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人性化護理的核心是以人為本，體現了人文精神，充分尊重了個體的生命價值、個人隱私以及人格尊嚴，是從尊重人性的基礎上開展各種服務舉措。婦產科的服務對象既有進行婦科手術的病人，也有需要加倍關愛的新生兒和需要醫療救助孕產婦，因此婦產科的服務對象是比較特殊的，更加需要人性化的護理方式。人性化護理要求護理人員不僅局限于護理、助產等工作，還應注重以人為本的整體護理，并針對個體、家庭、新生兒在生理、心理、社會等方面的需求及時地進行調試，從而為孕產婦提供安全性和高質量的健康照顧。
1 婦產科人性化護理的內涵
人性化護理主要指在護理服務的整個過程中，能夠以人為本，為服務對象提供精神的、心理的和情感的服務，最大限度地滿足服務對象的需求和要求。在婦產科護理過程中，人文精神的體現主要是指對孕產婦的生命與健康，權利與需求，人格及其尊嚴等的尊重和關心。把孕產婦當作需要幫助的特殊群體來照顧，幫助她們盡快的熟悉環境以及醫務人員，并耐心回答孕婦及其家屬的各種疑慮，加強溝通和交流，并能夠給予足夠的心理上的鼓勵和支持?？傊?，人性化護理體現的是真、善、美追求過程中的認識和情感，同時也是一種實踐人性化護理服務的行為和規范。
婦產科的人性化護理具有重要的意義，實施人性化護理有利于滿足孕產婦的需求，孕產婦在住院分娩期間，容易出現各種緊張、焦慮情緒，更容易被客觀環境所影響，實行人性化護理能夠充分認識到孕產婦的各種需求，并滿足她們對于安全、尊重的需要；人性化護理有利于提高產科護理質量，近些年來醫患關系的緊張極大的影響了護理質量，通過進行人性化的護理，使得醫護人員在護理工作中除了最基本的治療、護理外，也充分體現在工作過程中的熱情、耐心，展示對病人的關愛，從而提高孕產婦的滿意度，全面的提升護理質量。
2 婦產科人性化護理的具體實施
2.1 倡導人性化服務理念 婦產科護士應將所學的專業知識、技術與人文思想的相結合，積極倡導人性化服務理念。婦產科醫護人員應樹立以人為本和“一切以病人的情緒和需要為中心”的全新服務理念，無條件地對孕產婦進行關注。人性化服務的核心就是以人為本，這就需要根據孕產婦的不同的個體特點、文化背景、等，滿足不同孕產婦的需求。人性化護理體現在婦產科護理中的每一個環節，醫院應盡 將人性化的理念貫徹到婦產護理的整個工作過程之中。此外還應積極探討人文關懷對孕產婦身心健康的重要意義，注重自我與他人精神層面的發展，積極利用各種心理、社會因素對促進孕產婦的健康。
2.2 營造人性化護理環境 孕婦極易出現針對生育的緊張和焦慮情緒，因此需要營造一種輕松舒適的人性化護理環境，盡最大程度地消除孕婦的緊張、焦慮情緒?？刹捎脤⒃挟a婦按產前、產后分室安置，以保證待產婦能夠進行休息，產后母嬰同室設置為兩人間，這樣可減少相互之間的干擾，保證了產婦休息質量。設置家庭化單人間以及集待產、分娩、產后休養于一體的特需房，以滿足不同層次的孕產婦需求。將待產室設置成為獨立空間，有利于全部實行有陪護的待產。另外產房要盡量布置應力求像家庭般溫馨，這有助于減緩由于陌生環境給產婦帶來的不適應和緊張感。
2.3 開展人性化的服務模式 開展人性化的服務模式要求醫護人員要注意以下方面：第一要做好溝通和交流工作。產科護士要給孕產婦心理上的信任感和安全感，需要經常與孕產婦溝通與交流，及時地了解和掌握孕產婦的心理狀況以及情緒的浮動變化。第二，醫護人員服務要到位。產科護士要提供必要的護理干預，指導孕產婦的丈夫或親人陪伴待產。同時產科護士在孕婦的產前、產時和產后應給予持續的生理、心理及情感上的支持，樹立起孕婦選擇自然分娩的信心，激發孕產婦自然分娩潛力，從而能夠幫助孕婦度過分娩全程，從而確保母嬰的安全。第三，醫護人員要對孕產婦給予無條件的積極關注。產科護士要幫助產婦順利建立母嬰感情，使其盡快進人母親角色，對產婦進行及時的母乳喂養指導，向產婦講述母乳喂養的優點，并教會她們護理新生兒的一般知識和技能。此外，要鼓勵產婦積極鍛煉身體，保持愉快的心情，促進其身心恢復。[1]第四，延伸服務內容，重視健康教育。除了最基本的婦產護理之外，產科護士要做針對產婦出院后的健康指導，講解各種出院后休養環境、飲食與營養、活動與休息、性生活及避孕以及如何保持充足的母乳等方面的知識。健康教育則是指通過形式多樣的教育形式，例如通過各種圖文并茂的資料、文字宣講、操作演示等形式，使得孕產婦全面了解各種保健知識。[2]總之，對待不同的孕產婦，要采用靈活的工作方式，了解其心理狀態，以真誠的心以及體貼的話語進行溝通，搭建平等的平臺，促進形成和諧的醫患關系。[3]
3 結語
綜上所述，孕產婦由于生理上的一系列變化，引起的心理是微妙的、復雜的，實施人性化護理具有重要的意義和價值，能夠有效地減輕孕產婦的心理負擔，有效提高婦產護理質量。因此要積極的倡導婦產科的人性化護理，體現出對孕產婦的人文關懷，從而為孕產婦提供安全性和高質量的健康照顧。
參考文獻
【中圖分類號】R277【文獻標識碼】B
【文章編號】2095-6851（2014）05-0171-02
前言
隨著社會的不斷深入發展，人們對醫院的工作也提出了更高的要求，尤其是在婦產科護理方面。當然，婦產科方面主要的問題是安全問題。因此，解決婦產科護理難的問題，最為主要的就是解決好護理安全問題。婦產科問題關系到我國醫療事業的進一步發展，因而，婦產科護理問題就顯得非常的重要了。通過本文，筆者一方面希望能夠起到一個拋磚引玉的作用，另一方面，希望能夠給相關人員起到一定的借鑒作用。
1婦產科護理的現狀
近年來，隨著我國科學技術地不斷深入發展，醫療事業也得到了不斷地完善，因此，人們對醫療護理的要求也越來越高。尤其是對婦產科的護理更是備受關注。雖然我國的婦產科護理工作已經取得了很好的發展，但是，還存在很多問題亟待我們去解決。主要的問題還是婦產科的安全隱患問題，再加上現在的婦產科技術人員的專業水平較差，并且經驗也不足，導致在實際的護理過程當中出現了很多本來可以避免的問題，這些問題都會對孕婦的安全造成安全隱患。因此，我國婦產科護理問題還不容忽視，急需采取有效的措施加以解決。
2婦產科護理工作中存在的問題
2.1婦產科的護理態度問題
婦產科的服務態度問題是造成婦產科工作困難和問題存在的首要因素。由于傳統的婦產科護理在技術和服務態度方面都存在一定的問題，因而急需要采取措施進行解決。但是，現在的很多婦產科護理人員對現代化的護理認識不足，沒有真正的了解其內涵。這主要是由于婦產科的工作人員態度不認真造成的，進而導致護理過程當中的不安全事故發生。因此，我院的婦產科需要提高他們的服務態度。
2.2婦產科的護理人員問題
目前，我國婦產科存在的問題一直無法得到解決的主要因素是婦產科的護理人員素質不高，因而需要對婦產科的護理人員進行進一步的完善。婦產科的護理人員的綜合素質存在著比較大的差距，進而造成了在實際的護理工作當中出現了處理問題的能力不足等情況。尤其是一些工作經驗不足的新護理人員，護理更加難以進行。因此，解決好婦產科護理人員的素質問題，是提高我院婦產科護理工作中存在問題的關鍵。
2.3婦產科的護理人員和病人缺乏有效地溝通
在婦產科，病人都是孕婦，她們所需要的護理就存在很大的差異。為了更好地做好婦產科的護理當中的工作，就需要護理人員能夠及時地與病人進行有效地溝通，了解病人的需求。但是，婦產科的護理人員與病人之間缺少溝通確實是我們婦產科當中存在的重要問題之一。
2.4婦產科的管理制度不夠全面
我國婦產科還存在管理制度不全面的問題。當前，我國很多醫院都只是采取比較簡單的管理制度對婦產科護理人員進行管理。由于管理制度的不健全，導致醫院不能夠很好地完成人員的配置工作，進而造成了婦產科的護理人員工作的積極性不夠高。這種情況嚴重地影響了婦產科的護理質量。
3解決婦產科護理中存在問題的措施
3.1提高護理人員對婦產科服務的認識
為了解決婦產科護理當中存在的一些主要問題，對于護理工作人員來說，他們應該轉變傳統的服務理念，進而提高對婦產科服務的真正認識。根據醫院相關條例的要求，婦產科護理人員在實際工作之中，尊重和關愛病人，一切以服務病人為主。因此，婦產科的護理人員在工作中應該積極、熱情，盡量地滿足病人的相關要求。提高婦產科護理工作人員隊護理的服務認識非常重要。
3.2提高護理人員的業務水平
要盡量提高婦產科護理人員的素質，就需要醫院能夠對護理人員進行一定的技術培訓。對于一個婦產科護理人員來說，一定要具有較好的專業技術和知識，這樣才能夠做好婦產科的護理工作，進而才能夠最大程度地減產科中醫療事故的發生。對于一些比較有經驗的護理人員，也要鼓勵他們參與護理知識和技術的培訓，確保醫院的護理技術更加的先進。進而，不斷的完善護理的質量，提高婦產科護理人員的整體素質。
3.3護理人員要和患者要進行溝通
其實，護理人員與病人進行有效的溝通是解決婦產科護理中的問題的最簡便的方法。因為只有雙方進行有效地溝通，護理人員才能很好地了解病人的需求，進而才能進行較高質量的護理；病人也同時能夠了解護理人員的難處，進而在護理過程中能夠很好地配合護理人員的安排。因此，護理人員要學會與病人進行溝通，并且有效的溝通不僅需要耐心，還需要一定的技巧。婦產科護理人員主動與病人進行有效的溝通，即使一個比較簡單的解決問題的方式，也是非常有效的方法。
3.4完善護理人員的管理制度
提高婦產科的護理質量，是婦產科工作的主要目標。但是，我國的醫院中婦產科對護理人員的管理還存在一定的缺陷。因此，需要醫院進一步完善護理人員的管理制度，確保護理工作更好地完成。
4總結
總而言之，婦產科的護理工作是一項非常重要的工作。護理人員應該改變自己的服務態度，同時提高自己的專業水平，并且要求在實際的護理工作中能夠與病人進行有效的溝通，進而解決婦產科護理工作中護理難等問題。因此，現階段研究婦產科護理難點及其對策具有非常重大的現實意義。隨著婦產科護理技術和管理制度的不斷完善，婦產科的護理質量也會越來越好。由于本人的知識水平有限，因此，本文如有不到之處，還望不吝指正。
參考文獻
[1]王家娟.婦產科護理中存在的問題及解決措施研究[J].大家健康，2013，7（5）：112
中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）11（c）-0172-02
隨著社會的飛速發展，人們對自身健康問題越來越關注，進而對醫療衛生行業服務的質量要求也越來越高，作為教師如何才能培養出高質量的護理人才呢？傳統的單純理論講授顯然已不適宜今天的教學對象和社會需求，既調動不起學生學習的熱情和積極性，又導致理論與臨床實踐的脫軌，所以要適應社會發展，調整教學思路，在掌握扎實的理論基礎之上更應注重學生實踐能力與創新能力的培養，轉換以“病人”為中心到以“人”為中心的護理模式上，教學地點不但可以在教室、實驗室、醫院，還可以帶領學生走入社會，參與社會實踐，既可以真切感受人們所需，又可以用所學服務于人，檢驗學習效果，從而為社會輸出高質量的優秀護理人才。
1 了解社會需求
婦產科護理學教學的終極目標是為社會輸出有用的護理人才，護理模式也從以“病人”為中心轉化為以“人”為中心的護理模式上來，所以要了解人們的需求，根據需求調整教師教學和學生學習的思路，做到與時俱進，培養創新精神。為此，婦產科護理學教研室的教師分成7個小組，每個小組帶領6～8名同學，利用課余時間分別走入小學、初中、高中，進入醫院、社區及周圍的鄉鎮，進入女性職工較多的單位（如：家政服務公司、大型超市、商場、事業單位等），通過現場提問、發放調查問卷等方式了解她們的想法，感受到了不同年齡段、不同健康狀況、不同經濟收入、不同職業、不同生活環境、不同學歷的女性對婦產科方面的知識、技術的需求。通過這樣直接的接觸，參與社會的實踐，給了同學們一個直觀的感受，讓他們明確了學習的目標和方向，也會促進學習的動力。
2 實踐教學的開展
婦產科護理學是一門專業性、技術性、操作性及實用性都很強的護理專業主干課程，所以教學的過程中，在要求學生掌握了扎實的理論基礎之上，教師還要注意培養學生的實踐技能，提高動手操作的能力，提高與患者、與人溝通的能力，提高分析問題、解決問題的能力，提高與人合作的能力，提升專業素質，提前進入職業角色。所以在參與社會實踐教學之前，要讓學生打好?？普n的基礎，提高他們相應的能力，這樣才能取得較好地效果。
2.1 表演式教學
提前準備好情景模擬的劇本，然后將學生分組，每組抽取一題，進行分工，有扮演接診護士，有扮演配合醫生進行操作的護士，有扮演病人，有扮演病人家屬等。如家人陪伴妊娠24周的孕婦進行產檢，護士要協助其做哪些檢查，針對這個月份開展哪些內容的健康宣教。操作完畢后，病人要對護士進行評價，觀看的同學要對參演的同學進行評價，老師最后進行總結。通過創設情境讓學生在輕松愉快的氣氛中以體驗、實踐、合作與交流的方式來學習并運用所學知識，加深了學生對知識的理解和記憶，也能夠通過角色的扮演，體會到醫護人員的責任重大。
2.2 多媒體教學法
傳統的板書教學顯然已不能滿足現代學生學習的要求，所以教師把婦產科護理學課程的講授內容做成課件，將圖、文、聲、動、色集于一體，吸引學生的注意力，充分地刺激學生的感官，增加他們的想象力，提高學生的學習興趣，如骨盆的組成及徑線的測量這一方面內容，如果單純的理論講授，學生很難理解骨盆的三個平面在哪兒、徑線是怎么走行的、如何測量、意義在哪兒。通過多媒體視頻的展示，就可以輕松解惑，既方便了老師，又受益于學生。
2.3 問題討論式教學
以病例為導入，以問題為導向，把一個病例作為一個教學單元，使學生如同面對病人，談起病因、臨床表現、處理原則，并制定個性化的護理措施和健康宣教的內容。如以流產為例來編寫病例，讓同學去判斷病例中是哪一種流產的類型，這種類型的流產應該怎么配合醫生進行相應的護理，針對患者的心情表露，又該怎么開展心理護理。在進行相關操作的時候為了保護病人的隱私，又該注意哪些內容。通過病例，讓同學們認真思考、查閱相關學科內容，如：護理心理學、護理禮儀學、護理法規、護理倫理等，然后作答，教師進行評價。通過這種方式讓學生們由只聽、只看、只寫，變成去尋、去學、去專，變被動學習為主動學習。
2.4 模型演示與訓練教學法
為了提高學生動手操作的能力，教師在制作教學計劃時，提高了實驗課的課時。達到理論與實驗課課時開出比例為1∶1。同時，實驗室也引進了大量的國際先進的實驗模型，供同學練習使用。實驗課主要采取教-學-做一體化的方式進行。在理論講授之后，老師進行示教，同學學習后，自己動手在模型上操作。較高水平的護理操作不是一朝一夕就能學會的，為了彌補實驗課時間短暫的缺陷，該校的實驗室實行開放式教學，同學可以利用課余時間自由到實驗室運用相關模型進行反復練習，直至熟練掌握。每個教學單元結束后，老師都會對該單元的操作項目進行集體考核，以考促學，以考促練。
2.5 社會實踐教學法
實踐出真知，實踐是檢驗真理的唯一標準，在同學們掌握了婦產科護理學學科的理論知識和相關的實踐操作后，由臨床醫生、護士、學校教師組成的實踐課帶教教師團隊，分組的帶領學生進行社會實踐活動。既給人們帶去需要的健康知識，又給同學們一個接觸社會、接觸患者的機會，提前適應職業角色，感受到社會責任感。
（1）青春期衛生保健小組 這一組主要是帶領學生進入小學四年級及以上、中學、高中，讓同學們針對于處于青春期的女生講解相關的內容，并進行現場提問的解答。如重點講解什么是月經；月經期會有哪些表現是正常的，不用害怕，有哪些表現是異常的，應及時就醫；青春期身體方面的變化有哪些；如何做好平時的清潔衛生工作等。通過宣教，解除孩子們心中的疑惑，滿足了她們對身體變化方面知識的需求，更鍛煉了學生的溝通能力、健康宣教的能力，同時也鞏固了知識，并且做到靈活運用，學以致用。
（2）社區婦幼衛生保健小組 隨著新媒體的介入，人們可以從更多的途徑了解到關于健康、疾病方面的知識，但因為管理方面的缺陷，在各種傳播途徑中不乏一些不正確的健康知識，所以帶領學生進入社區，接觸人群，進行相關主題的婦產科知識講座，配合臨床醫生、護士帶教老師開展義診活動。因為習慣，還有好多人小病不就醫這樣的思想，通過義診，也能讓很多的“小”病患者得到及時的治療。如部分女性覺得生了孩子后都有陰道炎癥，是小病，不用治療或者自己去藥店隨便買藥物洗一洗就可以了。殊不知，小病任其發展也可能導致大病，隨便亂用藥物不但治不好疾病，甚至還能導致其進一步發展。
各種社會實踐課程的經常性、計劃性的開展，極大地調動了學生學習的興趣與積極性，讓他們找到自我存在感和價值感，找到了學習的方向和目標，找到了前進的動力，通過各種實踐活動的開展，使他們對知識的掌握更為扎實與鞏固，對實踐操作的技能更為純熟，溝通能力、團隊合作意識都得到很大的提高。與以往的傳統教學相比，通過增加社會實踐的機會，使婦產科護理學的教學達到了更好地效果。
參考文獻
【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0436-01
1 基層醫院婦產科進修醫生的特點
1.1 學歷層次低，從事本專業工作年限短
我院婦產科進修人員均來自轄區鄉鎮衛生院，統計近5年來我科進修醫生中初始學歷為中專占90%，大專占5%，其他占5%，無本科及以上學歷；二次學歷為大?；虼髮Ｔ谧x占30%,學歷和專業基礎差別較大,工作經歷也不盡相同。從事婦產科專業工作5—10年占20%，5年以下 70%，無婦產科工作經歷占10%。進修人員以住院醫師為主，進修人員中無一名主治醫師以上職稱，部分尚無執業資格。
1.2 接受培訓少，學習機會少
絕大部分進修人員無外出進修經歷，進修生中初次進修占90%，曾到二甲及以上醫院進修僅占10%。進修人員來自基層，普遍存在理論知識薄弱、實際操作不規范等問題，雖然大多數進修生經歷過2-3年系統醫學理論學習，但多數進修人員知識更新不及時，對新理論、新技術、新發展知之不多。絕大部分進修醫生學習重點和預期目標不明確，只重視臨床操作，忽略理論知識的學習，部分醫生來院進修只是為學會婦科簡單手術為目的，而不是為了規范和提高基本操作技能，如：規范的無菌技術、外科洗手、消毒、鋪巾及基本鉗夾打結等技能，手術解剖層次等了解不清，只是會機械性操作，風險意識差。輕視溝通與病歷文書的書寫。
1.3 兼職工作多，無專業團隊
鄉鎮絕大多數醫院只有2-3名婦產科醫生，有的甚至只有1名婦產科醫生，卻承擔著除婦產科臨床工作以外的婦幼預防保健工作，常常會在進修期間請假回原單位兼職工作，進修結束回單位工作中出現緊急或預料以外情況時常常處置被動，無協助團隊。
2 帶教工作對策
近年來我科針對來院進修醫生特點,在完善教學手段和改變教學方法等方面進行了一些有益的探討,收到了較好效果。
2.1 重視教師帶教能力與學習能力的培訓
利用我院教學醫院的優勢，由一名臨床工作和教學經驗豐富的高年制主治醫生擔任教研室組長，負責臨床教學工作，以保證教學質量。帶教教師必須具有一定的臨床工作經驗,并同時具有良好的醫德醫風,臨床帶教示范合格方可帶教，通過教師自身行為和正規示范,培養進修生嚴謹的科學態度和良好的醫德醫風。通過選派帶教老師到教學醫院、三甲醫院進修學習，邀請上級醫院老師來院示教等方式培養骨干教師，實現教師繼續教育。
2.2 改進教學方法,調動進修生學習的主動性和積極性
醫生生涯中最重要的成長階段是住院醫師，在此期間正是培養醫德醫風，掌握基礎知識及醫療技術的重要年代[1]。進修生中絕大多數為住院醫師，因此要求帶教老師在臨床帶教過程中要以身作則,為人師表,帶教重點在強化進修生的責任意識、服務意識，使其理解擁有良好醫德與牢固的三基知識的重要性。我科利用腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡等設備教學，讓進修生對生殖系統器官的解剖、病理形態、臨床特征更容易理解和掌握,使老師易教、進修生易學。
婦產科臨床教學的顯著特點之一，在于它具有很強的實踐性，進修生不但要有扎實的理論知識,還應具備嫻熟的動手操作能力，而臨床教學查房則是一種實踐科學，病房是培養醫生的最好課堂，床邊教學是培養臨床思維能力的最好途徑。在臨床教學查房中我們采用提問式查房培養進修生自學能力，即以問題為基礎的學習(PBL)是當前醫學教育改革的重點內容之一[2]。PBL教學模式是近年來國際上流行的一種教學模式，也逐漸成為醫學教育模式改革的一種趨勢。這種教學法有利于培養學生的自學能力、實踐能力和團隊合作精神[3]。我們采用提前一天針對查房病例提出相關問題，讓進修生對所提出問題查閱相關資料，查房時共同討論，各抒己見，這樣有助于調動進修生的學習積極性，提高其思考問題、分析問題、解決問題的臨床思維能力，使理論與實踐相結合,切實提高進修生的專業技能。
2.3 量體裁衣，制定個體化帶教計劃
針對進修醫師工作年限、專業水平參差不齊的狀況制定不同層次教學計劃。進修生的培訓時間一般為3月至半年,如何在如此短時間內使其在理論水平及業務技術方面均得到一定程度的提高,是基層婦產科教學所面臨的主要難題，我們探索了分層次帶教與分階段帶教：即對于5年以下工作經歷的低年制初次進修者，帶教工作重點是加強三基訓練，進修時間安排主要在門診與產房；而對于工作5年以上或有進修經歷的進修生帶教重點則在于規范其基本操作，提高臨床診治能力、臨床思維能力及了解疾病診治新進展等方面，時間安排主要在病房。讓低年制初次進修人員首先進入門診組了解婦產科疾病診治流程與特點，掌握婦產科基本技能，如：規范的婦科檢查、人工流產、計劃生育手術等；第二步進入產房，通過觀察產程、接生、產后觀察等了解陰道分娩機轉、新生兒窒息復蘇、產后出血搶救等。第三步進入病房，參與收治病人、查房、手術，讓進修生直接參與與患者溝通，通過醫患溝通督促進修生學習掌握婦產科常見疾病的臨床表現、診斷與鑒別診斷以及疾病預后、診治風險及風險防范，在此階段提高疾病診治技能，提高其對婦產科危急重癥認識與救治水平。
2.4 建立良好的師生關系，建立長期幫帶合作關系
針對進修生兼職工作多、無較好的協作團隊，我們選擇了合理安排進修時間，比如安排其月初或月末休息讓其回原單位完成其兼職工作；保持長期的合作，當進修結束回去開展新的技術、項目遇到困難時，派出科室人員給予及時的支持與幫助，促進基層醫院業務的發展，同時實現進修目的。
總之，隨著先進的診療設備引進與教學方法的不斷改進，師生間長期幫帶合作關系的建立，對提高基層醫院婦產科進修生教學質量起到重要作用。
參考文獻：
本人在婦產科實習4周期間，能夠嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊師敬友，團結同事，無違紀行為，對工作認真負責，任勞任怨。
通過婦產科的實習，基本掌握了婦產科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫?；菊莆諎D科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎體溫測定等。熟悉婦產科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗、胎心監護等輔助檢查在婦產科疾病診療中的作用和意義。掌握產前檢查的內容、產程觀察及接生步驟，掌握了妊高癥、產后出血、子宮破裂、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產科危重病的診斷依據及處理原則，學會了會陰破裂的縫合術。對婦產科的常見病、多發病能診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術操作。在實習的空余時間，我努力學習理論知識，不斷積累臨床經驗。
盡管學途不是一帆風順，但每一次的教訓都讓我更上一層樓，經自己的努力，達到了婦產科臨床實習的要求和目的！
婦產科醫生個人總結2
這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值，所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?，F將一年來的如下。
一、思想作風上
嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。每周組織業務學習，并做好學習記錄。每月進行一次考試。
二、在婦產科業務方面
本人具備優秀的業務素質和業務能力，且具有良好的醫德醫風，對待患者態度良好，深受群眾好評。在工作方面，能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產科常見病、多發病的處理，同時也能熟練操作婦產科各類手術。如：
(1)計劃生育方面：人流術，鉗刮術，宮內節育器放置術及取出術，藥物流產及引產術；
(2)產科方面：子宮下段剖腹產術，順產接生；
(3)婦科方面：子宮肌瘤剔除術，附件切除術，輸卵管結扎術，卵巢囊腫剝除術及卵巢成形術，并熟悉腹腔鏡下子宮全切術的操作。
擅長一些婦科疾病的診治，且有著多年的臨床工作經驗，能夠熟練掌握婦產科業務。本人在長期的醫務工作中，始終堅持用新的理論技術指導業務工作，熟練掌握了婦科常見病、多發病的臨床表現，治療疑難病診的技術及常用的急救藥品的藥理作用和副作用，在工作中努力提高業務素質，對技術精益求精，不斷要求自己提高業務能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業務能力，多次參加技能培訓，還能在日常診療中認真觀察和掌握婦科病人的心理特征，并針對性地實施心理干預，及時改善病人的的心理狀態，能夠準確發現病人的病情變化，同時具備正確分析和獨立處理復雜疑難癥的能力，能根據婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析，制定出有利于病人身心健健康的治療計劃，給予系統的治療，積累了較豐富的臨床經驗。
作為婦產科醫師以來，認真負責手頭業務，多次進行新的醫療知識的學習及時更新自己的知識，不斷提高業務水平，完善自己的知識漏洞，面對新的知識、新的技術，不斷地通過學習和查閱業務雜志去充實自己的生活，切實把知識掌握在腦子里。20xx年在第一人民醫院婦產科進修。通過系統進修學習，使自已的理論知識又上一個新的臺階，同時熟練掌握婦產科各種疾病的療法及技術操作，熟練掌握婦產科常見病、多發病的診療、護理、康復等，在治療效果方面深受患者好評。
婦產科醫生個人總結3
為配合我市城市升級、公共衛生發展建設，我院領導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產科病區——產科高危監護病區。病區在我院及我市的重癥孕產婦救治工作中發揮了應有的作用，使我院妊娠合并癥等高危產科病人數急劇上升，并已位列全市第一。病區自今年4月份至9月份成立的半年以來，在醫院各級領導的關懷及領導下，以“以病人為中心，全心全意為人民服務”為工作宗旨，各級醫護人員在本職崗位上，勤勤懇懇，兢兢業業，竭盡所能，精心診治每一個病人，做好每一件工作，做到愛院如家，待病人如親人，處理每件事時都考慮到對病人及醫院有什么影響，讓每個病人都對我們的醫療服務滿意，讓我們的病區、科室、醫院不斷發展壯大，擴大我們的知名度及影響力。
一、加強精神文明和醫德醫風建設
病區經常進行醫德醫風教育和考核，認真學習，貫徹、執行廉潔行醫的各項規則，拒收紅包及財務，認真學習各項法律知識，盡職盡責獻身衛生事業,以救死扶傷、防病治病為重任，熱愛本職工作，堅守崗位，工作一絲不茍，不怕臟、不怕累，不計較個人得失，以高質量完成各項醫療工作。樹立全心全意為人民服務的精神，使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務，舉止端莊，態度誠懇，同情、關心體貼病人，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結果等現象?？剖以O意見本，并定期召開病人座談會，不斷聽取患者及家屬意見，改進醫療和服務工作，堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度，并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼，團結一致，努力搶救了一位又一位轉診至我院的病患。
二、建全各項規章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中，我們嚴格按照廣東省產科質量檢查標準建立健全各項規章制度和操作規程，逐條實施。在醫療工作中堅持年青醫師24小時工作制度、高年資住院總醫師24小時專門駐守病房負責病區醫療工作，堅持病歷書寫、三級醫師查房和教學查房、各種病例討論、醫療差錯事故登記申報、手術審批、病案管理、醫療質量監控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。由科主任負責組織各種規章制度和操作規程實施，結合我院實際情況，調整各班職責和工作重點，使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發生各種醫療差錯和事故，我們今年重點加強三級醫師查房制度的落實，堅持各種手術前上級醫師查房，開腹手術有住院總以上醫師上臺把關，統一手術規范操作，減少手術并發癥，提高手術質量。并定期檢查各項工作制度執行情況和崗位職責執行情況，隨時發現問題、隨時解決問題，將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態。
三、加強業務學習，全面提高質量
目前醫療市場競爭激烈，為在醫療市場中求生存、求發展，我們必須提高醫療質量，以現代化管理和優質的醫療質量來吸引更多的病人，對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區來說尤為重要。對于醫生來說，沒有真本領、真功夫，救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫務人員素質的培養，把醫生作為生產力的核心來抓，制訂人才梯級培養計劃，通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業務學習、經常組織病例討論、經常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結經驗、吸取教訓，使我們各級醫師加深印象，今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理，逐步具備良好急診搶救技術的素質。病區開始至今半年我們共診治了產科合并癥及嚴重并發癥產婦235例、危重婦科病患21例，其中羊水栓塞1例、子癇5例，全院重大搶救6例，成功率100%。因我院病人病人多、周轉快、工作量大、?？粕?，請其他專科會診比較困難，根據我們的特點對復雜病人的處理需要醫務人員綜合素質較高，因此我們特別注意對年青醫生進行一專多能的培訓，使她們能更好勝任臨床工作，目前，我們全部醫生能進行胎監檢查、心電圖檢查，并發胎監報告行心電圖結果分析，部分醫生能行B超、臍血流，所有醫護人員均能獨立操作使用心電監護、除顫儀、血氣分析儀，個別醫生會獨立應用呼吸機行機械通氣。
四、大力發展業務，開展新項目，全面提高診療水平作為現代化醫學的一部分，危重醫學發展的速度最為矚目，把危重醫學技術應用到婦產科，尤其是產科就形成了新興的危重產科。我們病區在我院婦產科持續心電監護及血氧飽和度監測的基礎上，開展呼吸功能監測，可對重癥產婦進行呼吸節律及心電連續的觀察，確保對心肺的異常及時發現、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監測血容量，指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療，使診治工作更準確、更科學。作為危重醫學最重要的機械通氣技術，應用在危重產科后可明顯地增加救治的成功率，今年，我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術后成功地于我院婦產科首次使用呼吸機輔助機械通氣，患者術后情況良好，痊愈出院，證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫學技術，大大增加了危重孕產婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平，積極參加高水平的科技協助
廣義上的管理被認為是應用科學的手段安排組織社會活動，使其有序進行。一般認為，管理是指通過計劃、組織、領導、控制及創新等手段，結合人力、物力、財力、信息等資源，以期高效的達到組織目標的過程。管理活動在現代組織中具有重要地位，管理是保證組織有效地運行所必不可少的條件。組織的作用依賴于管理，管理是組織中協調各部分的活動，并使之與環境相適應的主要力量。所有的管理活動都是在組織中進行，有組織，就有管理，即使一個小的家庭也需要管理；從另一個方面來說，有了管理，組織才能進行正常的活動，組織與管理都是現實世界普遍存在的現象。
2010年，優質護理服務作為我國公立醫院改革的重點工作任務之一，在全國范圍內大力推進。優質護理服務的核心內涵是由責任護士實施以人為本的整體護理，是公立醫院內增活力、改善服務的突破口，是構建和諧醫患關系的重要舉措。越來越多的醫院開始重視護理管理工作。
1 婦產科護理管理的意義及重要性
科學的護理管理有利于護理管理行為和服務行為的規范化、制度化和法制化，可以使護士所進行的每一項服務和每一項護理操作都有章可循，有法可依，培養了護理人員科學的、嚴謹的工作態度。
科學有效的護理管理對于護理工作的展開有重要意義1：
1.1 有利于提高護理人員素質
護理管理者通過學習運用先進的管理理論與方法，逐步變經驗型管理為科學型管理，提高管理素質和管理水平。有利于調動護士的積極性，增強責任感，培養良好的職業道德，自覺落實規章制度、技術規范和標準，提高自身素質。
1.2 有利于以病人為中心，確保高質量護理服務
要求真正從病人立場出發審視我們所提供的護理服務和技術質量活動。護理部建立符合標準要求又適合護理工作具體情況的質量體系，滿足病人明示的、潛在的、高層次的需要和期望，從而切實做到以病人為中心。標準強調預防為主的原則，在整個醫療護理與服務活動中采取各種措施，制定各種職責與權限，規范各種操作程序，防止不合格服務的出現，以確保病人接受高質量的醫療服務
1.3 有利于促進護理質量持續改進
要求定期對護理質量管理體系進行內部審核和管理評審，可發現護理服務中的薄弱環節，通過既定的改進程序查找原因，采取糾正措施并跟蹤驗證，確保導致問題產生的根本原因被消除，從而使護理質量管理體系得到不斷完善，護理服務質量得以持續改進，提高病人的滿意度。
1.4 有利于提高醫院的社會效益和經濟效益
醫院要有良好的社會信譽才能吸引更多的病人就醫。要求設計出的質量體系，能夠正確識別病人的健康需求，通過加強人員和物質資源管理，使醫療活動更規范，服務效果更好，以最低的消耗獲取最佳的效益。不僅可以在服務對象心理上形成良好的形象和較好的質量信譽，擴大醫院的知名度，而且可以提高醫院的社會效益和經濟效益
2 目前存在的問題
越來越多的醫院院長高度重視并開始研究護理工作，優質護理服務取得了顯著成效，贏得患者滿意、醫院受益、社會肯定和政府褒揚，同時，也存在一些問題值得關注，需要尋求解決的思路和方法。
2.1 護理人員觀念問題
盡管國家以及醫院一再強調開展優質護理服務是護理工作發展的方向，由護士對患者提供全程、全面的護理服務，但一部分護士仍存在思想認識上的問題，特別是認為為患者做生活護理是低人一等，是伺候人的活兒。2婦產科不同于其他科室，孕婦的不安情緒可能會影響到生產以及孩子的健康，而很多婦產科護理人員還存有傳統“接生婆”的觀念。
2.2 與病患缺乏溝通
如今，病人與護理人員缺乏溝通交流是護理工作存在的突出問題。近些年婦科疾病頻繁出現，對患者的生活造成巨大的影響，而且較多患者存在焦慮、恐慌等心理反應。護患之間又缺少良好的溝通交流，對護理工作的展開帶來一定的難度。3
也因為護理人員沒有正確使用護理語言。統一、標準化的護理語言的使用對于護理工作的進行具有重要作用。
2.3 缺少實踐經驗
近些年，國內大批高層次護理人才進入臨床，這批新生力量擁有豐富扎實的理論基礎，但缺乏實踐經驗。婦產科作為基礎科室，工作負荷過重，患者進出頻繁，并且較單一的流程及繁重的工作使護士容易產生職業倦怠
3 建議及對策
3.1 護理管理者要重視自我管理，提高團隊凝聚力
護理管理者是醫院護理管理層最基層的管理者，是護理管理中的重要角色，是病房工作的具體領導者和組織者，在完成病房管理和基礎護理技術管理中起著主導作用，尤其在基層醫院婦產科，護理管理者不僅承擔著助產技術持續改進，還承擔對病房護理質量的持續改進，更是解決醫療糾紛的協調者。提高護理隊伍的整體素質，護士長要重視自我管理，并著力提高整個護理團隊的凝聚力。培養且使用專業護士。通過測試選拔熱愛護理且工作認真負責的護士，具有大專學歷以上且具備護師以上專業技術職稱的護士。4
3.2 轉變觀念
護理人員要樹立以人為本的服務理念，可以運用自己所學的專業知識，主動去觀察病人，給予產婦心里的安慰鼓勵，讓患者感到愜意和舒適，而不是被動的單純的查房。建立良好的護患關系，以德治醫。護理人員要與病患之間建立良好的溝通體系，及時了解病人所需。
做好護理人員的管理，對護理服務的提升、護理隊伍的穩定、護士素質的提高、護理專業的發展都有很重要的現實意義。護理管理者要堅持科學的護理管理，通過不斷的學習，持續的改進，靈活的運用，將人員管理的效能發揮到最好。
參考文獻
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【Abstract】 Objective：To investigate the influence of humanized nursing on quality of life and psychological status of patients with laparoscopic operation of gynecology and obstetrics.Method：50 cases for obstetrics and gynecology laparoscopic surgery in Obstetrics and Gynecology of our hospital from January 2013 to December 2014 were selected in the study， all patients were randomly divided into intervention group （the implementation of humanistic nursing） and control group （routine nursing），25 cases in each group，the mental status of the SAS score，SDS score，and the two groups of patients quality of life score were compared between two groups.Result：The SAS score and SDS score of the intervention group and the control group at discharged significantly reduced compared with admission，and the intervention group was significantly lower than that of control group，the differences were statistically significant between two groups（P
【Key words】 Laparoscopic surgery； Obstetrics and Gynecology； Humanistic nursing； Psychological status； Quality of life
First-author’s address：China Offshore Oil South Sea Western Hospital，Zhanjiang 524057，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.030
近年來，隨著微創技術的不斷發展，腹腔鏡手術以創傷小、疼痛輕、并發癥少、術后恢復快等優點已經取代以往的傳統開腹手術，成為婦產科常用的手術方法之一[1]。人性化護理以患者個性化需求為中心，對患者進行生理、心理、精神方面的護理，使患者能夠積極配合手術。研究證實，對于婦產科腹腔鏡手術圍術期實施人性化護理對于提高手術成功率，改善患者的生活質量具有重要作用[2]。2013年1月-2014年12月，本院對婦產科腹腔鏡手術的25例患者實施人性化護理（干預組），并與同期行常規護理（對照組）的效果進行比較，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2013年1月-2014年12月本院婦產科進行婦產科腹腔鏡手術的50例患者作為研究對象，排除存在意識障礙、精神疾病史者；以及合并嚴重心、肝、腎疾病者。手術疾病類型：盆腔粘連18例、異位妊娠20例、卵巢腫瘤6例，其他6例。全部入選患者按照隨機數字表法分為干預組和對照組，每組各25例，兩組患者年齡、文化程度、手術疾病類型等臨床資料方面比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。兩組患者的基線資料比較見表1。
1.2 護理方法 對照組患者行常規護理，干預組在對照組的基礎上于圍術期實施人性化護理干預，具體內容如下。
1.2.1 術前人性化護理 （1）心理護理人員針對患者存在的心理問題適時給予安慰、鼓勵、指導、關心，向患者詳細介紹腹腔鏡手術的優點，以及腹腔鏡手術的麻醉及術后注意事項，耐心傾聽患者的陳述、詳細解答患者提出的問題，以緩解患者的焦慮、緊張等負性心理，使其樹立戰勝疾病的信心，從而積極配合手術的治療及護理，以保障手術順利地進行。（2）術前營造家庭化氛圍，病房中安裝空調、電視機及獨立衛生間，設置屏風，保護患者的隱私；護理操作動作要輕柔、嫻熟，減少疼痛等不良刺激，并避免不必要的暴露。
1.2.2 術中人性化護理 當患者被送到手術室的時候，大部分患者會出現緊張、焦慮、恐懼等負性心理，護理人員應與患者進行良好的溝通，幫助患者擺放好麻醉，并將被單蓋好等，使患者感受到人性化護理帶來的溫暖感。同時要耐心回答患者的提問，密切觀察患者術中的意識狀況。
1.2.3 術后人性化護理 術后密切觀察患者的切口及生命體征等，注意觀察切口有無滲血、腹痛和皮下氣腫等?；颊咔逍押蠹纯娠嬎稳湛蛇M食流質飲食，之后逐漸過渡至半流質飲食和普食。鼓勵患者早期下床活動，促進腸蠕動功能恢復。術后需常規留置導尿管，做好尿管的護理。
1.3 評價指標
1.3.1 心理狀況評價 采用Zung焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對兩組患者的負性心理進行評價，以SAS與SDS評分均以標準分不小于50分為焦慮和抑郁的標準。得分與焦慮、抑郁的水平均成正比，即得分越高，焦慮、抑郁的程度越重[3]。
1.3.2 生活質量評價 采用簡化的SF-36生活質量進行評價，包括生理功能、社會功能、生理職能與軀體疼痛4個維度，中間值為117分，分數越高，生活質量越好[4]。
1.4 統計學處理 采用SPSS 12.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率表示，組間比較采用 字2檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組患者入院時及出院時的SAS評分、SDS評分比較 干預組和對照組出院時的SAS評分、SDS評分較入院時顯著降低，且干預組顯著低于對照組，差異有統計學意義（P
2.2 兩組患者生活質量各項評分比較 干預組患者的生理功能、社會功能、生理職能與軀體疼痛各項評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P
3 討論
隨著微創醫學的發展以及腹腔鏡技術的不斷完善，腹腔鏡手術在婦產科手術中取得了較好的效果顯著，具有出血少、創傷小、術后恢復快、并發癥少、患者易接受等優點[5]。在婦產科腹腔鏡手術圍手術期實施高質量的護理干預措施，重視臨床護理工作，有利于提高腹腔鏡手術的效果，減少并發癥的發生，提高疾病的治愈率。隨著醫學模式的轉變，護理工作的重點逐漸轉變到以患者為中心，在護理過程中重視患者的心理因素及行為的變化，根據患者自身的特點給予人性化護理干預，將精湛的手術技術與人性化的服務相結合，可以幫助患者正確地認識和對待疾病，從而對于改善患者的焦慮、緊張等負性心理，提高患者的生活質量具有重要的臨床意義[6-10]。術前除了常規全面了解患者的全身情況，進行血、尿常規，肝、腎功能、心電圖、超聲等常規檢查，還要進行充分的皮膚準備、腸道準備、陰道準備。另外，患者在治療過程中存在緊張、焦慮等負性心理，尤其是異位妊娠患者，很多為年輕未婚婦女，缺乏心理準備，害怕手術會影響今后的生育，對手術的治療效果持懷疑態度[11]。根據患者的心理特點，主動與其交流，滿足患者的心理需求，用簡明扼要、通俗易懂的語言耐心地向患者闡明腹腔鏡手術的優勢，幫助患者正確認識行腹腔鏡手術的必要性和麻醉等注意事項，緩解患者緊張、焦慮等心理，以增強患者面對疾病和手術的信心。同時術后通過對環境、傷口、疼痛、引流管及并發癥等方面的人性化護理，有利于保證手術的順利實施，促進患者早日康復。本研究干預組通過實施上述人性化護理干預后，干預組出院時的SAS評分、SDS評分顯著低于對照組（P
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【關鍵詞】婦產科護理人員；專業素質；形成；培養
作為一名婦產科護理人員，良好的專業素質是其從事正常工作的基礎條件，護理人員素質的高低，也同時影響著正常護理工作的質量。作為一名合格的護理人員，首要應該具備以下素質：
一 婦產科護理人員專業素質需求
1 高尚的職業道德：職業道德是提高基礎護理工作的質量保障，護理工作是臨床評估的重要內容,同時也是醫療質量不可缺少的部分。要做好這項護理工作,護理人員必須具備良好的職業道德,即高尚的護理道德?；A護理工作中的生活護理,如婦嬰休息環境、病床單位的整理,嬰兒的衛生處置等。處理嬰兒的各種排泄物,幫助產婦做積極產后恢復等,這是一些道德性很強的工作,要認真地做好,需要有高度的責任心及極強的內心信念。缺乏護理道德的人,遇到這些護理工作很可能回避推諉或采取應付態度。而具備高尚職業道德的婦產科護理人員會處處為婦嬰著想,將工作放在第一位，不怕臟不怕累，盡職盡責做好自己的本職工作。
2 具備高超的專業技術技能和豐富的學識：婦產科護理是一項專業素質要求較高的工作，要從事這一工作，需要相關人員具備深厚的專業理論知識做基礎，熟練護理專業的各項基本技能，并可以通過產婦的言談舉止，音容笑貌，判斷產婦的狀態，做好產婦與醫生之間的溝通工作。積累豐富的經驗，尤其是要學會照顧新生兒，新生兒脾氣秉性不固定，休息時間活動時間都不固定，因此，作為一名合格的婦產科護理人員要具備豐富的學識經驗，對于嬰兒的一舉一動要了如指掌，對嬰兒可以給予無微不至的照顧。深入了解有關基本原理，熟練掌握各項操作技術，以保證對婦嬰的良好護理。
3 婦產科護理人員要具備良好的耐心，寬容豁達的胸懷：良好的心態和情緒是護理道德的具體表現，護士是每天與病人交流的職業，作為一名合格的婦產科護理人員，無論你性格如何，心情好壞，不管遇到怎樣的困難，遭受多大的打擊，只要你穿上白衣工作服后就應該都放下，一定要想到工作中面對的是弱勢群體的病人，在與其交流過程中哪有足夠的耐心，理智、冷靜處理護患之間的矛盾，控制自己的情緒至最佳，要做到這一點，可以運用心理學的方法：如意識調節，語言轉移，行動轉移，釋放法等進行自我控制和調整。用我們對護理工作的摯誠之心感化患者，使他們積極配合治療。
4 婦產科護士應善于溝通，平等對待每一位“病人”： 護理工作服務的對象是不同年齡、不同性格、不同修養的特殊群體--孕婦與嬰兒，那么婦科護理人員在對待這一群體時，在具備高尚職業道德的同時，對待病患要一視同仁，不能有歧視性心理存在，無論是病患職位高低、貧富，都是我們服務的對象，給予患者更多的微笑與溫馨的話語，作為一名合格的婦科護理人員，要具備較強的個人魅力，善于溝通，當護患之間產生矛盾糾紛時，要擺正自己的位置，正確處理突發事件，建立和諧的人際關系。
二 提高婦產科護理人員素質的對策
1 加強婦產科護理人員專業技能的培訓： 質量就是醫院發展的核心,高質量帶來高效益。良好的婦科病患護理效果出自護理人員精湛的技術,而精湛的技術又來自過硬的基本功,護理人員的基本理論、基本知識、基本技能是防止差錯事故,避免護理缺陷的基本保證。隨著社會的發展，人們對于健康重視的程度越來越高，給予護理工作提出了更多的要求，原有的工作模式和自身技能與理論體系，不在能滿足當前人們的需求，因此，我們應該不斷的加強學習，更新知識觀念，以適應社會的變化。對婦科護理人員定期不定期的組織業務學習，并考核，以提高整體素質。
2 定期進行思想教育培養，增強崗位責任感：高尚的職業道德是護理人員的重要條件，職業道德的形成又受到生活環境因素的影響，因此，作為院方應注重對婦產科護理人員的定期思想教育引導，鼓勵其熱愛本職工作，建立高度的崗位責任感，在護患關系中能正確把握好醫護、護際、護患等關系。端正自己的位置，建立起服務為病人的工作理念，為病人所想而想，為病人所急而急。另外，婦科護理工作是一項既苦又累的活兒，難免導致護理人員產生厭煩工作的抵觸情緒，因此，多組織專題思政教育課程引導，顯得尤為必要，尤其是新分配、新調入的護理人員，通過政治思想教育，增加向心凝聚力、集體榮譽感，提高護士人員的思想水平，使其熱愛本職工作，并展示更好的工作狀態。
3 加強法律知識學習，明確護患法律關系：作為護士必須明確護患之間平等的社會關系，服務與被服務人是一種合同關系，兩者履行著法律意義上的權利和義務，患者有要求護理人員提供符合標準服務的權利，護士有對患者提供符合要求服務的義務，每個護士必須明確，患者應享有平等待遇的權利，享有知情同意權、個人隱私權等，組織護士認真學習《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》各項規章制度和技術操作規程要求每個護士在工作過程中自覺履行職責，認真分析兄弟醫院、兄弟科室、本院、本科、醫療糾紛案例。在為患者操作時，應考慮患者的知情權，明確告知各種操作目的及意義，對創傷性操作執行簽字制度，正確運用法律手段來維護雙方的合法權益和依靠法律維護醫院正當權利。增強每個護士的責任心和使命感，以嫻熟的技術，得當的溝通技巧，全程全面的健康宣教，贏得患者的信任和尊重，有效防止護理糾紛的發生。
4 人性化語言溝通,建立融洽關系：開展人性化護理要加強護患之間的溝通,在護患關系中給予患者更多的多心靈上的關愛和慰籍。語言溝通方面注重使用規范文明用語,見面先問“您好”,開口先加稱謂,話前先用“請”字,操作失誤先道歉,操作結束先謝謝。根據婦產科疾病特點,要求護士不議論病人隱私。嚴格遵守醫院護士禮儀規范,注重形體溝通,一個關愛的眼神,一個溫柔的動作,甚至可以取得藥物無法替代的作用。教育年輕護士遇到病人情緒激動時要給予冷處理,讓患者體會到護理人員真誠的愛心。
參考文獻
【文章編號】1004-7484（2014）06-3974-01
隨著我國的醫學界的科學技術不斷的發展，同時，我國的醫療衛生事業也不斷的在完善。目前，人們對自己的身體質量越來越重視，對醫療護理的要求變的越來越高。一個醫療優質護理服務體系，不是單方面的提高醫療的護理技術管理、護理文化管理、護理人員的素質管理、護理環境管理、護理制度的等，同時也是為了總體的提升‘病人為中心’的護理理念的貫徹[1]。最基本的就是提高護理服務質量，滿足患者的具體需要。這是時展的趨勢，近幾年，本院針對婦產科患者具有的特點，通過深入的分析和探究，總結出相應的護理服務方法。本文隨機的選取本院婦產科收治的100例患者進行優質護理干預，現報告如下：
1資料和方法
1.1一般資料
選取本院2011年1月至2012年2月婦產科收治的100例患者，隨機的將這100例患者分為兩組。A組的患者50例，平均年齡為43±1.2歲，婦科手術23例，剖宮產19例，婦科其他治療8例；B組患者50例，平均年齡為39±2.2歲，婦科手術22例，剖宮產17例，婦科其他治療11例，A、B兩組病種、年齡、孕次等方面比較差異無統計學意義（P>0.05）。一般資料對比如下：
1.2方法
對這隨機挑選的100例產科和婦科患者進行優質的護理干預。優質護理干預的整體安排包括全體動員、合理排班模式、策劃等[2]。
1.2.1全體動員
醫院的婦產科在護理工作上有著很明顯的特點，需要具備一個特別的護理程序。想要實現婦產科護理效率和質量的提高就需要全部動員起來，強化婦產科科室護理人員的優質護理理念的貫徹，確保婦產科護士可以為患者建立一個連續性的全程高質量的護理服務。對那些剛剛進入醫院的患者，負主要責任的護理人員需要主動的跟患者溝通，做好自我介紹，消除患者因為緊張而產生的戒備心態。充分的了解患者的病情，并且對患者的病情進行深入性的分析，將所有的注意事項傳輸給患者。在對患者進行護理操作的時候，需要具備熟練的專業護理素質，減少患者的不良情緒，同時對患者做相關的心理護理。尤其是產科患者，在分娩之前要將相關的必須知道的知識傳輸給患者，讓患者對自己的情況有一個詳細的了解。在分娩結束后，指導病人正確的母乳喂養方法和母乳喂養的重要性。
1.2.2合理排班模式
合理的排班模式在優質護理過程中非常的重要，護理人員如果有了足夠的休息時間就可以為患者提供更為優質的護理和干預[3]。在排班的時候要科學合理的實行彈性排班模式，分層管理助理護士、責任護士、責任組長、護士長。不同的工作人員需要安排在不同的時間點，這樣就可以為護理工作相關的人員足夠的精神休息時間，為患者提供一系列完善的護理干預。
1.2.3策劃
優質護理干預對患者來說是最佳的途徑，通過這個途徑去實現身體的快速恢復，而對于相關的醫護人員來說是一個非常有效的途徑，通過這個途徑可以去提高自身的專業素質。優質服務的開展時間要安排好，并不是在患者進入醫院的實際就馬上展開，而是相關醫護人員上班的那一刻算起，才算真正的優質護理干預。護士長的工作是，首先組織本科的全體護理人員去探視護理的實施情況，同時按照實際的護理情況去制定相應的有效措施[4]。最好是按照每個患者的心理特點和病癥以及本科室的護理工作區制定一系列優質護理實施措施。
1.2.4強化健康指導力度
醫院可以制定相應的圖文并茂的婦產科宣傳冊，將這些宣傳冊派發給患者，讓患者可以及時的得到和理解護理人員的健康指導，熟練的掌握健康保健知識。與此同時，還要設置母乳喂養或者正確哺乳方法的宣傳欄和板報，幫助和指導產婦進行正確的母乳喂養的方法。相關的醫護人員需要重視母嬰感情交流的重要性和交流的正確方法，也可以經過宣傳科學合理的坐月子的知識，及時的糾正產婦的不良飲食行為，以后人員需要給予產婦正確的衛生指導，將需要了解的知識全部傳輸給患者，讓患者勤清潔皮膚，保持皮膚清潔，避免受到感染。這樣有利于傷口的快速愈合。在患者出院的時候，還要給患者詳細的產褥期指導，同時進行定期性的隨訪。
1.3統計學分析
應用數據SPSS16.0軟件進行分析，采取x2檢驗計數資料，組間數據對比差異明顯，具有統計學意義以P
2結果
跟之前相比，上述的100例患者在進行優質護理干預之后，治療后的恢復效果非常的明顯，患者的出院時間也比之前的早得多，減少了患者的住院時間。產科患者在分娩之前進行優質護理干預之后，提高了分娩時的順產率，在分娩結束后，護理人員對患者傳輸的相關喂養的知識的作用非常的明顯[5]?；颊邔︶t院的滿意程度相比往年也提高了許多。
3分析
在醫院的管理體系中，開展優質護理服務是一項必須的工作，也是一項非常重要的工作。在婦產科護理的實際工作中，應該將優質護理服務的最大價值發揮出來。首要的工作是實現基礎護理的貫徹落實，讓護理人員樹立正確的優質服務理念，并且堅持優質服務理念的具體要求。在提供專業技術服務、基礎護理服務的基礎上，通過護患關系的融洽和睦、加以親情般的護理服務、新型的護理操作技術、溫馨的病房等措施，有利于強化跟患者之間的交流和溝通，醫護人員可以順利的開展對患者提供全方位的健康指導工作，總體提升患者的滿意度。
優質護理是一種最新的護理服務模式，匯集護理、評價、工作時間、策劃、學習、績效和文化等多方面的因素，并且將它們合為一體。開展優質護理服務是醫院的一項非常重要的內容，優質護理在婦產科護理工作中相關的臨床實踐應用。想要很好的實現優質護理服務的價值，最基本的是要落實護理的基礎，貫徹優質護理理念，強化跟患者的溝通，不斷的提高優質護理服務的質量。值得臨床推廣。
參考文獻
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高新技術下所發生的法律問題科學技術的發展，使得醫學成果也有了飛快的進步。例如：體外授精、人工授精、代孕母親等問題的出現，迫切需要有相關法律來進行解決。對于試管嬰兒的父母要怎樣認定、代孕是不是具有合法性、關于胎兒的鑒定等等，這些問題的解決已經顯得迫在眉睫，而醫護人員更要進行依法辦事。
醫療風險所采取的管理對策
1醫院硬件上的管理要對醫院的硬件進行定期檢查管理。硬件包括安全門、防火栓、電路、樓道口、診療設備等等，醫院要對這些硬件進行定期檢修，以防給患者造成意外傷害，從而使醫院也要承擔一定的賠償費用。對硬件進行管理，特別要對新生兒室的電源進行重點管理，免得發生意外。
2要重視醫院的醫療質量所謂的醫療質量管理，是指以有效快捷的方式，對患者提供高質量的醫療服務。而只有對醫療進行高質量的管理，才有可能為患者提供具有安全系數的醫療服務。這方面包括以下幾點：第一，對操作規程與規章制度要做出嚴格要求。對于新生兒的病情觀察以及生命體征，醫護人員要盡量做到一絲不茍，不能因為新生兒無法進行語言溝通發生失職行為；第二，要樹立起強烈的責任心。婦產科而言，由于其病情變化快，所涉及到的是母子兩個人的生命安危，因此，要求助產人員要有嫻熟的技術進行處理，并且在必要的時候，處理要果斷。對于護士來說，不僅要有嚴謹的作風，還必須具備慎獨的精神，對于自己的本職工作，要做到不管上級有沒進行相關檢查，都要嚴格按照科學的工作程序來進行，并且一項項完成；第三，護士在護校進行學習的時候，就要開始有意識地接受一些法律教育，等到走上工作崗位之后，更要強化風險、法規以及質量意識。
3關于醫療保險的賠償縱觀國外幾個國家對醫療保險所做的賠償，可以看到，美國在對醫療保險進行賠償時，是根據所在的高風險性的科室進行決定的，例如骨科、婦產科、胸外科、腦外科等一些科，其醫療保險賠償要比風險低的科高出十倍左右。在日本，全國的保險金是根據賠償金的支付額來進行變動的，醫院發生醫療事故后的第二年，其保險金要進行上調。因此，醫院要定期對醫護人員進行安全教育，對醫師隊伍要強化其醫療技術水平，并且樹立起團隊精神。而在我國，也逐步對醫務人員推行職業醫療保險制度，并且，隨著醫療水平的提高，這個制度將是以后發展的必然趨勢。
引言
婦產科的工作內容比較繁瑣，在醫院里護理人員的工作壓力比較大，采取的護理管理措施不得當，導致產婦的恢復效果不理想[1]。婦產科臨床護理存相比較于其他科室風險要大，為了降低因為壓力問題帶給護理人員的困擾，我院在婦產科護理管理中采取了柔性管理措施，通過對70例護理人員的臨床研究，取得了極佳的效果?，F做出具體的報告。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2018年3月至2019年4月在我院婦產科工作的的70例護理人員為研究對象，年齡范圍為20-35歲，平均年齡范圍（27.52±6.63）歲。隨機分成研究組及參考組，每組各35例，所有人員均同意參與本次研究，并簽訂相關文件。
1.2方法
參考組采取的是傳統管理措施，主要有以下內容：護理過程中對護理人員的工作進行定期總結，護理工作中提高安全性。工作中存在的不足要及時彌補，出現的問題及時解決，以此來達到高質量的護理水平。研究組采取的是柔性管理，主要是在傳統管理措施的基礎上增加以下內容：采用民主管理營造寬松的工作氛圍，使大家參與到問題的討論中去，各抒己見，為大家提供寬松的輿論環境，護理人員可表達感情、宣泄不滿、發表意見。（2）激勵管理:對護理人員多激勵多鼓勵，使得護理人員得到尊重，滿足護理人員的精神需求。（3）加強自身素質建設努力學習前沿專業知識，提升護理人員思想境界促進護理人員的護理意識由被動轉變為主動，從本質增強小組人員的自覺性，綜合提升護理人員的能力。（4）采用人力資源管理:從人力資源管理的角度出發用好人，提高護理人員的工作效率，調動護理人員積極性，保證護理工作有序進行。（5）采用組織行為管理在工作過程中要采取公平、公正地態度處理工作過程中出現地問題，處理問題做到有理有據，避免只憑主觀臆斷或一面之詞的情況出現，減少對護理人員的傷害[2]。
1.3觀察指標
對兩組護士使用不同的制度進行管理，7d后調查護理人員對管理工作額滿意程度，共分為非常滿意、滿意、不滿意三種情況。對比兩組護理人員對管理制度的滿意度，進而分析出柔性管理在婦產科護理管理工作中的作用。
1.4統計學方法
在本次的研究分析中，對數據進行分析時，使用的軟件是spss20.0，采用X2對計數的資料進行檢驗，用t對計量進行檢驗，數據之間的差異使用P值來分析。
2結果
2.1管理臨床效果比較
使用不同的管理方式對兩組護理人員進行管理，結果表明管理臨床效果有所差異，其中研究組護理人員的滿意率為97.14%，參考組護理人員的滿意率為85.71%，實施柔性管理的研究組護理人員的滿意度明顯高于參考組，且差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1：
3討論
柔性管理為是一種“以人為中心”的現代化管理方式，采用非強制性方式，在員工心目中產生一種潛在說服力，進而激發員工的工作熱情。婦產科的工作較為繁重，且需要面對焦慮的孕產婦，工作壓力較大，身心壓力負荷沉重。開展柔性管理，滿足婦產科護理人員的精神需求，提高護理人員的綜合素質對于護理工作的開展具有重要的意義，能夠在一定程度上減輕護理人員的工作壓力，提高滿意度。本次研究表明：使用不同的方法對兩組護理人員進行管理，護理人員的護理滿意程度不同。研究組護理人員滿意程度為97.14%，明顯高于參考組85.71%，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。因此可以得出，在婦產科臨床護理管理中，采取柔性管理措施效果更加顯著，可以提高護理人員的積極性和主動性，提高護理質量，構建和諧的護患關系，增加患者的滿意度。將柔性管理運用到婦產科護理工作中，全面促進婦產科管理工作的高效進行，促進護理的全面發展[3]。
參考文獻
