時間：2023-08-09 09:20:37
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1.認識存在偏差，缺乏課后延伸意識
首先，有些教師對心理健康教育活動課的教育價值缺乏科學的認識，缺乏對心理素質形成規律和特點的了解和掌握，缺乏對課后延伸重要性的認識。比如有相當部分教師認為心理健康教育課最大的作用就是幫助學生緩解壓力，以輕松愉快的心態應對學習。因此，心理健康教育活動課應異于其它課程，不需要也不能布置課后延伸作業，以免給學生增加負擔。第二，部分學校和教師只是把心理健康教育活動課程的開設作為學校的點綴和擺設，既不重視課堂教學的設計與實施，更忽略了課后延伸這一教學必備環節。在這些錯誤的認識下，教師缺乏課后延伸意識，課后延伸變的可有可無，致使學生缺乏學以致用的實踐和訓練機會，學生個別心理問題難以及時獲得矯正，課堂教學成效大打折扣。
2.課后延伸重預設，輕生成尤其是非預設生成
有效的預設可事先預見與提出學生學習中可能出現的問題與錯誤的解決對策，有效地實現課堂教學目標。但課堂教學是千變萬化的，有時再好的預設也不可能窮盡課堂上可能產生的問題和情況，出現非預設生成即課堂上偶發事件。及時捕捉和善于利用非預設生成的教育資源，可使課堂教學和課后延伸煥發新的生命活力，增強課堂教學的實效。但是，有相當部分心理教師只按照教學預設實施課堂教學與課后延伸，忽視了一些非預設生成的問題，比如隱性的心理傷害，比如集體輔導無暇顧及的個別心理問題等，課后延伸的實效性因此大打折扣。
3.課后延伸目的不明確，隨意性強
有些教師設計的課后延伸目的不明確，隨意性強，為設計而設計；活動的組織缺乏目的性和計劃性，活動的時間難以保障，活動既被動又低效，課后延伸的目的難以實現。
4.課后延伸目標過高，難于操作
課后延伸的目標過高，嚴重脫離學生的年齡、認知和能力水平等實際情況，活動難度過大缺乏可行性，學生參與活動的積極性低，活動設計流于形式。例如上《走進教師》一課時，為了讓學生更加了解教師的苦與樂，有個教師設計“我來當一日教師”的活動。這樣的課后延伸活動顯然對于認知水平和知識儲備都有局限性的學生來說，缺乏可行性，更談不上有效的實施。
5.缺乏有效的檢查與反饋評價機制
有些教師僅僅將課后延伸當做教學的一個環節而已，對于活動的結果既疏于檢查，也缺乏恰當的反饋評價機制。結果，學生在活動中的收獲如何，有什么樣的感受，教師一無所知，更談不上激勵學生參與活動的積極性。
6.宣傳與溝通意識差，課后延伸活動缺乏系統性協作
有些心理教師單純地把課后延伸理解為學生單方的課外活動而已，忽視了學校、家庭、社會的協作與支持。實際上一個缺乏各方共同協作的課后延伸是孤掌難鳴，難以取得成效。
二、增強心理健康教育活動課課后延伸實效性對策
1.澄清認識，轉變觀念
思想迎領人的行為，錯誤的認識和觀念必然帶來行為的隨意性，致使在實踐中對課后延伸缺乏有效的設計、指導、檢查與激勵，學生的有效活動也無從談起。課后延伸活動的有效開展，需要加強對教師的教育與培訓。通過學習，幫助教師糾正錯誤認識，樹立教育新觀念。教師要明確心理健康教育課開設的重要意義，要明白課后延伸是課堂教學的重要補充形式和必備環節，是課堂教學在課外的延伸，它可以打破時空的限制，讓學生在更廣闊的天地里用充足的時間進行反復的實踐、訓練、體驗和感悟，形成良好的心理素質和行為習慣。在這里，課后延伸不僅不是學生的負擔，反而是學生能以輕松愉快的心態去學習的催化劑。
2.目標的確定要明確具體，具有可操作性
目標是每一次課后延伸活動的導向與靈魂，也是課后延伸具體所要達到的結果。為達到良好的課后延伸效果，首先，課后延伸目標要明確。要明白課后延伸總體目標是為教學目標服務的，是為了強化、鞏固與應用課上所學的知識、技能、方法，促使學生心理和行為的改善；另外，要明確每一項具體延伸活動的目的要包括每一次課后延伸活動的具體目的、具體任務、具體要求、具體的活動方法以及具體的活動計劃與方案等。第二，課后延伸的目標要有針對性。要具體分析學情，針對學生的實際情況來確定課后延伸的目標。要根據學生的生活經驗、認知狀況、能力水平、心理需求、年齡心理特征等來確定活動的內容與活動方式，確?；顒有问蕉鄻有裕顒觾热莸奶魬鹦?、趣味性、實用性和生活化特點。第三，活動目標要具體，具有可操作性。課后延伸活動目標應克服“假、大、空”的弊病，要將抽象的、泛泛而談的高遠目標，具體細化為可以訓練、培養、實踐和評定的目標。
3.內容的確定應立足課堂教學預設，同時要善于發現和利用非預設生成
課后延伸活動是為教學目標服務的，從活動的設計至實施都必須以教學內容為導向。面對千變萬化的課堂教學，課后延伸內容的確定不僅要立足于教學預設，還要善于選擇非預設生成的有價值的教育資源，尤其是那些在課堂上，受時空、學生認知水平以及課程性質特點限制的非預設生成的資源作為課后延伸的內容?；蛘呖茖W設計相應的實踐、訓練活動，或者及時跟進個別輔導，使課內輔導及時延伸到課后，課堂內外活動有效地結合起來，增強課后延伸的實效性。比如在上《將友誼進行到底》一課時，面對“校園里幾個男女同學勾肩搭背地說笑著，他們認為這是思想開放的表現”。這樣簡單的判斷題，教學預設是：所有人都持否定態度。但出乎我的意料之外，有一個班級有些同學卻持肯定態度，而且平時也有這樣的行為。面對這個非預設生成的教育資源，鑒于學生生活經驗的缺乏、知識儲備的不足，我將這一問題設為課后延伸作業。要求學生分成正反兩方，課后通過查閱資料、采訪家長、寫感受（“假如我的媽媽（或爸爸）經常與幾個男性（或者女性）朋友勾肩搭背地說笑著，我是什么感受？”）等途徑，引導學生寫出辯論稿，進行辯論。結果，收到了良好的成效。
4.建立與完善及時檢查與反饋評價機制
及時檢查與反饋評價，可以讓教師及時獲得學生課后延伸活動的情況，又能讓教師及時將自己對學生活動成效的態度反饋給學生。這樣，教師既可以對學生的活動過程進行檢查與監督，保證活動的質量，又可以及時鼓勵、肯定學生，使學生以更飽滿的熱情和積極的心態去完成課后延伸活動。檢查與反饋評價的形式多樣，可以是課前十分鐘的表演、演說、辯論、成果展示，也可以是書面的心得感悟與體會，還可以是心理小報的比賽、校園心理劇的編演等；可以是自評、小組評議和教師評價相互結合，也可以是學校的評價與家長的評價、社會評價相結合。
馬勒博士說過“有了健康并不等于有了一切，但沒有健康就等于沒有了一切”健康是人生快樂，幸福，成的基礎和前提，而健康的一半是心理健康。隨著社會的飛速發展，人們的生活節奏在日益加快，競爭越來越激烈，人際關系也變得越來越復雜;高校擴招使中職學校面臨嚴重的生源不足，學生綜合素質急劇下降。作為現代社會的組成部分，一個特殊的社會群體-中職學生的心理健康問題顯得尤為突出。
康德曾經說過:“人通過教育而成為人”。這說明健康的心理和健全的人格，是可以通過教育而獲得的。教學模式是教育成效的關鍵所在，而教學模式的多樣化作為人的心理-社會活動，它不應該也不可能依靠某一種模式實現它的全部功能，而心理健康教育課是一種創造性的過程，其效果取決于師生雙方的創造性活動，從這個意義上來說，教無定法，因此我們常說教學是一門藝術。
為滿足青少年心理發展和社會對高素質人才的需求，心理健康教育己經成為中職學校素質教育的一項重要內容。在教育實踐中教育者們達成了共識，即開設專業課程是學校心理健康教育的一條不可替代的重要途徑，心理健康課不同于其他教學學科以系統科學知識的傳授為目標，而旨在優化學生的心理素質，幫助學生學會正確地看待自我，悅納自我，學會交往和情緒調整，提高社會適應能力。因此，心理健康教育的課堂是以學生個體的經驗為載體，以活動為中介，通過學生參與，體驗和感悟，認識自己，開發自己的潛能，獲得自助的過程。
中職學校心理健康教育課程是一門使學生獲得心理體驗，促進個人成長，培養學生心理素質，塑造學生良好心理品質，確保學生心理健康發展的課程?；诖?，學校心理健康教育的模式就不能按照傳統的思路方法去“教導”，也無法通過“教導”進行心靈的交流，心理健康教育應該是“引導”式活動，教育者只是一個引導者，學生心理品質的發展需要學生自己去認知、感悟和建構。讓學生在活動中得到體驗、在活動中學會調適。心理健康教育應具有活動化的特點，所以在實踐教學中心理健康教育課應采取活潑豐富的活動形式。
1團體心理輔導，懂得學習經驗
人不是一座孤島。人從呱呱落地就在家庭中開始了團體生活。人在任何的成長階段都需要團體的陪伴和支持。人是社會動物，只有處于一定的團體中，成為團體的一分子，個人的需要和期望才能得以滿足。在日常生活中，每個人都會建立各種形式的人際關系。而許多心理問題和困擾往往來源與不良的人際關系，處于青春期的中職生，他們的思想、觀念、行為、態度更易受到同輩團體的影響。實踐證明，在幫助那些有著共同成長課題和類似問題或困擾的人時，團體心理游戲對幫助青少年改變和成長有很大效能。
團體心理輔導是把教學目標及內容寓于學生游戲活動中，使學生獲得相應的體驗、領悟一定心理知識，獲得一定心理技能的教育活動。如:“年輕的朋友來相會”游戲活動，學生都能融人到游戲中，即獲得了經驗，也增強了與新同學的感情。安排團體游戲要注意與教學內容密切結合，調控好活動的時間與節奏，并制定安全措施，以保證活動取得良好的實效。在團體的協助下，審視自己的內心，反思自我的成長，思考學習，思考人生，推動自我發展的過程。 轉貼于
2角色扮演，體會真情實感
角色扮演技術特別適用于青少年，可以讓學生真切地感受到相應角色的種種心理和行為狀態，激發學生參與的興趣和熱情，具有較好的示范感染效果。角色扮演有別于文藝節目，在教學實踐中，要做好角色扮演組織工作，應注意表演的內容要切合學生實際，能反映教學的目的;形式為內容服務，以即興表演為主，不必追求過多的修飾雕琢。如一個同學與母親的關系有問題，常常發生沖突?？梢阅M他平時生活中與母親爭吵的真實場景，請其同學扮演他的母親，重現那個場面。根據不同人扮演母親時，他的不同表現，找出他內心沖突的根源。
3討論交流，學會坦誠相助
在課堂上開展討論、辯論活動，既是為了讓學生通過平等寬松的溝通交流，相互提示相互影響來獲得心理體驗和感悟;又可以通過這種形式加深學生對教學內容的理解，增進同學之間的了解和合作。討論一般采取分組或全班進行的形式;辯論則宜按照不同的觀點來劃分辯方。教師要鼓勵學生暢所欲言，對學生的觀點和論據，不能隨意加以點評而導致傾向性。討論不必非要求得一致意見，辯論更不必非要分出勝負優劣。只要學生經過真誠參與而開拓思路、獲得知識與技能，增進了解與合作，就達到了教學效果。
4技能訓練，消除心理障礙
教師在教學中經常要進行心理行為訓練，以幫助學生消除心理障礙、培養學生心理調節的能力。如訓練學生掌握幫助消除焦慮癥、強迫癥的基本方法、人際交往的基本禮儀、調節情緒的基本技巧等等，都能對學生的心理健康發展產生積極的輔助作用。
5量表測試，幫助自我認知
我們學校應用的是心海心理測試軟件來理現狀來了解學生的心理行為狀況，幫助學生自我認知和自我評價。首先學校可以把量表測試作為教學的輔助手段，但注意必須嚴格審評量表本身的合理性和科學性。其次要引導學生自愿如實地填寫量表。再次，不能把量表作為評價學生心理健康狀況的唯一的、主要的標準;再次，對量表資料應有嚴格的保密措施，不能傷害學生的隱私權和學生對教師的信任。對學生進行定期測量或特別測量與監護，問卷的結果對有效預防、教育及矯正都具有重要意義。如通過心理健康測評(SGL-90)能讓被測者更清楚的了解自己的心理健康狀態，有助于心理輔導老師更理性的對學生進行客觀的幫助，并對以后的工作提出有效的建議和對策。
心理健康教育是一種創造性的過程，教師不能墨守成規，教學要有彈性，一個主題可有多個方案，并根據課堂中學生的情況靈活使用，不斷推陳出新。心理健康教育課的教學，不是一個灌輸說教的過程，而是一個討論過程，一個心靈溝通的過程，一個情感交流的過程。心理健康教育課以尊重為基礎，以同感為前提，意在以心靈的溝通來強化學生自我反省與自我完善的意向，促進其健康成長。
關鍵詞 體力活動 生命質量 中學教師 相關分析
體力活動，又稱身體活動，是指由骨骼肌收縮引起的，能使機體能量消耗增加的一切身體活動。體力活動包括工作有關的體力活動﹑家庭中的體力活動（做家務﹑照看小孩﹑園藝等）﹑交通中的體力活動（步行﹑騎自行車等）﹑閑暇時間的體力活動（包括參與各種體育活動，為提高體質與健康水平而進行的體育鍛煉等）[1]。教師是教學和社會培養人才的骨干，對社會的發展和進步起著重要的作用，有健康的身體對教師來說是非常重要的；然而他們承受著來自社會、家庭和工作等各方面的壓力，靜坐少動、體力活動不足的問題逐漸嚴重。本研究旨在通過分析中學教師體力活動和健康狀況，為中學教師的健康促進提供理論依據。
一、研究對象與方法
（一）研究對象
隨機抽取某中學教師319名對其體力活動和健康狀況進行調查。除去作答不完整的問卷，實際有效問卷313份，有效率為98.11%。其中，男性88人，女性225人，年齡為24-59歲。
（二）研究工具內容
1.體力活動水平問卷調查
采用2004年由屈寧寧﹑李可基等翻譯的國際體力活動問卷中文版，并對其進行信度和效度檢驗，結果顯示重測信度為0.63-0.88，效度為0.718[2]。問卷涉及重體力活動、中等強度體力活動、步行和靜坐4個方面，重體力活動的代謝當量值為8.0MET，中等體力活動為4.0 MET，步行為3.3 MET[3].
2.健康狀況自評
采用SF-36量表對研究對象健康狀況進行調查。SF-36是先分別計算八個維度的原始分數，再用標準公式計算轉化分數。得分換算的基本公式為：換算得分=[（實際初得分-最低可能得分）/（最高可能得分-最低可能得分）]×100。所有領域、獨立條目和總分取值范圍均為0～100，即各個領域及綜合分最大可能評分為100，最小可能評分為0。高分代表較好的健康狀態。
3.數理統計方法
數據采用SPSS16.0統計軟件進行分析。對體力活動和健康狀況的現狀采用多個獨立樣本非參數檢驗和方差分析進行比較分析，相關性分析采用spearman相關分析法。
二、研究結果
（一）中學教師體力活動基本情況結果
1.中學教師體力活動水平的比較
經研究，體力活動量達到中等水平的人數居多，占總人數的58.1%。男、女性的體力活動水平采用多個獨立樣本非參數檢驗分析后，無統計學意義（p>0.05）。
從表1中可見，20-29歲中學教師體力活動量達到高水平的人數最多，占36.6%，40-49歲年齡段最少，占18.2%。隨著年齡的增長，20-49歲體力活動量達到高水平的人數比例在逐漸減少，但在50-59歲年齡階段反而增加，達到21.8%；相反，體力活動不足人數比例明顯增加，不同年齡調查對象的體力活動水平相比，有統計學意義（p
表1 不同年齡組體力活動水平的比較
2.中學教師體力活動內容基本指標結果
從表2中可以看出，在體力活動總量中，男性步行總量所占比例明顯高于女性，經統計分析，兩者有統計學意義（P
在體力活動總量中，隨著年齡的增長，調查者的步行和重體力活動總量所占比例明顯增加，中等強度體力活動總量比例明顯減少，經數據分析有統計學意義（P
表2 不同性別體力活動內容基本指標比較
（二）中學教師健康狀況基本情況結果
從表3中可見，女性健康狀況中的各個維度分數（除了身體功能和社交功能分數）都明顯低于男性，經多個獨立樣本非參數檢驗分析后，有統計學意義（P
表3 不同性別的健康狀況比較
（三）中學教師體力活動水平與健康狀況的相關性結果
ACSM將傳統的運動-素質模型，發展成為體力活動-健康模式，強調了體力活動對健康的有益作用。有關的大量研究結果表明，從事規律性的體力活動能夠促進人體健康。
如表4所示，隨著體力活動水平的提高，調查對象的身體功能和生命活力維度分數越來越高，調查對象的不同體力活動水平與健康狀況中的身體功能和生命活力維度經方差分析，有統計學意義（P
表4 中學教師不同體力活動水平與健康狀況比較
三、分析與討論
（一）中學教師體力活動基本情況結果
在調查中，有58.1%的人群體力活動量達到中等水平，這與中學教師的工作、對健康的認識程度及環境有關。男、女性的體力活動水平相比，無顯著性差異，說明男性與女性教師體力活動水平相當。
隨著年齡的增長，20-49歲體力活動達到高水平的人數比例總體上在逐漸減少，但在50-59歲年齡階段反而增加，達到21.8%，分析原因主要與50-59歲年齡段的教師自我鍛煉意識增強、家庭負擔減小和鍛煉時間增多有關。年齡與體力活動水平有一定相關，但相關性很低，原因與中學教師的工作量、環境因素和個體自我鍛煉意識有關。
在體力活動總量中，男性的步行總量多于女性，但中等強度和重體力活動總量卻少于女性，說明男性以步行的活動內容為主。隨著年齡的增長，調查者步行總量和重體力活動總量在明顯增加，中等體力活動總量反而在減少，分析原因與人體基本活動能力和調查者自身的鍛煉意識增強有關。
（二）中學教師健康狀況基本情況分析
女性健康狀況中的各維度分數（除身體功能和社交功能分數）都明顯低于男性，原因與女教師除了工作之外，還要承擔子女教育和贍養父母等重任。隨著年齡的增長，中學教師的身體功能維分數在逐漸下降，20-49歲年齡的人群軀體疼痛分數也在逐漸下降，但在50-59歲反而提高，分析原因與50-59歲年齡的人群體力活動量增加有關。精神健康分數隨年齡增長在提高，這與中學教師的鍛煉認識增強、體力活動量提高和投入的鍛煉時間增多有關。
（三）中學教師體力活動與健康狀況的相關性分析
隨著體力活動水平的提高，調查對象的身體功能和生命活力維度分數越來越高，經方差分析，有統計學意義（P
四、結論
（一）女教師中強度、重體力活動量明顯大于男教師，但健康狀況中的各維度分數（除身體功能和社交功能分數）都明顯低于男性。
（二）體力活動水平和健康狀況中身體功能和生命活力維度低度相關。
基金項目：國家科技支撐計劃課題2012BAK21B01。
參考文獻：
按照我們國家的標準,六十歲以上的人為老年人。這個單純就年齡為劃分的標準,是作為一種退休年齡的制度而言,卻并不完全符合客觀實際。事實表明,許多歷史上的杰出人物如科學家、發明家等,在他們的老年期仍然大有作為。因此,人到退休年齡時充分注意個別差異與個別需要而作適當的留任是符合客觀實際的。
在上幾個年代,我國的老年人少,而且社會變遷也少,大多數的家庭生活穩定,家庭關系和睦,老年問題尚未成為社會問題。改革開放以來,社會的深刻變化,人生價值觀念的更新,老年人的家庭成員也發生了變化,如失去了配偶,結了婚的子女離開家庭等等。更有甚者,有的子女照顧老人,其目的是為謀取老人的遺產;或虐待老人,使其無法生存。這樣,就使老人價值觀降低、孤獨、無人照料,造成了嚴重的社會問題,已經引起各界人士的關注。尤其近年由于生活和醫療水平的提高,人口結構發生了重大的變化,老年人占的比例逐年升高,國內外越來越重視老年人的研究。例如興起的科學有老年學,老年病學,老年心理學等等。作為與老年人健康問題接觸機會頗多的醫護人員,大家都清楚地知道老年人的健康狀況在很大的程度上都與其心理因素有關,而心理因素能直接地反映到心理行為及其適應社會的行為。因此,大家都多些關心老年人,為使其能夠在祥和的氣氛中生活,展開對老年人的健康教育咨詢活動及對老年人適應社會的行為(簡稱適應行為)研究,是很必要的。本文就個人在實際工作中遇到的有關老年人的心理行為及其適應行為作粗略分析與體會,供同行們參考,以期作拋磚引玉之用。
2高職院校大學生參加心理健康教育活動積極性
還不夠高很多高職院校心理健康教育活動不符合大學生興趣和實際需求、被強制要求參加活動、缺乏一定針對性、層次性和專業性是導致高職院校大學生參加心理健康教育活動積極性不高的主要原因。首先，作為高職院校心理健康教育活動的主要組織者———心理健康輔導員和心理社團，由于缺少對大學生的深入了解和專業知識的系統培訓，往往有些活動很難深入，浮于表面；其次，高職院校每年的心理健康教育活動主要集中在“5.25”和“12.5”，每次主題活動各高職院校都有統一的部署和要求的活動，同時，為了促進系部心理輔導站之間的評比，又要求系部有一定的特色活動，在某種程度上導致了活動比較多，再加上高職院校校園文化活動比比皆是，大學生們很多情況下屬于“被活動”，活動也很難出精品；最后，很多高職院校開展的心理健康教育活動都是針對一年級新生開展的，因此，高年級同學很少有符合他們實際需求的活動，對于不同年級缺乏針對性、層次性也是導致高職院校大學生參加心理健康教育活動不夠積極的主要原因。
3高職院校大學生心理健康教育活動的思考
3.1加強高職院校大學生心理健康教育活動組織者的專業性，發揮好指導的作用心理社團的成員對心理健康教育活動有濃厚的興趣，同時又有強烈的助人愿望，但他們往往不知道如何通過活動來解除同伴的困擾，提高同伴的心理素質，缺乏良好的溝通技術和助人技巧；輔導員作為心理社團的指導老師，對活動的設計、開展和評價發揮著有效的監督作用；班主任作為班級的“家長”，在班級開展心理健康活動中發揮著重要的指導和促進作用，作為高職院校大學生心理健康教育活動的主要組織者，接受專業的心理健康知識和咨詢技能的指導非常亟需和有必要。作為活動的組織者一定要有學習之心，在理論和實踐上提高自身水平，不斷探索和創新心理健康教育活動。同時，高職院校還應建立相關的學習、培訓和獎勵機制，定期對心理健康教育活動組織者進行有關培訓，在考國家心理咨詢師方面要有一定的政策扶持，調動他們學習專業的心理健康知識和咨詢技能的積極性。
3.2加強對高職院校大學生的深入了解，發揮好“三貼近”的作用高職院校心理健康教育活動要有重點。每一個年級都有獨特的心理健康問題，我們應針對各個年級的實際情況開展活動，如：一年級新生主要入學適應問題，兼有學習問題、專業問題、人際交往問題，二年級主要為人際交往、學習與事業、情感與戀愛、自我表現發展與能力培問題，三年級主要為就業問題，兼有戀愛問題、未來發展和能力培養問題等；對于敏感問題采取不回避的態度，如：戀愛、性教育等；還應加強生命教育、鼓勵教育、挫折教育，提高當代高職院校大學生的心理承受能力。我們要特別重視開展大一新生心理健康調查，做到心理問題早發現、早預防、早疏導，用愛來營造一個充滿真情友愛、協作互助、祥和溫馨的平安和諧校園。
3.3加強高職院校心理社團的構建和管理，發揮好先鋒和影響的作用高職院校心理社團的宗旨是“健康自己，關愛他人”，作為心理社團的大學生除了要接受專業的心理健康知識的培訓外，還應該積極參與心理健康教育活動，不斷掌握心理調試的方法，達到自身心理素質的提高，發揮好先鋒的作用。同時，還應積極工作，開展形式多樣，效果顯著、影響深入的心理健康教育活動，用自己的心理健康專業知識、突出的工作能力影響其他高職院校大學生，讓心理健康知識深入到每一位同學的理念中去。
3.4加強對高職院校大學生心理健康教育活動創新，發揮好引領和示范的作用高職院校心理健康教育活動發展飛快，各高職院校目前已經積累了很多經典的活動形式和內容，為高職院校心理健康教育活動的推廣和普及發揮了重要作用，這也是各高職院校不斷學習和創新的結果。如何使得心理健康教育活動繼續發揮生機和活力，需要我們不斷學會創新，擁有新思維、新舉措、新載體、新形式、新內容。如：本院每年針對一年級新生實施“新生助跑六個一工程”———收到一張心理健康教育卡、聆聽一場心理健康教育專題講座、參加一次團體心理輔導、開展一次心理健康普測、建立一份心理檔案、觀看一部心理健康教育影片，全方位、立體化對新生進行教育，為他們能夠擁有一個成功的大學生活奠定了堅實的心理基礎。同時，還可以拓展心理社團活動形式，心理社團的活動可以一方面與研究性學習相結合，一方面與同輩輔導、志愿者活動相結合，將心理社團的活動適當向理論深度延伸、向實踐活動拓展，體現心理教育的社會性和倫理性。
【基金項目】長沙學院道德素質提升工程項目（編號2012CDWH04）；長沙學院教改項目（編號：2012Y030）。
【中圖分類號】G645 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）10-0193-02
大學生心理健康課外教育活動（以下簡稱課外教育活動）是指根據大學生心理發展的規律和特點，有目的、有計劃、有組織地對學生進行的多種多樣的教育活動，是心理健康教育課堂教學的補充、擴大和延伸。一般而言，課外教育活動都是針對大學生常見的心理問題展開，如生涯發展、情緒調節、戀愛與性、自我意識等，它是以大學生的直接經驗為中心，以活動為組織形式，為大學生創造一個放松心情的緩沖地帶，通過各種具體活動方式，讓全體學生充分的參與到其中。
一、課外教育活動的特點
1.強調學生的自我探索。課外教育活動十分強調學生的自我探索，通過自我探索，達到認識自我、調節自我、完善自我的目的，并解決自我成長中面臨的學習、交往、情緒調適、理想抱負等方面的問題。這種自我探索的形成主要不是靠教育者的灌輸和說教，而是在幫助學生發現自己的問題，找到解決問題辦法的過程中實現的。學生只有經過自我探索，才會獲得經驗，才會得到真正意義上的成長。
2.強調學生的體驗和感悟。課外教育活動是解決大學生自身存在的問題，因此需要以學生自我體驗為載體，包括情感體驗、價值體驗和行動體驗。這些自我體驗可以通過在課外教育活動中創設特定的情境，營造特定的氛圍來實現。學生從體驗中獲得有意義的東西，這就是感悟?？梢?，課外教育活動是一種自我教育活動，它沒有說教和灌輸等顯性教育的痕跡，但它可以通過學生自己體驗和感悟，潛移默化地影響他們的成長。
3.強調學生的自助與互助。課外教育活動一般都有主題和目標，它是依據學生一定的心理需求制定的，容易形成共識，為學生所接受。學生作為集體的一員，在活動中既是受助者，又是助人者。這種互助可以增進學生對自信自尊的體驗，從而達到自助的目標。教育者作為心理輔導員、團體的帶領者，應該創設良好的集體輿論、和諧的人際關系、民主自由的氣氛，來充分開發集體的教育資源，以利這種良性機制的形成。
4.強調學生的主體性。課外教育活動需要充分的發揮學生的主體性，要把大學生看成是一個積極主動的健康心理的建構者。無視學生主體就完全喪失了心理教育的根本，學生只有發揮主體能動性才能更好地完成自主的心理成長。一方面，如果活動缺少了學生的自主性就很難開展，至少很難激發大學生的學習動機。只有教師的講授和灌輸心理學知識，再好的心理健康教育理念也無法被學生接受和運用；另一方面，從師生關系上來講，課外教育活動是師生雙方在民主、理解、尊重的心理環境中實施的，它要求心理教師對所有學生無條件的尊重、關注、理解和信任。
二、課外教育活動的目標
大學生課外教育活動目標分三個層面。
宏觀層面：課外教育活動作為大學生心理健康教育體系的組成部分，與整體心理健康教育目標一致，即提高心理健康水平、增強心理素質、促進學生全面發展、充分開發學生潛能，幫助學生具備良好生活所需要的知識、技能和態度。
中觀層面：即從心理健康教育活動設置的緣由，幫助學生將所學習到的心理健康知識（間接經驗）內化為自身的經驗，或是在活動實踐中獲得直接的心理體驗，從而達到培養、發展良好的心理品質的目標。
微觀層面：即從教育對象學生來看，課外教育活動要協助學生建立良好的自我形象、形成正確的適應行為、學會調節和控制情緒、提高承受挫折的能力、確立有價值的生活目標、發展建設性人際關系、發揮具有主動性及創造性的良好社會功能、過積極而有效率的生活。
三、課外教育活動的意義
一是為傳輸豐富的心理健康教育內涵開辟了專門的渠道。課外教育活動為心理健康教育工作的一個重要平臺，它的開展主要是為了解決某一類學生群體存在的共同的心理困惑，增進心理能力，健全自身人格，促進其健康成長。
二是為學校發展性心理健康教育的操作過程提供了廣闊的心靈舞臺。從學校心理健康教育發展性、預防的操作過程來看，在實施各種輔導目標時，無論是認知的轉化，情感的升華，還是情緒的調控、行為的訓練，都有一個發生、發展、蘊蓄直至提升的漸進過程，都需要有一段相對說來比較充分、比較集中的輔導時間，并需要圍繞一個比較專一的輔導主題，恰恰課外教育活動可以提供這樣一個廣闊的心靈舞臺。
三是為學生個性的發展創設了團體互動的融洽氛圍。從學校心理健康教育對人個性發展的影響來看，它不應該是一種嚴肅呆板的說教或居高臨下的訓導，而應該是一種心靈與心靈的溝通，是一種人際間相互信任、相互幫助的友愛關系，是一種人性化教育的融融氛圍。課外教育活動是一種互動的“團體的過程”，這個過程會產生影響團體成員及整個團體的力量，此即所謂的“團體動力”（group dynamics）。大量的實踐經驗表明，當學生身處課外教育活動時，他的情感體驗和心靈上受到的震撼力是他在個別輔導、課堂教學及心理健康理論講座等其它場合下所無法想象的。
四、課外教育活動的組織形式
課外教育活動的組織形式主要有：教育性活動、知識性活動、體育性活動、文藝性活動等四大類。教育性活動包括季節和傳統節日活動、主題活動、社會實踐活動等，比如以“525―大學生心理健康日”、“世界精神衛生日”為契機開展的心理健康主題教育活動；心理健康主題班會等等。知識性活動有心理書籍課外閱讀、心理健康知識競賽、心理沙龍等等。文藝性活動有校園心理情景劇、心理電影影評、心理漫畫比賽等等。體育性活動有趣味心理運動會、心理拓展訓練等。下面詳細介紹四種常見的課外教育活動。
1.心理健康主題班會。心理健康主題班會是圍繞學生中普遍存在的某一心理發展主題，運用團體心理輔導的部分技術，設計的結構化或半結構化的班會方案，重點幫助同學們解決普遍存在的共性問題，注重引導與分享，促進思考和交流。心理健康主題班會是教師向學生進行心理健康教育的一種有效形式和重要陣地，如果組織得好，對學生思想的轉化、良好的班風的形成乃至整體心理素質的提升都有不可低估的作用。
2.心理拓展訓練。心理拓展訓練是體驗式學習的一種，是一種在團體情境中提供心理學幫助與指導的重要方式，它是通過團體內的人際交互影響，幫助個體在交往中通過觀察、學習、體驗等方式來認識自我、悅納自我，同時改善人際關系、形成新的生活態度和行為方式，以發展積極有效的生活適應能力的過程。一般而言，心理拓展訓練是根據參訓者面臨的心理問題設定各種訓練項目，通過這些項目的練習，幫助參訓者達到相互溝通，共同面對問題，尋找解決問題的方法，體驗成功的喜悅，認同團隊精神的重要性的目的，從而使參訓者聯系生活中遇到的問題，產生遷移，達到提升心理健康水平和適應社會生活和競爭的能力。
3.心理沙龍。校園心理沙龍是一種形式自由活潑、參與性強的主題討論會，是心理教師和大學生都比較喜歡的一種課外教育活動形式。校園心理沙龍主要是利用小組會談的形式，組織者根據大學生心理動態及現實需求來選定主題后，通過宣傳招募有興趣的學生參與。沙龍的具體實施由主持人主持，全體成員就當次主題展開自由討論，通過成員之間的思想及情感交流，達到釋疑解惑、領悟成長的目的。活動參與者在主持人引導下圍繞一個主題自由表達自己見解，追求尊重、平等、和諧、溫馨的交流氛圍，通過多人互動，交流溝通，情感宣泄，自我表露等方式對典型問題進行深入探討，給人以啟發和思考。
4.心理情景劇。由心理學家莫雷諾（Moreno）首創的心理劇，其實是一種集體心理療法，通常是將一些常見的心理問題通過戲劇、小品等形式展示出來，在心理治療者的間接干預和同臺參演者的幫助下，使心理問題得到解決。而我們現在談的心理情景劇，實際上是在心理劇的基礎上衍生出來的一種校園文化形式。它是指在學校的心理健康教育中，通過戲劇創作和藝術表演的形式，對預設的心理問題進行直觀化的描述、解釋和引導，能讓觀眾和參與者在自發、和諧、輕松的狀態下受到啟迪。近年來，全國各大高校紛紛掀起了心理情景劇的熱潮。同學們在校園心理情景劇表演中濃縮了部分大學生在日常生活中的情景，通過扮演日常生活問題情境中的角色，生動演繹了生活中各種復雜的心理問題，使得參加活動的同學們能對發生在自己生活周圍的事有更多的感受和思考，他們可以從舞臺上看到自己或同學的影子，了解到各種心理問題的形成和發展的原因，同時習得各種心理問題的預防和應對方法，進一步激發同學們對身邊生活的體驗，關注自我心靈的健康，有著巨大的現實意義和教育意義。
研究與實踐證明，要實現心理健康教育的目標，應更多地依賴于個體在真實情境中的實踐操作與體驗。因此，心理健康教育不能只停留在口頭上，而應深入大學生的生活，在實踐中加以訓練、鞏固，讓大學生在參與中、在體驗中真正受到心理健康教育。其中，最主要和最直接的實現方式就是在心理健康教育中突出以活動為主的特點，寓心理健康教育于活動之中，故而，課外教育活動不失為一個好方法。它不僅在活動中蘊涵、傳遞有關心理健康教育的知識，還注意抓住日常生活中的實際開展生動、直觀的心理健康教育活動，通過這些生動、活潑、有趣的活動，讓大學生受到實實在在的心理健康教育，還使大學生體會到心理健康教育來源于生活、實踐于生活的基本道理，從而將心理健康教育落到實處。
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心理健康教育活動課程是指教師根據學生心理發展的規律和特點，有目的、有計劃、有組織地通過學生主體性的活動項目和方式，使學生心理品質受到實際鍛煉，進而培養和提高學生心理素質的一種課程形式。由于它是在心理健康教育活動中培養學生良好的心理品質，因此有是也叫做“心理訓練課”。
心理健康教育內容呈實踐性特征，重視學生直接經驗的獲得，強調學生心理素質的提高。而活動課程符合人的心理形成、發展的規律以及心理健康教育的特殊性，有利于學校心理健康教育全面、有針對性地開展。
二、心理健康教育活動課實施的原則
（一）活動性
心理健康教育活動課程以現代活動課程理論為依據，寓心理健康教育于活動之中。活動性是心理健康教育活動課程的突出特征，表現為教師根據心理知識并圍繞學生生活組織相應的活動，使學生在活動中獲得心理體驗、發展心理素質。
（二）系統性
活動理論認為人的活動具有客觀現實性、社會歷史性和主觀能動性。在設計心理健康教育活動課程時，要有明確的活動目的，不能為活動而活動?；顒拥膬热輵撠S富多彩，形式應多種多樣、生動活潑，以適應學生成長的多樣性要求。
（三）主體性
心理健康教育活動課程是以活動為中介的課程形式，通過課程實施讓學生在活動中感受、體驗，得到啟示，讓學生在活動中找到認識的來源，找回個性的位置。實施活動時，應強調學生的參與意識、實踐意識、主動意識，充分發揮學生的主體性是心理健康教育活動課程的優勢所在。
（四）互動性
學生之間由于年齡相近，心理特點相仿，往往有更多的共同語言，容易理解溝通。心理健康教育活動課程能調動學生自身的教育資源，在平等協商對話中有效培養溫暖感、信賴感、親切感，形成互相尊重、獨立自主等人際關系和良好人格，發揮積極的雙向互動的人與人之間的群體動力效應。
三、心理健康教育活動課的評價
根據心理健康教育活動課程的特點，課程評價主要集中以下三個方面：
（一）課程起始評價
課程起始評價，是指在教學活動開始之前進行的評價。它的主要任務是評價學生進入新的教學活動前所具有的前提條件，包括對學生能力、個性特點、各種優點和缺點、各種心理或行為問題類型等了解。其目的是把握學生所具有的不同學習準備狀態，進而確定明確具體的教學目標和選擇有針對性的活動內容。起始評價還包括對課程目標進行評價，即評價老師設定的目標是否明確具體是否針對學生的心理實際，是否偏離總目標的方向。
（二）課程實施過程評價
實施過程評價，是指在教學活動進行過程中進行的評價，即形成性評價。注重實施過程評價的目的在于對正在實施的心理健康教育課程及時進行監控和評定，對教學活動各個環節的實施情況進行診斷分析，找出哪些地方偏離了教學目標，哪些地方還需進一步完善，從而為課程的調整提供及時的反饋信息。
中圖分類號：G612 文獻標識碼：A 文章編號：1674-120X（2016）26-0062-02 收稿日期：2016-07-20
作者簡介：馬盼麗（1985―），女，銅仁幼兒師范高等?？茖W校學前教育系講師，碩士，主要從事幼兒營養學、幼兒健康教育和學前衛生學教學研究。
兒歌是用口語化的韻文來敘事表情的一種歌謠，是個體生命最初階段接觸的文學載體。兒歌作為韻文藝術，節奏明朗，富于音樂美，語言淺顯，明白易懂，以最簡單的情節向幼兒介紹知識，適應幼兒直覺感知的思維習慣，便于幼兒接受。由此可見，研究幼兒園健康教育活動中兒歌教學的現狀，對促進幼兒的發展有著不可低估的作用。
一、幼兒園健康教育活動中兒歌的應用情況
1.興趣不高
首先是幼兒園對繪本、動畫之類的時髦文體比較熱衷，對健康教育的兒歌活動沒有太多的關注。其次是在利用兒歌資源開展健康教育活動時，教師通常是一邊教幼兒知識（做動作）一邊念唱兒歌，形式單一，缺乏新意。最后是幼兒園開展兒歌教學活動時師幼互動較少，幼兒不感興趣，活動效果事倍功半。
2.兒歌教學不受重視，兒歌教學活動偏少
筆者在本次研究中了解到大部分幼兒園的周計劃中是沒有兒歌教學活動的，每學期也就只有寥寥幾次的兒歌活動。幼兒園兒歌教學活動偏少是因為大量圖畫書的出現和推廣，受到幼兒園歡迎和追捧，這就擠掉一部分傳統教學形式，如兒歌教學。另外，一些老師強調兒歌的教育價值，從而忽視了兒歌作為韻文學的審美價值和娛樂價值。幼兒學習兒歌感受不到快樂，積極性也就不會高，教師也就逐漸不重視兒歌了。
3.兒歌資源缺乏
調查中發現，教師們所知道的關于健康方面的兒歌比較少，能掌握并熟記的只有兩三首，而且大都局限于生活習慣、安全防護方面，關于幼兒心理健康教育方面的兒歌幾乎沒有，無法滿足教育活動的需求。原因是各幼兒園的教材或書籍大都側重語言教育，兒歌偏少。故教師在組織幼兒健康教育活動時，選擇面很窄，較難從中選出和每次健康教育活動貼切的兒歌。
4.幼兒教師對兒歌本身知識的掌握不夠
大多數教師在組織幼兒健康教育活動時雖然也在運用兒歌，但他們僅僅是從提高幼兒興趣、調節現場氣氛的角度出發。對兒歌本身的教育價值缺乏認識，因而不能自覺主動地去開發兒歌資源，有效地利用現有的兒歌資源。原因一方面是從事幼兒園教育工作的教師相當一部分是高職、職高畢業的，由于在校時沒有系統地學過兒童文學課程，閱讀的兒童文學作品也相當有限，對兒歌的相關知識一知半解，其兒歌教學活動就不盡如人意。另一方面是教育理論水平的局限。教師在校學習期間由于強調專業技能的學習與訓練，專業理論課程開設較少，就是開設了課時也是不足的，理論素養普遍偏低。
二、幼兒園健康教育活動中兒歌的應用對策
1.積極互動，創新兒歌教學方式，提高幼兒學習興趣
兒歌教學活動中教師要與幼兒開展積極的互動，兒歌教學的設計非常重要，我認為第一要合理選擇教材，通過教材引趣；第二要巧妙運用，使教具生趣；第三要使環節激趣；第四要開放提問，在設疑中求趣；第五要多元評價，以情促趣。每一個環節都緊扣幼兒的興趣，從幼兒的需要出發安排教學。兒歌本身形式多樣，不同的兒歌形式又有其不同的特點，在進行兒歌教學時，活動更應是多樣化的，在活動中采用不同的教學方法，輔以不同的教具，才能激發幼兒的學習興趣，真正體現兒歌的價值。如可以在教學活動前讓幼兒觀察兒歌中描寫的事物，將兒歌內容編成故事，或者借助教具展示兒歌內容等；在范讀的過程中，可適當采用“數快板”的讀法，突出兒歌的節奏特點；在指導朗讀中，應將完整的教和分句教結合起來，及時復習，避免枯燥；與游戲結合。也有研究者提出“添加戲劇化到童謠，有益于口頭語言和語音意識的發展”，使孩子們成為積極的參與者，而不是被動的學習者[1]。所以，我們在平時的兒歌教學中，不妨多采用情境化教學，提高孩子們的積極性，會更有利于兒歌教學的開展。
2.廣泛收集兒歌，完善兒歌教學內容，促進幼兒全面發展
兒歌在幼兒發展中的價值是毋庸置疑的。因此，幼兒園應組織力量收集多種形式、多種表現內容的兒歌，編輯成冊，拓寬兒歌的來源渠道，供幼兒園教師開展兒歌教學選材之用。還要將收集到的兒歌素材記錄下來，并進行初步整理分類，然后進行全園的交流、篩選。在篩選時，要特別注意兒歌的韻律感、思想性和教育性，篩選出一些積極健康的、活潑有趣的、適合幼兒年齡特點的兒歌。將精心篩選后的兒歌裝訂成冊，以便教師在對幼兒進行健康教育時，根據活動的目標和內容，選擇適當的兒歌開展健康教育活動。
《幼兒園教育指導綱要（試行）》中指出，各領域的內容應該有機聯系，相互滲透，并注重綜合性、趣味性和活動性，寓教育于生活、游戲之中[2]。我們通過變換兒歌教學活動類型來充實兒歌的教學內容；根據健康教育活動的目標和內容改編兒歌中的個別句子，創造出適合幼兒健康教育活動的兒歌；幼兒園還應通過各種活動（如兒歌創編競賽）支持和鼓勵教師自己創編出貼近幼兒生活、符合教育要求的新的兒歌。
3.加強教師學習研究和專業培訓，提高兒歌教學質量
中等師范學校和高職院校應重視兒童文學課程的教學，不斷充實圖書館、閱覽室里的兒童文學圖書，支持、鼓勵并指導學生進行兒童文學創作，保證那些未來的幼兒教師們在校期間能系統地學習和掌握兒童文學的基本知識和原理，大量閱讀各類兒童文學書籍，培養兒童文學素養。在崗教師可通過自學、函授、短期培訓等途徑，系統學習兒童文學基礎知識，保證兒童文學作品的閱讀量，積極參與豐富多樣的藝術活動，并結合自己的工作實踐，嘗試幼兒文學創作等，提升兒童文學綜合素養?？梢远ㄆ诮M織專門的與兒歌教學相關的培訓活動，組織專家講座以及學術沙龍形式的研討活動，充實幼兒教師的兒童文學理論知識，讓幼兒園教師能夠接受到前沿的、科學的兒歌教學理論與實踐知識，使幼兒教師在參加培訓的過程中，重新認識和理解兒歌，轉變傳統的教學觀念，提高自身的兒歌教學水平，促進幼兒良好發展。幼兒園可以組織多種形式的兒歌教學觀摩活動，既可以園內組織，也可以與園外合作，實現合作共贏。
綜上所述，幼兒園健康教育活動中兒歌教學對于幼兒的身心健康發展有十分重要的影響，為了通過兒歌教學更好地實現幼兒充分玩耍、快樂成長、科學學習的目的，幼兒教育工作者應當提高對其的重視程度，選取正確的方法策略，給予孩子一個健康安全的成長空間。希望所有的孩子都能在健康教育活動中全面發展，成長為優秀的社會人。
[中圖分類號] R193[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-08-001-02
我國學者王茂澤認為：健康教育是以全體人民為對象，通過生理的、心理的、社會的以及與健康密切相關知識的知識教育，改變不利于健康的各種行為習慣，建立科學的生活方式，使人人具有自我保健能力，進而達到在精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態。隨著醫學模式的轉變和大衛生的觀念的建立，預防工作在整個衛生保健事業中占重要地位，社區健康教育作為預防工作的一個重要環節，其地位與作用就越來越重要了[1]。因此，根據伊犁地區社區衛生服務發展特點很好利用本地社區資源，探討有效地開展健康教育活動的對策。
1 我區社區健康教育的影響因素
1.1 社區護士健康教育知識和技能不足 伊犁地區各社區衛生服務中心、衛生服務站的護理人員來自各公立醫院、民營醫院的臨床護士。民營醫院的護士大部分是合同制護士，受教育程度低；公立醫院護士大部分雖有豐富的臨床經驗，但缺乏社區護理工作的經驗。我國的健康教育工作起步較晚，健康教育未納入社區護士繼續教育必修課程，多數護士上崗前僅經過短期崗位培訓，未經過較系統、規范的有關健康教育方面的課程訓練，培訓內容還沒有擺脫醫院護理模式。因此缺乏健康教育知識和技能,把健康教育活動停留在“衛生宣教模式”初級階段健康教育[2]。社區健康教育方法主要通過講座、發放宣傳資料或宣傳攔的方式，宣傳慢性病防治知識，服務范圍窄，方式單一。同時習慣用“衛生宣教”替代健康教育，使社區健康教育工作停留在知識普及、宣傳層面上，得不到深入發展。
1.2 社區各相關部門缺乏溝通和理解 伊犁地區社區衛生服務工作剛剛起步，一方面與社區護理工作各相關部門不了解的社區衛生服務中心(站)的服務內容，認為只是各醫院設立的進行看病打針的方便門診，以增加醫院收入為目的。另一方面社區各相關部門不了解健康促進是“人人享有衛生保健”戰略目標的重要策略，沒有認識到健康教育的意義，認為社區健康教育是衛生服務中心(站)的事，社區健康教育開展時，得不到相關部門的支持。
1.3 社區不同群體的依從性影響社區健康教育順利開展 研究對象的依從性也是影響社區健康教育的順利開展的一個重要因素。在校學生及3歲以上的在園幼兒比較好組織，依從性較好，可順利開展健康教育講座；退休、老年人群對健康教育的作用、意義不了解，對民營醫院轉型及市級醫院下設的衛生服務中心(站)缺乏信任，有實質優惠的服務項目才肯參加健康教育活動，依從性較差，健康教育活動的開展是否順利需要技巧；在崗的工作人員、打工人員、流動人員的依從性最差，是最難開展健康教育活動的人群。
1.4 專業理念的局限性 伊犁地區各社區衛生服務中心及站一部分由民營醫院轉型，一部分由各公立醫院下設組建，因此單純以疾病為中心的服務方式和觀念依然存在。在轉型前，大部分衛生服務部門的護理工作者所受的護理教育以醫院和臨床護理為主，現所具備的知識和技術有一定的局限性，因此缺乏健康教育的理念，護理人員在專業知識、人文科學知識、溝通技巧交流方法的掌握上還遠遠滿足不了實際需要[3]。
2 提高社區健康教育的對策
2.1 針對社區健康教育的薄弱環節，加強培訓，提高社區護士開展健康教育的能力和水平 一方面通過不同層次的繼續教育項目或培訓班的形式在健康教育理論和實踐方面給予具體指導，讓在第一線護士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法；根據社區護士知識的需求增加常見病的預防與護理、社區護理概論、社區衛生服務概論、社區健康教育與健康促進社區康復、社區傳染病的預防、社區緊急救護等知識[3]；另一方面，進行進修學習，到內地觀摩學習，以提高社區健康教育的技能；三是通過講座、小組討論、模擬等方式以提高社區健康教育的方法。最后健康教育理論與技能是開展社區健康教育的方法和基礎，社區護士只有掌握扎實的方法和技能，才能科學有效地開展健康教育，才能達到促進人群健康的目的。
2.2 加強各相關部門的溝通理解 加強與轄區社區街道(居委會)、學校等機構建立友好信任伙伴關系，首先，讓他們成為社區健康教育的首要對象，了解社區衛生服務的內容，理解健康教育的意義。通過加強溝通、廣泛宣傳，改變各相關部門對社區衛生服務的認識。街道(居委會)在社區服務工作方面已經取得一定成效，他們熟悉社區環境，了解居民情況，因此應多與他們溝通，征求意見，有利于社區健康教育的順利開展。
2.3 針對不同人群的特點，采用多種健康教育方法 3歲以上的在園兒童較容易組織，可根據兒童心理特點以做游戲的形式開展健康教育講座。在校學生可根據生長發育的特點變化，開展適合于他們的健康教育講座。退休、老年人群以健康體檢項目為主，向社區居民講解我區社區衛生服務處于初始階段，國家的衛生資源很有限，對社區健康服務投入有限，各項政策落實需要一個過程，以熱忱、耐心、熱心、關心的態度宣傳健康教育活動的目的和意義，取得該人群的信任，以座談、書寫板報、圖片、幻燈、組織參觀等方法開展健康教育活動。在崗的工作人員、打工人員、流動人員集體集中進行健康教育講座是非常不現實的，應改變健康教育的方法，比如發放健康教育宣傳冊、報刊雜志、計算機多媒體等方法，有利于健康教育活動的開展。3歲以下幼兒可利用預防接種的機會向幼兒父母，通過討論的形式進行健康教育。逐漸建立一個良性的健康教育環境。
2.4 轉變專業理念，突破思想上的局限性 社區護理人員要真正以健康為中心去認識和思考問題，健康教育不僅僅是健康知識的傳播，應充分認識健康教育的出發點和著眼點使受教育對象通過知識改變、態度轉變并逐步實現行為轉變，健康教育最終目標從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”，這一過程實現是長期的、復雜的。
參考文獻
第一，重集體互動，輕知識講授，體現互動性。
互動性包含生生互動、師生互動。心理健康教育活動課有別于數學、物理、化學這些學科課程。在學科教學中，知識點的掌握對于學生來講是至關重要的，教師的教學成果能夠較快地顯現，并且很容易被測量和評價，而心理健康教育活動課的教學中，更偏重對學生行為、情感、態度、價值觀的培養，其教學成果往往是內隱的，其影響往往是細枝末節、潤物無聲的。尤其是對于小學生來講，其認知能力還沒有完全發展成熟，思維能力、語言能力還有很大局限，如果通過知識講授的方式去培養學生的行為、情感、態度、價值觀等方面，教學效果可想而知。
例如，在“認識自我”這一主題活動課上，如果教師對小學生講解“生理我”“心理我”“社會我”的概念，試圖通過這種方式讓小學生通過本課的學習能夠認識自我，教學效果可能并不會理想。首先，這些概念的掌握對小學生來講比較有難度；其次，這些概念的掌握并不會促進小學生對自我的了解。如果教師轉變一下教學方式，將知識講授轉換為游戲互動，那么教學效果可能會不一樣。
有一位教師通過“大風吹”這樣的游戲，來促進學生們對自我的探索?！按箫L吹，吹什么？吹扎小辮的人，吹戴眼鏡的人，吹愛笑的人，吹喜歡幫助同學的人……”在聽課過程中我們發現，這一游戲不僅調動了學生的參與積極性和學習興趣，還能促進學生去進行自我探索，了解自身的特征，有效達成了本課的教學目標。
生生互動、師生互動這些集體互動方式，可以創造一個開放、共享的氛圍，學生在互動過程中充分鍛煉自身的人際溝通能力、語言表達能力，學會尊重他人，習得開放、積極、包容的態度，建立積極、和諧、內部一致的情緒情感體驗。
在一次評課活動中，一位教師提出了如何在心理活動課中傳授知識的方法。她認為，心理活動課中知識的傳授，不宜通過平鋪直敘的方式，由教師直接講授出來，而應通過學生在活動中的行為表現、體驗、感悟等課堂生成，由教師總結、提煉出來，呈現給學生。筆者認為，通過這樣的方式輸出心理學相關知識，比直接講授知識，效果更好。
第二，重動態活動，輕靜態思考，體現動態性。
動態性是指讓學生在行為上動起來，有肢體活動，有相互協作與配合。結合自身教學經驗以及聽課經驗發現，小學心理健康教育活動課中，教師的提問總會遭遇一些尷尬的場面，例如，學生的回答太表面化，內容沒有深度，答案并不是針對教師提出的問題等。同時，學生討論也比較流于形式，要么是各說各的，不會通過分析形成小組意見，要么是大家的注意力并不在討論問題上，導致討論過程并不會促進相互交流、學習與思考。這些問題的出現與小學生的思維發展階段和特征息息相關。
因此，筆者認為，小學心理健康教育活動課（尤其是低年級）應該輕靜態思考類活動，討論類、分享類、思考類的活動應該適度，多設計一些能夠讓學生動起來的“動態”活動。
筆者曾經觀察過不同類型活動中學生的反應，觀察結果顯示，游戲類活動的效果最好，學生的參與熱情最高，游戲后的討論也較有深度和內涵，如果在游戲過程中再突發生成一個小故事，那么其教育意義就更大了。
“桃花朵朵開”這個游戲經常被教師用到心理健康教育活動課中。這個游戲的規則是，當教師說“桃花朵朵開，桃花幾朵開”時，學生根據教師說的數字，自動結對，結對人數超過和不足該數都要受到懲罰。在這個游戲過程中，我曾遇到過兩個小事件。
第一件事是一個不太受學生歡迎的男生因為找不到結對對象，一把抓住了我。通過這個事件，我引導學生們說出這個孩子的積極品質，如機智、反應快等。
第二件事情是幾個小男孩誰都不愿意退出這個群體，導致群體里的所有學生都要接受懲罰。通過這件事情，我引導學生思考個人與集體的關系，個人得失與集體榮譽的關系。通過我的引導，在再做此類游戲，出現類似情況時，某些學生的反應是，既然有人注定是結不成對子的，那么他愿意自己成為那個游戲失敗的人，而不去影響其他同學的游戲結果。
第三，重行動引導，輕言語指導，體現操作性。
操作性是指學生在課堂中，需要更多地通過自己親身實際的行動習得知識、技能、情感、態度、價值觀等，而不是通過教師的言語指導去習得，即要做起來，而不是告訴他“為什么做，怎么做”。
在一次關于小學生學習習慣培養的教研活動中，教師們在討論如何通過心理健康教育活動課培養學生的學習習慣時，其中一個很重要的觀點是，告訴學生為什么需要培養良好的學習習慣，如何能夠培養良好的學習習慣，培養良好的學習習慣有哪些方法。這些指導對真正促使小學生培養起良好習慣是很有難度的。通過讓學生動起來，指導他們真實地去做，才能真正培養學生的良好學習習慣。例如，有的學校為了提高學生的注意力，在每次上課前用幾分鐘時間，讓學生們做數字劃消游戲，以趣味游戲切實提高學生的注意力。
心理健康教育活動課要為教育服務，要為解決學生實際問題服務，落腳點必須是學生的實際學習與生活。強調心理健康教育活動課的操作性、行動性，旨在促進學習的遷移，避免課堂與實際相分離的現象。
為了方便教師掌握心理健康教育活動課的流程與標準，朝陽區推出了心理健康教育活動課的幾個步驟，大致把一節課分為“熱身區”“明理區”“實踐區”等幾個部分，其中“實踐區”要求教師結合學生的實際學情設計活動，促進知識的遷移，讓學生面臨實際問題時有計可施。
第四，重氛圍營造，輕理性說教，體現情感性。
情感性是指心理健康教育課堂是積極的、開放的和包容的，觀點是可以碰撞的，思維是可以交流的。教師不再是權威者和說教者，而是傾聽者和參與者。
心理健康教育是潤物無聲的教育，不能僅僅通過學生對知識點的掌握去考察效果。如果用理性說教的方式去上心理健康教育活動課，這堂課的性質會轉變為德育課、班會課或者思品課。心理健康教育課應該營造一種輕松、安全、關愛的氛圍，師生是相互平等、相互尊重、相互理解、相互信任、彼此坦誠的，學生能夠自由地表達自己的觀點，展現自己的特點，抒發自己的真實情感。
曾經聽過一堂主題為“感恩父母”的課，課堂的氛圍非常沉悶，課程的主旨表達了父母的辛苦和不易，授課的主要形式是教師講解，學生的主要活動是進行案例朗讀和討論、分享。無疑，這堂課并不符合心理健康教育活動課的評價標準。“感恩父母”是一個比較感性的主題，需要喚醒學生內心的情緒，喚醒學生對父母辛苦的認知。單純通過教師講授的方式，學生很難深層次地體會父母的辛苦。
也曾聽過另一堂主題為“感恩生活”的課，課堂形式比較活潑，學生的活動比較豐富，如用小星星為自己的狀態評分，“拍賣健康”活動，觀看《黃美廉的故事》等。
心理健康教育活動課重在引導學生對問題進行感悟和思考，教師的角色定位是活動的組織者、引導者、陪伴者等，而不是講授者、說教者。
除此之外，情感性還體現在活動設置需要正向、積極。例如，在一次聽課活動中，課堂主題是“壓力應對”，在課開始之前，教師通過撒謊的形式虛構了一個壓力事件，“班主任說本課結束之后進行課堂抽測”。筆者能體會教師的用意，但是構建壓力事件的方式有多種多樣，姑且不論“課堂抽測”是否能夠構成壓力源，這種方式本身就會引起學生的反感。
第五，重積極引導，輕刻板評判，體現專業性。
專業性是指課堂中的內容要符合心理規律和心理學原理，不能有知識性錯誤，也不能忽視心理健康教育“尊重生命，尊重個體差異”的教育理念。
心理健康教育活動課是一門關注人格發展、態度、價值觀等的課程。其探討的很多問題并不是“是與非”的問題，更多的是澄清學生自身的態度和價值觀，引導學生朝著正向、積極的方向發展。心理教師應該秉承客觀的態度，不可輕易對學生加以評判，而是在適當的情況下加以積極、正向的引導，促進學生健康發展。
在一次關于“如何調節情緒”的課中，教師讓一位學生回答他在日常生活中遇到壓力時是如何調節情緒的，學生撩起袖子，指著手臂上的傷疤，說：“覺得有壓力的時候，會用小刀劃手臂?！痹诼牭竭@個答案之后，教師的表情很凝重，幾秒之后快速恢復了鎮定，詢問這位學生是否有其他方式去緩解情緒，比如尋求同學幫助等。同時，追問全班學生，大家是否愿意互相幫助，幫助需要幫助的同學，把班集體建設成大家心靈的溫暖港灣。當然學生的回答是肯定的。最后，這位教師讓全班學生喊出了“加油，我們共同面對壓力”的口號。此時，課堂的氛圍變得異常溫馨和諧，大家能夠感受到當事同學心中的平靜。相反，如果這位老師不夠專業，而是批評學生采用了一種錯誤的方式宣泄情緒，那么課堂效果可能會是另外的樣子。
1.幼兒良好的生活習慣、衛生習慣和初步的生活自理能力已形成。圍繞辦園理念定位，堅持做到扎實開展一日保教常規活動，以此促進健康教育活動的有效實施。
2.提供幼兒足夠活動空間，保障幼兒每天的戶外活動時間。幼兒園不斷改善健康教育條件，擴展和軟化了戶外活動場地， 安裝了校園廣播，進行了時間調控分年齡段堅持每天的早操和戶外活動，積極創建了有利于幼兒健康教育發展的物質環境。
3.教師健康教育意識與時俱進，有效開展安全保健活動。各年齡班將安全保健納入健康教育活動內容，每周堅持安排兩次安全教育活動，幼兒的安全意識得到增強。
4.培養了幼兒參加體育活動的興趣，形成了積極鍛煉身體的良好情感態度。一是根據幼兒喜愛游戲的特點，通過各種新穎有趣的體育游戲，激發幼兒對體育活動的興趣。二是我們將社區實驗挖掘的民間游戲融入課程供教師選擇，并自制多種數量充足的體育小器械，滿足幼兒活動需要。
二、當前我園健康教育存在的問題
1.幼兒在基本動作發展和技巧方面呈現發展不均衡和不穩定性增長趨勢。造成該結果的的原因有三點：
一是班額大，老師指導難度大，幼兒活動隨意性較大。
二是專業器械投入不夠。盡管有數量充足的小型器械，但供幼兒進行鉆爬投擲的體育器械嚴重不足，幼兒體育活動中幾乎沒有開展這些方面的活動，導致幼兒的鉆爬投擲技能差，動作發展較弱。
三是過于重視興趣而忽略體育基本技能的教學。目前，幼兒園的體育活動似乎走進了一個怪圈：“就是興趣為重”，多以游戲形式開展，基本上看不到體育教學活動。
2.幼兒園健康教育評價標準的不全面性。在幼兒健康領域發展水平評價中，評價內容和形式都比較單一，體現出評價缺乏科學性、系統性。
三、努力方向及對策
（一）以一日活動為依托，加強精細化管理，促進我園健康教育基本性的發展
1.深化宣傳教育。幼兒園對教師、家長、幼兒進行全方位的宣傳與教育，舉辦家長學校，邀請兒科專家做講座，利用宣傳窗、家園聯系欄、班級論壇等做好預防幼兒各種季節常見病和傳染病的宣傳教育工作。
2.強化日常管理。認真落實《重慶市幼兒一日活動行為細則》，注重學習與督促相結合，堅持行政領導每周進三次以上班級督察保教常規、每月一次保教常規大檢查、每期一次飯堂評比。
3.各年齡班有目的、有計劃、較為系統地安排或滲透健康教育的內容，豐富幼兒有關健康的常識、健康的情緒體驗。
4.提升保教人員素質。幼兒園積極開展各崗人員的學習研討活動。
（二）在現有健康教育評價標準的基礎上，進一步完善和建立多角度健康教育評價新機制
1.對環境的評價。（1）符合健康衛生要求的幼兒生活活動的物質環境。（2）提供、創設豐富的健康領域教學的機會、情景、環境。（3）提供豐富的器材、寬闊的場地。
2.對幼兒的評價。以現有評價標準為主，修改完善評價內容。
3.對教師的評價。以自評為主，園評以自評為依據，在廣泛聽取各方面意見及日常保育崗位檢查、幼兒健康狀況及家長反饋的基礎上進行全面評價。
（三）以戶外體育活動為突破，挖掘本土教育資源，在優化幼兒戶外體育活動中凸顯本園健康教育的特色
1.統籌安排健康教育活動，均衡體育活動形式，保證體育課的有效開展。根據各年齡班的課程容量，合理安排體育活動內容，均衡體育活動形式，堅持按規定嚴格保障體育課的活動次數，開展豐富多彩的體育游戲和體育活動，保證幼兒各種基本動作和技能的發展及健康快樂的情緒體驗。
2.挖掘本土資源，優化幼兒戶外活動環境，保障幼兒體育活動的開展。創設能滿足幼兒全部需要的、進一步體現現代復合型的活動場地，添置固定的大型器械作為整體環境中的一個要素，構建一個具有農村特色的復合型幼兒活動環境。如，將活動區域可劃分為：平衡區、鉆爬區、跳躍區、玩沙區……并充分挖掘本土資源，鼓勵教師從木頭類、竹子類、稻草類、民間類等，自制多種數量充足的體育小器械，滿足幼兒的活動需要。
