時間：2023-06-12 09:10:02
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二、加強組織領導：成立學校預防春季傳染病工作領導小組： 組 長：
副組長：
成 員： 中層干部、班主任、校醫
三、主要措施：
1、嚴格落實責任 做好春季傳染病的預防工作是當前一項重要的政治任務，是事關廣大師生生命安全和社會穩定的大事。學校預防春季傳染病工作領導小組，明確分工，明確責任，各負其責，層層把關，建全傳染病報告網絡。
2、加強宣傳教育 學校要通過召開全體教師會議，傳達上級文件要求和工作部署，使廣大教師從思想上認識到做好春季傳染病預防工作的重要性，積極投入到預防春季傳染病的工作中來。學校通過晨會、班會、廣播和黑板報等形式，深入開展春季傳染病的預防宣傳教育活動。
3、嚴格執行疫情報告制度 要求班主任每日進行晨檢，做到檢查仔細，一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人，立即報告，及時隔離，規定患病學生
必須在醫學隔離期限滿后方可恢復上學，并教育學生隔離期間不要去參加各種活動，防止引起交叉感染。同時加強學生缺課登記管理，并做好缺課的學生原因追查、登記工作。若短期內出現相同癥狀學生增多現象，衛生室要及時上報城區教育局和市疾控中心。
4、加強師資培訓，做好防控普及工作 以學校傳染病的防控為主要內容，對學校教師進行傳染病知識的培訓，了解傳染病防控相關知識，為晨檢的落實尋找科學依據，共同做好傳染病防控工作。
5.在學生和家長中大力宣傳傳染病防治知識。春季節是傳染病高發季，學校衛生室宣傳一定到位，加大對師生、家長的宣傳力度。通過告家長書、電子顯示屏，告訴家長春季傳染病對學生健康的危害，引起家長對孩子身體健康的足夠重視，教給了家長一些春季傳染病的預防措施;通過校會、晨會，提醒學生要注意預防傳染病，適量增減衣物，要求學生堅持體育鍛煉，注意天氣變化，及時增減衣服，養成良好的衛生習慣;通過班隊課，對學生進行安全衛生教育，讓學生要講究個人和環境衛生。教育學生不買、不吃路邊小攤的三無食品。自覺做到勤洗手，喝開水，吃熟食通過學校宣傳欄的溫馨提示，告訴大家疾病預防的相關知識。
6、構筑防病屏障 (1)做好疫苗接種工作。疫苗接種是預防傳染病的積極有效的方法。目前水痘、腮腺炎、流感等傳染病都可以通過接種疫苗進行預防。
(2)大力開展愛國衛生運動。結合傳染病預防重點工作，及時清整校園死角，清除蚊蠅滋生地，清除園林綠地、閑置空地、垃圾雜物，徹底消滅衛生死角。 (3)各班每天要開窗通風，讓教室有足夠的新鮮空氣，是預防呼吸道傳染病的有效方法。 (4)鼓勵學生多到室外活動，增強學生體質，加強免疫力。 (5)隔離傳染源。嚴格按照《傳染病法》規定的隔離期實施病員規范隔離。復課時要
有醫院開據的病愈證明方可進校上課。水痘隔離14天，并結痂完全脫落，腮腺炎從發病至少10天，并腮腺腫大完全消失。(6)養成勤洗手的好習慣，教育并督促學生用肥皂和流水洗手?？捎玫}水漱口，清洗鼻腔，不用公用毛巾及手帕。(7)搞好校園內外環境衛生和師生個人衛生;做好教室、廁所等場所的消毒工作，并明確專人負責;教室、辦公室等做好日常開窗通風工作，每天至少3次，每次不少于10分鐘。
四、工作要求： 學校各年級必須各負其責，落實各項功能與責任，嚴格落實防控工作措施。
雖然春季傳染病種類繁多，但學校領導對預防春季傳染病工作重視，措施得力，為全力保障師生健康安全提供一個很好的平臺。對此，我們堅信：只要我們重視預防工作，做到早發現、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。
傳染病實施方案二當前正值群體性傳染病高發期，學校傳染病防控形勢嚴峻。今年以來，我市連續發生數起手足口病、甲型H1N1流感等群體性傳染病事件。為預防傳染病在我校的發生，防控結合，切實保護廣大師生身體健康，學校制定傳染病防控工作實施方案。
一、工作原則與目標
(一)工作原則
堅持統一領導，分工負責;依法管理，科學防治;快速反應，有效處理;防治結合，以防為主的工作原則，共同預防和控制傳染病在我校的發生和流行。
(二)工作目標
1.廣泛、深入、持久地宣傳染病的防治知識，并形成制度，納入學校定期傳染病預防控制工作體系，提高廣大師生的自我防范意識。
2.完善傳染病疫情信息監測報告網絡，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3.建立健全快速反應機制，及時采取有效的防控措施，預防和控制傳染病疫情在學校的發生蔓延。
二、組織管理
(一)領導機構
學校領導高度重視傳染病的防控工作，并作為當前學校安全工作的重點，為保障各項防控措施有效落實，學校成立傳染病防控工作領
導小組，名單如下。
組 長：賈德強
副組長：謝興燦
組 員：賈治金、陳玉超、張朝杰、張 湘、賈 軍、云 劍、付成文及各班主任
領導小組下設辦公室，辦公室設在學校校務辦，由陳玉超兼任辦公室主任，具體負責傳染病防控工作。
(二)落實制度
1.晨檢制度和缺課學生追訪制度
各班要有晨檢記錄表，并及時做好記錄。對不到校的學生進行追訪，將每天情況及時上報校務辦。
2.隔離制度
對確診病人要嚴格按照衛生部門的要求進行隔離，不能因為各種人情關系開口子，誰開口子誰負責。
隔離返校時要憑區衛生局統一印制的《返校建議書》入學。
3.消毒制度
4.憑證入學制度、接種制度
要在一定時間內收起接種證的復印件，完善入學檔案。
5.信息報送制度
此次傳染病防控信息報送途徑為：班主任校務辦區教育局，嚴格信息報送制度，不能誤報、漏報和瞞報。
(三)工作職責
1.校長室
校長是學校傳染病防控的第一責任人，全面負責傳染病防控工作。
2.校務辦
校務辦具體實施傳染病防控工作，具體職責有：
(1)制訂學校傳染病防控工作實施方案;建立傳染病防控網絡;設計發放記錄表、統計表。
(2)對教師進行傳染病防控宣傳和教育。
(3)每天匯總學生到校情況和傳染病發病情況，一旦發現疫情，報校長審核后上報縣教育局。
3.政教處
(1)制訂學校傳染病防控緊急預案。
(2)牽頭做好學生憑證(接種證)入學的制度，兩周內做好索證及統計工作。
(3)組織學生做好衛生保潔工作。
4.教務處
(1)利用家長會和告家長書的形式對家長進行傳染病防控知識宣傳。
5.總務處
(1)完善消毒制度，組織工勤人員做好保潔工作。
(2)嚴格學校門衛管理，堅持憑證出入和來訪登記等制度，及時掌握校內各種人員流動情況。
6.班主任
(1)向學生做好此次傳染病防控工作宣傳和教育;告知學生臨平傳
染病防控的定點醫院為區第一人民醫院。
(2)落實晨檢與考勤制度、缺課學生追訪制度。
該制度是傳染病早發現、早隔離、早報告、早治療的關鍵環節。班主任每天7:40之前進行晨檢和考勤，作好記錄;8:00之前對缺課學生進行追訪;8:30之前通過校訊通平臺向方應連上報相關情況。其他時間碰到相關情況及時上報。
7.任課教師
(1)每次上課之前對學生數進行清點，有缺課的，及時向班主任報告。
(2)課堂中發現學生有可疑病情的，及時向班主任反映。
(3)周日活動課中相關情況，由任課教師向值日領導報告。值日領導發現疫情向方應連匯報。
此次傳染病防控工作事關社會穩定和學校發展的大局，我們要站在保護人民群眾身體健康和維護社會和諧穩定的高度來認識今年的傳染病防控工作，切實把這項工作做實、做好。對于認識不到位、措施不落實造成重大事故的，要根據誰失職誰負責的原則，追究相關人員的責任，年度考核降低一檔或直接定位不合格
傳染病實施方案三一、指導思想
以實踐三個代表和貫徹xx大及xx屆三中全會精神，從維護全園廣大師生身體健康和生命安全、幼兒園和社會穩定出發，組織本園做好防控甲型H1N1流感、呼吸道等傳染病的再次發生，防止幼兒食物中毒事件發生，積極與衛生部門緊密協作，搞好各項預防措施，落實各項預防工作，加強疫情監測，全面掌握疫情動態，堅決控制和阻斷疫情在幼兒園的擴散和蔓延。
二、成立澤普縣幼兒園甲型H1N1流感、呼吸道等傳染病防治工作領導小組
組 長：梁素君
副組長：阿提坎木
組 員：宋紅梅、姜紅玉、海仁古麗、茹仙古麗、崔麗萍、努爾古麗。
工作小組負責領導我園日常防治工作及處理突發事件。定期每周召開一次工作會議，聽取總務處、保健室匯報一周園內防治工作情況。校園內出現緊急情況領導小組應及時作出處理，指導園內預防工作的落實，并進行檢控和監督。
三、工作措施
(一)、園領導高度重視甲型H1N1流感、呼吸道防控衛生監督工作，為認真細致的做好此項工作，迅速組織園醫務室工作人員加強對甲型H1N1流感防控工作進行周密布署，親自進班對甲型H1N1流感防控工作情況進行監督檢查，切實將幼兒園甲型H1N1流感防控工作的各項措施落到實處。
(二)、監督檢查工作重點
1、立即建立有效、規范、有序的甲型H1N1流感防控工作程序;建立健全甲型H1N1流感防控工作制度、包括疫情報告、傳染病人處理及隔離消毒制度、健康教育制度及幼兒體檢制度。
2、園內設置甲型H1N1流感報告人，開展晨檢、午檢和健康教育工作。
3、幼兒室內活動區進行全天開窗通風，每日幼兒離園后及時對室內進行消毒。保健醫每日對各班落實的情況進行檢查。
(三)、加強宣傳力度，防治工作深入人心。
1、加強健康教育的宣傳力度。要加強甲型H1N1流感衛生安全教育的宣傳力度，將季節性、突發性、傳染性及食物中毒的預防內容，納入我園健康教育工作范圍，通過黑板報、廣播等多種形式宣傳傳染病防治知識，開展健康教育，引導師生正確認識傳染病，增強自我保護意識，培養幼兒養成良好的個人衛生習慣，消除緊張和恐懼心理。各班要普遍開展一次預防傳染病的健康教育主題活動。要利用家長會、家長學校等形式，向家長講解預防甲型H1N1流感傳染病知識和要求，建立家園互動的傳染病防控機制。
2、保健室兩周一期墻報;由保健室供稿，廣播室于每天早操以后播出有關防治傳染病知識，并在每日動態中，要報導園內每天晨檢情況。
3、印刷宣傳單，張貼《園內預防AP工作指引》及《告幼兒家長信》，發至每生及每位家長人手一份，配合我園做好防治傳染病工作。
4、提供充足的消毒材料，保證預防工作的需要。要為每個班級配備體溫計及消毒液等預防工具和材料。
(四)、切實將防治工作落到實處。
1、堅持每天晨檢、午檢制度，由各班班主任在早餐、午餐、午點時對全班幼兒進行檢查、詢問，將登記好的情況報保健室。對缺勤的幼兒做好考勤登記，由班主任負責調查了解缺勤原因。保健室按澤普縣衛生局、教育局要求，每天填報甲型H1N1流感防控報表，將相關信息上報教育局。
2、建立監控管理制度。保健室每天將幼兒就診情況做好登記，對每天發熱的人數、名單。所在班級登記后，做好病情追蹤檢查。
凡發熱38℃以上的須到醫院就診?？h城幼兒有發熱經醫院確診排除傳染病的讓其家長接回休息，退熱后休息一周才可回園上課。城郊外幼兒，有發熱須到醫院檢查確診，排除傳染病則須入住本園隔離室，一天三次由保健室量體溫，進行病情追蹤治療，直至痊愈。對暑假從外地返回的教職工和幼兒，進行監控，一旦發現身體異常，要及時進行隔離并送指定醫院就治。
3、搞好園內環境衛生，堅持每周周末園內大搞衛生制度，每周周末中午各班由班主任負責搞好幼兒宿舍、活動室衛生，總務室派出老師進行檢查合格后才可讓家長接幼兒。
4、堅持每天園內課室、午休室噴藥消毒制度。午休室由每班三位教師負責噴藥消毒，餐桌用消毒水擦抹，噴灑地面;用漂白水清洗廁所，擦抹公共場地。每天下午4:30分上課時間保育員對午休室進行噴藥消毒。活動室、衛生間等由總務室派人負責噴藥消毒，時間為每天下午7:45分幼兒放學后進行。幼兒園餐飲消毒室每天對各班幼兒餐具消毒碗柜消毒，洗碗池用消毒水擦抹，噴灑地面;用漂白水清洗廁所，擦抹公共場地。
5、園內玩具是人群密集的地方，必須做好衛生消毒工作，每天堅持噴藥，且用一定比例的消毒水擦抹，由幼兒園總務室指定人員負責。
6、每兩周用藥物蒸熏一次午休室、活動室。每兩周聯系防疫站進行一次全園噴藥滅蚊、滅蠅綠化除蟲工作。
7、加強幼兒園食堂飲食飲水衛生管理，確保幼兒集體用餐的衛生安全。要嚴格按照教育部《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》的要求，對食堂工作人員進行一次嚴格的培訓，作出具體要求，按照有關規定進行規范操作，加強餐具和炊具的消毒工作，嚴防食物中毒和經食物傳播其它疾病。食堂對禽類產品的采購要嚴加管理，不得采購已死亡或有病的禽類產品，加工禽類產品必須經過高溫煮熟后才能出售。同時，加強飲用水衛生的管理，每天必須保證向幼兒提供合格充足的飲用水，防止腸道傳染病的發生，食堂用具用消毒碗柜消毒，大型餐具用漂白水浸泡;。
8、積極開展園內愛國衛生運動，對園內環境衛生進行徹底整治。要組織開展整治環境、清潔校園活動，齊心協力抓好校園環境衛生和除四害工作，要徹底消除幼兒園臟、亂、差問題以及衛生死角，做到室內清潔、空氣暢通，窗明門凈、桌椅物品擺放整齊;食堂地面及臺面無油跡、污跡;廁所無異味，地面無積水。
9、每天各班值日老師必須檢查午休室、活動室是否有開
窗通氣。
10、辦公室樓道由后勤管理小組負責做好每天噴藥消毒，
有情況及時報告。
四、經費投入。
所有購買宣傳品和消毒藥品，預防用藥、用品款項全部由園內保教經費支出，不收取幼兒任何費用。
五、堅持疫情報告制度，建立責任追究制。
做好學校傳染病預防和控制工作，對保障全校學生及教職員工的身體健康和生命安全，維護學校正常的教學秩序，維護社會的穩定意義重大。為了預防、控制和消除各種傳染病的發生與流行，切斷傳染源、傳播途徑、易感人群這三個環節，根據《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》，并結合我校實際情況，特制定本預案。
一、傳染病預防
1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針，針對學校人口密集的特點，容易在學生中發生的常見傳染病，如病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等，開展傳染病預防知識和預防措施的衛生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛生運動，增強師生的公共衛生安全意識，促使師生養成良好的衛生習慣，提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設和改造公共設施，對污水、污物、糞便進行無害化處理，改善飲用水衛生條件。
二、傳染病疫情報告
疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用，準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息，健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的'關鍵。
疫情報告時限和辦法：嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執行。
每個教職工及學生均為法定疫情報告人，學校醫務室為我校責任疫情報告人。任何人發現傳染病人或者疑似傳染病病人時，均有報告的責任和義務，可用口頭、書面、電話等方式向學校迅速報告，學校向上級主管部門及上級疾病預防控制機構和當地衛生行政部門報告。
如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的，要追究當事人有關責任。
三、傳染病控制措施
1、經醫療保健機構、衛生防疫部門確診為傳染病者，應及時予以隔離治療（學生應當辦理休學手續），隔離期限根據醫學檢查結果確定。
2、對疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場所（隔離）進行醫學觀察；密切接觸的人員，實施必要的衛生處理和預防措施。
3、建立學生定期健康檢查制度，及時發現傳染病患者并采取相應的隔離防范措施，及時切斷傳染病在學校的傳播途徑。
4、對傳染病人所在的教室進行必要的消毒處理，并結合當前實際情況，定期安排全校范圍內的消毒工作。
四、傳染病防治監督檢查
學校對傳染病的預防、治療、監測、控制和疫情管理措施進行監督檢查，嚴格責任追究。對發現的問題，及時提出整改措施，把不安全因素消滅在萌芽狀態。對傳染病預防工作措施不力，導致學校發生傳染病流行或食物中毒事件，對學生身體健康和生命安全造成嚴重危害；以及在發生傳染病流行或食物中毒事件后不及時報告或隱瞞不報的，要依法查處直接責任人，并追究有關領導的責任。
學校疫情防控工作計劃方案
為確保學生身體健康，有效地預防和控制學校公共衛生突發事件，依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》、《突發公共衛生事件應急處理條例》，現就我校20xx年度加強學校衛生及疾病預防控制工作意見制定了一些措施及計劃。
一、工作目標：
1、明確衛生防病的任務和應采取的措施。
2、全面開展學生常見病、傳染病的預防控制工作，提高廣大師生的疾病預防知識水平和自我保健技能，增強傳染病和突發事件報告意識。
3、建立健全公共衛生與疾病預防控制工作的長效運行機制。
4、學校應遵循“預防為主，嚴堵源頭為重”的原則，成立諾如病毒等傳染病防控領導小組，建立防控傳染病應急預案，使學校對諾如病毒傳染病等各類傳染病的預防措施落實到位，責任到人，切實有效地開展傳染病防控工作。
二、傳染病的防治措施：
按照《傳染病防治法》，積極配合衛生部門，及時對發現傳染病或暴發流行的傳染病采取必要的措施，針對傳染病流行的三個環節(傳染源、傳播途徑、易感人群)，重點抓好傳染病預防和報告工作。
1、疫情報告
一旦發現師生患有傳染病或發現有傳染病流行時立即報告當地疾病預防控制中心(衛生防疫站)。為及早發現和及時報告疫情做到：(1)切實落實非常期間的晨檢制度;(2)班主任每天進行巡視;(3)專人負責學校疫情報告;(4)建立專門的傳染病登記本。
2、疫情控制
一旦發現疫情，積極配合疾病預防控制機構開展調查處理工作：
(1)協助開展個案和爆發疫情的流行病的調查和采樣工作。根據病人的流行病學史、癥狀、體征和實驗室檢查結果，找出共同特征。分析病人的分布特征，查找可能引起疾病流行的因素。采集病人的嘔吐物、排泄物、血液和水、食物等標本。
(2)做好消毒隔離工作。配合醫療衛生部門做好對傳染病患者進行隔離醫療，對病人的嘔吐物、排泄物及被污染的環境進行嚴格消毒處理;開展對傳染病接觸者的醫學觀察。
(3)根據控制疫情需要對密切接觸者進行預防性服藥或疫苗應急接種。
(4)發生疫情重大流行時，執行政府依法做出的停課決定。
3、預防措施
(1)把傳染病預防控制工作列入學校工作計劃，有專人負責，并列入工作考核。
學校和幼兒園人群高度密集，接觸密切頻繁，容易導致傳染病的暴發流行，學校和托幼機構是我國傳染病事件發生的主要場所[1]，學校對傳染病防控工作的認識高低、各項防治措施是否落實，對預防和控制學校傳染病的發生至關重要。為了解當前我區各類學校傳染病防治工作的現狀，發現當前學校傳染病管理中存在的問題，探討市區學校傳染病管理的模式，為改進和完善學校傳染病防治工作提供依據。2014年10月，在教育部門配合下，我們對長治市城區所轄各類中小學開展了傳染病防治現狀調查，現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料 長治市城區所轄各類中小學及幼托機構。
1.2 方法 按照《傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》、《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范（試行）》等有關法規制作調查問卷，培訓調查人員，采用現場查看、詢問、核實的方式填寫有關問題和內容。主要包括傳染病防治組織建設、設施配備、管理制度、知識知曉等傳染病防控措施落實情況。
1.3 統計分析 采用EXCEL進行統計分析。
2 結果
2.1基本情況 共調查城區各類中小學校、幼兒園75所。其中中學24所、小學21所、幼兒園30所。按舉辦主體，公辦53所，民辦22所，其中中學5所、幼兒園17所。
2.2組織建設情況 各類中小學校、幼兒園中，以正式文件下發，成立傳染病防控領導組，并有明確分工的有41所，占到54.67%。其中24所中學中，公辦有傳染病防控領導組文件的11所，占中學的45.83%，民辦5所中學中，有1所，占中學的4.17%；專職校醫配備總體為24%（18/75），其中民辦機構校醫配備率為4%（1/25）； 設疫情報告責任人機構有36所，占到調查機構48%，其他詳見附表。
2.3基本設施情況 調查75所學校機構，有24（32%）所設專業校醫室，其中中學、小學、幼兒園分別為8、2、14所；配備常規消毒燈或劑（如紫外線燈、84消毒液等其中一項）的共56所（74.67%），有專門用于晨檢的體溫計的47所（62.67%），各類公辦機構均高于民辦機構，詳見附表。
2.4制度建設情況 調查75所機構中，有36所（48%）學校制定了應對傳染病突發公共衛生事件應急預案，32（42.67%）制定了詳細、規范的傳染病疫情報告制度。同時對75名學校制定的疫情報告人提出5道傳染病相關基礎知識，回答對3題為及格，結果及格數（及格率）分別為中學7（29.17）、小學10（47.62）、幼兒園10（33.33%），各類學校及格數分別占調查學校的9.3%、13.33%、13.33%。詳見附表。
3 討論
中小學生及幼托兒童具有人群易感性高、抵抗力差、聚集性大等特點。歐洲的一項調查表明，學校是空氣源性傳染病的高發場所[2]近年來，從我市各類傳染病聚集性疫情看，主要發生在學校和幼托機構。各類學校能否按照相關法律法規，落實各項校園傳染病預防控制措施是有效防控校內傳染病發生與流行的關鍵所在。
3.1本次調查75所各類教育機構，從傳染病組織建設看，建立傳染病防控組織，明確相關責任的學校占到54.67%，有專職校醫的僅占到24%，指定并明確專人負責傳染病疫情報告工作的占到48%。由次可見我區各類學校傳染病防控工作極不平衡，只有少部分領導高度重視，相當一部分學校領導對此項工作麻木不仁，認為傳染病是衛生部門的事。當然，這與多年來無專職校醫配備也有關。尤其是小學和民辦幼兒園，校醫配置缺口很大，直接影響到校園傳染病防控工作的有效實施[3]。
3.2從被調查校園傳染病設施配備情況看，常規消毒設備和晨檢設施擁有率普遍較低。如公辦機構體溫計擁有率為76%（38/50），民辦為36%（9/36），民辦機構普遍較低，有37.33%（28/75）學校就沒有最基本的晨檢設備；從校醫室建設看中學有8所公辦，民辦均未設置。21所公辦小學有校醫室的只占調查小學的9.52%（2/21），民辦幼兒園擁有率僅為20%（4/20）。說明我區各類學校應對傳染病預防控制措施落實情況不容樂觀。
3.3從傳染病防控制度建設看，各類機構制度傳染病應急預案率為48%，公辦機構55%（33/60）高于民辦機構12%（3/25），中小學高于幼兒園，主要與缺乏專業醫務人員有關。同時相當一部分預案、制度只流于形式，缺乏可操作性。從傳染病相關知識問卷調查看，及格率僅為36%，主要對傳染病發生的3個基本環節、傳染病疫情報告時限回答正確率低。有相當調查對象認為學校傳染病暴發后，第1責任在衛生部門?？梢姡麄儗魅静》揽叵嚓P法律法規缺乏了解，因此加強對學校、托幼機構相關人員的培訓，提高傳染病應對能力是當務之急。
3.4建議 教育、衛生行政部門密切配合，按照相關法律、法規和規范，落實傳染病聯防聯控機制。首先要提高各類教育機構領導對校園傳染病防控工作的認識，要有憂患意識，依法依規將學校傳染病工作落到實處。其次要建立和完善各項制度，配備必要的衛生專業人員，落實晨檢、疫情報告、接種證查驗和消毒隔離等傳染病預防控制措施。同時，各級衛生專業機構要依法加強對校園衛生安全的監督管理力度，尤其對民辦教育機構加強準入審核和日常監督，增加督導頻次；再者要強化學校、托幼機構安全、衛生管理人員的系統培訓，開展應對傳染病暴發疫情的應急演練，切實提高校園傳染病防控能力和水平[4]。
參考文獻：
[1]金連梅，荊瑞巍，羅莉，等.我國學校傳染病流行/暴發現狀及其影響因素分析[J].中國學校衛生，2009，30（1）：55-59.
一、指導思想
為加強本校傳染病疫情報告管理、預防、控制和消除傳染病在學校內的發生與流行，依據《中華人民共和國傳染病防止法》、《學校衛生工作條例》等有關規定，結合學校實際情況，制定本計劃。
二、組織機構
略
三、工作目標
1、普及傳染病防治知識，提高全校師生員工的自我防護意識。
2、完善傳染病的信息報告程序，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制，及時采取措施，把突發傳染病造成的危害降到最低程度。
四、工作原則
1、預防為主，常備不懈。
宣傳普及傳染病發展防治知識，提高師生的防護意識和校園公共活動場所衛生水平，抓好預防接種查驗工作，作好因病缺課登記，發現病例及時采取措施。
2、統一領導，依法管理。
嚴格執行相關法律規定，對傳染病的預防、控制工作實行依法管理。
3、加強領導，落實責任。傳染病的防控工作實行校長負總責。
4、快速反應，運轉高效。建立預警，救治快速反應機制，增強應急處理能力，按照“四早”要求，快速反應，及時準確處置。
五、組織管理
1、為嚴防傳染病在校內傳播流行，本校設置傳染病疫情報告人。負責本校傳染病疫情報告管理工作，發現傳染病病人或疑似傳染病病人，要登記在傳染病登記本上。
2、在校所有教師、學生都是義務疫情報告人，發現的傳染病疫情及突發公共衛生事件有報告學校的專兼職疫情報告人員。
3、學校疫情報告人要依法履行職責，一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人，要立即報告學校負責人，并按照以下要求做好傳染病疫情報告工作。
(1)報告內容及時限
在同一班級，1天內有3例或者連續3天內有多個學生(5例以上)患病，并有相似癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者有共同用餐、飲水時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
發現傳染病或疑似傳染病病人時，學校疫情報告人應當立即報出相關信息。
個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
發生群體性不明原因疾病或者其它突發公共衛生事件，學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
(2)報告方式
當出現上述情況時，學校疫情報告人應當以最方便的通訊方式(電話、等)向縣疾病預防控制機構報告，同時向縣教育局報告。
六、學校疫情報告人發現傳染病病人或傳染病疑似病人是，不得隱瞞、謊報或緩報。如因玩忽職守造成學校傳染病傳播流行，將依追究法律責任。
七、協助疾控機構、醫療機構對傳染病人及疑似病人在治愈或排除前一律停課，不得來校。學生因傳染病休學，痊愈好要出示疾病預防控制機構證明并經學校同意方可回校學習。
八、加強健康教育，定期開設健康教育課。堅持開窗通風和定期消毒制度。
2021最新學校疫情防控工作計劃
做好學校傳染病預防和控制工作，對保障全校學生及教職員工的身體健康和生命安全，維護學校正常的教學秩序，維護社會的穩定意義重大。為了預防、控制和消除各種傳染病的發生與流行，切斷傳染源、傳播途徑、易感人群這三個環節，并結合我校實際情況，特制定本工作計劃。
一、傳染病預防
1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針，針對學校人口密集的特點，容易在學生中發生的常見傳染病，如病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等，開展傳染病預防知識和預防措施的衛生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛生運動，增強師生的公共衛生安全意識，促使師生養成良好的衛生習慣，提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設和改造公共設施，對污水、污物、糞便進行無害化處理，改善飲用水衛生條件。
二、傳染病疫情報告
疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用，準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息，健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的關鍵。疫情報告時限和辦法：嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執行。每個教職工及學生均為法定疫情報告人，學校醫務室為我校責任疫情報告人。任何人發現傳染病人或者疑似傳染病病人時，均有報告的責任和義務，可用口頭、書面、電話等方式向學校迅速報告，學校向上級主管部門及上級疾病預防控制機構和當地衛生行政部門報告。如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的，要追究當事人有關責任。
三、傳染病控制措施
1、經醫療保健機構、衛生防疫部門確診為傳染病者，應及時予以隔離治療(學生應當辦理休學手續)，隔離期限根據醫學檢查結果確定。
2、對疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場所(隔離)進行醫學觀察;密切接觸的人員，實施必要的衛生處理和預防措施。
3、建立學生定期健康檢查制度，及時發現傳染病患者并采取相應的隔離防范措施，及時切斷傳染病在學校的傳播途徑。
在公共衛生領域，學校傳染病屬較嚴重突發公共衛生事件，對學生健康及生命安全危害較大，因此學校傳染病預防控制至關重要。本研究以我市2012年1月至2014年1月間各學校傳染病數據資料為研究依據，探討了學校傳染病突發公共衛生事件特點及預防控制措施，以下為研究報告：
一、資料與方法
（一）一般資料
從我市疾病預防控制系統中調取2012年1月至2014年1月間學校傳染病數據資料進行回顧性分析，數據包括傳染病事件次數、傳染病事件等級，受感染人數及分布，受感染地區級分布，傳染病類型。
（二）方法
提前制定下發學校傳染病突發公共衛生預防控制調查方案，采取問卷調查方式，詳細手機問卷調查資料數據資料進行定量調查。采取走訪座談方式，對學校傳染病突發公共衛生事件情況進行定性調查。
（三）統計學分析
將研究所得數據錄入SPSS19.0軟件中進行統計學分析，計數資料以[n（%）]表示，X2檢驗，P
二、結果
2012年1月至2014年1月我市共發生學校傳染病突發公共事件9起，病例數為338例，其中1例流行性感冒患者死亡，詳細見表1。
所有學校傳染病事件中，最長報告間隔為15d，最短報告間隔為2d，最長處置間隔為3d，最短處置間隔為0.1d，詳細見表2。
三、討論
由于學校屬于特殊場所，人口密度高，聚集性較強，同時接觸范圍較廣，所以傳染病暴發幾率較一般場所高，相關資料顯示，由于我國人口數量大，人口密度高，學校傳染病發生率較高，且農村地區發生率明顯高于城市。有學者認為，我國學校傳染病突發公共事件管理需要進一步加強，制度方面，健康檔案管理制度、傳染病報告制度、傳染病追查制度需更加完善。相關研究發現，在學校傳染病突發公共事件預防及控制中，健康檔案、接種檢查及治療設施建設方面落實情況較好，而在消毒、病情報告、患者隔離、防控知識教育、技能培訓方面，落實度較低，本研究中，共發生9起學校傳染病事件，出現1例死亡病例，最長報告間隔為15d，最長處置間隔為3d，結果同相關文獻報道一致。
嚴格做好學校傳染病預防與控制工作，對公共衛生及學生安全具有重要意義，相關部門需不斷完善學校衛生管理體質，制定全面科學管理制度，對在制度落實進行監督，根據不同傳染病特征確定管理規范及處理預案，將早發現、早報告、早治療以及早隔離作為防控目標。同時，要嚴格執行首診負責制度，做好詳細登記，一旦發現聚集性病例，要及時上報，開展實地調查。對于學生，教師以及家長，定期開展衛生健康知識教育，以講座、多媒體觀看形式對傳染病防控重要性進行宣傳，增強學生、教師及家長自我防控能力和自覺性。另一方面，先關部門應加強協作，做好聯防聯控工作。綜上所述，完善防控制度，加大健康教育力度，及時報告和處置病情，能有效預防和控制學校傳染病突發公共事件。
作者簡介：曾奎（1984-），男，大學本科，健康教育教師，研究方向：健康教育。
參考文獻：
[1]吳位新，金祝平，龐志峰等.金華市2005-2009年學校傳染病暴發疫情分析[J].中國學校衛生，2011，32（6）：693-694.
傳染病是由病原微生物，包括病毒、細菌、立克次體、寄生蟲等感染機體后后產生的具有傳染性的疾病。該類疾病具有傳染性、流行性，且暴發流行具有突發性、不確定性、不可預知性，嚴重威脅人類身體健康和生命安全，也嚴重影響經濟和社會發展。人類一直未停止與傳染病的斗爭。20世紀以來，抗生素、化學療法、計劃性疫苗等實施，傳染病的防控取得了巨大成效，部分傳染病如麻風病、麻疹、脊髓灰質炎、百日咳等均得到了較好的控制，結核病、病毒性肝炎等慢性傳染病也在一定程度上得到遏制，發病率和死亡率均明顯下降。但隨著環境污染、全球一體化的發展、人們之間交往更加頻繁等因素的影響，仍會導致疾病的傳播及新的傳染病出現。自上世紀70年代以來，每年基本會出現1種或幾種新型傳染病，目前已確認40多種。由于傳染病致死患者占各種疾病致死患者的25%，其仍為導致人類死亡的重要原因。傳染病的防控是全社會的責任，需多部門合作，全民共同參與，醫療機構是疾病預防控制體系的重要組成部分,承擔傳染病的監測、治療、感染控制、預防等工作，在傳染病預防控制中具有重要意義。本文探討醫療機構在傳染病預防和控制中的作用。
1醫療機構在傳染病預防和控制中的作用
近年來，性病、結核病等過去已控制的傳染病的又開始傳播，SARS、埃博拉、人高致病性禽流感等的出現，某些人畜共患傳染病的高發，增加了人類對傳染病的防控難度。國內醫療機構不斷通過各種措施規范傳染病管理，提升醫院和醫生的傳染病應變能力。①構建完備的醫院感染管理體系。為進一步規范傳染病管理工作，解滿霞等[1]認為應成立由醫院感染管理委員會（包括行政管理、醫療、護理、檢驗、藥劑科、感控等部門負責人）、感染管理科和臨床科室組成三級管理網絡，設立專門辦公室統籌負責傳染病防控工作，隨時收集意見和建議，定期總結防控經驗，解決工作中存在的問題，各科室成立質控小組，負責檢查、督導各項制度落實情況。②健全制度。許多國內學者認為應依據《傳染病防治法》《消毒技術規范》等國家法律法規，結合醫院實際情況完善醫院傳染病防控相關制度、操作規范、流程，且應簡便、操作性強，包括消毒隔離、醫療廢棄物管理、職業暴露處理、環境清潔消毒等，并真正落到實處，以制約和規范醫務人員的相關行為。③嚴密組織。醫院感染管理科在醫院傳染病管理中承擔管理、監督等職能，參與應急預案的制定、監測網絡的成立、調配防控物資、動員醫院全體人員參與傳染病防治，使傳染病能得到及時、規范治療，盡快消滅傳染源，阻斷其傳播，達到在醫療機構內預防和控制傳染病的根本目的。有調查顯示[2-3]，部分綜合醫院醫院感染相關管理制度有待進一步細化，且醫院感染管理部門不僅在正常狀態下發揮其相關職能，還應發揮在突發事件中具有疫情第一知情權、制定各類應急處置預案、指導監督預防控制措施的落實、制定操作規程、感染信息的職能，并與其他科室密切合作，建立協同機制。在綜合性醫院建立傳染病管理體系與防控聯動機制可降低傳染病在醫院的傳播。首診醫師在發現疑似患者后應立即做好個人防護，將患者就地隔離，上報醫務科、感染控制科等相關科室，并邀請發熱門診醫師會診。感染控制科邊流調邊防控。確診后傳染病病例后，由醫務科評估后給予隔離治療或協調轉院。感染控制科對患者滯留區域進行消毒防控。醫務科將患者及密切接觸者信息上報院部領，為醫院制定早期防控醫院傳染病流行措施提供依據，信息科負責網絡直報等。③提高認識。毛青等[4]認為各級醫院是發現、隔離、治療患者和切斷傳播途徑的最前沿的醫療機構，處于傳染病防治的第一線，是傳染病防治系統的重要組成部分。但各級醫院對防控傳染病的認識不同，導致相關設置也存在差異。呂小芳等[5]對60家三級綜合醫院、137家二級綜合醫院、4家傳染性性疾病?？漆t院的調查顯示，其感染科設置率分別為65.00%、49.64%、100.00%，感染科具備負壓房間的比例分別為21.67%、3.64%、75.00%，獨立發熱門診的比例分別為95.00%、80.29%、100.00%，感染科具有高級職稱和學歷的人員也也存在差異，以三級醫院最高，二級醫院最低。感染性疾病科室作為篩查和防控傳染病的重要科室，還應進一步加強感染性疾病科設置和醫療質量控制。馬麗平等[3]對二級以上醫療機構進行公共衛生職能現狀進行調查，相關醫療機構在應承擔的傳染病報告和診治、突發公共衛生事件應急管理、健康教育、免疫預防等方面與落實情況差異明顯，其存在經費補償嚴重不足、醫療機構從事公共衛生工作積極性不高、管理機制缺乏、信息化發展滯后、從事相關工作人員整體水平偏低等現象。需采取有效措施促進醫療機構對公共衛生工作的落實。④優化實踐。毛青等[4]認為醫療機構應加強院內感染控制和醫院傳染病管理，以減少醫院感染的發生風險，保證醫療質量和醫療安全，同時，更好地履行醫院在傳染病防控中的責任和義務。
2醫療機構在傳染病預防控制的角色
醫療機構是傳染病防控網絡中的重要組成部分，其特殊功能決定了其在傳染病防控工作具有不可替代的作用，其在傳染病防控工作中的角色較多。
2.1醫療機構是防控傳染病的前哨
患者在出現癥狀后多會選擇綜合醫院、私人診所等醫療機構就診，在確診或疑似傳染病患者后由就診醫療機構轉診至傳染病醫院或醫療機構傳染科進行治療，患者一般不會到疾病控制機構尋求醫療幫助。因此，醫療機構是首先接觸和發現傳染病患者的第一現場，也是最前沿陣地。
2.2醫療機構是防控傳染病的主力軍
醫療機構承擔著對傳染病患者和病原體攜帶者、疑似患者的診斷、醫療救治、隔離、現場控制、傳染病上報和協助流行病學調查的任務，是防控傳染病的中堅力量。醫療機構通過建立應急預案、配置經驗豐富的人力資源、優化操作流程、相關知識和技能培訓、隔離病房的管理等綜合性防控措施的落實，加強管理力度，最大程度減少或避免傳染病疫情在醫療機構內的發生和傳播。同時，也需通過科學、有效的救治和隔離措施，及時準確完成疫情上報，科學、精準施策，以控制傳染病疫情發展。
2.3醫療機構是傳染病信息的主要來源
傳染性疾病的報告是防控傳染病的有效和必要手段。而作為發現傳染病患者第一現場的醫療機構則是傳染病信息的重要來源[1]，承擔著將相關傳染病信息上報給轄區疾病預防控制中心的職責。據統計，超過90%的傳染病疫情信息來源于醫療機構。其上報的信息是制定疾病控制策略的重要依據，因此，其信息采集的準確性、完整性、報告的及時性對傳染病防控的成敗意義重大。
2.4醫療機構是急性傳染病擴散的關鍵場所
醫療機構是傳染病患者和病原體攜帶者首診的機構，是傳染源相對集中的地方，也是最易造成病原體傳播的場所。醫護人員是傳染病防控的主要力量，但其長期在醫療機構中工作，為各種人群提供醫療服務，易發生職業暴露。而門診或住院患者，多抵抗力相對較差，受病原體侵襲后容易發生感染。尤其是新生兒、老年人、長時間住院、接受特殊藥物治療、手術或其他有創操作的患者、各種慢性病患者，均是傳染病的高危易感人群。另外，抗菌藥物的濫用、侵入性操作的增加、免疫抑制劑的使用、放化療的開展、感染控制措施落實不利、人口密集等因素也為病原體的傳播創造了條件，使醫院成為傳染病擴散的關鍵場所。
3醫療機構在傳染病預防控制的功能
3.1傳染病監測
監測是防控傳染病的基礎，其功能包括病例的發現、確診、登記、疫情報告、數據分析等。醫療機構承擔傳染病診斷和報告工作，傳染病診斷包括臨床和實驗室診斷，前者是根據癥狀體征、流行病學史、現病史等作出判斷，后者是根據實驗室病原學、分子生物學或免疫學檢查作出診斷。其中實驗室病原體陽性是最重要的診斷依據。目前，醫療機構傳染病疫情報告主要包括法定傳染病報告（共3類39種）、傳染病相關征候群、傳染病暴發疫情報告。醫療機構通過傳染病監測提供準確數據，實現對傳染源的有效管理和防控[6-8]。
3.2傳染病治療
傳染病及時、科學、規范治療可治愈疾病，促進患者身體恢復，同時，在盡可能短的時間內消滅傳染源，阻斷傳染病傳播和擴散，達到預防和控制傳染病的目的。治療包括門診治療和住院治療。對慢性傳染病如結核、乙肝、艾滋病等癥狀較輕、治療時間較長患者可在門診進心規范治療，同時，加強隨訪、按時復查；對癥狀較嚴重者的慢性傳染病、某些急性呼吸道傳染病等則需住院治療。
3.3感染控制
醫療機構通過預檢分診、隔離、防護、消毒、合理處置醫療廢物，切斷傳播途徑，防止病原體在醫院內擴散。①預檢分診：依據《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》的規定，二級以上的綜合醫院應當設立感染性疾病科，負責傳染病的分診工作。醫院感染疾病科應獨立于醫院其他科室，設有發熱門診、腸道門診等，在重大傳染病發生時，應分別設立疫區發熱門診和普通發熱門診。感染科嚴格區分清潔區、半清潔區和污染區，在傳染病診治過程中固定人員、儀器、設備，減少患者在門診的移動，設立清潔和污染通道，有獨立的出入口，對有流行病學史、傳染病接觸史、傳染病相關癥狀者應轉至感染科門診就醫。②隔離：合理設置隔離區域，確診和疑似患者分開安置，盡量將其安置在單獨病房，對確診和疑似呼吸道傳染病患者給予佩戴口罩。③防護：對醫務工作者的暴露風險進行分級，按照級別實施不同的隔離措施。普通門診、病房等低風險情況，可選擇醫用外科口罩、工作帽、工作服（一般防護）；發熱門診和留觀病房，選擇醫用防護口罩、隔離衣、手套（二級防護）；對咽拭子采集、氣管切開等可能產生氣溶膠的操作增加面罩。④消毒：定時對門診、強留觀室、搶救室、病房的等室內清潔消毒，疑似或確診患者的護理用品做好規范的清潔、消毒，患者轉出后對接觸環境進行終末處理等。⑤醫療廢棄物的處理：按照感染性醫療廢物管理規范處置。
3.4預防
3.4.1篩檢篩檢是利用快速簡便的試驗、檢查或其他方法將健康人群中可能有病或者缺陷的患者，與健康者進行鑒別，是疾病預防的二級預防。篩檢的目的是早期發現患者，以早診、早治，防止疾病擴散；發現高危人群，以采取針對性預防措施。分為普通篩檢和選擇篩檢。前者是對某一范圍內的普通人群進行篩檢，篩檢出患病可能性較大者；后者是篩檢某區域內的高危人群，提高篩檢效益。
3.4.2免疫醫療機構提供的免疫服務包括對一般人群特定年齡段實施疫苗接種（如兒童計劃免疫）和對某疾病易感的特定人群（如高危行為、職業暴露等）實施免疫接種（如預防破傷風、狂犬疫苗等），以減少或阻斷傳染病的發病。
一、建立健全學校傳染病防控工作體系。各級教育行政部門、中小學和托幼機構要充分認識做好傳染病防控工作的重要性和緊迫性，把預防控制傳染病流行蔓延放在學校衛生工作的首位。省教育廳成立學校傳染病防控應急指揮小組，指揮小組辦公室設在我廳體衛藝教處。各市、縣（市、區）教育局、中小學和托幼機構要迅速成立學校傳染病預防控制工作領導小組，明確工作部門，制定防控方案與應急預案，落實專人負責。中小學和托幼機構要建立學校、年級組、班級三級防控工作網絡，牢固樹立校長、園長是傳染病防控工作第一責任人的意識，充分發揮校醫和保健教師的作用，將責任落實到每位班主任以及任課教師，建立起群防群控的工作機制，實現省政府提出的“盡最大努力把疫情控制在最小范圍，確保做到不出現患者死亡病例、不發生疾病大規模流行”的工作目標。
當前，全國傳染病疫情防控形勢嚴峻，本市傳染病防控任務艱巨。根據傳染病疫情監測結果，本市手足口病將逐漸進入高發期，人禽流感和流感、麻疹等呼吸道傳染病防控任務依然不容忽視。同時，隨著天氣轉暖，本市即將進入霍亂和痢疾等夏秋季腸道傳染病的重點防控期。因此，各區縣衛生行政部門要充分認識當前做好傳染病防控工作的重要性和緊迫性，充分認識各類重點傳染病所帶來的嚴重危害和可能造成的社會影響。要高度重視傳染病防控工作，進一步明確各部門職責和任務，強化疫情意識、責任意識和報告意識，切實落實各項傳染病防控工作制度，積極主動開展手足口病等傳染病防控工作。要在各級政府的統一領導下，進一步完善傳染病聯防聯控工作機制，加強與教育、農業、水務、交通、商務、宣傳、旅游、公安、食品藥品監管等相關部門的溝通和協調，明確傳染病防控預警機制，并在各自職責范圍內做好傳染病防控工作。
當前，各區縣要嚴格按照《**市人禽流感和流感等冬春季主要呼吸道傳染病防治工作方案》和市衛生局、市教委《關于加強托幼機構手足口病防治工作的通知》、《關于在本市托幼機構進一步落實手足口病防控措施有關事項的通知》等文件要求，進一步明確轄區內各級醫療衛生機構的防控職責和工作任務，切實落實對托幼機構、學校、流動人口聚集地等重點場所和兒童、學生、老年人等重點人群的各項傳染病預防、干預和控制措施。
二、進一步規范傳染病臨床診斷工作，切實落實傳染病報告制度
各級醫療機構要進一步提高傳染病防控工作意識，要嚴格落實預檢分診制度，提高對傳染病疫情的警惕性和敏感性；要認真落實“首診負責制”，嚴格按照各類傳染病的臨床診斷標準和工作預案的要求，在鑒別診斷基礎上，對病例進行診斷；要落實傳染病病例門診日志和傳染病疫情登記、核對、通報等相關制度，嚴格執行《**市傳染病信息報告工作方案》，進一步加強傳染病病例報告工作，如發現甲類傳染病、參照甲類管理的乙類傳染病或在本市已經消滅的傳染病（白喉、脊髓灰質炎和絲蟲病等），應及時報告醫療機構領導，在采取有效防控措施基礎上落實“不瞞報、不漏報、不誤報”的要求，做到及時、準確和可靠。
各區縣疾病預防控制中心要切實加強對轄區內醫療機構傳染病病例報告的技術指導和每日審校工作，特別是要加強對甲類傳染病、參照甲類管理的乙類傳染病或在本市已經消滅的傳染病病例的審核。如發現托幼機構、學校一周內發生**例及以上手足口病病例或其他傳染病的暴發疫情，要嚴格按照規定的報告程序和要求向上級疾病預防控制中心以及同級衛生行政部門報告。市疾病預防控制中心應加強對各級疾控機構傳染病疫情的報告和管理工作，指導做好網絡直報工作，保征報告信息的質量。
三、進一步加強疫情監測預警工作，切實提高傳染病疫情的發現水平
各區縣、各單位要嚴格按照《**市傳染病監測方案》、《**市手足口病監測方案》等的要求，加大對手足口病、人禽流感、流感、麻疹、霍亂等重點傳染病的監測力度。各監測點醫療機構應按照要求積極開展對病例或重癥病例的主動搜索，并落實報告、登記、核對和標本采集等工作；各級疾病預防控制中心應加強病原學監測，及時掌握病毒特點和菌株菌型變化情況，為分析疫情動態和采取有效防治措施提供科學依據。
各級疾病預防控制機構應進一步加強對傳染病監測疫情的分析，高度關注病例聚集等異常情況的發生；市疾病預防控制中心要加強對國內外傳染病疫情的監測和分析、加強重點傳染病輿情跟蹤和分析，切實做到“科學分析、準確預警、積極應對”，確保在“第一時間”發現疫情或突發性公共衛生事件苗子。
四、進一步加強培訓工作，切實提高臨床診治和疫情處置水平
各區縣衛生行政部門應組織轄區內醫療衛生單位積極開展人員培訓工作。要加強對醫療機構醫務人員有關手足口病、人禽流感、霍亂等重點傳染病以及一些在本市少見、新發或已被消滅傳染病診斷和治療知識與技能的培訓，切實提高醫務人員的診治能力、水平和自我防護意識，確保對重癥病例的正確識別和科學、有效救治，確保院內感染防控措施有效落實。
各級疾病預防控制中心和社區衛生服務中心要加強對專業人員有關傳染病現場流行病學調查和處置知識和技能的培訓與演練，切實做好流行病學調查、追溯傳染源和現場處置工作，提高在“第一時間”將疫情控制在萌芽狀態的能力。
五、進一步加強對傳染病防控的指導工作，切實落實依法管理措施
各級疾病預防控制機構要積極組織開展對醫療機構傳染病報告和消毒隔離等工作的技術指導，加強質量控制和考核評估。各級疾病預防控制中心和婦幼保健機構應加強對托幼機構和學校等的指導和檢查，切實落實晨檢、預防性消毒和病例報告、處置等傳染病防控措施。
狠抓各項防治措施的落實，健全縣、鄉、村三級疾控網絡，提高了監測系統的靈敏性；每日通過疾病監測信息報告管理系統和突發公共衛生事件信息系統，動態監控轄區內傳染病疫情發生情況，對轄區傳染病報告情況、報告卡填寫情況、突發公共衛生事件相關信息等進行瀏覽審核，及時對網絡報告單位上報的傳染病進行核實、訂正、審核，查找可能出現的暴發流行苗頭，以便及早采取措施，控制疫情擴散。定期對醫療機構貫徹實施《傳染病防治法》、傳染病領導組織建立、措施制訂及疫情網絡直報系統的運行情況進行督導檢查；確保疫情網絡直報系統24小時暢通，疫情報告準確、及時；對醫療單位傳染病報告情況進行督導檢查，發現問題及時處理；在醫療機構對重點傳染病和暴發疫情開展主動檢索，杜絕疫情遲報、漏報、謊報現象發生。加強疫情預警系統管理，堅持每天查看疫情預警，發現疫情預警，及時向有關科室匯報，搜集聚集性病例，排除疑似事件，及時填報異常信息卡。每天進行，及時刪除重卡，全年無重卡。制定下發《2015年嘉祥縣部分重點傳染病防制工作意見》、《2015年嘉祥縣傳染病疫情報告及突發公共衛生事件管理工作意見》等文件，按照文件要求及時瀏覽、分析全縣疫情及突發公共衛生事件，并隨時做好流調及上報工作。每周進行一次周分析，每月5日前進行一次月分析，積極開展布病、出血熱、手足口等重點傳染病疫情研判。按時完成周、月、季、年分析，對流行季節重點傳染病進行預測研判，為政府和上級業務部門制定疾病預防控制策略和措施提供了及時準確科學的依據。11月份開展傳染病漏報調查及編碼維護工作并將數據上傳到市疾控中心。
二、重點傳染病規范處置
1、手足口病防控工作
根據今年手足口病疫情流行形勢，啟動并進一步完善手足口病防控工作機制。召開手足口病防控工作會議，通報了我縣手足口病疫情情況，分析疫情形勢，提出防控策略。
加強疫情監測和預警預測，科學研判疫情發展趨勢。深入轄區醫療機構、托幼機構、學校、農村、社區進行巡回指導，對手足口病病人和疑似患者進行流調、跟蹤隨訪、醫學觀察和疫點處理。全面調查聚集性疫情，完成每月5份普通手足口標本采集和每年5份雙份血清采集任務并及時將檢測結果錄入數據庫進行上報。同時加大手足口宣傳工作，提高群眾手足口病健康知識知曉率。
2、流感/人禽流感、中東呼吸綜合征防控工作
為有效應對流感大流行及中東呼吸綜合征疫情，科學、規范做好各項防控工作，切實保障全縣廣大群眾生命健康安全，制定《嘉祥縣流感大流行衛生應急預案（試行）》、《關于進一步加強流感等呼吸道傳染病防控工作的通知》等文件，成立了嘉祥縣人感染H7N9禽流感及中東呼吸綜合征防控工作領導小組和應急處理隊積極應對流感/人禽流感疫情。主動完成1月—12月病例主動搜索工作。為提高中心業務人員人感染H7N9禽流感及中東呼吸綜合征防制水平及突發公共衛生事件應急能力，適時召開人感染H7N9禽流感防制、突發公共衛生事件應急培訓及中東呼吸綜合征防控工作會議。提高全縣醫療衛生單位人感染H7N9禽流感及中東呼吸綜合征防控、救治水平，更加規范科學的做好人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征防控、救治工作。為進一步提高全縣各級疾控系統及醫療機構專業技術人員流感、人感染H7N9禽流感及中東呼吸綜合征等呼吸道傳染病防控工作水平，做好老年人肺炎球菌性疾病防控工作，組織召開全縣重點呼吸道傳染病防控培訓暨肺炎球菌性疾病防控啟動會議。炎球菌性疾病防控項目的啟動為維護全縣老年人身體健康打下堅實基礎。
3、霍亂等腸道傳染病防治
認真貫徹落實《霍亂防治方案》和腹瀉病的各項技術措施，全面落實各項防控措施，及時處置霍亂疫情。制定并下發《關于做好霍亂手足口病等重點的腸道傳染病防控工作的通知》，建立健全霍亂防治機動隊，做到了“組織、人員、技術、物資”四落實，按照“早發現、早報告、早治療、早處理、早控制”的原則開展科學防控，科學預測全縣疫情動態。開展霍亂等腸道傳染病防制技術師資培訓，積極開展以“三管一滅”為主題的愛國衛生運動，對各級醫療機構腹瀉病門診進行督導檢查，做好人員、技術和物資的儲備。進一步抓好了腹瀉病門診的建設，全縣腹瀉病門診均于5月1日按時開診，縣疾控中心、醫療機構均配備霍亂檢測試劑，并開展了對可疑病例的快速診斷，做到了逢瀉必登、逢瀉必報、逢瀉必檢、逢瀉必治。
嚴格執行霍亂疫情24小時值班，實行霍亂疫情每周零報告制度和霍亂疫源檢索每月上報制度。
4、出血熱防控工作
為切實做好全縣出血熱防控工作，召開全縣出血熱防控工作會議?？h疾控中心積極與縣政府、衛生局和愛衛會匯報和溝通，印發出血熱疫情研判，為政府和上級業務部門制定疾病預防控制策略和措施提供了及時準確科學的依據。對所有病例進行流行病學調查，完成血清采集送檢工作，并將個案調查及時進行了數據庫錄入，對所采標本已全部送市疾控中心實驗室。于春秋兩季開展國家級監測點出血熱宿主動物監測工作。檢測結果將科學指導我縣出血熱防控工作。積極做好擴大國家免疫規劃出血熱疫苗接種工作，部分接種信息錄入數據庫，錄入完成后將結果及時上報市疾控中心。積極配合市疾控中心開展黑線姬鼠標本采集項目。編排制作出血熱防控科普短文在《今日嘉祥》，嘉祥衛計局網站開展宣傳工作。
5、狂犬病防控工作
進一步加強狂犬病防治工作，強化犬咬傷門診建設，加強知識培訓，深入宣傳狂犬病防治知識，積極合理接種狂犬疫苗和抗狂犬免疫球蛋白。9月28日完成“狂犬病日”宣傳工作。
6、布病防控工作
一、成員單位
各鎮政府、街道辦事處，經濟開發區管委會，區委宣傳部、區發改局、區經信局、區教體局、區公安分局、區財政局、區交通運輸局、區商務局、區衛生局、區旅游局、區畜牧獸醫局、工商分局、食品藥品監管分局、交警大隊、車務段站等有關部門和單位。
二、各部門職責分工
1、發改部門：根據《傳染病防治法》的要求，將重點傳染病防控工作納入我區國民經濟和社會發展計劃，將傳染病防控機構的建設投資列入基本建設計劃。
2、財政部門：加大對傳染病防治工作的經費投入,根據實際工作需要，將傳染病防治經費列入財政預算，并保證撥付到位。同時，加強對傳染病防治經費使用情況的監管，確保專款專用。要保障城市社區和農村基層傳染病預防工作的經費需要。
3、衛生部門：區衛生局主管傳染病防治及其監督管理工作。區疾病預防控制中心承擔傳染病監測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作。各有關醫療機構承擔與醫療救治有關的傳染病防治工作和責任區域內的傳染病預防工作。城市社區衛生服務中心（站）和鎮衛生院、村衛生室等農村基層醫療機構在區疾病預防控制中心的指導下，負責做好社區和農村的傳染病防治工作。
4、宣傳部門：將有關預防控制傳染病的宣傳工作納入整個宣傳工作計劃，無償開展傳染病防治和公共衛生教育的公益宣傳。
5、公安部門：依法協助相關部門積極開展傳染病防治活動，對阻礙尤其是暴力阻礙傳染病防治行為依法進行處理。
6、食品藥品監管部門：切實加強對傳染病防治藥品、醫療器械、用具的質量監管。
7、教育部門：負責在各中學、小學和托幼機構中開展傳染病防治知識的宣傳教育，落實各項防控措施，協調做好駐周各高等院校的重點傳染病防控工作。
8、畜牧部門：發揮動物防疫工作的職能作用，統一組織開展人畜共患傳染病監測、免疫、消毒和病害產品的無害化處理；與交通、鐵路、公安等部門共同做好動物防疫監督工作；對密切接觸人員進行登記并轉交當地政府部門；加強與衛生部門聯系和信息溝通，開展技術交流合作；開展動物防疫技術人員培訓、豬流感防治知識宣傳。
9、鐵路、交通部門：負責組織對公共交通工具和車站等相關場所開展鼠、蚊、蠅等病媒生物的防制工作，在發生重點傳染病疫情時，要與相關部門積極配合，切實做好交通運輸工具的管制工作。
10、工商部門：負責市場監管，維護市場秩序，配合有關部門單位做好市場內傳染病防控工作。
11、各鎮政府、街道辦事處：按照屬地化原則，及時了解有關傳染病疫情動態，協助各成員單位落實好相關防控措施。
12、其他有關部門和單位：按照各自的職責做好相關傳染病防控工作。
中圖分類號：R714.251 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-180-01
在我國廣大農村農民對于傳染病防治的意識相對不足，易引起傳染病發生流行。鄉鎮衛生院是農村醫療衛生服務的重要組成單元，是廣大農村地區傳染病疫情檢測的第一道防線，在農村防治傳染病的發生蔓延中起到重要作用。鄉鎮衛生院早發現、早報告疫情，為各級政府及其衛生行政部門及時控制傳染病疫情在農村蔓延提供疫情信息。
隨著社會經濟的發展，農村地區人口流動增多，促進了傳染性疾病的傳播和蔓延，新老傳染病雙重威脅著人類健康，一些基本控制的傳染病又卷土重來例如性病、耐藥性結核等；新的傳染病也接踵而至例如SARS、H7N9禽流感、手足口病。傳染病防治工作是我國衛生事業的重要組成部分，關系到廣大人民群眾切身利益，特別是鄉鎮衛生院在農村防治傳染病中起到重要作用。下面就鄉鎮衛生院防控體系建設和傳染病防治這一問題進行探討分析。
一、鄉鎮衛生院的防控體系在傳染病防控中的作用
根據新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》規定：醫療機構必須嚴格執行有關的管理制度、操作規范，防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。鄉鎮衛生院更要建立起基本的傳染病檢測組織，院長為組長，并明確組內其他成員職責。同時要建立健全一些防治傳染病的相關制度例如傳染病分診制度等。并且要嚴格按著傳染病防治的各項規章制度要求考核業績，進而才能保證各負責人員認真履行職責。對于分診標志的設置及向導要明確，特別是對于農村一些人遇到傳染病往往容易驚慌失措，所以在疫情爆發流行必要時，可以派專人進行疏導分診。將疫情的蔓延降到最低限度。
二、鄉鎮衛生院新時期防控體系在傳染病防控中的職能
（一）建立傳染病預防的快速反應能力
農村地區是傳染病防范的重要區域，由于農村的一些特殊情況給傳染病的防控帶來了一定的困難，鄉鎮衛生院新時期防控體系的建設可以快速的對一些突發事件做作出反應并能及時有效地進行處理，防止疫情的蔓延擴散。鄉鎮衛生院的防控體系，可以每天迅速的將疫情進展狀況以及控制治療狀況進行上級報告，進而提高了醫院對于傳染病的及時有效地預警能力。進一步增加了對傳染病的相應防范措施，為醫院迅速對傳染性重大疾病的暴發流行做好了充分準備，同時為預防控制贏得了先機，更有利于傳染病的控制。
（二）疫情報告職能
通過鄉鎮衛生院防控體系的建設，進一步不斷完善疫情報告制度。一旦發現傳染病人，首診醫生及時向防控體系小組匯報，然后直接以電話形式和信息化處理向上級報告。防控體系相關部門進行《中華人民共和國傳染病報告卡》的數據采集，依照傳染病疫情報告的內容和時限（甲類傳染病2小時內；乙類傳染病6小時內；丙類傳染病12小時內），有條不紊的及時上報各級單位和部門。
（三）傳染病預防控制與技術指導職能
大量的流行病學特別是近幾年來頻發的大規模傳染病等資料顯示，傳染病的早期癥狀往往不明顯，不被人們重視，這就導致了傳染病有機可乘可迅速傳播開來。鄉鎮衛生院防控體系的建立完善就是要通過基層的廣泛性及時發現疫情進行早期預防控制，特別是早期散在傳染病病例的控制中人員防護、消毒隔離、疫點處理、督導檢查、效果監測。堅持實行預防為主的防控原則，防控體系小組進行疾病各個處理環節的專業指導，特別是對于一些現場處理、消毒、隔離、防護等技術要點。
（四）監督檢查職能
在傳染性疾病暴發時，鄉鎮衛生院防控體系要強化監督職能，對醫院關于傳染性疾病處理的各環節和規章制度的執行情況進行監督，并及時記錄總結。同時對于醫院的防控硬件設施建設例如隔離診室和病房的建設及相關儀器設備的配備督導，進而規范醫療行為，加強傳染性疾病的防控各項措施。
（五）宣傳教育培訓職能
鄉鎮衛生院防控體系要積極的進行傳染性疾病相關預防和法規等方面的知識進行宣傳教育。對于院內的職工，重點是職業防護相關的注意事項，使醫療工作人員進一步熟悉院內感染一些疾病的傳播特點和傳播途徑等，做好有效的預防。同時還要走進基層社區，讓更多的尋常百姓對于傳染性疾病有一定的了解，從而當出現疫情能夠進行正規有效地就診，不恐慌并能及時向醫院報告反映。
三、鄉鎮衛生院防控體系的有效運作
（一）組織建設和設備投入
健全鄉鎮衛生院防控體系組織建設，防控小組領導成員由院級領導擔任，進行專人負責日常疫情報告檢測任務并及時上報，保障疫情檢測體系的完整順暢，應對重大疫情能及時準確的上報。硬件設施同樣需要跟上，完整的信息化網絡建設的配備，計算機的應用，疫情門診病房及防護服等配備，一些疫情藥品的儲備要進行及時補充，檢驗檢疫儀器的配備要到位才能更準確的進行疾病的檢測定位。
（二）專業化隊伍建設
良好的防控體系的建設，需要專業化的人才隊伍。應當依據相關的傳染病衛生法規和制度進行學習貫徹。將醫院的防控體系的成員進行專業化傳染病知識的相關培訓，進而加強相關專業知識技能的儲備，并進行考核，對專業化人才持證上崗制。防控體系專職人員除了院內一些感染知識的學習外，還要對傳染性疾病的具體防治辦法和處理措施、重大突發公共衛生事件應急處理辦法條例、以及重大災害醫學等相關知識進行學習。
