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(一)社區衛生服務質量和水平得到進一步提升。一是高度重視社區衛生服務工作。年初,區政府召開了全區社區衛生服務提升年活動動員會議,全面安排部署了以提升社區衛生服務質量為目標,以“星級”社區衛生服務站建設為重點的工作任務,區政府印發了《關于開展社區衛生服務質量提高年活動的實施意見》和《泰山區“星級”社區衛生服務站標準》,特別是區委、區政府將提升社區衛生服務水平列入今年的實事項目后,區衛生局高度重視,研究制定了《關于落實區委區政府為民所辦實事項目,提升社區衛生服務水平的實施方案》,實行局班子成員包保責任制,每周調度工作進展情況,及時解決困難和問題。兩次召開全區社區衛生工作現場觀摩調度會議,推動和促進了實事建設項目的順利開展。二是強力提升社區衛生服務質量。①社區衛生服務機構建設水平有新提高。今年以來,先后投資1830萬元對社區衛生服務機構進行了配套改貌建設。目前,全區已建成達到省級示范標準的社區衛生服務中心5個,社區衛生服務站64個,已有13處社區衛生服務站經考核被授予“五星級社區衛生服務站”,并達到功能完善、設施齊全、服務規范的“全省一流”標準。②社區居民的衛生服務受益率和覆蓋率進一步提升。開展了社區居民健康查體,健康調查和隨訪服務全面開展。③社區衛生助理員制度得到全面落實。目前,全區所有社區衛生助理員已經全部經培訓后上崗,制定了社區衛生助理員職責,完善了考核評價標準,對提升社區衛生服務質量起到了很好的推動作用。④加強了人員培訓。舉辦全區全科醫學培訓班5期,舉辦社區中醫適宜技術培訓班1期,由大醫院專家對全區社區衛生人員進行了理論知識和實踐技能培訓。⑤ “健康教育進社區”和“大醫院進社區”落到實處。組織由醫療、預防、保健、健康教育等方面專家組成的健康教育宣講團,深入31個社區開展健康教育講座。組織41位大醫院專家到社區衛生服務機構開展坐診、健康咨詢活動3300余人次,深受社區居民歡迎。⑥全面實行社區衛生服務“信息化管理”。建成了以社區衛生服務中心為網絡中心,以社區衛生服務站為終端的微機網絡管理系統,并召開了全區“衛生信息化管理”現場會議。
今年以來,國家衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強、副局長吳剛、婦幼保健與社區衛生司社區衛生處副處長劉利群、副省長王隨蓮、衛生廳長包文輝、副廳長仇冰玉、省財政廳副廳長阮鳳英、省中醫管理局局長于淑芳、市長李洪峰、副市長徐恩虎等領導先后到我區視察社區衛生服務工作,并給予了充分肯定和較高評價。
(二)新型農村合作醫療健康運行。從鞏固提高“省級新型農村合作醫療工作先進區”入手,不斷加強管理,努力提高服務質量,積極開展了新型農村合作醫療新一輪試點。一是認真做好新農合醫療與服務。采取多種措施,進一步規范各級定點醫療機構全面搞好對參合人員的醫療服務,修訂了新農合補償方案,提高了報銷比例。在全區開展了為參合農民免費健康體檢工作。2010年,共為參合農民免費健康體檢74262人。二是加強對定點醫療機構的監督。研究制定了《關于加強新農合管理的規定》,區新農合辦公室定期不定期對定點醫療機構進行監督檢查,對定點醫療機構擇優劣汰動態管理,實行末位淘汰。10月份,經檢查對邱家店鎮一處村衛生所取消了定點醫療機構。三是全面推行信息微機網絡管理。多方籌集資金,在全區基層醫療機構全面推進醫療衛生信息微機網絡化建設與管理,將藥品經營、合作醫療、社區衛生服務和醫療機構管理全部納入微機網絡監督與監管。所有村衛生所和社區衛生服務站安裝管理軟件,以街道、鎮為單位設立局域網,在社區衛生服務中心、衛生院設立信息網絡中心,負責信息監管與匯總,并與區新農合管理網絡連接。參合病人用藥由微機自動審核報銷,并將信息上傳至新農合管理辦公室予以時時審核監控,防止了套取新農合基金現象的發生,切實管好用好了農民的救命錢。
2010年,新型農村合作醫療行政村覆蓋率仍保持100%,參合農民為14.34萬人,參合率達到了98.5%,共計報銷醫藥費953.51萬元 。
(三)農村衛生工作規范運行。一是鄉村衛生機構一體化管理進一步規范。在全區深入開展了一體化管理規范活動,按照“項目化、指標化、責任化”的總體工作要求,實行局領導包保處鎮責任制,每位局領導包保一個處鎮,每周下基層調研、督導、檢查工作進展情況,一周一調度,遇有問題及時解決。在全區開展了新一輪鄉村醫生競爭上崗,人員結構更加合理,使一批有德、有才、有能的充實到衛生隊伍,全區一體化管理運行質量和管理水平進一步得以規范提高。二是基層衛生機構改貌建設進展加快。積極開展“星級”衛生所創建活動,制定下發了《泰山區“星級”衛生所標準》。2010年,累計投資256.6萬元,新建村衛生所12處,改貌建設10處村衛生所。邱家店中心衛生院遷址建設已經完成,并投入使用。2個鎮衛生院達到衛生院規范化建設標準,群眾就醫環境得到明顯改善。三是藥品器械集中采購健康運行。在全區規范藥品器械統一采購供應制度,對全區所有基層醫療單位藥品實行集中比價采購,由衛生院(社區衛生服務中心)中心藥庫零加價配送到衛生所,藥品降價率26%以上。2010年,藥品器械集中采購1258.9萬元,比去年增長6%。 1
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(四)疾病預防控制和衛生監督工作得到加強。一是以認真貫徹執行《傳染病防治法》為中心,狠抓了以非典、流感、人禽流感、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱、結核病、艾滋病防治為重點的傳染病防治工作,較好的實現了“一個確?!钡娜蝿漳繕恕?月中旬、4月下旬,我區先后為全市、全省結核病防治工作會議成功地提供了觀摩現場,受到了與會領導和代表的好評。3月,省衛生廳為我區頒發了“全省結核病防治示范縣”獎牌,區衛生局被授予“全市結核病防治工作一等獎”(考核得分第一名)。區疾控中心被評為“全省結核病防治工作先進集體”。二是大力實施衛生監督力量下沉。區政府印發了《關于進一步加強基層公共衛生工作的意見》,在泰前、上高、徐家樓三個街道和省莊、邱家店兩個鎮設立衛生監督所。聘任了10名衛生監督員和108名村衛生監督助理員、63名社區衛生助理員,建立了覆蓋全區社區和行政村的公共衛生管理和服務網絡。5月29日,全市衛生監督力量下沉工作現場會在我區召開,副市長徐恩虎出席會議,來自全市各縣市區50余名代表參加了會議。三是積極開展赴川抗震救災。四川發生特大地震災害后,我區先后派出14名衛生監督員奔赴一線積極投身抗震救災工作,他們不怕犧牲、不畏艱險、連續奮戰、恪盡職守,先后有2名同志在抗震救災一線火線入黨,有8名同志分別受到國家、省、市記功表彰。
(五)中醫藥事業有了新的發展。將中醫和中醫適宜技術推廣工作納入衛生工作總體規劃,制定下發了《關于進一步加強中醫工作的實施意見》、《關于推廣應用50項中醫適宜技術的通知》等規范性文件。先后投資400余萬元,對中醫二院病房樓進行擴建改建,新設中醫專科病床,更換新上了先進醫療設施和設備,改建新建了制劑中心、查體中心、門診輸液觀察中心和餐飲服務中心,優化美化了就醫環境同時。以中醫適宜技術推廣及康復理療為特色,投資500多萬元在原泰山區衛生防疫站舊址籌建了治未病中心,在10個社區衛生服務站開展了“中醫治未病”試點。2010年1月21日,治未病中心被國家中醫藥管理局確定為“國家第一批治未病預防保健服務試點單位”,4月12日,國家衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強在副省長王隨蓮、衛生廳長包文輝的陪同下,視察了中醫二院治未病中心工作開展情況。
(六)行業作風建設得到進一步加強。一是按照區委、區政府總體安排和部署,在全區衛生系統深入開展了“轉變思想作風大討論活動”、“入黨為什么、在位謀什么、走后留什么集中教育活動”、“向區法院、市區國稅局學習活動”、“加強作風建設、促進社會和諧主題教育活動”、“爭創服務、創新、爭先型機關及行業活動”等一系列活動。二是進一步建立健全了治理商業賄賂長效機制。三是開展了紅十會“溫暖送千家,博愛在齊魯”送溫暖活動,走訪慰問貧困戶100戶,發放慰問金XX0元;與陽光貝貝兒童用品專賣店聯合舉辦了“關愛貧困兒童愛心援助活動”,向15名住院貧困兒童發放了價值5000余元的慰問物品。四是在全區衛生系統開展了面對面民主評議政風行風活動,先后召開4次面對面民主評議政風行風大會,從衛生局長、區直醫療衛生單位主要負責人、各處鎮社區衛生服務中心主任(衛生院長)到各社區衛生服務站站長(衛生所長),依次上臺述職,特邀人大代表、政協委員、機關(村、社區)干部等社會各界作為評委,大大促進了全區衛生系統整體行業作風的加強和提高。在2010年12月底舉行的全區民主評議政風行風活動中,區衛生局取得了經濟和社會管理類第五名的好成績,區衛生監督局列行政執法類第一名。五是加強了衛生宣傳報道工作。充分利用泰山區衛生局網站,將衛生局有關文件、公告、通知在網站上及時,大大提高了工作效率;積極撰寫衛生新聞稿件,及時報道衛生局及各單位的衛生新聞動態,積極宣傳各單位的好經驗、好做法;今年以來,在大眾日報、齊魯晚報、山東衛生、泰安日報、泰安電視臺等報刊新聞媒體上發表新聞稿件200余篇。
二、存在的主要困難和問題
一是衛生事業發展步伐滯后。面對激烈的醫療市場競爭環境,醫院面臨生存與發展的壓力加大。醫療服務質量和水平還不能很好地滿足人民群眾的需求;醫療人才匱乏,技術落后的問題比較突出;區直和處鎮公立醫療機構規模受限、房屋陳舊、設備技術落后,個別村、社區沒有集體舉辦的衛生站所,難以擔負起公共衛生職責,部分偏遠落后農村衛生所房屋破舊、設施落后。這就要求我們必須在技術、人才、服務和環境條件方面加快改善,以適應廣大人民群眾日益增長的衛生保健需求。
二是社區衛生經費仍顯不足。目前社區衛生服務機構的資金短缺問題十分普遍,資金缺乏困擾著社區衛生服務工作的發展。社區衛生服務項目如預防、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導等都是公益性無經濟效益的工作,盈利的空間相對較小。雖然區財政、辦事處、社區居委會在社區衛生服務站的基礎設施方面的給予扶持,但比起實際需要的社區衛生經費投入還有一些差距。
三是衛生人才匱乏。引進人才的機制不活、政策不優惠,真正的人才難以入編和兌現工資,導致衛生人才、尤其是高層衛生技術人才引進難,專業技術人才嚴重匱乏,鄉鎮衛生院近幾年來,基本沒有安排分配本科畢業生。 [2] 區衛生局衛生工作總結相關文章列表:
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四是中醫重點專科建設還需進一步加強。中醫藥綜合服務、中醫藥綜合開發與應用水平有待于進一步提高。
五是疾病預防控制任務日愈繁重。隨著人們生活水平和健康意識的日益提高,各級黨委、政府、廣大人民群眾對疾病預防控制日愈關注,工作要求越來越高,疾病預防控制任務日愈繁重,工作壓力越來越大。
六是衛生監督執法工作面臨的形勢十分嚴峻。食品衛生安全形勢不容樂觀,多數中小餐飲單位衛生條件差,消毒設施不全,消毒措施不落實。無證經營現象仍然存在。食源性疾患和食物中毒仍是突出的公共衛生問題。職業衛生隱患仍然存在,防控工作難度很大。
三、2010年工作思路、重點和措施
總體思路是:以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導,全面落實科學發展觀,以民生工程為突破,大力加強公共衛生、社區衛生和農村衛生,突出重大疾病防治,推進中醫事業發展和科技興醫戰略,提高醫療服務質量,強化醫德醫風建設,推進衛生事業全面、協調、可持續發展。
(一)突出抓好衛生民生工程。把涉及廣大人民群眾切身利益的衛生民生工程作為衛生部門的頭等大事,擺上十分突出的位置來抓。實行衛生民生工程目標管理,加強督導,明確責任,分級負責,落實任務,確保完成城市社區衛生服務體系和農村衛生服務體系、新型農村合作醫療全覆蓋、重大疾病醫療救治三大衛生民生工程任務。
(二)不斷推進城市社區衛生服務體系建設。認真落實推進城市社區衛生服務體系建設省級重點聯系城市各項工作,積極開展“社區衛生服務創新提升活動”,在社區衛生規劃、籌資與補償機制、運行機制、績效考核、人才吸引、服務模式等方面進行重點突破和創新。進一步加大社區衛生服務機構基礎設施建設、人才隊伍建設、服務能力建設和制度建設,年內新建財源社區衛生服務中心、廣生泉社區衛生服務中心。繼續開展星級社區衛生服務站創建活動,年內五星級社區衛生服務站達到30個。實行“中心管站”一體化管理模式和健康教育進社區、慢病防治進社區、婦幼保健進社區、殘疾人康復進社區、計劃生育指導進社區、信息技術進社區的“六進社區”服務模式。開展社區居民免費健康查體,60歲以上老年人查體率達到95%。建立健全內部財務收支管理制度,開展收支兩條線管理試點。大力開展“專家進社區”、“衛生職能進社區”及“中醫藥進社區”活動。年內創建為國家級中醫藥特色社區衛生服務先進區。
(三)不斷完善新型農村合作醫療制度。鞏固提高省級新型農村合作醫療試點成果,進一步完善合作醫療服務制度和管理規范,加強資金使用的監督管理,全面推行新農合信息微機網絡管理,推行統一藥品價格制度和單病種限價收費規定,不斷提高群眾對新型農村合作醫療的滿意度。新型農村合作醫療農業人口覆蓋率99.8%。
(四)加強疾病防控工作。完善疾病防控體系和突發公共衛生事件應急機制,加強對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業病和慢性病等疾病的預防控制和監測;進一步落實艾滋病、結核病等重大疾病防治措施,實施“第五輪全球基金流動人口結核病防治二期項目”。抓好預防接種門診規范建設和疫情信息網絡體系建設,提高預警預測能力,有效控制疫病的流行和傳播。
(五)推進公共衛生體系建設。深化衛生監督體制改革,不斷完善衛生執法運行機制和保障機制;加強農村衛生監督體系建設,在全省、全市率先實行衛生監督力量下沉到處鎮、到農村,完善農村衛生監管網絡,強化農村衛生監督執法工作;加強監督監測實驗室裝備,進一步提高應對突發公共衛生事件處置能力;全面加強公共衛生和衛生全行業監管,建立食品衛生長效監管機制;加強健康促進與教育;大力促進食品衛生、職業衛生、學校衛生工作。繼續深入開展打擊非法行醫專項整治活動。
(六)切實加強農村衛生工作。加快建立健全以區級醫院為龍頭,處鎮衛生機構為骨干,村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡,逐步完善處鎮衛生機構管理和運行機制,全面推進處鎮衛生機構和村衛生室規范化、標準化建設,加大村衛生所改貌建設力度,年內進行省莊鎮衛生院改擴建,規劃新建村衛生所28處。大力開展星級衛生所創建活動,年內五星級衛生所達到15個。繼續開展基層藥品統一采購供應,集中采購供應達100%。完善鎮(處)村衛生服務一體化管理工作,進一步提高農村衛生服務整體水平。
(七)進一步加強婦幼衛生工作。全面實施婚前保健、孕前及孕期保健和嬰幼兒系統保健“三期保健”,提高孕產婦和兒童保健覆蓋率,進一步降低出生缺陷發生率和孕產婦、嬰幼兒死亡率,提高婦女兒童保健水平。
(八)加強中醫和科技興醫工作。認真做好“國家級治未病預防保健服務試點”工作,大力加強治未病中心內涵建設和服務能力建設,積極開展“中醫治未病進社區活動”。積極籌建泰山區中醫預防保健醫院,年內開展“全省首批社區中醫預防保健建設項目”。繼續推進中醫“名醫、名科、名院”和中醫“進農村、進社區”戰略,大力加強中醫人才隊伍建設、中醫機構內涵建設和??茖2〗ㄔO。加快學術和技術帶頭人培養,推進重點學科建設,加快適宜衛生技術推廣應用,強力推進全區科技興醫工作,年內創建成“全市護理服務示范病房”。
(九)加強衛生行業作風建設。繼續深入開展創建“服務、創新、爭先”型行業活動;樹立行業典型,積極開展“人民的好醫生”、“十佳醫務工作者”等評選表彰活動,以先進典型帶動全行業作風的轉變;深入開展治理商業賄賂工作;保持“市級文明機關”稱號,行評位居前列。
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認真貫徹落實《傳染病防治法》,注重做好日常傳染病的監測、報告和人間禽流感的預防及非典防治工作,有效防止了重大傳染病的暴發和流行。
(一)轄區各醫院均設有預防保健機構或專職人員,強化疫情登記和報告制度,1-12月份全區共報告各類法定傳染病21種763例,總發病率為236.43/十萬,無傳染病死亡病例報告,法定傳染病漏報率低于2% 。其中,重點疾病為:肝炎212例;菌痢251例;猩紅熱24例;肺結核81例;流行性腮腺炎26例;尖銳濕疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全區共使用生物制品19種,累計下發使用各種疫苗120198人份,“五苗”接種率達到95%。
(三)與區教體局聯合下發了《關于在我區大中專院校及中小學校建立防治重大傳染病預防接種制度的通知》(殷衛[2005]5號文件),并按要求于今年4、5月份組織轄區各接種門診對7歲、17-19歲人群開展了2215人次的麻疹、風疹、腮腺炎疫苗的查漏補種工作。
(四)今年4月份,對區北蒙辦事處大碾屯小學發生的12例水痘病例情況進行了流行病學調查,在對4例現患病學生進行了個案調查后,對該校的傳染病防治工作提出了指導性意見和建議,目前患病學生都已恢復健康。
(五)在年初,成立了人間禽流感防治工作領導小組、疫情應急處理技術指導小組、疫情應急處理小組及預備隊,印發了《突發人間禽流感應急處理預案》、《人間禽流感防治知識》等宣傳資料10000多份;舉辦了轄區各醫療機構衛生技術人員共200余名參加的 “殷都區人間禽流感防治知識培訓班”。 加強了轄區7個集貿市場的禽類產品生產、加工、經營場所和轄區160家經營鮮活禽類食品及餐飲單位監督檢查。掌握了轄區98家專業畜禽養殖戶及高暴露人群情況,轄區各醫療機構均制定了相應的人間禽流感防治預案,組建了人間禽流感防治機構,實行疫情值班制度,完善報告制度;以“早發現、早報告、早隔離、早治療”為原則,實行了24小時疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項報告制度等,及時準確應對了人間禽流感疫情。
(六)印發了《殷都區衛生局關于加強SARS疫情監測報告的通知》,強調了疫情的監測與報告管理,并對轄區各單位的SARS疫情監測報告工作實行了通報制度,根據4月份全國非典疫情情況,及時啟動了疫情應急預案。
(七)為進一步加強對艾滋病防治工作的領導,切實搞好我區的艾滋病防治工作,在區政府成立殷都區艾滋病防治工作委員會的基礎上,我局又成立了“艾滋病防治工作領導小組”及“艾滋病防治專家組”,具體負責全區艾滋病防治工作和技術指導、對外交流、咨詢服務等。并于今年8月份,開展了全區有償供血人員普查,基本摸清了轄區的HIV感染者底數。本次普查,共入戶調查77491戶,調查人口233392人,累計登記既往有償供血人員217人,累計采血150人,查出HIV感染者1人,并對其和既往確認的1名HIV感染者進行了個案調查;截至目前,全區共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加強衛生監督隊伍建設,加大衛生監督檢查力度。
(一)衛生監督隊伍的建設,直接關系到衛生監督的質量和效果,1—11月份,共組織90名衛生監督人員參加上級業務部門舉辦的各類培訓班,進一步提高了衛生監督人員業務水平,為我區衛生監督工作依法行政、嚴格執法打下了良好的基礎。
(二)為保障人民群眾的食品衛生安全和身體健康,開展了春節、五一和十一期間的食品衛生安全大檢查,進行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場等12項專項治理,檢查單位(場所)2850戶次,發現各類隱患195處,當即整改148處,限期整改47處,責令停業整頓4家,監控重大隱患1處,制作現場筆錄1284份,下達監督意見書1307份、處罰告知書11份,罰款8500元;查處過期、標識不清等不符合衛生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,飲料875件;查處不符合衛生要求的化妝品12盒、無產品檢驗報告單的衛生用品20包。有力地打擊了非法生產、經營的違法行為,在一定程度上凈化了食品市場和公共場所衛生環境。
(三)積極開展食品安全周宣傳活動。共出動人員25人次,車輛5次,設置咨詢臺2個,宣傳版面4個,發放宣傳材料2700份,舉辦食品安全教育課6班次216人,取得了良好的社會效益。
(四)采取了衛生監督科室分片包干的方法,加大監督檢查力度,衛生監督覆蓋率已達100%,同時,利用對從業人員限期體檢,集中培訓等辦法, 嚴把從業人員體檢、培訓關,今年1—12月份共體檢5737人,培訓各類從業人員3823人;對52名職業禁忌人員進行了調離,調離率達100%。
(五)認真做好《衛生許可證》審批工作。依據《食品衛生法》和《公共場所衛生管理條例》等法律法規的規定,嚴格把好《衛生許可證申請書》的審查、發放關,做到合格一戶、簽發一戶,1—12月份,共簽發《衛生許可證申請書》1251份。
三、加強醫療機構管理,規范醫療市場秩序。
全面貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》和《河南省醫療機構管理辦法》,堅持醫療機構按規劃設置、按法律管理、按標準評審,有效促進了醫療機構和醫護人員的規范化、法制化管理。
(一)加大了打擊非法行醫力度,全年共查處非法行醫21家,沒收過期醫用藥品、醫療器械價值7000多元,罰款20400元。有效凈化了我區醫療衛生市場,進一步規范了我區醫療衛生秩序。
(二)根據《河南省鄉村醫生執業注冊管理暫行辦法》、《鄉村醫生從業管理條例》,圓滿完成鄉醫注冊工作,共計有219人通過信息確認免試注冊,60人通過考試進行了注冊。
(三)完成無正規學歷再教育培訓工作,全區共有219名無正規學歷的衛生人員參加了無學歷再教育學習(其中市中醫藥學校69名,市衛校130名,其它中專院校20名),為下一步鄉鎮衛生院在職衛生技術人員和農村衛生所(室)在崗鄉村醫生逐步向執業助理醫師以上資格轉化,奠定了良好的基礎。
(四)根據省市統一安排,圓滿完成了執業醫師和執業助理醫師資格考試工作,共有75人報名參加,其中,中醫24人,西醫51人,執業醫師16人,執業助理醫師59人。
(五)按照市衛生局新確定的年審工作內容,以“查問題、定措施、促改進”的指導思想,根據“六統一,八不準”的要求,采取現場檢查、現場辦公的工作方法,完成了全區215家醫療機構的年審、校驗工作。在年審檢查中,從醫療文書的書寫保管,規章制度的建立和執行情況、對外租賃科室情況、一次性衛生用品的使用與銷毀、傳染病的報告與管理、非典防治預案落實情況等進行了重點檢查,對存在的問題提出了明確的整改要求,促進了醫療機構的規范化、法制化管理。
四、加強醫療衛生保健,服務轄區廣大群眾。
(一)西郊鄉衛生院、新興醫院、區直門診所按照“以人為本,患者至上”醫療衛生服務宗旨,提出“三個一切”、“五心”、“五有” 的服務措施,即:一切為了患者、一切服務患者、一切方便患者;接診熱心、檢查細心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心;入院有人接、住院有人管、檢查有人賠,出院有車送、回家有隨訪,熱情為患者服務。西郊鄉衛生院門診接診約3.8萬人次,住院收治1900余人次,開展手術近1000臺,業務收入 280余萬元;新興醫院全年門診接診約2.5萬人次,住院410 人次,業務收入112余萬元,較去年同期增加約5.7萬元;區直門診業務收入10.3余萬元。
(二)區婦幼保健所1—12月份,共計完成0-7歲兒童系統體檢1896人,新建卡203人,入托體檢2666人,病弱兒童建檔5人,系統體檢率達85%;婦女孕產期保健515人,新建卡69人,婚前體檢22人,其它類別體檢134人,圍產期體檢率85%;規范《出生醫學證明》發放程序,共發放398份;門診接待人數2150人次,婦女病普查1500人。
(三)為推動我區社區衛生事業的進一步開展,結合我區衛生規劃要求和社區居民需求,自今年6月份開展創建省級社區衛生服務示范區工作,對原有的6家社區衛生服務中心(站)提出了整改要求,并迎接了省衛生廳組織的專題調研和督導。截至目前,我區共有社區衛生服務中心3個,分別是:梅園莊街道辦事處社區衛生服務中心、紗廠路街道辦事處社區衛生服務中心、鐵西路街道辦事處社區衛生服務中心;社區衛生服務站2個,分別設在鋼六區和鋼二區。
五、提高審批效率,提供優質服務,方便群眾辦事。
為提高審批效率,方便人民群眾辦事,區衛生局成立了審辦股,審辦股充分落實授權內容,堅持熱情優質服務,樹立了執政為民的良好形象,從成立至今,共接待群眾辦事、咨詢2300余人次,全年工作無投訴。區行政便民服務中心9月份開展百分考核以來,衛生局窗口9月、10月連續2個月奪得“優質服務窗口”、“優質服務標兵”稱號,收到群眾贈送“熱情服務,執政為民”的錦旗一面。全年共發放《衛生許可證》1150個,其中:食品類952個,公共場所類198個,辦理從業人員《健康證》5470個,“兩證”正確發放率100%。
嚴格落實下崗職工再就業優惠政策,從2004年以來,共免費辦理《衛生許可證》180個,免費金額1800元;免費辦理從業人員《健康證》145個,免費金額7250元;免收個體醫療機構管理費11025元;合計19825元。
六、全力以赴,努力開展創建國家衛生城市工作。
緊緊圍繞創建國家衛生城市工作目標,按照《國家衛生城市標準》的要求,制定了《殷都區衛生局創衛工作臺帳》、《殷都區衛生局創建國家衛生城市工作制度》、《殷都區衛生局創衛工作網絡圖》、《殷都區衛生局“創衛”工作目標任務分解表》、《殷都區衛生局創建國家衛生城市目標任務分解及百分檢查評分標準》等,深入開展國家衛生城市創建活動,確保了省初驗工作成功。
(一)健康教育。在省初驗之前,爭取區政府成立了區健康教育所,在區衛生局、防疫站、教體局、西郊鄉、各街道辦事處和轄區各廠礦、企事業單位都建立了健康教育組織,固定了專(兼)職健康教育人員,基本上形成了覆蓋全區的以醫療衛生保健機構中的健康教育組織為骨干,以廠礦、企事業單位、學校、街道辦事處、社區居委會等單位的專(兼)職健康教育人員為依托的健康教育網絡。
在全區共建立健康教育宣傳欄68個,發放社區居民健康知識應知應會宣傳單13萬張,健康知識應知應會手冊近7萬冊,開展包括觀看錄像、參加講座、有獎知識答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作,發放公共場所從業人員基本健康知識應知應會宣傳單3萬份,行業創衛明白卡5000余份。
按照《安陽市醫療衛生單位健康教育工作規范》,要求轄區各醫療衛生單位在病房、門診嚴格按標準開展健康教育,嚴格落實健康教育處方制,在門診、病房、候診室等處均設置了健康教育宣傳欄,向病人及其家屬講解醫療保健知識,免費贈閱疾病預防宣傳資料,確保了住院病人相關疾病知識知曉率達85%以上。我區各醫療機構目前共設立各類健康教育宣傳欄45個。
按照《安陽市教育局、安陽市衛生局關于加強學校健康教育工作的通知》,全區各學校均設置了健康教育課程,對開設健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進度做了明確規定。各學校堅持做到了教員、課本、教案、課時、效果評價五落實。各學校的健康教育課的開課率均達到了100%。
(二)傳染病防治、食品衛生、公共場所衛生。加強日常工作的同時,按照《國家衛生城市標準》9類60條中涉及公共衛生系統的4類30條任務,進行認真分解,安排到相關科室,落實到每一位工作人員,做到責任明確到位。先后制定印發了《殷都區食品衛生專項整治工作方案》和《殷都區公共衛生系統創建國家衛生城市工作方案》。并于9月召開了“殷都區公共衛生系統創建全國衛生城市動員會”,全體衛生監督人員及轄區380余家從業單位負責人參加了會議,對我區衛生系統的創衛工作進行了安排部署。
(三)加強“五小”門店整治,夯實創衛基礎。先后組織召開4次“五小”專項治理工作會議,轉發了《安陽市“五小”門店專項治理標準》1200份,制作印發《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治聯合執法意見書》、《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治控制決定書》和《安陽市殷都區創衛辦“五小”整治督查通知書》2000多份。
(四)認真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場所衛生、食品衛生和傳染病防治及局機關“創衛”工作文本資料,共裝訂成冊五套33本。
七、其它重要工作
(一)截至目前,預算內收入完成102.5633萬元(其中局本身完成20.719萬元,婦幼保健所完成1.5萬元,防疫站80.3443萬元);預算外收入完成13.3324萬元(其中局本身完成5050元,防疫站完成6.8274萬元,婦幼保健所完成6萬元)。
(二)為顧全鋼花路建設大局,西郊鄉衛生院率先拆除了該院防保科、車庫等部分建筑。區政府已經向市政府請示在市第五人民醫院搬遷后的原址上,以西郊鄉衛生院的設備、人員等現有資源為基礎,組建安陽市第七人民醫院或殷都區人民醫院,前期準備工作正在積極籌制。
(三)籌建北蒙社區衛生服務中心的立項、 規劃等相關手續已經全部辦妥,平面圖、效果圖已經出臺,資金也籌措完畢。并已向土地部門申報了辦理土地相關手續。
(四)為了保證《行政許可法》在衛生系統能夠順利實施,制定有關行政許可的配套制度和實施流程圖,參加了區組織的《行政許可法》宣傳日活動,嚴格按照《行政許可法》的有關規定進行行政審批。
(五)區防疫站檢驗室于今年第一季度取得了省衛生廳頒發的《衛生檢驗機構資格認證書》。
(六)于“5.8”世界紅十字日,參加在市政廣場舉辦的中國紅十字會建會100周年紀念活動,同時開展捐獻造血干細胞的動員活動,發放宣傳品400余冊。
(七)根據區財政局、區監察局、區政府糾風辦印發的《殷都區整頓統一著裝工作實施方案》及其通知要求,我局及時進行了整頓工作部署,積極開展自查自糾,對4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。
(八)重視安全生產工作,多次開展安全生產大檢查,落實安全生產責任制,區衛生局與轄區各醫療機構、食品生產經營單位、公共場所業主、局屬各二級單位每個工作崗位等都簽訂了安全生產責任書,共簽訂安全生產責任書1222份。
(九)按照區武裝部和區防汛辦要求,分別成立了區民兵醫療救護隊(55人)、衛生防疫隊(30人)和防汛搶險醫療救護隊(55人)。
八、存在的問題。
(一)區健康教育所雖然建立起來了,但是辦公場所、人員和經費沒有落實到位,如果不盡快落實,將影響我區健康教育工作的正常開展。
(二)衛生監督體制不順暢,由于我區的衛生監督隊伍在區衛生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受經費供給方式的影響,在日常監督工作中,重收費,輕管理,這就是造成我區“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛生監督體制,建立一支專門的衛生監督隊伍,全區衛生監督管理工作效率仍將低下,從業單位衛生狀況很難有效徹底改觀。
(三)西郊鄉衛生院的經費問題,目前還沒有得到落實。
(四)農村初級衛生保健專項資金沒有建立。
九、2006年工作目標。
(一)以艾滋病、禽流感、非典為重點,防止重大傳染病的暴發和流行,完善疫情報告網絡建設,醫療機構法定傳染病漏報率低于2% 。
(二)切實加強免疫預防集中接種工作,“五苗”接種率維持在95% 以上,安全注射率達100%,居住期限3個月以上流動人口兒童建卡建證率達95%。
(三)嚴防食物中毒和食品污染事件發生,保持衛生監督檢查覆蓋率100%,切實貫徹《中華人民共和國食品衛生法》和《公共場所衛生管理條例》,有計劃、有檢查,衛生監督、檢測,技術指導規范,資料齊全。從業單位有有效的《衛生許可證》,衛生管理制度健全,從業人員全部持有《健康證》和《衛生知識培訓合格證》,“五病”調離率全部達到100% 。
(四)加大全區健康教育工作力度,居民基本健康知識知曉率≥70%,居民健康行為形成率≥60%。
(五)繼續規范醫療市場秩序,嚴厲打擊非法行醫,監督檢查覆蓋率達到100% 。
(六)預算內收入完成77萬元(其中局本身完成15萬元,婦幼保健所完成2萬元,防疫站完成60萬元);預算外收入完成12萬元(其中防疫站完成5萬元,婦幼保健所完成7萬元)。
(七)積極完成區委、區政府、市衛生局交辦的各項工作任務。
十、2006年工作措施。
(一)爭取區健康教育所的辦公場所、人員、經費盡快到位,及時、有效地開展我區的健康教育工作;
(二)按照國家衛生監督體制改革的要求,建立健全規章制度和辦事規則,待省市衛生行政部門的具體方案下達后,盡快完成區衛生防疫站的撤并整合,成立區疾病預防控制中心和區衛生監督所,理順體制,促使區衛生監督所成為一支專門、高效的衛生監督檢查機構,改變衛生監督方法、方式,提升我區衛生狀況。
(三)嚴格按照國家衛生城市的行業標準,進一步細化工作任務和責任、明確目標,把我局創建國家衛生城市的各項工作真正、全面落實到實處。
(四)認真做好西郊衛生院的搬遷重建的各項工作。
(五)按照《殷都區(2002—2010年)農村初級衛生保健實施方案》,爭取區政府建立農村初保專項基金,與有關部門配合,認真組織實施,推動各項初保目標的落實。
(六)繼續加大對醫療機構監督管理力度,嚴厲打擊無證行醫。個體醫療機構管理模式實行微機化管理,上網公布,增加透明度,接受社會監督。
(七)以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157:H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點疾病,以高危人群、在校學生、流動人口為重點人群,加強疾病監測、預防和控制力度,完善疫情應急預案,強化應急演練,健全報告網絡,防止疫情反復。
(八)加大預防艾滋病宣傳力度,普及艾滋病防治知識。
(九)加強預防用生物制品管理,加大生物制品監督管理力度,年內開展2—3次生物制品執法檢查,確保生物制品供應渠道正規、制品安全。
(十)加大宣傳力度,配合上級部門搞好碘缺乏病、降氟水質分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以貫徹落實《傳染病防治法》和《消毒技術規范》為重點,進一步規范醫療保健機構的消毒效果的監督監測,加強消毒產品的監督監測,配合區愛衛辦做好全區病媒生物的殺滅和監測工作。
(一)建立了統籌城鄉衛生均衡發展工作目標。認真貫徹落實市委、市政府《關于推進統籌城鄉綜合配套改革試驗區建設的意見》精神,制定衛生綜合配套改革總體方案、24個子方案。按照“一個制度、四項分開、四個體系”的思路,推進醫療體制、醫保體制、醫藥流通體制和公共衛生服務體系改革的四個聯動,提出了大衛生、醫學中心、醫學城、市級醫療機構東西南北中發展目標、縣級醫療機構資源整合發展意見。
(二)改善了農村醫療衛生服務條件。223所鄉鎮公立衛生院、2396個村衛生站標準化建設全面完成。目前,鄉鎮公立衛生院新增床位XX張,固定資產總值新增78%,門診人次平均增加32%,住院人次平均增加23%以上,而每門診人次費用、住院人均費用下降了12%以上。
(三)社區衛生服務體系日趨完善。初步形成“四個體系、三個機制、二個模式”,即政策支撐、基本醫療保障、服務網絡、服務機構“八統一”標準化建設和規范化管理體系;創新了“六大健康社區行”健康促進和服務模式。繼續開展醫院管理年和醫德醫風規范化建設。啟動“衛生支農快車”行動。12家市級醫療機構對口幫扶30家重點鄉鎮衛生院和10家縣級醫療機構。確定成都市惠民醫院、市級醫院和14家縣級綜合醫院為見義勇為特約定點醫院。健全產科三級急救網絡,實施出生缺陷三級干預,孕產婦死亡率為19.34/10萬,嬰兒死亡率為7.28‰。
(四)建立了公共衛生服務體系。率先在全國建成《成都市疫情和突發公共衛生事件信息報送和分析處理系統》。狠抓艾滋病、結核病、霍亂等重大疾病防治;連續三年全市霍亂零發??;提前實現結核病防治規劃三大目標,免疫接種率10年保持在95%以上,流動兒童納入常駐兒童免疫規劃系統管理;蒲江、邛崍、大邑提前實現了國家、省、市下達的血防、瘧疾工作任務,全市實現了瘧疾基本消滅的奮斗目標。全面推行衛生監督量化分級管理。
(五)中醫工作得到加強。制定《成都中醫藥發展規劃(XX-2015)》和《成都市中醫藥發展xxx規劃》,召開了全市中醫藥發展工作會議;100%的鄉鎮公立衛生院和中心城區社區衛生服務中心設置了中醫科,農村和社區衛生服務中心中醫藥服務量達30%以上。建成國家級中醫重點專科1個,省、市級中醫重點???4個,培育省市級名中醫87人。
(六)深化了愛國衛生工作。創建市級衛生村28個。全年新建農房無害化衛生廁所達100%。建成市級農村改廁示范村6個、建成社區健康教育示范區2個。積極開展“億萬農民健康促進行動”示范縣建設。全市自來水普及率達75.60%,衛生戶廁覆蓋率達72.07%。
(七)深化了人才隊伍建設。培訓各級各類衛生技術人員12600多人次。對3項適宜技術進行推廣,實施與蒙比利埃市醫學院醫療衛生合作項目。共獲國家級科研課題2項,省級113項,市級17項,局級90項。鑒定成果75項,獲省、部級科技進步獎4項,市科技進步獎47項,省醫學科技獎6項。
按照立足現實、充實加強、細化職責、重在建設的方針,進一步強化組織領導,及時調整應急工作領導組織,保證對突發公共衛生事件工作的領導和組織協調,領導小組下設醫療救援組、疾病控制組、衛生監督組,分工負責相應的應急工作,還成立了應急辦公室,負責衛生應急的日常工作。根據應急工作的需要,成立了多個專項的應急指揮機構,具體有:__縣食物中毒和食品污染等突發事件(故)應急處理領導小組、__縣衛生局傳染性非典型肺炎防治領導小組、__縣救災防病衛生防疫應急領導小組、__縣救災防病醫療救護應急領導小組、__縣救災防病衛生防病領導小組、__縣衛生系統特別重大事故應急救援領導小組等,每個領導小組均有成員5-8人,組長均為各專項工作分管領導。各鄉鎮衛生院也相應成立各自的應急處理隊伍,分工負責相應的應急工作,這樣建立了分級負責、條塊結合和屬地管理為主的應急管理的運轉機制??h衛生局還把衛生應急工作納入度衛生工作計劃,實行目標責任管理,同各醫療衛生單位簽訂了目標責任書,并進行經常性檢查和定期考核,年終兌現獎懲。
二、制訂預案,認真培訓
我縣于20__年初編制了《__縣突發公共衛生事件應急預案》,并以政府文件形式印發,同時報市衛生局備案。為保證各類公共衛生事件處理的科學、規范,在《__縣突發公共衛生事件應急預案》的基礎上,還先后制訂了《__縣食物中毒和食品污染等突發事件(故)應急處理預案》、《__縣衛生局傳染性非典型肺炎防治預案》、《__縣中、高考期間食品衛生安全保障及醫療救護工作預案(試行)》、《__縣救災防病衛生防疫應急預案》、《__縣救災防病醫療救護應急預案》、《__縣醫療事故防范處理預案》、《__縣衛生系統特別重大事故應急救援預案》、《__縣衛生局處置大規模上訪和應急預案》、《__縣化學恐怖襲擊事件和生物恐怖襲擊事件醫學應急處置》等一系列專項應急預案,保證了突發公共衛生事件的處理做到常備不懈、反應及時、措施果斷、處置合理。
為提高衛生人員的應急知識水平,縣衛生局制訂了專門的應急培訓計劃,將突發公共衛生事件應急知識和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容,通過例會、月會、舉辦專門的培訓辦等形式,對縣鄉村衛生人員開展應急知識培訓,截止11月底縣級培訓人員286人次,鄉級培訓人員1856人次,培訓內容包括各種應急預案的內容、應急處理的組織機構及組成、責任分工、報告程序、接到報告后的響應和措施等。通過培訓大大增強了醫務人員對應急工作重要性的認識,提高了應對突發公共衛生事件的能力。
三、建立完善的網絡直報系統
認真落實突發公共衛生事件的監測與報告工作,配備了三十余臺直報專用電腦和網絡設備,建成了以縣疾控中心為龍頭、縣鄉醫療單位為依托、覆蓋全縣的傳染病監測報告網絡;設立了兩部應急值班電話,實行24小時值班;建立了應急接報與響應制度,所有應急處理領導小組,專業小組成員,必須保持24小時通訊暢通,外出必須和局分管領導請假,在接到突發公共衛生事件報告后,值班人員立即報告分管領導,由分管領導根據專業及突發事情性質決定響應方式;配備了疾病控制應急處理車一輛,120急救車二輛;為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,提高對傳染病的應急的處理能力,籌集資金建設縣傳染病院,現已投入使用;加強縣鄉醫療的發熱門診建設,縣鄉醫療單位均建成規范的發熱門診,要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對突發公共衛生事件立即進行網絡直報,確保了發現各種突發事件都能及時上報,杜絕了漏報誤報現象,提高了突發公共衛生事件應急處理的快速反應能力。
四、加強應急隊伍的建設,建立了應急物資儲備制度
根據每個專業應急處理要求分別建立了流行病學調查、現場衛生學調查、疫點處理、衛生監督、采樣監測等30余個兼職應急隊伍。設立了突發公共衛生事件救援、母嬰急救、急性腸道傳染病急救、禽流感救治等8個專家組。建立了由局機關、疾控中心、衛生監督所等10名后勤保障人員組成的兼職應急平臺保障專業隊伍。在縣疾控中心建立了應急物資庫,貯備了“84”消毒液8件(30瓶/件)、漂白精粉4件(50公斤/件)、泡騰片4件、氟派酸6盒(25板/盒)等消毒殺蟲藥品約1萬元。
近年來,通過全縣衛生人員的共同努力,我縣已初步建成應對突發公共衛生事件的應急系統,有效地保障了全縣人民的身體健康。但因應急工作無經費保障,造成我縣公共衛生基礎設施、設備嚴重滯后,應對突發公共衛生事件的能力仍較低。一是各醫療單位業務收入的絕大部分用于支付職工工資,無力購買醫療設備和引進新技術,普遍存在醫療設備落后,技術條件差的現象;二是由于各鄉鎮衛生院受房屋條件所限,均沒有設立規范的傳染病門診,容易造成醫源性感染和傳播,存在醫療隱患;三是縣醫院醫療設備陳舊,缺乏“120”急救設備,只能應付一般情況的急救和
1、新農合制度建設取得新的成績。參合率進一步提高。__年參合人數為475053人,參合率98.79 %;參合群眾的受益面、補償程度不斷提高。截止到1-10月底總的補償人次503756 人(其中住院補償人次 50294人,住院平產1485人,門診大病9635 人,家庭門診補償168309人,門診統籌補償274033人)總受益面106.04%;總的補償金額13675.8萬元;一次性報賬率95.66% ;基金使用率88.52% ;政策理論補償比77.52% 。
2、大病保險工作有序開展。新農合大病保險是__年新農合工作的一項新工作,也是黨和政府關心民生的又一個重要舉措。我縣在全省率先實現了“新農合大病保險網上審核”、定點醫療機構“一站式服務”的目標,極大地方便了參合群眾報賬。9月25日,全省新農合大病保險工作現場推進會在我縣成功召開。截止目前,我縣新農合大病保險已賠付 991人次,賠付金額493.78萬元,大大減輕了大病患者的負擔。
3、規范藥品網上集中招標采購制度。根據上級文件精神要求,結合我局實際,對我縣網上集中招標采購監管工作做了具體部署。主要體現在以下兩方面。一是全縣醫療單位基藥采購必須按照上級要求100%藥品在__省醫藥采購服務平臺上進行藥品網上統一采購(含非基藥)。二是執行“三嚴”確保網上集中招標采購監管。為加強國家基本藥物網上集中招標采購監工作和扎實推進醫藥購銷專項治理工作,我局執行“三嚴”確保網上集中招標采購監管。要求各醫療單位全部藥品嚴格省醫藥采購平臺上進行藥品采購,任何單位未經申報審批備案同意下均不得在平臺外采購基藥和非基藥,如有違反,將按有關規定從嚴處理。嚴格要求各單位的藥品品種和品規必須由單位藥事委員會研究確定,任何單位與個人不得與配送企業私下交易,不得由領導或個人對藥品采購說了算,對選擇的配送企業要嚴格進行資質審查和合同管理。并要求每月上報當月藥品采購統計表,以便掌握藥品集中采購情況。
4、基本公共衛生服務項目穩步實施。繼續推進農村公共衛生服務逐步均等化工作。截止10月底,全縣共建立居民健康檔案431111份,規范化電子檔案431111份,紙質建檔率80% ;電子建檔率72%,其中65歲以上老年人52731人,規范化電子檔案52731份,高血壓38015人,規范化電子檔案38015份,管理率69.79%;糖尿病4146人,規范化電子檔案4146份,管理率18.69%;0-6歲兒童57710人,規范化電子檔案57710份,完成率100.88%;孕產婦7021人,完成率52.36%;規范化電子檔案7021份,重性精神病1328人。今年項目資金已下達我局1044萬元,已全額下撥到各項目實施單位。經過開展一系列基本公共衛生服務工作,對疾病做到“早發現、早診斷、早治療”,為人民群眾筑起了一道健康防護線。
5、完善鄉鎮衛生院績效工資實施。建立績效考核分配制度,制訂和完善了鄉鎮衛生院績效工資實施方案,規范衛生系統職工收入分配秩序。進一步制定切實可行的內部管理分配方案,提高分配方案的科學性和合理性,使職工收入與崗位性質、技術含量、風險程度、服務態度與服務質量等工作業績緊密掛鉤。
(二)基本公共衛生工作不斷加強
1、強化疾病防治控制工作。一是加強傳染病管理。截止到10月底目前全縣累計報告各類傳染病 __8例, 報告發病率為 209.18/十萬:死亡3例病例,報告死亡率0.55/十萬,無甲類法定傳染病、突發公共衛生事件發生。二是扎實開展結核病、艾滋病防治工作。目前共登記接診可疑肺結核病人597 例,病人就診率10.85/萬;發現管理治療病人310人,其中初治涂陽病人174人,完成任務數87.44%;完成了公安監管的看守所當年所有新入所人群的免費艾滋病病毒抗體篩查 278人,并對入所被監管人員全部實施艾滋病預防和行為干預教育。在縣
醫院、婦幼保健院建立免費咨詢檢測點,共接待咨詢 745人次,今年發現HIV感染者 5人,感染者和病人管理治療率達100% 。2、婦幼保健工作成效明顯。繼續做好基層醫療保健機構孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷調查以及助產技術服務、孕產婦系統、出生證管理等工作檢查指導和婦幼衛生信息質控工作。認真實施國家“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目,全面落實農村孕產婦住院分娩免費的民生工程,促進各衛生醫療機構婦保兒保人員下鄉,上門宣傳婦保兒保知識,免費對孕產婦產前檢查,定期產后訪視和新生兒訪視,加強對托幼機構聯系,免費對兒童進行全面體檢。截止到10月底,全縣孕產婦住院分娩8274人次,住院分娩率達99.96%,孕產婦死亡1例,無新生兒破傷風發生。五歲以下兒童死亡率6.56‰,嬰兒死亡率2.92‰,均在上級下達的指標內。3歲以下兒童管理率91.36%,同比去年同期增長1.1%,7歲以下兒童管理率89.43%,同比去年同期增長0.8%。全縣降消項目全年補助6822人(每人補助300元),補助金額204.66萬元;全縣共免費發放葉酸7479人,計28284瓶。宮頸癌檢查11000人,查出癌前病變6人、癌癥3人。婦幼保健的各項指標都在去年高水平運行的基礎上,保持了穩定提高。
3、衛生監督執法力度加大。堅持貫徹執行《執業醫師法》、《公共場所衛生管理條例》等法律法規。一是加強職業與放射衛生監管。對 25 家放射診療機構進行了放射診療設備、放射防護、放射工作人員體檢培訓等進行了監督檢查。配合省市監督監測機構對全縣 17 家有放射裝置的醫療機構進行輻射防護檢測,對在監督監測過程中發現的問題及時提出整改意見,進行限期整改。換發了17家醫療機構《放射診療衛生許可證》。按照《職業病防治法》的要求,依據職能分工,開展了職業病防護知識宣傳。二是嚴把行政許可關。嚴格把好準入關,逐步提高準入條件,使公共場所衛生狀況得到進一步改善。截止到10月底,累計審核發放衛生許可證143 份,其中公共場所126 份,放射診療衛生許可證17 份。三是公共場所衛生監督量化分級管理有序推進。積極開展公共場所量化分級管理工作,實施了旅店業公共場所的衛生監督量化分級管理, 106 家旅店業公共場所全部實行了量化分級管理措施,旅店業公共場所量化分級管理率達到 100%。四是進一步加強了對城鄉生活飲用水衛生監測和監督管理力度,加強了集中式供水的衛生監督監測工作:縣衛生監督所每季對全縣 2 家供水公司進行衛生監督檢查和現場水質快速檢測,督促各供水單位加強對制水過程的衛生管理,建立健全供水衛生管理制度,加強對水源水、出廠水和管網末梢水的水質自檢工作;組織開展了供水水源水、出廠水及管網水的監測工作,共抽檢市政供水水樣60份,合格 60份,抽檢合格率達 100 %;根據上級要求于7-8月開展了鄉鎮集中式供水、學校飲用水衛生管理及水質狀況調研工作,對全縣22個鄉鎮集中式供水單位和8家農村自備供水寄宿制學校的供水管理情況進行了調研,并抽檢水樣30份。五是醫療市場專項整治成效明顯。組織開展打擊無證行醫專項整治行動。__年縣衛生監督所采取聯合行動,對轄區內醫療機構或場所開展打擊無證行醫專項整治行動,取締無證行醫醫療機構或場所16 家,進行行政處罰16家,罰款 63000 元人民幣。在整治活動中積極探索與公安部門聯動機制,與公安機關建立銜接機制。
(三)衛生民生工程進展有序
一是“光明微笑工程”常態化。白內障手術任務200例,截止10月底,篩查人數332人,完成白內障手術243例,完成率122%;唇腭裂患者到上級醫院手術治療9例。二是繼續抓好“兒童兩病”救治。兒童白血病任務數1例、先天性心臟病免費救治任務數25 例,截止到10月底共為37名患兒辦理免費先心救治,完成率148%,為1名患兒辦理白血病免費救治手續。三是開展“尿毒癥患者免費血透”。任務數168例,我縣設縣人民醫院和草林鎮中心衛生院2個血透點,截止10月底,共為224名患者辦理了免費救治審批手續,完成率133%。四是堅持做好“重性精神病患者免費救治”。任務數為795例,截止到10月底,為1025名患者辦理相關免費救治手續,完成率129%。五是探索臨床基本路徑管理。實施基本診療路徑管理的病人的目標任務為630例,10月底已完成目標任務數645例,目標完成率達102%。
(四)統籌兼顧,各項衛生工作齊頭并進
1、加強衛生人才隊伍建設。一是為壯大我縣衛生人才隊伍的總量,促進衛生系統人才向縱深發展,我們采取不同方式引進衛生人才。今年年經縣政府同意,面向社會公開招錄58名衛生專業技術人員補充到我縣鄉鎮衛生院及縣人民醫院,以緩解縣、鄉兩級醫療機構人才匱乏的狀況。目前政審工作正有條不紊開展,待報請政府同意后將人員盡快分配下去。二是充分享受上級有利政策,今年,共錄取10名三支一扶工作人員到鄉鎮衛生院工作;將__年10名定向培養醫學專科畢業生按相關政策安置到鄉鎮衛生院工作。三是積極組織做好全系統專業技術人員職稱晉升工作。完成高級專業技術人員人機對話報名工作。完成公共課目繼續教育報名工作。
2、醫教工作進展順利。截止到10月底安排鄉鎮衛生院70名衛技人員至縣直醫療機構進修,安排縣直醫療機構10人至省、市三級醫院進修。組織全縣衛生技術人員參加__年專業技術人員專業科目繼續教育培訓,其中中、高級參訓人員499人,初級參訓人員509人。
3、妥善處理醫患糾紛。截止到10月底,全縣共發生醫療糾紛16起。醫患雙方通過協商解決6起,衛生局組織行政調解5起,待法院判決
5起。醫療糾紛發生數與去年同期持平。4、扎實開展“三基三嚴”培訓與考核工作。__年4月起,全縣衛生系統開展了為期一年的“三基三嚴“訓練與考核工作,接下來,我們將以此項工作為契機,開展全縣臨床、護理技能大比武活動,將“三基三嚴”訓練與考核工作推項。通過此項工作的開展,提高了全縣醫務人員的業務水平和服務技能,促進了醫療護理服務質量的持續進步,有效保障醫療護理質量和安全。
5、項目建設取得新成效。爭取了泉江鎮中心衛生院業務綜合樓、雙橋鄉衛生院業務綜合樓及雙橋鄉衛生院、湯湖鎮衛生院周轉房等建設項目,上坑、淋洋、大坑鄉三所衛生院建設項目已開工建設,預計在年底可完成主體工程建設。中醫院、婦保院整體搬遷項目和黃坑、堆子前鄉鎮衛生院建設項目正在辦理前期手續,橫嶺衛生院和楊芬衛生院業務用房改造已完成。
6、充分發揮紅十字會功能。協助做好__年無償獻血工作;發放救災奶粉27箱,棉被200床,家庭包100個。
此外,幫鄉扶村、創衛、招商引資、綜治、計劃生育等工作均有序開展。
針對我縣衛生工作的不足,結合當前形勢,我縣衛生工作總的指導思想是以落實醫療衛生體制改革為中心,改善管理方法和手段,以實現醫療衛生服務的公平性、公益性為目標,__年著重抓好如下幾項工作:
(一)著力推進重點項目建設。確??h人民醫院主體工程在__年底前全面完工,并做到保質量、抓進度。積極完成縣中醫院、縣婦保院二個整體搬遷工程和泉江、雙橋、湯湖衛生院建設項目的立項和其他前期工作。
(二)繼續加強醫療質量管理,開展基本診療路徑工作。
(1)傳染病發病與疫情報告情況:1-10月份,全縣無甲類傳染病發生,共報告乙類傳染病11種,計1283例,無死亡,報告發病率為263.96/10萬;。與去年同期比,病種增加未痰檢肺結核、流腦、阿米巴痢疾、HIV、一期梅毒、胎傳梅毒,報告傳染病總數上升37.05%??h、鄉絕大部分醫療保健單位能較好的執行傳染病報告和登記制度,其報表率達90.46%,網上報卡及時率為92.66%,完整率為95.33%,報告準確率為98.51%,無濫通濫報現象,保證了大、小疫情報告基本一致。
(2)按省市要求,我們進一步加強了疫情網絡設備的維護和管理,完善了工作制度,疫情網絡直報率達到100%,基本做到專室專人專機專用,為及時上傳疫情信息發揮了積極作用。
(3)認真做好傳染病疫情和突發事件的調查處理工作,今年共對四所醫療單位報告的4起因丙類傳染病、其它傳染病和內科疾病在學校等集中人群中的發病情況,及時進行了疫點處理,疫情處理率達100%,控制了疫情蔓延和二代病例的發生。
(4)開展以霍亂防治為主的腸道病管理和監測工作,元—10月份全縣縣鄉醫療單位腸道門診共登記報告腹瀉病684例,開展病源檢索293例,其中一糞一檢70例,一糞二檢223例,檢索率為42.84%。同時對腸道傳染病還開展了外環境的監測,防治工作進一步加強。
(5)加強了對呼吸道、蟲媒傳染病的防治,主要以各鄉鎮中小學校和幼兒園為重點開展麻疹、風疹、腮腺炎、流腦、乙腦的預防接種工作,同時注意加強對散在發生的相關病例進行有效的個案調查與處理,從而有效地控制了重點傳染病在集中人群中的傳播。
(6)、開展了對“非典”和“人間禽流感”疫情的監控,全縣縣鄉各醫療單位,加強了對發熱門診的管理,并充分發揮發熱門診的肖哨作用,對就診的發熱病人及時進行登記和分診,發現可疑病人及時進行醫學觀察和報告。由于監控措施比較落實,對控制“非典”和“人間禽流感”起到積極作用。
(一)、加強了醫療機構管理。一是開展打擊非法行醫專項活動。組織五區四縣衛生局、衛生監督機構開展工作,對五個區的專項行動工作情況進行督導檢查。共檢查醫療機構362家,沒收藥品13箱,沒收器械4件,行政處罰34家,罰款25500元,對21家醫療機構采取行政控制措施,取締未注冊執業人員21人,限期注冊。進一步加強消毒、滅菌和醫療廢物集中處置等重點工作的管理,為醫療服務質量和醫療安全提供保障。二是開展了醫院管理年活動。今年5月,衛生部召開了深入開展醫療管理年活動電視電話會議,我市各級醫院進一步落實規章制度、加強質量管理,優化服務流程,加強醫患溝通,規范醫療行為,建立了醫院管理的長效機制,緩解人民群眾看病難、看病貴的問題。三是扎實開展社區衛生服務工作。進一步完善了社區衛生服務網絡。新改建社區衛生服務機構20個,全市社區衛生服務機構達138個,覆蓋全市社區的95%以上。每年為患者節約醫療費用3,000余萬元。讓胡路區和薩爾圖區還榮獲全國社區衛生服務示范區稱號,今年4月,薩爾圖區還代表xx市在深圳舉行的全國社區衛生服務工作會議上介紹了經驗。四是開展低保人群醫療救助工作。認真實行“兩免三減”優惠措施,各區的愛心醫院在保證醫療質量的前期下,采取適宜技術,控制醫藥費用,將單病種平均住院費用控制在普通病房同病種住院費用的75%以內,并從2007年4月1日起正式啟動低保重大疾病醫療救助工作(數字),把低保醫療服務工作落到實處。
(二)、加強衛生監督工作。一是加強職業衛生法的宣傳力度。在4月24日—5月1日職業衛生法宣傳周期間,市衛生局組織縣區衛生行政部門和市衛生監督所、市疾控中心,在市縣區繁華地帶開展了一系列的法律咨詢、職業病防治健康咨詢活動。共出動宣傳車20臺次,出宣傳板56塊,掛宣傳幅12幅,發宣傳單8000余份,提高了職業病防治水平。二是加大食品衛生的監管力度。上半年市縣區衛生監督機構累計完成監督檢查11800余戶次,對違法經營的企業,根據情節輕重分別作出警告、行政罰款及予以取締等行政行為,警告210余戶、責令改正210余戶、行政罰款54余起、罰款金額接近10萬元,沒收不合格食品5000多公斤。并組織全市衛生執法機構開展了相應的專項整治工作,以農村食品、清理整頓衛生許可、餐飲業、保健食品、食品添加劑、兒童食品為重點,有效地保障了廣大市民的身體健康和食品安全。三是開展了食品行業從業人員健康檢查及衛生知識培訓工作。上半年全市共完成了7468名從業人員的健康檢查和衛生知識培訓任務,“五病”調離率達到了100%。
(三)、加強傳染病防治工作。一是加強了傳染病的宣傳教育工作。充分利用“4?25”計劃免疫宣傳日等衛生宣傳日開展聲勢浩大的宣傳活動,同時還利用各種形式開展經常性的宣傳,如專業講座、電臺訪談、報紙上刊登相關信息等。二是加強計劃免疫工作。在全市開展了脊灰強化免疫接種工作,兩輪共接種適齡兒童63820名,接種率為98.82%。我們加強了對防保人員的培訓,今年上半年,我們對53名縣區級預防接種人員進行培,保證了兒童的有效接種。三是加強人禽流感的防控工作。制定了《xx市防控人禽流感預案》,成立了領導小組,啟動不明原因肺炎監測系統,儲備消毒藥品和隔離防護裝置,做好應對人禽流感的各項準備工作。四是加強重大傳染病防控工作。今年上半年各級結防機構檢查可疑者3720人,完成了全年指標的40%,并利用10天時間深入五區四縣完成了中國結核病防治規劃中期評估。健全全市艾滋病監測網絡。目前全市已有6家市級疾控和醫院被省衛生廳確立為艾滋病初篩實驗室。并對麻疹、流腦、風疹等傳染病積極防控,開展疫情監測,應急接種,保證了我市疫情一直處于較低水平。
一、2004年工作情況
(一)初步建立健全了較為完善的公共衛生體系。
去年抗擊非典的斗爭,凸現了我縣的疾病預防控制與救治等機構建設薄弱、應急能力差等問題。今年,在縣委、縣政府的支持下,我們加快了公共衛生體系建設步伐。
健全公共衛生體系,關鍵是疾病預防控制和醫療救治兩個體系的建立和完善。為此,縣政府把兩個體系建設列入了重要議事日程,專門成立了由分管副縣長為組長,有關部門主要負責人為成員的xx縣兩個體系建設領導小組,負責兩個體系建設的領導、協調、調度和考核工作。具體工作中,主要抓了三件事:
1、落實了縣疾控中心和縣救治中心兩個項目建設。根據我們xx縣的財政實際,縣疾控中心建設,計劃在原防疫站辦公大樓的基礎上改建,主要是增加業務用房。目前,已爭取到了國家專項建設資金30萬元,改建工作已經開始,計劃今年年底前全部工程完成;傳染病救治中心建設,決定在縣人民醫院建設縣救治中心??h政府已無償給其劃撥了土地2400m2,并爭取到了國債項目資金25萬元。本月11日,縣醫院已經開始了施工的前期準備工作,預計今年年底前完成主體工程,2005年6月底以前工程全部完工并交付使用。兩個項目完成后,將大大提高我縣的疾病預防控制和救治能力。
2、實行了鄉鎮防保人員上劃管理。通過“一推兩考”的形式,在全縣范圍內選出11個鄉鎮衛生院長及18名防保人員,由衛生局統一管理,縣財政工資。這一措施的實行,有利于合理統籌全縣衛生資源,進一步加強基層公共衛生事件應急反應能力。
3、在農村設立了30個疫情固定監測點。今年上半年,積極協調資金,落實了對30個疫情固定監測點監測員的補助(半年150元/人)。疫情固定監測點的建立,使我縣的縣、鄉、村三級衛生網絡建設得到進一步完善。
(二)切實加大了農村衛生改革力度。
1、實行了鄉鎮衛生院長聘任制。根據鄉鎮衛生院長和防保人員上劃管理規定,實現了由縣衛生局負責對衛生院長進行選聘和調配。通過選聘高素質的衛生院長隊伍,提高了鄉鎮衛生院的管理水平和服務水平。
2、鄉村衛生一體化管理進展順利。推行一體化管理,既能使醫院得到發展,又能保障人民群眾放心就醫。本著穩妥的精神,我們首先在xx鄉進行了試點,在此基礎上,推廣延伸到了3個鄉鎮(xx、xx、xx)。目前,全縣共有160個村級衛生室納入了一體化管理,占全縣鄉村衛生室的三分之一。工作中,按照“六統一”標準(統一行政管理、統一業務管理、統一藥品管理、統一財務管理、統一人事管理、統一標準設置),落實了各項政策和措施。
3、開展了新型農村合作醫療試點工作。新型農村合作醫療是提高農民健康保障水平,減輕醫療負擔,解決因病致貧、因病返貧問題的根本舉措。盡管我縣縣鄉兩級財政都極為困難,還是對試點鄉鎮xx鎮做了財政預算安排,按鄉鎮財政每人每年7元、縣財政每人每年3元的標準對參加試點的農民給予了補助。在試點過程中,堅決貫徹農民自愿的原則。下一步將穩步擴大試點范圍,使這項利國利民的制度真正落到實處。
4、對農村醫療市場進行了整頓。今年上半年,我們集中人力、物力,加強了對全縣醫療市場的整頓,對550余處符合條件的衛生室進行了執業驗證,查處了38處非法醫療機構,沒收藥品價值近2萬元,器械7臺、件,價值近5千元。有力凈化了全縣醫療市場,保證了全縣人民就醫用藥安全。
(三)加強了食品安全檢查。
針對上半年出現的幾起全國性食品安全事故,我們居安思危,認真汲取教訓并舉一反三,按照上級部署并結合我縣實際,制定方案,成立專項小組,切實加大了對食品安全的檢查力度。特別是梨花會、五一黃金周及中秋、國慶等節日期間,我們更是加大了檢查力度,共檢查餐飲、商場、超市150余家,查封、沒收、銷毀偽劣食品320余公斤,端掉城鄉結合部制、售、偽劣食品黑窩點兩家,行政處罰兩家。通過一系列行動的開展,進一步凈化了我縣食品流通市場,保證了全縣人民群眾的飲食安全。
(四)不斷提高技術水平和服務質量。
全縣各級醫院普遍建立了院長一手抓醫療質量,一手抓醫德醫風的“一崗雙責”制度。深入開展了“兩讓”(讓社會對我看得起,我讓人民信得過)、“三創”(創名院、名科、名醫)以及“千名醫生下基層”、“我為鄉親去出診”等活動,并采取實際步驟積極落實醫療衛生進村行動方案。特別是縣、中兩院,今年1--9月份,共新增各類醫療設備計價九百八十余萬元,新開設服務項目13項,同時,還加大了醫護人員的培訓和外出學習力度,目前,兩醫院的群眾滿意率均保持在98%以上。通過以上活動的開展,全縣各級醫療機構的醫護水平和服務質量得到進一步提高。
(五)其他工作。
1、有效控制了甲肝疫情。7月12日我縣xx鎮高浪頭村爆發甲型肝炎疫情。截至7月29日,該村共發生31例甲型肝炎病人。面對疫情,我縣迅速行動,成立了由xx副縣長為組長的甲肝領導小組,下設防疫、醫療、宣傳三個小組。通過大家特別是防疫部門的積極努力,疫情得到了及時有效的控制,且無一例病人死亡,保障了人民群眾的生命安全,受到了省、市領導的好評。
2、開展了一系列愛國衛生運動。四月份第十五屆梨花會召開之際,全面開展了群眾性城區衛生綜合治理活動,落實了單位“門前五包”責任制。通過整治,城區環境衛生面貌有了較大改觀。7、8月份,根據季節特點,又在全縣范圍內開展了以蚊蠅消殺為重點的夏季愛國衛生專項活動。重點放在了農村。通過本次活動的開展,全縣廣大人民群眾關心健康、愛護環境、講衛生、愛衛生的局面初步形成。
3、開展了結核病、艾滋病和職業病等疾病的防治工作。制定了全縣結核病五年控制規劃,積極爭取到了省級結核病控制項目,大大提高了傳染性結核病人的發現率和治愈率;制定出臺了全縣艾滋病防治工作意見,加強了疫情管理,落實了各項預防控制措施;積極開展了《職業病防治法》宣傳活動,按照上級要求摸清了我縣企業狀況和職業危害因素,對預防性從業人員進行了健康查體,開辟了我縣職業病防治工作的新局面。
4、婦幼保健工作。認真貫徹《母嬰保健法》,做好了孕產婦嬰幼兒系統化管理工作;進一步加強了對《出生醫學證明》的管理;按照上級要求開展并加強了對新生兒的聽力篩查。目前,全縣嬰兒新篩率達80%以上,為我縣人口素質的提高打下了堅實的基礎。
二、存在的問題
雖然我縣的衛生工作取得了一定成績,但是我們也清醒地看到工作中還存在一些問題和不足,主要表現在:一是人才缺乏且結構不合理。高學歷中青年人才偏少,各醫療單位缺乏發展后勁;二是基礎設施落后。主要是由于財政困難,衛生事業費投入不足,造成各級醫療機構特別是鄉鎮衛生院發展緩慢;三是飲食從業人員查體辦證率相對較低。主要原因是個別經營業者法律意識淡薄,對衛生監督執法存有抵觸情緒等。
三、下一年工作打算
(一)加快兩個體系項目建設步伐。在縣委、縣政府和市局領導下,嚴格按照計劃規定落實工程進度,確保項目按期完工,同時,做好醫療設備購置等后續工作,使之及早發揮作用。
(二)積極開展對鄉鎮衛生院長及鄉醫的培訓工作。通過理論學習、外出參觀、雙向交流等形式,進一步提高各鄉鎮衛生院長的總體素質,使其真正做到懂業務、善管理,真干事,謀發展。積極開展業務培訓,定期舉行業務考試,努力提高鄉醫技術水平。
(三)進一步擴大鄉村衛生一體化管理和新型農村合作醫療試點范圍,努力擴大覆蓋面。
(四)繼續做好食品安全檢查和醫療市場整頓工作。充分利用即將單獨組建的衛生監督所,加大檢查力度,確保群眾就醫、飲食安全。
一、繼續嚴格衛生許可,履行好衛生行政部門的行政許可職責
200*年度上半年(1-5月份),共受理食品、公共場所等衛生許可申請1049份,發放衛生許可證663個,下達不予行政許可決定書40份?;谀壳拔沂∩袩o統一的衛生許可發放標準和規范,在開展衛生許可審查時,堅持以國家相關行業衛生標準為依據,并結合我市相關行業的實際衛生水平,做到嚴格審查、嚴格發證。自《行政許可法》頒布實施至今,在衛生行政許可工作上,堅決做到了受理審查程序合法,審查許可有標準、有時限。
二、全面開展衛生監督執法檢查,履行好衛生部門監督職責。
1、食品衛生監督
按照省衛生廳及杭州市衛生局統一部署,1月中下旬開展了“衛監1號行動”,對全市的“年夜飯”經營單位及春節正常營業餐飲單位開展了專項執法檢查,共計檢查餐飲單位43家,責令整改11家,立案處罰5家,罰款0.38萬元。確?!按汗潯?、“五一”期間未發生食品衛生公共衛生事件。4-5月,在全市范圍內開展了餐飲業及熟肉制品業的“兩證”專項檢查,共計檢查餐飲單位201家、熟肉制品加工單位(戶)43個,立案處罰17家,罰款0.43萬元。通過專項檢查,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場。
2、公共場所衛生監督
今年1月,對所有的公共浴洗業進行了全面監督檢查,對經營單位衛生許可情況、從業人員“健康證”、共用物品消毒等進行了重點檢查,共計檢查浴洗單位24家,下達整改意見書13份。2-3月,對2004年度7月份首次實施的舞廳行政處罰案件進行了強制執行申請,共計申請強制執行案件5起,執行5起,執行罰款0.21萬元,結案率100%。
3、學校衛生監督
根據上級部署,我局與教體局聯合發文,開展學校衛生安全專項整治。在全市范圍內對所有的學校食堂進行了執法檢查,共計檢查學校食堂43個,責令改正31個,立案處罰12個。4月下旬,對2004年度納入食品衛生監督量化分級管理的13所市區學校進行了定級,并召開了專題會議進行了通報,其中b級1所,c級9所,d級2所,1所正處衛生許可審查階段,暫未評級。通過專項整治,進一步保障了我市中小學生食品衛生安全。
4、職業衛生監督
根據《職業病防治法》、《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》,召開了全市職業病防治工作會議,相關企業、單位負責人共200余人參加。進一步強化了我市職業病防治工作力度。1月,對全市的粉塵危害企業進行了連續監督檢查,重點對××、××*、××等地的3家硅微粉生產企業進行全面監督檢查,下達了責令限期整改意見書,并在2月對整改情況進行了復查,其中2家企業均因達不到要求而自行停產,另1家在未整改的情況下仍然繼續生產,3月,對該企業進行了立案處罰,罰款0.7萬元。4月中旬,我所根據全省統一要求,在全市范圍內開展了“衛監2號行動”,對重點職業病危害企業的非固定用工勞動者的健康監護情況進行了監督檢查,共計檢查企業11家,責令改正7家。
三、加強宣傳,增加衛生監督執法工作的社會知曉率。
我局采取了送法上門活動,對市區的5家企業進行了《職業病防治法》現場宣傳。同時,在市區范圍內開展了《職業病防治法》現場咨詢宣傳活動,制定發放相關宣傳材料1000余份,設置展版10塊,接待咨詢30人。連續在《××報》刊登了兩期《職業病防治法》宣傳專欄。另外,根據有關部門的統一安排下,在城區主要地段開展了食品、化妝品衛生安全宣傳活動,制定并分發各種宣傳材料1000余份。
在開展相關專題宣傳外,我局還在《××報》、電視臺等媒體上進行了衛生監督工作動態的報道。如1月份對“衛監1號行動”進行了現場報道,4月份對“衛監2號行動”進行現場報道、對市區學校食堂量化分級評級情況進行了通報。對全市職業病防治工作會議以及全市打擊非法行醫專項行動動員大會,都作了報道,營造了衛生監督執法工作的社會氛圍。
四、加強安全事故隱患排查,全面落實安全生產責任制和目標管理
1、認真貫徹市政府杭政明電[2006]2號通知精神,于3月18日下發了《關于開展衛生安全生產大檢查的通知》(杭衛監[2006]69號),各單位都將安全生產提到重要議事日程,認真進行了自查,對存在的問題進行了整改。3月下旬,由分局長帶隊對我市市直醫療衛生單位、各街道社區衛生服務中心、部分鄉鎮醫院、一級以上民營醫療機構進行了明查和暗訪,并將檢查情況通報了全市衛生系統。
2、全面貫徹落實安全生產責任制和目標管理。4月中旬,召開了全市衛生系統各單位(包括一級以上民營醫療機構)負責人參加的安全生產工作會議,在會上衛生局領導與各單位負責人簽訂了“安全生產責任狀”,統一印制了“安全生產承諾書”發放到各單位,要求每個職工與單位簽訂安全生產承諾書。下發了“××市衛生系統2006年度安全生產目標管理考核細則”。
3、組織開展了6月份全國安全生產月活動。衛生局成立了該項活動領導組,下發了《關于開展2006年“全國安全生產月”活動的通知》(杭衛監[2006]160號),各單位分別利用橫幅、標語、宣傳欄等不同形式宣傳安全生產知識和重要意義。
4、按規定督促市醫院將該院燃煤蒸氣鍋爐上報納入重大危險源監控范圍;督促相關單位落實防雷減災安全措施。
五、廣泛發動群眾開展愛國衛生運動
分別于年初和春未夏初開展了“春季愛國衛生運動”和“除害滅病為主防止傳染病流行的春夏季愛國衛生運動”,通過廣泛發動群眾,起到良好的效果,對控制我市今年春夏季傳染性疾病的流行發揮了關鍵性作用,受到了杭州市人大督查組的高度評價。
為加快全縣農村衛生事業發展,促進**衛生事業再上新臺階,扎實完成XX年年各項衛生工作目標任務。縣衛生局堅持科學發展觀,年初舉辦了鄉鎮衛生院發展研討會。參會的鄉鎮衛生院長和縣級醫療機構領導,結合我縣農村衛生的實際,針對當前衛生院所面臨挑戰與機遇,獻計獻策。就如何更好地利用現有的衛生資源,縣、鎮聯動,建立和諧的協作關系,為全縣人民健康服務,為社會經濟發展服務,進行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負責人會議,就如何提高疾病的預防和控制能力,強化衛生監督進行座談。衛生局領導班子成員和科室負責人還到衛生院和村衛生室就新型農村合作醫療和衛生服務體系建設進行調研。通過廣泛聽取縣、鄉、村不同渠道的意見和建議,研究制定全年工作計劃與重點,用科學發展觀,指導全縣衛生事業又好又快的發展。
二、突出重點,抓好民生工程的落實
根據縣政府下達的十七項民生工程任務,縣衛生局負責新型農村合作醫療的實施和農村衛生服務體系建設。
(一)新型農村合作醫療。XX年年,全縣參加合作醫療農民226723人,參合率達92.5%。位于全省的前列??h衛生局從進一步簡化辦事手續著手,不斷完善實施方案,擴大受益面。根據省新型農村合作醫療領導組下發的《指導意見》,結合我縣實際,在充分調研測算的基礎上,一是調整了實施方案;二是調整報銷補償模式,XX年年我縣實行了縣內定點醫療結報補償制度,凡在縣內定點醫療機構就診的參合農民,只要材料齊全,出院時就可在診治醫院當場進行報銷,門診家庭帳戶資金在門診就診時隨時結報,簡化了報銷程序,方便了參合農民;三是對住院分娩實行定額補償,平產定額補償150元,剖腹產定額補償600元;四是增加了慢性病門診報銷范圍,將原來的八種慢性病增至十種。 XX年年1至10月底,全縣住院和慢性病門診報銷8043人次,支付補償金660.27萬元,家庭帳戶補償1097人次,支付補償金4.33萬元。自新型農村合作醫療工作啟動至XX年年10月底,全縣共報銷29085人次,支付補償金2409.95萬元,XX年至XX年年10月,全縣得到1萬元以上補償病人達184人次,
我縣新型農村合作醫療健康有序的運行,各項運作指標符合省合管辦規定的要求。形成了農民得實惠;政府得民心;醫院得發展的共贏的局面。
(二)農村衛生服務體系建設??h醫院住院大樓主體工程全部完工,正在進行內部裝潢,橫山、赤沙衛生分院的門診和住院樓均已封頂,20個標準化村衛生室正在規劃建設之中。6個社區衛生服務站建設將于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程檢查,鄉村衛生服務一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進行抗機會性感染治療,給予了4800元的醫療救助,還從合作醫療中報銷了2700元部分醫藥費,同時,積極與民政部門取得聯系,幫助病人辦理低保手續。結核病項目病人救助11人,救助金額9900元,幫助困難人群提高生活質量和生活水平。按時按質完成了3183座農村改廁任務,得到省愛衛辦等單位的好評。
三、加強公共衛生體系建設,提高疾病預防控制能力
(一)傳染病報告與管理:為了解我縣居民傳染病的漏報情況,9月上旬開展了居民傳染病漏報率調查工作,全縣14個鎮衛生院及廠礦醫院抽調28名專業人員對各鎮東、南、西、北、中的五個自然村開展漏報調查,在69個自然村,調查了7884人。調查傳染病91例,就診84人,就診率92.31 %,報告72例,報告率79.12%,漏報19例、漏報率20.88%。
XX年年,全縣19個法定傳染病報告單位均實行網絡直報和日零報告制度。突發疫情期間,縣疾控中心實行24小時疫情值班制度。根據網絡直報疫情統計,全縣疫情報告率為100%,截至10月底,全縣報告甲、乙、丙類傳染病12種,計1318例,發病率為417.91/10萬,無死亡病例。與去年同期(321.00/10萬)相比,發病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結核533例、占發病總數的40.44%;其它感染性腹瀉病330例、占發病總數的25.04%,肝炎218例、占發病總數的 16.54%。XX年年傳染病發病率上升的主要原因,一是實行了網絡直報,傳染病漏報減少;二是開展了傳染病漏報率調查,增加了傳染病發病例數。準確地反映出我縣傳染病的發病實際情況,為更準確地掌握傳染病疫情動態,針對性開展傳染病防治工作提供了科學依據。
(二)傳染病疫情監測。縣疾控中心對疾病預防控制基本信息系統進行了更新,制定了中心網絡管理規定和操作程序??h衛生局按期召開防疫醫生例會,要求各醫療衛生單位加快完善傳染病疫情和突發公共衛生事件報告與管理制度,縣疾控中心開展了傳染病季度報表統計及傳染病疫情動態分析,印發全縣疫情動態3期,供領導決策參考。XX年年3月,通過疫情監測發現1例在校學生疑似流腦病例,立即派人趕赴現場進行調查,對密切接觸者進行咽拭子采樣,并指導學校開展學生晨檢和教室消毒,采取流腦主動監測,共采集標本19份,通過檢驗均為陰性,全縣無后續病例發生,流腦防控工作取得較好成效。
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(三)計劃免疫。堅持計劃免疫冷鏈運轉,全縣各鄉鎮定點預防接種門診運轉良好,按時按月進行開診,全縣全年基礎免疫接種率保持在以上,今年以來,累計糖丸服苗6605人次,接種卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生兒乙肝疫苗5550人次,有效地防范了計劃免疫針對性疾病的發生。
為進一步推動全縣預防接種門診規范化建設,著力提高預防接種工作質量,按照國家免疫規劃的要求,在上級業務部門指導下,在鞏固以鄉鎮為單位的定點定時接種門診的基礎上,開展計劃免疫規范化門診建設,目前,縣內14家計劃免疫門診達到規范門診要求。
衛生和教育部門聯合,對30所中小學,3560名入學入托兒童進行了預防接種證查驗,加強加強學校衛生工作。
為貫徹落實《XX—2010年全國乙型肝炎防治規劃》和《疫苗流通和預防接種管理條例》,根據《安徽省XX年年乙肝疫苗查漏補種工作方案》文件精神,召開乙肝疫苗查漏補種工作緊急會議,布置乙肝疫苗查漏補種工作,隨后對繁陽中心衛生院、荻港中心衛生院、高安分院、進行乙肝疫苗查漏補種接種率快速評估,評估發現乙肝疫苗查漏補種調查接種率分別為100%、93.33%、100%,我縣乙肝疫苗查漏補種接種率達95%以上。
為提高預防接種人員技術水平,全縣58名預防接種人員參加了資格認證培訓。就《安徽預防接種管理條例》、免疫規劃疫苗針對性疾病監測方案、預防接種異常反應的處理和監測、預防接種安全注射、預防接種實踐和管理、規范化預防接種門診評審等專業知識,進行講解和學習,提高了預防接種人員業務知識水平,增強了安全注射意識和預防接種異常反應處理能力。參訓人員還參加了相關知識測試,給測試合格者核發了《預防接種培訓合格證書》及《預防接種上崗證》。
四、重點傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初,召開了全縣腸道傳染病防治工作會議,布置腸道傳染病防治工作,加強以霍亂為主的腸道傳染病預防控制工作。自5月份來,各醫療機構開設了腸道病門診,實行腸道傳染病周報制度,縣衛生局組織專業人員對全縣腸道門診開診工作進行督導檢查,針對存在問題責令整改,并將檢查結果通報全縣,促進全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底,全縣累計上報腹瀉病人491例(其中菌痢病原學確診16例,臨床確診19例,其他腹瀉病人456例),抽檢外環水樣130份,未檢出霍亂弧菌。
2、結核病防治。為加快結核病項目進度,縣衛生局一是組織專業人員對全縣醫療機構結核病防治及結核病痰檢點工作進行督導檢查;二是舉辦由各醫療機構結防醫生和院長參加的全縣結核病防治工作培訓班,學習相關技術方案及結核病督導技術要求;三是舉辦了以鄉鎮為單位村衛生室防癆人員結核病防治知識培訓班,普及結核病防治知識。加強醫療機構和結防機構之間的合作,協調肺結核病人治療管理和督導工作,提高肺結核病人的發現率。到10月底,全縣發現肺結核病人250人,其中新發涂陽110例,復治涂陽11例,重癥涂陰8人,初治涂陰83人,復治涂陰43人,痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100%,病人通過dots治療治愈率95%。
3、艾滋病防治。XX年年加強了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進行艾滋病防治知識宣講。安排專業人員深入到農民工相對集中的工地,向農民工宣講艾滋病防治知識170余人次,發放艾滋病知識宣傳冊900余本,免費發放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅,宣傳單XX余份,宣傳畫冊5000余份,在各鎮衛生院安裝和散發。還利用電視媒體,開展為期1個月的艾滋病免費自愿咨詢檢測知識宣傳,普及艾滋病防治知識。與縣婦聯聯合開展陽光工程健康教育工作,20余名家庭婦女接受了培訓,散發了《女性防病手冊》、《預防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份;二是對全縣公共娛樂場所50余名負責人進行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治管理條例》培訓;三是加大重點場所和人群的行為干預。對縣城娛樂服務場所、美容美發廳、洗浴休閑中心等場所逐一進行摸底登記,并對服務人員進行面對面宣傳,發放宣傳品和安全套。累計出動干預隊員225人次,干預娛樂場所25家,高危人群472人,開展現場健康教育75場次,發放宣傳單400余份,宣傳畫冊3000余本,張貼宣傳畫36幅,免費發放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨詢監測點,在縣人民醫院、縣疾病預防控制中心設立艾滋病自愿咨詢監測點??h疾控中心為了做好免費自愿咨詢檢測工作,專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底,接待咨詢55人,為社會人群免費檢測hiv抗體193人,并免費為在押的290人檢測hiv抗體,均未發現hiv抗體陽性。對2例艾滋病病人進行規范治療、定期隨訪。通過治療,病人免疫系統得到了較好恢復,臨床癥狀明顯改善。同時加強對艾滋病感染者管理,對1例非我縣戶籍艾滋病人,開展現場流行病學調查、健康教育、行為干預、血樣檢測,及時向所在戶籍地通報情況,并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬,縣血防站在荻港、平鋪、高安開展了查螺會戰。到10月底,在全縣6個鎮43個村查螺381萬平方米,占年度任務的100.25%。查出荻港鎮慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個鎮7個村(鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺環境開展了藥物滅螺,累計滅螺175萬平方米,其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人,擴大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達13萬人次,發放實用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實的工作,XX年年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%;居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發生一例血吸蟲病急性感染。共5頁,當前第2頁2
5、狂犬病防治。XX年年,制定《**縣狂犬病監測工作方案》,縣疾控中心舉辦了各鎮(中心)衛生院、分院、廠礦醫院防疫醫生、狂犬病門診醫生、抗體測定人員培訓班,學習《**縣狂犬病監測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規范》,通報全國狂犬病流行情況。5月份,全縣各預防接種點及3個監測點啟動監測工作。截至目前,全縣各鄉鎮上報養犬戶6268戶,養貓戶4908戶,犬傷門診接種咬傷人數1401人,抗體測定1401人次,全縣未報告1例狂犬病病例,狂犬病監測工作有條不紊地進行。
五、加強公共衛生,提高應急能力
為進一步加強突發公共衛生事件應急能力,為進一步加強應對突發公共衛生事件的能力,縣衛生局一是建立了應急指揮組織,應急處理隊伍;二是加強應急人員的培訓,安排3人次參加省、市突發公共衛生事件應急處理的業務學習,對鎮和疾控中心49名業務人員進行應急能力培訓;三是加大了應急物資的儲備,根據應急需要,為應急隊伍配備了應急調查處理的相關設備,購置了消殺器械與藥品,做到有備無患。
突發疫情的應急處置。全年出動疫情流調小分隊12次,開展傳染病流行病學調查88人次。4月25日,縣疾控中心接到縣二院電話報告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人。縣疾病預防控制中心及衛生監督所及時派人到現場處理。通過流行病學調查,根據就餐飯店加工場所衛生狀況,結合病人有共同就餐史,有相同的臨床表現,臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況,認定是一起由致病菌引起的食物中毒事件。隨后采取多項控制措施,有效地控制了食物中毒事件的進一步發生。5月30日,蘆南中心小學出現30名水痘病人,縣疾控中心接到報告后,立即開赴現場,進行流行病學調查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接蕪湖市疾控中心通知:繁陽鎮橫東村高墩自然村養殖場有大量雞只死亡,市農業部門懷疑為禽流感,要求**縣衛生局對病死雞密切接觸人員進行調查和處理??h衛生局立即指令縣疾控中心與**縣農業部門取得聯系,組織專業技術人員,在縣獸醫站工作人員陪同下趕赴疫區,對養殖場工作人員進行健康檢查,采集密切接觸人員血及咽拭子樣品,留樣觀察事態發展,開展禽流感防治知識健康教育,指導場主使用過氧乙酸對養雞場周邊環境進行消毒,對密切接觸人員實施預防性服藥,開展醫學觀察,由于現場調查及時,方法處置得當,未有流感樣癥狀病人出現。
六、加大衛生監督、開展專項整治
根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒管理辦法》,衛生局衛生監督所中心對174個醫療衛生單位進行了衛生執法監督。其中縣級醫療機構5所,計生服務機構7所,鎮衛生院(分院)13所,村級衛生室(站)、個體診所148所,駐繁廠礦職工醫院1所。縣鄉兩級監測覆蓋率達100%,內設科室覆蓋率達到98%。監測樣品829件,合格677件,合格率為81.66%??h級監測樣品49件,合格42件,合格率85.71%。鎮級監測樣品80件,合格60件,合格率75%。村級(含個體診所)監測樣品65所,合格512件,合格率77.93%。計生服務機構監測樣品38件,合格31件,合格率81.5%。駐繁廠礦醫院監測樣品5件,合格5件。合格率100%。對醫療機構和村級醫務人員,進行消毒專業知識培訓,防止醫源性感染的發生,保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫療機構執業行為檢查,整頓醫療秩序。對新港強圩滕某無證行醫,蘆南、新林村級衛生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫的違法行為,進行立案查處,進一步規范了我縣醫療機構執業行為。
XX年年“兩節”期間,縣衛生局一是開展學校食堂衛生執法檢查。主要檢查經營單位是否持有《衛生許可證》;從業人員是否持健康證明上崗;原輔料采購是否索證;加工場所衛生設施、生產經營過程衛生狀況及衛生管理情況。二是加強食品超市的衛生監督,以大、中型超市為重點,嚴格審查食品從業人員持證上崗、食品采購索證、食品標識等情況。出動衛生執法人員78人次,檢查大、中型超市26家,立案查處經營超保質期食品1起,杜絕了“三無”食品上柜銷售,遏制了銷售不合格食品行為發生。三是加強對糕點生產企業衛生設施、食品原料、食品添加劑及食品標簽內容的審查。抽檢各式糕點30份,合格30份。四是繼續加強餐飲業的衛生監管工作,對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進行現場檢查指導。檢查餐飲單位120家,從業人員400人,抽檢各種餐飲具360件,合格284件。對未取得衛生許可證安排無健康證明從業人員上崗的4個餐飲單位,分別予以立案查處。截至10月底,完成食品監測樣品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具樣品807份,合格307份,合格率38.04%;生活飲用水110份,合格107份,合格率97.30%;公共場所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及時向有關單位和個人反饋,改善衛生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間,縣衛生局對城關地區和孫村鎮轄區內省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點及其周邊餐飲單位、自來水廠進行集中整治和專項衛生檢查,累計出動車輛10臺次,衛生監督人員60人次,檢查餐飲單位86家,自來水廠15家,各類旅館26家,對各種違反《食品衛生法》行為的單位,提出了整改意見,限期改正。共5頁,當前第3頁3
為維護廠礦企業一線生產工人身體健康,依據《職業病防治法》規定,對11家廠礦企業的654名工人進行了健康檢查,并建立了職業健康監護檔案。
確定孫村鎮九連村和荻港鎮桃沖村為全縣慢病防治示范點,要求各監測點每年建立慢病檔案不少于50人,并定期開展隨訪和行為干預;縣疾控中心統一印制慢病病人檔案,制定慢病防治工作制度,督促監測點開展慢病防治工作。截至目前,建立高血壓健康檔案61份,糖尿病檔案13份,發放宣傳單和健康處方400余份,為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
XX年年,縣衛生局及時查處群眾舉報案件,結合專項整治活動加大行政處罰力度。累計行政處罰52戶次,警告2戶次,責令改正15戶次,沒收醫療器械1戶次,罰款34戶次,罰款人民幣17220元。為貫徹執行衛生法律法規,打擊各類衛生違法行為,起到較好的威攝作用。
七、加強文明創建,打造衛生文化
根據縣委、縣政府關于創建省級文明縣城工作要求,縣衛生局成立創建省級文明縣城工作領導組,召開衛生執法人員座談會,分析創建工作存在問題,討論文明創建工作,按縣城區域范圍進行分片包干,責任到人,全面推進文明縣城創建工作。抽調衛生執法人員12人次參加縣文明縣城創建檢查,組織衛生執法人員70余人次進行創建文明縣城調查摸底及宣傳發動,完成城區食品及公共場所經營單位560余戶調查摸底,簽定食品安全責任書120余份,印發《**縣食品衛生安全告知書》400余份、《**縣公共場所衛生安全告知書》150余份,發放各類衛生制度600余份,對1600余戶食品、公共場所生產經營單位進行了現場審查,發出整改意見XX余條次。新發衛生許可證700余份,使我縣食品及公共場所衛生狀況得到進一步改善。對全縣20家洗浴場所,178家美容美發場所170件公共用品進行抽檢,合格150件,立案查處5起,目前已結案1起,為創建省級文明縣城打下良好基礎。
XX年年5月,縣衛生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻血,有697名體檢合格者無償獻血,圓滿完成了我縣XX年年度獻血任務。
為謳歌在衛生戰線默默無聞的衛生工作者,展現他們人道博愛的精神風貌,舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業作家、有患者的親屬、有衛生工作者的母親,有醫務人員本人,他們從不同的角度,反映我縣衛生工作者為構建和諧社會的無私奉獻,為保障人民群眾的身體健康忘我的工作,先后有18篇征文在《蕪湖日報》上刊登。
XX年年4月,縣衛生局匯同蕪湖市作家協會開展了“天使在鄉村”采風活動。市作協會員深入基層,通過到衛生院實地考察,走訪農村群眾,耳聞目睹衛生工作者工作、學習和生活,先后有9篇反映我縣農村衛生工作者先進事跡的報道,在《蕪湖日報》上登載。弘揚了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻的行業風尚。進一步激發了鄉村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責任感和使命感。
XX年金秋,為了幫助品學皆優家庭生活困難新錄取的大學生入學,縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持,給3名新生每人3000元的入學資助,還爭取省紅會的支持,給峨山鎮峨山中心小學捐助了5000元的圖書,幫助該校建立圖書室。
八、加強法制教育,增強法制意識
今年是“五五”法第二年,縣衛生局將普法工作與社會治安綜合治理相結合,認真學習《公務員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛生法》等相關的法律知識,通過學習法律法規,提高了衛生局機關以法行政、依法辦事的的意識,促進了機關的工作效能。10月10日衛生局機關人員,參加了全省統一組織的公務員法律知識和省衛生廳組織的衛生法律法規知識考試,成績良好。為了扎實開展“五五”普法宣傳活動,縣衛生局先后開展了“3·24”結核病防治日、4·25計免宣傳日、《職業病防治法》、全球第一個狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發宣傳材料,解答群眾咨詢,發放各種宣傳材料5400余份,進一步提高了人民群眾防病和衛生法律法規意識。
九、建立防止醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制,抓好醫療服務質量
XX年年,縣衛生局要求各醫療衛生單位,對照衛生局落實農村基層黨風廉政建設分工任務,通過進一步梳理,將治理醫藥購銷領域商業賄賂與行業糾風工作結合;與規范醫院管理結合;與建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系結合,積極探索建立健全防治醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制。大力推行院務公開,及時向社會公布衛生政策法規、標準規范、行政許可等重要事項,向社會公開醫療服務項目的收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫療服務流程。
要求各醫療衛生單位,進一步健全內部的財務、采購等民主監督制度,規范處方管理、藥品招標采購制度,認真執行《臨床診療指南》、《臨床操作技術規范》,對醫院藥品用量實行動態監測,超常預警,對不正當行為及時告誡,進一步規范醫務人員臨床診療服務。縣二院為了鼓勵職工優質服務,凡患者對醫護人員贈送錦旗或書面表揚的,醫院給予每個表揚對象獎勵100元。
加強免疫規劃管理,制止農村衛生防疫亂收費,縣疾控中心,認真貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》,切實加強免疫規劃,確保國家免疫規劃目標的實現。對國家免疫規劃確定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生兒乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破傷風聯合疫苗(dt)。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫(基礎免疫和加強免疫)預防接種時,一律實行免費接種,亦不得收取計劃免疫保健保償費用,嚴禁收取任何費用。并定期到各接種單位進行督查,從源頭治理農村防疫亂收費。共5頁,當前第4頁4
2009年工作打算
一、繼續推進新型農村合作醫療,進一步完善和健全合作醫療相關制度,創新機制,不斷提高參合率和受益率。強化管理,把新農合信息系統運作好,更好地方便群眾在本縣定點醫院結算報銷。把統籌資金乘余率控制在15%以內,各項運作指標均在省合管辦規定的范圍內。
二、加強農村初級衛生保健,鞏固和完善省級農村衛生示范縣,提高農村衛生服務能力。新建繁陽中心衛生院住院樓和6個村衛生室,改建8個村衛生室,鞏固完善6個社區衛生服務站,逐步推進鄉村一體化管理。
三、加強重大傳染病的防治。重點做好結核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進一步落實“四免一關懷”政策,繼續抓好結核病項目工作,完成血防查滅螺、查治病任務。
四、積極籌建6000平方米的公共衛生服務樓。爭取在2009年完成征地、設計、動工。
二、當前衛生工作存在的問題與困難
我市衛生工作在近年來雖然得到了較快的發展,但與上級衛生主管部門和市委、市政府的要求,與人民群眾的期盼,與打造“健康赤壁”、構建和諧社會的要求還有很大差距,依然存在著一些不容忽視的問題與困難。
一是衛生事業發展不平衡,城鄉之間、單位之間差別較大,農村衛生工作仍然比較薄弱,要實現城鄉基本公共衛生服務均等化,任務還十分艱巨。
二是衛生資源配置不合理,主要衛生資源基本集中在城區。城區醫療機構布局不規范,民營、個體醫療機構準入把關不嚴,行業歸口管理不到位,非法行醫、無證行醫現象依然存在。
三是政府對衛生投入依然不足,投入方式不盡合理。事業單位實行自負盈虧的企業化管理模式,制約了醫療衛生單位的公益性質。公共衛生面臨諸多困難,一些上級部門出臺的衛生政策難以落實到位,群眾反映的“看病貴”問題一時還難以根本解決。
四是衛生系統行業作風建設,醫藥購銷領域商業賄賂專項治理任務繁重,人民群眾反映強烈的收受“紅包”、索要“回扣”、開單提成,醫務人員服務態度差、服務質量不高的現象不同程度地存在。
五是醫療衛生工作外部環境有待進一步改善,對擾亂正常醫療秩序的“醫鬧”現象打擊力度不夠,沒有形成綜合治理的有效機制。
三、下半年重點工作思路及目標任務
1.全力以赴,打好以甲型(h1n1)流感和手足口病等傳染病為重點的疫病防治持久戰、攻堅戰,保障人民群眾身體健康和生命安全,確保社會穩定。。
2.繼續以開展“醫院管理年”年活動為載體,全面提升醫療服務水平。要通過創建“平安醫院”,全面提高醫療機構的安全防范意識和能力,有效預防和化解醫患矛盾糾紛,促進醫患和諧。
3.以加強基礎設施建設和內涵管理為抓手,完善社區衛生服務功能。通過加強硬件設施建設和內涵建設,進一步完善服務功能,辦好市政府的“十件實事”之一,為社區群眾提供優質的醫療衛生服務。