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1.1研究對象隨機抽取2007年3月—2007年7月進我市某所醫院護理專業實習的護生共200例。
1.2方法依照《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》及省衛生廳有關文件要求，設計調查表。內容：對手消毒的態度；衛生手的概念；醫院環境衛生學分類及手衛生標準；衛生手的洗手指證和方法；是否希望得到相關知識培訓等內容。由護生以無記名填表的方法獨立完成，并要求其真實填寫在工作中的洗手狀況和認識。本次發放調查表200份，回收有效問卷200份，有效回收率100%。
二、結果
經調查顯示，護生掌握相關知識及洗手現狀中未接受醫院感染管理知識培訓學習的占66.59%;熟悉衛生手概念的占知曉環境衛生學分類及手衛生標準的占26.92%;掌握衛生手洗手指證和方法的占43.51%;工作環境安置流動水洗手裝置的占75.1%、安裝感應式或腳踏式洗手設施的占使用公用毛巾擦手的占76.68%;希望接受相關知識學習的占對手消毒持贊成態度的占90.11%，持不贊成的占持反對的占1.75%。
三、討論
從調查得知護生洗手概念較差，洗手不使用肥皂，只用流動水沖洗3s～5s，操作前只洗1次；洗手方法不規范，洗手頻率也較低。70%～80%的護生在護理過程中自始至終未曾洗手，有～30%在護理特殊或可疑病人后才洗手，只有20%～能按規定洗手；洗手范圍合格的為34.75%，步驟合格的僅占。做不到在對2例病人操作之間用消毒液擦手，甚至有人還用自身工作衣擦手，造成再次污染。而實習護生在下班前卻能作到較認真的洗手，洗手持續時間長，揉搓頻率高。只有通過學習培訓才能使廣大護生認識到必須按照洗手指征、保證洗手持續時間、頻度和范圍、使用清潔干燥的擦手用具，才能有效去除手上的暫居菌。手衛生是預防、控制和降低醫院感染的最簡單和最有效的方法，是醫護人員的責任和義務。
護生忽略洗手的現象較為普遍，究其根源：①對洗手的重要性認識不足；②洗手設施不盡完善，使用不方便；③醫院內常用的洗手方法是流動水肥皂洗手法，以往報道此法可使手上的細菌減少60%～90%。在目前基層條件還不可能達到安裝感應式或腳踏式洗手設施的條件下，首選的仍然是肥皂流動水洗手法，但不宜使用公用毛巾，一定要用潔凈干燥的個人專用毛巾。建議應盡快組織有關專家制訂更科學、適用、經濟、快速、高效的手清洗消毒方法。醫院感染不僅影響原發病治療與康復對病人和醫護人員的健康也形成一定威脅。洗手是阻斷接觸傳播、預防醫院感染的有效方法。許多醫院安裝了高效、方便、價格合理的護手快速消毒劑，從而很大程度上提高了醫護人員洗手的依從性。說明只是單純培訓教育而不重視洗手設施的安裝是遠遠不夠的。
盡管戴手套可減少70%～80%的手污染，在一定程度上有利于保護醫護人員和病人免受感染，但只戴手套而不注意手衛生的做法只是保護自己而不能避免細菌的傳播，如不及時更換，仍可形成感染的途徑，所以要按要求更換和洗手。當手污染嚴重時，使用普通肥皂洗手并不能完全清除手上的暫住菌、而消毒劑對細菌、病毒的殺滅率遠遠高于洗手。但消毒劑并不是完全可以替代洗手，因為它不能清除碎屑和污物，所以當手上有明顯泥土或有機物污染時，仍需通過洗手達到手衛生。衛生行政部門要定期舉辦培訓班，為基層醫護人員提供知識更新的機會各接受進修護生的單位也要加強崗前培訓，從規范洗手抓起，確保醫療安全，保障所有病人和醫護人員的健康。
參考文獻:
[1]尚少梅，王宜芝，鄭修霞，等.促進護理人員洗手行為依從性的研究[J].中華醫院感染學雜志，2003，13(6):507-510.
[2]邢紅霞，張紅英，武建英，等.醫務人員手衛生現狀與管理[J].中華醫院感染學雜志，2002，12(8):639.
1壓力概論
19世紀法國生理學家ClaudeBemard第一次提出人類有內在穩定性，若內在不平衡與外環境之間的關系受到破壞，就可能導致疾病。1950年HansSelye將壓力與疾病聯系在一起，由此壓力能致身心疾病就比較明確。Lazarus和Folkman在1984年提出了可認知的壓力理論，并成為了研究職業壓力和壓力管理中被廣泛使用的應用理論。隨后壓力學說發展很快，并開始應用于實踐。
壓力的根本內涵既與個體對外界刺激的感知有關，又和個體滿足需求的能力有關。人在一生中會經歷各種各樣的壓力，如工作、學習、人際沖突、惡劣環境等。當人遇到壓力時都會有不同的適應方式，適應能力因人而異。輕度的壓力可刺激機體處于緊張狀態，提高人們的工作業績。一旦壓力源解除，身體各系統又恢復到放松狀態。持續高水平壓力使機體內用以適應和調節壓力的能量和精力耗盡，造成機體平衡失調，導致身心疾病。
2護生的壓力
2．1?？谱o生的壓力
2．1．1就業近幾年，我國高等護理教育事業蓬勃發展，培養出了一批高學歷層次的護理人員。在就業選擇方面，總體上?？谱o生對于本科護生沒有優勢可言，有的醫院用人只考慮實用性，不愿聘用?？粕６硪恍┽t院片面地強調學歷，非本科生不用。這樣一來，?？粕诰蜆I方面處于“上不接下不靠”的尷尬境地。這是?？谱o生面臨的最大壓力。
2．1．2社會價值感學生時期的護生都認為自己的職業是崇高的，是受人尊敬的“白衣天使”。但參加臨床課間實習后發現，許多醫生、病人及病人家屬對護理專業存在偏見，認為醫生是有技術、有學識之人，而護生只是機械地執行醫囑，只會依附于醫療，使護生覺得護士的社會地位低下，不受尊重和重視，產生了無價值感。
2．1．3升學隨著社會對知識需求的增加，越來越多的專科生都明白，?？茖W歷遠遠不能適應社會的要求，需要繼續深造，至少要“專升本”。在專升本的過程中也面臨壓力，有些學生家庭比較困難，無力支付“專升本”的學習費用；有的則不知在“先就業后升本”還是“先升本后就業”之間作何種選擇；有的還擔心就業后，由于臨床護理人員缺乏，護士三班倒，沒有充裕的時間學習。
2．1．4其他參加臨床課間實習后護生方知，社會工作中，還有許多人際關系需要處理，如輪轉科室帶教老師、病人及病人家屬、實習生之間等等，人際關系壓力由此產生。就業體制的改革，把每一個學生推向市場，護生在學習的同時還要聯系工作。實踐機會非常寶貴，有大量知識需要借此機會學習，而工作又不能不找，這就產生了壓力。凡此種種，各方面的壓力同時大壓到了護生的頭上，如不及時緩解和消除，勢必造成護生的精神和心理等多方面緊張，時間久了極易造成身體、心理和精神方面的損害。
2．2本科護生的壓力
2．2．1準備和參加考試曹穎的調查顯示，“準備和參加考試是護理本科生的最大壓力源”［3］。其結果與其他作者研究相似：考試是學生學習中重要的應激事件，考試壓力對學生的影響具有時間上的持續性，考試壓力已成為適學青少年的最大壓力源。Clarke的研究也表明護理本科學生的最大壓力源是對學習的要求［4］。
2．2．2分配情況學生都把選擇一個合適的職業作為整個人生旅途中的一件大事。畢業生的擇業難已成為當今突出的問題，畢業分配情況是護理學專業本科學生的第二大壓力源。
2．2．3社會對本專業的看法目前，在健康服務體系中，醫療占主導地位。護理工作的社會地位低，群眾形象差，專業的提高及發展緩慢已成為造成護士短缺的主要原因。
2．2．4其他學習的任務量、時間不足不能想做的事、與其他學生的競爭及不能按時睡眠等也是本科護生的重要壓力源。學生目前的經濟情況及教師的評價也成為學生的主要壓力源。許多學生來源于偏遠地區，經濟條件差，而上學的費用又高，經濟問題也給學生造成了很大的壓力。教師的評價常常與畢業分配密切相關，故也成為學生的一個常見壓力源。Admi研究表明：教師的監督及評價與學生的壓力水平顯著相關。而不同年級的護理本科生其壓力源也不盡相同。大一年級的新生，學習的任務量是最主要的壓力源。每天的學習內容、考試的出題方式、自己對知識的接受能也成為主要的壓力源。由于新生剛從高中步入醫學院校的大門，學習的知識和方法與高中異差很大。學生需要適應新的學習內容與方式。而且這些學生在中學學習成績都在班級前茅，因而易對新的學習需求產生壓力感。在二、三年級的學生中，自己對知識的接受能力和在班級排列也是重要壓力源［2］。2．3實習護生的壓力
2．3．1對知識技能的需求護理專業學生從習慣的校園學習、生活來到醫院實習，加之病人的情況千變萬化，很多學生擔心遇到緊急情況不知如何處理，害怕出現差錯，不能將課堂所學的東西有效應用到臨床等，造成學生有很大的心理壓力，故實習護生的最大壓力是“對知識技能的需求”。
2．3．2學校教學與臨床需求之間的差距這與現行的教育體制有關，目前的許多學生理論知識掌握及考試成績很好，但解決問題的能力、理論與實踐的結合能力及動手能力很差，出現高分低能現象。楊新月在《基礎護理教學與臨床脫節問題的探討》一文中指出，學生在學校學習理論知識生進入臨床實習，不斷反映老師教的與臨床做的不一樣，臨床帶教老師則反映，學校教的太繁瑣，太機械，有的學習內容臨床已經不用或被淘汰，學與用的差距太大。
2．3．3接觸傳染病性疾病、每天從事的工作在臨床護理工作中，護理工作被認為是臟而累，而且充滿高壓力的專業。接觸傳染病性疾病、每天從事的工作內容成為實習護生的重要壓力源［9］。而有研究表明，中國護士有工作高度疲倦感的人占59.%［6］。
2．3．4其他臨床教師、病人及家屬的評價也成為實習護生的一個常見壓力源。
3應對措施
應對是人們持續的通過意識和行為的努力及評估個人能力而緩解內外壓力的一種需求，是緩解心理壓力的過程。人們遇到壓力后，常采用情緒調節或壓力處理的方法來減輕自己的壓力源［7］。接受現實是學生采用最多的一種應對方式，按學校期望的去做、責備自己也是學生多用的應對方式。梁軍林等的研究表明女生采用消極應對方式的人數顯著高于男生，因女生具有比男生更敏感、羞怯、好幻想，及遇到困惑不愿意表述等特點［8］。獨自想辦法解決和試圖改變目前的局面也是兩個常用的應對方式。大學階段是學生的心理發展正趨于成熟的階段，多數學生能勇敢面對壓力。其他常用的應對方式如與同學或家人談論自己的感受；尋找更好的方法，看事情積極的一面，與其他處境相同的人比較，以及想曾經做過的成功事例也是學生常采用的應對方式。根據Lazarus和Folkman的研究：樂觀和尋求支持是人們常采用的應對方式［7］。
4管理對策
個體從生到死無時不面臨各種問題和挑戰，因此，通過努力來改變壓力環境，保護自身健康與生存的應對活動幾乎存在于生活的各個方面和人生的每一個階段。對于實習學生的管理者，不僅要向學生傳授知識，也要指導學生如何面對和應付壓力，以使她們保持心身健康，順利地完成臨床實習、學習。
4．1指導學生采用積極的應對方式緩解壓力消極的應對方式可增加應激的強度，不利于身心健康。有效的應對是緩解心理應激的關鍵。Jalowiec將應對方式歸納為八種，包括樂觀、支持、自我依賴、勇敢面對、保守、聽天由命、情感和逃避。樂觀應對被認為是效果最好的應對方式，其次是支持應對方式。教師應注意了解和觀察學生的心理狀態，及時給予正確合理的引導，以使學生采取積極有效的方式應對壓力。
4．2合理有效地安排實習計劃減輕學生的學習負擔，是減緩學生心理沖突，保持學生心理健康發展的關鍵。要隨時向臨床教學老師和實習學生了解情況，并定期進行問卷調查，及時發現實習中存在的問題，及時修改實習計劃和解決問題，以增加實習效果。如根據臨床教師及學生的建議，增加了手術室及急診室的實習時間，并可嘗試安排專門實習指導教師與臨床教師共同完成臨床實習指導工作。
4．3增加在校學生的實踐機會進行課程設置的改革，對一些課程進行整合，增加課間及臨床實習時間。并可安排學生到臨床學習新技術，縮短課堂教學與臨床實際之間的差別，培養學生獨立解決問題、動手及理論聯系實際的能力，使學生將所學習的理論知識應用于臨床實踐中。
自1985年以來我國的護理教育發展十分迅速，目前已有90余所醫學院校開辦了高等護理教育，形成了中專、大專、本科、研究生等多層次的教育體系，為護理事業的發展培養了一大批專門人才。對不同層次的護理實習學生在臨床實習中，對學習和生活中遇到的各種事件的反應不同。了解不同層次護理專業學生的壓力來源，引導學生采用適當的應對措施減輕或緩解心理壓力，以保持身心健康和提高實習效果是護理教育者的重要任務之一?，F國內已有部分有關實習護生壓力源及應對方式的研究，但對于本科實習護生與?？茖嵙曌o生壓力源及應對方式差異的原因尚缺少相關研究，這是今后研究應該解決的問題。
參考文獻:
［1］曹穎向虹等．護理本科生臨床實習期間壓力源與應對方式的調查研究．中華護理雜志．2001，36（7）：491—494
［2］AdmiH.Nursingstudents’stressduringtheinitialclinicalexperience.JournalofNursingEducation,1997,36(7):323
［3］曹穎戴舒霞．護理本科生的壓力及應對方式的調查分析．護理學雜志．2000，13（3）：166—168
［4］ClarkeVA,emporaryNurse,1992,1(3):35
［5］陳梅麗，蔡欣玲等．醫學中心護理人員離職意愿相關因素探討．榮總護理．2000，5（11）：60—69
護理專業是臨床醫學的重要組成部分，培養一名合格的護理專業人才，對醫療單位的整體護理工作具有重要意義。
護理工作是一個輔助醫療對病人實施治療，使疾病最終得到轉歸的與多學科相關的專業［1］。護理專業學生所學的知識和服務的對象是具有自然科學、社會科學等多重屬性的人［1］，這就要求護理專業學生不僅要掌握自然科學方面的知識，還要掌握社會人文科學方面的知識，更要求必須具備以護理對象為中心，運用科學的護理程序進行整體護理的能力。
高質量的臨床教學對護理專業學生的專業思想的形成、社會責任感的建立，以及適宜的道德觀、倫理觀、價值觀的建立是有幫助的［2］。但護理工作是一門實踐性很強的專業，培養一名合格的護理人才在很大程度上取決于臨床實習階段所學習、掌握的實際操作技術。因此，在醫院這個實踐場所里如何培養學生實際解決問題的能力，是擺在學生和臨床帶教老師面前的一個嚴峻的問題。
目前，對各實習醫院的臨床帶教情況調查發現，各實習醫院的整體護理工作與實際的標準要求還有一定的距離。
1存在問題
1.1在市場經濟條件下，隨著法律的不斷健全，人們法律意識不斷提高，醫療糾紛案件相對增多。在這種情況下，各醫院多不愿過多承擔實習任務，即使勉強接收了，對剛到醫院的學生也不敢放手，造成實習內容與教學大綱要求不符，實習學生多扮演著清潔工的角色，動手操作機會少，實習期內很難掌握臨床操作技術，直接影響了護理實習質量。
1.2學生入科后，雖然從形式上也指定了帶教老師，但對帶教老師的帶教能力缺乏系統的認定和把關，對帶教老師的帶教結果缺乏質量控制，甚至有一部分素質不高的帶教老師對學生不負責任，遇到問題橫加指責，嚴重挫傷了學生實習的積極性。
1.3教學內容與臨床操作脫節。很多醫院對實習學生安排的實習內容僅限于輸液、打針等技能性工作，沒有很好地把學生所學的護理理論和護理實踐有機地結合起來，使學生認為護理工作無非如此，沒啥可學，動搖了獻身護理事業的決心。
1.4各醫院的出科考試方法單一，標準各異，從某種程度上說，考核的結果只能說明學生對技能掌握的熟練程度，既未反映出學生分析問題、解決問題的能力，更沒有體現出對學生整體素質的考評。由于缺乏規范直觀的考核標準，且參評的老師對同一問題認識的不同，看法不一，極易出現印象分、人情分，所以不能真實反映出學生的成績，以致出現高分低能的怪現象。
2應對措施
2.1創造良好的實習環境。實習場所的選擇對學生的實習質量有至關重要的影響，因此，選擇實習場所要基于有利于學生學習的原則。在選擇實習醫院時，硬件和軟件要兼顧，硬件是保證學生有機會接觸各類服務對象，有機會運用所學知識進行護理實踐。所以，醫院規模、疾病種類都要考慮，最好選擇二級甲等以上醫院。
2.2選派有能力、高素質的帶教老師。臨床帶教老師是學生實習的榜樣，帶教老師不僅傳授技能，同時也在傳授情感。學生最初是通過觀察自己老師的工作行為，培養或建立對護理工作的觀念。因此，帶教老師應通過自己的實際工作，運用相應的教學方法，及時準確地給學生講授所在科室的特點和病房情況，結合教材要求，針對不同類別特點的學生分配護理對象，布置計劃作業，并選擇不同的時間、方法對學生加以指導。
隨著護理模式的轉變，對臨床帶教老師也提出了越來越高的要求。教育者必須先受教育，帶教老師必須接受護理新概念，不斷吸取新的多學科知識，才能帶出高質量的適應社會需要的護理人才。
2.3設立實習管理組織，制定完善的考評體系。常設的實習管理組織和完善的考評體系，不僅對實習學生具有促進作用，同時對帶教老師也有約束效果。實習醫療單位應每周定時組織召開學生座談會，民主聽取學生不同的意見和建議，讓學生根據質量控制體系給帶教老師打分，并把帶教情況記入個人業務檔案，作為年終評分和晉升職稱的重要依據。
2.4設立專項獎勵資金，鼓勵帶教老師。實習醫療單位應與學校密切配合，設立一定的帶教專項資金用來鼓勵帶教老師，促進帶教老師以最大的熱情、發揮最大的優勢，培養出最佳的學生。
2.5根據學生現狀，進行教學改革。教學單位與實習醫療單位應合理分配教學與實習的時間，學生的臨床、實驗室實習與理論講授時間的比例一般應為1∶1，特別是授課時間不易集中安排，應將理論學習與臨床實習有機的結合起來，切實做到學用結合。
總之，各學校、臨床實習醫療單位要不段規范實習條例，不僅要使學生掌握扎實的理論基礎，還要使學生有更多的動手機會，掌握更多的操作技能，為學生走入工作崗位奠定良好的基礎，更好地為病人服務。
自信是自我評價中一個主要的方面,是個人對自己能力或技能的感受,是對自己有效應付各種環境能力的評價[1]。隨著社會進步,人們的健康意識逐漸增強,對提高護理水平的要求也越來越急迫[2]。護理本科生作為未來護理人員及師資人才的生力軍,對其綜合素質的培養是現代護理教育的關鍵,其中最重要的是使其正確地認識和評價自我,為今后的工作奠定良好的基礎。本調查旨在了解護理本科生的自信現狀及影響因素,為護理教育提供依據。
1對象與方法
1.1對象哈爾濱醫科大學四年級護理本科生94人,均為女生,平均年齡(20.5±0.8)歲。其中,擔任班委(曾經與現任)31人,處于戀愛階段44人。家庭月總收入<1000元33人,1000~元60人,>3000元1人。
1.2方法采用問卷調查法,問卷由兩部分組成:①個人評價問卷,該問卷由美國Shrauger博士于1990年編制[3],用來評定自我評價的一個方面即自信,包括學業表現、體育運動等8個維度,共54個條目,Cronbach’sα系數在女性中應用為0.67~0.86,每個條目以4級評分,總分范圍54~216,分值越高表示自信程度越高。②自行設計個人資料問卷,包括家庭收入、戀愛情況、學習情況、在班級的職務、是否羞于當眾說話等17項內容。采用集體發放問卷的形式,共發放問卷100份,收回有效問卷94份,有效回收率為94.0%。將數據輸入SPSS15.0,采用統計描述和多元線性逐步回歸對數據進行分析。
2結果
2.1護理本科生自信水平得分情況見表1。
2.2護理本科生個人評價的影響因素以個人評價量表總分為因變量,以個人資料的各個項目為自變量進行多元線性逐步回歸分析,進入和剔除回歸方程的α分別設為0.15、0.10。是否戀愛、學習成績、是否羞于當眾說話、是否為班委進入方程,結果見表2。
3討論
3.1護理本科生的個人評價狀況個人評價是體現自信的重要方面,而自信心是心理素質的一個重要組成部分,也是非智力因素的構成要素,它對于激發人的意志力、充分發揮智力因素和取得人生的成功具有很大的作用。因此,個人評價水平與護理本科生的學習及工作狀況密切相關。本次調查結果顯示,護理本科生個人評價總分范圍為104~220,總均分為(146.62±16.14)分,高于王春燕[3]對其他大學本科生的調查結果[(140.01±16.10)分],兩者比較,t=3.974,P<0.05。分析原因可能為:當前護理本科生就業率明顯高于普通高校大學本科生,社會對護理人才的需求十分強烈,護理本科生不需為工作過多擔憂,這種社會現象導致了護理本科生在就業方面信心較高。而且護理本科生進入大學后,未來的就業方向很明確,相對于其他就業面較廣的專業來說少了一些迷茫,更容易規劃自己的發展計劃,使自己的能力有針對性地得到鍛煉,有助于自信心提高。其次,護理本科課程的設置也有助于提高護理本科生的自信水平,如護理管理、護理教育、人際溝通等課程,都培養和鍛煉了他們的自信心。個人評價問卷中社會相互作用維度主要包涵個人的社會交往能力,本次調查中,社會相互作用維度得分為(19.73±3.24)分,高于王玲等[4]對醫學專業本科生自信水平研究中社會相互作用得分(18.92±3.32),兩者比較,t=2.43,P<0.05。這主要與專業需求有關,為使臨床工作順利開展,護士作為醫生、患者及其他醫技科室的協調者,需具備良好的溝通能力,因此,護理院校在護理本科生教育階段,有針對性地開展人際溝通方面的課程,使得護理本科生在系統學習社交理論的基礎上得到實踐的機會。護理本科生為了在今后的崗位上能夠充分實現自我,也會積極配合職業需求,注重人際溝通能力的鍛煉,從而由內至外加強了自身的社會交往能力。
3.2影響護理本科生個人評價的因素
3.2.1戀愛對護理本科生自信的影響表2顯示,戀愛情況能夠影響護理本科生的自信總分,處于戀愛階段的護理本科生自信總分高于未戀愛者,與其他學者的研究結果相似。何國平等[2]研究指出,戀愛雙方能在心心相印、志同道合的基礎上建立戀愛關系,對雙方的心理和學習也會產生積極的影響,能夠得到異性的肯定,這也是一種正面的激勵。戀愛在大學校園較為普遍,只有建立在正確的愛情觀的基礎上才能夠相互促進。結合本研究得到的結論,學校應該開展相應的課程來積極引導護理本科生樹立正確的愛情觀,將學習和進步放在第一位。
3.2.2學習成績對護理本科生自信的影響作為學生,學習是第一要務。學習成績的好壞仍是評價護理本科生的重要指標,成績好的護理本科生往往得到學校、父母等多方面肯定與鼓勵,容易建立自信,自信心強又使得護理本科生能把自己的本領發揮至極,學習成績會越來越好,從而形成一個良性循環。而學習相對較差的護理本科生由于學習受挫,得到的表揚、鼓勵較少,受到外界的負面評價較多,總覺得自己不如別人,本來能學好的功課也不愿意學,越學不好信心就越不足,導致其自信程度下降。此外,由于護理專業性、技術性較強,目前許多用人單位對應聘的成績十分重視,以學習成績為入選的硬件標準,學習好的護理本科生往往優先錄取,這種職業需求現狀也必然對學習成績較差者的自信心產生負面影響。
3.2.3是否羞于當眾說話對護理本科生自信的影響表2顯示,是否羞于當眾說話能夠影響個人評價的總分。當眾說話作為人與人溝通良好的一個必備條件,也是衡量一個人社交能力的重要參數。敢于當眾發表自己的意見,首先是建立在自我肯定的基礎上,其外在表現就是自信。因此,對自己有信心的護理本科生不會羞于說話或交往,而是愿意主動與別人溝通,在得到別人肯定的同時,又能夠增強自己的信心。這為護理教育工作者提供了一個很好的培養護理人才的方向。護理教師應該在護理教育中鼓勵護理本科生在課堂上主動發表自己的意見,多組織活動,給予其在公共場合更多的表現自我的機會。開展以小組為單位的活動,充分調動更大范圍的護理本科生參與進去。同時,多提供一些讓護理本科生展示自我的平臺,如舉辦演講比賽、文藝表演、辯論賽等各種活動,多給予獎勵,得到外界的肯定后,羞于當眾說話的護理本科生會逐漸敢于在公眾面前發表自己的意見,更自如地與別人交流,從而提高護理本科生的自信水平。
3.2.4擔任班委對護理本科生自信的影響本次調查發現,擔任班委的護理本科生個人評價總分高于不擔任班委者。目前,班委多由綜合能力較強的護理本科生擔任,成績多較突出,學習愈成功,自我概念愈佳[5-6]。而且其能夠在班委競選中取勝,最重要的原因就是他們有自信去參加競選,對自我的評價較高。大學期間,班委除了學習,大部分課余時間都用于班級工作,與教師溝通的機會較多,在完成工作的同時拓寬了視野,能夠坦然地接受自身的缺點,正視同學對自己的評價,鍛煉了其應對困難的能力。這種多于普通護理本科生的經驗積累,使其更相信自己的能力,從而更加自信。教師的肯定、同學的羨慕與贊賞,又正面加強了他們的自信心。所以,護理本科生在大學中應積極參加班委競選,主動爭取并把握好擔任班委的機會,從多方面鍛煉自己,在做好工作的同時,不斷提高自我認識,以利于培養自信的信念。此外,學校及教師也應制定公平良好的班委選拔制度,為更多的護理本科生創造表現自我的機會,以利于提升其自信水平。
此外,影響個人評價的因素還包括很多,王玲等[4]對醫學生自信狀況的研究結果顯示,身高、體重等遺傳因素也對自信水平產生影響,但在本研究中,并沒有突出體現出來,可能由研究對象選擇范圍小、學校招生標準不同造成。
參考文獻:
[1]汪向東,王希林,馬弘.心理衛生評定量表手冊[M].增訂版.北京:中國心理衛生雜志社,1999:326-328.
[2]何國平,郭佳.中國醫療體制改革與高等護理教育發展策略的探討[J].中華護理教育,2007,4(2):51-54.
[3]王春燕.對大學生自信的測查研究[J].美國中華心身醫學雜志,1999,1(4):228-229.
創新教育是推動素質教育的核心。它是有目的地培養學生的創新意識和創新能力的教育。隨著醫學模式的轉變和21世紀健康需求的變化，對護理人員綜合素質提出了更高的要求，對護理教育改革提出了挑戰。護理教育要面向未來，就必須適應社會需要，全面提高學生的創新素質，特別是要注重對學生創新意識和創新能力的培養。
一、大學生創新素質的內涵
創新素質是指人在先天遺傳素質基礎上，后天通過環境影響和教育所獲得的穩定的在創新活動中必備的基本心理品質與特征，主要包括：創新意識、創新思維、創新能力和創新人格。創新意識是指推崇創新、追求創新、以樹立科學的創新觀念和意識。它是創新活動的動力系統，只有在強烈的創新意識引導下，人們才可能產生強烈的創新動機，樹立創新目標，充分發揮創造潛能。創新思維是指發明或發現一種新方式并用以處理某種事物的思維過程。它有五個明顯的特征：積極的求異性、敏銳的觀察力、創造性的想象、獨特的知識結構以及活躍的靈感。創新思維是整個創新活動的智力結構的關鍵，是創新能力的核心。創新人格是指有利于創新活動的氣質、性格等方面的個性心理特征。具體指具有敢于懷疑、敢于批判、敢于冒險的科學精神，挫折面前不氣餒、不動搖，決不因困難和挫折而放棄自己的想法和計劃，勇于突破思維定勢的束縛，有相對較強的獨立性品格。創新意識和創新人格可以統稱為創新精神。創新能力是指人們在學習和繼承前人知識、經驗的基礎上，提出新概念、新思想、新技術、新方法、新設計，提出獨特的見解和完成創造發明的能力。創新能力是一種綜合能力，包括心理創新能力、思維創新能力和行為創新能力。
二、培養護理學專業大學生創新素質的主要措施
1.轉變教育理念，培養學生的創新意識。護理學專業是直接維系人的生命和健康的專業，護理職業的性質決定了護理專業大學生除了要掌握專業知識和技能外，還要培養其創新精神和創新能力，培養科學素質與人文素質。護理教育過程中，必須轉變妨礙學生創新精神和創新能力發展的教育觀念、教育模式。在傳授和學習已有知識的基礎上，注意培養學生實現知識創新、技術創新、管理創新的能力；在教學中要強調發現知識的過程，強調解決問題的方法，培養探索精神；在適度衡量掌握知識的數量和精度的基礎上，要更加注重從創新能力和提高素質上衡量教育質量；在教學過程中更加注重思維能力的訓練，讓學生認識學科的本質、掌握學習方法；在強調學生全面發展的同時,要注意學生的個性發展；在重視專業知識學習的同時，要重視基礎知識和人文知識的學習。為適應對創新人才的要求，必須在教育觀念上實現三個轉變：⑴從傳授知識為主轉向培養學生會學習和創新為主；⑵從以教師為中心轉向以學生為中心。在教學過程中要充分發揮學生的主動性、創造性，使學生積極主動地參與教學；⑶教師自身要強化創新思想和創新意識。
2.提高教師綜合素質。只有提高教師的綜合素質，才能夠實現具有創新精神的、高素質人才的培養。教師的知識可以分為本專業的學科知識、教育和心理學知識和實踐教學中面臨突發事件時所應該具備的解決方法等。培養學生的創新能力，要求教師在這三面不斷地開拓自己。要廣泛地涉取，如：人文、社會、自然科學、哲學、藝術等多領域的知識，真正使自己成為具有豐富知識的教學專家。其次，要提高專業課程的講授水平，使學生在專業課的學習中得到創新意識啟迪，最為關鍵的是授課教師本身應具有創新能力。教師的創新能力主要表現為創造性的思維能力、研究能力以及創造性的教學能力。在講課過程中，能夠從新的視角，提出自己獨到的見解，并使問題得以解決，不但可以開拓學生的思維，還可以調動他們進行創造性地解決問題的積極性，有效地引導學生進行創新活動。教師的創新能力還體現為具有較強的研究水平。教師在教學的過程中，從事科學研究、教學研究，可以更充分地接受學術前沿知識，在提高自身的學術水平和研究能力的同時，可以在教學中將學科的最新動態傳授給學生，從而使學生獲得最新知識。[3.改革教學方法，培養學生的創新思維。教學不僅僅是傳道、授業、解惑的過程，更重要的是幫助學生創造完美人生的過程。傳統的護理教學方法，如：“填鴨式”“、灌注式”的教學，課堂上教師灌輸，學生疲于記筆記，缺少獨立思考和消化的機會。限制了學生的創造性思維，壓抑了學生的創新潛能。因此，教師必須改革傳統的教學方法，要運用教學相長的教學方式，如：啟發式、討論式、情景式、以問題為中心、內容不完全教學法等。將多種教學方法優化組合，創造良好的學習氛圍，激發學生獨立思考和創新的意識，最大限度地調動學習的積極性，讓學生感受、理解知識產生和發展的過程，培養學生的科學精神、創新思維習慣和口頭表達能力。在教學中，教師不能以知識的傳授者自居，應當把自己的教學行為看成是與學生一起共同來重新發現科學真理的過程，要鼓勵學生勇于質疑，大膽發表意見，進行自由爭辯。使“權威教學”轉變為“共同探索”，把培養學生創新能力作為教學核心目標的行為指南，真正實現在教師的指導下，學生積極主動地、創造地獲取知識,更重要的是使學生掌握獲取知識的能力。
4.營造良好的環境氛圍，培養學生的創新人格。創新不僅需要智力因素,也需要非智力因素。非智力因素可以激發創新意識,促使創新思維更好地發揮和運用。因此，要培養學生的好奇心、求知欲，幫助學生自己學習、獨立思考，保護學生的探索精神、創新精神，營造崇尚真知、追求真理的氛圍，為學生的稟賦和潛能充分開發創造一種寬松的環境。鼓勵學生積極思維，大膽質疑，營造勇于創新、勇于發現問題，探索未知的氛圍，使學生將學習中所引發的思考提出來與教師共同探討，刺激學生的創新思維。
5.利用實驗教學，培養學生的創新能力。護理學是一門實踐性很強的應用學科，實踐教學課時較多，護理操作技能是學科的特色。因此，加強實踐環節是培養學生創新素質重要手段。以往的操作技能教學，注重強調操作程序的準確性、操作動作的規范性、評價標準的統一性，不利于學生的創新性思維和能力的培養。在實踐教學中，要在培養學生動手能力的同時，培養學生創新能力。改革以往“教師演示——學生模擬練習——教師指導”三段式實驗教學模式，采用以教師為主導、學生為主體的靈活多樣的教學方法，如實踐反思討論法、角色轉換法、情境模擬教學法等，突出學生在教學中的地位，充分發揮學生的主體作用和主動性，強化護理操作中的創新能力培養，在不違反操作規程的前提下，對學生的創新嘗試和行為予以認同并鼓勵。在操作技能的考核中，將創新能力評價體系列入考核標準中，使學生認識到只是完整流暢、機械性的完成操作是不會取得最佳成績的，也不是學習最終的目的。這樣，既能增強學生的實踐能力，又能培養學生的創新意識和創新能力。
[作者簡介]員寧敏，廣西大學校長辦公室副研究館員，廣西南寧530004
[中圖分類號]G643.8 [文獻標識碼]A [文章編號]1672－2728(2008)04－0137－03
研究生學位論文是指申請研究生學位的學生(碩士、博士)，為獲得不同級別學位資格，在導師的指導下，運用所學理論，結合科研實踐活動，經過大量的創造性思維勞動撰寫的學術研究論文。研究生學位論文檔案是指在學位申請活動中所形成的檔案材料，包括學位申請書、答辯通過的學位論文以及論文開題、評審、答辯等材料。研究生學位論文具有較高的學術價值、情報價值和實際應用價值，對這一資源進行開發利用有著重要的意義。但是在開發利用過程中，也面臨著如何使研究生學位論文檔案得到有效的利用，為我國高等教育事業和科學研究服務，同時又確保其著作權不受到侵犯的問題。探索研究生學位論文歸檔管理的有效途徑，已成為檔案管理工作面臨的新課題。
一、研究生學位論文檔案著作權內容
著作權指公民、法人或非法人單位依法對其創作的文學、藝術和科學作品享有的專有權利。研究生學位論文檔案一經形成，便包含了作者的人身權與財產權。
(一)研究生學位論文著作人身權。研究生學位論文著作人身權是與作者人身利益密切相關的權利。具體有以下幾種：(1)發表權。即研究生學位論文作者或著作權人對尚未公開的檔案有權決定是否將其公之于眾的權利。(2)署名權。即研究生學位論文作者在學位論文檔案上署名的權利。署名權具有永久性，作者終生享有，不因作者生命的終結而取消，不因著作財產權的轉讓和繼承而發生變化。(3)完整權。即任何人不得違反研究生學位論文作者的意愿，對檔案內容進行歪曲、篡改、斷章取義等實質性的變更。
(二)研究生學位論文著作財產權。研究生學位論文著作財產權分為使用權和獲得報酬權。具體包括：以復制、發行、出租、展覽、表演或者改編、翻譯、注釋、編輯等方式使用作品的權利，以及許可他人以上述方式使用作品，并由此獲得報酬的權利。
二、研究生學位論文檔案的著作權歸屬
確定著作權人，即誰依法享有著作權，是保護著作權的重要前提?！吨鳈喾ā返诰艞l規定：著作權人是指創作作品的作者和依法享有著作權的公民、法人或者其他組織。研究生學位論文的完成是一個較為復雜的過程，其著作權人也因此而有所不同，主要有以下幾種：
(一)研究生學位論文的著作權完全歸論文作者享有?！吨鳈喾ā返谑粭l規定：著作權屬于作者，本法另有規定的除外，如無相反證明，在作品上署名的公民、法人或者其他組織為作者。如果從論文的開題、構思、寫作、修改到最后定稿，主要由學生本人完成，其論文的來源既不是導師的科研項目，也不是學校安排的科研任務，并且論文內容的獲得沒有主要利用學校的物質條件，指導教師雖然也給予指導、修改，但沒有參加直接創作，這種情況下學生是《著作權法》規定的著作權人。
(二)研究生學位論文的作者僅享有部分著作權(如論文的署名權)，其他著作權歸學校所有?！吨鳈喾ā返谑鶙l規定：公民為完成法人或者其他組織工作任務所創造的作品是職務作品。其第二款規定：主要是利用法人或者其他組織的物質技術條件創作，并由法人或者其他組織承擔責任的工程設計圖、產品設計圖、地圖、計算機軟件等為職務作品，作者享有署名權，著作權的其他權利由法人或者其他組織享有。
研究生參加由學校主持，指導教師承擔的各類科研項目，許多科研成果便成為研究生的學位論文。在這種情況下，從論文的選題到創作思路及最后定稿均由指導教師完成，凝聚著導師大量心血，不僅是由所在高校主持并承擔全部責任和風險，而且還完全利用學校的各種物質條件、技術條件完成，利用了學校的資源(實驗設備、圖書資料等)，研究生學位論文只是實現對該項目研究過程和智力活動的真實記錄，是反映科研項目成果的載體。教育部《高等學校知識產權保護管理規定》第九條規定：由高等學校主持、代表高等學校意志創作、并由高等學校承擔責任的作品為高等學校法人作品，其著作權由高等學校享有。在這種情況下學生不具備著作權人的條件，不能成為權利主體，法定著作權人是該生所在的高等學校。
(三)在職申請學位人員只享有研究生學位論文的署名權，著作權的其他權利由所在單位享有。《高等學校知識產權保護管理規定》第十三條規定：在高等學校學習、進修或者開展合作項目研究的學生、研究人員，在校期間參與導師承擔的本校研究課題或者承擔學校安排的任務所完成的發明創造及其他技術成果。除另有協議外，應當歸高等學校享有或持有。一般情況下，這類人在攻讀學位其間開展的研究往往與實際工作相聯系，在履行工作職責的同時，利用工作單位所提供的物質條件完成研究工作，其研究當屬于職務作品。
三、研究生學位論文檔案的合法使用
研究生學位論文檔案的利用從法律角度審視可分為合法使用與非法使用。檔案的合法利用是法律賦予公民的一項權利，學位論文檔案管理部門在開發利用工作中，為了避免可能發生的侵權行為，必須準確理解著作權合法使用的范圍、界限、條件等，在保護著作權人的合法權益的前提下，合法使用研究生學位論文。
(一)超過著作權保護期限的研究生學位論文檔案的開發利用情況。我國《著作權法》對一般作品的作者署名權、修改權、保護作品的完整權實行永久保護，而對作者發表權與復制權、獲酬權等財產權的保護期限為作者有生之年及死后50年。已經超過著作權保護期限的研究生學位論文檔案，除人身權永遠屬于作者外，可不經作者授權，不付報酬地查閱、復制或在網絡上傳播等自由利用。
(二)著作權保護期內的研究生學位論文檔案的開發利用情況。這里就有一個合理使用的問題。所謂合理使用，是指在法律允許的情況下，他人可以不必征得著作權人的許可或同意，不向其支付報酬?；谡斈康亩褂盟酥鳈嘧髌返暮戏ㄐ袨椤：侠硎褂靡幎巳齻€必備條件：第一，僅適用于已發表的作品，未發表的作品不屬于合理使用范圍。第二，合理使用的目的僅限于個人學習、研究、欣賞或為教學、科研、公共文化利益等12種利用情況。第三，合理使用的“量”必須有嚴格限制，只能“少量”或“適當”，否則視為侵權行為。
(三)無論著作權保護期是否超期。合理使用的方式必須合法。不得侵犯著作權人依法享有的人身權等其他權利，并且必須注明作者姓名、作品名
稱。已存檔的研究生學位論文有相當部分是未發表作品，按《著作權法》的規定不屬于合理使用的范圍。筆者認為，之所以這樣規定，主要從未發表作品不具有公示性的方面考慮，但是制訂著作權合理使用制度的目的在于維護公共利益的需要，對著作權行使的限制，界定是否合理使用的關鍵在于使用作品的目的，高校作為非贏利目的使用者，應充分享受著作權這一立法實質，應將這一寶貴的資源納入合理使用范圍。
三、侵犯著作權的行為及法律責任
所謂侵犯著作權的行為是指既未經著作權人許可，又無法律認可，擅自對他人享有著作權的作品行使作者或者其他著作權人的專有權利，使權利人合法利益受到損害的違法行為。研究生學位論文檔案利用過程中稍有不慎，就可能導致侵犯著作權人權益的法律事實的發生。
學位論文檔案管理部門在利用活動中容易發生的侵權行為有：未經著作權人許可，擅自以各種方式(包括網絡傳播)公布學位論文檔案，侵犯了著作權人享有的公布權；改變作者的署名方式，對作品內容進行歪曲、修改，侵犯了著作權人享有的署名權；以合理使用為名，利用保管作品檔案的便利條件大量復制學位論文檔案并贏利，侵犯了著作權人享有的復制權；擅自對學位論文檔案進行編輯、出版、發行，侵犯了著作權人享有的出版、發行權。在贏利模式下未經著作權人授權，未支付其著作權人報酬使用受《著作權法》保護的學位論文，侵犯了著作權人的財產權。
用戶在利用學位論文檔案中容易發生的侵權行為有：以合理使用為名，剽竊、抄襲他人學位論文檔案；以合理使用為名，蓄意歪曲、篡改、下載他人作品的名稱、內容等；擅自將未公布的學位論文檔案公布；超出合理使用權限等侵權行為。
隨著旅游產業日漸成熟,新形勢下環鄱陽湖經濟生態區旅游業面臨著產業升級的壓力與挑戰。因此,研究環鄱陽湖區旅游業升級問題具有重要的理論和現實意義。
一、旅游產業價值鏈研究
價值鏈概念最早由美國哈佛大學商學院教授michael porter提出,每一個企業都是在設計、生產、銷售、發送和輔助其產品的過程中進行種種活動的集合體,所有這些活動可以用一個價值鏈來表明。peter hines將價值鏈概念延伸至產業總體范圍,將顧客和原料供應商納入價值鏈;郁義鴻(2006)認為產業價值鏈是指在一種最終產品的生產加工過程中,從最初的礦產資源或原材料一直到最終產品到達消費者手中,所包含的各個環節所構成的整個縱向鏈條;潘成云(2001)認為,產業價值鏈是指以某一項核心技術或工藝為基礎,提供能滿足消費者某種需要的效用系統為目標的、具有相互銜接關系企業的集合。
二、旅游產業升級路徑概述
借鑒humphrey和schmitz的研究觀點,同時結合旅游業的特性,提出構建旅游業升級路徑來推進旅游產業升級。即:旅游工藝流程升級、旅游產品升級、旅游產業功能升級和旅游鏈條升級。
(1)旅游工藝流程升級是指通過提高旅游鏈條中某環節的工藝流程效益,來達到超越競爭對手的目的。
(2)旅游產品升級是指旅游價值鏈各環節創新旅游產品的功能、品種、形式等,提高單位旅游產品(服務)的附加值。
(3)旅游產業功能升級是指通過重新組合旅游價值鏈中的優勢環節,剝離原有低價值鏈環節,強化核心業務。
(4)旅游鏈條升級是指從一產業鏈條轉換到另一產業鏈條的升級方式。
三、環鄱陽湖區旅游產業發展的不足
1.價值鏈協同性較低
旅游價值鏈的優勢是通過各環節的協同合作發揮“1+1>2”的協同效應,因此任何一環的缺失或不協調都會影響整體效益。當前,環鄱陽湖區旅游價值鏈的“食、住、行、游、購、娛”各節有著良好的產業基礎,但是各環節整合在一起協同效應優勢尚未很好發揮。
2.產品開發創新不足
雖然環鄱陽湖區旅游產品數量很豐富,但產品創新不足,缺乏高品位、特色鮮明、吸引力強的旅游品,大多是“舶來品”,參與型、體驗型的高端休閑旅游產品較少。
3.產業核心環節薄弱
旅行社是旅游價值鏈上的核心,它將旅游價值鏈各環節串聯起來,承擔著旅游全過程的旅游產品與服務的組織和協調工作。環鄱陽湖區旅行社的競爭力較弱,共有58家旅行社,不能發揮核心環節的龍頭帶動作用。
4.產業擴張力度不夠
綜觀旅游發達區的成功經驗,旅游業與其它產業融合發展是放大旅游經濟輻射效應,迅速提升旅游產業競爭力的有效手段。而環鄱陽湖區旅游業在產業擴張方面尚處于起步階段,產業擴張的規模均遠落后于旅游發達區。
四、環鄱陽湖區旅游產業升級路徑的對策
針對環鄱陽湖區旅游業發展存在的問題,根據旅游產業升級路徑,提出推進其升級對策。
1.流程升級:建立緊密合作機制
環鄱陽湖區旅游主管部門應堅持“政府主導”,運用政府宏觀調控的優勢,建立旅游業緊密合作機制,來協調旅游價值鏈的各環節有序發展。創建“大旅游、大產業、大市場”的體制,強化領導協調能力,將與旅游密切相連的行業組織起來,形成綜合的產業調控能力。
2.產品升級:打造創新產品體系
一方面,環鄱陽湖區應對現有產品體系進行改造升級,以延長產品的生命周期。對現有旅游產品體系進行深度開發,提升原有旅游產品與其它產品捆綁銷售等。
另一方面,以市場需求為導向,結合各地的資源特色優勢,推出全新旅游產品。開發高端休閑旅游產品,增加產品的互動性、體驗性,滿足游客的不同層次需求。
3.功能升級:強化產業核心環節
環鄱陽湖區應加快打造一批具有國際競爭力的大型旅行社,以強化旅游價值鏈核心環節,提升整體競爭力。
現代社會已步入信息時代,旅游業是典型的信息依托型產業,信息成為溝通旅游供給和需求的重要平臺,網絡將“食、住、行、游、購、娛”各旅游要素進行優化整合,為旅游者提供一條龍的高效服務。開展網上業務外包來強化優勢環節,是現代旅行社的發展趨勢。
4.鏈條升級:全面擴張價值鏈
旅游企業作為一個比較特殊的群體,容易受外部因素干擾;同時旅游業涉及的多數產業屬于傳統勞動力密集型產業,進入門檻較低,一些行業已處于過度競爭狀態。
環鄱陽湖區應循序漸進地推進旅游業的擴張,協調與關聯行業的融合發展。選擇一批實力雄厚的旅游企業集團開展多元化經營試點,通過典型成功案例的示范效應來推進全省旅游業多元化進程。例如,華僑城集團,在錦繡中華取得巨大成功后,又建造了世界之窗、歡樂谷和中華民俗村,形成四大主題公園系列,在中國主題公園領域取得了絕對領導地位。
參考文獻:
[1]michael e porter.the competitive advantage[m].new york:the free press,1985.57-59.
[2]黃敏.電子商務環境下旅游產業價值鏈構析[j].經濟與社會發展,2008,(7):50-53.
隨著旅游產業日漸成熟,新形勢下環鄱陽湖經濟生態區旅游業面臨著產業升級的壓力與挑戰。因此,研究環鄱陽湖區旅游業升級問題具有重要的理論和現實意義。
一、旅游產業價值鏈研究
價值鏈概念最早由美國哈佛大學商學院教授Michael Porter提出,每一個企業都是在設計、生產、銷售、發送和輔助其產品的過程中進行種種活動的集合體,所有這些活動可以用一個價值鏈來表明。Peter Hines將價值鏈概念延伸至產業總體范圍,將顧客和原料供應商納入價值鏈;郁義鴻(2006)認為產業價值鏈是指在一種最終產品的生產加工過程中,從最初的礦產資源或原材料一直到最終產品到達消費者手中,所包含的各個環節所構成的整個縱向鏈條;潘成云(2001)認為,產業價值鏈是指以某一項核心技術或工藝為基礎,提供能滿足消費者某種需要的效用系統為目標的、具有相互銜接關系企業的集合。
二、旅游產業升級路徑概述
借鑒Humphrey和Schmitz的研究觀點,同時結合旅游業的特性,提出構建旅游業升級路徑來推進旅游產業升級。即:旅游工藝流程升級、旅游產品升級、旅游產業功能升級和旅游鏈條升級。
(1)旅游工藝流程升級是指通過提高旅游鏈條中某環節的工藝流程效益,來達到超越競爭對手的目的。
(2)旅游產品升級是指旅游價值鏈各環節創新旅游產品的功能、品種、形式等,提高單位旅游產品(服務)的附加值。
(3)旅游產業功能升級是指通過重新組合旅游價值鏈中的優勢環節,剝離原有低價值鏈環節,強化核心業務。
(4)旅游鏈條升級是指從一產業鏈條轉換到另一產業鏈條的升級方式。
三、環鄱陽湖區旅游產業發展的不足
1.價值鏈協同性較低
旅游價值鏈的優勢是通過各環節的協同合作發揮“1+1>2”的協同效應,因此任何一環的缺失或不協調都會影響整體效益。當前,環鄱陽湖區旅游價值鏈的“食、住、行、游、購、娛”各節有著良好的產業基礎,但是各環節整合在一起協同效應優勢尚未很好發揮。
2.產品開發創新不足
雖然環鄱陽湖區旅游產品數量很豐富,但產品創新不足,缺乏高品位、特色鮮明、吸引力強的旅游品,大多是“舶來品”,參與型、體驗型的高端休閑旅游產品較少。
3.產業核心環節薄弱
旅行社是旅游價值鏈上的核心,它將旅游價值鏈各環節串聯起來,承擔著旅游全過程的旅游產品與服務的組織和協調工作。環鄱陽湖區旅行社的競爭力較弱,共有58家旅行社,不能發揮核心環節的龍頭帶動作用。
4.產業擴張力度不夠
綜觀旅游發達區的成功經驗,旅游業與其它產業融合發展是放大旅游經濟輻射效應,迅速提升旅游產業競爭力的有效手段。而環鄱陽湖區旅游業在產業擴張方面尚處于起步階段,產業擴張的規模均遠落后于旅游發達區。
四、環鄱陽湖區旅游產業升級路徑的對策
針對環鄱陽湖區旅游業發展存在的問題,根據旅游產業升級路徑,提出推進其升級對策。
1.流程升級:建立緊密合作機制
環鄱陽湖區旅游主管部門應堅持“政府主導”,運用政府宏觀調控的優勢,建立旅游業緊密合作機制,來協調旅游價值鏈的各環節有序發展。創建“大旅游、大產業、大市場”的體制,強化領導協調能力,將與旅游密切相連的行業組織起來,形成綜合的產業調控能力。
2.產品升級:打造創新產品體系
一方面,環鄱陽湖區應對現有產品體系進行改造升級,以延長產品的生命周期。對現有旅游產品體系進行深度開發,提升原有旅游產品與其它產品捆綁銷售等。
另一方面,以市場需求為導向,結合各地的資源特色優勢,推出全新旅游產品。開發高端休閑旅游產品,增加產品的互動性、體驗性,滿足游客的不同層次需求。
3.功能升級:強化產業核心環節
環鄱陽湖區應加快打造一批具有國際競爭力的大型旅行社,以強化旅游價值鏈核心環節,提升整體競爭力。
現代社會已步入信息時代,旅游業是典型的信息依托型產業,信息成為溝通旅游供給和需求的重要平臺,網絡將“食、住、行、游、購、娛”各旅游要素進行優化整合,為旅游者提供一條龍的高效服務。開展網上業務外包來強化優勢環節,是現代旅行社的發展趨勢。
4.鏈條升級:全面擴張價值鏈
旅游企業作為一個比較特殊的群體,容易受外部因素干擾;同時旅游業涉及的多數產業屬于傳統勞動力密集型產業,進入門檻較低,一些行業已處于過度競爭狀態。
環鄱陽湖區應循序漸進地推進旅游業的擴張,協調與關聯行業的融合發展。選擇一批實力雄厚的旅游企業集團開展多元化經營試點,通過典型成功案例的示范效應來推進全省旅游業多元化進程。例如,華僑城集團,在錦繡中華取得巨大成功后,又建造了世界之窗、歡樂谷和中華民俗村,形成四大主題公園系列,在中國主題公園領域取得了絕對領導地位。
參考文獻:
[1]Michael E Porter.The competitive advantage[M].New york:The Free Press,1985.57-59.
[2]黃敏.電子商務環境下旅游產業價值鏈構析[J].經濟與社會發展,2008,(7):50-53.
主管單位：聯勤部衛生部
主辦單位：南京總醫院
出版周期：月刊
出版地址：江蘇省南京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1008-8199
國內刊號：32-1574/R
郵發代號：28-280
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1988
期刊收錄：
核心期刊：
期刊榮譽：
Caj-cd規范獲獎期刊
2.研究生的學習狀況及其影響因素探究——基于某省教育學研究生學習倦怠狀況的調查與分析
3.研究生專業觀的調查研究——教育學研究生的個案分析
4.碩士研究生學習適應性及其影響因素分析——基于江蘇6所高校教育學研究生的實證研究
5.論我國成人教育學研究生培養模式及其改革策略——基于價值學視角的審視
6.成人教育學研究生培養模式初探——以河北師范大學為個案
7.對我國教育學研究生教育規模發展的若干問題探討
8.學科危機與學科突圍——我國研究生教育學學科建構論略
9.教育學研究生階段教育研究方法課程研究——以廈門大學教育研究院為例
10.終身教育視野下成人教育學研究生培養模式探索
11.關于成人教育學研究生教育的認識
12.職業技術教育學研究生招生與培養研究
13.近十年我國成人教育學研究生教育綜述
14.職業教育學研究生心理健康狀況研究——以江西省為例
15.職業技術教育學研究生培養目標與模式研究
16.高等教育學研究生科研創新能力培養的探討——基于我國高等教育學學科發展背景
17.我國高等教育學專業研究生導師群體特征研究
18.我國成人教育學研究生的培養研究:回顧與展望
19.影響教育學碩士研究生就業的市場因素分析
20.職業教育學研究生參與導師課題的創新能力培養——基于協同理論的討論
21.高等教育學專業研究生培養的問題與對策——2006年全國高等教育學博士點和碩士點學科建設研討會綜述
22.應用型職業技術教育學碩士研究生培養目標定位研究——基于舒爾茨人力資本理論的視角
23.音樂教育學學科建設與音樂教學論研究生培養的探索與實踐
24.我國成人教育學專業研究生教育現狀分析與改革方略
25.職業技術教育學應用型碩士研究生培養:理想、現實與抉擇
26.教育學研究生科研創新能力及其培養
27.我國職業技術教育學研究生培養模式探析與反思——以陜西地區為研究對象
28.在讀教育學碩士研究生專業認同的研究——以H大學為例
29.職業技術教育學跨專業研究生培養的現狀、利弊及策略研究——以江西農業大學職業技術教育學研究生培養為例
30.中國職業教育學研究生教育回眸:1978～2008
31.論“研究生教育學”學科建構的合用性、合法性與合理性
32.護理教育學研究生課程教學改革實踐
33.中美高等教育學博士研究生培養制度的比較研究——基于廈門大學與斯坦福大學的案例分析
34.中國職業教育學研究生教育的歷史回顧
35.成人教育學研究生專業學習興趣的激發與培養
36.從就業視角談我國成人教育學碩士研究生人才培養模式的變革
37.對成人教育學研究生教育的再解讀
38.高等教育學研究生從事高校輔導員工作的SWOT分析
39.教育學碩士研究生培養的困境與出路
40.對我國研究生教育學學科建設若干問題的幾點認識(下)——試論研究生教育學研究對象、方法和學科體系
41.國內外職業教育學碩士研究生培養目標比較研究
42.職業技術教育學碩士研究生人才培養模式探索
43.職業技術教育學碩士研究生培養研究
44.教育學碩士研究生培養質量標準設想
45.美國碩士研究生教育經驗與啟示——以高等教育學專業為例
46.我國職業技術教育學研究生培養的現狀與建議
47.“動態培養”:成人教育學研究生教育新模式探析
48.關于創建研究生教育學的思考
49.影響教育學碩士研究生就業的市場因素分析
50.職業技術教育學研究生“三位一體”人才培養模式的構建及實踐探索
51.對我國研究生教育學學科建設若干問題的幾點認識(上)——試論研究生教育學研究對象、方法和學科體系
52.愿景與可能:職業技術教育學碩士研究生人才培養之思
53.當前高等教育學碩士研究生教育的三大困境
54.對我國教育學碩士研究生就業難問題的思考
55.教育學碩士研究生就業情況調查報告
56.中美高等教育學碩士研究生培養制度比較研究——基于廈門大學與哈佛大學的案例分析
57.就業導向下我國教育學碩士研究生教育目標的理性思考
58.教育學專業研究生培養中的問題及對策研究
59.制約教育學專業研究生就業的市場因素分析
60.基于“發現教法”的研究生學術論壇與創新能力培養研究——以湖北師范學院教育學研究生學術論壇為例
61.中外職業教育學碩士研究生培養目標的文獻綜述
62.我國高等教育學專業碩士研究生培養目標調查研究
63.當前教育學碩士研究生的職業角色定位
64.職業技術教育學專業碩士研究生就業取向及原因分析
65.對構建成人教育學專業碩士研究生培養聯盟的思考
66.略論職業技術教育學碩士研究生的培養
67.辦好成人教育學碩士研究生教育的思考
68.成人教育學研究生遠程教育培養模式論析
69.職業技術教育學專業碩士研究生的就業取向現狀及原因分析
70.地方大學高等教育學碩士研究生培養模式的改革與構想
71.完善職業技術教育學碩士研究生課程設置的思考
72.思考與展望——淺談音樂教育學研究生的培養問題
73.我國教育學專業研究生培養研究綜述——以中國期刊網錄入論文為例
74.成人教育學研究生存在的問題及對策
75.職業技術教育學碩士研究生教育實現校企合作的重要性和可能性
76.關于我國教育學碩士研究生未來走向的思考
77.當代成人教育學專業研究生培養的文化集注
78.在讀教育學碩士研究生專業認同的調查研究——以H師范學院為例
79.職業教育學碩士研究生培養目標綜述
80.案例教學法在“研究生教育學”教學中的運用
81.成人教育學專業研究生培養的現狀問題與創新
82.關于建構研究生教育學學科體系的思考
83.基于學術勞動力市場對培養教育學碩士研究生的思考
84.關于應用型研究生培養模式改革的實驗報告——基于高等教育學專業兩門課程教學改革實踐的行動研究
85.斯坦福大學高等教育學博士研究生課程體系特點及其啟示
86.職業技術教育學應用型研究生培養:理想、現實與抉擇
87.職業技術教育學應用型碩士研究生的培養研究
88.生活即研究:我讀教育學研究生期間的感悟
89.科學方法論與《研究生教育學》理論體系探究
90.美國教育學研究生院50強
91.我國教育學碩士研究生科研能力發展問題研究
92.我國職業教育學碩士研究生專業設置的應然構建
93.成長的軌跡——華東師范大學教育學系25年來研究生學位論文分析
94.困厄與出路:成人教育學碩士研究生導師專業化
95.開拓、創新、求真,科學構建研究生教育學學科體系
96.高等教育學專業博士研究生選拔問題研究——基于中國15所院校博士研究生招生目錄的分析
97.論教育學專業研究生培養的國際化及其實現路徑
98.動態學習模式構建:成人教育學專業研究生教育創新基石
99.試析高等教育學專業研究生培養的“雙導師制”
100.成人教育學碩士研究生專業認同現狀研究
101.我國成人教育學碩士研究生培養的問題與對策
102.教育學碩士研究生教育法律意識現狀及培養對策
103.教育學碩士研究生科研能力的現狀及對策
104.高等教育學碩士研究生培養模式探究
105.教育學領域跨學科研究生培養的特征、挑戰和對策
106.影響研究生教育學理論體系邏輯起點合理抽象的因素分析
107.我國比較教育學專業碩士研究生能力培養調查:理想與現實
108.發揮同輩群體優勢 提升研究生創新水平——基于職業技術教育學專業研究生的調查
109.教育學碩士研究生培養質量評價體系研究
110.成人教育學專業研究生實踐性學習摭論
111.省屬綜合性大學高等教育學碩士研究生培養現狀與對策
112.職業技術教育學研究生培養目的的價值沖突分析
113.教育學原理研究生課程設置的思考——以教育部部署六所全國重點師范院校為例
114.論職業技術教育學碩士研究生創新型人才的養成
115.成人教育學專業研究生培養模式改革——第六屆全國成人教育學專業研究生培養工作交流研討會綜述
116.全面提升高等教育學碩士研究生培養質量的思考
117.成人教育學專業研究生新生學習適應障礙及應對
118.職業技術教育學全日制碩士研究生培養現狀研究——以廣東技術師范學院為例
119.美國研究生教育發展的特點與借鑒——兼論職技高師職業技術教育學碩士研究生的培養
120.西部師范院校教育學專業碩士研究生培養現狀與問題探討
121.從開題答辯看教育學碩士研究生學術能力的培養
122.高等教育學專業核心知識研究領域的構建——以研究生必讀書目為例
123.暨南國際大學成人教育學碩士研究生培養的特點及其啟示
124.師范院校教育學碩士研究生就業SWOT分析
125.全日制教育學原理碩士研究生專業認同研究——以某師范大學為例
126.全國研究生職業技術教育學研究學術影響力——基于2010年度核心期刊論文的統計分析
中圖分類號：G643 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）14-0129-02
全日制專業學位研究生是為了增強研究生創新實踐能力，促進人才培養與經濟社會發展的實際需求相適應而產生的，教育部在《關于做好全日制碩士專業學位研究生培養工作的若干意見》中指出：全日制專業學位研究生是掌握某一專業（或職業）領域堅實基礎理論、具有較強解決實際問題的能力、能夠承擔專業技術或管理工作的具有良好職業素養的高層次應用型專門人才。近年以來，隨著招生規模不斷擴大，在專業學位研究生培養過程中也暴露出一些問題，正日益引起高等教育管理者和研究人員的重視。
一、全日制專業學位研究生培養現狀
1.高校培養。由于教育歷史短、培養模式缺乏，當前在高校針對全日制專業學位研究生培養普遍存在以下問題[1]：（1）培養方案未能體現專業學位特點，與學術學位區分度不高；（2）作為實現培養目標的關鍵環節――專業實踐過程缺乏有效培養模式；（3）專業研究生學位論文評價標準尚未統一，課題內容與實踐結合不緊密，課題成果實際應用水平不高。其中，尤以專業實踐環節的問題最為突出，具體表現為[2]：（1）實踐方案論證設計不充分，實踐環節規定不明確且監督管理也不到位；（2）缺乏實踐教學資源，校外實踐基地大多流于形式；（3）缺乏實踐型指導教師，指導教師由學術型導師擔任，實踐教學經驗不足，即使聘有校外導師，其實際對研究生的指導非常有限。
2.企業聯合培養。企業需要大量基礎知識扎實、工程實踐和研發能力強、能獨立解決較復雜工程問題的專業型高素質人才，但是企業自身對于培養這些人才往往力不從心。因此，自2009年擴大全日制專業學位研究生規模來，大批企業開始積極同高校進行研究生聯合培養，并建立起企業研究生工作站。企業研究生工作站是企業設立、出資并聯合高校引入研究生團隊開展技術研發的機構，是規模企業與高校產學研合作的重要平臺，也是高校研究生培養的重要創新實踐基地[3]，其主要任務是技術研發和人才培養培訓[4]。企業研究生工作站模式既調動了研究生的積極性和創造性、提高了研究生的培養質量，也解決了企業的研發問題，有助于提高研發成果轉化的速度和質量，但是企業研究生工作站模式也存在一些問題[5]：（1）校內外導師職責界定不明確，校外導師與研究生溝通太少；（2）校內教學與考核方式古板，過多占用研究生實踐時間和精力；（3）研究生實踐內容多局限于前期論證、預研和日常工作，較少開展實質性科研工作；（4）實踐培養經費投入不足，經費使用不夠靈活。針對上述問題，教研人員做了很多有益探索，包括：探索新培養模式[6-8]、創新校企聯合培養方案[9-10]等，但是多數仍局限于宏觀培養模式構建及存在問題分析上，缺乏方案具體、可操作性強、易推行的培養模式，不能很好地達成專業學位研究生培養目標。
二、基于橫向課題的專業學位研究生訂單式培養模式
針對當前全日制專業學位研究生培養不足，特別是為了加強對專業學位研究生實踐能力的培養，本文提出了一種基于橫向課題的專業學位研究生訂單式培養模式。
1.簡介。訂單式培養模式最早應用于高職教育，其目的是通過就業導向作用，將校企雙方共同關注的焦點集中到人才培養質量上。訂單式培養模式具有專業設置與企業需求相協調、技能訓練與崗位要求相適應、培養目標與用人標準相匹配的特點，可有效連接人才培養與市場需求，最大程度減少培養對象適應期長、所學非所用的問題，節約了企業的培養成本和培訓時間[11-12]。盡管訂單式培養模式最早是為高職教育培養藍領工人而設計的，但是訂單式培養所決定的職業性與專業學位研究生培養所要求的職業性相契合，因此若將其應用于專業學位研究生培養，應該可以在很大程度上彌補現有培養模式的不足。目前，護理碩士專業學位研究生就已應用了這種訂單式培養模式[13]，但是與護理專業這類職業性比較單一的學科相比，傳統的訂單式培養模式還并不能很好適應其他學科特別是工科專業的研究生培養。
2.實施方案。本文在借鑒訂單式培養模式對職業性培養優點突出的基礎上，充分考慮專業學位研究生培養特點，提出了一種基于橫向課題的訂單式培養模式，其框架示意圖如圖1所示。企業根據技術需求提出“訂單”，與研究生指導教師簽訂技術開發合同完成“下單”，研究生參與技術研發過程，結合課題實施完成研究生論文，實現“訂單式培養”。從框架圖可以看出，這種基于橫向課題的訂單式培養模式直接將企業委托指導教師的橫向課題轉變為全日制專業學位研究生的研究課題，研究生在參與完成課題的過程中可在企業實現實踐環節培養，可形成企業、指導教師（學校）與研究生之間三位一體的培養格局。
在培養過程中，專業學位研究生能夠接觸行業實際問題，緊密聯系企業，既可應用所學的專業知識，又可在企業完成必要的實踐環節。同時，由于是企業“下單”，因此企業在培養過程中參與的積極性很高，可有效提高專業學位研究生的培養質量。訂單式培養區別于傳統的定向委托培養，研究生畢業后擇業自仍然掌握在自己手里。在項目完成之后，研究生勢必將成為本行業內懂技術、易融入、上手快的專業型高素質人才，不僅可以在“下單”企業就業，也可選擇本行業類其他企業上崗，就業競爭能力大大增強。
3.優缺點。相比于其他培養模式，基于橫向課題的訂單式培養模式具有以下優點：（1）橫向課題致力于解決企業自身技術問題，企業重視程度較高，經費投入充足，可有效改善現有企業聯合培養和企業工作站等模式受制于經費而流于形式的問題。（2）橫向課題由導師負責，研究生參與課題是在導師緊密指導下完成，研究生可有效地聯系課程學習和專業實踐。（3）橫向課題由企業出資，經費相對充足、使用較為靈活，不僅可降低導師培養經費負擔，研究生也能獲得更好的助研待遇，有助于提高師生積極性。但是，這種培養模式存在的重要前提是：一要企業有技術需求，二要導師有技術儲備，這樣才能形成橫向課題訂單，而這樣的要求對于一些冷僻專業來說是很難實現的。此外，橫向課題“短而快、需求不定”的特點也會影響研究生的培養年限，往往不能有效支撐到研究生畢業。同時，涉及到知識產權等科研成果分配問題，也有可能導致研究生成果考核指標難以到達培養單位要求。
三、總結
相比于學術型研究生培養，我國全日制專業學位研究生的培養歷史還比較短，無論在理論研究或實踐探索方面都還存在很大空缺。本文分析了現有全日制專業學位研究生培養方案存在的問題，借鑒訂單式培養模式在高職教育上的成功應用，提出了一種基于橫向課題的全日制專業學位研究生培養模式，給出了具體實施方案，并分析了其優缺點，可為培養符合企業需求的高素質、復合型專業型研究生人才提供理論參考。
參考文獻：
[1]宋勝男.全日制專業學位碩士參與企業實踐培養效果的關鍵影響因素實證研究[D].廣州：華南理工大學，2012.
[2]李學藝，鐘佩思，顏鳳.機械類全日制專業學位研究生實踐教學方法探究[J].中國電力教育，2014，（11）：170-171.
[3]范孟豹，李威，楊雪峰，等.企業研究生工作站模式下機械工程專業學位研究生培養機制的探索與實踐[J].學位與研究生教育，2014，（3）：38-42.
[4]江蘇省人民政府關于轉發省教育廳江蘇省企業研究生工作站管理辦法（試行）的通知[EB/OL].[2008-11-17].http：///law/law_view.asp？id=271314.
[5]沈金榮，雷凱.當前中國企業研究生工作站存在的問題及對策研究[J].南京理工大學學報：社會科學版，2011，24（5）：92-96.
[6]朱永梅，任家隆.全日制專業學位碩士培養模式初探――以機械類專業學位碩士生培養為例[J].齊魯師范學院學報，2012，27（5）：118-123.
[7]楊寧.我國全日制專業學位碩士研究生培養模式研究[D].大連：大連理工大學，2010.
[8]李文芳.基于項目管理的全日制專業學位碩士培養模式研究[D].秦皇島：燕山大學，2010.
[9]劉興華.全日制專業學位研究生產學耦合培養研究[D].廣州：華南理工大學，2012.
[10]余曼.基于校企聯合的我國全日制專業學位碩士研究生培養模式創新研究[D].青島：青島大學，2013.
