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二、政府對衛生監督執法工作的統一計劃和要求
政府積極參與，引導新型環保企業。政府的參與主要是將污染嚴重的重工業遷出大城市居住范圍，首先保護好老百姓的人身健康。然后引導新型環保企業作為城市轉型企業，或者主要的經濟支柱。將城市衛生監督更加科技化、效率化、人性化。傳統的管理模式是以監督員為主要管理員，通過業務和實地考測等方法維護衛生的標準化。而事實上，未來的城市衛生監督應該更加科技化、人性化。從理論上來看，我國政府應該從以下三點對衛生監督體系進行統一規定和要求。
(一)加快衛生監督機構和隊伍建設
衛生監督工作的意義重大，應該得到各級人民政府和財政部門的大力支持，根據國家政策規定，要繼續深化改革衛生監督體系，爭取為人民提供更好的服務。同時，也要積極建立衛生監督機構的內部規章制度，讓工作人員以一種專業的角度進行執法和工作。作為衛生監督機構，要積極貫徹落實好我國頒布的各項衛生法規。徹底保障我國衛生監督工作的有序進行。
(二)要加大對醫療衛生的監督和懲戒
醫療衛生一直以來都是我國十分重視的衛生工作，尤其是對無證行醫以及非法采血的打擊?？偟膩碚f，我國衛生監督機構積極增強對日常醫療衛生的監督力度，同時認真向群眾聽取意見和建議，不斷提高我國衛生監督工作人員的工作水平和執法能力。并加大對非法行醫打擊處罰力度。
(三)加大對公共衛生的重視程度
公共衛生場所的量化監督理念是公共衛生監督的創新型理念，利用量化標準具體檢測公共場所的衛生情況。并推行新的監管模式，讓公共食宿場所以及公共娛樂場所的衛生管理率得到更高的提升。
三、衛生監督執法對經濟發展的影響
隨著經濟的不斷發展，可以發現，未來的經濟體制會繼續延續著市場經濟的體制，但是會更加成熟與迅速。信息時代，速度是另一個推進發展的動力，中國未來的經濟體制會逐步提速，在市場經濟的基礎上，更多的運用信息能力，把信息快速的提供給消費者與廣大人民，同時，中國的經濟會更快的與世界接軌，把主動權交與消費者手中，讓消費者決定自己的需要與消費水平。而衛生監督執法對經濟發展也具有巨大影響，下面從兩個方面具體論述衛生監督對經濟發展的影響。
(一)食品與飲用水保護的效益
我國自從頒布《食品安全法》以來，能以比較重視的態度對待我國的食品安全問題，并建立了食品安全風險評估制度，對食品中的生物元素如菌類等、化學元素如視頻添加劑等和物理因素如包裝和存放等進行風險與危害的評估。這種評估能極大的避免安全事故的發生。而對于飲用水的衛生監督、保護更是極具重要意義。我國是一個淡水資源缺乏的國家，所以對水資源的合理利用應該是我國經濟發展的國策之一。只有通過對水資源的保護和合理分配，加強對水資源衛生監督才能從根本防止水資源浪費、水資源使用不當與污染的問題。
(二)從人體健康保護中帶來的經濟效益
衛生監督應該是中國以人為本的理念的具體體現之一。由于衛生監督體系的存在，人體健康的保護才真正納入正規。根據數據可以表明，我國每年的醫療設施建設費用十分巨大，隨著越來越多的疾病被發現，這一費用將越來越高。然而，很多疾病的源頭都是衛生的污染以及衛生監督的不利。所以衛生監督對我國整體人民健康發展提供了重要保障，也為我國醫療投資降低了壓力。
一、職業安全衛生標準的規范性分析
根據《標準化工作指南第一部分標準化和相關活動的通用詞;C》的定義，所謂標準就是為了在一定的范圍內獲得最佳秩序，經協商一致制定并由公認機構批準，共同使用的和重復使用的一種規范性文件。規范性文件就是為各種活動或其結果提供規則、導則或規定特性的文件，是諸如標準、技術規范、規程和法規等這類文件的通稱。據此，所有的標準都是規范性的，職業安全衛生標準當然也不例外。
二、職業安全衛生標準的國家創制性分析
國家創制性要求同時符合以下三個條件：第一、由國家機關制定或認可;第二、該國家機關獲得了立法的授權;第三、依照法定程序創制。我國《標準化法》將標準分為國家標準、行業標準、地方標準和企業標準四個層級。下面分別介紹不同層級的標準的制定主體、授權根據和制修訂程序，以供對比分析。
某鎮已婚婦女3000名。
1.2研究方法
由某市皮膚醫院（某市性病防治中心）派出經培訓的?？漆t生、檢驗人員、公共衛生醫師、護士等人員組成的研究小組，分別于項目起始階段即基線和12個月、24個月進行兩次隨訪共3次現場橫斷面調查，具體方法如下：（1）問卷調查：采用一對一的問卷搜集社會人口學、性病艾滋病知識、危險行為和疾病負擔情況等信息。（2）梅毒篩查和治療：利用梅毒快速檢測方法進行梅毒篩查，20分鐘告知結果。對于快速檢測陽性的對象，則抽血帶回某市皮膚醫院（某市疾病防治中心）進行確證檢測。對于確證現患梅毒的病人，及時通知檢測結果并及早按照國家指南提供免費規范治療。（3）健康教育：檢測前后?？漆t生可以提供相關的健康知識，發放性病防治知識宣傳手冊，回答對象提出的問題，宣傳正確的知識。
1.3實驗
快速血漿反應素實驗（RPR）作為梅毒檢測的篩查實驗。梅毒螺旋體明膠凝集試驗(TPPA)作為梅毒檢測的確證實驗1.4統計學方法采用SPSS11.0統計軟件包進行統計分析，計量資料用均數±標準差(±s)表示，組間比較使用t檢驗。計數資料的結果采用卡方（X2）檢驗。以P<0.05為有顯著性差異，P<0.01為有極顯著性差異。
2研究結果
2.1梅毒快速檢測陽性率和梅毒確證陽性率（傳染報告陽性病例）
孕婦發病率為1.8%，非孕婦發病率為1.1%，兩組之間的差別具有統計學意義（P<0.05）。
2.2梅毒檢查的費用和治療費用
梅毒RPR檢查10元/人，確診20元/人。平均治療費用，孕婦高于非孕婦（P<0.05）。
中圖分類號：G644 文獻標識碼：A 文章編號：1671-489X（2012）33-0008-02
伴隨著我國醫療衛生事業的飛速發展，諸多深層次的醫療衛生問題不斷浮出水面，逐漸向世人發出新的挑戰，例如：和諧醫患關系中醫患信任機制的構建問題；如何在倫理與法律視角下平衡家庭倫理觀念與墮胎權以及與生殖健康有關的醫療損害賠償問題的研究；如何完善和加強醫療衛生體制和社會保障機制對公民醫療權利的保護與醫療糾紛的處理問題；如何規范醫藥市場，杜絕諸如“毒膠囊事件”等問題藥品的出現，保證人類合理用藥的問題研究；關于醫療權利在我國公私法領域的地位確認及范圍界定的問題；人格權法視角下患者自己決定權的問題研究；等等。
以上種種問題不單單是醫學界、法學界等社會各界的研究難題和焦點，同時是我國向世界醫療衛生強國邁進路上必須解決的問題。為此，需要具有一定科研創新能力的高素質醫療衛生人才，而這一重任則毫無疑問地落在作為人才培養基地的高等醫學院校身上。因此，如何深化教育改革，培養具有科研創新能力的醫療衛生人才尤其是衛生法學專業人才，就成為高等醫學院校值得深思的一個問題。
1 衛生法學專業大學生科研能力培養的定位分析
1.1 明確專業培養目標和方向
衛生法學又名醫事法學，是涵蓋了一切有關人的生命健康權益等諸多內容在內的學科，是一門新興的交叉學科。其培養目標和方向十分明確，即通過四年的專業教育，培養出適應我國醫療衛生法制化需要的，全面發展且系統掌握基礎醫學、預防醫學、臨床醫學和法學知識，能在衛生行政部門、醫療機構、法律服務等部門從事醫療衛生方面的法律咨詢、訴訟和研究工作，具有復合型知識結構的創新型、專業型法律人才[1]。
衛生法學的專業培養目標表明：衛生法學類專業人才是研究和解決社會各領域與人體生命健康權益之間的生命倫理和法律關系的重要主力軍，其重要性不容忽視。
1.2 明確科研能力培養的意義
隨著科技的發展，社會各界包括醫療衛生領域對自身人才的引進不再單單看重一紙文憑，更多開始注重對應聘者動手能力、管理能力和科研創新能力的考察。對此，高等院校應將科研創新能力的培養作為大學教育中不可或缺的一項重要教育職責。這對于衛生法學專業人才的培養也是同樣的道理。
一般而言，科研活動的研究者不但需要具有敏銳的洞察力、豐富的想象力、準確的判斷力和能動的分析力，而且要具有嚴謹的科學態度、大膽的創新精神、頑強的奮斗精神和不怕挫折、敢于承認錯誤的優秀品質。因此，在校期間加強大學生科研能力的培養，既有助于其知識的深化和創新思維的形成，也有助于其個性的全面發展和團隊合作精神的養成。此外，大學生科研活動的有序進行也將為校園的文化建設和濃重學習氛圍的構建添上有力的一筆。
1.3 明確實踐教學與科研活動的關系
實踐教學和科研活動都是課堂教學或者說理論教學的持續和深入，二者都是對學生動手動腦能力的一種培養和提高。其中，實踐教學要以科研為靈魂、為指導，而科研活動也能夠使大學生的個性在實踐的過程中得以充分的展現。由于衛生法學涵蓋了醫學和法學兩大實踐性和研究性都很強的學科，所以這一特點也就決定了對衛生法學專業的學生開展實踐教學和科研活動的必要性。
2 衛生法學專業大學生科研能力培養的條件和依據
2.1 較為成熟的心理基礎
作為衛生法學專業的大學生，自入學之初就已經對我國的醫療衛生現狀有了一定的了解，其思維能力、思維水平和個性的發展水平已漸趨成熟，基本能夠獨立地思考問題、分析問題和解決問題，基于社會責任感和大學生積極向上的激情，他們已經具備在紛雜的醫療衛生現象中辨別是非的能力，這些都為其在衛生法學領域開展學習和科學研究打下良好的心理基礎。
2.2 充足的衛生法學專業知識基礎
擁有科學理論指導的科研活動才是真正有意義的活動。衛生法學的相關教學恰恰為大學生科研能力的提高提供了必要的專業基礎知識儲備。通過衛生法學的教學，使學生在學習衛生法制知識的基礎上，進一步加深對我國新的醫療衛生體制改革、醫療衛生技術人員的管理、突發性公共衛生事件、食品安全、醫療糾紛的處理和醫療損害的賠償等各種與人體生命健康權益密切相關內容的理解和解讀。加之衛生法學相關案例教學、模擬法庭、社會調查、專業見習和實習、畢業論文、法律咨詢活動等[2]實踐教學活動，為衛生法學專業大學生科研能力的培養奠定良好基本技能訓練的基礎。
2.3 良好的高校環境為大學生科研能力的提高提供了保障
當今高校之間的競爭由單純的高水平教學質量之爭上升為品牌之爭、綜合實力的競爭，而優秀畢業生的水平尤其是其科研創新的能力和水平，逐漸成為一項衡量高校綜合實力的重要指標。這也就是說，科研不再單單是高校教師的事，學生科研水平的高低同樣對高校品牌的建立有著至關重要的作用。就目前開設衛生法學專業的30多所高等醫學院校而言，不僅具有醫學、法學、社會醫學、衛生事業管理等方面的高素質教學隊伍和科研團隊，而且大都具備自己固定的附屬醫院和醫療衛生實習單位，這些都為衛生法學專業的大學生開展科研活動提供了良好的外部條件。
3 衛生法學專業大學生科研能力的培養途徑
3.1 制定綜合培養計劃，將科研創新能力貫穿于衛生法學人才培養的全過程
天才可遇不可求，但人才是可以經過后天來培養的。而科研活動又是一個循序漸進的過程，因此，對于衛生法學人才的科研培養也需要有計劃、有步驟地進行，這就需要制定綜合的培養計劃。
1）在課程體系設置方面增加專門的研究課程，使其內容包含更多的科研成分，如開設研討班（seminar）課程，使學生由科研理論基本知識入手，逐漸加深對科研的意義的體會與認識[3]。
2）在社團活動方面制定大學生科研活動計劃，如部分高校開展的“大學生科技文化節”等，既要邀請校內外知名的醫療衛生專家、學者舉辦學術報告會和學術討論會，營造科研學術氛圍，強化學生的科研創新意識，也要積極為大學生展示自己的科研成果搭建平臺，促進其科學文化的交流。
3）建立科研活動的激勵和評價機制，如對科研表現突出的學生給予一定的津貼和科研學分獎勵，在年度評優中給予加分獎勵等[4]。
3.2 提高衛生法學專任教師的實踐教學水平，切實加強實踐教學
科研活動本質上也屬于實踐活動，但科研之于實踐乃靈魂之根本，實踐之于科研乃物質之基礎。因此，基于衛生法學橫跨醫學和法學兩大實踐性學科的特殊性，其教學改革首先要明確實踐教學的重要性，并在教學計劃中增加實踐教學課時；其次，衛生法學的實踐教學教師也應積極爭取和珍惜到基層醫療衛生單位的調研學習機會，不斷更新所學，真正實現理論知識與現實問題的對接，從而在日常教學中有選擇地開展案例教學、模擬法庭、法律診所式教育等實踐教學模式，由簡入難，層層深入，使學生在平時的實踐學習中摸索和掌握課堂學習中所不能講授的默會知識，不斷提高自身的動手動腦能力，并且創造性地分析和解決實際醫療衛生問題。
3.3 倡導“本科生科研導師制”的科研教學方式
導師制作為一種傳統的教育方式，在高校的歷史由來已久，其不僅專注于言傳身教，更專注于身體力行的親力親為型教育模式，使學生手腦并用，在學中“動”，在“動”中學。目前應用最廣的應為碩士研究生、博士研究生導師制。“本科生導師制”的提出和應用目前一般較多地應用于本科生論文寫作方面，而在本科生的科研活動方面應用得太少。
鑒于衛生法學專業自身的社會實踐性要求以及與社會醫療衛生現狀的緊密聯系性，通過科研創新活動調動學生的學習積極性和社會參與性是一個值得推薦的個性化教育方式。通過建立“本科生科研導師制”，使學生從入學之時便參與到導師的科研創新活動中，不但可以拉近師生關系，豐富師生的業余生活，營造和諧的學術氛圍，而且可以迸發“頭腦風暴”的強大力量，就醫療衛生信息與問題進行切磋，相互促進，可以更好地實現因材施教，實現教學與科研的共贏局面。
3.4 讓學生積極參加校內外“科研共同體”或研究工作小組
“科研共同體”或研究工作小組是校內外一些科研興趣相近或相投的人員自發組織的科研活動組織或中心。在這樣的共同體中，專家不會因為新手的潛力而感到有所威脅，會盡可能地提供自己的知識和技能[3]。對此，衛生法學專業應充分發揮近水樓臺先得月的優勢，積極加強與實習單位如衛生廳（局）、醫院、疾控中心等醫療衛生部門的緊密聯系，既可以聘請知名醫療衛生專家學者加入校內的“科研共同體”進行指導，也可把在校內“科研共同體”或研究工作小組中表現突出的學生推薦到這些實習單位的知名科研活動中心去鍛煉和學習。通過這樣一種與專家學者親密互動的交流和學習，可以使學生處于知識產生的真實情境之中，真正地理解和深化所學，并將所學有意識地加以運用，從而使自身的科研能力和水平得以不斷提升。
參考文獻
[1]王洪婧，胡勇，王樹華.論醫事法學專業本科生培養模式的改進[J].衛生軟科學，2009（6）：422.
隨著經濟全球化的加速發展和我國綜合國力的日益提升，作為我國傳統醫學和文化綜合載體的中醫藥正得到越來越多國家的重視和認同。這對中醫藥人才的綜合素質提出了更高的要求。為了適應這一要求，我國多數中醫院校設置了法學、管理學、外語等非醫學專業。在北京中醫藥大學、上海中醫藥大學、南京中醫藥大學、廣州中醫藥大學等院校中，不僅設置了法學本科教育，還設置了獨立的衛生法學碩士點。如何促進衛生法學專業與中醫藥專業的良性互動，就成為中醫藥院校培養復合型人才和提高校際綜合競爭力的一個重要指標。
1衛生法學專業與中醫藥專業良性互動的重要意義
1．1有助于實現醫學教育復合型人才培養的目標
衛生部關于印發《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011－2020年）》的通知中，對高等醫學院校培養“高層次、復合型、跨學科的高級復合型醫藥衛生人才”提出了具體要求。該通知多處明確提出“加大各類醫藥衛生高技能人才培養，注重培養符合實際需求的復合型、應用型和交叉學科領域人才”、“促進新興與交叉學科和專業的人才發展”、“大力開展高層次、創新型、復合型醫藥衛生人才培養與優秀創新團隊建設，提升國際競爭力”。加強衛生法學專業與中醫藥專業的良性互動，能夠培養衛生領域的復合型人才。高等中醫藥院校的學生畢業走上工作崗位后，大部分從事臨床工作，不可避免要與患者打交道，在醫患關系越來越緊張的今天，他們要學會妥善處理與患者的權利義務關系，在發生醫患糾紛時懂得運用法律武器保護好自己的權利，這要求學生在畢業前的學校培養中就需要掌握足夠的法律知識并且具有付諸實踐的法律意識和能力。
1．2有助于培養衛生法律特色人才
由于衛生法制建設的大力推進、日漸緊張的醫患關系、復雜的衛生監督執法、現代醫療技術的法律風險等因素的影響，社會急需“懂醫通法”的專業特色人才。普通綜合性院校和法學院校的衛生法學專業，由于沒有醫學專業的知識作為依托，很難培養出適應社會需要的高層次衛生法律特色人才。而中醫藥院校的法學教育，以基礎醫學、臨床醫學、藥學、針灸推拿、公共衛生等醫學類專業為依托和背景，能夠針對醫藥衛生領域的具體問題，有針對性地培養既具備一定醫學知識和醫學技能，又掌握扎實法律知識、熟悉衛生領域法律法規的“懂醫而不行醫，行法但不離醫”［1］的特色人才，有助于實現衛生法律人才培養的多元化與特色化［2］。
1．3有助于促進醫學院校人文環境的發展
提高學生的人文素質，提升學校的人文環境，已經成為國際醫學教育的共識。2001年國際醫學教育專門委員會（InstituteforInternationalMedicalEduca－tion，IIME）了《全球醫學教育最低基本要求》，在第一項“醫生的職業價值、態度、行為和倫理”中指出，醫學職業的基本要素包括基本道德規范、倫理原則和法律責任［3］。2009年我國頒布的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》也明確要求，加強醫德醫風建設，重視醫務人員人文素養培養和職業素質教育，大力弘揚救死扶傷精神。作為人文素質的重要內容，學校法律素質教育顯得尤為重要。因此，衛生法學專業與中醫藥專業的良性互動，能夠對學校原有的醫學校園環境產生明顯影響，培育人文環境和法制精神［4］，促進中醫藥院?！爸嗅t、中藥、中西醫結合”等主干學科的健康有序發展，提升中醫藥院校的綜合競爭力，增強其在中醫藥教育和中醫藥服務中的影響力。
1．4有助于推動教學科研創新團隊建設
中醫藥院校衛生法學專業與中醫藥專業的良性互動，有助于學校教師及時了解和掌握國家的中醫藥法律法規，明確國家相應的立法精神和政策依據；有助于學校教師了解中醫藥知識產權保護的途徑與方式，進一步從專利、道地藥材、商標、物質文化遺產等多角度有效保護中醫藥；有助于學校教師應對臨床教學中遇到的各種法律問題，有效地解決醫療糾紛，增進醫患溝通；有助于學校教師了解和配合醫藥衛生監督執法工作，保證醫藥衛生事業的健康有序發展。因此，通過醫學教師與法學教師的相互合作、相互指導、相互交流、相互促進，能夠提高教師團隊的綜合實力，形成多支優秀教學科研創新團隊，推動學校學科建設的綜合發展和學術水平的全面提高。
2衛生法學專業與中醫藥專業互動中存在的問題
目前，盡管許多高等中醫藥院校都開設了衛生法學專業，或者在醫學教育中開設了衛生法學的課程，但據有關數據顯示，衛生法學專業與中醫藥專業的互動存在明顯不足，不僅醫學專業的法學教育相對滯后，而且衛生法學專業也存在諸多問題。
2．1醫學專業中法律課程簡單化、形式化
許多中醫藥院校在醫學專業中開設的衛生法學課程過于簡單，流于形式，使得醫學生對衛生法學課程的學習不夠重視，只是為了獲得相應的學分。以筆者所在的學校為例，醫學專業中開設了《法律基礎》，但該課程長期以來由非法律專業的教師講授，同時，所用的教材落后于現實，沒有根據新頒布的法律作出及時地調整和修改，因此，學生法律基礎知識不扎實，沒有養成關注法律知識的習慣，缺乏持續學習法律知識的能力。而開設的衛生法學課程，是對所有現行衛生法律的介紹，籠統而概括，缺乏針對性，學生對各個法律均是一知半解，沒有真正理解其立法精神和適用依據。在醫事法律知識的學習中，學生沒有真正理解告知義務和謹慎義務，缺乏證據意識和責任意識，醫患關系定位不準確，學生通常從自己的角度出發處理利益關系，很少甚至根本沒有考慮患者的訴求，遇到醫患糾紛不懂得運用法律手段解決問題，專業法律意識和能力有待進一步提高。開設的民法、刑法、憲法、知識產權法等法學輔修課，由于課時少、內容多，教師只能對相應的部門法知識作大概的講解，無法針對醫學生的特殊需求進行講授，從而導致學生只是泛泛地了解相關內容，但在遇到實際問題時無從下手。
2．2法學專業課程無法體現專業特色
［5］在衛生法學專業的教學中，專業定位不夠明晰，學制不足、特色不明顯。衛生法學課程體系包括醫學課程、法學課程與專業課程三個部分：醫學課程包括中醫基礎概論、現代醫學概論、臨床醫學概論等；法學課程包括法學專業的十六門核心課程以及選修課；衛生法學專業特色課程僅包括三門：衛生法學、醫事法學、衛生法律實務。從課時來看，法學類課時總計1000學時左右，醫學類課時總計700學時左右。這種設置比例是目前大多數院校采用的模式，應當說還是合理的。但從衛生法學專業特色教學的目標來講，目前的課程設置存在諸多問題。一是四年的學制明顯不足。醫學專業本科生為五年制，而衛生法學專業的學生卻要在四年的學制里既學習完全部法學知識還要掌握相應的醫學知識，這導致課程開設過多，課時明顯不足，課程內容過于空泛，教師講課缺乏興趣，學生學習動力不足，壓力過大。二是醫學知識的講授不具有針對性。學生常常抱怨醫學課程講授多而泛，難以深入理解；所使用的教材是醫學教材的刪減版、節選版，且沒有根據醫學的發展及時豐富完善，具有明顯的滯后性；教師只是根據指定教材按部就班地講授，教學方法單一，使得學生喪失了主動學習的興趣。三是專業特色課程不足。衛生法學特色課程只設置了3門課，每門課程涉及的內容過多，但課時過少，如70左右學時的衛生法學課程涉及了近18類醫事部門法。這導致教師抱怨學時太少，內容太多，為了趕教學進度，只能泛泛而論，而學生則抱怨教師講得不夠深入，難以在短時間內學好全部衛生法律法規制度［6］。四是實踐課程達不到應有的效果。衛生法學專業的實踐課程主要包括臨床見習和畢業實習。由于臨床見習是讓學生進入醫院各個臨床科室實踐，但衛生法學學生缺乏相應的臨床醫學知識，無法有效理解臨床中的醫學問題和醫學技術，再加上帶教教師以單一的指導醫學生的模式指導衛生法學專業的學生，缺乏針對性，影響了見習效果。而畢業實習一般設置在第七、第八學期，學生在這兩個學期更多地關注就業和升學問題，因此，普遍存在對實踐課程的應付態度，只求拿到學分就行，再加上缺乏相應的監督機制，實踐課程流于形式，無法實現其應有的實際效果。
3促進衛生法學專業與中醫藥專業良性互動的對策建議
3．1保持中醫藥特色，加強衛生法學專業建設
中醫藥院校的基礎和特色是中醫藥學，其人才培養、學科發展、科學研究、社會服務的重心在醫藥衛生事業等相關領域。因此，以服務醫藥衛生事業良好發展為己任，保持中醫藥學特色，不斷加強符合醫學領域需求的傳統學科方向建設，是中醫藥院校的生存之本［7］。同時還應積極培育有助于提升中醫藥院校綜合競爭力的新興學科與交叉學科，形成新的特色［8］。衛生法學是醫學和法學的交叉學科，其研究領域不僅涉及醫藥衛生領域的法學理論問題，還要解決醫藥衛生領域的實踐問題。相對于傳統法學研究而言，有其自身的特點：一是要運用法學的基礎理論，從法學的視角出發，分析、研究醫藥衛生領域中的實際問題；二是隨著衛生法律制度的演進、變化，不斷進行自我調整和完善。以中醫藥專業為依托和基礎，促進衛生法學專業的發展，有助于提升中醫藥院校的人文綜合環境，真正實現其培養衛生領域復合型高級人才的辦學目標。
3．2優化課程體系
中醫藥院校的首要任務是培養合格的醫務人員，因此，在醫學本科生的教育中，要兼顧大學的通識教育和醫學的職業教育。在職業教育方面，除了掌握相關的醫學知識和醫學技術外，還需要具備一定的職業素質。衛生法學課程的開設有助于醫學生職業素質的形成。在具體的課程設置中，應根據醫學生日后臨床的實際需要，整合課程內容，將其集中在醫療機構及醫療技術人員管理法律制度、健康保健法律制度、疾病預防與控制法律制度、醫療糾紛處理法律制度四個大的模塊［9］，讓學生在了解衛生法律法規和政策外，參與實際案例的討論與解決問題的過程，形成法律思維，鞏固職業精神［10］。在衛生法學專業課程的改革中，應著重于以下幾個方面。一是增加學制。改四年的學制為五年，學生在前兩年主要學習醫學課程，隨同臨床專業的學生一起學習實踐，后三年系統地學習法學課程，培養專業特色人才。二是增加醫學課程。在保持醫學課程開設比例低于法學課程的總原則下，增加能夠突出醫學特色的課程，根據衛生法學專業學生基礎不同、文理有異、接受課程快慢不同等因素和實際情況［11］，制定有針對性的教學大綱和教學內容，增強學生對醫學知識的理解和掌握，為將來從事醫學法學相關工作奠定基礎。三是增加衛生法學特色課程。衛生法學的課程應包括醫療服務和衛生行政兩個領域的內容。目前各醫學院校開設的專業課程中，更多關注醫療服務領域的法律內容，而對衛生行政、衛生監督執法等方面的內容關注度明顯不足。因此，在增加醫療服務領域法律內容的同時，也需要增加衛生監督執法內容的課程，如開設《衛生監督學》，使學生掌握衛生監督的理論知識、執法標準和監督技術，從而培養合格的衛生監督執法專業人員［12］。
3．3促進實踐教學和職業教育
加強實踐教學和職業教育是推動中醫藥專業和衛生法學專業良性互動的重要途徑。相對于一般政法院校而言，中醫藥院校衛生法學專業的學生人數較少，因此，學?？梢越Y合中醫藥專業和法學專業的優勢與特色，構建優質的、具有針對性的實習基地，并形成切實可行的評價與考核機制。在具體的制度設計上，衛生法學的教師應在教學計劃的設置中，提前指導學生進行職業規劃，結合學生的職業規劃，選擇合適的實習基地、明確具體的實習內容，并配備相應的指導教師。指導教師可采用雙導師的模式，即每個學生配備兩個導師，一個是實習基地的指導教師，一個是學校的專業教師，兩位導師各有分工、相互配合。實習基地的指導教師負責安排適合的崗位，篩選合適的案件，以及指導學生掌握工作崗位的具體要求及工作技能。學校專業教師則隨時關注實習過程中學生遇到的職業難題，與學生和實習基地的導師進行溝通與交流，提出合理的解決方案。在考核機制方面，學生要接受三重考核，一是實習基地的考核，考核學生對實際案例的解決能力和職業技能的掌握程度；二是學校教學管理部門的考核，考核學生的實習紀律、實習態度和實習進度；三是專業教師的考核，考核學生實際工作中所涉及到的理論知識的掌握與理解程度。
3．4加強師資隊伍建設加強
中醫藥專業和法學專業教師的溝通與合作，培養精通醫學及法學知識的復合型師資隊伍，從而有效地促進兩個專業的良性互動。醫學教師和法學教師可以聯合備課，通過互相學習和交流，法學教師可以更準確地判斷基本的醫療問題，能夠更準確地鑒定醫療事故，能夠全面掌握與衛生法學密切相關的醫學知識；醫學教師則能夠進一步明確如何確定醫生的權利義務、如何保護醫療處方的知識產權、如何進行醫患溝通、如何解決醫療糾紛、如何保存醫療證據等與醫學密切相關的法律知識。學?？梢远嗯e辦學術研討會和教學經驗交流會，使中醫藥專業的教師和衛生法學專業的教師能夠針對中醫藥領域的法律問題、教學成果和教學經驗進行及時有效地溝通交流。另外，要鼓勵中醫藥專業的教師和衛生法學專業的教師針對共同感興趣的問題進行課題申報及論文撰寫，從而提高教師的整體科研水平。
參考文獻：
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中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）27-0001-04
20世紀90年代末，為滿足社會發展和人們接受高等教育的強烈需求，我們國家做出了加快發展高等教育，擴大高校招生規模的重大決策。為此，整個高等教育規模增長幅度非常顯著，并實現了從精英化教育轉變為大眾化教育的跨越式發展，但隨之而來的是對高等教育質量的質疑。大學畢業論文作為衡量高等院校教學水平和大學生綜合素質水平的一項重要指標，近些年來其總體質量水平呈現出下滑趨勢，這對于高校、學生和社會都會造成一定的負面影響[1]。
畢業論文是我國高等院校實現培養應用型專業人才目標的重要教學實踐環節，在培養大學生的科學研究基本訓練、提高綜合實踐能力和全面素質等方面都具有不可替代的作用。畢業論文屬于一項涵蓋學校教學管理的定位、目標、機制與實踐，大學生多層次文化素質、個體化需求與畢業論文教學環節內外環境因素相互影響、相互制約的復雜性教學管理工作。因此，為了有效提高大學生畢業論文質量水平，應從系統的角度全面認識和考慮大學生素質能力的層次化特點、人才培養目標的“層次化和多元化”需求、指導教師學術水平差異化與責權利險不統一、學校畢業論文定位導向與傳統管理機制的不合時宜性等重要內容與影響因素，采取因地制宜、因時制宜的原則，優化建立以大學生為中心的多層次類別畢業論文教學定位與導向、基于責權利險一致性的畢業論文項目管理路徑法，為提高大學生畢業論文質量水平提供了一種系統化的教學管理新思路和立體化解決方案。此方法對發展我國高等院校大學生畢業論文教學管理工作都具有非常重要的指導意義和應用價值。
一、大學生畢業論文質量問題及其影響因素
近些年來，我國教育部先后多次下發了《關于加強普通高等學校畢業設計（論文）工作的通知》等文件，對畢業論文（設計）質量等教學管理都提出明確的指導意見[2]。然而，當前我國高等院校大學生畢業論文質量現狀仍令人擔憂，其主要表現在形式重于實質、研究水平低、選題陳舊不當、內容抄襲拼湊、寫作表達水平低、論文文本不規范、文獻格式混亂等眾多方面[3-6]。針對這些各種類型問題，研究分析其關鍵影響因素及其對策方案才是解決提高大學生畢業論文質量問題的有效途徑。目前，國內研究學者主要從學生、導師和學校等不同維度給出了科研能力差、學生就業壓力大、實驗設備不足、重視度不夠等大學生個人素質因素[7]，指導能力有限和責任心不強等導師方面的影響因素，以及不合理的論文教學定位、論文管理流于形式等學校方面的影響因素[8]。為此，表1詳細列出當前我國高等院校大學生畢業論文中存在的主要質量問題及其影響因素，為進一步研究制定出相應的解決措施與方案奠定了堅實的基礎。
由此可見，為了有效改善和解決我國當前大學生畢業論文質量低劣問題的關鍵在于，應以系統視角來全面認識和綜合分析外部社會環境下招聘單位對大學生畢業論文質量的考察需求、學校對學位論文定位與質量評價管理、導師在學位論文創新性等方面的指導過程與績效考核、大學生自身專業知識技能水平與責任態度等眾多方面因素，采取因時制宜、因人施教的原則，建設選取一套以大學生為中心、以導師為主導的大學生畢業論文教學管理分類定位與項目管理路徑方法，充分發揮社會、學校、教師和學生等不同維度上各種影響因素的積極疊加效應。
二、多層次類別的畢業論文教學定位與導向
一、我國衛生事業管理教育發展概況
我國衛生事業管理教育初興起于20世紀80年代初。當時，為適應衛生事業現代科學管理的需要，在全國建立了7個衛生管理干部培訓中心和5個衛生管理干部學院。此后，全國各地職工醫學院和普通醫學院相繼建立了衛生管理院系，到20世紀80年代末，衛生管理教育機構已有33個。目前，基本上各醫學院校都設置了衛生事業管理專業。總體上講，我國的衛生事業管理教育是從衛生管理干部培訓起步，發展到逐步開展成人學歷教育的衛生管理干部專修科，而后發展為從?？?、本科到碩士、博士學位多個層次的學歷教育。
開展衛生事業管理學位教育，對于培養新型的衛生事業管理人才具有重要的意義。隨著社會的進步，衛生事業管理專業在課程設置上也不斷修正，以適應當前我國衛生管理體制改革的需要。20世紀90年代以來，國家提出要實行“依法治國”，黨的十五大將“依法治國”確定為基本治國方略；1999年，在《中華人民共和國憲法修正案》中第一次確立了“依法治國”原則；黨的十六大又提出要加強社會主義政治文明建設，而政治文明建設的核心是社會主義法制建設。wwW.133229.Com隨著法治理念的不斷深入人心，設置法律課程有助于完善學生的知識結構和提高學生的能力。作為未來的衛生事業管理者，必須對國家的法律制度有全面的了解，增強法制觀念，這樣才能保證依法行政，保證衛生組織的經營方針、經營措施等合法、合規，因此法律課程在衛生事業管理教育中的重要作用愈加凸顯。通過系統的法律教育，使學生由自發的、零散的法律心理上升為自覺的法律意識，為將來的依法管理、依法辦事奠定堅實的基礎。因此，如何在課程設置中將所開設的法律課程與學生畢業后所從事的職業有機結合，也成為本專業亟待解決的問題。
二、衛生事業管理專業法律課程設置及分析
課程設置是指一定學校選定的各類課程的設立和安排，主要規定課程類型和課程門類的設立及其在各年級的安排順序和學時分配，并簡要規定各類課程的學習目標、學習內容和學習要求。課程設置主要包括合理的課程內容和課程結構。課程設置是一定學校的培養目標在一定學校課程計劃中的集中表現，必須符合培養目標的要求。作為培養從事衛生事業管理的高級復合型人才的專業，在設置課程時，應有利于學生形成系統的知識體系。當前，很多學科的知識是互相交叉的，在課程設置時應刪除重復贅述的內容，不貪求容量多而要求內容實。唯有課程設置適當，才能為學生后天的學習奠定良好的基礎。
筆者在對全國十幾所高校的衛生事業管理專業所開設的法律課程進行分析、比較后發現，目前該專業在法律課程設置上主要存在三個方面的問題。
1.法律課程所占課時較少，一般占總課時的7%～15%，只有極少數學校能達到20%，這就造成整體課程體系單薄、結構失衡。
2.法律課程內容單一，對法律基礎課重視不足。由于受總學時的限制，法律專業課程只開設了應用性的課程，相關基礎學科開設較少。此外，還存在基礎課缺位或大量基礎課被合并講授等現象。
3.課程結構設置包括課時安排、上課次序等存在不同程度的不科學性，容易給學生的學習造成人為的障礙，不利于學生由易到難、由淺入深地學習、理解課程內容。比如，某高校將《公務員法》作為一門課程安排了36個學時，課時安排畸重，可以調整為18學時或者將《公務員法》調整為《行政法》和《行政訴訟法》。又如，有的學校將《經濟法》安排在《民法學》之前，顯然違背了法律學科的發展規律，無助于學生理解課程之間的淵源關系，容易使他們混淆各部門法在法律體系中的主次地位。一些高校將大量的法律課程同時安排在第三學年，但由于第三學年其他專業課的課程量也非常大，學生學習壓力大，而且同時開設幾門分量很重的法律課程，學生的接納能力也會受到影響。
三、衛生事業管理專業法律課程的重置
1．完善課程內容，加大法律基礎課程設置。除《憲法》外，加設《法理學》《行政法》《刑法》等基礎課程，共學習《法理學》《憲法》《民法學》《刑法》《行政法》《行政訴訟法》《民事訴訟法》《經濟法》等8門課程。由于《經濟法》是一個綜合性比較強的部門法，建議在講授《經濟法》時重點講授《保險法》，以達到突出重點的目的。此外，可在第四學年將《醫療事故處理條例》作為選修課納入學習范圍，這對此前所學的《民法學》《刑法》《民事訴訟法》《行政法》和《行政訴訟法》是一個融合復習的過程。
2．增加必修課科目。目前很多高校選擇將法律課程作為限選課。限選課給了學生選課的自由，但也容易造成學生因主觀判斷能力較弱而在課程選擇上出現偏差，進而影響到知識結構的構建。本專業應將《民法學》《民事訴訟法》《刑法》《行政法》和《行政訴訟法》列為必修課，以達到強制本專業學生學習構造法律基礎課程的目的。
3．調整課程結構設置。可將課程整體作出如下設定。第一學年第二學期：《憲法》（限選課，36學時）；第二學年第一學期：《法理學》（限選課，36學時），《民法學》（上）（必修課，36學時）；第二學年第二學期：《民法學》（下）（必修課，36學時），《民事訴訟法》（必修課，36學時），《刑法》（上）（必修課，36學時）；第三學年第一學期：《刑法》（下）（必修課，36學時），《行政法》《行政訴訟法》（必修課，36學時）；第三學年第二學期：《經濟法》（限選課，36學時），《衛生法》（必修課，36學時）；第四學年第一學期：《醫療事故處理條例》（選修課，18學時）。
這樣設置主要有以下優點：（1）適當安排各課程課時。在所選定的課程中，《民法學》《刑法》作為最重要的兩大部門法，所占課時均為72學時，學習時間為一年，學習的持續時間和課時數基本能滿足教學要求，且學生學習壓力不會很大?！稇椃ā贰斗ɡ韺W》《民事訴訟法》《行政法》《行政訴訟法》《衛生法》分別占36學時，由于《憲法》《法理學》理論性較強，且開課時間靠前，學生初次接觸法律課程，所以需要用較長的時間來向學生灌輸法律思維和理念，為使教學達到“循序漸進、潛移默化”的效果，安排36學時。而《民事訴訟法》《行政法》《行政訴訟法》《衛生法》雖然內容較多，但由于此前已有《憲法》《法理學》《民法學》等課程作基礎，加上這幾門課程程序法較多，記憶內容多于理解內容，所以教學速度可以稍快，安排36學時。（2）調整開課時間及次序。本著“先基礎、后專門、厚基礎、寬口徑”的原則，遵守“循序漸進、逐層推進、構造金字塔形”法律框架的標準，從第一學年第二學期開始，依次學習《憲法》《法理學》《民法學》《民事訴訟法》《刑法》《行政法》《行政訴訟法》《經濟法》《衛生法》《醫療事故處理條例》。這樣有利于學生形成清晰的法律思維，構造科學的法理框架體系。而主要課程被均勻分配在第一學年至第三學年，不會影響學生學習其他專業課以及消化吸收法律課程的能力。
四、結語
在當前依法治國的大形勢下，未來的衛生事業管理人才需要有扎實的法學基礎和廣泛的法律知識，這就對法律課程設置的系統化、綜合化提出了較高的要求。所以，在進行課程設置時應本著“短時、高效”的原則，在有限的課時里、有重點地選取部門法作為法律課程的內容，盡可能在數量有限的法律課程中擴大覆蓋面，達到基礎法和單行法兼顧、搭配合理的效果。在教學內容上，應時刻把握知識的新動向、新發展，使學生能在學習的過程中與現實社會緊密結合。此外，法律教師在選擇教材時也要注意優先選擇優秀教材，并可采用多媒體教學，使傳統教學方式與現代教學方式相結合?？傊y籌安排課程設置的各個環節，這樣才能達到良好的教學效果。
論文摘要：課程設置作為教育教學的前期準備工作，對整個教學過程意義重大。醫學院校衛生事業管理專業作為20世紀80年代初以來的新興專業，課程設置隨著時代的發展不斷調整。隨著依法治國理念的不斷深入人心，法律課程在衛生事業管理本科教育中的重要作用愈加凸顯，因此必須對醫學院校衛生事業管理專業課程結構和課程內容的設置等方面進行改革，以適應當前我國衛生管理體制改革的需要。
一、我國衛生事業管理教育發展概況
我國衛生事業管理教育初興起于20世紀80年代初。當時，為適應衛生事業現代科學管理的需要，在全國建立了7個衛生管理干部培訓中心和5個衛生管理干部學院。此后，全國各地職工醫學院和普通醫學院相繼建立了衛生管理院系，到20世紀80年代末，衛生管理教育機構已有33個。目前，基本上各醫學院校都設置了衛生事業管理專業?？傮w上講，我國的衛生事業管理教育是從衛生管理干部培訓起步，發展到逐步開展成人學歷教育的衛生管理干部專修科，而后發展為從?？啤⒈究频酱T士、博士學位多個層次的學歷教育。
開展衛生事業管理學位教育，對于培養新型的衛生事業管理人才具有重要的意義。隨著社會的進步，衛生事業管理專業在課程設置上也不斷修正，以適應當前我國衛生管理體制改革的需要。20世紀90年代以來，國家提出要實行“依法治國”，黨的十五大將“依法治國”確定為基本治國方略；1999年，在《中華人民共和國憲法修正案》中第一次確立了“依法治國”原則；黨的十六大又提出要加強社會主義政治文明建設，而政治文明建設的核心是社會主義法制建設。隨著法治理念的不斷深入人心，設置法律課程有助于完善學生的知識結構和提高學生的能力。作為未來的衛生事業管理者，必須對國家的法律制度有全面的了解，增強法制觀念，這樣才能保證依法行政，保證衛生組織的經營方針、經營措施等合法、合規，因此法律課程在衛生事業管理教育中的重要作用愈加凸顯。通過系統的法律教育，使學生由自發的、零散的法律心理上升為自覺的法律意識，為將來的依法管理、依法辦事奠定堅實的基礎。因此，如何在課程設置中將所開設的法律課程與學生畢業后所從事的職業有機結合，也成為本專業亟待解決的問題。
二、衛生事業管理專業法律課程設置及分析
課程設置是指一定學校選定的各類課程的設立和安排，主要規定課程類型和課程門類的設立及其在各年級的安排順序和學時分配，并簡要規定各類課程的學習目標、學習內容和學習要求。課程設置主要包括合理的課程內容和課程結構。課程設置是一定學校的培養目標在一定學校課程計劃中的集中表現，必須符合培養目標的要求。作為培養從事衛生事業管理的高級復合型人才的專業，在設置課程時，應有利于學生形成系統的知識體系。當前，很多學科的知識是互相交叉的，在課程設置時應刪除重復贅述的內容，不貪求容量多而要求內容實。唯有課程設置適當，才能為學生后天的學習奠定良好的基礎。
筆者在對全國十幾所高校的衛生事業管理專業所開設的法律課程進行分析、比較后發現，目前該專業在法律課程設置上主要存在三個方面的問題。
1.法律課程所占課時較少，一般占總課時的7%～15%，只有極少數學校能達到20%，這就造成整體課程體系單薄、結構失衡。
2.法律課程內容單一，對法律基礎課重視不足。由于受總學時的限制，法律專業課程只開設了應用性的課程，相關基礎學科開設較少。此外，還存在基礎課缺位或大量基礎課被合并講授等現象。
3.課程結構設置包括課時安排、上課次序等存在不同程度的不科學性，容易給學生的學習造成人為的障礙，不利于學生由易到難、由淺入深地學習、理解課程內容。比如，某高校將《公務員法》作為一門課程安排了36個學時，課時安排畸重，可以調整為18學時或者將《公務員法》調整為《行政法》和《行政訴訟法》。又如，有的學校將《經濟法》安排在《民法學》之前，顯然違背了法律學科的發展規律，無助于學生理解課程之間的淵源關系，容易使他們混淆各部門法在法律體系中的主次地位。一些高校將大量的法律課程同時安排在第三學年，但由于第三學年其他專業課的課程量也非常大，學生學習壓力大，而且同時開設幾門分量很重的法律課程，學生的接納能力也會受到影響。
三、衛生事業管理專業法律課程的重置
1．完善課程內容，加大法律基礎課程設置。除《憲法》外，加設《法理學》《行政法》《刑法》等基礎課程，共學習《法理學》《憲法》《民法學》《刑法》《行政法》《行政訴訟法》《民事訴訟法》《經濟法》等8門課程。由于《經濟法》是一個綜合性比較強的部門法，建議在講授《經濟法》時重點講授《保險法》，以達到突出重點的目的。此外，可在第四學年將《醫療事故處理條例》作為選修課納入學習范圍，這對此前所學的《民法學》《刑法》《民事訴訟法》《行政法》和《行政訴訟法》是一個融合復習的過程。
2．增加必修課科目。目前很多高校選擇將法律課程作為限選課。限選課給了學生選課的自由，但也容易造成學生因主觀判斷能力較弱而在課程選擇上出現偏差，進而影響到知識結構的構建。本專業應將《民法學》《民事訴訟法》《刑法》《行政法》和《行政訴訟法》列為必修課，以達到強制本專業學生學習構造法律基礎課程的目的。
轉貼于
3．調整課程結構設置。可將課程整體作出如下設定。第一學年第二學期：《憲法》（限選課，36學時）；第二學年第一學期：《法理學》（限選課，36學時），《民法學》（上）（必修課，36學時）；第二學年第二學期：《民法學》（下）（必修課，36學時），《民事訴訟法》（必修課，36學時），《刑法》（上）（必修課，36學時）；第三學年第一學期：《刑法》（下）（必修課，36學時），《行政法》《行政訴訟法》（必修課，36學時）；第三學年第二學期：《經濟法》（限選課，36學時），《衛生法》（必修課，36學時）；第四學年第一學期：《醫療事故處理條例》（選修課，18學時）。
這樣設置主要有以下優點：（1）適當安排各課程課時。在所選定的課程中，《民法學》《刑法》作為最重要的兩大部門法，所占課時均為72學時，學習時間為一年，學習的持續時間和課時數基本能滿足教學要求，且學生學習壓力不會很大?！稇椃ā贰斗ɡ韺W》《民事訴訟法》《行政法》《行政訴訟法》《衛生法》分別占36學時，由于《憲法》《法理學》理論性較強，且開課時間靠前，學生初次接觸法律課程，所以需要用較長的時間來向學生灌輸法律思維和理念，為使教學達到“循序漸進、潛移默化”的效果，安排36學時。而《民事訴訟法》《行政法》《行政訴訟法》《衛生法》雖然內容較多，但由于此前已有《憲法》《法理學》《民法學》等課程作基礎，加上這幾門課程程序法較多，記憶內容多于理解內容，所以教學速度可以稍快，安排36學時。（2）調整開課時間及次序。本著“先基礎、后專門、厚基礎、寬口徑”的原則，遵守“循序漸進、逐層推進、構造金字塔形”法律框架的標準，從第一學年第二學期開始，依次學習《憲法》《法理學》《民法學》《民事訴訟法》《刑法》《行政法》《行政訴訟法》《經濟法》《衛生法》《醫療事故處理條例》。這樣有利于學生形成清晰的法律思維，構造科學的法理框架體系。而主要課程被均勻分配在第一學年至第三學年，不會影響學生學習其他專業課以及消化吸收法律課程的能力。
四、結語
在當前依法治國的大形勢下，未來的衛生事業管理人才需要有扎實的法學基礎和廣泛的法律知識，這就對法律課程設置的系統化、綜合化提出了較高的要求。所以，在進行課程設置時應本著“短時、高效”的原則，在有限的課時里、有重點地選取部門法作為法律課程的內容，盡可能在數量有限的法律課程中擴大覆蓋面，達到基礎法和單行法兼顧、搭配合理的效果。在教學內容上，應時刻把握知識的新動向、新發展，使學生能在學習的過程中與現實社會緊密結合。此外，法律教師在選擇教材時也要注意優先選擇優秀教材，并可采用多媒體教學，使傳統教學方式與現代教學方式相結合?？傊?，要統籌安排課程設置的各個環節，這樣才能達到良好的教學效果。
【基金項目】本論文為國家中醫藥管理局“十二五”中醫藥教育教學改革研究課題《高等中醫藥院校醫學學生法律素養現狀與對策研究》的階段性成果。
【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）08-0250-02
一、高等中醫藥院校醫學專業學生法律信仰缺失嚴重
近年來，醫患糾紛增多，醫患矛盾增加。在這樣的大背景下，作者對高等中醫藥院校醫學專業學生法律素養，從法律知識、法律意識、法律信仰和法律應用方面進行了調查，調查結果令人震驚：雖然被調查醫學專業學生基本上已經修完《法律基礎》，掌握的法律知識還不錯，法律應用的能力也說得過去，但是法律意識比較淡薄，法律信仰嚴重缺乏，不相信法律在解決社會問題，特別是醫患糾紛中的作用和能力，不相信法律在保護公民和醫療機構權利方面的作用，質疑立法機關的權威性，懷疑執法機關和司法機關的公平性[類似調查結果也可詳見佟曉輝、葉振國、劉偉和楊文君在2008年《中醫教育》第1期發表的《高等中醫藥院校大學生法律意識現狀分析與對策》第18-19頁]。在依法治國成為治國安邦的基本方略和基本國策大背景下，醫學專業學生這種法律信仰狀況令人擔憂。
二、法律信仰嚴重缺乏產生問題的主要原因
早在1997年9月，依法治國就被確定為我國治國安邦的基本方略和基本國策。然而，16年過去了，法律在大學生心目中的地位雖然有所提升，但是遠沒有達到應該有的高度，即將奔赴工作一線的準醫務人員――醫學專業學生有這種現象更值得思考。
（一）當前社會的法律現狀直接影響學生的法律信仰
高等中醫藥院校醫學專業學生法律信仰缺乏，與當前整個社會的法律現狀有直接關系。法律信仰的提升需要“立良法”、“正司法”、“嚴執法”和“重守法”，顯然我們現在還不能完全做到。近年來，我國立法速度不斷地加快，許多法律無人知曉，使得法律形同虛設。司法體制有著明顯的弊端，法律效益低下。執法彈性較大，侵犯百姓權益現象屢見不鮮。上述狀況難以滿足高等中醫藥院校醫學專業學生對法律的期望值，法律被信仰難度較大。
（二）法律基礎教育存在著重知識輕信仰的現象
由于高等中醫藥院校中《法律基礎》或《思想品德修養與法律基礎》課時有限，教師上課多半注重對法律知識的講解，極少涉及對法律信仰的教育。從目前常用的《法律基礎》教材內容看，教材內容多是對各個部門法的羅列和簡單介紹，很少以案例和分析問題的方式講解法律，內容極少涉及到大學生法律信仰的教育和訓練。學生修完《法律基礎》這門課，除了法律知識有所增加以外，在法律信仰方面沒有明顯提升。
（三）《法律基礎》教學方法需要進一步改革完善
《法律基礎》作為一門基礎必修課，一直沒有得到很好的重視，也很有人專門探討這門課程的教學方式方法，實際上，這門課程的教學方法對于提高高等中醫藥醫學專業大學生的“法律信仰”十分重要。法律不被信仰則形同虛設，識記再多的法律知識也沒有實際價值。改革和完善《法律基礎》的教學方式，增加案例教學和體驗式教學方法，讓更多的學生參與案件分析[孫?。骸对黾哟髮W生法律素養的路徑探析》，載于《教育教學論壇》2010年第24期，第42頁]，使得學生可以切實感受到法律的權威、法律的威嚴、法律的公平、法律的效力和法律的正義，增強醫學專業學生將來通過法律手段解決問題的意識和能力，十分必要。
（四）《法律基礎》教學內容需要進一步合理調整
目前，《法律基礎》教材內容多而全，多為面向所有專業學生的全國材，針對性不強。高等中醫藥院校醫學專業學生，需要有頗具特色內容的《法律基礎》教材。教材內容應當增加與將來工作有關的法律內容，刪減一些實用性不強的章節?！肚謾嘭熑畏ā?、《勞動合同法》、《執業醫師法》、《行政與行政訴訟法》、《保險法》等主要內容等應當直接進入《法律基礎》教材，并重點講解?！斗ɡ怼?、《國際法》和《憲法》等課程內容可以簡單一些。總之，大而全的教學內容，導致重點不突出，實用性不強，影響學生法律信仰的提升。
三、高等中醫藥院?！斗苫A》教學改革方向與措施
高等中醫藥院校醫學學生法律信仰缺失，需要從多個方面采取措施，其中加強《法律基礎》課程改革，明確《法律基礎》課程改革方向，確定《法律基礎》課程改革內容，改進《法律基礎》課程教學方法，尤為必要。
（一）《法律基礎》課程改革方向
1.授課內容法律知識與法律信仰并重
法律信仰是法律素養的第一要素，沒有法律信仰，法律將成為一紙空文。采取各種方式，加強高等中醫藥院?！斗苫A》中法律信仰教學內容，使得法律知識與法律信仰都得到加強，提高醫學專業法律素養，對于即將奔赴醫務工作的大學生而言，十分重要。通過傳授、講解和剖析法律知識，使學生對法律有一個全面的、正確的理解。通過案例分析、實證分析和價值分析等方式，提高醫學專業學生的法律知識，并潛移默化地加強他們對法律信仰?？傊?，傳授、講解和剖析法律知識是手段而不是目的，加強和加深醫學專業學生對法律的堅定信仰才是最終目的。只有加強了法律信仰，才能正確運用法律，切實提高法律素養，提高風險防范意識和能力，達到《法律基礎》開設的目的。
2.適當增加實用性強的法律教學內容
現在常用的《法律基礎》教程，普遍采取模塊式的安排，將授課內容分為社會主義法治理論、憲法制度、民事法律制度、刑事法律制度、行政法律制度、訴訟法律制度、國際法律制度等，結構大而全，內容繁多，重點不突出。針對高等中醫藥院校醫學專業學生，《法律基礎》課程可以有所側重，重點培養醫學專業學生的法律信仰，提高學生的權利意識、程序意識、合同意識、風險防范意識和法律成本意識。高等中醫藥院校的《法律基礎》教程，應當緊緊圍繞教育培養目標來編寫，不能像大眾化的《法律基礎》教程那樣針對性不強，全面但重點不突出。適用于幾百個專業背景的《法律基礎》教程，醫學專業學生不感興趣或收益甚微，是難以避免的。
3.增加法律案例教學和實證分析內容
高等中醫藥院校醫學專業學生法律信仰的提升，可以通過適當增加法律案例教學和實證分析來實現?！斗苫A》課程不能填鴨式的灌輸方式，否則，只能讓學生被動接受，甚至可能遭遇學生無言的抵制。以案例教學作為法律教育的主要手段[ 周祿濤、高雪娟、張凱：《高等中醫藥院校學生法律素質培養方法淺析――從社會學的理論視角出發》，載于《成都中醫藥大學學報》（教育科學版）2012年3月第15卷第1期，第92頁]，讓學生親身感受案例發生的經過，讓法律融于學習之中，增加《法律基礎》的趣味性和實戰性，增加對法律實際功能的理解，提高醫學專業學生法律信仰。當然，法律案例的選擇，也應當更加貼近醫學專業學生將來的工作環境。法律實證分析主要是針對醫藥衛生領域的現象和問題，運用法律的手段分析論證并提出解決方案。通過對現行立法的分析，讓學生感受到法律對社會關系調整的作用，增強學生對法律的認同和信仰。
4.課程開設的形式應當多元化
提高醫學專業學生對法律的興趣，課程開設形式應多樣化[萬筱萍：《新時代大學生法學素質的培養與法律基礎課程建設》，載于《清華大學教育研究》2002年第3期，第108頁]。形式服務于內容，高等中醫藥院校采取多樣化的教學方式方法開展《法律基礎》教學，有助于提高醫學專業學生的法律認同和信仰。目前，醫學專業學生對法律的不認同，有抵觸或者懷疑態度，需要采取多元化的手段，利用新媒體技術，通過視頻、動畫、PPT講解和小組討論等形式，潛移默化地影響或改變大學生對法律的認知，逐漸提高醫學專業學生對法律的認同和信仰。
（二）《法律基礎》教學改革措施
1.專門設立法律信仰培育與體驗模塊
高等中醫藥院?！斗苫A》授課內容應當實現法律知識與法律信仰并重，應當對提升法律信仰的內容進行模塊化處理，專門設立培育和提高法律信仰的內容。通過案例展示、實際參與、小組討論、師生互動等環節，加深學生對法律內容的理解，提升學生對法律規定的認識，破解學生對現行法律的誤解，實現醫學專業學生逐漸提高法律信仰的目的。在現行《法律基礎》課程的基礎上，可以在每一章節的最后設置有意設立“法律信仰培育與體驗模塊”，通過正面素材展示，反面教訓警示等內容，增加學生對法律權威性、科學性、實用性、嚴肅性和強制性的認同，逐步改變對法律的不信任[ 周祿濤、高雪娟、張凱：《高等中醫藥院校學生法律素質培養方法淺析――從社會學的理論視角出發》，載于《成都中醫藥大學學報》（教育科學版）2012年3月第15卷第1期，第91頁]。
2.增加醫藥衛生領域法律法規并提高內容的實用性
對于目前高等中醫藥院?！斗苫A》教材內容針對性不強問題，可以從教材結構、教材內容、教材風格等方面進行改革。教材結構方面，需要單獨增加一些頗具特色內容的章節，例如《侵權責任法》、《勞動合同法》、《執業醫師法》、《仲裁法》、《保險法》等；教材內容方面，除了簡單原理介紹和法條分析之外，應當適當增加“案例分析”、“小組討論”、“專家提示”、“判例解讀”等內容；教材風格方面，可以適當增加教材的活潑性、趣味性，實現形式上圖文并茂，內容上生動活潑，改變學生們對法律的錯誤認識――法律是一門死記硬背、枯燥無味的學科，恢復學生學習《法律基礎》的原動力。
3.強化案例分析教學提高法律信仰
高等中醫藥院?！斗烧n程》中強化案例分析，可以逐漸提高醫學專業學生對法律的認知、認同和信仰。通過剖析醫務人員實際工作中發生的案例，從民事法律、刑事法律、行政法律等角度對案例進行全面解讀，并結合現行法律規定進行評判，讓學生可以切身感受到活生生的法律，提高學生對法律知識、法律規定、法律運作的正確認識，提高學生們對法律的信仰。
4.開展實證分析教學堅定法律信仰
以法律問題為中心開展多角度的實證分析，可以讓學生參與到“模擬立法”、“模擬執法”和“模擬司法”中來，提高并堅定高等中醫藥院校醫學專業學生的法律信仰。把自己舍身處理地當做“立法專家”、“執法人員”和“司法人員”處理現實問題，思考如何去立法、執法和司法，加深對我們現階段立法、執法和司法的認識，有利于堅定法律信仰。
四、結論
高等中醫藥院校醫學專業學生法律素養的提高，關鍵在于法律信仰的提升。雖然我國現階段立法、執法和司法尚有不完善的地方，可能會直接影響大學生對法律的信仰，但是，開展法律基礎教育，加強《法律基礎》教學方法和教學內容改革，有利于緩解醫學專業學生將來工作對法律的強烈需要與法律信仰缺失之間是矛盾。因此，加強高等中醫藥院?！斗苫A》課程中法律信仰教育，勢在必行。
參考文獻：
[1]佟曉輝、葉振國、劉偉、楊文君：《高等中醫藥院校大學生法律意識現狀分析與對策》，2008年《中醫教育》第1期，第18-19頁。
[2]孫?。骸对黾哟髮W生法律素養的路徑探析》，載于《教育教學論壇》2010年第24期，第42頁。
[3]周祿濤、高雪娟、張凱：《高等中醫藥院校學生法律素質培養方法淺析――從社會學的理論視角出發》，載于《成都中醫藥大學學報》（教育科學版）2012年3月第15卷第1期，第92頁。
[4]萬筱萍：《新時代大學生法學素質的培養與法律基礎課程建設》，載于《清華大學教育研究》2002年第3期，第108頁。
[5]周祿濤、高雪娟、張凱：《高等中醫藥院校學生法律素質培養方法淺析――從社會學的理論視角出發》，載于《成都中醫藥大學學報》（教育科學版）2012年3月第15卷第1期，第91頁。
作者簡介：
楊逢柱，男，法學博士，講師，北京中醫藥大學人文學院法律系副主任。研究方向為：醫藥衛生法學和國際經濟法學。
新學期工作主要突出“一個中心”，明確“一個目標”，落實“五個加強”。
一個目標：舉全校之力，爭創省示范高中。全力以赴，做好創建迎檢的硬、軟件準備工作，為2011年申報迎檢打好基礎。
五個加強：
（一）扎實推進新一輪課改工作。加強學習、培訓，大膽探索課程建設、課程管理、課程評價和課堂教學改革，在這一新的起跑線上力爭起好步，邁大步。（二）著力提高青年教師的師德素養，促進專業成長。積極探索青年教師培養和成長的有效途徑，形成科學的評價機制和激勵機制，下大功夫、真功夫，做好培養工作。
（三）深化和拓展辦學特色，擴大影響力。認真總結，深刻理解其內涵，與時展潮流緊密聯系，創新活動載體，做好品牌的宣傳打造工作，擴大在省內外的知名度和影響力。
（四）營造濃厚的學術科研氛圍。*學校已制定了相關政策，提高的獎勵，爭取更多的高級別科研課題得到立項，出成果，發表交流更多的教育教學論文。
（五）拓寬資金渠道，進一步改善辦學條件。在縣委、縣政府及教育主管部門的支持下，繼續拓寬資金渠道，利用社會資金，爭取社會捐助，繼續改善辦學條件，為創
建省示范高中在硬件設施方面奠定基礎，進一步優化育人環境。
三、工作要點
（一）加強學習，更新教育觀念，提高理論素養
加強政治理論學習，學習黨的路線、方針、政策，努力提高理論素養。加強教育教學理論學習，突出學習新課程理論，樹立正確的教育觀、人才觀和質量觀。健全學習規章制度，抓好學習考評工作。利用全校教工大會、教研組會、備課組會，進行政治理論和教育理論學習。
（二）落實學校精神文明建設規劃，加強和改進德育工作落實《公民道德建設實施綱要》和學校精神文明建設規劃，突出“三紅”教育和心理健康教育特色，加強誠信教育和法制教育，做到養成教育、公民道德教育和實踐教育相結合，現代教育手段與傳統教育方法相結合。舉辦第十二屆文化藝術節。加大德育隊伍建設的力度，完善考核評價機制，教師全員參與德育工作，抓好安全教育，創建“平安校園”，改進校園公益勞動，有效開展社會實踐活動。加大校園環境建設力度，爭創國家“綠色學校”。用好用活德育校本課程《長汀一中學生德育讀本》。改革學生評價辦法，完善班級考評工作。加強對共青團、學生會、少先隊工作的指導，堅持辦好“業余黨校”，堅持開展學雷鋒、創“三好”和青年志愿者活動，進一步開展“三助”（助老、助殘、助困）活動。
（三）打造名師隊伍，增強學校發展后勁
以師德建設為重點，繼續開展向各級模范教師學習的教育活動。繼續實行導師制，發揮名教師、骨干教師的帶頭和輻射作用。認真落實對青年教師“傳幫帶”的結對子四項要求，突出雙向互動。實施《長汀一中教師繼續教育五年規劃》。實施《長汀一*中優秀專業人才管理若干規定》、《長汀一中各級優秀專業技術人才梯度管理暫行規定》和《長汀一中選拔優秀青年專業人才實施細則》，加大對優秀人才的培養力度。實施《長汀一中教師工作績效綜合評價試行方案》，繼續優化教師隊伍的考核、評價和獎懲機制，調動教師積極性、主動性和創造性。營造有利于人才成長的機制和環境。加強對各級優秀專業人才的管理，發揮名師示范、輻射作用。（四）強化常規管理，千方百計提高教學質量完善教學常規管理，健全管理制度。實行學分管理，構建新課程體系。落實《長汀一中教研組、備課組常規管理制度》，加強教研組和備課組建設，推動教研組工作和備課組工作創優爭先。完善高三終結性考評和高一、高二過程性管理制度，制訂高一、高二教師踏步培養、高三教師任用的實施辦法。教研教改與課程改革相結合，提高教學效率。立足校本科研*，完善國家、省、市、校多層次的教研教改網絡體系，加強對各級教研教改課題的管理，制定獎勵措施。加大學科競賽輔導力度，總結經驗，爭取更好成績。進一步推動教師學習和掌握現代教育技術，提高應用和整合水平。抓好體育、藝術、衛生、圖書館、實驗室工作，提高管理和服務水平。探索“尖子生”與“特長生”管理培養模式并取得成效。
新學期工作主要突出“一個中心”，明確“一個目標”，落實“五個加強”。
一個目標：舉全校之力，爭創省示范高中。全力以赴，做好創建迎檢的硬、軟件準備工作，為2011年申報迎檢打好基礎。
五個加強：
（一）扎實推進新一輪課改工作。加強學習、培訓，大膽探索課程建設、課程管理、課程評價和課堂教學改革，在這一新的起跑線上力爭起好步，邁大步。
（二）著力提高青年教師的師德素養，促進專業成長。積極探索青年教師培養和成長的有效途徑，形成科學的評價機制和激勵機制，下大功夫、真功夫，做好培養工作。
（三）深化和拓展辦學特色，擴大影響力。認真總結，深刻理解其內涵，與時展潮流緊密聯系，創新活動載體，做好品牌的宣傳打造工作，擴大在省內外的知名度和影響力。
（四）營造濃厚的學術科研氛圍。*學校已制定了相關政策，提高的獎勵，爭取更多的高級別科研課題得到立項，出成果，發表交流更多的教育教學論文。
（五）拓寬資金渠道，進一步改善辦學條件。在縣委、縣政府及教育主管部門的支持下，繼續拓寬資金渠道，利用社會資金，爭取社會捐助，繼續改善辦學條件，為創
建省示范高中在硬件設施方面奠定基礎，進一步優化育人環境。
三、工作要點
（一）加強學習，更新教育觀念，提高理論素養
加強政治理論學習，學習黨的路線、方針、政策，努力提高理論素養。加強教育教學理論學習，突出學習新課程理論，樹立正確的教育觀、人才觀和質量觀。健全學習規章制度，抓好學習考評工作。利用全校教工大會、教研組會、備課組會，進行政治理論和教育理論學習。
（二）落實學校精神文明建設規劃，加強和改進德育工作
落實《公民道德建設實施綱要》和學校精神文明建設規劃，突出“三紅”教育和心理健康教育特色，加強誠信教育和法制教育，做到養成教育、公民道德教育和實踐教育相結合，現代教育手段與傳統教育方法相結合。舉辦第十二屆文化藝術節。加大德育隊伍建設的力度，完善考核評價機制，教師全員參與德育工作，抓好安全教育，創建“平安校園”，改進校園公益勞動，有效開展社會實踐活動。加大校園環境建設力度，爭創國家“綠色學校”。用好用活德育校本課程《長汀一中學生德育讀本》。改革學生評價辦法，完善班級考評工作。加強對共青團、學生會、少先隊工作的指導，堅持辦好“業余黨校”，堅持開展學雷鋒、創“三好”和青年志愿者活動，進一步開展“三助”（助老、助殘、助困）活動。
（三）打造名師隊伍，增強學校發展后勁
以師德建設為重點，繼續開展向各級模范教師學習的教育活動。繼續實行導師制，發揮名教師、骨干教師的帶頭和輻射作用。認真落實對青年教師“傳幫帶”的結對子四項要求，突出雙向互動。實施《長汀一中教師繼續教育五年規劃》。實施《長汀一*中優秀專業人才管理若干規定》、《長汀一中各級優秀專業技術人才梯度管理暫行規定》和《長汀一中選拔優秀青年專業人才實施細則》，加大對優秀人才的培養力度。實施《長汀一中教師工作績效綜合評價試行方案》，繼續優化教師隊伍的考核、評價和獎懲機制，調動教師積極性、主動性和創造性。營造有利于人才成長的機制和環境。加強對各級優秀專業人才的管理，發揮名師示范、輻射作用。
（四）強化常規管理，千方百計提高教學質量
完善教學常規管理，健全管理制度。實行學分管理，構建新課程體系。落實《長汀一中教研組、備課組常規管理制度》，加強教研組和備課組建設，推動教研組工作和備課組工作創優爭先。完善高三終結性考評和高一、高二過程性管理制度，制訂高一、高二教師踏步培養、高三教師任用的實施辦法。教研教改與課程改革相結合，提高教學效率。立足校本科研*，完善國家、省、市、校多層次的教研教改網絡體系，加強對各級教研教改課題的管理，制定獎勵措施。加大學科競賽輔導力度，總結經驗，爭取更好成績。進一步推動教師學習和掌握現代教育技術，提高應用和整合水平。抓好體育、藝術、衛生、圖書館、實驗室工作，提高管理和服務水平。探索“尖子生”與“特長生”管理培養模式并取得成效。
