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駐村后,在村兩委干部的幫忙下,透過入戶走訪、開座談會等多種形式進行了村情調研。本村位于清水坪鎮西南部,全村共有17個自然寨,總人口530戶2338人,其中建檔立卡 207戶842人,低保76戶168人,五保21戶22人(散養五保18人,集中供養五保4人),社會保障兜底3戶9人,參加城鄉居民養老保險率達到100%。全村共有通村主干道硬化公路10公里,通組公路19.9公里,全村17個自然寨全部通自來水,全村截止2015年完成農網改造,改造率達100%,本村由縣教體局、清水坪鎮政府和野竹坪小學開展結對幫扶,共有結對幫扶責任人46人,結對幫扶比例為100 %。2014年脫貧人口32戶120人,2015年脫貧人口30戶120人,2017年脫貧人口32戶142人。經統計核實,從2014年至2017年,共實施危房改造88戶,全村2016-2017年實施易地扶貧搬遷共計39戶,其中村內分散自建25戶,縣城集中安置14戶。
二、基層組織建設方面:
全村共有黨員40人,村兩委成員5人,在村支部書記李錦君、村主任龍興祥兩位同志的帶領下,基層組織建設得到不斷完善和加強,多次榮獲縣鄉優秀黨支部,先進村等榮譽。
三、工作開展方面:
(一)全面加強扶貧政策宣傳
一是線上宣傳。通過建立縣醫保扶貧群(233人參加),醫保大家庭群(56人參加),健康扶貧群(155人參加),在工作群中(268人參加)中進行醫保扶貧政策宣傳。制作醫保扶貧政策APP,在廣播電視臺播放宣傳。
二是線下宣傳。發放醫保扶貧宣傳畫3萬張,醫保扶貧手冊3萬冊。在全縣111個行政村利用村廣播進行宣傳,每周2次。各駐村工作隊、村“三委”班子成員隨時入戶進行醫保扶貧政策宣講,全縣共入戶宣傳7萬余次。對全縣扶貧工作人員全體培訓2次,300人,到8個鄉鎮輪流培訓3輪,500人。
三是開展培訓。開展全縣脫貧攻堅普查醫療保障相關業務培訓會議2次,共計500人次接受培訓。組建了由第一書記和村醫構成的微信群宣傳平臺,講解醫保報銷政策,加大駐村干部及村醫和貧困人口醫保報銷政策的知曉率。
(二)全面推進醫療保障扶貧政策落實
一是全面推進“兩不愁三保障”排查工作。2020年,全縣建檔立卡貧困人口7156戶13021人。經排查,全部參加醫療保險,其中:本地城鄉居民參保12934人、參加職工醫保10人、參軍1人、省內異地居民24人、省內異地職工14人、省外異地居民20人、省外異地職工18人;全縣邊緣人口137人全部參加城鄉居民醫療保險。成立返貧風險預警小組,整合工作資源,實時監控醫保信息,按要求每季上報風險預警信息。
二是進一步加強政策落實。全面落實“基本醫療保險+大病保險+醫療救助+大病兜底”四道防線,使慢性病門診報銷比例達到80%,住院及特殊疾病報銷比例達到90%。鄉村兩級門診報銷50%,每年350元封頂。2020年城鄉居民基本醫療保險集中繳費期對新確立建檔立卡貧困戶100%開放,并不設待遇等待期。
截止2020年9月末建檔立卡貧困人口享受醫療保障情況:普通門診享受待遇共5052人,基本醫保報銷額41.42萬元;慢病門診享受待遇共2822人,基本醫保報銷額153.29萬元,兜底金額111.9萬元;特殊疾病享受待遇共67人,基本醫保報銷額74.29萬元,大病報銷額16.46萬元,救助金額1.83萬元,兜底金額3.42萬元;住院享受待遇共1720人,基本醫保報銷額1244.82萬元,大病報銷額302.12萬元,救助金額119.16萬元,兜底金額342.67萬元。
嚴格落實縣域內“先診療后付費”“一站式服務”“一單制結算”政策,提高貧困人口滿意度。
三是加強醫保電子憑證推廣。在各鄉鎮黨委政府和村委班子,特別是第一書記大力支持下,全縣建檔立卡貧困戶醫保電子憑證人臉識別和信息錄入已經基本完成,并錄入省級醫保平臺。
二、做好包保幫扶工作
一是加強駐村工作力度。根據“扶貧先扶志”的工作思路,我們組織全體幫扶責任人持續有效開展精準扶貧、精準脫貧的相關政策宣傳,加強貧困群眾主動脫貧致富意識上的教育。駐村工作隊堅持“白加黑,五加二”工作制度,全天吃住在村里,從強化基礎設施建設到落實產業項目幫扶,從扶貧政策宣講到提升群眾生活質量,在精準幫扶、精準脫貧上下足功夫,力爭扶貧政策宣傳到位、幫促措施高效凸顯,將脫貧攻堅工作做到全覆蓋。
二是加強幫扶力度
1、端午節期間組織幫扶責任人為包保戶發放米、面、油等生活物資。
一年來,局領導班子率先垂范,開展走訪調研18人次,理清攻堅思路,推動解決突出問題。按照市委市政府扶貧工作要求,實行黨員干部的包干幫扶政策,幫扶責任人走訪幫扶貧困戶150余人次,自發組織捐款,為貧困群眾送去慰問金、生活用品,切實幫助貧困群眾解決實際困難。2018年4月8日,民航局選派張韜接替駱高峰入駐韋寨鎮柘樹莊村。在民航局大后方的有力支持下,駐村工作隊員克服高溫嚴寒、生活交通不便和家庭生活等諸多困難,堅持優良作風,為脫貧攻堅做了大量實實在在的工作。
一是配合省立醫院注重發揮健康扶貧優勢。幫助貧困戶和其他群眾赴各級醫院就醫80余人次;在村部、鎮衛生院、縣醫院開展義診和體檢活動9次,惠及民眾約2000人次;免費為一名貧困聾啞女孩安裝人工耳蝸,并在合肥接受康復訓練;在全縣開展貧困人口白內障疾病篩查,為23位貧困群眾開展免費復明手術;開展“愛耳日”活動,為韋寨鎮兩個貧困村43名1周歲以內嬰兒開展聽力檢測;與縣醫院成立“醫療精準扶貧醫聯體”,幫助縣醫院提升醫療服務能力,方便貧困戶雙向轉診。
二是美麗鄉村建設初見成效。民航局配資6萬元新建巷道39條,2388米?;窘鉀Q群眾雨天出行難的問題;配合省立醫院在8個自然村安裝路燈260盞,給群眾夜晚出行帶來極大便利;實現自來水全覆蓋,解決了群眾安全飲水問題;100%拆除D類危房122棟,修繕C類危房178戶,其中高標準修繕78戶,有效保障群眾住房安全;民航局配資10萬元建成公廁建設4所,在建4所(利用建公廁結余資金在崔莊、吳莊各建一處群眾休閑小廣場);墻面粉刷4萬多平方米,配合省立醫院制作文化墻36幅,新建一個文化廣場和柘樹莊中心村高標準休閑小廣場,并配套有健身器材,豐富了群眾的業余文化生活;綠化方面,在全鎮統一栽植的基礎上,采購300余株石楠及1000米小柵欄用于中心村兩條道路綠化美化提升;溝塘清淤達2千多米。
三是開展社會公益活動。積極爭取資金、物資,啟動愛心超市項目,在調查貧困戶“五凈六有兩規范”的基礎上,建立獎勵機制,促進貧困戶改善居住環境。民航局投入3.36萬元為全村681名60歲以上老人購置“銀齡安康”保險,有力保障了村民因意外傷害至貧、返貧。
四是積極探索產業發展路徑。在充分調研的基礎上,從貧困村區位特點、資源條件等實際情況出發,積極探索促進產業發展、增加村級集體經濟和貧困群眾收入的有效途徑。爭取縣財政20萬元資金入股沙發廠,與秦蘆行政村共同投資20萬元建立扶貧車間1000平方米,進一步壯大村集體經濟收入;開展能繁母羊項目,讓貧困戶獲得政府補貼和持續分紅;嘗試發展特色種植業,鼓勵群眾開展瓜蔞、中草藥等特色種植,擴大種植規模。
駐村干部張韜先后參加扶貧攻堅“百日行動”、“集中攻堅月”“戶脫貧、村出列省第三方檢查驗收”等活動,入戶走訪貧困戶200次以上,一般農戶100戶.有效提高了群眾滿意度,為戶脫貧、村出列做了大量工作。
一、執業管理
在工作中始終堅持要求各級各類衛生技術人員依法執業、持證上崗。按照《中華人民共和國執業醫師法》要求,積極組織有關人員參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試和注冊工作,本年度共有2人參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試,1人考試合格。下一步安排注冊。
二、繼續醫學教育
今年繼續認真落實全院衛生技術人員繼續醫學教育工作,共有42名醫、護、藥、技人員相繼完成繼續醫學教育,圓滿完成學分任務,安排1人次到上級醫院進修學習,3人正在進修四川省全科醫學轉崗培訓,多人前往縣市省參加學術交流及各種專題培訓。
三、病案管理
醫院為加強病案管理,配備了兼職病案管理人員,嚴格按照相關法律法規進行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作,并專人進行病案質量把關。截止到2017年12月20日,共收錄出院病人2457人,治愈1321人,好轉1013人,未愈61人,死亡6人,其他56人。其中,貧困人員810人次,病歷收集2457份。
四、醫療質量管理
注意加強對日常工作中醫療核心制度的落實及崗位職責履行情況的監管,在每月一次的全院醫療質量檢查考核及不定期科室抽查中,重點對病歷書寫、院科二級查房制度落實、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實、查對制度的落實、會診制度的落實、知情談話制度的落實、抗菌藥物的合理使用、分級護理制度、藥品不良反應報告、醫院感染報告 、醫院感染暴發的應急處理等進行控制,力爭將醫療安全隱患消滅于萌芽狀態。
五、扶貧醫療救助
隨著國家扶貧政策的實施,我院先后接到轄區內平困家庭患病情況的調查任務,安排臨床人員逐戶逐隊逐村走訪記錄患病情況。并成立
2017年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等,這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。
實施健康扶貧工程是打贏脫貧攻堅戰的一場關鍵戰役,是精準扶貧精準脫貧的一項重要舉措,農村貧困人口大病救治是其中的一個重要組成部分。2020年,我院積極開展農村貧困人口大病專項救治工作,現將主要工作匯報如下:
(一)領導重視,成立了領導小組,制定了實施方案。
按照國家衛健委、省衛建委《關于進一步做好2020年大病專項救治工作的通知》要求,認真落實《XX市2020年精準扶貧政策》及市健康扶貧各項政策,結合我院實際情況及公立醫院醫改精神,制定了《XX市中醫醫院2020年健康扶貧工作方案》,醫院成立了健康扶貧工作領導小組,院長XXX任組長,其他班子成員任副組長,醫務科、醫???、護理部、財務科、經管科職能科室負責人為成員,領導小組下設辦公室,由醫務科質控辦負責人XXX同志擔任擔任大病救治聯絡人,負責辦公室日常工作;明確了大病專項救治工作重點,切實改善患者就醫體驗,提升綜合服務能力,加強醫療費用等主要控制指標的監測,嚴格實施考核問責,確保進一步做好農村貧困人口大病專項救治工作,切實減輕農村貧困大病患者費用負擔。
(二)加強了對醫院工作人員的培訓。
醫院多次在院中層干部例會及黨員意識形態學習例會上傳達學習健康扶貧的相關政策和文件精神,并督促各科室組織學習,做到人人知曉,明確工作目標和工作重點,堅決落實“先診療后付費”、“一站式、一票式”結算、 “985” 報銷政策以及“四位一體”的結算模式。
(三)加強了健康扶貧工作的宣傳。
我院充分利用微信公眾號、電子顯示屏、宣傳欄、印刷宣傳資料、電視、網絡媒體對健康扶貧政策進行廣泛宣傳。今年以來,發表在各級新聞媒體、電視臺關于健康扶貧的稿件10余篇(次)。積極開展健康扶貧義診活動,向群眾普及健康知識,方便群眾在家門口看病就醫。
(四)、積極組織義診活動,送醫、送藥下鄉,服務百姓。
2020年,共組織各種形式的義診下鄉活動5 起,先后派遣內、外、婦、兒科專家共39人次到XX鎮小木橋村、窯臺村、西廟村及新華村進行義診,免費給村民送醫、送藥,發放宣傳傳單2000多份,送藥3000多元。
(五)、進一步深化醫療人才“組團式”健康扶貧對口幫扶。
從2017年9月開始,在市健計委黨組的支持下,我院與XX衛生院、XX衛生院等10個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)簽訂醫聯體協作關系,組建天門市中醫醫療聯合體。2020年我院通過采取接受進修、巡回醫療、輪流下派、技術培訓等多種形式,培養了一批基層醫療人才。2020年我院共接收基層衛生院醫生、護理、彩超等專業進修人員8人,并下派醫生、護士、彩超等中青年技術骨干10人鄉鎮衛生院工作,與這些衛生院建立了便捷轉診通道,方便轉診患者。
從2017年開始,我院托管XX醫院,通過三年多的建設,XX衛生院得到了長足的發展,近年來,該院門診人次、出院人次比托管前同期分別增長30%、28%以上,XX群眾就醫得到了有力的保障,衛生院員工待遇得到了提升,人心穩定,蔣場的托管建設得到了市各級領導的充分肯定。
(六)、加強醫療質量控制
1、建立救治臺帳。
我院作為我市貧困人口大病集中救治定點醫院,為符合救治條件住院患者建立了臺帳,實行了銷號管理。
2、按照保證質量、方便患者、管理規范的原則,確定大病救治科室為五官科、內一科、內二科、內三科、內四科、外一科、外二科、、婦產科、血液透析科。
3、配備臨床經驗豐富的醫務人員,確保對大病患者實施醫療救治。
4、制訂了診療方案及臨床路徑。按照“?;尽?兜底線”的原則,制訂了具體細化的診療方案和臨床路徑,優先選擇基本醫保目錄內安全有效、經濟適宜的診療技術和藥品、耗材,嚴格控制醫療費用。
5、強化醫療質量安全意識,完善管理制度和工作規范,開展單病種質量控制,按照相關病種臨床路徑及診療規范要求,規范臨床診療行為。
6、為保障醫療質量與安全,醫院成立重大疾病臨床診療專家組及大病集中救治質控體系,并制訂完善醫療質量與控制相關指標,開展醫療質量管理、業務培訓和考核評價等工作。
7、積極開展出院患者回訪工作。各臨床科室積極做好出院患者回訪,詢問患者居家情況,指導患者居家按時服藥或及時復診,鞏固治療,做好了回訪登記。
(七)、加大保障力度,推進貧困戶“一站式結算、先診療后付費、遠程診療服務”等重點工作。
我院合理設置了醫療服務流程,開通就醫綠色通道,對貧困患者實行單病種收費,控制費用總額,同時充分發揮基本醫保、大病保險、醫療救助等制度的銜接保障作用,降低患者實際自付費用;繼續推進“四位一體”保障機制,嚴格實行“一站式、一票制”結算等及時結算措施,為群眾提供了方便快捷的服務,收到患者一致好評。
1、作為XX市大病救治定點醫院之一,截止2020年11月,我院我院大病救治農村貧困人口404人次,其中:白內障28人次,肺癌9人次,肝癌10人次,結腸癌15人次,乳腺癌27人次,食管癌2人次,胃癌10人次,直腸癌3人次,膀胱癌5人次,終末期腎病249人次,急性心肌梗死1人次,風濕性心臟病2人次,慢性阻塞性肺疾病28人次,腦卒中15人次,醫療總費用3069573元;截止2020年10月,全年共收治貧困人口住院救治1651人次,醫療總費用 12116458元。
2018年在衛生行政主管部門的正確領導下和上級業務主管部門的指導下,在醫院領導的大力支持下,緊緊圍繞年初疾控工作會議精神及各項目工作要求, 強化責任目標管理,大力推進慢性病管理項目?,F就2018年工作開展情況總結如下:
高血壓、2型糖尿病患者及重型精神障礙患者,嚴格按照年初疾控工作會議上的要求,開展高血壓、2型糖尿病的防治工作,制定行之有效的管理措施,扎實開展此項工作。
1、結合我鎮實際情況,制定行之有效計劃,明確責任和工作任務;
2、是為慢病患者免費體檢、測血壓、血糖;
3、大力宣傳慢病防治知識。按照方案要求開展慢病篩查登記;
4、慢性病管理實行家庭醫生責任制,每個村配備專業保健醫生一名,并順利完成了4季度的慢病患者隨訪工作,使轄區內慢性病患者和高危人群得到了主動監測和隨訪。
項目截止12月底登記高血壓人數652人,管理隨訪631人,規范管理612人,血壓達標人數584人;登記Ⅱ型糖尿病162人,管理隨訪159人,規范管理159人,血糖達標人數146;登記重癥精神病29人,管理隨訪29人,病情穩定29人。
5、按照疾控中心要求開展慢性病患者及惡性腫瘤患者監測工作,完成報告慢性病患者58例,惡性腫瘤患者的病39例。死因監測網絡直報工作順利進行,截止12月底死亡網絡報告65例。
存在不足
1、對村級督導有待加強,個別村醫不能按時限要求完成工作任務;
二、活動內容
(一)開展婦幼健康民生工程主題宣傳
全市大力宣傳自愿免費婚前醫學檢查、免費孕前優生健康檢查、全民預防保健等市委市政府民生工程,以及農村孕產婦住院分娩補助、增補葉酸預防神經管畸形、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目等醫改婦幼重大公共衛生項目,讓更多群眾享受到免費婦幼公共衛生服務。
(二)開展重要節日及紀念日主題宣傳
各區縣充分利用“世界母乳喂養周”、“中國預防出生缺陷日”、“世界避孕日”等重要時間節點,積極開展各種主題活動宣傳活動,通過義診、咨詢、發放母乳喂養相關知識進行宣傳,提高婦幼健康知識知曉率,增強婦女兒童意識。
(三)開展生育專項健康服務重點宣傳
充分利用各級婦幼健康服務機構、各區縣衛生計生局官方網站、微信平臺、報紙、媒體等,多種形式突出宣傳應對全面兩孩政策開展優生優育全程服務、孕產期保健服務、出生缺陷綜合防治、孕產婦與新生兒危急重癥救治等婦幼健康服務措施,為全面兩孩政策實施保駕護航。
(四)開展婦幼健康扶貧重點宣傳
以關注全市貧困地區婦女兒童健康為重點,結合前期各區縣衛生計生局進行貧困孕產婦摸底情況,積極開展對口支援、預防艾滋病、梅毒和乙肝傳播項目、農村孕產婦住院分娩補助、0-6歲兒童殘疾篩查、新生兒疾病篩查項目、“兩癌”篩查項目等宣傳,有針對性的開展“民族縣安全分娩小衛士”“預防三病面對面”等健康教育活動,組織醫療保健專家深入等民族待遇縣開展婦幼義診和宣傳咨詢服務。
(五)開展婦幼健康典型重點宣傳
積極動員各區縣婦幼健康工作者參與全省“健康省市——大美醫者”評選活動,積極聯合宣傳部門及宣傳科室,結合婦幼健康優質服務示范創建,充分挖掘報道婦幼健康工作者扎根基層、情系百姓、無私奉獻等先進典型,對基層兒科醫生進行重點采訪報道。
三、活動安排
(一)計劃部署階段
市直屬相關單位和各區縣參照市級宣傳活動方案,結合實際,制定本單位、本區縣婦幼健康宣傳活動實施方案,細化具體措施,做好宣傳動員。
(二)組織實施階段
全市婦幼健康系統全面開展各項宣傳活動,結合我市的全民預防保健、健康城市等重大活動和重點工作進行宣傳。
(三)總結考評階段
對全市宣傳活動進行總結。各區縣開展宣傳活動中務必注重收集宣傳活動相關典型資料,并同工作總結報市衛生計生委婦幼健康服務科。
四、相關要求
(一)加強組織領導
各區縣衛生計生局要高度重視婦幼健康宣傳工作,把宣傳工作與婦幼健康工作同安排、同部署。全市要結合婦幼健康工作重點,和全面兩孩政策實施后社會廣泛關注的政策和知識進行宣傳和專家解讀。市直屬相關單位要針對各自業務技術指導范圍,抓緊時間組織專家編寫科學的優生優育宣傳資料,統一宣傳口徑,規范宣傳內容,全面做好政策宣傳、健康知識普及,婦幼健康服務項目宣傳,充分引導群眾主動接受婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查、孕產期保健等優生優育和安全分娩服務。
(二)豐富活動形式
(一)醫師資格考試、醫師執業注冊和醫師定期考核
1、做好醫師資格考試和醫師注冊工作。對全縣個人申報材料進行嚴格認真審核,提高材料送審符合率,提高工作效率,并按市考試中心要求于4月23日對我縣174份審核材料按時送審。認真把好醫師執業注冊關,對不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊。
2、醫師定期考核。按照上級衛生行政部門的統一部署,按照全國統一時間,組織實施2019年度的我縣醫師定期考核工作,制定考核工作方案并組織實施,工作從6月初開始,年度需考核人員44人,其中經過簡易程序10人,一般程序34人。一般程序要經過業務水平測試(考試),考試將于6月22日按國家規定時間集中人民醫院采取網絡APP系統進行。
(二)進一步改善醫療服務質量行動計劃督導工作
為進一步改善醫療服務,方便群眾看病就醫,各醫療衛生單位要堅持以病人為中心,以問題為導向,以改善人民群眾看病就醫感受為出發點,圍繞人民群眾看病就醫反映比較突出的醫療服務問題,大力推進深化醫療衛生體制改革,有效改善醫療服務環境和質量,通過三年時間左右的時間,不斷改善環境、優化流程、提升質量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐等措施,實現便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫目標,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務,讓人民群眾切實感受到醫改成效,各醫療機構工作開展進度如何,將組織對醫療機構進行督導檢查。
(三)疫情防控醫院感染督導工作
為加強和規范我縣基層醫療機構院內感染管理,及時發現安全隱患,進一步優化就醫環境,保障群眾安全就醫,根據市衛計委工作要求,組織感控專家組成檢查組,開展全縣基層醫療機構醫院感染專項督查,檢查從組織管理、基礎措施、重點部門等內容進行檢查,通過檢查發現基層醫療機構在醫院感染控制方面存不少問題,檢查中發現存在問題當場指出,及時予以糾正,需一定時間整改的限期整改,促進就醫安全。
(四)創建平安醫院和醫患糾紛處理工作
結合改進醫療服務工作行動計劃,扎實推進創建 “平安醫院”建設,強化醫院在醫療服務質量管理,改善醫療服務環境,加強醫德醫風建設,建立完善防范醫藥購銷領域商業賄賂長效機制,堅決制止吃回扣、收紅包等行為,住院病人均簽訂拒收紅包協議,深入推進醫務公開,廣泛接受社會和群眾的監督,維護患者利益,
群眾滿意度進一步提高。強化安全生產及防火監督檢查,發現問題及時整改,杜絕隱患,年度未發生重大醫療安全事件及重大安全生產事故。
依法依規、公平、公正處理醫患糾紛,切實保護醫患雙方的合法權益。醫患糾紛原因復雜,處理起來棘手,按照醫療事故處理條例規定,參與醫患糾紛行政調解工作,在醫患雙方見證下對醫療機構病歷資料進行封存,對醫療機構有無違法行為進行調查處理。為了更好的化解醫療糾紛,充分發揮人民調解工作預防和化解矛盾糾紛的功能,建立和諧的醫患關系,維護醫患雙方合法權益,積極配合縣司法部門,調解中積極引導醫患雙方通過人民調解委員會調解。上半年共參與調解醫療糾紛案件4起,得到妥善處理,進一步維護社會穩定。
(六)疾病應急救治
協調各醫療機構,加強對突發事件醫療救治能力建設,增強應急救治能力,集中力量,加強手足口病救治工作。
二、醫改工作
2019年,全縣派出28名醫務人員下沉到被托管11家鄉鎮衛生院進行支醫幫扶工作。診療患者1665人次,指導手術85例,會診及疑難病例討論97次,教學查房144人次,業務培訓和學術講座84余場次,11家受援鄉鎮衛生院臨床業務、收入等均有不同程度增長,門診量和住院病人數平均同比分別增長1.8%和0.9%,同時接收鄉鎮衛生院進修人員53余人,極大地增強了基層衛生院的業務能力和服務水平。
三、基層衛生工作
為了解我縣政府舉辦村衛生室運行情況,充分發揮村衛生室作用,更好地為當地群眾服務,滿足基層群眾一般醫療健康保健服務需求,與衛生監督到各鄉鎮進行督導檢查,于2019年6月20日-21日召開村醫培訓會議,強化工作責任,促進村醫從業規范化管理。
四、基本藥物和藥政工作
建立國家基本藥物制度,有利于整頓藥品生產流通秩序、規范醫療行為、促進合理用藥、減輕群眾負擔,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好,切實維護當地群眾健康公平可及。按要求派員參加市級組織的業務培訓(含視頻培訓),對各醫療機構實施基本藥物制度及藥品采購情況督導檢查,制定檢查工作方案,組織人員督導檢查,通過檢查,進一步規范醫療機構藥品采購,杜絕藥品采購商業賄賂,保證滿足醫院藥品供應及時到位,同時,對廣西藥械集中采購網進行監控,對各醫療機構上報短缺藥品提出處理意見。
五、中醫藥民族醫藥工作
指導基層開展中醫藥適宜技術。馬山縣中醫醫院承擔全縣中醫藥健康管理等基本公共衛生服務,重點做好全縣中醫適宜技術推廣,開展以中醫為主的醫療、護理、醫學教學與研究、衛生專業技術人員培訓、保健與健康教育等醫療衛生服務。2019年派出的中醫專家到鄉鎮衛生院開展中醫藥民族醫藥適宜技術培訓4次,采取到鄉鎮點集中培訓的形式進行。授課及實地培訓內容為中醫藥民族醫藥適宜技術中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術及臨床常用中成藥的應用。
活動結果:共培訓醫護人員265名,參加培訓醫護人員熟悉常用適宜技術的操作,同時分發試卷考核,考核全部合格;
六、開展衛計系統無償獻血活動
根據廣西首府南寧獻血委員會《關于開展2019年駐邕醫療機構“醫務人員獻血月”活動的通知》文件精神,切實做好我縣2019年“醫務人員獻血月”無償獻血活動,制定本縣工作方案,組織開展無償獻血及宣傳活動,截止2019年6月21日,全縣衛計系統參加獻血活動人員320人員,最終獻血人數,217人,獻血量72300ml,充分體現衛計人員大愛無疆、純潔高尚、無私奉獻的人道主義精神,樹立衛計人員新風貌。
七、醫政其他工作及上級安排其他工作
1、精準扶貧對口幫扶工作。
2、各種報表工作。醫改月報、季報表,各類醫療質量相關報表、平安醫院數據上報、醫療衛生信用信息收集上報等。
3、行政審批工作。
4、上級下撥各項相關資金的分配劃撥申請工作。
5、局辦和上級領導交辦其他工作: 配合相關部門市場整治。
八、存在困難和問題
1、人員嚴重不足,有的新業務工作剛展開,尚在探索中,耗力耗時。
2、除醫政醫管工作外,還分管其他工作,由于很多業務沒有很好歸口,一些業務也放到醫政股,工作量大,有顧此失彼現象。
九、下半年工作計劃
1、繼續抓好醫療質量管理,繼續開展改善醫療服務行動活動計劃督導工作。
2、創建平安醫院、抗菌藥物等專項督導工作。
3、不斷提升基層醫療機構服務能力,依法依規執業。
4、繼續抓好中醫藥服務能力提升工程工作,中醫名醫名家走基層行動計劃。
5、加強醫患溝通,強化服務意識,提高服務質量,加強配合與縣醫調委,加強醫調委的人民調解作用。
6、參加衛生監督執法工作、單采血漿站監督檢查。
年初以來,在市委、市政府的正確領導下,在省廳大力支持和指導下,我們堅決貫徹年初制定的工作要點,盯住“重點工作抓突破、常規工作抓規范”精準發力,黨建工作、業務工作、項目建設齊頭并進,較好地完成了目標任務。社會組織黨建、安全生產、抓黨建促扶貧等項業務工作在市級工作經驗交流會上作典型發言。在全市舉辦的各項文體活動中,都取得了良好佳績。5月份,喬恒廳長首次來XXX調研,更是給予了我們工作極大的肯定和認可。
(一)保障和改善基本民生,民政的兜底作用進一步發揮
一是積極助力脫貧攻堅。我們在脫貧攻堅戰役中主動作為,按照“兩線合一”要求,農村低保標準調整到3200元/年。財政列支1000萬元的貧困人口醫療兜底救助專項資金,為貧困戶極大地解決了醫療困擾。發放兜底醫療救助資金158.26萬元。其中2016年發放68.26萬元,2017年發放90萬元。駐村工作隊在宣傳扶貧政策、實現“一村一品”庭院經營模式、市級幫扶落地、申報村級幸福院、協調打抗旱井等多方面發揮積極作用,受到包保鄉黨委和政府以及村干部和村民的好評。
二是社會救助力度不斷加大。城鄉低保保障28685戶,42980人,累計發放資金10700萬元。其中,城市低保保障8800戶,13200人,發放資金4900萬元,人均補助水平309.3元/月;農村低保保障19885戶,29780人,發放資金5800萬元,人均補助水平550元/季。救助“急難”家庭3000戶,3900人,發放資金550萬元。城鄉醫療共救助11000人次,支出資金970萬元。資助城鄉低保對象參保參合撥付資金404.18萬元,其中參保資金44.16萬元,參合資金360.02萬元。保障農村“五保對象”、城市“三無對象”共計1747人,發放資金695.88萬元。其中:農村“五保對象”1607人,發放資金578.28萬元。城市“三無對象”140人,發放資金117.6萬元。
三是防災減災救災能力顯著加強。年初下撥冬春災民救助資金344萬元,用于災民口糧救助。“8?4洪澇”嚴重損壞房屋53戶99間,一般損壞房屋249戶437間,有效實施重建和維修工作,冬底前將全部完成。計劃投資256萬元、建筑面積800平方米的救災物資儲備庫新建項目開工建設。
(二)加強和創新社會治理,民政的導向作用進一步發揮
一是加強基層政權和社區建設工作。年初開展了基層民主和社區建設調研,形成調研報告,對影響和制約基層民主和社區建設的因素研究制定工作措施辦法。組織城鄉社區參與全省城鄉社區建設典型評選,并推薦2個城市社區和3個農村社區為建設典型上報到省民政廳。11-12月份順利完成了社區居委會第十次換屆選舉工作。
二是深化社會組織管理制度改革。根據編辦批準,成立社會組織黨建工作辦公室,安排2名專職人員從事社會組織黨建工作。指導社會組織成立黨支部29個。支持XXX市道路運輸協會成立黨建辦公室開展黨建活動,為其購買2萬元的健身康復器材和辦公設備。
三是積極開展基層民主協商工作。按照年初工作計劃,我們選擇3個城鄉社區開展民主協商試點,指導社區建立議事協商委員會,建立各項民主管理制度及基層民主協商制度。
(三)雙擁模范城創建成果持續深化,民政的支持作用進一步發揮
一是妥善落實優撫對象待遇。發放撫恤定補金、護理費、生活補助金合計975萬元,到位率100%。為1-6級傷殘軍人辦理城鎮職工基本醫療保險,其他重點優撫對象辦理城鎮居民基本醫療保險,合計支出醫療保險費20.7萬元。為1-6級傷殘軍人核銷住院和門診藥費29.5萬元。
二是認真執行國家安置政策。接收2016年度退役士兵170人,其中自主就業161人,符合安置條件的9人。發放義務兵優待金505.32萬元,發放自主就業金212.99萬元。組織退役士兵技能培訓82人次,支付培訓費16.4萬元。
三是積極開展雙擁共建活動。兩節和“八一”期間分別對XXX市駐軍部隊、本市駐軍部隊、XXX市光榮院進行了走訪,慰問物品折合人民幣20余萬元。投入資金4.3萬元,開展為革命功臣送醫送藥活動。9月30日,組織全市黨政機關、中小學校、社會團體參與開展的“烈士紀念日公祭”活動,活動人數達千余人。
(四)提供和強化社會服務,民政的原屬職能進一步發揮
一是穩步推進養老服務事業。發放養老服務資金264萬元,完善4個社區老人日間照料中心和36個農村幸福院建設,探索開展面向居家養老的康復服務。完成2017年農村幸福院建設項目的申報工作。以市社會福利服務中心資源為依托積極申報醫養結合試點項目。
二是福利事業取得長足進步。福彩銷售2930萬元,居XXX各市(縣)首位,福利企業安排殘疾人就業31人;實施慈善救助,累計支出資金20.5萬元。與吉林省人民醫院合作對我市600人完成白內障免費復明手術;為5800名重度殘疾人發放護理補貼535萬元,為6400名困難殘疾人發放護理補貼近540萬元;救助孤兒51人,月人均發放孤兒基本生活費補貼700元。
三是專項社會事務服務進一步強化。完成第二次全國地名普查成果整理、匯總上報和省級審核驗收,合格率達到96.9%,符合規定95%的標準,地名普查成果轉化工作已全面展開;組織起草了關于加強農村留守兒童及困境兒童保障工作的實施意見,完成2017年度農村留守兒童數據統計上報工作;計劃投資4150萬元、改擴建21000平方米的XXX殯儀館擴建工程項目已完成主體建設和附屬設施建設,正在進行調試階段。全市共火化遺體2000具,其中為900余名城鄉低保對象減免了基本殯葬服務費用,減免資金75余萬元;救助流浪乞討人員602人,其中,未成年人8人,精神病人28人,智力殘疾人12人,投入救助資金12萬余元;辦理結婚登記2213對,離婚登記2250對;補領結婚證1986對,補領離婚證280對群眾滿意率達到100%。
(五)綜合能力建設水平不斷強化,民政為民宗旨得以進一步發揮
一是嚴格貫徹落實“兩個責任”。局黨組和紀檢組持續壓實兩個責任,年初黨組書記與黨組成員普遍談心,各副職領導對分管單位領導班子進行集體談話。各副職領導于7月初聽取了分管單位的黨風廉政建設專題匯報。局紀檢組和機關紀委主動作為,組織開展了長白山先鋒e支部啟動儀式、“書香民政·閱讀人生”讀書月、軟環境建設、“七一”演講比賽等一系列載體活動,推進了黨建和紀檢工作有效落實。
二是壓實安全生產管理監督指導。組織召開安全生產工作部署會議,逐級簽訂安全生產責任書。與消防部門協作定期開展民辦養老院安全整治。對8所存在取暖隱患的農村福利中心進行安全改造。完成11所福利中心室內線路加裝防火套管改造。
三是強化綜治維穩工作。成立領導組織,局主要領導與機關科(辦)、基層單位負責人鑒定責任狀。按照上級部署要求,積極做好期間維穩工作,認真制定預案,做好矛盾排查和糾紛化解,落實24小時值班值宿制度,工作到崗,責任到人。
回顧2017年總體工作,雖然我們取得了一些成績,工作效能不斷提升,作風越來越扎實,但仍然存在諸多問題和不足之處,主要表現在以下方面。一是村級工作力量薄弱,隨著城市社區建設不斷完善,工作力量日趨增強,完成社會救助工作難度不大。工作力量存在難度的重點在村級,村一級干部勞動報酬對有志有為青壯年沒有吸引力,現任村文書普遍年齡偏大,工作質量很難保證。二是農村福利服務中心一鄉一所,先天不足,基礎薄弱,床位利用率不高,資源浪費問題突出,而且徹底杜絕安全隱患難度較大。三是解決非法民辦養老機構問題任重道遠。目前,我市市區內不具備消防條件的未經許可的民辦養老機構有16家(這還不包括隱性的分布在各個住宅小區內家庭式的養老機構),收養老人229人,有的已經非法經營20多年。由于這些養老機構不具備消防改造驗收條件,均存在重XXX全隱患。因入住老人較多,造成強制取締和行政許可存在雙重難度。
二、2018年重點工作安排
2018年,我們將在鞏固加強常規工作基礎上,圍繞重點工作找準“發力點”,精準發力,重點突破民辦養老機構整治,農村福利中心整合等難點問題。努力向上爭取資金,申報項目,完成“兩線合一”、城鄉低保提標、農村幸福院建設、基層基礎設施維修改造等一系列民生實事。積極協助市委、市政府抓好各項惠民政策落實,保民生、保穩定,為我市經濟發展貢獻民政力量。
一是積極落實脫貧攻堅政策。按照上級要求,根據農村居民收入可支配水平,精準測算農村低保保障標準,實施完成“兩線合一”目標。加強與農合、人壽等部門溝通協調,落實好我市精準扶貧醫療兜底政策。
二是穩步提升社會救助工作。完成農村低保按戶施保,“補差式救助”工作。加強醫療救助定點醫療機構管理,提高“一站式”即時結算效能。扎實推進社會救助聯席會議工作機制,切實發揮“急難”救助積極作用。
三是扎實推進項目建設。一方面,大力推進XXX殯儀館和救災物資儲備庫工程項目,搶工期抓進度,爭取時間完成工期及驗收并投入使用。另一方面,積極申請省級財政社會保障金和省級彩票公益金支持安廣殯儀館擴建維修和購置設備等項目,爭取2018年實施項目工程。
四月份鎮黨委、政府召開各種會議,按照縣有關會議精神,認真落實稅費方案。今年,我鎮落實稅費及代辦合計為204.4萬元,較去年減少91.9萬元,人均減少30.6元,在今年的負擔總額中:一事一議籌資60.2萬元,一事一議籌勞31.1萬元,服務及代辦費.103.1萬元,其中水圩費20.3萬元,排澇費66.4萬元,大病合醫26.4萬元,其具體做法是:
1、抓宣傳發動。先后召開各種會議,采取一系列措施,向廣大農民進行多方位的宣傳,層層統一思想,堅持減負工作始終不動搖。
2、抓稅費政策落實。今年我鎮按照省委、省政府提出的全面免征農業稅政策來落實稅費方案,各村在制定方案和歸戶計算時,農業稅及附加一欄必須注明“免征”字樣,防止出現收取農業稅的行為,杜絕因此而出現的政策性糾紛。規范好一事一議籌資籌勞制度,各村召開群眾代表會,向其明確籌資,籌勞的用金并經村民代表會議的三分之二以上人員通過并報鎮審批后施行,我鎮籌資籌勞總體實行“民主議事、上限控制,??顚S谩埌窆肌?,堅持不議不提,不通過不提,不審批不提的原則執行。規范代辦及生產服務性收費,今年村統一代辦的生產服務項目為水圩費和排澇費兩項,實行專款專用,節余轉下年,以“誰服務,誰收費;先服務,后收費”的原則,用通知書的形式將有關情況發放到農戶手中。
3、抓農民負擔監督卡制度。各村按照鎮對接批準的農民承擔費用和勞務方案,及時分解落實歸戶,實行集中填寫,統一發放負擔卡,至五月十五日,歸戶計算蓋章率達98%以上(不含舉家出外的勞務人員),“一卡一書”發放率達99%,各項涉農負擔事項已全部公開上墻,經縣檢查,我鎮的農民負擔工作得到充分的肯定。
4、抓農民負擔監督檢查。為了防止村級變象向農民搭車收費,鎮在四月底和五月上旬對各村農民負擔情況進行了專項檢查,明確了專項人員的責任,防止涉農搭車而出現走過場的現象,經檢查村級沒有出現增加農民負擔的行為。6月份,村完成各項費用收交后,我鎮又組織人員對各村的收入同方案和歸戶計算表又進行了一次檢查核對,確保了農民負擔的不反彈。
5、抓執行糧食直補政策。我鎮根據省有關文件精神,按照普惠的原則,采取與糧食生產掛鉤的簡便方法,實行陽光操作,在公開、公正、公布的辦法前提下,確認標準和數額,于10月份將52.31萬元的糧食直補資金逐一發放到農戶的手中,讓廣大農戶深感黨的溫暖。
二、抓村級財務,嚴格執行財務制度
1、抓民主理財組織的建立健全。首先,鎮成立了分管農村的黨政負責為正副組長,紀檢、監察、農經、財政等部門負責人為成員的鎮財務清理工作領導小組,加強對這項工作的領導力度;其次,村成立由支部書記為組長,其他村主要干部為成員的村級財務工作領導小組,同時,村召開村民代表會議,民主推薦產生理財小組,理財小組成員皆由群眾擔任,村干部不得參加;第三,以鎮為單位召開民主理財人員會議,進行業務培訓,并統一發放理財證。
2、抓重點村審計。今年,我鎮成立由紀委牽頭,以農經服務中心為業務核心的財務清理小組,對我鎮30%的村進行重點清理,并行成財務審計報告,并以此帶動面上的全面清理。對清理的問題及時進行處理,并作出解答,絕不做“水中月,鏡中花”,所謂走過場的形式主義,使群眾得到真正滿意。
3、抓財務公開。清理結束后,各村根據鎮和村民主理財小組的意見實行財務公開,對所公開的材料必須經民主理財組長和村支部書記簽字,報我中心審核無誤后方可公開,我鎮村均每年不低于四次,將全部要公開的內容在規定的櫥窗式公開欄中統一公開,其公開率達100%,同時將公開的資料全部按程序歸檔。
4、規范村帳鎮管工作。按照縣規定,我鎮堅決實行“雙代管”制度,要求村必須實行“一支筆”審批制度,村組不得坐收坐支,村組發生的各項收入必須使用鎮規定的統一收據,同時各項收入票據必須加蓋由鎮統一管理的各村財務專用章,鎮農經站主動監督村級經濟活動,對村各個時期實現的收入要及時解交到農經站專用設備戶中,鎮不得截留或作他用,對各村上交資金必以先稅后費的原則。同時,今年我們將各村的三項資金由財政帳戶轉入農經站專戶,實行嚴格的管理,確保村級正常運轉。
5、嚴格控制村級費用支出。年初,鎮根據各村的實際情況,出臺有關規定,所有支出要從“艱苦創業,以收定支,保證重點”出發,按照排足支出,壓縮支出,對收入支出往來回收,債務償還,幾大重點指標,嚴格考核,實行專款專用,計劃用款,合理用款。
三、抓“三村”聯創,努力創建小康社會
為推進“三村”聯創,加快全面小康建設,根據縣委縣政府的統一部署,我鎮具體做到:
1、廣泛發動,全民參與?!叭濉甭搫摴ぷ魇俏益偢鶕霞壱笞鞒龅囊豁椫貨Q算,是整個農村推進全面小康建設,構建和諧社會的核心和基礎,也是當前及今后一個時期我鎮“三農”工作的重中之重。為此我鎮利用各種會議進行廣泛發動,使全鎮廣大干部群眾都了解“三村”聯創的意義,爭創的要求,以及掌握“三村”聯創的指標體系,認清存在差距,明確爭創的目標,激發加快發展的動力,真正把全鎮上下的智慧和力量凝聚到“三村”聯創上來,同時鎮要求各村利用各種媒體,張貼標語等形式,向社會進行全面的宣傳,使廣大群眾知曉“三村”聯創工作真正成為各家各戶增收致富的自覺行動。
2、科學規劃,有序推進。我鎮在5月初,對各村的情況進行了摸底排隊的基礎上,根據各村的情況,對照“三村”聯創的各項指標,組織蹲村鎮干部和農經人員與村干部一道,認真研究做好對接,排出了每年的工作目標,排到了具體的增收渠道,發展項目形成了各村的爭創計劃,力求做到整個“三村”聯創規劃,條塊結合,相輔相成。
3、群策群力,奮力突破。“三村”聯創工作是一個系統工程,牽涉到方方面面,從我鎮實際來看,壓力最大的是勞動力就業率,農戶享有的衛生廁所比重,村森
林覆蓋率,垃圾集中堆放處理率等指標,因而我鎮在抓好整個農村工作的基礎上,拿出相當的精力,圍繞目標,排找差距,明確主攻方向,落實得力措施,充分利用國家扶持“三農”力度加大這個機遇,及時編報項目,向上爭取解決發展難題,確保我鎮村村每年都有新氣象,形成后浪推前浪的爭創梯次,加快實現全面小康。
四、抓化解村級債務,努力實現減債目標
抓好村級“止新債、減陳債”工作,是我鎮今后一段時期農村工作的一個重要內容,為此我鎮具體做到:
1、加大考核力度。鎮成立了化解村級債務工作領導小組,各村也相應的成立化解村級債務工作領導小組,同時鎮制定了化解村級債務專項考核意見,年終將對各村進行考核,并將其考核結果同村干部報酬掛鉤。
2、實行民主管理。各村充分發揮村民代表村務監督小組和民主理財小組的監督作用,召開村民代表會議,廣泛聽取群眾意見,提高群眾參與這項工作的積極性,凡村重要事項必須提交村民代表會議和村兩委會會議討論,真正實行民主決策,進一步提高村級財務管理和監督水平。
3、加強債務審計。我中心進一步完善審計工作制度,正常開展審計工作,每年都對村級債務狀況進行一項專項審計,重點是看減債目標完成情況,新債控制情況,還債中有無弄虛作假現象等。
這是我中心一年來的工作總結,雖取得了一定的成績,但離上級領導給我們的要求還有一段距離,我中心全體工作人員必將以飽滿的精神,一流的工作責任,在新的一年里再創輝煌成績。
XX年工作計劃
根據上級有關文件精神和鎮黨委政府的具體要求,我中心始終以“三農”為中心,以“三村聯創奔小康”為抓手,全面落實農村政策,使農業農村工作穩步的邁上一個新的臺階,為此,我中心制定了XX年工作計劃,其具體思路是:
一、認真落實稅費,嚴格控制農民負擔
進一步強化落實“一免三補”政策,嚴格規范一事一議籌資籌勞的辦法,規范好生產性代辦收入,堅持“誰服務,誰收費,先服務,后收費”的原則。配合其他各部門堅決杜絕向農民亂收費,亂攤派的行為。加大對農民負擔監督卡的檢查和發放力度,對農民負擔來信來訪查處力度,確實維護農民合法利益,保持社會穩定。
二、推進村務公開,強化農村財務管理
XX年,我中心逐步推進農經“一站式”服務,做好會計、合同管理、土地流轉、勞務中介、政策咨詢等五項服務,對村級所發包的各項合同,采取招、投標的形式,要求必須由農經中心的人員對此進行參與。進一步提高村帳鎮管水平,堅決做到村級財務印鑒章代管到位,票據管理到位,資金代管到位,電算化推進等到位,以此來提高農經工作服務水平。進一步抓好農村財務管理,建立財務規范的流程,健全民主監督機制和內部審計機制,管好對村級會計檔案的管理,在財務公開上,我中心認真貫徹執行上級有關文件精神,全面推進村務公開“四個一”工程,進一步完善財務審批程序,保障好村民在村務管理上的“四權”。
三、努力化解村級債務,確保村級穩定動轉
為切實化解村級債務,確保村級組織正常運轉,XX年我們堅持做到鎮村聯動,組織收入,壓縮支出,堅決制止新債,化解陳債,每季度末對村級減債情況進行專項審計,公布減債成果,確保完成鎮下達的村級減債目標任務。
四、規范土地流轉行為,保障農民合法權益
我中心在XX年進一步落實《農村土地承包法》和《江蘇省農村土地承包經營權保護條例》告示法律法規,穩定土地承包關系,及時解決好承包過程中出現的糾紛問題,大力推廣以土地承包“經營權入股,股權證入戶”的形式,再建立1-2個土地股份合作社,切實保護農民合法權益。
五、以新農村建設為己任,加快全鎮“三村聯創奔小康”進程
進一步完善好“三村聯創奔小康”的指標考核體系,積極主動配合有關部門搞好村建設規劃,產出發展規劃,勞動就業規劃,基礎設施和社會事業規劃,加強對村級三村聯創工作的指導與協調。不斷推進農村環境整治工作,以第三批黨員先進性教育活動為契機,組織農民開展“三清、三改”活動,大力開展植樹造林、綠化村莊、綠化田園等活動,以此提高農民生活質量和環境質量,進一步推動農村扶貧工作落實,針對三村聯創奔小康的難點,我們將向上級提出合理建議,來加快幫扶項目的實施進度,建議幫扶單位要從農民生產生活最需要的項目幫起,如道路、橋梁、改水等解決農民實際困難。
2011上半年,XXX中心衛生院婦幼衛生工作在上級業務主管部門的領導和指導下,全面貫徹落實“一法、兩綱”,堅持婦幼衛生工作方針和“以人為本”的服務理念,不斷改革創新,逐步完善服務體系,努力提升公共衛生服務能力,加強婦幼衛生隊伍建設和基層督導,建立健全婦幼衛生信息系統,不斷強化規范服務,狠抓項目實施,全面推進婦幼民生工程建設,全力促進基本公共衛生服務逐步均等化,切實鞏固愛嬰醫院成果,有力地保障了廣大婦女兒童的身體健康和家庭幸福。
一、加強組織領導,提高思想認識
(一)加強組織領導,從中心鄉到普通鄉到村,建立了加強婦幼衛生工作的組織機構,建立健全了各項規章制度和監督考核辦法,明確了公衛人員和鄉村醫生的職責和任務。與村衛生站簽訂工作目標責任書,通過半年和年終考核進行獎懲。形成了一個從鄉到村堅實的婦幼衛生網絡。
(二)加強督導和管理。每季度深入鄉、村督導工作一次,督導前先制定計劃,結束后,進行評估,對在督導中發現的問題給予及時糾正,對今后的工作作了具體安排。半年來深入鄉、村督導工作50余次,改進了工作方法,提高了工作能力。
(三)加強了轄區內產兒科人員、公衛人員和鄉村醫生業務知識學習,以會代訓培訓了2次,以兩個系統保健管理、產、兒科基本知識以及資料收集、報表的填寫等內容為培訓重點,進一步提高了醫務人員業務水平。
二、圍繞《兩綱》目標,狠抓落實
(一)加強兩個“系統”保健管理。圍繞新《兩綱》和縣人民政府《關于進一步加強婦幼衛生工作的決定》為目標,抓好了轄區內孕產婦和兒童的保健服務工作,首先是年初對轄區內育齡婦女進行了摸底調查,對新婚婦女和在計生站辦二胎生育證的婦女進行隨時訪問,掌握轄區內的懷孕婦女,與她們面對面座談,簽發《孕婦孕期產前檢查通知單》,到臨近預產期一個月時給她們簽發《孕產婦住院分娩通知單》、《農村孕產婦住院分娩補助告知書》和《家庭分娩危險告知書》,簽發率達100%,做到了早發現、早確診、早建卡,做到了產前、產時、產后系統保健管理。上半年孕產婦系統管理率達85%。推行兒童保健一費制服務,利用預防接種日對散居兒童按照“四.二.一”制進行了體檢,兒童保健管理率達89%。上半年年無孕產婦死亡和新生兒破傷風發生。
(二)加強《出生醫學證明書》的規范和管理。嚴格按照通衛發[2010]104號文件和川衛辦發[2010]30號文件要求,做好了新生兒《出生醫學證明書》首次簽發、換發等環節的規范管理,落實證、章分離保管,加強了廢證的管理。2010年上半年院內出生的兒童《出生醫學證明書》簽發率達100%,同時加大了宣傳力度,提高了農村《出生醫學證明書》的使用,使用率達100%。
(三)切實加強托幼機構兒童的衛生保健管理。我們繼續按照通衛發(1999)150號文件精神和《四川省托兒所幼兒園衛生保健管理辦法實施細則》的有關規定,加強對托幼機構的衛生保健管理,上半年深入學校上衛生保健知識課2次,衛生檢查及指導1次。
(四)加大執法力度,規范執業行為。根據《中華人民共和國母嬰保健法》等相關法律法規的規定,加強對從事母嬰保健技術服務的單位和人員的準入管理,組織學習《中華人民共和國母嬰保健法》法律法規知識,嚴格考試、考核,亮證服務,依法執業,凡不具備資格者不得從事產科服務,嚴厲打擊非法接生等違法犯罪行為,嚴格查處非法接生人員,凈化了醫療保健服務市場,提高醫療保健服務質量,確保了廣大婦女兒童的身體健康和生命安全。
三、進一步抓好項目工作
我們在去年項目工作的基礎上做到了:1、進一步健全項目領導機構;2、加強人才培訓;3、增添醫療設備,改善辦醫條件;4、按照扶貧標準,實施好農村孕產婦住院分娩補助項目,上半年共補助農村孕產婦147人,救助金額5.83萬元; 5、按計劃進一步落實了“兩綱監測”實施方案,做好了孕產婦死亡、兒童死亡及出生缺陷監測工作;6、對監測點的鄉、村級婦幼人員進行重點培訓,并監督指導,確保了婦幼衛生信息的及時性和準確性。
四、加強婦幼衛生信息管理
1、建立健全鄉、村兩級婦幼衛生信息網絡,強化培訓鄉、村兩級婦幼人員有關信息收集,統計報表的知識,實行村衛生站每月底上報月報表及相關資料,鄉衛生院每季度末上報季報表制度;2、規范了鄉、村兩級各種表、卡、簿、冊的登記,嚴格做到報表的科學性、真實性。
五、繼續實施愛嬰行動,鞏固“愛嬰醫院”成果
1、完善了院內母嬰同室區的基本建設; 2對新上崗的醫護人員進行了相關知識的崗前培訓和考試;3、對院內住院分娩的產婦及時進行了母嬰皮膚接觸和喂養技巧指導。
六、普及健康教育科普知識,促進全民健康意識
組織院內職工和鄉村醫生學習《中華人民共和國母嬰保健法》和新《兩綱》,采用板報、宣傳欄、標語等多種方式加強健康教育宣傳工作,幫助廣大群眾轉變觀念,促進了全民健康意識的提高。