時間:2022-02-28 05:05:12
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來到新的環境,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變,是從學生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。20xx年3月24日到26日,我參加了醫院組織進行的為期3天的新員工崗前培訓,受益匪淺。
在這次崗前培訓中,我對xx三院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。我們醫院一直堅持“服務第一、質量第一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫院發展作更大的努力。
在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作
通過為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。作為一名醫務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。
醫院醫生崗前培訓總結2
首先,很榮幸能成為贛一附的新成員,加入這個大家庭。在新入職的這兩周,我深深的感受到了這個大家庭的熱情,感受到了醫院領導對我們的重視以及對我們無微不至的關愛。這兩周內,醫院領導為了讓我們更好的了解以及更快的融入這個大家庭,為我們舉辦了為期兩周的崗前培訓以及“就醫體驗”活動。這段時間雖然每天培訓非常辛苦,但是卻過得非常充實和快樂,在這里感謝培訓的每一位老師話費自己寶貴的時間來辛苦的給我們進行授課培訓。
在培訓過程中,每位老師的課程都極為精彩,培訓氛圍都很活躍。通過此次的培訓的學習,我對醫院的前身、現狀以及制度有了系統的了解。同時也學習了院感,病歷書寫、抗菌藥品使用,臨床用血規則等等。這在以后的工作中都是必須要提前了解的知識。短暫的培訓結束了,我受到的啟迪和教育在我今后的工作中都起著決定性的重要。在此,再次感想醫院領導對我的這段時間的付出,在今后的工作中,定不辜負領導期望。
醫院領導為我們新員工開展“就醫體驗”活動,我是以一個“病人”的身份去體驗就醫的過程。這讓我立即就了解病人在我院看病的'流程,能夠作為一個“病人”換個視角去感受我院良好的就醫環境。在做“病人”就診期間,醫院整體的環境給人極為的氣派,給人一種安心的感覺,有種讓人們覺得在這種環境的醫院就醫能得到更好的治療。體會到了咱們醫院醫生一心為病人考慮心情與關懷,認真的為我講解醫學原理以及處理過程,這種被關愛和被尊重的需求讓我們的病人備受感動。
作為一名剛剛離開醫學院的醫學生,這正是我說學習的榜樣及動力。今后我要嚴格要求自己,多為醫院盡一份力,努力為這個大家庭貢獻出我自己一份微薄的力量,爭取為醫院的發展奉獻自己。
醫院醫生崗前培訓總結3
為了強化鄉村醫生的基礎知識和基本技能,使其掌握基本的中、西醫適宜技術,提高對農村常見病、多發病、傳染性疾病的診斷、應急處理能力和公共衛生服務能力,滿足農民日益增長的基本醫療衛生服務需求,推進我縣三級工程深入實施,縣衛生局和我院于10月份全面為全縣鄉村醫生進行全面培訓。
此次培訓我們請來了省醫院的專家和哈醫大的老師,同時還有我院核磁科的專家和呼吸科的主任為鄉醫們進行講課,老師們精彩而專業的講課為鄉醫解答了許多疑難的問題,讓他們滿載收獲。
衛生局采取三項措施確保鄉醫培訓工作高標準、高質量的完成。
一是加強領導。鄉鎮衛生院成立鄉醫培訓領導小組,衛生院院長為組長,做到高度重視,精心組織,健全考勤制度,嚴格培訓紀律,力爭使參加培訓的鄉村醫生達到100%,確保培訓人員按規定要求時間參加培訓。我院院長是培訓工作的第一責任人。對于不按時參加培訓,不認真學習人員,給予一定的處罰,并報衛生局備案,對于屢教不改者,年終考核為不合格,取消其鄉醫資格。
醫院感染管理學是一門涉及多學科、多領域的專業,不僅包括醫院疾病管理、感染管理、疾病控制還包括臨床藥學護理學等學科,需要多學科、多專業的人員掌握醫院內的感染和預防控制知識,為醫院患者解除一些后顧之憂。如果醫務人員不懂得感染預防和控制的知識,不按照正確的方法執行配藥或治療,就會給患者帶來很多后遺癥或者其他的安全隱患。因此,醫務人員要重視感染預防和控制的知識,醫院內全體醫務人員都要不斷加強學習,提高醫務人員對知識的知曉率,保證醫療質量和患者的安全。
1 資料與方法
1.1一般資料
我中心從2000年7月~2014年6月分配到張家川縣人民醫院、中醫院、婦幼保健所及15個鄉鎮衛生院的醫務人員中抽取150名,其中醫生50名,護士70名,藥劑和輔助科室人員30名。其學歷本科及本科以上有86例,??茷?4例,護理專業的為69名,非護理專業的為81名。
1.2方法
對抽查的150名醫務人員使用自制的考核試卷,現場發放試卷進行考試,現場考試,現場回收。試卷共計12項。
2結果
本調查共發放試卷150份,回收試卷150份,回收率100,醫務人員對醫院感染預防和控制的總的認知率平均為56.8,六步洗手及洗手指證認知率最高為82%。結果顯示醫務人員對醫院感染預防和控制知識的知曉率比較低,需要進一步的加強學習。對各項知識的了解程度如表1所示:
表1醫務人員對醫院感染預防和控制的知曉率
3討論
3.1導致醫務人員知曉率低的原因:
通過試卷測試的結果顯示,我縣醫務人員對醫院感染預防和控制的總的認知率為56.8左右,醫院感染管理學是一門新的學科,但是也不斷發展,不斷變得重要。但是本次的研究考核調查結果顯示醫務人員對醫院感染預防和控制知識的知曉率比較低,造成這樣的結果主要原因是各醫院內沒有定期對各個科室的醫務人員進行培訓教育,每次參加培訓的人員都比較少,加之培訓的專業性比較強,醫務人員不能全部理解并記憶。另一方面由于每個臨床科室人員都會有自己的醫療或護理工作,所以沒有太重視感染預防和控制方面的知識。另外醫務人員對醫院感染預防和控制的知識的重視程度還不夠;對醫院感染的管理監管力度不夠,臨床醫療上的工作人員沒有形成良好的衛生習慣和有效的職業防護措施,對醫療廢物的處理情況不重視,這些原因都導致了醫務人員對醫院感染預防和控制知識的認知率都比較低。
3.2提高醫務人員感染預防和控制的認知率方法:
①強化專業知識的訓練,增強醫務人員對感染預防和控制知識的意識,重視相關知識的學習,醫院公衛科要制定一個培訓計劃,定期對醫務人員進行教育培訓,輪流做培訓講師,這樣可以督促每一位醫務人員在空閑時間也能重視知識的學習。對于新上崗的醫務人員實習生、進修生均進行醫院感染預防和控制知識崗前培訓并考核,考核通過后方可上崗。定期對全院的醫務人員進行醫院感染預防控制知識的考核,并將成績作為業務考核成績之一 ,與職工績效掛鉤,還可以多舉辦一些知識競賽,激發醫務人員的學習動力。②醫院感染預防和控制的管理需要醫院每一個醫務人員都要參與其中,上層領導要重視,并主動開展培訓或競賽,加強基層醫務人員對感染預防的認知。另外建立健全醫院感染管理的三級構架,嚴格要求每一位醫務人員都要熟練掌握預防技巧,和控制感染的措施,盡到自己的崗位職責,對醫院感染管理指標要求、消毒隔離管理時間、醫療廢物處理方法、無菌液體的有效時間、消毒劑的檢測時間等相關項目,每星期都要有管理層領導加以監督和檢查,不斷地總結、分析日常的一些細節,抓住可能導致感染的地方,不斷做出新的預防措施,并給醫務人員進行及時的通知,提高醫務人員的預防意識。③當前醫院感染已經成為嚴重的公共衛生問題,也是在不斷的得到重視,由于新的治療技術造成住院患者的免疫力缺損,結合患者的疾病情況,需要使用抗菌藥物,使患者對細菌的耐藥性增加。預防和控制醫院感染的難度也在不斷增加,對醫院感染方面的管理和對專業人員的要求變得愈來愈高,所以更需要我們不斷的嚴格要求醫院醫務人員對預防感染控制感染的知曉率。④完善管理體制,制定工作流程,不斷總結醫院感染管理的工作機制,使醫務人員能準確的做好自己的工作,保證患者的在治療過程中盡量不受任何的感染,在洗手池、消毒室等地方貼上注意事項,隨時提醒醫務人員保持正確的操作。
總而言之,對于醫院醫務人員的預防感染和控制感染知識,要不斷的學習教育或培訓,抓住重點。目前國家對感染性疾病包括醫院感染預防和控制的重視程度與日俱增,為預防交叉感染以及其他不良感染所造成的新的病原體打下基礎。但是此項工作仍然需要不斷地總結改善,使醫務人員的知曉率達到更理想的水平,不僅有效提高了醫院的工作效率,還使患者避免了因一些小的感染導致的不良后果。實踐中不僅要聯系理論知識,還要結合實際情況,為以后醫療事業的安全保駕護航。
參考文獻:
[1] 李華,王瑞云,楊俊美.強化婦產科醫務人員醫院感染預防控制意識降低母嬰感染.[J].中華醫院感染學雜志,2014,(06):1536-1538.
[2] 何翠華,黃嵐,王愛珠.基層醫院醫務人員醫院感染控制知識認知度調查.[J].齊魯護理雜志,2008,(19):21-22.
1.手衛生現狀及原因分析
1.1 醫務人員認識不到位:醫務人員手衛生依從性在接觸患者后,在無菌操作后均分別高于接觸患者前。無菌操作前,護士手衛生依從性高于醫生,手衛生依從性在主觀努力下是完全可以提高的。
1.2 設施不到位:因洗手設施改造不到位遺留的問題,如水池的位置;開關處;水龍頭過低不便沖洗;洗手液質量低劣。
1.3 管理者重視程度不夠:醫院管理者對醫務人員手衛生的重要性還缺乏認識,對于預防醫院感染而言更多顧及的是眼前的經濟利益。因此,在醫務人員手衛生的經費使用方面投入不足,業務培訓、設備和用品的更新改造均受到限制。一些醫院對醫院感染科的建設不夠重視,有的組織不健全,存在著抓醫院感染管理不到位甚至缺位的現象,使管理只能落不到實處。
1.4 診療工作量大:醫療工作繁忙,門診患者多時,生怕因洗手拖延 時間引起患者的不滿。
2.提高手衛生依從性的干預措施
2.1 加強宣傳培訓:加強培訓,要從手衛生管理的必要性、醫務人員手衛生的重要性、洗手的指征、洗手及手消毒的方法步驟、新型手衛生產品的使用等多方面加強學習和指導,幫助醫務人員掌握洗手的具體方法和瘦的消毒要求。另外,在診室和病區等相應場所要張貼洗手警示標識,加大宣髁Χ取S造氛圍將有助于提高醫務人員的手衛生意識。
2.2 改善手衛生設施:基礎設施是提高醫務人員手衛生依從性的必備條件。努力改善醫院的手衛生設施,創造良好的洗手條件,可以有效地提升醫務人員手衛生的依從性。在控制的預防醫院感染問題上,只有具備了條件才有可能產生效果,為此要加大投入改善設施,積極創造客觀條件。
2.3 加強操作考核,涉及手衛生知識:應將六步洗手法納入“三基三嚴”的培訓與考核內容,使醫務人員真正從思想上提高對手衛生重要性的認識,從而在行動上加強手衛生的自覺性。將強醫務人員手衛生的監督考核并及實時反饋,使各臨床科室主任、護士長及時了解自己科室醫務人員手衛生狀況,主動參與到監督的隊伍中來,以預防與控制醫院感染發生。
2.4 領導重視和管理完善:醫院成立了醫院感染管理委員會,下設醫院感染管理科,臨床科室設立感染管理小組,形成醫院感染管理三級網絡開展各種形式的手衛生培訓,使廣大醫務人員充分認識到手部衛生與醫院感染的關系,提高預防醫院感染的意識,并對新調入和分配醫務人員在上崗前對其手衛生規范要求進行培訓,,考試合格后方可上崗。
2.5 加強監測管理:依據《醫院感染管理辦法》,定期對醫務人員手部衛生進行采樣監測,并對其統計和分析,結果在院內醫療質量會議上通報并張榜公示,發現問題及時改正。
3.總結
不合格的手衛生消毒會增加醫院感染的發生率,醫護人員的雙手是導致醫院感染的主要媒介,加強手衛生的管理、提高手衛生質量是預防和控制醫院感染的關鍵,但切斷傳播途徑作為預防院內感染的有效手段也尤為重要,醫務人員在各種醫療護理工作重要特別重視消毒隔離制度,嚴格遵守各項控制醫院感染的管理規章制度,做好雙手的清潔和消毒,減少或杜絕通過手傳播疾病的發生,在保障醫療安全的同時也保障醫務人員的職業安全。
綜上所述,只有切實從宣傳培訓、改善設施、健全制度、加強管理、推廣使用新產品等多環節入手,抓好手衛生的日常管理,才是提高醫務人員手衛生依從性的有效措施。
參考文獻
[1]孫景海,醫院管理薈萃,北京,人民軍醫出版社,2005:79-83
[2]肖俊華,醫療衛生監督管理法規文件匯編,北京,中國醫藥科技出版社,2004:305
08月16日,我有幸參加了江華縣第一人民醫院組織的新員工崗前培訓。此次培訓院方高度重視,院領導就醫院規章制度,護士執業道德標準以及行為規范,護理常規操作、預防院感等進行了深入的講解,我從中學到的知識終生受益的,我的心得體會如下:
一、通過此次培訓使我的思想覺悟和對護理工作的認識有了進一步的提高。
為把我們培養成一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,作為護士一定要細心,有愛心、耐心、有責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,要更好的服務于患者。作為一名護士,我認為應該有高度的責任心和主動服務的意識,在工作中不僅能夠服從領導的安排,接受批評,還應該有良好的協作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業水平。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,加強溝通技巧中,我們應該給予親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。
二、通過此次培訓使我們的執業素質有了快速的提高。
我們面對的是一個生命,工作時一定要有高度的責任心和嚴謹的工作態度,要做到醫護配合默契,執行各項操作前嚴格執行“三查八對”,“無菌技術操作原則”全心全意為人民服務,一切以病人為中心,在工作中嚴格求自己,工作主動,堅守崗位,勤奮工作,隨時準備投入到工作的前線,不斷提高自己的業務水平和專業技術知識。
三、護士在醫院感染預防和控制中擔任重要的角色。
預防和控制醫院感染,是保證醫療質量和醫療安全的一項非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯、過失和問題,都可能導致感染,給患者帶來重大損失。醫院感染和醫療安全與護理專業息息相關,滲透到護理工作的各個環節。而護士與患者接觸最密切,幾乎所有的護理操作都是圍繞患者而進行一旦發生醫院感染不僅響延長了患者的住院日,加重其經濟負擔而且影響醫院的社會效益甚至醫療安全對患者及其家庭和社會都造成危害醫院感染管理的發展歷史證明在醫院感染的預防控制中護理是主力。
四、加強醫患溝通,如何加強醫患溝通和建立良好的醫患關系,是醫療服務中不可回避的重要問題。
只有把握好醫患關系,加強醫患溝通,才能建立好的醫患關系,把醫患關系搞好了才能減少不必要的醫療糾紛,這不僅僅增強醫院的信譽,而且能夠提高醫務人員的威信。常言道:三分治療,七分護理。我們應該和患者多溝通,用微笑為病人服務,在與病人溝通時要講究語言藝術,通過了解病人的文化水平,年齡來把握說話尺寸,讓患者感到關愛。端正的儀表,我們的護理質量,給患者增加戰勝疾病的信心,使我們單調枯燥的工作更加有意義。
今天給我最最深的`體會是趙老主任的教導,句句讓我銘記在心,醫護人員不僅需要較高的專業技術水平,還應善于和病人交流,做好有關疾病的健康知識宣傳教育,切實為病人解決實際問題,同時應尊重患者,注重服務態度和服務質量的提高。短短兩天的崗前培訓學習,我們不僅學到了很多理論知識,分享了一些保貴的臨床經驗,更多的是學到了如何去做好一名護士。我懷著希望,懷著對未來生活的憧憬,懷著對護理工作的無限熱愛,懷著一顆感恩的心,立志成為一名優秀的醫護人員。
醫院醫生崗前培訓總結2
作為婦幼院的一名新職工,經過為期十天的崗前培訓后,對此有了更深刻的認識和理解,使命感也更加強烈了。通過此次培訓學習,我對醫院文化、發展歷史及發展方向、醫院的辦院宗旨、軟硬件設施、行為規范、服務理念,都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了護理相關規章制度、醫院感染暴發與醫院感染管理、病人安全與護理質量、臨床護士應急處理方法、成功定律與陽光醫療服務新思維等等,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法。
培訓之初,潘老師不僅為我們介紹了醫院的概況以及十多年來的發展歷史和業績,還滿懷深情地講述了自身的工作成長之路,讓我深切感受到一切的成就都來之不易,都來自于踏踏實實的努力和樂觀激揚的精神力量。每個單位都是一個團結戰斗的集體,靠精神理念來維系和支撐,這是一筆無形的財富,它激勵每一位成員為之奮斗努力。所以,我們要像愛護家一樣維護她的榮譽,在提高操作技術水平的同時,努力做到最好的服務。好高騖遠是我們這代人的通病,一年多的實習歷練,辛酸苦楚勞累挫折讓我們看清了社會和現實,回頭思考自己所經歷的路,才知道腳踏實地才是真。天下大事必作于細,古今事業必成于實。我想我要學會感恩,學會珍惜,提高理論水平,發揚吃苦的精神,積極參加各項培訓;學習在喧囂浮躁中靜下心來,腳踏實地,扎扎實實,每天進步一點點。
當謝老師講到手衛生的話題時,那幾張放大了的護士手的照片,滿滿的都是蟲子!讓我印象深刻的一定終生不忘!我充分明白了洗手的重要!洗手是減少院內感染的有效措施。今后的護理操作中,我一定勤洗手!值得反復思考的還有這一節課—目標、計劃、執行力,老師講述了如何制定目標、要遵循的原則以及如何達成目標、如何制定計劃和提升執行力。記得孔子教育學生說:“取法其上,得乎其中;取乎其中,得乎其下;取乎其下,則無所得矣”。我也該好好思考自己的目標了,規劃下人生中要做的重要的事情,然后為之努力。
想想自己來到醫院上班已經一個多月了,對醫院的環境基本了解了,工作上也已適應,領導的真心關心和幫助,帶教老師的耐心指導,還為我們能盡快獨立頂班提供培訓,這一切都讓我感動于醫院的細心真誠。對于我們這些剛從學校步入工作崗位上的學生來說,身上一定還有很多要學習和改進的地方,希望老師前輩們對我們多加教導。
醫院醫生崗前培訓總結3
來到新的環境,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變,是從學生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。20xx年8月4日到6日,我參加了醫院組織進行的為期3天的新員工崗前培訓,受益匪淺。
在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。
我們醫院一直堅持“服務第一、質量第一、信譽第一”的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫院發展作更大的努力。
在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。
通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作通過為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。
【關鍵詞】 院內感染; 手衛生; 消毒
【Abstract】 Objective To investigate the hand hygiene and nosocomial infections in one “AAA” hospital. Methods 1823 samples from the hands of medical staff working under various circumstances were detected and nosocomial infections were analyzed during 2003 to 2007. Results The average qualified rate was 87.02% for physicians,88.36% for nurses and 89.26% for technicians respectively. The qualified rates varied from 80.11% to 93.75% of medical staff in different working environments.And nosocomial infection rate decreased from 5.46% to 4.53%,which showed a descent tendency every year. Conclusion The study showed that hand hygiene in the hospital was satisfactory and nosocomial infection rate decreased year by year.
【Key words】 Nosocomial infection;Hand hygiene;Disinfection
作為現代醫院管理面臨的重要問題,醫院感染正在得到大家的普遍重視。資料顯示,因手污染導致的交叉感染占醫院感染的30%以上[1,2]。為了解三甲醫院醫務人員手部衛生和院內感染現狀,對我院5年來各類環境下醫務人員手衛生消毒效果監測結果和院內感染情況作了分析與總結。
1 對象和方法
1.1 對象 對2003~2007年間在我院各類環境下工作的臨床醫生、護士及醫技人員進行手部采樣檢測1 823人份,將手衛生消毒效果檢測結果分別按照不同崗位的工作人員和Ⅰ~Ⅲ類環境進行分類、總結。同時,對同期院內感染情況進行統計分析。
1.2 采樣方法 在醫務人員進行診療活動或其他無菌操作前進行現場采樣。具體方法:被檢人五指并攏,用浸有無菌洗脫液的棉拭子在手指屈面從指根到指端往返涂擦2次,并隨之轉動采樣棉拭子,再用無菌剪刀剪去操作者手接觸部位,將棉拭子投入含10 ml無菌洗脫液的試管內,用力振打80次至樣液混勻,取1.0 ml接種于含有營養瓊脂的3 M無菌紙片內,置37℃溫箱培養48 h,計數。
1.3 結果判斷 依照國家衛生部2002版《消毒技術規范》規定的評價標準,Ⅰ~Ⅲ類環境下醫務人員手上細菌總數依次在:Ⅰ類≤5 cfu/cm2、Ⅱ類≤5 cfu/cm2、Ⅲ類≤10 cfu/cm2,且同時無致病菌的為合格。
2 結果
2.1 各類醫務人員手衛生消毒情況 各類醫務人員手衛生總合格率為87.93%。2003~2007年我院各類人員手衛生消毒合格率隨年份增加呈逐步上升趨勢,見表1。同期,我院院內感染率呈逐年下降趨勢,見表2。表1 2003~2007年醫院各類醫務人員手衛生消毒監測情況表2 2003~2007年醫院院內感染情況
2.2 各類環境下醫務人員手衛生消毒情況 各類環境下醫務人員手衛生總合格率為87.93%。各類環境下醫務人員手衛生消毒合格率隨年份增加呈逐步上升趨勢,見表3。
3 討論
3.1 醫務人員手衛生消毒和院內感染的現狀 作為一所三級甲等傳染病??漆t院,醫院領導和醫務人員在控制院內感染方面非常重視。研究發現,我院醫務工作人員和各類環境表3 2003~2007年醫院各類環境下醫務人員手衛生消毒效果監測數據
人員的手部消毒檢查合格率呈逐年上升趨勢,同時發生院內感染的患者占全院患者的比例呈下降趨勢。大多數醫務人員洗手意識較強,其中護士手衛生執行情況略好于醫生, 與文獻報道[3,4]一致,一定程度上反映了我國醫院感染管理與護理專業的緊密聯系。不同類別的醫務人員手部衛生的合格率不同,說明不同科室工作人員的手衛生執行率有一定的差異。我院院內感染情況2003~2007年間均維持在6%以內,近2年維持在5%以下。2007年我院住院人數為2003年的2.45倍,呈明顯上升趨勢,同期發生院內感染的幾率卻呈下降趨勢,說明院內感染已逐步得到控制,手衛生的重要性已受到醫務人員的廣泛重視。
3.2 控制院內感染的有效措施 ①領導重視和管理完善。我院在1994年成立了醫院感染管理委員會,由醫院感染管理科、醫務處、門診部、護理部、臨床科室、檢驗科、藥劑科、消毒供應室、手術室、預防保健科、設備科、后勤等科室負責人和抗感染藥物臨床應用專家組成,委員會在院長和業務副院長領導下開展工作。醫院感染管理委員會下設醫院感染管理科,臨床科室設立感染管理小組,形成醫院感染管理三級網絡[5,6]。②抓好教育培訓,普及手衛生知識[6]。開展各種形式的手衛生培訓,使廣大醫務人員充分認識到手部衛生與醫院感染的關系,提高預防醫院感染的意識。我院對新調入和分配人員、研究生、進修生、實習生、社會化保障人員在上崗前對其醫院感染理論知識及醫療機構醫務人員手衛生規范要求進行培訓,考試合格后方可上崗。上崗后由科室感染管理小組負責對其實施示范及帶教培訓,院內感染管理科負責對其指導??剖腋腥竟芾硇〗M與院內感染管理科定期與不定期對在職人員進行手衛生宣傳教育和檢查教育。不斷提高手衛生質量,從而達到預防和控制醫院感染的目的。③加強手衛生管理。醫源性感染關系到醫務人員、患者、患者家屬的健康,如何控制醫院感染為首要問題。因此注意手部衛生,加強洗手、手衛生消毒是減少醫院感染最簡單、有效、方便的方法。④加強監測管理。依據《醫院感染管理辦法》[7],定期對醫務人員手部衛生進行采樣監測,并對其統計和分析,結果在院內醫療質量會議上通報并張榜公示,發現問題及時糾正。
不合格的手衛生消毒會增加醫院感染的發生率,醫護人員的雙手是導致醫院感染的主要媒介[8]。加強手衛生的管理、提高手衛生質量是預防和控制醫院感染的關鍵,尤其對傳染病醫院更為重要。傳染病醫院的患者作為病原體的傳染源雖然得到了有效的控制和治療,但切斷傳播途徑作為預防院內感染的有效手段也尤為重要,醫務人員在各種醫療護理工作中要特別重視消毒隔離制度,嚴格遵守各項控制醫院感染的管理規章制度,做好雙手的清潔和消毒,減少或杜絕通過手傳播疾病的發生,在保障醫療安全的同時也保障醫務人員的職業安全。
參考文獻
1 Raboud J,Saskin R,Wong K,et al. Patterns of handwashing behavior and visits to patients on a general medical ward of healthcare workers. Infect Con Hospit Epidemiol, 2004,25(3):198202.
2 牛秀成,張樹德,周素琴,等.醫務人員洗手技術與手再污染研究. 中華醫院感染學雜志,1998,8(2):8889.
3 韓黎,朱士俊,郭燕紅,等.中國醫務人員執行手衛生的現狀調查.中華醫院感染學雜志,2006,16(2):140142.
4 王少利,袁曉寧,趙心懋,等.北京市某三甲醫院醫務人員手衛生知識和行為調查分析.中國醫院,2008,12(3):4952.
5 王羽,主編.醫院感染管理辦法釋義及適用指南.北京:中國法制出版社,2006.1432.
“三個一”工程即“一次糾紛,一次總結,一次教育”。我院向社會公布了投訴電話,設立了多種投訴處理渠道:門診大廳設立了病人服務中心,接受患者訴求;財務科隨時接受患者對價格方面的投訴和咨詢;院辦綜合受理患者各種訴求;醫療糾紛處理實行“首受負責制”,每一次糾紛,都要求接待人詳細記錄患者訴求,在解決糾紛時,本著“換位思考,以人為本”的原則,客觀調查,及時處理,及時向患者反饋處理結果;在處理結束后,要求受理人與相關科室、職能部門、責任人等共同進行一次總結,對疾病的診斷、治療、搶救、死因、醫療文書和醫患溝通諸多方面進行分析評估,認真分析糾紛發生的原因,對存在問題,經驗教訓提出整改意見和措施,探尋避免發生類似糾紛的防范措施。之后,及時召開全院大會,通報醫療糾紛處理決定,對全體職工進行一次教育。
二.多措并舉,防患于未然。
所有的醫療糾紛,究其原因,無外乎服務態度、醫療質量、經濟糾紛等問題,其實,很多問題都是因為沒有充分的醫患溝通而引發的。我院把每一次醫療糾紛,看作是一次成長的教訓,在提高醫務人員法律意識,加強醫療質量管理,改善醫療糾紛處理流程等方面做了大量的工作:
1.成立專門領導小組,規范醫療糾紛處理工作。
醫院應成立以院領導為組長,相關科室主任、護士長為成員的領導小組,配備專兼職人員負責日常工作。由院辦公室負責協調相關職能科室工作。各科室成立相應的醫療糾紛預防處置小組,組織深入學習醫療糾紛防范與處置的要點、精髓,使醫務人員準確掌握醫療糾紛處置流程和防范能力。
出現糾紛,由相應職能科室實事求是地對事件概況、現場情況、患者的診斷、治療、護理、輔助診斷、搶救等技術水平情況、規章制度履情況、相關科室責任人履行責任的情況做詳細客觀公正調查。及時認真分析、討論、鑒定,對每一例糾紛力求做到事實清楚,定性準確,責任明確,處理得當。鑒定為醫療事故的按照《醫療事故處理條例》的相關規定處理。未申請鑒定的醫療糾紛作行政調解處理。經醫療糾紛事故調查組調查核實后,對確實因“管理、責任、技術、服務”不到位而導致的醫療糾紛,根據相關規定,對負有直接責任及間接責任的醫務人員,根據情節給予處罰。對違紀違規人員嚴格按照醫院獎懲條例、醫院規章制度和醫療事故鑒定委員會的決定實行問責制。有條件的單位,可以聘請專門的法律顧問,以保證處理糾紛的合法性。
處理醫療糾紛,應堅持“換位思考”的工作方法,以對方的思維角度和價值取向為出發點?;颊叩结t院管理部門投訴大都是“怒氣沖天”,態度強硬,語言偏激。如果我們站在他們的角度去考慮所遇到的問題,我們就會對患者惡劣的態度有所寬容,也會更多地為他們考慮,取得他們的理解,利于醫患糾紛的解決。進行換位思考時,應注意以下幾點,一是要真正的從對方的立場來看事情,體會對方的想法和感受,避免站在自己的位置上去“猜想”。二是作為醫院管理工作者,只能要求自己多換位思考,為患者著想,而不能強調患者為自己著想。三是換位思考應當形成一種氛圍,把換位思考納入醫院文化的一部分,融入到每位醫院工作者的靈魂深處,落實到每個員工的日常行為中,才能從根本上增強員工的責任心,形成管理上的良性循環,促進醫院的建設發展,也就能從根本上避免醫療糾紛的發生。
2.完善規章制度,規范診療和收費服務。
我院以近幾年衛生系統開展的“醫院管理年”、“平安醫院建設”、“醫療質量萬里行”等活動為契機,健全并落實了各項規章制度及技術操作規程,制定了《醫院管理手冊》,內容包括各項規章制度、各種人員職責、操作規范、文書書寫規范、各種應急預案、醫療衛生法律法規等,發至每一個科室,要求各科室負責人組織醫務人員認真學習、熟練掌握并嚴格遵守。醫務科、護理部不定時抽查醫務人員掌握《管理手冊》情況。
聘請專職的 物價員,對醫院收費行為進行適時監督,嚴格執行藥品價格政策和醫用材料銷售價格,杜絕化驗檢查項目隨意組合套餐,搭車收費,以及檢查項目、診療項目任意分解,增加患者經濟負擔等現象。根據醫院的實際情況,進行適當的優惠,讓利于患者,真正為解決老百姓“看病難、看病貴”的問題,做一些實事。比如開展單病種限價、檢查項目優惠、體檢優惠等。
只有制度,沒有落實,制度就形同虛設。因此,在完善規章制度的基礎上,要狠抓落實,經常進行自查自糾,及時發現和解決問題,是我們防止醫療糾紛的有力措施。我院財務科有一次在審帳時,發現有多收費現象,經調查,確因電腦故障和工作人員疏忽所致。當時病人已出院回家,并未發現被多收費。我們的工作人員連夜循著病歷上的地址,趕到病人家中,奉還多收的費用,并真誠致歉。此舉得到病人及家屬高度贊揚,一場醫療糾紛就此避免。
3.加強醫療質量管理,提高醫療技術水平。
病歷質量在醫療質量的管理中占有重要作用,病歷是重要的醫療文書資料,是認證有無醫療過失的重要依據。醫療文書被賦予了法律責任,如實、詳細、客觀、準確、完整地記錄病程,顯得至關重要。為加強病歷質量的管理,我院采取了一系列的措施:
(1)對于新入院職工,在上崗前要認真學習病歷書寫規范,考試合格后方能上崗,醫務科有專人進行審核新員工書寫的病歷,對發現的問題及時開會進行集中反饋,提高病歷的書寫質量。
(2)在臨床科室推行病歷歸檔前質控,由各科室自行推薦責任感強、業務水平過硬的職工作為科室質控員,負責本科室所有住院病歷歸檔前的質量監控,收集科室有關病歷書寫方面的缺陷,并督導責任人及時糾正,年終對優秀質控員進行獎勵。
(3)加強了病歷質量檢查的力度,醫務科從臨床科室業務骨干中,通過競爭上崗的方式,選拔出熱愛醫療質量管理工作的優秀員工擔任質檢干事,專職負責病歷質量監控,對病歷終末質量進行科學的管理。每周
三進行病歷質量檢查,發現問題及時向科室反饋,并對質檢結果在全院通報。
臨床醫務人員,應在掌握“三基三嚴”和扎實基本功的前提下,不斷提高自身素質,努力學習新技術,新業務,不斷更新知識,把握學科發展動態,提高技術水平。在為病人診治過程中,做到運用最經濟、有效、安全、合理、實用的治療手段為患者解決病痛,減少工作中的失誤,從而適應新時期醫務工作的需要,并預防糾紛的發生。
4.加強法制教育,切實依法執業。
一是加強對全體醫護人員的法制教育和醫療安全教育,經考核不合格者,隨新入院職工重新參加崗前培訓,增強醫務人員依法執業意識和醫療安全意識,保證醫療服務安全、有效。
二是對新入院職工,開展《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等有關醫療法律知識的崗前培訓,經考試合格后才能上崗。
三是狠抓醫務人員依法執業。無執業資格的試用期人員及未在本單位注冊的醫護人員均不單獨安排執業。
四是狠抓新技術、新項目的準入。醫院制定了《新技術、新業務準入制度》,新技術、新業務在我院的實施,必須經過嚴格的審批程序,經全科集體討論,并征得患者的同意后,由科主任提出書面申請,寫出可行性報告,填寫新技術、新業務審批表報醫務科,醫務科組織院學術委員會進一步對該項目的先進性、科學性、安全性、實用性進行評估,經充分論證同意實施后方可開展。
經過嚴格的法律法規和安全培訓,醫務人員能依法進行各項診療規程,充分保護患者權益,同時,對醫務人員自身也是一種保護。
5.加強溝通,優化服務。
據調查,80%的醫患糾紛與醫患溝通不到位有關,只有不到20%的案例與醫療技術有關。因此強化醫務人員的溝通意識,培養醫務人員的溝通技巧,并落實到實際行動上,做到事前防范,利用醫患溝通技巧將醫患矛盾解決在萌芽狀態,是減少醫患糾紛的關鍵。
醫院文化是醫院各項工作的主導,沒有好的文化,就沒有優秀的團隊,就沒有高質量的醫療服務。我院近年來推行奉獻文化、執行文化、和諧文化、創新文化等四種醫院文化。同時開展兩項主題活動:黨員責任區活動、黨員示范崗活動,充分發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,切實加強醫患溝通,為病人提供優質服務。古代醫學之父 曾經說,醫生的法寶有三樣:語言、藥物和手術刀。語言是排在第一位的,一個誠懇而溫柔的眼神會向病人傳遞同情、溫馨和關愛,一句簡單的問候,可能改變病人對醫生乃至醫院的整體看法。因此我院定下了醫務人員服務標準:對病人要保持熱情的態度、藝術化的語言、傾心的交流、細微的關愛。同時要求做到“三聲”服務:“來有問聲,走有送聲,問有答聲”。
在這種文化熏陶下,醫務人員服務態度得到進一步改善,富有耐心、愛心、同情心和責任心,態度和藹,真誠溝通,文明禮貌、服務到位,想病人之所想,急病人之所急。在病人開口向醫務人員提出要求之前,醫務人員已經先想到并替病人解決問題,病人心中會對醫務人員增加十倍的信任和感激,不是親人勝似親人,不在家中勝似家中,在這種醫患關系和就醫環境中,醫療糾紛就失去了滋生條件。
6、全社會參與,共促醫患和諧。
“三個一”工程即“一次糾紛,一次總結,一次教育”。我院向社會公布了投訴電話,設立了多種投訴處理渠道:門診大廳設立了病人服務中心,接受患者訴求;財務科隨時接受患者對價格方面的投訴和咨詢;院辦綜合受理患者各種訴求;醫療糾紛處理實行“首受負責制”,每一次糾紛,都要求接待人詳細記錄患者訴求,在解決糾紛時,本著“換位思考,以人為本”的原則,客觀調查,及時處理,及時向患者反饋處理結果;在處理結束后,要求受理人與相關科室、職能部門、責任人等共同進行一次總結,對疾病的診斷、治療、搶救、死因、醫療文書和醫患溝通諸多方面進行分析評估,認真分析糾紛發生的原因,對存在問題,經驗教訓提出整改意見和措施,探尋避免發生類似糾紛的防范措施。之后,及時召開全院大會,通報醫療糾紛處理決定,對全體職工進行一次教育。
二.多措并舉,防患于未然。
所有的醫療糾紛,究其原因,無外乎服務態度、醫療質量、經濟糾紛等問題,其實,很多問題都是因為沒有充分的醫患溝通而引發的。我院把每一次醫療糾紛,看作是一次成長的教訓,在提高醫務人員法律意識,加強醫療質量管理,改善醫療糾紛處理流程等方面做了大量的工作:
1.成立專門領導小組,規范醫療糾紛處理工作。
醫院應成立以院領導為組長,相關科室主任、護士長為成員的領導小組,配備專兼職人員負責日常工作。由院辦公室負責協調相關職能科室工作。各科室成立相應的醫療糾紛預防處置小組,組織深入學習醫療糾紛防范與處置的要點、精髓,使醫務人員準確掌握醫療糾紛處置流程和防范能力。
出現糾紛,由相應職能科室實事求是地對事件概況、現場情況、患者的診斷、治療、護理、輔助診斷、搶救等技術水平情況、規章制度履情況、相關科室責任人履行責任的情況做詳細客觀公正調查。及時認真分析、討論、鑒定,對每一例糾紛力求做到事實清楚,定性準確,責任明確,處理得當。鑒定為醫療事故的按照《醫療事故處理條例》的相關規定處理。未申請鑒定的醫療糾紛作行政調解處理。經醫療糾紛事故調查組調查核實后,對確實因“管理、責任、技術、服務”不到位而導致的醫療糾紛,根據相關規定,對負有直接責任及間接責任的醫務人員,根據情節給予處罰。對違紀違規人員嚴格按照醫院獎懲條例、醫院規章制度和醫療事故鑒定委員會的決定實行問責制。有條件的單位,可以聘請專門的法律顧問,以保證處理糾紛的合法性。
處理醫療糾紛,應堅持“換位思考”的工作方法,以對方的思維角度和價值取向為出發點?;颊叩结t院管理部門投訴大都是“怒氣沖天”,態度強硬,語言偏激。如果我們站在他們的角度去考慮所遇到的問題,我們就會對患者惡劣的態度有所寬容,也會更多地為他們考慮,取得他們的理解,利于醫患糾紛的解決。進行換位思考時,應注意以下幾點,一是要真正的從對方的立場來看事情,體會對方的想法和感受,避免站在自己的位置上去“猜想”。二是作為醫院管理工作者,只能要求自己多換位思考,為患者著想,而不能強調患者為自己著想。三是換位思考應當形成一種氛圍,把換位思考納入醫院文化的一部分,融入到每位醫院工作者的靈魂深處,落實到每個員工的日常行為中,才能從根本上增強員工的責任心,形成管理上的良性循環,促進醫院的建設發展,也就能從根本上避免醫療糾紛的發生。
2.完善規章制度,規范診療和收費服務。
我院以近幾年衛生系統開展的“醫院管理年”、“平安醫院建設”、“醫療質量萬里行”等活動為契機,健全并落實了各項規章制度及技術操作規程,制定了《醫院管理手冊》,內容包括各項規章制度、各種人員職責、操作規范、文書書寫規范、各種應急預案、醫療衛生法律法規等,發至每一個科室,要求各科室負責人組織醫務人員認真學習、熟練掌握并嚴格遵守。醫務科、護理部不定時抽查醫務人員掌握《管理手冊》情況。
聘請專職的 物價員,對醫院收費行為進行適時監督,嚴格執行藥品價格政策和醫用材料銷售價格,杜絕化驗檢查項目隨意組合套餐,搭車收費,以及檢查項目、診療項目任意分解,增加患者經濟負擔等現象。根據醫院的實際情況,進行適當的優惠,讓利于患者,真正為解決老百姓“看病難、看病貴”的問題,做一些實事。比如開展單病種限價、檢查項目優惠、體檢優惠等。
只有制度,沒有落實,制度就形同虛設。因此,在完善規章制度的基礎上,要狠抓落實,經常進行自查自糾,及時發現和解決問題,是我們防止醫療糾紛的有力措施。我院財務科有一次在審帳時,發現有多收費現象,經調查,確因電腦故障和工作人員疏忽所致。當時病人已出院回家,并未發現被多收費。我們的工作人員連夜循著病歷上的地址,趕到病人家中,奉還多收的費用,并真誠致歉。此舉得到病人及家屬高度贊揚,一場醫療糾紛就此避免。
3.加強醫療質量管理,提高醫療技術水平。
病歷質量在醫療質量的管理中占有重要作用,病歷是重要的醫療文書資料,是認證有無醫療過失的重要依據。醫療文書被賦予了法律責任,如實、詳細、客觀、準確、完整地記錄病程,顯得至關重要。為加強病>:請記住我站域名/
(1)對于新入院職工,在上崗前要認真學習病歷書寫規范,考試合格后方能上崗,醫務科有專人進行審核新員工書寫的病歷,對發現的問題及時開會進行集中反饋,提高病歷的書寫質量。
(2)在臨床科室推行病歷歸檔前質控,由各科室自行推薦責任感強、業務水平過硬的職工作為科室質控員,負責本科室所有住院病歷歸檔前的質量監控,收集科室有關病歷書寫方面的缺陷,并督導責任人及時糾正,年終對優秀質控員進行獎勵。
(3)加強了病歷質量檢查的力度,醫務科從臨床科室業務骨干中,通過競爭上崗的方式,選拔出熱愛醫療質量管理工作的優秀員工擔任質檢干事,專職負責病歷質量監控,對病歷終末質量進行科學的管理。每周
三進行病歷質量檢查,發現問題及時向科室反饋,并對質檢結果在全院通報。
臨床醫務人員,應在掌握“三基三嚴”和扎實基本功的前提下,不斷提高自身素質,努力學習新技術,新業務,不斷更新知識,把握學科發展動態,提高技術水平。在為病人診治過程中,做到運用最經濟、有效、安全、合理、實用的治療手段為患者解決病痛,減少工作中的失誤,從而適應新時期醫務工作的需要,并預防糾紛的發生。
4.加強法制教育,切實依法執業。
一是加強對全體醫護人員的法制教育和醫療安全教育,經考核不合格者,隨新入院職工重新參加崗前培訓,增強醫務人員依法執業意識和醫療安全意識,保證醫療服務安全、有效。
二是對新入院職工,開展《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等有關醫療法律知識的崗前培訓,經考試合格后才能上崗。
三是狠抓醫務人員依法執業。無執業資格的試用期人員及未在本單位注冊的醫護人員均不單獨安排執業。
四是狠抓新技術、新項目的準入。醫院制定了《新技術、新業務準入制度》,新技術、新業務在我院的實施,必須經過嚴格的審批程序,經全科集體討論,并征得患者的同意后,由科主任提出書面申請,寫出可行性報告,填寫新技術、新業務審批表報醫務科,醫務科組織院學術委員會進一步對該項目的先進性、科學性、安全性、實用性進行評估,經充分論證同意實施后方可開展。
經過嚴格的法律法規和安全培訓,醫務人員能依法進行各項診療規程,充分保護患者權益,同時,對醫務人員自身也是一種保護。
5.加強溝通,優化服務。
據調查,80%的醫患糾紛與醫患溝通不到位有關,只有不到20%的案例與醫療技術有關。因此強化醫務人員的溝通意識,培養醫務人員的溝通技巧,并落實到實際行動上,做到事前防范,利用醫患溝通技巧將醫患矛盾解決在萌芽狀態,是減少醫患糾紛的關鍵。
醫院文化是醫院各項工作的主導,沒有好的文化,就沒有優秀的團隊,就沒有高質量的醫療服務。我院近年來推行奉獻文化、執行文化、和諧文化、創新文化等四種醫院文化。同時開展兩項主題活動:黨員責任區活動、黨員示范崗活動,充分發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,切實加強醫患溝通,為病人提供優質服務。古代醫學之父曾經說,醫生的法寶有三樣:語言、藥物和手術刀。語言是排在第一位的,一個誠懇而溫柔的眼神會向病人傳遞同情、溫馨和關愛,一句簡單的問候,可能改變病人對醫生乃至醫院的整體看法。因此我院定下了醫務人員服務標準:對病人要保持熱情的態度、藝術化的語言、傾心的交流、細微的關愛。同時要求做到“三聲”服務:“來有問聲,走有送聲,問有答聲”。
在這種文化熏陶下,醫務人員服務態度得到進一步改善,富有耐心、愛心、同情心和責任心,態度和藹,真誠溝通,文明禮貌、服務到位,想病人之所想,急病人之所急。在病人開口向醫務人員提出要求之前,醫務人員已經先想到并替病人解決問題,病人心中會對醫務人員增加十倍的信任和感激,不是親人勝似親人,不在家中勝似家中,在這種醫患關系和就醫環境中,醫療糾紛就失去了滋生條件。
6、全社會參與,共促醫患和諧。
醫生崗前培訓心得體會范文
20xx年08月16日,我有幸參加了江華縣第一人民醫院組織的新員工崗前培訓。此次培訓院方高度重視,院領導就醫院規章制度,護士執業道德標準以及行為規范,護理常規操作、預防院感等進行了深入的講解,我從中學到的知識終生受益的,我的心得體會如下:
一、通過此次培訓使我的思想覺悟和對護理工作的認識有了進一步的提高,為把我們培養成一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,作為護士一定要細心,有愛心、耐心、有責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,要更好的服務于患者。作為一名護士,我認為應該有高度的責任心和主動服務的意識,在工作中不僅能夠服從領導的安排,接受批評,還應該有良好的協作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業水平。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,加強溝通技巧中,我們應該給予親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。
二、通過此次培訓使我們的執業素質有了快速的提高。我們面對的是一個生命,工作時一定要有高度的責任心和嚴謹的工作態度,要做到醫護配合默契,執行各項操作前嚴格執行“三查八對”,“無菌技術操作原則”全心全意為人民服務,一切以病人為中心,在工作中嚴格求自己,工作主動,堅守崗位,勤奮工作,隨時準備投入到工作的前線,不斷提高自己的業務水平和專業技術知識。
三、護士在醫院感染預防和控制中擔任重要的角色。預防和控制醫院感染,是保證醫療質量和醫療安全的一項非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯、過失和問題,都可能導致感染,給患者帶來重大損失。醫院感染和醫療安全與護理專業息息相關,滲透到護理工作的各個環節。而護士與患者接觸最密切,幾乎所有的護理操作都是圍繞患者而進行一旦發生醫院感染不僅響延長了患者的住院日,加重其經濟負擔而且影響醫院的社會效益甚至醫療安全對患者及其家庭和社會都造成危害醫院感染管理的發展歷史證明在醫院感染的預防控制中護理是主力。
四、加強醫患溝通,如何加強醫患溝通和建立良好的醫患關系,是醫療服務中不可回避的重要問題,只有把握好醫患關系,加強醫患溝通,才能建立好的醫患關系,把醫患關系搞好了才能減少不必要的醫療糾紛,這不僅僅增強醫院的信譽,而且能夠提高醫務人員的威信。常言道:三分治療,七分護理。我們應該和患者多溝通,用微笑為病人服務,在與病人溝通時要講究語言藝術,通過了解病人的文化水平,年齡來把握說話尺寸,讓患者感到關愛。端正的儀表,我們的護理質量,給患者增加戰勝疾病的信心,使我們單調枯燥的工作更加有意義。
今天給我最最深的體會是趙老主任的教導,句句讓我銘記在心,醫護人員不僅需要較高的專業技術水平,還應善于和病人交流,做好有關疾病的健康知識宣傳教育,切實為病人解決實際問題,同時應尊重患者,注重服務態度和服務質量的提高。短短兩天的崗前培訓學習,我們不僅學到了很多理論知識,分享了一些保貴的臨床經驗,更多的是學到了如何去做好一名護士。我懷著希望,懷著對未來生活的憧憬,懷著對護理工作的無限熱愛,懷著一顆感恩的心,立志成為一名優秀的醫護人員。
醫生崗前培訓心得體會范文
在這次崗前培訓中,我對xx三院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。我們醫院一直堅持“服務第一、質量第一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫院發展作更大的努力。
在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作
通過為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。作為一名醫務人員做到微笑是最基本的,
‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用 所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。
另外,目前醫患關系形勢緊張,要當好醫生,在現在的醫療環境中,首先要 學會保護自己,醫患關系課的培訓為我們提高防范意識,謹慎規范,依法行醫作了提醒,醫患關系處理程序的學習為我們以后發生醫療糾紛提供處理方式,為正確處理發生的醫療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到了醫院的有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始,接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以三院主人翁的姿態積極投身到醫療衛生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!
醫生崗前培訓心得體會范文
經過了這幾天的培訓,聆聽了領導的教導和指點,我收益頗多,感觸頗多,深刻體會到醫務工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的!作為一名護理工作者,我們的工作始終圍繞著“以病人為中心,促進病人的健康”的護理理念。真正踐行這一護理理念,我們必須具備責任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能,還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。
責任心是我們每一位護理工作者必須具備的,沒有責任心無以做任何事情。病人生死攸關,生命相托,因此我們的責任重于泰山,每一件事情,每一個細節都容不得我們馬虎,日常工作中我們一定要嚴格按照規章制度,認真做好每項護理操作程序,時刻具備“慎獨”精神。
細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為“白衣天使”,很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化,尤其是危重病人,是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭,讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴格三查八對,多留意病人的病情變化,做到眼勤,手勤,腳勤,完成各項護理措施,做好護理記錄及交接班工作,嚴防差錯意外的發生。
專業理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎,雖然我們在讀書期間,具備了一定的專業知識,掌握了臨床基本的操作技能,但醫學知識是不斷發展更新的,這就需要我們多學習,多了解臨床護理新進展。要善于總結歸納,靈活運用,理論與實踐相結合,不斷提高自己的專業素養,與時俱進,敢于創新。
作為一名護理人員,對待每一位患者,我們都要有愛心,一視同仁,每一位來院的患者都或多或少具有擔心、害怕的心理,在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔,言語沖突,既然選擇了護理工作,就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈,放平心態,在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理,多寬慰病人,消除其緊張焦慮情緒。另外,要尊重病人的隱私權,為他們的康復盡自己最大的努力。
【中圖分類號】R173【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0445-02
醫院感染管理已成為現代醫院管理和醫療質量管理的重要組成部分,是綜合評價醫院醫療質量的重要指標之一。我院一直把預防醫院感染、降低醫院感染率作為醫院工作重心,充分發揮醫院感染管理科的職能,加強各環節質量管理,使醫院感染預防和控制工作得到持續改進,建立起較為完善的管理與控制機制?,F總結如下。
1 加強醫院感染管理的實踐
1.1 建立健全醫院感染管理三級組織體系
1.1.1 根據《醫院感染管理辦法》要求,我院成立了由醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、臨床科室感染管理監控小組組成的三級管理網絡。醫院感染管理委員會由主管醫療工作的副院長擔任主任委員,成員由多學科多部門的負責人組成,保證醫院感染委員會的業務權威性,較好地發揮行政指揮感染監測、控制的職權。
1.1.2 在醫院感染管理委員會的領導下,醫院感染管理科認真做好日常管理工作。定期對各科的院內感染控制工作進行指導、督查,發現問題提出整改措施,及時反饋到各科室。對全院醫院感染監測數據進行收集、統計分析,在醫院季度指標分析會上通報,對于未按標準完成的科室和個人,按醫院感染管理獎懲制度執行。參與醫院建筑設計,從醫院感染控制的角度上提出有意義的建議。
1.1.3 臨床科室監控小組。監控醫生和監控護士負責本科室醫院感染的統計及消毒隔離等工作。每月進行常規檢查,落實整改措施。通過層層管理,齊心協力,有效地把好控制醫院感染關。
1.2 制定并完善各項技術規范:根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》等相關法律法規,結合醫院的實際情況,進一步完善醫院感染管理相關制度、《突發事件醫院感染管理預案》,做到管理有制度,落實有措施,考核有標準,使我院的醫院感染管理工作逐步規范化。
1.3 開展醫院感染全面監測與統計工作,及時發現醫院感染的各種隱患,確保醫療安全。
1.3.1 病例監測:為了真實反映醫院感染病例發生率和漏報率,我們對醫院感染發生情況采取雙向統計辦法,一是在每份病例中附一張《醫院感染病例登記表》,要求主治醫師在患者出院時填寫;二是醫院感染管理科人員不定期的深入臨床一線,調查了解感染情況和查閱病歷,同時調閱檢驗科相關檢驗結果,采取前瞻性調查和回顧性調查相結合的監測方法,發現漏報及時與主治醫師聯系,以確保統計數據的真實可靠,同時還能促進醫務人員醫院感染病例報告意識的提高。
1.3.2 環境微生物和消毒滅菌效果監測:由醫院感染管理科具體負責,定期對全院各病區、重點科室的空氣、物體表面、醫護人員手、供應室壓力滅菌及環氧乙烷滅菌器的滅菌效果等進行監測。發現超標,及時反饋,限期整改并進行復查,合格后方可使用。對使用中的紫外線燈要求進行使用時間累計,同時定期進行強度監測,不合格的燈管及時更換,保證空氣消毒質量。
1.3.3 醫院感染的目標性監測:主要監測對象分兩個部分,一是側重不同。ICU的介入裝置相關性感染,如尿路導管相關性尿路感染、中央靜脈插管相關性血源感染、氣管插管性肺炎。二是臨床科室出現局部聚集性病例,進行相關因素的監測,以明確病因。
1.4 抗菌藥物的合理使用:醫務科定期組織臨床科室學習《合理使用抗生素原則》,強調嚴格掌握用藥適應癥,力爭先做藥敏試驗,嚴格把握抗生素的聯合用藥,避免耐藥菌株的產生和二重感染。對用藥的副作用及時予以通報。定期培訓,聘請專家授課。由藥劑科根據醫藥信息及臨床用藥情況編寫《藥訊》,總結每季度陽性菌耐藥統計分析、藥品不良反應、藥品安全最新信息、藥物警戒及藥“聞”回顧等欄目,為臨床用藥提供指導。
1.5 加強一次性醫療用品管理:醫院嚴格控制一次性醫療用品的進貨渠道,統一由器械科購入。按照一次性醫療用品采購驗收制度,嚴把質量關,索證齊全及時。醫院規定只有器械科有購入權,各科均無采購資格。醫院感染管理科定期到臨床科室進行一次性醫療用品的檢查,杜絕偽劣產品和無證產品的購入,保障醫療安全。同時,醫院感染管理科備有產品證件的復印件,備查。
1.6 醫療廢棄物的管理:醫院廢物的處置是否規范,是反映醫院整體管理水平的重要標志,它需要多個部門的相互配合,需要全員參與。嚴格執行衛生部醫療廢物管理的有關規定,加強對醫務人員、護理人員以及清潔人員的培訓,將醫療垃圾與生活垃圾分類放置,設不同標識的垃圾袋,生活垃圾為黑色垃圾袋,醫療垃圾袋采用黃色,設專人收取、運送、焚燒,并做好記錄,做到日產日清。加強管理,杜絕醫療垃圾流入社會,以免造成傳染病暴發流行。
1.7 加強培訓,提高全院工作人員預防控制醫院感染的意識:培訓對象分成三個部分,一是醫務人員,二是崗前人員,三是清潔人員。針對不同人群,采用不同的培訓方式。認真組織醫務人員學習《醫院感染診斷標準》、預防及控制措施。方式為組織定期科內學習、觀看錄像、定期考試等;針對崗前人員,邀請醫院感染管理科、護理部及醫務科的有關老師授課,授課對象為來我院進修人員及實習人員等,考試合格后方可上崗。對于清潔人員,進行相關預防醫院感染知識的定期培訓,各科加強管理。
2 成效
2.1 降低了醫院感染發病率、漏報率和I級手術切口感染率。醫院感染發病率逐年下降;I級手術切口感染率由1.6%降到0.5%;醫院感染漏報率由23.6%降到13.5%。
2.2 提高了無菌物品監測合格率、環境微生物學監測合格率、醫院感染知識知曉率。無菌物品監測合格率由97.4%提高到現在的100%;環境微生物學監測合格率由92.5%提高到現在的97.4%;2011年醫務人員醫院感染知識考試、考核總體合格率94.1%,較去年有明顯提高。
加強醫院感染管理是提高醫療質量的重要體現。我們將醫院感染監測、控制與研究相結合,根據我市目前醫院感染管理現狀,探索出提高醫院感染管理水平的有效方法,提高了醫療質量,效果顯著。
參考文獻
[1] 胡志娟.感染管理在提高醫療質量中的作用[J].中國醫療前沿,2008,3(21):45-46
(一)進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規范》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
(三)加強人才培養和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。回來后要求他們上交個人總結,并寫出今后開展工作的計劃,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
(四)業務培訓:
一是加強業務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上4篇。
二是“非典”知識的培訓:四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛字[2003]28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。
三是“三基”培訓:年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃,全院申報了三個醫學繼續教育項目(由于非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病歷書寫規范》的培訓。
四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術前后診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫療事故、醫療糾紛發生率為0。
(五)、設立了發熱門診預診分診臺,防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設置的建設,提高了本院的應急能力。
(六)、全院醫務人員發揚了創一甲的精神,保持了創一甲時的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務重的情況下,全院醫務人員兢兢業業、克難奮進,確保了醫院的正常工作秩序。
(七).全院醫務人員努力改善服務態度,提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫務人員的共同努力,使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。:
(八)、本院實行首診醫師負責制,沒有推諉病人的事情發生,特別是在搶救病人時,全院醫務人員團結協作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
二、存在問題
(一)進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》;《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知,組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規范》,明確了今年醫療質量的目標,措施和業務指標,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度,爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
(三)加強人才培養和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗?;貋砗笠笏麄兩辖粋€人總結,并寫出今后開展工作的計劃,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
(四)業務培訓:
1.是加強業務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上4篇。
2.是“非典”知識的培訓:四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛字[2003]28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。
3.是“三基”培訓:年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃,全院申報了三個醫學繼續教育項目(由于非典的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病歷書寫規范》的培訓。
4.是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。
5.是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術前后診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫療事故、醫療糾紛發生率為0。
(五)、設立了發熱門診預診分診臺,防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設置的建設,提高了本院的應急能力。
(六)、全院醫務人員發揚了創一甲的精神,保持了創一甲時的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務重的情況下,全院醫務人員兢兢業業、克難奮進,確保了醫院的正常工作秩序。
(七).全院醫務人員努力改善服務態度,提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫務人員的共同努力,使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。
(八)、本院實行首診醫師負責制,沒有推諉病人的事情發生,特別是在搶救病人時,全院醫務人員團結協作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
二、存在問題