時間:2022-02-28 05:55:27
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3)嚴格遵守執行消毒隔離制度,作好病區環境衛生學監測工作,結果達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識,加強年輕護士業務培訓,每日堅持晨會提問的學習與積累,科室每周組織一次業務學習、每月堅持科內護理大查房,以利于理論知識的系統掌握與在實踐中的靈活運用,提高護士工作實踐能力。不斷搜集專科理論知識,利用網絡進行知識面的拓寬掌握,不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握,做到理論知識扎實,操作膽大心細,不斷創新同時不斷完善與提升自我。
5)切實做好護理安全管理工作,落實各項患者安全制度與規范;如患者身份識別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等,保障患者護理安全。
6)對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置,醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。
7)強化執行醫囑的準確性,有疑問時及時與醫生核對,并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫生,以便于醫療計劃的進一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實雙核對,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應明確交待注意事項,防止管道滑脫,尤其注意各引流管開關是否在打開狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,決不可掉以輕心。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監督醫學,教育網收集整理到位,并有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理,如夜班、中班、節假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度。
設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識等。
一、提高思想認識,明確優質護理內涵,增強服務意識
組織全科護士學習創建優質護理活動的相關文件,做好科內培訓工作,制定具體的創優措施,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,將優質護理服務作為提高護理質量,和諧護患關系的鍥機,充分調動護士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作,提升服務內涵,持續改進護理質量。
三.工作措施:
1.合理安排,彈性排班
骨一科床位48張,護士15人,根據每位護士的工作能力,病人的數量,護理工作量,實行合理安排,彈性排班。
2.規范病房管理,重點環節工作落實到位嚴格執行各項護理制度及護理操作流程,做好護理安全工作,對患者進行護理風險評估,全面評估患者病情,落實患者安全目標,減少不良事件發生。對患者進行分級護理,患者的護理級別與病情相符,加強對病區環境的管理,為患者創造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環境。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環節的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節,加強護理管理確保目標實現。
(2)加強護理安全監控管理,每月組織組織護理人員召開安全分析會及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時改正。
4、細化工作流程,明確崗位責任
對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環節,明確護理分工,力求新的職責更合理實用。
5、抓好基礎護理、??谱o理,實行責任護士負責制
每位護士分管8-12個病人,每名患者均有相應固定的責任護士對其負責,為患者提供整體護理服務,密切觀察患者病情,隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎護理,保障患者安全,體現人性化的護理關懷。
6、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
7、不斷總結,提高護理質量,增加病人滿意度
每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查,認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高病人的滿意度。
8、加強患者健康教育
由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我預防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
9、護士實行績效分配
分配原則:效率、質量優先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據:病人滿意度、工作的時間、存在的風險、護理質量、責任心。
護理工作計劃二
在20xx年新的一年里,我們堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及??萍寄苡柧殲橹鳎筛吣曩Y的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1、培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3.嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100%。
2.急救物品完好率達100%。
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%。
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
4、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100%。
2.急救物品完好率達100%。
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%。
5.一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點,找準合理的定位,“跳出護理看護理”,以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀,為領導提出可行性的參考意見,取得領導的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神,思路及發展趨勢,統一思想,充分認識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;既樹立競爭意識,又增強服務意識和質量意識,優化護理隊伍,促進護理質量提高。
二、抓好護理隊伍建設,提升護理隊伍素質。
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力,樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神,只有通過努力學習來積累知識,才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以???、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習,到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習,以管理知識、??浦R進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識,新業務新技術,專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次,護理查房1次,操作培訓等。護理部重點要規范護理查房,提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。
三、護理質量管理是核心,加大質量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則,采用工作量,工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施,進行考核,通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,對檢查出的結果進行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵,連續兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)、病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)、護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。
五、轉變護理觀念,提高護理服務質量
1、通過學習,培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭,腳痛醫腳”的護理做法,應全盤考慮,綜合計劃,集醫院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓。
3、 5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進行演講比賽,轉變護理人員思想觀念,變病人要我服務為我要為病人服務,更好的提供優質服務。
4、在全院開展評選服務明星活動。
六、加強護理管理,合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務,減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
2、護理管理者應增強經營管理意識,護士長應與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構成結構。實行科室成本核算,護士長既是決策者,也是參與者,應對科室物資成本核算工作,進行認真、準確的統計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規律性,使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔,又增加社會效益,又能提高經濟效益,增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
由單位名稱、適用時期、內容和文種構成。
(2)正文。
由前言和計劃事項構成。
(3)計劃的前言
計劃的前言,要簡明扼要說明制定計劃的目的或依據,提出工作的總任務或總目標。前言常用“為此,今年(或某一時期)要抓好以下幾項工作”作結,并領起下述的計劃事項。
(4)計劃事項,是總的計劃下面的各個分計劃項目。
這部分一般要分項來寫,有時,大的項目下有小的項目,大的項目是一個大的方面要做的工作,小的項目是在大的方面要做的每一項工作。
(二)范文:在醫院中,護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質和形象,直接影響醫院形象。人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。在20xx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”, 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境, 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂X年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹鳎筛吣曩Y的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護士理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。 .
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1. 培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2. 注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
第一季度:
1、 制定各班次工作職責。
2、 制定科室工作流程。
3、 制定科室各班次工作標準。
第二季度:
1、 檢查科室各班次工作職責是否完善。
2、 檢查科室各班次工作流程是否完善。
3、 檢查科室各班次工作標準是否完善。
4、 制定工作職責、流程、標準的檢查方法。
第三季度:
1、針對第二季度存在的問題,是否有整改措施,是否落實?
2、隨機提問一名護士APN班次工作職責?
3、對照標準,抽查一名病人,詢問其入院流程。
第四季度:
1、針對第三季度存在的問題,是否有整改措施,是否落實?
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.651 文章編號:1004-7484(2013)-08-4648-02
如何采用有效的護理管理手段穩定護理隊伍,充分發揮工作的積極性和主動性,分擔護士的工作壓力,發揮護士的工作潛能,使其從被動完成護理任務到主動關心治療對象,已經成為護理人力資源管理的重要目標[1]。我院自在護理管理中實施人性化管理以來,取得了較好的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院內科2008年至2012年在編的40名護士為研究對象,均為女性,所有護士均取得執業資格,均簽署知情同意書,均無嚴重的軀體疾病及精神神經疾病史,自己能完成測驗內容。年齡20-47歲,平均28.7±5.8歲;護齡1-24年,平均8.5±2.3年;學歷:大專12例,本科及以上28例;職稱:護士14例,護師12例,主管護師14例;婚姻狀況已婚29例,未婚11例。以人性化管理為分界點,管理前后該組護士無人員變動,所有護士近期無家庭重大事件發生。
1.2 人性化管理方法
1.2.1 人文關懷 護理管理者要多關懷護士,對護士的工作多給予及時的肯定,多表揚,避免在患者及其他護士前談論甚至批評護士工作中的缺點和不足,少批評護士,可以在私下溝通的時候提意見,幫助其改正[2]。知人善任,使每一位護士能在最恰當的崗位上,用其所長,避其所短,做到人盡其才,才盡其用,用當其時。對于表現突出的護士,為其爭取晉升的機會。關心護士的生活需求,及時發放福利,多采取物質獎勵措施,改善其物質生活條件。同時了解護士的家庭情況,并給予適當的幫助。創造機會讓給護士多表現自己的長處,建立工作信心,充分調動護士的積極性,增加護士的自尊心和自豪感。創造和諧、愉快、團結進取的工作氛圍,使其安心工作,增加工作愉悅感[3]。
1.2.2 人性化排班 實行人性化排班,護士長上行政班,實施責任班相對固定,大小夜班雙班制,嚴格實行8h在崗,24h負責制。護士長提前1周將班次排好。建立排班留言卡,貼在排班本首頁,有需要調班的護士可將調班申請寫于卡上,安排一名機動護理人員,排班前提前根據留言卡,在不影響護理工作正常運行的情況下,調整班次,在排班時實行新老搭配,給每個護士最大限度的照顧,解除護士的后顧之憂。
1.2.3 個別心理咨詢 每周2次由心理精神??漆t師進行個別心理咨詢。培養前來咨詢護士正確的認知,學會自我暗示,指導護士學會與不同角色患者的溝通技巧,學會管理情緒,包括健康情緒的培養以及負面情緒的及時排解。指導護士使用能力排泄法、環境調解法、語言暗示法等進行自我調節,提高個人抗壓能力,采用積極的應對方式,完善自我人格。指導護士學會放松身心的方法,安排彈性的生活,參加有氧運動,選擇減壓食品等。
1.2.4 統計學處理 使用SPSS17.0軟件進行數理統計,用(χ±s)表示計量資料,用頻數表示計數資料,統計方法以卡方檢驗和t檢驗進行,P
2 結 果
2.1 人性化管理前后護士工作積極性的變化 人性化管理后護士長在自我效能感評分、對職業的滿意度、自我實現愿望、自我價值體現和綜合成就感顯著高于管理前(P
2.2 人性化管理前后護士生活質量的變化 人性化管理前后護士在生理、心理、社會等方面的生活質量評分均顯著高于管理前(P
3 討 論
隨著人們生活水平的提高和自我保護意識的增強,對護理質量的要求也越來越高。但就目前而言,醫院的患者越來越多,護士的工作壓力越來高,導致護士出現工作倦怠感,持續高水平的壓力不僅不能保證護理質量,而且還會造成身體平衡失調,易發生器質障礙,導致身心疾病[4]。因此,管理者必須要轉變傳統管理和經驗管理的觀念,采取合理的護理管理手段以減輕護士的工作壓力,提高工作的積極性。人性化管理是護理管理的升華,其本質是以人為本,以護士為中心,重視護士的主體地位,把護士當作人來關心,給予充分的尊重、理解、信任和關懷[5]。本研究中人性化管理的措施主要有人文關懷、人性化排班和給予個別心理咨詢。整個管理過程滿足了護士的認同感、歸屬感、成就感等社會情感需求,保證了護士的正常休息,并降低了心理壓力,并減少了壓力帶來的有害的身心反應和消極情緒。結果顯示,人性化護理實施后護士的工作積極性和生活質量都較實施前顯著提高,差異具有統計學意義(P
參考文獻
[1] 安鳳榮,王志英,王智民,等.精神科與普通內科護士工作壓力源、個性與心理健康水平的差異[J].中國臨床康復,2005,9(4):79-80.
[2] 竇鳳真.實施人性化管理減輕護士心理壓力[J].當代醫學,2011,17(2):125-126.
1、加深護理職員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業務目標練習,培養急診專業合格的護理職員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度,增能人員的法律意識。
3、推動各項急診工作標準化管理,以進步搶救成功率。
二、重點抓好三基練習與臨床實踐相結合,以進步職員的專業素質。
1、熟練把握常見疾病情的判定及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練把握心肺復蘇術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操縱技術及病情監測等專業技能,要求正確及時到位。
三、嚴格搶救室、換藥室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練把握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與登記表符合,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清算、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執行三查、十對制度,杜盡過失事故的發生。
2、嚴格執行無菌技術操縱原則及護理程序,以促進或恢復病人的健康為目標展開整體護理,從生理上、心理上關心體貼病人,推行人性化服務。
3、嚴格執行神府經濟開發區醫院的十四項核心制度.
業務學習計劃
一月份:洗胃機洗胃技術
仲春份:整理床單位
三月份:靜脈輸液及常見輸液反應的護理
四月份:心肺復蘇及簡易呼吸器的利用
五月份:生命體征的監測
六月份:創傷救護的四項技術
七月份:導尿技術
八月份:灌腸技術
玄月份:心肌梗死的護理