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中圖分類號:G40-03 文獻標識碼:A文章編號:1003-2851(2010)07-0247-02
左右利手的發展心理學研究趨勢逐漸增強,對現實生活及教育的指導意義不斷凸顯。本研究對左右利手兒童自我意識、學業成績進行了差異比較,試圖為國內左右利手兒童的差異研究提供一些參考資料,有助于對左右利手學生因勢利導、因材施教。
在我國,長期存在對左利手兒童進行利手糾正的社會壓力,左利手兒童寫字、吃飯等行為通常會被家庭或學校嘗試糾正為用右手。但至今沒有一個系統的研究對這種現象進行描述,比如關于被糾正率的確切數據、糾正對于兒童的身心發展的影響等方面,均缺乏具有一定科學性和深度的研究。本研究將嘗試探討左利手兒童被糾正情況,以期為今后向更深入角度進行類似研究提供一定的理論基礎。
方法與結果
1、 方法
在廣州市、茂名市及都勻市八所普通中小學中,取小學四年級至初中三年級1181名學生,用《中國人利手分類標準》(檢查項目共10個,包括(1)執筆、(2)執筷、(3)擲東西、(4)持牙刷刷牙、(5)持剪刀、(6)劃火柴、(7)持線穿針、(8)握釘錘、(9)握球拍、(10)持毛巾洗臉。)篩查出左利手兒童共34名。
在左利手兒童所在的班級,按1:10左右的比例隨機抽右利手兒童,并由左右利手兒童填寫Piers-Harris兒童自我意識量表。左利手兒童再加填利手改變問卷(Clare Porac等1986)。
由左右利手兒童的老師提供最近一學期期末考試班級所有學生的語數英三科成績。
回收所有問卷等資料后,再將右利手兒童按照年齡、性別、家庭排行等與左利手兒童一一匹配進行再次篩選,使其按1:1的比例與左利手兒童進行匹配,然后進行統計分析。
2、 結果
2.1本研究調查中小學生1181人,篩選出左利手兒童34人,檢出率2.88%,年齡12.74±1.48歲。其中男22人(65%),女12人(35%)。左利手發生率男性高于女性(x?=39.560,p
2.2通過家庭情況調查,我們發現在34名左利手兒童中,有19名(55.88%)兒童擁有其他左利手親人。其中父母中有一方為左利手的兒童占20.59%(7)。
2.3左利手兒童與右利手兒童的自我意識總分在P
2.4左利手兒童語數英三科及總分皆高于班級平均成績,并在P
2.5 34名左利手兒童中有32名(94.12%)曾經有過改變利手的嘗試,而這些嘗試全部來源于改變為右利手的壓力。其中,左手寫字和左手執筷是最經常被嘗試糾正的行為。94.12%(32)的左利手兒童報告在執筆一項上曾經經歷過被糾正,41.18%(14)報告在執筷一項上曾經經歷過被糾正。在利手檢查的其他八個項目上,只有5.88%(2)的人報告曾經被糾正。
另外,利手改變問卷提供了是誰要求兒童轉變利手以及他們改變兒童利手使用的方法,我們將經歷過利手改變嘗試的32個男女樣本的回答呈現在表2中。
討論
研究表明,左利手兒童人群比率2.88%,低于西方比率,男性左利手發生率高于女性,且男女差異達到顯著水平。兒童利手受遺傳因素影響。
左右利手兒童在自我意識上存在顯著差異(p
我們在國內首次研究了左利手兒童的學業成績,發現左利手兒童的學業成績高于所在班級的平均成績并且差異顯著。表明利手的確能影響學業成績,并且是左利手的成績更優秀。這為今后的類似研究奠定了基礎。
我們還在國內首次系統調查了左利手兒童被糾正的情況,發現94.12%的左利手兒童有被強制糾正利手的經歷。而這種利手轉變壓力來源于家庭和學校環境的影響。我們也發現,在中國,社會壓力對寫字、吃飯的利手的影響是有效的。
從左利手兒童大多有被強迫轉變利手的經歷中,我們可以看到,雖然近年來養育者和教育者意識到他們沒有必要改變兒童的利手,但是態度的改變,并不代表實際行動的改變。仍有高比率的左利手兒童有被強制糾正的經歷。
我們發現盡管左利手兒童學業成績出眾,但他們較右利手兒童可能更多存在某些情緒或行為問題或社會適應不良,更容易焦慮、緊張、抑郁,有自信心不足、自我貶低傾向。
當前社會,對于是否有必要將左利手兒童轉變為右利手還沒有一個統一的定論,但強制糾正這種非自然發展的過程,可能會給被強制糾正的左利手兒童帶來一些不良影響,所以如何防止在糾正過程中給左利手兒童帶來的身心不良影響,才是整個社會應該關注并積極解決的問題。本研究提供了左利手兒童行為、情緒和心理發展趨勢的數據,對如何防止身心正持續發展并仍處于基礎教育階段的左利手兒童,因被糾正而可能出現的身心不良影響問題提供可靠的理論和實踐層面的參考。
參考文獻
[1]李心天等.中國人的左右利手分布[J].心理學報,1983,15(3)
[2]潘筱,王玉瑋.左利手與右利手兒童智力特點的對比研究.中國全科醫學,2007,10(4):277-278
[3]John Cairney, Louis A Schmidt, Scott Veldhuizen, Paul Kurdyak, John Hay, Brent E Faught.Left-Handedness and Developmental Coordination Disorder.The Canadian Journal of Psychiatry, 2008,l 53(10)
[4]Wayne Dennis.A Note on Sex Equality in the Incidence of Left-Handedness. Journal or Educational Psychology, 1968,49(4)
[5]Norma V. Scheidemann, Hazel Colyer.A Study in Reversing the Handedness of some Left-Handed Writers.The Journal of Educational Psychology, 1929~1930, 191~196
[6]Akinori Shimizu.Handedness Conversion in Children and Parental Handedness.Psychiatry and clinical Neurosciences,2008,39(1):19-24
[7]Takeshi Hatta and Ayako Kawakami. Patterns of Handedness in Modern Japanese: A Cohort Effect Shown by Re-administration of the H.N. Handedness Inventory After 20 Years.Canadian Journal of Experimental Psychology, 1995, 49(4): 505-512
[8]Annett M.Test of the right shift genetic model for two new samples of family handedness and for MCkeever.Laterality,2008,13(2);105-123
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2011年1月～2013年10月呼吸內科首次使用無創機械通氣治療的慢性阻塞性肺病患者70例， 男38例， 女32例。排除診斷明確的嚴重心、肝、腎疾患， 腦梗、腦出血等重大顱腦疾患， 精神疾病史患者及惡性腫瘤患者。合并高血壓、糖尿病、冠心病等不作為排除條件。將70例患者隨機分成兩組， 觀察組35例， 年齡平均70.63歲；對照組35例， 年齡平均70.57歲。兩組間性別、年齡、文化程度、病程長短、有無合并癥， 比較差異均無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 對照組：采用傳統護理方法?；颊哂捎诓∏樾枰褂脽o創機械通氣治療， 由護士準備呼吸機， 向患者及家屬交代無創機械通氣的目的， 使用方法， 配合事項， 取得理解后為患者佩戴面罩頭帶， 連接呼吸機管道， 根據患者情況調節呼吸機參數。在患者治療過程中隨時觀察患者的生命體征， 配合情況。
觀察組：采用多元化護理結合穴位貼敷療法。
1. 2. 1 多元化護理包括
1. 2. 1. 1 “一對一”責任制護理， 與患者建立互知互信的關系， 給予家人式陪伴， 親情式服務， 可有效地減輕患者由于陌生的環境及治療方法， 所造成的恐懼、焦慮情緒， 增強其安全感。
1. 2. 1. 2 戴機示范、講解 使患者通過視頻了解無創機械通氣使用的全過程， 包括面罩的佩戴， 頭帶的固定及如何有規律的放松呼吸以配合治療， 用最直觀的方式使患者了解治療方法。
1. 2. 1. 3 指導患者手語訓練 使用面罩無法進行語言溝通時使用手語表達需要， 患者就不會有與世隔絕的感覺， 避免了產生恐懼反應的條件刺激。無創機械通氣治療2～3次/d， 安排上午、下午及睡前， 2～3 h/次。責任護士守護在旁， 隨時根據患者情況調節呼吸機參數， 以減輕壓力變化帶來的不適， 最大限度地避免幽閉恐懼癥狀的促發因素。
1. 2. 1. 4 夯實基礎護理 保持面部舒適， 可使用減壓貼貼于面部， 避免面罩壓傷。滿足患者身體舒適度的要求。
1. 2. 1. 5 為患者效能 增強患者戰勝疾病的信心， 鼓勵其積極配合治療。
1. 2. 2 穴位貼敷療法 選取一定的穴位貼敷某些藥物， 是中醫治療疾病的一種穴藥結合的外治方法， 依據是祖國醫學的經絡學說， 就其施治部位和治療原理來講， 屬于針灸學的范疇。涌泉穴， 位于足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處， 為全身俞穴的最下部， 乃是腎經的首穴。吳茱萸及其變種的接近成熟的果實為常用中藥， 其性熱味苦寒， 有散熱止痛， 安神定志之功。將吳茱萸研成粉與醋調成糊， 敷于雙側足底涌泉穴， 用透明敷料固定， 每日更換一次。此法可以引火下行， 鎮靜安神、緩解焦慮。使用透明敷料可防止藥糊干燥， 還可便于觀察敷藥部位的皮膚情況， 及早發現過敏等不良反應。
1. 3 觀察內容 患者在初次接受通氣治療時往往由于對呼吸機作用不了解， 以及由于呼吸機供氣時的正壓作用使患者產生幽閉恐懼癥（緊張恐懼的心理）， 使患者不能主動配合產生人機拮抗[1]。采用自制患者幽閉恐懼癥狀評估表及患者病情監測表對首次使用無創機械通氣的患者進行評估， 比較使用多元化護理結合穴位貼敷療法后， 患者幽閉恐懼癥狀發生率的變化， 配合治療的情況， 及PaCO2下降20%所用的時間。由于慢性阻塞性肺病的患者多數年齡大， 病程長， 其氣道狹窄， 肺順應性降低等器質性和功能上的改變大多不可逆轉， 以致部分患者在臨床癥狀明顯好轉后PaCO2仍無法恢復到正常水平， 鑒于此種情況， 以PaCO2下降20%為病情監測指標。
1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0軟件處理數據， 計量資料比較采用t檢驗， 計數資料采用χ2檢驗， P
2 結果
觀察組患者的幽閉恐懼癥狀發生率較對照組明顯降低， 配合治療的比例較對照組明顯升高， PaCO2下降20%所用的時間較對照組明顯縮短即治療效果較對照組明顯提高， 二者比較， P
3 討論
3. 1 無創機械通氣是呼吸內科用于COPD及呼吸衰竭的早期治療的主要方法， 可達到一定水平的氣體交換和改善氧合的目的， 且無需氣管插管及氣管切開， 可避免呼吸機相關性肺炎的危險， 減少患者身體和心理造成的痛苦和創傷[2]?；颊咴诮邮軣o創機械通氣治療時， 由于需要使用鼻（面）罩， 不能說話， 不能活動， 就像處于一個狹小的密閉空間， 與世隔絕， 是患者產生恐懼反應的條件刺激， 其治療過程中壓力變化帶來的不適更是促發因素。尤其是首次接受機械通氣治療的患者， 由于幽閉恐懼癥狀的影響可導致機械通氣與自主呼吸不同步， 自主呼吸增強， 耗氧量增加， 機體缺氧加重， 導致患者喘憋， 甚至拒絕治療[3]。多元化護理是多方位地擴大服務領域， 為患者提供全面的， 系統的， 整體的責任制護理活動， 強化健康教育， 提升護理質量， 本次研究表明多元化護理用于無創機械通氣治療取得了較好的效果。
3. 2 穴位貼敷療法簡單易行， 安全而無副作用， 且治療各科疾病確有良好的效果， 故臨床應用較廣[4]。吳茱萸熱性， 有小毒， 入足少陰腎經和手厥陰心包經， 具有安神定志之功。涌泉穴是人置最低的穴位， 可引氣血下行， 功擅主降， 是升降要穴， 刺激涌泉穴可寧心安神[5]。醋調吳茱萸貼敷涌泉穴輔助治療慢性阻塞性肺病患者， 可引火下行， 鎮靜安神， 緩解焦慮。
4 結論
雷海潮說過“傳統的護理模式使每個護士對患者的照顧是片段式的， 并且偏重治療， 忽視了對患者的整體照顧， 而優質護理服務則是為患者提供了全面、全程、無縫隙的整體護理， 提升護理服務質量”。隨著現代醫學模式向生物-心理-社會醫學轉變， 護理模式也從以前的單純醫學護理操作向多元化護理及中西醫結合護理轉變。本次研究表明采用多元化護理結合穴位貼敷療法， 可明顯降低首次使用無創機械通氣患者幽閉恐懼癥狀的發生率， 提高對治療的配合程度及治療效果， 使得患者能夠順利接受并進行無創機械通氣治療， 也有利于優質護理服務的推進， 故值得臨床推廣。
參考文獻
[1] 劉彩芳， 殷興艷. 呼吸內科ICU呼吸機幽閉癥心理護理體會. 中國美容醫學， 2011， 20（1）：91.
[2] 陳秀桃. 心理干預對無創通氣患者的影響. 齊齊哈爾醫學院學報， 2008， 29（1）：97.
生物化學是一門理論性、邏輯性、綜合性很強的學科，既是醫學基礎學科的基礎，也是臨床醫學各科的基礎;涉及化學、生物學及遺傳學等方面的知識，內容多、涉及面廣，知識抽象、深奧。近年來，筆者感到沿用常規教學法教學，學生成績有逐年下降趨勢。其原因與學生學習習慣有關。國內外教學研究表明，絕大多數學生學習成績的好壞，20%與智力因素有關，80%與非智力因素(如信心、意志、習慣和性格等)有直接聯系，其中學習習慣占重要地位。為分析其原因，以便調整教學策略，筆者在生物化學教學中采用不同的教育理念并進行比較，現報告如下。
1對象
隨機抽取我校2006級四年制中西醫結合專業32，33班學生作為研究對象，其中33班作為實驗班(共54人)，32班作為對照班(共52人)02班學生人校時的中考總分平均值、性別、年齡等經統計學分析，均無顯著性差異(P >0.05 )。實驗班采用常規教學法教學并強化養成教育，對照班只采用常規教學法。教學時間均為2006-2007學年下半學期，實驗班與對照班的教學計劃、授課時數、授課教師、前期所開設的課程均相同，具有可比性。教材均采用全國中等衛生職業教育教材《生物化學》(人民衛生出版社，程偉主編)。
2教學內容與方法
2.1教學內容
教材中的蛋白質與核酸化學、酶、糖代謝、生物氧化、脂類代謝、氨基酸代謝、肝的生物化學、水與無機鹽代謝、酸堿平衡共9章內容。
2.2教學方法
2.2.1對照班采用常規教學法教學。
2.2.2采用常規教學法并在教學過程中強化養成教育，即教師在授課前向學生布置根據教學內容設置的具有啟發性的預習目標，以此為突破口，督促學生預習相關內容并查找相關資料，對有關問題加以思考，寫出預習小結，把未弄懂的問題或內容做好標記，以便上課有目的、有重點地去聽、去學、去練。由小組長監督、檢查實施的過程和效果，并及時反饋教師。教師在教學過程中督促學生認真聽課、主動回答問題，鼓勵其多思善問，指導做簡單記錄或記號，對疑難問題及關鍵內容進行摘1己，記錄一些關鍵知識點。同時，針對某些重點內容，要求學生在一定時間內記憶，再通過達標練習題訓練、強化其對知識的理解、記憶和應用。課程結束前，指導學生如何歸納、總結，使所學知識條理化、系統化。課后，要求學生整理筆記，并對照筆記熟記要點、適時復習。教師在教完一章內容后，有策略地要求學生進行系統復習，抓住重、難點并強化記憶;同時，要求學生對整章內容進行歸納、整理忍即匝各知識點間的關系。教師通過隨機檢查、提問、小測驗、競賽等方式進行監督和評價。
3結果與評價
3.1評價方性
(1)期末考試按教學大綱要求命題，實行教考分離，2班共用一份試卷，考試結束后2班學生的試卷混合，并進行密封式評卷。實驗班和對照班平均成績采用t檢驗比較其差異;優良率情況采用擴檢驗并進行統計學分析，檢驗水準。=0.05。用PEMS 3.1 for Windows統計軟件處理。
(2)經過一學期的教學，對2班學生進行間卷調查。調查表共8項內容，學生根據自身情況對每項內容選擇“是”或“否”，采用不計名方式完成調查。共發放問卷106份，收回有效問卷106份，有效回收率100.00%。將各項選擇答案為“是”的問卷進行統計，匯總、整理后用PEMS 3.1 for Windows統計軟件處理。對2班問卷調查各項選擇“是”的選擇率采用XZ檢驗并進行統計學分析。
3.2評價結果
3.2.1 2班學生平均成績比較(見表1)
從表1可看出，實驗班與對照班平均成績比較有顯著性差異(P
3.2.2 2班學生成績優良率比較(見表2)
從表2可看出，實驗班與對照班成績優良率比較有顯著性差異(P
3.2.3 2班學生問卷調竟選擇率比較(見表3)
由表3可知，2班學生在學習習慣、態度、方法、興趣等方面均有顯著性差異(P
3結果與評價
3.1評價方性
(1)期末考試按教學大綱要求命題，實行教考分離，2班共用一份試卷，考試結束后2班學生的試卷混合，并進行密封式評卷。實驗班和對照班平均成績采用t檢驗比較其差異;優良率情況采用擴檢驗并進行統計學分析，檢驗水準。=0.05。用PEMS 3.1 for Windows統計軟件處理。
(2)經過一學期的教學，對2班學生進行間卷調查。調查表共8項內容，學生根據自身情況對每項內容選擇“是”或“否”，采用不計名方式完成調查。共發放問卷106份，收回有效問卷106份，有效回收率100.00%。將各項選擇答案為“是”的問卷進行統計，匯總、整理后用PEMS 3.1 for Windows統計軟件處理。對2班問卷調查各項選擇“是”的選擇率采用XZ檢驗并進行統計學分析。
3.2評價結果
3.2.1 2班學生平均成績比較(見表1)
從表1可看出，實驗班與對照班平均成績比較有顯著性差異(P
3.2.2 2班學生成績優良率比較(見表2)
在傳統的教學模式中，由于在教學形式、教學內容與教學方法上存在若干弊端，在教學過程中，學生的參與性較低，缺乏互動性，枯燥乏味的聽、記、 背、默，常常使一些學生逐步失去對學習的興趣。
1 傳統教學方法的弊端
1.1 教學形式方面
在傳統的教學方法中，教師講、學生聽是教學的重要形式，在一節課50分鐘的時間里，一般教師講課的時間約占90%左右，剩下10%的時間才屬于學生自己；整個教學過程是圍繞教師開展的，教師多半是站在講臺上完成自己的教學任務。這種以教師為中心的授課方式，客觀上限制了學生潛能的充分發揮。
1.2 教學內容與教育方法方面
教師講授的內容主要是前人已經總結出來的經驗，即間接經驗；學生偶爾也通過教學實踐環節獲得直接經驗，但這些直接經驗的獲得多半本文由收集整理是為了驗證和加深對這部分間接經驗的理解。它將教學視為一個漏斗，把所有的學習內容都灌輸到學生的腦子里，學生主要是通過記憶的方式掌握知識。但是，根據艾賓浩斯得出的遺忘規律，這種方式所記住的大部分內容都將在短時期內被遺忘掉。
傳統的教育方法比較強調學生通過感覺、知覺、思維、想象、注意和記憶等方式進行學習，具體體現在學生往往更注重記憶的方式，乃至形成了所謂的上課記筆記、下課整理筆記，一個階段之后復習筆記，臨考之前背誦筆記，考試之中默寫筆記、考完之后忘記筆記的現象。
1.3 教師的作用方面
在傳統的教學方法中，教師的作用主要體現在授課過程中，每個教師通過形象的、生動的邏輯語言，將其所掌握的知識傳授給學生。當然，在不少的場合，教師也回答學生提出的問題，但從總體上來說，教師主要承擔的是知識的傳授者的角色。在這種傳統的教學方式中，由于是教師講、學生聽，在信息傳遞的過程中往往是單向的。教師在臺前授課，但學生有沒有聽課，是否認真地聽課，教師往往很難判斷。
1.4 質量控制手段單一
在傳統的教學方法中，質量控制多為單一的，絕大多數的控制行為都歸結為考試，而且主要是筆試?，F行的考試制度，對于考核學生知識掌握的深淺和多少是十分有效的。但是，對于學生能力的考核顯然存在著明顯的不足，因而，這種質量控制的方式很難適應當今企業和社會對人才的需求。
2 現代教學方法的特點
2.1 教學形式的改變
建立以學生為主體，教師為主導的教學理念，采用啟發性教學方式，注重學生自主學習設計，留給學生一定的思考空間和解決問題的余地。整個教學過程是圍繞學生開展的，教師可以站在學生中間， 學生通過自身獨立的活動，其積極性和創作性可以得到較充分的發揮。
2.2 學生參與教學過程
學生在教師的幫助和指導下，通過自己的探索活動獲得直接經驗，學習間接經驗的目的是為了更好地把握直接經驗，而這些直接經驗的獲得，是由學校通向社會的必經橋梁。通過學生的參與來激發學生的學習動機是至關重要的，如果學生對所學的內容不感興趣，就難以取得好的教學效果。學生通過記憶方式掌握間接經驗，由通過手和腦的結合獲得直接經驗，兩者的有機結合，大大地提高了學習的效率。
2.3 教師的作用發生了變化
在現代教學方法中，對教師提出了全新的要求。教師并不僅僅是把知識傳授作為其唯一的任務，而主要是準備教學情境、構筑學習氛圍，組織和引導教學過程。教師當然也是知識的傳授者，也要向學生傳授知識，但更多的時候，教師是在學生中間，當學生任務完成得好的時候，可以點點頭，或者微笑給予肯定；當學生在完成任務的過程中碰到困難或者出現問題時，教師就給予具體的幫助。在這種情況下，教師更多的是學生碰到問題時候的咨詢者，是學生行為的指導者。
在現代教學方法中，信息傳遞的方式是雙向的。教師主要講課和指導，學生主要聽課和活動，教師可根據學生活動的成功與否獲得其接受教師信息的多少和深淺。教師還可以對那些掌握信息較少和較淺的同學采取措施，幫助他們補充信息，直至他們獲得完成工作任務所需要的信息。只有雙向傳遞的信息，只有不斷得到信息的反饋，才是真正有效率的信息傳遞。
2.4 質量控制的多樣化
在現代教學方法中，質量控制是多方面的。有比較常見的筆試方式和口試方式?？谠噷τ诟淖儌€別學生死記硬背的不良學習方法，測試學生的應變能力乃至學生的整個綜合職業能力有著獨特的作用。
3 現代教育技術應用
《水文統計學》是水文水資源工程專業學生的專業基礎課。這門課的科學性和藝術性要求教師在教學實踐過程中不斷地摸索，改進教學方法，大膽嘗試新的教學方法，使學生既能準確、系統地掌握理論知識，又能適應市場經濟發展的要求，理論聯系實踐，減輕學生的就業壓力。
3.1 課堂教學
課堂教學是《水文統計》課程的核心教學環節，由于課程基本概念較多，又不易理解，因此，每堂課都有明確的重點，根據講課的內容，設計合適的例子，重要的概念和方法必須講清、講透，并注意歸納各章節之間、各概念與方法之間的共同點及差異點。
3.1.1 授課藝術增加教學效果
授課時盡量用生動形象、通俗易懂的語言，要求語言精練、吐字清晰、聲音洪亮，絕不使用容易誤解和模棱兩可的詞語。幽默的語言增強教學感染力、適當的比喻激發學生的想象力、適時的反問造成懸念、刺激學生追根究底、適當的反復強調引起學生的注意，從而加深印象。
3.1.2 現代教學手段與傳統教學方法的結合
多媒體課件為代表的現代化教學手段具有信息量大、直觀、吸引學生等優點，借助多媒體的表現形式，抽象內容用動態的圖像和動畫演示，以視頻和圖像背景資料支持并配音來闡述一些重要理論和概念，效果較好。但是傳統的黑板也有現代教學手段無法替代的功能，在課堂教學中，強調師生互動，就必須能夠實時回答學生提出的問題，這不僅需要教師有較高的理論水平，還要求教師能利用黑板，深入淺出地把問題解釋清楚，有些復雜的推導和證明，利用黑板效果更好。因此，現代化教學手段和傳統的教學方法相結合對提高課堂教學水平是非常重要的。
3.1.3 師生互動
在課堂教學中，改變教師“一言堂”的教學形式，鼓勵學生提問和質疑，有問有答，平等討論，使課堂教學有聲有色，充滿樂趣和吸引力。
3.2 多種教學方法靈活使用
《水文統計》是水文與水資源工程專業的核心課程，在緒論中明確告知《水文統計》在本專業中的作用與地位，使得學生認識到本門課程的重要性。在課程教學進行中，始終貫徹與專業緊密聯系的思路，盡可能多舉一些與專業有關和有趣的實例，使得同學對課程產生濃厚的興趣。
建立以學生為主體，教師為主導的教學理念，采用啟發性教學方式，注重學生自主學習設計，留給學生一定的思考空間和解決問題的余地，根據水文統計內容及學科發展，給出一些相關的思考題或熱點問題，引導學生到書本及參考資料中去尋求答案以激發學生的創新意識。
3.3 專題討論課
針對教學過程中學生普遍存在的問題以及水文統計方面的熱點問題，進行專題討論。討論課事先布置討論題，同學預先收集資料，準備發言內容，由同學作主題發言，然后在討論中自由發言，各抒己見，在討論中啟發思維，爭辯中取得共識，最后老師進行總結，為了保證專題討論課的質量，一般采用小班課的形式。
3.4 發揮互聯網功能
借助于互聯網，通過學生自學以及學生與老師之間、學生與學生之間的交流討論，促進學生進行自主性學習。最常用的網上交互功能主要包括：①通過網上交流，了解學生學習情況，按規定時間進行輔導答疑；②通過網絡，教師向學生布置課程練習，學生通過網絡提交，教師對練習進行評判后再返回學生。
3.5 作業、考核
對于經濟管理類專業來說，統計學課程的教學目標強調學生對統計方法的理解和應用統計方法進行數量分析的實踐能力，本質上來說是一種應用式教學。在傳統的板書教學模式中，由于教學條件和時間的限制，較多地偏向了統計學方法的數學推導和例題演示計算，更多是一種研究式教學，無法展示統計方法在實際中的應用。與之相對應的，多媒體教學可以通過計算機、投影儀等為輔助手段進行案例教學，如制作統計表、繪制統計圖進行數據展示，對大規模案例數據利用統計軟件進行分析應用等，直觀、生動地進行統計方法的應用教學，更能培養學生運用統計方法解決實際問題的實踐能力。
2．授課信息量大、節約時間，能夠提高《統計學》課堂教學效率和學習效率
《統計學》的一個重要特點是概念多、公式多，在傳統板書教學中需要教師板書的內容也就很多，而多媒體教學由于將這些內容事先制作成演示課件，這就大大節約了板書所占用的時間，給教師充分的時間講解。同時，還可以補充相關案例應用，授課信息量非常大，能夠開闊學生的視野和知識面，可以極大地提高課堂教學效率和學習效率。
3．高效率和實踐性特征，更適應我國高等教育大眾化背景下的高校教學改革
近年來，適應我國經濟的持續高速發展和高等教育大眾化的形勢，各高校紛紛展開了以增強學生的實踐能力和知識面、培養創新人才為主導的教學改革。為此，各高校在教學改革中進行了課程體系的調整，通過壓縮原有課程課時增加或調高實踐教學比例，等等。而這些改革對于傳統板書教學模式來說幾乎是不可能完成的，多媒體教學所天然具有的實踐性特征既能滿足培養學生實踐能力的要求，其教學的高效性也能很好地完成壓縮課時下的基本教學任務。
二、《統計學》多媒體教學中現存的問題
1．授課模式單一
《統計學》引入多媒體教學主要原因在于多媒體教學的手段多樣，除了以計算機投影教學課件展示教學內容以外，還需要以板書進行必要的公式推導、計算演示和解釋，更重要的是，必須結合相關的統計軟件操作演示，以培養學生在實際中的統計分析能力，這些才是多媒體教學的最大優勢，有利于培養學生對《統計學》方法的理解和應用。而在實際教學中，目前最普遍存在的問題是多媒體教學手段單一，教學過程中完全依賴課件演示，過多地依賴投影課件使得多媒體變成了單媒體，很少甚至沒有任何板書對《統計學》中的部分公式進行必要的推導、計算演示，教學過程完全變成單一的教學課件展示，更不用提結合相關統計軟件給學生演示統計分析過程了，這樣的結果適得其反，不利于學生思考理解《統計學》中各種方法的思想和應用。
2．教學內容單一
《統計學》作為經管類專業的基礎課，主要是為培養學生運用統計方法定量分析本學科、專業中實際問題的能力，因此對于不同專業的學生來說，對統計方法的應用和理解也就有所不同，這就要求在教學過程中能結合學生專業進行教學，在教學內容、方法和教學形式上有所區別和側重。然而在實際教學過程中，大多數教師在制作《統計學》多媒體教學課件以及教學內容時，對所有專業基本一樣，沒有區分，教學內容整齊劃一，與專業結合不夠，使得學生難以理解統計學作為一門工具性學科的作用，而往往把統計學看做一門數學課，更難以理解統計方法的實際應用，這個問題在目前許多高?！督y計學》精品課程教學課件的內容中得到充分的體現。
3．課程考核模式單一
在目前高校經管類專業《統計學》教學過程中，雖然教學模式、方法大多隨著教學條件的改善而采用了多媒體教學，但是在課程考核方面，大多數高校的課程考核仍然停留在過去那種單一的以“期末考試+平時作業”的模式，期末考試的比例一般多為70%甚至更高，考試內容也基本上以教材理論內容為主，平時考核主要是考勤加課后習題作業。這種傳統的“輕平時、重期末”課程考核模式對于《統計學》這樣強調應用的課程來說弊端重重:
首先，平時考核以課堂考勤和課后習題為主，課堂考勤只是點名查到課情況，課后習題作業一般是學生課后完成，也可以通過照抄、拷貝完成，這就導致學生在平時的學習中沒有壓力和動力，無法有效督導學生的學習。
其次，教師不能及時了解到學生的學習效果，難以及時發現教學中的問題，影響教學效果的改進。
第三，這種以理論考核為主的考核模式與《統計學》的實踐性要求相去甚遠，難以鍛煉學生應用統計方法解決實際問題的能力。
4．教學信息量過大、教學密度過高
以計算機和多媒體投影設備為載體的多媒體教學能夠最大限度地利用課堂時間，加大授課信息量。但是這一點優勢如果不加以合理利用，就會適得其反。在《統計學》多媒體教學中就存在這方面的問題，主要是部分教師在備課和授課過程中，利用多媒體的便利條件，過多加大了授課信息量，卻沒有充分考慮學生的接受能力，影響學生對課程內容的消化和理解;同時，教學信息量的加大使得教學重點和難點不夠突出，不能引起學生特別重視，這些都影響學生對教學內容的掌握。
5．課件播放速度過快
主要是在《統計學》多媒體教學過程中，部分教師沒有處理好教學內容的輸入與學生接收效果的關系，授課節奏掌握不夠好，經常一邊播放課件一邊講授，課件播放速度過快，沒有給學生充分的思考時間，導致學生要么忙于記筆記，而無法聽教師講解;要么聽教師講授而記不了筆記，上課成了“滿堂灌”，嚴重影響《統計學》課堂教學效果。這一點可以說是多媒體教學過程中的“通病”。
三、提高《統計學》課程多媒體教學效果的思考
1．加強與學生的溝通和交流，及時聽取學生的意見，改進教學方式和方法
學生是教學活動的最終接受者，也是教學效果的最權威評價人，因此，在《統計學》多媒體教學過程中，教師要加強與學生的溝通和交流。在課堂授課過程中，教師應隨時觀察注意學生對多媒體課件演示、統計軟件操作和內容講解的反應，隨時調整課堂節奏與信息量，同時，在課間和課后要深入學生中間，主動與學生的溝通和交流授課情況，積極聽取學生意見和建議，發現問題及時改正。
2．加強教師之間的溝通和交流，共同探討和分享《統計學》多媒體教學經驗，提高教學效果
教師之間的溝通和交流有助于發現問題、激發教學創新，是改進教學方法、提高教學效果的最有效途徑，具體的，對于《統計學》多媒體教學，可以以教研室為單位，組織《統計學》的授課教師定期開展教學經驗交流會，加強教師之間的溝通和交流，共同探討和分享《統計學》多媒體教學經驗。
3．加強統計學實踐、實訓教學，引導學生積極主動參與，激發學生對統計學的學習興趣
興趣是最好的導師，學生對《統計學》的學習興趣直接影響到《統計學》教學效果。而統計學作為一門方法論學科，只有通過解決實際問題才能體現其價值，吸引學生學習。在統計學多媒體教學中，應適當增加統計實踐教學和實訓教學。在《統計學》多媒體教學過程中，教師可安排一定的實踐、實訓教學內容和時間，如讓學生課余就社會經濟中的熱點問題進行調查研究，親身完成問卷設計和調查工作，并運用統計軟件實踐操作，完成調查數據的搜集、整理、展示、概括性描述、模型分析等，體驗完整的統計研究過程，讓學生切身體會到統計學方法的應用，從而激發學生的學習興趣，提高《統計學》多媒體教學效果。
4．結合授課學生的專業，建立和完善有側重的《統計學》多媒體教學體系
一、學習統計軟件對培養創新型統計人才的重要性
1、社會發展的需要
在當今的信息化社會，大量信息充斥在我們周圍，無論是在政府統計部門還是企業統計部門，已經都離不開計算機和統計分析軟件，計算機和統計軟件相結合的信息處理，逐漸成為統計相關部門不可或缺的基礎性工作?？梢姡鐣枰軌蚴炀毷褂媒y計分析軟件的本科生、研究生，我們的教學目的之一就是滿足社會對人才的需求，所以統計分析軟件是每個統計學學生的必修課。
2、統計學科自身發展的需求
20年前，統計學專業的學生學習經濟計量學、多元統計分析、時間序列分析等課程都要進行手工計算，最多使用計算器輔助，本文由收集整理使得計算速度非常慢，也無法處理復雜的問題，這無形中已經阻礙了統計學在實踐中的應用。隨著電腦的普及，統計軟件開發和應用得到快速發展，鑒于統計分析軟件強大的數據處理和分析能力，現在的經濟和統計研究中，已經是沒有統計軟件寸步難行。所以，教會學生使用統計分析軟件，已經成為統計教學必不可少的一部分。
3、增強學生解決實際問題的能力
統計教學中加強統計軟件分析課程，省去了繁雜枯燥的計算過程，有利于培養統計專業本科生學習專業課的興趣，提高學生利用專業知識解決實際問題的能力，直接提升統計專業學生的就業和工作能力，提高社會對統計專業的認可度。
4、為其他學科提供技術支持
近年來，管理學和經濟學的相關專業都在積極開設統計分析軟件課程，在統計應用軟件的支持下統計分析方法不再顯得那么冰冷和難以接近，其他學科出于應用的目的也完全能夠通過軟件駕馭統計分析方法。所以非統計專業的學生同樣需要開設統計分析軟件課程。
二、統計軟件的分類
統計分析軟件有很多種，一般本科高校通常會開設excel、spss、eviews、sas、r等，我們可以根據這些軟件高年級學生可以自學的程度對其進行以下分類：
1、可以進行自學的軟件
例如：excel，各高校給低年級學生開設的計算機基礎相關課程中涉及到該軟件，所以學生在了解基本電子表格知識和工具欄菜單操作的基礎上，又學過統計學原理，參考excel書籍，自己按圖索驥應該沒有問題。嚴格來說excel不能算作統計應用軟件，他只是帶有部分簡單的統計分析和圖表分析功能，并且不用另外再進行特別安裝，任何一臺裝有office的電腦都可以直接進入excel界面直接操作。
2、可以在老師指導下，在統計專業課程中穿插學習的軟件
例如：spss、eviews等專業軟件，這類軟件一般會在多元統計分析、經濟計量學、時間序列等課程中理論部分講完后，在老師指導下學生在機房半自學即可完成，因為雖然是專業軟件，但是多為菜單操作，只要理論部分理解好，操作起來較為簡單。
3、需要老師全程在機房上課教授的軟件
例如：sas，這類軟件的特點是軟件包較大，功能較多，入門較難，學生自學較為困難，即使想穿插在專業課程中進行，學時也不夠，所以必須獨立開設為軟件課程。
三、統計軟件課程的特點
1、軟件多為全英文，學生有畏難情緒
統計軟件除了excel以外，多為英文版本，有的軟件雖然聲稱已經漢化，其實也僅僅是前兩層菜單漢化而已，其主體應用部分仍為英文。因為統計學的專業詞匯較為生僻，學生不熟悉，也不愿意去記，因此學習時往往有為難情緒，這已經成為了學生學習統計軟件的主要障礙。
2、操作性較強，易學易忘
軟件課程操作性強，老師在前面做一步，學生在下面也做一步，老師做完了，學生也跟著做完了，如果當時就讓學生重新操作一遍，他們也能夠作對，都覺得很簡單，甚至不愿意多花精力練習。但是間隔了幾次課之后，再考察學生做一遍，很多同學就忘記了，所以學習統計軟件必須要做課堂筆記，記清楚每個步驟，而且要多做練習，這樣才能熟悉軟件應用的特點。
3、學習統計軟件必須有統計學基礎
雖然軟件課程注重的是操作，不要求學生親自動手去計算推導，但是學生必須了解各種統計分析方法的原理內涵，然后才能正確解釋軟件給出的分析結果，最后才能較為恰當的運用分析結果得出一定的結論。例如，如果學生沒有學過假設檢驗，或者學過忘記了，那么很多統計分析的結果是否有效判斷起來就會有困難。很多同學只會死記硬背：p檢驗值越小越好，t、f檢驗值越大越好……這樣往往會得出不恰當的結論。
4、實踐性較強，需要大量案例
由于軟件操作所有的運算都由電腦完成，給我們節約了大量的時間，所以有必要也有可能在有限的課堂時間里給學生添加大量實際的、有趣的案例。這樣作，既可以激發學生的學習興趣，也提高了學生解決問題的能力。
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四、高年級大學生的特點
1、計算機基礎較好，所以往往忽視軟件課程
當代的大學生普遍計算機基礎較好，有些學生在小學就開始接觸電腦，在上大學之前很多學生可謂精通電腦，這使得他們往往在心里忽視軟件課程，認為沒什么好學的，只要自己翻翻書什么都能解決。但是，每當要交實驗報告時，就會問個不停，既擠占了真正有問題的同學的學習時間，又增加了老師的教學工作量。
2、英文不好，看著軟件就頭痛，失去學習興趣
有部分高年級的學生，英文基礎不好，一看英文就頭疼，所以對全英文的軟件馬上就失去了興趣。也就不想認真學習，只是在記憶操作步驟，企圖期末考試蒙混過關。他們沒有意識到社會對應用型統計人才的真正需求。
3、精力不易集中，聯網教學控制難度大
在機房上課的共同特點就是學生精力不易集中，因為大家都在網上，而且機器或者全部背對老師，或者部分背對老師，很難監控學生是在聽課還是在網上做其他活動。所以教師要想辦法吸引學生的注意力，可能的話教師上課要多走動。
4、軟件應用可開發性強，學生缺乏學習能動性
任何一個軟件，老師都不可能也沒必要把所有菜單的所有選項全部示范給學生，所以軟件課堂教學的一個特點就是學生一定要多練習，多琢磨，自己可以嘗試不同的選項有什么樣不同的結果。但是，目前很多大學生很多都缺乏學習的能動性，老師教什么就做什么，自己一點都不肯多想想，作業抄襲。
五、教師在統計軟件教學中應注意的問題
1、選擇合適的教材
選擇合適的教材，教師“教”和學生“學”都會輕松不少。軟件課程的教材不太好選，既要有理論部分，又不能占得篇幅過多，還要有上機操作部分，主要步驟和結果解釋要清楚，盡量減少學生記筆記的次數。
2、用課堂控制類軟件，控制學生聽課
學生如果看不見老師，只聽見聲音，只聞其聲不見其人，會產生困意，所以不能只坐在電腦前不動，要在幕布上指點，多走動，提高學生注意力。
3、請學生記住操作步驟，記筆記
現在，很多學生沒有記筆記的習慣，不太會學習，不知道那里應該標記、那里應該添加內容，過分相信自己的頭腦，所以老師要時時提醒那里應該標記，以幫助學生更好的課后復習。
4、案例教學，提升興趣
為提高學生的學習興趣，讓他們明白統計分析方法的用途，除了教材上的案例，教師最好針對當今的熱點問題，學生可能感興趣的問題，形成案例，并隨時更新。
中職教育是職業教育，也是就業教育。它是為學生將來從事特定職業崗位的需要進行相關知識、技能技巧的教育，培養面向生產、建設、管理服務第一線的技術應用人才。各中職學校都以中職教育這一培養目標為導向，把培養學生的職業技能和基本素質的目標貫穿于整個教育教學過程中。
統計學課程是經濟、管理類專業學生必修的專業基礎課，是經濟、管理類各專業課程體系中建立經濟知識平臺的重要組成部分，它是研究關于如何搜集、整理和分析社會經濟現象數據的學科。但該課程體系嚴密、內容豐富、概念抽象、計算復雜，大部分中職學生在學習中興趣不大，覺得統計學是一門枯燥的課程。因此，在教學上，應根據專業培養目標的要求、側重統計學基礎理論和基本方法講解，密切聯系實際、立足于應用，使學生能應用所學統計知識，分析和處理有關經濟問題。
一、統計學課程教學中存在的問題
1.教學目標過窄
隨著經濟體制改革的深入，社會上需要愈來愈多的綜合素質好、業務能力強的應用型人才。培養出的學生既要具備一定的統計理論基礎和專業知識，又要具備能夠運用現代統計分析和解決實際問題的能力，才能適應市場經濟的需要。而目前在統計學教學中，仍然不同程度地存在著重理論知識的傳授，而忽視實踐應用能力培養的現象，相當于老師在教室讓學生想像著如何開機床的道理是一樣的，以至于學生創造能力、應變能力、動手能力、分析能力都偏低。
2.統計教學方法和教學手段單一
目前統計學教學仍然是以教師在教室講授為主，學生被動地接受知識的傳輸，“啟發式”教學方法，師生之間的互動和交流都無異于紙上談兵。在教學內容上重理論、輕實踐，忽視發展與變化，案例多年來一層不變，教會了理論知識，卻忽視了應用知識。
在教學手段上，統計教學至今還沒有與現代計算機教學相結合。教學中幻燈、多媒體、網絡等電化教學手段運用太少。
3.考試形式和方法過于單一
目前統計學課程的考試形式和方法基本上是以閉卷的形式考查學生對知識的記憶和理解。雖然這種考試模式較充分地考慮了知識本身的邏輯性，并將其與學生的認識發展過程相結合，易于組織教學，但它由于過分追求學科知識的完整性，容易使理論脫離實際。由于考試內容嚴格按照考試大綱，主要以課本上理論知識為主，這就導致教師傳授給學生的前沿知識較少，甚至教師課堂講課本，學生課后背課本，其實際應用能力得不到培養。
二、統計學教學改革途徑
1.合理設置課程，調整教學內容
在傳統的教學中，幾乎每堂課都是老師唱主角，講課滿堂灌，學生除了記筆記之外很少有自己獨立思考的時間，課堂上老師講的內容雖然很多，但能在學生頭腦中留下印象的卻很少，更不要說對知識的掌握與應用了。因此，要培養學生的創新能力，在教學內容上要有所選擇和側重，突出重點，讓出更多時間給學生自學，激發學生思考問題的興趣。
統計學與數學、會計學、市場營銷學、計算機等多門學科息息相關，讓學生通過統計課程的學習對專業技能要有真實的幫助。在課本方面應有所側重，比如會計專業的統計學課本中應增加更多財務方面的統計應用知識，市場營銷專業的統計課本側重市場調查分析的案例。在例題中學生遇到與其他學科相關聯的問題，可以促進他們主動學習其他有關課程，從而擴大知識領域，豐富知識內涵，培養其獨立思考問題、分析問題的能力。
2.課堂教學和社會實踐相結合
教師應注意將講授式教學、啟發式教學、問題探究式教學、訓練與實踐式教學、多媒體教學等結合起來，有效提高學生的學習興趣，調動他們的學習積極性。在傳授已經形成的知識的同時，要加強學生的實踐能力鍛煉，提高學生的動手能力和創新能力。
日常教學中，我們可以將本班作為樣本采集的對象，由教師設計模擬課題，學生在設計調查方案的基礎上，組成若干調查小組，在校園內正式進行一次統計調查活動。從調查目的、調查對象和單位的確定，調查方法的選擇，數據的收集整理和計算分析，一直到調查報告的編寫、調查總結或體會的形成，全部由學生自己來完成。這樣，同學們就親身參與了統計調查、統計整理和統計分析的整個過程，熟悉工作程序，在親身體驗的過程中深化對書本知識的理解，效果很好。
老師講課的過程中也要多注重課本知識在學生身邊事物的應用分析，舉例子也要切記用學生看得到摸得著的真實案例做為導入內容，這樣才會拉近學生與統計之間的距離，認識到學習統計學這門課程的深刻意義。
3.考核方式也要改變
傳統的統計學考核方式主要圍繞書本知識在理論和方法上做文章，從教學到考核以“書”為本，考試一過關，好像就認為掌握了統計學的知識，具備了統計的基本素質和能力。其實不然，因為統計學的學科性質決定了學生的統計素質和能力很難通過筆試考出來。統計學從內容上主要包括兩大組成部分：理論知識和綜合應用。統計學的考核應圍繞這兩部分內容而展開，當然這兩部分內容各有側重。
（1）理論知識的考核
統計學的理論知識主要包括概念、作用、種類、特點、原則和程序等，這部分可筆試進行，但要注重把理論知識盡量轉化為實際問題去測試，考查學生對理論的理解程度。
（2）綜合應用能力考核
1）撰寫調查報告。調查是統計的經常性工作，無論在政府機關，還是在企事業單位，都需要開展調查，以反映事物的真實情況。調查的結果往往以調查報告的形式去反映，調查報告既體現學生的寫作水平，又反映他們的專業水平。在非統計專業的統計學教學中，讓他們對調查工作親身感受，并以調查報告的形式去考核他們，這樣會比單純說教方式更好。
2）計算機操作。統計學教學除要求學生掌握基本的統計理論外，還要求學生會利用現代化信息工具開展統計調查、統計整理和統計分析。在教學中，教師應加強統計電算化教學，應結合每一階段的特點適時安排學生上機操作，如統計圖表的繪制、統計指標的計算、統計軟件的使用等。因此，在考核中必然要體現這一環節，并把它作為檢驗學生統計應用能力的重要方面納入綜合考核中。
三、結束語
只有從根本上改變教學觀念，更新教學內容，運用適合中職學生自身素質特征的教學方法和手段，采用科學的考核方式，才能真正改變目前職業學校統計學教學的現狀，使學生真正學好統計這一門應用性很強的學科。
參考文獻：
[1]王新華， 劉紅紅. 統計學教學改革的探討[j]. 沙洋師范高等?？茖W校學報， 2010，(04)
中職教育是職業教育，也是就業教育。它是為學生將來從事特定職業崗位的需要進行相關知識、技能技巧的教育，培養面向生產、建設、管理服務第一線的技術應用人才。各中職學校都以中職教育這一培養目標為導向，把培養學生的職業技能和基本素質的目標貫穿于整個教育教學過程中。
統計學課程是經濟、管理類專業學生必修的專業基礎課，是經濟、管理類各專業課程體系中建立經濟知識平臺的重要組成部分，它是研究關于如何搜集、整理和分析社會經濟現象數據的學科。但該課程體系嚴密、內容豐富、概念抽象、計算復雜，大部分中職學生在學習中興趣不大，覺得統計學是一門枯燥的課程。因此，在教學上，應根據專業培養目標的要求、側重統計學基礎理論和基本方法講解，密切聯系實際、立足于應用，使學生能應用所學統計知識，分析和處理有關經濟問題。
一、統計學課程教學中存在的問題
1.教學目標過窄
隨著經濟體制改革的深入，社會上需要愈來愈多的綜合素質好、業務能力強的應用型人才。培養出的學生既要具備一定的統計理論基礎和專業知識，又要具備能夠運用現代統計分析和解決實際問題的能力，才能適應市場經濟的需要。而目前在統計學教學中，仍然不同程度地存在著重理論知識的傳授，而忽視實踐應用能力培養的現象，相當于老師在教室讓學生想像著如何開機床的道理是一樣的，以至于學生創造能力、應變能力、動手能力、分析能力都偏低。
2.統計教學方法和教學手段單一
目前統計學教學仍然是以教師在教室講授為主，學生被動地接受知識的傳輸，“啟發式”教學方法，師生之間的互動和交流都無異于紙上談兵。在教學內容上重理論、輕實踐，忽視發展與變化，案例多年來一層不變，教會了理論知識，卻忽視了應用知識。
在教學手段上，統計教學至今還沒有與現代計算機教學相結合。教學中幻燈、多媒體、網絡等電化教學手段運用太少。
3.考試形式和方法過于單一
目前統計學課程的考試形式和方法基本上是以閉卷的形式考查學生對知識的記憶和理解。雖然這種考試模式較充分地考慮了知識本身的邏輯性，并將其與學生的認識發展過程相結合，易于組織教學，但它由于過分追求學科知識的完整性，容易使理論脫離實際。由于考試內容嚴格按照考試大綱，主要以課本上理論知識為主，這就導致教師傳授給學生的前沿知識較少，甚至教師課堂講課本，學生課后背課本，其實際應用能力得不到培養。
二、統計學教學改革途徑
1.合理設置課程，調整教學內容
在傳統的教學中，幾乎每堂課都是老師唱主角，講課滿堂灌，學生除了記筆記之外很少有自己獨立思考的時間，課堂上老師講的內容雖然很多，但能在學生頭腦中留下印象的卻很少，更不要說對知識的掌握與應用了。因此，要培養學生的創新能力，在教學內容上要有所選擇和側重，突出重點，讓出更多時間給學生自學，激發學生思考問題的興趣。
統計學與數學、會計學、市場營銷學、計算機等多門學科息息相關，讓學生通過統計課程的學習對專業技能要有真實的幫助。在課本方面應有所側重，比如會計專業的統計學課本中應增加更多財務方面的統計應用知識，市場營銷專業的統計課本側重市場調查分析的案例。在例題中學生遇到與其他學科相關聯的問題，可以促進他們主動學習其他有關課程，從而擴大知識領域，豐富知識內涵，培養其獨立思考問題、分析問題的能力。
2.課堂教學和社會實踐相結合
教師應注意將講授式教學、啟發式教學、問題探究式教學、訓練與實踐式教學、多媒體教學等結合起來，有效提高學生的學習興趣，調動他們的學習積極性。在傳授已經形成的知識的同時，要加強學生的實踐能力鍛煉，提高學生的動手能力和創新能力。
日常教學中，我們可以將本班作為樣本采集的對象，由教師設計模擬課題，學生在設計調查方案的基礎上，組成若干調查小組，在校園內正式進行一次統計調查活動。從調查目的、調查對象和單位的確定，調查方法的選擇，數據的收集整理和計算分析，一直到調查報告的編寫、調查總結或體會的形成，全部由學生自己來完成。這樣，同學們就親身參與了統計調查、統計整理和統計分析的整個過程，熟悉工作程序，在親身體驗的過程中深化對書本知識的理解，效果很好。
老師講課的過程中也要多注重課本知識在學生身邊事物的應用分析，舉例子也要切記用學生看得到摸得著的真實案例做為導入內容，這樣才會拉近學生與統計之間的距離，認識到學習統計學這門課程的深刻意義。
3.考核方式也要改變
傳統的統計學考核方式主要圍繞書本知識在理論和方法上做文章，從教學到考核以“書”為本，考試一過關，好像就認為掌握了統計學的知識，具備了統計的基本素質和能力。其實不然，因為統計學的學科性質決定了學生的統計素質和能力很難通過筆試考出來。統計學從內容上主要包括兩大組成部分：理論知識和綜合應用。統計學的考核應圍繞這兩部分內容而展開，當然這兩部分內容各有側重。
（1）理論知識的考核
統計學的理論知識主要包括概念、作用、種類、特點、原則和程序等，這部分可筆試進行，但要注重把理論知識盡量轉化為實際問題去測試，考查學生對理論的理解程度。
（2）綜合應用能力考核
1）撰寫調查報告。調查是統計的經常性工作，無論在政府機關，還是在企事業單位，都需要開展調查，以反映事物的真實情況。調查的結果往往以調查報告的形式去反映，調查報告既體現學生的寫作水平，又反映他們的專業水平。在非統計專業的統計學教學中，讓他們對調查工作親身感受，并以調查報告的形式去考核他們，這樣會比單純說教方式更好。
2）計算機操作。統計學教學除要求學生掌握基本的統計理論外，還要求學生會利用現代化信息工具開展統計調查、統計整理和統計分析。在教學中，教師應加強統計電算化教學，應結合每一階段的特點適時安排學生上機操作，如統計圖表的繪制、統計指標的計算、統計軟件的使用等。因此，在考核中必然要體現這一環節，并把它作為檢驗學生統計應用能力的重要方面納入綜合考核中。
三、結束語
只有從根本上改變教學觀念，更新教學內容，運用適合中職學生自身素質特征的教學方法和手段，采用科學的考核方式，才能真正改變目前職業學校統計學教學的現狀，使學生真正學好統計這一門應用性很強的學科。
參考文獻：
[1]王新華， 劉紅紅. 統計學教學改革的探討[J]. 沙洋師范高等?？茖W校學報， 2010，(04)
中圖分類號：G42 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）04-0-02
中職教育是面向職業就業的教育，是為實現學生今后在專業崗位上的專業技能進行專業知識、技術的教育，主要是培養生產建設方面的技術應用型人才。幾乎所有中職學校都將這一目的作為自身教育的目標。統計學課程是經濟管理類的專業課之一，也是經濟管理專業課中比較重要的知識構成部分，將收集，整理以及對社會經濟特征的分析結合在一起。但是因為課程內容的原因，很容易使學生對嚴密的體系，豐富抽象的概念，以及復雜繁瑣的運算感到枯燥。所以，在統計學教育中，應該依據專業培養計劃，加強對基礎知識的教育力度，與實際結合，將應用能力培養作為第一目的，保證學生掌握統計學知識，可以在日后的經濟問題的處理中充分應用。
一、統計學教育現狀
統計學是一門方法論科學，在社會經濟各個領域的發展中發揮著重要的作用 ?，F如今中職學校的統計學教育一般作為獨立的一門學科存在于眾多學科教育中間，統計學課程的開展的主要目的是為了輔助其他科目的學習，對于很多會計、經濟方面專業的中職學生，統計學是需要掌握的專業基礎課程之一。但如今，統計學科目的教育在中職學校并沒有很好的效果，統計學現今的不良發展狀況除了由于統計法規宣傳不夠、專業人才質量和實際社會需求不成正比、統計數據質量不好以外，還有就是因為教育模式、機構、功能、標準、資源、過程等多方面的不足造成的。另外就是中職學校的生源一般都是基礎知識水平不高，個人能力不強，在理解統計知識的時候存在一定困難，實際操作能力也比較弱，再有是因為不是主要專業課，會在一定程度上忽視這門課程。為了提高中職統計學教育的質量，我們要從專業的角度對這類問題進行分析，找出原因，確定問題所在，提升改革程度，采取有效措施，保證中職學校統計學科目教學的穩定發展。
二、中職統計學教育存在的主要問題
(一)統計學教育目的不明確
社會經濟體制改革不斷深入，對具備良好素質和實際業務水平的應用性人才的需求量很大。這就要求在對學生進行培養教育時不但要保證學生掌握專業的統計知識，還要有相當強的實際應用能力。但是現在的統計學教育，一般都是注重理論知識教育，忽略學生的個人能力的培養，表現在學生的創造應變能力，動手實踐管理能力，探究解決問題能力都相對較低。
(二)統計學教育教學方式單調
現在國內的統計教學一般都是教師在課堂口頭講授為主，直接將知識灌輸給學生，不能夠很好的應用啟發式教學的教育方式，師生之間幾乎沒有互相交流。在統計學的教育中，對理論內容的重視，而對實踐能力，教學發展變化方面的重視不夠。 教學內容一成不變，沒有新意。教育手段也停留在過去的形式上，不能運用現代教育工具形象的展示教育內容，影響學生的知識吸收效果。
(三)考核方式方法沒有新意
現在統計學考試基本采用閉卷考試的方式對學生知識掌握情況進行考核，這種方式雖然可以考察學生對理論知識的掌握，或許可以促進學生明確的發展過程，使教學組織變得較為容易。但是因為考試內容嚴格依照大綱要求，不能考核學生的實踐動手能力，培養不了學生的應用能力、探究能力和合作精神。
三、統計學教育改革的對策
(一)調整課程設置，完善教學內容
在過去的統計學教育中，基本都是以教師為主，直接向學生灌輸知識，學生在課堂上一味地記課堂筆記，幾乎沒有思考知識的時間，雖然教師講了滿滿一堂課的內容，但是學生的記憶卻并不深刻，完全掌握知識與并能實際應用幾乎是不可能的。所以，在統計學教育中要加強對學生創新能力的培養，要細致選擇教學內容，在教學中突出重點的部分，增加學生自主思考的時間，提高學生思考問題，分析問題的興致。
統計學作為一門比較重要的學科，與多門學科存在聯系，包括數學，會計學，市場營銷以及計算機等學科都有關系，通過統計課程的學習要達到幫助其他課程的知識的吸收掌握。就要在教學的時候依據不同學科的實際情況進行教育，在會計專業教學中要加強統計教學教育中的財務應用的統計知識；在進行市場營銷的統計教育時要提高對市場調查統計的教學內容，以此擴大知識范圍，不斷豐富知識儲備，進而構建學生的主動思考的習慣，培養獨立解決問題的能力。
(二)實現教育實踐的互相融合
中職統計學教師應該將多種教育技術、教學方式結合起來以提升學生的學習興趣，增加學生學習統計學的興趣，可以通過基本的講授，課堂的啟發，問題的探尋，實踐的進行，能力的培養，現代教育手段的應用幾方面來實現教育目的。在將知識傳遞給學生的同時要提升學生實際水平能力的培養，加強技術應用能力。
在平時的教育過程中，教師可以將一個班集體看成一個樣本，確定設計模擬課題，讓學生進行調查。由學生自己設計調查方案，自行進行小組分配，自行進行調查統計。包括調查目的，對象，單位以及調查的方法，數據的整合，最后的計算完全由學生獨立完成。對撰寫調查報告，數據的統計整理和分析研究都由學生參與，掌握工作程序，通過自身的實踐加強理解認識，更好的吸收專業知識理論，提升教學效果。
另外在教學過程中還要盡量將課本所講和實際生活兩者相結合，在教學中盡量運用學生熟悉的事物進行類比教學，最好是真實存在的事情，不僅可以幫助學生接近統計學，進行統計學學習，更重要的是深刻意識到學習這門功課的意義。
(三)改變考試方式
過去的教育成果檢驗方式一般都是考查學生對書本內容的掌握，尤其是書本理論知識以及介紹的方法，所有考試的內容都和學習的書本有關，正確的回答出書本理論知識的問題，并不意味著掌握了統計應用能力，統計學的最大特點就是其中涵蓋的專業素質和技術能力是普通考試檢測不出來的。一般統計學只是理論和實際應用兩部分組成，所以考核也要對這兩方面進行考察。
首先是考察統計學知識理論，這方面的概念、定義、統計作用、研究方法、特點、原則、工作步驟等都是考試的內容，最好將抽象的概念知識通過實際問題體現出來，保證學生通過理解概念來回答問題。
其次是考查學生的實際綜合能力，調查的最終目的是獲得調查結果，通過報告的形式進行反饋，不管在什么地方，調查報告是最好體現事物根本特征和發展狀況的體現，這就考驗著學生的寫作和專業知識兩方面的能力。另外需要注意的是，對不是統計專業的學生進行授課的時候，采用調查報告的形式，考察效果是最有效的。另外現代教育教學工具的輔助也是有一定效果的，在統計學教育中，計算機是必不可少的一種工具。除了要在教學中保證學生掌握最基本的統計學理論，還要鍛煉學生利用計算機進行統計調查、整理和研究。在教學過程中，教師也要依照教學的階段性特點給學生提供實際操作的機會，鍛煉學生進行圖表繪制，計算統計指標，使用統計軟件的能力。所以，在對統計學知識能力進行考察的時候，將是否能使用計算機類的現代辦公工具看作是考察的一項，也是很有必要的。
(四)實施創新型教育改革
在中職學校中普及并提升統計學教育是今后教育發展的必然，需要領導的支持與重視，以及相關部門的配合幫助才有可能實施完善。所以，最后我要提出自己在教學教育指導中的實際教學方式細節的看法。
第一，要強調統計學教育的基本思想，在統計學教育中將抽樣方法，概率初步、描述、推斷、非參數統計與表格使用融合在一起，同時與教學案例相結合，爭取可以系統全面地給學生講解統計學的相關知識和統計方法。第二，是統計學教育的基本途徑，目前來看一般學校的統計學教育都是以《應用統計方法》作為選修課，以培養塑造學生的統計意識，傳授學生統計方法，一般的統計學教育把課時控制在54到72小時為宜。第三，是統計學教育的目標，在教學中使學生通過對《應用統計方法》進行學習，從基礎上了解統計學，構建基本的統計意識，可以采用兼得的統計方法，將應用廣泛的表格技術應用到實際的統計工作中。第四，是統計學教育題材的選取，這方面可以根據教師的教學習慣，教學目的，學生水平，教育實踐自行確定，一定要依據實際情況進行選擇，爭取達到最好的效果。第五，教師要不斷提升自我，進行統計學教育的老師一定要加強自身學習的能力，隨著社會的發展進步，經濟水平的不斷提高，統計學的不斷創新發展，對教師的教育能力有了更高的要求，所以教師要不斷加強自我學習，隨時掌握相關技術的更新。最后要進行統計學習評價，將理論和實際相結合，由學到做，由理論到實踐，變革傳統考試方式，將調查報告的制作撰寫作為考察的重要方面，使學生可以從統計的各個方面掌握統計要點，提升統計能力，最大限度的表現學習成果。
在中職學校的職業性教育過程中，專業構建和教育改革中最重要的一點就是進行實踐教學，這一點被獨立出來，提升了實踐教學在教學建設和改革中的地位。很多學校都開設了統計學課程，在一定程度上推進了統計學的社會教育進程。另外，加強統計學教育可以實現統計工作者的價值最大化，實現經濟社會的持續穩定的發展。通過全文分析我們可知，只有在根本上對教育教學觀念進行改革，提出符合中職學生心理特點和自身能力的教育方法，才能改變當今統計學教學的不良現狀，使之成為應用性強的專業學科。
參考文獻：
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doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2012 . 23. 057
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2012）23- 0094- 03
1 引 言
經管專業統計學是該專業核心基礎課程之一，目的是通過這門課程的學習，使學生了解數據搜集、整理、顯示和描述的方法，掌握各種數據分析方法，培養學生通過定量分析方法發現管理活動中的特點和規律，提高管理者的決策能力。相對于理工科專業的統計學課程， 經管專業統計學課程更側重應用，實踐性更強，要求學生不僅掌握一定的統計學理論及相關基礎知識，而且要求在此基礎上能夠靈活運用數據分析方法解決社會生活和企業管理中的實際問題。在高校經管專業，許多統計學授課老師畢業于理學專業，授課側重于講授統計學基礎知識和題目計算，學生學完該課程后可順利通過考試并取得不錯成績，但會經常聽到學生有這樣反饋：學了很多統計學理論和知識，除了為通過考試拿學分，不知在將來工作中有啥用。另外，在后續課程和工作中遇到很多實際問題時學生很迷茫，不知應用哪些理論和知識去解決。如何使學生將統計學知識和實際問題有效地聯系起來，并找到合適方法有效地解決，是經管專業統計學授課亟待解決的問題。案例教學通過對具體情境進行描述，引導學生在這些應用背景下分析可以采取哪些統計學分析方法，如何應用定量分析方法解決實際問題。在經管專業統計學課程中，實施案例教學可以有效地連接統計理論和實踐，重點培養經管專業學生的統計思維和應用能力。
2 案例教學的優勢
案例教學是指將案例應用于教學，使學生能通過對典型案例的分析，進一步理解和掌握理論教學中的概念和原理，并在此基礎上培養學生獨立分析和解決問題的實踐能力的一種教學方法，其基本環節包括引入、討論、實踐和評價，如圖1所示。
與統計學傳統的教學方法相比，案例教學的優勢主要體現在以下幾個方面。
2.1 案例引入有利于學生理論聯系實際
一方面，經管專業統計學課程是一門由概念、原理和方法構成的理論課程，具有高度抽象、邏輯性強的特點；另一方面，搜集的數據來源于實踐，管理者面臨的管理活動豐富多彩、瞬息萬變。案例教學將統計理論和實際結合起來，以案例演繹統計學概念和原理，把枯燥的理論概念變為生動的案例呈現在學生面前。案例的引入直觀具體，可提高學生學習統計學的積極性和主動性。
2.2 案例實踐有利于培養學生向職業生涯發展過渡的能力
案例中的典型事例，都是為了說明具體問題而設立的，一方面通過案例來詮釋統計學概念和原理，另一方面通過對數據運用不同的分析方法，讓學生自行發掘數據規律所在，從而提出決策方法，在提高學生自主學習能力的同時，培養他們運用統計方法分析問題和解決問題的能力。除此之外，統計學課程案例教學過程中，學生們主要以團隊形式工作，通過案例教學的4個環節，不僅團隊合作能力提高，交流、寫作等方面的能力也得到鍛煉，這些素質在經管專業職業生涯的發展過程中也非常重要。
2.3 案例討論和案例評價有利于促進教學參與性，加深學生對概念方法的理解
受多年教育體制的影響，高校的統計學課程往往以教師為主進行講授，學生養成了上課只記筆記，不思考不提問的陋習。案例教學中，案例的分析、統計方法的討論需要學生積極參與，充分發揮學生的主動性和創造性，在活躍的課堂氣氛中幫助學生加深對統計概念和方法的理解。
3 經管專業統計學課程教學中實施案例教學遇到的問題
在經管專業統計學課程教學中實施案例教學的價值越來越被認可，不少經管類院校在統計學課程的教學過程中開始實施案例教學，或開展軟件應用實踐，安排課時讓學生上機分析數據；或進行專題性、綜合性實踐，在課余組織學生進行針對大學生的社會調查，這在提高學生興趣、培養學生應用能力方面取得了一些成效，但筆者在實際的統計學教學過程中，實施案例教學時遇到了以下問題，使得案例教學無法有效開展。
3.1 教師自身條件的限制
擔任經管專業統計學課程教學的專職教師往往來自數學和應用數學專業，理論知識較強，在實施案例教學時，引入環節傾向于結合案例講解統計概念和理論，而不分析應用背景，討論環節傾向于對問題自問自答，缺乏與學生的交流，實踐環節注重軟件應用能力實踐，忽視綜合性實踐，評價環節注重卷面成績，忽視案例參與的評價，使得案例教學變成案例羅列和講解，流于形式。
3.2 學生不適應案例教學
對于本科生而言，他們有可能是第一次接觸案例教學，學生們對教師布置的各種任務無所適從，不知如何參與案例討論和撰寫分析報告。在案例分析和討論過程中，習慣坐著聽課并記筆記，課前不準備，課堂上不作為，案例分析和討論往往依賴于小組中的 “核心”成員，致使案例教學陷入兩難窘境。
4 經管專業統計學課程教學中完善案例教學法的對策
對于經管專業的學生而言，統計學課程實施案例教學的目的是幫助他們學會運用統計分析方法解決實際問題，而不是單純通過案例講授統計概念和理論。因此教師在實施案例教學中要從教學目的出發，重點解釋應用背景，同時在案例教學的各個實施環節中，及時發現學生不適應的問題，幫助學生參與到案例教學中，這樣才能發揮出案例教學應有的教學效果。
4.1 案例引入環節
案例引入旨在通過案例使學生理解各種分析方法的應用背景。
例如統計學中“方差分析引論”的學習，對于經管專業的學生而言，學習中首先要解決的問題是方差分析是什么，什么情況下使用方差分析，而不是方差分析中抽象的基本概念。引入“對某大學圖書館使用情況調查”的案例來幫助學生理解這兩個問題，讓學生先討論“哪些因素可能影響到學生對圖書館的使用情況”，結果為年級、學科、性別等；再提出問題“如何衡量學生對圖書館的使用情況”，根據學生的回答總結為可調查“月平均到館次數”。方差分析可以解決的問題是檢驗某個因素（如年級）對某事物（學生對圖書館的使用情況）是否產生了影響，前提是“因素”應為分類型變量，“某事物”應量化為數值變量，統計概念關系如圖2所示，方差分析通過檢驗不同年級的學生月到館次數均值是否存在顯著差異，得到年級是否是學生使用圖書館情況的一個影響因素的結論。
從案例的角度出發，引導經管類專業的學生首先掌握分析方法的應用情況和適用條件，而不是抽象的概念和系統的理論，在達到經管專業學生學習統計學課程教學目標的同時，也提高了經管專業學生深入學習統計學分析方法的積極性。
4.2 案例討論環節
案例討論旨在充分發揮學生的主動性和創造性，在討論和師生交流中幫助學生加深對統計概念和方法的理解。
例如為了加深對方差分析基本原理的理解，提出檢驗方法比較的討論題，為檢驗不同年級的學生月平均到館次數是否存在顯著差異，采用方差分析（同時比較4個年級）和均值檢驗（4個年級兩兩比較）兩種方法進行分析，異同點在哪。此類基礎性論題可采用課堂討論的方式，也可以采取課后分組討論方式，讓學生在討論和學習資料查閱中實現對統計概念和方法的深刻理解，從而充分發揮學習的主動性。
4.3 案例實踐環節
案例實踐環節旨在指導學生通過完成各類實踐活動進一步掌握統計概念和方法，運用所學統計學知識解決社會中的實際問題，實踐活動包括軟件應用能力實踐、專題性實踐和綜合性實踐活動，應按教學階段依次開展。
在教學過程中，首先，應進行軟件應用能力實踐，讓學生學會用軟件分析數據，幫助經管類專業學生從復雜的計算中解脫出來，增強統計學課程學習的實用性。其次，章節學習結束后可進行專題性實踐，鼓勵學生結合新學統計方法進行實踐活動。例如在完成方差分析的學習后，利用案例“本校圖書館使用情況”，要求學生分組展開調查收集數據，在專題性實踐中掌握方差分析方法的適用情況和應用。統計學課程結束后，可安排開展綜合性實踐活動，從學科專業的角度觀察和發現問題，在收集、整理、處理數據的基礎上利用所學統計分析方法，解釋和分析現實問題。比如開展“某企業的員工滿意度調查”，讓學生根據自己所在專業行業選取企業進行分析，金融學專業學生可選擇某證券公司或某保險公司，旅游管理專業學生可選擇某旅行社或酒店進行綜合性實踐活動，在融入專業知識應用的同時，指導學生加深對統計方法的綜合運用。綜合性實踐活動的難度最大，要求綜合運用所學分析方法，解決實際問題。教師的組織和評價尤為重要，應及時對綜合性實踐過程中的每個階段——確定調查方案、收集分析數據和報告撰寫提供建議，并做出評價，提高學生嚴密思維能力、精確的表達能力以及定量分析能力。
4.4 案例評價環節
評價環節包括案例分析的評價和課程成績的評定，旨在促進學生主動積極地參與案例教學的各個環節，提高統計學課程實施案例教學的效果。
針對學生不適應案例教學的情況，可以提供資源幫助解釋及示例，并在實踐活動的不同階段，針對學生實施案例分析出現的問題提供建議、作出評價。例如綜合性實踐活動中，整個過程可分為確定調查方案、收集分析數據、撰寫分析報告3個階段，在確定調查方案時，以“企業的員工滿意度”為例，設計中不僅要考慮調查哪些項目以衡量員工滿意度，同時要考慮采用哪種分析方法，指標應該設計成什么類型的變量，并從他們提交的調查方案中舉例進行分析和評價，避免出現由于設計不當，而導致數據分析過程中無法實現調查目的。讓學生深度理解如何在實際應用過程中融入統計分析思想，并在教師的指導下提高應用能力。
此外，修改統計學課程成績的評定方式，對于鼓勵學生積極參與案例教學也起到不小的作用。傳統教學中統計學的課程成績只考慮卷面考試成績，實施案例教學法，筆者采取以下課程成績評定方式：課堂參與占20%，實踐活動成績占30%，卷面考試成績占50%。學生積極參與案例教學在提高自己統計學應用能力的同時，還能提高課程成績，這極大地提高了學生的積極性。
5 結 語
從案例引入、討論、實踐到評價，在統計學課程中實施案例教學，是一種理論與實踐恰當結合且十分有效的教學方式。本文分析了在經管專業統計學課程教學中實施案例教學的優勢，并結合教學實踐，從案例教學的4個組成環節入手，闡述案例教學在經管專業統計學課程教學中的應用，提出實施案例教學提高統計學課程學習效果的對策。教師除了自身充分準備案例教學外，還要引導學生正確認識案例教學法的目的與內容，調整統計學課程成績的評定方式，讓學生積極地而不是被動地參與到案例教學中，這樣案例教學在經管專業統計學課程教學中的效果才會更加明顯。
主要參考文獻
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我院是一所二級甲等醫院，現有病床550張，開放5個手術間，年手術量約6000余例。收集整理2010－2011年入科的5名新護士的培訓資料為對照組，2012年以后入科的5名新護士為觀察組。
1.2方法
對照組采用傳統單一的傳幫帶培訓模式，即新護士進入手術室后，經過護士長1周科室管理制度等培訓，進行崗前理論考核合格后，指定1名熱心帶教、責任心強、業務能力好的主管護師以上職稱人員擔任帶教老師，負責新護士全程帶教，從簡單手術的洗手配合開始培訓，時間為1年。培訓期間由帶教老師每2個月組織一次基礎理論和操作技能考核，培訓結束后由護士長、科內護士、手術醫生對新護士進行滿意度測評，綜合考評合格后擔任獨立值班工作。觀察組采用集中崗前培訓與?？谱o士帶教相結合的培訓模式，培訓時間也為1年，具體方法為:
1.2.1完善帶教體系
科內成立由護士長—總帶教—?？谱o士組成的培訓小組，制定1年培訓計劃、目標，建立新護士培訓項目單。給新護士每人提供1份資料袋，內有科室規章制度手冊、手術室工作流程、1年培訓及考核計劃、專科輪訓計劃表、各科手術配合手冊、常規器械卡、新護士技能考核表、護士業務技能評估表。
1.2.2集中崗前培訓
由總帶教集中崗前培訓1個月，第1周:學習科內各項規章制度及工作流程，進行與手術室相關的職業教育;第2周:采用多媒體反復學習外科洗手、無菌操作、留置胃管尿管、手術擺放等基本操作，認識各種手術器械的名稱、拆裝、保養及用途;認識各種引流管、縫線、手術材料的名稱及用途等;第3周:到中心供應室學習清洗、打包手術器械及各種無菌包;第4周:在示教室里情景練習各項基本操作。1個月學習結束后，由護士長和總帶教對她們進行崗前理論及操作考核，2項各占50%，總分100分，成績在80分以上即可進入下階段培訓。
1.2.3?？谱o士帶教
將新護士分散至各個專科小組進行臨床手術配合學習，我院分普外科、神經外科、骨科、婦產科、泌尿外科、肛腸外科6個?？?，根據各個?？剖中g特點，安排4～12周不等。在專科培訓期間要求新護士每天做手術配合筆記，寫出物品準備、手術步驟、手術、儀器使用注意事項、醫生個人習慣等，做到術前預習，每重復配合一次，就將筆記完善1次，直到詳盡、準確為止，?？谱o士每周批改1次。專科護士每周用PPT進行?？评碚撌谡n1次，并與新護士就工作中的困惑進行互動交流。
1.2.4階段性座談會
護士長和培訓小組成員在新護士入科后3個月、6個月、12個月組織座談會，內容有新護士在該階段工作中優點及缺陷，滿意度測評反饋，提出下階段培訓目標，征求新護士對帶教管理及科室工作的建議。
1.2.5帶教過程管理
總帶教定期對專科帶教階段進行檢查與評估:每天有配合筆記;每周有理論課;?？瞥隹朴谢A理論和操作技能考核;專科學習結束后進行滿意度測評;按技能評估表內容對新護士進行工作能力測評;新護士項目培訓單記錄完整。
1.2.6考核標準
2組新護士均采用統一考核標準。崗前理論考核包括手術室各項規章制度、相關法律法規等內容;基礎理論包括各?？平馄手R及基礎醫學理論，儀器器械使用注意事項，各?？剖中g配合要點等;操作技能考核有手術擺放、儀器操作、無菌技術、實際手術術前、術中、術后配合等。新護士工作滿意度采用自制滿意度量表，包含新護士工作態度、醫護手術配合、科內護士之間配合、學習態度、對患者服務共5個條目的滿意度測評，按滿意、一般、不滿意分別計20、16、10分，總分100分。對新護士的理論(30%)，操作技能(30%)，滿意度測評(20%)，應急能力(20%)進行綜合考評，總分85分以上為合格，即可獨立承擔值班工作。
1.3統計學處理
數據采用SPSS16.0統計軟件處理。以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組的崗前理論考核、基礎理論、操作技能成績明顯高于對照組，各項滿意度及綜合考評也明顯高于對照組，2組差異有統計學意義(P＜0.05)。
3討論
3.1傳統帶教存在弊端
傳統的一對一傳幫帶方式基本上由護士長一人管理，新護士的臨床手術配合要服從帶教老師的輪班需求，所以培訓缺乏系統性、規范性，并因各個帶教老師的理論和操作水平不等，新護士培訓后出現操作不規范，工作能力參差不齊現象，需相當長時間才能勝任工作，并存在安全隱患。
