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文章編號：1004-7484（2014）-02-1089-02
一般來說，健康教育在傳染病預防監控上可以分為兩個方面，一方面是經常性的健康教育，另一方面是專門應對突發疫情的健康教育。在防治傳染病上面，我們必須要堅持以預防為主的治療原則，經常性的進行健康教育，對于傳染病而言，這是一項最為基本的預防措施。因此，我們需要在全社會范圍之內，積極地動員全體社會成員自覺進行預防傳染病的健康教育，對相關的傳染病知識做到基本的了解，最終使廣大的群眾能夠客觀地看待各種傳染病，并且能夠在發病的時候做出正確的處理。所以，我們現在所說的健康教育就是指，通過衛生知識的宣傳教育將危害健康的不良行為逐漸改變行為。接下來，筆者將就健康教育在傳染病預防控制中的相關作用和探討做出如下綜述。
1 傳染病預防控制當中，健康教育的目標
在傳染病的預防和控制當中，我們對于健康教育的目標可以從兩個方面來說，一個是從經常性的健康教育方面說起，另一個是從應對突發疫情的健康教育方面說起。首先是經常性的健康教育，這需要我們進行深入而又廣泛的經常性健康教育工作，對相關傳染病的一些基本知識進行普及，這能夠使廣泛的群眾對傳染病相關的預防方法做到基本的掌握，還能夠使其養成良好的習慣，注意個人衛生，講究公共衛生，最終建立起衛生而又環保清潔的大家庭，從而減少傳染病的傳播和流行，降低傳染病的發病率[1]。
第二是應對突發疫情的健康教育，在這一方面，我們需要在疫情突發的期間做好一定的工作。要將城鄉群眾的自我保護意識與自我防范技能提升起來，需要使公眾理解政府對社會傳染病的防治工作，在幫助群眾預防方面，我們要積極對群眾進行引導，幫助他們采取正確的手段和方法對傳染病進行預防，在最大程度上消除群眾的恐懼心理和排他心理，在做好個人衛生和防御工作的同時，也要鼓勵群眾同相關的醫療機構進行配合，及時地發現并隔離相關的病人，這樣就能夠避免疫情進行進一步的蔓延，能夠在最大程度上對群眾的身體健康和生命安全進行保障，最終起到維護社會安定的作用。
2 傳染病預防控制當中，健康教育的原則
在傳染病的預防和控制當中，健康教育需要遵循以下三點原則：①要遵循群眾性的原則。在傳染病的預防和控制中，健康教育需要因人制宜、因時制宜、因地制宜，所以最先要做的就是必要的調查和研究工作。我們需要了解當地群眾對于社會、醫學以及心理上的需求，從而對其進行通俗易懂，由淺入深的健康教育，要特別注意避免使用那些生澀的名詞和術語。舉例而言，在新疆這樣的少數民族，我們的健康教育就需要盡力達到雅俗共賞老少皆宜，需要注意民族的習慣，需要尊重民族的特點等[2]；②要遵循科學性的原則。這里所說的科學性就是說健康教育一定要建立在科學的基礎之上，需要恰如其分、實事求是地對相關的群眾做出健康教育，避免片面性或者形而上學的觀點發生，不能夸大更不能縮小事情的情況和危害。比如艾滋病，目前我們還沒有相當有效的治療藥物和方法，但是其傳播途徑卻是很清楚的，所以我們只要對受眾講明這些，他們就能夠自覺的遵守了；③要遵循感染性的原則。對于傳染病預防和控制當中的健康教育，需要使其具備藝術感染力，最好能夠進行一定的藝術加工，使語言和形象更加的生動鮮活，達到引人入勝的目的。
3 健康教育在傳染病預防控制當中的作用探討
3.1 健康教育在傳染病預防控制當中所取得的效果 我們通過健康教育能夠將相關的傳染病基本知識以及提高人體免疫力的相關知識傳授給受眾群眾，最終將預防的效果更好的滿足。舉例而言，艾滋病在目前尚且沒有相當有效的預防和治療手段，但是我們卻知道這種疾病的傳播途徑和傳播方式。所以，對于該疾病的健康教育工作，我們主要可以通過知識教育和切斷傳播途徑的方式來進行[3]。
3.2 健康教育在傳染病的預防和控制中所產生的經濟效益和社會效益 對傳染病的流行和發生進行預防和控制能夠在很大的程度上減輕社會的經濟負擔，將健康教育作為主要內容的傳染病預防工作，對脊髓灰質炎、百日咳、麻疹以及乙型腦炎等傳染病做出了主要的預防。在過去的二十年里，有資料顯示，它一共減少了發病患者1.9億人次，減少了131萬人因為傳染病而死亡，因為傳染病所花費在醫院的住院費用直接減少683萬多元人民幣。在很大的程度上保證了我國人民群眾的健康和安全，提高了我國人民的生活質量，不僅僅收獲了必要的經濟效益，也收獲了一定的時間效益。
3.3 健康教育提高了全社會對傳染病的預防和控制的參與意識 在對傳染病的預防和控制工作中，健康教育起著不可替代的作用。首先是對于領導層面，具有開發作用，能夠使政府在人、財、物、力等方面予以莫大的支持，其次也能夠獲得和協調各個部門對于該項工作的支持，還能夠將廣大群眾的自我保健意識提升起來，充分地調動了全社會各個階層人事的參與，具有十分重大的意義。
4 結 論
本研究主要對健康教育在傳染病預防控制當中的作用的相關問題展開了探討和分析。經過綜述和分析，我們也可以得出健康教育在傳染病防控當中所起到的作用，取得了巨大的社會效益和經濟效益，在保障人民生命健康方面發揮了比較關鍵的作用。
參考文獻
傳染病預防控制工作離不開健康教育。為有效地防止傳染病的發生和流行，要求人們懂得實施預防控制措施的必要性和最佳時機及方法，也要求人們了解影響傳染病發生和流行的自然因素和社會因素，有一定的健康知識水平和自我保護能力。在我國，健康教育與健康促進是疾病預防控制機構的主要職能之一。在美國，健康教育與公共衛生監測、疾病調查等一道成為傳染病控制的主要措施。健康教育在傳染病預防控制中所發揮的作用及取得的顯著的成果 ，越來越被人們所認識。
1 傳染病健康教育的作用
1.1 提高人們的衛生防病知識，改變人們的不良行為 健康教育可以幫助人們掌握基本衛生防病知識，改變不衛生行為和習慣，減少傳染病的發生和流行。
1.2 提高全社會的參與意識 我國于2000年實現了消滅脊髓灰質炎的目標，在這項工作中，健康教育發揮了不可替代的作用。首先得到了領導層的重視，把消滅脊髓灰質炎作為一項政府的工作目標，在人、財、物和預防措施的實施中給予了大力支持；其次是協調了各有關部門對此項工作的支持；再次是提高了群眾的自我保健意識，在脊髓灰質炎疫苗接種中，得到了家長的密切配合。艾滋病在目前還沒有特效的預防手段 ，但是通過切斷傳播途徑知識的教育可以起到良好的預防效果。兒童腹瀉病主要是由病毒、細菌等引起的腸道傳染病 ，在我國 5歲以下兒童每年有2億人次感染急性腹瀉。沒有疫苗之前 ，主要是通過健康教育 ，提高兒童和家長的衛生知識水平和健康行為來預防。事實證明健康教育 ，在兒童腹瀉預防控制中 ，取得了良好的效果。
1.3 降低發病率，提高就診率和治療率 有文獻表明通過健康教育，5歲以下兒童兩周腹瀉患病率由12?49%降到3?33%健康教育能提高結核病的發現率，健康教育后實驗室直接涂片檢查人數增加64%，新發現的涂片陽性肺結核病例數增加52%。Angelillo IF等報道，通過對護理人員開展健康教育，可以預防醫院感染的發生。健康教育是控制醫院內血源性病毒如艾滋病和乙肝病毒等在患者和醫生之間傳播的主要措施之一。
1.4 減輕社會經濟負擔 我國開展的以健康教育為主要內容的計劃免疫工作，通過對麻疹、脊髓灰質炎和百日咳等6種傳染病的預防，在過去的20年里，減少發病2?8億人，減少死亡324萬人，僅直接減少住院治療費用達364億元人民幣，成功地保護了兒童的生命與健康，提高了我國兒童的生存質量，贏得了世界的贊譽，取得了巨大的社會效益和經濟效益。
1.5 消除恐慌，維護社會秩序 在突發公共衛生事件發生的整個過程中，良好的健康教育工作可以減少甚至避免社會動蕩的出現。在事件剛出現時，健康教育能及時地讓公眾了解相關信息，起到預警作用，提高人們的防范意識；在事件發生過程中，健康教育可以使公眾對于事件的發生和發展有進一步的認識，了解正確信息，了解預防和自我保護的知識，有利于政府和相關部門建立起群防群治的社會機制；在事件結束或接近尾聲時，健康教育可以幫助受到沖擊和影響的人群從疾病、傷害或其他特殊狀態下盡快恢復過來，重新回到正常的社會生活中。2003年“非典”流行初期，由于人們對該病缺乏正確的認識和了解，曾出現了過度的恐慌。隨著認識的不斷加深，并動員全社會力量開展空前的健康教育，恐慌現象及時得到了消除，維護了社會穩定。
2 傳染病健康教育的內容
2.1 傳染病的基本知識 即各種傳染病的一般臨床表現，流行病學特點，主要危害，必要的疫情和預測預報情況，使大家對傳染病引起警覺且具備必要的預防知識。了解針對傳染源、傳播途徑和易感人群預防控制知識。要教育公眾正確對待傳染病患者，防止對常見、多發傳染病患者隔離的輕視和麻痹，而對病死率高、少見傳染病和感染者的恐懼傾向。如對待痢疾患者，隔離意識差；而對艾滋病感染者或患者恐懼害怕，這方面應該加以引導和教育。針對不同類型傳染病傳播途徑，教給大家相應的預防知識。
2.2 公共衛生道德及改變不良風俗習慣教育 很多傳染病的發生與流行與不良的衛生行為及風俗習慣有關。因此，這兩方面的教育也十分重要，通過教育逐步使大家養成良好的公共衛生道德，改變不衛生行為和習慣，減少傳染病的發生與流行。
2.3 消毒隔離和治療用藥基本知識 傳染病與其他疾病的主要區別，一是有病原體；二是有傳染性。傳染期患者必須采取隔離措施。消毒隔離是管理傳染源和切斷傳播途徑的有效方法之一。
【中圖分類號】R725 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0515(2011)06-0324-01
健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統的教育活動，促使人們自愿地采用有益于健康的行為和生活方式，降低或消除健康的危險因素，降低疾病的發病率和死亡率，以促進和維護健康、提高生活質量[1]。在醫院傳染病防控中，通過健康教育活動可以豐富患者的醫療保健知識，改變其不良生活習慣，有效的預防和控制傳染病在醫院的爆發和流行，維護患者的健康，保障醫療診治工作的有效實施。
1 醫院開展傳染病健康教育的必要性
住院患者居住和活動比較集中，流動性大，預防疾病知識缺乏，衛生習慣和健康行為不穩定，加之患者健康狀況差，病情復雜，抵抗力降低，在一定程度上給傳染病的流行與播散造成了有利條件，使這部分人群成為傳染病爆發和流行的高危人群。2003年非典暴發流行就發生在醫院。在傳染病流行中,高居首位且最活躍的可控因素是不正確的健康觀念、不良的生活行為習慣。而健康教育能有效地控制傳染病的傳播與流行，所以通過健康教育改變人類不良生活行為習慣在傳染病防控中具有獨特性和不可替代性。
2 健康教育在醫院傳染病防控中的實施
2.1 組織:成立健康教育領導小組，組長由院長擔任，組員包括醫政科、護理部、感染管理科、宣傳部等相關部門負責人。醫院健康教育工作由組長統一部署，形成各司其職、互相配合、相互促進的教育局面。
2.2 健康教育計劃的制定:每年制定本年度健康教育計劃，包括基本內容、時間、方式、課程安排等。根據季節、流行病學特點并結合當前傳染病流行現狀制定健康教育內容，做到每月都有不同的主題，根據實際情況增加健康教育內容。
2.3 健康教育的形式和方法:在患者中開展健康教育主要通過健康傳播來提高患者的健康知識水平，養成良好的生活習慣和行為方式，使機體獲得良好的免疫功能。健康傳播是指通過各種渠道,運用各種傳播媒介和方法,為維護和促進人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息的過程,是健康教育與健康促進的重要手段和策略[2]。
2.3.1 群體健康教育:充分利用講座、板報、宣傳欄、條幅、廣播、滾動屏、宣傳折頁、宣傳畫、網絡等進行健康宣傳和教育；召開不同主題不同形式的防控傳染病主題宣傳活動，開設專題講座，開展健康知識咨詢活動，提高患者的興趣和傳染病防控能力。
2.3.2 個體健康教育:包括就診時面對面的健康教育及電話咨詢服務，內容包括講解傳染病發病特點、傳播途徑、防控措施、用藥知識等，提供進一步檢查、治療的建議，及傳染病患者追蹤隨訪。
2.3.3 開展健康教育半小時活動:住院患者每日要進行半小時健康宣教活動，將傳染病防治知識列入醫院宣教計劃，并與實時傳染病流行與防控情況相結合，及時調整和更新宣教內容，以確保宣教的針對性和實效性。
2.4 教育效果評價和分析:在開展健康教育前后，采用隨機整群抽樣方法，抽取住院的患者為調查對象。在查閱有關資料后自編調查問卷，主要調查患者對常見傳染?。琢鳌⒎谓Y核、乙肝和艾滋病)基本知識的知曉情況。共發放問卷1000份，收回有效問卷948份，有效回收率為94.8%。開展健康教育前患者總體回答正確率只有36.78%。通過健康教育后患者防控傳染病知識知曉率達到89.76%以上。全面開展健康宣傳，尤其是開展健康教育前后相比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3 體會
3.1 醫院健康教育對傳染病防控效果顯著:自筆者所在醫院開展健康教育后，患者健康習慣明顯改善，防控傳染病知識知曉率明顯提高，說明以多種形式開展的健康教育有效，且健康教育半小時宣教活動是提高患者健康知識水平、改善其不良衛生習慣的最直接有效途徑。
3.2 注重健康教育的針對性、實效性和綜合性:在傳染病防控中，健康教育起著十分重要的作用。開展健康教育，要根據接受教育群體特點的不同、傳染病發病特點不同、和同一疾病不同時期防控重點不同，有針對性的制定教育方案和宣傳計劃。選擇行之有效的健康傳播方式，且形式宜多樣化，比如以健康宣教為主，結合健康咨詢、專題講座、廣播、宣傳折頁等有效傳播方式，綜合實行健康教育才能切實取得實效。
3.3 健康教育應注重傳播技巧:健康教育過程中還應巧妙的應用一些傳播學的技巧，以達到更好的傳播效果。比如傳播的內容宜簡單扼要，中心突出；形式宜簡潔，開門見山，直奔主題；信息應不停重復；核心信息采取數字化、押韻的口訣、縮略語等形式使之容易記憶等。可以適時采用新的傳播策略，如“明星效應策略”、“娛樂-教育策略”和“群眾參與策略”等，使之生動、鮮活易于接受[2]。
醫院通過健康教育能幫助患者建立健康的生活方式和養成良好的行為習慣，科學有效的預防和控制傳染病在醫院內的爆發和流行。所以，形式多樣的健康教育在傳染病防控中有著獨特性和不可替代性，必須引起全體醫患的高度重視。
參考文獻
[1] 胡玉明.當代大學生健康教育教程. 北京師范大學出版社，2007，1（3）：15
1、通過班會課中的看錄像、看照片，讓學生對傳染病的發生、傳播等有全面的了解；讓學生知道講究衛生的重要意義。
2、通過小組討論、演講各類發言等形式激發學生講究衛生，培養學生養成良好的個人衛生習慣，促進學生的身心健康發展，全面提高學生身體素質的決心。
3、培養學生擁有安全意識和防止傳染病的方法。
教學重點：
引導學生了解春季傳染病的種類、癥狀以及預防措施。
教學難點：
加強學生的衛生防控意識，提高學生的自我保護能力，能加強學生的衛生防控意識。
教學過程：
一、談話導入：
同學們，你們知道有哪些常見的傳染性疾病嗎？它們是怎樣傳播的？常見的傳染病的預防措施有哪些？這節課我們就一起來研究這些問題。
二、介紹常見傳染病。
1、流行性感冒
流行性感冒簡稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性，其發病率占傳染病之首位。
傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。
潛伏期1—3日，主要癥狀為發熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關節酸痛不適等，發熱一般持續3—4天，也有表現為較重的肺炎或胃腸型流感。
傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。人群對流感普遍易感。
接種流感疫苗被國際醫學界公認是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒變異很快，通常每年的流行類型都有所不同。因此，每年接種最新的流感疫苗才能達到預防的效果。另外，鍛煉身體，增強體質，在流感季節經常開窗通風，保持室內空氣新鮮，盡量少去人群密集的地方等等，也是預防流感的有效措施。
2、水痘
水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學最容易發生和流行。水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會引起嚴重的并發癥。
水痘主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。
水痘病毒感染人體后，經過大約2周的潛伏期，患者可出現頭痛、全身不適、發熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現有特征性的紅色斑疹，后變為丘疹、再發展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開始干枯結痂，持續一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。
人群普遍易感。常見于2-10歲的兒童，一次發病可終身獲得較高的免疫力。
3、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，亦稱“痄腮”，是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節容易發生，多發生于兒童。
病人是唯一的傳染源，主要通過飛沫傳染，少數通過用具間接傳染，傳染性強。
本病大多數起病較急，有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?；颊咭粋然螂p側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。并發癥有腦膜炎、心肌炎等。整個病程約7-12天。
多見于5到15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。
預防腮腺炎應當及時隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。
4、手足口病
手足口是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。
主要經消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。
先出現發燒癥狀，手心、腳心出現斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發紅)，口腔粘膜出現皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數患者病情較重，可并發腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。
嬰幼兒和兒童普遍多發，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發病，但會將病毒傳播給孩子。
勤洗手、勤通風，流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場所。兒童出現相關癥狀要及時到正規醫療機構就診。
三、預防傳染病，我們該這樣做。
1、及時接種疫苗。
2、勤洗手，并用流動水徹底清洗干凈，不用污濁的毛巾擦手；
3、講衛生，講公德，不亂扔亂倒，不隨地吐痰；
4、定期洗澡、理發、剪指甲；
5、盡量少到空氣不流通、人口多的公共場所；
6、多喝水，不挑食、不偏食，不共用餐具、水杯；
7、養成良好的作息習慣，保證充足睡眠；
8、加強鍛煉，提高抵抗力；
9、定期對教室等活動場所進行消毒；
10、傳染病流行季節，保持室內良好通風；
11、發熱或有其他不適及時就醫。
四、標準洗手方法
最后我們來學習一下標準的洗手方法：
1.
掌心對掌心搓擦
2.
手指交錯掌心對手背搓擦
3.
手指交錯掌心對掌心搓擦
4.
兩手互握互搓指背
5.
拇指在長中轉動搓擦
一、醫院開展傳染病健康教育的必要性
住院患者居住和活動比較集中，流動性大，預防疾病知識缺乏，衛生習慣和健康行為不穩定，加之患者健康狀況差，病情復雜，抵抗力降低，在一定程度上給傳染病的流行與播散造成了有利條件，使這部分人群成為傳染病爆發和流行的高危人群。2003年非典暴發流行就發生在醫院。在傳染病流行中，高居首位且最活躍的可控因素是不正確的健康觀念、不良的生活行為習慣。而健康教育能有效地控制傳染病的傳播與流行，所以通過健康教育改變人類不良生活行為習慣在傳染病防控中具有獨特性和不可替代性。
二、實施步驟
（一）組織
成立健康教育領導小組，組長由院長擔任，組員包括醫政科、護理部、感染管理科、宣傳部等相關部門負責人。醫院健康教育工作由組長統一部署，形成各司其職、互相配合、相互促進的教育局面。
（二）健康教育計劃的制定
每年制定本年度健康教育計劃，包括基本內容、時間、方式、課程安排等。根據季節、流行病學特點并結合當前傳染病流行現狀制定健康教育內容，做到每月都有不同的主胚，根據實際情況增加健康教育內容。
（三）健康教育的形式和方法
在患者中開展健康教育主要通過健康傳播來提高患者的健康知識水平，養成良好的生活習慣和行為方式，使機體獲得良好的免疫功能。健康傳播是指通過各種渠道，運用各種傳播媒介和方法，為維護和促進人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息的過程，是健康教育與健康促進的重要手段和策略。
（1）群體健康教育：充分利用講座、板報、宣傳欄、條幅、廣播、滾動屏、宣傳折頁、宣傳畫、網絡等進行健康宣傳和教育；召開不同主題不同形式的防控傳染病主題宣傳活動，開設專題講座，開展健康知識咨詢活動，提高患者的興趣和傳染病防控能力。
（2）個體健康教育：包括就診時面對面的健康教育及電話咨詢服務，內容包括講解傳染病發病特點、傳播途徑、防控措施、用藥知識等，提供進一步檢查、治療的建議，及傳染病患者追蹤隨訪。
（3）開展健康教育半小時活動：住院患者每日要進行半小時健康宣教活動，將傳染病防治知識列入醫院宣教計劃，并與實時傳染病流行與防控情況相結合，及時調整和更新宣教內容，以確保宣教的針對性和實效性。
（四）教育效果評價和分析
在開展健康教育前后，采用隨機整群抽樣方法，抽取住院的患者為調查對象。在查閱有關資料后自編調查問卷，主要調查患者對常見傳染?。琢?、肺結核、乙肝和艾滋?。┗局R的知曉情況。共發放問卷1000份，收回有效問卷948 份，有效回收率為94.8%。開展健康教育前患者總體回答正確率只有18% 。通過健康教育后患者防控傳染病知識知曉率達到89%以上。全面開展健康宣傳，尤其是開展健康教育前后相比，差異具有統計學意義。
三、結果
（1）醫院健康教育對傳染病防控效果顯著：所在醫院開展健康教育后，患者健康習慣明顯改善，防控傳染病知識知曉率明顯提高，說明以多種形式開展的健康教育有效，且健康教育半小時宣教活動是提高患者健康知識水平、改善其不良衛生習慣的最直接有效途徑。
隨著社會的發展，人們對于傳染病的認識加深，對結核病、麻風病、艾滋病等傳染病存有嚴重的恐懼心理，對傳染病人有強烈的抵觸情緒。這種現象不但影響了傳染病的教育，也對傳染病人造成了精神上的巨大壓力。健康教育能夠幫助社會公眾了解傳染病的知識，提高預防傳染病的能力，增強傳染病的控制能力，改善人們的生活。
1 健康教育的重要性
傳染病給患病家庭帶來嚴重的經濟負擔和精神壓力，還給社會公眾造成恐懼心理，影響社會正常秩序。我國醫療部門積極開展健康教育工作，加強傳染病的知識講座，提高社會公眾的認識，減少傳染病的傳播，提高公眾的生活質量。健康教育減少了傳染病的傳播途徑，讓更多的家庭遠離傳染病的危害；同時，提高了社會對于傳染病人的理解，為構建和諧社會做出了重要的貢獻。
2 健康教育的原則
2.1 科學性原則
健康教育要在科學的基礎之上開展，實事求是的宣傳傳染病的危害和預防措施，不能夸大傳染病的危害，也不能忽略傳染病的危害。在教育過程中，要將理論聯系實際，通過科學的手段全面的進行健康教育，讓人們認識到傳染病可以預防可以治療。在健康教育過程中，切記夸大事實，給社會造成恐慌。例如結核病健康教育，要讓人們知道結核病可以通過現代治療治愈大多數的患者，并不是想象中的那么可怕。預防結核病能夠有效的減少結核病的發生，及時進行治療可以幫助患者盡早康復。這樣能夠幫助患者盡早到醫院進行治療。
2.2 群眾性原則
健康教育最終目的就是讓社會對于傳染病有清楚全面的認識，因此在教育過程中，盡量采用通俗易懂的詞語，減少專業詞語的應用，能夠讓健康教育簡單明了。在進行健康教育的同時，還要注意保護當地的風俗習慣，尊重當地的民族特點，態度誠懇，言語真切，生動活潑，幫助人們了解相關知識。
3 健康教育的內容
健康教育內容豐富，主要有以下方面：
（1）健康教育要符合我國社會精神文明建設和物質文明建設的要求，表達政府對人民的關心，將相關的法律法規闡明，講述傳染病預防和防治的重要性，提高傳染病相關工作人員的社會責任感。
（2）詳細講述傳染病的傳播途徑、發病原因、治療方法和日常的預防措施，讓人們明白傳染病經過預防、治療可以痊愈。早治療早健康，切忌盲目就醫或者延遲就醫，正確的對待傳染病，提高傳染病人的自信心，促進他們主動就醫。
（3）傳染病相關工作人員提高傳染病的相關知識，耐心的對待傳染病人，為防治傳染病做出表率。
（4）對傳染病患者要進行定期的檢查，幫助他們建立良好的生活態度，積極面對生活，誓與傳染病作斗爭。
（5）在健康教育的同時，呼吁相關部門、社會公眾積極預防傳染病，消除對傳染病人的歧視和恐懼心理，積極主動幫助他們解決生活和醫療方面的困難，幫助他們度過難關。
4 健康教育的對象
4.1 領導干部
健康教育要對領導干部進行教育，提高領導干部對于傳染病的認識，增加以身作則身體力行的表率作用，積極的投入到傳染病的相關預防和治療中。
4.2 社會公眾
社會公眾是健康教育的主體，也是健康教育的重要組成部分。首先要讓社會公眾了解健康教育的重要性，熟悉傳染病的相關知識，明白傳染病并不可怕，可以通過及時治療得到康復。其次，了解傳染病預防的基本知識，能夠切實做到結核病、艾滋病等傳染病的預防工作。然后，對于周圍的傳染病患者要保持耐心，消除恐懼偏見，幫助他們走出傳染病的折磨。
4.3 醫療事業相關工作者
醫療部門定期開展傳染病相關預防和治療教育、專題報告、講座等，提高工作人員的理論水平和實踐能力，對傳染病有一定的警醒能力和處理能力，幫助傳染病患者走出生活誤區，建立積極的人生態度。
4.4 傳染病患者
在醫院進行治療的傳染病患者，要提高他們戰勝病魔的決心，針對性的進行思想教育工作。對于沒有到醫院進行治療的患者，要通過積極地教育讓他們了解傳染病并不可怕，通過積極的治療可以得到健康，促進傳染病患者積極就醫。
5 健康教育的措施
【關鍵詞】健康教育；傳染?。蛔o理干預
進入二十一世紀，隨著科學技術水平的不斷提高，交通的日益發達，人員的流動性也越來越大，許多新的傳染性疾病在流行，如幾年前的SARS、近幾年的禽流感、甲流感等；而且之前的傳染性疾病如結核病、性病等發病人數也呈上升趨勢。傳染病是臨床的常見病、特殊性病種，健康教育是預防和控制傳染病的有效手段，在傳染病預防控制中發揮了重要的作用，而健康教育對傳染病患者的作用也日益受到重視［1］，本研究對我院2009年6月~2011年6月178例確診的傳染病患者隨機分為二組，以確定健康教育與護理干預對于傳染病的治療和預后的作用，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料: 2009年6月~2011年6月178例確診的傳染病患者隨機分為二組，觀察組89例患者進行系統的健康教育及有關傳染病知識及依從性教育，其中男48例，女41例；年齡21~66歲，平均年齡38.5歲；對照組89例患者僅進行常規治療和護理，其中男50例，女39例；年齡18~66歲，平均年齡37歲；對所有患者于治療前及健康教育后分別發放自行設計的調查問卷，對健康教育前后疾病的認知程度與依從性進行調查，并對效果進行評價。
1.2 健康教育方法
1.2.1 對照組教育方法：本組89例患者入院后僅進行常規護理與傳染病的常規健康指導。
1.2.2 觀察組教育方法：本組89例患者入院后除進行與對照組相同的常規護理與健康指導外，根據制定的健康教育計劃，針對不同的傳染性疾病進行有關傳染病知識的宣傳，主要內容為：①我院對傳染病管理的規章制度及傳染科的消毒隔離制度；②國家關于對傳染病管理的法規；③傳染病的傳播途徑、發展、治療過程、預后、及復發因素等；④治療依從性對治療及預后的重要作用；⑤隔離時間及解除隔離的標準；健康教育形式采用醫護人員講解及印制宣傳單等，及時解答患者提出的問題。
1.3 統計學方法 數據采用SPSS13.0統計學處理，計量資料以X±S表示，且進行t 檢驗，以P＜0.05有統計學意義。
2 結果
表1 二組患者健康教育前后對傳染病的認知程度比較［例，%］
組別 n 對疾病的認知程度 治療的依從性
教育前 教育后 主動配合 被動配合 不配合
觀察組 89 21（23.6） 89（100） 71（79.78） 14（15.73） 4（4.49）
對照組 89 22（24.72） 67（75.28） 42（47.19） 31（34.83） 16（17.98）
從表1可以看出，在入院時二組患者對傳染性疾病的知曉率分別為23.6%與24.72%，二組比較無明顯差異，無統計學意義P＞0.05；進行系統健康教育后觀察組患者對傳染病的認知率上升到100%，所有患者均0.能正確回答傳染病的傳播途徑、發展、治療過程、預后、及復發因素，二組患者健康教育后認知率比較差異明顯，具有統計學意義P＜0.05；觀察組患者健康教育后配合治療的患者達95.51%，大大高于對照組，二組比較差異明顯，具有統計學意義P＜0.05。
表2 二組患者對健康教育效果評價［例，x±s］
組別 n 必要性 有效性 全面性
觀察組 89 91.5±4.3 84.3±7.9 81.4±11.6
對照組 89 71.4±9.6 41.5±9.6 33.5±9.9
從表2可以看出，觀察組89例患者對系統的健康教育評價較高，評分大大高于對照組，二組比較差異明顯，具有統計學意義P＜0.05。
3 討論
隨著我國經濟的飛速發展，流動人口的日益增加，對傳染性疾病患者如不進行有效的宣傳與健康教育，將導致傳染病的蔓延，因此，對不同的傳染病患者制定不同的健康教育計劃，針對不同的傳染性疾病進行系統、規范的健康教育，對提高患者的依從性具有積極的意義［2］。本研究通過二組患者的比較顯示，系統的健康教育有以下幾方面的意義，首先有利于患者對傳染病傳染性的了解及防止傳染他人的意識。據相關文獻報道，90%的患者及家屬不了解消毒隔離方法及隔離時間、傳播途徑等，而且大多數病人得知患了傳染性疾病容易產生絕望情緒，不肯配合治療等，經過系統的健康教育后，消除了患者及家屬的恐懼心理，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，從而積極配合治療［3］。其次，進入二十一世紀，醫療服務倡導以人為本，醫院已經由治療轉為以醫療、預防、保健相結合的模式［4］。對患者進行針對性、系統的健康教育，有利于提高醫療護理質量。健康教育作為一種心理護理手段，對提高患者的信心，提高治療效果及預后都有積極的意義［5］。健康教育在開展中．讓患者學習《中華人民共和國傳染病防治法》，增強患者的道德意識、法制觀念、社會責任感。使患者既要學會保護自己，也學會對他人負責［6］。并在健康教育中突出傳染病的特點，教育患者以預防為主，有計劃、有目的地對患者及親屬進行預防疾病知識的教育［7］?？梢栽鰪姴∪俗晕翌A防和保健的意識，消除恐懼心理。有利于傳染病的管理。
綜上所述，對傳染病患者進行系統的健康教育，能提高傳染病患者對自身傳染性疾病的知曉率及治療的依從性，更為重要的是提高了患者的社會責任感與樹立戰勝疾病的信心，從而達到控制和預防疾病蔓延的目的。
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2明確健康教育的意義,提高學生對健康教育重要性的認識
首先要讓學生明確健康教育的意義。所謂健康教育,是指醫護人員通過系統的宣傳教育活動,促使人們主動去采取有利于自身健康的行為,消除或減少致病因素,從而降低發病率,提高生活質量[2]。健康教育是一個有計劃、有組織、有系統的教育活動,因此不僅需要護理工作者的積極努力,同時更需要全社會共同參與。所謂“教育”不僅要有知識的傳播者,還要有聆聽著,才能真正達到其目的,體現其價值。人的健康狀況取決于是否有良好的生活和行為方式,人的精神狀態、心理狀態、社會地位以及文化修養均能影響到病情的預后。在教學中,筆者以慢性乙肝患者為例向學生說明其心理狀態和行為因素對病情預后的影響,如開朗樂觀、家庭關系好、朋友多的患者病情恢復較快;而悲觀抑郁、單親家庭、缺少朋友的患者病情恢復則較慢,尤其是大量酗酒、發怒、熬夜、勞累等不良行為可導致病情惡化,甚至發展為肝硬化。因此及時對患者及家屬進行正確的健康教育,對促進傳染病患者盡快恢復健康起著重要作用。另外,要讓學生認識到傳染病的健康教育比起其他非傳染性疾病更加重要。因為醫學的局限性,目前大多數傳染病比如麻疹、水痘等病毒性傳染病,多無特殊治療方法,治療關鍵就是通過對癥護理預防并發癥的發生。而慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎必須在醫生指導下進行正規的抗病毒治療。但是多數情況下,這類傳染性疾病治療效果均不理想,幾乎無法治愈,因此健康教育就顯得尤為重要。通過對健康人群的預防保健知識宣傳,使更多的人群了解慢性乙肝、丙肝等傳染性疾病的發病原理及預防措施,讓健康人群對自己的行為生活習慣加以管理,從而可以有效地減少這類疾病的發生。健康教育對促進健康而發揮的作用遠大于對于疾病的治療。同時通過健康教育,使傳染性疾病的發病率下降,不僅可減少患者家庭的經濟負擔,也可有效地減少全社會衛生資源的浪費和人力物力財力的投入。因此對護理專業的學生進行傳染性疾病的健康教育能力培養十分重要。其次,由于免疫預防接種的普及,現代急性傳染病明顯減少,但是因為種種原因,仍然會有一些特殊的傳染病(如傳染性非典型肺炎)發生,而且易引起爆發性流行;此外,目前對全世界威脅性最大的艾滋病仍沒有有效疫苗可以預防,因此對艾滋病的最有效的預防手段就是健康宣教。因此,從傳染病護理學第一堂課開始,就應該讓學生明確健康教育的意義,充分認識健康教育的重要性,加強責任感,以積極主動的態度按護理程序的步驟對患者進行健康教育。
3模擬護患溝通,加強學生溝通技巧的培養
傳染病患者常需要隔離住院治療,由于突然離開家庭進入陌生環境,又擔心受到他人的歧視,或者病情反復遷延不愈,還有經濟壓力的原因,容易產生恐懼、孤單、緊張、焦躁不安甚至悲觀失望的心理,影響疾病的轉歸。在教學中,首先要教育學生熱愛本職工作,克服怕傳染的思想,對待患者要有同情心,要處處關心患者,使患者有安全感和信任感,有利于健康教育的順利進行。此外,要將傳染病的健康教育內容貫穿于整個教學過程。在教學中,首先應使學生全面了解傳染病的病因、臨床表現、預后以及流行病學特征等,引導學生按照護理程序對患者進行評估,提出護理診斷,制定護理計劃及健康教育方案,培養學生獨立分析問題及解決問題的能力。教學中要改變傳統的填鴨式教學方法,注重加強學生溝通技巧的培養,可讓學生進行傳染病患者角色模擬表演,模擬練習與傳染病患者進行溝通的方法。比如可以乙肝患者的健康教育為目標,在課堂上進行模擬訓練,讓學生分別扮演護患角色,提出相應的健康教育問題,并現場解答,讓學生有身處臨床的感覺。這種方式激發了學生學習的熱情,提高了學生處理實際問題的能力和綜合分析的能力,也豐富了課堂教學。指導學生進行溝通時要注意語言的表達能力,語言要通俗易懂,盡量少用醫學術語,并且盡量多運用鼓勵性的言辭來幫助患者樹立信心,消除心理障礙。同時培養學生善于用舉事實、講道理的方法講明觀點,從而達到指導目的。此外在進行溝通時,還要注意保護患者的隱私,以免引起患者和家屬的反感,鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,使患者保持良好心態,充分調動人體自身的免疫力,以利疾病康復。
4讓學生掌握不同健康教育對象健康教育的主要內容
要讓學生掌握健康教育的宗旨,提高健康教育的能力,首先要使他們了解健康教育的目標人群有哪些,并且需要對不同的人群做哪些有針對性的教育。護理專業學生要從事健康教育的目標人群有健康人群、住院患者及家屬、經過治療已經出院的患者和無癥狀病原攜帶者或慢性傳染性疾病患者。對不同的人群開展健康教育活動時應從以下幾個方面入手。
4.1對健康人群進行健康教育的主要內容應讓學生了解常見傳染病的傳染源、傳播途徑和方式、易感人群、季節分布等流行病學常識,懂得傳染病重在預防,預防措施以控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群為主。如對傳染性患者進行隔離可控制傳染源,注意個人衛生、飲 食衛生及環境衛生可切斷傳播途徑,對兒童進行計劃免疫預防接種可提高易感人群免疫力,從而達到預防傳染病的目的。目前對人類生命健康威脅極大的艾滋病的傳播途徑多為注射吸毒及性傳播,可在健康人群中大力宣傳吸毒及性的不良后果,切斷艾滋病的傳染途徑,達到預防艾滋病的目的。當學生充分掌握預防傳染性疾病發生的知識時,才可以將預防保健知識宣傳的更加科學、客觀和全面。
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【中圖分類號】 R 179 G 479 R 51 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000 -9817(2007)09-0823-02
《學校衛生工作條例》規定：中小學校必須開設健康教育課，高等院校及其他類型的學 校應當開設健康教育選修課或者講座。健康教育的目的，從廣義上講包括2個方面：一是要 通過教育普及各種衛生知識，幫助人們增加必要的健康知識和技能，選擇有益于健康的生活 方式和行為，提高個體自我保健能力；二是要創造有益于健康的社會、政治和經濟條件。因 此，學校開設健康教育課是培養高素質人才的基礎［1］。為了解高校健康教育的現 狀，進一步加強高等學校健康教育工作，筆者于2004年1月對延安大學1 148名大學生進行了 問卷調查，現報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 采用隨機整群抽樣方法，抽取延安大學在校的一年級和三年級非 醫學專業學生為調查對象。共發放問卷1 200份，收回有效問卷1 148份，有效回收率為 95.67%。其中文科學生572名，理科學生576名；一年級學生752名，三年級學生396名。
1.2 方法 采用自編問卷進行調查。統一由班主任組織，現場填寫后當場收 回。在查閱有關資料后自編調查問卷，主要調查學生對常見傳染?。ǚ谓Y核、乙肝、甲肝和 艾滋病)基本知識的知曉情況。
1.3 統計分析 先對資料進行檢查核對，再輸入計算機用統計軟件SPSS 10. 0處理，采用χ2檢驗進行統計分析。
2 結果
2.1 不同專業、不同年級大學生常見傳染病基本知識知曉情況 調查結果顯 示，學生對這部分知識的知曉率普遍偏低，總體正確回答率只有34.89%。對肺結核、乙肝和 甲肝傳播途徑的正確回答率分別是53.0%，10.6%和3.0%；知道肺結核、乙肝和甲肝有特異的 免疫制劑可以進行有效預防的學生很少，只有9.2%的學生知道卡介苗能預防肺結核，27.9% 的學生知道乙肝疫苗能預防感染乙肝病毒，24.9%的學生知道甲肝疫苗能預防感染甲肝病毒 。見表1。
2.2 不同專業、不同年級大學生艾滋病基本知識知曉情況 學生對這部分知 識的知曉率較常見傳染病的知曉率高，總體正確回答率達71.69%。見表2。
2.3 學生對開展健康教育的需求 由表3可見，有89.18%的學生認為自己現 有的健康知識不夠用，94.41%的學生認為在大學時期開設專門的健康教育知識講座很必要。 不同專業、不同年級的大學生對健康教育知識的需求差異無統計學意義。
3 討論
3.1 對常見傳染病基本知識的知曉情況 調查結果顯示，該校學生普遍對常 見傳染病基本知識知曉率低，尤其不明白各種傳染病的傳播途徑。這3種傳染病對人類健康 影響很大，現在都已有特異的疫苗可以預防，但因無知而不能采取主動預防措施。在被調查 學生中，知道卡介苗能預防結核病、乙肝疫苗能預防乙型病毒性肝炎、甲肝疫苗能預防甲型 病毒性肝炎的比例均較低。目前在大學生中，因患傳染病而休學、退學的比例是最高的 ［2］，其中主要是肺結核和乙肝［3］，因此，傳染病的防治工作仍是學校衛生工 作的重點，也是學校健康教育的主要內容。
3.2 對艾滋病基本知識的掌握情況 調查結果顯示，大學生對艾滋病基本知 識的知曉率較高，但很多問題還沒有達到《中國預防與控制艾滋病長期規劃》和《中國遏制 與防治艾滋病行動計劃》中知曉率達到75%的指標［4］。有些問題三年級學生知曉率 并不顯著高于一年級學生，說明3 a的大學學習在傳染病基本知識的獲得方面沒有任何提高 。
3.3 學生對傳染病基本知識的需求情況 在被調查者中有89.2%的人認為自 己現有的傳染病基本知識不夠用，在不同專業、不同年級之間差異無統計學意義。有94.4% 的學生認為有必要在大學時期開展專門的傳染病基本知識講座。說明學生對這些基本知識的 需求是很迫切的，學校健康教育急需開展和加強。
調查結果表明，該校學生普遍缺乏傳染病基本知識，學生對這些知識的需求也非常迫切，而 且學生對傳染病基本知識的了解大都在中學學習中獲得，說明大學的健康教育雖然有開展， 但距《學校衛生工作條例》的要求還相差很遠。大學生不但要具備一般的健康相關知識，而 且知識應更全面、更系統。為了減少學生的休學、退學率，為國家培養高素質的人才，學校 健康教育急需進一步開展和加強。學校健康教育的主要內容除了要加強艾滋病、性病的基本 知識的宣傳教育外，也不可忽視常見傳染病的基本知識的宣傳教育，除此之外，還要加強學 生的心理健康教育和基本營養知識的教育等［5］。通過開展健康教育提高學生的衛 生知識和常見病防治知識，培養大學生自我保護意識和良好衛生習慣，為國家培養高素質人 才。
4 參考文獻
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傳染病是臨床殊的病種，傳染病患者護理對于傳染病的治療和預后有著十分重要的作用，健康教育作為“整體護理”的重要組成部分，已成為傳染病護理工作中的重要內容[1]。健康教育是預防和控制傳染病的有效手段，它在傳染病預防控制中發揮的作用以及取得的顯著效果，越來越被人們所認識與認可[2]。為了對采用健康教育方式對患有傳染性疾病的患者進行宣教的效果進行研究分析，使臨床今后能夠對該類患者進行更加系統的健康教育，使傳染性疾病的臨床防治工作效果再上一個新臺階，使患者對臨床護理服務的滿意度進一步提高，筆者回顧性分析了我院2012年1月-12月確診的98例傳染病患者臨床護理資料，以探討健康教育在傳染病患者護理中的臨床應用價值?，F報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選取2012年1月-12月期間來我院就診的患有傳染性疾病的臨床確診患者98例，其中男54例，女44例，平均年齡（31.34±3.56）歲。所有患者的體征和癥狀符合傳染病常規診斷標準。隨機分為觀察組和對照組各49例，兩組在年齡、性別、病情等方面無顯著差異（p>0.05），有可比性.
1.2方法。對照組患者在治療過程中采用常規護理方式；觀察組患者在常規護理基礎上對患者進行針對性健康教育。對兩組患者對疾病的相關知識的掌握情況、自我護理能力、患者對護理服務的滿意程度進行比較分析。
1.3數據處理。采用SPSS14.0統計學數據處理軟件進行處理分析，當P
2 結果
經過仔細研究后我們發現，觀察組患者對疾病相關知識的掌握程度、自我護理能力以及對護理服務的滿意度明顯高于對照組患者，有統計學意義（P
3 討論
近年來，健康教育作為整體護理的重要組成部分逐漸受到重視。通過有計劃、有目的的健康教育后使患者了解更多的與健康相關的知識，并且使其自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康、提高生活質量。傳染病患者的特殊性決定了健康教育在傳染病整體護理中的重要角色，因此在面對傳染病患者進行健康教育過程中，不能只局限在護理工作中，而應在整個傳染病的預防以及控制過程之中堅持。健康教育實施的好壞不僅是影響治療預后效果的重要因素，也是影響整體護理及評價質量的重要指標。
在本次研究過程中，我們主要通過文字教育、集體講解、隨機教育這三種形式對患有傳染性疾病的進行健康教育。其主要內容包括：心理指導（護理人員應將患者視為自己的親人，護理服務要熱情周到，關懷備至，對其進行心理護理，以禮貌得體的語言和舉止，有目的地對患者進行耐心細致的心理疏導）、飲食指導（護理人員要對患者的飲食進行有效控制，對出現的代謝紊亂現象進行及時糾正，消除臨床癥狀，飲食宜低糖、低脂、適量蛋白質、高維生素、高纖維素）、用藥指導（囑病人按時按劑量服藥，不可隨意增減劑量，觀察病人血糖、尿糖、尿量、體重等變化，觀察藥物療效及藥物不良反應等）[3]、皮膚護理方法、功能鍛煉。其作用作用主要包括以下三方面[4]。
第一，有利于傳染病的管理。健康教育在開展中，突出傳染病的特點，教育人群以預防為主，做好消毒隔離。鼓勵相關人員學習《中華人民共和國傳染病防治法》，增強病人的法紀觀念、道德意識及社會責任感。使患者既要學會保護自己，也學會對他人負責。
第二，有利于病人預防保健意識的增強。相關研究表明，98.21%的患者關心自己的病是否傳染，96.80%的患者不了解傳播途徑，而且大多數病人及親屬不知道消毒隔離方法及隔離時間，又恐懼患了傳染病。醫院已經轉向了醫療、預防、保健相結合的“以病人為中心”的模式。有計劃、有目的地對患者及親屬進行預防疾病知識的教育，可以增強病人自我預防和保健的意識，消除恐懼心理，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
第三，有利于提高醫療護理質量。健康教育的傳播手段和技巧的使用，有利于提高患者治療后護理質量。整體護理中，主管護士應該針對病人的心理特點，制訂相應的健康教育計劃，開展健康教育，從而提高醫療護理質量。
總之，健康教育作為護理中的“一個干預過程”，有助于患者充分了解疾病的發生、發展、治療、預后及預防等相關內容，提高自我保護能力，幫助患者調整心態，積極配合治療，達到早日康復的目的。
參考文獻：
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