時間：2023-03-28 15:06:35
序論：速發表網結合其深厚的文秘經驗，特別為您篩選了11篇道德經論文范文。如果您需要更多原創資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯系，希望您能從中汲取靈感和知識！
二、通過地理研究性學習，增強青少年的生態環境道德觀
按照人類與自然打交道的方式，人類經歷了三種社會形態：漁獵社會、農業社會和工業社會，目前正向信息社會邁進。在漁獵時代，由于自然力異常強大，人們對自然非常崇拜。據人類學研究，圖騰、風俗、禮儀、禁忌等說明了原始人在生產力低下的情況下，不得不依賴自然、歸屬自然、畏懼自然。當時入農業社會時期，生產力的發展和人口劇增，人類對自然的開發大增，開發和破壞相伴前進，主要表現在破壞地表植被，導致水土流失，洪水泛濫。在前工業社會及工業社會早期，資源對于人類來說還不是那樣稀缺，當時的道德并未危害人類對自然的規范，或者說并未將破壞環境提升到道德的高度。如果說已出現了保護環境觀點，也只能算是一種樸素的、建立在感性認識上的觀點，其影響范圍也是小規模的。
20世紀五六十年代即工業革命以后，人口膨脹，工業化步伐加快，生產力突飛猛進，極力追求經濟增長，最大限度地滿足人的物質需求，導致了資源嚴重浪費，環境嚴重破壞。正如恩格斯所指出的：“我們不要過分陶醉于我們對自然界的勝利。對于每一次這樣的勝利，自然界都報復了我們?！辈⑶?，隨著時間的推移，人類的極端行為終于到了危及自身存在與發展的地步。這些事實使人們不得不進行深刻反思，于是生態問題變成了一個道德問題。由此可見，環境道德是在一定歷史背景下形成的，它是道德進化的結果。
“環境道德”的內涵
環境道德就是調節人與人、人與社會之間關于生態環境利益關系的規范。環境道德規范的核心主要是人類應學會與自然和諧相處，共同發展。環境道德的建立把道德行為的領域從人與人、人與社會擴展到人與自然之間，將善惡、良心、正義、義務等道德觀念應用到處理人與自然、生態關系中去，從人類能動性的角度出發，倡導人們主動承擔起對自然界的道德責任和義務，它是新形勢下人類道德的進步和完善。其基本內容包括以下三個方面：
1.代內公平
代內公平系指當代人在利用自然資源、滿足自身利益上機會均等。由于大自然是人類共同棲居的家園，因而，在空間和地域上不同國家和民族應公平地享有地球，平等地享有生存和發展的權利。這就意味著任何國家和地區的發展都不能以犧牲其它國家和地區的利益為代價，但是由于種種歷史原因，當代社會存在巨大的貧富差距。發達國家總是利用不平等手段和方式，廉價地過多地利用地球資源，掠奪不發達地區資源，因此，富裕地區的人們應對自己的發展行為實行自律，并且履行扶持貧困的責任和義務，已成為人類真正平等的道德要求與道德責任。
2.代際公平
代際公平系指當代人與后代人公平地享有自然資源與生態資源。由于地球資源的有限性，人類的經濟活動方式，直接影響到資源的持續性。工業時代那種浪費式、掠奪式的資源開發和利用方式，急功近利的短視行為導致人與自然的對立，威脅到人類的生存。因此，強調既要滿足當代的需要，又不能對滿足后代人需求的能力構成危害，不可以因當代人的自私和無限度地消耗自然資源而使人類發展的鏈條中斷，而應該給后代留下一個健全的生態環境。
3.人地公平
人地公平系指人與自然界保持一種公正的關系。這一全新的觀念要求尊重、實現和維護自然價值，追求人與自然和諧共進。尊重自然，擯棄對自然的極端功利主義態度，把人類與環境、社會發展與生態環境融合在一起，要求人類有意識地控制自己的行為，合理地控制利用、改造自然界的程度，維護生態系統的完整性，保護生物的多樣性。
“環境道德教育”的有效途徑
環境道德作為人類道德整體的一部分，從表面上看，是人與自然之間的道德，著重強調人對自然界的態度，實際效果卻是對人類的保護。現代社會需要培育環境道德，這不僅是道德自身的要求，也是可持續發展的必要保障。要將環境道德觀付諸實踐，環境道德教育是一個首要和必要的有效途徑。
1.更新道德價值觀念
道德對象從人與人擴展到人與自然，特別是可持續發展理念的提出，大大拓展了傳統價值觀的內涵。首先要向人們揭示自然的內在價值，使人們能夠將自然視為人類的伙伴，并產生一種尊重自然的態度，產生對自然的親近感情和關懷。其次引導當代人要自覺維護下一代的發展權利，學會正確處理當代人之間、當代人與子孫后代人之間、人與自然之間的利益關系，從而在平等的基礎上真正實現資源共享。
2.樹立合理的利益理念
利益是道德的基礎，道德與利益是統一的。正確對待利益問題也是一切道德的出發點。環境道德作為調節人與人、人與社會之間關于生態環境利益關系的規范，其基本原則就是生態整體利益和長遠利益高于一切。在利用和改進自然引導各種生產和生活的過程中，要注重自然界各個要素的互利共生、協調發展。環境道德將我們置于一種挑戰性的困境中，因為“它們可能會要求我們拋棄一些物質理想，即我們的生活應達到一定的水準以及為了維持這種水準應該進行各種各樣的活動”。盡管如此，培育環境道德并非是可有可無的精神游戲。人類應重新規范人與自然的關系和利益分配，以生態優先的原則重新定位一些產業。
3.加強生態保護意識
人類的生存和發展離不開自然的支持。人們應熱愛自然、尊重自然，了解自然，與自然為友；只有掌握了自然規律，才有可能正確利用規律，滿足人類自身需求，改善和提高人類生活質量。
對企業營銷道德問題的研究始于20世紀60年代,從20世紀80年代起,這類研究逐步受到各國營銷學界的重視。市場營銷道德屬于商業倫理的范疇,其產生是伴隨著商品交換而產生,伴隨市場經濟的發展而發展的。20世紀60年代,一系列的社會問題要求企業及社會考慮道德與倫理問題,如:環境污染、資源短缺與掠奪問題,市場壟斷與欺詐交易問題,不公平的競爭問題,企業短期行為與“唯利是圖”問題,誠信缺失與道德淪喪問題等。解決這些問題需要重塑企業的價值觀與道德體系。
同時,商業企業營銷道德屬于道德的范疇。它是社會道德在商業企業市場營銷活動的體現。商業企業在市場營銷活動作為企業的社會行為,需要一定的評價準則或標準。這些評價準則的總和就是商業企業營銷道德。市場營銷活動不僅反映人與人之間的利益關系,還反映人、企業與自然的利害關系。市場營銷道德實質是調整企業與中間商、競爭者、消費者等相關人群利益關系,以及企業與自然、社會利害關系的行為規范的總和。市場營銷道德包括兩大方面的內容:一是從市場角度看,企業市場營銷道德主要是調整企業與其利益直接相關者關系與行為;二是從社會角度看,企業市場營銷道德還必須重視調整企業與社會、企業與自然環境之間的利害關系與行為規范。市場營銷道德的根本準則是:企業營銷活動是否符合廣大消費者的利益及社會的長遠利益,能否給消費者及社會帶來最大幸福。
市場經濟對商業企業營銷道德建設的要求
市場經濟是競爭經濟,建立公平的競爭秩序必然經歷從“紊亂”到有序的過程。在紊亂的市場經濟競爭中,傳統的倫理思想與文化受到挑戰,而新的倫理與文化還未形成。商業企業的倫理道德混亂,甚至出現缺位,這是非常危險的。因此,在市場經濟中,商業企業加強營銷道德建設是競爭需要,也是競爭的結果。
市場經濟是利益經濟。追求利益并最大可能地獲得利益是當今市場經濟條件下經濟主體的理性選擇。但是,如果不能高瞻遠矚,寧肯犧牲暫時的利益就無法去換取健康的未來。在市場經濟中企業一味的只知有利,不知有義;只求收獲,不去播種,必然失去利益。任何一種經濟行為都是以某種道德為依托的行為?？粗亟洕?忽視道德力量是與人類社會發展背道而馳的。中國商業企業要在全球化中,立于不敗之地,就必須加強道德與文化建設。
市場經濟是開放經濟。全球化推進經濟發展與社會進步,全球化離不開我國,我國必須融入全球化。我國的商業道德與文化是我國發展市場經濟的基礎,也是全球化的支撐。隨著市場的國際化、全球化、信息化,國際商業的分工與交換還必須遵守兩個基本原則:一是等價交換的原則;二是自愿交換的原則。商業企業的價值觀、道德觀是以這兩個基本原則為核心的。我國商業企業要在開放的市場經濟中求生存促發展,必須以“自利與利他”的互利主義為道德基礎,建立誠實守信、權利平等、自由競爭、公平交易、遵紀守法的道德體系。
市場經濟是法制經濟,也是道德經濟。市場經濟作為道德經濟有其內在性,即市場經濟的確立與運行,市場主體的價值觀與行為是解決市場經濟內在矛盾的客觀要求。在市場經濟中道德與法制是規范市場主體行為的兩大準則。道德是更為根本的,它是商業企業參與市場競爭的內在的核心力量;法制也是不可缺少的,它從外部規范商業企業的行為。商業企業正確處理利益相關者的關系
利益相關者(stakeholder)是指“能影響組織行為、決策、政策、活動或目標的人或團體,或是受組織行為、決策、活動或目標影響的人或團體”。商業企業利益相關者包括兩個層次:第一層是與商業企業利益緊密相關者,主要包括商業企業的股東、員工、客戶和供應商等。第二層是與商業企業有一定的利益或利害關系,如廣大的消費者、媒體、競爭者、社會團體、社會公眾和工商、稅務、法院、消費者維權機構及政府其他有關部門等。利益相關者管理的倫理基礎是,企業利潤最大化目標受制于社會公正和社會責任。我國商業企業在營銷活動中必須正確處理利益相關者之間的關系,具體地說,主要包括以下幾個方面:
正確處理商業企業與消費者之間的關系。一方面消費者要樹立維權意識,包括安全權、知情權、選擇權、表達意見權和環境保護的要求等。另一方面商業企業樹立以顧客滿意為宗旨,維護消費者的長期利益,切實承擔社會責任。商業企業的責任主要包括:經銷到達安全標準的商品,拒絕經銷假冒偽劣商品;不使用欺詐手段,要讓消費者明明白白地購買和消費;堅持誠實守信的原則,在平等互利的基礎上進行交易,維護消費者的長遠利益;傾聽消費者的抱怨和投訴,并積極做出改進;經銷達到環保標準的商品,最大限度地減少污染等。
正確處理商業企業與供應商之間的關系。商業企業的供應商包括生產企業、生產企業的商、供貨渠道中的上游企業和金融機構等。商業企業與供應商之間要堅持兩個基本原則:一是合作與共贏的原則,包括:誠實守信、平等互利、相互尊重、長期合作和共存共榮;二是處理好企業間的相對獨立與相互依賴的關系,保障供應渠道的暢通,防止供應鏈斷裂。
“經過多少失敗，經過多少等待，告訴自己要忍耐”，這是一句很有現實意義的歌詞。一個人的成熟度，在很大程度上表現為他的忍耐程度。忍即是德?！翱鬃又甜?，顏子之忍貧，閔子之忍寒，淮陰之忍辱，張公之忍居，婁公之忍侮；古之為圣為賢，建功樹業，立身處世，未有不得力于忍也。凡遇不順之境者其法諸（唐•白居易）?！卑拙右滓暼虨樘幱霾豁樦?，甚至遇萬事萬物的法寶，此話可能有些極端，但足見忍耐在詩人心目中的份量。跆拳道中的忍耐可以解釋為，當遇到困難時不要意氣用事，不要以不良的心理狀態去解決困難和問題，應不斷地磨練自己的意志品質，以持久的忍耐力不斷地向目標邁進。“90后”的青少年，生活在改革開放的好時代，思維活躍、思想獨立，但依賴性強，心理承受力弱，加之面對的現實困境多，比如學習的壓力、生活的壓力、就業的壓力、情感的困惑等等，難免思想上會出現波動或不安，表現在遇事不冷靜、易沖動好斗、不計后果等。將跆拳道忍耐精神運用到青少年的思想道德教育之中不乏為一種很好的思想教育方法。讓他們懂得，忍耐就是退一步海闊天空，不管遇到什么困難，忍耐并克服它，才是最有效的方法。
問題成因
第一，企業經營倫理。企業經營管理活動本應以誠為本，注重于自身信譽，對于企業來講，誠德和信譽是企業的生命所在。首先，企業“無信則不立”。對于處在激烈競爭的市場競爭中的任何一個企業來講，如果其不講信譽，即使有再搶的競爭力，其也無法長期在社會上立足的，信譽是生意的起點；其次，信譽的維護。信譽是企業經過多年辛勤培養的結果，如果想要保持企業長久的競爭力，必須時刻注意對信譽的維護，在信息時代，一個小錯誤就可能會使辛苦建立的信譽瞬間即逝。企業在生存和發展的過程中，時刻要保持良好的信譽，要能夠做到見利思義，義利統一，處理好“義”“利”的關系問題。
第二，企業競爭倫理?，F代市場經濟從本質上說是一種競爭經濟，這種經濟形態可以通過優勝劣汰的方式來促進企業自身的發展，大幅度提升企業的生命力，同時它也體現了各個單體之間合作方式，在這一合作方式下，體現出來的更多的是和諧、公平和平等，并不是急死我活的惡性競爭。第三，產品質量倫理。在市場經濟的各行各業當中，市場是企業的生命這一準則始終不變，企業能夠占領市場靠的是企業獨一無二的產品或服務，而市場對于產品或服務優劣的評判始終聚焦于產品或服務的質量。這里所說的“質量”包括兩個方面：一方面指的是產品的性能、外觀等生產質量特點；另一方面指的是一些與成本、價格、售后服務相關的特征。
（二）企業倫理的特點從總體上講，企業倫理在本質上說的是一種“應該或者是不應該”的規范與準則，因此其通常情況下具有以下特點：
第一，自律性，這一特征是企業倫理道德最基本的特征，這一特征是指通過社會輿論以及內心信念等一系列手段喚醒企業經營管理者的良知和羞恥感、內疚感，實現自我控制和社會控制的理性目標；
第二，社會性，一般來講每個社會的歷史、習俗、文化都不盡相同，而企業倫理道德是社會發展到一定階段的產物，它是經過社會進步、歷史沉淀、經濟發展而形成的獨特的道德規范；
第三，時代性，萬物隨著時代的變遷而變化，人們的思想也隨之改變，因而對“善”與“惡”的評標標準和認識也是不斷變化著的；第四，層次性，企業通常會依據不同的倫理意識層次來處理利益關系，倫理意識的不同一定會在倫理行為的不同上有所體現。第五，雙向性，企業應該為利益相關者著想，利益相關者也要維護企業的利益，這是企業倫理雙向性的體現。
二、企業倫理道德的建設理念
在當前的市場經濟條件下，企業間合作更加頻繁、更加緊密，企業甚至已經不再是以自身獨立的形式存在于市場經濟中，而是以供應鏈整體的形式存在，以長期戰略合作的形式形成企業間的合作共同體，合作及發展模式的不用需要有新的企業了倫理道德理念與之相呼應：
第一，要遵從利益團體的長遠發展戰略。在團體合作的形式下，企業自身倫理建設的成功與否、合理與否，不僅關系到該企業自身的發展前景，而且還關系到整個團體的長遠發展。因此，單個企業作為團體中的一員，應該更加注重整個團體的利益，加強企業倫理建設的目標也要放在提升合作團體競爭力上，而不是僅僅把目光放在自己企業本身。
第二，更加強調企業間競爭性的合作關系。現代企業經營思想強調企業間的長期戰略合作，突出了實現合作企業共贏的戰略思想。因此，企業倫理的建設也要注重于促進企業間競爭性合作的戰略思想，要體現并且強調企業的競爭不再是是單純的利益競爭，而是在更多領域、更大空間內體現更深層次的合作。在處理企業之間的關系時，要以達到友好合作、共同發展為目標，更加遵循公平競爭、互惠互利、誠實守信的準則。
第三，以顧客的利益和需求為向導。企業發展的最終的、根本的驅動因子是顧客需求，顧客的滿意度是對企業最合理的評價。因此，企業要把消費者的利益作為其各項活動的出發點，要以顧客需求為中心，提供不僅要安全，還有物有所值，滿足消費者需要的，向消費者傳遞產品信息時一定要實事求是，充分尊重和維護消費者的利益。只有這樣企業才能在提高顧客滿意度、贏得顧客的信任、維持和顧客的長期合作關系的同時還能吸引新顧客，擴大市場。
第四，更加注重企業間的信息交流。長期戰略合作要求各個企業能夠最大限度的保證統一步調，協同運作，這就對企業間信息交流的真實性和及時性提出了更高的要求，具有合作關系的企業之間應該開誠布公，在合作的關鍵領域內實現信息、資源共享，進行優勢互補，從何保持企業競爭優勢。第五，更加強調社會責任。新的合作模式使得企業間因合作形成了更大的利益團體，并與外界進行各種資源的交換，因此應更加注重承擔應有的社會責任。在處理與社會的關系時，企業應該自覺的遵守社會法規，盡自身的最大能力高質量的履行企業職責所在的義務。除此之外，企業在規劃自身發展的同時還要處理好企業與自然環境的關系，確保企業的發展不違背生態平衡，遵循“綠色”環保意識和可持續發展戰略。
1人文醫學精神
醫學酶壤秘連接著人的生禽，醫學的本曩是一門“人”學，它關注的是在病痛中掙扎的、需要關懷和幫助的人。因悉醫學被認為是最應具有入文糖耪的學科，醫生應該是最富含人情味的職業。誠如諾貝爾醫學獎獲得者Lu嫩指出的那樣：趿學在本質上具蠢兩重性，它既是一門科學，又是一門入學，需愛人文精神的滋養。
1．1關于人文
人文，通常是指人類的各種文化現象，特別指人類的精棒文純。人文是主體是人，就是以人為本，關心入，愛護人，尊重人，承認人的價值，尊重人的個人利菔。英語中意為人類，亦為人性、入道、慈愛、慈善行為等。如果說，肉然科學主要研究客觀的物質世界，回答“是什么”、“求真”，社會秘學主要研究入與自然、人與人的社會關系和規律，回答“要怎樣”；那么，人文科學生要研究人的精神世界，引導人們發展人性，完善人格，升華人生，回答：“應怎樣”、“求善”、“求美”。
人文精神是人文的核心，是指人類發展中形成的優秀文化積淀，凝集而成的精神，是人一種內在的精神品格。入文糟季申可分為三層內涵：第一是人，解決入的人格埋造和人性發展；第二是文，解決社會應當培育什么樣的文化素養和文化品格；第三是精神，是網答一個社會應該有什么樣的價值觀。首先，人文精神體現在對人的價值、對人類和對生命價值的充分肯定，對人的獨立穗主和遺求完美的肯定，相對予科學精神，入文精神以求善求美為主要特點；其次，人文精神是以人的思想素緩為載俸，包括入文愚想和久文素質；最麓，入文精神包含價值觀、道德觀、思想境界及其他非智力因素。瞧裁是}莞，人文旗褲輯內涵的對壘會儈魏鞫生活意義的追求與關懷，囊括了以對生命和對人的基本權剝的敬畏與尊重為主題的人文思想，體現為謠言、思維、情感、儀態、意志、文化技能等方面的人文素養，富含著對民族文化興衰存亡的理性認識，富含著對國家、社會、他人以及自然的關切。
1．2醫學與人文
醫學中的人文內涵是醫學的重要組成部分，特別是伴隨現代醫學的發展和人文醫學的提出，人文作為醫學的靈魂，已經成為醫學的精神支柱和職業醫師的精神支柱?？梢哉f，人文醫學與基礎醫學、技術醫學、應用醫學共同組成現代醫學。《西氏內科學》中寫道：醫學是一門需要博學的人道職業。19世紀歐洲革命年代，一些試圖改革醫學保險的人，如紐曼在1847年寫道：“醫學科學就其內在的固有本性來說，乃是一門社會科學，只要對這一點還沒有在實踐中被認識到，我們就不能充分享有他的益處，就會是虛渺的空殼”。
人文醫學是對醫學中的人文內涵的概括和抽象，是人文科學、社會科學同醫學相結合的交叉性學科群。它包括醫學倫理學、醫學心理學、醫學哲學、醫學方法學、醫學人類學、醫學美學、醫學社會學、醫學邏輯學等。人文醫學作為一個新的學科群是醫學走向成熟的標志。
2為什么要重視人文精神
羅伊·伯特(Royporter)在他的《劍橋醫學史》中感嘆：如果不堅持正確的醫學目的，“重技輕人”，那“醫學的成功可能正導致一個自己創造但又無法控制的怪物”。30年前，美國精神醫學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫學模式，對以還原論為主導的生物醫學模式進行了批判性反思；20年前，世界醫學教育聯合會在福岡宣言中指出：“所有醫生必須學會交流和人際關系的技能。缺少共鳴(同情)，應該視作與技術不夠一樣，是無能力的表現。”但時至今日，中國醫師協會的調查顯示，90％以上的醫療糾紛是由于醫患溝通不當或不夠而導致。人文精神的缺失已使醫學界處于被動，提高醫師的人文素質刻不容緩。
2．1醫學模式與人文
21世紀醫學走向的輪廓已現：從“疾病醫學”到“健康醫學”、從重治療到重預防、從對抗病原治療到整體治療、從對病灶的改善到重生態環境改善、從群體治療到個體治療、從生物治療到身心綜合治療、從強調醫生作用到重病人的自我保健作用，這些轉向都在提示新醫學模式呼喚醫師從“只懂病，不懂人”向“既懂病，又懂人”轉變，現代醫學需要有更高的人文精神和人文素養。例如，2006年全美醫院排名第二的梅奧醫學中心(MAYOCUNIC)提出的PLEASECARE的醫學模式，是藝術和科學結合的理念，其核心價值就是將醫學從對“病”的關注轉向到對“人”的關照——“患者的需要第一”。
2．2醫學目的與人文
現代醫學的目的不僅僅是醫治疾病，它包含著以下的內容：①預防疾病和損傷，促進和維護健康；②解除由病災引起的疼痛和疾苦；③照料和治愈有病者，照料那些不能治愈者；④重視生命質量，避免早衰、早死，追求安詳死亡。醫學涉及人的生、老、病、死，具有廣泛的社會性，需要人文精神的滋養。
2．3醫學法制與人文
目前有很多直接或間接涉及醫生職業方面的法律、法規、規章、制度，這些文件的學習貫徹都需要醫務人員有較高的人文素質。就拿目前困擾廣大醫療機構和醫務人員的醫療事故、醫療糾紛來說，它涉及的有關法律法規有《醫師法》、《刑法》、《民法通則》、《消費者權益保護法》以及《醫療事故處理條例》等。與原來的《醫療事故處理辦法》相比，《醫療事故處理條例》有以下不同：①擴大了醫療事故責任人的內涵(包括醫務人員、醫療機構等)；②增加了醫學會鑒定、民事賠償項目和標準；③加大了醫療機構和醫務人員的責任；④賦予患者更多的權力(如復印病例等)；⑤取消了醫療差錯這一界定，凡診療過失均被認定為醫療事故。另外，“舉證責任倒置”的規定更增加了醫療責任風險。
2．4醫學教育與人文
一段時期以來，由于忽視了人文醫學，醫學目的出現走樣，引起了社會的普遍關注和批評：1930年西班牙哲學家奧爾特加·加塞特說：“許多醫學院都努力熱切的教生理學和化學到幾年級，但是全世界可能沒有一所醫學院會認真地開一門課或探討一個好醫生的真正意義是什么或者我們當今理想的醫生應該是什么樣?”還有學者批評說：“科學主義技術崇拜與商業化像沙塵暴一樣風干醫學科學的肌體，使它失去豐滿與彈性。”“20世紀的醫學前一只腳剛邁出半巫半醫的叢林，另一只腳又陷入了科學主義與技術的迷誤?！?/p>
自20世紀60年代起，西方人文醫學教育進入到了一個新的發展階段，普遍提高了人文醫學在醫學院校總課程中的比重，美國20％、法國26％、英國13％。在我國，“大學之道，在明德，在親民，在止于至善。”似乎可以作為我們繼往開來的精神支點和邏輯起點。裘法祖教授常說：“德不近佛者不可以為醫，才不近仙者不可以為醫。”醫學教育的目標是培養醫術精湛、醫德高尚的人才，把醫學生培養成“關愛人”的好醫生，而不是單純的技術尖子或業務尖子。
2．5醫學實踐與人文
據估計，一名醫生在一生的職業生涯中，要接診12萬到16萬名病人，也就是說，醫生在工作崗位上的大部分時間都在與病人接觸溝通。大約有60％到80％的疾病診斷及治療方案都是基于與病人談話的結果來確定的?！皼]有醫術治不好病人，沒有人文會治死病人?！辈∪瞬皇遣?，是人。因此，一個醫生的人文素質的高低直接影響到對病人的診療水平。國外學者指出醫生對病人應做到“五知”，即知主訴、知不適、知苦惱、知生活不便、知社會問題。對從醫者而言，醫學不僅是一種職業，更是一種事業。
2．6醫療市場與人文
一段時期，醫療市場化的傾向淡化了醫學人文精神，削弱了人文素質的培養。中國的公立醫院由于體制、機制等原因，運轉中普遍存在著補償嚴重不足。部分醫學醫療單位為生存和發展，借助著自己的一些優勢，過分追逐利潤，過度使用診療技術和手段，降低了對人文的要求，淡化了醫生的人文思想。近年來，諸多醫改報告及學者的研究表明：醫療服務不能市場化，但它必須適應市場。
2．7高新技術與人文
先進診療技術的廣泛運用加深了重物輕人、重技輕德的思想傾向。誠如羅伊·伯特(Royporter)指出：“醫學有時似乎由主要對發展它的技術能力感興趣的精英來領導，而他們很少考慮它的社會目的和價值，更不用說病人個體的痛苦?！奔韧t生為診治病人通常采取聆聽病史、仔細問診和望、觸、叩、聽(中醫叫望聞問切)的查體方法被削弱了，取而代之的是過分依賴各種儀器設備和檢查，導致當下人們對醫學進步的回答是“做得越好越多，感覺越壞”。我們能治療疾病，卻不能贏得患者的信任。
2．8醫患關系與人文
中國醫師協會對114家醫院調查，從2000年一2003年，平均每家醫院發生醫療糾紛66起，發生打砸醫院事件5．42件，打傷醫師5人，平均每起醫療糾紛賠償金額為10.81萬元；2006年10月對北京、湖南等省市350家醫院進行調查，平均每家醫院發生醫療糾紛15.31起、受傷332人次、經濟損失1448萬元；農工調查某大城市醫療執業環境顯示，每年發生糾紛多達6000-7000件，86.5％的醫院遭到過聚眾圍攻。中國醫師協會的調查還顯示：90％以上的醫療糾紛是由于醫患溝通不當或不夠而導致。
醫患之間是一種特殊的關系體系，它們是一個戰壕的戰友。它們的關系不能簡單地用經濟或是法律的手段來處理，還應該用人文精神來調適和改善。要建立以人為本，體現人文關懷的醫患關系。
2．9醫療風險與人文
隨著醫療科學事業的發展，新理論、新技術、新儀器、新設備、新療法逐年增多。這些高新技術一方面提高了醫療質量，另一方面也增加了醫療風險，特別是對病人安全提出了挑戰。
我國當前病人安全問題面臨6大挑戰：①醫務人員整體素質和技術水平有待提高，繼續教育和培訓相對滯后，個別醫務人員責任心不強，忽視病人安全，導致醫療事故時有發生；②在醫療服務過程中，有些醫療機構不規范執業，過度服務、片面追求經濟效益；③對高新技術的廣泛應用，缺乏規范化管理，加之醫療技術本身的風險性，給患者造成傷害；④患者的知情同意權、選擇權、隱私權和參與權沒有得到充分的尊重和保證；⑤對醫療質量和患者安全缺乏有效的信息、檢測和評價系統；⑥不合理用藥，尤其是濫用抗生素以及注射安全、血液安全等存在著隱患。這六大挑戰均需要醫生有良好的人文思想和人文素質。
3如何提高人文素質
“人文醫學”這一重要的思想應該充分體現在醫學教學、醫生的執業技能培訓和執業實踐中。
3．1強化醫學人文教育意識
誠如韓啟德院士所言：“現代醫學發展到了必須充分重視醫學人文的時刻，醫患關系的現狀決定了我們必須加強醫學人文教育。我國醫療衛生事業改革及和諧社會的建設決定了我們必須加強醫學人文建設。”華益慰同志始終以黨和人民的利益為重，不計名利、舍己救人、無私奉獻，忠誠服務，以高尚的醫德、高超的醫術贏得了群眾的尊敬和愛戴。他繼承了我國醫務界治病救人，救死扶傷的傳統美德，弘揚了彪炳千秋的白求恩精神，體現了全心全意為人民健康服務的時代精神，這種精神也是醫學人文精神的體現。要發揚榜樣的力量，迸一步呼喚社會的良知，提高廣大醫務人員救死扶傷，履行自己神圣職責的使命感，激勵自己全心投入到維護和促進人民健康的神圣事業中，為我國醫療衛生改革立新功，為共建和諧社會做出更多的貢獻。
進一步完善醫學教育，加大人文醫學在醫學教育中的比重。增添人文醫學教育的內容：開設醫學倫理學、醫學社會學、醫學心理學、醫學語言學、臨床交流技巧、美學、藝術欣賞等課程。
3．2樹立新醫學倫理概念
當前，我國衛生改革和發展的方案即將出臺，衛生改革的任務十分繁重，醫患關系還比較緊張，部分社會公眾對醫務工作者理解不夠，存在著一些偏見，極少數醫生也在職業操守上存在問題。這些問題的存在不利于改善醫患關系和構建和諧社會。醫師要樹立新醫學倫理概念：改醫生與病人是恩賜者和受惠者的關系，建醫生與病人是對等和誠信的關系；改以醫生為頂點的塔形結構，建以病人為中心的環形服務結構。超級秘書網
3．3加強人文素質培訓
作為一名合格的醫生、護士，除了醫學專業知識和技能以外，還需要具有職業使命感和良好的服務態度、具有善于與患者溝通的本領、具有團隊合作和管理的能力等職業技能。
醫患溝通是人際交流的一部分，包括：人際吸引、語言交流、非語言交流、動態無聲、靜態無聲、副語言等。醫患溝通是診療工作的一個基本原則，通過技術和非技術兩種水平上的交流得以實現。正確認識，重視處理醫患溝通、交流是直接關系到保證醫療質量、提高服務水平、加強醫德醫風建設、防范和降低醫患糾紛和構建、維護和諧社會的一項重要內容。醫務工作者應積極學習，認真研究醫患交流中的問題，學習醫患溝通技術與技巧，增強醫患溝通能力，努力創建和諧的醫患關系，不斷提高醫療服務水平。通過開展不同級別、多種形式的人文醫學培訓，在盡可能短的時間內使全國醫師在科學價值觀、職業化的服務態度、與人溝通能力、醫療工作管理及心理適應能力和醫療團隊合作精神等人文醫學執業技能等方面有較快和較全面的提高。
3．4醫院管理年
衛生部和國家中醫藥管理局開展的“醫院質量管理年”活動，突出“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題，深化“以病人為中心”的服務理念，提高醫療服務水平。要堅持科學發展觀，切實把加強醫院內涵建設作為醫院管理的重中之重，加大醫院院長管理責任。
醫院院長要減少臨床專業技術服務，以主要精力加強和改善醫院管理，維護公益性質。要堅持以患者利益為先，大力加強醫療服務管理。
3．5醫院文化
2007年《醫院管理年活動方案》特別提出，加強醫院文化建設，強調忠誠的服務精神和人道的服務文化。英國管理學家哈梅爾提出：現代管理無非是對兩種東西的追求——讓管理更科學；讓管理更富人性色彩。人文管理一方面強調對人的尊重、尊重人的情感、人格和自我發展的需求；另一方面強調文化的教化作用，重視環境和氛圍的建設，倡導高尚的價值追求，營造良好的人際關系，以高品位的文化對被管理者起到潛移默化的影響。
建設醫院文化，要讓醫務人員樹立崇高的職業使命感。讓人文知識不斷的積累，人文情感日益豐富，人文品質逐漸形成。一是強調對人的尊重。以人為中心，關注人的需求，尊重人的生命尊嚴和生命價值?；颊呒捌浼覍傩枰P愛，醫院的員工同樣需要關愛；二是強調以人化人。我國傳統文化歷來重視文化的教化作用，作為醫院管理者要不斷提高自己引導和影響文化的能力，注重倡導高尚的文化理念，創設良好的人文氛圍，能對醫院員工起到熏陶和教化的作用，對前來醫院就診的患者和家屬起到潛移默化的影響。
3．6醫師宣言
護士應了解病人的多種需要，不同病種以及疾病的不同階段有著不同的心理需要。病人有共同的需要，也有個體化的需要。特別是對病人病史中的隱私和病情應做保密，絕不允許作為嘲笑的話題。如神經癥、反應性精神病、焦慮抑郁狀態的病人均存在需要被承認、被尊重，他們往往容易強調自己的軀體不適感和主觀要求，反復描述自己的內心體驗，表現焦慮不安，糾纏醫護人員，以此得到醫生和護士的注意、接納、承認和支持。此時護士要關心和體貼病人的心理需要和疾病的痛苦，耐心傾聽病人的傾訴并與病人建立良好的醫患關系，使病人對護士有親切感和信賴感。恢復階段的病人，由于錯誤地認為得了精神病不光彩，被人瞧不起，無社會地位，并擔心今后復發、遺傳等問題，此時病人常產生自卑和輕生觀念，護士絕不能忽視病人此階段的心理狀態和需要，應及時給予正確的疏導，使病人能正確認識自己的疾病是可以治愈的，消除各種顧慮，樹立正確人生觀，同時做好家屬的宣教工作，杜絕意外發生。
2.敏銳的觀察力，確保病人安全
審慎思考，認真負責的工作，準確無誤的行為，是避免發生差錯事故，保證病人安全的關鍵，也是護理道德和責任心的具體表現。
觀察力是知識和思維的結合，對事物具有敏銳的感覺和正確的判斷，并能采取及時有效的措施是精神科護士必須具備的能力，它體現在整個護理過程中，其中很重要的技能是觀察病人的病情及心理活動。如精神科一級護理中的三防病人（自殺、自傷、沖動毀物、逃跑）護士必須做到堅守崗位，定時巡回，對重點病人心中有數，及時發現和杜絕可能發生的各種安全隱患。
又如高度興奮躁動病人或長時間呈木僵狀態病人，其精神癥狀掩蓋了軀體癥狀，加之病人缺乏主動描述不適體驗，易造成軀體合并癥而誤診或漏診，如護士具有良好的醫德素質，精湛的業務技術水平以及敏銳的洞察力，就能及早發現病情變化杜絕差錯或事故發生。超級秘書網
發展社會主義市場經濟，需要市場調節這只“無形的手”，同時，還需要政府這只“有形的手”進行宏觀調控。政府作為社會經濟管理的主體，在通過其職能的發揮干預社會經濟生活的時候，本身也存在著一個規則問題，以及如何遵守規則的問題。我國目前經濟生活中存在的許多突出矛盾，如市場秩序混亂、地方保護主義、政府辦事效率低下等，除了市場化程度低、市場機制不健全外，政府調節也存在一些有待認識和解決的問題，特別是在中國加入wTO、中國經濟日益融入國際經濟的歷史條件下，更需要從經濟倫理學的學科角度進行分析和研究。本文提出，政府調節中產生的一些問題，除了加強法制和制度建設之外（即使是這方面的問題，同樣也離不開道德的作用）。還必須強化道德的規范和約束。這是我國經濟倫理學必須關注的一個重要研究領域。
同其他市場主體一樣，政府作為管理的主體，也是有章可循的。只有做到有章可循，政府的調節才能真正步入規范化、科學化、制度化的軌道，才有可能完成市場留給政府的任務。當然，政府也是有缺陷的。有不完善的市場，也有不完善的政府，其原因有客觀方面的，也有主觀方面的。這就說明政府行為也不能不受制度的約束。加入WTO后，政府管理市場必須是依法辦事，以保證政府力量成為社會的積極力量而非破壞性力量。這里僅就倫理的規約作一概述。
一、以尊重市場運作規律為政府基本的倫理理念探索、遵循經濟規律，是經濟學的任務，也是經濟倫理的應有之義。政府調節的道德約束，首先必須強調這一點。
在市場經濟中，市場調節是第一性的，是優化資源配置的基礎。“市場是流通領域本身的總表現”①，它是一切經濟關系的總結合部。這些關系集中在表現為總供給和總需求的關系及供需雙方結構關系，而供需中的諸類關系又以價格的變動反映出來，并進行自發地調節，成為一種波動中的自然制衡機制。這種“無形的手”，表現了供求規律、價值規律和競爭規律的合力，是商品經濟所具有的基本調節功能。市場調節雖然是自發的，但它是自然進行的基礎性的調節，任何以社會生產力為基礎的社會經濟假如離開市場調節、另搞一套，就必然脫離實際，猶如神經系統脫離有機整體，自然沒有存在的依托和載體。我們搞了二十多年的經濟改革，就是要建立社會主義市場經濟體制。我們現在加入WTO，其實質是市場經濟的泛化，市場機制的強化，市場規則的普遍化。
因此，在市場經濟條件下，對政府行為提出的問題首先是必須尊重市場發展規律，增強社會經濟理性。任何憑借“拍腦袋”、不計后果的決策，必須徹底改革，這就要求政府要從無端“管制”轉向更好地“服務”，而要服務好，就必須按市場經濟規律來操作。這是一個經濟問題，一個政府的公共政策水平問題，同時也是政府需要樹立的一個新的經濟倫理理念。據學者估計，前20多年，重大決策造成的直接經濟損失大約在4000—5000億元。按照全社會投資決策成功率70％計，每年因決策失誤而造成的損失在1200億元。⑦因此，這種決策體制既不適應社會主義市場經濟發展的要求，更不適應加WTO后經濟一體化的要求。從目前看，有三點比較突出：一是政府職能的“越位”現象比較突出，過多的干預正常的經營活動，管了自己不該管也管不好的事。二是對市場尚缺乏科學的、理性的分析，決策上的隨意性較大；三是資任意識淡漠。對造成重大經濟損失的行為后果，很少去追究決策者的行政責任。從政府行為分析，尊重市場經濟發展規律，政府的計劃調控才會具有科學性、規范性，管好自己應該管的，切實履行其職能，承擔其責任。同時，要求政府必須精簡、高效、廉潔、公正，更好地適應市場經濟的要求。這是中國市場化進程的迫切要求，是政府調控經濟必備的倫理理念。
二、以彌補市場缺陷為政府的倫理責任市場不是主管道德的組織
政府的彌補職能，同時又是一種倫理責任。當然，政府干預經濟的范圍和程度與市場發育程度有很大關系。就中國目前來說，由于市場發育不夠成熟，市場運作還有待規范的情況下，政府可能干預的事情就相對多一些，甚至原本就應該由市場去他的事，有時也不得不由政府來暫時承擔，待市場發育到一定程度后，再轉交市場去承擔。因此，就是在加入wTo的今天，政府在遵守其國際規則的前提下，還不得不根據中國的國情，發揮著特殊的作用。
在市場經濟條件下，市場資源配置起基礎性作用，解決生產什么、如何生產和為誰生產的問題，它通過提供社會產品，滿足人們的需求。政府則致力于彌補市場本身存在的缺陷，解決市場失靈問題。具體來說，一般市場經濟條件下政府活動的五大領域，即利用財政貨幣政策，實現經濟穩定增長；通過公共財政提供公共產品，滿足社會公共需求‘通過稅收、補貼、轉移支付等手段，緩照解社會分配不公的矛盾；利用賦稅、補貼等辦法，消除市場的外部經濟負效果?；謴褪袌龅男屎突盍Γ煌ㄟ^制定法律法規，限制壟斷，保護競爭，維護市場經濟制度的基礎。就我國而言，政府還承擔有搞好國有企業、壯大社會主義制度的經濟基礎的職能；在經濟全球化的大潮中，政府還負有保護和發展民族經濟、保衛國家經濟安全的職能。至于這兩種功能如何在新的形勢下更好地有效地發揮，則是需要認真研究的。這些客觀上要求的職能，都要承擔職能的人去認識它，自覺地創造性地執行它，并使之不斷完善。
從目前看，政府在彌補市場缺陷方面，或說服務方面，應該特別強調，政府要通過制定法律、執行法規來規范市場秩序、企業和中介組織的行為，引導消費者。例如，市場法、反壟斷法、反不正當競爭法等，創造平等競爭環境，限制和制止惡性競爭及壟斷行為；再如，利用質量法、合同法保護名優產品，打擊假冒偽劣產品和各種非法經營；當務之急是要引導國內各地區、各經濟主體不要再各自為政、相互殘殺。要盡快打破地區、部門和市場分割的局面，遏制地方保護主義的泛濫，使全國盡快形成統一規范的市場體系。再者，政府要著力解決公正與效率的關系，調節分配領域中的利益懸殊問題、保障最低生活標準的問題，特別是要盡快建立社會保障體系，以及就業問題、醫療、義務教育、創造良好的人文環境、生態環境等。因為單靠市場很難使經營者顧及全局利益，特別是自然資源的保護、生態平衡、公共衛生的維護以及治安環境的維持等。為克服和彌補市場的盲目性和短期性，政府必須從整個社會發展出發，根據科學技術的要求，制定長期發展規劃和年度發展計劃，作為整個經濟的導向。
這些職能和責任，都是政府應該而且必須解決好的問題。如果政府職能“缺位”，將直接影響到經濟發展的命運和社會的穩定。當前，我國的經濟體制改革正在向縱深發展，許多深層次的矛盾亟待解決，如就業問題、分配中的公正問題、市場秩序問題等，盡管政府在宏觀調控方面已發揮了強有力的作用，積累了許多經驗，但是，市場運作中仍有一些本該政府管的事卻沒有管好。原因是，一些政府官員還不適應市場經濟的運行要求，駕馭能力有待提高；有的是由于缺乏責任意識所致。實踐證明，社會主義市場經濟發展到今天，迫切需要一個強有力的決策科學的政府來規導和調控，需要一個具有強烈的倫理責任意識的政府來引導。
三、以維護社會公共利益為政府行為的出發點和歸宿點
政府作為宏觀調控的主體，作為權力的主體，它是代表公共利益和意志的。維護社會公共利益，是政府的首要道德要求。由于我國處在經濟體制的轉型期，一些政府職能出現了扭曲，給經濟生活帶來了混亂，也直接危害了國家和公民的利益。在一些地方和部門，個人利益、部門利益與人民利益、國家整體利益之間的關系，出現了緊張或矛盾。地方保護主義、由部門利益帶來的“三亂”現象，就是近年來一直試圖解決但并沒有根治的突出問題。
地方保護主義是轉型時期的地方政府職能畸形化的表現。出于地方的眼前利益（主要與分灶吃飯的財政體制有關），加上某些地方官員為創造“政績”的需要，特別是與腐敗現象直接聯系（權錢交易），一些地方政府不執行國家的統一的法規，不維護統一市場的秩序，卻致力于保護地方上違法經營。如或明或暗地袒護制造假冒偽劣的產品，甚至對國家明令禁止、關系人民生命健康的藥品、食品也加以支持保護；對于污染環境、破壞資源的經營不但不制止，反而百般袒護，以至水污染、空氣污染屢禁不止，許多應該關閉的小工廠轉入地下；破壞信譽，不遵守法規，本地的經營者受到司法部門的處罰，地方卻拒不執行，有的司法機關有意錯判，使得合同法難以貫徹，甚至設法包庇當地人對外地人的詐騙行為；為保護當地新產品劃地為牢，不準外地商品進人，或強行銷售當地的新產品，更有甚者，官員、執法人員同黑勢力勾結，保護、販毒、走私、虛開稅票等違法經濟活動。這種地方保護主義的盛行，是當前我國市場秩序混亂的原因，它嚴重破壞了市場的環境，阻礙了公平、開放、統一、競爭的市場體系的建立，已經成為一大公害。對此，有些地方官不但不去追究查辦，反販子倒以為是發展地方經濟的有效措施。這里既有認識問題，更有利益問題。
地方保護主義之所以得以存在并發展，其實質是它與一些政府官員的個人利益有關，或者是經濟利益，或者是謀取所謂的“政績”。他們作為公共利益和意志的代表，其要求是必須代表人民的根本利益、國家的整體利益，但他們的行為卻背道而馳。
除了地方保護主義之外，還有部門類利益作祟。一些行政機關靠行政性壟斷，謀求本行業、本部門、本集團的利益最大化，而不是人民福利的最大化。這正是“三亂”現象屢禁不止的重要原因?！叭齺y”首先造成企業和消費者負擔加重，成本提高，效益下降。有的企業設法再轉嫁給消費者，直接損害消費者利益，扭曲經濟關系。其次，導致執法不嚴、秩序混亂、經濟杠桿失靈、信用意識下降。為了“創收”不該管的亂管，該管的卻有意不管，其結果是合格新產品可能銷售不暢，不合格的劣質產品則橫行無阻，行業不正之風難以克服。這種群體腐敗，正是官員腐敗的土壤，致使政府職能嚴重扭曲，不僅難以履行其職責，而且從根本上違背了人民群眾的利益。
四、以構筑信用經濟為基礎的社會信用倫理體系為政府工作的著力點
社會主義市場經濟是建立在穩定的信用關系基礎之上的法制經濟，穩定可靠的社會信用體系是市場經濟有效運行的重要基礎條件之一。但目前的情況是，與社會主義市場經濟相適應的社會信用體系在我國剛剛出現，尚處于起步階段。企業信用制度沒有建立起來，個人信用制度更為落后，政府信用也受到挑戰，信用問題已日益成為阻礙國民經濟市場化進程的“瓶頸”，成為以法治國和以德治國中的一個十分突出的問題。
信用是一種經濟關系。信用，是借貸活動的總稱。在商品生產和貨幣流通條件下，以商品賒銷和貨幣借貸的形式所體現的一種經濟關系，是以償還為條件的價值的特殊運動形式。借貸資本運動形式，是信用的基本形式。信用主要包括三種，一是以延期付款和預收貨款的方式買賣商品的商業信用；二是銀行將集中起來的閑散貨幣資本和社會游資，貸放給工商業資本家的銀行信用；三是公司、商店及銀行對個人消費者提供的分期付款售貨及消費貸款的消賀信用。信用不是一個特有的經濟范疇，而是在商品貨幣關系存在，并有一定的發展，信用就隨之產生。由于我國幾十年來的計劃經濟體制，社會資源主要由政府來配置，企業不是獨立的經濟主體，企業間隔就無法建立真正的信用關系。從某種意義上說，信用經濟關系和體系建立的程度，是我國體制是否徹底轉型的重要參照。人類社會經濟發展史，實質上是信用經濟建立與發展的歷史。市場經濟愈發達，愈要求信用經濟的發展，而信用經濟也必然地要求相適應的倫理理念和準則為這服務。只有這樣，才能維系市場經濟的正常運行，才能面對經濟全球化的趨勢。由此可見，我們通常講的信用有兩種涵義：一種是經濟方面的意義，另一種是倫理的內涵。經濟意義上的信用，反映的是事實層面的客觀必然性，即“是什么”的問題，這是經濟學所必須探索的。倫理從價值的層面來分析來評價，解決的是“應當”的問題。“應當‘作為一些規范、準則，它既是經濟生活的必然性要求，又對經濟生活發揮著規導、調節的作用，同時，它又是一種強大的人文力，是經濟活動的一種動力，一種不可缺少的資源。
二、道德困境的本質特征
道德困境本質上指社會群體和個體所面臨的道德方面的迷失和困惑，它涉及道德領域的思想、行為、選擇、評價等方面的矛盾、沖突?！叭绻粋€人為履行某項道德義務就會導致他對另一項或多項其他道德義務的背棄，而且他不能逃避選擇，則說明他陷入了道德困境?！比藗冊谡J識某種道德現象，或面對兩種以上的道德選擇、道德判斷和道德評價時，由于認識能力、水平不同，所處的角度和立場不同，難以對是與非做出明確的判斷而陷入困惑、迷茫之中。道德困境包括人們偏離以往既有的道德規范以及個人偏離群體道德規范，因此，它既包括群體性傾向，又包括個體性傾向。美國著名哲學家麥金太爾在其《德性之后》一書中認為，當代人類道德上的困境與危機的根源在于道德本身合法性與權威性的危機，傳統道德從人們生活中心向邊緣退位，致使人們在社會生活中的道德判斷失去了客觀依據，從而依賴于人們的主觀選擇，最終導致道德困境的發生。［3］在新舊社會轉型過程中，道德困境更加突出和復雜。人類歷史上幾次大的社會轉型，都伴隨著社會道德的轉型。新舊社會的轉型是個過程，人們道德意識、道德理念的轉化也是一個過程，在這一過程中，新道德與舊道德之間必然相互滲透、相互排斥，表現為新道德與舊道德在觀念、行為上的沖突，以及新道德對舊道德的揚棄等。在這一過程中，新舊道德不僅在思想意識領域而且在實踐中影響人們的選擇、評價，從而使人們面臨由此帶來的各種風險，如心靈上的煎熬、經濟上的損失、社會地位的動搖等。我國經濟社會轉型在道德價值領域最突出的體現是價值選擇從一元向多元轉化，在這一轉化過程中，傳統的一元價值觀受到多元價值觀的挑戰。面對多元價值觀，人們的認知、判斷、評價及選擇如果缺失核心價值觀的指導，就會導致善惡標準界限模糊、感恩意識缺失、責任意識淡薄等問題，道德悖論、道德困境由此產生。同時，在價值多元化的背景下，道德修養也從自律性的“人格修養”和人“自我完善”的境界中退出來，不斷他律化，道德的約束力從根本上開始松動。“道德危機在其實質上是道德信念危機，是道德權威性下降以及由此引起的道德自律或道德約束力的不斷弱化?！币虼?，在社會急劇轉型期，社會道德所面臨的道德風險和道德困境，必然會深刻影響大學生道德價值觀的形成和確立。如何有效針對社會實際道德問題，增強大學生的道德修養，解決道德困境，是德育教學重要而迫切的任務。
三、道德困境的突圍策略
在德育教學實踐中，應從多重維度求解道德困境。對當代大學生來說，要明確道德困境與非道德困境，關鍵要將“理”論清楚。由于大學生個性心理還處于成長過程中，許多方面還不成熟，因此，在道德認知、道德情感、道德意志方面容易出現矛盾與沖突，從開始不關心道德真諦，到產生人云亦云、無所適從的道德困惑，進而陷入功利與冷漠的道德困境，最后導致不恰當道德行為的發生，這是一個復雜的過程。要從根本上改善大學生道德狀況，必須進行合理疏導，解析其面臨的道德困境，強化道德教育和思想道德養成，提高大學生的道德認知、評價及實踐能力。
(一)提高德育認知與思辨能力提高大學生的道德認知水平和辨別能力，重點在于理清道德與法律之間的關系，正確理解道德的層次性，這是走出道德困境的重要手段和方法。
1.理清道德與法律的界限繁雜難辨的“道德困境”之所以困擾人們的思想和行為，其中一個重要原因是沒有理清法律與道德之間的關系。在社會生活實踐中，人們往往無形中將“道德困境”擴大化，模糊和混淆了道德問題與法律問題之間的差異性。法律的明確規定性以及它的強制性與道德的軟約束具有鮮明的區別。合乎道德的事情不一定合法，反之亦然。守法是合格公民的基本條件，而具有合乎道德的行為準則是良好公民的基本要求。法律離不開道德，無論法律與道德之間的聯系如何無足輕重，法律總是蘊含著道德的關切，是道德的支持力量。其中，道德的法律化使道德的社會影響力更為強烈。同時，法律不能替換道德，道德也不能取代法律，即使它們之間可能存在某種模糊性，但二者之間仍然具有明確的界限。目前，我國社會生活領域道德問題仍然存在，根源是社會主義市場經濟發育不完善和社會主義民主法治不健全。因此，只有不斷健全和完善社會主義市場經濟體制，加強社會主義民主政治和法治建設，才能有效走出社會面臨的諸多道德困境。
2.明確道德的層次性要解決道德規則之間的沖突，一種可行的辦法就是將這些規則排列成一定的等級次序，明確道德價值的基本排序。建立一般的道德法則是倫理道德發展的時代任務，具有一定層次和體系的道德法則，有助于人們在道德困境中做出合乎一般倫理道德法則的價值判斷和行為選擇。譬如，倫理學強調人們在社會生活中應當遵循的一些基本原則，如強調人具有自然屬性和社會屬性，人性是對動物本能的超越，社會義務高于個人義務;在社會利益正當的前提下，如果社會義務與個人義務發生沖突，應當優先履行社會義務等。這些基本原則成為人們評價其行為、活動的基本價值尺度。另外，應當注意英雄道德、圣人道德與平民道德、群眾道德的區分，防止英雄道德、圣人道德的空泛化，積極倡導平民道德、群眾道德的常態化，切實促進道德的社會實踐性。在人們的社會生活實踐中，達到儒家的圣人境界只是一種理想與崇高，應當更加肯定普通人的生活道德規范。作為普通民眾，即使達不到圣人境界，亦可通過努力達到“由明至通”的境界?！昂萌艘簧桨病睂ζ胀癖妬碚f是最具吸引力的人生理想。因此，把人生意義和道德理解透徹，就能從思想上正確面對道德困境。
(二)切實創新德育教學方法創新德育教學方法，將相關案例和事件情景運用在實際教學中，能提升學生對道德的敏感度，提高學生的道德判斷、選擇、行為能力，增強學生對社會生活的認知能力，從而使其在面對各種道德問題時能做出正確、有效的判斷。在德育課教學中，教師可以采用以下兩種方法:第一，案例教學和討論法。堅持理論和實際生活相結合，不但可以提升學生分析問題、解決問題的能力，還能調控教學氣氛。案例與討論教學方法一個不可忽視的環節是做好課前準備，通過開放式的道德困境素材的課前預習，不僅能讓教師充分收集到問題的基礎數據，也能給學生充分思考的時間，為課堂討論打好基礎。在選取素材或案例時，教師要堅持針對性、典型性、結果的可預測性、由淺入深等原則。在有限的教學中，教師既要解決學生當下的主要問題和困惑，又要使其從中學會思考與判斷，由此達彼，由淺入深，逐漸樹立正確的價值觀。第二，情境教學法?！毒秤鰝惱韺W———新道德論》一書的作者約瑟夫•弗萊徹認為:“一切事物正當與否完全取決于境遇?！边@里的“境遇”也就是一般意義上的“情景”。約瑟夫•弗萊徹的境遇倫理學將“境遇”作為倫理學價值判斷的基本出發點，雖然不免有失偏頗，但可以為我們提供一定的借鑒。在德育教學過程中，教師要改變單純“灌輸”的教育方式，構建以學生為主體的學習環境，設計一定的教學情境，引導學生主動參與解決問題，尋找解決問題的多種方式，尋找可以雙贏、多贏、共贏的解決途徑，使多元價值之間相互包容，取長補短。合理的情境設計，可以使學生身臨其境，在注意能力、觀察能力、思維能力、應變能力上得到改善和加強。道德困境教育本身是一些價值、品格傳遞的過程，在道德困境敘事課堂中，通過平等交流，教師能激發學生的思維，了解學生的想法，最終引導學生認識并盡可能地接受正確的價值觀與美好的品質。
(三)科學合理地進行道德評價引導道德困境是一種道德難題，但并非所有道德難題都是道德困境，在引導學生認識、走出道德困境時，學生的認知能力和思辨能力是基礎，而科學的道德評價則是理解道德困境、選擇道德行為的前提，只有科學正確的道德評價，才能產生客觀正確的道德選擇。對學生進行科學合理的道德評價引導應注意以下幾方面:第一，評價要及時。教師要引導學生對當下發生的重大社會道德問題進行及時的梳理、甄別、討論與評價，避免各類負面社會輿論先入為主，影響、干擾學生的判斷和評論，引起不必要的思想混亂，降低教學地實效。第二，科學合理地制訂評價標準。由于道德評價標準具有模糊性，在實踐中，我們要結合中國傳統文化思想精髓，如儒家關于“經”與“權”等思想，充分借鑒西方倫理思想中的義務論、責任與目的論、功利論等理論，實現價值觀的整合。在全球化的視野下，我們要立足本土文化，融通中西價值觀的合理成分，科學合理地進行道德評價。第三，評價要具有動態性。任何具體道德困境的形成，都有一個歷史過程，要以具體的、歷史的、發展的眼光進行道德評價，引導學生形成科學合理的道德評價方法。第四，教學考核和評價要具有長效性與實效性。在大學生道德的養成過程中，社會、家庭、學校應該合力作用，使學生成為言行一致、知行合一的人，最終使學生不但成為合格公民，而且成為良善的公民。
一、會計人員職業道德的現狀
當今，在我國社會主義事業發展過程中，廣大會計人員職業態度是端正的，職業表現是好的，職業道德素質是高的，沒有他們恪盡職守，廉潔奉公，堅持原則，兢兢業業的工作和勞動，就不可能取得今天社會主義事業的巨大成就。
我們在肯定會計職業道德建設取得成績的同時，還應看到會計職業道德建設方面存在一些欠缺和失范，會計職業道德意識淡薄、會計造假、會計信息失真等現象也越來越嚴重，幾乎成為一種較為普遍的現象，概括起來，其主要表現為：
1．會計信息失真
在科技革命突飛猛進的當今世界，隨著知識經濟的興起和市場競爭的更加激烈，企業、政府和公眾對公開、真實、準確的會計信息，有著更為強烈的需求。然而，近幾年來，一些國家發生的大公司財務欺詐案，使會計行業面臨著“誠信危機”的挑戰，會計信息失真現象已是國內外會計工作中存在的突出問題。
2．會計人員職業道德意識薄弱
在現實生活中，相當一部分道德素質較低的會計人員由于缺乏客觀公正的態度和精益求精的工作精神，往往難以抵擋各種誘惑，不能堅持準則，在處理會計業務時經常為他人所左右，不能公平地對待利益各方，甚至通同作弊，為違法違紀活動出謀劃策，直接參與偽造，編造虛假的會計憑證、會計賬簿、會計報表，使會計行為偏離了既定的會計目標，經常以犧牲國家利益換取局部利益乃至個人利益。會計人員遵紀守法的意識日益淡薄，這是現實中會計職業道德思想基礎的嚴重扭曲。
3．牟取私利，貪贓枉法
一些會計人員個人主義、拜金主義、享樂主義膨脹，喪失了法制觀念，通過收入不入賬，虛報冒領等手段，故意偽造、編造、隱匿、毀損會計資料；利用職務之便貪污、挪用公款，將國家和集體的財產轉移到個人手中，侵害國家和集體的利益。少數會計人員喪失會計職業道德，借工作之便違法犯罪。有的會計人員個人利益膨脹，故意偽造、編造、隱匿、毀損會計資料，監守自盜，利益職務之便貪污、挪用公款，以身試法。一些嚴重違法法制行為雖然是少數會計人員所為，但也反映出在市場經濟條件下，在會計隊伍中確有一部分人會計職業道德淪喪，走上法制的道路。
4．有法不依，法律意識淡薄，業務水平低下
會計工作中有法不依，違法不究的現象比較嚴重。不少會計人員不能做到熟悉法規、依法辦事，遵紀守法意識淡薄，唯領導命令是從，缺乏職業道德和敬業精神，不關注、不學習會計法規以及財務規章制度，就更談不上遵紀守法，依法辦事。有的會計人員缺少會計專業基本的業務素質，業務知識貧乏或老化，對會計準則、會計制度知之甚少，專業技術能力較差，業務素質低下，在工作中得過且過，缺乏積極進取、精益求精的精神。
二、提高會計人員職業道德標準的措施
由于造成會計人員道德下滑的原因是多方面的，所以提高會計職業道德標準也應當采用多種措施進行綜合治理，主要有如下幾個方面：
1．規范性防范，以法治假，追究責任
（1）加強法制建設，建立健全有關法律法典及有關監督約束機制，將有關民事賠償法律納入有關會計立法中，同時強化實施。（2）明確單位負責人責任。明確了單位負責人為會計信息真實性、完整性的第一責任人，加大了單位負責人的責任。所以明確單位負責人為會計責任主體，也就抓住了問題的關鍵。
2．建立好完善會計管理制度及內部控制體系
加強內部會計管理制度建設是完善會計管理制度體系的重要舉措，它能夠有效地維護會計管理制度體系的完整性和協調性，確保會計管理制度的有效性。是改善單位經營管理、提高經濟效益的重要策略。建立一套比較完善的會計人員考核、競爭、激勵和約束機制，充分調動會計人員工作的積極性和主動性。為防止會計人員在會計日常工作中違反會計職業道德行為，還應對會計人員建立考核、競爭、激勵和約束機制。通過考核、競爭、激勵和約束等機制的不斷建立和完善，使那些政治素質好、事業心強、業務能力強的人走上會計工作崗位，并全面提升會計工作質量和工作效率。
3．強化監督機制
會計監督機制是指對會計核算和管理工作進行連續、系統、全面的監控和經常性的檢查，便于及時發現并糾正會計工作中可能存在的偏差和錯誤。依法查處可能存在的舞弊造假，確保會計核算和會計管理工作健康、有序、高效的運行。監督機制有會計監督、社會監督以及法律制裁等。
4．加強會計隊伍建設，全面提高會計人員職業道德水平
首先，加強職業道德教育，增強財會人員的使命感；其次，建立會計職業道德評價體系，會計職業道德的評價體系是會計職業道德系統的有機組成部分。再次，對道德評價結果應使用獎罰手段、示范道德榜樣、大眾傳播媒介等方式，使會計人員的職業道德狀況始終置于各單位內部和社會公眾的督導之下。超級秘書網
5．凈化會計行為環境
會計人員不僅工作在會計領域，更生活在社會大環境中，其職業道德不可避免地要受到社會各種不良因素的影響和干擾。在一個道德意識淡薄，公共意識低下，自我中心突出的社會環境下，不可能營造出高品味的會計職業道德。凈化環境，不是光靠會計職業界的努力能做到的，而要依托于社會各方面的變革與協調，尤其是應與法律、各行各業的職業道德同步，才能建設好會計職業道德。
會計職業道德是社會主義物質文明和精神文明建設的重要力量，只有我們會計人員自覺遵守會計人員職業道德行為規范，會計秩序才不亂，才會促進整個社會工作質量的提高，使整個單位乃至整個社會的會計工作處于良性循環，從而不斷進步，社會主義市場經濟才能更好地發展。中國會計業必將走向世界，其執業水平和執業作風必將經得起嚴峻的考驗，每個會計人員必須從自身做起，不負眾望，以嚴明的制度約束自己，以高尚的職業道德感召世人。
參考文獻：
