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1 引言
教育部于1982年啟動“高校文科圖書引進專款”（以下簡稱“文科?？睢保╉椖浚渥谥际侵鸩浇⑵鹜暾娜宋纳缈仆馕膱D書文獻信息保障體系，為高校哲學社會科學的教學和科研服務，為提高高校哲學社會科學高層次人才培養能力和科研水平服務。中山大學是文科?？铐椖康膮^域中心，從文科專款項目受益良多。本文以中山大學為例，以讀者對人文社科外文圖書的需求和利用情況為基礎，通過定量統計和案例分析，獲得文科?？铐椖繉τ谌宋纳缈瀑Y源建設和科學研究的保障與促進情況，并提出文科?？蠲媾R的主要問題及相關發展對策。
2 文科?？顚ν馕膱D書的保障作用
人文社科教學和科研對文獻信息資源的依賴程度很高。在文獻類型上，人文社科研究對圖書的依賴程度顯著高于自然科學。外文圖書對于提高人文社科教學及科研水平具有重要意義，是教學和科研與國際接軌的基本保證。由于外文圖書價格相對較高，科研人員對圖書館館藏的依賴性較大。
2.1經費的持續性保障
2000年之前，中山大學圖書館的文獻購置經費較為匱乏，圖書館年度校撥總文獻購置經費不到700萬元。雖然自2001年開始經費有了增長，至2012年，校撥總文獻購置經費達到3000萬元，部分年度的外文圖書購置費用亦超過200萬元，但隨著電子資源建設的發展，電子資源采購經費占圖書館資源建設費的比例越來越高，從2002年的不到100萬元，到2010年的超過1000萬元，外文圖書購置經費受到較大影響。圖書館為保障資源連續性要求較高的中外文報刊訂購以及為滿足高校教學需要的中文圖書的訂購規模，有時甚至難以安排經費進行最基本的外文圖書訂購。因此，文科?？钤诓煌瑫r期都是圖書館外文圖書資源建設的重要經費來源。
1982—2012年，中山大學圖書館使用文科?？钣嗁徣宋纳缈仆馕膱D書47050冊，同期使用校撥經費訂購114211冊，文科專款訂購比例高達41.2%。另外，1996—2000年，圖書館還使用文科專款訂購95種，平均每年11292萬美元的人文社科專業期刊，這在當時學校經費不足的條件下，保證了人文社科師生對外文科?？顦I期刊的需求。三十年來，中山大學圖書館的文科專款經費持續增長：1982—1993年每年配額為4.05萬美元，1993—2002年每年配額為5005萬美元，2003—2008年每年配額為11，25萬美元，2009年至今，作為區域中心承擔了文科專款協調采購的任務，同時得到協調采購配額每年近7萬美元，圖書館每年獲得文科?？铑~度共約為18萬美元。
三十年來文科?？铑~度的增加，帶來了圖書館人文社科外文圖書數量年均入藏量的增長。中山大學文科?？畹酿^藏量由1982年的每年入藏1984冊發展到2012年的2993冊，從而保證了我館人文社科外文圖書館藏規模的持續發展。
2.2館藏結構的優化保障
在持續性經費保障的基礎上，文科專款外文圖書已經從保障數量的層次上升到館藏結構優化的層次，這既體現在各館館藏資源結構的優化，又體現在全國范圍內文科?？钯Y源結構的協調發展。一方面，三十年來在文科專款自主采購經費的支持下，從語種和學科方面為圖書館館藏資源結構的優化提供了持續性保障，使各館資源結構在一定程度上得以優化；另一方面，近年來增加的文科?？顓f調采購項目更是從資源在全國的布局方面進行協調，在微觀和宏的層面保障了資源的結構優化和可持的發展。此外，大型特藏項目的開展，為珍稀外文資源的采購提供了保障，進一步優化了資源結構，提高了館藏資源的質量。從我館文科專款配置情況來看可窺見一斑（見表1）。
3 人文社科外文圖書需求及保障情況分析
3.1人文社科外文圖書利用的定量分析
中山大學圖書館于2004年底完成總館改擴建后重新開館，實行藏閱一體的管理模式。雖然很多讀者是以館內閱覽并摘抄或復印部分內容的方式利用外文文獻資源，但是外文圖書的外借情況仍然在一定程度上反映了外文圖書的利用情況。
從圖1可以看出，人文社科外文圖書的外借量自2005年以來持續上升，到2008年達到最高，從2009年開始有所下降，2010年和2011年下降幅度較大。外借量的下降和讀者閱讀習慣的改變及圖書館資源類型的轉變有一定關系：除保持Ebrary電子圖書、Emerald電子系列叢書、netlibrary電子圖書等多個電子圖書數據庫之外，我館于2009年參與CASHL組織的MyLibrary電子書的集團采購，該集團共享人文社科外文圖書4484種，2010年增加到8144種，讀者年下載量達到10332篇。到2011年，該集團共享人文社科外文圖書達到12569種。電子圖書對紙質圖書利用和外借已產生比較大的影響，香港8所大學圖書館聯合借閱系統“港書網”圖書外借統計也反映出同樣的趨勢。部分海外贈書基于文獻保護等原因（如哈佛大學喜樂斯贈書專藏）不外借等，對外借服務也產生一定影響。
此外，受電子資源建設經費大幅增加和總經費多年零增長的影響，我館2008—2011年人文社科外文圖書采購主要依托文科?？詈秃Ｍ赓洉宋纳缈仆馕膱D書年采購種數明顯下降。
3.2人文社科外文圖書需求的對比分析
國外有圖書館專家指出，在合作館藏發展中考慮讀者需求，在降低采購成本的同時，能提高使用效率，減少重復采購，增加資源的可獲取性并提高用戶的滿意度。中山大學圖書館外文圖書核心館藏建設除為本校學生、教學及科研人員提供服務外，還通過各種文獻共建共享體系為華南地區乃至全國用戶提供服務，為人文社科教學與科研提供基本保障。
2000年，圖書館就文科?？钯徺I人文社科外文圖書的使用效益進行了一次調查。此次調查面向院系，側重于院系教學科研人員對文科專款圖書的采購意見和使用效益，共收回調查表46份，其中教授15份，副教授21份，講師6份，研究生4份。從調查表反饋情況看，教學、科研較為活躍的人員對文科專款圖書的關注度也較高。在文科?？顖D書采購意見方面，除普遍認為應增加采購經費外，不同院系還提出了具體建議，如增加教科書采購、增加工具書采購、增加經典著作采購、增加港臺書采購等，從另一個側面也說明我館人文社科外文圖書的保障與讀者需求還有較大差距，應考慮盡可能增加經費投入。同期，教育部社科司圖書引進辦的學者錢進就提出了圖書類型是影響圖書引進質量的重要因素之一，進一步說明除了學術專著外，教材、工具書等也應該是外文圖書采購的重要對象。
2012年，圖書館再次進行讀者需求調查。此次調查受訪的人文社科讀者共271人，其中初級職稱的教師有15位，占樣本總數的5.5%，中級職稱的教師有63位，占樣本總數的23.2%，副高職稱的教師有119位，占樣本總數43.9%，正高職稱的教師74人，占樣本總數的27.3%。調查結果同樣顯示出讀者需要圖書館增加教科書采購、增加工具書采購、增加經典著作采購等。此外，讀者調查還表明，在目前電子資源普遍使用的情況下，仍有必要堅持和保障人文社科外文紙本圖書的持續增長。
3.3人文社科外文圖書文獻保障率的SSCI分析
文獻保障率是指一個國家、地區或機構（如圖書館或者共建共享組織）供給文獻，滿足文獻情報需求以支持經濟發展、社會發展和科學研究的能力。它是一個比率，是與某個國家、地區或機構的讀者使用文獻情況分不開的。其公式為：文獻保障率一一定時期內可提供文獻種數/一定時期內用戶使用文獻種數×100%。
本研究以社會科學引文索引為參照，對中山大學人文社科外文圖書的保障情況進行研究。社會科學引文索引（Social Science Citation Index，SSCI）是ISI核心的三大引文索引數據庫之一，收錄了社會科學領域內2100多種最具影響力的學術刊物。中山大學學者在SSCI收錄期刊發表學術論文的數量變化也可從一個側面反映文獻資源建設（包括外文圖書資源建設）對科研的保障和促進作用。2005年到2012年，中山大學人文社科研究SSCI收錄論文呈明顯上升趨勢，從2005年的19篇，持續上升到2012年的174篇（詳見圖2）。
為了更直觀地反映文科?？顖D書對人文社會科學研究的保障作用，本文選取了2011年SSCI收錄的中山大學心理學和精神病學領域的研究文獻，對其引用的外文圖書進行統計分析，結果見表2。
在核查過程中我們發現，一些具有極高被引率的經典圖書在國內各個圖書館均沒有館藏，如1988年普林漢諾出版公司（Plenum Press）出版的SocialPsychology Proceedings等。
為了反映電子圖書館藏對科研的影響，我們將表3中的144篇外文圖書引文與中山大學圖書館的電子圖書館藏進行了比對，結果出乎意料，僅3本外文圖書有電子館藏。我們認為可能的原因包括：基于電子資源的易檢索性，用戶對電子圖書的利用多在于知識點的查詢，并未對電子圖書進行系統研讀，而這方面電子期刊具有更高的創新性和可參考性；由于電子圖書目前的銷售以出版社打包銷售為主，不能像紙本外文圖書訂購那樣由院系學科專家和圖書館學科采訪員精挑細選：在經費有限的情況下，電子館藏對出版社的覆蓋面有限造成實際的外文電子圖書保障率較低。
3.4 人文社科外文圖書對科研保障的案例分析
2000年前后是國內各高校主要依靠文科?？钸M行外文館藏資源建設的時期。就中山大學而言，在當時資金不足帶來的資源數量不足和結構失衡的情況下，文科?？铐椖坎坏珡馁Y金層面保障了資源數量的發展，更從效用層面促進了教學和科研的進步與發展。
人類學系的一位副教授借鑒G.M.Foster等著的Medical Anthropology和L.G.Moore著的TheBiocultural Basis of Health兩部專著，在人類學系引進了“醫學人類學”這門新學科，將其列為碩士研究生的一個研究方向，并以上述兩本專著為主要參考書，結合國內的研究成果，編著了教材《醫學人類學導論》正式出版；東南亞研究所的一位教授指導碩士生對T.S.Raffles所著History of Java進行深入研究，選題“萊佛士的爪哇統治觀——萊佛士《爪哇史》研究”并發表研究成果，填補了國內外研究空白；國際商務系的一位教授反饋，D.Greenaway等著的Surveys in International Trade一書對國際直接投資（FDI）的最新理論作了系統分析，院系將其部分內容列入本科教學中，并組織研究生對其中重要觀點進行了討論，深化了教學和研究內容。
2009年以來，隨著文科專款協調采購項目及后續大型特藏的開展，我校哲學、歷史、管理學和東南亞研究等學科的外文圖書館藏資源建設，從館藏結構設計和入藏數量方面保障了能為各層次用戶提供既覆蓋基礎又保障專門的館藏建設路線。
以哲學專業為例，在哲學外文圖書保障經費增長的條件下，2011-2012年問，圖書館通過與哲學系師生的多次訪談與商榷，確定了哲學方面外文圖書的館藏體系結構，從低到高分為工具資源、經典收藏和領域專業研究資源等三個層次；在文科專款協調采購項目的引導下，資源建設更從哲學研究文獻需求的特點進行考慮，著力進行哲學資源的回溯建設，從而構建起哲學領域較為完整的外文資源收藏和保障體系。此外，圖書館還進行了哲學外文書的全球出版情況分析，確定了核心出版社及非正式出版資源的來源，從出版源頭上保障哲學領域外文圖書資源的完整性。在文科?？钯Y金的支持和系統采購思想的引導下，中山大學哲學學科外文圖書資源得到很好的發展，哲學系的一名香港學者就曾盛贊中山大學圖書館的哲學外文資源館藏是可與香港地區媲美的學科館藏之一。
在大型特藏建設方面，中山大學更深受文科?？铐椖炕菁?。2009年至今，中山大學圖書館購買的大型特藏land legislation in mandate palestine、Woman and Victorian values，1837-1910、Dis—coveries in the Judaean Desert等，相關文獻在提交前的意見收集時就已經得到歷史、考古、中文領域眾多老師的支持與肯定。在隨后幾年的時間內，中山大學教師在這些文獻資源的基礎上產生了一些令人矚目的成果，例如：國家社科基金項目“中古英國貴族特權領地研究”、“法國舊制度時期荒政研究（1560—1789）”就是這些有價值的文獻所催生的最直接的成果。此外，2011年所訂購的文獻China and the West：The Maritime Customs Service Archive：From the Second Historical Archives，Nanjing，China，相信對于中山大學傳統優勢領域中國史研究更具有發揮不可估量的價值。
4 文科?？畎l展策略展望
過去三十年中，文科專款從國家層面為高校人文社科的發展提供了具體而基礎的保障。隨著文科?？畋Ｕ系某掷m和增長，以及讀者需求的增長和社會科學研究的發展，有必要對文科?？畹拈L遠發展進行規劃。本研究從中山大學圖書館工作實踐出發，對文科?？铐椖堪l展提出幾點策略。
4.1文科專款館藏發展政策與各館資源發展政策相融合
文科?？罱涃M的持續性保障，使人文社科外文資源成為文科專款受惠高校的館藏結構的重要部分，也勢必對各館自身的資源發展規劃產生影響。規劃和協調文科?？罱涃M與自有經費的關系，對各自經費所采購的文獻范圍進行長遠規劃，可充分發揮資金和協調服務網絡的優勢。
國內不少高校圖書館的人文社科外文圖書主要通過文科?？罱涃M、自主經費購買和捐贈與交換等多種形式收藏，如遼寧大學圖書館就是通過文科?？罱涃M購買、“亞洲之橋”捐贈等途徑獲取人文社科外文圖書館藏的。在受贈資源方面，中山大學圖書館2004年接受哈佛大學哈佛學院捐贈喜樂斯專藏外文圖書13萬余冊，2008年接受香港8所大學聯合捐贈外文圖書3萬余冊。此外，2009年爭取到學校教育部人文社會科學研究基地985專項經費訂購外文圖書4866冊等。贈書與專項經費購書為圖書館帶來了較為豐富的資源，但由于其來源不穩定，并不能作為館藏結構完善的主體策略。在正常經費方面，館內經費在電子資源經費持續增長的情況下造成紙本圖書采購資金的縮減，直至2012年，中山大學圖書館外文資源采購經費才有所增加。因而，在自主經費和文科?？罱涃M此消彼長的情況下，有必要對圖書館館藏結構進行長期規劃。在此基礎上，結合文科?？詈妥杂薪涃M進行中期和短期分配，形成以館藏結構為導向的各館資源保障策略。
4.2文科?？铕^藏結構的進一步優化
從我館2000年和2012年前后兩次的讀者需求和使用調查來看，人文社科讀者對資源的需求一定程度上是通過期刊或是數據庫來滿足的。而無論是外文社科期刊或是數據庫，其價格較高，個人或是資源建設經費不足的中小型高校圖書館也難以承擔。因而，從資源結構優化的層面而言，有必要進一步補充期刊資源和數據庫資源，并探討這些資源的服務機制；另一方面，文科專款對于資源的保障還應突破對于復本的限制。Connell提到，2007年Carroll大學提出的館藏發展政策中，就把流通量在8次以上的書推薦給兄弟學校作為購入參考，可見，對于有較高使用價值的資源，在一定程度上應當放開采購數量的限制。此外，由于我國文獻資源分布的地區不均，有必要在數量和種類上對資源稀缺地區進行傾斜；而在語種方面，鐘建法等學者已經提出了小語種文獻不足的問題，并提出從采編上突破瓶頸。我們認為有必要聯合國內小語種教學和研究能力較強的高校，通過基于文科專款系統的聯合編目解決大部分學校由于小語種文獻編目困難而帶來的系列問題。
4.3文科專款資源利用效率的提高
文科?？铐椖咳陙頌槿珖咝Ｈ宋纳缈瀑Y源建設投入了大量的資金，也收到了客觀的成效。在強調資源采購、布局和聯合的情況下，如何進一步提高資源的使用率，提高文科?？钯Y金和資源的效用值得我們關注。有必要從全國館藏布局開始考慮文獻利用率問題，通過館藏布局與各校優勢學科結合，薦購機制的建立，以及文獻利用的宣傳推廣等方面進一步促進文獻資源利用效率的提高。
5 結論
［中圖分類號］G64［文獻標識碼］A［文章編號］2095-3437（2014）06-0074-03
雙語教學是在學校教育中用外語或第二語言作為教學媒介語進行的教學活動。在我國，這一語言主要指英語。雙語教學對于我國高等教育盡快與國際接軌、使學生盡快融入國際化大環境具有重要的作用。為此，教育部2001年4號文件明確提出本科教育要創造條件使用英語等外語進行公共課和專業課教學。且對高新技術領域的生物技術、信息技術以及為適應我國加入WTO后需要的金融、法律等專業，更要先行一步。
至今，雙語教學在我國已開展十多年，特別是，隨著越來越多的高校教師具有國外交流和學習的經歷，雙語教學中的教材引進、口語講授、教學實踐等環節都有了明顯的提高。除了上述先行專業，越來越多的人文社科類專業也積極地從事雙語教學的實踐。相對于雙語教學更為成熟的先行專業，這些學科雙語教學的發展應是該教學模式進一步擴展的重要方向。為此，本文選擇以雙語教學較“后行”的人文社科類專業學生作為調查對象，了解他們對專業課程中雙語教學的評價以及人文社科專業雙語教學中存在的問題，并提出促進人文社科專業雙語教學進一步發展的政策和建議。
一、對人文社科類專業雙語教學的評價
為了更好地評價人文社科類專業雙語教學的績效，筆者對所在學校人文社科類專業具有雙語教學經歷的學生進行了問卷調查，主要了解他們對雙語教學的評價、對原版英文教材的接受程度以及對雙語教學的建議，重點考查了英文學習與雙語教學、原版英文教材的聯系。
（一）問卷描述
本次調查以我校人文社科類專業高年級學生為調查對象?？偘l放問卷130份，有效問卷112份，其中60人為男生，52人為女生。由于低年級的學習課程主要設置為基礎課，到較高年級才接觸專業課程，因此，本次調查主要針對大三、大四具有專業課程雙語教學學習經歷的學生，他們都具有2門及以上的雙語課程學習經歷，其中83%的受訪者使用過原版英文教材。
（二）對雙語教學的整體評價
按照1為最低分、5為最高分，對雙語教學的績效進行打分，總體平均分為3.06。在對雙語教學和中文教學的選擇中，對于專業基礎課，94人選擇雙語教學，其中44人選擇原版教材。對于專業課，95人選擇雙語教學，其中43人選擇原版教材。且在專業基礎課選擇原版教材的學生中，有5人在專業課上選擇翻譯為中文的教材，在專業課選擇原版教材的學生中，有6人在專業基礎課上選擇中文教材?？梢?，大部分學生愿意接受雙語教學，但對雙語教學的評價并不高。
（三）對原版英文教材的評價
在雙語教學中，原版教材的引進是核心。外文原版教材的采用既可以保證學生接觸到原汁原味的專業外語，也可以保證教材內容的及時更新和與國際接軌。
在對原版教材的理解程度上，將其分為5個層次，分別為一點也看不懂、看不太懂、能看懂一半、基本能看懂和完全能看懂等，在不使用字典的情況下，選擇上述5個程度的比例分別為10.8%、22.6%、34.4%、29%和3.2%，在使用字典的情況下，上述比例分別為4.3%、18.3%、8.6%、48.4%和20.4%，特別是78.1%在不使用字典的情況下能看懂一半的學生在使用字典的情況下能基本看懂，52%能基本看懂的學生在使用字典的情況下能完全看懂。但對于使用字典前一點也看不懂或看不太懂的學生，是否使用字典對他們理解原版英文教材并沒有太大的意義。
在英文教材難度的調查中，認為原版英文教材相當于英語四級的學生占15.1%，50.5%的被調查學生認為相當于六級水平，還有34.4%的被調查學生認為難過六級。在對英文教材難點的調查中，21.3%的受訪者認為原版教材的難點在于英語基礎和語法問題，28.2%被調查者認為難點在于看不懂專業內容，近一半（49.4%）的被調查者認為難點在于專業詞匯?？梢娪⑽慕滩牡碾y點仍然在于專業詞匯以及對專業內容的理解。
（四）雙語教學中存在的最大問題
20.5%的學生認為是教材問題，而超過半數，55.4%的學生認為是教師講授環節的問題，20.1%認為是考核環節的問題。由此可見，教師在使用原版教材對專業內容的教授是人文社科類學生認為雙語教學中存在的最大問題。
二、英語基礎對雙語教學的影響
在112個受訪者中，我們將其英語水平分為三類，包括英語水平未達四級、英語水平為四級和英語水平達到六級，受訪者中這三類英語水平的人數分別為28人、39人和45人，分別占總樣本的25%、34.8%和40.2%。
（一）不同英語基礎水平對雙語教學評價的區別
表1 不同英語水平的受訪者對雙語教學的評價
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表2不同英語水平的受訪者對原版教材的評價
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表1和表2是不同英語水平的受訪者對雙語教學和英語原版教材的評價?？梢钥闯觯?/p>
1.英語基礎越好，對雙語教學和原版英語教材的接受程度越高。
英語水平為六級的受訪者對雙語教學的平均評價分值為3.3，四級的受訪者對雙語教學的評價為2.9，四級未過者則評價分值為2.85。相對而言，英語水平越高的學生對雙語教學的評價越高，但總體上差距并不太大。
在對專業課程上，在雙語教學和中文教學的選擇中，英語已通過六級的受訪者幾乎全部選擇雙語教學，且超過60%的學生選擇原版教材。英語四級的受訪者，超過80%的學生選擇雙語教學，其中分別有27.3%和34.4%的學生在專業基礎課和專業課上選擇原版教材。對于英語四級未過的受訪者，62.5%的學生選擇雙語教學，其中分別有25%和18.8%的學生在專業基礎課和專業課上選擇原版教材。
2.英語基礎在一定程度上影響學生對雙語教學難點的判斷。
對于英語水平為六級的學生，73%的受訪者認為原版教材學習的難點為專業詞匯，24.3%認為在于專業內容，極少數認為難點在于英語基礎和語法問題。而對于英語水平為四級的學生，50%的學生認為原版教材的難點在于專業詞匯，20%認為在于專業內容，30%認為難點在于英語基礎和語法問題。而對于英語未過四級的受訪者，7.1%的學生認為難點在于專業詞匯，50%認為在于專業內容，42.9%認為難點在于英語基礎。
（二）各類英語基礎水平對雙語教學認識的共同點
首先，大部分的受訪者都認為原版教材的難度在六級或六級以上，隨英語基礎的下降，認為原版教材在六級及以上程度的比例呈現出較低幅度的下降趨勢。
其次，詞典的使用對于原版教材的理解具有重要的作用，在使用詞典后，原本對原版教材理解程度在一半及以下的比例都有大幅度的下降。
此外，無論英語基礎如何，受訪者都認為教師講授環節是雙語教學中存在的最大問題。其次才是教材和考核環節的問題。
（三）英語學習與原版英文教材選擇的實證分析
如前所述，無論英語水平為六級、四級還是四級未過，受訪者在雙語教學和中文教學中，大部分都選擇雙語教學，可見學生整體上對雙語教學比較接受。
為了進一步地衡量英語學習對原版英文教材選擇的意義，這里以上述專業基礎課和專業課分別具有原版英文教材學習經驗的94份和95份調查問卷為基礎，將是否選擇原版英文教材作為因變量，并定義選擇原版教材取值為1、選擇翻譯后的中文教材取值為0，與此同時，將英語水平（X1）、詞典使用后對原版教材的理解程度（X2）、使用詞典前后對原版教材理解程度的變化（X3）作為解釋變量，建立LOGIT模型，研究英語水平以及對原版教材的理解程度對學生接受原版英文教材的意義。
Li=ln（■）=β0+β1X1i+β2X2i+β3X3i+μi （1）
式（1）中為選擇原版教材的概率，則為選擇原版教材與不選擇原版教材的比例的對數。
其中，對英語水平四級未過、四級和六級分別取值1、2、3，對原版教材理解的5個程度依次分別取值1、2、3、4、5，若使用詞典前后對原版教材的理解程度不變，取值為0，若上升1級則取1，2級、3級和4級則分別取值2、3、4，以此作為衡量使用詞典前后對原版教材理解程度的變化，我們假定，使用詞典前后對原版教材理解程度的提高越大，學生對原版英文教材的接受程度則會越高。
表3LOGIT模型回歸結果
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注：括號內為P值。
從表3可以看出，總體上，使用詞典后對原版英文教材的理解程度對雙語教學中原版英文教材的選擇具有顯著影響，而英語水平和使用詞典前后對原版教材理解程度的變化對學生選擇原版英文教材并沒有顯著的影響。使用詞典后對原版英文教材的理解程度每提高一級，專業基礎課選擇原版教材與不選擇原版教材的比例提高2.59倍，對于專業課，這一比例則提高2.52倍。從低到高，當使用詞典后對原版英文教材的理解程度分別為1、2、3、4、5時，專業基礎課選擇原版教材和不選擇原版教材的比例分別為0.018、0.046、0.119、0.308和0.798，專業課這一比例則為0.024、0.062、0.155、0.392和0.989。
三、對促進人文社科類專業雙語教學的政策建議
（一）提升教師對原版英文教材專業內容的講授水平是促進雙語教學進一步提高的重要努力方向
在上述調查中，一個普遍的現象是人文社科類專業的學生愿意選擇雙語教學的模式，但對雙語教學的評價整體不高；同時一個突出的現象是認為雙語教學中最大的問題在教師的講授環節，原版英文教材學習的難點在于專業內容和專業詞匯的理解。由此可見，學生對于雙語教學主要的訴求在于提高原版英文教材的專業講授水平。相比于中文模式的教學，雙語教學對教師有更高的要求，既要求有講授原版英文教材較高的專業水平，也要求有外語口語水平。但更需要厘清的一個事實是：在大學本科階段專業課程的雙語教學中，我們應更多地強調書面雙語的應用和學生的相關能力的培養，不宜過多地強調英語口語。在預習閱讀很困難的情形下，要聽懂教師用外語講授新課，是不現實的。如果教師在雙語教學中能夠幫助他們在書面雙語上真正過關，就達到了雙語教學的主要目的。
（二）鼓勵學生在原版英文教材中廣泛使用詞典
如前所述，原版英文教材是雙語教學的核心，但學生在閱讀外文的專業書籍時，往往是比較困難的，需要經過相當長的一段時間的努力。其間需要經歷將英文心譯為中文、用中文理解，到直接用英文理解，再到用英文思維的過程。只有能用英文理解后，才能聽懂英語口語講授；只有能用英文思維后，才能用英文口語表述。通過上述的分析，可以發現，影響學生對原版教材接受程度的因素主要是使用詞典后對教材的理解程度，而非原有的英語基礎，因此，在雙語學習的最初階段，在預習閱讀中，教師要積極鼓勵學生使用詞典，幫助他們克服對原版教材的恐懼，幫助他們完成將外文心譯為中文、用中文理解的過程，隨著對外文閱讀量的增加，逐漸達到用英文理解、再到用英文思維的階段。
摘 要：本文以隨機抽取的830名醫學專業學生為樣本，通過自編的“醫學生人文素質問卷”進行調查.調查內容涉及人文知識素養、價值觀與職業道德感，以及對醫學人文類課程的印象，對現代醫學教育模式下學生的人文素質培養現狀進行分析并提出相應的建議與對策.
關鍵詞 ：高等教育；醫學；人文
中圖分類號：G64文獻標識碼：A文章編號：1673-260X（2015）02-0220-02
1 對象與方法
對某高等醫學院校本科大一至大五的學生開展問卷調查，調查方法為整群抽樣：以班級為單位，通過無記名的方式由學生獨立填寫，確保問卷的真實性.共發出問卷830份，回收問卷826分，回收率99.5％，其中有效問卷806份.
2 問卷設計與錄入
問卷采用自編的醫學專業學生（以下簡稱醫學生）人文素質調查問卷，分別考量了醫學生的人文素養、醫學生的價值觀和職業道德以及醫學生對人文教育的滿意度情況.在調查問卷設計、預調查與現場調查，資料整理與錄入環節認真進行質量控制，確保數據準確、真實有效.問卷調查結果數據用SPSSl9.0統計軟件進行處理分析.
3 調查結果
3.1 醫學生對高校人文教育的態度
（1）對人文素質重要性的認識.調查顯示，對人文素質的重要性，67.5%認為非常重要，29.9%的同學認為比較重要，認為毫不重要的占1.1%，無所謂的占1.5%.
（2）對選修人文課程目的：有74.1％的同學選擇是為了培養創造性思維能力和多維知識；68.2％的同學選擇了養成健全高品位人格；64.3％的同學選擇了追求人生真諦；60.9％的同學選擇了陶冶高尚情操；19.6％的同學選擇了僅僅為了修滿學分.
（3）對學校人文教育情況的調查.對學校開展人文素質教育情況的調查顯示，滿意的占13.3%，比較滿意的占36.2%，一般的占44.2%，不滿意的占6.3%；對學校人文課程設置情況，滿意的占8.9%，比較滿意的占33.7%，一般的占49.9%，不滿意的占7.4%；對學校人文課程的教學方法，滿意的占10.3%，比較滿意的占32.8%，一般的占51.7%，不滿意的占8.7%.
（4）制約醫學生人文素質提升的因素.在制約醫學生人文素質提升的最主要因素調查中，38.3%的學生認為是“社會主流導向，造成醫學生忽視自身人文素質的提升”；23.0%的學生認為“學校措施乏力，無法吸引大量同學參與其中”；27.7%的學生認為“課業負擔較重，影響了在人文素質方面花費的時間和精力”；5.1%的學生認為是“家庭氛圍的影響，造成從小沒有這方面的意識”；也有6%的學生興趣不大，不喜歡在人文素養方面花費時間和精力.
3.2 醫學生對自身人文知識的學習情況
（1）醫學生對自身人文知識滿意度情況
調查結果顯示，醫學生對自身人文知識非常滿意的占9.1%，比較滿意的占33.7%，一般的占52.6%，不滿意的占4.6%.
（2）醫學生獲取人文社科知識的主要途徑調查
通過調查發現，醫學生獲取人文社科知識的主要途徑有閱讀人文書籍和刊物（42.2%）、電視和廣播（24.6%）、網絡（25.7%）和教師傳授（7.6%）等.其中，對醫學生人文書籍和刊物的閱讀情況調查結果顯示，能做到”經常閱讀人文書籍和書刊的”只有17.5%，“偶爾閱讀的”占到71.5%，“對人文書籍和書刊不感興趣的”占了7.4%，“覺得浪費時間”的同學占3.6%.
3.3 醫學生價值觀的調查
對于問及學醫的目的時，選擇“做一名合格的醫生，治病救人”的占38.2%，選擇“醫生職業比較穩定”33.3%；選擇“醫生職業社會地位和收入比較高”的占11.3%；有15.9%的醫學生選擇了“學醫并非本人意愿”；選擇其他的占1.4%.
對醫生收受紅包的態度，有9.3%的同學認為“醫生那么辛苦，收紅包也可以理解”；34.6%的同學認為“病人及其家屬送紅包一方面是出于感激，另一方面也是買個放心”；44.5%的同學認為”救死扶傷是醫生的職責所在，道德上不允許收紅包”；也有11.5%的同學認為醫院有明文規定不能收受紅包，醫生應該遵守規定.
4 分析與討論
4.1 醫學生能夠認識到人文素養的重要性，但現實中重視不夠
人文知識的積累是醫學生人文素養提升的基礎，人文實踐是醫學生將人文精神內化為自身的人文行為的具體體現.通過調查顯示，絕大多數的同學能認識到醫學生人文素養非常重要，但從制約醫學生人文素質提升的影響因素和醫學生人文知識閱讀量的調查結果可以看出，醫學生對人文知識學習的重視程度不夠，人文書籍的閱讀也比較欠缺，主動學習人文知識的時間不足.因此，醫學生想提升人文素養的愿望是強烈的，積極的.但是由于課程壓力和社會因素等方面的影響，投入到人文知識學習和實踐中的精力不夠，這也是導致醫學生人文素養欠缺的重要原因.
4.2 醫學生對學校開展人文教育的滿意度不高
開展醫學生人文教育的主體是學校，學校的措施是否得力對醫學生人文素養的提升十分重要.調查顯示，有23.0%的學生認為學校措施乏力，無法吸引同學參與人文課程的學習和提升；在高等醫學院校開展人文教育的教學方法、課程設置等方面，醫學生的滿意度不高.在對醫學生職業道德影響因素的調查中發現，有69.4％的醫學生認為教師的言傳身教非常重要，但是“對學校教師開展人文素質教育情況的調查”結果卻顯示出非常滿意的比例只占13.3%，比較滿意的占36.2%，非常滿意和比較滿意的所占調查人數的比例仍不足50%，可見，教師在人文素質教育方面發揮的作用不夠.
4.3 醫學生的職業道德和價值觀教育發生偏差
上述的調查結果顯示，醫學生對醫生的認識已經發生變化，醫學生的價值觀比較功利，容易受到金錢和物質的誘惑，醫生的使命感和責任感缺乏.醫學生的職業道德教育亟待加強.
5 建議與對策
5.1 更新教育理念，充分認識人文素質教育的重要意義
高等醫學教育有其專業的特殊性，醫學生將來面對的是一個個特殊的群體，這就要求醫學生必須樹立正確的價值觀念，具有高尚的職業道德.當前，高等醫學院校對醫學生開展人文教育的重視不夠，加強醫學生的人文教育，探索提升醫學生的人文素養的有效途徑，是新時期醫學教育工作者的責任.
高等醫學院校要充分認識到人文教育是醫學教育的重要組成部分，在全校范圍內營造良好的人文氛圍.認識到人文教育在醫學教育中的作用，使全校師生員工，附屬教學醫院和實習基地的帶教老師，深刻領會人文素質教育對于高等醫學教育的重要意義，從而把人文素質教育融入到平時教學、管理和臨床實踐之中.要積極構建科學合理的人文課程體系，科學合理設置人文課程的比例，發揮專業教師在醫學人文教育中的作用，讓人文精神在醫學科學知識的傳授中和醫學的實踐中，體現出人文精神的重要作用”[1].
5.2 在專業教學中融入人文教學
專業課在醫學生的學習當中占有很大的比例，是發揮人文素質教育的重要平臺.要充分認識到人文素質教育絕不單純是人文社科教師的事情，醫學專業教師更應擔負起重要的責任.因此，專業教師要充分發揮專業課教學優勢，抓住課堂這個主渠道，運用自身所具有的人文知識和人文情懷，闡述醫學的人道主義精神，用強烈的責任感、崇高的敬業精神，感染和教育學生，真正達到”潤物細無聲”的效果.
5.3 改進教學方法，提升教學質量
西方發達國家積極推進醫學教學改革，教學中采取了以問題為中心(problem—based learn—ing，PBL)、以病例為中心(case—based learning，CBL)及以任務為中心(task-based learning，TBL)等靈活多樣的教學模式，目的是培養學生獨立思考、獨立分析、獨立判斷和獨立解決問題的能力等.在國內，也有部分高校在積極探索新的教學方法，并也取得了可喜成績.如中山大學醫學院在醫學人文教育過程中采用了理論教學-調查研究-撰寫總結相結合的三段式教學模式，把學生自學、專題講座、師生討論、社會調研等教學方法融入到醫學人文教育的過程當中，提高了學生學習的積極性.還有部分高校，如四川大學華西臨床醫學院，在探索開展“基于問題的學習（Problem-based learning，PBL）”的教學方式，也取得了不錯的成績”[2].比較國內和國外的經驗，我們可以看出，在醫學人文課程的教育教學中，應該在講授的基礎上廣泛采用包括學術研討、課外閱讀、情景模擬等教學模式，并積極探索“基于案例的學習”以及“基于問題的學習”等先進的教學方法，開展形式多樣的教學活動，通過科學、合理的教學方法，不斷提升人文素質教育的質量.
5.4 多渠道提高教師的人文素養
教師在學校的教學中具有關鍵性的作用，教師人文素養的高低對于醫學生的人文素質教育至關重要.一名優秀的人文社會科學課程教師，必須兼備深厚的人文素養和豐富的醫學素養，從而實現在教學中將醫學和人文相互融合；一名優秀的醫學專業課教師，不僅要具備深厚的醫學知識和豐富的醫學經驗，也要具備高尚的職業情操，從而把人文精神融入到專業課的教學之中.只有通過專業教師和人文社科教師的共同努力，人文教育才能取得實效.當然，教師人文素養的提升也需要一定的過程，不能一蹴而就，這就要求高等醫學院校堅持以人為本的理念，通過“引培并舉“，充實學校人文師資隊伍：一是要結合學校的特點，建立人文教育培訓機構，分層次、分階段地對校內人文教育專職教師和醫學專業課教師進行培訓：二是要采取有效措施，吸引國內外知名的人文教師，不斷提升學校的人文學科實力；三是要充分發揮各附屬醫院中醫德高尚、臨床經驗豐富醫師們的教學資源和教學優勢，打造具有醫學特點的人文師資隊伍；四是要積極建立有效的獎懲制度，激勵教師提升自身素養的積極性和主動性，打造良好的校園人文教學氛圍[3].
5.5 搭建醫學院人文學習的平臺，增強醫學生自主學習的動力
高等醫學院校應該進一步加強人文平臺建設，積極打造人文知識學習的活動平臺和網絡平臺；通過開展人文書籍閱讀月等活動，引導醫學生投入到人文知識的學習中，積累自身的人文素質；通過建設網絡平臺等形式，為醫學生學習人文知識提供便利平臺.同時，要進一步加大人文閱讀和社會實踐活動在獎學金評定等方面的權重，為學生形成良好的閱讀習慣提供政策導向.
參考文獻：
隨著社會進步和護理教學理念發展，人文關懷越來越受到人們關注，病患對醫護工作的人文要求也越來越提高。在這個條件下，內科護理教學也需要提高對人文教學的認識，讓護理專業學生也接受人文素養教育，讓學生擁有專業技能的同時，具備較寬泛的人文社科知識和良好的人文素質，以使得他們走上工作崗位之后能優化護理質量，改善目前緊張的醫患關系。因此，在內科護理教學中，教師應該努力將人文教育滲透到教學中，將人文品質內化到學生的心中。筆者根據教學實踐，總結了以下培養內科護理學生的幾項措施，以供大家參考。
一、利用課前準備活動創設人文情景
教師可以在課前準備中，將人文情景滲透到全課程的教學中去，以在不知不覺中進行人文教育。比如，將關愛、同情等理念滲透到護理的細微措施中去，通過細節向學生展示如何在護理活動中注重患者的感受和家屬的心理，使得他們經歷學習到感悟、最終內化人文素養的全過程，從而在根本上解決學生人文關懷缺乏的問題。
從學生的認知心理來說，經過課前準備的人文素養是潛移默化、不刻意的，顯得不做作、不矯情，隨意為之、合情合理，因此能夠起到以情意促認知的良好效果。筆者建議教師在課前準備時，要通過學生喜聞樂見的內容和形式，把握他們的認知特點，既不可以拔高人文素養的難度，也不降低人文素養培養的要求，努力通過提高學生在學習活動中的主動性和積極性，為學生搭建內化人文素養的平臺。
二、利用角色扮演創設人文情景
通過角色扮演等新式教學方法，教師可以讓學生扮演醫患、家屬等角色，讓他們臨床揣度各方的行為和態度，體會到各方尤其是患者的感受，培養學生的移情能力和對病患者心理反應的敏感度。比如，可以在情景模擬臨床教學法中，創設病人遭受重病折磨的情景，讓他們體會到病患害怕無助、渴望救助的負面情緒，從而使得他們能夠產生移情，自發地對病患和家屬表現出人文關懷，從而在實際工作中做到態度柔和、動作麻利。
三、成立關懷小組打造人文教育常設機構
在學生課外活動中，可以考慮成立關懷小組，以建立常設性的人文教育機構。這個小組是一種非正式的團體組織，應該以學生為主體，教師為主導。通過小組活動，學生可以長期受到小組活動的熏陶，進行實驗室合作練習等活動，采取書面交流、現場交流等形式，感悟病患心理并針對性地采取相應措施加以解決?？梢哉f，關懷小組是實踐和反思人文教育的平臺，能夠教會學生如何多形式、多內容地表達關懷。
四、通過記關懷日記進行個性化培養
關懷日記是護理專業學生反思、見證自己人文素養培養過程的載體和平臺，通過記關懷日記，可以發展出學生具有個性化的個體性人文關懷模式、促進師生交流互動。筆者在實踐中，要求學生全程、不落細節地記錄自己對病患情感的認知、感覺、反思和情感變化過程，以及時記錄自己的情感體會和變化過程。通過實驗，筆者發現這個方法的好處在于，通過落到書面，學生能夠發展出不同于關懷小組、角色扮演等大眾、公開的人文素養，而是培養出更為細膩、適合學生本體情感基礎的人文素養，并且真實性大為提高、效果也就更為突出，是一個實現情感共鳴、行為趨同的隱蔽課堂。
五、臨床實習實踐加深人文素養
臨床實習實踐是檢驗學生所學所知的最根本手段，對于學生的人文素養也是如此，只有在實踐中，才能證明教師教授得到底如何、學生內化到什么程度，而且通過實踐學生能夠更加深刻地感受到人文素養的專業性、重要性和細節缺失，從而能夠更加深刻地把握人文素養培養的要求。筆者在臨床實踐中，往往是以關懷小組為依托，通過課程老師的帶領，到醫院病房實習開展的。在這個過程中，學生的主要任務是感受患者的感情需求并通過多種措施滿足他們的需要，以形成良好的醫患互動關系。通過這種實踐，筆者感到，學生確實能夠感受到在課堂上難以達到的真實關懷感知、體驗，并進一步鍛煉他們的能力，使得學生在成為一個具有人文精神和人文關懷素養的專業護理工作人員的路上又邁進了一步。因此，實踐臨床是一個非常好的方法。
參考文獻：
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[2]周菊瓊.中專護生人文素質教育的需求分析及對策[J].家庭護士，2008（24）.
近年來，高校辦學理念逐漸轉變，許多高校購買了各類管理軟件，從科研人員的現狀、科研經費的使用、成果轉化情況、學術交流情況等方面有了更加確定的信息，各類科研管理也更加規范化。
二、高?？萍冀y計現狀
全國普通高等學校科技統計，分為人文社會科學研究統計和理、工、農、醫類科技統計，每年統計1次，12月份布置任務，次年3月份進行匯總上報。調查的范圍是國家規定的全日制普通高等學校（包括大學、獨立設置學院和高等?？茖W校）及其附屬醫院。
高等學校將人文社科統計分類為8個方面，分別對人文和社會科學的活動人員情況、R&D人員情況、R&D經費情況、研究機構情況、R&D課題情況、研究成果情況、研究成果獲獎及專利情況、學術交流情況等進行統計，也是對高等院校一年內人文社科教學、研究與咨詢工作的全面統計。
高等學校理、工、農、醫類統計分類為10個方面，分別對設有理、工、農、醫教學專業的全日制普通高等學校及附屬醫院的教學與科研人員情況、研究與發展人員情況、研究與發展成果應用、科技服務人員情況、科技活動經費情況、科技活動機構情況、科技項目情況、科技交流情況、技術轉讓與知識產權情況、科技成果情況、科技成果獎勵情況等進行統計，是對高等院校一年內教學研究、成果應用等工作的全面統計。
高校的科技統計是為全面系統了解高?？茖W研究的規模和布局，了解科研人員、組織、結構的現狀以及各要素的構成，它能夠準確、客觀、真實地掌握高?？茖W研究現狀和動態，為政府、學校制訂發展規劃和管理提供科學依據，為社會公眾提供信息服務。
高校的科技統計工作能夠較為客觀、真實地反映一所高校在一段時間內的科技工作，也是衡量高?？蒲泄芾砉ぷ髻|量及評定職稱、進行科技獎勵的重要標準。
三、高?？萍冀y計中的問題
1.高校科技統計不受重視的情況比較普遍
高?？萍冀y計是一項綜合性很強的工作，需要有關領導和有關部門通力合作，積極配合，才能高質量地完成統計工作。其一，統計工作在很大程度上受到各級領導對科研水平認識的制約，這就導致許多單位、部門領導重視度不夠，思想上不積極，工作上不主動，簽字審核時不認真。其二，部分高校由于相關基礎統計軟件不完善，難以應對較大的數據量，能力明顯不足，統計質量不高。
2.統計隊伍缺乏專業性與穩定性
首先，由于工作量和編制等各種問題，科技統計隊伍缺乏專業性與穩定性。高校的科技統計工作者多為兼職統計人員，這導致統計者對待統計工作不?J真，不能專注地投入工作。其次，科技統計人員更換頻率高，流動性大。某省每年高?？萍冀y計開會時，有三分之一的人員第一次做統計工作，從事3年以上科技統計工作的人員寥寥無幾，甚至有的高校12月布表會時參加的人員與次年3月交表時參加的人員不同。再次，有些統計人員認識不到位。在不少高校中，科技統計已然成為新進人員的分內事。新進人員因剛參加工作，對統計指標理解不到位，對軟件不熟悉，導致其對統計指標、表間數據銜接和表與表之間的邏輯關系理解不準確，或存在邏輯關系紊亂的情況。
3.虛報、漏報造假現象存在
[JP2]每年審核統計數據時發現，不少高校存在虛報、漏報的造假現象。有的高校統計數據每年相同，重點體現在人員活動情況表，其多年不更新，退休人員、新進人員以及職稱、學歷與前一年統計相同，甚至有的高校將去年的數據原封不動地拿來今年再用。因此，統計人員的規律意識、法律意識有待加強。[JP]
4.統計覆蓋率不高
從2013―2015年[JP+1]某省高校統計覆蓋率看，社科統計的覆蓋率為65.5%，遠達不到教育部要求的覆蓋率。在辦學類型上主要集中在獨立學院和民辦職業院校，在學科上主要集中在工科院校，這些院?；緵]有科研工作。原因如下：一是雖有學校代碼，但不獨立運作，而是依托所在高校；二是學校不再具有招生資格或者還未招生；三是存在院校合并的情況，學
校機構代碼還在；四是有些工科院校只報了科技年報，不再報社科年報。
四、提升高校科技統計工作的幾點建議
1.加強對統計工作的重視
統計數據是高?？蒲芯C合實力的直接反映，也是各級領導和教育主管部門進行科學決策的重要依據。只有加強重視，才能順利開展統計工作。一是指定固定統計人員，對統計人員進行業務指導、培訓；二是夯實統計基礎，在規范統計方面給予幫助，在業務部門協調與指標梳理等方面提供針對性指導，形成統計合力，為構建較為完整的統計報表體系打下基礎；三是統計工作需要始終堅持正確的方向，服務于高校的發展，只有將統計數據進行充分利用并分析到位，統計工作才能發揮實效。同時，領導需對統計報表中存在的問題，需提出指導性意見，統計工作的質量才能實現穩步提高。
2.加強統計指標體系學習
面對紛繁復雜的統計數據，沒有統計知識和行業的基本知識，就無法做出正確的判斷，也發現不了數據變化規律。統計人員強化學習是提高統計工作質量的內在需要。統計工作者需要加強對統計指標的理解，對科研經費、科研人員等要有充分的了解，這對規范操作、科學統計，確保統計數據的完整性、真實性和科學性有重要作用。
3.加強制度化、規范化建設，完善統計管理軟件
統計工作是一項長期工作，這需要統計人員在日常工作中隨時統計、隨時梳理；加強高?？蒲泄芾碥浖睦寐剩ＷC數據的真實性；在項目申報、科研獎勵、職稱評審、論文審核等方面，必須將統計數據真實錄入進科研管理系統，并由二級科研管理單位的科研管理人員進行審核。這不但能減輕高?？萍冀y計工作人員的工作量，對數據的真實性、可靠性也提供了有力保障。
1.1人文素養與人文精神的內涵。
楊叔子院士曾說:“人文教育熏陶高潔的人性,練就非凡的靈性;科學教育練就嚴密的靈性?？茖W教育與人文教育交融,才能培養出人的高素質,造就出完整人格的人才”[2]。所謂人文素養是指包括知識、理性、情感、意志、思維等多個方面沉積而形成的品質,最終表現為一個人的人格、德性、氣質、修養以及價值取向,其核心內容是個體對人類生存意義和價值的終極關懷。人文素養的具體內涵包括:廣博的知識和開闊的視野,心理學、人文學、社會學、管理學和哲學等方面的知識素養;高尚的人格和道德情操,高度的社會責任感和對事業的獻身精神;創新和創業能力,不斷完善和發展自己的潛能;良好的溝通和人際交往能力,能與人和諧相處。人文精神是一種普遍的人類自我關懷,表現為對人的生命、尊嚴、價值的維護、追求和關切,對人類遺留下來的各種精神文化現象的高度重視;對一種全面發展的理想人格的肯定和塑造;并在人的全面發展中,善于反思、審視自己,對自己的行為、思維、心態具有自我批判精神。
1.2醫學人文精神的內涵。
醫學人文精神是對人的生命神圣、生命質量、生命價值和人類未來的健康與幸福的關注,是對人類身心健康和自然、社會與人之間的和諧互動及可持續發展的關注。醫學人文精神的核心就是關愛生命。瑰麗多彩的生命現象、奧妙無窮的人體、復雜多變的疾病,既是醫學永遠認知的對象,也是促使醫學發展的內在精神力量。中國自古就把醫學定義為”仁術”,晉代楊泉在《論醫》中寫道,”夫醫者,非仁愛之士不可托也”。唐代名醫孫思邈在《大醫精誠》中提出:”凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,并要求醫者對病人要不分”貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智”,做到“普固一等,皆如至親”?！叭蕫劬热恕辈粌H是中國古代醫學崇尚的精神,也是西方古代醫學人文精神的核心。《希波克拉底誓言》提出醫生的唯一目的是為病家謀幸福;《邁蒙尼提斯禱文》寫道,“啟我愛醫術,復愛世間人”。歷史表明,無論中外古今的醫學,都是將“救死扶傷”、“仁愛救人”的醫學人文精神滲透到診斷、檢查、治療、護理等臨床實踐的各個環節之中。醫學人文精神的價值存在于尊重人、關心人、愛護人的臨床實踐中。
2、現實的困境:當代中國醫學生人文精神的缺失
醫學生人文教育的缺失,是一個世界性的話題。美國人文學術研究基金會在1984年發表的《美國高等教育人文教學研討報告》中指出:人文教學在高等教育中受到輕視,導致大學生對文化傳統極其陌生。值得憂慮的是,不少大學生對教育目標及人文教育價值沒有清晰概念;人文學科在大學課程中喪失了應有地位,設課越來越少;學生主修人文學科的人數比率急劇下降,許多獲學士學位的大學生沒修過重要的人文課程。這一現象雖是世界性的,但在發展中國家表現尤甚。當代醫學生人文精神的缺失不僅體現于人文知識的匱乏,也在其情感、意志等非理性思維方面有所表征。弗洛伊德認為,文明程度越高,人的心理壓力越大。轉型期的社會特征為醫學生的個性發展營造了廣闊空間,同時也凸顯了他們在學習、生活、交往、擇業等方面的困難和壓力。在挫折和困境面前,他們往往一味地去抱怨,而不是去勇敢地正視現實;并容易產生一種對自我的否定性評價,出現自卑心理。那么,是什么原因造成了醫學生人文精神的失落呢？
2.1人文社科類知識薄弱。
由于醫學教育課程負擔重,往往造成醫學生只注重專業知識的攝取,對人文社科如哲學、文學、歷史學、社會學等學科的知識關注不足,存在重醫學輕人文的傾向,對中西方歷史文化尤其是源遠流長的中國傳統文化知之甚少,表現為過弱的人文功底,甚至寫文章語句不通和濫用錯別字。
2.2社會責任感缺乏。
作為一個醫學生,將來從事的是“健康所系、性命相托”的崇高事業,尤其應該具有高度的責任感和使命感,具有“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽”的獻身精神。然而現在的醫科大學生,受功利主義影響,“兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”,只埋頭于自己的學習,一切以自我利益為中心,不愿參加學校各種社會活動,沒有奉獻精神和關愛意識,對社會缺少責任,對生命缺乏關愛,對病人缺乏同情,甚至對生命和健康表現極端不負責任。
2.3心理素質欠佳。
隨著社會競爭不斷加劇，醫學生學習壓力和就業壓力愈來愈大，導致他們心理健康狀況存在不少問題，許多人心理素質下降。醫學生常見的心理問題有：抑郁、焦慮、交往障礙、敵對、冷漠、自卑、偏執等。一旦發生心理問題，醫學生面對學習和就業壓力表現出較差的抗壓性，產生心理障礙或疾患，甚至導致行兇或自殺的嚴重行為。
2.4人際交往障礙。
醫學生人際交往障礙表現為不適應大學校園集體生活，以自我為中心，不愿與他人相處，有的出現心理孤僻，有的在人際交往過程出現表達障礙，對班集體漠不關心，與同學關系緊張，對老師“敬而遠之”，害怕與同學、老師交往相處，甚至出現封閉自己、離群。
3、理性的選擇:醫學生人文精神的重建及其對等
黑格爾說,一個民族有一些關注天空的人,他們才有希望;只是關心腳下的事情,那是沒有未來的。在人文精神日趨衰落的今天,確立現代大學理念,追尋、召喚日漸逝去的大學人文精神傳統,為國家、民族培養造就更多“關注天空的人”,是21世紀中國大學的核心使命。醫學人文精神的價值,不僅在于間接地以醫學科學技術為中介來實現人們對身心健康需要的滿足,而是直接地通過學習知識、追求真理來滿足人們的精神需要。人文精神的重塑就是在強調醫學科學精神的同時,強調醫學生的理性自覺、社會責任和道德修養與素質情操。
3.1傳承中國傳統文化精髓。
醫療活動關系到人的生命健康和生活質量,必須實行徹底的人道主義。中國傳統文化中的許多人道主義思想和人文關懷應在醫學教育中得到發揚光大。傳統文化中的儒家思想提倡的“仁”學和古學思想倡導的“人文”,其內涵都體現了尊生、愛人、重義輕利等人文精神,值得醫學教育工作者借鑒和繼承。尊生,就是珍視人的生命,《黃帝內徑素問》就有“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”的論述,可見生命之珍貴。愛人就是同情人、關心人和幫助人。醫者,當有仁愛、同情之心,才可以擔當治病救人重任。在科學精神盛行的今天,我們更要注重傳承中國傳統文化的精神,使培養的醫學人才有基本的人文價值取向和“先義后利”或“舍利取義”的理想人格。
3.2培養健全的人格品質。
在重塑醫學生人文精神過程中,必須遵照大學生成人成才規律,滿足人的個性化全面發展的需求,培養健全的人格品質。換句話說,培養醫學生在健康的心理引導下尊重生活、熱愛自我及自然環境,讓個人的意識、才智及能力得到健康、全面、和諧發展,進而形成積極向上的心理品質和個人特征。通過素質教育實現對醫學生和諧人際關系、良好的社會適應能力、樂觀向上的生活態度、正確的價值取向、良好的情緒控制能力和不斷創新能力的培養。
3.3融入校園文化和大學精神。
培養醫學生人文精神必須植根于大學校園文化和融入大學精神之中。豐富多彩的校園文化有助于凝煉和塑造醫學人文精神和大學精神。大學精神是大學校園文化的靈魂,醫學人文精神應是大學精神有機組成部分,通過醫學生在大學校園文化活動中得以展現。因此,學校在進行科學教育的同時,也要開展健康活潑的校園文化生活,給醫學生融入校園文化活動展現個性魅力的機會和條件,讓醫學生從中鍛煉堅強的意志,訓練人際交往能力,發展創新思維能力,培養綜合素質,增強社會責任感[3]。
3.4構建合理的醫學人文課程體系。
構建合理的醫學人文課程體系,開展醫學人文教育是塑造醫學人文精神途徑之一。由于醫學人文教育定位不夠明確,我國醫學院校人文教育課程不盡一致。目前,教育部規定的醫學人文課程僅醫學心理學、醫學倫理學和衛生法學,而有的學校還未全部開設或改為選修,造成醫學生人文素養薄弱。筆者認為在構建合理的醫學人文課程體系時,要分類指導,劃分必修（核心）課程和選修（一般）課程兩大類,學生在完成規定的人文課程外有根據興趣和需求選擇的余地。建議列入核心課程的醫學人文課程有:醫學心理學、醫學倫理學、醫學法學（衛生法學）、醫學社會學（社會醫學）、醫學與哲學等;列入一般課程的有:大學語文、哲學、美學、藝術、醫學史、人際溝通等。需要指出的是,現行的醫學教育課程體系存在課程多、周學時多（尤其是?？平逃?在安排醫學人文課程時會增加學生負擔。因此,一定要因地制宜、因材施教,注重醫學人文課程的實用性和實效性,把人文知識整合、滲透到醫學教育中,加強醫學生對人類生命、死亡及生存意義等方面的理解。
3.5加強醫學生人文實踐活動。
2.是促進醫學生健康成長的內在需要。具有權威影響的國際醫學教育專門委員會，為保證醫學院校畢業生具有日后從醫的核心能力，于2001年制定了全球醫學教育最低基本要求，包括職業價值、態度行為和倫理、醫學科學的基本知識、溝通技能、臨床技能、群體健康和衛生系統信息管理、批判性思維與研究等7個宏觀領域[2]。從全球醫學教育最低基本要求看，有4項內容都屬于人文素質類要求，而這正是我國醫學教育的“短板”，為實現這一目標，醫學教育不僅要注重醫學生醫學知識和技能的培養，更要注重醫學生人文素質的提升，糾正重科學知識輕人文素養，重工具理性輕價值理性的偏見，從而促進醫學生的健康成長和醫學教育的科學發展。
3.是滿足民眾訴求的現實需要。20世紀70年代以來，隨著世界新技術革命的興起，醫療技術和生命現象過程中的技術主義傾向日益嚴重，而人道精神并未得到相應的改善和揚升，于是出現了醫療活動中“道”與“術”發展的失衡，使得現代醫學出現了過分商業化、技術化的傾向，并似乎已染上嚴重的“唯科學主義”“技術崇拜”與“人文精神萎縮”等頑癥[3]，這一現象直接導致了醫患關系的高度緊張和醫療衛生資源的極大浪費。隨著我國經濟的快速發展和民眾生活質量的不斷提高，民眾對醫療衛生服務提出了更高的要求，而醫療行業的現狀與民眾需求形成巨大落差。糾正這一背離醫學宗旨的行為，迫切需要整個醫學界的努力，需要醫學院校從自身做起，強化醫學人文教育，切實擔負起培養既具有精湛醫療技術又具有豐富人文情懷和責任擔當的醫學人才。
總之，醫學人文精神是醫學之魂，醫學科學精神與人文精神的融合是現代醫學學科發展的目標和方向，忽視醫學人文知識的涵養，不僅將嚴重影響和諧醫患關系的建構，還將影響醫學學科的健康發展。醫學生作為我國醫療衛生事業的后備軍，是未來生命科學研究和醫療衛生實踐的中堅力量，強化醫學人文教育、提升醫學生人文素養是醫學教育題中應有之義。
二、當下醫學人文教育面臨的挑戰
1.從認知角度看，過分注重專業知識的傳授和技能的培訓，對醫學人文教育重視不夠。辯證唯物主義認識論告訴我們，人們的行動總是由其思想支配的，有什么樣的認知，便會導致什么樣的行動。我國西醫作為舶來品深受生物醫學模式的影響，普遍偏重專業知識的傳授和技術能力的培養，不能深刻體認“人文素質之于醫學生就如同專業素質一樣是不可或缺的、受益終生的基本素質”[4]，因而忽視甚至輕視醫學人文教育，普遍存在“說起來重要，做起來次要，忙起來不要”的傾向。部分醫學生只重視實用技術的學習，除專業知識、技能外對其他學科和知識都不感興趣，更不重視人文素質的修煉，缺少一顆寬容、仁愛之心；部分醫學生甚至不了解人文精神的內涵及人文主義產生的背景[5]，醫學人文教育收效甚微。
2.從學科建設看，我國醫學人文學的學科歸屬尚未明確，缺乏醫學人文學科的戰略規劃。學科是專業建設和人才培養的重要支撐，我國醫學人文學雖有一定發展，但還遠遠不夠。我國學科目錄并未將醫學人文學作為單獨的學科設立，使該領域的研究處于十分尷尬的境地。從事該領域教學和科研的人員沒有學科歸屬感，評聘職稱時只能掛靠其他相近學科；多數醫學院校的醫學人文學科門類不齊全，人文學科受到嚴重排擠和削弱，課程設置殘缺不全且多為選修課，主要用于拓寬學生知識面、強化應用技能等，這樣的人文教育無疑是膚淺、空泛的[6]；在省級乃至國家科研立項中醫學人文學的研究專項稀少，這都將嚴重制約醫學人文學科的發展和引導功能的發揮。
3.從教育效果看，與民眾對醫藥衛生事業的需求程度尚有相當的距離。醫學院校是輸送醫學專門人才的搖籃，高素質的醫學人才有賴于良好的教育，其中包括良好的醫學人文教育。從實際情況看，大多數醫學院校教學理念相對滯后，偏重醫學技術，難以將醫學人文教育有機融入校園文化之中，醫學人文教育缺乏濃厚的校園文化氛圍；教師素質參差不齊，人數普遍不足，專業培訓嚴重受限，通曉醫學史、醫學哲學和醫學社會學的跨學科人才緊缺，教師缺乏學科歸屬感；教師教學方法陳舊，由于缺乏臨床經驗，大多照本宣科，很難聯系醫學實際進行深入淺出的講解與分析，有調查顯示，學生對人文類課程期望值很高，但“老師在授課時教學手段單一，照本宣科，不能更多更好地結合實際，使得課堂講授沒有吸引力”[7]。這樣的教學效果勢必與民眾的需求程度形成巨大反差，醫學人文教育難以承載民眾期望之重。
4.從行風現狀看，與救死扶傷的人道主義教育相抵觸。由于市場經濟的負面影響，部分醫務人員的人生價值天平發生傾斜，僅將醫療衛生職業視為謀生的手段，工作缺乏責任心，對病人態度冷漠，無視生命的珍貴，吃拿卡要、開大處方、收受“紅包”、索要回扣等，嚴重背離救死扶傷的人道主義精神。不少醫院管理缺位，制定的規章制度片面強調經濟指標，對醫德醫風要求不明確、不嚴格，缺乏有效的監控體系，對違反醫德醫風的行為或聽之任之，或查處不嚴，致使行業不良風氣蔓延，這不僅損害了患者的權益，敗壞了醫療行業的形象，還使醫學人文教育缺乏說服力，給醫學生的價值取向造成極大的負面影響。
三、對策與建議
1.強化醫學人文教育的課程體系。課程是對學生進行知識教育和專業化培訓的重要載體，開展醫學人文教育需要構建科學的課程體系。醫學人文教育作為一個學科群，首先要明確醫學人文教育的內涵、劃定醫學人文類課程的范圍，結合各校實際合理設置醫學人文課程和教學內容，科學制定醫學人文教育的教學目標、教學大綱，并統一規劃和編寫高質量的醫學人文教育教材；其二要確立醫學人文教育核心課程并處理好核心課程與一般課程的關系，如醫學史、醫學心理學、醫學倫理學、醫學溝通學等課程屬醫學人文教育的核心課程，應列為醫學生的必修課，一般類課程可列為選修課或作為推薦閱讀書目；其三要加強人文學科與醫學專業的交叉融合，形成完整、系統、有機的與醫學相匹配的醫學人文學科群，在進行醫學專業教育時，應充分發掘人文科學資源，注意培養醫學生的人文情懷，在開設醫學人文教育課程時，應將人文教育類課程整合到醫療實踐中去，達到醫學與人文教育課程一體化，體現“以病人為中心”，理論聯系實際的思想，避免以往醫學職業道德教育中注重理論，普遍側重于范疇、體系的傳授，而對適用性、實效性關注不夠的問題。[8]只有這樣才能極大地增強醫學人文類課程的實效性和吸引力，達到最佳的教育效果。
2.強化醫學人文教育的師資隊伍。教師是教學的主體，醫學人文教育離不開高素質的師資隊伍。在師資隊伍建設中，應充分運用校內、校外兩大資源，既要充分用好本校已有的人文社科方面的師資力量，又要面向社會聘請一批學有建樹、具有豐富實踐經驗的學者和專業人士，通過開設醫學人文講座、座談交流等形式，培育醫學生的人文精神。通過人才引進、在崗培訓、脫崗進修、學術交流等形式，拓展和提高人文學科教師的理論水平和學歷層次，使之能善于運用醫學基本知識和醫學案例闡發和說明本學科的問題；另一方面，加強對人文學科教師隊伍的量化考核和激勵，明確目標要求，加大督查力度，獎勵和表彰長期在教學一線從事醫學人文教育的優秀教師，逐步提高整個人文學科教師教學的質量和水平。與此同時，還要加強對專業學科教師隊伍的人文知識培訓，使之更新教育觀念，樹立科學與人文相統一的哲學觀，自覺將“授業”與“傳道”有機結合起來，在醫學專業課程中融入人文精神教育，如生理學與心理學、臨床醫學與醫學倫理學的有機結合等，使醫學生在接受專業訓練的同時受到人文精神的熏陶。
3.強化醫學人文教育的教學方法。教學方法是達到教學目的的手段，是教學效果的重要保障。應鼓勵教師探索醫學人文教育教學規律，學習借鑒其他學科先進的教學方法如問題教學法、案例教學法等，引導學生在探討和交流中自我構建知識體系，直面當前醫療衛生服務方面面臨的挑戰和難題，強化醫學生關愛病人、敬畏生命的價值理念，以提高教學的針對性和實效性。同時，在臨床醫療實踐中，應引導醫學生將醫學人文知識應用于臨床實踐，學會從醫學、道德、法律、社會學等多個角度去研究、解決醫療問題，使臨床實習既是醫學專業技能的實習過程，也是醫學人文素質的養成過程。
4.強化醫學人文教育的實踐基地。環境教育理論認為，人與環境是交互作用的，環境的好壞直接影響人才培養的質量。人文就其本質而言不是知識的簡單堆砌，而是一種情感，一種內心的體驗和感受，因此在進行醫學生人文素質培養時，應充分發揮實踐教育基地的作用，形成學校、社會、家庭合力育人的格局。人文精神只有通過主體自身的人文實踐才能得到培育和生成，醫學院校應通過軍校共建、校地共建等多種形式，建立有利于培養醫學生人文精神和責任意識的實踐教學基地，如愛國主義教育基地、思想政治理論課實踐教學基地等。社會和家庭是強化醫學生人文素質的重要環節，學校應主動加強與社會和家庭的聯系，家庭和社會應切實承擔起各自的責任，支持、配合醫學生的支教掃盲、科技扶貧、衛生服務、法律咨詢、文藝演出、環境保護等實踐活動以及志愿服務、義工服務等社會公益活動，讓醫學生在深入社會時了解國情，在服務民眾時培養情感，在實現價值時體驗人生，逐步培養團結友愛的時代精神、服務社會的責任意識、尊老愛幼的傳統美德，全面提升人文精神的境界。
西方有著悠久的人文教育傳統,自20世紀60年代起,新的醫學人文教育在西方興起,進入80年代以后,加強人文教育已成為醫學教育改革的強勁趨勢。1982年美國醫學會醫學教育委員會(CME)在“醫學教育未來方向”的報告中,明確提出要加強醫學生的人文社會科學教育,1984年美國醫學院協會(AAMC)在《為21世紀培養醫生》的報告中指出:“缺乏人文、社會科學基礎的醫生,在醫學生涯中往往會喪失智力挑戰的能力和應答這種挑戰的能力”[2];1993年英國總醫學委員會(GMC)在“明天的醫生”(TomorrowsDoctors)報告中提出醫學教育和實踐中要加入更多的“人文學科特殊學習模塊”(humanitiesspecialstudiesmodules,SSMs),以達到醫學人文與醫學自然科學的相互滲透以至包容[3];法國也提出把人文教育與醫學各科專業結合起來,培養“不受任何學科界線限制的人”。
1999年成立的國際醫學教育專門委員會(InstituteforInternationalMedicalEducation,IIME),制定了本科醫學教育“全球最低基本要求”。該要求強調指出“敬業精神和倫理行為”是醫療實踐的核心,應把“職業價值、態度、行為和倫理”同“醫學知識”、“臨床技能”一樣作為保證其畢業生具備“基本要求”所規定的核心能力和基本素質之一[]4。這已經成為21世紀世界衛生發展和醫學教育的需要,也為醫學人文教育提出了新的目標。綜合上述要求,我們認為國外醫學教育中的人文教育目標主要在于:樹立新的醫學觀念和批判性思維(criticalthinking),全面認識醫學與社會;培植職業價值、態度、行為和倫理(professionalvalues,attitudes,behaviorandeth-ics);依靠人文的知識和方法,發展醫學生的溝通技能(com-municationskills)和協作精神;培養信息管理和社區管理能力。
1·2課程設置合理
為增強醫學的人文特征,改變醫學的“純科學技術性”,20世紀60年代美國率先對醫學課程進行了改革,強化了醫學預科的人文教育。同時,為了進一步克服因忽視人文教育所造成的“醫預綜合征”要求醫學生進入醫學院后,仍要學習醫學人文社會科學課程。從20世紀70年代起,美國許多醫學院校開始增設人文學課程,到1995年幾乎所有的醫學院都開設了人文學課程,并得到聯邦基金,特別是國家人文科學基金的支持。
美國大學實行選修制或半選修制和學分制教育體制,如哈佛大學醫學院醫患關系教育貫穿前兩年半課程,以后的必修課有:醫學人權和醫生、生物科學技術的社會學研究、醫學實踐中困境的倫理方面、健康和疾病的倫理根源、醫學社會史、社區衛生中心的醫學人類學等;選修課有:醫學倫理學、社會醫學、醫療管理、生物科學的社會問題等[5]。英國高等教育委員會1978年已建議把心理學、社會學、社會醫學、行為醫學、倫理學和醫學法學等學科列入醫學院必修課計劃[6]?？偟膩砜?國外的醫學院校醫學課程基本上由自然科學、人文社會科學、醫學三大類組成,其中醫學史、醫學哲學、醫學倫理、醫學法學、行為醫學以及醫學社會學是醫學人文教育的核心課程。如在北美的醫學人文學21個研究生教育點中,也是以醫學史、醫學哲學、醫學倫理和醫學法學以及醫學社會學為主干課程[7],歐洲國家也是如此。這些國家中,醫學人文課程占總學時的比例以美國、德國為多,達20—25%,英國、法國、日本約為10%-15%[8]。
相比之下反觀我國的醫學院校,課程設置仍然停留在生物醫學模式基礎上,人文社會科學類課程偏少,課程學時大約只占總學時的8%左右,其中以意識形態教育類課程為主,約占人文社科課程課時總數的86·21%[9]。如作為中國高等醫學教育先河的中國協和醫科大學對其80年的課程體系進行比較分析時指出該校人文社會課程由原來的無增加到目前的9門,但仍不到總課時的5%,且中國革命史、哲學等政治類課程就達5門,并占人文社會課程的73%[10]。
1·3教學內容的關聯性、序慣性和實用性
1·3·1國外醫學人文教育在課程內容方面表現出橫向的“關聯性”,即人文課程與自然科學、醫學、社會科學相互滲透,呈現出交叉性。如醫學倫理學、醫學哲學、醫學法學、醫學與文學等學科課程被大量開設,這些課程不是孤立地講授而是彼此融匯一體,并與醫學內容緊密結合,這也是推進醫學教育中人文教育與科技教育融合的有力舉措,值得借鑒。
1·3·2人文課程體現出縱向的循序發展的“序貫性”,即人文課程在臨床前期開設,但并沒有在臨床前期就結束,而是延續到教學的全過程中。如日本的醫學院前2年主要用于學習基礎科學與人文科學課程,以醫學概論涵蓋醫學人文課程,并在第五學年開設續醫學概論,了解醫療與法律、倫理、社會經濟的關系[11]。美國哈佛大學醫學院醫患課程也從第2學年開設,貫穿4學年時間。
1987年英國的報告建議:醫學倫理學應該貫穿在醫學教育整個階段、有一定間隔和反復進行,應該在臨床教育中,按一定的間隔插入一定時間的、由醫學以外很多專家進行的、跨學科的倫理教育。因此從總體上看,西方的人文教育以貫穿于專業教育的全過程為特征。此外,醫學人文教學并沒有在本科教育劃上句號,而是成為醫學畢業后教育、繼續教育的內容。
1·3·3人文課程突出實用性。國外認為,醫學教育的核心是病人,醫學院是一個專業學院,人文教育應當整合到醫療實踐中去,實現醫學與人文課程的一體化,其突出特點表現為“輕理論,重行為”,并始終貫穿兩個基本思想:一是以病人為中心,二是密切聯系實際,很注重當前醫學領域的社會問題以及對這些社會問題的調查、研究、分析和提出解決辦法。
例如,“當代法律與醫學問題”主要討論影響醫患關系的法律以及醫院和其他醫療機構的法律基礎問題,其教材從法律雜志、法庭判決、醫學倫理學雜志和醫學衛生政策期刊中挑選資料編寫而成;再如在基礎課中有一門必修課為《行為科學》(《behavioralscience》;內容包括行為現象學、社會心理學、心理病理學、性心理學以及社會醫學、醫學發展理論等,并緊密聯系地域實際,討論各種由社會、心理因素導致的行為問題,例如上癮、車禍、青少年自殺等等,同時也為進入臨床階段《精神病學》學習打下基礎[12]。國外大學醫學院的人文社會科學的教學內容都是針對現實問題,針對現實問題是國外醫學人文課程教學的特點。
1·4教學和考核的方法靈活多樣
國外的醫學院校為了達到課程的教學目的,采用各種教學方式和手段,包括課堂講授、課堂討論、學術研討、課外閱讀、寫論文甚至參與教學等,以案例為先導,以問題為基礎的教學形式已被廣泛采用,小組討論作為重要的教學方法也倍受青睞,教師通過閱讀材料來指導學生,鼓勵并創造機會使學生說出自己的感受、信息和觀點,給學生以最充分的自由度;也有的采取指定學生閱讀、實際寫作訓練、直接的角色示范活動;還有的特別注重教學情境與場所的設置,如在醫學哲學、醫學倫理學的教學中,采取直接的討論方式,如邀請醫生———詩人、醫生———作家、危重病人、自愿參加臨床實驗的病人及其主管醫生一同討論,甚至在教學計劃中安排學生和教師共同參與戲劇表演,以便學生真正投入到情景中去。如日本在大學一年級安排學生“體驗實習”,每4-5名學生為一組,通過體驗喚起心中的感受,達到西方所強調的“移情作用”[13]。此外,國外評價學生成績的方法有考試、寫論文、講座及參加教學、研究項目等。
2國外醫學人文教育課程計劃對我國醫學人文教育的啟示
2·1增進對人文教育的認識,明確合理的培養目標20世紀50年代學蘇聯,我國大學院系開始調整,實行了人文與科技教育分離的錯誤政策,高等教育推行比較狹窄的專業教育(professionaleducation)和職業教育(vocationaleduca-tion),重理輕文、智育至上、能力主義等觀念已由學校滲入社會,成為一種相當普遍的價值觀念,致使學科背景原本就單一的醫學院校又嚴重削弱了人文學科教育,除“兩課”外,醫學生與更多的人文社會科學難以接觸,醫學教育中也越來越追求純粹的技術知識的攀升,存在著涇渭分明的界限和迎合社會一時之需的側重,加之醫學院校普遍對校園文化建設不夠重視,這樣,醫學院校大學生既在早期社會化機構中缺乏文化素養,又在大學校園內缺乏文化熏陶,真可謂人文教育的“先天不足,后天失調”。這一狀況一直沒有實質性的改善,反而隨著市場經濟下功利行為的泛濫,唯科學主義與工具理性的盛行,醫學教育對于技術的強調進一步加強,“學”漸被“術”所取代,必然導致了大學的人文資源和人文精神嚴重流失。
近些年來,這一現狀和醫療活動中發生的一些不良事實,引發了國人的深刻反思,因而在報紙雜志的文章中,強調醫學人文教育重要性的觀點已不鮮見。但令人遺憾的是,我國醫學人文教育的水平離它應當承擔的責任還相距甚遠,醫學人文教育的發展依然是困難重重,一方面,在理念上,人文教育的重要性被不斷地肯定,另一方面,在實行中,人文教育的重要性又不斷地被淡化,甚至忽視。我們認為人文教育在當代大學教育中之所以出現上述的矛盾與困境,最主要的是人文教育的定性與定位問題,更恰當地說,則是大學教育的定性與定位問題。人文教育應該是高等醫學教育的一個組成,并且是一個重要的組成。
最值得反思的是,常常熱心贊教育的人,對什么是人文教育,什么是人文教育的組成,卻往往人言人殊,并無共識,因而我們認為人文課程本身沒有“受尊重性”(respectability)可能是問題的核心,所以如何使人文教育贏得“受尊重性”,是使學生向人文教育歸心、向心的根本之道。因此,增進教育和衛生行政部門與醫學院校的院校長等決策層對人文教育的認識,克服把目光只集中在技術和設備、忽視人文精神教育的傾向,制訂明確合理的人文課程培養目標是當務之急。
2·2明確規劃醫學人文教育核心課程與體系,增強教學內容的效用性首先,我們應認識到我國醫學人文教育課程設置有很大的隨意性。實際上,由國家硬性規定的醫學人文學科課程僅有醫學倫理學一門,醫學史、醫學社會學等課程大多為選修,而且大多課程是依據學?；蚪處煹呐d趣開設的,缺乏學科整體性規劃,課程的變動性大,盲目開課、為開課而開課的現象還十分嚴重,因此許多課程的教學和師資質量難以保證。因此,不少學者認為,應確定醫學人文教育的核心課程,如醫學哲學、醫學倫理學、醫學史、醫學法學、醫學心理學、醫學與社會、醫學概論等,同時可以考慮設置醫學人文學輔修專業(本科生),目前國內已經開設的醫學人文學輔修專業有衛生事業管理、衛生法學、醫學創新等。
其次,我國醫學院校人文社會科學的教學內容比較注重理論的探討,普遍側重于范疇、體系的教授,讓學生系統、全面地掌握學科的基本內容,力求知識的完備,試圖讓學生學會利用所學知識去觀察、分析問題,而對實用性、實效性關注不夠。但由于教材更新速度慢,近幾年我國社會發展很快,學生學的與現實差距比較大,面對現實問題許多學生往往一籌莫展,有時甚至被錯誤的言行所同化。實踐表明,醫學人文課程的教學內容應以實用性為主,把人文課程整合到醫療實踐中去,達到醫學與人文課程一體化,體現出以“病人為中心”、“密切聯系實際”的基本思想。
校園文化是在學校發展建設過程中逐步形成的，以社會先進文化為主導，以師生文化活動為主體，以校園精神為底蘊，由師生員工共同創造的物質財富和精神財富的總和。它具有鮮明的時代特色，是學校辦學理念、育人模式、內在精神和外部形象的綜合體現。校園文化建設是高校建設的一項重要任務，加強校園文化建設對促進學校改革發展，優化育人環境，全面提高大學生的思想政治素質和綜合能力具有十分重要的意義。醫學院校與綜合型院校相比專業性強，與其他專業型院校相比實踐性強，醫學生擔負著“健康所系，性命相托”的神圣使命，醫學生素質的高低，將影響其從事醫療衛生工作的質量。在高等醫學院校學生素質培養中，校園文化作為學校的精神、傳統、作風和理想追求的綜合體現，將對每個在校學生的思維方式和行為模式等起著舉足輕重的作用，并將影響其今后的學習、生活和工作，直至終生。
一、醫學院校校園文化建設面臨的問題
1.重專業，輕人文
目前醫學院校培養才人注重實用性、操作性，社會人才需求與評價機制導向作用導致醫學院校對醫學生的培養注重專業知識，忽視人文素質。從醫學院校人文課程的設置比重便可看出，數據顯示，西方發達國家醫學院校的醫學課程基本上由自然科學、人文社會科學和醫學三大部分組成，強調醫學與自然科學、社會科學的相互滲透，其中哲學政治、人文社會科學課程占總學時的比例，美國為20%，德國為26%，英、日為10%～15%。亞太地區醫學顧問會議提出建議，醫學教育計劃人文科學類課程比重應為總學時的10%。我國部分醫學院校人文社會課程最高比例為9.3%，最低占4.6%，大多數在7%～8%，平均為7.54%。醫學院校人文課程的地位極其微妙，在國家教學大綱的要求下，各醫學院校都有必要的人文課程的開設，但從上課時間、考查方式來看，明顯有不重視因素存在，人文課程成為點綴。
2.重技能，輕醫德
由于專業技能至上的人才觀，導致人才的全面發展難以實現。人才標準是一個多方面的綜合結構系統，它不僅包括各種技能，而且還包括道德行為及人文精神等方面。而唯技能的人才觀扭曲了對人才的全面認識，以技能取代一切，學校所培養的人才至多是一種無社會責任感的“醫學匠人”、功能不健全的“智能機器人”，人的心理素質、社會責任感及道德品質日趨下降。
3.重建設，輕特色
醫學院校校園文化建設，大都從實用主義立場理解，實施校園文化建設過分追求形式主義，跟著社會需要走，社會需要什么學校就搞什么，重點突出的是校園文化的外在功能，校園文化更多的是體現其娛樂功能，忽視校園文化的教育功能，鮮有與醫學相關的校園文化也僅僅停留在醫學技能比拼上，極少涉及醫德、醫療觀教育。
二、建設獨具特色的醫學院校校園文化的必要性
1.特色校園文化建設是彰顯醫學院校自身特色的必然訴求
（1）醫學院校學制普遍較長
我國現行的高等醫學教育體系主要模仿前蘇聯的模式，起源于上世紀50年代，形成比較穩定的五年制本科教育。醫學是一門實踐操作性強的學科，要求醫學生有充足的實踐鍛煉，因此醫學院校學制設置比其他院校多出一年臨床實習時間，同時為了培養高素質的醫療人才，在堅持原有的五年制的基礎上，各醫學院校都在爭取本碩七年制或者本碩博八年制，因此各醫學院校會因為專業設置等原因出現不同學制。
（2）醫學院校學科種類較為單一
由于醫學院校專業性質強，學科種類較為單一，大都為生物醫學相關專業。近年來在綜合型大學的指引之下，各醫學院校嘗試將其他學科與醫學相結合，但這些學科在醫學院校仍屬于邊緣學科，生源少、師資隊伍弱、學校不重視。這實質上并未改變醫學院校學科單一的情況，直接結果是，醫學院校文化氛圍不夠濃厚，校園活動缺乏生氣。
（3）專業實踐性強
醫學是實踐性、應用性很強的學科，醫學院校學生的臨床實習特別重要。臨床實習是高等醫學院校的重要教學環節，學生鞏固醫學基礎知識、基本理論和基本技能，理論聯系實際，學以致用的重要途徑。醫學實踐包括臨床實習、人體解剖基礎實驗、臨床見習等，在實踐過程中，學生需要面對實踐對象，或是物，或是人，其中涉及醫學生的科研倫理、人際溝通、醫德培養等多個醫學人文培育著力點。
（4）師資隊伍多元化
醫學院校以醫學教育為主，一方面教育者包括行政管理人員，多以醫學或理科專業背景為主，在對學生的日常和課堂教學中缺乏必要的人文關懷。另一方面，醫學院校的課程分為基礎理論課和專業理論課，前者由學校專職教師講授，后者主要由各附屬醫院和教學醫院的臨床醫生兼職講授。以文科作為專業背景的老師在醫學院校屬于少數。
2.特色校園文化建設是培養“獻身醫學、救死扶傷”高素質醫學人才的重要保障
（1）醫學生專業目的性強、職業傾向性強，比較容易忽視人文素質和職業道德的塑造
①專業目的性、職業傾向性強
醫學生從踏上大學征程的那天開始，就莊嚴的宣誓：“志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生！”在短短五年浩如煙海的大學學習期間，全身心的投入醫學知識學習中，無暇顧及其他課外知識。
②課業負擔重
醫學類本科課程是各類本科課程中最多的，最高達74門，平均有38門，總教學時數最高達4593學時，平均達3575.8學時，其余有效時間減少。隨著現代醫學的發展，新技術新療法的不斷出現，課程內容不斷更新，專業課本版本不斷更新，為研究國際醫學新進展，對醫學生英文水平要求逐年提高，各學校都加重了英語授課的比重，英文專業術語的出現對醫學生提出了更高的要求。
③學習時間長
這里所說的時間長不是指大學期間的學制長，從事醫療行業，無論年長與否，無論資歷長短，都需要不停的學習，隨時掌握新技術新方法，醫學專業的學習是終身的學習。
④學習自主性強
醫學生要將老師講授和自學結合起來，將第一課堂即教學計劃內組織的教學活動和第二課堂，即在校內組織的各類課外活動以及走出學校進入社會的各種社會實踐活動相結合。
⑤學科創造性大
醫生面對的是紛繁復雜的疾病，沒有統一的公式、統一的療法治療疾病，因此需要與時俱進，結合新技術、新療法豐富自己的知識儲備。
⑥實踐性
醫學生的學習對于實踐的要求很高，動手能力的高低直接決定將來職業上的成敗。
⑦行業準入嚴、就業特點強
衛生行業行政部門對衛生專業技術人員實行準入制度，嚴格執行醫師和護士執業準入制度，具有較強的專業特殊性和行業特點。目前的醫學人才需求相對飽和，人們對醫務人員的要求越來越高，就業競爭激烈，不少醫學生從入校時就感到就業的壓力。
（2）醫學生價值選擇趨于務實，功利色彩較濃
全球化進程的加快，中西方交流對中國傳統文化的沖擊，尤其是目前醫患關系的負面影響作用，醫學生價值觀念存在不同程度的問題。
三、醫學院校特色校園文化建設的途徑與方法
1.醫學院校特色校園文化建設應體現人文關懷
醫學院校校園文化建設應注重人文素質教育，體現人文關懷。學生人文關懷意識需要在前職業時期即大學時期潛移默化的完成，這不僅需要老師的引導，更需要良好的校園人文關懷氛圍的熏陶。
2.醫學院校校園文化建設應加強“校”“院”融合
醫學院校的學習過程中實踐占有很大的比重，他們實習的時間比其他專業實習時間要長很多，而且他們實習的場所比較固定，基本實習都安排在學校的附屬醫院或者相關的實習醫院。實習期間學生離開學校，生活、工作、學習都在醫院內進行，因此我們不能讓實習這段時間成為校園文化建設、學生人文素質培養的真空期，我們應該很好的利用這個特點，是學校和社會結合建立特色校園文化，利用社會對學生進行人文素質培養。這就要求學校和醫院相結合，將校園文化與醫院文化相結合，在我們對醫學生進行高素質的培養的同時，對醫院的醫務工作者也從根本上進行人文素質的培養，以校園文化帶動醫院文化的建設，用醫院文化促進校園文化的發展。
3.醫學院校校園文化建設應注重長效機制
加強醫學院校校園文化建設不但是重要之務，而且是經常之務、長期之務。要用發展的眼光看待醫學院校的校園文化建設，這就要求我們建立長效機制，加強醫學院校校園文化建設。醫學生在學校期間同時接受技術和人文素質等各方面的培養，當他們踏入社會，從一位準醫務工作者轉變為真正的醫務工作者的時候，技術上的學習多數靠實踐中完成，而醫德的培養是隱形的、潛移默化的。學?？梢酝ㄟ^學生信息庫，定期通過電子郵件或者電子賀卡的形式，將學校的校園文化，將良好的醫德醫風傳送給學生，讓學生在繁忙的工作之余能夠是心靈得到凈化，使學生在成長中及時得到來自他們的母校的關心和叮嚀。
4.醫學院校特色校園文化建設應健全機制、全員參與
醫學院校在注重專業技術培養的同時不能忽視人文素質的教育，應優化人文社科課程的設置，要將醫學人文社科系列課程整合優化并帶動現代醫學教學模式改革，以學科為基礎的實質性融合作為人文學科體制改革的基本點。校園文化建設不能搞形式的建設，要健全機制，注重學科間的交叉，專業課程和人文課程時間搭配得當，不能使人文課程流于形式。
校園文化建設是一個整體的系統性的工程，需要所有組成人員的參與。固然學生是主要的參與者，但是不能僅僅局限于學生，學生是受教育者，教師的道德素質將直接影響學生人格品質的形成。因此，和學生接觸的、校園建設中的所有參與者都要參與到良好校園文化建設中來，教育者的教風、醫院指導老師、護士的醫風、學校校風等對學生都會產生影響。
參考文獻：
[1]楊曉強.高等醫學院校校園文化建設的三大特征.經營管理者，2009，（19）.
筆者受教育部高教司的委托，對2005年國家級教學成果獎的獲獎項目進行了分析。本分析包括四個部分：我國教學改革的背景、2005年國家級教學成果獎獲獎項目的概況、我國高校教學改革的現狀與趨勢以及關于國家級教學成果獎評審工作改革的幾點建議等。雖然，2005年的教學成果獎評選已經結束，但這些成果對我國高校今后的教學改革無疑具有重要的影響和意義。
一、我國高等學校教育教學改革的背景
毫無疑問，高等學校的改革是多種因素影響的結果，可以說，教育系統本身——社會環境——國際影響三個方面的因素共同構成了當今高等教育改革的動力。
1．知識經濟與全球化的挑戰
知識經濟是以信息技術和網絡技術等知識的革命為基礎的，新技術使我們的學校教育面對一個全新環境，它不僅正在改變著高校的教育方式、學習方式，也使我們的教育管理模式正在發生革命性的變革。
與知識經濟和信息技術緊緊聯系在一起的是全球化。雖然全球化主要是經濟領域的事情，但知識領域的全球化也正在形成。國際學術標準、世界一流大學的建設、國際留學生市場的競爭、國際合作辦學、國際文憑與資格證書的互認等都是教育全球化的具體表現。
2．市場機制的形成和社會經濟的持續發展
通過一系列的改革，中國長期的計劃經濟及其相關的制度環境20世紀90年代以來已經發生了根本性的變革，市場在高校資源配置中開始發揮基礎性的調節作用，大包大攬的現象得到根本性扭轉。如學生由“包分配”轉變為“面向市場自主就業”；由“福利上學”轉變為“繳費上學”等。拓寬培養口徑、增強畢業生適應能力成為新時期高校教學改革的一個重要方向。
始于1978年的經濟改革使中國經濟發生了歷史巨變。在過去的26年中，中國經濟獲得了持續的高速發展。2000年以來，我國的人均GDP超過了1 000美元，經濟的發展不僅極大地增加了社會對高等教育的需求，而且提出了高等教育改革與發展的客觀要求。同時，經濟的發展也為高教改革與發展奠定了必要的物質基礎。
3．高等教育的規模迅速擴張，凸現了教學質量的核心地位
圖1表明，本次獲獎情況的區域分布非常不均，東部地區的高校獲得了絕對多數的獎項。值得注意的是，即使各區域內部的分布也高度不均，如東部地區的獎項主要分布在北京、天津、上海、江蘇等地，而同處東部地區的浙江、廣東、福建、山東所獲獎項則相對較少，海南省甚至一項都沒有獲得；中部地區主要集中在湖北、湖南兩省，其他如山西、安徽、江西等地則較少；西
1999年以來，我國高校的規模得以持續擴張。2004年，我國高等學校在學總人數達2 000多萬人，高等學校毛入學率達到19％以上，進入了國際公認的大眾化發展階段。如此龐大規模的高等教育體系如何保障相應的質量成為所有高校都必須面對的現實問題。為此，教學評價、教學基地建設、精品課程建設、教學內容改革、跨專業培養等成為新的教學改革的熱點問題。
二、2005年國家級教學成果獎獲獎項目概況
2005年7月，教育部正式公布了本次國家級教學成果獎獲獎項目和名單。其中，特等獎3項、一等獎59項，二等獎537項。這里我們就這599項獲獎成果的獲獎學校區域分布、學校所屬、學校層次、項目類型、學科分布等分別進行分類統計分析。
1．獲獎單位的區域分布概況
關于獲獎單位的區域分布，我們統計的原則是按照獲獎者的排序，取排名第一的獲獎者所在單位進行分析，不重復計算。關于區域劃分，目前中國有各種分類方法，這里我們按照政府年度統計的辦法，按地理位置，把中國分為三大區域：東部、中部、西部①。
本次特等獎共三項，按照學校所在區域劃分，全部在東部地區，而且集中分布在北京市。本次一等獎共59項，按照區域劃分，東部44項，中部6項，西部9項。從二等獎的區域分布來看，東部為325項，中部為116項，西部為96項。具體分布情況見圖1。部地區則基本集中在陜西、四川和重慶，其他省區如云南、甘肅、寧夏、新疆、貴州、廣西等都只有一到幾項，而青海、西藏等地則一項也沒有。
這種分布狀況，反映了高等學校的教育、教學改革與經濟發展水準、經濟改革的程度具有較強的相關關系。經濟改革力度大的地區，教學改革也相對走在全國的前列；相應的，經濟發展滯后也影響了高等學校的改革與發展。同時，區域內的分布不均也表明，這種分布與傳統上我國的高等學校布局具有密切的關系，如北京、上海、南京、武漢、重慶、西安、沈陽等高校集中的地區一般獲獎的項目也比較多。
2．獲獎單位的所屬、層次與學校類型分布
本文所說的所屬是指獲獎單位屬于什么部門，即該校是國家部委所屬學校、軍事學校、地方政府所屬學校還是民辦學校；層次是指學校屬于研究型大學(本文指設有研究生院的大學)、教學研究型學校(本文指沒有設立研究生院，但屬于“211工程”的學校)，還是教學型學校(本文指非“211工程”學校)；類型是指學校屬于普通本科還是高職、高專。
以上統計表只是一個粗略的分類，但從表1的統計結果，我們可以看出，教育部所屬的高校獲獎數額除特等獎以外，一、二等獎分別占一、二等獎總額的64．4％和53．3％，而教育部所屬的高校為巧所，僅占全國各類高校的4．2％。與教育部所屬學校情況相反，地方高校占全國普通高等學?？倲档?4．0％左右，而獲得的一等獎僅占18．6％，二等獎也只有35．2％，民辦高校獲得的一、二等獎各只有1項。
同時，如果我們把我國的高等學校層次按上文的分類法劃分為研究型、教學——研究型和教學型三類的話，研究型大學獲得了69．5％的一等獎、49．3％的二等獎，教學——研究型大學獲得了5．1％的一等獎、12．1％的二等獎，教學型學校獲得了25．4％的一等獎和38．5％的二等獎。因此，本次教學成果獎在不同層次學校之間的分布是非常不均勻的，研究型大學獲得了總獎項的51．3％。
如果按普通本科院校與高職、高專來劃分，普通本科院校則占有了91．5％的一等獎和95．2％的二等獎，高職、高專獲得的獎項僅占一、二等獎的8．5％和4．8％。而在2004年全國1 731所高校中，本科學校的比例為39．5％，高職、高專學校占60．5％。也就是說，占全國普通高校數60．0％的學校僅獲得了整個獎項的5．2％。
從以上的分析來看，2005年的國家級教學成果獎分布從學校的隸屬關系來看，主要集中在教育部所屬的學校；從學校的層次來看，主要集中在研究型大學；從學校的類型來看，主要集中在普通本科院校；而地方學校、一般院校，尤其是高職、高專獲得的獎項相對很少。
以上的結果說明：一方面，這些年來高校教育、教學改革力度大的學校主要是那些教學、科研水平比較高的學校，而相對于這些學校而言，普通院校，特別是那些高職、高專，在教學改革的潛力方面還有待進一步的挖掘。
另一方面，我們也必須正視，高等學校是分層次和分類型的，不同類型的學校，其培養目標和培養規格是非常不一樣的，教學內容、教學方式都有很大的差異。因此，在衡量和評價各級各類學校的教學改革和教學質量時，是否只能有一個統一的標準?筆者認為，這是值得商榷的。實際上，近年來，隨著畢業生面向市場自主就業，各個學校都面臨著很大的就業壓力，不少高職高專學校，甚至一些民辦高校為了適應市場的需求，在教育教學方面的改革力度是很大的，尤其在人才培養模式方面的改革并不比一些本科院校的改革力度小。當然，這些院校教學改革關注的內容和清華大學、北京大學等研究型大學教學改革的重點并不一定一致，但只要有自己的特色，就應該得到鼓勵。人才培養模式應該是多元化的，不同層次和類型的學校都應該在自己的類型和層次中辦出特色。有特色才有競爭力。但在我們的教學獎勵中，對高職、高專和民辦大學的教學成果是關注不夠的。
3．獲獎項目的類型分析
從本次獲獎的599項成果的內容來看，大致可以分為這樣幾類：人才培養模式、課程與教材建設、教學基地與學科建設、教學法和教學手段等的更新、實踐教學與學生能力培養、教育制度與教育管理的創新、師資隊伍建設、素質教育與德育等。
根據初步統計，各類項目數見表2。
從表2可以看出，本次教學成果獎獲獎項目的主題主要集中在8個領域。其中，關于人才培養模式的問題最為集中。其次是課程與教材建設以及教學法的改革也受到了高校的普遍重視。另外，與人才培養相配套的教學基地與學科建設、實踐教育(包
4．獲獎項目的學科分布概況
由表3可知，從一等獎的獲獎情況來看，人文社科類的獲獎數為19項，占32．2％；理工科類的為21項，占35．6％；綜合教改項目(包括人才培養模式、辦學模式、教學管理、文化素質、未標明某一專業的專業建設、未標明某一學科的教學方法改革等項目)為19項，占32．2％。從二等獎的獲獎情況來看，在537項獲獎成果中，人文社科類為151項，占28．1％；理科類為133項，工科類為116項，占46．4％；綜合教改項目137項，占25．5％。
值得注意的一個傾向是，一些傳統的學科教學改革普遍要比新興學科的改革活躍，如物理、化學、數學、醫藥學科、管理、財經金融、英語、教育學、電子技術、計算機與通訊、機械工程、農學等。這反映了傳統學科為了適應新的科技和社會發展而加強自身改造的必然要求。
根據教育部的統計資料，2004年，我國高校在校生中，理、工、農、醫類學生占高等學校學生總數的51．71％，人文、社科和管理類學生占48．29％。從人文社科學生規模與理工農醫類學生規模的比例來看，二者的比例為0．93：1。因此，差異不是很顯著。但從獲獎總數來看，二者的比例為0．63：1，理工類的獲獎數大大高于人文社科類。因此，學科分布很不均勻。尤其是三項特等獎中，人文社科類一項都沒有。
三、我國高等學校教學改革的現狀與趨勢
從以上的分析可以看出，我國高校近年來的教學改革幾乎涵蓋了所有的學科，其中關乎人才培養質量的問題已經成為高校最關心的改革課題?？梢哉f，我國目前高校的教學改革面廣量大，市場因素已越來越顯示其對高校人才培養目標與模式的巨大影響力。我國高校教學改革的重點與趨勢主要表現在如下幾個方面：
1．人才培養模式與目標趨向多元化
計劃經濟時期，總體來講，我國高校的人才培養模式和目標單一，培養口徑過窄，適用性差，而且各高校缺乏主動創新精神，培養的人才也缺乏特色和個性。這種局面在近年來的教學改革中開始得到扭轉，分層分類培養開始受到各類學校的重視。
(1)重點大學注重培養具有國際競爭力的寬口徑、創新型人才。在“211工程”和"985工程”的推動下；一些重點大學在創建世界一流大學或高水平知名大學的過程中，以培養具有國際眼光的創新型人才為重點，提出了追求卓越的教育目標。
這種創新型人才培養模式一般都注重吸收當今世界高等教育發展的經驗，把通識教育置于人才培養的重要地位，實行寬口徑的人才培養，強調各學科的融合。如北京大學生命科學學院就提出了“加強基礎、淡化專業、因材施教、分流培養”的方針，成功地進行了本科教學體系的改革，初步建立了創新型生命科學基礎人才的培養體系，重視培養學生的科研能力。幾年來，該院的本科生作為第一作者或主要作者發表在國內核心刊物以及被SCI收錄的研究文章數目大幅度增長。不少學生已在國內外的科研領域做出了突出的成績。如王俊同學本科畢業后被免試推薦為本校的博士研究生，在讀期間的科學研究成果分別發表在“Nature”和”Science”上。他的論文被評為2002年教育部全國優秀博士論文，他本人現在已經被南丹麥大學和丹麥奧胡斯大學聘為客座教授。清華大學探索了一種新的教學模式，即研究型教學體系，它強調學生的主體性地位，在本科階段為學生創造探究式學習的機會，使學生在自主學習、研究活動中逐步建立基于教師指導下的探索研究的學習模式。其中，一項大學生研究訓練計劃(SRT)自2001年實施以來，共設立SRT項目2 339項，5 300余名學生參加，已有2 461人取得學分，本科四年中參加過SRT的學生比例達到了50％。
同時，一些重點大學還在人才培養制度上進行了大量的探索，如清華大學、北京大學、北京航空航天大學等提出了“本——碩——博”相貫通的高層次創造性人才培養模式。北京航空航天大學的計算機學院著眼于創新能力培養的本——碩——博一體化培養方式，從本科抓起，針對本——碩——博創新能力的培養進行了全過程設計和動態管理。通過一系列具體措施，本科生的科技自主創新意識和創新能力得到顯著提高。2001年，該院學生獲“微軟亞洲大學生軟件開發大賽”中國區和亞洲冠軍，2003年，兩名學生進入了Intel未來科學家計劃，2004年在法國獲“全球智能卡設計大賽”第一名等。
(2)地方院校以需求為導向，著力培養具有實踐創新能力的應用型人才。在我國經濟市場化和高等教育大眾化的進程中，地方性院校的發展如何定位是我國高教界普遍關注的問題。那種盲目追求學校發展高層次、綜合性、研究型的辦學模式，對于地方院校來說，已經越來越不合時宜。那些具有比較優勢和辦學特色的高等學校更受社會青睞。在這樣的背景下，面向地方、面向企業、面向人才市場，培養具有實踐創新能力的應用型人才逐步成為地方高校人才培養模式改革的重點。
如湖南文理學院是一所升格不久的地方本科院校，該校提出的辦學方針是立足地方求發展。在學校定位上，將學校類型定位為“教學型”；人才培養目標定位為以培養“應用型”本科高級人才為主；學科定位堅持“以應用學科為主，注重文理滲透、理工結合，師范與非師范教育協調發展，建立與地方和區域經濟文化建設相適應的學科專業體系，逐步形成自身學科專業的比較優勢與特色品牌”。通過以市場(社會需求)為導向，以地方為依托，同當地及周邊地區9個縣、市、常德卷煙廠等20多家企業簽署了?？h、校企合作協議；與地方企業、中學等單位建立了百余個穩定的實習教學基地；建立了數個具有鮮明地方特色的國家級、省級研究基地；出現了深受學生和地方歡迎的“扁豆教授”、“鱔魚博士”等，本科畢業生一次性就業率穩定在95％以上。
尤其是一些地方職業技術學院，一般都能從人才市場的需求出發，密切學校與企業的關系，及時調整培養方向和模式，滿足市場對人才的需求。如大連東軟信息技術職業學院針對盯產業迅猛發展對IT職業人才的緊迫需求以及學校在IT職業人才培養上存在的問題，以培養面向應用的實用型IT職業人才為目標，積極探索汀人才培養的新模式，再造課程體系，強化實踐教學，構建了以能力為導向的知識體系，創立了學教并重的“面對面+實訓+e—Learning"的“混合式教學模式”，建立了產學互動式校內外實踐訓練基地，通過與SUN、IBM、HP等知名IT企業合作，搭建了校企教學資源的共享平臺。在校內建立了基于應用的實驗室、基于企業的實驗室、基于WEB的模擬實驗室等實驗體系，在校外建立了18個企業實訓基地。實施IBT(1ndustryBasedTrainingOrTeaching)培養，即基于產業需求的定制培養，通過課程與學分替代等方式，開設企業定制課程，使企業能夠參與到學校專業設置、培養目標確定、教學計劃制定、指導學生頂崗實訓等培養全過程，使學生在學校階段就能夠認可企業文化，了解企業業務，順利完成由學生向職業人的過渡，形成了校企共同培育人才的良好機制。4年多來，獲得了良好的教育教學效果和社會評價。2004年畢業生的就業率達到了98％，21％以上的畢業生進入HP、IBM、GE、東軟等知名．IT企業工作。
2．課程體系改革和教材建設成為新時代人才培養的重點工程
人才培養目標的多元化和人才培養模式的轉化，要求教學內容作出相應的變革，教學內容的變革是通過課程體系的改革和教材建設來實現的。
(1)以培養學生的綜合素質和創新能力為突破口，加強課程體系建設。長期以來，我們教學的目的重在向學生灌輸某門學科的知識，強調知識的系統性和完整性。隨著我國人才質量觀的轉變，教學過程中，在向學生傳播知識的同時，更注重學生的基本素質和能力的培養。
如浙江大學充分利用自身的學科優勢，以“知識、能力、素質并重”的教育理念為主導，將因材施教與強化培養相結合，將知識與創新能力培養相結合，以1984年首創的混合班和在其基礎上成立的竺可楨學院為平臺，對本科拔尖創新人才的培養進行了20年不間斷的探索和實踐。從更新教育理念，改革培養模式人手，注重知識的交叉復合，建立了厚基礎、寬口徑、模塊化的課程體系和自主型個性化的培養方案。學校全面建立了重基礎、寬口徑的課程體系，全校110個專業分12大類打通基礎課平臺，并提高選修學分比例至25％一30％。各專業逐步設置了自學與討論課、創業訓練課等特色課程，引導研究性學習。學校教學改革的全面推開和不斷深入，促進了廣大學生知識、能力、素質的協調發展，也為進一步推進拔尖創新人才培養提供了良好的支撐。
(2)教學內容強調創新性、前沿性和實用性。教學內容改革的一個重要方面就是要把最先進的科學研究成果及時充實到教材之中，使學生及時把握各學科領域的最新發展方向和前沿。
毫無疑問，重點大學一般在課程內容更新、教材建設等方面會走在前列，但隨著我國高校教學改革的深人，一些地方性院校也把教材的創新性和實用性作為教材建設與改革的重要方向。如湖南邵陽學院在進行內燃機專業的建設過程中，根據現代內燃機的發展方向，構建了突出研究重點、充分挖掘潛力、適應環境需要與創新開發的《內燃機原理)課程新體系。該課程體系融合國內外先進技術，突出了技術創新與應用特色。通過與這一課程體系配套的教學創新平臺建設，形成了創新教學與工程實際相結合的創新教育模式。他們深入生產實際找課題，針對課題，老師、學生與企業工程技術人員共同進行方案論證、實驗設計、加工制作與試驗研究，既提高了學生分析問題與解決問題的能力，又加快了攻破技術難題的進程，并激發了學生的學習積極性、創造性。如2002年楊英慧同學開發的內燃機新型空氣濾清器獲得國家專利；張英等同學2004年獲全國大學生機械創新設計大賽中南地區一等獎；近4年該校的畢業生供不應求。
3．注重學生實踐能力的培養成為教學改革的重要理念
實踐教學作為培養人才的一個重要環節，越來越受到學校的重視。不少學校堅持“基礎理論與實踐訓練并重”的培養模式，通過狠抓實驗室建設、實習平臺與實踐基地建設，努力提高實驗實踐教學水平和學生的實踐創新能力。
(1)實踐創新能力的培養是不同學科、不同類型學校共同關注的重點。面向工程實際，注重學生解決實際工程問題的能力對于工科學生來說無疑是十分重要的，但近年來，我國高校理科中的一些基礎學科；如物理、化學、生物等也不斷加大綜合性、設計性的實驗，純粹的演示性實驗逐漸減少，而且研究性學習也隨著教學改革的深入在不斷加強。人文、社會科學近年來也加大了學生解決實際問題的能力培養，學生有更多的機會接觸社會、了解社會，如法學、經濟學、社會學、國際貿易、思想政治等就不斷地進行著實踐教學的創新。
北京航空航天大學針對多年來材料專業本科生實驗教學模式以各門課程為核心，缺乏研究性、探索性，“只見樹木、不見森林”，難以通過實驗教學環節培養學生的科研方法及分析問題與解決問題的能力等問題，以培養綜合性、創新性、能力型、高素質材料科學與工程人才為目標，實現了①從演示驗證型實驗到綜合自主型實驗，②從單項技能訓練到材料設計、材料制備／加工、材料組織結構、材料性能、材料使用性能一體化綜合能力培養，③從材料微觀結構表征定性分析到定量分析，④從課堂知識驗證型訓練到研究探索型訓練，⑤從被動灌輸實驗到主動尋知求學教學實驗的五大轉變。培養了學生的實驗動手能力、創新意識及獨立分析問題和解決問題的能力。
天津職業大學創建了“三三分段”教學模式，校企合作培養軟件人才?！叭侄巍笔侵概c學生職業崗位直接相關的三種關鍵能力的分階段培養，即網絡工程能力、網絡數據庫的開發與維護能力、網站建設能力。每個階段又分為三個教學層次，即實踐
(2)校內外實踐教學基地的建設成為學生綜合素質培養的有力保障。一直到現在，由于經費緊缺，加上一些企業積極性不足，許多學校的實踐教學無法深入進行，難以真正起到培養學生實踐創新能力的作用。但近年來，在教學改革大環境的影響和推動下，已經有不少學校在加強校內實驗實習基地建設的同時，也積極尋找各種途徑，主動地走出校門，尋求企業和社會的合作與支持，通過校企合作、校社(會)合作，共同建立學生的實習和社會實踐基地，不僅成功解決了學生實習、實踐基地的問題，還積極參與到企業和社會的生產實踐中去，幫助企業和社會解決問題，達到了雙贏的效果。
如石家莊鐵道學院，10多年來，為了改變“兩課”教學實踐環節薄弱的狀況，探索實踐育人的長效機制，增強“兩課”教學的感染力和實效性，他們在西柏坡建立了“兩課”實踐教學基地，把西柏坡社會實踐作為全院本科生的一門必修課程，定為1個必修學分，單獨考核。實踐證明，這一實踐教學基地的建設，不僅解決了長期困惑“兩課”教學中理論和實踐脫節的問題，提高了學生政治和思想道德素質，增強了艱苦創業的信念和社會責任感、社會公德意識，也鍛煉了社會交往、獨立思考、動手等多種能力。13年來，已有13屆、12000多名本科生參加了為期一周的西柏坡集中社會實踐活動。
雖然校外實踐基地的建設是必要的，但在教學資源嚴重不足，學校與企業的聯系還很薄弱、缺乏法律保證，校外的實踐教學基地還不穩定的情況下，為了保證實踐教學的順利進行，并能夠真正培養學生的實踐創新能力，綜合性的校內實踐教學基地建設也是十分必要的。尤其是與校園比鄰的高等學校，完全可以合作辦學、資源共享，共同建設相關的實踐教學基地。如天津大學結合“國家級機械基礎課程教學基地”建設項目，同時和南開大學一道，結合教育部“天津大學——南開大學共同建?！表椖亢吞旖蚴小皩嵺`教學改革項目”等，充分發揮教學資源的綜合優勢，避免重復建設，首先把分散的、相對獨立于各門課程的實習廠、實驗室全部打通，按照資源共享的原則，在機械工程一級學科的平臺上組建了機械工程實踐教學中心。該中心建成了貫穿于本科教育人才培養全過程、服務于多層次工程實踐教學活動和科技創新活動的實踐教學基地。目前，該中心已經成為工程訓練、綜合性試驗、畢業實習、畢業設計和大學生科技創新活動的綜合實踐教學基地，實現了校際資源共享，具有很強的示范和輻射作用。成多元語言文化，有利于國際化人才的培養。經過六年多的研制和完善，目前該成果已推廣到全國27個省市，被國內216所院校、國外兩所學校使用，具有很大的推廣價值。
4．現代教育技術普遍運用，教學手段和方法日益更新
隨著計算機技術在教育領域的廣泛運用，教育技術和手段也獲得了很大的改進?，F在，不僅教學管理中大量運用現代教育技術，而且教育技術與各門學科之間的整合程度也越來越高，多媒體和網絡教學環境正在形成。同時，不同的學科還結合現代教學手段的發展和自身的特點，創造性地探索出了許多新的教學方法。
(1)網絡技術的運用促進了優質教學資源的共享和學生的自主學習?？傮w而言，優質教學資源是不足的，如何發揮優質教育資源的最大效益，使希望學習的人都能夠有機會學習并真正發揮優質教育資源促進學習者自主學習能力的作用呢?網絡教學平臺是實現這一目標的有效途徑。
由南開大學、中山大學、中國人民大學、華東師范大學、東北師范大學、首都師范大學、北京大學等聯合開發的歷史學科網絡資源庫
(2)樹立系統思想，突出研究性學習，創新教學模式。教學過程是一個系統而不是一個孤立的元素或過程。在教學過程中，不僅要認真選擇教材和教學內容，還要考慮教學對象，從而選擇相關的教學方式、教學方法和教學手段以及配套的考試、評價方法等。傳統的教學以傳授知識為主，而現在的教學更多地傾向于培養學生的自主學習能力，因此研究性學習受到普遍重視，教學模式不斷創新。
如中國礦業大學電類專業自1997年以來結合(通信電子電路)和(多媒體計算機技術》進行教學改革，對啟發式、創新性教學進行了系統研究與實踐，形成了一個全方位的啟發式教學模式。該教學改革貫穿培養學生的全過程，體現了一種研究型、創新型的教學理念，大大調動了學生的主動性、積極性和創造性，使課堂教學充滿活力。
(3)適應高等教育國際化趨勢，重視雙語教學。隨著經濟的全球化和高等教育的國際化，高等學校培養的人才不僅要掌握深厚的理論知識，培養較強的實踐創新能力，還必須具有國際眼光，具有參與國際競爭的實力。為此，雙語教學在各類大學中都得到了逐步推廣。
如遼寧工程技術大學、青島科技大學、東北大學等高校就聯合開發了力學系列課程的《英漢雙語電子教程》，出版了《英漢雙語理論力學電子教程》、《英漢雙語材料力學電子教程》、《英漢雙語工程力學電子教程》、《英漢雙語結構力學電子教程》、《英漢雙語有限元法電子教程》、《英漢雙語振動力學電子教程》、《英漢雙語彈性力學電子教程》、《英漢雙語流體力學電子教程》等8部雙語電子教程。力學課程的英漢雙語教學，不僅對培養學生雙重語言文化的思維能力和創新能力大有幫助，而且還有利于校園形
5．高校內部質量保障機制日漸完善
教育質量始終是教育發展的生命線，確保高校的人才質量就需要有一套嚴密而有效的內部教學質量保障體系。這套保障體系包括：教學管理手段的科學化與現代化、教育制度的創新、教學質量的監督與評估體系的完善等。
(1)轉變人才質量觀，促進教學管理制度的變革與創新。很長一段時間，我們的人才質量觀是“唯分數論”的，重分數輕素質，重成績輕能力，重教師的主導作用，忽視學生的主體性。而新的人才質量觀要求把學生的能力和個性發展放在人才培養的突出位置，建立起有利于學生綜合發展的管理機制。為此，不少學校開展了教學管理制度的改革，如實行學分制、主輔修制、雙學位制等。
華北電力大學1995年以來，把人才培養作為一個系統工程，確立“以學生為本”的教育理念。在教學管理上，建立起了有利于促進學生全面發展的靈活自主的管理保障機制，充分調動學生學習的積極性、主動性，全面推行學分制，賦予學生多方面的學習自主權，包括選擇主講教師，選擇課程，選擇學習時間與學習方式，選擇修業年限、輔修專業，以及優秀生轉專業的自主權。此外，還實施了課程免聽、免修制度，學生可通過自學參加考試獲得學分。這些措施充分調動了學生學習的積極性、主動性，滿足了學生多樣化的教育需求。同時，改變以掌握知識的多少來評價學生質量的知識質量觀，建立”綜合性、全程”課程考試模式，改變學生被動應付考試的局面。根據課程性質與特點，制定各課程《考試指南》，在教學的不同階段，采取開卷與閉卷、口試與答辯、筆試與操作、小論文、大作業等各具特色的考核方式。建立學生綜合素質評價體系，從思想道德素質、知識素質、身心素質、文化素質、社會活動能力、創新實踐能力等多個方面對學生進行綜合評價。重視對學生創新能力的評價。凡在各項科技活動、科技競賽和科技成果、發表科技論文、科技發明專利等方面成績突出的學生，在免試推薦研究生和評優、頒發獎學金等方面都給予傾斜。
(2)充分利用現代教育技術，促進教學管理手段的現代化。隨著計算機、信息技術和網絡技術的發展和廣泛應用，教學管理信息化、網絡化已經成為高校教育教學管理的一個主要趨勢，教學管理從傳統的手工模式躍進到自動化模式。
如沈陽理工大學配合學分制改革，以校園網為運行平臺，自主開發了一套現代化的基于校園網的學分制管理軟件，為學分制的全面實施提供了技術及手段上的保證。與此配套，構建起了基于校園網的教學質量監控和評價體系，構建了基于網絡的學生對教師授課的實時反饋機制及課程結束后的全樣本學生評教機制，并對評價結果進行科學的統計處理，形成反饋意見，對教學質量起到了有效監控、評價及反饋，實現了教學質量的科學化管理。對學生考試成績的查詢、分類、統計、分析、輸出也完全實現了自動化，擺脫了繁重的體力勞動。該校還為導師制的實施配套設計了基于Intemet網絡的導師對學生指導的虛擬工作室，為導師和學生在不受地域和時伺限制情況下的快速聯系及導師及時掌握所指導學生的學習狀況、加強針對性指導捉供了網絡平臺。
(3)高校內部自律機制逐步完善，質量監控和評價受到普遍重視。隨著高校招生規模的不斷擴大，如何加強高校的自律及自我監督機制的完善是整個社會都非常關注的問題。為此，不少高校為了保證教學質量，逐步建立起了一套完整的內部教學質量監督與評估體系，自律機制逐步完善。
如大連海事大學依據中華人民共和國國家標準GB／T19001—2000《質量管理體系要求)和國家教育部高等教育司《普通高等學校本科教學工作水平評估方案)，結合大連海事大學七年來實施IS09001質量管理體系的實際經驗，構建了高等學校內部教學質量監控體系。該校不僅從理論上論證了高等教育領域引入IS09000系列標準的必要性和可行性，還提出了基于IS09001標準的學?！爱a品”的定義、特性和教育質量觀，設計了基于IS09001：2000標準的高等學校教育質量管理體系要素，形成了(高等學校內部教育質量監控體系要求)的文件，提出了基于IS09001標準的高等教育質量管理監控方法，提出了將本科評估與質量管理有機結合的思想，認為質量管理和教學評估都是教育質量監督的有效手段。將兩者有機地結合起來，一方面用本科評估作為質量管理體系有效性測評的手段；另一方面，用質量管理體系的過程管理來保證本科評估指標的實現。實踐證明，質量管理與教學評估的結合是一種更加有效的教育質量監控的方法。大連海事大學建立和實施的IS09001：2000質量管理體系，已經通過了挪威船級社的質量認證，成為全國第一所通過IS09001：2000質量管理體系認證的普通高等學校。該項目的實施，完善了學校的教育質量監控體系，促進了學校教學管理水平和教育質量的提高。
四、關于改進國家級教學成果獎評審工
作的幾點建議
為了進一步促進我國高校的教學改革，真正發揮國家級教學成果獎的政策導向作用，根據2005年國家級教學成果獎評審工作中存在的相關問題，特提出如下建議：
1.國家級教學成果獎要適當注意地區分布平衡
根據我國高等教育區域發展的不平衡現狀，建議在國家級教學成果評選時，對西部地區以及一些高等教育基礎薄弱的省區給予適當的政策性傾斜。尤其是對青海、西藏、貴州、甘肅、寧夏、廣西、云南等省區，在評價的具體方式上可以適當靈活，如答辯的問題，這些地區教育經費非常有限，地處偏遠，可以委托當地的教育主管部門負責組織答辯。
2、國家級教學成果獎要充分反映各級各類高等學校教學改革的成果，鼓勵分層分類辦學，突出辦學特色
國家級教學成果獎的評選應該充分反映各級各類高等學校的教育、教學改革成果，在評選時，建議對不同類型的學校，根據情況進行分門別類的評選，而不是把所有高校作為同一類型來評選。尤其是我國的國情要求我們既鼓勵創新性、拔尖人才的培養，也要注重高素質的技能型人才的培育，‘而不是把所有高校都辦成研究型大學。因此，今后的評選應該適當地考慮高職、高專院校的教育教學成果。同時，我們也要考慮民辦大學、獨立學院的教學改革動力和積極性問題。
3．國家級教學成果獎應繼續加大對教學管理制度創新的鼓勵
在適應市場需求，改革人才培養模式以及加強教育、教學改革的同時，建議加大管理制度創新的力度。同時，把實踐教育納入我國高等學校改革的重點之中。在進行素質教育的過程中，應充分考慮方式、方法的可行性與實效性，把素質教育真正貫穿到每一門課程之中，多途徑地提高人才素質和質量，特別是如何加強學生實踐創新能力的培養應該在所有學科中予以重視。
4．國家級教學成果獎要有利于引導學科的均衡發展
教學成果獎應該在學科之間作適當的平衡，雖然不是要絕對平均，但學科之間獲獎的項目數差異不宜過大，尤其不可以造成重理工、輕人文的現象。要充分反映各學科教學改革中最優秀的成果。
5．國家級教學成果獎推廣應用力度要加大
加快對相關教學成果的推廣和運用。在本次教學成果獲獎項目中，有不少項目具有很大的推廣應用價值，我們不應該是為獲獎而獲獎。對于那些有推廣價值的項目，要盡快地在全國相關高校予以推廣應用，最大限度地發揮其效益。
摘要：“探索打造高校學生第二成績單”成為2014年團中央確定的高校教育創新試點項目。文章結合當代農科類大學生特點，從農科類生源特點、學科特點、社會需求特點闡述探索打造農科類大學生第二成績單的重要性，并就如何打造及應注意的問題提出了幾點建議。
關鍵詞：農科類大學生；第二成績單；第二課堂；綜合素養
中圖分類號：G641文獻標識碼：A文章編號：1002-4107（2015）09-0089-02
收稿日期：2015-01-19
作者簡介：徐丹丹（1987—），女，江蘇南京人，揚州大學動物科學與技術學院助教，主要從事大學生思想政治教育研究。
基金項目：2014年度揚州大學共青團工作重點調研課題“關于探索打造農科類學生第二成績單內涵研究”
2014年4月，為深入貫徹落實團十七大、十七屆二中全會精神，團中央將“探索打造高校學生第二成績單”確定為高校教育成長服務類創新試點項目。所謂“第二成績單”，即高校學生第二課堂綜合評價指數。第二課堂是一種綜合理念，相對于課堂教育而言，指在第一課堂外的時間進行的與第一課堂相關的教學活動，它是第一課堂的延伸和重要補充，是有利于學生身心健康，擴大知識面，開闊視野，培養能力和興趣的一切有意義的課余實踐活動[1]。
一、打造農科類大學生第二成績單的意義
21世紀是知識經濟爆炸的時代，新時代大學生作為最具代表性的知識分子群，應成為推動社會發展和進步的重要力量，因此，提升大學生整體綜合素質對于國家和社會全面發展而言具有非常重要的意義。但是，長期以來我國高等教育一直處于一種重智輕德、重身輕心、重分輕能的“偏食”狀態，這種做法往往會造成大學生高分低能、有能無德、社會適應能力差、思想道德水平不高等一系列問題[2]。長此以往，勢必影響高等教育人才培養的質量，以及社會主義事業建設的順利發展。全面推行大學生素質教育是改變這一現狀的有力之舉，而探索打造大學生第二成績單是高校積極推行素質教育的科學合理的現實產物。
對于農科類高等教育而言，探索打造學生第二成績單更具重要意義，這一點是由農科類高等教育的特殊性決定的。首先，農科類生源的特殊性。農科類大學生大部分來自農村，吃苦性強，求知欲強，迫切希望以知識改變命運，但由于各種原因也導致了其知識面窄，經濟條件較差，受社會傳統影響較大等問題，他們中的一部分即便進入了農科院校學習，未來也不愿回到農村從事農業生產發展，而更愿意“跳出農門”留在城市發展。而農科的城市生源則面臨更大的困境。據國家統計局和中國經濟景氣監測中心調查顯示：在技術類教育選擇上，城市居民傾向于報考高等農業院校的只有1.6%，重點高中成績優異的學生將高等農業院校作為首選的不到1%[3]。其次，農科類學科的特殊性。農業科學是應用性和實踐性很強的學科，學生學好農科不僅要具有扎實的理論功底，同時還必須具備較強的實踐動手能力，他們在課堂學習之外要更多地進行課外生產實踐，從生產實踐中收獲經驗和感受，未來才能更好地服務于農科發展。同時，農業是艱苦行業、基礎產業，是一項周期性較長的行業，農科大學生畢業之后主要還是要下基層，與農田、動植物打交道，“上山、下田、進圈”，工作環境較為艱苦，工作條件不理想，與城市中在辦公室、實驗室工作確實差異較大，容易導致農科大學生專業思想不穩定、畢業后改行等問題。再次，農科類社會需求的特殊性。在現代市場經濟背景下，一名優秀的農科大學畢業生的標準不僅僅是理論知識學得好，實踐技術過硬，同時還需要學會企業管理、市場營銷等等專業知識，因為他們首先服務的是農民、農業、農村，管理營銷類知識相對缺乏，對市場了解的不足往往嚴重阻礙了自身發展，這就需要農科大學生不僅要成為技術上的“專家”，同時也要是管理營銷的“萬金油”，具備一定的市場知識，滿足農業發展的需求。
二、打造農科類大學生第二成績單的策略
（一）廣泛開展學術講座，鼓勵科學研究
農科類高等學校應廣泛開展學術講座、報告會，鼓勵學生積極參與大學生科技創新項目，讓學生學到更多科學知識，反復鞏固第一課堂教學成果，有利于增強大學生的觀察、記憶、思維、想象、操作等認識能力，以及調查、實驗、社交、管理、表達等實踐能力，激發和強化大學生的創新意識、創造性思維和創造方法。并且，科學研究往往需要一個團隊的共同合作，需要不斷發現問題和解決問題，農科大學生在進行科學研究時可以極大地鍛煉自身克服困難的能力和水平，同時培養良好的團結協作、敬業奉獻精神。
（二）大力推進教學改革，鼓勵實踐鍛煉
多年前，有學者曾提出我國高等農科教育存在一些突出問題：“專業設置過窄，相當一部分課程的內容陳舊、重復、脫節，教學方法呆板，教學手段落后，培養模式單一；由于種種主客觀原因削弱了實踐教學，影響學生動手能力的培養……”[4]近年來由于高校教學改革的不斷努力，農科教育的一些問題得到了很好的改善，但仍有一些問題明顯存在，比如學生的實踐能力培養較為缺乏，農科大學生在校進行生產實踐的機會比較少，從學校畢業后直接進入企業工作需要很長一段適應期，不利于農業人才快速成長。因此，要更多地創造實踐鍛煉的機會，盡量使學生畢業后做到從學校到企業的“無縫對接”，增強學生的社會適應性。
（三）積極開展信息教育，鼓勵信息獲取
“信息化的蓬勃興起已成為當今社會的一個主要特征，互聯網（網絡）和多媒體能拓展人類創造力已成共識，素質教育與多媒體技術相結合進入了現代教育教學時代……”[5]可見，在新時代如何高效獲取信息對于新型復合人才的成長具有相當的重要性，對于農科類大學生而言，面臨的一大困境即信息能力較差，缺乏高效獲取信息所必需的知識和技能。許多來自農村的農科類大學生進入大學之前的學習狀態主要是被動接受教師的講授，一旦進入大學較為寬松自由的學習環境中，對于知識信息的高效獲取存在一定難度，同時缺乏一定的辨別能力，對于各類學習、生活信息不知如何創造性開發利用。因此，農科高等教育還應積極開展對大學生的信息教育，投入必要的資金，建設好信息教育場地，全面提升學生的信息素養。
（四）加強人文教育，鼓勵文理滲透
高等教育有一個非常重要的任務就是“培養人，塑造人”，不僅要教會學生“如何做學問”，更要教會學生“如何做人”。目前的農科高等教育關注較多的仍然是傳授給學生專業知識，一定程度上忽視了對學生人文素質的培養。人文素養的缺乏容易導致農科類大學生在從事農業發展事業時無法正確處理人與自然、人與社會、人與人之間社會關系矛盾，同時也無法克服自身的種種心理矛盾，可能導致高尚品質、美好情感的缺失，不僅影響個人的成長發展，同時也影響了農業事業的發展。因此，目前農科高等教育應著力加強人文教育，適當開設一定比例的文科類必修課程，使農科類大學生一定程度上廣泛接觸到人文社科類知識，加大文理滲透、文理結合的力度，多渠道提升農科類大學生的人文素養。
三、打造農科類大學生第二成績單應注意的維度
探索打造農科類大學生第二成績單還要特別注意三個維度：1.學生維度；2.學校維度；3.社會維度。因為大學生是高等教育的主體，一切教育內容和目的都應從學生實際出發，有的放矢才能更好地實現教育目標，同時，對于農科類而言，切實貼近社會、貼近企業需求是人才培養的一大關鍵，社會、企業對人才的認可是成功培育新型人才的一個重要指標，因此，我們要特別注意將學生、學校、社會三者有機結合，制定出更加科學合理的綜合評價指數。
（一）學生維度：一切從學生的實際出發
農科高等教育開展第二課堂教育、打造第二成績單時應首先考慮學生的實際情況，通過廣泛調研了解學生的需求，做好有針對性地設計教學內容，提升學生參與第二課堂的積極性與主動性，強調學生的自發主動學習，并對學生加強引導，例如通過開展職業生涯規劃大賽提升學生的職業生涯規劃意識，為未來就業做好準備；通過開展學生喜聞樂見的學習形式，寓教于樂，增加學習的趣味性以吸引學生主動參與，同時進行一定的獎勵、激勵措施，讓學生自愿參與，而不能強迫學生參加枯燥單一的第二課堂，否則將失去教育意義，同時引發學生的抵觸情緒。
（二）學校維度：實現第一課堂與第二課堂有機結合
如何使第一課堂與第二課堂有機結合，提升人才培養實效是農科高等學校應考慮的重點，在廣泛開展第二課堂的同時也不可忽視第一課堂知識傳授的重要性。農科高等學校在大力推進教學改革的同時，應增加研究性教學的課時數，使第一課堂更加生動，使知識的傳授更易于被學生吸收轉化，同時還應適當增加基本技能訓練課，增加生產實踐環節，與社會需求接軌，使學生多接觸生產，能夠做到畢業后就業無負擔。在教學過程中，學校應倡導教師精講多練，多提問，通過啟發、點撥去激發學生的學習欲望，同時盡量改變傳統的考試考核模式，提倡多樣化考查，注重學生發現問題、解決問題的能力培養而非考試分數。
（三）社會維度：廣泛適應社會需求
農科區別于其他學科的一大特點即社會需求量大、實踐性強，因此，貼合社會需求是培養合格農科人才的一大標準。目前，就農科類大學生就業情況來看，廣大農牧企業普遍反映“求賢若渴”，急需大量具備農科專業知識的新型人才，但由于專業所限和社會偏見，真正從事農牧行業的大學畢業生數量有限，而能很快適應農牧行業工作的大學生更是少之又少，這在一定程度上影響了我國農牧行業的發展。因此，農科高等教育在探索打造農科類大學生第二成績單時應充分考慮社會、企業的需求，既做好大學生的專業思想工作，使他們熱愛農業，愿意為農業發展做貢獻，同時在評價指標制定上將社會、企業對人才的認可度作為重要的衡量標準，加大校企合作力度，讓社會、企業為人才培養提供更多有利資源。
參考文獻：
[1]曲雪艷.關于加強農科大學生第二課堂建設的幾點思考[J].江西農業大學學報：社會科學版，2006，(2).
[2]孔德生，李升平，李穎慧.大學生素質教育淺析[J].思想教育研究，1999，(2).
