時間：2022-12-27 06:17:00
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1、區文旅局根據《市區艾滋病防治目標管理責任書》文件要求，將艾滋病防治工作納入文旅局重要工作內容，實行局長負責制，經研究決定，區文體旅游局成立區“十二一”世界艾滋病日防治艾滋病工作領導小組。
組長：
副組長：
成員：
2、XX將艾滋病防治以目標形式下達到各村、社區、學
校、醫院，做到防艾滋病工作進社區、進農村、進學校。
3、加強娛樂場所的監管力度，要求XXX派出所加大查處從事性活動人員和流動人員的管理，切實做到防治抓源頭。
二、加強機構隊伍建設、提高防治能力
XX成立以XX為組長的防治領導小組，XX、文教衛生、衛生院、各村（社區）為成員單位。
三、加強宣傳、促進全社會參與
1、將艾滋病防治納入干部培訓的內容，50%以上的領導干部接受年度艾滋病防治和政策培訓。
2、利用廣播、宣傳欄，發宣傳單等加大宣傳力度，對公共娛樂場所、休閑場所、旅店、網吧等開展宣傳和檢查。
3、重點人群宣傳，實施“十個一”青少年艾滋病防治知識傳播計劃，重點對外出務工人員、建筑工地、勞務中甲機構等進行宣傳培訓。
四、加強綜合整治
1、對吸毒、，保持嚴打態勢，積極開展“無毒社會”“平安社區”活動，將吸毒人員納入管控比例比上年提高10%，并發現一例強制戒毒一例。
2、將吸毒人員、暗、性病等高危人員進行干預，并記錄在冊進行管理，公共娛樂場所80%以上設置安全套發售。
3、開展無償獻血宣傳，當地孕產婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測率達到100%。
五、落實“四免一關懷”政策，加大投入力度
1、加大感染者發現力度，完善衛生院檢測能力培訓和設備投入，提高檢測能力。
（一）對廣大婦女開展宣傳教育，了解和掌握艾滋病防治基本知識。到2015年底，全縣15-49歲女性的艾滋病防治基本知識知曉率達85%。
（二）針對我縣艾滋病感染經性傳播途徑為主這一趨勢，深入開展流行病學調查，做好疫情評估分析，為正確開展艾滋病綜合防治工作提供參考。
二、組織管理
由縣衛生局、縣婦聯統一組織協調，各鄉鎮婦聯和衛生院具體組織、實施和管理。
三、工作任務
（一）制定方案，組織落實。
縣衛生局、縣婦聯負責組織制定工作規劃和年度計劃。
（二）做好基層婦聯干部的培訓工作。
縣衛生局、縣婦聯組織各鄉鎮衛生院長、婦聯干部進行集中培訓。各鄉鎮衛生院組織對醫務人員、鄉村醫生進行培訓，鄉鎮婦聯組織鄉鎮、村社干部、企事業單位職工進行培訓。
1.縣疾控中心負責編印培訓手冊和宣傳資料，各鄉鎮可根據實際情況修改翻印。
2.培訓內容要切合實際，通俗易懂。必須包括艾滋病警示教育、動員自愿檢測、開展干預措施等內容。
3.培訓后要開展效果評估，做到人人過關。
（三）廣泛開展基層防治艾滋病宣傳。
1.各鄉鎮、村（社區）婦聯干部要會同醫務人員通過多種形式對廣大婦女特別是年輕婦女和具有高危行為的婦女進行宣傳教育，并開展相應的干預措施。
2.各鄉鎮、村（社區）婦聯干部重點加強對農村留守婦女、外出以及外來務工婦女開展艾滋病防治知識宣傳，配合做好預防艾滋病推廣使用安全套工作。
3.各鄉鎮、村（社區）婦聯干部要摸清本地區農村留守婦女、外出以及外來務工婦女規模，動員她們及其配偶每年至少開展一次艾滋病自愿咨詢檢測。
四、進度安排
第一階段：2014年4月—5月，起草、討論、制定印發工作實施方案，全面啟動基層婦聯干部參加艾滋病綜合防治工作；
第二階段：2014年6月—2015年12月，全面實施婦聯干部參加艾滋病綜合防治工作；
第三階段：2014年12月和2015年12月，中期檢查和終期檢查總結。
五、保障措施
為順利實施《縣基層婦聯干部參加艾滋病綜合防治工作實施方案》，各單位要高度重視，增強責任，采取有效措施確保各項目標任務落到實處。
通過提高基層防艾工作能力，深入開展農村宣傳干預工作，探索解決基層防艾工作難點問題，推廣鎮、村適宜工作經驗，努力遏制艾滋病傳播蔓延，到2015年底努力實現以下工作目標：
1、建立健全鎮級艾滋病防治工作制度，培訓一支具有較強服務能力的工作隊伍，探索適合紫帽鎮艾滋病防治的運作模式和服務方式。
2、農村居民艾滋病相關知識知曉率達到100%以上，校內青少年達100%以上，流動人口達100%以上，各類高危人群達100%以上。
3、開展村居宣傳活動覆蓋率達100%，村民張貼宣傳海報覆蓋率達100%，娛樂場所干預覆蓋率達到100%、提供安全套或設置安全套發售設施達到100%，為孕產婦提供咨詢檢測率達到100%，青年學生預防艾滋病宣傳覆蓋率達到100%，進企業宣傳覆蓋率達100%。
二、紫帽鎮性病艾滋病宣傳工作小組的確定
根據《晉江市人民政府辦公室關于進一步做好艾滋病綜合防治示范區的通知》的文件精神和本鎮艾滋病流行情況以及高危人群，重點人群的分布情況，成立以院領導為組長的艾滋病宣傳工作小組，負責開展本鎮性病艾滋病的宣傳教育工作。
三、主要措施
1、掌握分析基本信息
收集基本資料：包括紫帽鎮人口和經濟發展數據、醫療衛生資源、在校學生、高危人群和流動人群等有關信息，分析各種可利用資源和工作重點難點問題。
開展知曉率調查：2015年11月底前，組織對紫帽鎮農村居民、14-49歲婦女、外來務工人員、青年學生進行預防艾滋病知識知曉率調查，做好相關資料收集錄入、整理分析工作。
2、落實宣傳干預措施
強化農村防艾宣傳：在各衛生所室、村委會、老人會、菜市場等場所張貼防艾宣傳海報，在各村居分別刷寫防艾宣傳標語6條，在紫帽鎮主要路口設置防艾宣傳牌。加強媒體防艾宣傳力度，鎮有線電視和鎮、村廣播站要3套以上錄音材料，每周播出防艾公益廣告不少于2次。組織開展老年人防艾和衛生保健知識講座，逐步構建老年人防艾志愿者隊伍。鎮直各有關部門和各村居，將防艾宣傳與日常工作有效結合，利用農貿集市、新農合宣傳等活動時機，通過分發防艾宣傳材料等形式加強農村防艾宣傳。
加強進企業專項宣傳：在工會組織協作下，鎮衛生院定期深入企業通過開展防艾知識講座、衛生防病展板宣傳、義診咨詢等活動，加強企業員工防艾宣傳教育，提高衛生防病意識。另外，選擇5-10家企業開展同伴教育，每個企業挑選20-40名同伴教育宣傳員，定期組織培訓教育，逐步構建企業人同伴教育宣傳員隊伍。
全面開展宣傳月活動：由鎮政府牽頭每年下發12月份防艾宣傳月活動通知，發動鎮衛生、計生、婦聯、團委、工會等有關部門組織開展預防艾滋病現場宣傳教育活動，營造濃厚防艾宣傳氛圍。同時，挖掘其他有效宣傳資源，通過手機短信、電話鈴聲等形式提高宣傳實效。
加強多部門防艾宣傳：鎮衛生院和各村衛生所設置防艾宣傳欄，結合日常診療活動和新農合窗口通過分發材料等形式進行宣傳。鎮流動人口服務站要結合辦理暫住證等時機加強流動人口防艾宣傳，鎮計生辦結合計生兩查等時機開展各種形式的防艾宣傳，鎮婦聯組織要組織深入開展婦女預防艾滋病“面對面”宣傳活動，工會組織要組織開展企業職工“紅絲帶”健康行動，共青團組織要推動“青春紅絲帶”青少年防艾宣傳活動，農業等部門結合各自活動開展防艾宣傳。
落實艾滋病預防母嬰傳播工作：進一步優化服務環境，加強孕產婦系統保健管理率和孕產期保健知識宣傳教育。對孕產婦進行防艾宣傳，免費提供艾滋病抗體初篩檢測，及時抽檢標本送市疾控中心初篩實驗室檢測，做好檢測結果保密和信息管理工作。組織預防艾滋病母嬰傳播全員培訓，強化醫務人員預防艾滋病職業暴露防護意識，加強對可能造成醫源性感染環節管理，防止醫源性感染發生。
3、著力推進基層特色試點項目
組織鎮村干部和醫務人員全員培訓：由鎮政府牽頭組織召開由鎮政府和各村居干部工作會議和全員培訓工作，并部署鎮村落實防艾工作。組織對鎮衛生院、村衛生所醫務人員進行艾滋病防治和職業暴露防護知識、宣傳干預工作技巧培訓。在培訓前后進行問卷調查，評估培訓效果。
開展旅游景點專項宣傳活動：在紫帽山腳和山頂設置防艾宣傳廣告牌、刷寫防艾宣傳標語，在紫帽山腰設置防艾果皮箱，加強廣大登山群眾進行宣傳。組織開展紫帽高爾夫球場工作人員防艾知識講座。
層干部的防治意識 二、廣泛開展防艾宣傳教育活動，擴大參與面
堅持“宣教為主，預防為先”的原則，結合農村實際廣泛開展宣傳教育活動。積極開展世界艾滋病日和××州第六個禁毒、防艾宣傳周”活動和××州第七個禁毒和防治艾滋病宣傳日。鎮防艾工作領導小組各成員部門聯合組織開展了以禁毒防艾為主題的街天宣傳、義務咨詢活動。各村委會張貼標語、宣傳圖畫，展開入戶宣傳，召開戶長會進行宣傳教育。中心學校組織中小學開展健康教育進課堂活動，進行防艾知識講座。開展“小手拉大手”活動，走上街道為集鎮個體工商戶提供防艾知識學習資料，組織學生把宣傳資料帶回家給家長學習。同時，把《云南省艾滋病防治條例》納入全鎮法制宣傳教育重要內容，結合“五.五”普法工作開展了一系列宣傳教育活動。在全年的主題宣傳活動中，共發放宣傳資料3000多份，展出墻報、圖片、櫥窗50多個版面，為400多名群眾提供義務咨詢。
三、抓住時機積極展開培訓工作
一是鎮機關干部職工會上組織全體干部職工學習了《云南省人民政府關于印發云南省貫徹〈中華人民共和國獻血法〉實施意見的通知》和《關于開展無償獻血活動的通知》精神，會上鎮班子領導帶頭報名參加無償獻血，多數職工也積極響應報名參與，圓滿完成了2009年無償獻血指標。
二是組織由分管防艾工作的副鎮長帶隊，鎮防艾成員部門(衛生院、防艾辦、團委、婦聯、工會)負責人5人組成的學習組，參加市艾滋病防治工作培訓，增長了防治艾滋病政策理論知識，明確了農村開展防治工作的任務和要求。
三是選派了2名衛生院醫生參加了全州艾滋病監測骨干培訓班。鎮計生辦堅持每月對11個村計生宣傳員(防艾宣傳員)進行培訓并布置相關任務，為村級推開防艾宣傳教育培養了骨干。
四是結合黨員素質教育提升工作和農函大培訓工作，深入對農村黨員干部進行防艾及健康知識綜合培訓。采取集中培訓、以會代訓、學歷教育、黨課教育、觀看電教片等多種形式增強培訓的效果。在培訓時間上，每個農村黨員、基層干部每年接受培訓訓時間達到5天以上。
五是加強對重點人群的培訓和教育。上半年，在農民工培訓工作中邀請上級部門專家開展中英艾滋病防治講座，培訓農民工200人;派出所組織集鎮旅館業從業人員進行集中培訓一次;防艾辦、衛生院堅持每季度對集鎮旅館業、美發業從業人員進行一次入戶宣傳教育。
六是注重對婦女、兒童和青少年人群的防艾教育工作。鎮團委、婦聯、工會等組織和中心學校積極參與到全鎮防艾宣傳教育活動中來，并且側重對服務對象及在校學生展開防治艾滋病知識宣傳。主要開展了“不讓艾滋病進我家”、“青春紅絲帶”、“小手拉大手”、校園健康教育進課堂等活動。中心學校積極開展校園紅絲帶活動，促進了婦女和青少年兒童作為社會弱勢群體對艾滋病認識水平和防范能力的提高，并對農村家庭的和諧、健康起到了推動作用。
三、做好醫學監測和行為干預工作
1、為育齡群眾提供生殖健康服務。到第三季度，鎮衛生院對入院的全部名孕產婦進行了hiv篩查。鎮計生服務所把預防與控制艾滋病工作作為生殖道感染干預工程的重要內容，積極做好調查、預查、篩查和干預工作的同時。結合開展避孕方法的知情選擇，宣傳安全套避孕和預防艾滋病的雙重作用，積極推廣安全套的使用，免費發放避孕藥具、安全套。同時，大力推進以技術服務為重點的優質生殖健康服務。積極開展育齡婦女的“三查一服務”。根
據育齡人群各段時期的不同情況，定期組織生殖健康檢查，為所有已婚育齡婦女建立生殖保健檔案，定期組織專業技術人員“送醫進村入戶”，為已婚育齡婦女提供生殖保健咨詢和婦女常見病普查普治服務600多人次。
2、開展創建“無毒村”創建活動。結合平安鄉鎮創建工作，始終堅持“有毒治毒創無毒，無毒防毒保凈土”的方針，抓好重點人員的監測。廣泛開展禁毒宣傳活動，配合戒毒所、疾控中心等相關部門，做好吸毒者及其家屬的宣傳教育，心理撫慰等工作;
3、認真按照市衛生局、勞動社會保障局、市總工會《關于在公共場所開展預防艾滋病宣傳教育和維護艾滋病感染者勞動保障權益的通知》精神，引導用人單位充分認識艾滋病防治工作的重要性和緊迫性。在工作場所開展有關艾滋病防治的法律、法規、政策和知識的宣傳教育工作，使勞動者了解艾滋病的傳播途徑，掌握預防知識和方法，倡導健康文明的生活方式，消除對艾滋病病毒感染者的恐懼、排斥和歧視。鎮衛生院主動與用人單位建立聯系，及時為勞動者提供性病、艾滋病的檢測、治療及困難人群救助等相關信息，對有高危行為的人群開展行為干預，推廣使用安全套，預防艾滋病的擴散。勞動和社會保障部門幫助用人單位逐步建立預防艾滋病宣傳教育工作制度，并將艾滋病防治培訓納入職業培訓和農民工技能培訓工作。把艾滋病防治法律、法規、政策和知識作為從業人員崗前教育、在職培訓的一項內容。同時，采取有效措施在農民工中普及艾滋病防治知識，結合對農村轉移勞動力和在崗農民工崗前培訓，將防治艾滋病知識作為培訓內容，提高其自我防護意識和能力。
4、按要求下發并組織實施《××鎮公共場所艾滋病監測檢測及行為干預監督管理實施方案》，對公共場所實行業主負責制，與業主簽訂《××鎮公共場所防治艾滋病責任合同》，逐步推行從業人員掛健康證并持有艾滋病病毒(簡稱hiv)檢測卡上崗制度，成員部門聯合開展防治艾滋病宣傳教育工作、安全套推廣使用工作的監督管理，按季度上報了相關情況。
5、做好安全套推廣使用。在旅館內部明顯位置設置防艾專用安全套發放點，明確旅店業主作為義務防艾宣傳員，在明顯位置張貼防艾圖片。重點對流動人群體、鎮轄區企業和個體私營業主積極推廣使用安全套，控制艾滋病性接觸傳播。
四、積極推進無償獻血工作
動員機關干部帶頭參加無償獻血，年內組織了1次集中無償獻血活動。機關、學校和村委會干部報名參加無償獻血的共65人，符合獻血標準并獻血的有34人，集中獻血和個人獻血共計6800毫升。圓滿完成市下達的獻血指標。
三、存在的問題、困難和下步打算
(一)存在的問題和困難
1、對艾滋病防治的整體認識還有待提高，部分干部群眾仍缺乏危機感和防范意識。
2、市級對鄉鎮和村級兼職防艾宣傳工作人員的業務培訓工作還應該繼續加強，農村防艾工作記錄臺帳應規范統一。
3、農村防艾工作經費沒有著落，鎮財政壓力巨大，難以保證正常的工作經費支出。
4、安全套使用率低。安全套在男性人群中的使用意識不強，青年人群、流動人口等重點人群的安全套使用率亟待提高。
5、由于元雙公路建設，部分公路沿線的墻體標語被拆除，需重新制作。
(二)下步工作打算
層干部的防治意識 二、廣泛開展防艾宣傳教育活動，擴大參與面
堅持“宣教為主，預防為先”的原則，結合農村實際廣泛開展宣傳教育活動。積極開展世界艾滋病日和××州第六個禁毒、防艾宣傳周”活動和××州第七個禁毒和防治艾滋病宣傳日。鎮防艾工作領導小組各成員部門聯合組織開展了以禁毒防艾為主題的街天宣傳、義務咨詢活動。各村委會張貼標語、宣傳圖畫，展開入戶宣傳，召開戶長會進行宣傳教育。中心學校組織中小學開展健康教育進課堂活動，進行防艾知識講座。開展“小手拉大手”活動，走上街道為集鎮個體工商戶提供防艾知識學習資料，組織學生把宣傳資料帶回家給家長學習。同時，把《云南省艾滋病防治條例》納入全鎮法制宣傳教育重要內容，結合“五.五”普法工作開展了一系列宣傳教育活動。在全年的主題宣傳活動中，共發放宣傳資料3000多份，展出墻報、圖片、櫥窗50多個版面，為400多名群眾提供義務咨詢。
三、抓住時機積極展開培訓工作
一是鎮機關干部職工會上組織全體干部職工學習了《云南省人民政府關于印發云南省貫徹〈中華人民共和國獻血法〉實施意見的通知》和《關于開展無償獻血活動的通知》精神，會上鎮班子領導帶頭報名參加無償獻血，多數職工也積極響應報名參與，圓滿完成了2009年無償獻血指標。
二是組織由分管防艾工作的副鎮長帶隊，鎮防艾成員部門(衛生院、防艾辦、團委、婦聯、工會)負責人5人組成的學習組，參加市艾滋病防治工作培訓，增長了防治艾滋病政策理論知識，明確了農村開展防治工作的任務和要求。
三是選派了2名衛生院醫生參加了全州艾滋病監測骨干培訓班。鎮計生辦堅持每月對11個村計生宣傳員(防艾宣傳員)進行培訓并布置相關任務，為村級推開防艾宣傳教育培養了骨干。
四是結合黨員素質教育提升工作和農函大培訓工作，深入對農村黨員干部進行防艾及健康知識綜合培訓。采取集中培訓、以會代訓、學歷教育、黨課教育、觀看電教片等多種形式增強培訓的效果。在培訓時間上，每個農村黨員、基層干部每年接受培訓訓時間達到5天以上。
五是加強對重點人群的培訓和教育。上半年，在農民工培訓工作中邀請上級部門專家開展中英艾滋病防治講座，培訓農民工200人;派出所組織集鎮旅館業從業人員進行集中培訓一次;防艾辦、衛生院堅持每季度對集鎮旅館業、美發業從業人員進行一次入戶宣傳教育。
六是注重對婦女、兒童和青少年人群的防艾教育工作。鎮團委、婦聯、工會等組織和中心學校積極參與到全鎮防艾宣傳教育活動中來，并且側重對服務對象及在校學生展開防治艾滋病知識宣傳。主要開展了“不讓艾滋病進我家”、“青春紅絲帶”、“小手拉大手”、校園健康教育進課堂等活動。中心學校積極開展校園紅絲帶活動，促進了婦女和青少年兒童作為社會弱勢群體對艾滋病認識水平和防范能力的提高，并對農村家庭的和諧、健康起到了推動作用。
三、做好醫學監測和行為干預工作
1、為育齡群眾提供生殖健康服務。到第三季度，鎮衛生院對入院的全部名孕產婦進行了hiv篩查。鎮計生服務所把預防與控制艾滋病工作作為生殖道感染干預工程的重要內容，積極做好調查、預查、篩查和干預工作的同時。結合開展避孕方法的知情選擇，宣傳安全套避孕和預防艾滋病的雙重作用，積極推廣安全套的使用，免費發放避孕藥具、安全套。同時，大力推進以技術服務為重點的優質生殖健康服務。積極開展育齡婦女的“三查一服務”。根
據育齡人群各段時期的不同情況，定期組織生殖健康檢查，為所有已婚育齡婦女建立生殖保健檔案，定期組織專業技術人員“送醫進村入戶”，為已婚育齡婦女提供生殖保健咨詢和婦女常見病普查普治服務600多人次。
2、開展創建“無毒村”創建活動。結合平安鄉鎮創建工作，始終堅持“有毒治毒創無毒，無毒防毒保凈土”的方針，抓好重點人員的監測。廣泛開展禁毒宣傳活動，配合戒毒所、疾控中心等相關部門，做好吸毒者及其家屬的宣傳教育，心理撫慰等工作;
3、認真按照市衛生局、勞動社會保障局、市總工會《關于在公共場所開展預防艾滋病宣傳教育和維護艾滋病感染者勞動保障權益的通知》精神，引導用人單位充分認識艾滋病防治工作的重要性和緊迫性。在工作場所開展有關艾滋病防治的法律、法規、政策和知識的宣傳教育工作，使勞動者了解艾滋病的傳播途徑，掌握預防知識和方法，倡導健康文明的生活方式，消除對艾滋病病毒感染者的恐懼、排斥和歧視。鎮衛生院主動與用人單位建立聯系，及時為勞動者提供性病、艾滋病的檢測、治療及困難人群救助等相關信息，對有高危行為的人群開展行為干預，推廣使用安全套，預防艾滋病的擴散。勞動和社會保障部門幫助用人單位逐步建立預防艾滋病宣傳教育工作制度，并將艾滋病防治培訓納入職業培訓和農民工技能培訓工作。把艾滋病防治法律、法規、政策和知識作為從業人員崗前教育、在職培訓的一項內容。同時，采取有效措施在農民工中普及艾滋病防治知識，結合對農村轉移勞動力和在崗農民工崗前培訓，將防治艾滋病知識作為培訓內容，提高其自我防護意識和能力。
4、按要求下發并組織實施《××鎮公共場所艾滋病監測檢測及行為干預監督管理實施方案》，對公共場所實行業主負責制，與業主簽訂《××鎮公共場所防治艾滋病責任合同》，逐步推行從業人員掛健康證并持有艾滋病病毒(簡稱hiv)檢測卡上崗制度，成員部門聯合開展防治艾滋病宣傳教育工作、安全套推廣使用工作的監督管理，按季度上報了相關情況。
5、做好安全套推廣使用。在旅館內部明顯位置設置防艾專用安全套發放點，明確旅店業主作為義務防艾宣傳員，在明顯位置張貼防艾圖片。重點對流動人群體、鎮轄區企業和個體私營業主積極推廣使用安全套，控制艾滋病性接觸傳播。
四、積極推進無償獻血工作
動員機關干部帶頭參加無償獻血，年內組織了1次集中無償獻血活動。機關、學校和村委會干部報名參加無償獻血的共65人，符合獻血標準并獻血的有34人，集中獻血和個人獻血共計6800毫升。圓滿完成市下達的獻血指標。
三、存在的問題、困難和下步打算
(一)存在的問題和困難
1、對艾滋病防治的整體認識還有待提高，部分干部群眾仍缺乏危機感和防范意識。
2、市級對鄉鎮和村級兼職防艾宣傳工作人員的業務培訓工作還應該繼續加強，農村防艾工作記錄臺帳應規范統一。
3、農村防艾工作經費沒有著落，鎮財政壓力巨大，難以保證正常的工作經費支出。
4、安全套使用率低。安全套在男性人群中的使用意識不強，青年人群、流動人口等重點人群的安全套使用率亟待提高。
5、由于元雙公路建設，部分公路沿線的墻體標語被拆除，需重新制作。
(二)下步工作打算
【中圖分類號】R18 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0675―02
黔城鎮是省級歷史文化名城，洪江市政府所在地，隨著社會經濟的快速發展，流動人口數量不斷增多，由于流動人口接受艾滋病宣傳教育的機會不多、可及性不高和衛生知識匱乏，使他們面臨艾滋病的嚴重威脅，是艾滋病防治的重點人群。為積極做好流動人口的艾滋病防治工作，我鎮在市疾控中心指導下，有計劃地開展了多形式的宣傳教育及行為干預活動，本文根據統一方案進行的調查問卷進行分析，以評價宣傳干預效果，現將結果報告如下 ：
1 資料與方法
1.1 調查對象：本鎮城區內居住或打工的非本地居民，年齡在15-49歲。人群基本特征：干預前、干預后均調查240 人，平均年齡（30.5±5.5）歲。文化程度初中以下的占82%；職業以休閑服務、飲食服務業、小商品經營和建筑業為主；性別男女基本各半，婚姻以已婚為主；居住時間均半年以上，1年以上占55%。
1.2 方法： 以社區居委會為中心，在知情同意的前提下，對轄區內所有符合條件的流動人口逐門入戶調查，問卷自行設計，由經過統一培訓的人員作為調查員進行面對面的調查。調查人數達到240人即停止調查。問卷調查采用封閉式自填方法，問題回答不缺項，即發即收。調查內容：①了解流入人口艾滋病防治知識知曉率（知識問答8 項）。②行為狀況調查：主要調查男性非婚和女性者在發生插入時安全套的使用率。
1.3 統計分析：運用 SPSS 12.0統計軟件 進行χ2檢驗。
2 宣傳教育及行為干預服務狀況
2.1 鎮里開展了“關注婦女，抗擊艾滋，巾幗紅絲帶”等一系列以流動人口預防艾滋病為重點的宣傳教育活動。在主要街道制作了25塊艾滋病防治知識政策宣傳欄、印制艾滋病知識單張掛歷500份、艾滋病防治標志水筆500支、艾滋病防治知識紙杯1000個 、艾滋病防治知識小冊子2000份，發放宣傳資料3萬份。
2.2 積極組織實施艾滋病免費檢測工作。組織開展了流動人口重點人群的HIV抗體檢測工作，3年共檢測流動人口HIV抗體3000人次，無抗體陽性檢出。
2.3 加強流動人口行為干預措施。在縣疾控中心組織下，深入各類流動人群工作場所實施高危行為干預1500人次，同步對其進行安全套推廣使用，共發放安全套4000只，落實防治政策措施，有效預防艾滋病在該人群中傳播的危險。
2.4 加大流動人口艾滋病哨點監測。在原流動人口艾滋病監測哨點設置的基礎上，新增城區流動人口艾滋病監測哨點，為了解城區流動人口的艾滋病防治知識知曉率、安全套使用以及人群艾滋病病毒感染情況提供了更加確切的數據支持。
3 問卷調查結果
3.1 艾滋病知識知曉情況 干預前流動人口艾滋病知識的總知曉率從36.18%提高到干預后的91.64%，其中對艾滋病三大傳播途徑認知回答正確率，干預后比干預前有明顯提高，差異有統計學意義，見表1：
3.2 及安全套使用情況。流動人口干預前商業性比例為12.85%，干預后為10.42%；干預前與臨時性伴發生比例24.62%，干預后為16.44%。最近一次發生商業安全套使用率，干預前28.40%，干預后58.55%；最近一次與臨時性伴發生時安全套使用率，干預前33.60% ，干預后52.30%。
4 討論
艾滋病 AIDS 為當前一個嚴重的社會公共衛生問題，當前防治艾滋病惟一的最有效的途徑，是通過宣傳普及艾滋病防治知識與行為干預相結合的方法，使全社會了解艾滋病的傳播途徑[1]。社區是控制艾滋病的一個核心關鍵，社區活動能比較經濟地使用干預資源[2]。黔城鎮社區中心衛生院采取積極有效的舉措，開展流動人口艾滋病防治知識宣傳，加大監測力度和行為干預，力爭控制艾滋病在流動人群中傳播流行，取得了較好的效果。
通過干預前的調查反映，流動人口大多來自農村，多為青壯年，處于性活躍年齡，加之文化程度偏低，生殖健康、避孕、性病及艾滋病的知識匱乏，對艾滋病危害的認識不足，很容易發生婚外和性濫交等高危行為[3]。因此，針對流動人口必須開展艾滋病知識的健康教育。我們在入戶調查同時面對面進行宣傳教育、開展自愿咨詢檢測、艾滋病健康知識講座、知識競賽，艾滋病行為干預，大幅提高了流動人口的艾滋病防治知識。通過干預后的調查，我們發現流動人口艾滋病知識水平有了大幅的提高。如艾滋病3 條傳播途徑的知曉率達由45.64%提高到了95.78%，所以在流動人口中進行宣傳干預是提高他們艾滋病知識的有效手段。通過調查發現，干預可降低婚外，但效果不明顯；干預可提高商業的保護意識，但商業的比例降低不明顯。與有關資料報道基本一致[4]。提示艾滋病高危行為改變不是一蹴而就的，需要通過長期有效地干預，促進健康行為改變。
本次針對流動人口開展艾滋病宣傳干預工作效果是顯著的，但存在許多不足之處：一是由于流動人口流動性較大，干預前、后調查的240人中，有相當人數沒有接受干預前或干預后的調查，對干預結果將會產生一定的影響。二是社區衛生服務中心醫護人員開展艾滋病宣傳教育工作，因精力、時間有限，參與度不盡人意。三是宣傳干預活動缺乏創新，流動人口參與積極性不高，不少人是被動參與，有些流動人員認為只針對他們開展艾滋病的宣傳教育是對流動人口的歧視，因而在調查時非常不配合。因此建議：政府需加大對艾滋病防治經費的投入，提高社區服務中心醫護人員對艾滋病防治工作的積極性，營造尊重流動人群的社會氛圍，通過積極落實政策法規及艾滋病防治策略，保證流動人口和常住居民享有同等待遇。積極創新，用喜聞樂見的方式在愉快的氛圍中宣傳艾滋病知識。
參考文獻：
[1] 曾祥麗，李萍，馮義，等，臥龍區目標人群艾滋病知識宣傳及行為干預效果評價，現代預防醫學，2011，38（9）：1658-1659
二、活動主題
2014年我國艾滋病日活動主題為“行動起來，向零艾滋邁進”，副標題為“凝聚力量，攻堅克難，共抗艾滋?！?/p>
三、活動時間
2014年12月1—8日。
四、活動地點
各鄉鎮自選地點，最好選在人口聚集地如學校、市場、車站等地方。
五、活動對象
城鄉、農（場）村居民、學生、流動人群（農民工）。
六、參加單位
主辦單位：縣政府、鄉政府、農場部。
協辦單位：縣衛生局、教育局、公安局等27個成員單位，縣職業技術學校、縣疾控中心、鄉鎮衛生院、農場醫院。
七、活動形式
各鄉鎮、農場根據本地實際情況設咨詢點，懸掛宣傳橫幅、出墻報或發宣傳資料（每個鄉鎮、農場至少懸掛3條橫幅）。鄉鎮衛生院、農場醫院宣傳活動結束后，于12月10前將活動情況用電話或電子郵箱上報縣疾控中心艾防科（要有具體數字）。
八、活動內容
(一)宣傳日前廣播電視臺播放預防艾滋病宣傳廣告,縣人民政府防治艾滋病工作委員會27個成員單位，每單位至少懸掛1條宣傳橫幅。
(二)集中咨詢宣傳活動
1、活動時間：2014年12月1日，上午9：00-11:00。
2、活動地點：縣職業技術學校。
3、參加部門：縣防治艾滋病工作委員會27個成員單位。
4、活動內容：設立咨詢臺，展出大型宣傳海報和宣傳資料發放。
5、有關要求
（1）縣防艾辦負責聯系電視臺開展活動前宣傳及活動現場拍攝，疾控中心健教科負責提供宣傳資料。
（2）縣職業技術學校負責場地選定、咨詢臺布置（15張課桌及30張椅子）。
（3）活動現場宣傳海報、橫幅由疾控中心艾防科負責。
（4）參與活動人員：縣領導及成員單位領導28人，衛生局2人，教育局2人，縣疾控中心5-8人，縣職業技術學校500名學生。
（5）活動著裝
《傳染病防治法》對疾控機構和醫療機構的傳染病防治職責做了明確規定，各單位要繼續組織本單位醫護人員，按照法律的有關要求，依法開展傳染病監測、預測工作，重點做好疫情報告、重點傳染病監測和控制、突發公共衛生事件應急處理、業務人員培訓、健康教育等工作。區疾控中心要加強對轄區內各級醫療機構傳染病防控工作的檢查指導，并聯合衛生監督部門加強監督檢查，將督查結果及時通報各有關單位。
認真貫徹落實《突發公共衛生事件應急條例》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》，建立健全應急管理體系，完善衛生應急機制，提高應急處置能力；建立突發公共衛生事件預測、預警制度，盡早識別突發公共衛生事件，做好衛生應急準備及現場處理。完善衛生應急隊伍建設并組織培訓和演練，加強應急物資儲備，做到“人員、技術、物資”三到位。進一步加強公共衛生綜合監測點的管理，充分發揮其疫情監測前哨作用。
二、加強疫情報告管理，提高疫情預警、預測、控制能力
疫情報告管理工作要繼續以貫徹落實《傳染病防治法》、《國家救災防病信息報告管理規范（試行）》、《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》和《傳染病信息報告管理規范（2015版）》等法律法規及有關文件的精神和要求為重點，進一步提高全區各直報單位疫情、突發公共衛生事件報告質量，加強疫情預警、預測工作，切實發揮疫情報告在疾病預防控制工作中的作用。
《傳染病防治法》對各級各類責任報告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴格的要求，各單位要充分認識疫情報告和管理在傳染病預防控制工作中的重要地位，健全組織機構和制度，在人員、設備、經費、待遇等方面給予充分的支持，嚴格疫情報告責任追究制度和獎懲制度，堅決杜絕遲報、瞞報、漏報、謊報等現象。
各醫療衛生機構要選擇業務水平高、責任心強的人員充實疫情管理人員隊伍，不斷加強業務培訓工作，提高人員業務素質，落實加班換休、上網補助等勞務待遇，穩定疫情隊伍。各單位疫情管理人員崗位如有人員變動，應提前寫出人員調整申請報區疾控中心備案，以便區疾控中心及時掌握疫情人員調整情況，進行業務培訓，保證疫情報告管理工作的連續性，使疫情報告和管理工作能夠正常有序地開展。二級以上醫院要保證至少兩人專職從事疫情管理工作，鎮衛生院、廠企、民營醫院要配備一人專職、一人兼職的疫情工作人員，且工作要相對穩定，并要專門配備疫情上網設備。
做好疫情報告審核，加強疫情通報工作。國家實現傳染病網絡直報后，傳染病疫情報告的及時性、敏感性和準確性得到了很大提高。各單位要在規范傳染病報告信息管理的同時，特別要加強傳染病報告及時性、準確性和填報質量的分析，主動收集、分析、調查、核實、反饋疫情信息，開展傳染病信息報告管理質量評價，并定期通報。做好對疫情信息的預警、預測工作，對重要疫情做出快速反應并進行追蹤調查和處理。區疾控中心疫情管理人員要經常深入基層指導疫情報告工作，并將督導、考核結果及時報告區衛計局，有效推動醫療機構傳染病疫情信息管理工作的落實，同時按照有關要求定期組織疫情漏報調查，及時發現報告中存在的問題，督促和指導各責任報告單位和報告人對轄區內的疫情進行及時、準確的報告。發現異常報告（疫情報告突然增多或減少、傳染病的暴發等）要及時處理，并在24小時內將調查結果按規定逐級上報。為及時分析研判疫情,確保疫情報告質量,為防控提供科學依據,區疾控中心繼續實行疾病預防控制工作例會制度(每月16日)。
三、加強疫情監測，落實人禽流感、傳染性非典型肺炎、流感、不明原因肺炎等呼吸道疾病的各項防控措施
完善各項工作預案，健全組織機構和各項工作制度。2016年要繼續加強SARS，人感染H5N1禽流感、H7N9禽流感、季節性流感、中東呼吸綜合征等呼吸道傳染病的防控，完善各項工作預案，健全組織機構和各項工作制度，及時調整相關領導小組、技術專家小組、疫情處理小組等。制定疫情處置工作流程，明確人員分工。做好控制各類傳染病暴發的技術、物資儲備；繼續加強轄區內公共衛生監測點的指導，完善監測網絡報告工作；加強培訓，提高業務人員診斷、處置及控制傳染病疫情的能力。
1、各級醫院要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》和《中東呼吸綜合征疫情防控方案(第二版)》的要求，繼續開展不明原因肺炎病例監測，及時做好人禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴重呼吸道傳染病的排查和處理工作。對發現和報告的不明原因肺炎病例、人禽流感及中東呼吸綜合征疑似病例要及時進行網絡直報和核實，同時電話上報區疾控中心。對病人多批次采集呼吸道標本（重點是下呼吸道標本）和雙份血標本（血清和血塊），送市疾控流感網絡實驗室進行檢測，區疾控中心及時將調查處置情況上報區衛計局和市疾控中心，同時要加強對密切接觸者追蹤和管理。發現人感染H5N1、H7N9、H5N6以及其它型別的禽流感確診病例的地區，要立即開展流感樣病例、環境和禽類標本的應急監測工作。要高度重視中東呼吸綜合征的監測工作，完善與有關部門的聯防聯控，加強對醫療機構的培訓，提高醫務人員的診療意識和報告意識，發現曾前往中東國家或近期有疫情發生的國家的發熱或不明原因肺炎病例要詳細詢問病人的流行病學史；要加強對朝覲歸國人員的健康監測，及時發現或處置疑似病例。全區每年至少報告1例不明原因肺炎病例，調查處理率、網絡直報率、個案調查率、標本采集率、標本檢測率均達到100%。
加強感染性疾病科建設，嚴格按照衛生部制定的《關于二級以上綜合醫院感染性疾病科建設的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求，進一步做好預檢分診和發熱門診的建設與管理，嚴格規范各項工作流程。要加強大眾宣傳教育，增強群眾自我防護意識；抓好組織、人員、物資的落實，定期組織人禽流感、非典防治演練，提高應急反應能力和工作人員的自我防護意識，一旦出現疫情，立即通報相關部門進行聯防聯控。
2、職業暴露人群血清學和環境禽流感病原學監測：嚴格按照中疾控印發的《職業暴露人群血清學和環境高致病性禽流感監測方案（2011年版）》的要求，開展職業暴露人群血清和環境標本的采集和送檢工作。今年繼續由大橋鎮和桑梓店鎮衛生院承擔監測任務，大橋衛生院完成15份職業暴露人群血清采集及單月份15份環境標本的采集任務；桑梓店鎮衛生院要完成雙月份15份環境標本的采集任務，采集標本的同時要進行問卷調查及標本登記，并正確存儲，及時上送區疾控中心。
3、猩紅熱疫情處置：各單位應密切關注猩紅熱疫情動態，區疾控中心如發現聚集性或暴發疫情要及時進行調查處理，填寫個案調查表及密切接觸者調查登記表，對發病3天內病例及其密切接觸者采集咽拭子標本，區疾控中心檢驗科應先進行初步分離培養，疑似菌株上送市疾控中心進行復核鑒定。對每起聚集或暴發疫情，發病3天內的病例全部采集標本，密切接觸者采集10份標本。疫情處置結束后，寫出流行病學調查報告，上報市疾控中心。符合國家突發公共衛生事件相關信息報告規范的疫情要及時進行網絡直報。
（1）聚集性疫情：同一幼兒園、學校等集體單位，1周內發生5例及以上，或同一班級內發生3例及以上猩紅熱病例；
（2）暴發疫情：同一幼兒園、學校等集體單位，1周內發生10例及以上猩紅熱病例。
四、加強以霍亂為重點的腹瀉病防治工作
（一）加強領導、健全組織
各醫療機構要高度重視霍亂、腹瀉病防治工作，建立腹瀉病防治領導小組，完善有關預案和方案并認真組織實施。堅持預防為主，嚴格落實《霍亂防治方案》及各項技術措施，建立健全霍亂和腹瀉病防治專業組織，按時成立霍亂防治機動隊。2016年5月1日前，區疾控中心、市立四院、省交通醫院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機動隊，各機動隊5月1日至10月31日期間實行24小時值班，要做到物資裝備齊全、整潔、實用、有效和便于攜帶，組織現場疫情處理演練，增強實戰能力。為便于霍亂流行時隔離治療病例，指定市立四院感染性疾病科作為我區臨時收治病例點。各單位要利用多種形式開展衛生防病知識的宣傳教育工作，提高群眾的自我保護意識。進一步加強飲水和食品衛生的監督管理，開展以“三管一滅”為中心，以預防腸道傳染病為重點的愛國衛生運動，防止霍亂的水型和食物型暴發。
（二）切實加強腹瀉病門診管理和督導
1、腹瀉病門診設置要求：腹瀉病門診的設置要符合創建國家級衛生城市的要求。市及市以上綜合性醫院，要有單獨的腹瀉病門診區，區縣級醫院開設單獨的腹瀉病門診，鄉鎮級醫院設專桌，要求功能區域設置合理。腹瀉病門診每年5月1日至10月31日期間開診，24小時應診。
2、腹瀉病門診工作要求：各醫療機構要嚴格執行《省醫療單位腹瀉病門診工作規程》、《中國腹瀉病診斷治療方案》、《省霍亂監測方案》（2012年版）和《霍亂防治手冊》（第6版），對就診的腹瀉病病例，逐例填寫全省統一的“腹瀉病門診病例登記簿”。應登記其詳細地址、單位以及現時投宿地址、聯系方式等。要求填寫項目齊全、字跡清楚，嚴禁漏登、漏項。腹瀉病門診處方、化驗單要有“腹瀉”標記。各級醫療單位應繼續推廣口服補液療法，改善腹瀉病例處理。腹瀉病門診應制定嚴格的工作制度與隔離消毒制度。
3、加強對腹瀉病門診的檢查指導：區疾控中心對駐區醫療機構腹瀉病防治工作情況要經常進行檢查指導，腹瀉病門診開診前、后要進行專項檢查。同時接受市疾控中心檢查、督導。
（三）嚴格疫情報告和管理，科學規范進行疫情調查處理
1、霍亂：把及時發現病例、早期識別暴發、規范開展疫情調查與處置作為工作重點。發現霍亂疫情，要嚴格按照甲類傳染病的報告時限和方式報告疫情，按照《霍亂防治手冊》的具體要求迅速進行調查處理，及時收集、分析、匯總和上報個案調查表、調查報告等資料。
2、傷寒與副傷寒和細菌性痢疾：區疾控中心對發生的傷寒與副傷寒疫情要及時調查，規范進行疫源地處理。流調及疫源地處理應于接到報告3日內進行，并于次年3月份之前進行疫源地二次處理。要密切關注細菌性痢疾疫情動態，嚴格按照《細菌性和阿米巴痢疾診斷標準》（WS287-2008）規范細菌性痢疾的診斷。區疾控中心對首末例菌痢病例、重癥死亡病例和聚集性病例要及時進行流行病學調查，并將調查情況及時上報。
3、病毒性腹瀉：輪狀病毒、諾如病毒是引起感染性腹瀉的常見病原。各單位要嚴格按照國家衛計委制定的《諾如病毒感染暴發調查和預防控制技術指南（2015版）》的要求，做好諾如病毒感染性腹瀉防制工作。區疾控中心應積極開展口服輪狀病毒疫苗免疫接種推廣工作，按時收集、匯總上報接種信息，每月5日前上報。
4、O157∶H7大腸桿菌感染：發現O157∶H7感染的可疑病例（如血便、血性腹瀉的病例）要登記報告，并及時采樣進行O157∶H7大腸桿菌的分離培養。O157∶H7感染按乙類傳染病的時限和方式報告疫情。發現疫情，應及時進行調查處理，采取控制措施避免疫情擴散蔓延。
（四）認真開展霍亂疫源檢索工作
區疾控中心要有計劃、有重點地開展疫源檢索工作，尤其是各級醫療機構門診腹瀉病例的檢索。
1、腹瀉病門診就診病例檢索：腹瀉病門診是發現霍亂病例的前哨，要重點抓好腹瀉病例監測，特別是霍亂弧菌（O1群、O139群）的檢索，所有腹瀉病門診均應具備霍亂O1群和O139群快檢條件，做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。對就診的可疑病例應作霍亂快診篩檢，對快檢陽性標本，立即增菌和培養，分離到的疑似菌株迅速送至區疾控中心進行鑒定、復核；無培養條件的單位（鄉鎮醫院）可先進行快檢，快檢陽性的將標本接種堿性蛋白胨水增菌培養后立即送轄區疾控中心檢測。要求每單位全年腹瀉病病例快診率達60%以上，霍亂弧菌分離培養率達10%以上，推廣使用口服補液鹽。執行全省首例霍亂病例處理制度，一旦出現首例疫情或暴發疫情,迅速核實診斷，及時采取控制措施，防止疫情繼發、蔓延。實行霍亂疫情24小時值班制度，及時上報疫情信息。
2、資料上報：大學第二醫院、市立四院和省交通醫院應于4月27日前將本單位腹瀉病防治機動隊名單上報至區疾控中心。5月1日至10月31日開診期間，各醫療機構應做好腸道門診旬報表，每月28日將上、中、下旬報表報至公共郵箱（），并于5月5日前上報開診情況總結，11月5日前上報腸道門診全年工作總結。區疾控中心每周一12點前將上周霍亂疫情周報告（電子版）發至市疾控中心（）。每月5日前做好腸道門診月報表及霍亂疫源檢索報表的匯總和上報工作。
（五）部分腸道致病菌監測工作
區級及以上醫療單位要加強腹瀉病門診細菌病原監測，提高腹瀉病例標本采集的數量和質量，微生物實驗室除對腹瀉病例標本繼續做好痢疾菌株的培養外，還要同時開展傷寒與副傷寒及其它沙門氏菌、O157∶H7及其它致瀉性大腸桿菌和副溶血弧菌培養工作。有條件的醫療單位還可進行空腸彎曲菌、小腸結腸炎耶爾森氏菌等病原菌的檢測。二級及以上醫療機構應至少分離5株腸道致病菌，并完整填寫全市統一的菌株送檢信息表，連同分離的疑似菌株，及時上送轄區疾控中心進行初步鑒定，后報送市疾控中心做進一步鑒定。
（六）菌株管理
菌株保存、運送和管理應根據《傳染病防治法》、《中國醫學微生物菌種保藏管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的規定和要求執行。區疾控中心應設立菌株登記本，記錄菌株的來源與去向（包括上送和銷毀）?；魜y、布病、炭疽等菌株必須逐級送省疾控中心。
（七）手足口病防制工作
按照“抓早、抓主動”的防控策略，早部署、早行動，明確各項工作任務，在技術上認真落實國家、省、市有關手足口病防控技術方案的各項措施，規范開展手足口病流行規律、病原學及其危險因素的調查工作，加強技術培訓、疫情處理、健康教育和督導檢查，提高手足口病防控效果。
1、加強疫情監測分析、研判和管理工作。各級各類醫療機構應嚴格診斷標準，及時、規范、準確地報告疫情，對符合病例定義的手足口病病例應于24小時內進行網絡直報。診斷重癥死亡病例時，除進行網絡直報外，要立即向區疾控中心電話報告，同時做好病例標本的采集，配合疾控中心開展調查處理。醫療機構手足口病病例網絡直報報告率、報告及時率、準確率和疫情訂正及時率達100%。托幼機構、學校、醫療機構發現手足口病聚集性和暴發疫情時，應以最快的方式向區疾控中心報告。區疾控中心要建立疫情分析、預測預警及應急響應機制，適時科學研判轄區的疫情形勢，及時向區衛計局提供準確信息，提出防控措施。同時將疫情動態、病原學檢測結果反饋給轄區醫療機構、托幼機構等，指導臨床治療和防控工作。
2、規范開展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發疫情的調查處置工作。區疾控中心要及時、規范開展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發疫情的流行病學調查和疫情處置，規范標本采集和實驗室檢測，將個案調查資料分別錄入數據庫（普通病例數據庫、重癥病例數據庫、死亡病例數據庫、暴發疫情數據庫），撰寫調查報告。重癥（含外地病例）、死亡病例疫情調查處置（包括個案調查、標本采集）率應達到100%。要嚴格按照衛生部辦公廳下發的《手足口病聚集性和暴發疫情處置工作規范（2012版）》的要求，發生聚集性疫情，區疾控中心應當在24小時內開展調查處置。每起暴發疫情均要填寫《手足口病暴發疫情調查主要信息登記表》，上報至突發公共衛生事件管理信息系統。聚集性和暴發疫情的調查處理率應達到100%，所有聚集性和暴發疫情均需撰寫調查處置報告。調查報告要及時上報區衛計局及市疾控中心傳染病防治所。按時上報手足口病病例數據庫、《手足口病聚集性病例發病情況統計表》和《省手足口病防控工作信息調度表》，郵箱：。
3、積極開展病原學監測。繼續做好每月至少5例普通首診病例標本的采集和送檢工作。為了增加病原標本在時空分布上的均衡性、代表性，標本采集應避免在個別月份突擊采集、采集地點較為固定的現象。所有重癥和死亡病例均需流調和采樣。每季度至少開展一起聚集性疫情全面調查及采樣工作，要求對所有病例均進行個案調查并采樣，調查報告要及時上報。每起暴發疫情至少采集5例病例標本進行病原學檢測。為了保證檢測結果的準確性和有效性，標本應在病例發病后盡早采集，做到當月發病，當月采集，當月送檢（具體要求見《關于加強手足口病防治工作的通知》濟天疾控〔2016〕3號）。此外，根據市疾控中心要求，每年應采集2例手足口病病例急性期和恢復期雙份血清標本逐級送檢（10月份以前完成）。所有采樣的病例均要進行個案調查，送樣同時要附個案流調表，個案調查資料要及時錄入數據庫，每月上報。
4、強化培訓，提高流行病學調查、疫情處置防制技術水平。要強化開展疫情監測、流行病學調查和醫療機構網絡直報等防控技術人員的培訓；配合教育部門做好幼托機構、小學的教師和校醫的全員培訓。特別是對重點地區、重點場所的一線崗位人員要進行強化培訓，提高早發現、早報告、早防控的能力。
5、普及健康教育，提高防病意識和能力。健康教育是手足口病防控的基礎，要充分利用報刊、廣播、電視、網絡等媒體，加大手足口病防治的宣傳力度，做到家喻戶曉、人人皆知，讓群眾明白手足口病可防、可控、可治，引導廣大群眾提高防病意識，養成文明健康的生活方式和良好的個人衛生習慣。
6、加強督導檢查，做好重點環節的防控工作。加強對托幼機構、小學、高發地區等重點部位和重點場所的督導和檢查，指導托幼機構和學校堅持晨午檢制度、缺勤缺課登記制度，落實消毒措施；督導鄉鎮衛生院（村衛生室）、社區衛生服務機構等基層醫療機構建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣教制度、手足口病轉診治療登記制度。做到關口前移，重心下沉，深入轄區醫療機構、托幼機構、學校、農村、社區進行巡回指導，指導社區衛生服務中心、農村衛生室建立轄區內0至7歲兒童登記簿、手足口病患兒隨訪登記簿、宣傳單發放登記或記錄，指導0至7歲兒童家庭落實糞便消毒措施，指導家長一旦發現嬰幼兒出現手足口病臨床表現，立即帶患兒去二級及以上醫院、癥狀較重者去定點醫院就診，防止延誤救治時機。督導、檢查和指導要有通知、文書或記錄，做好文書資料的檔案保存。
五、落實《艾滋病防治條例》，強化艾滋病防治措施
2016年，我區艾滋病防治工作將認真貫徹落實《艾滋病防治條例》及《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》，以國家第三輪艾滋病綜合防治示范區建設為重點，全面落實五項常規“任務”（艾滋病宣傳教育、行為干預、監測檢測、隨訪管理、治療關懷），減少艾滋病新發感染，降低艾滋病病死率，進一步完善政府主導、部門各負其責、全社會共同參與的艾滋病防治機制，努力向“零艾滋”邁進。
（一）加大全民宣傳及教育工作
1、繼續推進艾滋病防治知識“五進”活動（進農村、進社區、進學校、進家庭、進重點場所），擴大宣傳教育的覆蓋面，普遍提高全民艾滋病防治知識知曉率和自我防護能力。
2、廣泛開展農村艾滋病防治知識宣傳教育，按照《農民工預防艾滋病宣傳教育工程實施方案》，做好農民工輸出地、工作場所及返鄉后等環節的宣傳工作。繼續深入建筑行業開展艾滋病防控宣傳活動，提高建筑工人艾滋病防治意識。
3、不斷加大學校預防艾滋病宣傳教育工作力度，加強對青年學生防艾知識的警示性教育，繼續在大、中學增加健康教育課程，預防性病、艾滋病。
4、大力開展社區居民，特別是婦女人群的艾滋病宣傳教育工作。根據重大公共衛生服務艾滋病防治項目要求，婦聯等機構要開展婦女“面對面”宣傳教育，大橋、桑梓店兩鎮衛生院、各社區衛生服務中心（站）要開展艾滋病、性病宣傳教育。
5、堅持日常宣傳和重點宣傳相結合，在組織好世界艾滋病日宣傳活動的同時，制作針對不同人群的宣傳資料和宣傳品，開展形式多樣的艾滋病防治知識宣傳活動。
（二）著力推進重點人群行為干預
加強對男性同性人群和暗人群的健康教育和行為干預。充分發揮衛生監督、工商、文化、公安等部門和一些社會組織的優勢，使各部門間職責明確、相互配合，共同做好干預工作。借助社會組織，建立交流平臺，定期組織開展宣傳教育、外展服務、同伴教育等活動，切實提高高危人群的干預覆蓋率、艾滋病知識知曉率、高危人群安全套使用率。鼓勵賓館、飯店、招待所等服務場所的經營者，采取適宜方式，保證顧客自主選用安全套，切斷經不良傳播艾滋病的途徑。
（三）全面落實艾滋病綜合防治各項措施
1、進一步建立健全我區艾滋病性病綜合監測網絡，繼續做好暗、腎透析人群的國家級艾滋病、梅毒和丙肝哨點的監測工作。區疾控中心、濟軍總院要根據統一方案要求定期運轉，完成監測工作，動態掌握高危人群艾滋病感染率、性病患病率和危險行為發生情況，按照全國艾滋病哨點監測實施方案要求完成監測工作，上報信息要做到及時、準確、完整，無邏輯錯誤，監測血清要保存一年，以充分發揮監測作用，為制定防治對策提供真實可靠的依據。
2、各單位要繼續做好艾滋病疫情報告工作，每月5日前上報HIV檢測份數，確保網絡直報及時、規范，網絡直報率達到100%。同時，區疾控中心要加大審核力度，避免重報、誤報和漏報。各醫療單位要準確完整填寫《傳染病報告卡》，確保聯系電話、姓名及身份證號準確無誤?！栋滩∠嚓P信息附卡》中確保戶籍地址詳細，接觸史、感染途徑及樣本來源等信息完整準確，并妥善保存報告卡（至少3年），區疾控中心每月下載歷史卡片并做好數據備份。定期對疫情數據進行分析研判，及時掌握艾滋病流行動態，為我區艾滋病防治工作提供依據。要做好數據質量評估，定期分析數據，發現薄弱環節及時處理。
3、加強對艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理，提高隨訪質量，完成國家考核指標。繼續做好艾滋病感染者/病人的檔案管理工作。要加強對新發現和既往報告的艾滋病病毒感染者和病人的配偶、固定性伴的艾滋病病毒抗體檢測，每年至少檢測1次，檢測率不低于90%，對新報告和既往報告的艾滋病病毒感染者和病人進行結核問卷調查并對結核篩查胸片進行留存，篩查率不低于90%。
4、要繼續發揮艾滋病自愿咨詢檢測作為整個艾滋病防治工作切入點的作用，全面做好自愿咨詢檢測工作，提高我區基層自愿咨詢檢測門診利用率。區疾控中心將逐步引導咨詢者就近接受自愿咨詢檢測門診服務，以提高各基層咨詢門診的質量和利用率。山大二院、市立四院要完成每年200人的咨詢檢測任務。區疾控中心要加強對我區自愿咨詢檢測門診的工作督導和管理，保障其工作有效運轉，確保全年各自愿咨詢檢測門診工作有效率達100%。
5、依托婚檢、孕檢，做好預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作。從2015年開始，艾滋病初篩納入國家免費孕前優生健康檢查及婚前檢查項目，預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目亦正式在我區實施，該舉措對艾滋病感染者的早發現、早管理、早控制，提高艾滋病篩查率，遏制艾滋病疫情起到重要作用。
6、完善艾滋病篩查實驗室的管理，健全并嚴格遵守各項規章制度，嚴格按照《全國艾滋病檢測技術規范》要求開展工作。
（四）認真貫徹落實“四免一關懷”政策
及時為艾滋病病毒感染者和病人提供醫學和心理上的幫助，掌握他們的身體狀況和CD4水平，使符合抗病毒治療條件的感染者和病人在知情同意的情況下及時轉診至市傳染病醫院，使其得到有效治療，規范填寫轉診證明材料，同時開展單陽家庭的抗病毒治療，并做好資料的收集和上報工作。
（五）全力做好第三輪全國艾滋病綜合防治示范區建設工作
2014年6月，國家衛計委確定我區為第三輪全國艾滋病綜合防治城市示范區，工作周期為5年（2014年-2018年），我區積極申報的《職業中專艾滋病宣傳干預項目》獲批，今年即進入項目運轉階段，區疾控中心要嚴格按照項目方案要求按照時間節點做好項目工作，以達到項目預期目標。
六、貫徹《結核病防治規劃》，提高結核病的發現率
結核病防治要按照全國結核病防治規劃以及《2015年中央補助省結核病防治項目實施方案》要求，層層落實責任，強化綜合醫院肺結核病人的登記、報告和轉診制度，規范病人的治療和管理，狠抓各項措施的落實。2016年免費實際檢查數不低于任務數的90%;實際發現和免費治療數不低于計劃的90%;涂陽肺結核患者密切接觸者篩查率達到90%以上，肺結核患者和疑似肺結核患者的病患者的總體到位率達到85%以上；DOTS覆蓋率達100％的水平。
七、采取綜合性防治措施，控制自然疫源性疾病
流行性出血熱防治：全面落實以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環境治理”為主的綜合性防治措施，做好疫點和暴發點的處理工作，加強疫情報告和管理，進一步控制流行性出血熱疫情。按照《省腎綜合征出血熱監測方案（2013年版）》要求，加強人間疫情和鼠間疫情監測，監測的同時完成30份（上下半年各15份）鼠肺標本采集任務，并及時收集、匯總、分析監測資料，評價防治措施效果。嚴格流行性出血熱疫情報告，對新發病人要在72小時內完成首次流行病學調查，完整個案調查率要求達到100%，要做好《個案調查表》數據庫錄入、審核和每月報送，新發病例急性期和恢復期雙份標本采集率要達到100%。認真做好疫點和暴發點的處理工作，處理率要達到100%，做好鼠情監測及鼠肺上送任務（上下半年各送15份），加強宣傳教育工作，積極做好高危人群的預防接種，提高疫苗接種率。
布病防治：繼續做好我區牛、羊養殖從業人員健康狀況監測，做好既往疫點（2013年以來）高危人群血清學監測工作。每個新發疫點高危人群監測數不得少于30人。布病病例的個案調查率要達到100%，加強與畜牧部門的溝通，落實以“畜間檢疫、淘汰病畜、免疫為主”的綜合性防治措施，遏制疫情上升勢頭。
狂犬病防治：提高認識，加強領導，全面落實以“動物和暴露人群免疫為主”的綜合性防治措施，重點做好疫情處理、暴露人群規范化處置和狂犬病預防接種門診的建設工作。
發熱伴血小板減少綜合征防治：各單位要按照《省發熱伴血小板減少綜合征防控工作方案（2015版）》要求，做好疫情監測工作，加強流行病學調查和實驗室檢測，對可疑病例要及時采集急性期和恢復期血清標本逐級上送，以篩查發熱伴血小板減少綜合征病例，如確診應按照報告規范填寫報告卡，及時進行網絡報告。
登革熱防治：按照《中國疾病預防控制中心關于印發登革熱防治技術指南的通知》（中疾控傳防發〔2014〕360號），做好輸入性登革熱病例的監測，各單位醫務人員一旦發現疑似、臨床或實驗室診斷病例，應及時進行網絡直報，并采集急性期（發病5天內）和恢復期血標本各5ml或腦脊液上送。區疾控中心要在24小時之內完成初步個案調查。
埃博拉出血熱防治：按照中國疾控中心下發的埃博拉出血熱防控相關技術方案修訂版（中疾控應急發〔2014〕453號）和省衛計委技術方案要求，做好埃博拉出血熱（歸國）人員的追蹤、健康監測與管理工作，做好病例密接者的判定、隔離觀察和管理工作，一旦發現留觀病例立即按照規定程序進行運轉，并進行網絡報告，及時開展流行病學調查、標本采集和送檢工作，加強醫院感染控制，積極開展健康教育，做好風險溝通。
寨卡病毒病防治：按照國家疾控中心下發的《寨卡病毒病防控方案（第一版）》的要求，認真做好寨卡病毒病的監測工作，發現病例及時規范報告，并做好流行病學調查、疫點處理和蚊媒監測工作。
八、強化措施，落實地方病防治工作
認真執行國家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》和《省碘鹽監測方案》，加強對我區碘鹽監測工作，完成戶鹽及非碘鹽用戶尿樣采集碘含量監測任務；認真組織好“全國碘缺乏病防治日”宣傳活動，繼續落實好中小學生碘缺乏病防治常識“一堂課”。
九、多措并舉，落實寄生蟲病防治工作
積極開展瘧疾監測，加強流動人口瘧防管理和“三熱”病人（臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發熱病人）血檢，密切關注來自瘧區的流動人口和自瘧區返回的居民和出國勞務人員。二級以上醫院（山大二院、交通醫院、市立四院、黃河醫院、重汽醫院、醫科院附屬醫院、醫院）、兩鎮衛生院分別完成100份、50份的血檢任務，染色合格率達90％以上，并于每月2日之前上報上月瘧疾血檢工作月報表（郵箱：；傳真電話）。如發現陽性病人，檢驗科一定做好血片（涂制5張標準血片，上送4張，自留1張）、血膜（2份2-3滴直徑為1cm的濾紙血膜）、5ml抗凝全血（EDTA抗凝、-70℃冷凍）的保存與上送。并于每月月底，上送本單位當月血檢數10%的血片（附名單）到區疾控中心檢驗科進行復檢。2016年，繼續嚴防輸入性瘧疾病例的發生與流行，鞏固消除瘧疾成果，各單位要采取多種形式做好4.26瘧疾宣傳日宣傳工作。
一、工作開展基本情況及存在問題
（一）基本公共衛生方面：各單位根據前期基本公共衛生會議部署要求，完善了各項規章制度，組建了基本公共衛生服務項目服務團隊、隨訪團隊、制定包干責任制和責任追究制。4個街道衛生院均制定了合理的組織體系，成立了社區責任團隊，組織召開了基層醫療衛生機構負責人、項目管理人員、鄉村醫生會議，對基本公共衛生服務項目工作開展中存在的問題提出了新的要求，并部署了下一步工作安排。
2、健康教育：鎮、街道衛生院健康教育工作做得較好，基本上能夠按照考核評價標準開展健康教育工作，有健康教育專職人員、健康教育計劃和干預策略，能夠定期開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康知識講座，健康教育宣傳欄更換及時，健康教育資料整理規范完善，但個別街道衛生院照片資料需補充更新，要清晰體現出活動主題、人數，講座的人數應與簽到、照片等資料相對應。
4、重性精神病管理項目：只有街道衛生院開始下鄉建檔，其他單位工作未開展，衛生院未與工作站進行交接，部分單位存在管理檔案未建立、建立不規范等問題。檢查中突出了三個問題：一是各街道衛生院對重性精神病管理工作的認識高度不夠，存在畏難情緒，沒有隨著職責分工盡快將工作推進，沒有及時將重性精神病管理工作與工作站進行交接；二是重性精神病管理項目的宣傳力度不夠；三是重性精神病管理入戶困難，由于傳統觀念的限制，鄉醫在入戶調查時不被認可，存在一定難度。
5、婦保、兒保管理：各單位普遍存在查體次數不夠、未開展第一次訪視、未進行電子檔案錄入等問題，檢查中還發現，、鎮街道衛生院從事兒童保健人員無上崗證，、街道衛生院未配備專職婦女保健人員。
6、傳染病報告與處理項目：衛生院：腸道門診無標志牌，無相應的消毒物品及消毒記錄，腹瀉病人有漏登現象；結核病、艾滋病防治知識宣傳次數不夠，未開展艾滋病咨詢工作；鎮衛生院：未及時建立年度傳染病防治工作計劃及培訓計劃，未進行內部人員培訓；腸道門診不規范，有病例漏報現象；結核病、艾滋病防治知識宣傳次數不夠，未開展艾滋病咨詢工作；衛生院：腸道門診需要進一步規范；未開展艾滋病咨詢工作；衛生院：未及時建立年度傳染病防治工作計劃及培訓計劃，未進行內部人員培訓；腸道專桌無標志牌，腹瀉病人有漏登漏報現象；結核病、艾滋病防治知識宣傳次數不夠，未開展艾滋病咨詢工作。
7、檢查中的亮點：各單位紛紛想辦法、出新招，發揮了各自的潛力，突出了很多亮點。鎮衛生院創新工作模式，成立街道辦事處主導、社區參與、衛生院為依托的工作模式，并成立家庭醫生責任團隊服務模式，建立三支分工明確、優勢互補的高效全科責任團隊，有效緩解人力資源緊缺，任務繁重的困境，使基本公共衛生項目更加規范、有序、有效開展；衛生院為方便入戶建檔，為工作人員配備了統一服裝、太陽帽和公文包，并統一掛牌上崗，提高了工作人員的積極性，大大提高了信譽度，降低了入戶難，隨訪難等問題。建議有關單位提高對公共衛生工作的認識，相互溝通，向有經驗的單位多借鑒、多學習。
（二）社區機構標準化建設督導情況：按照《市城市社區衛生服務中心設置標準》，對4家社區衛生服務中心的組織管理、基本設施和科室設置、人員配備和培養、服務內容、管理機制、居民滿意度等情況進行了督導檢查：4處基層醫療機構科室名稱規范；部分機構全科醫師、兒保醫師、婦保醫師配備不足；沒有按照《關于進一步加強城市社區衛生服務機構規范化建設的通知》的相關要求將服務內容進行公示，部分單位仍存在重醫療、輕公共衛生服務的現象。檢查組對個別社區衛生服務機構存在的問題提出了整改意見：一是盡快按照《關于進一步加強城市社區衛生服務機構規范化建設的通知》的樣式和要求公示社區衛生服務機構服務項目信息內容；二是完善醫院內部各項規章制度、加強醫護質量管理。
（三）衛生支農：大部分社區的衛生支農人員根據受援單位的排班在崗，只有小部分的支農人員未按時到崗。
二、下一步工作要求
2、積極開展新增項目的業務培訓工作。各牽頭部門針對存在的問題籌備業務培訓工作，要緊緊圍繞年基本公共衛生服務規范要求，精心組織，科學管理，合理安排，確保落實培訓人員通過培訓更新服務理念，提升業務素質，提高服務效能；各基層醫療機構要系統性組織培訓，保證基本公共衛生項目都能扎實、規范、有序地開展。
3、做好項目質量控制。各單位應按照項目工作方案的要求，全力完善和提高健康檔案建檔質量，及時發現并糾正相關錯誤信息，堅決杜絕虛假健康檔案的存在，及時將新建檔案錄入電腦，并對健康檔案電子平臺及時進行數據更新，并對檢查中存在的問題及時整改，加快組織實施進度，找差距，補不足，逐步提高質量管理。
目的：了解包頭市各類高校學生預防艾滋病健康教育狀況及特點，為開展該人群的艾滋病健康教育提供科學依據。方法：采用分層整群抽樣方法對包頭市醫科、工科、師范三類院校1 513名學生進行預防艾滋病知、信、行調查。結果：不同院校學生掌握預防艾滋病知識、端正預防艾滋病態度及樹立預防艾滋病健康行為方面程度高低不一，醫科院校學生優于其他院校學生。結論：不同高校在學生中開展預防艾滋病健康教育宜根據各類學校特點、學生需求和教育目標制定教育內容和策略。
【關鍵詞】 艾滋?。粚W生；健康教育
艾滋病健康教育作為防控艾滋病的重要措施之一，已被社會廣大人群接受和認可[1]。大學生作為社會中知識層次較高的一個群體，其影響范圍較大，能更好地向社會傳播、擴散預防艾滋病的科學知識及觀念[2-3]。然而，由于高校類型不同專業各異，以及在未來社會分工中發揮不同作用，因此在預防艾滋病知、信、行方面可能存在差異。為尋找各類高校學生預防艾滋病健康教育的共同點和各自特點，更具針對性地在高校中開展預防艾滋病健康教育，對包頭市三種類型院校學生進行了預防艾滋病知識、信念、態度及行為的調查。
1 對象與方法
以分層整抽樣方法在包頭市抽取醫科、工科及師范三類院校1年級和3年級大學生1 513人作為調查對象，年齡21.13±3.04歲，其中醫科類大學生719名(47.5%)，工科類大學生366名(24.2%)，師范類大學生428名(28.3%)。采用自填匿名問卷調查法。問卷參考國內有關預防艾滋病的研究資料自行設計。共發放問卷1 589份，回收1 513份，有效回收率94.06%。所獲資料在SPSS10.0軟件包基礎上建立數據庫，并進行統計分析。
2 結果
不同院校大學生對預防艾滋病基本知識掌握情況見表1。表1 三所院校大學生對艾滋病傳播途徑及預防措施的認知(略)
各校學生預防艾滋病信念和態度比較見表2。表2 三所院校大學生對艾滋病態度與信念的認同率(略)
三所院校學生預防艾滋病行為比較見表3。表3 三所院校大學生預防艾滋病行為表現（略）
3 討論
高校大學生預防艾滋病健康教育的首要目的是要尋求并建立有效的方法，普及預防艾滋病知識，增強學生對艾滋病的認識和了解，從而促進安全行為以及增強對艾滋病人的理解、支持和幫助。本次調查結果顯示，包頭市大學生易接受新鮮事物，對預防艾滋病健康教育有較積極的參與意識，但在預防艾滋病知識、信念及行為方面與其文化層次相比仍顯不足，這與國內一些地區的有關報道結果相一致[4－5]。對各類院校大學生預防艾滋病知、信、行比較中看出，在知識掌握上醫科和工科類大學生明顯好于師范類大學生；而在信念和態度方面，工科及師范類大學生表現較為消極；在預防艾滋病行為方面，醫科類大學生表現較好。
醫科類大學生在掌握預防艾滋病知識方面具有得天獨厚的條件，致使他們對艾滋病的了解和認知都高于其他院校大學生。所以易于利用所學的知識來端正自己的信念和態度，指導自己的行為。師范類大學生肩負著為人師表、傳授健康知識和教育下一代的重任，因此師范類院校更應加強有關預防艾滋病健康教育工作；不僅要連續系統地傳授知識，更重要的是加強信念和態度的轉變、規范行為、樹立典范。工科類大學生有良好的自然科學基礎，宜加強有關預防艾滋病健康教育的深度和廣度，培養健康行為，使他們在社會中的信息傳遞起到積極作用。
大學生預防艾滋病健康教育規劃應更具針對性和適用性。宜根據各類院校特點、學生需求和教育目標制定教育內容和策略。高校有關領導應高度重視，為其創造一個和諧環境。通過學生社團開展校園活動來加強大學生預防艾滋病的參與熱情。
參考文獻
[1] 徐韜，胡俊峰，侯培森.艾滋病健康教育研究進展[J].中國健康教育，2002，18(2):111-114.
[2] 馬驍.健康教育學[M].北京:人民衛生出版社，2004：273.
【文章編號】 1000-9817(2007)11-1021-02
【關鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征；綜合預防；知識；學生保健服務
艾滋病在中國的流行已進入了快速增長期，目前既無疫苗，也無可治愈藥物，健康教育被公認為是最有效的預防和控制艾滋病的手段[1]。從2004至2005年，筆者對廣州市教育系統學校衛生工作人員開展系列預防艾滋病知識培訓，在培訓前后對學員進行了問卷調查，旨在了解學校衛生工作者對艾滋病防治知識的掌握程度，探討運用參與式教學法(PLA)進行艾滋病培訓的效果，為今后開展艾滋病健康教育提供參考依據。
1 對象與方法
1.1 對象 選取廣州市教育系統在職校醫(護)、健康教育教師共239名，由學校選派，其中醫護人員194名(81.2%)，健康教育教師45名(18.8%)；年齡為20～63歲。
1.2 方法
1.2.1 培訓方法及內容 培訓分多期進行，每期30～40人，培訓時間均為3 d。運用參與式教學法(PLA)對學員進行預防艾滋病專題培訓，包括參與式教學法介紹、主持人技巧、參與式教學示范課(《艾滋病與艾滋病防治》、《生殖與避孕》)、分組進行教案討論、各組試教、教學總結等。
1.2.2 問卷調查 采用廣州市健康教育研究所提供的“機關團體人員預防艾滋病相關知識、態度、行為調查問卷”，分為前測卷和后測卷。問卷包括艾滋病知識、態度、行為傾向3部分，共31題。由學員在培訓前、后獨立完成。培訓前、后發放問卷239份，回收有效前測問卷198份，有效后測問卷212份。
1.2.3 數據處理 采用計算機編寫程序(Foxpro)，對數據進行分析處理。
2 結果
2.1 總體效果 由表1可見，培訓后學校衛生工作者知識、態度、行為得分均顯著提高，且差異均有統計學意義(P值均
2.2 艾滋病知識掌握情況 培訓前40%的學員不知道我國艾滋病流行已進入快速增長期，有近40%的人認為“咳嗽、打噴嚏、蚊叮蟲咬、與艾滋病病毒感染者和病人同池游泳”是傳播艾滋病的途徑，60%知道“及早診治并治愈性病可減少感染艾滋病的危險”、“目前沒有預防艾滋病的疫苗”、“使用安全套不可100%預防經性傳播的艾滋病”等預防艾滋病的知識；僅55%知道“預防經血液傳播感染艾滋病的途徑”，只有10%的學員同意“性幻想、禁欲、自我刺激和”可以減少患性病或艾滋病的機會，74%的學員知道“消除歧視是預防和控制艾滋病的重要方面”。掌握得較好的知識是“艾滋病病毒可以在血液、、乳汁、陰道分泌物中發現”、“共用注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑之一”等，答對率達97%以上。
2.3 對艾滋病的態度 由表2可見，培訓后大部分學員在觀念和態度上有普遍提高，但僅有2項差異有統計學意義(P值均
2.4 預防艾滋病的行為傾向 培訓后，大部分學員艾滋病的相關行為傾向有所改善，且其中4項差異均有統計學意義(P值均
3 討論
學校衛生工作人員是學校開展預防艾滋病健康教育的主力軍。研究發現，培訓前廣州市學校衛生工作人員對艾滋病知識的掌握情況并不理想，可能與學校衛生人員和教師更新預防艾滋病知識的積極性不高，以及對艾滋病的危害性認識不夠，認為艾滋病離自己還很遙遠有關。
預防艾滋病專題培訓(健康教育)能迅速改善學校衛生工作人員“知、信、行”水平，此次研究結果也證實了這一點。但僅憑一次培訓只能提高學員艾滋病知識水平，不足以完全改變他們的觀點和行為。因此，建議對教師的培訓采取循序漸進、逐步深入的方法，為教師提供更多獲取最新專業信息的途徑，如定期培訓、網上信息等。尤其是參與式教學法(PLA)在艾滋病培訓中有較好的效果。PLA便于學員更形象地理解問題，同時可以調動課堂氣氛，使學員更積極、更專注，培訓效果明顯[2]。
4 參考文獻
[1] 尹得軍，樊紅光，尹曉靜.健康教育是預防艾滋病最有效的疫苗.中國健康教育，2000(1).
