時間：2022-07-04 08:15:42
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（一）國外母語選修課課程設置現狀： 母語選修課課程設置現狀： 課程設置現狀
早在上個世紀 80 年代，亞、非、歐、美等各洲 60 個國家中，普通高中開設選修課的 國家就占 76.7%，20 年后的今天，這個比例只會更高。由此看出，普通高中設置選修課已 成為基礎教育的發展趨勢。外國母語選修課比中國課程改革時間早，創新性強，實施狀況 良好，選修課分類明晰，有條不紊，代表國家有美、英、日，
詳細情況如下： 美國實行指定選修和任意選修相結合，根據課程的內容，分為語言和文學兩大類，語言類有的稱為 英語 ，包括語言技能、實用寫作、有效交流等課程；文學類包括當代文 學、英國文學、美國文學、歐洲文學等。對選修課設置不作統一規定，由各州和學校自行 安排，學校對此沒有強行選課的規定；英國則是將組合選修和任意選修相結合，與語文有 關的有英語、古典語文、戲劇研究、藝術史、拉丁語、西班牙語、俄語、印地語、英國文 學、希臘語、漢語、意大利語等，絕大多數學校都把選修科目分成 5~6 組，供學生選擇； 日本于 20__ 年制訂并于 20__ 全面實施的高中課程，實行普通教育的學科有 10 科，國語 科列在首位，包含 6 個科目：國語表達?。? 學分） 、國語表達ⅱ（4 學分） 、國語綜合（4 學分） 、現代文（4 學分）、古典（4 學分）和古典講讀（2 學分） 。其中只有 國語表達ⅰ 為必修科目，其他均為選修。
（二）我國語文選修課課程設置與教學現狀研究： 語文選修課課程設置與教學現狀研究： 課程設置與教學現狀研究
我國高中選修課程設置及實施的時間較短，對于選修課的課程設置及實際教學已有的研究有：
1. 關于新課標選修課課程設置的研究： 選修課課程設置的研究《普通高中語文課程標準（實驗）》共設置了 詩歌與散文 、 小說與戲劇 、 新聞與 傳記 、 語言文字應用 、 文化論著研讀 等五個系列，每個系列又可開設若干模塊，這些 選修課與大學開設的課程緊密聯系，模塊設置各具特色。北京教育科學研究院基礎教育教 學研究中心主任王云峰發表于《中學語文教學》20__ 年第 8 期上的《把握好高中選修課的 特點》，對高中選修課的特點進行了分析。 但新課標對選修課的一些概念闡述不清， 如 對于希望進一步學習的學生， 建議從五個系列的選修課程中任意選修4個模塊， 獲得8學分 對語文學習興趣濃厚并希望進一步 深造的學生，建議在此基礎上，再從這五個系列里任意選修3個模塊 。進一步學習和進一 步深造的標準是什么_課標對此沒有提出更詳細的說明，造成的實際情況是全國開設選修 課的學校，幾乎所有參加高考的學生都修滿7個模塊，沒有因學生學習興趣與想報考學校 不同而選擇不同的模塊。 山東師范大學的楊旭東在碩士論文《高中選修課的歷史比較與現實思考》中將現行選 修制度分為三類：限定性選修課、任意選修課和定向選修課。
2.關于高中語文選修課教學現狀的研究：高中語文選修課教學這塊也引起了國內學者、高中教師的廣泛關注，其研究主要體現 在教學理念、教學方式，教學內容選取以及教學評價反思幾個方面，具體闡釋如下：
（1）教學理念與教學方式的相關研究：
北京教育科學研究院基礎教育教學研究中心主任王云峰發表在《中小學信息技術教 育》20__ 年第 6 期上的《積極建設網絡課程學臺，有效推進高中選修課實驗》提出了 信息共享在選修課中的重要性。 山東省XX市第八中學的教師孫晉諾發表在《語文建設》20__ 年第 2 期上的《高中選 修課教學的"三多"與"三少"》一文，對高中語文選修課教學提出了三點意見：多整合歸納 少逐篇講析、多訓練語言少依靠活動、多具體指導少空口說教。 江蘇省XX市田家炳實驗中學的韓旭東發表在《現代語文（教學研究）》20__ 年第 10 期上的《高中語文選修課程的教學策略初探》對語文選修課授課方式進行了討論。 浙江師范大學教育學院的徐才根和XX市乍浦中學的曹躍平、 孫曉峰在 《教學月刊 （中 學版）》20__ 年第 10 期上發表的《關于高中選修課中校長角色的思考》提出了校長角色 的轉換問題。 江蘇XX市季市中學的劉曉紅發表在《考試周刊》20__ 年第 26 期上的《精準高考目 標，體悟審美愉悅 例證現代散文選修課的一種教法》將選修課與高考進行了聯系，并 對散文選修課教學提出了看法。
（2）教學內容的相關研究：
部分省市教育部門以及教育學者針對部分學校選修課走過場，形同虛設的問題進行了 相關討論： 安徽省XX市教育局教研室的劉志勝的《高中語文選修課開設時間的思考》對必修課 與選修課開設時間進行了討論。 廣東XX市玉蘭中學
的李園香發表在《中學語文（上旬 教學大參考）》20__ 年第 9 期上的《高中話文選修課"同質化"現象及對其的反思》對學校將選修課當作必修課上的問 題進行了分析。 評價體系的相關研究 （3）教學評價體系的相關研究；
東北師范大學王文娟在碩士論文《高中語文新課程教學改革活動中實施選修課（人教 版）的思考》中針對課程設置、授課方式及評價制度進行了分析，并提出了幾種可行性比 較高的評價方式：測驗法、調查法、自我評價法、學生成長記錄袋、問卷法等。 揚州大學教育科學學院的潘洪建、呂玉、鄒雙武發表在《調查與分析》上的《高中選 修課學習的成績、問題與對策》中對選修課給學生帶來的收獲與不足之處進行了分析，通 過調查發現現行考核制度無法體現選修課價值。
二、課堂研究的主要問題、重點和難點
（一）主要問題：
本課題主要研究高中語文選修課的課程設置和具體教學存在的問題及解決策略。通過 把握新課標對語文選修課的相關規定，參考國內外學者對選修課的設置及教學研究，在有 一定理論研究的基礎上，深入到XX市重點高中語文教學中去，觀察并記錄一線語文教師 對于選修課的教學實況，采訪一線語文教師、學校高層領導，了解這些基層教育者對人教 版語文選修教材的看法，聽取他們對選修課的設置和實施的意見和建議；同時，以問卷調 查的形式，了解目前學生對于選修課的學習狀況，從中揭示出選修課在當前語文教學中存 在的問題，分析問題產生的影響因素。整理訪談資料，總結一線教師對選修課的教學的經 驗教訓，學校領導對選修課設置與教學的期望和預期，從而建立一套科學、有效的選修課 教學理論，為立志從事高中語文教育教學的師范生在選修課教學方面提供可行性意見和建 議。具體而言，關于XX市高中語文選修課的課程設置與教學分析研究主要包括：
1． 實踐學校選修課的課程選擇和教學進度（課時）安排；
2． 一線教師在選修課教學中的教學表現記錄和分析；
3． 教師、學生對選修課教材、教學等的看法；
4． 相對于必修課，學生在學習選修課中存在的問題；
5． 實踐學校教師、領導對于選修課教學的意見和建議；
（二）重點和難點：
本課題研究的重點應放在XX市部分高中選修課的教學狀況上。昆明實施選修課是最 近兩年的事，起步比其他省市晚，不可避免地存在著一些問題。通過實地考察研究，揭示 一線教師在選修課教學過程中存在的問題，分析問題產生的原因，引起社會廣泛關注和重視。另外，從一線教師選修課的教學過程中吸取經驗教訓，積極思考，開拓創新，試著結合教育學理論和一線教師的實踐經驗，總結歸納出一些高中語文選修課的教學理論，從而 為新一輪的高中語文教師選修課教學指明方向。 本課題的研究難點在于教學問題原因分析、選修課理論與一線教師實施的內在聯系總 結等幾個方面。教學過程中問題產生的原因可能很多，不僅僅是教師單方面的原因，而是 學校、家長、社會等多方面的因素的綜合作用。因此，想要試圖解決選修課教學中存在的本質的、固有的問題，是有難度的。另外，通過新課標選修課設置和一線教師的實際教學 之間的聯系、差距，反觀理論可能具有的缺陷或，在實際教學中對理論的靈活掌握，這些都是本次研究的難點。需要在實踐學校認真觀察，客觀有效的記錄，認真歸納總結所得的一手材料，從資料中得出理論，用事實說話。
三、研究方法
（一）觀察法：
1．采取非結構式觀察法對教師教學進行觀察，對一線語文教師在選修課教學過程中 所運用的教學方法以及教學過程中的典型事件進行軼事記錄，如新穎的導入、有創意的提 問等等，與必修課教學進行對比，總結選修課在實際教學中的特點、問題等。
2．采取實況詳錄法，觀察記錄教師在選修課集體備課中的表現，從中總結教師選修 課教學經驗、教學方法等。
3．采用結構式觀察法，對學生在選修課學習中的反應進行時間抽樣，每十分鐘記錄 一次，看學生在這段時間內積極聽講，注意力集中的情況，從而反觀教師的選修課教學。
（二）問卷調查法：
1．對實踐學校的一線語文教師進行問卷調查。問卷內容主要包括教師對選修課教學 的重視程度，對選修課教材的熟悉程度，對選修課教學目標的把握情況等等。
2．對實踐學校高二下學期學生進行隨機抽樣調查。調查學生對選修課的重視程度， 對選修課知識的掌握情況，對目前所選課程的感興趣程度等等。
（三）訪談法：
1．對實踐學校高層領導進行訪談； 結合該?，F實情況，向相關領導了解該校選修課課程設置的過程，選修課實施過程中 遇到過哪些問題，現在該校選修課的實施狀況等相關問題。并讓學校領導對選修課的設置 和實施提出意見和建議。
2．對一線語文教師進行訪談； 在觀察教師的課堂教學表現后，結合學生課堂表現，對教師進行訪談。
訪談主要內容包括：教師對該課有哪些新的教學理念，該課教學目標的設計；教學過程中出彩的地方，要詢問設計背后的理念和方法；同時，詢問教師對選修課設置的看法，對現行選修課教材 分析與講解中存在的問題，以及選修課的集體備課方式等等。
四、學術價值
（一）彌補相關課題研究的不足；
1．XX市高中選修課政策實行時間較短，相關課題研究較少。本課題的研究能起到 一個補充作用。
2．其他省市相關課題研究過于理論化、理想化。本課題深入一線教育，收集一手文 獻資料，理論與實際相結合，從實際教學中獲得理論，避免了主觀推斷造成的理想化。
（二）豐富和完善相關課題的研究；
1.進一步完善新課標的實施理論；
2.為其他學者的進一步研究提供有效性的數據和結論，為其撰寫相關論文提供條件， 有利于他們進行更為深入的科研調查。
五、理論意義和實踐意義
目前對于語文選修課實施狀況的研究還處于起步階段，現在著眼于這一課題的研究具有很大的拓荒、原創價值。它所開發出的持續的、系列的普通高中任意選修課教材和在實 驗過程中建立起來的普通高中任意選修課實施的有效機制，從而形成一線教學、在校免費 師范生的雙贏局面。 首先，對于在職語文教師而言，可以監督其對新課標相關規定的貫徹落實，完成自身 教學的總結和反思，在一定程度上提高了教師的教學水平。 其次，在校師范生是最大收益者。通過研究成果的推廣，使準教師們了解一線教師選 修課的教學概況，從中吸取經驗教學，為將來的選修課教學奠定基礎，爭取在就業后能夠 很快適應新課改，上好選修課，防止剛畢業生就培訓的尷尬局面。 最后，對參與實踐的學生來說，本次實踐培養了小組成員的組織協調能力，團隊合作能力，資料整理、分析能力，提高了科研實踐能力。
六、預期效益
（一）研究論文：
整理訪談記錄、觀察記錄、分析調查問卷，針對選修課在實際教學中的不同問題，選 取側重點，寫一至兩篇研究論文，要求真實可信，有學術價值和實用價值。引起學術界、 教育界對高中語文選修課的設置和實施現實問題的廣泛關注。同時，對在校師范生未來選 修課教學起到指引作用。
（二）預期成果推廣：
申請單位 ***市婦幼保健院
申請日期： 2010 年 10月 26 日
內容摘要
充分利用婦幼衛生三級網絡，結合我市現狀，制定了我市兒童營養狀況監測方案；計算樣本量，按照地域分布、經濟狀況，抽取我市4個區縣 24個鄉鎮的5歲以下兒童作為監測對象；在對兒童進行體格檢查同時進行問卷調查；通過對數據的收集、錄入、分析，初步掌握了我市5歲以下兒童營養狀況及相關因素，并根據調查分析結果提出針對性干預措施，通過實施有效的干預措施，達到減少兒童營養不良和肥胖發生的目的，提高兒童健康水平。
社會經濟效益
社會效益：
（1）對社會：研究5歲以下兒童營養不良、肥胖相關影響因素，制定有效干預措施，提高兒童整體健康水平；（2）對家庭：提倡健康的生活方式，減少疾病發生，節約家庭經濟支出。（3）對個人：通過有效的干預措施降低營養不良和肥胖的發生率，有利于兒童的身心健康，對其成年后的健康也有重要影響。
申請鑒定理由
1、通過調查分析掌握了我市5歲以下兒童營養狀況及影響因素，填補了我市此項目調研的空白，為陜西省兒童營養不良、肥胖的發生率及相關因素研究提供了科學依據。
__區課題規劃辦：
我校承擔的“創建書香校園”小學國學經典誦讀的研究”課題，因課題負責人原校長田雪芬同志調離本校，需要變更課題負責人為現本校校長武截斌并重新整理課題研究內容“小學經典誦讀的研究”，特提出變更申請：結題時間由20__年6月改為20__年12月。
當否，請批示。
__小課題組
20__年6月21日
大學生課題申請書模板5
項目名稱：
甲方(負責單位)
通訊地址：
項目負責人：
項目聯系人：
聯系電話：
傳真：
E-mail：
乙方(合作單位)
通訊地址：
項目負責人：
項目聯系人：
聯系電話：
傳真：
E-mail：
本協議雙方就共同參與研究項目事項，經平等協商，在真實、充分表達各自意愿的基礎上，根據有關法律、法規和本項目下達部門的相關規定，達成如下協議，并由合作雙方共同恪守。
一、 合作內容
1.研究目標：
(1)
(2)
(3)
2.技術內容：
(1)
(2)
(3)
3.合作方式：
(1)
(2)
(3)
4.合作期限： 20 年 月—20 年 月
二、 雙方分工情況
甲方：(1)
(2)
(3)
乙方：(1)
(2)
(3)
三、雙方權利、義務與責任
甲方：(1)
(2)
(3)
乙方：(1)
(2)
(3)
四、 經費分配
項目獲得資助后，甲方將總經費中的 %支付給乙方作為合作研究經費，其中課題開始時支付 %作為乙方的起動經費，其余部分將采取 的方式進行支付，并于課題開始后的 時間內支付完畢。
五、成果分配
1. 產權歸屬：
本研究所產生的成果及產權中的 (全部、甲方完成部分)歸甲方擁有， (全部、乙方完成部分)歸乙方擁有。具體分配如下：
(1) 科研成果署名：甲方 (是，否) 需征得乙方同意的情況下， (可以、不可以)將研究成果中的 (全部、甲方完成部分)單獨申報科研成果;乙方 (是，否)需征得甲方同意的情況下， (可以、不可以)將研究成果中的(全部、乙方完成部分)單獨申報科研成果;聯合申報時， (是，否)需經甲乙雙方協商，完成單位排序按照甲方為第 (一、二)完成單位，乙方為第 (一、二)完成單位排列，完成人名單排序按照
方式進行。
(2) ：甲方 (是，否) 需征得乙方同意的情況下， (可以、不可以)單獨將 (全部、甲方完成部分)的研究成果以論文形式 (單獨、聯合)發表;乙方 (是，否)需征得甲方同意的情況下， (可以、不可以)將 (全部、乙方完成部分)的研究成果 以論文形式 (單獨、聯合)發表;聯合時， (是，否)需經甲乙雙方協商，論文作者排名將按照甲方為 (通訊作者、第一作者、第二作者、按貢獻大小排名)，乙方為 (通訊作者、第一作者、第二作者、按貢獻大小排名)原則進行。
(3)專利申請：甲方 (是，否) 需征得乙方同意的情況下， (可以、不可以)單獨將 (全部、甲方完成部分)的研究成果申請專利，乙方在 (是，否) 征得甲方同意的情況下， (可以、不可以)將研究成果中的乙方完成部分 (單獨、聯合) 申請專利。聯合申請專利時， (是，否)需經甲乙雙方協商，發明人排序將按照以下 原則進行。
(4) 后續項目申請：甲方 (是，否) 需征得乙方同意的情況下， (可以、不可以)將本研究成果中的(全部、甲方完成部分) 作為其它科研項目申報的基礎;乙方 (是，否) 需征得甲方同意的情況下，
(可以、不可以)將本研究成果中的 (全部、乙方完成部分)作為其它科研項目申報的基礎。
2. 成果轉讓：
本研究項目所產生成果的轉讓權歸 (甲方、甲乙雙方共同)擁有，具體轉讓程序為：
(1)
(2)
(3)
由此產生的經濟效益分配方案在成果轉讓 (前、后)，由 (甲方、甲乙雙方協商)確定。
六、協議的生效變更與解除
1. 本協議生效期間為項目獲得之日至項目結題申請通過之日;
2. 協議雙方中任何一方欲變更、解除本協議，必須采取書面形式，口頭無效;解除協議需提前一個月向對方提出;
3. 甲乙雙方中任何一方未履行本協議條款，導致協議不能履行、不能完全履行，對方有權變更、解除協議，違約方要承擔以下違約責任;
(1)
(2)
(3)
4. 執行合同中如遇不可抗拒的因素，如戰爭、自然災害、地震等導致協議不能順利履行時，雙方各自承擔自己的損失，均不承擔違約責任，雙方應盡快通知對方以將損失控制在最小范圍并共同協商變更或者解除本協議;
5. 本協議與國家法律相抵觸時，應依照國家法律法規，變更本協議;
6. 本合同未盡事宜，雙方應本著互惠互利、友好協商的原則另行約定，并以備忘錄或附件的形式體現;
7. 本協議的備忘錄或者附件與本協議擁有同等的法律效力。
七、 雙方其它特殊約定
1.
2.
3.
4
八、其它
1. 本項目如獲得批準后，本協議有效期的自動延伸至項目結題通過時;本項目如未獲得批準，本協議將自動終止。
2. 本協議一式 份，甲乙雙方各持 份，具有同等效力;
3. 未經對方許可，甲乙雙方都不得將本協議內容透露給第三者。
甲方 乙方
項目負責人(簽章) 項目負責人(簽章)
單位(公章) 單位(公章)
日期 年 月 日 日期 年 月 日
關于課題研究申請書2
尊敬的盤龍區課題規劃辦：
我校承擔的“創建書香校園”小學國學經典誦讀的研究”課題，因課題負責人原校長田雪芬同志調離本校，需要變更課題負責人為現本校校長武截斌并重新整理課題研究內容“小學經典誦讀的研究”，特提出變更申請：結題時間由20xx年6月改為20xx年12月。
當否，請批示。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年x月xx日
關于課題研究申請書3
尊敬的縣教育教學研究室：
20xx年春我校申報省級課題《初中物理“超市課堂”—基于新課程的初中物理課堂教學模式的研究》，失利后，學校領導積極一面鼓勵課題組人員不要有放棄研究的思想，一面支持和指導課題組分析和反思我校在課題研究中存在的問題，讓我們茅塞頓開，增強了繼續研究的信心和力量。
隨著學校食堂項目的開工建設，教學樓項目的順利立項，麥元中學駛入發展的快車道，特別是學校二級機構新設了教研專職機構——教科室，為我們的實驗研究提供了更好的平臺。
在縣教研室有關專家的指導和學校領導的關懷下，《初中物理“超市課堂”—基于新課程的初中物理課堂教學模式的研究》20xx年6月被立項為縣級課題，課題編號是：WJKT20xx-3。實驗研究一直在有序地進行著。
但是，在實驗的過程中我們感到《初中物理“超市課堂”—基于新課程的初中物理課堂教學模式的研究》這一課題研究受現有辦學條件、師資水平等方面因素的制約，很難達到預期的研究效果。同時我們深切地感到新課程的有效實施關鍵在教師，我們地處農村，如何提高農村教師實施新課程的能力，促進教師的專業成長是我們面臨的重大課題，這需要我們進一步加強校本教研，反思與實踐。只有教師的專業成長達到一定高度才能從事課堂教學模式的研究。課題選擇是研究戰略的起點，它對實驗研究的整體起著決定性的作用，是整個實驗研究工作成敗的關鍵。為了課題研究能解決教育教學中實際存在的問題，并能更深入地開展研究，我校決定更改課題有關事宜。
課題變更為《農村教師實施新課程能力的實踐研究》，課題負責人為汪結樂、汪水根，由校教科室牽頭，以物理學科教師為實驗對象，力爭早出成效。課題主要參加人變更為：汪結樂、胡靈枝、何焰伢、孫瓊力、周紹寬、汪水根、徐的毛、方愛仙、汪四珍。
安慶市教育局局長江興代倡導的“教育超市”理論指出教育應該借鑒產業的某些運作方式，研究產業的運作思路、管理模式，教師的專業成長是“經營”理念中的追求最大限度的“增值”。課題變更是前期研究的延續，是前期實驗的“意料中事”。
校本教育科研課題立項
申報書
課題名稱農村民間藝術在校園特色文化中的運用策略研究
單位名稱 XXXXXXXXXXXXXXX
申報 人 XXXX
申報日期 2020年9月1日
填表說明
一、每項課題限報申報人一名。課題申報人即課題負責人，必須是該項目的實際主持者和實際管理人，并在該課題研究中承擔實質性任務。
二、每一申報人同一時間內只能承擔一項校本研究課題。
三、課題研究小組主要成員是指除課題申報人之外的直接參加本課題研究工作的人員，不包括科研管理等人員。
四、申報書須經學校課題管理小組審核，簽署明確意見，教科處加蓋公章后方可立項。
五、本表數據申報人必須逐項認真填寫。若某項表格內容較多，可適當調整表格大小，但要保持整個申報表的美觀。
分欄目填寫說明：
課題名稱：應準確簡明，反映研究內容，最多不超過32字（包括標點符號）；
申報編號和立項編號：申報人不用填寫；
預期成果：指預期取得的最終研究成果形式，其中必須包含研究報告。成果形式指：專著、研究論文集、研究報告、電腦軟件（網站）、其他。
六、填寫本表須先下載電子文檔，在電腦上填寫完畢后打印，手寫無效。凡簽名和簽章處，不得用打印字和印刷體代替。
七、本表交送一式二份。請用A4紙雙面打印，于左側裝訂成冊。封面請勿用塑料封皮。
八、申報人在報送本申報書時，須同時將電子稿發送至學校教科處。
一、數據表
課題名稱
農村民間藝術在校園特色文化中的運用策略研究
課題
申報人
姓名
職稱、職務
電話
課題研究小組 人 員
姓名
工作單位
出生年月
職稱、職務
在課題研究中承擔的任務
簽名
負責人曾擔任或參與過哪些教育科研項目研究，完成情況如何
課題級別
課題名稱
批準時間
在課題中的分工
是否結題
課題研究人員近5年發表或出版的主要論文或著作
論文或著作名稱
出版部門或發表報/刊
作者
日期
二、課題論證
（一）本課題提出的研究背景、價值及意義、理論依據和實踐依據
本課題提出的背景：農村民間藝術是是我國廣大農村同胞長期生活的智慧和藝術的結晶，是我國藝術的瑰寶，更是中華優秀農村民間藝術的重要組成部分，也是校園文化的重要源泉和基礎。把農村民間藝術引進校園，不僅是對農村民間藝術的傳承和發揚，也是創建特色校園文化的重要內容。農村民間藝術來自于民間，是社會主義精神文明建設的重要體現，是農村精神文明建設的窗口。伴隨著社會主義市場經濟的發展， 農村民間藝術對促進農村的“兩大”文明建設顯得十分重要。目前，我國農村民間藝術的建設存在著諸如門類發展不平衡，門類消失，資金饋乏等問題，嚴重地影響了民間藝術的發展。因此，進一步了解農村民間藝術現狀，找準癥結，解決好民間藝術所面臨的問題，將農村民間藝術與校園特色文化結合，通過校園更加有效的使農村民間藝術得以教學、傳承是極為重要的。現階段我國農村民間文化與校園文化結合的發展困境1.農村民間藝術師資問題教育成功與否與師資關系密切。當前農村民間藝術教師師資主要面臨三大問題：“缺、弱、差”?！叭薄笔侨狈δ芙淌趥鹘y技藝課的教師，如書法、茶藝、戲曲等。“弱”是指僅少部分教師具備一定的農村民間藝術素養，多數中小學教師在農村民間藝術內容方面基礎薄弱?！安睢笔侵附處熃虒W的效果差，甚至“一講就錯”的現象極為普遍。2.農村民間藝術課程設置問題受國家政策導向影響，學校大力宣傳優秀農村民間藝術進校園，導致校園變成了“大雜燴”。農村民間藝術課程設置更是五花八門，由于農村民間藝術歷史悠久、博大精深，課程設置易散亂，不能形成統一的體系，導致學生學習效率不高。3.農村民間藝術教育邊緣化問題在撲面而來的升學壓力下，大多數學校領導及教師依然以應試教育為導向，不少學校圍繞應試教育的內容，有選擇性、針對性地進行考點灌輸，所以學生對古代優秀農村民間藝術的學習僅是蜻蜓點水，沒有深入和系統學習。其次，在“重成績輕文化”的社會背景下，基礎教育管理者對農村民間藝術認識不清，片面追求學校“升學率”，加之農村民間藝術師資也匱乏，導致不少學?？v然有其心，也無力執行。最后，盡管許多學校積極開展“優秀農村民間藝術進校園”的宣傳活動，但是學校在實際開展此類活動時，也是重形式輕內容的“一陣風”。甚至有些學校認為優秀農村民間藝術教育加重了學生學業負擔，所以配備兩份課表來應付教育部的突擊檢查。課題研究價值及意義：1.農村民間藝術源自于歷代的人民群眾勤勞智慧的結晶，是對現實生活的真實的認知與體驗，蘊含著豐富多彩的歷史人文知識。因此，將農村民間藝術較好的滲透到小學美術教學當中，能夠提供給小學美術教學較為豐富的素材，讓學生能夠快樂的學習美術。例如：農村民間藝術教學當中，教師可通過講述民間傳說故事，來有效地拓展學生的創新思維能力，讓學生獲得進行美術創作的豐富素材，讓學生借助于繪畫充分地表達將對美的真實感悟。2.將農村民間藝術較好地滲透到小學美術教學當中，既可讓學生深入地理解與掌握在傳統藝術當中如何來有效的應用線條、色彩等美術元素，還能夠讓學生在現實生活當中緊密聯系所學的美術知識。形成生活化的美術教學，讓學生能夠深入的理解與掌握美術知識與技能。例如，教師在開展農村民間藝術教學當中，就可充分運用京劇藝術來作為導入內容，來讓學生認知與了解色彩所蘊含的意義。
（二）研究的預期目標和主要內容課題研究的預期目標：總體目標：對于當代的小學生，美術老師應不斷地為他們傳授農村民間藝術傳統文化中的精髓，讓學生能夠把我國傳統文化繼續良好地傳承下去，充分結合小學生好奇心強、動手能力強等特點，讓他們在美術課堂中進行學習中國結、中國畫、剪紙等農村民間藝術，讓他們感受到我國傳統文化的藝術氣息，提高其思維能力。成果狀態目標1.通過本課題的研究與實踐，探索農村民間藝術在校園課堂教學中學生活動組織的策略。2.通過學生活動組織策略研究過程中，使留守兒童在身心健康以及學習方面得到均衡的發展。3.積累農村民間藝術教學案例，為課題研究提供實踐范例。4.撰寫論文，在實踐探索中的基礎上，對課題研究成果與問題作出理性思考與實踐，提煉出富有價值的經驗與理論。5.通過本課題的研究與實踐，提高我校在農村民間藝術教學的教導能力及專業素養。培養學生具備良好的學習品質，掌握科學的學習方法，提高學習能力，使教師的教學效果得到社會的肯定。6.通過本課題使更多的農村民間藝術被學生學習，助力農村民間藝術的傳承和發展。研究的主要內容：在美術課外教學中積極滲透農村民間藝術元素除了課堂教學中有機滲透農村民間藝術元素外，要充分利用課外活動時間，結合美術教師的特長，開展國畫、書法、剪紙、版畫、中國結、年畫、臉譜、泥塑等藝術學科。（1）中國結是中國特有的民間手工編結裝飾品，它的制作方法、材質、圖形等都有著鮮明的民族特色和嚴格的制作工藝。其生動優美的造型以及色彩的和諧搭配，都得到大家的喜愛。中國結最大的特點是成本低、工具少、材料簡單多樣、好學易做。（2）中國畫在構圖、用筆、用墨、敷色等方面，也都有自己的特點。在用筆和用墨方面，是中國畫造型的重要部分。國畫以它特有的工具材料，出現別具一格的面貌，吸引了部分愛好者。根據孩子們的年齡特點，我們除了講解傳統繪畫技法技巧，欣賞大量名家名作，還結合現代審美思想，以彩墨游戲的方式學習，學生在自由創作中，體驗國畫的獨特魅力，保持很高的積極性。（3）剪紙是一種鏤空藝術，是中國最普及的民間傳統裝飾藝術之一，有著悠久的歷史。它可以用于點綴墻壁、門、窗、房柱、鏡子燈和燈籠等。常用的方法有兩種，剪刀剪和刀刻。我們把剪紙作為特色活動來開展，學生利用課堂和業余時間進行練習。（4）互聯網+教育融合農村民間藝術與美術教學?；ヂ摼W信息時代是對教育的新變革，同時也是農村民間藝術繼承與發展的關鍵點，如何把握與實踐好教師的辨別與實踐尤為重要。農村民間藝術美育教學對接互聯網+教育進課堂，隨著時展，科技進步，互聯網縱橫的世界，互聯網+教育走進小學課堂，美術課堂豐富多彩，傳統文化藝術輕松滲透美術教學當中，以節日、主題、風土人情等角度出發打造文化課堂，尤其對于小學階段學生提高繪畫興趣的同時，創設寬松的談話環境，引導孩子去觀察、想象、思考，在實際操作中摸索繪畫的語言，老師作為助教給予學生適當的引導，把農村民間藝術的元素融入創作，在不斷變化著的創意美術中，與農村民間藝術有效連接。
（三）課題研究方法、研究思路，預計突破的重點難點研究方法：1.農村民間藝術是現代文化的基礎，從中小學美術教材了解可知，中小學美術教育不僅僅是美術技能技巧的傳授，而應該是在一種文化觀的觀照下學習，應該讓學生在一種文化情境中理解美術。對于農村民間藝術的農村民間藝術，我們應當充分地加以利用，使農村民間藝術有所繼承，有所延續，有所創新，有所發展，并取其精華融入到教育過程始終，發揮其巨大作用。農村民間藝術與美術是母與子的關系。美術是農村民間藝術之子，則必然存在著農村民間藝術的基因，那么通過對美術的了解也能了解孕育它的母體。為了更好地通過美術了解農村民間藝術，也為了更好地通過農村民間藝術了解美術，可以讓中小學美術課程走進農村民間藝術，二者相互聯系、相互促進，從而陶冶學生的性情和心靈，為修煉完美的人格與高尚道德情操打下扎實的基礎。2.美術是人類文化的一個重要組成部分，與社會生活的方方面面有著千絲萬縷的聯系，從優秀的中小學美術教材了解可知，與農村民間藝術有關聯的課程逐漸增多，將現在所缺失的農村民間藝術的傳統知識揉合到美術教育中去，讓藝術生活化，讓文化與教育不再脫節，讓農村民間藝術的加入成為一種生活習慣。所以，在缺少情感與關懷的信息時代，具備人文關懷特征的農村民間藝術被慢慢記憶起來。學校美術教育在這一時刻肩負重任，通過美術教學，讓學生了解民族傳統藝術文化和對于培養自身的思想道德素質，以及自身的審美觀念，都有極為重要的價值，激發珍惜美術遺產、關愛民族文化的情感。因此,美術學習絕不僅僅是一種單純的技能技巧的訓練，而應視為一種文化學習。通過美術的學習，使學生認識人的情感、態度、價值觀的差異性，并在一種廣泛的文化情境中，認識美術的特征、美術表現的多樣性以及美術對社會生活的獨特貢獻。3.美術技法教學中教材要求對學生安排一定內容的臨摹寫生、創作等課業實踐，應該說，這是對學生農村民間藝術教育的一個最好時機，使學生基本了解和初步掌握我國傳統美術形式的主要特征和技能技法。中國畫是我國歷史悠久的傳統繪畫，為東方繪畫的主流，它不僅在材料、題材和技法上具有鮮明的民族特點，更重要的是這種繪畫形式承載著豐富的文化內涵。所以在中國畫技法教學中滲入農村民間藝術，可以說是一條行之有效的途徑。教學時，教師可以根據中國畫藝術特征，在講述其基本技法的過程中指導學生進行具體的臨摹或寫生實踐。如在輔導某一作品臨摹或某一實景寫生時，教師可圍繞作品外在形式的美、圍繞其寫生場景，結合直觀演示向學生講解中國畫藝術特色及其技法特點。同時強調文學、書法、篆刻與繪畫的有機結合；在創作過程中，從觀察生活、學習中表現形式上都有它獨特之處等要點。通過這樣的講解，使學生對中國畫藝術特點有較深的認識，便于學生從藝術美學角度來加深理解、掌握和理解傳統繪畫的表現手法及技能技巧。研究思路：現階段小學美術教師大部分是專業美術院校畢業，有著對農村民間藝術學習的能力和基本知識的掌握。首先剔除教育界對于農村民間藝術在美術方面的認識不足，運用新的視角對審美能力和實用角度評價的提升，在農村民間藝術的藝術形式和內容中下功夫。一幅好的作品誕生從藝術創作的靈感還是情感，藝術形式的表現都需要一個本源，那就是農村民間藝術的體現，教師必須依據農村民間藝術的農村民間藝術實際教學，尤其是對于小學階段，美育對孩子的啟蒙教育至關重要，在新的環境下用好信息化更加使學生對課程充滿期待性，發揮學生主體作用在自己的實踐中獲得收獲，教師作為引導和參與者，利用有效課堂時間，完成教學目標，在實際教學中形成體系，任何一個美術教育的點不可能一節課達到目標，放開對美術教本的依賴，多角度全方位的去達到讓農村民間藝術進課堂的實踐活動。研究對象及范圍：本校教師與小學學生預計突破的重難點：重點：1.積累教學案例，為教學研究提供實踐范例。2.根據農村民間藝術發展背景的特點，尋求各個課型、各個課堂環節中學生活動的有效組織模式與策略，并在教學中進行實踐操作和歸納總結。難點：通過本課題的研究與實踐，提高我校農村民間藝術的教學能力及專業素養。培養學生具備良好的學習品質，掌握科學的學習方法，提高學習能力，使教師的教學效果得到社會的肯定。課題所要解決的主要問題：1.以教師的備課策略、上課策略、評估策略的研究為主線；2.以學生對學習興趣、情境、問題、合作、探究、練習、實踐等的學習意識為輔線；3.探索出提高學生學習活動的教學策略。研究計劃和安排 第一階段（2020年10月至11月） 研究準備階段 該階段是課題研究的初始階段，主要是為課題研究的啟動準備理論、環境、氛圍、研究隊伍組建等條件，使老師進入科研狀態，形成并了解課題的總框架，掌握相關的基本理論，課題設計人員收集資料，論證、確定課題實驗方案，填寫課題申請書，做好申報工作。第二階段（ 2020年12月） 課題論證和立項階段 在調查研究的基礎上，對課題進行論證，確定課題，組建課題組，設計研究方案，申報課題，組織開題報告會，進行課題開題。 第三階段（2021年1月至2021年10月） 研究實施階段 組織開題討論、咨詢、制定階段實施規劃，按計劃分子課題組實施研究，注意過程動態管理、調控。在這一階段中，進行實驗研究交流和培訓活動，開展案例分析、教學設計、撰寫經驗論文活動，收集優秀課例、完成教學設計、論文等。寫出階段性總結報告，進行階段成果評估，組建課題研究檔案及課題研究匯報集。第四階段（2021年11月至12月）結題推廣總結階段 總結二年來在農村民間藝術與校園特色文件運用教學過程中學生活動組織策略探索的成果，整理分析實驗資料，進行總結提煉和實驗成果的綜合評估，撰寫結題報告，完成課題結題鑒定。把農村民間藝術在校園特色文化中的運用方法進一步優化、固化，讓農村民間藝術得以傳承，讓學生快樂、健康成長，全面實施素質教育。 研究的預期成果 （一）文本及聲像類成果 1.研究成果集，含論文集、案例集、教學設計精選、課題研究報告等。2.課堂活動實錄光碟、圖片、簡報等。 （二）實踐類成果 1.試驗學生的學習效率得到提高。 2.課題組教師的研究能力得到提高。3.學生活動比賽等成績成果。保證措施 1.成立專門的領導機構，校務會主任任組長，領導、組織、協調課題組工作。教導主任任副組長，全面負責課題研究的相關工作。 2.校務會領導十分重視科研工作，為適合教師自身的特點，將撥出資經讓老師訂適合自己的教育教學方面的書籍，這樣訂閱的面更為廣泛，老師們從書上可以獲取更多的研究資料。不僅如此，現今是一個信息化的時代，老師們也可以從信息網上獲得更多的資料。 3.學校的硬件設施較好，有多媒體教室，每間教室都配備了班班通設備。4.為保證本課題研究能順利地展開，取得好的成果，校務會將投入必要的經費，用于舉辦各種培訓，開展各項活動，對教師科研成果的獎勵，出版教師研究成果、論文等。 推廣范圍： 本區乃至本市村小學校
（四）課題研究實施階段劃分及預期研究成果
序號
研究階段
起止時間
階段成果名稱
成果
形式
承擔人
1
2
3
4
5
6
7
8
預期成果（最多限報3項）
序號
完成時間
最終成果
名 稱
成果形式
負責人
本課題預計研究周期：
中期檢測時間
年 月
終期結題時間
年 月
學生的思維活動總是由問題開始，在解決問題中得到發展的。當面臨錯綜復雜的實際問題時，能以已知知識為基礎，自覺運用數學的思維方式去觀察和思考問題，并努力尋求用數學解決問題的辦法，得出自己的獨立見解，有利于提高學生的合情推理的能力。因此，在數學教學中，教師要根據學生的現有知識水平，創設具有探索性、挑戰性的問題情境，引導學生進行有效猜想，充分展示思維過程，讓學生通過合作交流或獨立探究，自主發現規律，從而獲取知識。
例如，在《 圓的面積公式推導 》一課教學中，在凸現圓的面積的意義以后，我出示一個正方形和一個以正方形的一個頂點為圓心、邊長為半徑的圓，讓學生仔細觀察并大膽猜想“圓的面積是正方形的多少倍”，一下子就把學生的相關知識和經驗調度到直覺情境中來。“圓的面積是正方形面積的3倍多一些?！?“我估計，圓的面積大約是正方形面積的3到4倍?！薄@時，我沒有急于引導，而是適時放手讓學生思考、討論：“你認為圓的面積大小到底與什么有關？有什么關系？我們能否用割補法像推導平行四邊形面積公式那樣來推導圓的面積計算公式？”引導他們進行大膽的直覺判斷和合理猜想。然后讓學生動手操作、小組合作交流，驗證猜想。在活動中學生充分感受到了圓面積公式推導過程的合理性，體驗到了“轉化”的魅力。
2．引導動手實踐，體驗合情推理過程
皮亞杰說過：“活動是認識的源泉，智慧從動作開始?！碑攲W生對要探究的問題初步形成假說、猜想后，學生對知識的理解僅停留在猜測階段，沒有真正的內化，僅是為他們的學習找到了起點，提供了一個研究方向。這時，就需要教師積極創造條件，引導學生對猜想所得的問題進行分析，并通過動手操作或做實驗的方法對猜想進行驗證，作出恰當的判斷、評價。讓學生在經歷合情推理的過程中更深刻地體會合情推理思維方法的本質，發展學生的合情推理能力。
例如，在《 三角形內角和 》一課的教學中，在學生猜測三角形的內角和是多少度的基礎上，我讓學生通過動手實踐來驗證自己的猜測是否正確。此時，課堂氣氛非常活躍，學生參與推理的積極性異常高漲，學生紛紛拿出學具操作，證實自己的推理、猜想。有的學生將三角形的三個角全部撕下來，把三個角拼在一起組成一個平角；有的學生用量角器分別量出每個角的度數，把三個角度數相加，得出三角形的內角和是180°；有的學生甚至還想到了把一個長方形對折，也能證明直角三角形的內角和是180°，進而推導出銳角三角形和鈍角三角形的內角和也是180°。這樣，讓學生經歷觀察、實驗、猜想、證明等合情推理的過程來探索發現結論，在經歷知識的“再發現”過程中發展了學生的創新思維能力。
3．展示思維過程，發展合情推理能力
《 小學數學課程標準 》明確指出：“應引導學生經歷觀察、實驗、猜想、證明等數學活動，發展合情推理能力和初步的演繹推理能力，能有條理地、清晰地闡述自己的觀點?！币虼?，在教學中教師應創造條件讓學生充分展示思維過程，有根有據地說理，及時回顧和重新審視解決問題的全過程，并進行有效的分析和概括。從邊思考、邊說理、邊敘述、邊歸納的過程中，進一步修正自己的猜想，對解決問題的方法進行提煉和哲學思考。從而重建自己的認知結構，使其與原有知識的邏輯聯系更明晰。在再一次親身經歷知識的形成過程中，促進合情推理能力的發展。
例如，上述“圓的面積公式推導”，在學生通過觀察、實驗、猜想、證明，推導出圓的面積公式后，我啟發學生用準確簡練的數學語言，有根據、有條理地敘述公式的推導過程。即把一個圓平均分成若干等份，平均分成的份數越多，拼成的圖形越接近于一個長方形。長方形的長相當于圓周長的一半，即πr，高等于圓的半徑r。因為，長方形的面積=長×寬，所以，圓的面積=πr×r=πr2。這樣，不僅進一步訓練了學生清晰、有條理地表達自己的思考過程，而且充分地展現了公式的推導過程，實現對新知的意義建構，而且有效地促進了學生合情推理能力的發展。
4．解決生活問題，提高合情推理技能
合情推理不僅是一種重要的推理形式，更是解決問題的一種重要方法。因此，在小學數學教學中，教師應進一步拓寬發展學生合情推理能力的渠道，拓寬培養的途徑，引導學生用數學的眼光敏銳地感知現實生活的問題，使學生感受到生活中有“數學”，生活中有“推理”。使學生在學習和生活中形成善于觀察、猜測、分析、歸納推理的意識和習慣，引導學生準確地判斷問題的實質，選擇有用的信息進行加工整合，合理推測問題的答案，從不同角度去分析問題、解決問題，從而提高應用合情推理的技能。
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9.聯系人：趙芳
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中圖分類號：R619.3； R453.2 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2012）23-0007-03
The research of prophylactic use of antibiotics in
1 510 cases of neurosurgical clean operations
zhang Xiao-luo， Shen Ming， Zhang Nan， Qiao Ni-dan， Qiu Hui-jia， Wang Yong-fei*
（Department of Neurosurgery， Huashan Hospital， Fudan University， Shanghai 200040， China）
ABSTRACT Objective： To study the role of prophylactic use of antibiotics in neurosurgical clean operations. Methods： 1 510 cases of selective clean craniotomies and spinal cord operations were chosen from more than 3 000 patients’ medical records in the department of neurosurgery for retrospective survey in Huashan hospital in recent three years. According to the different administrations of antibiotics for prophylaxis， these cases were divided into following two groups： Group A （183 cases）， the antibiotics were given perioperatively and postoperatively； Group B （1 329 cases）， the antibiotics were used only postoperatively. Results： Incidences of postoperative infection in Group A and Group B were 3.31% and 4.36% respectively （P>0.05）. Infection occurred in 47.22% of 36 cases with postoperative cerebrospinal fluid （CSF） leakage， among which 33.3% of cases were in Group A and 50% were in Group B as compared with 3.19% in non-CSF-leakage cases. The difference had significance （P
KEY WORDS prophylactic antibiotics； neurosurgery； clean operation； infection
神經外科手術后感染包括術后細菌性腦膜炎和切口感染。由于中樞神經系統對細菌的防御能力較弱、血腦屏障又會影響抗生素的進入，故一旦發生感染后的后果常很嚴重。雖然早在1961年Burke等[1]就證實抗生素能預防外科手術后的傷口感染、預防性地應用抗生素已被廣泛用于外科手術中，但近20年來因手術室消毒設施和無菌技術的完善、外科清潔手術的感染率很低，故對在神經外科圍手術期是否應使用抗生素一直有爭論[2，3]。本文通過分析近3年內華山醫院神經外科清潔手術后的感染率，以探討我國合理應用預防性抗生素的方法。
1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性地調查近3年內本院神經外科手術病史3 000余份，從中篩選出資料齊全的擇期清潔手術病例，然后按圍手術期用藥與否分為兩組：A組在圍手術期和術后均預防性應用抗生素；B組僅在術后預防性應用抗生素。擇期清潔手術不包括：①急癥手術；②污染切口，如經口鼻蝶手術；③腦脊液（CSF）分流術；④顱骨修補術；⑤CSF漏修補術；⑥腦膿腫切除術；⑦因非神經外科術后感染死亡者。
1.2 給藥方法
A組在麻醉插管后經靜脈注射頭孢他啶或頭孢曲松，手術切口用慶大霉素生理鹽水沖洗，手術后繼續使用頭孢菌素類抗生素；B組用藥除術中不經靜脈使用頭孢菌素類抗生素外，其余與A組相同。A，B兩組停藥在早期（2010年前）均為拆線前、后期根據國家衛生部推薦在48～72 h內；如有引流管，則延長至拔除引流管后。臨床上出現感染證據并改用其他抗生素者，即計為預防用藥失敗例。術后隨訪至患者出院。
1.3 感染診斷標準
1）細菌性腦膜炎：①相應的臨床癥狀和體征，如頭痛、發熱、畏寒、腦膜刺激征等；②CSF檢查值，如白細胞計數>1 180×106/L、蛋白定量>2 200 mg/L、糖定量
2）切口感染：①手術切口紅腫伴炎性分泌物滲出等；②細菌學培養陽性。
3）合并感染：同時存在細菌性腦膜炎和切口感染。
1.4 感染相對危險度
感染相對危險度為暴露組的感染發生率與非暴露組的感染發生率之比，其數值越大、表明感染的危險因素越大，是表示暴露與感染聯系強度的統計學指標[4]。
2 結果
篩選出的資料齊全的擇期清潔手術病例共1 510例，其中發生術后感染的有64例，感染發生率為4.24%。A組181例，男94例、女87例，年齡5～69歲、平均37.8歲。腦部手術167例，其中顱內腫瘤148例、血管性疾病18例、其他1例；脊髓手術14例。再手術的有21例。術后并發中樞神經系統以外感染的有5例；術后置腦室外引流15例、切口引流（皮片或負壓引流）112例。術后有CSF漏的6例，其中切口CSF漏5例、CSF鼻漏1例。術后感染6例（3.31%），無因術后感染而死亡例。B組1 329例，男678例、女651例，年齡2～76歲、平均39.2歲。腦部手術1 140例，其中顱內腫瘤1 066例、血管性疾病69例、其他5例；脊髓手術189例。再手術的有114例。術后并發中樞神經系統以外感染的有42例；術后置腦室外引流84例、切口引流862例。術后有CSF漏的30例，其中切口CSF漏26例、CSF耳漏2例、CSF鼻漏2例。術后感染58例（4.36%），術后因感染而死亡1例。經卡方檢驗，兩組差異無顯著統計學意義（P>0.05）。兩組中，脊髓手術術后感染的發生率（0.99%）明顯低于腦部手術術后感染的發生率（4.74%）（表1）。
A組再手術的有21例，發生術后感染1例（4.76%）；B組再手術的有114例，發生術后感染13例（11.40%）。經卡方檢驗，兩組差異無顯著統計學意義（P>0.05）。兩組術后有CSF漏的有36例，發生術后CSF漏感染17例（47.22%），其中A組2例（33.33%）、B組15例（50.0%）。與非手術組相比，再手術組的術后感染（發生率分別為3.64%和10.37%）相對危險度是2.8，但卡方檢驗并不能證明再手術是術后感染增加的重要因素（P>0.05）。但與沒有CSF漏者相比，術后有CSF漏患者的感染（發生率分別為3.19%和47.22%）相對危險度高達14.8，且差異具有顯著統計學意義（P
64例術后感染病例中腦脊液及切口分泌物細菌培養陽性的有10例（15.63%），其中A組1例、B組9例；細菌培養陰性的有54例（84.37%）（表3）。
3 討論
由于現代神經外科手術受許多術中和術后因素影響，如手術復雜、時間較長、應用較多手術器械和設備、切口異物放置（如引流管、分流管、電極等）、多次手術和有術后CSF漏等，故即使術中嚴格遵循無菌原則及其技術也無法完全避免感染問題[5，6]。本文1 510例病例中發生術后感染的有64例，感染發生率為4.24%。其中在36例有術后CSF漏病例中，有17例出現術后感染，感染率達47.22%。由此可見，尋找并有效處理術后感染的危險因素是降低神經外科術后感染的關鍵。有臨床研究表明，預防性地應用抗生素可降低神經外科清潔手術的術后感染率[3]。
預防性抗生素的應用方法有術前、圍手術期和術后用藥3種，目前多主張采用圍手術期用藥法[7]。國家衛生部也推薦在麻醉插管后（術前0.5～2 h）給藥；如手術時間超過3 h或術中出血>1 500 ml，可重復給藥。至于術后用藥，通常用至術后48 h。我院除圍手術期預防性地應用抗生素外，同時還聯合術后用藥（A組），雖然術后感染率低于僅術后用藥組（B組），但統計學上無顯著差異（P>0.05）。導致這一結果的原因可能為：①病例選擇不同，即在A組中有復發腫瘤再手術病例21例（21/181=11.6%）、術后CSF漏病例6例（6/181=3.31%），而B組中有再手術病例114例（114/1 329=8.58%）、術后CSF漏病例30例（30/1 329=2.26%）。復發腫瘤再手術可能是術后感染增加的潛在因素，其在A、B兩組中的占比不均，在一定程度上影響了統計結果。②術中因素如手術室空氣、人員和手術顯微鏡消毒等都對術后感染有影響，故改善手術室設施和嚴格掌握無菌操作原則是降低術后感染率的根本措施[8]。③增加A組和總樣本量或進行前瞻性調查研究可使研究結果更可靠和準確。但我們仍認為圍手術期聯合術后預防用藥十分必要。圍手術期用藥可有效預防手術部位切口感染、從而降低手術部位感染發生率，這對延緩耐藥菌的產生和降低患者醫療費用等有重要意義[9]。
術后CSF漏是術后感染的高危因素[2]。本研究中有36例病例發生了術后CSF漏，其中17例發生了術后感染（47.22%），表明目前單純強調術后預防用藥仍不能滿意地控制術后CSF漏病例感染的發生。因此，一旦出現術后CSF漏，即應盡早積極地采取一系列措施以控制術后CSF漏及其病例的感染，如選用具有適當抗菌譜的抗生素治療、加強術后切口護理等。
腦脊液的細菌培養對確診顱內感染并不是必要的。本研究的細菌培養陽性率僅為15.63%，細菌培養陰性通常與預防性地應用抗生素和腦脊液中的細菌濃度低有關。頭皮切口感染常以革蘭陽性細菌感染為主、顱內感染常以革蘭陰性細菌感染為主，故選用廣譜并有較強殺菌作用且易透過血腦屏障的抗生素極其重要。過去常用青霉素聯合氯霉素作為術后預防感染用藥，近年來則由于耐藥菌（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）和藥物毒性的原因，一般選用第三代頭孢菌素類抗生素作為圍手術期和術后預防性用藥，能取得很好的預防感染的效果[10]。如獲腦脊液細菌培養陽性結果，根據藥敏試驗再選用敏感抗生素亦很重要。
參考文獻
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（二）證人因年邁體弱或者行動不便無法出庭的；
[中圖分類號] R197.32[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515（2010）-11-241-01
醫學科研是醫院發展的基石，科技創新是醫院工作的重要內容，是現代化醫院發展的基本組成部分，一個單位承擔科研項目的數量和層次是衡量其科技實力和學科建設水平的重要指標[1]。由此可見，加強項目管理，提高科研項目的中標率，是提升醫院科研水平行之有效的方法。
1落選的原因分析
1.1前期研究工作基礎薄弱前期研究工作基礎是課題立項的基石，是體現立項所提出理論和設想的前提條件。部分落選項目中未能體現出申請人有與該申請課題相關的研究經歷和有關的預實驗及前期工作基礎，特別是相關的SCI論文，導致專家對所提出的設想產生懷疑。
1.2缺乏對國際醫學現狀及發展趨勢的全面了解，立題創新性不強創新性是一個科研項目的靈魂，是其能否中標的關鍵[2]。很多項目申請人沒有針對所申報的研究進行創新性和前瞻性調研，題目總是跟著前人走，雖然在技術、方法上具有一定的新穎性，但缺乏原始創新性，在研究內容上有一定重復。
1.3立論依據不夠充分、研究目標不明確其主要表現在申請者對國內外該研究現狀缺乏全面、系統的了解，對當前該研究領域存在的問題和關鍵難題沒有很好地把握，研究重點不突出，內容空泛，存在概念不清、思路不暢、分析混亂、表達含糊等狀況，無法令專家信服所立項目為目前研究之所需，研究意義也無法被接受。
1.4經費預算不合理課題經費主要包括兩部分：專項經費和其他區渠道來源的配套經費。由于在研究過程中存在著一些不可預見的不確定因素，申請者很難把握經費預算的精確度，在預算中就出現了較多的、含糊的、不確定的數據；預算說明書中的數據與預算表中的數據存在偏差；合作單位在經費分配上未做說明等。經費預算是否合理將直接影響項目的獲資情況。
1.5人員配備不合理合理的人員配置是課題能夠高質量順利完成的前提。有些課題研究力量薄弱，老、中、青搭配不合理，指導課題的人多，能夠實施課題的人少；或是缺乏高級職稱人員的指導；或是課題組成員全為一般醫務人員，沒有技術骨干，這些都是令課題不能完成的潛在因素。
1.6形式有誤[3]錯誤多表現在：電子申請書和紙質申請書的內容不完全一致；項目經費總預算與各項預算的合計不相符，這個錯誤盡管聽起來不可思議，但在以往的審核中仍時常出現；項目負責人或主要參加者申報的項目超項；項目主要參加者在不同項目中的年工作時間合計超過12個月，課題申請者在邀請相關研究人員參加所申報的課題時，沒有特別注意合作者已經參與的其他項目，在計算機審核時，往往會出現同一個研究人員所參加的不同項目年累計工作時間超過12個月等。這些失誤看似簡單，一旦出現，就會因為形式審查不合格，而不能進入下一輪的評審。
2相應對策
隨著科技的發展，縱向課題逐年增多，大到國家863計劃課題，小到地方部門計劃項目，不論是哪一級的課題，要想提高申報課題的中標率，都要注重每個細節的管理，從細微處做好、做強、做大。
2.1有針對性地扶持重點項目對于一些瞄準國際前沿、創新性強、專家評審意見較好、有發展前景，但前期工作基礎較薄弱的項目，醫院給予重點扶持。在經費上全力支持，用于前期探索性研究；在技術上提供幫助，邀請知名專家傳授經驗，現場指導，指導課題組注重對已有研究的總結，及時，充分做好預實驗，提煉出前期研究結果，充分展示已有的相關研究工作經歷、優秀成果，充實自己的觀點和設想，提高后期研究的可信度，提高項目的申請競爭力，為獲得資金資助創造有利條件。
2.2緊扣指南 瞄準前沿 準確選題[4]一方面加強醫院的信息資源建設，建立醫學信息資源數據庫，為科研人員提供信息資源保障，幫助科研人員及時了解本學科的國內外發展動態，尋找相關領域存在的問題和空白點，確定課題主攻的方向。另一方面科研部門協助科研人員理解吃透各類基金項目《指南》的精髓，明確資助方向，有意識地將研究方向向《指南》靠攏，為中標奠定基礎。
2.3經費預算詳盡準確、匹配合理經費預算的合理性及與科研任務的相關性是評審的主要內容，是能否獲得資助的關鍵性因素。預算說明書要與預算表中的數據保持一致，針對各科目經費支出途徑、與課題研究的相關性、測算方法、測算依據逐一進行詳細說明。當多個單位聯合申請時，對于各承擔單位的經費使用安排要做詳細說明。
2.4聯合其他院校，組成合理的研究小組一個科研項目常涉及多個領域，單個醫院的科研力量，往往達不到科研要求，此時我們要看清自己的弱項，與其他院校聯合，取長補短，借助外院的技術力量，組成合理的課題組，既要有專家、教授指導，又要有足以完成研究的中青年技術人員和實驗技術人員。為該研究提供技術保障。
2.5注重細節，認真填寫申請書申請書是專家評審的主要依據，如何在眾多的項目中脫穎而出，申請書撰寫的好壞起著決定性的作用。一方面組織院內專家組對每個項目逐一進行初審，就研究內容、技術路線、隊伍組織等方面提出可行性意見和建議，幫助申請者不斷完善申請書內容。另一方面將申請書中細節方面容易出現的問題總結歸類，集中組織課題組人員進行自查，減少非技術性錯誤?？傊谏暾垥罱K提交前，決不能忽略與項目申請手續有關的每一個環節[5]。
2.6嚴把形式審查，杜絕因小失大做好各類課題的形式審查是科研管理人員的職責?？乒苋藛T樹立高度的責任心，和管理就是服務的意識，嚴防標書中的書寫錯誤、規范格式錯誤，嚴把項目申請的第一關。同時要求項目申請人對申請書撰寫給予足夠重視，仔細審閱，將失誤降到最低，避免因小小的失誤導致課題標書形式審查未通過而落選現象。
3結語
科技基金申報管理任務要滲透到全年的科技工作中，在非申報期，要抓大放小，注重創新意識的培養，學術水平的提高。在申報期，要注重申請書中的細節問題，細化管理，減少由于細節問題而導致的失敗，短期內提高基金項目申報的中標率。
參考文獻
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[2] 閆雪冬，陳瑛，張煥萍. 國家自然科學基金未獲資助原因分析及對策探討. 中華醫學科研管理雜志，2010，4（23）：235-237.
你為什么要做？研究意義和立論依據
你如何去做？__研究方案
你以前做過什么？__研究基礎
提高命中率=水平+技巧（選題、填表）
選題：
基礎研究及應用基礎研究
結合國家需求，嚴格符合指南
結合自己積累及特點（不趕時髦）
注意創新、注意學科前沿、交叉和科學意義
避免重復（已立項的重點重大項目）
有限目標（三年時限，突出重點）
新概念要多費口舌，學術用語要準確，語言表達要具體，防止空泛；寫申請書必須采用一種說服評議人對你將要開展的工作產生興趣的方式去組織整個申請書。申請書的思想要清楚、明確、嚴謹，邏輯性要強；書寫要突出創新點，要有連貫性、前后照應；不寫錯別字，要使你的申請書能充分、真實地反映出你的學術思想、水平和研究能力，使參加評審的科學家對你有一個較全面的了解，給你的申請投上贊成的一票。
由于國家基金申請競爭激烈，使得申請人的表達能力、說服能力和申請經驗幾乎擺在與項目本身的學術價值處于同等的重要地位，有了好的想法、高的學位、出色的文章并不能保證一定能獲得資助，所以申請人對同行評議過程及對評議專家
評議的重點和要求的了解，對申請書的清晰寫作的掌握也是申請成功的一個重要因素。
二、國家基金申請要求申請人在申請書中提供以下4方面的信息：
（請按申請書中的填報說明來填寫申請書）
1.簡表按《簡表填寫要求》填寫
2.《立論依據》__要充分、合理
特別是要引人入勝、要有近期的文獻引證，國內同行的工作要盡量引證，避免過激的評價別人工作。
應說明開展此項工作的研究背景，分析以往研究工作的進展和存在問題，表明你將對那一問題展開研究，或你在工作中遇到了什么新問題和發現了什么新現象，而需要進一步進行研究，將這些信息資料收集全進行分析，以證明你對問題的選擇和分析是正確的。必須充分重視所提出問題的創新性。選準了研究問題后，要講清楚通過你的研究工作將會給本研究領域貢獻什么，增加那些新的認識。
3.《研究方案》
這是申請書的核心部分，許多申請人容易忽略它，據統計數據發現50%以上的申請項目均存在這方面的問題，如不合理、不可行、不具體、非最佳等等。我校是63.7%，未資助課題問題出在這里。
①研究目標是項目申請的精髓它必須具體、明確、可行、準確地將你要做什么、希望解決的問題清晰地傳遞給評議人。
②設置的研究內容和關鍵問
題應緊緊圍繞研究目標，且內容不能龐雜，切忌面面俱到缺乏重點。
③創新的或重要的研究方法、技術路線和實驗方案敘述必須清晰、具體；可行性應針對研究內容中提到的研究方法、技術路線和可操作性進行分析論證。同時注意保護自己的思想和關鍵技術不被侵犯。
④項目的特色與創新應著重于與他人研究的主要不同之處和本項目自身的特點。
⑤預期的研究進展應包括每年的年度進展和每年的主要研究內容；預期研究成果應客觀實際，以發表文章和實物或將可能產生的經濟效益形式。論文只是載體。申請書中一定要使研究方案與研究目的一致。
4.《研究基礎》
要求提供項目組主要成員以往的、主要相關的研究基礎和實驗室支撐條件的背景資料，并客觀的自我評價。盡可能介紹申請項目的前期進展（附上有關已投稿的文章和被接納的證明），加強對你的信任。提倡盡可能地利用國家重點或部門開放實驗室已有的研究設備。
主要成員的學歷和工作簡歷應清晰，提供近三年內發表的的論著目錄，且應包括論著中全部作者名單、順序，論文題目發表年月、期刊名稱、期號、頁號等。
5.《經費預算》
項目的經費預算是否合理，過高無力資助，過低無法開展工作。99年平均資助強度為13.5萬元/項，參照99年指南上99
年的平均強度，平均往上加1萬多元。
按申請書上要求的順序填寫各項預算，項目實施費包按申請總金額的10%計算。面上項目累計不超過1萬元；儀器設備費不要超過總經費的1/3，只能購買本項研究的特殊專用設備，協作費指合作單位科研經費。
6、績效管理加強要求《前一結題項目完成情況》，要根據上報的項目《總結報告》認真填寫，并按要求附上相關材料，因與新申請項目評審掛鉤，均勿馬虎。__年懲罰1項。
注意的幾點：
① 不要超項，96年10項，97年5項，98年5項，99年5項，一項），__年一項基金委規定每人可承擔兩項面上項目（包含申請項目在內）和1項重點（重大）項目，并對具有高級職稱以上的課題組成員進行檢索。發現一人超項即取消資格。要征得每個成員的同意，記住自己參加及申請的項數，特別注意口頭承諾的項目數，避免超項。
②在讀研究生、已離退休的、不得作為項目負責人提出申請，但可作項目組成員參加研究。
③面上申請者應具有高級職稱，中級職稱的須有兩名高級職稱的同行專家推薦。
④已獲得國家青年基金資助的，不能再申請國家青年基金，可申請別的類別項目。
⑤按照項目指南公布的學科分類和代碼選準申請書投送的學科專業。同一項目組研究內容相近的項目，只允許報送
一個學科（管理學部啟用新代碼）
二、國家基金申請要求申請人在申請書中提供以下4方面的信息： （請按申請書中的填報說明來填寫申請書） 1．簡表按《簡表填寫要求》填寫 2．《立論依據》——要充分、合理 特別是要引人入勝、要有近期的文獻引證，國內同行的工作要盡量引證，避免過激的評價別人工作。 應說明開展此項工作的研究背景，分析以往研究工作的進展和存在問題，表明你將對那一問題展開研究，或你在工作中遇到了什么新問題和發現了什么新現象，而需要進一步進行研究，將這些信息資料收集全進行分析，以證明你對問題的選擇和分析是正確的。必須充分重視所提出問題的創新性。選準了研究問題后，要講清楚通過你的研究工作將會給本研究領域貢獻什么，增加那些新的認識。 3．《研究方案》 這是申請書的核心部分，許多申請人容易忽略它，據統計數據發現50%以上的申請項目均存在這方面的問題，如不合理、不可行、不具體、非最佳等等。我校是63.7%，未資助課題問題出在這里。 ①研究目標是項目申請的精髓它必須具體、明確、可行、準確地將你要做什么、希望解決的問題清晰地傳遞給評議人。 ②設置的研究內容和關鍵問
