時間：2023-01-22 11:53:58
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今委托被保險人×××的母親×××，女，系××縣×××鎮×××村五組村民，身份證號碼：××××××××××××××××××， 辦理被保險人×××的保險理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
申請人：×××
**年**月**日
__交警隊：
申請人：姓名，性別，年齡，身份證號：聯系電話：住址或單位
請求事項
一、請求___賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計_____元。
事實與理由
申請人與___于____年__月__日__時__分，在________路段發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
此致
__交警隊
200X年X月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備于200X年X月X日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的.運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度 費用(元)
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00
橫梁：中間部分壓損 800.00
電機上罩 50.00
包裝箱 450.00
修理設備運輸費 400.00
設備修理人工費 1200.00
費用合計 6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝
商祺!
北京XXXX有限責任公司
米非司醇配伍米索前列醇終止早期妊娠已在臨床上廣泛應用。但部分孕婦由于妊娠周數較大，胎盤面積相對較大，蛻膜較厚，藥物作用可使其變性易碎，藥物流產后易出現胎盤胎膜殘留和胎盤滯留而導致大量出血及出血時間延長。隨著近年來清官術配合藥物終止妊娠的廣泛應用，給婦產科流產方法帶來了新的方向。而我們研究的米索前列醇配伍米非司酮聯合清宮術終止妊娠的方法臨床療效顯著提高，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
隨機抽取本院于2010年8月～2011年8月收治的90例自愿終止妊娠者(所選患者均經B超確診為宮內妊娠)。其中年齡18—35歲，平均年齡25.9±3.2歲；妊娠12～16周，平均妊娠13.9±2.4周。自愿分為兩組，實驗組48例行米索前列醇配伍米非司酮聯合清官術，對照組42例不需要任何藥物。兩組患者在年齡、妊娠時間等方面比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
實驗組行米索前列醇配伍米非司酮聯合清宮術：即于進食前后2h，溫開水頓服米非司酮150mg同時放置0.2mg米索前列醇于陰道后穹隆。若規律宮縮未出現，則間隔3—4h后再放置一次，連續放置3次。胎兒和胎盤一旦娩出后即行清官術。兩藥均由上海華聯制藥有限公司生產。對照組不需要任何藥物，直接行清官術。
1.3 療效判定方法
隨訪1～2月，采用患者定期來院復查的方式，比較兩組患者的臨床療效，妊娠物排出時間、陰道出血量和不良反應。療效判斷結合本院自制的標準：①顯效：流產成功，妊娠物完全排出，陰道僅有少量或無出血；②有效：妊娠物尚未完全排出，陰道有少量出血；③無效：流產失敗，需行鉗刮術或靜滴縮宮素加強宮縮促妊娠物排出。總有效率=(顯效+有效)／(顯效+有效+無效)。
1.4 統計學方法
所有數據均采用SPSS17.0統計軟件包進行處理，評分數據以均數±標準差(x±s)表示，計量資料用t檢驗進行組間顯著性測試，計數資料用X2檢驗比較，檢驗水準定為P
2 結果
2.1 兩組臨床療效對比
隨訪期間兩組間相比，治療后實驗組患者的總有效率為97.9％，高于對照組的88.1％，差異有統計學意義(P
2.2 兩組臨床指標對比
兩組間相比，實驗組患者的妊娠物排出時間、陰道出血量等臨床指標均優于對照組，差異有統計學意義(P
2.3 兩組不良反應發生情況對比
隨訪期間兩組間相比，治療后實驗組患者的腹痛、術中出血、惡心嘔吐等不良反應均優于對照組，差異有統計學意義(P
3 討論
我叫___，男，身份證號碼是：__________________系__縣__鎮__村五組村民，是__中學九年級學生___(男，身份證號碼是：__________________，____年__月參加貴公司學生團體平安保險)()的父親，被保險人___在___醫院被確診患______病，經多方醫治無效，于____年_月__日死亡。
今委托被保險人___的'母親___，女，系__縣___鎮___村五組村民，身份證號碼：__________________， 辦理被保險人___的保險理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
申請人：___
__年__月__日
保險理賠申請書模板2
__交警隊：
申請人：姓名，性別，年齡，身份證號：聯系電話：住址或單位
請求事項
一、請求___賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計_____元。
事實與理由
申請人與___于____年__月__日__時__分，在________路段發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
此致
__交警隊
申請人：
年 月 日
保險理賠申請書模板3
賠償請求人：盧某某，男，漢族，196_年_月__日出生，貴州省__縣人。住__縣__鎮__村__組__號。聯系電話：151201____
委托人：張紹明，貴州貴遵律師事務所律師。
賠償義務機關：__縣人民檢察院。住所地：__縣__鎮__路。
法定代表人：___ 職務：檢察長。
請求事項：
1、請求賠償義務機關某某縣人民檢察院依法作出國家賠償決定，賠償因錯誤關押申請人而應當承擔的賠償金(310天_200.69元/天)62213.90元;
2、請求賠償義務機關給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由：
申請人原系某某縣__水泥廠的負責人，該企業因經營需要，從而向某某縣農業銀行申請貸款8萬元。__縣農業銀行將貸款發放后，某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調查，并于___年8月2日以涉嫌“__罪”為由將申請人及銀行工作人員馮__予以刑事拘留，后于同年8月15日批準逮捕。在關押期間，檢察機關的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘，暴力傷害，由于申請人的行為并不構成犯罪，在被錯誤關押了310天之后，2002年6月11日，申請人及馮__均被撤銷案件，無罪釋放?，F某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮__作出了國家賠償決定，并已經兌現?？赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償，且經申請人多方反映無果。為此，根據《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的，作出逮捕決定的機關為賠償義務機關”，第三十三條“侵犯公民人身自由的，每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”，第三十七條之規定，現提出申請，請求進行國家賠償。
1、保單
2、最近一期保費收據
3、索賠申請書、索賠委托書
4、銀行結算賬戶復印件及轉賬協議書
5、被保險人身份證明
6、診斷證明書
7、門診病歷
8、意外事故證明
9、門診收據原件(附處方)。
二:意外醫療(住院)
1、保單
2、最近一期保費收據
3、索賠申請書、索賠委托書
4、銀行結算賬戶復印件及轉賬協議書
5、被保險人身份證明
6、診斷證明書
7、門診病歷
8、出院記錄、住院小結
9、意外事故證明
10、住院費用收據原件和住院費用明細清單原件
保險事故認定過程：
公司理賠人員接到報案后立即到顏某的居住地、相關處所進行了保險事故的核實認定，經調查核實確認是被保險人顏某死亡，死亡原因是患急性疾病在醫院搶救6天無效死亡，依據保險合同的規定顏某的出險屬于保險責任。
在理賠人員調查保險事故過程中，發現顏某的先前的身故受益人是妻子魏某，而為何還要將受益人變更為顏某的弟弟，這引起了理賠人員的注意，在查看保險合同變更申請書、委托書上的日期均為2005年8月1日，而在8月1日顏某去世的前一天，查看當天的病歷護理記錄，顯示顏某處于高度昏迷狀態，家人正在準備顏某的后事；調查當天在護理顏某的家人時均反映顏某當天處于高度昏迷狀態，根本沒有蘇醒；因此理賠人員認定顏某當天根本沒有能力再指定變更受益人，顏某弟弟受委托申請變更受益人是在顏某喪失行為能力后所進行的民事行為，顏某的弟弟采用偽造相關證明騙取公司保全人員信任所進行的受益人變更，屬于無效的變更；經調查理賠人員了解到在顏某死亡后顏某的妻子魏某委托顏某的弟弟來我公司辦理顏某的索賠事宜，顏某的弟弟隨采用了先變更受益人，再進行保險事故的索賠。
案件結論：
理賠人員經調查認定被保險人顏某的弟弟受委托變更受益人是無效的民事行為，按照變更前的受益人給付了顏某的身故保險金。
案件啟示：
在處理案件中受益人的認定和核實是很重要的環節，在受委托辦理變更申請中，申請人以出據委托書、申請書，沒有提供電話可以核實，對此我公司無法審核其出據委托書是否投保人或被保險人簽名，對此在客戶申請索賠過程中理賠人員通過多方核實來確認變更手續的證實性。
相關法律法規：
今年48歲的宮保貴原是隨州科委下屬一單位技術人員。他說，1995年，他開發出了以花生為主要原料的花生濃縮液、花生原汁、花生奶及花生蛋白肉系列飲料，“當時我心情很激動”，當年5月，宮保貴向國家專利局(現已更名知識產權局)在當地的科技部門遞交了專利申請書，該部門于1995年5月5日給原告下達了專利受理通知書，專利申請號碼為：95105211.x。但一直到2008年，宮保貴仍未收到專利通知書，也未收到專利申請駁回通知書。
多次催要專利證書未果
宮保貴說，自己曾多次向當地相關部門咨詢，并要求頒發國家專利證書，但一直沒有如愿。2008年12月份，宮保貴多次通過電話和信件要求被告頒發國家專利證書，仍然未獲回復。今年2月23日，宮保貴到北京向知識產權局提交行政復議申請書。但知識產權局查詢后表示，專利檢索庫資料檔案明確顯示：其申請專利號為95105211.x的檔案，已于2002年依法全部銷毀。在2009年2月25日，國家知識產權局以“超過復議期限”為由，向宮下達了第1055號不予受理裁決書。
狀告知識產權局索賠10億
宮保貴認為，由于國家知識產權局未及時辦理屬于自己的專利，導致自己花費多年心血研制的技術秘密泄露，10多年來，國內生產花生奶的企業已達1000多家，給自己造成巨大的經濟損失。為維護自己的正當合法權利，他在起訴的同時，向法庭遞交了《行政賠償起訴狀》，要求被告賠償經濟損失共計人民幣10億元。
據悉，宮保貴將于7月22日赴北京參加庭審。
律師說法
保險公司對所有保險進行賠償都是規定有定期限的。所以投保人一旦在投保后發生意外險情，想要維護自己的權益，最重要的就是在第一時間與保險公司取得聯系，并且迅速以書面材料的形式通知保險公司并提出給付保險金申請。比如說，當被保險人發生傷亡或是重大疾病等保險事故時，一定要立即通知保險公司，否則投保人就很可能要承擔因遲緩通知保險公司增加的調查，取證等費用。而在投保后被保險人達到領取保險金的年齡時，投保人為了自身的利益，當然也應及時向保險公司提出給付保險金申請。意外險的投保人一旦發生意外傷害或住院后，也應及時撥打保險公司的客戶服務電話，或者委托自己的親人與保險公司取得聯系，在3日內向保險公司報案。同時，投保人應向保險公司了解需要準備的單證，以便保險公司快速地進行理賠。
目前，根據參加保險的種類不同，投保人在報案時采取的途徑也會不完全一樣。在一般的情況下，住院醫療保險金的申請均需先通過保險公司營銷部再傳遞至保險公司的理賠部。而申請除住院醫療保險金以外的其他各類保險的賠付，則可直接到保險公司理賠部報案。
此外，對于機動車輛的投保人，及時報案更為重要。在一般情況下，投保人必須在24小時以內向保險公司報案，并需要認真填寫機動車輛保險出險／索賠通知書并簽章。另外，投保人在向保險公司報案時還應及時告知保險公司自己所損壞車輛所在的地點，以便保險公司工作人員能及時趕到現場，對車輛進行查勘定損。待公安交管部門結案后，保戶辦理索賠時還應提供保險單事故責任認定書。事故調解書，判決書，損失清單和相關費用單據，以便保險公司按規定賠償處理。
備好申請文件，讓索賠更容易
如果投保人想要順利獲得保險公司的賠付，一定要在事故發生后，注意保存好各類證明單據，并帶上投保單等相關證明，向保險公司提出賠付。保險公司根據保險種類的不同，要求投保人索賠時所提供的有關資料也不一樣。一般情況下，保險公司要求投保人提供有關證件的原件。比如說，對于死亡給付申請，保險公司一般會要求投保人提供給付申請書，被保險人、身故金受益人以及申請人的身份證，被保險人的戶口簿，死亡證明書，法醫鑒定書或交通意外責任認定書，保險單及最后一期的收據。
廣州海事法院立案庭王玉飛庭長今日此間表示，依據《中華人民共和國海商法》和《中華人民共和國海事訴訟特別程序法》的規定，“現代促進”輪提交設立海事賠償責任基金的書面申請后，法院將嚴格按照上述法律辦理。如果法院準予申請設立海事賠償責任限制基金的裁定生效后，除非涉及救助費用等非限制性債權外，“現代促進”輪的其他債權人將不得因任何原因向法院申請扣押該輪。
雙方當事人在爭議發生前或者爭議發生后達成的協議,自愿將他們之間的爭議提交雙方所同意的仲裁機構居中調解,作出判斷或裁決的活動。
仲裁的優越性
仲裁具有當事人意思自愿、程序簡便、一裁終局、專家仲裁、費用較低、保守機密、相互感情影響小等特征。
當事人采取仲裁方式解決糾紛,應注意以下幾點:
(1)當事人采用仲裁方式解決糾紛,應當是雙方自愿,并達成仲裁協議;
(2)向哪個仲裁組織提請仲裁,由當事人協議選定;
怎樣提請仲裁機構進行消費糾紛仲裁?
仲裁也叫公斷,是指仲裁機構根據當事人的申請和仲裁條款、仲裁協議,就解決糾紛所作的一種裁決。消費者在購買商品接受服務時,與生產者、經營者發生爭議,也可以通過仲裁方式加以解決。一般來講,采用仲裁的方式進行索賠,應當符合以下三個方面的要求:
(1) 當事人應間須訂有仲裁條款或者仲裁協議。仲裁條款和仲協議是仲裁機構受理仲裁案件的前提,如果消費者與經營者之間沒有訂定仲裁條款或者事后達成仲裁協議,則仲裁機構不會受理仲裁申請。
雙方當事人在爭議發生前或者爭議發生后達成的協議,自愿將他們之間的爭議提交雙方所同意的仲裁機構居中調解,作出判斷或裁決的活動。
仲裁的優越性
仲裁具有當事人意思自愿、程序簡便、一裁終局、專家仲裁、費用較低、保守機密、相互感情影響小等特征。
當事人采取仲裁方式解決糾紛,應注意以下幾點:
(1)當事人采用仲裁方式解決糾紛,應當是雙方自愿,并達成仲裁協議;
(2)向哪個仲裁組織提請仲裁,由當事人協議選定;
怎樣提請仲裁機構進行消費糾紛仲裁?
仲裁也叫公斷,是指仲裁機構根據當事人的申請和仲裁條款、仲裁協議,就解決糾紛所作的一種裁決。消費者在購買商品接受服務時,與生產者、經營者發生爭議,也可以通過仲裁方式加以解決。一般來講,采用仲裁的方式進行索賠,應當符合以下三個方面的要求:
(1) 當事人應間須訂有仲裁條款或者仲裁協議。仲裁條款和仲協議是仲裁機構受理仲裁案件的前提,如果消費者與經營者之間沒有訂定仲裁條款或者事后達成仲裁協議,則仲裁機構不會受理仲裁申請。
