時間:2022-09-01 21:10:20
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1、全面實施“跨江發展”戰略,細化目標,落實責任,基本完成現代化醫院的基礎建設,啟動江南、江北的對口幫扶工作,浦口區中心醫院建成第一醫院分院,六合區人民醫院建成鼓樓醫院分院,努力提高江北地區的衛生綜合實力。
二、農村衛生、社區衛生和婦幼衛生
2、全面鞏固小康指標成果,全市新型農村合作醫療村覆蓋率100,人均籌資額110元以上,農民參保率97以上,基金使用率90以上,農民實際報銷比例不低于30。
3、六城區新(改)建4個社區衛生服務中心,爭創1個省級社區衛生服務先進區和6個社區衛生服務示范中心;全面完成農村社區衛生服務中心的改造,年內建成5個省級農村社區衛生服務示范中心。
4、在秦淮區實行全額撥款、收支兩條線、藥品零差價試點工作的同時,全面推行社區首診和雙向轉診制,力爭城市居民和農民到社區衛生服務機構就診率分別達45和60以上。
5、做好孕產婦和兒童保健工作,全市孕產婦死亡率控制在17/10萬以下,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在9‰和12‰以下。
三、疾病預防控制
6、加強疫情監測,抓好重大傳染病防治,努力降低傳染病發病率,法定報告甲乙類傳染病發病率控制在190/10萬以下,醫療機構傳染病網絡直報率達100。
7、做好計劃免疫工作,脊灰、麻疹、百白破、乙腦、流腦、新生兒乙肝疫苗接種率達95以上、新生兒24小時卡介苗接種率城區達98、農村達95以上。
8、有效控制急性血吸蟲病暴發流行,消滅釘螺面積600萬平方米;落實結核病控制策略,發現新涂陽病人1725例;繼續開展艾滋病防治的宣傳、干預工作,自愿咨詢檢測人數達到45/10萬以上。
9、社區衛生服務中心以上綜合醫療機構100開設腹瀉病門診;“02”檢索率達10以上,檢索數達總人口(含流動人口)的1‰以上。
10、市疾控中心檢驗項目100達到衛生部、國家發改委制定的a類疾控機構檢驗能力標準,區縣達80。
11、全面推廣衛生監督、疾病控制關口前移、重心下沉的做法和經驗,在街道(鎮)設立衛生監督、疾控中心分支機構,夯實公共衛生網底。
四、衛生監督執法
12、依法履行監督職責,繼續在經衛生許可的餐飲單位推行量化分級管理,量化分級率達95以上,衛生監督覆蓋率100,食物中毒及時查明率100,力爭不發生重大食物中毒事件。
13、50以上的區縣衛生監督機構房屋建設、車輛基本符合衛生部標準;衛生監督員持證上崗率達100。
五、應急管理
14、高標準建成“12320”公共衛生咨詢服務中心,并完善工作機制。各區縣健全突發公共衛生事件應急中心。區縣衛生局和市、區縣疾控中心、衛生監督所、二三級綜合醫院(含市第二醫院、兒童醫院、婦幼保健院、市中醫院、胸科醫院)設立衛生應急辦公室,組建應急專業隊伍。
15、建立健全全市衛生應急預案體系,完善應急指揮網絡通訊系統。
六、醫療機構管理
16、深化醫療衛生體制改革,制定___地區區域衛生資源配置規劃和醫療機構設置規劃。加強醫療機構的監管,促進民營醫療機構健康發展。
17、繼續開展“醫院管理年”活動,積極推進創建基本現代化醫院工作,鼓樓醫院、第一醫院、兒童醫院、市中醫院、口腔醫院、高淳縣醫院、江北人民醫院率先通過基本現代化醫院的評審。
18、落實“三合理”規范,試行單病種限價管理,鞏固醫學檢查檢驗結果同城互認,完善惠民醫療服務體系,推進“藥房托管”工作,努力緩解困難群體“看病貴”問題。
19、制定___市醫療機構內部財務控制規定和大型醫用設備管理辦法,規范醫療衛生機構的收入分配機制,維護公立醫療機構的公益性質。
20、建成第二醫院、腦科醫院、兒童醫院、胸科醫院等病房大樓和江寧區醫院門診大樓并投入使用;啟用南山醫院,南醫大二附院托管第三醫院;加快推進鼓樓醫院南擴、第一醫院南擴、婦幼保健院婦兒保健中心大樓和六合區、浦口區、溧水縣醫院、高淳縣新區醫院等工程進度。
七、科技興醫和人才培養
21、完成“213”人才的新一輪選拔工作,建設___市衛生系統的高級人才庫。加強重點學科、重點專科建設,重點扶持3個江蘇省臨床醫學中心、6個領軍型人才。
八、中醫工作
22、加強中醫重點專科建設,爭取1-2個國家中醫藥管理局新一輪重點專科建設項目,力爭創建2-3個省級中醫示范??啤?/p>
23、積極推動中醫工作面向農村、社區,創建1-2個省中醫藥特色社區衛生服務中心。
九、行風建設
24、積極開展創建“人民滿意醫院”活動,加強醫德醫風建設,努力提高醫療服務水平,構建健康和諧的醫患關系。
十、綜合管理
25、建立衛生電子政務平臺,實現許可、處罰網上運行。
26、在市應急指揮中心網絡平臺的基礎上,運行醫療機構管理、計劃免疫、衛生監督、社區衛生、干部保健信息系統,全面提高衛生信息化管理水平。
27、局管領導干部離任經濟責任審計完成率達100;基建工程竣工決算審計完成率達100。
中圖分類號:R197文獻標識碼:A文章編號:1001-828X(2014)09-00-01
隨著醫藥衛生體系整改工作的落實,衛生行政部門、院領導等都希望通過統計數據,隨時掌握醫療整改的效果,以便于及時發現和解決問題。隨著信息化的發展,對統計數據的真實性、準確性及完整性的要求越來越高,因此,信息化建設勢在必行。本文重點對衛生統計工作和衛生信息化建設進行解析,并探究兩者之間的關系,最后為實現衛生統計信息化和衛生信息化的協調發展,提出一些可行性建議。
一、衛生統計工作和衛生信息化發展
(一)衛生統計工作
社會發展統計及國民經濟體系的重要組成部分就是衛生統計工作,衛生統計工作要結合《統計法》,對衛生事業的發展、衛生資源的分布、利用及居民健康質量等內容進行調查和統計,將有價值的信息進行歸納,并嚴格統計監督。運用電子計算機及數據信息通信等科學設備,實現統計信息存儲、處理、傳輸等過程的自動化和電子化,這就是統計信息化。
實現統計信息化,有利于提高數據收集、存儲處理等工作的效率,可以開發統計數據的信息資源,有效減輕統計人員的工作負擔,同時,還可以通過信息共享功能,提高統計數據的利用率?,F階段,衛生部門統計信息中心,已經建立了網絡直報系統,內容即衛生統計調查制度,包括各省市、自治區及各直轄市等衛生統計系統,并構建了兩個信息數據中心和直報平臺,對系統調查的統計信息切實實現了動態監測,有利于實現網絡直報。
充分憑借互聯網的普及性和科技性,能夠對統計信息進行高效、及時、準確的監測,將衛生統計信息資源庫進行有效的改進,實現數據資源的共享。為信息數據創設一個廣闊平臺,有利于為政府決策及宏觀調控提供服務,將網絡直報進行有效的落實,在很大程度上提高了信息技術能力,使統計信息的準確性和及時性得到保障,為突發的公共衛生搶救、指揮判斷提供的衛生信息,具有較高的可靠性,對計劃政策的咨詢和引導發揮了重要的作用。
(二)衛生信息化發展
衛生部在十二五計劃期間,提出了衛生信息化發展的總體思路和任務。加快衛生信息化建設是為了衛生醫療事業發展的更快、更穩、更科學。憑借平臺的功能,完成資源整合,促進信息業務之間的共享和聯系,徹底解決信息孤島問題;不斷建立和完善信息業務的應用系統,將各個環節的流程加以改變,使各個業務信息之間實現互通,方便人們就醫,給人們帶來更多實惠,維護了廣大人民的利益;衛生信息化的建設和發展,有利于促進電子病歷數據資源庫的標準化和規范化,對于居民的電子健康檔案而言,可憑借信息平臺、業務系統進行相互溝通和聯系,實現業務和數據之間的交換,進而實現對居民健康進行動態管理;將統一居民健康卡作為突破口,加強溝通,使居民能夠享受到連續的預防、醫療等整體衛生服務。構建國家衛生事件、網絡直報系統,立起計劃免疫等業務信息系統,對于突發性的衛生事件,建立起應急指揮信息系統。
二、兩者的關系
衛生信息化的基礎和前提是統計信息化,通過統計信息化的管理,便于在線進行統計,使統計指標體系的內容得到豐富,統計的準確度得到明顯提高;衛生統計是衛生行政部門掌握衛生利用狀況、了解監測評估醫療效果的手段,同時也是衛生決策的重要依據,對社會民眾實行民主監督起著基礎性作用,所以說,衛生信息化的重要組成就是衛生統計信息化,衛生信息化建設是發展衛生統計信息化的前提,為統計信息化提供了基礎保障;衛生信息化在信息資源安全等方面同衛生統計信息化具有一致性,解決資源信息共享是衛生信息化的主要工作,解決與其他衛生系統、平臺的信息共享問題是衛生統計信息化的任務,因此,兩者在解決問題的方面也存在一致性。
三、如何協調發展衛生信息化和衛生統計信息化
當前,基層衛生應用信息技術的地方越來越廣泛,要想讓醫院管理科學化、服務系統化,醫院統計工作就必須進行變革?,F代化信息管理手段為基層衛生統計工作的發展帶來了機遇,只有堅持不懈地提高統計人員的專業素養,增強其服務意識、質量意識、創新意識,才能適應現代統計工作發展的需要。
一、傳統模式下衛生統計工作存在的不足
(一)統計數據失真
驗證統計數據的方法太少,這造成醫院統計數據嚴重失真。保證信息和數據的準確是統計工作必須要做到的,而醫療數據的不準確,會使醫院管理決策不具有科學性。各部門每天定期報送數據,統計人員對這些數據進行仔細認真的匯總、整理產生統計報表,這是傳統模式的統計流程。由于時間跨度大、數據來源多,數據準確性的校驗往往存在很大難度,稍有不慎就會導致統計數據失真,使統計數據失去可信度,不具備參考價值,或是引起管理決策失誤,造成難以預料的損失。
(二)統計軟件落后
統計軟件落后,數據很難得到利用,時效性不強是傳統模式下衛生統計工作的突出不足。很多醫院還在沿用很多年前的統計軟件、統計指標體系不完善,無法對數據進行深度的分析研究,無法準確的反應醫院的運行狀態,更不能提出合理的改善措施。再加上統計人員大多是非專業人員,兼職統計工作的人比較多,對于統計工作方面的知識以及相關法規并不是很熟悉,甚至有時都不能按時的完成統計最基本的工作,那就更無法對統計信息進行更深度的研究和分析。這樣不利于醫院統計向全方位、多層次的發展,更無法滿足醫院管理的需求。
(三)統計信息管理觀念不強
為醫院管理、政策規劃提供決策支持是醫院統計工作的目的。但當前,部分醫院沒有認識到統計信息管理的重要性,醫院領導在潛意識里對醫院統計信息管理不重視,認為醫院的統計工作是一項可有可無的輔工作。領導對統計工作的不重視,也就使統計人員的地位相對于其他工作人員比較低下,在人力物力方面不得到足夠的支持,致使其工作熱情不高,更難以在工作中進行創新。同時,這也導致統計數據的及時性和準確無法得到保證,不能提供有價值的數據分析,不能為醫院管理者的決策提供數據支撐。這樣的惡性循環非常不利于基層衛生統計工作的發展。
二、基層衛生統計工作的信息化建設措施
(一)革新統計觀念,提高人員素質
醫院領導要對醫院的管理以及醫院以后的發展方向有充分地了解,創建一套與醫院管理要求相適應的醫療指標體系,使統計工作的職能得到充分的發揮,促進醫院更好地邁向現代化,實現更穩定的發展。醫院要提高統計人員的素質,使其將專業知識要熟記于心,并且有著高尚的職業素養,有明確的自我原則,實事求是,嚴格按照規章制度辦事的態度,這樣才可以確保統計數據的準確性。為適應信息化的需求,統計人員還要熟練掌握幾種統計軟件和數據庫查詢語言,還要具有醫學和信息學雙重背景,一定要有不斷學習的精神,使自己的知識面更加寬廣,還要在實踐中總結積累經驗,進行合理的統計分析和數據處理。最后,統計人員一定要在工作中得到培養主動服務意識,并且切實增強這種意識,善于從大量數據中尋找問題,及時提出合理化建議,也需要不斷提高創新意識,不斷學習新知識,改變舊觀念,這樣才可以更好地適應當代信息時代統計工作的需求。
(二)發揮信息優勢,確保數據真實
醫院統計工作不可以只停留在醫療數據統計上,統計人員要充分利用關于統計數據、資料,對醫院中出現的意外狀況以及醫院發展的新動態進行合理的研究與分析,并且要及時提出有效的建議,促進醫院各項工作的有序運行。要充分發揮信息網絡優勢,增強統計信息的時效性,有規律的利用網絡醫療數據寫出高質量的、內容更加豐富的、有深度的統計分析報告,不定期的對醫院熱點問題進行及時準確的對比、分析,找出數據變化的規律與原因,讓領導決策者有意見可聽。統計工作人員也應該摒棄原有舊的工作模式,圍繞信息技術創新工作模式,讓自己的觀念跟上時代的腳步,增強服務和效益意識,利用網絡技術實現高效管理,確保數據真實。
(三)加強綜合監管,做好統計服務
嚴格把守環節數據質量,加強綜合監管,確保統計數據準確性,做好統計服務。醫院的管理服務與統計數據的質量有著直接的聯系,國家統計局政法司頒布的相關法規明確規定,統計機構和統計人員應該依法獨立行使統計調查、統計報告、同級監督職權,統計人員不僅要收集數據,還必須實行統計監督職權,切實負責,不能敷衍,出現錯誤一定查明原因,實事求是。其次,統計人員可通過信息系統建立數據錄入質量預警與防范系統,完善數據審核功能和錯誤提示功能,將錯誤的發生率控制在最低,為管理層提供可靠的數據服務。
三、結語
總而言之,隨著當前醫院信息化技術的不斷發展和應用,醫院的各項醫療工作逐漸實現了資源的共享。在新時期,網絡環境讓醫院管理邁向了網絡化、數字化的發展階段。在醫療體制改革的新形勢下,基層衛生的統計工作變得越來越重要,基層衛生的統計人員要努力完善自身,不斷學習知識,提升職業素養,在工作中積累經驗,增強分析能力,讓統計工作促進醫院的可持續發展。
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高舉*思想偉大旗幟,全面貫徹黨的*大精神,牢固樹立以人民為中心的發展思想和安全發展理念,堅持把防控重大安全風險、遏制重特大事故作為重中之重,以“雙控”體系建設為抓手,進一步深化安全生產大排查大整治攻堅行動,強化行業專項整治,繼續完善安全生產責任體系、監管體系,努力夯實安全生產基層基礎,全力推動全縣衛健系統安全生產形勢持續穩定好轉。
二、工作目標
全面落實各單位黨政領導干部安全生產責任,強化部門安全生產監管責任,進一步壓實醫療衛生單位主體責任,建立衛健行業安全風險分級管控和隱患排查治理雙重風險防控體系,安全生產大排查大整治攻堅行動扎實見效,防范化解安全生產領域重大風險,著力減少較大事故,堅決遏制重特大事故發生,為()營造良好的安全生產環境。
三、重點工作
(一)深入學習貫徹關于安全生產重要論述。
深入開展學關于安全生產重要論述的專題宣傳活動,闡釋加強新時代安全生產工作的重大意義,進一步強化紅線意識和底線思維,真正做到入腦入心,見諸行動。全面落實關于堅持底線思維著力防范化解重大風險的重要講話要求,強化政治站位,堅持問題導向,全面排查整治,堅持防化并舉、預防為先,堅持標本兼治、源頭治理,最大程度消除各種安全風險,探索建立安全生產風險防控長效機制。
(二)全面落實領導干部安全生產責任。
按照《地方黨政領導干部安全生產責任制規定》、《省地方黨政領導干部安全生產責任制實施細則》等文件要求,明確本單位領導干部安全生產職責。除單位主要負責人對本單位安全生產工作負總責外,要明確一名班子成員分管安全生產工作(要有相關文件印證);其他班子成員負責做好分管職責范圍內安全生產工作,形成“黨政同責、一崗2責、齊抓共管、失職追責”的工作格局。單位主要負責人、主管領導以及其他領導班子成員每月至少帶隊檢查一次安全生產工作,要有記錄、有影像資料、有成效。
(三)建立完善安全生產管理機構。
成立安全生產工作領導小組,主要負責人要親自擔任組長,主管領導擔任常務副組長,其他領導班子成員任副組長,相應人員為成員(要有相關文件印證,并根據人員變動,及時調整);領導小組每月至少召開一次安全生產專題會議,每季度要組織召開一次安全生產事故防范會議。按照《安全生產法》第二十一條規定要設置安全生產管理機構,配備專兼職安全管理人員,統籌協調安全生產工作,確保各項工作措施落實到位。
(四)扎實做好安全生產專項整治活動。
按照省、市、縣以及縣衛健系統安全生產專項治理工作部署,深入開展安全生產專項整治三年行動,切實做好消防、危險化學品、特種設備、人員密集場所等安全生產專項治理工作,明確工作目標和重點,落實責任,強化措施,狠抓落實。
(五)健全完善安全生產工作制度。
建立健全安全生產“黨政同責、一崗2責、齊抓共管、失職追責”責任體系和安全生產巡查、督查等制度。層層簽訂安全生產責任書(狀),將安全生產工作落實到每個科室、每個崗位和每個人員。制定完善安全生產工作目標管理考核辦法,并組織實施。
(六)扎實開展應急演練活動。
要根據自身實際制定應急救援預案,完善應急救援和應急處理機制,廣泛開展應急疏散演練活動,不斷提高員工安全防范意識和應急逃生能力。
(七)大力開展“雙控”機制建設。
全面開展醫療機構風險辨識,建立“風險清單”,根據風險分布和危害程度確定區域安全風險等級,組織開展風險評估管控工作,實行分級分類監管。對照“風險清單”,開展一次隱患清零活動,對排查出來的問題隱患堅決“零容忍”,逐條制定整改計劃,做到責任、措施、資金、時限和預案”五落實”,確保隱患全清零、治理全達標。要聘請專家指導檢查安全生產工作,充分發揮專家的專業知識和技術優勢,通過精準排查、精細排查、挖掘深層次問題,提升各級醫療機構安全生產工作管理水平。
(八)切實做好關鍵時期的安全生產工作。
采取切實措施,全力做好暑期、汛期等重點時段和安全防范工作。
(九)全面加強消防安全工作。
深入貫徹落實《省消防安全責任制實施辦法》,持續開展夏季消防檢查和冬春火災防控,強力推進電氣火災綜合治理,全面推進“四個能力”建設。深入開展消防宣傳“七進”工作,不斷提高消防安全常識的知曉率。強化微型消防站建設,配齊消防設施設備,配強消防應急救援隊伍,確保關鍵時候能夠拉得出、用得上。
(十)強化安全生產宣傳教育培訓工作。
制定活動方案,將國家防災減災日、安全生產月、消防宣傳日、安全生產宣傳周、安全宣傳“進企業、進農村、進社區、進學校、進家庭”等活動有機銜接、融合推進;開展安全知識競賽活動,廣泛宣傳安全生產相關法律法規和安全知識,積極引導廣大干部職工投入安全防范工作中,切實形成群防群治的良好局面;定期加強對“安全員”的教育培訓,明確任務,落實責任;進一步加強對單位安全管理人員的專題培訓,聯合消防部門,對單位各級安全管理人員開展一次全員輪訓,切實解決安全管理人員整體素質不高的問題。
(十一)進一步深化安全生產大排查大整治專項攻堅行動。
按照省、市、縣關于進一步深化安全生產大排查大整治攻堅行動的總體部署,制定實施方案,強化問題導向和目標導向,細化措施、嚴明責任,確保各項工作落實到位。強化“隱患就是事故,事故就要處理”意識,狠抓隱患排查整治這個關鍵環節,持續對所有作業崗位、設施設備、技術環節和規章制度進行排查,對發現的安全隱患,按標準要求及時整改到位,堅決遏制各類安全生產事故的發生;
建立“監督、問題隱患、整改、驗收銷號、執法、問責”等6個清單,對排查發現的重大隱患全部拉條掛賬,邊查邊改、逐一銷號、動態清零;嚴格實施責任追究,對工作不力、隱患排查整治不到位,發生安全事故的,嚴格追究相關責任人的責任。
(十二)全面推行安全生產網格化建設。
按照上級的統一部署,對安全生產網格化管理工作進行安排部署,舉辦專班,組織專題培訓,熟悉系統操作規程,在各醫療衛生單位全面推廣運行該系統。
(十三)著力加強對特種設備的安全管理工作。
不斷加強對維保公司的監管,要組織維保力量加強對單位電梯、壓力容器、制氧設備、消控系統以及水、電、氣、熱、能等各種設備設施的維護保養,確保消防設備設施完整好用、確保大型機械設備運行正常。進一步加強對大型特種設備操作人員規范管理,加強對操作人員的安全教育和技能培訓,確保持證上崗,嚴格操作規程,確保不因操作人員操作失誤導致安全事故的發生。
(十四)繼續抓好跟蹤問效工作。
繼續按照縣衛健局通知要求,各單位加強對科室的效績考核工作嚴格考核標準、完善考核內容、確??己诵Ч?,并按時上報跟蹤問效考核結果。
(十五)扎實推進衛健系統消防安全標準化管理工作。
全面落實《縣衛生健康系統消防安全標準化管理工作實施方案》文件精神,始終把滅火器、消火栓、疏散通道、自動消防系統,供氧(制氧)站、壓力容器、壓力管道,配電室、電氣設備藥品、器材倉庫等重點部位設施,高壓氧艙、毒麻藥品、易燃易爆危險化學品、藥品倉庫等作為監管和治理的重點,做到及時發現問題、及早解決隱患,將問題隱患消除在萌芽狀態,確保不出現安全隱患。擬在縣直醫療單位打造一個標準化管理示范點,切實將全縣醫療行業標準化管理工作推向深入。
(十六)高質量完成安全生產改革階段性任務。
按照縣委、縣zf有關要求,抓好本系統推進安全生產領域改革發展各項工作任務的落實。對前期工作落實情況開展“回頭看”,加強督促檢查;查漏補缺,確保各項改革舉措落實到位,做到出臺一項、落實一項、見效一項。
(十七)嚴格落實事故信息報告制度。
及時報告生產安全事故和反饋安全生產信息,不遲報、瞞報。認真參與相關事故調查,落實對有關責任單位和責任人的處理意見。
(*)強化安全生產責任追究。對未按有關規定履行安全監管職責,導致重大事故隱患不能及時治理、發生生產安全事故負有領導責任的領導干部,嚴格按照《省黨政領導干部安全生產責任制實施細則》等規定追究責任。嚴格落實安全生產“一票否決”制度和安全生產約談制度,強化對事故多發或工作不力單位的警示誡勉,推動責任措施落實、督促問題隱患整改。
四、工作要求
(一)高度重視,加強組織領導。
各單位要進一步加強對安全生產工作的組織領導,主要領導要親自安排部署、親自督導檢查、親自抓落實;主管領導要親自調度,親自檢查,親自現場落實,以高度的責任感,全力抓好安全生產工作。
(二)制定措施,抓好落實工作。
堅持“安全第一,預防為主,綜合治理”的安全生產工作方針,以落實安全生產責任制、健全和完善各項安全生產規章制度。夯實安全管理基礎為重點,大力加強安全生產機制建設。扎實開展安全生產宣傳教育、安全生產隱患排查治理等行動,努力提高各醫療衛生單位安全生產工作的科學管理水平和廣大干部職工的安全素質,有效防范、杜絕重特大事故,減少或避免一般性事故的發生。
二、工作目標
2020年度衛健系統安全生產繼續以預防重特大事故發生為總體目標。按照“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”的工作機制,深入開展安全生產宣傳教育和培訓工作,增強安全意識,營造安全生產氛圍,提升安全文化建設水平,強化安全生產主體責任,確保不發生重特大安全生產事故,嚴格防范和控制醫療責任事故發生、積極防范并化解醫療糾紛,促使衛健系統安全生產零事故、零發生的平穩發展。
三、工作任務
(一)強化責任落實,全力健全責任體系
1、按照“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”的要求,進一步健全安全生產責任體系。按照“管行業必須管安全、管業務必須管安全”與“誰主管誰負責”的要求,進一步厘清或明確安全生產管理機構的工作職責,嚴格落實《地方黨政領導干部安全生產責任制規定》、《省領導干部安全生產責任制實施細則》,進一步完善安全生產職責清單,做到日常照單監管,失職照單追責。各單位每月要組織召開一次對安全隱患問題解決,每1-2月必須帶領相關工作人員下科室檢查消防安全工作、必季度至少主持召開1次安全生產消防專題部署工作會議,落實上級有關安全生產消防工作部署要求,執行《國家衛健委應急管理部國家中醫藥管理局關于印發醫療結構消防安全管理九項規定(2020年版的通知)》文件精神要求,研究解決本單位安全生產消防工作安全隱患問題。
2、各單位主要領導作為安全生產第一責任人,切實按照年度責任狀的要求抓好安全生產工作。建立主體責任清單并逐級簽訂安全生產責任書,配備專職安全管理人員1-2名管理單位安全生產日常工作,做到層層有人管事,級級有人辦事,做到安全責任、管理、投入、培訓和應急救援等五到位,切實將安全生產各項工作落到實處。
3、嚴格落實開展隱患排查治理專項行動,健全隱患排查治理機制,加大隱患督促整改力度,形成閉環管理。持續開展消防安全大檢查,定期檢查與科室日常巡查、節假日及重大活動的重點檢查有機結合。對排查出來的隱患問題要求建立隱患整改臺賬和清“0”臺賬,能整改的立即整改,不能立即整改的要列出整改計劃,明確整改責任人、整改時限、跟蹤情況等。強化安全事故隱患的事前責任追究和問責,安全隱患排查整治不徹底的,將視同安全生產責任事故嚴格追究、嚴肅處理相關責任人員。單位安全隱患排查整改落實情況將納入年度績效考核,發生重大安全事故,實行一票否決制。
同時,縣衛健行政部門主要領導年不少于兩次深入安全檢查,分管包片領導干部,將不定期帶隊開展安全生產明察暗訪或督導檢查年不少于4次。
4、認真做好“兩節”、“兩會”、臺風汛期以及節假日等重要時節的安全管理工作,對重點場所、重點設施、重點部位,認真組織開展全面的排查整治事故隱患,落實安全防范措施,嚴格執行24小時值班值守責任制。
(二)強化安全管控,傾力遏制安全事故
1、嚴控重大安全風險。進一步加強高危場所安全管理,建立健全消防微型站或消防志愿者隊伍建設,落實完成消防安全自查、火災隱患自除、消防責任自負的工作機制。持續完善單位內部安全保衛安全防范工作,切實提高自衛和防范能力。
2、繼續開展醫院安全生產標準化建設工作,全面嚴格落實《省醫院安全生產標準化建設》的各項工作要求。
3、深入開展安全生產專項整治工作。各單位要建立健全安全預防控制體系。要建立隱患排查治理制度,對排查出的隱患,逐一建立信息檔案和消除臺賬,實行報告、登記、整改、銷號等閉環管理,及時消除安全隱患。抓好項目建筑施工領域、群居住宅宿舍區域的消防安全工作,突出重點薄弱環節及重點設施的專項整治,加強對易燃易爆?;?、放射源、毒麻精藥品、鍋爐壓力容器、燃氣管道、醫用氧氣、電氣電線、消防器械、電動自行車、電梯等特種設施設備的日常檢查等維修工作,加強安全風險防范排查,做到嚴格管理、規范使用,減少各類安全事故的發生。加強對門急診、住院部等人員密集場所的安全管理,防范踩踏等的發生。
4、貫徹落實《遏制重特大事故工作指南構建雙重預防機制實施方案》,要求各醫療衛生單位,要制定好本單位構建雙重預防機制的制度規范、事故隱患和安全風險分級標準及管控辦法,推動建立安全隱患自查自改自報閉環管理工作機制。持續規矩安全風險辨識和等級評定工作。
5、認真抓好消防安全工作。各單位須把消防安全工作納入重要議事日程,加強安全“四個能力”建設工作,下大力氣抓好火災隱患的排查和整治,強化落實智慧式消防火災檢測系統措施,加強技防、人防、物防、隱患整治責任制。建立嚴格的防火安全管理制度,保證消防安全通道出口和疏散通道的暢通,火災自動報警、滅火裝置靈敏可靠,消防器材齊全有效,規范用火、用電、用氣等電動自行車管理,持續抓好高層建筑消防安全和電氣火災安全工作。
(三)強化演練培訓,大力開展宣傳教育
1.積極開展安全生產宣傳教育培訓,組織開展形式多樣的宣傳活動。要在門戶網站、LED、電子屏、宣傳欄、微信等載體廣泛宣傳安全生產知識,及時安全生產有關政策文件并宣傳有關法律法規。
2、部署開展“安全生產月”、“119消防日”宣傳活動,把安全生產作為重點宣傳內容,制定工作方案。按照方案要求嚴格落實開展各類安全宣傳活動。
3、每年開展2次以上安全生產培訓教育,開展1次以上安全消防應急演練,尤其要重視對新入崗職工、臨時工的安全教育培訓,并建立培訓檔案。進一步加深對安全生產工作重要地位的認識,自覺從我做起,從本職崗位做起,從源頭營造人人關心安全、人人關愛生命的良好氛圍。
4、強化廣大干部職工安全意識。各單位要以《安全生產法》、《消防法》、《地方黨政領導干部安全生產責任制規定》、《省領導干部安全生產責任制實施細則》為指導,認真開展普法學習和安全教育活動,充分利用黑板報、宣傳欄、網絡等多種形式,加大有關法律、法規和安全技術知識的宣傳和普及,提高廣大干部職工的安全意識,營造良好的安全氛圍。安全監督管理人員、特種設備作業人員必須經過安全技術培訓,持證上崗。
(四)加強信息報送工作
要加強信息報送制度,各單位要按照要求積極上報安全生產隱患排查整治工作情況、經驗做法等信息。每月報送2條安全生產工作簡訊至縣衛健局安辦。
(五)抓好救護車安全管理工作
一、指導思想:
根據新的形勢,繼續貫徹落實關于“加強社會治安綜合治理的兩個《決定》”和《關于進一步加強社會綜合治理的意見》,全面落實“誰主管、誰負責”的原則和社會治安綜合治理各項措施,繼續堅持“預防為主、標本兼治、重在治本”的方針,切實承擔起保學校一方平安的政治責任。
二、工作目標:
繼續加強以學生安全為本的各項安全管理工作,切實做好學校綜合治理工作,確保學校綜治工作領導到位,工作目標責任到位,工作制度措施到位,保證學校一方平安、穩定、安全文明。
三、具體措施:
1、加強領導,落實制度。
學校綜合治理工作是學校的重中之重。學校繼續堅持把綜合治理工作擺上重要位置,并把它作為學校事業發展和精神文明建設的長期工作來抓。務實創新嚴管理,全面落實綜合治理工作制度。
(1)堅持校長親自擔任學校社會綜合治理工作領導小組組長,切實擔負起第一責任人的責任。
(2)認真落實一名分管領導具體負責日常管理工作,做好學校社會綜合治理工作的管理。
(3)繼續完善、健全學校社會綜合治理工作管理網絡,明確綜合治理工作領導小組職能,明確綜合治理工作的職責。
(4)嚴格學校社會綜合治理工作管理制度、監督機制和獎懲制度,做到誰失職,誰負責。
2、整體優化,落實措施。
學校社會綜合治理工作要承擔起確保一方平安的政治責任。學校要加強綜合治理工作的責任意識,加強對學生的預防違法犯罪工作的'領導,建立、健全學校、家庭、社會“三結合”的工作機制,規范、落實綜治工作措施,保證學校平安。
(1)全校各層、各部門加強責任制,嚴格執行綜合治理工作制度,分工負責,層層落實,保證學校各項工作的安全進行,落實學校綜合治理工作防范措施,形成“綜合治理綜合抓”的局面。
(2)嚴格綜合治理工作教育與管理,切實加強對學生的思想道德和法制教育,堅決預防青少年違法犯罪。
(3)細化綜合治理工作管理,注重防范,切切實實做好教師的護導值日工作,做好對學生的活動監護工作,并積極開展學校、家庭、社會綜合治理、警民共建、群防群治等活動,保證學生的安全。
(4)嚴控學生進入社會網吧行為,致力提高學生對網絡有害信息的防堵能力,積極營造學生健康成長的良好環境。
(5)嚴密組織師生外出活動的可行方案,落實安全保障措施,并報教育局同意后方實施。
(6)嚴格落實重大、突發事件報告制度,堅決杜絕遲報、漏報、瞞報現象的出現。
(7)切實做好綜合治理月報工作,不斷推進綜合治理工作的整體優化。
3、積極爭創,安全文明。
綜合治理工作管理是動態管理,循環往復的過程,不可能一勞永逸。按照綜合治理工作制度規定和內在規律,從長計議,抓好落實。在經常性上下真功夫,花力氣,積極爭創安全文明單位。從明確領導和部屬的責任入手,并且忠于職守,履行職責,樹立在其位、謀其職的良好風氣。
(1)學校綜合治理工作領導小組和各條線領導經常性檢查各層,各部門設施的安全使用和防范工作,做到時時警惕,每次使用重視,每月自我檢查,保證校內設施的正常安全使用。
(2)加強綜合治理工作的經常性安全檢查工作,發現問題,及時維修,確保安全。
(3)暢通信息反饋渠道,發現問題,及時匯報,立即處置,掃除一切有礙學校綜合治理工作的不安全因素。
環境衛生工作計劃
一、指導思想:
按照要求全面貫徹“全國環境宣傳教育行為綱要”,實施環保是我國一項基本國策的方針,在素質教育中注重學生的認知水平和個性的發展,使學生從小形成良好的環保道德行為習慣,確保學校環境質量進一步提高,開創學校工作的新局面而努力。
二、意見與設想:
(一)加強組織建設。
1、班子組織健全。
成立以校長為組長的環境教育領導小組,定期開會研究部署環境教育工作,做到分工明確、責任到人、內容落實、考核檢查得力。
2、宣傳有力度。
在師生中廣泛宣傳環境教育目的和意義,做到人人知曉。國旗下的講話有環保宣傳內容,學校的宣傳櫥窗、畫廊、板報上刊登環保知識,學校的紅領巾廣播、定時播放環保文章、影視。
3、環保知識滲透到位。
在教學內容中要求教師做到抓住重點、積極滲透環境保護意識。學校在舉辦公開課、優秀教案評比中有意識將環境教育擺放到一定的位置,并在期末測試的試卷中也能體現出環保方面的知識題。
4、狠抓業務學習和培訓。
一是向優秀單位參觀、學習,取人之長,補己之短。
二是積極組織教師開展學習、教研、體育備課等研討活動,促相互學習、相互提高,使骨干起到主心骨的作用。
三、發揮學校特色作用,強化訓練,導之以行:
(一)把環境教育課程和學科課程實施相結合。
課堂是對學生進行環境教育的主陣地,全體教師立足課堂,利用學科教材中的有關內容,有的放矢地對學生進行環境科學知識的滲透教育,以不斷增強學生的環境意識。對小學生進行環境教育,要強調實踐性、參與性和跨學科性。以學校教育為中心,把家庭教育和社會教育相結合,形成縱橫交錯,更加開放,更加寬泛的教育體系。
這將有利于素質教育,有利于課外活動的開展。環境教育是一項系統工程,對小學生而言,課堂教學具有機會多、號召力強等特點,因此,把環境教育滲透到課堂教學中是一條行之有效的途徑。
根據有關會議精神,在對小學生進行環境教育時,可以采取滲透模式?;顒訒r,既要做到“潤物細無聲”,更要針對各科的知識和特點,開展一些有趣味性的教學活動。
1、把握滲透課程
(1)語文學科
在語文教學中進行環境教育的形式是多種多樣的,可以安排學生搜集有關環境問題的資料,進行社會調查,就某一環境問題進行演講或辯論,編寫故事,寫建議書等。通過形式多樣的活動,把環境教育內容滲透其中,使學生在發展語文能力的同時,樹立環境意識,并在生活中成為保護環境的實踐者和倡導者。
(2)數學學科
在小學數學中,環境教育可以結合具體數學知識進行滲透。在課內可進行數據分析、統計、計算、繪制圖表,進行討論、游戲等形式,在課外可以進行實驗與調查,野外考察,環保宣傳等。通過讓學生進行計算,使學生自己發現一個驚人的現實,保護環境,刻不容緩。教師因此再進行適當的教育,效果更加明顯。
(3)科學學科
科學學科中包含著極其廣泛和重要的環境教育思想和內容,通過科學課教學能激發學生熱愛大自然的情感,樹立保護環境從小做起,從身邊做起的信念。
生物和環境教學內容是進行環境教育的重要組成部分,可以開展環境教育的專題活動。其中環境考察課是進行環境教育的典型形式。另外可以進行動、植物的養殖,環境科學實驗,環保宣傳,鄉土地理考察等活動。
(4)品德學科
小學思想品德課可能進行環境教育的主要有兩個方面,即環境保護和節儉教育。根據小學生心理發展的特點及德育相關的規律,因此開展活動時,要做到曉之以理,動之以情,導之以行。
(5)音樂學科
音樂是一門實踐性很強的學科。絕大多數情況下,它是以活動課的方式開展教學的,這為教師開展活動提供了有利的條件。要求教師不要局限于藝術教育,應把它作為社會教育的有機部分。一般采用如下形式:討論、游戲、表演,同時注意營造氣氛。
(6)體育學科
在體育學科中進行環境教育,一方面要提高學生科學鍛煉身體、養成良好行為習慣的能力,加強學生關于環境惡化對人類生存危機,社會發展受阻,運動形式減少等不良后果的認識;另一方面要促使學生在戶外運動,野外郊游時采用一些合理的健身方式。在教學過程中,可采用推理法、提問法、探究式教學法,通過游戲或查閱有關資料滲透環境教育。
(7)美術學科
在美術課堂教學中,應結合環境保護教育,使學生既掌握美術方面的知識,又能學習環保方面的知識,并能培養學生參與意識。
在手工制作課中,利用廢物制作一些有趣的小作品:用舊飲料瓶、易拉罐、紙盒、碎布等,指導學生制作布娃娃、煙灰缸、筆筒、小汽車、火車、飛機、自行車、帆船等玩具;用舊的掛歷、雜志、報紙,通過剪貼可制作風箏、裝飾畫、文具袋等;用碎毛線、蛋殼,涂上色彩拼各式人物、動物等。當同學們用廢物制成各種各樣的作品其興奮的心情可想而知,這對提高學生的環保意識是十分重要的。
2、上好主題教育課。
對一些本身是進行環境教育的素材,如資源問題、糧食問題、各種環境問題、城市化問題、人口問題等,教師們通過列舉數據的方法,讓學生產生危機感和緊迫感,可運用電教手段,讓學生身臨其境地感受環境問題的嚴重性,采用討論法讓學生聯系實際,運用身邊的實例來說明環境現狀,環境保護的必要性。開設活動課程,開闊視野,拓寬知識面。
學校定期舉辦“人類與生態環境”知識講座,開展“環保知識讀書活動”、主題班會活動,邀請專家學者作專題講座。如造成氣候異常的“厄爾尼諾現象”、“二氧化碳的溫室效應”、“為了地球上的生命——拯救我們的海洋”、“人類面臨的十大環境問題及其對策”等講座,使學生從不同角度了解環境保護工作的迫切性、重要性,增強了學生的環境意識。
(二)把環境教育課程與課外活動課程實施相結合。
環境教育的課外活動形式是多種多樣的。我們要通過春游等考察研究人與環境的關系。老師要領著學生到大自然中去,在那里調動學生的所有感官,去看,去聽,去聞,去觸摸,去勞動,去品嘗……從而使學生感受大自然中的空氣、水、土地、動植物等。
從而培養學生對大自然的感情,和大自然建立密切關系,使他們熱愛大自然,激發保護大自然的欲望,從而認識生態環境被破壞給人們帶來的惡果。同時還要舉辦環境知識競賽活動、黑板報比賽、辦展覽、搞講座等宣傳環境保護的基本知識,對學生進行愛護自然資源的教育。特別要注意做到幾個結合:
1、與重大環境教育日(周、節)相結合
借助于愛鳥周、植樹節、世界氣象日、世界環境日、世界地球日、世界土地日等與環境教育有關的節日,對學生進行環境教育,使之成為學校環境教育的傳統。
通過在植樹節時組織“我和小樹一起長”植綠護綠活動、在“世界環境日”開展“從小做個環保人”等活動,使學生樹立較強的環境保護觀念,切實提高學生保護環境的能力。
2、與社會實踐活動相結合
讓學生在保護環境的社會實踐活動中,激發和培養創新精神和實踐能力。四年級以上各中隊要成立廢品回收小隊,將班級中學生的廢紙、學生家中即將扔掉的可回收物品集中起來,定時賣給廢品回收處。學生要在教師家長的帶領下,觀察和考察社區人們的行為習慣,城區煙囪排放出的廢氣,使學生明白造成各種環境污染的主要原因,并分析研究對策。
3、與生動有趣的興趣小組活動相結合
課內外的滲透教育,增強學生的環境憂患意識,促使同學們產生積極要求參與環保活動的強烈欲望。利用學校的興趣小組教學活動,以漫畫的諷刺性、幽默性、教育性去打動著學生的心弦。輔導老師要引導學生們通過廣泛的社會調查創作出大量的漫畫作品。
(三)環境教育從身邊做起。
1、學校干凈整潔,無一處衛生死角。
室內窗明幾凈,室外無亂拋亂扔紙屑、瓜皮果殼現象,無攀折摘校園花草樹木行為;中年級能主動打掃,見到紙屑彎彎腰,能經常給校園里的花草樹木施肥、除草;高年級學生能自覺清除墻壁污跡,維護學校各種秩序,永保校園清潔優美,做到包干到班、責任到人,檢查、考核經常不斷,任何時候經得起查,經得住查。
2、校園、家園、社區、社會同步進行
在積極開展好校園創建活動的同時,要引導好學生小手牽大手、校園、家園、社區、社會的環保工作的開展,搞好校園內的垃圾廢品分類處理、家庭中的變廢為寶、社區的環境污染的調查考察、綠色小隊的社區宣傳、重大紀念日的社會活動。
通過創建真正使學生心中有環保、心中有地球、心中有人類。
總之,我們將在環保教育中,充分發掘師生創造美和欣賞美的能力,充分挖掘校本環境文化資源,努力創設催人奮進的“綠色”氛圍,將學校辦成“花園式的學校”,使莘莘學子在這里溢智成才。
環境衛生工作計劃
20xx年是全面建設“兩富兩美”新武功的關鍵一年,為了扎實做好河道新農村建設和環境衛生工作,努力構建美麗和諧新河道,為“兩富兩美”新武功增光添彩,特制定20xx年河道新農村暨環境衛生工作計劃。
一、新農村工作:
1、充分利用農家書屋、遠教平臺、數字電影播放、開辦宣傳欄,制作宣傳標語、宣傳畫等形式加大宣傳力度,使廣大群眾充分參與到新農村建設和環境衛生工作當中。
2、狠抓新農村重點示范村陣地綠化和村間街道綠化、亮化建設。
3、加大對各村文化廣場基礎設施管理力度。
4、加大吃水管網入戶工程覆蓋面。推進xx等村吃水管網入戶工程。
5、進一步豐富群眾文化生活。開展送戲下鄉、送書下鄉、廣場舞培訓等活動10余場,豐富群眾文化生活。
二、環境衛生工作
1、謀劃20xx年河道環境衛生分層次推進辦法,準備堅持每月集中開展一次環境衛生大觀摩活動。
2、優選一到二個村開展“美麗武功,清潔鄉村”活動。與各單位、個體經營戶簽訂了門前衛生“三包”責任書,制止出店經營、廣告亂掛、亂貼、亂畫現象。對中心過境路段進行再美化亮化凈化。對中心主干道行道樹全部實行“刷白套紅”,對橋口木材市場實行店主承包責任制。目前累計已刷寫環境衛生整治標語17條。
3、明年進一步加強對村保潔員和公路管護員的管理。環衛站將抽調專人負責保潔員管理,與各保潔員、公路管會員簽訂目標責任書,劃分了工作區域,夯實了工作責任。
4、堅持每周集中推進1村環境整治2次,集中力量對各村街道及農戶門前三堆五亂進行清理整治,定期清運垃圾池垃圾。
5、加大建立環境衛生保潔長效機制宣傳。明年準備懸掛環境衛生整治橫幅16條,印發《環境衛生村民告知書》2100份,對長興橋口木材市場再安裝防護網2800㎡,修砌花壇27個。在長河路兩側再建綠化帶花壇10個。
去年十月份以來,經過全省上下共同努力,我省流動人口計劃生育工作打開了新局面,取得了一定的成績。
首先開展了全省流動人口計劃生育管理和服務工作現狀調研活動。這是我委專門的工作機構成立以后,首先抓的一件大事。過去很長一段時間,我省很多地方的流動人口計劃生育工作處于無序狀態,工作到底處于一個什么樣的水平我們并不掌握。為此,省里從調查研究入手,于去年11月18日,下發了《關于開展全省流動人口計劃生育管理與服務工作調研活動的通知》。加強調查研究的重要目的,是探尋和把握事物發展的客觀規律。人口和計劃生育工作是科學性、規律性很強的工作,要做好工作,必須尊重人口自身發展的規律,提高決策的科學化、民主化。隨即,省流動人口管理處會同省流動人口管理站的同志開始調研。他們深入到吉林、延邊、松原等地的社區、鄉村,通過實地調查、現場座談等方式,歷時2個月,掌握了大量、詳實的第一手情況和數據。各地在接到調研通知后,能夠高度重視,精心組織,周密部署,認真填寫調研表、撰寫調研報告。目前,全省流動人口計劃生育管理和服務工作現狀的調查報告已經形成,正在委黨組傳閱。整個報告問題反映準確,符合基層實際;分析深入,切中問題實質;對今后工作提出了科學并切實可行的建議和意見,充分體現了全省同志,實事求是、求真務實的工作作風。報告為今后做好全省流動人口計劃生育工作,提供依據,奠定了重要的基礎。
其次是規范和加強了基層基礎工作。流動人口的規模和流動頻繁決定了流動人口計劃生育工作的方式。根據基層工作實際和流動人口需求,省人口計生委改變了過去把所有流動人口“胡子眉毛一把抓”的管理方式,按照分類指導、突出工作重點的原則實施分類管理和服務。一是規范了《婚育證明》管理。明確已婚育齡婦女是流動人口計劃生育工作的重點對象,加強經常性、制度化的管理和服務,其他人員作為一般性管理,及時提供計劃生育咨詢、宣傳教育、技術服務等。這樣,不但大大減輕了基層的工作量和工作負擔,而且提高了工作效率和工作質量。根據國家人口計生委《流動人口計劃生育管理和服務工作若干規定》的相關要求,對于沒有《婚育證明》的流入人員,流動人口現居住地,可為其辦理在本地有效的臨時《婚育證明》;對婚育信息完整準確的且符合一定條件的,可辦理有效期為3年或5年的《婚育證明》,以便建檔立冊,納入現居住地的日常管理和服務。這樣做,一方面加強了管理,減少了漏洞;另一方面充分體現了以人為本的精神,流動人口可以有充分的時間回戶籍地辦理《婚育證明》。二是以突出重點,提高工作效率,切實減輕基層負擔為主要目的,統一規范了流動人口表、單、卡、冊的管理。增加了服務內容,強調了依法維護流出人口合法權益。流出人口因居住、就業等變化頻繁,使我們的管理和服務工作難以到位,違法生育較為突出。在目前,以現居住地為主的管理和服務體制,還未很好建立的情況下,戶籍地有必要也有責任加強管理,為現居住地實施管理創造一定的條件。要加強對《流出已婚育齡婦女計劃生育信息登記卡》的管理,并增設“落實獎勵優惠政策、金額”等服務項目。要求戶籍地村級統一建立基礎檔案,記載每個流出育齡婦女的生育節育、外出時間、地點、辦證和從業等基本情況,力求做到人頭清、婚育清、措施清、去向清的動態管理。
第三,信息平臺建設工作有新起色。全省流動人口計劃生育信息交換平臺的建立,作為實現流動人口計劃生育管理機制創新的一個突破口,加快了戶籍地與現居住地流動人口計劃生育信息反饋的速度,提高了工作質量和工作效率,有助于從根本上解決跨省、跨地區流動人口計劃生育信息交流難的問題。去年培訓班以來,我省信息平臺交換工作有很大起色。2004年12月21日至2005年3月20日,我省共提交信息9216條,反饋率為30.35%。今后,我們要繼續大力推進流動人口計劃生育信息交換平臺的建設,實行定期通報制度,切實加強指導、培訓和督查工作。
對下一步我省流動人口計劃生育工作講幾點意見:
“天下大事必作于細,古今事業皆成于實”。今年,我省流動人口計劃生育工作的總體思路和主要任務已經明確,關鍵是狠抓落實。
【中圖分類號】R195 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)01-0419-02
隨著社會的進步,醫院的規模不斷擴大,與此同時,醫院衛生統計工作面臨的問題也越來越復雜,在制定和修整醫院的工作目標時,衛生統計資料是重要的信息依據,但由于多方面因素的影響,現階段醫院衛生統計工作還存在一些問題,例如統計方法落后、統計人員業務素質參差不齊、對統計工作不夠重視、缺乏統一的工作標準等,這些問題大大降低了醫院管理工作的整體水平,由此可見,探討新時期醫院衛生統計工作存在的問題與對策十分必要。
1新時期醫院衛生統計工作中存在的問題
1.1統計方法落后[1]隨著信息時代的到來,醫院衛生統計工作也結束了人工操作的方式,開始采用電子計算機以及信息通訊技術來完成,可盡管如此,一些醫院尚未充分利用現代化技術,醫院衛生統計工作的方法依然比較落后,嚴重影響了醫院衛生統計工作的效率。例如,一些醫院沒能充分運用網絡通訊技術,醫院病案統計管理系統還是單機運行,不能與醫院HIS系統數據有效整合,數據采集和處理的效率低下,不能共享,一方面會導致數據的一致性差,另一方面也導致了臨床醫療活動與病案統計管理工作相互分離,增加了各部門工作人員的勞動量。由此可見,在科學技術高速發展的今天,統計方法落后仍然是制約醫院衛生統計工作的重要因素。
1.2統計人員業務素質參差不齊[2]目前,雖然醫院已經認識到吸納人才的重要性,在衛生統計隊伍中也不斷引進專業人才,但是在一些醫院中,衛生統計人員的業務素質仍然參差不齊。例如,有些醫院對衛生統計的崗位沒有硬性上崗要求,人員安插較隨意,要求不嚴;有些在招納衛生統計人員時,對文化程度和專業水平雖有嚴格的要求,且也有符合標準要求的統計人員,但由于受崗位待遇低、崗位工作不理想等原因的影響,導致專業人才流失,不愿從事醫院統計工作;有些雖然愿意從事衛生統計工作,但認識不到醫院衛生統計工作的重要性,缺發工作責任心和工作激情,少了再學習和鉆研業務的動力,業務素質不能提高;甚至有的醫院,還存在衛生統計崗位是用來安插老、弱、病、殘等的照顧對象的現象,通過“拉關系”、“走后門”的方式來上崗,也是導致統計人員業務素質參差不齊的主要原因。另外,醫院衛生統計工作繁雜,牽涉面廣,工作忙碌,無暇學習新型的統計技術,加之沒有定期對他們進行繼續教育的培訓等,也是導致統計人員素質跟不上的原因。
1.3對醫院衛生統計工作不夠重視 在一些醫院中,院領導對衛生統計工作不夠重視,缺乏有效的監督管理,不重視衛生統計人員的待遇,向衛生統計工作投入的設備和資源較少,在這種情況下,醫院衛生統計工作很難有效開展。例如,有些醫院的領導認為衛生統計工作不能直接帶來經濟效益,只是一項輔助工作,沒必要投入過多的人力、物力、財力,導致衛生統計工作缺乏基礎設施,另外,由于重視不夠,醫院統計人員的待遇相對偏低,致使統計人員對本職工作不夠敬業和重視,也是醫院衛生統計工作面臨的關鍵問題,例如一些統計人員在工作中應付了事,不按照標準的流程來進行操作,加之院領導對醫院的整個衛生統計工作流程督管不夠,不能給予有力支持,最終導致衛生統計工作不理想,不能為醫院決策提供有利保障。
1.4缺乏統一的工作標準 目前在醫院衛生統計工作中,尚缺乏統計的工作標準,嚴重制約了工作質量。例如,危重患者搶救成功率是評價醫院醫療質量的一項重要指標,但是目前尚且沒有統一的劃分界限;再比如,大型手術、中型手術、小型手術應該如何區分,目前也沒有統一的標準。再者,一些醫院將會陰側切列入手術范圍,而另有一部分醫院沒有把會陰側切納入手術范圍,這就導致兩醫院的統計數學沒有可比性。由此可見,醫院衛生統計工作應該要制定統一的工作標準,確保統計工作有據可依。
2解決新時期醫院衛生統計問題的對策
2.1革新統計方法[3]醫院衛生統計工作的最終目標就是要為醫院管理工作提供信息依據,因此醫院衛生統計工作要革新統計方法,提高工作效率,進而及時為醫院管理工作提供支持。例如,醫院衛生統計工作應該充分運用網絡通訊技術,建立一體化的網絡系統,確保各部門之間能夠實現信息共享,使病案管理以及衛生統計工作相互協調,減少各部門工作人員的勞動量。此外在建立一體化網絡系統的基礎之上,醫院衛生統計工作應該實時報送各項統計結果,讓醫院管理人員掌握權威的數據資料,使管理者及時了解到醫院的工作動態,從而制定科學的工作計劃。
2.2加強統計人員的業務素質 隨著社會的進步,人們對健康保健的需求也在日益增大,醫院的規模也將不斷擴大,與此同時,醫院衛生統計工作面臨的問題也越來越復雜,這要求統計人員必須要具有良好的業務素養,不斷學習統計技術,并且要懂得一定的醫學專業知識、現代化醫院管理知識、計算機應用知識,進而才能滿足新時期醫院衛生統計工作的實際需要。首先,醫院在招納衛生統計人員時,應該實施嚴格的考核,避免出現“拉關系”、“走后門”的現象,另外醫院要定期對衛生統計人員進行教育培訓,不斷讓他們學習先進的統計技術,確保醫院衛生統計工作能夠滿足醫院管理的需要,與時俱進。其次,為了保證統計人員能夠對工作有足夠的熱情,認真負責,醫院應該加強對衛生統計人員的思想教育,讓他們了解到衛生統計工作的重要性,同時完善工作制度,嚴格落實責任制,用制度和責任來約束統計人員的行為,確保統計工作的規范性。
2.3加強領導對醫院衛生統計工作的重視 為了提高醫院衛生統計工作的整體質量,院領導應該充分重視衛生統計工作,從醫院衛生統計基礎工作的各環節入手,嚴格進行監督管理,提高衛生統計人員的待遇,定期與統計人員進行溝通,幫助他們解決工作中遇到的困難,同時要加大對衛生統計工作的支持力度,完善基礎設施,給予充足的人力、物力、財力支持,確保醫院統計隊伍人才穩定,提振統計人員的工作信心,更好地保證醫院衛生統計工作的順利推進。
2.4建立統一的工作標準[4]為了確保各個醫院的統計數據具有可比性,加強統計結果的交流和應用,醫院衛生統計工作應該建立起統一的工作標準,明確各項指標劃分界限的一致性。例如前文提到,一些醫院將會陰側切列入手術范圍,而另有一部分醫院沒有把會陰側切納入手術范圍,導致兩醫院的統計數據缺乏對比性,因此在統一的工作標準中要對此類情況做出明確規定,確定會陰側切是否屬于手術范圍,這樣才能使醫院衛生統計工作有據可依。
2.5加強統計結果分析[5]前文提到,醫院衛生統計工作的最終目標是要為醫院管理提供有力的信息保障,為醫院決策提供依據,由此可見,如果不能及時準確的對統計結果進行分析,那么統計工作再規范也意義不大。在醫院衛生統計工作中,應該將統計分析作為經常性工作來抓,定期對統計結果進行全面分析,發掘各科室在實際工作中存在的問題,進而為各科室以后的工作安排提供依據,另外要對醫院的整體業績進行匯總,如果發現診量減少,應及時尋找原因,分析單病種治療效果、診療費用等,據此來設計醫院以后的發展規劃。
3總結
醫院衛生統計結果是制定工作計劃的重要依據[6],隨著社會的進步,醫院的規模不斷擴大,與此同時,醫院衛生統計工作面臨的問題也越來越復雜,就目前而言,由于受到各方面因素的影響,現階段醫院衛生統計工作還存在一些問題,筆者認為,在以后的發展中,醫院衛生統計工作應該革新統計方法、加強統計人員的業務素質、加強領導對醫院衛生統計工作的重視、建立統一的工作標準、加強統計結果分析,進而保證統計工作具有規范性,更好地為醫院管理提供決策支持。
參考文獻:
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統計學的基礎為概率論,并充分利用數學模型,對現實世界的相關數據進行收集和分析,總結并推斷,對現實世界進行預測,其是一種行為科學。作為統計學的一個分支的衛生統計,是統計學和醫學的交叉學科。其最終的目的是通過合理的設計對衛生醫療工作中已經發生的數據進行收集、歸類、整理和應用,進而提高醫療單位現代化管理的水平,提供更加優質的服務。在醫療管理工作中,衛生統計所得到的準確的數據能為其管理提供客觀的重要現實依據,數據的質量準確度對醫療單位以及衛生事業部門的公信力產生著重要的影響,嚴重的影響著決策以及政策執行的效果。總之,衛生統計只要在提供優質的數據的前提下,才能支持和保障醫療單位的現代化管理,才能充分體現衛生統計工作的所具備的重要價值。
一、我國目前衛生統計工作現狀以及存在的問題
衛生工作具有十分重要的作用,其中信息統計是醫院在工作計劃制定過程中的基礎,是醫院管理者在進行決策的重要或者關鍵依據,能及時準確的反饋醫院的運行狀況以及常見的問題,管理者或者決策者根據數據,制定有效的合理的后期工作計劃,進而提高醫院的服務質量,合理的調置醫院的資源,避免出現醫療糾紛,建立良好的醫患關系,晚上醫療風險的防范措施。但是在實際時間過程中仍存在很多的問題,主要有以下幾點:
(1) 醫療單位或者醫院使用的相關報表比較多,其中主要包括季度、年度報表等,由于報表上報的時間不一,因此出現了加大的時限差,影響了數據的準確性。
(2) 隨著我國經濟的不斷發展,醫療衛生制度也進行了相應的改革,嚴重的增加了醫務工作者的日常工作量,另外,在日常工作中,部分人員忽略了衛生統計的重要性,報表中出現了很多錯誤數據,甚至數據遺漏等情況,同樣也影響了統計數據的準確性。
(3) 隨著現代醫療技術的不斷提高,疾病的檢出率不斷提高,醫院就診的患者越來越多,人流量不斷升高,疾病的類型也不斷豐富,臨床分科細化,導致門診或者病房登記的人數急劇增加,醫務人員的工作也日趨繁瑣化,容易在工作中造成一定的偏差。
(4) 醫務人員對于衛生統計工作的重要性認識不足,尤其是忽視了數據原始性的重要作用,僅僅對數據進行估計,為經過深入的實際調查證實,導致所得的數據失真。
(5)隨著人們生活水平提高,生活方式的轉變,臨床急危重癥患者不斷增加,也會導致出現數據登記不及時或者遺漏。
二、規范和強化衛生統計工作的具體措施
1. 建立并完善衛生統計工作
醫院的義務人員要積極的學習我國相關的統計法的規章制度,遵照《新統計法》規范臨床工作。建立相關的明確化職責機制以及協調方法,其制度的要和醫院的信息化建設及現代化管理方向相符合,設立合理的專門科室,主要負責對信息的采集以及處理,配置相關的專業人員。讓整個信息采集及處理分析等各環節進行良好的處理,使整個流程都處于一條工作線上。同時,醫院可以加強獎懲制度,責任落實到人,明確每個工作人員的工作目標。另外,還要建立并完善監督機制,對工作人員所統計的數據進行有效的分析和評估,并給與適當合理的建議。
2.提高工作人員的業務素質
在衛生統計工作中,除了對數據進行專門處理的相關人員之外,還包括全部的醫務人員,由此,醫院或者醫療機構要對相關的人員進行大規模的衛生統計學知識培訓,讓其認識到衛生統計的重要作用以及具體的方法,有效的提高工作人員的業務素質,培養其管理、協調以及綜合分析能力。通過相關的培訓和學習,工作人員能熟練的掌握相關的衛生統計學方法,能對數據進行更加科學的分析。同時,醫院還可以不定期的組織相關的人員進行交流學習,擴展知識面,進行定期的講座,讓其了解更多的經驗,加強自身對統計分析的觀察和思考能力。此外,醫院還可以經整個流程當做工作者學習提高的一個過程,讓其在信息交流之間,了解到數據和科室之間的具體聯系,積極的思考自主的解決疑難問題,不斷的對工作經驗進行總結,不斷的提高自己的業務水平。
3.加強對數據的應用
(一)“報表型”工作狀態
基層衛生統計的主要任務是為上級主管部門提供準確、及時、全面、系統的數據資料。大多數基層衛生事業單位衛生統計人員的設置,只是為滿足政府部門和主管部門的多層需求,完成上報統計報表的任務,這種“報表型”的工作狀態沒有得到根本改變。
(二)計算機應用不足
雖然各單位都配備了計算機,但基本上還是以手工為主,對計算機的應用只停留在《衛生統計信息網絡直報系統》軟件來完成部分數據匯總、計算和表自動生成。而基層衛生單位統計數據的采集量多而雜,手工匯總.影響了統計數據質量的提高。
(三)統計力量薄弱
長期以來,基層衛生統計工作是以服務政府和上級主管部門為主,服務本單位經營管理為輔,因此衛生統計不受單位領導的重視,這是造成統計力量薄弱的主要原因;其他原因還有:一是一些資深的老統計工作者,隨著年齡的增長、逐步離開統計崗位,而在職者,由于不熟悉計算機知識而難以勝任現在的統計工作;二是專職的衛生統計人員很少。往往身兼數職,比如統計人員兼任會計、出納、文書、勞資、后勤管理等工作,主要精力難以集中在統計業務上;三是個別統計人員業務素質偏低,對一些統計指標的理解上存在著障礙,對一些復雜的統計指標,進行計算時常出現誤差,難以適應嚴謹細致的統計工作要求;四是由于統計地位偏低,工作清苦、繁重,統計人員換崗現象較多,統計是一項專業性很強的工作,有較強的連續性,而新手熟悉工作需要一段過程,并且工作的交接難以面面俱到,容易造成統計數據上的技術性差錯。
二、加強基層衛生統計工作的對策建議
(一)加強基礎管理,制定完善統計管理規章制度
嚴密科學的統計管理工作規范和制度,確保統計數據的規范運作,數據及時、準確、全面的基礎也是實現統計職能的前提條件,因此應依據《統計法》及《全國衛生統計工作管理辦法》,結合基層衛生統計工作制定相關的衛生統計工作管理辦法及法規文件,制定切實可行的措施。堅決制止統計上弄虛作假行為,確保統計數據真實可靠,努力創造衛生統計工作規范化的環境,用制度保證衛生信息化建設順利進行。
(二)建立科學合理的統計指標體系,提高統計服務質量
僅僅圍繞政府統計的指標體系,而進行衛生統計是不行的,必須建立一套與衛生事業單位的經營管理相匹配的指標體系,這套指標體系要完全涵蓋政府統計指標體系,政府統計指標體系只是單位指標體系的一部分。再從單位的實際情況出發,不斷充實和完善反映單位經營活動過程和各種聯系的統計指標體系,將內部管理和外部提供資料的關系融為一體,在時間跨度上既有事前預測,又有事中統計和事后統計;在范圍上既有價值指標,又有實物指標。統計指標體系擴展以后,要求衛生統計人員轉變對統計的認識理念,把工作重心從原始憑證、統計臺帳和統計報表方面轉移到加強統計分析,提高分析質量,提供信息資源,參與單位的決策,徹底改變“報表型”的工作狀態,使報告指標和分析指標同在,經濟指標和管理指標并存,從而全面反映和監督基層衛生事業單位經濟運行的狀況,提升單位管理質量,提高社會效益和經濟效益。
(三)加強基層衛生統計的信息化管理,提高信息資源利用率
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0784-02
現代社會已處于信息時代,醫學技術和現代化管理科學的飛速發展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認識。隨著現代醫學的發展,醫療統計管理已成為一門專門的學科,作為醫院管理體系的信息交流樞紐,其作用正在被管理者重視。醫院的科學決策應當建立在充掌握院內的各種信息基礎上。衛生統計專業性強,其質量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性,影響醫院經營決策水平,因此,統計工作在醫院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢下,醫療競爭日趨激烈,醫院要加強管理,促進自我生存和發展,不能單純地追求經濟效益,必須充分發揮統計職能,有效開發和充分利用統計信息。只有依據科學的統計信息資料,才能提高醫院的服務質量,從而促進醫院的全面發展。
一、統計數據的性質
(1)、統計信息要有可信度
醫療統計指標在醫院質量控制及成本核算中占有重要的比率,統計信息是否準確將直接影響我們的產出日報、月報、季報、年報等醫療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導院領導及相關職能科室的決策,對醫院的規劃建設及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數醫院實現網絡化管理,聯網后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統計數據來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現由于操作人員網絡操作失誤而引起數據錯誤或丟失等情況,這就要求統計工作者明確統計工作的整個環節,每個統計項目都要遵守相應的統計方法、統計標準、統計起止時間等要求,對隨機出現的問題:如臨床醫生因對某問題理解的不同而出現不同的填報情況,輸入操作員出現的手錯等,都要求統計工作者有能力及時發現并解決,對原始數據認真核對,努力減少原始性差錯,以保證統計數據的可信度。
(2)、統計數據要真實、及時、全面地反饋信息
各類統計數字均來源于醫院各科室,統計工作者直接深入科室,把好各類統計數據的第一關,并依據目前的統計工作的發展方向,建立健全醫院綜合信息臺賬,包括人事、財務、儀器設備、科研培訓和患者資料等,并定期進行綜合分析,及時反饋給院領導和上級衛生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
二、開展和拓寬統計工作職能
(1)、全面開展統計工作,加強醫院質控工作
衛生統計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯系的統計指標構成整體開展的,這個指標體系說明和研究醫院醫療活動的各個方面和全過程,完整的醫療統計指標對實現醫院宏觀調控、加強科學管理、提高醫療效益有重要意義。醫療質量水平高低反映了醫院總體醫療水平,根據醫院制定總的質量管理目標,把床位周轉次數、出入院人數、診斷符合率、平均住院日、臨床初診與臨床確診符合率等質量控制指標分解到科室,醫院定期通報。密切關注醫療質量指標、工作計劃指標的完成情況,動態、及時反饋執行情況,為各科室提供相關業務信息服務,并根據年終或季末統計結果進行考核或制定下一年工作計劃。
(2)、深化拓展統計工作,靠攏醫院管理
時代在發展,醫院也在發展、改革,我們的統計工作面臨著新的挑戰。在以往的醫院統計工作中,統計工作主要將醫院工作完成情況搜集、整理、匯總,進而為醫院管理者及各科室提供數據,處于一種被動服務、數據滯后的局面。但是現在醫院的改革發展趨勢要求統計工作從單一的日常報表等常規工作向多元化、專題化方向發展,擴大統計對象范圍,運用統計方法為醫院的醫療、管理、科研和教學提供及時、動態的反饋信息,并加強信息預測職能,提供有預見性的數據,為醫院制定各項計劃、政策提供可行性依據。
(3)、統計信息可指導醫院管理者對現有資源的有效利用
醫院的管理者一定要掌握醫院的服務半徑、所轄區域人群的疾病分類結構和變化趨勢。統計信息可以利用統計數字、圖表和文字相結合的形式,反映醫院醫療活動和經營管理情況,同時作為醫院信息來源的主體,不僅要掌握醫院的縱向發展,還要對院外進行橫向的對比分析,據此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發展的客觀趨勢,以此分配現有的人力、物力和有限的財力,以達到最佳的資源優化配置,為醫院創造更佳的效益,避免人力、物力、財力的浪費。
三、建議
提高統計分析水平,當好領導管理和決策的“智囊團”,具體有以下幾點:醫院設立專門的信息統計機構,配備專門的統計工作人員,健全醫院信息網絡,從整個醫院管理的角度對醫院信息統計工作提供組織機構上的保障;醫院統計具有較強的專業性和科學性,既要有一定的醫學知識,又要具備統計專業知識,時代的發展又要求統計工作者具備一定的計算機技術,所以統計工作人員必須不斷地吸取新的知識,拓寬知識面,提高自身素質,在實踐中不斷總結和積累經驗,充分利用專業特長幫助醫療科室進行課題設計、數據處理,使統計職能深入人心;為醫院決策提供可行性論證,使統計廣泛應用于醫院管理決策、醫療質量監督等各個方面;統計工作者要得到領導的重視與支持,在實際工作中應主動承擔重要任務,增強醫院統計參與管理的意識,主動跟蹤醫院管理,進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創造良好的發展環境,切實為醫院決策提供及時、準確和完整的信息服務,真正成為醫院管理者的參謀部和“智囊團”;定期或不定期做好統計分析及統計信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統計分析,其內容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫療質量、護理質量、經濟效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級醫院比)以及目標完成情況等進行分析,從中找到影響醫療工作的各種正負因素,提出合理化建議,及時提供給醫院及有關部門。院領導往往據此主持召開各職能科室負責人參加的醫療質量分析會,并把統計分析報告進行宣讀,對于成績及問題進行全面討論,給予表揚和批評,并制定相應的措施。在日常工作中,隨時發現問題及時做專題性調查,寫出不定期統計分析;改進統計方法:醫療評價更合理在診斷質量評價上,以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實際工作中我們體會到,僅這兩項指標不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目,對診斷質量進行全面綜合評價。
兩點體會:第一方便了領導對統計信息的利用,為醫院管理科學決策提供了依據;第二有效地發揮了統計監督工作。
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