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一、《護理學基礎》精品課程建設中遇到的問題
1.教學理念陳舊、創新意識不強
在課程建設中，雖然課題組的教師也能認識到課程建設的重要性，能充分運用自己的專業知識、教學經驗積極投身于課程建設中去，但是卻存在教學理念陳舊、不敢創新，依然習慣性的用現有的教學方法、教學內容進行課程建設，這必然導致課程建設的結果差強人意，不能體現以精品課程建設來提高教學質量、促進教學改革的重要目的。
2.建設隊伍師資力量薄弱
精品課程建設是教師的學術素養、科研能力、人格魅力的綜合體現，形成一支力量強大的教師建設隊伍對我們現有的護理教研室的教師來說還有一定的差距。我們自身建設團隊教師的職稱、學歷、年齡結構和教學水平都有待提高和改善。
3.教學方法與手段不夠靈活
《護理學基礎》的教學目標是使學生掌握現代護理的基本理論和概念，樹立整體護理觀念，學會科學的思維方法和工作方法，應用于臨床護理工作中去[3]。傳統的教學方法，如板書授課、教師示范、學生模擬等已不能滿足社會對新型護理人才的需要，因為傳統的教學方法在激發學生學習興趣、主動探究問題、獨立思考、解決問題以及培養學生的自主學習能力、創新能力方面存在一定的弊端[4]。因而要想打造《護理學基礎》精品課程，必須優化教學方法和教學手段。
4.教學內容落后及與其他課程內容的重復
雖然近年來《護理學基礎》出版的教材版本很多，但是內容基本相同，沒有明顯的變革，存在教材內容相對落后與臨床實際脫節，教材編寫速度趕不上知識更新速度等問題。而且《護理學基礎》的內容與其他相關學科《內科護理學》、《急救護理學》等有重復的概念和知識，這在精品課程建設中也是需要調整和整合的。
二、《護理學基礎》精品課程建設的精品化應對策略
1.提升教師的課程建設理念
首先，作為護基教研室課程建設隊伍的教師要充分認識到《護理學基礎》精品課程建設的重要意義，增加教師的責任感和使命感。其次，組織教師深入臨床工作，使其深刻的認識到現有的教學模式已不能滿足當前社會對復合型護理人才的需求，所以必須改革和創新，進行課程精品化建設。再次，可以參考同類院校的精品課程建設成果，資源共享，讓教師了解創建一流示范性精品課程的必要性。
只有使課題組成員的理念提升，才能發揮團隊意識，共同創新，用于改革，實現課程精品化，提高我校護理專業的教學質量。
2.強化建設隊伍師資力量
師資隊伍建設直接關系到課程精品化的結果。結合我校護基組教師的現有情況，可以從以下幾方面來加強《護理學基礎》精品課程的師資隊伍建設：①注重“雙師型”教師隊伍的培養，“雙師型”教師能夠在傳授學生理論知識的同時把臨床病例結合起來，取得事半功倍的教學效果；②依靠高資歷中年教師，培養少經驗青年教師，中年教師的經驗豐富可以作為主導力量，青年教師應該注重學習，提高學歷、參加學術會議、青年骨干教師培訓等來逐漸提高專業素質；③利用假期時間組織教師進入臨床實踐，學習先進的醫療技術，豐富教師的專業知識底蘊；④注重創新改革，很抓教師科研，提高教師的科研水平；⑤從學歷、職稱、年齡方面構建合理教師梯隊。
3.運用多樣靈活的教學方法和教學手段
先進的教學方法和手段也是精品課程的重要標志。結合教學內容不同，有針對性的采取不同的教學方法：①充分利用現代化教學手段：因其具有趣味性、生動性、前沿性、信息量豐富等特點，便于學生觀看、模擬接收新知識。②演示法：演示的直觀效果有助于內容的記憶，使復雜的操作變得容易理解，并能激發學生興趣，獲得豐富的感性知識。③情境教學法：可以調動學生的參與熱情，激發學習潛能并增強學生的專業記憶。④角色扮演法：有助于學生理論和實踐相結合，培養其社會交往能力和團隊合作精神，并且有助于學生情感、態度和價值觀的教育。⑤小組合作學習法：培養團隊合作精神，改善人際關系，提高語言表達能力并有助于形成正確的競爭意識和能力，提高學習能力。綜合運用以上教學方法，可以恰當的處理知識傳授與能力培養的關系，既教會學生獲取知識的思維方法，同時還加強了學生實踐能力和創新能力的培養。
精品課程是教育部正在實施的“高等學校教學質量和教學改革工程”的重要內容之一。我院以培養護理專業“高素質應用型專門人才”為總體建設目標，確定了《護理技術》精品課程以人才培養為根本，以能力培養為主線，堅持以人為本、因材施教、求實創新的教育思想，著力建設《護理技術》精品課程，進行《護理技術》課程教學改革。本課程組從2006年開始創建《護理技術》精品課程，歷經兩學年，建成省級精品課程。現將建設的思路和方法介紹如下，為護理各學科的精品課程建設提供經驗，以推動護理學科和護理教育的發展。
一、更新教育觀念，優化課程結構，構建《護理技術》教學新體系
《護理技術》是護理專業的核心課程，在護理專業國家級技能型緊缺人才培養方案中被確定為主干課程之一，是研究護理學基本理論、基本知識、基本技能的一門專業基礎課程，是臨床各?？谱o理的基礎。課程組在討論、聽課、評價的基礎上，修訂了教學大綱和教學計劃，整合、優化課程結構和教學內容，建立了科學合理的理論教學體系和實踐教學體系，堅持“必需”“夠用”“漸進”性原則。為了充分體現護理技術課程注重實踐操作能力的教學理念，重新調整各章節教學時數，尤其增加了實訓教學學時數，使理論學時與實訓學時達到甚至超過11，整合課程中最能體現護理基礎知識的內容，精選、重組教學內容，實現與其他課程的無縫銜接。根據護理技術課程內容的特點，加強學生對基本知識和技能操作的理解和訓練，重視培養學生的護理技能操作能力和分析解決問題能力的培養。根據培養對象的不同層次，從學時、教學大綱、教材的選用和老師的配備幾個方面保障教學質量。
二、充分應用現代化教學技術，完成護理技術精品課程網站的制作，實現網絡教學，提高了教學效果
在《護理技術》課程教學團隊負責人領導下，確定《護理技術》精品課程負責人，并由團隊成員共同承擔了課程全部的教學大綱、實訓大綱、電子課件（PPT）、電子教案、講稿、試題庫和實訓指導的建設工作。在多媒體課件制作中，查閱了大量的資料，課件內容中除護理技術的理論知識和技術操作外，還引入護理最新和前沿的技術，如人工呼吸機使用、外周靜脈穿刺中心靜脈置管術（PICC）、真空采血法、輸液泵、微量注射泵的應用等。并且自己拍攝照片，編輯視頻、音頻資料，制作出了圖文并茂、內容豐富的多媒體PPT課件。建立了護理技術精品課程網，課程網站涵蓋教學大綱、教學計劃、多媒體教學課件、電子教案和講稿、試題、實訓指導等教學資源，網站運行良好，網站功能強大，畫面美觀，內容豐富，師生交流互動平臺功能完善。強大的網絡教學環境，打破了傳統教學在時間和空間上的限制，擴大了課程的受益面。
《護理技術》精品課程的建設，使課程的教學方式發生了巨大的改變，以往的傳統教學，最缺乏的是直觀和動態的圖像資料，而在應用多媒體課件教學后，不僅有直觀形象的圖片，而且還有動態的操作錄像，在講完理論后，即可隨時播放操作錄像，加深了學生對操作的理解，有效地激發了學生學習的積極性，為下一步進入實訓打下堅實的基礎，使實訓的效果得到很大的提高。
三、完善全方位、多形式的護理技術實踐教學，提高學生的實踐能力
《護理技術》課程是以培養學生良好的職業素質為核心的一門實踐性很強的課程。課程組重視護理實訓建設，在實訓基地建設上，不滿足于現有的實驗室和設備，貫徹實訓基地建設和臨床護理發展相結合的原則，不斷地更新和完善實驗室裝備和實驗用品，建立了模擬、高仿真的校內護理實訓基地。通過課堂基本技能操作訓練、醫院課間見習、實習前強化培訓、畢業實習四個環節的護理技能訓練，學生的崗位適應能力大大增強，實現了學校教育與臨床崗位需要“零距離”對接。
在實訓教學中，實驗設施、設備除正常的安排使用之外，我們還探索出一套實驗室管理高效能運行模式，即白天實驗室供老師上實驗課，課外活動時間和晚自習對學生開放，學生可到實驗室練習操作，有實驗室帶教老師負責管理和指導，這種方式使有限的資源得到最合理的應用，更提高了學生的操作技能。由課程組負責人主編，課程組成員參編的《臨床常用護理技能實訓指導》作為一種工具書，在對學生的操作指導中發揮著很大的作用，應用效果良好。
四、加大對青年教師的培養，提高其教學能力，促進師資隊伍良性發展
《護理技術》精品課程的建設，教師素質和教學能力的提高是關鍵，我系重視對教師的培養，鼓勵年輕教師在職或脫產進行研究生學習，送年輕老師到四川大學華西護理系脫產進修護理教學；鼓勵在職專業教師盡可能教學臨床雙肩挑，即利用無課時間到附屬醫院帶教并進行臨床護理工作，為課堂教學積累經驗和素材；聘任有豐富實踐經驗的臨床護師到學校任教，把她們豐富的臨床教學經驗傳遞給年輕的老師，提高了“雙師型”教師的比例。每位新教師都有教學經驗豐富老教師負責帶教和督導，使新老師能在老教師的指導下，使教學能力和水平得到明顯提高；還為新老師提供每年外出學習的機會，如參加一些護理學術研討會和省上師資培訓班學習。組織進行集體備課、公開課、教案檢查評比等活動，不斷提高教師的教學科研水平。鼓勵青年教師參加系上和學院的優質課競賽，通過賽課提高教學能力，涌現出一些多媒體教學能手?！蹲o理技術》教學團隊成員有兩位分別在學院兩屆優質課競賽中榮獲一等獎。
五、完善考試題庫，教學改革與執業考試相對接，提高考試過關率
從2006年開始，我院對護理技術課程教學和考試進行改革，利用已有的試題資源參加全國27所高等職業院校聯合開發的護理專業（網絡版）試題庫建設，該題庫內容涵蓋了護理技術課程試題，在指導學生學習以及執業考試中發揮起到關鍵作用。我們將題庫放入精品課程網站中，學生可以在網絡上直接做題，以鍛煉解題能力，取得較好效果。在考試方式上（題型、題量等），摒棄傳統的考試模式，轉為與護士執業資格考試相對接，模擬國家護士執業證考試模式，以提高其今后適應執業證考試的能力，這項改革取得明顯效果，我院高職護理專業護士近兩年執業證考試通過率達到95%以上。
精品課程建設是一項系統工程，是專業建設、學科建設的基礎。通過建設《護理技術》精品課程，我們在教學理念、教學方法發生了巨大的轉變，師資隊伍素質全面提升，教學效果顯著提高，學生自主學習和參與教學的的能力得到了鍛煉，專業知識和專業技能的綜合應用能力不斷提高。
《護理技術》課程注重“三基”教育,為了充分體現課程的特點,我們通過充分的調查和論證,修訂了教學計劃,整合、優化課程結構和教學內容,建立了科學合理的理論教學體系和實踐教學體系。理論教育堅持“必需”、“夠用”、“漸進性”原則,實踐教學則從易到難,單項技術訓練與多項技術綜合訓練相結合。通過調整,護理專業3年制高職《護理技術》課程為136學時,其中理論:實訓為1:1。并根據培養對象的不同層次,從學時、教學大綱、教材的選用和老師的配備幾個方面保障教學質量。
1.2充分應用現代教學技術,完成《護理技術》
課程建設,實現網絡化教學從2005年起,在《護理技術》課程負責人領導下,團隊全體成員承擔了課程建設工作。在多媒體課件制作中,查閱了大量的資料,課件內容中除《護理技術》的理論知識和技術操作外,還引入臨床護理最新的專業技術,如預真空壓力蒸汽滅菌器、頸外靜脈靜脈穿刺術、鎖骨下靜脈穿刺術、外周靜脈穿刺中心靜脈置管術(PICC)、真空采血法、輸液泵、微量注射泵的應用等。拍攝操作示范照片,編輯視頻、音頻資料,制作出了圖文并茂、內容豐富的多媒體PPT課件。建立的《護理技術》精品課程網站涵蓋了課程教學大綱、實訓大綱、教學計劃、多媒體教學課件、電子教案和講稿、試題庫、實訓指導等教學資源。目前網站運行良好,功能強大,畫面美觀,內容豐富,師生交流互動平臺功能完善。強大的網絡教學環境,打破了傳統教學在時間和空間上的限制,擴大了課程的受益面。2007年《護理技術》課程被評為四川省精品課程。目前該課程的教學完全使用多媒體電教設備進行,教學質量得到明顯提高。
1.3加強護理實訓基地建設,強化實踐技能培訓
《護理技術》課程注重實踐技能訓練,如果沒有設施完善,功能齊全的實訓基地作支撐,則難以保障教學效果。課程組在課程建設過程中,堅持貫徹實訓基地建設和臨床護理發展相結合的原則,不斷地更新和完善實驗室設備和實驗用品,建立了高仿真的校內護理實訓基地,實訓開出率達到100%。護理教師通過進修學習,及時掌握臨床新知識、新技能,做到學校教學與臨床發展同步。通過課堂基本技能操作訓練、醫院課間見習、實習前強化培訓、畢業實習四個環節的護理技能訓練,學生的崗位適應能力大大增強,實現了學校教育與臨床崗位需要“零距離”對接。
2精品課程應用情況
2.1加大精品課程的應用力度,范圍擴大到其專業
《護理技術》精品課程目前已在基礎護理教研室推廣應用,《護理技術》、《護理學基礎》課程全體任課教師全部實現了多媒體教學,實現了優質教學資源共享。此外,在醫學類和相關醫學類專業,如臨床醫學、中醫、影像技術、檢驗、藥學等專業的《常用護理技術》課程的教學中,我們采取選擇性應用。
2.2網絡教學和試題庫的應用便捷,學生上網即可進入
學生在網上可直接進入課程網站進行課后的再學習,特別是可以觀看各種操作錄像,強化其專業實踐能力,通過網絡試題的練習,可以檢驗學習成效。
2.3合理利用有限的實訓資源,最大限度的提高實驗室運行效能
在校內實訓中,實驗室高效運轉、提高實訓設備使用率。白天實驗室供教師上實驗課用,課外活動、晚自習、節假日對學生開放,學生可根據自身需要到實驗室進行各項技能訓練,由專職實訓教老師負責管理和指導,這種方式使有限的資源得到最合理的應用。
2.4教輔教材的使用,使學生的技能操作更加規范
由課程組負責人主編,課程組成員參編的《臨床常用護理技能實訓指導》作為一種工具書,對每一項操作從目的、用物準備、操作程序、要點說明等方面均作了詳細介紹,用以指導學生技能訓練,達到用物齊備、技能操作規范、注意點明確。
3課程特色
3.1課程定位準確,設計理念、思路清晰
《護理技術》課程設計以職業能力培養為重點,并按照護理程序和護理工作過程開發與設計,充分體現了護理專業的職業性、實踐性和開放性的要求。本課程對學生職業能力培養和職業素養養成起主要支撐作用,且與前、后續課程銜接得當。
3.2教學內容的組織和選取具有針對性和適用性
根據臨床護理工作的需要和完成職業崗位實際工作任務所需要的知識、能力、素質要求,選取教學內容,并為學生可持續發展奠定良好的基礎;遵循學生職業能力培養的基本規律,以真實工作任務及其工作過程為依據整合教學內容,科學設計學習性工作任務,教、學、做結合,理論與實踐一體化,實訓、實習教學環節設計合理。
3.3選用教材具有先行和適用性
《護理技術》課程所選用教材系課程負責人參與副主編的高職高專護理專業緊缺人才培養教材,該教材突出以病人為中心,以整體護理為理念,以各項護理技術為主干,實用性強。課件、案例、習題、實訓實習項目、學習指南等教學相關資料齊全,符合課程設計要求,較好地滿足了網絡課程教學需要。
3.4教學設計合理,教學方法靈活,教學手段先進,有效地提高了教學質量
《護理技術》精品課程按照護理程序和護理工作過程的要求設計,學生通過評估、計劃、實施、評價過程,可以對各項護理技術的技能要求有更深入的理解和認識;在教學過程中通過細致講解、直觀和動態的圖像資料、討論、情景模擬實訓,激發了學生學習的積極性,有效地提高教學質量。
3.5促進了師資隊伍的建設
在《護理技術》精品課程建設中,我們一直堅持隔周1次的教研活動,堅持集體備課制度,對課程中的重點、難點、疑點問題進行充分研討,對重點技能操作的教學方法進行科學設計和訓練。通過精品課程的建設,有效地提高了護理師資隊伍的教學水平。
3.6多形式的實訓教學,提高學生的實踐能力,為今后從業打下堅實的基礎
《護理技術》課程的實踐性教學計劃和校內實訓、見習、實習計劃體現了“一主線、四訓練、兩對接”的實踐教學特色?！耙恢骶€”———以培養學生職業技術應用能力為主線;“四訓練”———基本技能操作訓練、醫院課間見習、崗前強化培訓、畢業實習中的專業應用能力的訓練;“兩對接”———技能訓練與臨床需要對接,教學和考核與護理職業資格考試對接。
3.7加強教學研究,教材成果豐碩
在長期的護理教學實踐中,《護理技術》課程組積極申報省級和國家級項目,2006年申報立項四川省高等教育教學改革項目《高職護理專業緊缺人才培養的探索和實踐》,2008年申報國家高職護理緊缺人才實訓基地建設項目。近幾年來在教材建設和教學科研方面取得了豐碩成果:課程組成員承擔各級教研課題4項;公開發表教研論文6篇;主編、副主編、參編公開出版的供護理專業教學用相關教材7部。
3.8教學改革與執業考試相對接
中圖分類號：G424 文獻標識碼：A
"Action of Morphine and Adverse Reactions"
Information Instructional Design
CHENG Xi
（Lianyungang Higher Vocational Technical College of Traditional Chinese Medicine， Lianyungang， Jiangsu 222007）
Abstract In this paper， in order to advance nursing pharmacology information technology teaching reform as the principle， take "action ofand adverse reactions" for example， for the five-year vocational nursing student characteristics， individualized， in the process of nursing pharmacology teaching， conduct some exploration and design.
Key words morphine; nursing pharmacology; information; teaching design
信息化教學就是在信息化環境中，教育者與學習者借助現代教育媒體、教育信息資源和教育技術方法進行的雙邊活動。它以信息技術為支撐，以現代教育教學理論為指導，強調新型教學模式的構建，教學內容具有更強的時代性和豐富性，教學更適合學生的學習需要和特點。信息化教學設計是運用系統方法，以學為中心，充分利用現代信息技術和信息資源，科學地安排教學過程的各個環節和要素，以實現教學過程的優化。應用信息技術構建信息化環境，獲取、利用信息資源，支持學生的自主探究學習，培養學生的信息素養，提高學生的學習興趣，從而優化教學效果。
目前，信息化教學的發展還處于起步階段，在它的實施過程中或多或少地存在著一些問題，它還不能完全替代傳統教學。①教育工作者在當前應該做好信息化教學與傳統教學之間的銜接、配合工作，讓二者在現階段取長補短，協調發展。
本次信息化教學設計就是將信息化教學與傳統教學進行銜接，旨在激發學生的學習興趣，優化教學效果。
本次信息化教學設計的題目是“嗎啡的作用及不良反應”，授課專業為護理專業，授課地點為多媒體互動實訓室，共兩學時。下面將圍繞教學資源整合、教學目標確定、教學內容實施及教學效果反饋四個方面介紹筆者的教學設計。
1 教學資源整合
針對中職學生的學習特點，經過較長時間的教學實踐，筆者選用的教材是由韋翠萍主編，江蘇科學技術出版社出版的《護理藥物學》。選取的內容是模塊四作用于中樞神經系統藥/單元四鎮痛藥其中的嗎啡，共兩學時。
本次課是在學習護理藥物學總論及已經學習的幾類藥物的基礎上進行學習的。通過本次課的學習可以鞏固學習某一大類藥物的學習方法。鎮痛藥臨床上應用廣泛，對護生來講，掌握鎮痛藥的基本知識，對她們以后的臨床護理工作有指導幫助的作用。初步接觸“品”的相關知識，樹立關愛生命，關注健康的思想理念，養成正確的護理行為意識。培養他們高度的責任心、同情心和愛心。
由于筆者所教授的學生是通過中考招收而來，他們有著自身突出的特點，如年齡相對較小，心智不成熟，自我意識較強，自制力較差，知識基礎較薄弱，但可塑性較強，對生動的事物敏感，相應的對其接受力也較強。他們到了二年級已經有了一定的基礎醫學知識，對通過網絡進行學習積極性較高，但對抽象知識如嗎啡的作用機制難理解，因此我將借助信息化手段激發學生的學習興趣。
根據護理藥物學課程標準，結合執業護士資格考試特點，我將本次課內容整合為以下三點：嗎啡鎮痛的作用機制、嗎啡的作用及嗎啡的不良反應。
本次課利用多媒體互動實訓室的便利條件，以護理藥物學精品課程網站為依托，加入視頻案例、動畫等信息化手段，變抽象難懂為形象直觀，為學生營造一個生動的學習環境。
2 教學目標確定
根據人才培養方案、課程標準，我將教學目標確定為三個層次：（1）知識目標：嗎啡的作用及不良反應。（2）能力目標：培養學生的自主學習、團隊協作能力;能說出吸毒的危害，進行遠離的宣教。（3）素質目標：①在教學過程中，培養學生對藥物學學習的興趣。通過藥物學的學習讓學生加深對護理專業的認識，不斷進取、刻苦學習的精神，進一步形成現代護理理念。②通過講解的有關知識及吸毒的危害，培養學生珍愛生命、遠離的意識。③培養嚴謹求實、一絲不茍的工作態度，養成正確的護理行為意識。
同時確定教學重、難點。由于“嗎啡”是日后護理學生進入臨床，工作中常見及常用的藥物，該藥的作用及不良反應是他們進入臨床工作后所必備的知識，因此將其設定為教學重點;而嗎啡鎮痛的機制涉及微觀，它的理解需要一定的空間想象能力，而學生缺乏此種能力，覺得抽象難理解，因此將其設定為教學難點。
3 教學內容實施
本次課采用“翻轉課堂”的教學模式，課前：學生登錄護理藥物學精品課程網站，在線自學，提出問題;課堂：師生互動討論，重點鞏固，難點突破;課后：學生完善任務，登錄護理藥物學精品課程網站，在線自測。
整個教學內容的實施，基于“翻轉課堂”教學模式，以“任務驅動”為主線，學生活動為主體，以教師行為為主導，將教學過程分為三個環節：（1）創設情境：教師創設情境，引入任務;學生體驗情境，聯系任務。（2）任務實施：教師檢查任務，引導協助;學生展示任務，反思鞏固。（3）拓展提高：教師總結評價，拓展任務;學生成果分享，完善任務。
3.1 課前
在課前，教師將教案、學案等教學資料上傳至護理藥物學精品課程網站，列舉相關案例，圍繞教學目標設立任務，學生登錄精品課程網站查閱相關教學資料，明確任務。其中，任務一需要學生在課前按要求分組拍攝視頻并上傳至精品課程網站供課上使用，要求教師在課前查閱各小組視頻，并挑選出具有典型問題的視頻2～3組供師生在課堂上進行討論。
學生在課前分小組搜集資料學習本次課內容，拍攝視頻，并按要求完成教師提出的任務，將學習中遇到的問題整理上傳至護理藥物學精品課程網站。
3.2 課堂
課堂分為三個環節，環節一，創設情境：教師創設情境，引入任務;學生體驗情境，聯系任務。教師由熱點新聞明星――李代沫吸毒的視頻案例引入，創設情境，讓學生體驗情境，聯想到課前教師上傳至精品課程網站的任務。
環節二，任務實施：教師檢查任務，引導協助;學生展示任務，反思鞏固。任務一，嗎啡的作用是教學重點，教師通過護理藥物學精品課程網站播放挑選出的具有典型問題的學生視頻2～3組，師生互動討論，糾錯改正，鞏固重點;嗎啡鎮痛作用的機制為教學難點，學生課前已通過網絡自學，課堂上提出疑問，教師播放嗎啡鎮痛作用的機制動畫，精講點撥，突破難點。
任務二，嗎啡的不良反應是教學重點，學生課前已通過網絡自學，課堂上提出疑問，教師播放吸毒的危害相關視頻，鞏固重點。嗎啡最主要的不良反應就是身體依賴性，即成癮性，在現實生活中若嗎啡濫用就是吸毒。
學生進行“遠離，珍愛生命”宣教是教學重點，學生將課前準備的宣教內容在課堂上進行演示，便于課后到社區、學校等處進行禁毒宣教。教師針對學生禁毒宣教過程中出現的問題，播放吸毒的危害相關視頻，鞏固重點。師生共同總結出吸毒的危害，培養學生珍愛生命、遠離的意識。
環節三，拓展提高：教師總結評價，拓展任務;學生成果分享，完善任務。教師播放世界禁毒日的視頻，師生共同總結出青少年遠離，防止吸毒的措施。
3.3 課后
課后，學生登錄護理藥物學精品課程網站，進入護理藥物學習題庫完成本次課的練習題，自我測試。利用課余時間到社區開展“珍愛生命、遠離”宣教實踐。
4 教學效果反饋
本次課利用多媒體互動實訓室的便利條件，以精品課程網站為依托，加入案例視頻、動畫等信息化手段，變抽象為形象生動，解決問題，讓學生通過自主學習，團隊合作，激發興趣，對接護理專業與現實生活，從而提高教學效率。
為了能有更好的感官效果，我安裝了Office2010，里面PPT的效果更多樣更豐富，更人性化，對于用多媒體進行教學的一線教師很受用。此信息化教學設計雖然花費了很多精力，但收獲頗多，比如很多新的教學手段的應用可以從不同方面來提高教學效率，學生的學習效率也會隨之提高。
上海交通大學醫學院附屬衛生學校（原上海第二醫科大學附屬衛生學校）創建于1957年，有五十余年的辦學歷程，為社會培養了大量衛生職業技術人才。學校堅持“素質為先、技能為本、醫技為主、全面發展”的培養宗旨，立足上海，服務全國，面向世界。學校聚焦國際先進標桿，引入國際行業標準，與美國、英國、日本、法國、芬蘭、澳大利亞、挪威、荷蘭、新西蘭等國的院校開展護理教育教學合作項目，形成了國際化合作辦學特色。多年來，學校以服務為宗旨，以就業為導向，努力凸現辦學特色與品牌效應，成為上海一流、國內知名的衛生相關類中等職業教育的示范學校。
學校目前專職教師中具有中、高級職稱占84%，擁有教學經驗和臨床技能的“雙師型”教師達40%。學校目前擁有數十名來自美國、英國、澳大利亞、加拿大、日本等國常駐外籍教師。建立了一批權威的專業發展指導專家和一支高素質的實習、實訓帶教隊伍，分布在醫療設施齊全的上海交通大學醫學院各附屬醫院、其他三級甲等醫院及相關行業內
(一) 專業設置:護理專業；護理（中英合作）專業；醫學檢驗專業；
口腔工藝技術專業；藥劑專業。
(二) 校訓：秉學厚德 擎術濟生
(三) 教學環境
學校設校本部、嘉定校區、臨床一分部（瑞金醫院內）、臨床二分部（市九院醫院內）、臨床三分部（新華醫院內）等校區，設有浦東新區、金山、寶山等分校。校本部位于周浦上海國際醫學園區，占地面積29.46萬平方米，可容納4000余名學生。建造了計算機教室、數碼互動形態學實訓室、多媒體語音室、報告廳、圖書館、運動場地以及5萬余平方米的學生公寓，為學生提供良好的現代化生活和學習環境。新校區采用智能化、網絡化、多媒體化、無紙化辦公的教育管理網絡系統，形成了集教學、科研、管理的數字化控制體系。擁有國家財政和上海市教委重點建設的4個中等職業技術公共實訓中心:上?，F代護理公共實訓中心；上海醫學檢驗公共實訓中心；上?？谇会t學技術公共實訓中心；
上海市現代藥學公共實訓中心。
(四) 升學就業
學校各專業教學基地廣泛分布于上海交通大學醫學院附屬醫院、復旦大學、同濟大學的各附屬醫院及其他全市三級甲等醫院，區中心醫院及市區各牙防所和齒科制作所等，為畢業生提供了良好的實習就業機會。近三年平均就業率達98%以上，就業單位主要分布在上海市各級醫院和醫藥企事業單位等。
2010年，以上海交通大學醫學院附屬衛校校和上海醫藥高等?？茖W校為銜接載體，開展護理專業的中高職教育貫通培養模式試點。實行自主招生，包括中外合作護理專業。學生學習年限為6年，畢業后頒發中等職業院校和高等職業院校的雙畢業證。
(五) 國際合作
學校堅持與國外醫學教育界合作交流，引進國外先進的高等職業教育理念、教學方法、師資和教材，教育合作項目達37個，初步顯現國際標準融入教學過程的辦學特色，在教育國際化方面處于全國領先地位。
長期聘任英國、美國、澳大利亞、加拿大和日本等國的外籍教師執教中外合作辦學專業。擁有國際化的智囊團——國際護理教育委員會，成員是來自美國、英國、芬蘭、挪威、荷蘭、澳大利亞、新西蘭等國家大學護理系主任和專家。作為本市職業教育單位代表，與鹿特丹ROC 教育集團簽訂了職業教育合作備忘錄。
已與9個國家的19個院校實行學制互通、學分互認。通過選拔資助優秀學生赴國外合作院校及教學實習單位學習進修，培養學生的國際化視野和對外交流學習能力，并獲得護理專業國外臨床經驗和相應學分。此外，學校每年接受多批次國外留學生來臨床教學基地參加見習和實習、撰寫實習報告和論文，獲得學分。
二. 上海交通大學醫學院附屬衛校教改的基本情況
1．提高雙師型教師比例: 教師、事業、行業共同發展，教學和臨床向結合，教學工作進醫院，外聘醫護工作者進學校。實現學校老師和醫院老師1:1。
2．模塊化課程設置
主要有：人文素質模塊、基礎模塊、 臨床模塊、護理基礎模塊、核心課程模塊和實驗實訓模塊。
加強人文突出素質；加強專業基礎突出課程綜合化；加強實踐性教學突出動手能力；體現“夠用、實用原則”。
3．對職業教育提出“以服務為宗旨，以就業為導向”的觀點；對課程如何設置提出了“貼近臨床，貼近學生”。
4．實踐教學模式
實行了操作流程“規范化”，自己學校老師編寫了一本關于操作流程的書本；“實訓、見習、實習”一體化，有大量的醫院支持保證了教學改革的實行。
5．如何做到“工學結合、定崗實習”做了一系列的探索。
6．對怎樣以能力為本質量觀、推動改革學生學業評價體系做了探索；對專業設置和師資建設也做了工作。
三、亮點
（一）教學實驗一體化
很多理論課在實驗室上，上完了理論課，學生馬上進行實驗操作，使學生學習理論更加具體化，效果較好。
（二）學生知識體系以“實用、夠用”為原則
對中專層次的學生，理論和實踐的比例少，加強實踐操作的訓練。老師反映比如問學生量血壓的具體步驟，同學可以根據操作來回憶具體過程。如果只上理論課，同學一點印象也沒有。
（三）三位一體化培養，即：“頂崗實習、院校結合、訂單培養”
院校結合：學校內部的結合
與醫院的結合：聘請師資
合作教學（把教學任務下達到醫院。如果學校的標準和醫院的標準不一致，采?。褐贫▽I操作考核規程，按照統一的標準進行或者教師去臨床一個月進行培訓）
訂單培養：在實習之前，針對各個醫院、科室的標準來培訓，強化訓練2周，自己老師來做（自己老師先去醫院學習，學習后回來培訓學生）。
以上是在陳標校長和張榮軍老師的帶領下，以及交通大學醫學院附屬衛校領導和數名老師的介紹下，我在上海交通大學醫學院附屬衛校所了解和學習到的。通過數十天的學習，我對我校示范校建設有了更深的認識和更合適的定位，
四. 我的心得總結如下:
(一) 在教學方面:
1. 在教學條件允許的情況下，我覺得教學實驗一體化的教學方式挺好，能使學生更加容易掌握理論知識和加強動手操作能力。
2. 訂單培養，對實習學生幫助應該會很大。能夠縮短學生適應醫院環境的時間，使學生一下到實習單位，就能適應工作崗位。
3. 人文素質方面訓練, 參觀上海交通大學醫學院附屬衛校實訓基地的時候，正好遇上幾名同學在一樓值班，我們進去后，同學很有禮貌的問候了我們，總體感覺同學們的形象氣質很好，還有就是他們的實訓室都是由同學輪流管理, 這樣也發動了同學們的自主自覺性. 所以我覺得我們在今后的教學過程中應進一步加強人文素質和思想道德方面的培養。
(二) 對畢業學生的考核方式：
我認為如果能讓學生一畢業就能就業需要對學生實行三個階段的考核:
1. 課程實施后理論和技能考試
2. 實習前驗收考核
3. 畢業前技能考核
經過以上層層把關驗收，我相信我們的學生一走上社會也能成為搶手的香餑餑。
(三) 應職業化人才要求，深度開展校企結合和工學結合:
以實際工作任務為線索，組織課程內容；
以典型醫技服務為載體，設計教學活動；
以職業技能鑒定為參照，強化技能訓練；
實現“教/學/做”一體化，職業道德和素質教育，專業基礎知識，專業技能訓練三不缺。讓學生早期接觸專業，早期認識專業，早期規劃職為發展。讓學生在校學業，臨床見習，頂崗實習。
(四) 教學和臨床結合, 雙師型隊伍建設：
這個方面我們學校今年已經實行了，就是醫學教師有機會必須進醫院，熟悉崗位，培養好的學生前提就是先培養好的老師。雙師型教師隊伍建設其實還可以請行業兼職教師，就是醫院里有經驗的醫護工作者進入學校教學或帶教。實現醫
院學校共同培養學生。
(五) 結合我校和我地區實際：
我日喀則地區職業技術學校組建于2000年8月，是由原日喀則地區范學校和衛生學校合并而成。十年來，我日喀則職業技術學校始終堅持以服務為宗旨，以就業為導向，多種形式辦學，不拘一格育人的辦學理念，以為西藏經濟建設服務，培養具有創新能力和全面素質的直接從事生產第一線工作的應用型，技能型人才為辦學宗旨。在長期的辦學中，學校始終堅持面向經濟建設主戰場的教育方向，面向社會，面向市場，面向農牧區，面向現代化。
隨著西藏社會的飛速發展，整個西藏地區人民的物質生活水平不斷提高，人們對健康的需求不斷增加，社會對護理人員的需求也在不斷增加，我們要適應這一新的形式和要求，真正培養出適用型，素質型，創新型護理人才，實驗實訓教學是基礎，良好的實驗室實訓室條件是前提。
鑒于以上原因，結合我校實際我對我校示范校建設有以下兩點見解:
1. 全力建設實驗和實訓室:
我認為我校本身已擁有相當數量的實驗實訓設備，也具有相當數量的執教人員，在這次示范校建設中進一步建設我們的護理實驗和實訓室顯的尤為重要。我希望通過兩年的努力，大幅度提升我校護理專業整體水平，形成以護理重點專業為龍頭、帶動其他醫學專業群的建設與發展，為社會輸送適應經濟和衛生事業發展的技能型、實用型護理專業人才，形成以創新教育模式和課程體系為鮮明特色的護理專業示范點. 在這里我希望學校能發動各?？迫谓汤蠋煾鶕枰陥笏柙O備以避免我們項目組老師在采購設備方面出現遺漏。
2. 全力打造精品課程:
邀請專家組成校內精品課程評審委員會，認真評審每年度的校級精品課程申報材料，并對課程建設提出寶貴建議。組織專家與負責教師就推進新一輪的精品課程建設進行研討與總結。針對精品課程評估指標體系，各專業系部充分調動教師的積極性，合理分工，重點建設薄弱之處；
二、加強師資隊伍建設
（一）建設目標
師資隊伍建設要調整年齡、職稱、學歷、學緣等結構，使其更加合理化。那就要重點提升主干學科、專業帶頭人的學術水平。也同時兼顧和加強相對薄弱學科的專業人員的引進和培養，以及青年教師的培養。
（二）基本思路
以我校在職教師為主干力量，重點培養專業帶頭人，大力輔助青年教師，在原有基礎上，將雙師型教師和兼職教師引入到我校，并培養和引進相關的專業骨干老師，使得我校整體的師資力量得到很好的補充，也為整體的資源配置合理利用打下良好基礎。
（三）實施措施
擴充師資力量的數量，提升其質量，重在引進和培養。調整知識、年齡結構；合理分布學歷、職稱；優化專業分類、學緣結構；形成合理的人才梯隊。積極創造條件、鼓勵老師不斷進修和補充自己的專業知識水平，使自己能夠有更好的視野和見識，時刻緊隨教育潮流而行。同時，引進若干碩士、博士研究生，形成公平競爭，優秀者選派到國外進修。目前，教學型教師還是占據我校主力軍位置，但是這種模式明顯已經不能滿足當前的發展需要，理論和實踐相結合的雙師型教師能更好的將教學效果在實踐中得到更好的檢驗。這種類型的老師更多的需要引進，并逐步培養成骨干和培養一名學科帶頭人，在學歷和能力上上也必須要嚴格把關，尤其是兼職教師，最好是醫療衛生單位的技術骨干來擔任，以便把最新的理論及實踐技能在教學中傳授給學生。通過建設，形成“雙師型”結構的師資力量，專兼職教師共同全程參與人才培養、教研活動、教學培訓、學術講座以及技術交流。互相交流，取長補短，對能達到要求的頒發“高校教師資格證書”。
三、加強課程體系建設
（一）建設目標
以創建精品課堂為基點，大力推進改革措施。爭取在兩年內構建好課程體系。建成3門專業優質的核心課程。其中1~2門須達到國家或者省級精品店的課程水平，3門校級精品課程水平，增加實踐課的開設比例。加強實踐課程的考核能夠更加積極的推進教學內容方法改革。使教學內容更加貼近就業現狀，已符合基層的臨床醫生的崗位需求。
（二）基本思路
教學內容和課程體系的改革是人才培養模式改革的核心思想。要經過實踐，根據人才培養模式進行課程改革。其中優化教學方法，豐富課程內容，加強教學手段，增加教學實踐等都是要提升的。要根據行業的發展和需要來改革實際工作任務中所需要的知識、能力、素質等。
（三）實施措施
1）要加強精品課程的建設力度。積極開展校級精品課程的評選活動，要重點扶持和集中建設，這樣才能達到精品課程的中心思想。要積極參與課程改革活動。并實現升級精品課程的零突破。2）要加強學生的實踐能力，學生參加的活動少，實踐能力薄弱，要加強師生實訓教學力度。學生學習期間學校要隨時開放實驗室，合理安排課程。使實驗室達到最大化的利用度。3）要增加學生在附屬醫院的見習時間，強化臨床教師的教學意識，加強學生的應用能力和培養力度。4）要根據學生的不同程度的學習能力來改革教學方法。采用情景式、探究式等多種國際上比較先進的教學手段。5）聘請優秀的技術骨干來兼職教師，可以講述自己的經驗以及新理念的臨床醫學知識。學生學到的多，課程內容更加貼近行業現狀。6）學校要積極開展青年教師演講等比賽活動，師生也要積極踴躍。這樣才能活躍校園氛圍，可完善激勵機制。
四、加強教學基礎設施建設
（一）建設目標
完善教學基礎設施建設是為了滿足預防醫學學科理論和實驗教學的需要，同時滿足學生進行臨床實習的具體需求。
（二）建設思路
教學基礎設施建設應該采用現代化的教育技術，教學設備儀器的購置要與時俱進，從而使實訓技能盡可能和臨床實踐相接軌。另外，我們還要努力開發校外（醫療機構）的實習基地。
中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1673-9094-C-（2014）11-0030-03
一、“校企―校?！焙献鹘ㄔO課程的路徑
（一）以過程課程觀為先導，建構“四同步”課程
以職業教育過程課程觀為先導，“校企―校?！焙献鞔_立課程標準與護理職業標準融合、課程內容與護理臨床實踐融合、教學情境與護理服務情境融合、教學過程與護理工作過程融合的“四融合”課程建設理念；以優化課程結構為切入口，使建構課程的過程與學生學習成長過程、教學過程及評價過程同步進行，形成“四同步”過程性課程。[1]該課程不僅源于護理崗位要求、承載職業素養，而且實現了基于工作過程導向的理論與實踐的高度融合，易于學生體驗，破解了《人體生理功能》課程“建什么”的難題。
（二）校企―校校合作，自主整合共建
以江蘇省職業教育護理專業協作委員會為平臺，聯合10所衛生職業院校23名骨干教師和8所醫院8名臨床護理人員，組建了“校企―校?！闭n程建設團隊[2][3]，對護理專業《人體生理功能》課程進行充分調研論證、科學系統設計、自主開發管理、持續豐富完善。將“校企―校校合作”貫穿在課程標準開發、資源建設、課堂教學、學業評價及師資培養的全過程，建設符合職業教育的過程性《人體生理功能》課程。堅持“邊開發、邊應用、邊完善、邊推廣”，實現共識共建共享共贏。破解了《人體生理功能》課程“怎么建”的難題。
（三）研發“四大載體”，推進“六化教學”
“校企―校校”合作研發了“四大載體”，即系列教材、做學評案、網絡資源庫及人體功能技能模擬訓練系統，合作推進“六化教學”，即課程動態化、目標發展化、內容經驗化、教學情境化、資源多元化及評價過程化，融教、學、做、評于一體，培養了學生自主學習評價的能力，提高了過程性《人體生理功能》課程的教學質量。破解了《人體生理功能》課程“如何實施”的難題。
以上做法有效解決了《人體生理功能》課程建設中“課程學科比，理論與實踐教學相對獨立；課程重復開發，質量參差不齊；應用率和有效率不明顯，資源浪費”等問題。
二、“校企―校?！焙献鹘ㄔO課程的成效
（一）更新了職業教育的課程觀
確立課程即過程的觀點，重視課程的過程存在與學習者的親身經歷，將符合職業教育的過程課程觀貫穿于“校企―校?！焙献饕巹潯㈤_發和實施《人體生理功能》課程的全過程。
（二）構建了科學適用的過程性課程
1.合作確立課程目標。學生通過本課程的體驗，獲得基本、必需、夠用和實用的護理專業基礎知識和技能，豐富護理職業情感與價值，為學習后續護理專業課程、從事護理臨床實踐及終生學習奠定了基礎。
2.合作建立課程理念。以實際應用的經驗和策略的習得為主，輔以適度的原理的理解，彰顯職業教育專業基礎課程的基礎性、應用性和發展性。
3.合作研制課程標準。研制本課程8個模塊的“335”三維目標，即知識目標、技能目標分別為三級，態度目標包括五個方面。在實施過程中不斷修訂完善，使之有效指導課程教學。
4.合作優化課程結構。凸顯課程的過程性，讓學生能夠親身體驗，使課程的內容、排序及形式更加貼近學生、貼近生活、貼近專業、貼近臨床，學生易學、樂學、會學、學好?？倢W時數為72學時，第二學期開設。
5.合作創建課程資源?！靶Ｆ蟥D校?！焙献鲃摻硕嘣盗薪滩?、做學評案、網絡資源庫、人體功能技能模擬訓練系統及精品課程等。
（1）系列教材：主編并出版了《人體生理功能》、《人體生理功能學習指導》、《人體生理功能教學課件》（光盤版）等系列教材，在使用中不斷修訂完善。
（2）做學評案：將課程內容按工作任務有機劃分為36項，逐項規劃需要學習的知識、技能及素質組合點，引導學生自主合作學習和評價。該文本不僅是呈現學習目標、內容、過程、方法及要求等教學元素的平臺，更是有效實施“做學評案導學”教學模式的重要載體。
（3）網絡資源庫：將《人體生理功能》課程涉及到的各種資源有機整合成為開放立體多元動態的網絡資源庫，搭建了基本信息平臺、課程資源平臺、課程測試與評價平臺、互動交流平臺及課程直播平臺。使師生“雙主”效應的發揮有平臺，過程性課程實施有載體。
（4）人體功能技能模擬訓練系統：與成都泰盟軟件有限公司合作，將信息技術與課程內容有機整合，開發了涵蓋47個功能模擬仿真訓練項目的虛擬課程，為學生提供交互學習、技能訓練的網絡平臺。
（5）精品課程：該課程在2012年被江蘇聯合職業技術學院列為精品課程建設項目。
6.合作改革學業評價。在“四同步”過程性課程的實施中，將教學過程、學生學習成長過程與評價過程融為一體，研制了“做學評案”，推進“過程性、多元化”評價，有效發揮評價對教學活動的導向、反饋、診斷和激勵作用，不斷校正學生的專業價值取向，引導主體自我教育。
（三）探尋到了行之有效的教學模式
基于過程性課程的建設與實施，實踐中探索運用了“做學評案”導學教學模式，提高了教學質量。2013年第三方教育研究機構教學質量評價結果顯示，畢業生對學校教學工作滿意度達97%。
（四）促進了教師專業發展
依托“校企―校?！焙献鏖_展過程性課程的建設和實施，課程建設團隊中的23名教師的專業能力和“雙師”素質得到快速提升。2007年以來，新增教授4人、全國職教名師1人、全國中等職業學校教師信息化大賽一等獎1人、國家教育部《護理專業技術裝備規范》主要執筆2人、省教科研先進個人1人及省“青藍工程”中青年學術帶頭人1人。主持課題研究10余項，成果8項；公開50余篇（與本課程建設有關的論文8篇）。同時，有效帶動了區域內職教教師的專業成長。
（五）提高了人才培養質量
基于過程性課程的體驗，培養了學生自主學習和評價的能力，為提升護理專業綜合能力和護理專業素養奠定了扎實基礎，全面提高了人才培養質量。2009年以來，江蘇省五年制護理專業應屆畢業生參加全國護士執業資格考試的一次性通過率分別為98.21%、98.92%、99.24%、99.91%、99.97%；2011年以來，全國中等職業學校護理技能大賽一等獎16人、二等獎2人，全國獲獎總數第一，獲獎率100%；就業率、對口率及用人單位滿意度均在98%以上。
（六）帶動了護理專業發展
“校企―校?！焙献魇秸n程的建設和實施，推動了學校的教學改革和護理專業的發展。學校先后獲得了江蘇省職業教育課程改革實驗學校、省職教主題教研年先進學校、省高水平示范職業學校等榮譽稱號。護理專業“十一五”期間被列為江蘇省課程改革專業實驗點、省示范專業，“十二五”期間被列為江蘇省職業學校品牌專業。護理教學團隊獲江蘇聯合學院“優秀教學團隊”稱號。學校是江蘇省護理專業協作委員會理事長單位，職業技術6個成員學校的護理專業先后成為省職業學校示范和品牌專業。
三、“校企―校?！焙献鹘ㄔO課程的主要創新點
（一）創新了課程建設模式
在7年多的課程建設實踐中，形成了“校企―校?！焙献?，自主整合共建”課程建設模式，內涵如圖1所示。
（二）創新了職教區域合作發展模式
區域內“校企―校?！甭搫?，共建共享省級優質課程資源，形成了資源整合和效益共享的互利合作的運行機制，帶動了區域內教師的專業發展和人才培養質量的全面提升，打造出優質職教高地，形成了“優勢互補，共同發展”的職教區域合作發展模式。
（三）創新了專業基礎課程模式
以職業教育過程課程觀為先導，創建了符合職業教育的“四同步”過程性課程，凸顯了職教專業基礎課程的基礎性、應用性和發展性，提高了護理專業整體教學水平和質量。
（四）創新了課程教學模式
研發的“做學評案”有效用于“六化教學”改革和“翻轉課堂”的嘗試，大面積提高了教學質量，形成了行之有效的“做學評案導學”教學模式。
參考文獻：
護理基本技術是基礎護理學的前身，最初本門課程的建設主要集中于基本的注射技術、輸液技術以及衛生環境技術等基本護理技術的學習。20世紀80年代后期，隨著國家對護理專業的重視以及大力支持，護理基本理論體系、護理臨床實驗技術、護理教育教學體制得到了一定的完善與發展。近年來，健康教育已經成為了國家、社會的重點關注對象之一，護理基本技術與護理理論體系也在不斷的改革與完善過程中，護理健康教育理念、護理技術發展的重要性、護理系統理論體系、護理專業人才的培養以及護理專業的輻射帶動作用研究已經成為了目前護理專業研究的重要內容。
二、護理基本技術課程介紹
1.護理基本技術課程的開設目標。護理基本技術課程的開設符合國家護理開發項目的發展方向。從宏觀看來，通過開設護理基本技術課程，旨在培養一批專業化的應用型實干護理人才，不斷豐富護理基本技術課程的教學內容、完善教學方法、提高教學目標、規范教學管理方式，爭取將護理基本技術課程建設成為高校護理專業的一流學習科目。從微觀看來，護理基本技術課程開設的直接目的就是為了增強學生的實際操作能力，為醫院以及護理相關專業輸出專業化的護士人才，建立一支技術過硬，自身素質強，服務貼心到位的應用型護理隊伍，不斷開拓護理行業的建設道路，描繪護理行業的發展藍圖。
2.護理基本技術課程的發展特點。護理基本技術課程是一門特殊的醫科類學習科目，它雖然沒有臨床專業的縝密性，也沒有醫院管理專業的全局性，但它卻擁有自身發展的顯著特點，具體特點概括如下：（1）知識、能力、素質的有機統一。護理基本技術課程不同于一般的高校專業課，護理專業的從業對象是相對弱勢的疾病患者，他們需要更多的關愛以及更加貼心優質的護理服務，因此，這就要求護理人員要有一定的職業操守和自身素質，要切實對護理對象付出真心，不可敷衍了事，態度不端不正。（2）護理教學資料完善全面。護理基本技術課程是一門應用型學習科目，要想實現教育教學的現代化以及完整化，護理教學資料的完善與全面是學好護理基本技術課程的前提條件。這里所說的護理教學資料并不單單指護理專業的配套指導教材，還包括先進的實驗器材、豐富的模擬資源庫、全面的文獻查閱資源以及高質量的護理教師團隊等輔助學習資料與對應學習手段。（3）先進的教學理念和教學方法?；谧o理基本技術課程的建設特點，本課程以培養專業化的高素質應用型人才為主要目標，以先進的教學理念和教學方法為實現手段。在教學理念建設過程中，注重培養護理人員的職業操守，提高護理人員的責任意識；在教學方法上，注重護理手段的創造創新，注重合作式和啟發式教學方法的使用。
三、護理基本技術課程的教育教學方法
1.充分運用“教、學、做”一體化教學模式。（1）“教、學、做”一體化教學模式的本質。“教、學、做”一體化教學模式并不是簡單地將教師、學生、實際應用實踐三者強行的融合到一起，而是將三者在教學過程中進行有效的穿插，在理論學習的過程中加入適當的實驗操作，在實驗操作的過程中加入適當的理論研究。這就要求教師不但要具備過硬的專業本領，還要有良好的分析問題的能力；學生不但要掌握所學知識，還要學會舉一反三，提高自身的創新思維和具體的實際操作能力。（2）具體實施步驟與實施方法?！敖?、學、做”一體化的教學模式要有規范的實施步驟和正確的實施方法，這里針對具體的臨床案例，提出了基本的三步運行法。①課前準備階段。這一階段以教師為實施主體，教師根據學生的基本特點和教學基本內容設置不同的案例對象，在上課之前提前將設計好的案例交給同學們進行預習、思考，讓學生自行設計護理步驟，找到護理方法，以備課上討論實踐。②課堂及時修正。采用流水化作業的實施步驟，學生提出護理意見，教師在學生具體操作的過程中對學生護理的缺點和不足進行及時的改正，并為學生演示正確的護理步驟，以此加深學生對護理知識的理解。③嚴格考核與評估。護理專業的學生在真正走上護理崗位前，要進行嚴格的考核與評估，考核分為筆試、臨床實踐和面試三大部分的內容，筆試試卷采取百分制，學生要達到80分以上的優秀成績才能進行臨床實踐項目；在進行臨床實踐考核時，考核隊伍由專業的醫師和授課教師組成，學生達到各位評審的平均成績才可以通過考核，最后面試通過才能最終走上工作崗位。（3）“教、學、做”一體化教學模式的作用?！敖?、學、做”一體化教學模式有利于提高學生的綜合素質，推動學生形成專業的護理技能。相對于傳統的教育教學方式，“教、學、做”一體化的教學模式有利于學生在學習理論知識的基礎上，通過圖片的展示以及視頻模擬實驗增加自身的實際操作技能，進而針對具體的臨床案例，提出個人獨到的見解，進行充分的研究思考，在具體實踐的過程中通過具體的探索以及團隊交流，切實改正自身的錯誤實踐觀念，培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。
2.推動建設精品課程體系。針對護理基本技術教育教學課程的完善與發展，我們提出了精品課程建設體系。所謂精品課程就是對傳統的教學理念、教學過程、教學方法、教學配套設施進行改革與完善。（1）完善理論教學體系。理論教學體系的完善主要在于對教育教學內容進行改革，改變傳統的理論教學方法，在每一章節的護理學習中加入實踐操作和護理技??的人際溝通交流等學習內容，讓學生在學習理論知識的過程中，不斷加強自身的實踐操作能力，提高人際溝通能力，為將來的就業打好堅實的基礎和做好必要的準備。（2）完善實踐教學體系。許多高校在課程建設過程中都提出了加強實踐化教學的教育方法，但如何實現實踐化的教育教學發展要求，是值得我們探討的關鍵問題所在。要增加實驗的設計性，學生在進入醫院實習之前，可以獨立設計護理小手冊，把基本的護理知識和護理常識寫入手冊，通過一定的宣傳與推廣，讓人們了解基本的護理知識，這也是實踐過程的一個組成部分。（3）引進先進設備，拓寬實習渠道。由于護理基本技術課程的特殊性與較強的實際應用性，對教學設備的要求較之一般課程要高的多，因此學校要加大投資力度，引進先進的教學模擬設備，為學生提供更好的基礎學習條件。同時，要加強實驗、實習基地的建設，除了學生課上的模擬實驗，實驗室的實際操作，學校還應該與更多的醫院基地建立合作關系，讓學生有更多的機會進入醫院等相關場所感受真實的操作環境、學習真正的操作技術，增強自身應對突發問題的能力。
1課程設置
1.1課程性質 《護理學基礎》課程是護理專業的核心課程，是護士從事護理工作必須掌握的專業基本理論知識和技能，是國家護士執業資格考試和學生就業考試必考課程。
1.2課程定位 根據行業需要和護士執業資格考試大綱要求，將護理課程劃分為基礎課程、通用技術課程、專業課程和拓展課程四大部分，其中《護理學基礎》作為一門橋梁課程，將基礎課和專業課程聯系起來，起到了由基礎知識向專業知識過渡的橋梁作用。
1.3課程特色及目標 高職護理教育的人才培養目標是要培養出具有現代護理理念， 扎實的理論基礎， 嫻熟護理操作技能， 良好個人素質， 畢業后能適應社會崗位群需求的高素質技能應用型人才[1]。為達到這一目標，建立"以就業為導向、基于護理工作過程、符合護士職業能力要求、適應護士執業考試標準、體現高職教育特點、并可持續發展"為主線"五位一體"的護理專業課程體系。制定《護理學基礎》課程三維目標，即情感目標、知識目標、能力目標。
2教學資源
2.1組建院校合作的師資隊伍 我院護理專業《護理學基礎》精品課程教學團隊有專職理論兼實訓教師6人，兼課理論教師1人，兼職實訓教師8人，固定的臨床兼職教師2人，除固定的兼職教師外，另外還建立兼職教師庫（聘請臨床護理專家60人擔任兼職教師），根據教學需要請臨床護理專家到學校指導，近年來先后請到學校指導并參與《護理學基礎》教學的臨床專家24人，任教學時434節，兼課理論教師任教學時102節。
2.2院校結合實踐基地
2.2.1校內實訓基地 有6個綜合實訓室、3個一體化教室、2個示教室、1個模擬病房。
2.2.2臨床見習基地 有廣西區人民醫院、303醫院、南寧市第一人民醫院、區江濱醫院、重陽城老年公寓等。
2.2.3臨床實習基地 有100多家二級甲等及以上醫院。
2.2.4志愿者服務基站 有廣西區人民醫院、303醫院、南寧市第一人民醫院、區江濱醫院、重陽城老年公寓。
2.3院校合作開發教材 我院護理、助產專業使用的《護士職業基本技術》教材，由學校任課教師與臨床護理專家共同編寫，該教材使教學目標、教學內容與臨床工作融合，突出"院校結合"特點。教材特色是基于工作過程編排模塊內容，使各種理論知識、技能操作的傳授與工作過程有機的結合起來，使學生在學習過程中，對護理工作的流程有整體性、系統化認識。涵蓋護士執業考試大綱要求的內容，將護士必須的基本理論、知識和技能融為一體，并且融入職業道德及行為規范內容，始終貫穿以人為本的護理理念。充實臨床護理的新知識、新技術及廣西技術操作規范，各模塊均按執業護士考試大綱要求設置學習目標，以案例為引導，培養學生分析、處理問題的能力。 3課程實施
3.1教學理念 本課程教學堅持以就業為核心，以工作過程為導向，以項目為載體，以提高學生職業能力為目標的理念，堅持院校結合，將各種理論知識、技術操作的傳授與工作過程有機結合起來。
3.2教學思路 整個教學過程劃分為校內與校外兩大部分，校內教學主要包括理論課、實訓課、理實一體化教學，并開展各種護理技能競賽，結合引導學生自學，立足于基本知識和專業能力培養；校外教學主要包括見習、假期臨床護理活動、護理志愿者服務和頂崗實習，開展院校合作、工學結合，立足于學生工作能力培養。
素材類教學資源的建設包括素材庫、教案庫、課件庫、病例庫、試題庫、文獻庫。其中素材庫分為文本類素材、圖形(圖像)類素材、音頻類素材、視頻類素材、動畫類素材。教案庫首先根據教學需要分為理論和實驗教案，然后根據各專業再細分為:臨床專業教案、預防專業教案、法醫專業教案、口腔專業教案、藥學專業教案、護理專業教案、麻醉專業教案、其他專業教案。課件庫首先分成網絡版課件和單機版課件，然后再細分成理論課件和實驗課件，并進一步根據各專業需求分成各專業的課件，在建設前期以單機版課件為主，后期以網絡版課件為主。病例庫從臨床實習基地精選臨床病例進行修改、討論，然后根據教學章節入庫。試題庫在現有病理學習題集的基礎上建成復習題庫，然后精選例題并結合病例庫，組合成多種類型測試的典型成套試題。文獻庫分為歷史文獻庫和最近進展庫，不僅包括歸檔病例、科研數據，還包括與病理教學相關的理論與文獻資料，以方便教師的教學與科研工作。網絡課程建設為精品課程網站建設提供資源，并逐漸實現在保證數據安全的前提下，所有資源全部上網，方便全校師生使用。數字化實驗教學軟件建設在現有公共實驗平臺的基礎上，充分利用互動多媒體實驗室的優良配置，進行實驗教學軟件的編寫，促進教學手段的改進。教學資源庫評估體系建設為保證教學資源庫建設的質量，必須建立一套實用、操作性強的教學資源評估體系，應從用戶的角度出發，采用專家、青年教師、學生調查法來對建成的教學資源庫的使用及管理進行調查，根據反饋意見進行相應的評估。教學資源庫的后續開發教學資源庫建成后，還將進行后續開發，比如教學資源庫使用預約系統、教學資源庫上傳系統等。
建設教學資源庫的預期目標
以學生及教師的需求為指引，充分利用電腦和附屬硬件及網絡提供的海量空間，分別存取不同階段、不同對象的教學資源，為學生提供良好的學習環境，為教師創造良好的備課環境，減輕教師備課負擔，提高教學效率。以應用促發展，科學規劃資源庫建設，提高教師的數字資源實際利用率，通過應用與發展的良性循環不斷豐富病理教學資源庫，通過多形式、多渠道的數據資源共享促進教師科研能力的發展，并為精品課程建設提供保障。建成教學資源評估體系和培養一支專業的資源庫管理隊伍，根據工作實際分別為使用對象授予不同的權限，在保障資源庫數據安全的基礎上實現教學資源共享。改變以往靜態的檔案袋式資源存儲方式，以精品課程建設為基點，在現有的公共實驗平臺基礎上，構建一個覆蓋病理教學各方面動態的可更新的數字化教學資源庫。建設病理學教學資源庫主要有以下步驟:①調查教師和學生對病理學教學資源的需求，把握病理學教學的特點來定制病理教學資源庫建設的框架。②由建設資源庫的全體人員充分討論，確定統一的資源分類標準，組織實施相關資料的收集與整理工作。③針對不同使用對象進行分組授權。④指定專人完成審核后數據資源的分類與修改維護工作。⑤建立教學資源庫評測體系，并對建成的資源進行評估。建設符合醫學院校當前病理學形態教學需要的數字化資源庫，將有效提高教學效率;符合醫學院校當前教學環境建設的需要，在現有的公共共享實驗平臺基礎上加強軟件建設;根據學生、教師的需求建立的資源庫，體現了以人為本的精神，有利于激發學生的學習熱情，調動教師的教學積極性，從而提高教學效果;將資源庫的建設緊密地和精品課程建設聯系在一起，有利于課程改革和教學模式創新。
1.2推進雙化基地建設加強校內實訓基地職場化建設。依托校院合作平臺，進行護理實訓中心擴建和改建，將實訓中心建成高度仿真，具有人文環境、職業氛圍的仿真醫院，實現校內實訓基地職場化。同時，借助臨床學院開展校外實訓基地課堂化建設。
1.3加強雙師型教學團隊建設（1）整合院校師資組建雙師型教師隊伍。聘請臨床學院優秀護理人員擔任兼職教師，充分發揮兼職教師在課程與教材開發、教學改革、教學質量評價等方面的重要作用，緩解專職教師數量不足的問題。（2）開展兼職教師教學化培養。為提高兼職教師的教學水平和積極性，實施“同聘用、同培養、同考核、同獎勵”機制。通過定期召開兼職教師教學研討會，選派兼職教師參加國內、外學習進修等，提升兼職教師教學水平。鼓勵兼職教師考取教師資格證書、申報教師系列職稱，舉辦專兼職教師技能大賽，開展兼職教師優秀課堂教學評選等多種形式的激勵機制，吸引更多、更優秀的臨床骨干參與教學工作。（3）解決專職教師注冊和下臨床問題。專職教師均要進入臨床學院學習，教師注冊、臨床實踐均在相應臨床學院完成，提升了專職教師的實踐能力，極大地推動了雙師型教師隊伍建設。
1.4推進校院協同育人（1）理論與實踐并重，學校教育與醫院教育并舉。改革傳統的教學方式，把臨床護理過程搬到課堂上，實施項目化、情境化教學，做到“教、學、做”一體化，實現了教學過程與生產過程的有效對接。頂崗實習時，組建由6位專職教師與兼職教師共同組成的實習指導教學團隊，承擔150～200名學生的實習指導、實習質量監控及整體護理考核工作，提高了護生頂崗實習質量。（2）依托醫院資源，開展職業發展教育。根據護理專業特點及各臨床學院特色，開展社會實踐活動，提高學生綜合素質。例如，針對臨終護理，與寧波市李惠利醫院合作，以“仁愛”為主線，以“關注生命、發揮專長、服務社會”為宗旨，成立生命關懷志愿服務隊，為臨終患者及其家屬提供生理與心理護理。
2成效
2.1人才培養質量顯著提升
近3年學生“雙證書”獲取率、就業率、專業對口率均保持在95%以上；學生綜合素質明顯提升，2010—2013年在各項技能競賽中獲國家級榮譽17項，省級榮譽42項，市級榮譽36項；學生職業發展教育成效顯著“，臨終守望：用愛心點亮生命”生命關懷實踐被評為寧波市高校校園文化品牌，愛心互助社被評為寧波市精品社團等。
2.2科技服務能力顯著提高
近3年立項各類教科研課題64項；撰寫論文124篇；獲校級及以上教學成果獎10項；申報專利7項，其中1項已產業化。社會培訓成效顯著，開展多項實用技術培訓，包括首次開展的國培項目———全國高職院校護理專業師資培訓班，美國心臟協會(AHA)心血管培訓項目，育嬰師、養老護理員培訓，臨床帶教教師培訓班等,共培訓八千人次。
2.3行業引領作用日趨顯現
受相關部門及衛生機構委托，開展了寧波市養老機構規范和評價標準兩個行業標準以及浙江省醫學護理類專業高職單考單招考試方案和大綱的制定工作；參與了教育部委派的高等職業教育專業目錄修訂工作；承辦了行業技能大賽并開展專業人員、行業人員、社會在職人員實用技術培訓，起到了助推行業發展的作用。
2.4校內外示范輻射作用顯著
2.4.1護理專業改革得到護理同行的認可國內有百余所院校來我院參觀學習，在全國會議上多次受邀報告改革經驗，供兄弟院校參考借鑒。
2.4.2改革成果在校內全面實施“平臺+崗位方向模塊”課程體系在校內各專業中全面推廣實施，基于崗位勝任力的人才培養方案在2013級護理專業實施，還為校內其他專業提供相關課程、實訓資源、圖書等共享。
