時間：2022-09-22 19:42:08
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（一）衛生監管工作任務艱巨
不少企業和學校衛生觀念還很淡薄，就個別企業而言，基礎衛生條件極差，在餐具消毒保潔方面還不夠，法律意識淺，辦證效率低，中間從業人員流動也很大，對衛生知識的了解也很少，其衛生操作技能也很差。特別是個體小型企業，他們在法律意識膚淺、淡薄，對各項衛生設施配置也不愿投入，從業人員流動大，不支持健康檢查工作，執法人員在執法過程中甚至遭到個別人員辱罵等，衛生監管執法人員也難以將衛生行政法執行到位；還有一些集貿市場的生肉攤販從業人員不體檢、無衛生許可證、無健康證，這些人員難管理，監督執法中，最易發生沖突，有的競拿刀威脅執法人員，扣留執法人員執法證件。
（二）疾病管理環節薄弱
個別學校衛生保潔員，他們自身衛生保健意識淡薄，對傳染、食源性、寄生蟲等疾病的預防知識和能力都存在盲區和盲點，學校疾病也接二連三的發生，特別是農村學校居多，然而學校對衛生管理工作也不夠重視。
（三）衛生監管執法人員力度不夠
目前衛生監管執法人員對中小企業的衛生監管尚未做到嚴格監管，對小企業執法力度不夠，部分違法行為不能及時處理，領帶衛生監管制度不全，不少執法人員不能按時交辦上級部署的工作，其內部管理和學習制度也有待加強和提高?？傊湍壳靶蝿荻?，衛生監管執法人員應把重點工作放在打擊和查處非法經營的企業讓他們無立足之地，保護合法經營企業，推動經濟秩序走上規范；和相關部門部門聯合執法，對違規企業進行突擊檢查，嚴厲打擊不法經營者。
二、對衛生行政法的認識
衛生行政法是學習和研究衛生行政學的基本問題，它關系衛生行政學的整個體系結構。衛生監督主要有4個特征：(1)主體的特定性(2)職權的法定性(3)行為的主動性(4)國家強制性.衛生行政單位是國家行政機關，根據國家授予的職權從事衛生監管工作，行政法是規定國家行政機關組織、職責權限、活動原則、管理制度和工作程序的法律規范的總和。它調整國家各級行政機關及其職能部門在行使行政管理職能中，同其他國家機關、企事業單位、社會團體和公民的社會關系。
三、如何利用行政法開展衛生監督工作
(一)定制完善的衛生監管人員管理制度
衛生監管不惡魔呢要各盡其職，積極配合上級領導嚴查不符合衛生標準的不法企業，執法過程中必須嚴格執行不得有任何徇私行為和懶惰心理。加強內部執法人員的整頓是保證衛生監管工作執法到位的前提保證。其次爭取政府的高度重視，將衛生監管同環保和消防等審查共同進行，讓建設項目必須做好各方面的登記，以至于從源頭上嚴格控制。另外還要不但探索衛生監管的工作方式，集中精力對重點單位實行監督和審查，進而提高衛生監管工作的質量和效率。
(二)大力加強衛生健康知識的宣傳
定時開展衛生健康知識的法規宣傳，提高社會職業衛生的意識，采取調研等形式深入了解目前存在的衛生問題，加強領導、把衛生監管工作落實到實處。例如通過報刊、新聞媒體等進行宣傳，喚起社會對衛生健康的關注。同時也要宣傳衛生法律、法規。
(三)對生產經營單位進行專項檢查
組織開展對學校、企業、餐館等進行專項執法檢查。對各類學校、單位、餐館的食品衛生、衛生設備以及環境等進行監督檢查，確保學生、企業員工乃至人們的飲食和生活衛生安全。例如：水質生產經營單位、食品制造單位、學校食堂、醫療衛生單位、衛生抽檢等專項檢查
(四)依法執行衛生行政法
嚴格按照衛生行政法追究和處理不法企業，衛生行政法追究程序主要包括下面幾個環節：立案、調查取證、提出處理意見、經審查委員會集體討論并作出處理決定。完整的監督系統既保護了衛生監管對象的權利也體現了衛生監管執法的合理性。
(五)及時通報衛生監督監測信息
2依法保障行政相對人聽證的權利
（一）缺乏統一立法。
衛生行政強制執行制度是一項重要的衛生行政執法制度，必須建立在統一的立法基礎上。目前我國有關行政強制執行的立法極為分散不一。有些立法規定了行政強制執行問題，有些卻沒有規定，即使規定了的，也十分不統一?！缎姓V訟法》第六十六條表明了一個原則，即法律規定行政機關可以自行強制執行的以外，其他行政行為的執行均需申請法院。很顯然，這一原則性規定是遠遠不夠的。因為法律以什么標準確定行政自行強制執行權？法律賦予行政機關哪些強制執行權？行政機關又如何實現自行強制執行權？法院對于行政機關的申請如何執行？責任由誰承擔？是否所有行政行為都需要強制執行等問題，不一而足，要解決這一系列的問題，必須進行統一的立法。
（二）衛生行政強制執行缺少指導原則。
如同其他衛生行政執法制度一樣，衛生行政強制執行也應當遵循一定的原則和規范。但由于我國立法并無太多類似的規定，所以實踐中濫用衛生行政強制措施的現象十分普遍。在執法過程中，不分析情節嚴重性，習慣使用直接強制措施，不善于使用間接強制措施、錯誤執行拒不承擔賠償責任等，這些問題均需通過統一立法規定行政強制執行原則加以解決。
（三）衛生行政機關與法院的行政強制執行權劃分不清。
目前數量眾多的衛生法律法規都規定，衛生行政機關對于相對人拒不履行行政決定的，可申請人民法院強制執行。從表面上看，這是衛生行政機關在重大權益問題上尊重司法權的表現。即行政決定的執行涉及相對人重要權利，不能由衛生行政機關隨意行使，必須申請法院予以執行。但事實上，這種規定并沒有達到預想的效果。一方面，法院面對大量行政強制執行案，在人力物力嚴重不足情況下，往住不是草率行事，就是束手無策；另一方面，由于行政機關對大量行政決定沒有執行權，申請法院執行又耗費時間，嚴重影響了行政效率。
由于立法的原因，目前我國衛生行政機關和法院在行政強制執行權限的劃分問題上缺乏統一標準和界限。很多衛生行政機關因沒有法定強制執行權而不得不申請法院強制執行，大量的申請執行案件不僅影響了行政效率而且也增加了法院負擔。
法院由于僅進行審查而不進行實質審查，使得很多申請執行案的審查流于形式，法院成了衛生行政機關的執行工具。更有甚者，行政機關與法院“聯手”設立派出法庭、巡回法庭等機構，法院出名義，行政機關出錢出辦公設施，共同進行強制執行，以至于分不清哪些是行政職能，哪些是司法職能。這些現象說明，把所有行政行為的執行權歸諸法院顯然是一種簡單化的處理辦法，不僅難以保障行政行為執行的公正與效率，而且也與法院專事司法、居中裁判的地位不符。同樣，行政機關自行強制所有決定的設想有違行政權與執行權相分離，強制執行須取得法律特別授權的大趨勢，在目前我國行政機關獨立，自行執行力量極不均衡的條件下，這種做法也不足取。
（四）衛生行政機關請求其他機關協助執行的難度很大。
行政機關只能就本轄區內由自己管理的事務作出具體決定，而且每個機關的執行手段都是特定的，這樣原決定機關往往必須請求其他機關協助才能實現其管理目的。但是我國立法中規定協助執行的條款屈指可數，實踐中又難以執行。特別是涉及銀行、工商、物價等部門的強制執行中。要求有權機關或單位協助執行非常困難。如衛生部門作出的罰款決定，在相對人拒不履行的情況下，只能請求銀行強制劃撥或凍結存款，而銀行因業務或信譽關系不愿協助執行，衛生部門便無能為力了。又如衛生部門在執行處罰過程中，如遇到抗拒，需請求公安部門予以協助，這類請求往住不易得到滿足。所以，通過立法明確規定衛生行政強制執行的協助機關、單位是必要的。
鑒于存在以上問題，通過立法明確衛生行政機關的強制執行權，劃分法院與衛生行政機關執行權限非常必要?！缎姓V訟法》第六十六條賦予行政機關依法強制執行權，即對于法律、法規沒有規定須向法院申請強制執行的，行政機關可以自己執行。今后，尚須由統一的強制執行法進一步明確劃分法院與行政機關的強制執行權限。以保證所有行政決定都能得到及時執行。同時也應對協助執行、委托執行等問題作出明確規定。
筆者以為，擴大衛生行政機關的強制執行權，并不會導致損害相對人的合法權益。過去有些人一直主張限制行政機關的強制執行權，強制執行盡可能納入司法執行的渠道，似乎不然就會導致行政專斷，侵害相對人的合法權益。筆者認為當前已經有條件適當擴大衛生行政機關的強制執行權，不應該作過多限制。其理由是，某些衛生行政機關管理職能逐漸增加，執行任務愈益繁重，沒有必要的執行手段勢必嚴重影響行政效率。同時，由于衛生行政執法水平的提高，立法的完善化，衛生行政強制執行的事先事后監督機制的健全，特別是《行政復議法》和《行政訴訟法》的實施，行政管理相對人對行政機關具體行政行為不服可以提起復議或訴訟，形成了法院對衛生行政強制執行的司法監督和事后救濟手段，在這種情況下，賦予衛生行政機關較大的強制執行權，一方面將有利于提高行政效率，減少對干相對人違法不究、違法難究等不良現象，另一方面，也可以消除某些人擔心產生行政專斷，損害相對人合法權益等后果的顧慮。
（五）衛生行政強制執行手段不完整，程序不健全，缺乏應有的力度和威懾力。
水花生又叫空心蓮子草，屬莧科蓮子草屬，是國家環?？偩帧⒅袊茖W院2003年1月制訂的第一批外來入侵物種的16種物種之一。在我國23個省都有發生，是一種多年生宿根性雜草，適應性廣，水陸均可生長，該草已成為農林漁業生產中的重要惡性雜草。
1水花生的特征特性
水花生的根可發育成肉質貯藏性根，直徑1cm左右，莖長可達lm以上，莖呈蛛網狀縱橫交錯。莖圓筒形，中空，有分枝，莖上生節，節能生根。葉對生，橢圓形?；ㄐ蝾^狀，花白色或粉紅色。水花生的花一般不能結實，靠營養器官進行無性繁殖，夏季將1～2節無根無葉的莖段浸泡于水中，3～4d即可產生側枝。水花生抗逆性強，當冬季溫度降至0℃時，水面或地上部分已凍死，但水中和地下的根莖仍保持活力，春季溫度回升至10℃時，越冬的水下或地下根莖即可萌發，在貧瘠的土壤中經30d的35℃以上的高溫和伏旱都能正常生長，機械翻耕后莖的切段處在土中能繼續生長繁殖，莖段曝曬1～2d仍能存活，未經腐熟或未被家畜消化的莖段進入農田后會造成再次侵染。水花生適應于水生和陸生的環境，在2種不同環境中外形結構有較大差異，水生的水花生，起始發芽慢，側枝少，但后期生長快，植株莖腔大，葉面光滑，無絨毛，葉片邊緣無缺刻；而陸生水花生起始發芽快，側枝多，后期生長慢，植株莖桿堅實，莖腔小，葉片邊緣帶有缺刻。
2水花生的危害
（1）水花生根系發達，地上部分繁茂，在農田中生長會與作物爭奪陽光、水分、肥料以及生長空間，造成作物嚴重減產。水花生在田埂和田間成片生長會影響農事操作。
（2）水花生在魚塘等水生環境中生長繁殖迅速，覆蓋在水面導致水中溶解氧含量降低；水花生腐敗后污染水質，水體中生物耗氧量和化學耗氧量升高，魚蝦等水產生物會因溶解氧的消耗而窒息；腐敗后水中有機質含量的增加會促進微生物的滋生，導致魚病的發生或產生有毒物質毒害水生生物；水花生在魚塘中的沉積還會影響水產捕撈。
（3）水花生在河道和溝渠中的生長會堵塞水道，限制水流，增加沉積，對水運輸和農田灌溉造成極為不利的影響。水花生在路邊、公用綠地、居民區等生長蔓延，嚴重影響環境的美觀和衛生。
（4）水花生能傳播多種寄生蟲?。煜x、水蛭、肝片吸蟲、姜片吸蟲、日本血吸蟲）。
3水花生的綜合防除技術
3.1人工防除
結合農事操作除草，利用水旱輪作可以抑制水花生滋生蔓延，發生較少的地區可挖除水花生在土壤中的根莖，挖除后必須曬干和燒毀。未發生水花生的地區要加強防范，防止其無性繁殖體入侵田園、草場或水域，控制蔓延。
3.2生物防除
利用食取水花生的昆蟲水花生葉甲來防除水花生。人工利用自然寄主繁殖和大量釋放水花生葉甲，建立穩定的昆蟲種群，能達到很好的防治效果。
一、目前衛生行政事業單位內部控制中存在的問題
（一）內控意識不強，對內控制度的建立和實施不夠重視
由于長期行政化管理程序的實施及行政式命令的慣用行為的存在，因此，部分衛生行政事業單位負責人的內控意識相對較為薄弱， 缺乏要求及時建立合理有效的內控制度及相應機制的內在動力和主觀需求。主要表現在：
1. 對內部控制的重要性和緊迫性認識不足。由于多數衛生行政事業單位的收入基本上是財政拔付的資金，許多單位的領導缺乏強化內部控制的主觀意識，不夠重視單位內部控制的建立健全。
2. 對財務與會計控制管理工作重視程度不夠，導致財務與管理脫節。特別是多數衛生行政事業單位管理人員的頭腦中幾乎不存在成本核算的概念，長此以往，慣性思維導致許多衛生行政事業單位中將財務、會計視為了一般的行政管理工作。
（二）財務管理制度不健全，票據使用不規范
1.實際工作中，部分單位將上級或財政部門的財經法規作為內部的財經制度， 而不是根據國家有關法規準則，再結合本單位實際情況制定出適合本單位工作和管理實際的相關財經管理制度，許多財務事項的運作與管理措施僅僅依據的是慣例，管理的隨意性較大。
2.部分衛生行政事業單位票據管理不規范。仍存在票據填寫不完整、不規范，傳遞程序不科學，甚至混亂的現象、加之管理制度不健全，致使有關人員不能互相牽制，極易產生“小金庫”，滋生腐敗等問題。
（三）部分財務人員素質偏低，會計核算極不規范
由于普遍認為衛生行政事業單位業務核算比較簡單，會計業務未列入培訓計劃，財會管理的地位未得到足夠重視，極大地影響財務人員業務素質的提高，導致不少單位的會計核算極不規范。比如，有的單位專項資金特別多，財務人員未進行專項核算，支出項目模糊、欠清晰，不能完整地反映核算單位的專項結余狀況，專項經費有被擠占、挪用的現象，致使專項資金不能發揮其應有的資金效益。
（四）固定資產管理重購輕管
目前，衛生行政事業單位固定資產購置一般納入政府采購范圍，大宗固定資產的購置得到有效控制。但用自有資金購置的不屬于政府采購范疇、由單位自行采購的部分固定資產范圍廣，累積數額較大，由于缺乏相應的內部管控機制，相當部分單位未按規定建立完整科學的、相應專業的臺賬系統，資產保管責任不明確；發生資產劃轉調等未辦理相關手續， 也未及時建立資產臺賬，造成帳實不符。
（五）內控體系不夠健全、完善，業務流程不盡合理
1.由于衛生行政單位的編制有限、人員緊張等原因，導致部分人員存在一人多崗、不相容崗位兼職現象較為普遍，又缺少補償性控制措施，缺乏相應的監督機制。
2.授權審批流程設置不合理， 審批制度有待改進。有些單位授權審批流程設置不盡合理，過程控制過于簡單， 缺乏事前控制的程序，事后也只要有相應審批人員簽字，單位出納就予以報銷，財務人員未盡到應有的憑證審核把關的職責。
（六）單位預算涵蓋范圍有限，彈性較大
預算控制是內部控制的核心環節，但由于對預算管理重要性缺乏足夠的認識，加之單位預算機構、人員、時間等方面沒有得到應有的保證和支持，無法形成行之有效的預算科學體系，其預算制度形同虛設，造成財政對部門單位有了預算約束，而部門單位內部并沒有對各科室人員的責任預算約束，隨意性大，影響預算的實施效果。
二、加強衛生行政事業單位內部控制制度的對策
（一）強化內控意識，培養、營造與內控制度相適應的良好的內控環境氛圍
隨著反腐倡廉的力度不斷加大以及“三公”經費公開，其單位內部管理水平的要求也大大提高，特別是進一步加強經濟業務過程中管理控制的要求越來越高，因此，我認為，地方財政部門應聯合相關部門在對一、二級預算單位的主要負責人及財務管理人員的研討班及相關培訓中，加入內部控制的相關內容和知識的學習，特別是有關內控制度的建立，內控手段和方法的運用。讓單位領導層了解內部控制和實施內部控制的重要意義和自己在內部控制建設中所處的關鍵性作用，通過廣泛深入的學習，不斷養成良好的內控意識，確保內部控制的有效實施。
（二）健全完善內控制度，規范單位內部財經行為
“有控則強，失控則弱，無控則亂”。衛生行政事業單位應該嚴格按照有關內控規范的要求，結合單位性質和實際業務活動特點，對預算管理、收支管理等各個經濟活動的業務層面，確定內控的重點和目標，并制定出相應的內控措施，形成相對完善、行之有效的防范、管控體系，切實規范衛生行政事業單位的經濟行為。
（三）加強會計基礎工作，強化會計系統的控制作用
隨著經濟社會的發展，會計業務及核算內容的不斷擴大和增加，財務部門的工作已不能只限于記帳、算帳、報帳，應著重對單位的財經制度及運作機制進行精細化設計、升級，重點是規范制度運行機制、憑證審核流轉程序，開展和實施科學、高效的財務管理工作，切實發揮參謀、助手、效益管理及監督職能等作用。
（四）加強預算管理，強化業績考評
“凡事預則立，不預則廢”。加強預算控制，規范預算編制、審批、執行、調整、考核和評價是加強衛生行政事業單位經濟管理宏觀調控能力，提高經濟運行效率和質量的有效手段。因此編制單位預算時力爭將各部門的全部財務收支事項均納入單位預算的申報范圍，嚴格預算的調整和追加程序，做好預算項目的后評估工作，嚴格責任預算的考核機制。
（五）強化業務培訓，提高財會人員素質
針對經濟活動的關鍵崗位，配備具備與其工作崗位相適應的資格和能力的人員，并實行輪崗制度，明確輪崗周期。通過定期舉辦業務知識競賽、職業道德教育和綜合素質培訓等多舉措，培養一支政治思想好、業務能力強、職業道德好的財會隊伍，讓其進一步理解和掌握好內部控制制度，把貫徹落實內控制度作為自己應盡的職責和義務，同時貫穿于日常會計工作全過程，杜絕不規范的行為發生。
（六）加強固定資產管理，確保資產安全完整
行政事業單位固定資產在資產總額中一般都占有較大的比例，是確保公共衛生事業健康發展的基本物質條件和重要的經濟保證，因此確保資產安全、完整，意義重大。衛生行政事業單位要明確自己的職能職責，建立健全資產購置、驗收、保管、使用等內部管理制度，定期清查盤點。同時充分利用好“行政事業單位資產管理信息系統”，規范資產管理，盤活和利用存量資產，提高資產使用效益。
（七）建立內部監督制度，健全實施問責制
要建立獨立的內部審計機構，充分發揮內部審計對衛生行政事業單位內部控制制度建設的指導與監督職能。通過健全問責制度，防漏補缺，使各崗位間參與與完成業務過程的人員間相互牽制、相互監督。
總之，我們要立足于當前的衛生事業工作現狀，狠抓落實，真正讓內部控制發揮出它應有的監督制約作用。
參考文獻：
[1] 吳東華.縣級行政事業單位實施內控情況的調查.中國會計報，2014-5-30（7）.
