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多媒體技術是以計算機技術為中心 ,把語音處理技術、圖像處理技術、視聽技術集成在一起 ,利用計算機對語音信號、圖像信號進行儲存、加工、控制、編輯、轉換。它不同于幻燈、投影、錄像等的簡單組合。有專家指出 :多媒體技術將會改變教學模式、教學內容、教學手段、教學方法 ,最終導致整個教育思想、教育理念的條件提供形象、生動、直觀特點,極大地調動學生非智力因素,能激發其強烈求知欲望。通過多媒體實驗操作教學:1.可解決操作練習中無法表達重點與難點內容;2.通過多感官刺激提高學習效率;3.可擴大教學信息量,增加學生主動學習積極性;4.便于使用、攜帶與保存;5.促進教師學習;6. 及時將學生對所學知識掌握的情況反饋給教師 ,并給出相應的分析數據的功能。
基礎護理學是護理專業中必修的一門課程,其教學內容融理論與實踐為一體,用傳統的教學方法教授,常會感到枯燥乏味、難以理解、操作技能很難掌握。護理學基礎在護理專業的學習過程中具有橋梁的特點 ,教學過程具有很強的直觀性、操作性和實踐性 ,且依賴于大量的臨床和實習經驗。采用傳統教學方式 ,學生掌握護理技能的速度慢 ,一些不宜在真人身上實練(如鼻飼法、導尿術、灌腸等)的技能需要在工作后才能真正掌握 ,學生進入狀態慢。
多媒體教學的優勢:
1.多媒體課堂教學模式的核心在于學生的自主學習和多媒體學習支持。種教學模式并不是對教師的要求降低了,而是要求教師具有更強的教育能力和良好教學素質,教師的角色將是學生學習的引導者、支持者、幫助者、協商者和激發者,教師要向學生提供學生自主學習,協作學習的選擇方案,要為學生提供多層次、多渠道的多媒體學習支持,幫助學生選擇最佳學習方式和采用正確的學習方法,引導學生積極思考,努力探索,互相協作,以達到各階段教學目標的完成,要求教師以良好的教學態度、品格、能力去言傳身教,成為學生行為的榜樣。在新的教學模式實施過程中,學生自主學習能力的提高是多媒體課堂教學模式成功的主要因素之一,習慣于傳統學習模式的學生不能很快適應新的角色轉變,這就要求教師要善于引導學生轉變觀念,主動自主學習。
2.將個別化教學與集體化教學相融合 ,有助于提高學生自主學習的能力。事實證明 ,學生在未來社會中最終積累的知識決策層對這質量和實踐上的成就 ,主要不是取決于他先前在學校學到多少知識 ,而是與他是否形成獨立學習能力密切相關。21 世紀是競爭的時代 ,創造型護理人才的培養是護理競爭中取勝的關鍵,傳統的教學方式多采用集體化教學 ,教師在課堂上為了照顧大多數學生的情況 ,滿足大多數學生掌握知識的需要 ,通常采用“滿堂灌”的教學方式 ,這不僅不利于發揮學生自主學習的積極性 ,更容易使學生在學習上產生依賴思想 ,而且培養出來的學生獨立思考問題的能力差 ,創新性思維意識薄弱。引入多媒體教學之后 ,在課堂教學過程中教師就有了更多可支配的時間 ,也就有了進行個別化指導學習的可能性 ,教師可以根據每個學生的實際情況 ,采用更加靈活的教學方式 ,指導學生高效率地完成專業學習的目標要求 ,極大地發揮學生自主學習的積極性 ,這對培養學生獨立思考、自主學習能力很有幫助。
3.簡化教學難點 ,突出教材的重點和難點是教學過程中重點解決的問題。教師備課的一個重要內容就是如何設計科學的教學方法和靈活的教學手段 ,以達到突出教學重點突破教學難點的效果。在護理學基礎課程中并不是所有的重點、難點都可以使用常規手段加以解決。為了解決解剖掛圖和真人實際方面的差別 ,根據教學大綱 ,在真人身體表面用碘酒標注正確的注射區域并拍攝成圖片 ,請專業教師實地操作定位方法并拍攝成錄像 ,制作成 CAI課件并運用到教學中 ,使學生既能從理論上充分理解 ,又能在實際中正確地運用 ;既降低了教師的勞動強度,又減少了學生操作過程中的失誤。學生普遍反映這種教學方式比傳統教學方式效果好。同時多媒體教學不能代替實驗和實踐操作對于像護理學基礎這種操作技能性很強的課程 ,不動手實踐就永遠無法真正掌握正確的操作要領。因此 ,任何時候多媒體教學也是不能替代實踐操作的。而是既要大面積地推廣多媒體教學 , 又要避免“語言表達能力提高了 ,動手操作能力退化。
隨著科技的發展，多媒體技術以其優越的性能成為國內外提高教學質量、改革教學方式的重要手段。為了更好的在《護理學基礎》教學中有效應用多媒體技術，本文就多媒體技術在基礎護理課堂教學應用中的優勢與缺點以及應對措施作了分析與探討。
1 多媒體技術在基礎護理課堂教學中的優勢
1.1 內容直觀:多媒體具有圖、文、聲并茂，有活動影像的特點，可幫助學生建立全面的、多感知的、形象化和多維的知識體系。例如在護理學基礎教學中靜脈輸液既是重點，也是難點，尤其是血管的選擇和進針手法。我們將有關血管解剖圖掃描入計算機，制成動畫，清晰地展示了四肢淺靜脈的走向，幫助學生在操作中選擇血管。同時，為了讓學生更好的掌握這一內容，在實驗課之前我們又利用多媒體技術讓學生先觀摩一下整個操作過程的錄像。學生通過視、聽對這一教學內容有了具體、直觀和動態的理解。
1.2 擴大教學信息量:在基礎護理課堂教學中應用多媒體技術后，教師的板書相對減少，節省了課堂授課時間，尤其在40min一堂課的有限時間里，可擴大教學信息量。
1.3 提高學習效率:現代教育學記憶試驗證明：人們一般能記住閱讀內容的10%，聽到內容的20%，看到內容的30%，聽到和看到內容的70%。使用多媒體技術進行教學，改單一的聽覺通路刺激為視、聽聯合通道刺激,提高學習效率。
1.4 提高學習的積極性:通過多媒體模擬演示，把教材上非直觀的描述以可聽、可視、可模擬操作的方式表現出來，不僅加深學生的理解記憶，而且大大提高了學習興趣。例如，臥位這一章中，在講椎管內麻醉后為什么要采取去枕仰臥位時，結合椎管的解剖生理圖片講就更加的形象化，而且能把一些難以盡述的抽象知識擺到學生面前，幫助學生理解其內容，化抽象為直觀。
2 存在的問題
2.1 信息傳遞速度快，對知識點難以消化和吸收:多媒體教學具有課件容量大，教學內容涵蓋面廣，信息傳遞速度快的特點。大部分學生受傳統教學模式的影響，對新的教學模式不適應，普遍反映速度快，跟不上。
2.2 多媒體課件質量參差不齊:多媒體教學是新興的教學模式，教師制作多媒體課件也是近幾年的事情。很多教師對如何制作多媒體課件還存在相當大的問題，一部分老師為了完成教學任務而把全部內容都放到課件上，這樣的講課反而顯得很死板。為了提高多媒體教學質量，首先必須提高多媒體課件制作質量。
3 解決方法
3.1 準確把握授課進度，留有足夠的思考時間:在使用多媒體課件授課時，一定要把握住講課的節奏和時間。多媒體授課教師講課的速度應結合學生的聽課情況有意識的進行控制。在操作課件時還應該有序控制課件的展示速度，讓學生的思維與課件的變化同步，以助學生思維的連貫性和準確性?；A護理理論課時少，實驗課時多，在講授理論知識時切不可滿堂灌，只完成教學目標，不管學生能不能接受。
3.2 加強教育技術培訓 提高課件制作質量:根據教師不同情況分層次進行培訓。老教師由于多年的教學習慣容易形成思維定式，并且對計算機技術應用有待加強。而新教師對計算機技術應用以及教學理念都沒有問題，但是缺乏對教學內容的熟練掌握。因此在開展多媒體教學培訓的時候應該分層次有針對性的進行。力求每一位教師制作多媒體課件時能達到：首先，課件的操作要盡量簡便、靈活、可靠，便于教師控制?？梢赃m當的插入一些動畫和優美的聲音，但要與所講的內容有密切的聯系，不能風馬牛不相及。其次要突出重點，制作課件不要面面俱到，能突出本課的重點即可。另外，始終要以學生為中心，在知識點的引入、展開、分析、鞏固、測試的一系列過程中，都要從聽課學生的思維特點、心理特點、知識程度、理解能力等出發，盡可能來激發學生的興趣，引導學生思維，開發學生潛力，最終提高學習效率。 綜上所述，多媒體技術進入基礎護理課堂教學，增加了教師的教學手段，無疑為提高課堂教學效果起到了重要作用，然而在發揮其作用的同時要認識并克服其不足，最大限度地發揮多媒體技術的強大功能。
參考文獻
［1］ 陸愛平.多媒體技術在基礎護理課堂教學中的應用［J］.中華護理雜志，2000，35(9) ：552-554.
［2］ 蘭芳苓，胡雙九.現代教育技術與醫學教育改革［J］.中國高等醫學教育，1999，1：17-18，40.
[文章編號]1005-0019(2009)7-0249-01
[摘要]應用“護理工作網站模擬系統”[1]對醫囑處理教學改革進行探討,目的是使學生在掌握護理文件手工處理的基礎上,進一步掌握“護理工作網站模擬系統”在醫囑處理中的運用,使護生在學習過程中認識醫囑處理的重要性和必要性。從而有效防范護生今后的臨床工作中,因醫囑處理失誤造成醫療差錯、事故。
[關鍵詞]多媒體;醫囑處理;護生;教學改革
在人們對法律意識和維權意識不斷增強的今天,“醫囑”這一特殊的醫療文件已在醫療護理工作中顯現了它特殊的地位,且越來越被醫患雙方所重視。而在臨床工作中,因護士在抄錄過程中錯抄、漏抄、字跡潦草等原因引發的醫療糾紛時有發生。為使護生在今后的臨床工作中擺脫這一困境,我系在護理教學中對“醫囑處理”教學改革進行了探討?！白o理工作網站模擬系統”的使用,可使護生在學校熟練運用多媒體教學法,在手工抄錄的基礎上,運用多媒體技術進行護理文件處理,可加強護生臨床工作的風險意識,培養學生慎獨修養?，F就具體內容闡述如下:
1護理教學呼喚改革
1.1護理文件做為重要的醫療和法律文件,在護士的日常工作中已成為重要的組成部分。護理文件的書寫,不僅可以反映護士的工作態度、業務能力、文字書寫能力等綜合素質,還可以顯示一所醫院的管理、診療和護理術水平。[2]
1.2隨著我國近年來對醫療法律法規的日趨完善和頒布、實施,患者維權意識也在逐漸增強,護理文件作為重要的臨床一線資料和法律文件,其書寫抄錄也更為嚴格、規范。記錄要求及時、準確、完整、簡要、清晰。但由于我國護患比例的失調,護士工作量都呈超負荷狀態。在完成工作任務時難免出現文字潦草、核對不及時、漏抄等問題,而由于護士在抄錄和處理護理文件時因不及時、不準確、不完整,或因筆誤、粗心大意導致的失誤,在多數醫療糾紛中使得醫院處于被動地位。
1.3現代化護理模式要求護理工作人員,對各種護理文件處理工作要從原始的手工抄錄和紙張化辦工逐漸轉變為自動化和無紙張化的工作程序,真正體現“辦公護士”在護理工作中的重要性。減少護理人員反復枯燥的抄錄工作,減低工作中的壓力,讓護士利用更多的時間,現身于病房進行護患溝通,對患者真正意義上做到健康指導和健康宣教,充分體現護理工作以人為本和人性化的服務理念。
1.4計算機網絡技術在護理領域中的應用,使臨床護理文件的處理工作不再局限于手工抄錄的工作方式,護士站工作系統的運用,大大減少了護士的工作量,也有效減低了差錯事故的發生。
1.5大多數高職高專護校對“醫囑處理”的教學方法仍處于文字式的講授。由于該章節教學內容抽象不易理解,學時少且又臨近學期末,護生在對本章節內容學習上常常不夠重視,對老師下發的護理文件作業不能夠認真閱讀分析,處理時馬虎,缺乏必要的嚴肅、嚴謹性。
1.6護生在臨床實習過程中,由于其身份的特殊性,臨床護理帶教老師會在一定范圍內限制護生的工作內容,如不得單獨值夜班、不可一人執行護理操作、不允許處理護理文件等。這使實習過程中的護生對護理程序的完整性缺乏必要的認識,對醫囑處理的學習上更易產生疏略或是怯懦情緒,在他們今后的臨床護理工作中,會因對護理文件的特殊性而不敢下手,影響工作效率的質量。
2護理教學方法改革在教學中的應用
2.1課堂教學改革:由原來的“我說你聽”的教學方法改革為現在的“我做你看、你做我看、我們一起做”的新型教學方式。在護理教學中應用“護理工作網站模擬系統”對醫囑進行處理,使護生掌握醫囑處理方法,了解護理工作站系統的操作流程[3]。讓學生在做中學、學中做里體會學習的樂趣。
2.1.1我做你看在醫囑處理“電腦化”的教學中,教師可以隨機抽取電子臨床醫囑,通過“教師機”對全體學生進行解讀,然后在模擬系統中進行分析和處理,護生在“學生機”上對教師的每一項醫囑的處理步驟都可以做到一清二楚、一目了然。
2.1.2你做我看護生可根據教師提供的電子臨床醫囑,運用“護理工作站模擬系統”對護理文件的處理進行演練,處理完畢后通過模擬系統予以提交,教師可在“教師機”上對該生提交的文件結果予以點評、指導、答疑。
2.1.3我們一起做學生在練習時可行單機操作,也可分小組討論式作答,教師巡回輔導,對學生提出的問題進行解答。本堂課末可將學生提交上來的文件隨意抽取,并指定1名學生帶領大家,一起審核處理后的醫囑是否符合要求,錯誤的地方為其指正,并說明原因。
2.2與臨床零距離接觸在學習模擬操作系統醫囑處理的同時,結合臨與實際,組織護生進行臨床見習,讓護生參觀醫院護理站工作環境,了解護理工作站系統的操作方法,及臨床護理人員如何對醫囑進行的錄入、核對、提交、查閱等,指導學生進行比對,加深學習印象。
3效果與評價
3.1護生通過設置模擬病人入院―住院―出院(死亡)的整套病歷,或在模擬系統上進行交接班的演練,其學習目的更為明確,練習中針對性也更強。
3.2在課堂上通過“看、做、學”,護生可熟練地在電腦上對護理文件進行處理、審核、校對、提交,并能按要求模擬各種數據的產生,如體溫單、護理文件記錄單、重癥護理記錄單和病室報告等。對護理文件處理的感受更具連續性、完整性、真實性。
【中圖分類號】R47-4 【文獻標識碼】C 【文章編號】1008-6455(2010)08-0381-02
所謂多媒體技術就是將文字、數據、語言、圖形、圖像、聲音、音樂、動畫等多種媒體結合在一起,并通過計算機進行綜合處理和控制而形成的一種信息技術。隨著現代教育技術的發展,利用多媒體輔助教學在護理教學中已被廣泛應用,它圖文并茂,集光、聲、色、動畫于一體,使教學更加形象、直觀、生動,解決難以理解的抽象問題。護理是一門應用型學科,《護理學基礎》又是護理的專業基礎核心課程,該課程教學質量的高低和教學效果的好壞,直接關系到學生的臨床實際護理能力。為了改革教學方法,提高教學質量,加快培養適應21世紀需求的護理人才,我校具有高效、靈活、便捷、直觀、生動等特點的多媒體輔助教學系統廣泛應用于護理課教學中,取得了較好的效果。
1 對象
我校116名中專護理專業學生就《護理學基礎》多媒體課堂教學過程中的有關情況進行問卷調查。
2 分析
2.1 多媒體教學的優勢
2.1.1 調動了學生獲取知識的能力和興趣:《護理學基礎》是中等護理教育的主干課程,是一門從理論到實踐過渡的橋梁課程。轉化傳統的教學模式是培養適應時展需求的護理人才的關鍵,護生應學會學習,具備自我獲取知識和更新知識的能力。多媒體輔助教學利用實景拍攝、動畫、文字及畫外音等多種形式,開展情境教學,使教學內容形聲化、多樣化,將乏味、枯燥的操作過程賦予生動的形象,使同學們身處一種生動、形象、有經歷感的環境中,既新鮮又好奇,對學生的感官進行多路刺激,充分調動學生各種感官獲取知識的能力。同時給學生一種生動活潑的教學氛圍,創造一個豐富、輕松的學習環境,讓學生可以自主地、積極地學習,增加了對護理理論和操作學習的興趣,加深了護理操作過程的理解和記憶,大大提高了學習效果。
2.1.2 利用多媒體技術,制作課件增大教學容量:臨床護理教學中多媒體課件逐漸取代了板書,從最初的簡單使用到如今的全面普及,越來越多的老師開始應用。傳統的課堂教學通過黑板傳授知識,教師在一定的時間內黑板上書寫的文字是有限的,而在上課前制作好課件,能把更多的信息傳達給學生。例如,在常用注射技術,我們增加了皮內注射標準皮丘的形狀和大小、肌內注射各種的選擇等圖像知識和護士采用不同注射方法為病人進行注射的照片演示以及變色、變質及氧化的口服藥物的圖片資料等,拓寬了學生的知識。把操作中一些關鍵步驟及容易出現的錯誤用慢鏡頭及局部放大的形式表現出來,引起學生注意,從而達到加深理解和記憶目的。
2.1.3 縮短了理論與實踐的距離:多媒體教學可以將臨床的實際標本圖片直觀地展現在同學面前,提供了大量具體的臨床信息使學生很快地將理論聯系實際,獲得感性經驗[1],如在各種注射法教學中,注射部位的選擇、進針角度、手法是重點內容,我們將注射部位的神經、血管與肌肉的解剖圖掃描入計算機,制成動畫,從不同角度、不同層面,清晰地展示了注射部位與解剖之間的關系,并將進針的操作錄像導入計算機,分解動作講解,尤其是突出演示局部進針的動作,使課堂上難以表達的重點內容真實、直觀地再現出來[2]。
2.1.4 圖文規范、聲像清晰,增強了教學效果:多媒體教學是一種較先進的輔助教學手段,課件以它清晰、活動的畫面,鮮明的色彩,優美的聲音,生動有趣的內容,啟發了學生的靈感,增加了教學感染力[3]。在《護理學基礎》實踐教學中應用多媒體技術,有著無可比擬的優勢,使實踐教學更顯生動、直觀,提高學習效率,增強教學效果。加強多媒體教學,將計算機技術、網絡技術和影視技術引入實踐教學中,有效地拓展了教學的廣度,開拓了學生視野,強化了教學效果。
2.2 發現的問題
2.2.1 太注重多媒體課件的外表,而忽視了它的實用性:過于注重多媒體課件的外表,導致部分教師把自己禁錮在一個狹小的所謂多媒體輔助教學課程整合的圈子里,排斥外界新的思想、新的理念,護理教學忽略了實踐與理論相結合,更注重將板書變為多媒體課件,只是將粉筆字變成了電腦輸入,于是,教學效果并未提高。
2.2.2 教學中與學生眼神的交流相對減少:課堂上使用計算機需要教師操縱演示進度,教師被局限于電腦前控制鼠標,過多時間注視顯示器,故與學生眼神交流相對減少。這樣,一方面不易及時了解學生的反應,另一方面學生的注意力因缺少與教師的交流,降低了學習興趣。因此,教師應適時離開電腦,適當采用教鞭指示,或穿插使用其他合適媒體和教具,以充分發揮教師這一主要媒體的作用。另外對教學內容與教學手段的選擇要嚴格把關,要注重教學效果,防止一味追求使用多媒體技術而忽視學生這一學習主體。
2.2.3 學生長時間地注視容易產生視疲勞:由于放映條件要求室內光線不宜過亮,導致學生記錄不便,再則長時間注視屏幕,學生容易疲勞。因此,對教學內容的選擇要求針對性強,軟件的制作要求精,其設計、編輯既要有知識,又要有趣味性,同時還應將色彩、動畫、圖片、聲音與藝術有機地結合起來,以提高學生的學習興趣。
2.2.4 操作不當,影響課堂教學效果:對多媒體教學發現操作失誤的比例有報道竟達到30%。原因可能是部分教師的計算機水平還有欠缺,使用多媒體教學的經驗不足。一旦不小心按錯了鍵,便方寸大亂,束手無策。這也是一種嚴重的缺陷。
3 結果
我校116名中專護生對多媒體教學方法滿意度調查,見表1。
4 體會
4.1 操作簡便,適用:課件的操作要盡量簡便、靈活、可靠,便于教師和學生控制。課件制作要本著操作簡便的原則,不宜做得太復雜。以免上課用起來不方便,影響了教學過程。一般來說,可以設置點按鼠標或按鍵操作,也可以設幾個方便的按鈕。另外,也不宜太花哨,否則會把學生注意力引到次要的地方,失去了多媒體輔助教學的意義。
4.2 多媒體教學和傳統教學相結合使用:多媒體教學和傳統教學是一個繼承和發展的關系,不是相互孤立和排斥的關系,也不是一種教學手段取代另一種手段的關系。多媒體教學有其不可比擬的優勢,而傳統的板書、站立講課、課堂討論課等都有其各自的特點,將多媒體教學和傳統的教學手段在課堂上結合起來,發揮各自的優勢,才能達到更好的教學效果。
4.3 始終以學生為中心:作為一個課件與其他應用軟件最大的不同就在于它的服務對象的特殊性為課堂教學服務,為學生更好掌握知識服務。因此教師在創作課件過程中應始終把好這個方向“學生是中心”。一切創作的基本思想源泉都來自于為了讓學生更好地掌握知識。這就要求在知識點的引入、展開、分析、鞏固、測試的一系列過程中,都要從聽課學生的思維特點、心理特點、知識程度、理解能力等出發,盡可能來激發學生的興趣,引導學生思維,開發學生潛力,最終提高學習效率。
4.4 教學內容要精選,切忌濫用:在選擇運用多媒體進行教學時,要慎重,教學內容應有所選擇,課件只是上課時的一種輔助工具,其是否被使用應以提高教學質量和效果為宗旨,切不可“一哄而上”。在運用多媒體進行教學時,切忌盲目、隨意,不該用而濫用?？傊?運用多媒體技術進行教學是當今教育發展的必然趨勢,多媒體輔助教學是教育現代化的必由之路。
4.5 掌握好授課速度和節奏:如果教師把握不住授課速度,就會不可避免地帶來負面效應。學生學習新的內容,需要一個思考、理解的過程。以前用黑板上課時,教學節奏較慢,學生相對比較適應;采用多媒體教學時,有些課件由于容量較大,教師幾乎以幻燈片瀏覽的方式上課,“老師上得太快”成了學生的普遍意見。所以教師應掌握好授課速度和節奏,讓每一張幻燈片都有足夠的停留時間,重點部分停留的時間可稍長一些,并進行詳盡的講解,使文字和圖片都能讓學生有時間看清。按經驗,《護理學基礎》的課件,每節課可以講授的演示文稿頁數在15左右較為適宜,超過這個限度授課速度就要加快,學生很難適應,教學質量得不到保障。
總之,《護理學基礎》課程,是中等衛生學校的一門重要學科。在運用多媒體技術教學時,要認清,它只是一種輔助教學手段,要時刻擺正它的位置,切不可喧賓奪主,忽視教師在教學中的地位,多媒體技術不能取代教師的主導作用[4]。用的好可以事半功倍,反之會嚴重影響教學,因而,能否把視頻、聲音、動畫、圖片等多媒體要素恰如其分地運用到多媒體課堂教學中,是提高多媒體教學效果的關鍵所在,應根據課程內容的需要,有選擇地使用多媒體教學,使之成為最佳的教學輔助手段,達到更好的教學效果。教學是一種藝術,教學本身就應滲透著藝術,課件也應是教學與藝術的完美結合[5]。
參考文獻
[1] 謝虹,徐淑秀,孫雪芹,等.探討護理多媒體教學的問題與對策[J].上海護理,2005,3(21):65-66
[2] 陸愛平,高鈺琳.多媒體技術在基礎護理課堂教學中的應用[J].中華護理雜志,2000,9(35):552-553
護理學具有較強的實踐性和操作性，是一項綜合了護理知識、人文科學、社會科學的一門專業性學科。護理工作者要掌握護理學，就必須先對護理學的基礎知識和基本技能熟練掌握。護理教學老師就要通過課堂的講解、操作演示，輔以教學錄像，再通過大量的課堂練習和臨床實習讓學生的基礎知識牢固掌握。多媒體技術，可以將文字、圖形、視頻展現在學生面前，激發學生興趣的同時，拓展學生思路，提升教學的整體效果。
1.多媒體教學相對于傳統教學的優勢
1.1多媒體教學利于學生的學習
學生在學習護理學基礎時，可以接觸到大量的名詞，且內容枯燥、知識點關聯性非常的強、邏輯推理少;同時，還有很多的人體結構掛圖、模型等。這種平穩、靜態的教學方法，很難達到全面展示的效果，給教學帶來一定的困難。多媒體教學可以把抽象的、復雜的知識點通過文字、圖像、影像等反應出來，使枯燥的內容變得比較直觀生動，更好地展示護理工作的特點，通過大量的圖片、影音、動畫等實現宏觀與微觀相結合，理論與臨床相結合，擴展教學內容，提高課堂效果，從而激發學生學習護理學基礎的興趣，調動其學習的主動性和積極性，在提高學習效率的同時，不斷促進學生邏輯推理能力、綜合分析能力、運用能力等的全而發展[1]。
1.2有利于護理學基礎中動態內容的展示
護理學基礎中動態性比較強的內容，比如病人出入院的護理，通過常態教學，很難使學生有直觀和透徹的理解和掌握，而多媒體卻使一些在普通條件下難以實現、觀察到的過程形象化地顯示出來。首先，運用計算機輔助教學課件，將護理學基礎中的動態內容，重新構建三維立體圖象，使學生能從人體的體表一直觀察到深層結構，并可隨時從不同部位，不同角度反復觀察[2];其次，通過三維動畫和實體錄像等形式，將深奧的理論形象生動、直接地展現出來，使復雜、難以理解的知識變得簡單，有利于學生對護理學基礎的掌握，加深學生對問題的理解，有效地實現教學效果。
1.3適應現代教育的發展
現代醫學的發展，對護理學的內涵也提出新的要求：交叉學科和分支學科在不斷增加，各校均根據自己的實際情況新增了課程門類，教學計劃在不斷調整，護理學基礎授課學時被減少，但教材未變，使得教學課時變的非常緊張在這種情況下，多媒體的運用，可以增大信息量，有效擴展課時容量，提高教學效率教學時，可以快速調出各方面的信息，有選擇地應用于教學，可實現護理學課程之間的內容交叉，有利于護理學知識的融合，在有限的時間內獲取更多的知識。多媒體教學在護理學基礎中的運用，增加了信息量，極大豐富了教學資源。知識的相關性與臨床應用性在課堂上得到充分的展現，有利于知識框架整體性的形成。
1.4有利于教學相互發展
多媒體課件輔助教學在護理學基礎教學中發揮了強大的優勢，改變了教學的枯燥、無味，讓學生易于理解和接受，最主要的一個前提就是教師首先要進一步學習計算機知識，掌握多媒體課件的制作技術，完成板書教學與多媒體教學之間的知識和角色轉換;多媒體教學也是對教師能力的一種挑戰，只有全面掌握新知識和新力法，才能適應時代的發展和要求，以滿足教學需要，同時也為教師和學生提供了一個教與學的良好環境[3]。
2.多媒體技術在護理學基礎教學應用
多媒體技術是把計算機技術作為核心，將圖像處理技術、視頻技術、語音處理技術整合在一起，利用計算機的圖像信號進行加工、儲存、轉換、控制、編輯等過程。它和幻燈片、投影儀等簡單的組合不一樣。專業人士曾經說過，多媒體技術會改變教學內容、教學方式、教學方法、教學手段，最后就會使整個教育界發生很大的改革。實施多媒體教學必須要具備三方面的條件。
2.1要有良好的硬件保障
想要展開多媒體教學首先要具備相關的硬件條件，它是開展多媒體教學最基本的物質條件。通常情況下必須要有各種視頻、多媒體計算機、燈光控制系統、投影儀、影碟機、音箱等。如果學校有條件，可以根據高標準的硬件設施，并且構建校園網絡，為教師提供健全的電子備課室等，教課地點可以選擇在多媒體教室進行。為了提高教學的效率，最好在較大面積的多媒體教室內進行授課。
2.2軟件的支持
開展多媒體教學的技術條件是軟件。它主要的工作是發揮硬件的作用。實施多媒體教學必須的軟件主要包括三個方向的內容：①構建多媒體教學各學科的教材庫和教學產品的工具軟件;②建構各種通用軟件和操作系統;③為學生自主學習和教師教學設計多媒體教學作品。這類作品應該為教師和學生提供上課前后能夠幫助學生自學的功能。對于一些水平高的產品，還應該具有將學生具體掌握的學習情況及時的反饋給教師，并能夠給出相應的數據分析的功能[4]。
2.3教師多媒體技術的加強
教師是開展多媒體教學的實施者。多媒體教學效果的好與壞，教師在其中發揮著重要的作用。教師應該具有獨立操作各種多媒體設備的能力，可以熟練掌握計算機進行教課，具備很專業的創新意識，自覺的把各種創新的教學理念實際運用到課堂教學中，實時的將國內外醫療護理的先進方法給學生進行講解，將各種學術展示給學生，指導學生對所學的專業積極的進行討論和研究，并且能夠按照課堂教學的需求，獨立完成教學所需要的多媒體作品。
3.結語
【中國分類號】G434
《基礎護理學》是一門專業性、實踐性很強，同時又十分抽象的臨床醫學課程。傳統的教學手段單純依靠掛圖和板書，學生感到枯燥乏味，教學效果不盡人意。近年來采用了多媒體授課形式，改變了傳統教學形式單一的弊端，大大豐富了基礎護理學教學內容的表現力，取得了良好的教學效果。與此同時，在采用多媒體教學過程中，也遇到了不少問題，走了不少彎路?，F列舉了其中幾個有代表性的問題，分析其原因，并將我們的解決方案與大家共享。
一、多媒體課件本身存在質量問題
部分多媒體課件達不到教學課件的標準，仍是以文本資料為主，其中穿插了為數不多的幾張靜態的圖片或表格，而音頻、視頻資料則非常少。分析原因如下：1．教師對多媒體教學和多媒體課件的定義模糊，主觀認為在課堂上使用電腦及投影儀授課就是多媒體教學［1］。2．由于欠缺相應的電腦操作知識，不具有制作高質量多媒體課件的能力。3．制作高質量的多媒體課件需要大量的素材如圖片、動畫、影視資料等，需要大量的課余時間和精力，臨床教師承擔繁重的教學、科研工作，相對缺乏足夠的時間和精力制作高質量的多媒體課件，出現了交差了事的情況。
針對不同的原因，我們采取了不同的解決辦法。如進行專門針對多媒體教學的業務學習，向熟悉多媒體教學的教師學習并請其進行指導，從而對多媒體教學的定義、內容、方法等有了較全面和深刻的理解，為后繼工作奠定了良好的基礎。針對制作多媒體課件能力差的問題，積極參加多媒體課件制作培訓和傳幫帶，同時自學電腦知識。針對素材少、時間精力有限的問題申請學校投入資金，購進較齊全的正版基礎護理學教學多媒體課件以充實素材，在素材完備的基礎上發揮專業優勢，再根據自己的專業特長集中精力制作好自己較擅長的專業課件，尚可以和教研組的其他成員合作，形成教研室自己的多媒體課件庫，形成資源共享。這樣就既可以解決教師個人由于時間表精力有限無法制作大量課件的矛盾，又保證了每個課件的質量。
二、過分夸大多媒體的作用
有些教師認為多媒體是萬能的，教師可以從課堂的主導地位淡出，有的教師甚至完全放棄了傳統教學模式，成為所謂的電腦操作員，從而忽視了授課基本功的訓練，造成了教師授課能力的退化，影響了授課質量。分析原因如下：有些教師認為多媒體信息量較大，能將形態學方面的知識立體生動地展現出來，簡明易懂。只要多媒體課件本身質量過關，上課時照著課件照本宣科就能夠達到良好的教學效果，從而忽視甚至輕視傳統教學手段的優勢，認為其落后，不合時宜。
針對此類問題，可以多進行公開課教學，多宣傳傳統教學的優點，使教師認識到豐富的學識、抑揚頓挫的語言藝術、對多媒體課件和板書等各種教學手段靈活或聯合應用的技巧、甚至教師個人的人格魅力等都是圓滿完成教學任務的必要條件。像我校實行的試講制度和聽課制度就是要求年輕教師在上課之前都要進行傳統教學和多媒體教學的雙重試講，只有兩種教學形式都達到標準，才具有正式授課資格。通過這種方法使年輕教師的課堂組織能力、語言協調能力、板書能力都得到了大幅度提高，保證了授課質量。
三、其他問題
雖然解決了多媒體課件本身的質量問題，但在課堂講授過程中，由于各種原因使用不當，
并未能展現多媒體教學的特點，發揮其教學優勢。分析原因如下：1．不分主次，滿堂灌輸。由于多媒體課件提供提供信息比較方便，往往在較短的時間內向學生提供大量信息，圖文并茂。部分教師沒能樹立以學生為中心的教學思想，忽略了學生的接受能力，完全流水賬似的照本宣科，在有限的課時里盡量多地提供最大量的的信息，由過去的“人灌”改為現在的“機
灌”，甚至“人機共灌”。同時幻燈變換速度快，學生又不便記筆記，有時會難以應付和不易理解消化，教學效果適得其反。2．一套課件，一勞永逸。部分教師制作完一套課件后，不論哪個層次哪個班級都使用這一套課件。對于層次低的班級，課件可能難度較大；對于層次高的班級或學有余力的同學則過于簡單，這些情況都沒能充分發揮出多媒體教學的優勢。
山西中醫學院護理學院2011級本科護生154名，均為女生，年齡19~22歲。均為高中起點通過全國高考的普招生，學制4年?，F正進入護理學基礎實訓課程學習。帶教老師均為本科畢業，并獲取教師資格證，具有較豐富的臨床和教學經驗。將第1組75名護生列為對照組，將第2組79名護生列為實驗組。兩組在年齡、基礎理論課程成績、帶教老師等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1教學方法對照組采用傳統的教學方法，先由老師進行操作示教，再由學生進行模仿練習。實驗組采用革新的教學方法，①對帶教老師進行護理美學和護理禮儀的培訓；②課前進行集體備課，尤其對于上課過程中應該注意的護理美學體現環節加以強調和統一。③結合PBL教學方法，檢驗學生對于操作和美學融合的程度。1.2.2調查方法采用自行設計的調查問卷[4]，通過帶教老師考核護生，來填寫對護生的人文素質和操作等方面的評級，調查問卷采用好、較好、一般、差4級評分，好和較好合計為優良。問卷由專人監督發放，教師填寫好后立即收回。向帶教老師發放問卷共154份，收回154份，有效回收率100%。1.2.3統計方法使用SPSS16.0統計學軟件對數據進行分析，將“儀容儀表形象”、“行為舉止”、“與患者的交流能力”、“操作完成程度”、“操作總體得分”等5個變量進行單因素χ2檢驗分析。
2結果
結果顯示，所研究的五個因素（儀容儀表形象、行為舉止、與患者的交流能力、操作完成程度、操作總體得分），差異有統計學意義（P＜0.05）。護理學基礎實訓教學中采用革新的教學方法后，學生儀容儀表形象提升；更注重自己的行為舉止；與患者的交流能力增強；操作整體完成好；操作總得分高，護理美學等人文因素的潛在影響確實可以提高護生操作的質量。
3討論
3.1教學中潛移默化影響學生的形象觀念
護理學基礎實訓教學過程中，教師予以護理美學人文課程的結合，提高了護生操作時對于自己儀容儀表形象的要求，護生一改以往儀容儀表不整形象，懂得在儀容儀表方面重要性，真正做到了維護自身形象。
3.2完善操作動作，提高學生素養
以往在護理學基礎實訓教學過程中，護生幾乎把所有精力都放在操作步驟的學習上，忽略自身行為舉止，操作動作雖沒有錯，但卻缺乏美感，沒有護士應有的氣質[5]。在護理學基礎實訓教學改革過程中，教師予以護理美學人文課程的結合，以身作則，做每一項護理操作時都注重行為舉止的端莊得當，以積極影響護生操作時的舉止規范，使護生不僅操作正確，同時還注重自己動作得體，給人以美的享受。
3.3實訓教學結合PBL教學法
在舊模式的護理學基礎實訓教學過程中，教師往往給學生演示操作后，讓學生模仿練習，往往忽略與患者溝通，若以病歷方式考核，往往發現學生對于和患者溝通這方面總不知所措，除了簡單查對，沒有任何溝通技巧的使用，操作的完成程度一般，甚至丟三落四[6]。但在結合護理美學的PBL教學法后，學生和患者溝通的練習也多了，越來越善于與患者溝通，在操作前就進入溝通，并且可以使用一些溝通技巧說服患者與自己的操作配合，考核中實驗組學生明顯善于與患者溝通，使操作顯得更加完善。
3.4實驗組學生操作完整，充分體現人文關懷
在考核中發現，第1組學生主要是單純模仿操作動作，機械化而且很被動。而第2組學生則從儀容儀表、舉止談吐、與患者溝通等方面深入操作，更注重對患者的人文關懷[7]，對考核教師也落落大方，給人以美感，讓人舒心，整體操作完整。尤其在操作過程中語言得體，充分體現了護士語言治病的特點。
3.5通過對學生操作考核測評
第1組護生的整體成績低于第2組護生的整體成績，護理美學在護理學基礎實訓課程中的應用，確實收到實效。
1 養內容及目的
1．1 把護士培養成為具有外在美、內在美的人，才能適應護理工作的不斷發展[1]，好的工作護理美學知識是做好對患者全方位護理的基礎和前提。應懂得真正護理美包括：儀表美、姿態美、語言美、行為美、風度美。認識護理美學的重要性認真學習自我約束，這是不可缺少的意識過程，然后有了習慣行為的養成，即變為無意識、情不自禁地表現良好的護理美。
1．2 最后升華為自身素質，以提高護理素質，這也是加強護理美學培養的目的。
2 具體措施
2．1 提高對護理美學的認識是關鍵，要糾正認為有良好基礎知識和操作技能便能做好護理工作的偏見?？稍诿吭屡e行一次患者、家屬座談會，發放評議表以不斷反饋信息，從中了解在護理工作中具有良好護理美的重要性。
2．2 提高審美觀 在護士長的組織、督評下，開展各式各樣的文娛、體育活動、演講比賽、護理人員座談會，提高審美觀。而整潔大方的衣著、和藹體貼的語言、謙虛有禮的舉止，嫻熟輕柔的操作，是外在美與內在美的統一，是真正的護理美。
2．3 培養儀表美、姿態美、風度美 從日常行為入手，結合收看護士行為規范錄像。坐在辦公室要求端正、大方；走路時步態要輕盈、肩正身直；站姿要健康、挺拔。上班時間可適當化淡妝，說話、開門、關門、操作要輕，在不違反操作原則情況下，提倡用“蘭花指”等。
2．4 培養行為美 不斷加強醫德、護德的學習，以培養行為美。無論什么情況均能對患者平等地賦予同情和人道主義的幫助，把服務人文化、護理方式個性化、服務流程溫馨化，讓標準和制度與護士的個人行為真正融合在一起，成為一種良好的工作習慣 [2] 。
2．5 培養語言美 請優秀護士談語言美的重要性，開展使用保護性語言和文明禮貌活動。古語說：“利刃割膚猶創合，惡語傷人創難消”。而患者、家屬把護士看作是解答疾病疑點的百科全書，所以護士解釋時要耐心，接待要主動，語氣要婉轉，多用些尊稱、敬語、謙詞。
2．6 鼓勵護士報考護理本科，強化護理倫理學、護理心理學方面的知識，深入了解和掌握護理美學知識。
3 效果與體會
3．1 2006年度本院所發的600份患者評議表中，可以看到經過加強護理美學的培養，患者滿意率為99．6%，比2005年度提高9．7%。
3．2 護士的工作責任感與激情有了很大的提高。
3．3 對護理美學的培養要注意循序漸進，不斷深入，并用激勵的方法，肯定成績，以得到心理上的滿足，進一步激發學習熱情。
3．4 如果人們都能做到視人如己、愛人如己，有能力者要幫助有困難的人，對苦難者伸出援手，那么同樣會換來別人的友愛和幫助[3]。護士與患者之間的溝通是完成護理任務的重要保證[4]。因此,為適應社會進步和醫學模式的轉變，加強護理美學的培養具有重要的現實意義。
參考文獻
［1］ 陳維英. 基礎護理學.江蘇科技出版社，2001:11.
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2011）02（b）-091－02
護理美學是將美學基本理論應用于臨床實踐中的一門新興的邊緣學科，運用美學的基本原理、原則和觀點，從護理的角度研究人們維護和塑造人體美德進程中表現出來的護理美的現象和護理審美規律[1]。臨床實踐證明，應用宮腔鏡將異位、斷裂、殘留或嵌頓的節育環（IUD）取出是一種簡捷安全的手術方法[2]。宮腔鏡取環的患者都有1～2次取環失敗的經歷，加上對宮腔鏡下取環缺乏認識，如何運用護理美學使已對取環操作產生焦慮、畏懼心理負擔的患者放松心情，配合檢查操作，減輕疼痛，降低術中、術后并發癥，達到一種“恰到好處”的結果，操作的成功離不開護士的密切配合[3]。筆者對我院2008年1月～2010年11月常規取環失敗而行宮腔鏡檢查并取環的患者，在實行檢查操作全程運用護理美學，收到良好的效果，現將經驗介紹如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2008年1月～2010年11月60例患者，均常規取環失敗1～2次；年齡22～70歲，平均41歲；放置時間6個月～30年。其中，有剖宮產史者25例，絕經者占12例，均精神正常，無嚴重的心臟病、高血壓，表面抗原陰性，術前兩項、血常規正常。
1.2 方法
將60例患者按登記排名單、復數形式分成兩組，每組各30例，單數者按常規護理操作檢查，即著裝整齊，讓患者換上拖鞋、患者服，簡單講解手術方式及注意事項，簡稱常規組。復數者在常規護理操作的基礎上，檢查全程運用護理美學，即讓護士的心靈美、語言美、形象美貫穿在整個檢查過程中，簡稱美學組。
2 結果
見表1。由表1可知，美學組各并發癥發生情況優于常規組。
表1 兩種護理方式對檢查的影響
3 討論
雖然目前醫院臨床護理實行整體護理模式，但護理美學的內容并沒有淋漓盡致地體現在實際工作中，尤其對于已經受過取環失敗痛苦的患者，更需要運用美學護理給予安慰、鼓勵。通過表1可以看出，美學組的患者在焦慮、畏懼，術中疼痛感，術中、術后并發癥的發生率明顯低于常規組。應用宮腔鏡取環的患者大多已經歷1～2次失敗的取環經歷，經受了比普通患者多幾倍的痛苦，由于痛苦的體驗加之對再次取環失敗的擔憂，所以她們比正常的患者更需要美學護理，她們需要護士的心靈美、語言美、形象美。
心靈美是做好整個護理工作的前提。護士是天使，是真、善、美的化身，心靈美是人的內心世界的美，是指理想、信念、文化修養、道德情操等方面的完美結合，是全心全意為人民服務的思想，是履行“保存生命，減輕痛苦，積極促進康復”的無上職責[4]。宮腔鏡取環的患者已經受過接二連三的創傷，感情更脆弱，我們要懷著極大的同情心、愛心去接納、安慰、鼓勵患者。護理學科創始人南丁格爾十分重視護士的品德教育，她說：“我們要求婦女正直、誠實、莊重，沒有這三條，就沒有基礎，則將一事無成?！弊o理的心靈美是情感美的一個最基本的要素，護士的精神世界就像是一面鏡子，反映的是護士美的心靈。護士除了要有扎實的專業知識和熟練的操作技術外，還要有一顆寬厚、善良、坦誠的愛心。將護理美學與美學護理融為一體，并與現實生活中的實例相結合，護士要有寬廣的胸懷，為患者創造出一種具有“親人味”、“人情味”、“溫暖感”的審美情境，用寬容達到護患之間的和諧、融洽。
語言美是護患溝通的重要手段，我們必須高度重視語言的學習與提高。提高個人修養，道德性的語言對每個人來說非常重要，語言是我們對患者進行心理疏導和心理治療的重要手段。一位名醫曾說過：“世界上有兩樣東西能治病，一是藥物，一是語言。”但是語言能治病也能致病，在護患交談中應圍繞與病情治療和術后注意事項等方面進行交流，不談論與患者無關的話題。在準備階段，簡單介紹宮腔鏡的原理、方法、損傷、直觀準確性，講明此項檢查在臨床上的普遍性和安全性，簡述操作過程以及怎樣配合檢查，讓患者感受到溫暖，并指出普通取環失敗的缺點――不能直視，只能盲取，增加了痛苦。和患者拉拉家常，縮短了護患的距離，讓患者敞開心扉，精神放松，這時的心理疏導和心理治療是必不可少的。檢查取環階段鼓勵患者看顯示器，講解病情的同時分散其注意力。護士的語言美最主要體現在語言的“柔”、“勤”、“親”三個字上[5]?！罢垺弊之旑^，“您”字常用，患者配合檢查說“謝謝”，配合不好時說“對不起，請您再配合一下”。制造出一種輕松和諧的診療環境，柔和的語言使患者覺得溫暖、親切、舒坦、精神愉悅、放心，并從中得到了安慰和鼓勵，做到了這些，宮腔鏡取環患者的焦慮、畏懼被精神愉悅、放心所替代，疼痛本來就是一種主觀的體驗，所以術中疼痛感幾乎消失，也大大降低了術中、術后并發癥的發生。
形象美指的是人的外表、儀容，接待患者時儀表端莊，大方得體，給緊張畏懼的患者一種安全感，這是一種無聲的語言，是不開口的自我介紹[6-7]。長發低挽，護士服、帽、鞋干凈，平整無折，給患者以嚴肅認真、穩重平靜、純潔高雅之感。不可濃妝艷抹，應淡妝上崗，給患者以清新、精神飽滿之感。如果護士衣帽不整、精神萎靡，無形中會讓患者產生懷疑，擔心你會不會對她負責任，節育環到底能不能取出。還要注意儀容，即使是在非常忙碌的情況下，也要精神飽滿、舉止穩重、面帶微笑。儀容具有感染性，這樣真誠的行為、微笑，對患者的情緒有著直接的影響。實驗證明，美容組焦慮、畏懼心理大大緩解，取得了事半功倍的效果。
護理教育不僅注重護理知識的更新，同時更應加強護士人文修養的教育。在我們實際的工作中，護理美學可貫穿于各個護理領域，尤其適用于宮腔鏡取環這種已有不良體驗的患者。寬厚坦誠的愛心，禮貌得體的語言，大方得體的外表、姿容，配上輕巧嫻熟的動作，和藹親切的目光，真誠友好的微笑，使患者從中得到美的享受，從而產生舒適輕松的心態，減輕操作中的痛苦，去除焦慮、畏懼，降低術中、術后的并發癥，使我們的護理工作更加完美。
[參考文獻]
[1]程躍英.護理美學[M].北京:高等教育出版社,2010:6.
[2]黃其惠,劉戀.常規取環失敗后應用宮腔鏡的護理體會[J].海南醫學,2008,19(11):103.
[3]顧巧云.宮腔鏡聯合B超診治困難IUD取出的護理體會[J].醫學理論與實踐,2008,21(12):1474.
[4]黃瓊,車明慧.如何培養護士的整體形象[J].中國實用醫藥,2006,1(5):78.
[5]馬秀香.護理美學在整體護理中的作用[J].中外健康文摘,2009,6(33):8675.
[6]陳慧貞,張敏.開展護理美學增進護患關系[J].現代護理,2007,13(24):2293.
[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）08（c）-067-01
隨著社會的不斷進步以及生活水平的改善，人們對護理工作的期望值也隨之增高，護理美學便應運而生，它既是時代的產物，也是護理學科發展的必然趨勢。護理美學是將美學基本理論應用于護理實踐的一門新興的邊緣學科，它運用美學的基本原理、原則和觀點，從護理的角度研究人們在維護和塑造人體美的活動中體現出來的護理美的現象及規律[1]。護理職業形象美作為護理美學的重要組成部分，反映了護士的內在美與外在美的完美結合。對廣大護士而言，提高自身的護理職業形象美需要一個長期的過程，只有涵蓋了內心美好情感的外在美，才能真正傳達、表現出美意。
1 儀表美
護士的儀表美中首先包括容貌的美感。由于護士職業的特殊性，例如夜班以及工作緊張等原因，護士面容的衰老較普通人更為明顯。因此，需要施以淡妝，要與護士的整體形象美相協調，與醫院整體環境建設的素雅美相適應。
護士的儀表美還主要體現在護士的衣著打扮上。通過護士服飾的整潔與得體來體現端莊的儀表美。穩重的性格，端莊的儀表，優美的舉止，整潔的服飾，會增加病人的信任感。頭發前不遮眉、后不過領，淡妝上崗，步履輕盈。如果患者在治療疾病的同時得到美的享受，就易與護士建立友誼、產生信任和安全感，促進良好的護患關系的構建。
2 行為美
護理行為美源于護士良好行為習慣的養成，也是形成護士良好的職業性格的基礎。護理行為美是護理職業形象美最直接的表現方式，一般包括護士的姿態美和護理操作美。
護士的基本姿態包括坐、站、走等姿勢，正確的姿態不僅能給人以美感，還有助于人體的臟器發揮正常生理功能。護士在落座時一般用淺坐姿，臀部位于椅子前1/2，上身端正挺拔，雙腿并攏后收，雙手合于膝上；行走時要抬頭挺胸、收腹提臀、自然擺臂，步態要快速而輕盈。姿態美還表現在護士的舉手投足之間，即護士的一言一行、一舉一動都能傳遞出美的感覺和信息。親切真誠的微笑，鼓勵的手勢，耐心的解答，溫馨的祝福都會使患者感到溫暖，看到希望，增強戰勝疾病的信心。
護理操作美是護理藝術美的展示與凝結，精湛的護理技術是護士行為美的直接體現。在操作過程中嚴格把握科學、協調、節力、優美的基本原則，努力表現出和諧有序、舒展大方、干凈利索、規范嫻熟的護理藝術美。要堅持無菌技術原則，嚴格做好“三查七對”，嚴格遵守護理技術規范。在進行護理操作前，要向患者耐心解釋，注意保護患者的個人隱私，通過熟練的操作給人以美的感受。在搶救患者的緊張情況下要果斷、沉著、冷靜；在為患者實施護理時，做到說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕，最大程度滿足患者的需求，使他們在醫院里感到舒適，愉快地接受治療。
3 語言美
語言是人們廣泛運用的一種溝通工具，人們通過語言傳遞信息和交流感情，協調人際關系。從語言中可以反映護士的文化素質、業務能力和精神面貌。
護士在與患者交談時應用詞得體、吐字清晰、聲音圓潤明澈，多使用關切語言和耐心解釋式、開導式語言，滿足患者希望被尊重、被關懷的愿望，這樣能迅速獲得患者的信任和積極的配合。在與患者初次交往時，可根據患者的年齡、性別、職業、知識層次等因素選擇對患者的稱呼并且語氣要盡量和緩、耐心，多采取傾聽、提問等方式，讓患者感到自己的想法、感受被理解和重視[2]。護士要善于運用啟發性、安撫性、開放性、疏導性的語言與患者溝通，注意談話的技巧性和藝術性，促使患者達到治療和康復所需的精神狀態。
4 心靈美
護士的心靈美是護理職業形象美的基礎，南丁格爾曾經說過“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身”，她要求護士忠誠于護理事業，有正確的人生觀，要以人類的健康事業為己任，樹立無私奉獻的精神，擺脫世俗的偏見，立志為護理事業貢獻自己的一生。
護士的心靈美首先體現在護士對患者及護理事業的忠誠、護士對患者的無私關愛上。表現在實際工作中，就是不怕臟和累，勇于吃苦，樂于助人，盡職盡責為患者服務。在護理工作中，只要是患者的需要，無論事情有多么微不足道，都應當全力予以解決。同時，護士在因疾病的折磨情感發生錯位甚至扭曲的患者面前，要始終保持一種積極、健康的心態，從正面對患者實施影響，形成感染力，而不能被病人的消沉情緒所左右。
在開展整體護理的今天，護理職業美在臨床中的應用順應了時展與進步的要求，體現了護理實踐中的人文關懷，在臨床中具有重要作用。在臨床護理工作中，護士要將美貫穿于護理工作的始終，以滿足患者對美的需求，使患者感受到溫暖和關愛，激發患者對美好生活的向往與熱愛，在最佳的身心狀態下接受治療和護理，從而有效地促進康復，提高疾病治愈率。
[參考文獻]
摘要：通過對現代護理美學相關內容與南丁格爾精神的實質內涵的分析歸納，討論了非功利思想對護士審美修養的作用，指出非功利思想是南丁格爾奉獻精神與現代護理美學的基本內涵，也是護士的審美修養的重要內容。
關鍵詞：護理美學；非功利思想；南丁格爾精神
一、引言
隨著社會的發展，護理學已經成為融合自然科學和社會人文科學的綜合性應用性學科，在醫療事業中發揮著重要作用。護理事業的發展不僅體現在護理專業知識和技能方面，還對護理美有了更高的追求，要求護士把崇高的道德情操融入平凡的護理工作中，這也是護理美學教育的目的所在。護理美學是美學基本理念在護理學領域的具體應用，美學的一般原理同樣適用于護理美學。美學研究表明，審美能力是人們對世界的直接感知能力，屬于感性認識范疇，擁有審美能力才能感知美、創造美、表達美。而非功利的審美心態是審美能力提升的基礎與關鍵。因此，擁有自然而健康的非功利心狀態，是護理美學教育的重要內容。
現代護理美學認為：審美能力是審美主體感受美、鑒賞美和創造美的能力，是現代文明人的重要素養之一。審美能力的提升是護理美學教育的目的之一。審美能力包含：審美感受力，審美想象力，審美理解力等方面。審美感受力是一種感覺思維，是人能獲得審美享受的能力；審美想象力是由目前感知的事物回憶起與之相關的另一件事物的能力，旨在為主體創造一個豐富多彩的審美世界；審美理解力是一種領悟力，是對事物感性的情感性的理解能力?？梢钥闯霈F代護理美學所界定的“審美能力”范疇具有一般意義。有關美學研究中審美能力提升的原則與方法同樣適用于現代護理美學。
二、南丁格爾精神的實質內涵
現代護理學的創始人南丁格爾曾經這樣論述：“護理不只是一種技術，而是對患者生命一種呵護。同時，沒有樹立為患者服務的堅定信仰，護理會成為一種機械式的工作，每天為固定的工作事項忙碌、焦慮，逐漸失去那起初的目的。護理是一種藝術，是幫助人生命健康的法則?！蹦隙「駹栔鲝垖⒆o理工作看做維護生命健康的藝術，要求護士“必須是一位虔誠的，樂于奉獻的人。她尊敬她自己的職業，因為上帝給我們的最珍貴的禮物――生命就掌握在她的手里”。南丁格爾以她最高貴的奉獻精神把一生獻給了護理事業，為護理事業奮斗了終生。被列入世界偉人之一。受到全世界人們的尊敬。英軍中流傳著贊揚她的詩句：“她毫不謀私，有著一顆純正的心，為了受難的戰士，她不惜奉獻自己的生命；她為臨終者祈禱，她給勇敢的人以平靜。她知道戰士們有著一個，需要拯救的靈魂，傷員們熱愛她，正如我們所見所聞。她是我們的保衛者，她是我們的守護神。祈求上帝賜給她力量，讓她的心永跳不停。南丁格爾小姐――上帝賜給我們的最大福恩?！?/p>
在南丁格爾創立并踐行的護理理念中，“樂于奉獻”應該是護士所具有一切美德的基礎，如果注意到南丁格爾也是一位虔誠的基督教徒的話，我們就不難理解，南丁格爾其實是將護理看做是一種基于奉獻的“修行與行善”，這正是非功利心態的具體表現。因此我們可以這樣認為：現代護理學是以南丁格爾精神為基礎理念的，而這一理念的核心內涵是基于非功利心態的奉獻精神。
三、非功利心態的培養是護士的審美修養的起點與旨歸
正如南丁格爾所指出的“沒有樹立為患者服務的堅定信仰，護理會成為一種機械式的工作，每天為固定的工作事項忙碌、焦慮，逐漸失去那起初的目的”。筆者認為南丁格爾能夠成為一代偉人，受到全世界的愛戴與敬仰，固然與其精湛的護理技術有關，但更多的是因為她為患者所無私奉獻出的愛心與善心。這便是南丁格爾“起初的目的”，具有明確的非功利的心態，是甘于奉獻的基礎。除了為患者服務的堅定信仰，南丁格爾在她平凡而忙碌的護理工作中別無所求，以自己全身心的投入與實踐，示現了至美的護理審美內涵，詮釋了超凡入圣的至善境界，因此非功利心態的培養是護士的審美修養的起點與旨歸。美學研究表明，只有在非功利心的背景上，人的審美能力才會有大幅度的提升，審美感受力才會因此增強，才會從最平凡的事物中發現美，進而從自己的愛心與善心中找精神的皈依、體會到大美的境界，實現人生的最大價值――對真善美的追求。
非功利心態對于護士的審美修養的作用還在于為“奉獻”與“回報”找到了內在統一的邏輯依據。由于功利思想的影響，人們因為得不到“回報”而不去“奉獻”，已逐漸成為現代社會人們的行事原則，自我為中心、對他人漠不關心、道德底線一再下滑等問題在包括醫患關系在內的社會生活方方面面越來越凸顯。原因固然很多，但對于“奉獻”與“回報”的糾結，應該是一個重要的原因。筆者認為因為“付出”而要“回報”本身并不錯，只是在很多情況下，由于自身審美感受能力的不足或者說是漠然，即使得到了甚至是巨大的“回報”，自己也毫無知覺。因而認為沒有“回報”。由于非功利心態的培養，使自身審美感知能力提高，因此而能真切感受到幫助他人所帶給自己的快樂，從而發現人生的價值與真諦，這是非功利心態給以我們最有意義的啟示，也是平凡的我們可以“超凡入圣”的邏輯。
四、非功利心態內容與美學教學改革
通過美學非功利心態思想對學生人格形成與思維訓練的作用及影響研究，我們認為非功利心態內容包括：虛靜、平淡、平等、平和、感恩、奉獻等內容。虛靜是沒有妄念的空明與寧靜的心理狀態，為美的感知創造出自然、寧靜、純凈、專注與開放的心理環境；平淡是虛靜心態在生活中的延伸，是對于得失所保持得超然而瀟灑的態度；平等是對待人與事的心態；平和是各種心理精神因素的矛盾運動達到平衡的內心和諧狀態，是人格完善的象征。感恩及知恩圖報，是中華民族的美德，也是非功利心態的有機組成部分。奉獻是為他人為社會奉獻的心理狀態，是審美心態發展的最高階段與大美境界。奉獻精神的可貴在于付出而不求回報的非功利性。奉獻心態的培育，將使是人格具有超凡入圣的氣質。
虛靜、平淡、平等、平和、感恩、奉獻等內容。形成了非功利心態由低級向高級運動的心路歷程。護理美學教育的重點應該是通過非功利心態的養成提升學生的審美能力，進而使學生真切感受到非功利奉獻心態帶給自身的巨大愉悅，由此而樹立正確的價值觀、人生觀。教學改革的重點是區別“修”與“學”的概念，改變口號式的理論灌輸教學方式，增加以訓練、引導、啟發學生自身感知力（悟性）為目的“修學”環節。（作者單位：1.蘭州市第二人民醫院；2.蘭州交通大學）
基金項目：甘肅省教育科學“十二五”一般規劃課題：美學非功利心態思想對學生人格形成與思維訓練的作用及影響研究；課題批準號：GS[2011]GHBG035
參考文獻：
[1]王永生.非功利心態思想對現代美學教育的啟示[J].蘭州交通大學學報，2012，02：148-150.
[2]王永生.老子與黑格爾哲學及美學思想比較[J].新一代，2010，05：52-53.
[3]劉月樹.南丁格爾護理倫理思想研究[J].醫學與社會，2013，08：39-41+44.
