時間：2023-08-11 09:14:43
序論：速發表網結合其深厚的文秘經驗，特別為您篩選了11篇兒童生理健康教育范文。如果您需要更多原創資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯系，希望您能從中汲取靈感和知識！
1.1調查內容
一是進行留守兒童監護人問卷調查，調查內容為監護人兒童營養知識、態度、行為以及留守兒童不良飲食行為，均由保健醫生詢問后填寫。二是對234名兒童進行體檢并評價其生長發育狀況。
1.2資料
處理全部資料均輸入Epidata數據庫，應用SPSS軟件進行統計分析
2結果
（1）調查的234名留守兒童中男童130人
女童104人，127名有營養不良與發育遲緩現象，其中52名體重低下，75名發育遲緩。5歲以下留守男童體重低下26人（占20.0%），發育遲緩37人（占28.5%）；女童體重低下26人（占25.0%），發育遲緩38人（占36.5%）。
（2）留守兒童監護人營養知識水平與性別、年齡、文化程度有關系
監護人中女性居多，文化程度相對低于男性，營養知識水平也較男性低
（3）經統計學分析，留守兒童不良飲食行為與營養不良呈正相關
3討論
3.1留守兒童營養不良原因分析
3.1.1監護人因素
監護人營養知識水平與其性別、年齡、文化程度有關系，并對兒童飲食行為習慣有直接影響。監護人營養知識水平越高，兒童挑食、偏食等不良行為越少。
3.1.2家庭經濟因素
家庭收入水平影響兒童活動方式的形成和發展，導致其膳食結構發生變化，對生長發育和健康有直接影響。
3.2加強留守兒童保健服務
3.2.1加強營養知識宣傳
通過宣傳欄、黑板報、入戶宣講、發放小兒膳食營養手冊、定期舉辦營養知識講座、廣播電視教育、就診咨詢、保健服務等多種形式，普及兒童營養知識，對監護人存在的營養知識問題進行針對性解答，加強營養知識科學化、系統化、日常化指導，讓監護人了解如何合理安排兒童飲食種類和數量，保證膳食平衡。
3.2.2積極推廣兒童生長發育監測技術
兒童生長發育監測技術進入家庭是降低兒童營養不良發病率的有效措施，兒童保健工作者向監護人進行兒童生長發育狀況調查，是有效預防、控制兒童營養不良的重要措施之一。
【文章編號】 1004―0463（2015）13―0039―01
做好健康教育工作是進行疾病預防的首要條件。多年來我院在做好兒童健康教育工作的同時，通過各種手段向家長進行了各種形式的兒童保健及健康知識的傳播活動，收到了良好的效果。
一、加強組織管理
1.為了使健康教育工作有重要保證，我院建立了充實的組織機構，并且每2～3年改組一次。組長由主管院長擔任，副組長由醫務室主任擔任。組員由保教科科長、教研室主任、教師代表、醫務室成員及相關人員組成。
2.為了使健康教育工作在我院持久開展，并且落實到位，我院制定了健康教育制度，每年制定了健康教育工作計劃，并且每年年終進行工作總結。由于有制度做保障，使我院健康教育工作納入常抓不懈的軌道，并且取得了明顯的效果。
二、提高為幼兒健康服務的能力
提高教職工的健康教育素質及專業化素質是提高健康服務能力的核心要素。因此，要使教育者的健康素質首先得到提高，才能去教育兒童，通過教育者的言傳身教，潛移默化地提高兒童的健康素質。多年來我院在教育全院教職工提高健康素質方面做了一些工作，如通過宣傳欄、黑板報、校訊通、園內網、發宣傳資料、出《保健――橋梁》刊物、開講座、試卷問答、網絡研修、舉辦各種培訓班等方式，對全院教職工進行了兒童衛生保健、健康教育知識及操作技能方面的培訓，提高了培訓質量和全院教職工的綜合素質，近三年來共培訓保教人員1200多人次，年培訓率達85%左右。
三、利用各種傳播媒體做好健康教育知識宣傳活動
利用各種傳播媒體可增強宣傳教育活動的針對性、有效性和吸引力，形成家庭、保育院、社會的教育合力，營造關注兒童健康、重視兒童衛生保健的氛圍。
1.為了使全院教職工及幼兒的健康知識知曉率有效提高，我院征訂有《幼兒教育》《學前教育》《早期教育》等二十多種刊物，供教職工翻閱，還有醫務室自編刊物《保健――橋梁》；并逐年為健康教育工作的開展添置電腦及校園網絡，其經費占有很大比例；還制作了兒童健康教育活動光盤和衛生保?。ㄉ恚┙】倒獗P；每周兩次定時為幼兒播放動畫片，使幼兒逐步懂得用餐營養知識及其他小常識，以利于幼兒生長發育。
2. 多渠道發放健康教育資料，對全院教職工、各班及家長發放健康教育資料，三年來共發放健康教育資料3600份，口腔保健知識宣傳資料840份，眼保健知識宣傳資料830份，兒童補鈣知識宣傳資料450份，“保健――橋梁”刊物300份，傳染病防治知識宣傳資料820份，麻腮風防治知識宣傳資料840份，手足口病防治知識宣傳資料1600份，健康行為歌宣傳資料820份。
3. 廣泛開展多種多樣的健康教育宣傳活動，做好家園共育。多年來我院十分重視健康教育宣傳活動，通過黑板報、宣傳欄、刊物、開家長座談會、專題講座（衛生保健知識講座，眼保健講座，耳保健講座，營養知識講座，預防接傳染病防治知識講座，口腔衛生保健知識講座、兒童意外事故預防與處理等）、家長開放日等活動，使全院教職工及家長的健康教育知識知曉率得到了很大程度的提高，為我院健康教育工作的開展奠定了基礎。
四、建立檔案，并對教師進行保育保健工作技能操作考核
我院針對院內體弱兒、肥胖兒、行為異常兒童開展家園互動，建立專案、聯系檔案和管理記錄，并且每年有針對性地對教師進行保育保健工作技能操作考核。
五、有效評價
做好形式多樣的健康評價，了解健康教育的適宜性、有效性，并調整和改進工作，提高保教質量。其評價工作有：家長問卷調查；兒童生理方面的整合和個案評價，如兒童生度發育評價；營養調查、五官保健等方面的評價；健康教育活動課后評價；教師考核評價；統計處理的信息資料等。
六、活動難點
1.部分衛生行政及教育行政部門對健康教育的重要性認識不足，影響了健康知識的普及、促進。
2. 家園共育有待于加強，尤其是家長的健康素養需要盡快提高。
1、觀念落后，重視不夠。盡管國家和政府頒布了一系列文件，對兒童教育、心理健康等方面作了明確的規劃(原國家教委頒布的《學前兒童園工作規程》中就明確提出過“學前兒童園必須切實做好學前兒童生理和學前兒童心理衛生保健工作”)，但其被重視程度還遠遠不夠。在具體的實踐中，人們的認識還存在著較大的誤差，即主觀上有高度重視學前兒童心理健康教育的需要，但在客觀上只是部分地實現了學前兒童物質條件和生理健康需要的滿足。這主要是由于大部分托兒所、學前兒童園的教師及學前兒童家長缺乏學前兒童心理健康的知識。針對這個問題，我們可以從以下幾個方面來加以分析和認識：(1)一些學前兒童教育工作者把學前兒童心理健康教育簡單地用德育工作來代替，他們常常把學前兒童的心理問題片面歸為思想品德問題。需要引起我們關注的是，更多的學前兒童心理健康問題被教育者認為是簡單的個人行為習慣，沒有從學前兒童心理健康教育的角度出發來分析和引導。(2)部分學前兒童教育工作者將學前兒童心理健康教育成人化，他們常常是借鑒中小學校甚至成人心理健康教育的經驗和模式來進行學前兒童心理健康的教育。沒有根據學前兒童的生理心理特點，進行有針對性的教育與引導。
2、沒有形成完整系統的理論體系。雖然我國的學前兒童心理健康教育的理論與科研水平因為國家的重視有了一定的提高，但是由于諸多因素的影響，目前的狀況并不樂觀，從事學前兒童心理健康教育的理論研究還很少。這主要是因為我國現代學前兒童教育發展的歷史還非常短暫，尤其是專門針對學前兒童心理健康教育的歷史，更為短暫，還不足以發展成為一個較為完善的理論和實踐體系。同時，我國傳統的學前兒童教育工作者更多的充當了一種保姆的角色，這在客觀上決定了他們不可能很好地接受一些先進的學前兒童心理健康教育的理念。這些原因直接影響到了我國學前兒童教育的現狀:無論是中等學前兒童教育學校，還是高等師范院校開設的有關學前教育的專業中，由于系統理論的缺乏而使我們培養出來的學前兒童教育工作者只能停留在一個較低層次的水平上。在學前兒童心理健康教育的實踐中，較高的理論要求與普遍的理論水平不高之間的矛盾就更加突出，具體體現為，各個學前兒童教育的專門機構(包括各種形式的學前兒童園、托兒所及相關的學前兒童教育實驗機構等)用于指導學前兒童心理健康教育的都是一些內容分散、零亂、不能自成系統(大多穿插于其它內容中)的文章和書籍，甚至只是簡單地就近借鑒其它中小學或相鄰學科的經驗，其效果自然也就不言而喻了。
3、學前兒童教育師資方面的問題。從事學前兒童心理健康教育的工作者多是學前兒童園教師，但是大多數學前兒童園教師的任職資格都不符合《教師資格條例》規定的學歷條件(幼師畢業以上)。由于缺乏扎實的學前兒童心理健康教育知識，他們常常對學前兒童心理表現出來的種種現象感到手足無措，不能對學前兒童出現的心理問題進行及時的矯治，也無法預見學前兒童心理可能出現的疾病并加以預防。
二、學前兒童心理健康教育的對策
1、樹立以培養“全面和諧發展”為目標的教育觀念
學前兒童教育應著眼于學前兒童生理素質、心理素質、社會文化素質的培養，達成學前兒童體、德、智、勞、美的全面和諧發展。學前兒童不僅要有健壯的體魄，著重才藝的學習，還要發展生存的能力，樂于與人交往，行為統一和協調，性格特征良好，形成一個能調整內在需要和外在壓力保持平衡狀態的健康心理。
2、形成一個有利于學前兒童心理健康的人文環境系統
學前兒童的成長應該有一個有利于其發展的環境，學前兒童的心理發展環境，主要是指以人際文化為主的人文環境。由于人文環境以“人”為主，有其自身的特殊性、期待性與現實性、相互性與應答性，因此，作為學前兒童心理健康教育的直接實施者——學前兒童教師和父母，與學前兒童的接觸最多、關系最為密切，首先自身得有一個健康的心理。其次，學前兒童教師和父母要把握好對學前兒童的期待尺度。合理的期待有利于學前兒童心理健康的成長;不合理的期待(過高或片面的要求)則會導致學前兒童心理畸形發展。而且，學前兒童教師和父母對學前兒童的各種心理現象應及時地采取豐富多樣的應答措施，以預防學前兒童心理問題的產生。另外，間接的社會環境有時雖然與學前兒童不直接發生關系，但是它對學前兒童的心理影響也不容忽視。
3、提高幼教工作者素質，加強學前兒童教師培訓工作
教師的素質直接影響學前兒童的成長，教師是否具有一個健康的心理將嚴重影響兒童的心理健康。學前兒童期是人格形成一個重要時期，他們的模仿能力很強，可塑性也較大。因此，一個心理健康的教師會影響一批學前兒童的心理健康。在一個情緒不穩定教師所教的班級里出現心理問題的學生人數也較多。并且一個人在學前兒童期形成的性格特點將對他的一生都會產生巨大的影響。因此，提高幼教工作者的素質，促使他們在具有豐富的科學文化知識的同時，掌握學前兒童的教育方法、技巧，努力提高自己心理衛生方面的有關知識，掌握一定的心理衛生、心理咨詢、心理診斷、心理治療等知識，并將所學心理知識積極地運用到學前兒童教育工作中去，是一項迫切而重要的艱巨工作。另外，還應對學前兒童教師進行多種形式的有關心理健康知識的培訓。這不僅有利于學前兒童教師提高自身的心理素質，而且還使他們能針對學前兒童身心發展的特點，更好地促使學前兒童心理健康地成長。
[中圖分類號] R72 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515（2011）-05-298-01
鉛是一種具有多臟器毒性的重金屬元素，兒童對鉛的毒性作用極其敏感,我們在現實生活中廣泛應用鉛及其化合物,故日常發生兒童鉛中毒的風險很高。兒童鉛中毒并不表示臨床意義上的中毒,而是表示體內的鉛負荷已經影響到兒童的智能、生長發育和健康,所以兒童鉛中毒的防治工作開展的越早越好。
1 臨床資料
1.1 研究對象 選擇2010年1月～2011年1月間,在我院進行靜脈血鉛檢測的兒童中,血鉛含量≥100μg/L,愿意接受觀察和隨訪,接受健康教育的兒童及家長。且檢測數據完整的患兒共計362例,年齡范圍為4月～14歲。男220例，女142例。
1.2 按中華人民共和國衛生部的要求進行診斷 兒童高血鉛癥和鉛中毒要依據兒童靜脈血鉛進行診斷。高鉛血癥：連續兩次靜脈血鉛水平為：100―199μg /L。鉛中毒：連續兩次靜脈血鉛水平等于或高于200μg /L 并依據血鉛水平分為輕、中、重度鉛中毒。兒童鉛中毒可伴有某些非特異的臨床癥狀，也可伴有昏迷、驚厥等鉛中毒腦病表現。
2 方法
開展健康教育
2.1 知識介紹 兒童鉛中毒是因兒童接觸鉛導致體內鉛的負荷達到較高水平，危害兒童生長發育。如室內含鉛的涂料和油漆，大氣中鉛的污染，胎盤轉移，食物與飲水，生活習性的不同等都有可能導致兒童鉛中毒。一般認為兒童鉛中毒多為慢性過程，長期接觸微量鉛可干擾中樞神經介質乙酰膽堿和兒茶酚的正常代謝，使大腦皮層興奮與抑制過程發生紊亂。兒童鉛中毒的危害又是一個劑量―－效應連續過程，在出現鉛中毒臨床癥狀以前，首先對兒童智能行為及體格生長的損害。[1]
2.2 進行行為指導
2.2.1 通過對家長和兒童的指導，切斷鉛從環境進入兒童體內的通道，改變兒童的不良衛生習慣和不當行為。教育兒童養成勤洗手的好習慣，特別是飯前洗手，一次洗手可消除90%-95%附著在手上的鉛，要勤剪指甲，避免消化道攝入。
2.2.2 經常清洗兒童的玩具和用品，用干凈的濕抹布清潔兒童能觸及部位的鉛塵。食物和餐具加罩，遮擋鉛塵。平時要多開窗通風，定期掃除，多種養花草。
2.2.3 不帶兒童到鉛作業工廠附近散步、玩耍，不在鉛作業場所為孩子哺乳，從事鉛作業的家庭成員下班前必須換工作服和洗澡。不將工作服和兒童的衣物一起洗。
2.2.4 兒童餐具應避免彩色圖案，不合格產品。某些學習用品鉛污染，如鉛筆，接觸機會多。
2.2.5 不食用皮蛋、爆米花、薯片等含鉛高的食品，不用長時間滯留在管道中的自來水為兒童調奶粉或烹調食物。
2.2.6 對兒童的血鉛水平進行普查，特別是高危的兒童尤其是6歲以下兒童應定期檢測。
2.3 營養干預
兒童患營養不良，特別是體內缺鋅、鐵、鈣、鎂等元素時，可使鉛的吸收率提高和易感性增強。因此，在日常生活中應確保兒童膳食平衡及各種營養素的供給，教育兒童養成良好的飲食習慣。應定進食，避免進食過分油膩的食品，空腹進食和食品過分油膩會增加腸道內鉛的吸收。還應經常食用含鈣充足的乳制品和豆制品；含鐵、鋅豐富的食品；富含維生素的新鮮蔬菜和水果等。
2.4 驅鉛治療
驅鉛治療是通過驅鉛藥物與體內鉛的結合并排泄，以達到阻止鉛對機體產生毒性作用，只用于血鉛水平在中度及以上鉛中毒，要到專業醫院找專業醫生治療。健康教育對輕、中、重度鉛中毒的防治作用是臨床治療和環境干預所無法替代的。
3 討論
近20多年來,國內外專家圍繞兒童鉛中毒的問題進行了大規模的流行病學調查和臨床研究。已證實,血鉛在極低濃度時就能對兒童的智能發育、學習記憶能力和感覺功能產生不利影響。如長期過量地接觸鉛,不僅會阻礙兒童的體格生長,還可導致兒童大腦不可逆的損傷,有害效應是長期甚至是終身的，為此,世界衛生組織公告指出,鉛在體內無任何生理功能,理想的血鉛水平應為零這就要求我們選擇既可以降低血鉛含量,又對兒童生長發育有益,且十分安全的營養干預手段,來積極服務大眾。[2]兒童是民族的希望，兒童能否健康成長，不僅關系到家庭的幸福，而且關系到國家的未來。目前鉛中毒對兒童身心的危害遠遠超出人們的預料，對鉛中毒的預防工作刻不容緩，通過一年多的實踐，我們得出結論，對兒童及家長進行廣泛的健康教育是行之有效的，能起到積極預防和減少鉛對兒童的危害。
本人是在農村基層鄉鎮衛生院工作的醫護人員，從事了15年的農村兒童保健工作，這在過程中，經歷了由畢業時的豪情壯志到現實工作的深刻認識。根據工作情況，積累了部分工作經驗，與大家分享：
兒童健康工作包括健康的完好狀況,更要求保障和促進兒童生理、心理和社會潛能充分發育的過程。農村兒童保健是以農村社區為范圍,兒童健康為中心,家庭為單位,散居兒童為對象,以需求為導向的綜合性連續服務。
1 農村兒童保健工作現狀
1．1 農村兒童保健項目及服務方式的需求:隨著社會經濟的發展，農村與城市一樣，兒童保健從過去的基本服務向定期全面體檢、接受健康教育和保健指導、心理保健、智力開發等較高層次的服務轉變。調查除基本保健服務的需求量大外,家長對兒童早期教育咨詢、常見病預防、兒童患病就診、兒童營養咨詢和兒童定期體檢困難, 表示不滿意。
1．2 農村兒童保健組織結構的調整
1．2．1 在農村社區衛生服務網絡基礎上著手形成兒童保健網絡:傳統的兒童保健組織結構和服務模式已不能滿足兒童保健的需求。根據需求和主要健康問題, 制定服務內容和干預措施，在社區衛生 “六位一體”的服務網絡的基礎上著手形成婦幼保健網絡。
1．2．2 各級醫院婦幼保健院及兒?？粕钊肷鐓^開展婦幼保健工作:以健康教育開路、以婦幼人群為切入點、以婚前檢查為線索、以孕產婦、兒童系統管理和計劃免疫為突破口，建立健全各項管理制度, 定期到計生辦、派出所聯系, 不斷更新家庭健康檔案資料, 實行電腦網絡管理。
1．3 農村兒童保健服務內容:農村社區兒童保健涉及新生兒訪視及護理指導,母乳喂養咨詢及指導,輔食添加及營養指導,生長發育評價,心理發育指導及咨詢,生長發育監測,托幼機構衛生保健指導,兒童體檢(集體、散居),心理發育指導,兒童常見病、多發病、意外傷害的預防指導,兒童系統管理等多方面。
2 存在的問題及展望
2．1 農村兒童保健存在的問題
2．1．1 農村兒童保健服務滿足率低，主要原因是：一、本人所在的地區經濟發展在全國屬中上水平，但是在農村仍然有大量青壯年外出，留守兒童問題突出，大部分留守兒童平常由祖父母輩照看，對兒童保健重視不夠。二、農村醫療機構兒童保健人才嚴重缺乏，并且不穩定。大部分農村醫療機構兒童保健人員由其他臨床、婦幼或者其他工作人員代替，嚴重缺乏兒童保健專業人才，且從事兒童保健工作人員隨意性大，經常更換人員，導致專業性嚴重缺失。調查學齡前兒童家長對社區兒童保健服務的滿意狀況，很滿意為40．7％、不滿意31．1％。不滿意的原因主要集中在社區保健服務質量，調查中僅28．18% 的家長滿意醫院提供的保健服務, 49．67% 基本滿意, 22．15% 不滿意。不滿意者中, 46．19% 認為是兒童早期教育咨詢困難, 42．11% 認為是兒童常見病預防咨詢困難,42．15% 認為是兒童患病就診困難,36．13% 認為是兒童營養咨詢困難, 21．19% 認為是兒童定期體檢困難, 僅9．15% 認為是兒童醫療費用昂貴難以負擔。
一、婦幼健康服務持續改善
（一）孕期保健管理
1、以維護母嬰安全為重點，落實妊娠風險篩查與分級管理。
以兩個系統管理和死亡控制為重點，加強群體保健工作。一是全面開展妊娠風險篩查與評估，對妊娠風險分級為“橙色”和“紅色”的孕產婦，由區婦幼保健計劃生育服務中心專科管理，并與危重孕產婦救治中心建立轉診制度，以瘢痕子宮孕婦、高齡孕婦保健為二級預防重點，為全區的高危孕產婦專案管理，服務工作從檢查到隨訪，對高危人群重點健康指導，二是通過進一步加強孕產婦和5歲以下兒童的系統管理、妊娠風險篩查與全程追訪，開展危重孕產婦評審和新生兒死亡評審，強化各助產機構產科質量管理，落實《危重孕產婦和新生兒搶救中心建設與管理指南》，著力加強危急重癥救治。建立保障母嬰安全協調工作機制，確保轉診救治網絡覆蓋所有助產機構。三是探索開展孕期內分泌、營養等?？品?，加強妊娠糖尿病、妊娠期高血壓疾病等專病管理。
2、綜合施策降低剖宮產率，強化愛嬰醫院管理。
我區2018年的剖宮產率平均高達60％—70%，在區衛健局領導及婦幼科帶領下，中心婦幼基層科組織開展有效的業務培訓，開展病歷點評，嚴格掌握剖宮產醫學指征，倡導純母乳喂養，提高助產技術水平，以及提高產科質量管理體系，逐步降低了非醫學指征剖宮產。目前全區剖宮產率逐步下降，截止2020年12月，全區剖宮產率平均為58.20%。開展純母乳喂養率54.98%。
（一）兒童保健管理
1、加強7歲以下兒童系統管理。結合不同發育階段特點，重點進行體格檢查、生長和心理發育評估、聽力和視力篩查，為家長進行母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、心理行為發育、口腔保健、常見病防治等健康指導。
2、開展兒童保健門診特色服務，提高全區兒童健康素質。
本中心兒童保健門診以兒童生長發育及兒童口腔保健門診服務工作為特色服務，在開展的兒童入園體檢中，通過疾病篩查，齲齒患病率72.3%，肥胖患病率3.87%，消瘦患病率1.12%，對于兒童齲齒患病高勢態，本中心組織開展“關愛牙齒，口腔健康”涂氟活動，通過微信抖音科普宣傳，到幼兒園與家長互動科普宣教，得到廣泛社會影響，通過開展兒童口腔涂氟和口腔健康檢查工作，有效抑制有害細菌、堅固牙齒、增強牙齒抵抗力，進一步降低了幼兒的齲齒患病率。對于發現生長遲緩、矮小兒，通過骨齡測評，邀請省級兒童生長發育專家坐診，實現醫聯體轉會診流程，給予了科學的臨床指導，兒童生長發育素質得到有效提高。
3．改善兒童營養
加強兒童肥胖監測和預防。將監測重點放在全區托幼機構，聯合托幼保健員建立兒童膳食管理制度，組織營養專家開展兒童營養膳食知識培訓，引導兒童科學均衡飲食，強化個性化營養指導，加強體育鍛煉，預防和減少兒童肥胖發生。實施兒童營養綜合干預項目。
（二）婦女保健管理
1.全面保障婦女健康
針對婦女生理特點，普及生殖健康和婦女常見病防治知識，提高婦女自我保健意識和能力。規范青春期、育齡期、孕產期、更年期、老年期生殖保健服務和計劃生育技術服務，2020年婦女常見病篩查率58.31%。
推進婦女重大公共衛生服務項目。實施城市低保、特困、低收入等困難家庭婦女宮頸癌和乳腺癌篩查項目，不斷完善救治保障。逐步擴大了宮頸癌、乳腺癌免費檢查覆蓋范圍，提高婦女常見病篩查率和早診早治率，完善婦女醫療保障。
2、推進青春期和更年期保健
探索開展青春期、更年期保健。指導青少年合理膳食和心理健康，積極參加體育運動和社會實踐。針對更年期婦女健康需求，開展大眾化的健康教育，提供健康咨詢和指導。對更年期婦女提供健康狀況篩查評估，營養、心理、運動咨詢指導，不斷提高更年期婦女的生活質量。
（四）生殖保健管理
大力推動避孕節育服務均等化。設立避孕藥具自動發放機，向所有育齡群眾免費提供。在“5.29”計生協會紀念日開展生殖健康知識宣傳和健康教育力度，廣泛開展避孕節育咨詢指導，推進計劃生育技術服務，降低人工流產率。
（五）出生缺陷綜合防治
1.全面推進一級預防
加強出生缺陷防治健康教育宣傳，積極推進婚前保健服務，目前全區婚姻男女主動參檢意識弱，婚檢人數少，婚檢率未達到50%標準。實施國家孕前優生健康檢查項目，為計劃懷孕夫婦免費提供健康教育、健康檢查、風險評估、咨詢指導等19項孕前優生服務。
2.不斷加強二級預防
逐步擴大產前篩查和產前診斷覆蓋面，加強人員培訓和網絡建設，持續推進NT檢查、唐氏篩查、無創DNA、遺傳咨詢、醫學影像等適宜技術管理和推廣。
3、逐步落實三級預防
穩步擴大新生兒疾病篩查覆蓋面，重點開展苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥和聽力障礙篩查。
(六）、《出生醫學證明》使用的管理：
2020年制定下發了“鲅魚圈區《出生醫學證明》管理規定，規定中明確了區衛健局委托我機構的各種職能，2021年初開展了各助產機構《出生醫學證明》督導檢查，規范了工作流程，嚴格掌控《出生醫學證明》補發及年代久遠首次簽發。強調了《出生醫學證明》簽發的法律嚴肅性，切實做到我區《出生醫學證明》及時簽發、嚴格簽發、違規不發；嚴把《出生醫學證明》補發和需要“親子鑒定”首發這一關，確?！冻錾t學證明》的真實有效。
（七）、扎實開展托幼機構衛生保健評審工作
2020年鲅魚圈區婦幼保健計劃生育服務中心參加了2次市級評審活動。一是受營口市教育局委托，做為專家組評估考核成員，參加了營口市2019年度四星級幼兒園評估定級及復查評審工作，通過此次綜合復檢工作，鲅魚圈一批幼兒園能夠在原有水平上進行不斷的完善和改造，有效貫徹“保教結合、預防為主”的方針，有效提升幼兒園的衛生保健管理水平，與此同時也發現了部分園在食堂建設、兒童膳食、健康檢查、傳染病管理等方面存在著一定的問題，針對發現的問題現場均給與了反饋，并對幼兒園下一步工作提出了合理化、可操作性的建議，是對幼兒園工作的一次檢驗和提升。二是受營口市婦幼保健計劃生育服務中心委托，做為督導小組成員，參加營口市托幼機構衛生保健工作督導檢查，督導組隨機抽查了鲅魚圈區6家幼兒園。抽查結果，其中優良3家、合格2家、不合格1家，通過此次檢查，檢查組對我區的衛生保健工作給予了充分的肯定，并提出寶貴的意見和建議。我中心以星級評審為契機，以市級督導為指導，積極開展了2020年全區托幼機構衛生保健督導工作，我區托幼機構衛生保健工作規范管理已有了穩步提升，順利過渡到從硬件管理向軟件內涵管理邁進的階段。
二、婦幼健康事業今后發展情況
（一)持續完善婦幼健康體系。
根據《國務院關于印發中國婦女發展綱要和中國兒童發展綱要的通知》（國發[2011]24號）、國家發改委等十八個部委印發的《加大力度推動社會領域公共服務補短板強弱項提質量 促進形成強大國內市場的行動方案》（發改社會[2019]160號）要求，按照本區域衛生規劃合理布局，在“十四五”期間建立一所標準化的縣級婦幼保健機構。重點提高功能業務用房和設備配備。完善婦幼保健體系，加強婦幼健康服務機構標準化規范化建設及績效考核管理，積極做好全區婦女、兒童健康保障工作。
（二）疫情防控工作常態化開展。
在疫情防控期間，繼續做好醫療保健機構防控管理工作，建立主體責任制，做好孕婦、兒童健康防護知識宣教，重點加強各助產機構、托幼機構疫情防控技術方案指導。詳細規劃就診流程，加強院內感染控制，加強飲食衛生、手衛生等防控。
（三）進一步提升母嬰安全保障水平。
2021年一季度剖宮產率有回升，2021年3月剖宮產率為 61.89%。今后全力實施母嬰安全計劃，強化全生命周期健康管理制度，提高孕產婦系統管理率，規范產前檢查和產后訪視，加大助產圍產專項技術培訓力度，健全危急重癥應對機制和診療預案，提升圍產助力技術水平，重點實施高危孕產婦專案管理，2021年全區剖宮產率降到45％以下，嚴控剖宮產率指標不反彈。鞏固孕產婦死亡率和嬰兒死亡率穩中有降的態勢。
（三）努力提升兒童保健能力。
促進兒童全面健康發展。實施健康兒童行動計劃，落實國家基本公共衛生服務項目中的兒童健康管理，廣泛開展新生兒保健、生長發育監測、營養與喂養指導、早期綜合發展、心理行為發育評估與指導等服務。加強兒童口腔保健工作，預防和控制齲齒疾病的發生。落實兒童青少年近視防控工作，做好0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作。加強托幼機構衛生保健管理，改善托幼機構衛生環境和條件，深入開展兒童營養與膳食、疾病預防、心理健康、生長發育以及生殖健康等方面的教育指導，5歲以下兒童生長遲緩率控制在5%以下，低體重率降低到5%以下，控制兒童肥胖發生率。5歲以下兒童貧血患病率控制在10%以下，幫助兒童養成健康的行為和生活方式，提高健康素養水平，預防和減少疾病發生，促進兒童健康成長。
（四）進一步加強出生缺陷綜合防治。
提高出生人口素質。完善防治措施，提高防治水平。啟動出生缺陷人才培訓項目，加強人才隊伍建設，提升救治能力。與有關部門的協調與合作，廣泛開展出生缺陷防治的社會宣傳和健康教育。開展婚前保健和咨詢指導，推廣免費婚前醫學檢查，完善服務模式，提高婚前醫學檢查率和服務質量，婚前醫學檢查率達到65%以上。規范孕前咨詢和孕前、孕早期醫療保健服務。指導城鄉育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸及多種營養素，預防神經管缺陷。落實一級防治措施，建立健全產前篩查和產前診斷網絡，提高產前篩查服務覆蓋率和產前診斷水平；落實二級防治措施，提高孕期出生缺陷發現率及報告率；落實三級防治措施，推進新生兒疾病篩查，加強確診病例的治療和干預，減少先天殘疾的發生，提高確診病例治療率。
（五）建全婦女全生命周期疾病定期篩查。
針對婦女生理特點，在青春期、育齡期、孕產期、更年期、老年期，分別給與生殖健康和婦女常見病防治知識宣傳，提高婦女自我保健意識和能力，有針對性地解決婦女特殊生理時期的健康問題。同各級婦幼保健機構建立婦女常見病定期篩查制度，定期開展《婦幼工作培訓會》，與各街道辦事處、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院利用了宣傳陣地、主流媒體、網絡媒介開展豐富的宣傳活動。做好婦女常見疾病治療隨訪工作。婦女常見病篩查率達到80%以上。規范計劃生育技術服務能力，逐步擴大宮頸癌、乳腺癌免費檢查覆蓋范圍，提高孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測能力與防治水平，為感染孕產婦及所生兒童提供規范的干預和治療，開展喂養、心理等方面的指導，實行跟蹤管理。
（六）大力開展孕期營養與健康知識的宣傳和普及。
加強合理膳食指導,避免孕期營養失衡，降低妊娠期疾病發生率。為孕前、孕產期和哺乳期婦女等重點人群提供個性化的營養指導，合理補充營養素，預防和治療孕產婦糖尿病、貧血等疾病，減少低出生體重和巨大兒的發生。強化愛嬰醫院管理，促進母乳喂養，0—6個月嬰兒純母乳喂養率達到80%以上；開展科學喂養與營養素補充指導，促進合理添加輔食，預防和治療營養不良、貧血、肥胖等兒童營養性疾病。
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0545-02
我國兒童基數占全國人口的28.9%，可見兒童人口比例之大[1]。兒童因為生理發育時間較短，免疫能力較低，比較容易受到一些常見病的侵襲，而一旦兒童患病后，其自身抵抗能力有限，病情發展迅速，一旦不及時進行治療，很有可能出現致殘，致死情況發生。社區兒童保健是專門針對兒童生長發育過程中常見各類病癥而進行防治的一項措施，能夠以個人為中心，家庭為單位，全方面的為兒童生長保駕護航。
1社區兒童保健基礎內容
社區兒童保健是建立在醫生的科學正確帶領基礎之上的，在醫生的帶領下對社區兒童常見的各類疾病進行診療負責，并專門針對社區醫師/保健護理人員進行科學管理。在這其中包括了新生兒保健、嬰幼兒保健、學齡期保健幾個主要階段[2]。在社區兒童保障工作開展過程中，要針對不同時期兒童生理情況制定針對性地保健措施，保障促進兒童生理身心健康發展。
2社區兒童保健加強的幾點措施
2.1建立散居兒童系統。社區居民存在一定的流動性，而在這部分流動人口中，兒童也占據一定比例，如何做好這部分散居兒童社區保健，是首先需要解決的問題。社區兒童保障人員應該每月定時與婦保、計生辦、計劃免疫等部門主動核對散居兒童情況，及時根據了解情況開展相關保健工作。建立好散居兒童保健系統管理電子卡，在其流動后只需將電子卡交給相關社區部門就可以及時建立相應保障體系。
2.2加強保健團隊專業性與服務性。社區兒童保健被很多醫護人員看做為“閑職”，就是每天上班打卡，然后喝茶、看報、聊天等工作。專業性差，服務性被動。當今社會，只有優質服務才能取得服務對象的信任。首先要徹底解決社區服務人員思想問題，貫徹社區健康服務工作方案相關要求，從服務人員中選拔出臨床經驗豐富、業務能力強、政治思想態度端正、服務主動的醫師來擔任兒童保健門診工作[3]。對所有醫師進行定期培訓與考核，實行考核合格上崗制度。
2.3系統管理，定期與不定期指導。社區人口基數不穩定，中間存在常駐居民與流動居民，社區兒童保障部門不能等待居民有問題上門求助才開展保障工作，而是應該主動進行兒童人口調查。半年進行一次全面普查，半年內不定期進行2次以上調查，通過居民走訪了解社區兒童近期患病趨勢與治療情況，根據了解情況再進行針對性調查，制定出相應保障措施。對來門診體檢治療的兒童進行跟蹤隨訪，了解兒童患病治療情況。相關社區領導要定時不定時對社區健康服務站門診進行檢查與指導，指出不足之處并指導相應完善策略。
在社區服務過程中要特別注意體弱兒的管理，如活動性佝僂病、各類貧血癥、早產兒等等，針對這部分兒童要對其父母進行專門的健康教育，建立專門檔案進行管理，并隨訪監督遵醫行為。在整個服務過程中要隨時保持與社區其他部門之間的合作與聯系，指導孕產婦正確掌握母乳喂養方法，宣傳不同兒童成長期正確處理方法，常見病首要臨床表現，預防措施等等[4]。
2.4完善計劃免疫制度。建立相關兒童免疫接種證，根據國家相關規定兒童計劃免疫制度與程序對社區內兒童進行預防接種。部分家庭因為主觀原因與客觀原因，不能及時讓兒童按照規定進行預防接種，針對這部分家庭應該了解其主客觀原因，再教育告知預防接種的重要性與實用性，讓這部分家庭了解配合兒童預防接種，避免各類傳染病在社區內爆發流行。
3體會
隨著我國社會水平的不斷發展與進步，人們生活得到有效改善，兒童身體健康也得到進一步加強，但是在高節奏的生活過程中，家長因為工作原因而疏忽了對兒童健康成長的關注，導致部分兒童患病已經明顯表現出臨床特征才就醫問診，這無疑加大了治療的難度。同時由于幾年來流動兒童大量增加，給社區兒童保健工作提出了更為嚴格的要求，只有在社區兒童保健工作中堅持以家庭為中心，以兒童為單位，不斷加強自身素質與服務水平，主動出擊才能將促進兒童身體健康發展。
參考文獻
[1]何能清，黃俊芳，賀衛權等.新型社區兒童保健服務模式的探索與實踐[J].中國全科醫學，2010，13（19）：2169-2171，2174
1健康教育的方法
1 .1交談
交談是護士與患兒、陪人溝通的主要形式,在交談時,護士態度溫和、語言親切。根據病人需求選擇教育內容,可采用一對一的教學形式,也可多人同一問題的講解或是病人家屬提出所關心的問題,護士有針對性問答。通過交談,不僅可以向患兒及陪人傳授健康教育知識,而且可以傳遞愛心,增進護患關系,營造和諧的護患關系。
1.2技能的演示
護士指導患兒及陪人自我護理、保健和康復。如教母親如何做好母乳喂養,如何為患兒拍背和做好皮膚護理等,示范時講述概要,示范中分解步驟,反復多次,示范后讓陪人模仿練習,并在一定時間內評價效果。
1.3陪人現身說法
安排同病房患兒及陪人主動交流經驗,以達到宣教的目的。如讓患兒家屬互相交流護理高熱患兒的體驗。
1.4設立健康教育手冊
我們科室通過在走廊放置制作內容豐富、簡明易懂的各種疾病的書面宣教知識,張貼可愛的寶寶圖畫,同時將入院介紹住院須知的內容存放在方便的地方,以方便陪人閱讀。對陪人提出的各種問題認真、耐心、詳細的解釋,以取得陪人的配合。
1.5發放健康處方
健康處方是以文字的形式描述兒童常見病、多發病的發生、發展、治療和護理。我們科在走廊處存放有健康處方,患兒及陪人可隨時獲取所需的健康教育處方,以獲得疾病的有關知識。
2健康教育的時間與場合
2.1常規時間護士可以在病人入院時、在給病人治療、護理中或在出院時,根據患兒的需求進行。
2.2隨機時間病人或家屬提問時或遇到問題時,護士創造時機給病人做好健康教育。
2.3場合陪人或患兒已做好學習準備,患兒處于身體較舒適、心理很放松的狀態時進行,才能收到很好的效果,反之在患兒病情危重、家長焦慮或恐懼時進行健康宣教,家長無心聽取,收不到應有的效果。
3健康宣教內容
3.1患兒入院時,病區護士及時熱情接待,幫助患兒及家屬盡快熟悉病房環境,介紹主管醫生、責任護士、住院須知等,穩定病人及家屬情緒,促進護患合作,使之能夠積極治療和護理。
3.2針對不同疾病的相關知識,用通俗易懂的語言向家長講解疾病的誘因、病因、臨床表現、護理、預防保健知識,消除不健康的意識。
3.3做好用藥指導介紹藥物的作用、療效、不良反應,特別對特殊用藥應著重向家屬交待清楚用藥注意事項,如654―2藥物用藥后如何注意等。
3.4出院的健康教育隨著醫學模式的改變,護士服務領域的不斷拓寬,患兒出院時的健康教育尤為重要,出院時護士應詳細交待疾病現狀、繼續用藥、康復及定期檢查和自我護理指導。
3.5病區護士長經常下病房征求陪人的意見,以檢查健康教育落實情況和效果。
4體會
兒童早期綜合發展，是指針對處于快速生長階段的嬰幼兒的身心特點，通過進行科學的綜合干預，提供適宜的生長環境和開展必要活動等綜合措施，促進兒童生理、心理、認知、情感和社會適應性的快速健康發展。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人們對兒童保健的需求越來越高，兒童早期綜合發展的理論也逐漸完善并獲得實踐經驗。本文通過對社區200例兒童保健中早期綜合發展的應用效果進行分析，探討了其實踐應用，現報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選擇本社區兒童200例進行研究，按照隨機分組原則劃分為觀察組和對照組各100例，兩組兒童均為出生體重大于2.5kg的正常健康嬰兒，排除早產、先天畸形、先天性遺傳疾病、黃疽等嬰兒，所有嬰兒的父母對本次研究知情并同意，兩組嬰兒在性別、年齡、體重等一般資料方面的對比無較顯著差異，具有可比性。
1.2 研究方法
對照組兒童僅采用常規保健管理，實驗組兒童在常規保健管理的基礎上，給予早期綜合發展保健，制定早期綜合發展計劃并實施。在1歲時，對兩組兒童的體格發育、智能發育和營養狀況進行觀察和對比分析，智能發育情況采用GeseII發育診斷量表進行評估。早期綜合發展保健的具體措施如下：①早期教育：根據嬰幼兒智能生長發育的規律和特點，營造適宜的環境，配備恰當的玩具，以游戲的形式對兒童智能進行開發訓練；指導家長對兒童的視聽、知覺、觸覺、語言、動作和認知等能力進行開發訓練，培養兒童的自理和環境適應能力；對于4個月之后的兒童，每月組織一次親子活動，促進兒童之間、家長之間和親子之間的交流，較強小兒社會交往能力[1]。②營養指導：根據兒童生長對營養的需要制定保健計劃，對4個月以下的兒童指導其采用純母乳喂養，對4個月之后的兒童，可以指導輔食的喂養，在4個月之后指導給予維生素和鐵劑的補充；指導母親給予嬰兒適當的太陽照射，促進鈣質的吸收。③身體撫觸：指導家長對小兒進行定期的身體撫觸，每次15min，每天2次，按摩要保證力度適中，從頭面部開始，包括胸腹部、背部和四肢各個區域，在按摩過程中，可以放輕柔的音樂，促進母嬰身心放松，也可同時與小兒進行情感的交流。④健康教育：定期開設家長講座，對小兒的發育規律、發育影響因素、營養喂養、常見病防治等健康知識進行講解，提高家長的健康知識知曉率；舉辦經驗交流活動，促進家長之間進行育兒經驗交流，提高其積極性和持續性[2]。
1.3 身體與智能發育測試
1歲時對兩組兒童的發育和營養方面的指標進行測試，包括：體重、身高、血紅蛋白濃度，并做記錄；對兩組兒童的智能發育情況采用蓋澤爾發育商檢測法測試發育商各測試項，包括社會適應性、大動作、精細動作、語言、社會交往等測試項，并做好得分記錄。
2 結果
統計兩組兒童體格發育和營養狀況指標，對比各項指標差異較顯著，見表1。
3 討論
兒童體格、心理和智能發育均受到先天遺傳和后天環境雙重因素的影響，前者不受主觀意志的影響，后者則可以通過對兒童生長環境的教育條件的改善和營造來進行提高，促進兒童更好的生長發育。0～3歲是嬰幼兒身體和大腦發育最快的時期、具有較強的可塑性，這一時期按照兒童生長發育規律給予感官的刺激、語言、認知和社會適應能力的鍛煉等，可以促進小兒腦潛能的開發和神經心理發育，從而提高智力水平。
早期綜合發展的措施：早期教育：可以為小兒提供語言環境和感官刺激，促進小兒認知和社會能力發展；身體撫觸：可以對小兒的神經系統進行刺激，促進中樞神經的發育，實現情感傳遞的培養；營養指導：根據小兒生長發育需求進行營養指導，滿足小兒正常生長發育需要，并可以有效預防營養性疾病的發生；健康教育：可以提高家長的健康知識，促進親子關系，提高家長的育兒能力，為兒童提供利于生長發育的家庭環境[3]。早期綜合發展社區應用：社區家長對育兒課堂、智能評價、營養評價等的需求較大，且對早教、嬰兒游泳和嬰兒撫觸等表現出較大興趣；建立以常規體檢為基礎的評估體系，以育兒課堂為指導體系，建立發育監測和評估體系，對社區兒童家庭進行全面的系統指導，充分發揮家庭在兒童早期綜合發展中的作用；利用現代化信息技術，進行早期綜合發展相關知識的傳遞、指導、監測、評估和信息交流，促進家長之間進行育兒經驗交流，促進其參加早期綜合發展的積極性，有效提高人力和物力效率[4]。
綜上所述，早期綜合發展在兒童保健中應用，能夠有效促進兒童體格和智能發育，減少營養性疾病發生，值得進一步在社區兒童保健中推廣應用。
參考文獻
[1]謝笑英，馬曉麗，林美英，蘇云鳳，馮素娥，徐娟，李艷梅，吳麗華，陳春燕.早期綜合發展指導在社區兒童保健工作中的應用[J].中國初級衛生保健，2012（3）：67-68.
近幾年來，由于環境污染、食品不健康、化學藥物泛濫或遺傳因素等的影響，我國的特殊兒童數量在不斷地增長。我們所說的特殊兒童并不僅僅是身體上盲、聾、啞或智商上的智障兒童，還包括不同類型的問題兒童，比如多動兒童、自閉兒童或者學習能力缺陷兒童等。由于他們生理或心理上的種種缺陷或障礙，會使得他們的心理上或多或少地存在一些不健康的問題。作為特殊教育工作者，不但要注重對特殊兒童障礙、技能的恢復和提升，更重要的是關注他們的心理健康問題，從而幫助他們的身心健康成長。
一、特殊兒童群體存在的主要心理疾病
特殊兒童群體中的孩子除了生理上存在某種缺陷，還有許多孩子在言行舉止、情緒等方面表現出不同于一般人的異常，長期得不到很好的治療就會演變成心理疾病，比如多動癥、自閉癥、強迫癥等。特殊兒童群體存在的主要心理疾病如下。
1.存在睡眠問題及軀體化癥狀。通常情況下，睡眠問題在兒童群體中很少出現，但是特殊兒童往往有較大的心理壓力，有時會出現失眠、夢魘等睡眠問題。另外，有些特殊兒童因為焦躁、不安等情緒會表現出一些軀體化癥狀，比如消化不良、頭疼、腹痛等。
2.情緒暴躁，對他人有嚴重的敵對情緒。由于特殊兒童生理或心理上的某些缺陷，他們經常感到壓抑和自卑，可能會因為很小的一件事或別人不經意的一句話、一個行為而表現出敏感、焦慮、易怒，甚至情緒失控、大發脾氣、破壞東西等。比如多動癥兒童，雖然他們在生理和智力上沒有缺陷，但是因為表現多動，可能容易受到家長或老師的批評、打罵，受到學生的嘲笑或歧視，使得他們對別人沒有信任感，存在嚴重的敵對情緒，攻擊性很強。
3.存在嚴重自卑自閉癥狀。特殊兒童在成長過程中會逐漸意識到自己和一般人的不同，非常容易產生自卑的心理，也逃避進行正常的交際活動，不愿意和別人進行交流和溝通，尤其是盲童、聾啞等本身有交流障礙的孩子，他們總是因為自己交流上的缺陷而逃避和別人相處，長期以往他們就難以融入社會，很難和別人交流溝通，然后就表現出一些自閉癥的癥狀。
二、特殊兒童心理健康教育途徑
1.加強特殊教育師資隊伍建設和相關專業人員培養。在當今社會日趨復雜化的背景下，加強特殊教育師資隊伍建設和相關專業人員培養非常重要。重點是對師資隊伍進行心理健康和教育的培訓，提高他們的專業知識水平和特殊教育教學能力，打造出有愛心、有耐心并且有教學能力的特殊教育師資隊伍，用愛感化學生，用寓教于樂、切實可行的新型教學模式引導學生。
2.引導特殊兒童增強自我調適能力。特殊兒童的大部分心理問題都是由自身認知能力和調適能力不足造成的。特殊教育工作者應該注意引導他們保持良好的心理健康狀態，增強他們的自我調適能力。比如“特殊兒童怎樣正視自身缺陷”這個問題，有些融合學校的教師鼓勵普通學生不要嘲笑和歧視特殊兒童，不要用“聾子”、“瞎子”、“”等字眼來稱呼他們，這固然對特殊兒童是一種保護方式，但是也應該引導鼓勵特殊兒童正確地認知自己在身體、心理、智力等方面的缺陷，只有這樣他們才能勇敢地使用助殘儀器、配合教師、醫生等的訓練，才能勇敢地去接觸社會。正如周婷婷在“聾人如何適應主流社會中”所說：“我從小到大一直生活在健聽人世界里，這20年來，從意識到自己是聾人，到忘記自己是聾人，再到面對自己是聾人，最后到忽略自己是聾人、同時也正視自己是聾人，經歷了一番頗為矛盾、痛苦的心理歷程”。
3.要用足夠的愛心、耐心對待特殊兒童。（1）用愛心撫慰特殊兒童受傷的心靈。對待特殊兒童的愛心要時時刻刻體現在教師的言行舉止中，愛護關心學生并不需要說多少大道理，有時僅是一個眼神、一個微笑、一個動作，就能表達對特殊學生的關懷、肯定、鼓勵，使學生心靈受到極大的鼓舞。在實際特殊教育過程中，教師應該清楚班內每個特殊兒童的性格、思想，并充分尊重他們個體的差異和每個孩子本身的缺陷，能夠根據不同學生的不同特點來因材施教，綜合利用多種多樣的教學手段，充分挖掘每個特殊學生身上的長處，不吝于給他們的任何細小進步以肯定和鼓勵，使他們重新找回自信心，讓他們在一次次的進步中享受到成功的喜悅，激發他們不斷進取的精神。（2）用愛心感受特殊兒童敏感的心靈。由于各種社會因素和現實因素的影響，大多數特殊孩子的心靈都比較敏感，任何人、事、物微小的變化都可能引起他們內心強烈的反應。從事特殊教育事業的教師，需要能夠時刻洞察到特殊學生的每一個內心的變化，用愛心來體會他們的內心情感。并利用現實中的具體實例、教學中的言傳身教，來幫助他們樹立正確的價值觀、人生觀，鼓勵他們用積極的態度看待事物，引導他們學會怎樣正確判斷和應對各種事件。（3）用愛心理解并感化特殊兒童叛逆的心靈。特殊兒童由于自卑而敏感的心靈，容易有叛逆的傾向。教師要尊重他們的自尊心，并經常以鼓勵、表揚的話語，來使他們享受到成就感。還要充分理解他們身體或心理事實，不因他們本身的缺陷阻礙學習而責怪他們。比如有些在聽力上存在障礙的兒童，他們聽課主要依靠視覺等感官，使得他們眼睛等器官壓力較大，容易產生注意力不集中、理解力下降、記憶力下降等問題，可能在學習過程中進度比較慢，但這些問題并不是他們自己的過錯。教師只有認識并理解了這些，才能從他們實際情況入手，為他們針對性地設置學習內容，有耐心地對他們進行教育和訓練，使他們感受到被關懷的溫暖，幫助他們健康成長。
4.在教學活動中提高特殊學生的心理素質。教師除了要提高自身的素質和關注學生的心理外，還要根據學生的實際情況和心理特征設計出寓教于樂的教學活動，為學生創設體驗、合作和自我反思的活動平臺，將心理健康教育和生存能力教育融入到科學的文化知識教學中。促使學生盡可能直觀地感受和參與教學活動，從而為特殊兒童創造出輕松、愉悅、積極的學習環境，這對幫助減少特殊兒童的自卑、厭學、敵對等情緒具有良好的促進作用，培養特殊兒童良好的心理素質。
5.注意教學理論和生活實際聯系在一起。特殊教育工作者應該明白，所有的特殊心理健康教育都是為了讓特殊兒童更好地生活和適應社會，所以需要注意將教學理論和生活實際聯系在一起，不但設置各種教學活動來貫穿心理健康教育，還要在學生住宿或家庭中的日常生活中滲透心理健康教育，努力使心理健康教育和特殊學生的學習、生活等緊密聯系在一起，因為只有這樣，特殊兒童才能將所學的心理健康教育理論知識、技能應用到實際生活中，主動自發地調適自己的心理以適應社會的實際情況。
三、結束語
最近幾年來，特殊教育越來越受到國家、社會和民眾的關注，使得教育質量和教學設施都有了很大的改善，但是特殊兒童的心理健康教育卻沒有取得很大的進步。進行特殊兒童心理健康教育時，教師不但要注重教學模式和方法的改進和創新，更要用愛心、耐心給予特殊兒童心理上的關懷、理解，為他們的學習成長創建一個輕松愉悅的、充滿愛的、積極向上的環境，促進他們生理和心理同步的健康發展。
參考文獻：
中圖分類號：G640 文獻標識碼： A 文章編號：1672-1578（2014）7-0073-02
1 生命教育的內涵
“生命教育”是美國上世紀60年代針對社會中的吸毒、自殺、他殺、性危機等危害生命的現象的一項對策而來的。[1]清華大學樊富珉教授：生命教育指教導個體了解、體會和實踐“愛惜自己、尊重他人”的價值性活動。
教育的產業化及對金錢的追求是當今中國教育最大的問題之一，教育的功利化，學生個人全面發展和自由成長的權利被忽視。[2]當今中國社會人們的生活水平逐漸提高，接受教育的機會越來越多，但不幸福感、空虛感彌漫，物質可以令人富有卻不能令人幸福，唯有健康積極的教育能夠拯救迷茫的心靈。人生是一輩子的“馬拉松”，不在于走的多快，而在于走的多遠以及沿途的風景。然而世俗的教育、激烈的社會競爭使人們不得不終日承受“百米沖刺”的壓迫，假如沒有在幼年接受生命教育的啟蒙，一生將會痛苦不堪，難以承受生活的壓力，甚至輕視生命。
世界衛生組織2004年公布：每年約100萬人死于自殺，大于死于戰爭和謀殺的死亡人數。到2020年，這一數字將上升至150萬。另外，每年約有1000-2000萬人自殺未遂。[3]死亡是生命存在的重要組成部分，人類思考死亡，也就是思考生命的意義，之所以死亡是人類亙古不變的話題，是因為死亡為生命加以期限， 人才能倍加珍惜，便顯得生命是如此珍貴。
2 學前兒童生命教育分析
學前教育是針對胎兒至入學前兒童的。學前教育包括胎兒教育、嬰兒（初生至3歲）教育、幼兒（3歲至6歲）教育，推動兒童當下的身心發展，讓孩子更加順利的適應小學教育，為兒童的終身發展進行啟蒙教育。[4]學前教育目前被眾多的家長所誤解，學前教育并不是“讓娃娃贏在起跑線”，這是現代人典型過早的“精英教育”，關注的不是孩子童年的健康成長，而是功利成就。“精英”是社會普遍的價值觀中的成功人士，他們為社會貢獻正能量，完成自身的夢想，受到人們的尊重。在經過傳統教育模式的篩選之后，大多數的人顯然歸于平凡，結果內心失落痛苦，造成了更多生命的過早凋謝。教育是面向大眾的，不是為了一小部分人。盤點時下圍繞中國教育的話語，我以為，概括其病癥的最流行詞匯莫過于“應試教育”，指示其出路的最高拼詞的詞匯當推于“素質教育”。無論是哪種教育，都要建立在生命教育之上，人要學習健康的人生態度，保障身體健康。對幼兒進行生命教育并不是必須成為社會精英，是讓每個孩子發揮自身最大潛力，為社會創造價值，獲得人生的滿足感，塑造生命的伊始。
學前兒童生命教育的意義在于：尊重學前兒童，尊重大自然和社會，幫助孩子與天地萬物建立和諧的關系，使孩子更健康、安全、快樂的成長。在尊重孩子興趣和能力的基礎上，引導孩子學會尊重和珍惜生命。生命教育的出發點是生命，由于學前兒童的心智尚未發展成熟，學前兒童的生命教育就要落實到生活中具體事物之中。教育要遵循兒童生命發展的內在邏輯，采取更為生動淺顯的方式使孩子們從小事中感受生命存在的意義。[5]
幼兒生命教育可以涉及認識自我教育、安全意識教育、死亡教育、心理健康教育、性教育等內容，最重要的是樹立健康的生命觀。生命教育讓孩子懂得保障安全、自我防護，也要學會關愛他人，體會到生命的幸福感，生活本身就是一種幸福，從而心懷感恩的珍惜愛護一切的生命。健康教育是為兒童的發展提供有計劃的學習經驗的過程，旨在提高兒童對有關健康科學的認知水平，以健康的心態對待自己與他人，從容的面對生理、心理的疾病或狀況，永遠保持樂觀積極的生命態度。[6]
總之，進行生命教育的啟蒙最佳時間就是學前階段。智力教育要在生理基礎發育之水平適當的時候開展，由于學前期兒童特殊的人生階段，盡早令幼兒理解生命的意義，就越能防止悲劇的發生，為其一生奠定積極的人生態度，創造人生的美麗綻放。無論是成人還是兒童，生命教育刻不容緩。
3 學前教育期進行生命教育的思考
全世界每年都有100多萬14歲以下的兒童死于意外傷害。我國意外傷害占兒童死因總數的26.1%，而且這個數字還在以每年7%至10%的速度遞增。學前期間的兒童，受到外界的影響作用最大。是自我意識、性格、生存技能、世界觀等的最初形成階段。作為教育者必須抓住這一關鍵期，讓學前兒童養成良好的生活習慣，樹立健康的生命觀念。幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位。幼兒有獨立的人格和自身的權利，因此幼兒園要肯定幼兒受教育的主體地位。幼兒發展具有個體差異性，有其自身發展特點和規律。教育者首先要樹立正確的觀念，教導孩子走向生命的快樂而不是一味追求功利性成功。針對不同的孩子，教師要研究其發展水平、學習方式、個體經驗和能力，尊重他們的選擇，使之愛上幼兒園的集體教學活動，主動參與學習。讓孩子帶著愉快的心情主動求知以及與他人友好相處。生命教育體現在生活的點滴，它是令大人或孩子都感到喜悅的教育。《幼兒園指導綱要》[7]中的指標，明確了學前教育工作者、幼兒園對于幼兒身心健康發展的要求。
李阿芳、楊曉萍指出，當前幼兒園課程實踐中生命意義的缺失現象嚴重，課程內容太過照搬教材，課程評價形式單一，課程實施忽略學生的積極主動性，教師主導作用太大。幼兒園關注生命教育的重要性并付諸實踐，幼兒園的教育不僅僅是培養智力和生活能力，在教學中滲透生命教育，使其感恩生命的存在意義，促進幼兒個性化、多元化發展是學前工作者的使命。[8]實施學前生命教育要充分考慮到當地的風土人情，經濟、人口、政策狀況等，結合幼兒、父母的意愿和幼兒園的資源。
生命化教育關注學生的全面發展和對生命的感受。生命化教師不只是要求一般的具備知識、能力和道德的問題，更重要的是要求對教育、生命有著獨特的體驗、感悟、關懷和追求。[9]生命教育啟蒙之于老師，使教師在實踐、研究的過程中更為用心地研讀孩子，讓教育更有意義；充分利用幼兒園生命教育的資源，開展各具特色的豐富課程，使孩子不過分以自我為中心，開始關注其他的生命，明白生命都是值得尊重的，與天地萬物和諧相處，了解到自己在大千世界中是多么渺小，敬畏自然，同時又認識到每個生命都是那么神奇和獨特，都有著各自不同的責任和意義，不斷的實現自身的價值，世界因自己而更加的美麗。學前兒童的生命教育不僅僅讓孩子熱愛生命，而是讓他們從生命起點找到人生的方向，一生保持一顆愛世界、愛自己的童心。
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