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尿路感染是留置導尿患者中最主要的并發癥，國外很多醫院在留置導尿并發尿路感染占據醫院感染的首位，根據國內報道顯示，尿路感染在留置導尿導致的尿路感染問題已經引起臨床學者的研究和分析[1]。對2015年1月到2017年1月在我院進行住院期間行留置導尿患者采取護理干預措施，觀察護理干預措施對留置導尿患者發生尿路感染的影響?，F報道如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取我院在2015年1月到2017年1月住院患者行留置導尿100例，隨機分為觀察組和對照組，每組各50例。對照組給予常規護理措施，觀察組給予護理干預措施。兩組患者在一般資料（年齡、性別方面等）差異無統計學意義（p
1.2 方法
對照組給予常規護理措施：留置導尿者每天一次給予生理鹽水會陰沖洗，每周更換一次尿袋，定時排袋尿液，日間每兩個小時一次，夜間每三四個小時一次。采用常規方法拔管。
觀察組給予護理干預措施：（1）盡量選擇硅膠導管；（2）每周更換兩次尿袋，鼓勵患者多飲水。（3）常規生理鹽水沖洗的基礎上，用1%聚維酮碘溶液擦洗尿道口，每天三次。（4）尿管尿袋位置必須低于膀胱位置。（5）囑咐患者有規律收縮肛提肌，收縮時間30秒，呼氣時放松，深吸氣同時收縮肛提肌，每個小時4～6次。（6）給予患者生物反饋神經功能重建治療，使盆底肌肉正確收縮與放松。（7）每周定期檢查膀胱殘余尿量，并做相應處護理與治療。（8）在患者膀胱充盈有尿意的情況下吸干凈尿管氣囊內液體，護理人員要囑患者進行自然排尿，在排尿時使尿管自然排出。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者留置導尿術后第2、4、6、12小時尿路感染發生情況。尿路感染的診斷按照《內科學》中尿路感染的診斷標準進行診斷。
1.4 統計學方法
采用SPSS18.0統計學軟件進行數據上的分析和研究，計數資料采用檢驗，p
2.結果
留置導尿術后第2、4、6、12小時后，觀察組患者尿路感染發生率明顯比對照組低（p
3.討論
中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）08-0267-02
現代情感教育理論認為，教學既是一種認知活動，也是一種情感活動，是“曉之以理”和“動之以情”兩方面的有機結合。思想政治理論課承擔著塑造大學生世界觀、人生觀、價值觀的歷史使命。要完成這樣的歷史使命，必然要遵從教育教學的一般規律。正如列寧所指出的，“沒有人的感情，就從來沒有也不可能有人對于真理的追求?！币粋€教師不管其理論水平有多高，知識多淵博，但如果缺乏感情真誠投入，學生往往對所學內容就會缺乏興趣，學習就會消極被動，知識就難以內化，更談不上轉變為其能力和行為了。因此，在思想政治理論課教學中探索情感教育模式的構建就顯得尤為必要了。
一、情感教育的內涵
情感教育并非是舶來品或是新事物。中國傳統文化處處閃耀著情感教育的啟蒙思想，比如：“不憤不啟，不悱不發”、“感人心者，莫先乎情”等等；西方的情感教育思想的源頭也可以追溯到古希臘時代雅典的和諧教育。直到20世紀60年代中期，情緒心理學的發展有了長足的進步，形成了較為系統化的情緒理論，才為教育基本理論向情感培養方面的拓展和深化提供了寶貴的理論依據。由于沒有成熟的具有中國特色的現代心理學、教育學等相關理論的支撐，我國現階段的情感教育理論與實踐更多的是在借鑒、學習西方。
在我國近現代的教育理念中，知識技能的培養一直被當做中心的內容，教育的政治經濟功能被凸顯，遮蓋了教育的本質。原本應該是充滿意義、豐富多彩、人性發展的教學活動，變成了枯燥乏味、千人一面、標準劃一的知識傳授過程，學習成為一種人們適應社會被迫的行為。由此，“應試教育”在中國得以不斷強化，人全面而自由地發展目標被背離，結果是“教師厭教，學生厭學”。高校思想政治理論課具有鮮明的政治屬性和階級屬性，高度抽象和概括，如果只片面關注學生的理性思維的培養和發展，就更容易讓學生覺得枯燥乏味，產生畏難逆反情緒，從而大大影響教學效果。
人的全面發展是的最高命題和根本價值。人的全面發展既是一個理想目標，同時也具有逐步實現的現實基礎。把人培養成為全面發展的人并讓人幸福地生活，這是教育的理想。只有將認知教育與情感教育結合起來，才是完整意義上的教育，才能使我們現實的教育向理想的教育目標靠近。情感教育并不單純是一種教學方法，更是一種教育思想，是人的全面發展理論在教育領域的具體體現。情感教育突出了學生獨立的主體地位，要求教育者在教育過程中尊重和培養學生的社會品質，提高其自我調控能力，促進其對自我、社會、自然及三者之間關系產生積極的情感體驗，從而形成獨立健全的人格特質，實現學生個體和整個世界的和諧發展。
二、情感教育在《思想道德修養與法律基礎》課程中實施的必要性
（一）課程性質的要求
《思想道德修養與法律基礎》課是大學階段的第一門思想政治理論課，是一門融思想性、政治性、知識性、綜合性和實踐性于一體的課程。課程內容豐富多彩，包含著眾多的情感教育因素，無論是世界觀、人生觀、價值觀，理想、信仰，還是社會公德、家庭美德、職業道德、法律素養，都和學生的思想實際有著天然的聯系。在成長成才過程中，大學生對此有著現實的需求。這種自覺自愿的需求，是上好《思想道德修養與法律基礎》課最堅實的情感基礎。教師在教學當中，要充分把握學生的情感需求，理論教育要“貼近學生、貼近生活、貼近實際”，在“事實穿透”的基礎上，引起“情感升華”，從而達到“理論貫通”的效果。
（二）教育規律的要求
教育心理學研究表明，學習實際上是知、情、意、行辯證統一的過程。情感體驗是人的心理活動的主要表現形式，也會以物質的形式表現在人的生理機能變化上。所謂人的情感體驗，是指主客體相互作用過程中，客體（在教學中表現為知識及其教學活動）滿足主體（指教師和學生雙方）需要的狀況所引起的主觀態度體驗（如喜怒哀樂）、生理激起（神經系統、內臟器官、新陳代謝等變化）、外顯表情（面部和體態）的總稱?？茖W研究表明，人的認知活動必須以大腦皮層相關區域因外界信息刺激而形成“興奮灶”為基礎和前提。因此，學生積極情感的培養是提高教學效果的重要途徑。
（三）人性發展的需要
繼“草莓一代”、“鳥巢一代”之后，80后、90后又得到了一個新的稱謂，“玻璃化一代”，意指體質和心理雙重孱弱，大事小情輕輕一撞，就有可能粉身碎骨。2011年初，廣州市團校、廣州市穗港澳青少年研究所共同的《廣州青年發展報告》藍皮書出爐。書中顯示，有57.9%的廣州青年感到“壓力很大”，工作壓力已經成為廣州青年最主要的壓力；其次是錢不夠花。面對與時俱進的壓力，青年所擁有的社會支持系統還不夠完善，有80%的青年認為他們的社會支持系統比較少或沒有，而朋友則成為他們求助最多的對象。無論是從教育的目標來看，抑或從社會主義的本質來看，這都是亟待改變的教育人性化的缺失，是思想政治理論課實效不足的關鍵。
三、《思想道德修養與法律基礎》課程教學模式的重建
（一）轉變教學理念
轉變教學理念包括兩個方面，既要轉變教師教的理念，也要轉變學生學的理念?！端枷氲赖滦摒B與法律基礎》是一門注重培養和發展學生人性的課程，學生具有學好課程的情感基礎，教師應不斷鞏固和擴大這種情感基礎，引導學生逐步實現自主學習。在市場經濟條件下，人們對于合法正當利益的追求本身并沒有錯。思想政治工作不但不能回避，還應該給受教育者提供獲得利益的方法。這是使受教育者相信思想政治工作所宣傳的東西的根本前提，也是思想政治工作傳遞的是真情或假意的試金石。事實上，《思想道德修養與法律基礎》課程就是緊緊圍繞學生成長成才這個中心展開的，而成長成才恰恰是大學生最根本的利益。思想政治理論課教師要將課程教學始終與受教育者的情感需要相結合，為大學生成長成才多出主意，多想辦法。
（二）創新教學方法
情感教育不僅是高校德育的一種手段，更是高校德育的重要內容和目的。在整個教育過程中，我們都要貫徹“以情育人”的原則，從教學內容、教學手段、教學主體等多方面深入挖掘情感教育因素。這樣的教學方法創新才是符合人性發展的教育應該具有的本色。
首先，要注重豐富教師與學生的情感世界。
中國傳統文化本身是蘊含豐富感彩的文化，但是，在社會主流意識形態中，情感因素卻又長期受到壓抑。教師與學生的情感長期得不到應有的符合人性規律的發展。就思想政治理論課而言，由于課程的特殊性，情感因素更是被壓縮到犄角旮旯，灌輸理論成為思想政治理論課老師為自己辯解的最好借口。理論需要灌輸，這本身并沒有問題，但是，應該是科學的灌輸。思想政治理論課教師應該把學生的實際需要與思想政治教育結合起來，最大程度地體現“以人為本”的教育理念，激發學生的學習興趣，引領學生穿梭于思想政治課堂和現實之中，學會以科學的理論和方法去看待與時俱進的各種社會問題，在此基礎上規范學生的行為、塑造學生的人格。
無論是老師，還是學生，思想覺悟和道德水平的提高以及言行一致的高尚品德的形成，都離不開實踐的橋梁和紐帶作用。離開了社會實踐，再完美的理論知識也無法內化成人的思想素質和精神品格?！端枷氲赖滦摒B與法律基礎》課程包含著豐富的人生實踐，學生在實踐中可以激感，感悟社會，體驗人生，培養品格，增長才干。通過理論學習和實踐體驗，師生的社會情感都會得到豐富和發展，樹立崇高的理想信念、弘揚民族精神和時代精神、確立正確的人生觀和價值觀、全面提高思想道德素質和法律素質等目標就能較好地融會貫通于學生自身的情感發展中。
其次，要注重不斷提高教師的教學藝術修養水平。
教師的言行富有情趣，高度的教學責任感和對學生的熱愛全部傾注到課堂上，真正進入教學角色，就必然能達到較好的效果。美國心理學家艾伯特?赫拉別恩經過實驗曾總結出如下公式：信息的總效果=7%的語言+38%的聲音+55%的面部表情。這為思想政治理論課教師改善教學效果指明了方向。教師的教學語言是教學的第一要素，書本語言比不上教師富有情感而又形象生動的有聲語言。這種豐富的美感對學生的知識接受和鞏固都是極為有利的。教師要想把課講的好一些，提高課堂教學效率，必須在學習語言、使用語言上下工夫。
教師語言能力的提高，就必須豐富自己的詞匯。因為詞匯是語言的物質材料，美妙的思想和豐富的情感只有通過豐富的詞匯才能表達出來。沒有豐富的詞匯，不可能有豐富的教學語言。教師的教學詞匯貧乏，講起課來語言就會蒼白無力，不易引起學生的興趣。信息時代語言的變化更加迅速，從“給力”到“hold住”，教師如果不注意更新自己的話語系統，就可能被學生覺得“out”了，從而影響教學效果。當然，教師在使用這些網絡熱詞的時候，也需要加強對學生的引導。有了豐富的詞匯，還需要苦練語言基本功。
教師還應自如地掌握運用非語言符號（如表情、手勢等）的能力。因為，語言雖然可以直接或間接地表達一切現象（包括物質的和精神的、 理性的和非理性的），但它的表達往往也有自己的局限性。例如，語言在表達人的情感上有時會非常煩瑣，有時可能又會辭不達意，還有時可能會因為是“說出”而非“悟出”難以引起共鳴。動作和表情是情感的獨特表現形式，具有傳遞信息的特殊效能。教師在教學中有意識地掌握和運用非語言符號，不僅可以使其語言表達得到支持和修飾而具有準確性和生動性，而且能夠更自然、親切、真實、豐富、細致入微和感人肺腑地表達某種情感、態度、意向和感覺。
參考文獻：
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1 尿路感染的發生率及其診斷
1.1 尿路感染發生率
尿路感染是最常見，最嚴重的并發癥，國內研究均表明，腦卒中留置導尿患者，尿路感染發病率較高，國內容桂榮等報道②，在尿路機械性操作或有導尿管的患者中約20%～60%的患者有尿路感染，占醫院獲得性感染的40%。俞學紅等③認為，留置尿管3天發生尿路感染的幾率為31%。5天以上感染的幾率為74%，長期留置尿管感染的幾率幾乎為100%。國外的研究數據。④與國內上述研究基本一致。研究證明，女性、老年人、自身慢性疾病都是尿路感染的易感因素。⑤
1.2 尿路感染診斷依據
參照2001年衛生部的《醫院感染診斷標準（試行）》泌尿系統病歷學診斷標準，尿培養革蘭陽性球菌，菌落數≥105cfu/ml
2 腦卒中留置導尿并發尿路感染的危害
2.1增加病死率
腦卒中留置導尿伴隨尿路感染容易導致持續性菌尿，并有發生嚴重腎盂腎炎和無癥狀細菌尿，甚至嚴重菌血癥的危險⑥從而增加患者痛苦，導致病死率的增加（25～60%）。⑦
2.2增加住院費用及時間
腦卒中患者合并泌尿系統感染，不僅增加治療費用，而且增加腦卒中的治療難度，及患者的住院時間，據國外文獻報道，每發生1次尿路感染將會花費至少600美元。假如并發菌血癥將至少花費2800美元，尿路感染導致住院時間的延長，平均延長2.4～10.3d。⑧
3 相關因素
3.1 腦卒中疾病的影響
因腦卒中導致的膀胱尿道功能障礙，臨床上常表現為排尿困難或尿失禁，需長期留置導尿這將更增加尿路感染的機會。
3.2 老年人的生理特點
老年人腎血流量減少，腎臟濾過率降低，腎小管重吸收與排泄功能減退，腎臟濃縮能力不足，此外，對糖的重吸收也隨著年齡的增長而減少，有更多的糖從尿液中排出，從而使糖尿病加重。老年人的膀胱肌肉萎縮，肌層變薄，纖維組織增生使膀胱變小或括約肌松弛容易變小，這些變化，可使老年人排尿次數增多，每次尿量減少。也有的老年人可由于逼尿肌無力或者習慣性便秘、尿路結石等原因，而引起尿潴留，排尿不徹底等癥狀。還可以由于括約肌收縮無力或大腦皮層對低級中樞神經的控制能力降低而出現尿失禁，致使泌尿系感染。老年人的輸尿管，膀胱容易形成憩室可導致細菌存留，故容易發生泌尿系感染。
3.3 女性患者的解剖結構
女性泌尿系統感染多由上行感染引起，首先是由于女性的尿道短而直，長度只有4cm左右，而且尿道括約肌薄弱，細菌很容易從尿道侵入膀胱。其次，女性的尿道口與陰道，靠得較近，國外有研究證實，大便失禁是長期留置導尿伴隨尿路感染的主要風險因素，94%的尿路感染有大便失禁。⑨
3.4 環境因素
由于患者長期臥床機體抵抗力低下，外在環境的污染易導致泌尿系統感染⑴空氣污染，病室內空氣是主要污染來源，探視及陪護人員的活動給消毒帶來困難，因而污染病區和病室。⑵護理人員為傳染源，大多時腦卒中患者生活不能完全自理，護理人員工作量大，而護理人員不能做到一對一護理，護理人員的雙手不認真清洗，消毒，成為傳播細菌的媒介。⑶床單位的污染，腦卒中患者常因嘔吐，大小便失禁，腹瀉而使床單位污染，不及時更換也易受細菌感染。⑷外陰的清潔，大小便失禁，患者易污染尿道口，增多的陰道分泌物也易污染尿道外口致尿路感染。
3.5 抗生素不合理應用
腦卒中患者常伴有其他器官的多種疾病，這些病人大部分曾長期使用廣譜抗生素細菌對各種抗生素的耐藥明顯增加，而致人體生理機能改變，而致菌群失調，使交叉感染，條件致病菌，雙重感染的機會大大增加。
3.6 營養因素
多數腦卒中患者均有不同程度的肢體活動障礙，吞咽困難，應激性潰瘍等，病人吞咽功能下降，長期臥床，進流質飲食，這樣導致患者營養不良，的蛋白血癥，機體抵抗力進一步下降易導致尿路感染。
4 預防護理措施
4.1 加強基礎護理，積極治療原發病，加強基礎護理：（1）、病室環境的消毒，定時開窗通風，控制家屬探視時間及次數，每天用1：500含氯消毒液濕式打掃2次，并進行紫外線消毒。這樣可殺滅空氣中細菌，杜絕醫源性感染。（2）、保持床單位的整潔，及時更換被污染的床單位。保持干凈、清潔、平整，減少致病菌的侵害。（3）、保持外的清潔，勤換內褲，大便后用干凈衛生紙擦拭或用溫水清洗，應從前向后，避免污染尿道口。洗滌時所用的盆要專人專用，防止交叉感染。
4.2 留置導尿患者的護理：（1）、加強護理人員的培訓，研究結果表明，通過護士的干預來避免不必要的導管安置和限制導管使用時間可減少尿路感染，⑩應加強相關培訓，通過教育和實現新知識補充，并用新知識指導實踐，⑾提高護理人員的護理水平。（2）、尿管的選擇：選擇尿管過粗不但易造成劇烈刺激，且造成組織損傷，臨床上應根據具體情況個性化選擇。硅膠導尿管，表面光滑、壁薄、柔軟、內經相對粗，尿液流速快，不易形成殼垢、難堵塞，對人刺激小，減輕留置導尿管的副作用。⑿目前臨床應用較多。（3）、導尿的無菌操作：導尿時無菌操作不正規或消毒不嚴格均可將尿道口的細菌帶入膀胱造成菌尿。無菌操作是預防感染的前提，馬保俠研究表明，如果將導尿管與集尿袋連接先后順序加以改動，先連接氣囊導尿管與集尿袋，然后在接常規的順序進行導尿，更符合無菌操作。⒀（4）、集尿袋更換時間：留置導尿的腔內逆行感染病原菌多來自集尿系統：集尿袋、膀胱沖洗液，為保持密閉性，應盡量減少尿管與集尿袋接頭分離。單向活瓣集尿袋具有防止尿液逆流，減少尿路感染發生的作用。⒁賀彩芳等研究表明，單向活瓣集尿袋每周更換1次為宜，普通無菌集尿袋每周更換2次較適宜。⒂（5）、導尿管留置時間：導尿管留置的時間與尿路感染的發生正比。留置導尿時間越長，則尿路感染發生率越高。對于腦卒中的部分老年病人，必須留置。（如尿失禁等）也應在不需要時立即拔除。目前留置導尿在老年病人中還常被濫用。我們應根據病情加強評估，提醒醫生及時拔除尿管。（6）、留置尿管更換周期：近年來不少研究者對留置導尿患者，更換導尿管周期進行了研究，高危尿管阻塞患者（PH>0.8）每2周更換1次導尿管。非尿管阻塞患者（PH
5 展望
綜上所述，腦卒中留置導尿老年患者發生尿路感染，給病人帶來相當大的痛苦增加了病死率，住院費用及時間。尿路感染的發生，與患者疾病因素，自身因素，尿管的選擇，留置時間，膀胱沖洗、會陰護理，減少大便的感染，保證足夠尿量等因素有關。嚴格掌握留置尿管的指征，盡早拔除是關鍵，加強留置導尿期間的護理是控制感染不可缺少的環節。嚴格的無菌操作，保持會清潔，選擇合適導尿管，加強腦卒中老年患者的支持營養，加強鍛煉，提高機體免疫力，鼓勵多飲水，均會降低尿路感染的發生。但對于，大便失禁留置導尿病人是否需要經常更換尿管，會陰護理的方法和溶液，采取哪種措施能最有效地保持大便失禁患者會清潔，以減少尿路感染的機會等，有待于今后研究解決。
參考文獻：
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一、知道了新教材的編列目的、內容的設計
培訓中，老師主要從三個維度來闡述新教材編列的目的，使我清楚的認識到教科版《道德與法治》教材的編列目的在于同世界性學校德育變革相接軌，以順應時代的變化，推動社會主義核心價值觀進教材，進課堂，進頭腦。新教材內容的設計重點在知識、技能與能力的關系上，采取的內容編列策略是知識、技能引領，活動穿插，在學習知識、技能中來培養學生學習政治的興趣。同時，在解決日常問題的活動過程中適時地結合學生身邊的例子加以講解，這樣有助于提高課程教學的整體效果。教學內容的設計與選編符合國家對課程標準制定要求，教材內容豐富，難度適中，對有關基本知識編排和敘述，正確、合理、也符合科學性。教材中的知識點相比以前老版的《思想品德》來說較新穎、實用。通過學習，使我清楚的認識到新教材的內容是由哪些單元組成，各單元又有哪些知識點的組成，以及知識點之間的聯系與區別，方老師所提供的知識框架對我們理解教材把握教材有著非常重要而又深遠的意義。
二、認識到整體把握《道德與法治》新教材的重要性
整體把握新教材不僅可以提高教師自身的素質，也有助于培養學生學習政治的積極性。只有讓學生具備良好的文化素養才能使他們更好地適應社會的發展與進步。只有清晰地認識并把握好課程知識的主線，才能更好地將知識有機地聯系起來。因此較好的整體把握政治新教材、清晰地認識并把握好教材的結構，對于一個新入門的政治教師來說是非常有必要的，也是非常有意義的。
三、認識到應該如何掌握新教材中的重難點
通過老師的經典剖析，使我認識到應該怎樣突破新教材的重點難點；怎樣才能深入淺出；怎樣才能順利打通學生的思維通道、掌握一定的學習要領，形成良好的政治素養；怎樣才能將一個個知識點貫穿于我們的日常政治教學過程中。我已經認識到在教學過程中，學生應主動學習，教師處于主導地位，加強對學生能力的培養。新教材貴在強調以學生為主體，充分讓學生在通俗易懂但卻蘊含人生哲理的知識點中輕松愉快的提高內在的政治素養，形成科學合理的人生觀，價值觀。
此次培訓，受益匪淺，在方麗敏、安子琴老師精彩的講述中令我對新教材有了一個深入的了解，這將成為我在以后的教學中能夠正確掌握新教材的重難點、駕馭政治課堂的寶貴經驗。
對青少年進行法制教育是一項社會系統工程，多年的實踐告訴我們，對中小學生進行法制教育必須遵循學生成長的規律，
小學道德與法治培訓心得體會
培訓中，我在方老師的講解下對新教材有了較深入的理解?？梢哉f新教材對我們教師既是機遇，又是挑戰。通過這次培訓我所獲得的感想與體會可概括為以下三點：
一、知道了新教材的編列目的、內容的設計
培訓中，方老師主要從三個維度來闡述新教材編列的目的，使我清楚的認識到教科版《道德與法治》教材的編列目的在于同世界性學校德育變革相接軌，以順應時代的變化，推動社會主義核心價值觀進教材，進課堂，進頭腦。
新教材內容的設計重點在知識、技能與能力的關系上，采取的內容編列策略是知識、技能引領，活動穿插，在學習知識、技能中來培養學生學習政治的興趣。同時，在解決日常問題的活動過程中適時地結合學生身邊的例子加以講解，這樣有助于提高課程教學的整體效果。教學內容的設計與選編符合國家對課程標準制定要求，教材內容豐富，難度適中，對有關基本知識編排和敘述，正確、合理、也符合科學性。教材中的知識點相比以前老版的《思想品德》來說較新穎、實用。通過學習，使我清楚的認識到新教材的內容是由哪些單元組成，各單元又有哪些知識點的組成，以及知識點之間的聯系與區別，方老師所提供的知識框架對我們理解教材把握教材有著非常重要而又深遠的意義。
二、認識到整體把握《道德與法治》新教材的重要性
整體把握新教材不僅可以提高教師自身的素質，也有助于培養學生學習政治的積極性。只有讓學生具備良好的文化素養才能使他們更好地適應社會的發展與進步。只有清晰地認識并把握好課程知識的主線，才能更好地將知識有機地聯系起來。因此較好的整體把握政治新教材、清晰地認識并把握好教材的結構，對于一個新入門的政治教師來說是非常有必要的，也是非常有意義的。
三、認識到應該如何掌握新教材中的重難點
通過方老師、安老師的經典剖析，使我認識到應該怎樣突破新教材的重點難點；怎樣才能深入淺出；怎樣才能順利打通學生的思維通道、掌握一定的學習要領，形成良好的政治素養；怎樣才能將一個個知識點貫穿于我們的日常政治教學過程中。我已經認識到在教學過程中，學生應主動學習，教師處于主導地位，加強對學生能力的培養。新教材貴在強調以學生為主體，充分讓學生在通俗易懂但卻蘊含人生哲理的知識點中輕松愉快的提高內在的政治素養，形成科學合理的人生觀，價值觀。
此次培訓，受益匪淺，在方麗敏、安子琴老師精彩的講述中令我對新教材有了一個深入的了解，這將成為我在以后的教學中能夠正確掌握新教材的重難點、駕馭政治課堂的寶貴經驗。
小學道德與法治培訓心得體會2
9月我有幸參加了經開區教研室組織的一二年級《道德與法治》新教材教師培訓。通過這次的培訓，使原來懵懵懂懂的我收獲頗多，專家和老師們的講解，為我今后的教學指明了方向，下面談談我個人的看法。
通過老師的經典剖析，使我認識到應該怎樣突破新教材的重點難點；怎樣才能深入淺出；怎樣才能順利打通學生的思維通道、掌握一定的學習要領，形成良好的政治素養。我已經認識到在教學過程中，學生應主動學習，教師處于主導地位，加強對學生能力的培養。新教材貴在強調以學生為主體，充分讓學生在通俗易懂但卻蘊含人生哲理的知識點中輕松愉快的提高內在的政治素養，形成科學合理的人生觀，價值觀。
小學道德與法治教育課主要是培養學生的生活能力。一年級是培養行為習慣的最佳時期，作為教師，應在道德與法治課中，以培養學生優秀的思想品德和良好的行為習慣為目標，抓細抓實，讓學生在愉快的課堂氛圍中學習新知識，同時讓學生在活動中加強行為訓練，使學生規范自己的行為，主動學習，愛上學習。
這次培訓使我受益匪淺，今后在實際教學中，我們要認真、細致地解讀教材，真正領悟編者的設計意圖，一切要從以學生的需求為出發點，充分發揮學生的創新思維，讓孩子們愛上《道德與法治》這一門課，讓孩子們在快樂中學習。
小學道德與法治培訓心得體會3
七月七日參加了由教委組織的部編《道德與法治》新教材培訓，時間兩天，上午聽了一年級和二年級《道德與法治》示范課各一節，并觀看了教育部副部長朱之文的講話視頻，下午聽了兩位授課老師的教學反思和縣小學教研室鐘曉菊老師對《道德與法治》新教材的詳細解讀。這一天的培訓，總體感覺是嚴謹且高效，受益匪淺。
伍才英老師上的一年級《校園里的號令》一課，充分利用學校資源，讓學生感受校園里的各種鈴聲，通過聽一聽、辨一辨、說一說、演一演等活動，不僅使學生明確了學校各種鈴聲的含義，并受到了“遵守秩序，快樂生活”的“法治”教育。這節課在兩個地方給我留下了深刻的印象，一是有效的組織教學，針對剛入學的孩子，采用對口令、小組競賽、表揚激勵等方式，行之有效，課堂井然有序，彰顯了教師超強的駕馭課堂的能力；二是引入“校園童謠”，學生對“鈴聲下的規范”學得快，記得牢。
培訓是短暫的，付諸實踐是我們艱巨而繁重的任務，在今后的工作中，我們必須經常復習培訓內容，在吃透教材的基礎上，積極開發合適的課程資源充實教學，以學生為中心，以學科的教育理論作指導，以課例、課題研究為抓手，以培養學生學科核心素養為目標，創造性地設計課堂教學活動，不斷提高課堂教學質量。
小學道德與法治培訓心得體會
肩負著學校的深切厚望，我于10月8日有幸赴南京師范大學參加了20xx年部編小學《道德與法治》教師培訓。小學《道德與法治》課程的前身是《小學品德與生活》《小學品德與社會》，根據國家、省、市各級文件精神，自20xx年秋季一年級開始，統一更名為《道德與法治》。培訓教師的培訓講座循循善誘、娓娓道來，從他們的身上，透出一種智慧的力量，教育藝術的魅力。通過培訓，使參與者對今后的《道德與法治》教育教學有了全新的領悟。
如今，培訓在不知不覺中已經進行了一半，以下是這幾天我對這幾次講座的淺薄的見解與體會：
聽的第一場講座是成尚榮老師的《道德教師的專業成長》，我雖然不是專業的道德教師，但被成尚榮老師的人格魅力和淵博的知識深深吸引。因此，對這堂課非常有興趣，津津有味地認真聆聽成老師的獨到見解。
首先，成老師論述了道德和法治的關系，兩者是相互獨立的，又是相互聯系的。而這門課程，是一門道德與法律的相結合的課程。“法治是對道德的支撐，道德是最高的法律，道德在人們心中，離不開道德的滋養。”我對成老師這句話有著深刻的感觸，這句話我的見解是：法治是道德的保障，如果沒有法治，道德會被隨意破壞與踐踏，法治約束著我們的行為，朝著道德的方向發展，而法治本身就是最基本的道德。道德是法治的最高的體現，法治應該是為道德服務的，如果法治背離的道德，就沒有存在的必要了。由于某種情況下，法治并不能解決一切問題，道德還是對法治的一種補充。兩者是相互依存、支撐與補充的。接著，成老師從“培養什么樣的人”、“怎樣培養人”、“為誰培養人”論述了道德教師該如何進行專業成長，我從中收獲良多，不僅清楚了國內道德教育的方向，而且了解到國外道德教育的成果?？偠灾?，通過這次講座，讓我看到了道德教育的曙光和希望，今后一定要認認真真上好每一堂道德課，雖然的一個老師的力量有限，但是千千萬萬的老師也是由一個教師組成，只有我們每一個人都做好，我國的國民素質、道德水平才會慢慢的提高，精神文明建設才會越來越好。
第二場是孫彩平老師的《小學道德與法治低段教材整體解讀》，孫老師這堂課讓我們非常直觀的認識了小學道德與法治教材的內容，非常有指導意義。
專家講到新舊教材的不同，并進行了對比，新教材將德育與法制教育相融合，落實《課標》要求和大綱精神，這是一個漸進的過程、傳承的過程，還講到青少年法制教育的目標、內容、工作要求。專家還列出了小學一二年級法制教育圖譜，并列舉了小學一年級《道德與法治》新教材的編寫單元課例，教材按兒童的生活路徑，以兒童的成長與發展的生活邏輯為核心設計的。教材中的主體是兒童，教材的內容是兒童的生活。教材關注一年級學生的整體成長、生活；了解學校生活的兩個主體生活方式；學會玩，并且有意義地玩；學會主動思考，樹立正確的學習觀，有想法的參與學習。整本教材洋溢著對自然和生活的熱愛，從多元的生活世界，力圖體現多元、開放、平等、包容的價值觀。新教材具備了以兒童的生活視角和路徑，形成生活內容和教學相統一的敘事邏輯，教材力圖體現和諧與溫暖的情懷，體現著人與人、人與自然、人與社會之間和諧與溫暖的關系。學生從課本中能學會做事、主動思考、積極參與學習，讓自己努力從適應制度走向自理、自律、自覺、自主。
新教材中沒有了說教性的內容，各冊設計了相對集中的教育主題，呈現方式體現了兒童的審美需求，突出趣味性，激發了學生想象力，力求從生活中的小事中滲透法制教育。道德與法治教育相互滲透、相互融合、相互啟發，教師不僅要向學生呈現良好的道德實例和現實需求的法治知識，也應和學生一起解讀、分析，更要帶學生們走出教室，走進社會，觀察、思考、感悟、實踐。
面對新教材，我們要多思考，多研究，做一名學習型、研究型、實踐型、反思型的教師，用自己的實際行動教書育人，做一位有眼光、有底蘊、有情懷的教育者，用德浸潤兒童心靈，用法呵護兒童成長。
另外，汪老師的《做一個德才一體的智慧型教師》講座也讓我記憶猶新，對今后我教學有著很重要指導性意義。
首先，汪老師提出，“為什么要做一個德才一體的智慧型教師”的這樣一個命題，他是從“德多才少”、“才多德少”這兩點來加以解釋。而我聽后的見解是，德和才一樣重要，有才無德比有德無才更危險，就像我曾經和學生開過一句玩笑話說的那樣——“流氓不可怕，就怕流氓有文化?！睘槭裁催@樣說呢？因為，有才無德的人有頭腦、有技術、有能力，他們如果做壞事，造成的社會危害會更大。所以，我們作為一個老師，是學生的榜樣，模仿的對象。如果做不到德才兼備，也就枉為人師了。然后，炎老師從理論基礎、具體措施這兩方面提出，我們該如何去做一個德才一體的教師，他的智慧與理論讓我十分折服，今后一定要把其具體運用到我的教學生活當中去。
還有很多老師的講座非常精彩，就不一一道來。他們的智慧、理論深深地影響了我，讓我看到了道德教育的光亮，照引著我的教育職業生涯。此次培訓進行到這里，我受益匪淺，在老師精彩的講述中令我對新教材有了一個深入的了解，這將成為我在以后的教學中能夠正確掌握新教材的重難點、駕馭道德與法治課堂的寶貴經驗。
關于小學道德與法治培訓心得體會
2019年8月21日，有幸到二小參加了全縣小學道德與法治的培訓，培訓時間雖短，卻讓我感受到小學道德與法治的重要性，在譚老師的講解下對新教材有了較深入的理解。通過培訓有了以下的心得體會：
小學《道德與法治》新教材的編寫是按兒童的生活路徑，以兒童的成長與發展的生活邏輯為核心設計的。教材中的主體是兒童，教材的內容是兒童的生活。
教育和生活是密不可分的，目前的教學活動中，教學內容與生活的聯系越發貼近，而傳統模式下的教學不太注重生活教育的理論作用，以致于課堂學習內容脫離實際生活，無法正確有效的發揮課本知識，也阻礙了學生學習成績的提升，教師的授課水平也受制于此種困境無法進一步提升。對于內容豐富生動的道德與法治課程來說，傳統的教學模式更是無法實現教材編排人員和授課老師“學有所用”的愿望，為提起學生的學習興趣，提升學生的學習成績，在道德與法治教學中引入生活化教育模式具有積極改善意義，將書本知識與現實問題相結合，可以更好地引導學生進入情境，為枯燥的理論知識賦予樂趣，也有利于學生對知識的理解記憶。對學生進行生活化教學的實驗成果，也證明了此種教學模式的積極意義。
二、初中道德與法治的教學現狀
由調查取樣可知，在目前的道德與法治教學中，一部分初中教師還沒有將生活化教學理論靈活運用于教學活動，傳統的生硬教學模式依然是某些老師授課的主要方式，一味的講解與提問讓課堂教學陷入冷清無聊的尷尬處境，缺少針對性的課堂互動不僅不能發揮學生在學習中的主體地位，也大大降低了教學質量。出現此種情況的原因，一是由于老師缺乏對生活化教學模式的理解，不能對其進行良好定位，無法走出?魍辰萄?模式的束縛，提升自己在教學過程中的引導作用，達不到用生活實際提高課堂生動度的水平；二是由于老師在開展教學活動時忽視了學生之間的互動，無法正確引導學生開展交流和探討，也就無法營造共同提升共同進步的學習氛圍，從而降低了課堂的教學效率，偏離了生活化教學的正確方向。
三、生活化教學模式的具體應用
（一）營造生活化學習氛圍
在開展教學活動時，老師要做到從實際生活出發，將生活教育理論與教學過程相結合，激發學生的學習興趣，提高學生的參與度，從而提高教學效率、提升學生學習成績。在新學期伊始，老師要根據生活化教育的理論要求，并結合實際情況制定行之有效的教學計劃，同時設定生活化的學習環境，以便于生活元素滲入課堂教學，促使生活化教學模式的順利開展。此種方式有助于學生對課本知識的深化理解，也有助于加深學生的記憶。比如在對《成長的節拍》進行教學時，可以對學生進行分組，每組準備1-2個關于學生自身的成長故事，在課堂教學時讓學生互相分享講述，以引導學生充分融入課堂內容，同時也有利于活躍課堂氣氛，帶動學生情緒。
（二）提供多樣化的教學點
在初中思想道德與法治課程的教學中，老師要注重發現總結與學生相關的生活素材，以學生的興趣點為導向選取有助于他們理解的活動案例作為授課素材，從而提高生活化教育模式的效率，提升學生的學習成果。比如在《享受學習》的課程教學中，老師首先要對課程內容進行熟練掌握，明確課程重點，并細心觀察學生們的學習狀態，在課堂上和課堂后多與學生接觸、談心，引導學生分享自己的學習心得，將自己與學生互動中得到的感想作為課堂引入點，從而成功吸引學生注意力，在課堂進行過程中，以學生遇到的普遍困擾或樂趣作為討論話題，以充分調動學生積極性，這樣既利用生活化教學模式提高了學生的學習熱情，又在課堂中解決了學生的學習困惑，對學生正確認識接下來的學習生涯具有指導意義。
（三）生活化課堂作業
[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）01-0090-03
前列腺增生是老年男性最常見的疾病之一，其發病率隨年齡增加而增加，臨床上表現為尿頻、尿急、夜尿繁多、排尿困難等。前列腺增生嚴重影響患者的生活質量，外科手術是治療前列腺增生的首選[1]。外科開放手術手術創傷大，術后并發癥多，隨著經尿道前列腺電切術（TURP）技術的成熟，TURP已經取代常規開放手術成為治療前列腺增生的“金標準”[2]。但由于前列腺增生患者年齡較大，體質弱，應激反應差，TURP術后患者容易出現手術應激反應及術后并發癥等影響患者術后的恢復及生活質量[3]。近年來，我院采用綜合護理對TURP手術患者進行干預治療，療效顯著，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年1月～2013年1月期間在我院住院并行TURP術的前列腺增生患者共92例，所有患者術前均通過臨床檢查、泌尿系B超、MRI、膀胱鏡等檢查明確診斷為前列腺增生。采用隨機數字表將患者分為實驗組與對照組，每組患者各46例。兩組患者年齡、病程、國際前列腺癥狀評分、最大尿流量等比較均無統計學差異（P>0.05），具有可比性。見表1。本研究方案經我院倫理委員會討論通過，兩組患者入組前均簽署知情同意書。
表1 兩組患者一般資料比較（x±s）
1.2 治療方法
兩組患者均在氣插全麻下行常規的TURP術，并按TURP術要求進行圍手術期常規護理。實驗組在此基礎上予以綜合護理干預治療，綜合護理干預措施包括：{1}入院后一般護理：監測患者生命體征，包括血壓、血糖、呼吸、心率等，囑咐患者按時服用藥物；{2}術前心理護理及健康教育：傾聽患者訴說，了解患者需求，鼓勵并安慰患者消除焦慮的心情，對患者及家屬進行健康教育，使患者充分了解前列腺增生及TURP手術的相關知識，增強患者對疾病的認識及對抗手術刺激的能力；{3}飲食護理：合理控制飲食，多進食優質蛋白食物，宜進食富含維生素、纖維素及易消化食物，禁食煙酒及辛辣食物等；{4}術前準備：術前囑咐患者進行膀胱截石位及臥位排便等鍛煉，術前1 d常規備皮、灌腸，術前禁食8 h以上，術前留置導尿；{5}術中護理：術中進行心理干預，消除患者的緊張、焦慮等情緒；擺放時動作平緩，膝關節處墊好海綿襯墊，避免小腿受壓；術中沖洗用生理鹽水加溫至接近體溫進行低壓灌注，保證手術野清晰。{6}術后一般護理：嚴密監測患者生命體征，定時記錄患者呼吸、體溫、血壓等情況，囑患者避免用力排便以免造成術后出血，囑患者家屬多予以翻身拍背，以免出現術后肺部感染，必要時予以抗生素預防感染治療；{7}預防并發癥護理：術后保持導尿管通暢，囑患者多飲水，并予以持續膀胱沖洗，膀胱沖洗液應與室溫相宜，同時根據尿液顏色調節膀胱沖洗速度，早期行盆底肌訓練及膀胱訓練，減少尿失禁的發生，如出現尿失禁，使用熱毛巾對患者膀胱區及會進行熱敷；{8}術后康復訓練：早期下床鍛煉，多進行排尿訓練，根據排尿情況及時拔出導尿管，預防尿路感染發生，術后禁止性生活1個月，術后半年避免高強度體力勞動。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者術后膀胱沖洗時間、術后留置導尿時間、住院時間及術后并發癥出現情況。術后并發癥包括：電切綜合征、膀胱痙攣、尿失禁、術后出血、術后感染等。同時對兩組患者治療前后進行生活質量QOL評分[4]：對于今后生活中始終伴有現在的排尿癥狀是否滿意，分為0～6分，其中高興0分、滿意1分、大致滿意2分、還可以3分、不太滿意4分、苦惱5分、很糟6分。
1.4 統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，組間比較用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 兩組患者術后一般情況比較
實驗組術后膀胱沖洗時間、留置導尿時間、住院時間均少于對照組（P
表2 兩組患者術后一般情況比較（x±s）
注：與對照組比較，*P
2.2 兩組患者治療前后生活質量QOL評分的比較
兩組患者治療前QOL評分比較無明顯差異（P>0.05）；兩組患者治療后QOL評分均較治療前改善（t=2.34、2.89，P
表3 兩組患者治療前后生活質量情況比較（x±s）
注：與同組治療前比較， **P
2.3 兩組患者術后并發癥出現情況比較
實驗組術后并發癥出現率明顯低于對照組 （χ2=4.39，P
表4 兩組術后并發癥情況比較 [n（%）]
注：與對照組比較，*P
3 討論
TURP術是廣泛應用于臨床的治療前列腺增生的手術方式，TURP術療效確切，但隨著應用的增多，其術后并發癥逐漸出現。電切綜合征、膀胱痙攣、尿失禁是最常見的TURP術后并發癥[5]。其出現原因與手術損傷膀胱外括約肌、術后留置導尿時間過長、術后沖洗液溫度過低或過高、術后局部炎癥水腫、手術患者體質差及患者心理因素相關[6]。有研究表明心理因素是導致術后暫時性尿失禁最重要的原因[7]。良好的圍手術期護理對于TURP術患者術后恢復至關重要，以往TURP術常采用常規的圍手術期護理，其內容包括術前準備、術后護理等，常規的護理方式難以達到滿意的效果[8]。近年來，探索更為優越的護理方式成為研究的熱點。
綜合護理是一種新型的護理工作模式，其以現代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和護理管理的各個環節的工作模式系統化[9，10]。護士除了應加強對患者自身的關注外，還需要把注意力放在患者所處的環境、心理狀態、物理因素等對疾病康復影響的因素上。近年來，隨著護理觀念的更新及患者需求的提高，綜合護理逐漸應用于臨床。TURP術患者采用綜合護理能否取得良好的效果受到關注。本次研究結果顯示，實驗組術后膀胱沖洗時間、留置導尿時間、住院時間及術后并發癥出現情況均少于對照組，兩組患者治療后QOL評分均較治療前改善，且實驗組改善的幅度明顯優于對照組。研究結果顯示采用綜合護理方式干預TURP術患者，通過完善的健康教育、合適的飲食干預、良好的術前準備及術后護理能有效提高TURP手術的治療效果，有利于患者術后的康復，減少患者住院時間，減輕患者經濟負擔。同時通過心理護理干預能有效地減輕患者的心理負擔，糾正患者的不良情緒，在心理護理干預的基礎上術后采用積極的康復訓練能有效地減少術后并發癥的出現，改善患者術后的生活質量。
總之，采用綜合護理干預對行TURP手術治療前列腺增生患者能有效提高手術治療效果，減少手術并發癥出現，有效改善患者術后生活質量，值得臨床推廣使用。
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[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2013）05（c）-0154-03
為了適應時代的發展，學者們和護理領域的管理者一直在探尋新的護理模式?！皟炠|護理服務”活動的開展正是順應時展的表現。浙江省溫嶺市中醫院（以下簡稱“我院”）領導為響應衛生部門號召，選擇并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷這一重癥疾病患者為研究對象，在優質護理服務理念指導下制訂的適合我院實際的護理干預措施，并將其應用于2011年7月～2012年7月在我院住院治療的并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者進行護理干預。并將該時段患者的臨床療效、患者基礎護理合格率和患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意度與優質護理服務開展前1年患者的以上指標進行比較，現將結果匯報如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇優質護理服務前（2010年6月～2011年6月）在我院住院治療的38例并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者和優質護理服務后（2011年7月～2012年7月）在我院住院治療的46例并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者為研究對象。根據有無開展優質護理服務分為常規護理組（38例）和護理干預組（46例）。在常規護理組中，男21例，女17例；年齡28～65歲，平均（43.67±12.28）歲；格拉斯哥昏迷評分（GCS）3～8分，平均（5.26±1.38）分；機械通氣時間48 h～10 d，平均（4.26±1.28）d。在護理干預組中，男25例，女21例；年齡28～65歲，平均（42.97±11.88）歲；GCS 評分3～8分，平均（5.29±1.21）分；機械通氣時間48 h～10 d，平均（4.45±1.36）d。兩組患者在性別構成、平均年齡、平均GCS評分和平均機械通氣時間等方面比較，差異有統計學意義（P > 0.05），具有可比性。
1.2 護理方法
護理人員接受常規護理組患者常規護理模式指導下的護理干預措施，包括嚴格執行無菌操作原則、加強患者呼吸道的管理、防止患者誤吸和細菌移植和合理應用抗菌藥物等常規護理，而對于護理干預組患者則接受優質護理服務模式指導下的護理干預措施理，具體如下：①加強護理人員APACHEⅡ評分培訓： 組織護理人員學習APACHEⅡ評分方法，規范護理人員的護理行為；②動態監測APACHEⅡ評分配置護理人員和實施護理對策：由優質護理服務活動小組長動態監測APACHEⅡ評分，每隔4 h評估1次患者的情況，根據最新的APACHEⅡ評分結果調整護理對策。將APACHEⅡ評分總分分為3檔次，0～15分為1檔，16～25分為1檔，>25分為1檔，這3個等級分別代表不同病情嚴重程度?；颊逜PACHEⅡ評分總分為0～15分則護患比不超過1∶1；如果患者APACHEⅡ評分總分為16～25分，護患比增至（1.5～1）∶1，即增加每個患者的護理力量；如果患者APACHEⅡ評分總分>25分則護患比增至（2～1）∶1，嚴密觀察并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者各項指標，對各個細節進行專業護理，確保各項治療和護理措施及時并落實到位。
1.3 觀察指標
觀察并記錄兩組患者住院時間、住院費用、死亡率、患者基礎護理合格率和患者對護理服務的滿意度。
1.4 統計學方法
采用SPSS 16.0統計軟件進行分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者臨床療效比較
護理干預組住院時間、住院費用和死亡率均明顯少（低）于常規護理組，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表1。
2.2 兩組患者基礎護理合格率和患者對護理服務的滿意度比較
護理干預組患者的基礎護理的合格率和患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意率則明顯高于常規護理組患者的，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表2。
3 討論
近年來，車禍、撞傷、擠壓、高空墜落和頭部外傷等意外傷害明顯上升，重型顱腦損傷是各種意外傷中最嚴重的損傷之一，患者具有病情危重兇險、病情復雜多變、病死率高和預后差等特點[1-4]。如果患者并發呼吸機相關性肺炎則容易造成患者脫機困難，明顯延長患者的住院時間和住院費用，嚴重者甚至危及重癥患者的生命，給家庭及社會帶沉重的經濟負擔和精神負擔，影響家庭的穩定和社會的和諧[5-8]。研究顯示：護理工作在醫療服務中的作用巨大，其工作的好壞直接影響并發呼吸機相關性肺炎重型顱腦損傷患者的預后[9-11]。本研究筆者嘗試性的探索了優質護理服務理念指導下制訂的適合我院實際的護理干預措施在2011年7月～2012年7月在我院住院治療的并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者中應用效果。
自衛生部提出了“優質護理服務，有我就有滿意”的口號以來，優質護理服務理念應用于臨床各大重點疾病[12-14]。但是，迄今為止，關于該理念應用于重度顱腦損傷患者的研究報道所見甚少。本研究采用不同的護理服務模式指導下的護理干預措施對2010年6月～2012年7月在我院住院治療的84例并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者進行護理干預，結果發現護理干預組患者住院時間、住院費用和死亡率均明顯少（低）于常規護理組患者的，差異有統計學意義（P < 0.05），常規護理組患者的死亡率明顯高于護理干預組的（P < 0.05），而護理干預組的基礎護理的合格率和患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意率則明顯高于常規護理組的，差異有統計學意義（P < 0.05）。這與以往研究結果一致[15]。究其原因可能與以下因素有關：① APACHEⅡ評分系統應用為并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者提供了整體的、連續的、個性化的的綜合護理服務，護理人員對患者的具體情況了如指掌，根據患者綜合情況和疾病的嚴重程度接受不同護理人員配置和護理對策，規范了護理人員在為并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者臨床護理過程中的護理行為，確保各項護理措施落實到位，并且做到各項護理符合醫院甚至是衛生部相關標準，讓護理人員的理論知識和技能操作水平均有進一步的提高，提高患者基礎護理合格率和患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意度；② APACHEⅡ評分系統應用讓護理人員能夠意識到護理措施個體化的重要性，對自己負責患者的整體情況更為關注，做到心中有數，同時，能夠為患者提供符合患者個人實際情況和病情嚴重程度的護理干預措施，滿足患者家屬對醫療服務提出的要求，提高患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意度。
綜上所述，優質護理服務活動明顯減少住院費用，縮短住院時間，降低患者的死亡率，提高患者的基礎護理合格率，改善患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意度，值得進一步推廣。
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統編小學道德與法治四年級上冊
第一單元《與班級共成長》
1《我們班四歲了》第1課時
教學目標
1.
以四件禮物為載體，回顧班級誕生、中隊建立、取得成績等節點，分享自己的成長
紀念品，初步感受自己與班級共同成長的喜悅感和榮譽感。
2.
舉辦分享會，交流春秋游、運動會、綜合實踐周等活動，分享班級生活中的難忘故
事，發現班級優點，初步產生集體歸屬感，增強熱愛班級的情感。
教材分析
《我們班四歲了》是四年級上冊第一單元《與班級共成長》的第一課。本課主要有三
部分內容。第一部分“我們班的成長足跡”，主要回顧班級的成長歷程，回憶班級中發生
的有趣或難忘的事。第二部分“我們班很棒”，主要尋找班級的優點和問題，并想想金點
子讓班級更棒。第三部分“班徽設計大賽”，主要學習如何結合班級實際，設計一個主題
明確、簡潔美觀的班徽。
第一課時主要梳理成長歷程，分享難忘回憶，并從中找到班級優點。教材選取了
“班
級誕生”和“建立中隊”兩個小學階段較為關鍵的節點，帶領學生從一年級入學開始回憶,
逐步喚醒他們對班級成長歷程的記憶，這是教材的“明線”。教材還關注了學生個體的獨
特成長感受，以分享難忘故事為載體，讓學生通過回憶三年中開心、有趣、難過等事情,
再次感受到在班級中成長的快樂和溫暖。在學生重溫難忘故事的過程中，巧妙地將班級的
優點融入其中，作為一條“暗線”呈現，激發學生為班級自豪的情感。
學情分析
四年級是學生在小學階段的一個關鍵期。在這個階段，學生的自我意識開始覺醒，既
渴望獨立，又希望有集體的歸屬感。雖然他們在班級中生活、學習了三年，但對自己與班
級之間的聯系沒有深刻的認識，對班級在自己的成長路上所起的作用比較模糊。班級已經
成立三年，凝聚力有些渙散，學生的集體榮譽感也在減弱，亟需通過回望班級的成長足跡,
喚醒美好的回憶，發現班級的優點，激發對班級的熱愛之情。
教學重點與難點
難點：以自己的難忘成長瞬間聯結班級的成長關鍵點，喚醒對班級的自豪與依戀之
情，初步形成集體歸屬感。
重點：通過回憶班級成長的重要節點和自我成長的難忘故事，認識班級的優點，增強
熱愛班級的情感。
教學準備:
1.
搜集入學第一天、入隊日、春秋游、運動會等照片，并制作視頻和相冊
2.
學生課前尋找一件自己的成長紀念品。
教學過程
一、猜年齡慶祝班級生日，開啟回憶之旅
教學過程描述：
1.
教師請學生猜猜班級的年齡，舉辦四歲生日會。
2.
課題導入。
設計說明：
以猜猜年齡的方式激趣導入課題，引導學生開啟班級生活的回憶大門。
二、展禮物回顧成長歷程，感受與班同在
學習環節1：禮物一：一張照片回顧班級組建
教學過程描述：
1.教師展示來自班主任的第_份禮物（進入小學第一天的一組照片和班主任寄語錄
查），引導學生回憶當天的情景和心情。
設計說明：
通過第一份禮物，引導學生重溫一年級入學時的心情，為接下來回顧班級成長歷程打
下情感的基礎。此處可以根據班級實際，選擇、調整相應的圖片、音頻。
學習環節2：禮物二：一條紅領巾回顧中隊建立
教學過程描述：
1.教師展示第二份禮物（一條紅領巾），引導學生交流入隊時的情景和心情。
2.
教師小結：加入中國少年先鋒隊是個人成長的重要一步，建立中隊是班級成長的關
鍵一步。
3.
教師展示小隊活動照片，學生交流收獲。
4.
教師小結：在活動中，每一個隊員都有收獲，都在進步，中隊也越來越優秀。
設計說明：
通過第二份禮物，喚醒學生入隊時的記憶，回顧小隊活動，重憶加入少年先鋒隊的光
榮時刻，感受自我的成長。此處可以根據中隊活動實際，選擇合適的照片。
學習環節3：禮物三：一張獎狀回顧收獲的成績
教學過程描述：
1.
教師展示第三份禮物(一張榮譽證書),啟發學生回憶獲得這一榮譽的過程，并思
考班級取得榮譽的原因。
2.
教師歸納小結：班中人人盡責，個個努力才能取得榮譽和成績。
設計說明：
通過第三份禮物，喚醒學生的集體歸屬感，感知班級的成長離不開每一個人的努力。
此處的成績可根據班級實際選擇，各級各類榮譽均可。
學習環節4：禮物四：一份物品見證自我成長
教學過程描述：
1.
教師組織同桌互相說說自己的成長紀念品和故事。
2.
教師引導學生交流感受，并小結：我們在班級中快樂地成長著，班級因我們的努力
也在不斷成長著。
設計說明：
通過第四份禮物，從班級的集體成長回憶過渡到學生個人的成長瞬間，讓學生感受在
班級集體中，在老師同學幫助下，自己正在不斷地成長著。
三、分享會交流難忘故事，尋找班級優點
學習環節1：
1.
教師組織開展難忘回憶分享會，出示要求：
(1
)回憶并選擇一件我們班的難忘事展開討論。
(2
)組員輪流說說難忘的原因或瞬間。
(3)匯報時，每位組員輪流發言。
(4.)討論時聲音合適，音樂停止討論結束。
2.
學生小組交流。
3.
小組全班匯報。
教學過程描述：
1.
春秋游分享快樂。
教師引導學生分享春秋游時發生的小故事，展示三年春秋游視頻。學生談感受，教師
小結：大家一起分享快樂，春秋游才會如此難忘。
2.
運動會一起努力。
教師引導學生說說參加運動會時的情景和感受，展示平時體育鍛煉的照片,出示一年
級和四年級跳繩的對比數據。學生談感受，教師小結：一起努力，共同進步。
3.
實踐周互相幫助。
（1）
教師引導學生說說實踐周中的難忘瞬間，回顧三年實踐周活動，學生談感受。
（2）
教師引導學生回憶實踐周中遇到的困難和解決方法，交流班級中互相幫助的故事。
教師小結：互相幫助，不怕困難，增長知識，提高能力。
（3）
教師組織學生繼續分享班級中其他的難忘小故事。
（4）
教師小結：我們班級有人人盡責、分享快樂、一起努力、互相幫助等優點，我們
和班級共成長。
設計說明：
通過春秋游、運動會、實踐周（可根據實際替換為其他活動）等班級中比較重要的事
件，引導學生盡情回憶，感受自己在班級中的點滴成長。在小組匯報時，巧妙地鋪設切入
點，梳理提煉班級能分享快樂、一起努力、互相幫助等的優點，促進學生產生集體榮譽感。
四、愛心卡書寫心中感受，抒發愛班之情
教學過程描述：
1.
教師引導學生在愛心卡上寫一寫對班級的感受或心里話。教師用小詩小結，學生
齊讀。
小詩內容：我愛我們班！她是溫馨的家園，團結互助友情深；她是開心的樂園，分享
快樂笑聲多；她是豐收的田園，人人盡責有收獲，一起努力共成長！我愛我們班！
2.
教師總結:本節課我們主要回顧了班級的成長歷程和難忘故事，尋找了班級的優點。
下節課我們將一起發現班中的不足和問題，并分享改進的金點子。
設計說明：
在寫感受中，學生沉淀思考，把自己的心里話表達出來，盡情抒發對班級的熱愛。
板書設計：
我們班四歲了
分享快樂
互相幫助
班級誕生
中隊建立
收獲成績
人人盡責
一起努力
第一單元《與班級共成長》
1《我們班四歲了》第2課時
教學目標
3.
通過課前調查、小組交流，尋找班級中存在的問題與不足，分析產生的原因，共同
思考“金點子”并認識到自己的成長與班級密不可分，初步形成班級主人翁意識。
4.
能結合班級實際，小組合作設計、展示班徽，初步感受班級文化，進一步增強對班級的認同與熱愛之情。
教材分析
第二課時分為兩個板塊的內容。第一板塊回顧第一課時中尋找的班級優點，調查、分
析班級的問題和不足之處，提出改進的“金點子”。第二板塊為欣賞優秀班徽設計作品，
歸納總結班徽蘊含的必要因素，學習班徽設計的辦法，并能為自己班設計一個班徽。本課以“為班級出金點子”為切入點，引導學生尋找問題、剖析問題，最后嘗試解決問題。學
生以主人翁的身份為班級出謀劃策，與班級共同成長。同時，本課還抓住了
“班徽”這個
載體，引導學生把對班級文化的情感和理解融入設計之中，初步學習如何設計一個具有象
征意義的班徽，表達對班級的熱愛之情。
學情分析
通過第一課時對班級成長足跡的回望，學生已經產生了一定的自豪感和歸屬感。平時
的集體生活中，學生可能對班級的一些具體情況展開過相關討論。因此，學生很有必要對
班級的情況作一個全面、整體而深入的梳理和分析。同時，剛剛進入四年級的學生已經具
有一定解決問題的能力，但從自身到集體，站在更高位為班級獻計獻策的能力不足，需要
教師給予一定的方法指導。
教學重點與難點
難點：基于對班級問題的分析，通過小組合作找到行之有效的解決方法。
重點：在給班級出出“金點子”的過程中，感受到自己對班級的責任感，進一步增強
對班級的熱愛之情。
教學準備
3.
制作《如何設計班徽》的微課。
4.
開展“尋找我們班不足和問題”的小調查。
教學過程
一、火眼金睛找問題，整體認識班級
教學過程描述：
3.
教師引領學生回顧第一課時中的班級優點，簡要說說其他優點。
4.
教師組織學生根據課前調查，交流班級中存在的不足和問題，隨機從衛生、紀律、
禮儀、學習四個方面切入，梳理主要問題。
課前調查表示例：
《我來找找班級問題》調查表
我發現的問題
我認為產生問題的主要原因
自己評一評
5.
我能發現一個問題，得
6.
我能說說問題產生的原因，得
設計說明：
在學生交流時，教師適當地進行引導和梳理，引導學生整體了解班級情況，為下面的“金點子”做鋪墊。
二、開動腦筋想點子，參與班級建設
教學過程描述：
3.
教師創設金點子樂園，組織小組合作討論解決問題的辦法，出示要求。
小組合作要求：
（1）
選擇一個你們組感興趣的問題展開討論。
（2）
完成“我們的金點子”學習單。（學習單附后）
（3）
匯報時，每位成員輪流發言。
（4）
討論時聲音合適，音樂停止討論結束。
4.
教師巡視小組活動，指導組員開展互相評
“我們的金點子”學習單示例：
“我們的金點子”學習單
班級存在的問題
我們的“金點子”
小組評一評
1.
能想出一個金點子，得一顆;能想出兩個及兩個以上金點子，再得一顆
2.
能改進組員們提出的金點子，得一顆
3.小組匯報金點子。
（1）
完善獎勵方法。
教師出示班級已有的獎勵方法，組織學生討論如何改進。教師小結：獎勵方法要公平
公正，執行的時候要有獎有罰。
（2）
發揮小干部的作用。
教師組織學生交流班級中需要小干部管理的地方。組織學生討論小干部管理的方法。
教師小結：小干部管理既要嚴格，也要講究方法。
（3）
促進互相提醒和監督。
4.
教師引導學生說說班級中需要互相提醒和監督的方面,組織小組分角色表演。（預設:
在早自修之前，有不少同學們早早地來到教室，這時候老師們還沒有到教室，我們該怎么
做呢？）
5.
學生談感受，教師小結:在提醒和監督同學的時候，要講清楚道理，當好榜樣。（板
帖：互相監督、提醒）
（4）
教師小結:發現了班級的問題與不足，尋找了解決的方法，今后大家會繼續努力,
共同進步。
設計說明：
通過小組合作，分享智慧，進行頭腦風暴，讓每一個學生都能參與討論，激發他們的
主人翁意識，真正參與到班級管理中。
教師從完善獎勵方法、發揮小干部作用、促進互相監督提醒三個角度切入，引導學生
梳理提出的建議，幫助學生以點帶面，深入討論，真正參與班級自主管理，激發主人翁意
識。案例1可結合班級實際問題進行替換。
三、發揮創意設計班徽，浸潤班級文化
教學過程描述：
1.認識班徽。
教師出示三個班徽引導學生觀察班徽的特點，思考班徽與班級特點的關聯，了解班徽
所代表的意義，激發學生設計班徽的興趣。
4.
設計班徽。
教師播放如何設計班徽的微課，組織小組合作設計，出示要求。
小組合作要求：
（1
）每位組員都參與，發表自己的建議。
（2）
組長合理分配任務，人人有事做。
（3）
匯報時，每位成員輪流發言。
（4）
討論時聲音要合適，音樂停止活動結束。
5.
展示班徽。
（1）
教師組織小組輪流展示班徽。
（2）
教師小結：班徽的設計要主題明確，簡潔美觀。
板書設計：
這些事我來做
不讓做，會溝通。
不會做，認真學。
家務活，堅持做。
設計說明：
通過認識班徽、設計班徽、展示班徽三步，學生能進一步理解班級文化，感受自己是
班級的一員，增強對班級的熱愛之情。
四、整體總結回顧，努力建設班級
1.教師總結：每個班級都有自己的優點和不足，只有取長補短，團結一心，人人參與
班級建設，我們班級才會越來越優秀。
板書設計：
2
部編道德與法治四年級上冊《我們的班規我們訂》教案
教學目標
知識與能力:
1.知道班規可以使班級生活健康有序。
2.學制定班規,培養學生的民主意識和公民意識。
3.懂得班規應共同遵守。
4.懂得班規可根據情況的變化進行完善和修訂。
過程與方法：通過觀察、大搜索、討論、提建議、閱讀啟示等活動過程，培養學生集體意識和規則意識。
情感態度與價值觀：增強學生的集體意識、規則意識及培養民主意識
(三)教學重難點
1.重點：學制定班規，懂得班規應共同遵守。
2.難點：懂得班規應共同遵守。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習。在對班規的認知和情感上有所發展，已形成了一些初步的規則意識，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前大搜索
教學過程。
第一課時
（一）導入新課。
1.談話：俗話說：沒有規矩，不成方圓。國家有法律，班級應有班規。那我們的班規是什么呢？怎么制訂的呢？有哪些作用呢？……
2.今天，我們在一起來學習探究一下這些問題。
板書課題。
（二）講授新課
目標導學一:班規的作用
1.活動與探究一:想一想，辯一辯
（1）生閱讀教材P8頁三幅圖內容
（2）小組合作，探究問題
你認為班規有什么用？
說說你的看法？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）教師小結:沒有規矩不成方圓。國有國法，校有校紀，班有班規。班規是班級共同生活的規則。班規可以讓班級生活健康有序，使同學們能在班級里愉快安全的學習和活動。
2.活動探究二:搜集
（1）生閱讀教材P9頁三幅圖內容
（2）小組合作，探究問題
這些班規都包含哪些方面的內容？
你能在為班級想幾條班規嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
目標導學二:班規我們定
1.活動探究一:辯一辯，想一想
（1）生閱讀教材第10頁內容
（2）小組合作，探究問題：
應該怎樣制定班規呢？
上面兩種制定班規的方式，你認為哪種更合適呢？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
2.活動探究二:想一想，寫一寫
（1）生閱讀教材第11頁內容
（2）小組合作，探究問題:
對于制作班規，你有哪些方法和意見？
制作班規時要注意什么？
對于上面幾幅圖畫，你看了后有何感想？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:班規的制定不是一個簡單的方法，我們必須掌握班規的制作程序和方法。
第二課時
（一）談話導入
師：學習了班規的作用及制訂程序，那是不是就完了呢？
生：不是的。
師：那還有什么呢？（生自由回答）
師：有了班規，不代表班上就好了。如果班規不執行，再好再多的班規也沒用。今天，我們來學習探究一下這些問題。
（二）講授新課
目標導學三:班規重執行
1.活動探究一:議一議，想一想
（1）生閱讀教材第12頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你認為應當采取哪些措施來督促學生們遵守班規？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P12空格內容,師指導、補充
2.活動探究二:看一看，寫一寫
（1）生閱讀教材P13頁三幅圖內容
（2）小組合作，探究問題：
你們班是否經常有人違規呢？怎么辦呢？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P13空格內容,師指導、補充
目標導學四:班規可改進
1.活動探究一:想一想，寫一寫
（1）生閱讀教材P14頁三幅圖內容
（2）小組合作，探究問題：
如果你發現班規存在這些問題，你會怎么辦？
談談你對改進班規的看法。
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P14空格內容,師指導、補充
2.活動探究二:辯一辯，寫一寫
（1）生閱讀教材P15頁三幅圖內容
（2）小組合作，探究問題：
假如你認為班規還不夠完善，你認為應該如何修訂？
在修訂的同時，你能談談你的看法嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P16空格內容,師指導、補充。
（三）師總結：班規作用大，制訂班規應發揚民主，班規應共同遵守，為保證班規執行，必須建立獎懲制度。
在執行規則過程中，如果發現一些原有的規則失去了合理性，可依照程序對班規進行修訂。
板書設計。
2.我們的班規我們訂
班規的作用
班規我們訂
共同遵守
可修訂
第一單元《與班級共成長》
第3課《我們班--他們班》（第1-2課時）教案
教學目標
知識與能力:
1.認識班級之間合作的意義，要善于去發現其他班的特點和長處，用欣賞的眼光看待別的班集體。
2.懂得要以正當方式對待班級間的競爭，能夠尊重和欣賞其他班級，為別班的精彩喝彩。
過程與方法：通過小調查、走訪老師和同學、討論、提建議、閱讀啟示及寫倡議書等活動，培養學生動手實踐能力和辨別是非的能力。
情感態度與價值觀：培養學生群體之間正確相處的能力，增強集體意識。
教學重難點
1.重點：正確認識班級合作的意義，正確對待班級間的競爭，為別班的喝彩。
2.難點：正確對待班級間的競爭，為他班喝彩。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，在對班級間的合作與競爭的認知和情感上有所發展，已形成了一些初步的合作競爭意識，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。雪
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前大搜索
教學過程。
第一課時
（一）導入。
1.師：學校內有很多班，我們在一起，難免會發生一些事情。那班級之間有哪些關系呢？
（師出示班級合作與競爭的畫面）
生：自由回答。
師：這些關系主要有合作與競爭。
2.今天，我們就來學習一下班級間的合作與競爭。走進他們班吧！
板書課題。
（二）講授新課
目標導學一:走進他們班
活動與探究一:想一想
（1）生閱讀教材P16頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題：
在校園里你有類似的問題嗎？
你了解其他班級嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:在學校里除了自己班級，還有其他班級，每個班級都是不一樣的。
活動與探究二:查一查
（1）生閱讀教材P17頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題：
你知道他們班最擅長什么嗎？
你認為他們班有沒有值得我們學習的地方？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P17空格內容,師指導、補充
目標導學二:增進班級間的合作
1.活動與探究一:看一看，想一想
（1）生閱讀教材P18頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題：
你所在的班級和其他班級有過類似的活動嗎？
如果有的話，你們是如何合作的？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:每個班都是學校大家庭中的一員，在校園里大家一起合作，共同創造和分享美好的校園生活。
2.活動有探究二:想一想，寫一寫
（1）生閱讀教材P19頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題:
你認為開展這類班級活動有何意義？
大家可以從中獲取什么？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P19空格內容,師指導、補充。
第二課時
（一）復習導入。
（二）講授新課。
目標導學三:正確對待班級間的競爭
活動與探究一:議一議，想一想
（1）生閱讀教材P20頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題：
你在校園中有過類似的現象嗎？
這種做法可能會導致什么的樣的不良后果？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:班級與班級之間既有合作又競爭，競爭給我們帶來成長和收獲。班級之間有競爭是正常的，但是如果使用不正當的方式獲勝，那是不光彩的。甚至會產生不良后果。
活動與探究二:談一談，想一想
（1）生閱讀教材P21頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題
所以說這些做法是否正確？
如果在你身邊發生了這樣的事，你會如何處理？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:班級間的競爭必須使用正當方式。
目標導學四:為他班喝彩
活動與探究一:看一看，議一議
（1）生閱讀教材P22頁三幅圖內容
（2）小組合作，探究問題：
為什么學校會給那個班頒發道德風尚獎呢？
法國申辦奧運會是敗給了北京，為什么法國代表團還向北京祝賀呢？
為什么中國觀眾給法國代表團最熱烈的掌聲？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:每個班都有自己的特點，都有值得欣賞和尊敬的地方。
能夠為他班喝彩，就是對他們的認可和贊賞。
活動與探究二:想一想，議一議
（1）生閱讀教材P23頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題：
你如何看待上述想法？
你會為他們班喝彩嗎？為什么？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:真正懂得為他人喝彩的人，會欣賞他人在競爭過程中的卓越表現和拼搏奮斗的精神，而不會在意勝敗的結果。
（三）師總結：我們要學會尊重和欣賞其他集體，破除小團體本位的狹隘意識，能公正的看待班級之間的競爭與沖突，建立合作共贏的新型合作關系。
板書設計。
3.我們班
他們班
走進他們班
增進班級間合作
正確對待班級間競爭
為他班喝彩
少讓父母為心
教案
教學目標
知識與能力:
1.引導學生了解和體諒父母的辛勞，激發感恩父母的意識和情感。
2.讓學生懂得管理好自己，少給父母添麻煩，就是愛父母的表現。
過程與方法：通過自身體驗、閱讀感悟、小記者提問和采訪、討論、提建議等活動教學，培養學生動手實踐能力和關心體諒父母的情感。
情感態度與價值觀：培養學生感恩父母的意識和情感。
教學重難點
1.重點：了解體諒父母的辛勞，管理好自己，用自己的行動體貼父母。
2.難點：管理好自己，用自己的行動體貼父母。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，在對父母的情感上有所發展，已形成了一些初步的愛父母意識，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前體驗父母的辛苦
教學過程。
第一課時
（一）談話導入。
師：同學們，我們的一日三餐是誰做的？
生：爸爸媽媽。
師：除此以外，爸爸媽媽還為我們做了什么？
生自由回答。
師：爸爸媽媽為我們付出很多，很辛苦！今天我們就來體會一下爸爸媽媽有多辛苦。
（二）講授新課
目標導學一:爸爸媽媽多辛苦
1.活動與探究一:想一想，看一看
（1）生閱讀教材P24頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題：
你有沒有在家幫父母做個家務活？
你是否體會過父母做這些家務活的辛苦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
2.活動與探究二:看一看，說一說
（1）生閱讀教材第25頁內容。
（2）小組合作，探究問題
和父母在一起時，你留意過他們在做什么嗎？
你從哪里感受到小娟爸爸的辛苦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P25空格內容,師指導、補充
3.活動與探究三:看一看，議一議
（1）生閱讀教材P26頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題：
父母工作的辛苦體現在哪里？
你有沒有和父母一起去上過班了？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:事先了解爸爸媽媽上班了，地方有什么規定和要求。特別要記住哪些是不能做的。在爸爸媽媽自己工作的時候，仔細觀察。要注意安全，講禮貌。
4.活動與探究四:想一想，說一說
（1）生閱讀教材第27頁內容。
（2）小組合作，探究問題：
通過上述采訪，你能看出什么？
如果采訪對象是你，你會怎么辦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P27空格內容,師指導、補充
5.活動與探究五:自主設計
（1）生閱讀教材第28頁內容
（2）小組合作，探究問題：
當你面對自己父母是誰，你會怎么提問？
聽完父母的回答后，你是心里有怎樣的感受？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班辯論、交流與分享。
（4）生完成教材P28空格內容,師指導、補充
第二課時
（一）復習導入
（二）講授新課
目標導學二:少給父母添麻煩。
1.活動與探究一:看一看，想一想
（1）生閱讀教材第29頁內容。
（2）小組合作，探究問題：
看了上面四幅圖片，你有何感想？
你平時有為父母減輕過麻煩嗎？
你認為怎樣做才能營好自己？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:父母要做那么多事很辛苦。我們都愛父母，也想為他們分擔。很多事情我們都幫不上忙。但我們最起碼能做了營好自己，少給父母添麻煩。
2.活動與探究二:想一想，說一說
（1）生閱讀教材第30頁內容。
（2）小組合作，探究問題：
你是否有過上述類似問題
如果你父母給你說了，你會怎么做？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P30空格內容,師指導、補充
3.活動與探究三:問一問，想一想
（1）生閱讀教材第31頁內容。
（2）小組合作，探究問題：
你是否有過上述的想法？
你是否能夠長期堅持如此？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:我們不經意的一句話或者一個舉動，都有可能是父母徒增煩惱。要想為父母分憂解愁就從學做一個懂事的孩子開始吧。
（三）師總結：讓我們好好體會父母的辛勞，懂得少讓父母為自己操心，用管理好自己的行動體諒、體貼父母。
板書設計。
4.少讓父母為心
爸爸媽媽多辛苦
少給父母添麻煩
5
這些事我來做
教案
教學目標
知識與能力:
1.讓學生懂得要盡量自己料理自己的生活，主動參與家務勞動。
2.學習并掌握做家務活的技能。
3.引導學生學會用恰當的方式與大人溝通，爭取參與家務勞動的機會。
過程與方法：通過自身體驗、家務擂臺賽、閱讀感悟、小討論、學習交流會等活動教學，培養學生動手實踐能力和承擔家務活的積極性。
情感態度與價值觀：進一步培養學生感恩父母的意識和情感，培養學生家庭責任感。
(三)教學重難點
1.重點：做好自己力所能及的家務活，學會用恰當的方式與父母溝通，學習掌握做家務的技巧，堅持做好家務活。
2.難點：堅持做好家務活。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，在對家庭的情感上有所發展，已形成了一些初步的愛家庭、做貢獻的意識，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前搜集資料
教學過程。
第一課時
（一）談話導入。
師：同學們，你們在家做過家務嗎？今天我們來做一個比賽，好嗎？比賽的內容就是看誰做的家務活多。
生：好。
（二）講授新課
目標導學一:家務擂臺賽
1.活動與探究一:想一想，問一問
（1）生閱讀教材第32頁內容。
（2）小組合作，探究問題
你平時做過哪些家務活呢？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享，開展擂臺賽。
（4）比一比，看看誰做的家務活多。
2.活動與探究二:議一議
（1）生閱讀教材第33頁內容，并看看知識窗
（2）小組合作，探究問題：
回想一下自己在做家務活的過程中，有哪些收獲呢？
你認為做家務活有什么好處？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:我們嘗試著做家務，不僅能減輕大人不能負擔，而且在動手的過程中還會有許多收獲。
目標導學二:愿做哪種人
1.活動與探究一:看一看，想一想
（1）生閱讀教材第34頁內容。
（2）小組合作，探究問題
通過這篇日記，你有什么感受？
我們可以從主人公的身上學到什么呢？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:作為家庭中的一員，我們應當力所能及地做些家務活，減輕父母的負擔
2.活動與探究二:討論
（1）生閱讀教材第35頁內容。
（2）小組合作，探究問題
你覺得這些孩子可愛嗎？
你能從他們的身上看到自己的影子嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結：做好自己力所能及的家務活，學習并掌握做家務活的技能。
第二課時
（一）導入
1.情境導入。
2.師：有時我們確實想幫家人做些家務活，但家人對我們不放心等等，不讓做，怎么辦呢？
今天我們就來探究這個問題。
（二）講授新課。
目標導學三:不讓做
怎么辦
1.活動與探究一:想一想，說一說
（1）生閱讀教材第36頁內容。
（2）小組合作，探究問題
大人為什么不讓我們做家務活呢？
你有過那次的煩惱嗎？說給大家聽聽。
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:有時候并不是我們不愿意做家務活，而是大人們不讓我們做這個，不讓我們做那個。他們總是擔心。
2.活動與探究二:閱讀文中第37面的一封信。
（1）生閱讀教材第37頁內容。
（2）小組合作，探究問題
從這封信中你學到了什么？
你認為有什么好的方法與父母交流？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結
3.活動與探究三:想一想，議一議
（1）生閱讀教材第38頁內容。
（2）小組合作，探究問題
假如你也遇到過類似的問題，你會怎么辦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P38空格內容,師指導、補充
目標導學三:與“家務活”簽約
1.活動與探究一:比一比，想一想
（1）生閱讀教材第39頁內容。
（2）小組合作，探究問題
假如有些家務活你不會做，你應該怎么辦？
假如可以學，你會向誰學呢？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P39空格內容,師指導、補充
2.活動與探究二:閱讀一下書中的知識窗
（1）生閱讀教材第40頁內容。
（2）小組合作，探究問題
除此你知道哪些家務小竅門？
你認為這些家務小竅門對你有幫助嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P40空格內容,師指導、補充
（三）師總結：我們要盡力料理自己的生活，主動分擔力所能及的家務勞動，學會用恰當的方式與大人溝通，爭取自理自立、參與家務勞動的機會。
板書設計。
5.這些事我來做
展示自己會做的家務活兒
做好自己力所能及的家務活
學會用恰當的方式與父母溝通
學做家務活
6
我的家庭貢獻與責任
教案
教學目標：
知識與能力:
1.引導學生關心家庭生活，關心家人，關心家庭事務，初步具有為家庭和諧做貢獻的意識和行動。
2.引導學生為家庭盡責任，懂得不管年齡大小，家庭成員都要承擔家庭責任，要有負責任的精神。
過程與方法：通過自身體驗、召開家庭會議、交流園、出點子、演一演、寫承諾書、閱讀感悟等活動教學，培養學生動手實踐能力和家庭責任感。
情感態度與價值觀：進一培養學生家庭責任感。
(三)教學重難點
1.重點：引導學生為家庭盡責任，懂得不管年齡大小，家庭成員都要承擔家庭責任，要有負責任的精神。
2.難點：每個家庭成員都要主動承擔家庭責任。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，在對家庭的情感上有所發展，已形成了一些初步的愛家庭、做貢獻的意識，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前準備好參與活動的資料
教學過程。
第一課時
（一）導入
1.情境：小剛的爺爺生病了，爸爸媽媽都要上班。沒有人照顧爺爺，該怎么辦呢？
2.師：這種情況該怎么辦呢？
3.生自由回答。
4.師：有些同學回答得不錯，那就是小剛可以在課余時間照顧。小剛是在承擔家庭責任。今天我們就來探究一下，我們如何為家庭做貢獻，承擔責任的問題。
（二）講授新課
目標導學一:我的家庭貢獻
活動與探究一:想一想，說一說
（1）生閱讀教材第42頁內容
（2）小組合作，探究問題
你有沒有對家庭做過貢獻？
你對作貢獻保持什么態度？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:家庭中的每位成員都很重要。家庭的幸福需要每位成員做出貢獻。作為孩子，我們也要對家庭有所貢獻。
活動與探究二:看一看，想一想
（1）生閱讀教材第43頁內容
（2）小組合作，探究問題
你身邊有個類似的事情嗎？
你認為哪些事情屬于家庭之間相互陪伴？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:家庭中的每個成員都是不可缺少的。家庭成員之間的相互陪伴，相互支持，相互關心，就是家庭成員對家庭的貢獻。
活動與探究三:說一說，寫一寫
（1）生閱讀教材第44頁內容
（2）小組合作，探究問題
你對家庭做過哪些貢獻？
為家庭中央貢獻和你的心情怎么樣？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:作為家庭的一員，盡管我們的能力有限。但是也可以為家庭事務出主意，用我們的創意和勞動為家庭做貢獻吧。
活動與探究四:演一演
（1）生閱讀教材第45頁內容
（2）小組合作，探究問題
你認為上述方法怎么樣？
你還能想到什么樣的妙計？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:孩子是維持家庭親情的紐帶。
第二課時
（一）復習導入
（二）講授新課。
目標導學二:我也有責任
活動與探究一:想一想，看一看
（1）生閱讀教材第46頁內容
（2）小組合作，探究問題
你對上述情形的看法是什么？
如果出現了上述情況，你會怎么辦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:家是一個特別的地方，這里有爸爸媽媽這樣的大人，也有像我們這樣的小孩。在家庭中大人要盡的責任，我們年紀雖小，但也要盡到自己的責任
活動與探究二:閱讀第47面的閱讀角
（1）生閱讀教材第47頁內容
（2）小組合作，探究問題
你對上述材料有何看法？
假如你是文中的主人公，你會怎么辦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結:家庭責任的承擔，不能僅憑一時興起，需要有負責任的精神，堅持到底的責任。
活動與探究三:看一看
（1）生閱讀教材第47面閱讀角和活動圓
（2）小組合作，探究問題：
你認為上面事列對你有用嗎？
你認為自己具備這種精神嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:有了為家庭負責任的精神，我們就會處處為家庭著想。主動做力所能及的事情，不會認為這只是大人做的。
活動與探究四:讀一讀
（1）生閱讀教材第48面的閱讀角
（2）小組合作，探究問題
讀了此篇文章，你從文中感受到了什么？
假如你是主人公，你會怎么做？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（三）師總結：我們要增強家庭責任意識，體會自己作為家庭一員的重要性，能主動為家庭做貢獻，盡責任。
板書設計。
6.我的家庭貢獻與責任
主動關心家人和家庭事務
每個家庭成員都要主動承擔家庭責任
7
部編道德與法治小學四年級上冊《健康看電視》教案
教學目標
知識與能力:
1.引導學生體會電視對人們生活的意義和作用。
2.知道過度看電視對身體、友情、親情的傷害，要調整自己看電視的行為，做到健康看電視。
過程與方法：通過自身體驗、推薦喜愛的電視節目、閱讀感悟、情境體驗、討論、制訂看電視約定、出點子等活動教學，培養學生動手實踐能力，使學生做到健康看電視。
情感態度與價值觀：提高學生新媒介素養
教學重難點
1.重點：懂得過度看電視給身體帶來的各種傷害，反思和調整自己看電視的行為
2.難點：反思和調整自己看電視的行為
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，對電視等新媒介接受較快、依賴度高，再加上自制力雖形成但不持久，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前準備好參與活動的資料
教學過程。
第一課時
（一）導入。
1.師出示謎語：有關電視的謎語。師提問：這個謎語是什么？你經?？磫?？
2.生自由回答。
3.師播放一小朋友看電視視頻。問：視頻中的小朋友做得對嗎？我們該怎么做呢？
師：今天我們就來探究一下如何科學看電視問題。
板書課題。
（二）講授新課
目標導學一:神奇的“寶盒”
活動與探究一:看一看
（1）生閱讀教材第50頁內容
（2）小組合作，探究問題
你是怎樣看待電視的？
你喜歡看什么類型的電視？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
活動與探究二:說一說，議一議
（1）生閱讀教材第51頁內容
（2）小組合作，探究問題
你認為看電視快樂嗎？
你在電視中獲得過哪些快樂的經歷嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P51空格內容,師指導、補充。
第二課時
（一）復習導入。
（二）講授新課。
目標導學二:眼睛都抗議書
活動與探究一:想一想，說一說
（1）生閱讀教材第52頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你平時看電視時是如何對待眼睛呢？
你看電視的時候有沒有考慮過眼睛的感受？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結
活動與探究二:看一看第53面的知識窗
（1）生閱讀教材第53頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你有什么科學的看電視方法嗎？
為了眼睛的健康還應該注意什么？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結.看電視不講科學會留眼睛造成傷害。
活動與探究三:仔細看一看第54面的閱讀角
（1）生閱讀教材第54頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你平時是怎么看電視的？
你對看電視持什么態度？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P54空格內容,師指導、補充
目標導學三:別讓他搶走太多
活動與探究一:想一想，說一說
（1）生閱讀教材P55頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題
你認為看電視是好是壞？
看電視對你造成什么影響？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P55空格內容,師指導、補充。
活動與探究二:認真閱讀第56面的閱讀角
（1）生閱讀教材P56頁三幅圖內容。
（2）小組合作，探究問題：
你是這樣的嗎？
如果你是主人公，你對此有什么看法？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班辯論、交流與分享
（4）教師小結
活動與探究三:議一議，說一說
（1）生閱讀教材第57頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你看電視時有什么好的方法？
你認為看電視時應該要注意些什么？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:如果長時間看電視，影響我們的學習和生活，那么就得不償失了
（三）師總結：電視對人們的生活有意義和作用，我們要反思和調整自己看電視的態度及行為，做到健康看電視。
板書設計。
7健康看電視
電視對人們生活的意義和作用
過度看電視給身體帶來的各種傷害
反思和調整自己看電視的行為
8
部編道德與法治小學四年級上冊《網絡新世界》教案
教學目標
知識與能力:
1.引導學生認識網絡世界的豐富多彩，體會如何有效利用網絡。
2.懂得要講究網絡道德，遵守網絡規則，學會文明安全的上網。
3.引導學生正確認識網絡游戲，了解網絡游戲的利弊，掌握避免沉溺網絡游戲的方法。
過程與方法：通過自身體驗、小調查、提建議、辯論賽、閱讀感悟、網絡游戲規則設計、情境體驗等活動教學，培養學生動手實踐能力，使學生做到文明安全上網，避免沉溺網絡游戲。
情感態度與價值觀：提高學生新媒介素養。
教學重難點
1.重點：注意網絡安全，遵守網絡規則；了解網絡的利與弊，要避免沉溺于網絡游戲。
2.難點：學生掌握避免沉溺于網絡游戲的方法。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，對網絡等新媒介接受較快、依賴度高，再加上自制力雖形成但不持久，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究法
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前準備好參與活動的資料
教學過程。
第一課時
（一）導入。
1.師利用教室內的互聯網設施現場提問：這些是干什么用的？（電腦、網絡等）
2.生自由回答。
3.我們大家都接觸過網絡，那你對它有正確的認識嗎？今天，我們就走進互聯網世界，探究互相網的利與弊。
板書課題。
（二）講授新課
目標導學一:新世界
很精彩
活動與探究一:調查（課前進行）
（1）生閱讀教材第58頁內容
（2）小組合作，探究問題
你有沒有接觸過互聯網？
你上網主要做些什么？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P58空格內容,師指導、補充。
活動與探究二:看一看，說一說
（1）生閱讀教材第59頁內容
（2）小組合作，探究問題
你還知道哪些新鮮事？
你喜歡這種生活嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:互聯網讓秀才不出門便知天下事這句老話變成了現實。隨著互聯網技術的發展，地球村的村民們，正在享受互聯網帶來的各種便捷服務。
目標導學二:新世界
有規則
活動與探究一:看一看，想一想
（1）生閱讀教材第60頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你在互聯網上是否泄露過隱私？
你會在互聯網上正規的保護自己嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:互聯網雖然是一個虛擬的世界，但他和正規世界有著一樣的規則。要想在這個新世界里安全快樂的生活。我們首先要學會遵守規則并保護自己。
活動與探究二:認真看一看第61面的知識窗
（1）生閱讀教材第61頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你有沒有做過類似的惡作劇？
假如他是你你會怎樣想？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:網絡世界紛繁復雜，我們不僅要學會保護自己，而且還要做到不去損害他人。
第二課時
（一）復習導入。
（二）講授新課。
目標導學三:網絡游戲的是與非
活動與探究一:看一看，想一想
（1）生閱讀教材第62頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你對網絡游戲有什么看法？
你認為網絡游戲有哪些危害？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
活動與探究二:想一想，說一說。
（1）生閱讀教材第63頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你有哪些好的方法避免沉迷于網絡游戲？
網絡游戲會給人造成哪些危害？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P63空格內容,師指導、補充。
（三）師總結：我們體驗了網絡在現代生活中的作用及重要性。
了解了網絡世界的規則，要正確對待網絡游戲。養成健康、安全、文明的網絡生活習慣。
板書設計。
8網絡新世界
網絡給我們生活帶來的變化和影響
注意網絡安全，遵守網絡規則
網絡的利與弊，要避免沉溺于網絡游戲
9
部編道德與法治小學四年級上冊《正確認識廣告》教案
教學目標
知識與能力：
1.提高學生認識廣告的能力。
2.知道廣告的種類、呈現方式、特點及其功能，明白商家做廣告的目的性。
3.引導學生知道如何理性的識別商業廣告的虛假，怎樣才能不被商業廣告牽著走。
過程與方法：通過自身體驗、情景體驗、小調查、小討論、案例分析、提建議、閱讀感悟等活動教學，培養學生動手實踐能力，使學生提高認識廣告的能力。
情感態度與價值觀：提高學生信息素養。
教學重難點
1.重點：讓學生知道對廣告的內容不可全信；對廣告應有基本的辨別和判斷能力。
2.難點：讓學生具有對廣告應有基本的辨別和判斷能力。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，對廣告信息接受較快、辨別是非的能力較弱，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究法
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前準備好參與活動的資料
教學過程。
第一課時
（一）導入。
1.師播放視頻：廣告視頻
師再出示一張紙質廣告。提問：視頻和一張紙是什么？大家還見過什么形式的廣告？
2.生自由回答。（廣告）
3.師：同學們回答得很好。這節課我們就來探究一下廣告問題。
（二）講授新課
目標導學一:無處不在的廣告
活動與探究一:看一看，說一說
（1）生閱讀教材第64頁內容
（2）小組合作，探究問題
說在電視上我們還可以在哪里找到廣告？
你你認為廣告多了有好處還是壞處？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
活動與探究二:認真看第65面的知識窗。
（1）生閱讀教材第65頁內容
（2）小組合作，探究問題
廣告在生活中有很多的隱藏形勢，你知道哪些？
廣告無處不在，你能否做到一天不看到廣告。
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結
活動與探究三:認一認，寫一寫
（1）生閱讀教材第66頁內容
（2）小組合作，探究問題
你對廣告持什么態度？
為什么有那么多的廠家商要做廣告呢？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）師小結
第二課時
（一）復習導入。
（二）講授新課。
目標導學二:廣告都可信嗎？
活動與探究一:調查（課前進行）
（1）生閱讀教材第67頁內容
（2）小組合作，探究問題
你認為什么樣的廣告才會對你產生影響？
你買的東西和廣告上的東西我差別嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P67空格內容,師指導、補充。
活動與探究二:小討論
（1）生閱讀教材第68頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你認為廣告是真的還是假的？
你知道哪些是虛假廣告嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:廣告里的內容不一定可信，那么虛假廣告的內容就更不能可信了。虛假廣告，要么是推銷假冒劣質產品。要么是直接騙取消費者的財權，這樣的后果更加嚴重。
活動與探究三:認真看一看第69面的知識窗
（1）生閱讀教材第69頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你認為虛假廣告會對人造成哪些危害？
如果對你產生了不良影響，你會怎么辦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P69空格內容,師指導、補充。
目標導學三:學會識別廣告。
活動與探究一:看一看，想一想
（1）生閱讀教材第70頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你能識別這些虛假廣告嗎？
你能抵制住虛假廣告的誘惑嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:面對廣告，我們要學會識別，不能被廣告牽著走。要擺脫廣告的控制，需要了解廣告的秘密招數。
活動與探究二:仔細看一下第71面的知識窗。
（1）生閱讀教材第71頁內容
（2）小組合作，探究問題：
你有什么好的辦法幫助主人公？
假如你是主人公，你會怎么辦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:面對廣告的猛烈攻勢，我沒有學會善與識別廣告。做聰明的消費者。
（三）師總結：認識了廣告對人們生活產生的影響，我們要增強對廣告信息基本的辨別和判斷能力，學會理性地對待社會中的商業廣告，不被廣告牽著走。
板書設計。
9.正確認識廣告
無處不在的廣告：種類，呈現方式，特點和功能
正確認識廣告：虛假廣告的危害
9
正確認識廣告
一、知識點。
1.當電視走進千家萬戶時，電視廣告也隨之而來。
2.正確認識廣告。廣告無處不在，廣告的內容不一定都可信。
3.廣告的內容不一定都可信，虛假廣告就更不可信了，虛假廣告要么是推銷假冒、劣質商品，要么是直接騙取消費者的錢財，這往往會造成嚴重的后果。
4.學會識別廣告。面對廣告的猛烈攻勢，我們要善于識別廣告，做聰明的消費者。
二、問答題。
1.如何正確認識廣告？
①廣告無處不在；
②廣告的內容不一定都可信；
③面對廣告的猛烈攻勢，我們要善于識別廣告，做聰明的消費者。
2.虛假廣告有哪些危害呢？
（1）對消費者：①誤導消費者，造成不必要的財產損失；②欺騙消費者，相應會對消費者造成人身和財產損失。
（2）對商家：①破壞了自身的良好形象；②造成自身財產損失。
3.你能想出破解虛假廣告的方法嗎？
①需要了解虛假廣告的秘密招數；②根據需要購買消費，不盲目，不從眾；③不貪小便宜。
10部編道德與法治小學四年級上冊《我們所了解的環境污染》教案
教學目標
知識與能力:
1.引導學生從日常生活經驗出發，探究認識體會塑料的廣泛用途，知道塑料廢棄品對環境的污染及其危害。
2.能了解其他環境污染情況，如農藥污染，水污染，大氣污染，噪音污染等，樹立環保意識。
過程與方法：通過自身體驗、閱讀感悟、情境體驗、制訂減塑方案、環境污染大搜索、調查研究、討論等活動教學，培養學生動手實踐能力，培養學生環保意識。
情感態度與價值觀：培養學生環保意識。
教學重難點
1.重點：了解塑料制品對環境污染的危害，了解其他農藥污染，水污染等樹立環保意識。
2.難點：樹立環保意識。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，對環境污染感受較少、對其危害性認識不夠，沒有環保意識，對人和事物的認識逐漸擺脫形象思維的特點，初步具備抽象思維的能力，再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前準備好參與活動的資料
教學過程。
第一課時
（一）導入。
1.師出示視頻及圖片：白色污染。生看后回答問題：上述視頻反映了什么問題？
2.生自由回答。（塑料垃圾及其危害）
3.師：同學們回答得很好。今天我們就來探索白色污染的問題。
板書課題。
（二）講授新課
目標導學一:從白色污染說起
活動與探究一:看一看
（1）生閱讀教材第72頁內容
（2）小組合作，探究問題
你知道什么是白色污染嗎？
你見過哪些塑料產品？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結
活動與探究二:認真看一下第73面的閱讀角
（1）生閱讀教材第73頁內容
（2）小組合作，探究問題
你知道為什么會被稱為白色污染嗎？
根據上述大王如果是你，你會怎么辦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結
活動與探究三:研究一下第74面的相關鏈接
（1）生閱讀教材第74頁內容
（2）小組合作，探究問題
但是污染這么嚴重，我們可以完全不使用白色污染嗎？
如果不使用這些白色污染，我們的生活會變成怎樣？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P74空格內容,師指導、補充
活動與探究四:想一想
（1）生閱讀教材第75頁內容
（2）小組合作，探究問題
在你的周圍有哪些是可以替代塑料產品呢？
你有什么好的方案？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P75空格內容,師指導、補充
第二課時
（一）復習導入。
（二）講授新課。
目標導學二:環境污染大搜查
活動與探究一:查一查
（1）生閱讀教材第76頁內容
（2）小組合作，探究問題
你認為白色污染會對環境造成怎樣的危害？
如果你發現了白色污染，你會怎樣處理？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享。
（4）生完成教材P76空格內容,師指導、補充
活動與探究二:看一看
（1）生閱讀教材第77頁內容
（2）小組合作，探究問題
你認為造成這些因素的原因是什么？
如果你遇到這種情況，你會怎么辦？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結
活動與探究三:好好看一下第78面的閱讀角。
（1）生閱讀教材第78頁內容
（2）小組合作，探究問題
你認為怎樣做才能減少農藥污染？
讀了上述材料，你有何體會？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結
活動與探究四:看一看第79面的閱讀窗和活動園。
（1）生閱讀教材第79頁內容
（2）小組合作，探究問題
通過此次調查你有什么收獲？
請你談談對綠水青山就是金山銀山這句話的理解。
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結
（三）師總結：認識體會了環境污染的現狀及其危害，在日常生活中我們要有環保意識。
板書設計。
10.我們所了解的環境污染
白色污染：現狀及危害
其它污染：現狀及危害
11
部編道德與法治小學四年級上冊《變廢為寶有妙招》教案
教學目標
知識與能力:
1.引導學生了解生活中的4類垃圾，知道垃圾的危害，懂得垃圾中也蘊藏著豐富的資源，可以回收和再利用。
2.引導學生懂得垃圾的分類及其意義，學會垃圾分類，發揮自己的創意使垃圾變廢為寶。
過程與方法：通過自身體驗、觀察、調查研究、閱讀感悟、舉辦變廢為寶創意展、討論等活動教學，培養學生動手實踐能力，培養學生環保意識。
情感態度與價值觀：培養學生環保意識。
(三)教學重難點
1.重點：讓學生了解各種各樣的垃圾對環境造成的危害，了解垃圾分類、回收的意義，能做到廢品的再利用。
2.難點：垃圾科學分類，樹立環保意識。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，對垃圾污染感受較少，但對其危害性認識不夠，沒有垃圾分類，變廢為寶的意識。再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前準備好參與活動的資料
教學過程。
第一課時
（一）導入。
1.師出示各種垃圾圖片，生認真觀看體會。
2.師：這些垃圾，你見過嗎？你還見過哪些垃圾？（生自由回答）
今天，老師就帶領大家探究“垃圾”問題。
板書課題
（二）講授新課
目標導學一:暴增的垃圾
活動與探究一:看一看，說一說
（1）生閱讀教材第80頁內容
（2）小組合作，探究問題
你在哪里見過這些垃圾？
你遇到這些垃圾會如何處理？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結。
活動與探究二:看一看第81面的活動園
（1）生閱讀教材第81頁內容
（2）小組合作，探究問題
你知道你們家一天會生產多少垃圾嗎？
根據上述材料你有何感想？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結。
活動與探究三:看一看第82面的閱讀窗。
（1）生閱讀教材第82頁內容
（2）小組合作，探究問題
垃圾有哪些危害呢？
看了上述材料，你有何敢想？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:迅速超大了垃圾家族，其危害可不僅僅擠占我們的生存空間。
活動與探究四:看一下第83面的知識窗。
（1）生閱讀教材第83頁內容
（2）小組合作，探究問題
你會垃圾分類嗎？
下面哪些垃圾是可回收可再利用的資源？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:多數廢棄物中都有可再利用的寶貴資源，如果不充分利用，不僅危害環境，還會造成巨大的資源浪費。
第二課時
（一）談話導入。
（二）講授新課。
目標導學二:減少垃圾變廢為寶
活動與探究一:想一想
（1）生閱讀教材第84頁內容
（2）小組合作，探究問題
在我們的日常生活中，我們需要怎樣做才能減少垃圾污染？
你有什么合適的方法嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:如果把垃圾的源頭就分類放置，有的可以直接在利用，有的可以加工再利用，這樣就能大大減少垃圾的量，還能讓很多垃圾變為資源？
活動與探究二:看一看
（1）生閱讀教材第85頁內容
（2）小組合作，探究問題
看到上述材料你有何感想？
垃圾分類，有什么好處？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:各種垃圾混合在一起丟，那就很難在利用，要想更好地對垃圾利潤，就要進行垃圾分類。從那之后，那些看起來毫無價值的垃圾，有些卻可以再利用。
活動與探究三:看一看第86面的相關鏈接
（1）生閱讀教材第86頁內容
（2）小組合作，探究問題
你能為你的生活周邊想一個垃圾分類的好妙招嗎？
談談你對上述材料的想法？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P86空格內容,師指導、補充
活動與探究四:調查
（1）生閱讀教材第87頁內容
（2）小組合作，探究問題
你能研究出以上三種方法嗎？
你會選擇哪些廢棄物進行分類再改造？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結:有些事物不是他們真的沒用了，而是我沒有發現在利用他們的方法。
（三）師總結：了解了垃圾暴增的現狀及危害，懂得垃圾分類、回收、再循環利用的意義。
我們要節約資源和再利用資源，從小樹立環保意識。
板書設計。
11.變廢為寶有妙招
暴增的垃圾：原因及危害
措施：減少垃圾
變廢為寶
12
部編道德與法治小學四年級上冊《低碳生活每一天》教案
教學目標
知識與能力:
1.引導學生了解地球變暖，導致全球范圍內的氣候異常，進而對環境和人類生存造成一系列影響和傷害，樹立危機意識和環保意識。
2.引導學生反思自己的生活，嘗試去改變日常生活中不恰當的生活方式，減少碳排放，過綠色低碳的生活。
過程與方法：通過自身體驗、觀察和思考、資料搜集、算一算、出點子、制定家庭低碳生活新規范、閱讀感悟等活動教學，培養學生動手實踐能力，培養學生環保意識。
情感態度與價值觀：培養學生環保意識、責任和行動。。
教學重難點
1.重點：讓學生知道地球變暖對環境和人造成的影響和傷害，學習過低碳綠色生活，減少碳排放和進行碳補償。
2.難點：學習過低碳綠色生活。
學情分析。
四年級的學生處于從中年級向高年級的過渡期，他們經過前三年課程的學習，對碳排放認識較少，對其危害性認識不夠，沒有低碳生活的意識和行動。再根據以上教材分析，為此，確定以下教學方法。
教法和學法。
1.教法：啟發式、小組合作探究
2.學法：自主學習法及活動與探究
3.教學準備：教師制作PPT課件及搜集資料，學生課前準備好參與活動的資料
教學過程。
第一課時
（一）導入
1.從發燒說起：一個人發燒了是什么癥狀呢？請大家說一說。（生自由交流）
2.發燒的滋味很難受！那如果地球“發燒”了，會是什么癥狀呢？
今天，我們就來探究一下這些問題。
板書課題。
（二）講授新課
目標導學一:地球發燒了
活動與探究一:看一看第88面的知識窗
（1）生閱讀教材第88頁內容
（2）小組合作，探究問題
你認為地球發生了哪些潛移默化的變化？
多上述材料你有什么感想？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結：地球變暖，導致全球范圍內的氣候異常。
活動與探究二:想一想
（1）生閱讀教材第89頁內容
（2）小組合作，探究問題
你知道還有哪些是因為全球變暖而帶來的災害嗎？
你的周圍有沒有這種情況？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結：對環境和人類生存造成一系列影響和傷害。
活動與探究三:看一看
（1）生閱讀教材第90頁內容
（2）小組合作，探究問題
看我上述材料你是如何想的？
你會怎么辦呢？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結：地球變暖的主要原因是二氧化碳等溫室氣體過度排放。
活動與探究四:看一看教材第91面的知識窗
（1）生閱讀教材第91頁內容
（2）小組合作，探究問題
在生活中你見過哪些在大量制造溫室氣體的？
看完上述材料你有什么感想？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結：生活中有很多環節都在大量制造溫室氣體。
第二課時
（一）復習舊知識導入。
（二）講授新課。
目標導學二:減少我們的碳排量
活動與探究一:算一算
（1）生閱讀教材第92頁內容
（2）小組合作，探究問題
你知道你們家庭一個月要用多少碳排放嗎？
通過計算你有什么發現？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結：生邊還有很多意想不到的碳排放。
活動與探究二:看一看，想一想
（1）生閱讀教材第93頁內容
（2）小組合作，探究問題
你認為這常生活中有哪些是碳排放的？
若你發現這種情況，你是如何處理的？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P93空格內容,師指導、補充
活動與探究三:說一說
（1）生閱讀教材第94頁內容
（2）小組合作，探究問題
你的家庭中存在哪些碳排放？
你能想一個合適的解決方法嗎？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）生完成教材P94空格內容,師指導、補充
活動與探究四:看一看第95名知識窗
（1）生閱讀教材第95頁內容
（2）小組合作，探究問題
你有沒有參加過類似的活動？
讀了上述材料，你有什么感想？
（3）先在小組內交流，各組推薦代表，全班交流與分享
（4）師小結：低碳排放從我做起
（三）師總結：地球變暖與人類不健康的生活方式息息相關，在日常生活中減少碳排放，學習過低碳綠色的生活。
板書設計。
