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中圖分類號:TM1 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2012)12(c)-0-02
高職高專教育是我國高等教育的重要組成部分,其培養的是適應生產一線需要的優秀高端技能型專門人才。在高職教育的整個教學過程中,實訓環節是至關重要的。因此提高實訓教學的效率和效果,增強學生的實踐技能,對學生今后的就業和深造有著積極的意義?!吨屑壘S修電工實訓》是我院機電一體化、電氣自動化專業的一門專業綜合實訓課程。通過4周的集中實訓,鞏固和擴展學生所學的相關理論知識,強化維修電工所需的基本操作技能,達到蘇州市勞動和社會保障局職業技能鑒定中心規定的維修電工中級技能標準。針對2012年蘇州市勞動和社會保障局職業技能鑒定中心對中級維修電工鑒定內容進行了全新的改革,結合我院實際實訓條件,機電一體化教研室對相關的考核項目和教學方法進行了新的嘗試和改革。
1 實訓考核項目改革
自2012年起蘇州市勞動和社會保障局職業技能鑒定中心對中級維修電工的考核鑒定內容實行了較大的改革,經改革后中級維修電工技能考核試題包括四大類,分別為:電機控制系統配線并通電試運行;電子控制線路安裝、測試、調整;PLC與變頻器;機床故障分析及檢修。其中,內容改革較大的是電機控制系統配線并通電試運行項目(在舊標準2個子項目基礎上新增了2個子項目)、PLC與變頻器項目(全新增加的項目)以及機床故障分析及檢修項目(由原來的3種機床設備改為2種),而電子控制線路安裝、測試、調整項目內容未作改動。經改革后新的技能鑒定項目、選考方式、鑒定比重、以及考試時間如表1所示。
根據技能鑒定新的考核要求,結合我院實訓條件情況,機電教研室對實訓項目進行了改革,最終確定了我院的中級維修電工實訓考核項目如表2所示。由表2可見,機床故障分析及檢修項目采用X62W銑床、T-68床兩種設備。主要是基于以下兩方面的因素的考慮:一是充分利用學院現有的設備資源(X62W銑床、T-68床為原中級工排故考核項目)。二是X62W銑床、T-68床相對于新的考核內容M7130、C6150、Z3040、行車等設備電氣控制線路較復雜,學生掌握了復雜的機床設備的故障排除后,有了一定的基礎,其他較簡單的設備排故應該就能迎刃而解了。
2 合理調整教學次序,提高教學效率及效果
中級維修電工的技能鑒定項目很多,合計共有12個子項目(由表2可見),而每個子項目學生都必須熟練掌握,技能考核時抽簽決定具體的考核項目。目前,因我院現有的PLC實訓室改造尚未完成,暫時不能滿足PLC與變頻器項目的培訓與考核要求,因此目前該項目在我院的校外實訓基地蘇州萬里培訓中心進行,因在兩地訓練,若按原有的實訓安排(逐個項目進行),4周已遠遠不能滿足技能訓練的要求,而根據教學計劃的安排結合我院的實際情況,已不可能再增加課時,為此,經機電教研室的老師討論,最終決定根據具體項目及學院現有實訓條件對教學次序進行調整:第一周(5 d),全班集中進行電機控制系統配線并通電試運行;第二周
(5 d),全班集中進行機床故障排除訓練。第三周(4 d),一半學生在校本部進行電子項訓練,另一半學生在校外實訓基地進行PLC與變頻器的訓練,第四周
(4 d),電子項與PLC項學生進行交換訓練,最后預留1~2 d學生進行查漏補缺,將自己的弱項進行強化訓練。實踐證明,此項調整緩解了實訓資源不足、提高了教學效率,解決了實訓課時緊、內容多等問題,受到了師生的一致認可。
3 采用靈活的指導方法,激發學生的學習興趣
在實訓過程中,采用靈活的指導方法,激發學生的學習興趣,增強學生的學習信心,提高教學效果。通常在指導過程中,筆者采取“三結合”的原則。其一,講練結合的原則。在教學中筆者發現諸如萬用表、示波器等前序課程中已學習講解過,但很多同學仍不會使用,根據學生的具體情況系統訓練實訓中用到的工具及儀器儀表的使用,邊講邊練,講練結合,學生易于理解接受。其二,集體指導與個人指導相結合的原則。即在集中訓練的同時,要注意一些項目的分散練習。如在進行電機控制系統配線并通電試運行項目訓練時,必須采用集中練習,并且要求學生規范操作,這樣可以提高教學效率。但有些項目需分散進行,如學生在進行排故練習時,會遇到各種各樣的問題,此時需要進行個人指導,對于在指導過程中發現的共性問題再進行集中講解,如此將集體指導與個人指導相結合使實訓取得了很好的效果。訓練與考核相結合原則。在指導的過程中,采取階段性練習與階段考核相結合,可綜合提高實訓效果。學生練習到一定程度,容易產生厭倦心理。安排階段考核,營造考試氛圍,可以培養學生的適應能力。且學生平時練習時,心態比較放松,對自己存在的問題往往認識不夠。通過階段考核,教師給予點評指正,學生往往記憶更為深刻。
4 因材施教、創新學習評價體系
課程成績對于學生的激勵作用是顯而易見的,改進成績的評定方式,可以顯著提高學生的學習積極性,提高實訓效果。經過探索嘗試,本課程根據學生的具體情況主要有2種考核方式:①采用“以證代考”的考核方式。②采用“階段考核和專項考核”相結合的方式。所謂“以證代考”是指有的學生之前已利用課余時間(或寒暑假)進行實訓,已取得維修電工中級證書的學生可以不參加該課程的培訓與考核,即可獲得該課程的成績,取得相應的學分。
如此,該部分學生可充分利用時間參加其他工種的培訓與考核,掌握更多的技能。而對于未參加過培訓且未取得證書的學生以及曾參加過培訓但未取得證書的學生,則實行“階段考核和專項考核”相結合的辦法,學生的課程成績 =階段考核成績×40%+專項考成績×60%。其中階段考核為每個項目實訓過程中組織的考核,主要采用學生當場操作現場打分的方法。同時創造性地提出由實訓技能較好的優秀學生與實訓指導教師組成成績評定小組,按照評分標準(蘇州市的中級維修電工的技能考核鑒定標準)進行評分,最終取小組平均分。若學生本人覺得成績偏低,可以繼續加強練習,申請再次參加考核(為了便于操作,申請不超過兩次),而專項考核則為最終職業技能鑒定中心選派的考官進行的考核(即學生取得的職業技能證書上的成績)。
在實際操作過程中筆者感覺,能充分利用課堂有限的時間進行強化訓練,同時平時不太認真的學生也有了學習的緊迫感,課堂充滿活力,井然有序。另一方面學生感覺評分方法公平合理,學生“勞有所獲”,一定程度上使學生間的激勵競爭意識得以強化。
5 積極總結交流經驗,強化教學相長的作用
實訓結束后,實訓的總結交流也是一個不可忽視的重要環節,主要采用口頭交流與書面報告兩種方式,口頭交流采用先小組交流,然后每組選出一個代表進行交流,最后由教師進行總結,提出要求。而書面報告則要求學生以書面形式總結自己實訓中的體會、收獲、存在問題及今后改進的措施等。教師可通過此次交流和書面報告,了解學生對實訓的建議和意見,并進行分類總結,得到反饋信息,以便在以后的教學中不斷加以改進。
6 實訓成效
經過近幾年對維修電工技能實訓教學的實踐和探索,我院中級維修電工考核的一次性通過率均達到了95%以上,遠遠超過了蘇州地區其他兄弟院校的通過率,學生扎實的專業知識和優良的職業素質得到了監考人員的一致好評。通過技能實訓與考核,最終將學生培養成為社會、企業所需要的高端技能應用型專門
人才。
參考文獻
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理實一體化教學是指在同一空間和時間理論和實踐交替進行的教學。沒有固定的先實后理或先理后實順序,而是理中有實,實中有理。通過設定教學任務和教學目標,讓師生雙方邊教、邊學、邊做,全程構建知識和技能培養框架,豐富課堂教學和實踐教學環節,提高教學質量。理實一體化教學具有三個特性:①空間和時間的同一性;②認識過程的同步性;③認識形式的交錯性。
理實一體化教學以提高學生的理論水平和操作技能為目標,融理論教學與實踐教學為一體,由同一教師采用靈活多樣的教學手段、方法組織教學,是一種實時、互動的教與學,使教學更形象、直觀,便于學生理解和掌握。
二、理實一體化教學的優勢
1.理實一體化教學模式能充分體現職業教育特色。理實一體化教學作為一種創新的教學模式,體現了中等職業教育的特色。一體化教學突破了傳統的“文化課—專業基礎課—專業理論課—專業技能課”的教學模式的框架。在注重專業理論知識教學的同時,更注重對學生實際操作技能的訓練,因此一體化教學是中等職業教育的一個鮮明特征。
2.理實一體化教學模式有利于提高學生的學習興趣。在中職學校,大多數學生都是理論學習的“失敗者”,長期的“失敗”經歷使他們對理論學習產生了恐懼和厭惡心理。理實一體化教學模式以學生學習特點為基礎,從有趣的實踐或問題著手,真實而且實用,可大大提高學生的學習興趣。同時可以讓他們感受到理論學習的必要性,進一步激發他們學習理論的動機。
3. 理實一體化教學模式有利于學生知識、技能和能力的遷移。知識、技能和能力三者相互獨立又相互聯系、相互促進與轉化的現象稱為遷移。知識、能力是掌握技能的前提,制約著技能形成的程度,而技能的形成與發展又有助于掌握知識和能力的發展,技能是知識化為能力的中間環節。理實一體化教學將知識傳授、技能訓練和能力培養融于一體,讓學生在教中學、在做中學、在學中做,既有助于學生技能的形成,又有助于學生知識的掌握和能力的培養,實現了學生知識、技能和能力的遷移。
4.理實一體化教學模式能推動雙師型教師隊伍的建設。與傳統的教學模式相比,一體化教學對教師提出了更高的要求。教師不僅要具備一定的理論知識,還必須具備相應的操作技能。因此理實一體化教學要求建設一支“雙師型”的教師隊伍,要求教師本身要不斷地學習,自我充電,自我提高,不僅要在理論上提高,也要在實踐動手能力上有所提高。
5.理實一體化教學模式有利于教學資源的配置。中職教育是由教師、學生、教學設施、設備以及教學時間構成的資源系統,合理配置并充分利用寶貴的職業教育資源,在人才緊缺、經費不足、設施落后、時間緊迫的中等職業學校顯得尤為重要。理實一體化教學很好地解決了這一問題。學校可以充分利用一體化師資,統籌考慮師資配置,減少崗位設置,提高人員效率,解決師資緊缺問題。一體化教學將知識和技能體系重新組合,節約了教學課時,保證了技能訓練的有效性和針對性,很好地解決了中職學校技能培養過程中方法論的問題,實現了教學資源的合理配置與優化組合。
三、理實一體化教學的實施
1.教材編寫。依據模塊化、項目化的要求,按科學性、合理性、實用性、針對性、適時性、有效性原則編寫出項目課程教材。以項目任務為載體,對《電子技術基礎》課程進行“知識點”整合,將近似或同類的“知識點”集中編排,密切“知識點”的關聯,使學生在完成項目訓練的同時,加深對專業理論知識的理解。
2.師資培訓?,F在電子專業教師,有些常年只上專業基礎課和專業理論課,很少上實訓課。為能勝任理實一體化的課程教學,必須對專業教師進行必要的專業理論和專業技能培訓。培訓方式可采用組織教師利用節假日進工廠頂崗鍛煉;實訓指導教師傳、幫、帶;有計劃地組織教師參加技能培訓;從企業引進優秀的工程技術和管理人員充實教學一線;聘請既有實踐經驗又有較高理論水平的工程技術人員作為兼職實習指導教師等等。多種方式提高教師的生產實踐水平,滿足項目課程教學的需要。
3.硬件設施的完善。建設“理實一體化”教學基地是實施一體化教學的保障。要實施“理實一體化”教學,就必須具有既能滿足理論教學,又能滿足實訓教學的“一體化”場所。其間應包括理論教學用的桌椅、黑板,也包括實訓教學用的設備、工具、儀器儀表,還包括現代教學手段所用的電腦、投影、音響、電子黑板、仿真等多媒體教學設備。
4.教學方法的選擇?!袄韺嵰惑w化”教學強調理論與實踐的結合。目前在職業教育教學改革中產生了一些好的教學方法,如:項目教學法、實踐導向法、行為引導法、探究式教學法、任務驅動法等?!敖虒W有法,教無定法”,具體怎么實施“理實一體化”教學,應根據教學目的、教學內容、教學條件、教學對象等靈活選擇。
5.教學質量考核。本課程考核采用實訓考核與理論考試相結合的辦法,考核模塊化,即每進行完一個模塊,就對實訓和理論分別考核一次,并將每次的成績納入期末總評。其中理論、實訓成績各占總評分的40%,平時成績(包括出勤、作業、學習態度和課堂紀律)占總評分的20%。
根據調查,我們可以發現初中英語的語法并沒有被教師重視。由于應試教育的原因,很多教師的教學內容都是根據考試內容來安排的,而中考關于語法知識的題目少之又少,這就導致教師將語法知識的重要性忽略了。同時,學生在學習的過程中也逐漸的忽視了語法知識的重要性。
中圖分類號:G712 文獻標識碼:C DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2013.22.081
1 電工基礎教學實現理實一體化教學模式的意義
對于中職學校電氣專業來講,電工基礎是一門非常重要的專業課程,其理論性非常強,所涉及到的內容也較為抽象。此門課程的教師往往都比較苦惱,課程枯燥,又難于理解,學生的普遍成績較差,枯燥的學習使得學生學習積極性受挫。采用理實一體化教學模式進行教學,可以解決這些困擾。
電工基礎教學中采用理實一體化教學模式進行教學,不僅激發了學生對知識的學習興趣,而且減少了教師的教學壓力,教學效果有很大的提高,教師通過實際的操作,更加直觀,學生的學習熱情有了極大提高,再通過學生的自主操作,鞏固了理論知識,加強了對理論知識的理解與實際的應用。
此教學模式的實施,推進了學校中的課本改革,滿足了教改的需求。實施理實一體化教學模式,傳統的教材是無法滿足課程的要求,這就需要根據此教學模式對教材進行改革,提高教材的實用效果。按照理實一體化教學模式的需求,將教學目標進行劃分與明確,讓教學有根有據的進行,提高教學效果。
2 實現理實一體化教學模式的措施
2.1 制定可行性強的教學計劃
良好的教學模式要有良好的教學計劃做鋪墊。首先,在進行理論知識教學時,要重視培養學生的自主操作能力,注重技能的培養。這就要求教務部門在進行教學計劃制定時,重視理論與實踐的關系,讓兩者相輔相成進行。其次,理論課與實踐課程的課時要進行靈活的應用,適當地減少理論課時數,以在實踐中加深理論的認知。中職學校培養出的人才是社會需要的一線人才,因此要重視學生的實際操作能力,將理論知識運用到實際操作中。如,在教學復雜直流電路時,這一章節涉及到兩種復雜的定理,對于這一內容可以省略不講,只做了解,對于有興趣的同學,老師可以單獨分析。這種復雜的定理對學生以后的工作沒有幫助,可以用簡單的交流電路或者是直流電路實驗代替,增強學生的操作能力。
2.2 加強硬件設施的創建
為了滿足社會的發展,教材內容在不斷的變化,電工設備也在逐漸的更新,中職學校中的原有實驗設備已經無法滿足教學的需求,這就需要學校對其進行改進,加大投資力度,不斷地對實驗設備進行更新。這樣可以讓教師更好地傳授知識,培養學生的動手能力、創新能力。在業余時間,教師可以和學生共同制作教學道具。
2.3 實現理實一體化教學模式的具體途徑
首先,對演示實驗進行優化,激發學生的學習興趣。在電工基礎教學中,有些實驗具有一定的特殊性,學校中的實驗設備有限,這便阻礙了實驗的正常進行,此時便需要通過演示實驗來替代真實的實驗。傳統模式下的演示實驗較為單一,教學效果不明顯,老師制作,學生觀看。要想提高演示實驗的效果可以從以下幾方面著手:
做演示實驗課程時,要把學生作為教學中的主體,讓學生上臺進行動手操作。然后,學生參與到實驗中,不僅可以加深學生對知識的認識,而且還利于教師與學生之間的溝通。在實際操作中引導學生,增強學生對學習信息的掌握,提高教學效果。
在進行演示實驗課程時,利用多媒體作為輔助教學工具。此門課程中的概念較多,內容抽象,學生很難理解,通過多媒體進行教學,可以彌補演示實驗中的不足。多媒體具有很強的聲效與圖片效果,使得抽象的東西具體化、直觀化,便于學生的理解與記憶。如,對電容器的充電以及放電課程進行講解時,因為此過程所需要的時間很短,手動實驗是根本無法收到教學效果,使用多媒體進行實驗的模擬,以燈泡的亮、暗程度來表示充、放電過程,可以讓學生清楚地看到實驗的全過程,從而感受到充、放電效果。
其次,進行分組實驗。此門課程具有很強的實驗性,教材中的概念多數都是來源與實際,通過理論與實際操作的結合,便可以加深學生對知識的理解程度。
教學中以學生為主體,逐漸地滲入教學方式。對于新入學的學生來講,對實驗設備沒有過多的接觸,起初應該將學習起點降低,根據課程的計劃要求,安排一些較為簡單的實驗,讓學生對實驗儀器的操作原理有進一步的認識,逐漸培養學生的實際操作能力,讓學生對電工基礎課程產生興趣,能夠自主進行學習。
重視實驗后的總結工作。實驗結束后,教師和學生要對實驗結果進行分析與總結,可以分小組進行分析,然后再進行全班的討論。教師最后對學生結論進行評價與糾正,引導學生向正確的方向分析問題。
最后,加強課外實驗的制作。課外實驗可以提高學生的學習能力,學生應該在課余時間進行課外小制作,可以自行完成,也可以分組進行,不斷地擴展課外知識,鞏固課內理論知識。在進行課外實驗過程中,可以培養學生自主學習能力、自己動手能力、自主創新能力。在進行課外實驗過程中,學生應該對自己所想的問題進行大膽的實踐,通過制作實驗來證實自己的猜想,對于一些疑惑問題,教師應該全力配合,共同分析解決。
3 結束語
綜上所述,理實一體教學模式在電工基礎教學中的應用,給教師提出了新的要求,教師不僅要具備過硬的理論知識,還要具備熟練的操作能力。在不影響中職學校正常教學的情況下,教師要不斷地深入到單位的相關崗位中,切實了解到實際操作技能,更好地為學生講解課程,將理論與實際緊密聯系,提高教學質量。
參考文獻:
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隨著經濟的發展和技術的不斷更新,很多崗位已由單一的工種向復合的工種轉變、企業對技術人才的要求也越來越高。隨著職業由簡單職業向綜合職業的發展,勞動者必須具備適應轉崗和跨專業就業的能力,只有具備了終身學習的能力,才能不斷挖掘自身潛能來適應勞動力市場的變化,在競爭中處于不敗之地。目前,一些中職學校的教學與社會需要高素質勞動者的需求脫節,教學中重理論講授、輕實踐操作,重知識傳授、輕能力培養的現象仍很普遍,這種現象制約著中職的發展。作為培養工作在一線的技能型人才的中職教育,必須以培養能力為本位。
一、問題教學的界定和意義
教學不僅是傳授知識,更是培養人的活動。發明千千萬,起點是一問,所謂問題教學,前蘇聯教育家列爾耐爾和馬赫穆托夫等認為問題教學其本質一是強調教師的引導性,即教師引導學生發現和解決問題;二是強調學生的獨立性,即教師引導學生獨立獲取知識;三是強調學生學習的創造性,即學生運用原有的知識和經驗創造性的解決問題。問題教學其實就是使教學內容問題化,教師利用教材創設問題情境,通過設置懸念,激發學生的好奇,通過層層追問,促使學生開動腦筋,通過設置一些結構不良的、真實的問題來引導學生采用多種方式和途徑進行有針對性的學習和實踐性的探討,使學生在解決問題的過程中掌握知識、形成能力、養成良好的思維習慣。
采用問題教學模式教學改變了傳統的以教師為中心的教學模式,把課堂還給學生,讓學生成為學習的主體。課上同學們圍繞一個問題進行猜測、交流、討論,層層深入地追問,既激發了他們的興趣,又提高了他們的問題意識,還發揮了他們的主觀能動性,營造了良好的師生互動的教學氛圍,為提高學生的綜合職業能力打下基礎。
二、問題教學的原則
教學的目的應該以促進學生的發展為根本,這種發展不只是知識和技能的獲得,而是知識和技能、過程與方法、情感與態度價值觀三位一體的發展[1]。問題教學包含了三大要素:問題情境、學生和教師。問題情境是課程的組織核心,內涵豐富、值得思考、富有教育意義、具有啟發性的問題情境才是好的問題情境。[2]因此教師在進行問題教學時必須遵循一定的原則:一是主體性原則,任何教學都應以學生的積極主動參與為最佳。教學的過程不是直接給予知識,而是學生在老師的引導下主動思考、討論、探索、層層追問,從中獲取知識和技能。二是因材施教原則,教師設置的問題必須要符合學生的最近發展區。三是讓教材內容問題化的原則,教師根據學生的知識、經驗等把教材內容巧妙地創設為教學需要的問題情境,設置懸念、引起學生認知沖突,從而激發他們的好奇心、求知欲,產生要去為這個問題進行尋根究底的沖動。四是手腦并用原則,中職校學生的動手實踐能力非常重要。
三、問題教學模式在中職《電工基礎》教學中的教學策略
要真正用好問題教學這一模式,在教學中還必須采用一定的教學策略。
第一,密切聯系生活,創設問題情境,激發學生的學習熱情,培養對生活的熱愛。教師利用生活中的例子進行精心設計,創設出能夠刺激感官或者激發思維的問題情境來激發學生的學習興趣。比如在學習電阻串聯的應用時,可以利用同學們都熟悉的電風扇換擋的問題問學生:“大家知道電風扇是怎么調速的嗎?”又比如學習電功和電功率之前,問學生“你們知道家里一個月要用多少度電?要交多少電費?用電飯煲煮一頓飯大約要花多少錢嗎?是怎么知道的呢?”學生在這些太熟悉不過的生活事例中被激起了好奇,有種想立馬尋求到答案的沖動,這種心理活動直接促使其認真聽課,積極思考,提高學習效果。
第二,多做演示實驗,引導學生在觀察中思考問題,培養學生的觀察能力。電工基礎課程的內容抽象、枯燥,難懂,但它的實踐性卻很強,利用這一特點,教師在教學中要盡量多做一些演示實驗,對于一些不便實物演示的實驗還要盡可能地利用多媒體技術進行三維動畫的模擬演示,把抽象理論形象化,降低學習難度,增強感性認識,消除他們的畏難情緒,在感官的刺激下驅動好奇心,主動去思考問題。如電容器的充放電過程、磁場的分布問題、三相負載的星形或三角形連接等。
第三,在動手探究中鼓勵學生大膽質疑,積極去體驗和發現問題,手腦并用,養成追問的習慣,培養動手能力和探究精神。比如對于電容器的學習,在講解了電容器是裝電荷的容器后,教師可以引導學生自己動手做實驗來探究電容器電容量的大小與哪些因素有關?在實驗中學生會發現靈敏電流計的指針左右偏轉,教師及時引導學生去發現問題“這說明了什么?”在探究出電容的大小與電介質有關后?引導學生反思:“既然電容器中間是絕緣的,那么這個電是怎么裝上去的呢?”正當學生處于冥思苦想、反復琢磨之際,教師利用多媒體形象地模擬電容器充放電的過程,學生恍然領悟,原來如此,進入到無比興奮的境地。
第四,尊重學生的思維,營造能夠發揮他們獨立性和創造性的思維空間,培養思辨能力。在學習了純電阻、純電感、純電容電路后,讓學生通過比較、歸納,總結出這三種電路的特點和學習這三種電路的方法,進一步引導學生思考:如果這三者串聯在同一個電路中他們的電壓與電流的關系會是怎樣的呢?讓同學們圍繞問題進行思考,老師對同學們的思路和想法進行鼓勵、表揚,讓其暢所欲言,對錯誤的想法不壓抑、不嘲諷,并借此錯誤的想法來讓同學們展開討論,老師在討論中適時給予引導,糾正。通過學生自己的思考和討論,既活躍了氣氛,又弄清了對錯的原因。
總之,在中職《電工基礎》教學中要真正運用好以問題為紐帶的教學模式還需要老師們的共同努力,在教學中不斷探索,總結經驗教訓,從而真正提高教學質量,達到培養社會需要的技能型人才的目的。
良好的開端等于成功的一半,上好緒論課至關重要。緒論課要給學生講清三個問題:一是為何開設這門課,二是如何學習這門課,三是怎樣學好這門課。
授課中,筆者努力做到教態和藹可親、語言風趣幽默、比喻形象生動、板書規范藝術,用扎實的教學基本功和良好的第一印象吸引學生,讓學生感到聽課是一種享受,上課是一種樂趣。
授課的基本原則是把難的內容講淺,把易的內容講精??紤]到學生的實際情況,第一堂課把基本理論講得通俗易懂,讓學生知道學習這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分,告訴學生:我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒,都是微生物賜予的,沒有微生物我們將食不甘味。同樣,如果我們經常不洗手,吃不潔的食物,就容易拉肚子;通宵上網,生活不規律,容易感冒;食物保管不好會腐爛。如此種種,都是微生物在“搗鬼”,微生物無處不在。
護理人員學習致病微生物的特點、致病性,對臨床護理操作有著直接的指導意義。在免疫學緒論部分,告訴學生:人生活在自然界中,會受各方面的不良刺激和干擾,在生長過程中也會不斷產生大量的“垃圾”——有害有毒物質;人生活在這樣的環境中,要保持健康狀態,必須依賴人體的自身免疫功能。
第一堂課用身邊的事講專業的理,通俗易懂,這門課程的重要性不言而喻,學生對課程的重視程度自然形成。
二、激發學生的學習興趣
興趣是最好的老師。美國心理學家布魯納提出:“學習的最好刺激就是對相應內容產生濃厚的興趣?!币虼?,提高教學質量,教師要在如何激發學生學習興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎理論的理解能力差,對物質結構的空間想象力差,邏輯思維能力和解決問題的能力差,這些是造成學習興趣低的主要原因。
在授課中,筆者精心設計選擇能突出微生物及免疫學重要基礎理論的臨床問題,激發學生對所學內容產生興趣,以調動學生的學習積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節——破傷風梭菌時,從大家常見的現象入手,提問學生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口,激發學生思考,引出破傷風的發病條件、發病過程以及預防原則,從而讓學生認識到本課程的學習內容關系到人的生命,不可兒戲,激發了學生的學習興趣和求知欲,培養了學生發現、分析、解決問題的能力,產生繼續學習的欲望。
三、按照培養目標取舍教學內容
中職學生的培養目標是高素質實用型人才,教師不僅要傳授專業知識和操作技能,同時要注重學生綜合素質的培養。護理工作的對象是人,容不得半點馬虎。在教學過程中,要重視培養學生的誠信品質、敬業精神、責任意識、遵紀守法意識、交流溝通和團隊協作能力。按照護理專業的培養目標,確定本課程的重點講授內容。
例如在細菌的分布與消毒滅菌實驗課上,讓學生學會不同部位細菌的檢查方法,掌握常用消毒滅菌法,并通過實驗掌握操作技術,驗證細菌在空氣、頭發、皮膚以及呼吸道均有分布,告訴學生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套,不僅保護病人不被感染,也保護自身。
再如,進行器官移植時為什么會發生排斥導致手術失?。垦筒环娜藶槭裁床豢梢暂斞??注射青霉素時為什么要做皮試?結合臨床,系統地講授,讓學生有深層次的理解,增強了趣味性和實用性,調動了學習積極性,激發了求知欲。
四、根據教學內容確定教學方法
好的教學方法能夠降低教學難度,融洽課堂氣氛,使教學過程流暢,更容易被學生接受。根據不同的教學內容,采用不同的教學方法,會事半功倍。在教學中,筆者采用的教學法有以下幾種。
1.講授法
因免疫學基礎教學具有較強的邏輯性,教師可采用循序漸進的原則講授,并及時歸納總結讓學生前后照應。
2.引導式教學法
教師注重設置問題,啟發學生認識、理解臨床實際問題,比如怎樣避免或減少超敏反應的發生?器官移植為什么要做組織配型?SARA的危害大嗎?如何預防艾滋病?把課程的教學內容與臨床課掛鉤,讓學生感到學有所用。
3.小組合作學習法
對學生進行學習分組,教師設置問題讓學生進行組內討論,一人發言,大家補充,通過組內討論和組間比賽,讓學生對所學知識掌握得更系統更全面。
4.多媒體教學法
多媒體教學與傳統教學合理搭配,能將抽象的變為直觀的、靜態的變為動態的、繁雜的變為簡單的,能充分調動、激發學生學習的興趣和觀察思考能力,提高課堂教學效果。例如,教師利用狂犬病的現狀、天花疫苗的發現、補體的經典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現等視頻資料,讓學生開闊了視野,激發了興趣。還有情境教學、討論式教學、模擬式教學等也經常用到。
總之,教學有法,教無定法,貴在得法,教師要不斷學習,總結對比,找出適合每一個章節的授課方法。
五、對學生進行學法指導
“授人以魚,一食之需,授人以漁,終身受用”,讓學生“會學”比“學會”更重要。由于免疫學需要理解、記憶的基礎理論和基本概念多,因此,對學生進行學法指導是必需的。
多年的教學實踐,筆者的體會是:提高教學質量,課堂是主戰場,講授是主渠道;教師是主導,學生是主體,兩個積極性相輔相成,缺一不可;學生的學習態度是根本,方法是關鍵,聽懂是前提,重點要筆記,復習要及時,總結有條理。要根據不同教學內容指導學生應用圖示、提綱、列表、對比等方法,歸納整理,強化記憶。
在中等職業學校中,電子電工課程是屬于專業理論。對于學生來說,這門課程所涉及的內容無論是在廣度還是在深度方面都存在較大的難度。怎樣才能讓學生更好地掌握這門課程的內容,讓學生不僅將相關知識掌握好,而且還能提高他們的動手實踐能力呢?這問題的答案就在于加強電子電工實驗教學。
一、當前在電子電工實驗教學中存在的問題
(一)電子電工實驗教學中存在危險因素
一方面中等職業學校中的學生,往往缺乏紀律觀念,很難讓他們在課堂上認認真真地聽完教師講解注意事項;而另一方面由于電子電工實驗課堂上,需要很多的電子元器件、大設備與電氣儀表等,在課堂上所使用的也不是低于36V的安全電壓,而是220V的交流電,假如學生使用錯誤,不但會損壞設備,最重要的是一不小心還會造成學生觸電的事故。
(二)教學方法較為單一,教學內容也相對陳舊
現今在大多數的中等職業學校中,電子電工實驗這門課程不是獨立的教學課程,而是電子電工理論教學的附屬部分,因此電子電工實驗課并沒有引起足夠的重視。相對于其他實驗課程來說,其教學內容比較陳舊,不切合當今科技發展的狀況,某些經典的實驗教學還是幾年前,甚至是十幾年的案例,沒有得到開拓創新,缺乏新意。例如單級放大器實驗教學中,實驗設備僅僅是一個放大電路,教學內容就是讓學生觀察示波器上的波形,從而分析放大信號的準確度。
在傳統的實驗教學中,電子電工相關實驗往往都是些驗證性的實驗,這些實驗教學不能培養學生創新能力,僅是讓學生跟著教師的要求一步步地連接線路,檢查線路,記錄數據,實驗的最終目標就是檢查數據是否準確,對于實驗的全過程缺乏關注,這就剝奪了學生主動思考的權利,學生只能片面地理解教學內容。正是這是這樣給某些學生逃避的機會,在課堂上不認真做實驗,用僥幸心理應對實驗教學,在課后就抄其他同學的實驗數據。因此這種教學方法,在培養學生分析與處理問題的能力方面沒有積極意義。
(三)電子電工實驗教學的考核方法缺乏合理性
一般來說,電子電工實驗教學的考核成績是結合實驗課堂操作與課后實驗報告這兩種成績而最終確定,但是現今中等職業學校中的學生往往都是缺乏自覺性,課后的實驗報告中抄襲率非常高,一般都是相互之間抄寫數據就算了事。另外一方面,因為一個實驗班的學生數量與指導教師之間不成比例,往往是一個教師面對整整60-70位學生,這就不能保證學生可以得到充分的指導,所以在實驗的操作能力考核方面,許多學校就沒有將實驗操作能力列為必考的內容,僅是作為一個考核的側面,這樣的話就不能幫助教師全面地了解學生實驗的學習狀況,不能準確地對學生實驗操作能力進行考核評分,不利于學生動手實驗能力的提高。
(四)對于電子電工實驗教學學生興趣缺缺
現今很多學生還習慣在理論知識概念方面努力,不懂怎么將理論知識與實際結合起來,在實際電子電工實驗教學中缺乏主動性,很多時候學生都會提出:“學這個有什么用?在生活中我又用不到單片機這些?”等類似的問題。在實驗操作中,學生所關注的也僅是盡快做好實驗,對于設備元件性能、參數識別等都是一頭霧水,往往只是為了做作業而做實驗,得到了幾個實驗數據之后,就將實驗丟之腦后。
二、改進中職電子電工實驗教學效果的有效對策
(一)激發學生對電子電工實驗課程的興趣
著名教育家夸美紐斯曾經說過:“激發學習興趣是創造一種快樂和光明的教學環境的重要途徑之一?!闭^是興趣是最好的老師,同時它也是調動學生學習積極性的動力,是學業成功的源泉。我們就電子電工教學這門課程來說,當學生剛開始接觸這門課程的時候,很容易被那些新奇的設備、元件等吸引,興趣很大,這個時候教室應該及時抓住這種興趣,并注意在實際的教學中引導好學生的興趣,在教學中注意應用各種教學方式保持并發展興趣。
(二)實驗教學的管理方式慢慢從封閉式管理轉為開放式管理
現今實驗教學管理的發展目標就是逐步采取開放式的管理,不僅僅是對實驗教學的內容而言,更多的是在實驗教學的場所與實驗教學設備方面,逐步讓學生可以根據自己的時間與學習程度進行自主性的實驗,這種教學模式可以最大化地培養學生動手與創新能力。然而現今很多中等職業學校由于受到學校與在校學生學識水平等方面的牽制,在短時間里學生不能完全接受自主性的實驗教學,完完全全地采用開放式管理還存在難度。面對這樣的情況,這些學??梢栽谠葌鹘y計劃式的管理方式上,采用有限的開放式實驗教學的模式,將開放式與計劃式管理安排相結合。比如,可以將電子電工理論教學與技術實踐操作這二者的實驗時間、實踐內容分開,將課標中的必做實驗與選作實驗分開,并規定好實驗室開放的時間,讓學生可以根據自己學習的實際申請額外自主的實驗,提出申請之后,預約實驗室與相關指導教師,自主完成相關實驗內容,在這個過程中,指導教師只需對學生提出的疑難問題指點方向。但是這種半開放的實驗教學管理方式,需要注意做好學生、實驗指導教師、實驗室管理人員之間的溝通,從而防止實驗場所使用方面的沖突。雖然只是一種半開放的管理模式,但是對于調動學生積極性、興趣,提升學生動手實踐能力方面都具有不可磨滅的積極作用。
(三)加大實驗教學硬件方面的投入
一般來說,社會對中等職業學校的學生都有實踐能力方面的要求,為了更好地促進電子電工實驗教學水平,培養出對社會有用的人才,各個中等職業學校需要加大投入,利用建設省部級示范性實驗基地、專業等機會,加大實驗教學硬件方面的投入,建設出優秀的電子電工實驗室。依據現今電子電工實驗教學的內容與整個教學體系,我們可以將建設重點放在PLC 實驗室、電子綜合實驗室、音視頻實驗室、工廠電器與電機拖動實驗室等等。
(四)改革電子電工的實驗教學內容與教學方式,提高實驗教學的效果
當代電子科學技術呈現迅猛的發展態勢,對電子電工的實驗教學內容與教學方式進行改革是形勢所逼。在教學內容方面,除了要讓學生掌握一些必修的驗證性的實驗內容之外,還需要加入一些設計性實驗與綜合性實驗,教學內容的主線放在學生平常興趣較大的地方,比如在音頻功率放大器、開設波形發生器等,加強實驗教學的實用性與功能性,從而提高學生的興趣。而在教學方式方面,舍棄傳統的教室在講臺上面講,學生在下面記的方式,可以使用課堂講解與現場演示、計算機仿真與實物實驗安全、理論教學驗證與電路設計、創造發明與必修選修相結合的教學方式。
(五) 改革考核辦法,采用多元化的實驗成績認定方式
學生的實驗能力往往體現在以下幾個方面:實驗理論知識的理解、實驗動手操作能力、相關實驗問題的解決,因此對于學生實驗成績的認定上夜應該是多元化的,而且還要將重點放在實驗過程中的表現,關注學生動手實踐能力的提升。在實際的電子電工實驗教學過程中,可以將學生的實驗成績分成兩塊,一塊是現場評分,教師可以依據學生在課前預習的情況、實驗設備的使用情況、實驗操作過程中的認真程度等方面綜合起來打分;另外一塊是依據學生課后的實驗報告撰寫的情況評分,但是這方面教師不能僅僅是看學生得出的實驗數據正確與否,而應依據學生對整個實驗數據的記錄、處理、分析以及書寫的認真程度而綜合給分。在學期結束的時候,再使用題目抽簽的方法,進行實際動手實踐考核。這樣的考核方式可以最大限度地避免學生相互間抄襲實驗數據的情況,同時還可以監督學生將實驗內容進行全面性地掌握,也避免了因為“一言堂”的考核方面挫傷學生的積極性。
三、結束語
綜上,在電子電工教學中實驗教學是其在重要的環節,教師需要在實際教學中不斷探索,完善教學體系,通過學生的主動參與,獨立操作,實現學生實驗能力的綜合發展,促進學生整體素質的全面提高。
苦中作樂 勇攀高峰
從實習醫生到住院醫師,再到主治醫師,陳灝珠在中山醫院設施簡陋的集體宿舍里,一住就是6年。好學的他博覽群書,心無旁鶩地撲在醫療、教學、科研第一線。在緊張的臨床工作之余,陳灝珠還撰寫并發表了大量學術論文和病例討論總結。與此同時,陳灝珠還積極響應醫院號召,先后參加了為治療血吸蟲病的醫療隊、抗美援朝醫療隊、貴州巡回醫療隊和云南抗震救災醫療隊,并多次立功和受到嘉獎。如今,每當回憶起自己當住院醫師時的受訓經歷,陳灝珠都充滿了感激之情,他認為自己扎實的大內科基礎和嚴密的臨床思維都得益于當時的嚴格訓練。
改革開放以后,陳灝珠的事業迎來了久違的春天。在國家政策的扶持下,陳灝珠有了施展才華的廣闊舞臺和前所未有的機遇。1978年,陳灝珠晉升為內科副教授,并被任命為上海市心血管病研究所(設于中山醫院內)副所長。兩年后,他被破格晉升為上海醫科大學內科教授。1984年至今,陳灝珠任上海市心血管病研究所(心研所)所長,為心研所的創建和發展做出了重大貢獻。
從醫60年來,無論外部環境如何變化,陳灝珠一直恪守一個知識分子和優秀醫生的品德,清清白白做人,孜孜不倦工作,在心臟病流行病學、冠心病、動脈粥樣硬化、血脂異常、高血壓、心肌病,心律失常、心力衰竭,以及心血管疾病的超聲診斷和治療新技術等研究領域做出了卓著貢獻。1997年,陳灝珠光榮地當選為我國內科心血管病領域第一位中國工程院院士。
陳灝珠最常說的一句話是:“醫生這個職業是苦中作樂?!痹诓槐M如人意的生活中,患者的康復能幫助醫生排解愁苦,使自己能用寬廣的心胸對待生活,更懂得生命和愛的珍貴。
仁心仁術 心系病家
作為國內知名的心血管病專家,每天找陳灝珠看病的患者很多。其中不乏政府要員、企業界知名人士和外國友人,但更多的是從全國各地慕名而來的普通患者。他對患者全部一視同仁,看病時非常認真仔細,關心體貼。除日常工作外,陳灝珠還經常收到全國各地患者的求助信,以及一些遇到臨床難題的同行寫來的信。雖然回信占去了陳灝珠大量的業余時間,但他卻毫無怨言。
陳灝珠認為,一個合格醫師所應該具備的條件,首先應當是責任心,要把患者當作一個與你一樣的獨立而有尊嚴的人。對患者有責任感,關心患者、同情患者的醫師,會以患者為中心去考慮問題,也會在與患者的交談和觀察中尋找出更多的臨床問題,真正幫助患者解決問題。不關心患者,把患者看作時“問題”或等待修理的“生命機器”,那么即使你有再豐富的醫學基礎知識和臨床技能,也不可能成為一個好醫師。陳灝珠常告誡學生,前輩教授最看重什么東西?他們流傳下來最珍貴的是什么東西?那就是他們身體力行,把患者當作親人。其次,行醫者一定要嚴謹,對患者態度要好,時刻牢記醫療工作是“如臨深淵、如履薄冰”的,來不得半點馬虎。第三,技術要精益求精。一個醫生,態度很好,做事也非常認真,但技術不夠高明,不能替患者解決問題,還是沒有用。
著書育人 甘為“人梯”
在60年的教學生涯中,陳灝珠承擔了包括臨床醫學院、預防醫學院、藥學院、留學生班等有關內科循環系統疾病和診斷學的教學任務,無數醫學院學生聆聽過他的講課。陳灝珠學識淵博,上課從來不照本宣科,備課充分而仔細,講解簡明扼要、條理清晰、通俗易懂。在教學的同時,陳灝珠還教育學生要愛護患者,不要把患者視為實習的工具,而應把他們看作是幫助自己學習的朋友和不幸患病需要自己幫助的親人。
陳灝珠為人友善、溫文爾雅、治學嚴謹、誨人不倦。他鼓勵學生多參加學術會議,增長見識、開闊視野;指導他們用英語書寫論文,申請各級科研課題;鼓勵學生出國深造,并力邀外國專家來華講學,加強國際交流;堅持用英語教學查房,幫助住院醫師提高英語水平;支持學生撰寫論文,并堅持讓學生作為第一作者署名,他自己放在最后。與此同時,他還通過舉辦各類全國性的進修班,以推廣心內科診療進展,為全國培養專業人才,提高我國在心血管病診療的整體水平。
在教學、科研和臨床工作之余,陳灝珠還主持編寫了許多講義、教材和專業書籍,如高等醫學院校教材《內科學》,以及《實用內科學》《實用心臟病學》《心血管病診斷治療學》《心臟導管術的臨床應用》等。他認為:“著書為后學,把自己的經驗傳下去,也是表達自己臨床經驗、科研成果的好機會?!?/p>
2007年,時值復旦大學上海醫學院80周年校慶之際,陳灝珠在夫人和女兒的幫助下,籌資100萬元,成立了復旦大學陳灝珠院士醫學獎助學金,支持醫學院貧困學生完成學業。
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文獻標識碼:A
文章編號:1006-4311(2012)02-0239-02
0 引言
《中醫學>是西醫院校五年制本科臨床醫學生必修課程之一,是與內科、外科、婦產科、兒科平行的一級臨床學科。在西醫院校開設中醫課程,是我國醫學教育的一大特點,也是我國醫療衛生政策中西并重的具體體現。西醫院校所學的《中醫學》是將主要的中醫理論知識、臨床應用知識及技能壓縮在一起而成,學由于課時有限,多將中醫課安排在一個學期54個學時內完成。因此,教學中不可能面面俱到。在短短的幾十個學時內,講授從中醫基本理論,培育中醫診斷方式和辯證施治等如此廣泛的內容,亦不太現實。因此,西醫院校的中醫教學中普遍存在以下問題:①由于西醫院校培養目標與中醫院校不同,中醫學教學授課內容過多而學時有限,學生在有限的時間內難以理解掌握過多的內容。②理論與臨床實踐脫離,基本沒有見習示教機會,造成基礎理論與臨床分裂。③系統學習過解剖、生理、病理、疾病等知識的西醫學生,已經基本形成了西醫診療邏輯思維過程,對中醫學關于五臟六腑及生理、病理等相關概念極易混淆。④中醫學教材中醫詞匯表達晦澀、抽象又不確定,基本理論深奧玄妙,對沒有學習過古漢語的西醫學生來說難度較大。⑤中醫學多采用傳統“灌輸式”教學模式既難以激發學生的興趣,也難以達到預期效果。如何深化西醫院校中醫學課程教學改革,培養學生的學習興趣,進而提高西醫院校中醫學的教學質量,探討西醫院校中醫學的教學模式和內容改革的途徑,是我們亟待探討的重要課題。為搞好西醫院校的中醫教學,提出以下幾方面建議和對策。
1 明確培養目的,根據培養目的擬定教學目標
把了解和弘揚中醫傳統文化作為重要教學內容之一,以提高醫學生的人文素質;同時力求讓學生從中醫學中獲取揭示生命奧秘的知識。因為了解和認識不同醫學體系對人體生命現象的認識差異,能增強他們對人類復雜生命奧秘不斷探索的興趣。因此,中醫學教學目標可考慮定位為:①弘揚中醫文化內涵,提高學生的人文素質;⑦深入了解和認識中醫學理論知識及其獨具的特色和實踐優勢,使學生具有一定的中醫自學能力和深研能力;③準確理解、把握中醫學的整體、形象、想象、辨證施治等科學的中醫臨床診療思維和研究方法,認識中醫藥的實用價值,從而使學生在學習中醫學的過程中逐步認識中醫,理解中醫,宣傳中醫,運用中醫。當然,這個目標也對教師提出了更高的要求。每位教師都必須在教學工作中不斷學習廣博知識,努力提高教學能力。
2 根據教學目標確定教材
目前我們五年制臨床醫學系選擇的是面向21世紀系列課程教材中陸付耳、劉沛霖主編《基礎中醫學》作為通行教材,該教材分為基礎理論、辯證論治、證治藥方三部分。第一部分中醫基礎理論涵蓋中醫學的形成、發展及特點,陰陽學說、五行學說、臟腑學說、經絡學說、以及中醫的病因病機。第二部分辯證論治包涵四診、中醫辨證論治的總論和八綱辨證、病邪辨證、虛損辨證、臟腑辨證外感病辨證以及治療原則和方法。還有中藥、方劑和針灸的概述。第三部分證治藥方講述了表征、熱證、寒證、風濕證等十五項證候的診治方法。該教材條理清晰、深入淺出,注重中醫思維邏輯和方法學培育,是優秀的中醫學習教材。我校已應用八年,教學效果顯著。
3 根據教材確定學習目標
由于學生對現代醫學的教學模式及理論基礎知識的學習在頭腦中已經形成了~定的固有模式,而現在面對的是與現代醫學截然不同的中國傳統醫學,必然會產生疑惑、甚至根本無法接受的思想。在這種情況下去進行中醫教學,其教學效果肯定不理想。所以在講課時,首先講明中醫學的特點,說明它與現代醫學的相同點與不同點,用通俗易懂的方法指導學生掌握學習技巧,要求學生在學習中醫基礎知識時,盡快從現代醫學的觀念中解脫出來,在頭腦中建立一種新的理論體系,不要拿現代醫學的某些觀念去生搬硬套祖國醫學的理論。反之會直接影響對中醫理論的理解和學習技能。
4 改革教學方法,培養學生的學習興趣
部分授課教師單純的為應付教學,完成工作任務,教學方法陳舊、單一,多選用灌輸式教學,主觀上認為中醫對西醫院校學生用處不大,對其重視不夠;就學生而言,雖然一部分學生對中醫學的興趣逐漸增加,但大部分學生仍存在重視程度不夠,缺乏認同感加之對中醫理論深奧難以理解,也增加了學生的厭學情緒,導致中醫學教學質量不高,效果不理想。
教育家認為“興趣是最好的老師”,有興趣才能學好。為了提高學生的學習興趣,通過認真備課,精心作好教學設計、安排授課計劃和制作多媒體課件,積極改善教學方法,來激發學生的學習興趣。同時,重視中國傳統文化對中醫學的影響,突出中醫學的人文特色。中醫學植根于我國優秀民族文化之中,深受我國古代唯物論和辯證法的影響,具有自然科學和人文科學的雙重性,所以,在教學過程中,引入一些與中醫學有關的中國傳統哲學、中國醫學史、中國古典文化及等相關的人文背景知識,使學生通過了解中醫學的淵源,進一步加深對中醫學理論的理解,提高學生的學習熱情。
由于西醫院校中醫課的教學時數少,教學內容多,使得教學重點突出,提高授課和學習效率顯得尤為重要。在講課過程中十分強調重點內容,對重點內容詳講、細講、反復講,對次要內容,則以學生自學為主,這樣,不僅提高了學生在有限的課時內的學習效率,而且提高了教師授課效率。教師要克服“灌輸式”的教學方法,運用啟發式、討論式教學方法,還要精通本學科的專業知識,并具備相關的西醫有關理論和生物學知識。中醫理論多比較抽象,與學生在此之前所學習的西醫基礎知識聯系較少,教師若采用啟發式教學法通過啟發引導來調動引導學生去發現問題,提出問題,分析問題和解決問題,教學效率就得以提高。
5 建立多種學習途徑,滿足對中醫有濃厚興趣學生的高端學習需要
中醫學是一門古老的科學,學派林立、著作繁多,有其獨特的理論體系,其理、法、方、藥還未達到規范化、科學化、統一化。要使中醫藥永遠立于世界科技之林,必須培育一大批高水平的中醫藥人才。因此,如何將對中醫感興趣的學生培養成優秀的后備中醫人才,也是我們研究的課題之一。建議以選修課的形式開設中醫名著典籍介紹;講座的形式開展中醫拓展新領域,如:養身、美容、保健、慢性病、亞健康、腫瘤的治療等等。大幅度削減課時,提出自主學習、比較學習的方法,在中西醫基礎理論、診療思維過程、診療方法上進行比較學習的方法,從而形成和加深學習印象,提高學習效率。
現代醫學對人才的需求呈多元化趨勢,不僅需要高、精、尖的專才,更需要既有扎實的專業知識,又通曉文、史、哲、理的高素質復合型人才,中醫學正是融文、史、哲、醫于一體。在西醫院校教授中醫課程,正是給這些未來的人才指點入門的路。未來的生命科學和醫學科學的發展會逐漸模糊中醫和西醫學的明確界限,會逐漸融合所有醫學體系包括中醫學在內的優勢,摒棄各種醫學體系固有的缺陷,形成一種更為科學和合理的為全人類的健康服務的醫學體系。在此之前需要大批有識之士的共同努力。而為西醫院校學生講授中醫學課程,無異于在今天交給他們一把打開未來生命之門的鑰匙。因此西醫院校的中醫學教學也應該不斷改革,使其教學方式和教學內容更為科學合理,更好地為培養適應社會和醫學學科發展的人才服務。
參考文獻:
[1]陸付耳,劉沛霖,基礎中醫學[M],科學出版社醫學分社,2003,06
[2]寇勝玲,侯梅榮,試論西醫院校的中醫教學[J],河北中醫藥學報,2004,19(3):45-46
1對教師的要求
生理學是研究正常機體功能活動規律的科學。在中醫基礎理論中占有重要的地位,也是學好西醫的基礎。但中醫專業學生在學習生理學之前,往往先學習中醫學基礎理論,特別是中醫學基礎的“臟象學”部分,相當于中醫的“人體生理學”。中醫學對生理過程的認識自成一套體系,當學生接觸到西醫生理學時,這兩種不同的理論體系會對學生學習和理解造成困難。因此,作為西醫院校畢業的教師,要掌握中醫基礎理論知識、中藥學以及中醫診斷學等內容,既可拓展自己的知識層面,又有利于更好地與學生探討。另外,教師還需正視一個新問題:如何應對已從網絡獲得大量信息的學生?它迫切要求高校教師不斷補充學術養份、拓展學術視野、更新學術理念,以保持對學術新知的熱情,從而主動及時地給自己的學術生命輸入新鮮血液,本教研室要求教師除了課堂教學外,在課余時間也要學習中醫的基礎理論和相關學科知識,拓展自己的知識層面,另一方面,利用現代網絡技術,積極關注前沿學術動態,了解學木熱點,參加科研活動,撰寫科研文章。
2理論教學中要做到“中西醫融合”
中西醫都是科學,只是各自的研究方法、手段、發展背景的不同而形成了兩個不同的理論體系。在理論教學中,盡力尋找到一些生理學與中醫學的共通點,在講授的時候加以結合,以此構建中西醫理論體系之間的溝通平臺。第一,我們對中醫學和西醫學中內涵一致,僅僅是提法不同的內容進行整合。打個比方,學習緒論這章時,根據內環境穩態內容,把生命活動的對立統一、維持相對穩定狀志等普遍存在的規律與陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉化的陰陽對立統一學說相比較,使學生在掌握內環境穩態的基礎上,對于中醫理論的總綱一“陰陽學說”有了更深刻的認識。又如,在講授器官生理作用時,把中醫理論中臟腑的相關功能與之相比較:西醫中心臟的泵血功能與中醫學中心主血脈的功能是一致的;西醫中肝的主要功能是:貯血和消化,這與中醫學中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西醫中生成尿液是腎臟的主要功能,這與中醫學中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補充,從而達到融會貫通,為學生架設起一座溝通中西醫學的橋梁。第二,除了比較這些共通點,我們還特別提出中西醫之間對器官生理功能和意義理解上的差異,使得學生能夠更好理解和記憶。例如:中醫學對心功能的闡述是“藏神,主血脈”,它除去包含西醫生理學中心血管系統的功能,其中還囊括神經系統的部分功能。
3實驗教學的“中西醫融合”
生理學是一門實驗性科學,其一切理論都源于實驗,實驗教學可以培養學生的實際操作能力。如動脈血壓調節實驗中,學生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品,隨后進行頸總動脈插管,就可以掌握靜脈注射、動脈插管等操作方法。同時通過牽拉、夾閉頸總動脈以及電刺激迷走神經等操作,來驗證降壓反射的相關理論,使學生對此知識點理解得更透徹,記得更牟固。實驗教學是最能培養學生的實際操作能力和科研思維,教師不僅要引導學生如何做好生理實驗,如何通過實驗得出相應的理論知識。同時,在常規的實驗項目中,我們還特地加入一些中醫藥學內容,以提髙中醫系同學的興趣。例如,實驗5:調節動脈血壓中,可以建議同學觀察三七這種中藥對動脈血壓的影響;還可以觀察中藥木香對小腸平滑肌的影響。
4根據不同專業區別對待
在我校,中醫專業學生既有文科生,又有理科生,學生起點差異比較大,而且生理學教學課的時間有限。因此,作為生理學教師,要根據學生的不同專業、知識掌握的不同水平,對教學內容有所側重,當然是在保證掌握基本內容的前提下。例如:生物電現象的形成機制,對于藥學專業,這部分內容熟悉即可,并不要求學生掌握其詳細過程;但對于中醫專業,該部分內容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業和層次的匡別對待,在有限的課時內,既做到了生理學基本原理和知識點的覆蓋,又突出各專業的特色和重點。
5抓住重點,突破難點
中圖分類號:R2-04 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)12-0096-02
《中醫學》是我國西醫院校的重要教學課程。西醫高等院校開設《中醫學》課程的目標是使西醫學系學生在較短時間內掌握中醫學的基本特點,理解不同醫學體系對生命的認知差異,初步掌握中醫學的基本知識和基本技能,開拓臨床思維,豐富診療手段。我國西醫院校開展《中醫學》教學已經20余年,但對其教學效果較少進行調查總結,尤其是有關學生對教學評估的研究更少。為此,筆者以臨床專業七年制學生作為對象進行問卷調查,以期對《中醫學》課程的教學效果進行總結,為今后《中醫學》課程教學模式的改進提供參考。
1 評估內容
2011-2012年,筆者選取首都醫科大學2008級和2009級臨床專業七年制學生120名,使用自制調查問卷進行學習《中醫學》課程反饋調查。學生在課程結束后填寫無記名的問卷調查表。內容包括“您學習《中醫學》課程的最大收獲是什么?”、“您對《中醫學》理論授課和見習授課最不滿意的地方是什么?”、“您對《中醫學》今后的課程設置和授課方式有何建議?”等問題。要求學生進行認真思考后如實回答。120份問卷調查表全部收回。
2 評估結果
2.1 學習《中醫學》的收獲
2.1.1 收獲一般(大致了解) 55名(45.8%)學生認為通過該課程的學習,對中醫有了一個整體、概念上的認識,大致了解了中醫學基本知識和基礎理論,了解了中醫學的主要特點和思維方式。認識到中醫與西醫屬于不同體系,《中醫學》的學習有助于開放思維。
2.1.2 收獲較大(深刻了解) 47名(39.2%)學生認為通過該課程的學習,對中醫的整體觀念和辨證論治有了較深的了解。認識到中醫把人還原于自然中,是自然奧秘的體現;感受到中醫學的文化精髓,學會了另一種醫學思維;認為學習《中醫學》對西醫的學習有很多啟發,并嘗試在學習過程中尋找中西醫的共通之處。
2.1.3 收獲很大(理論聯系實際) 18名(15.0%)學生認為通過該課程的學習,系統學習了中醫理論,學會了用辨證的方法看問題,并能將其應用于日常生活中,解決生活中的一些問題,可以聯系到實際。
2.2 對《中醫學》教學方式的滿意程度
2.2.1 很不滿意 19名(15.9%)的學生感到很不滿意,認為理論課不夠有趣,過于枯燥,缺少中藥的見習。
2.2.2 不太滿意 79名(65.8%)的學生感到不太滿意,認為理論課程太少,只學到了膚淺的知識,沒能深入學習;見習時帶教老師少,每組學生人數太多,動手實踐的機會較少,不能很好地觀察患者,缺少與患者交流的機會;見習時的患者不夠多,帶教老師對學生講解有限。
2.2.3 比較滿意 22名(18.3%)的學生認為理論授課覆蓋面廣,理論課帶教老師準備充分,講解較為透徹。
2.3 對《中醫學》教學方式改進的建議
基于目前《中醫學》教學方式存在的問題,學生們有針對性地提出了一些有益的建議:①適當增加課時,將現行教材中文言文描述的內容用更淺顯的語言加以解釋,以方便準確理解;②理論授課時在課件內增加和豐富圖片內容,以幫助記憶;③增加一些典型病例的討論,以提高課堂的活躍性;④多講解具體實用的知識,并采用更易理解的方式;⑤理論授課時不用太泛,應結合具體情況重點講解;⑥增加見習課帶教老師,以便學生能多參與臨床實踐,充分發揮學生的主動性;⑦增加見習的形式,除門診帶教外,還可讓學生參與中醫會診、病例討論等;⑧增加中藥見習次數,以真正掌握中藥的性能;⑨中醫與我國中華文化息息相關,講課過程中可穿插介紹中醫與中國文化的深厚聯系。
3 對教學模式調整的建議
從上述學生的反饋意見可以看出,目前《中醫學》教學模式存在較多問題,學生滿意度不太高。由于現行西醫院校課程設置的安排,《中醫學》課時數很難增多,因此,如何調整和改進《中醫學》教學模式,使學生在較短時間內獲得最大的收獲,是今后《中醫學》教學改革的方向。
3.1 增加帶教老師
中醫學理論較為抽象,容易使學生感到枯燥乏味,失去學習興趣。既往七年制臨床專業學生的見習一般為8~10名學生配1名帶教老師,學生動手機會較少。因此,增加帶教老師可以增加學生接觸患者的機會。建議根據教學內容的不同,使學生參與中醫門診、中醫病房會診及參觀中藥房,以有效保證每個學生見習次數和學時,滿足理論聯系實際的要求。
3.2 改進教學模式
學習風格是學生在學習過程中經常采用的習慣性學習方式和傾向。當教學策略與學生的學習風格相匹配時,會取得更好的學習效果。教師在教學過程中應認識到學生的個體差異,熟悉不同學生的學習風格,了解不同學習風格的優勢與缺陷,因此,應根據其學習風格的特點設計多樣化的教學活動。臨床見習時,可根據科室帶教師資情況,將不同學習風格的學生合理分組見習,使學生獲得最大的收獲。
3.3 加強網站建設
《中醫學》作為首都醫科大學的精品課程,首都醫科大學的教學網站上提供了較多的中醫藥在線學習內容,今后應進一步豐富在線教學內容,建設多個學習模塊,如教學課程、教學參考及中醫科普等,加入適當的教學圖片、圖譜、動畫及教學錄像等資料。其中,教學課程模塊包括教案、課件、復習題及重點講解等,幫助學生掌握學習重點;教學參考模塊包括課程相關的參考文獻,可幫助學生拓寬知識面、觸類旁通;中醫科普模塊包括基礎知識、預防保健、中醫入門等內容,可增加學生對中醫的興趣。另外,應開設討論專區,為學生之間及師生之間的互動交流提供平臺。
3.4 密切結合臨床
盡量增加臨床見習時間,使學生有更多機會接觸臨床。如讓學生參與望、聞、問、切的中醫辨證全過程,親自與患者溝通交流,以鍛煉其溝通能力和觀察能力;另外,教師可根據患者的具體情況提出問題,由學生分組進行討論,提出診斷和治療方案,加強學生分析和解決問題的能力;還可通過對相似病例的比較,增強學生的思維辨別能力。
3.5 充實中醫文化教學
在《中醫學》教學中穿插介紹中醫現代研究技術與方法,以及中醫與西醫的聯系與區別,拓寬學生的科研思路,增加學生對中醫的學習興趣。中醫是中國傳統文化的重要組成部分,應適當講解中國傳統文化和人文精神,使學生理解中醫藥文化的核心價值,初步奠定學習傳統文化的基礎,幫助學生理解中醫理論,掌握中醫學的精髓。
4 結語