時間:2023-03-20 16:23:07
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質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用,能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到100%,全年無差錯事故發生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了??谱o理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
五、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了??谱o理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
六、強調數據說話 實行量化管理
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2011.02.001
1 精神醫學:應用醫學本質上的特點
精神醫學跟其他各科醫學,如內科、外科等,總體上都是屬于應用醫學;從業者不僅需要基本的醫學知識,還得有臨床上的應用技術與經驗,包括如何建立適當的醫患者間的關系,如何應對和幫助有困難的病人及其家屬??墒蔷窨?,因其醫學上的特點,更需要有特殊的要求。精神科醫師跟其他臨床專業的醫師比較,要具有比較廣泛的知識,包括一般心理學及與精神境界有關的抽象性的知識,多變的人生經驗與精神障礙的關系,動態的心理反應與防御方式,也更要求能熟悉如何處理人與人的關系,應對有心理問題的各種各樣的病人,并知道如何幫助病人善用支持系統,經由家屬來輔助心理有困難的患者。因此,臨床上的技術與經驗特別需要重視,并且要善于運用。
2 醫學生的精神醫學基本訓練
大凡有水準的醫學院,要對醫學生提供有關醫學心理學及基本的精神科醫學知識,包括各種精神病理、治療模式與途徑,以及護理的要領。當然也要提供積累臨床經驗的各種培訓,能熟悉各種疾病的基本情況,能掌握如何跟病人會談,了解如何進行精神醫學的診斷程序。這樣可以幫助醫學生不管將來從事何種??疲寄軌驅襻t學有基本的知識與初步的經驗,以更有助于從事他們將來選擇的專業。換句話說,不管他們將來做內科、小兒科、婦產科還是外科醫師,都要能了解在面對有精神上困難的患者時,如何去接觸、會談并完成初步的診斷,給予基本而適當的治療,以及在必要時,如何轉診或請精神科醫師來會診。對于有志于以精神醫學為專業的學生,也能夠獲得初步的知識與經驗,以便進一步接受專業的訓練。
3 精神科住院醫師的訓練
3.1 基本的觀念與不同的模式
跟內科系統的醫學比較起來,外科系統的醫學,住院醫師在其??朴柧殨r,需要比較多的時間去學習臨床上的技術與要領。因為,外科系統的醫療,特別是開刀,除了知識以外,還需要有熟練的臨床技巧。因此,外科系統醫學需要有較長時間的臨床訓練,讓學習的住院醫師有機會觀察、學習、模仿、嘗試臨床上的各種運用技術。在其過程中,還得時時接受資深醫師與教授的督導。精神科的專業訓練也是如此。并且在其訓練的過程中,有不同的模式。
最簡單的模式,就是在病房一直接受資深的主治醫師或教授的指導,練習與負責看病人,年復一年,經由長期的學習,而得到所需的知識與經驗。這可以說是向師傅學習的模式,并沒有一定的事先規定的訓練課程。這樣的模式,實際上就是住院醫師經歷“徒弟”制度而學習,而從現實的角度說來,也是幫助醫院完成對病人的醫療工作,經由教學被訓練倒是次要的。
另外一種模式,是事先有計劃與規定的學習課程與必須經歷的臨床經驗,按年逐步進行。這是比較先進而注重訓練的教學機構常采用的方式。雖然住院醫師無形中也在幫助醫院執行醫療工作,但是被訓練是主要的目標。
換句話說,住院醫師的臨床工作與訓練課程要每年有進展而又有所不同,即隨年資而逐漸提升水準。在整個住院醫師的訓練期間,不管是3年或4年,都要有事先規劃的訓練課程,按課程執行。有的國家還規定住院醫師的訓練要符合國家規定的訓練規章,包括是否有系統的程序、足夠的臨床資源,才能向提供訓練的機構頒發認定資格,以能繼續接受住院醫師到其訓練機構,執行訓練課程[1]。經由這樣課程訓練的住院醫師也才有資格接受國家專業的資歷考試與檢驗。
3.2 供參考的模式
每個國家或地區因不同的歷史與背景、所遵循的醫療系統與教育制度(包括師資問題),以及現實上的種種因素,而實行不同模式的住院醫師訓練。本文介紹一種4年制度的訓練模式,以供參考。
3.2.1基本規約
(1)受訓的住院醫師在各種臨床工作外,也要定時參加各種教學活動,包括:專題講課、個案討論會、個案督導等,充分接受有計劃性的教學課程。原則上,在每星期的時間里,臨床工作時間大致占一半,另一半時間要參加教學活動。(2)住院醫師需要從事各種臨床工作,包括:住院病房、門診、急癥處的醫療,參與精神科會診包括兒童精神醫學、老人精神醫學、公共(社區)精神醫學等。另外也要接受內科與神經科的臨床工作,充實軀體性疾病的診斷與醫療經驗。
3.2.2 各種臨床工作
在4年訓練期間,根據情況而安排各種臨床工作的時間與分量。具體的例子如下:住院病房的臨床工作最少6個月,但總共不超過12個月;門診醫療至少12個月。精神科急癥處3個月,精神科會診2個月,兒童精神醫學3個月,老人精神醫學2個月,社區精神醫學(包括司法精神醫學)3個月。另外要包括內科或者小兒科等的臨床工作6個月,神經科2個月。
這些各種臨床工作,要考慮住院醫師受訓的年代與經驗而依次分配,從基本的醫療逐漸升為比較需要經驗的臨床工作。如:在第1年接受內科病房6個月的臨床工作;2個月的神經科臨床經驗,把握軀體疾患的診斷與治療,并開始參加精神科病房工作;第2年除了繼續病房工作以外,可以開始急癥處的醫療、精神科會診等性質的臨床工作;第3年主要從事門診,并附帶參與兒童精神醫學或老人精神醫學的臨床工作;第4年參與社區精神醫學(包括司法精神醫學),并從事自己負責的臨床研究工作。
3.2.3各種教學活動
3.2.3.1 專題講課討論
――各“專題講課討論”(seminar)指派專門教授負責舉辦,每星期就每個專題舉辦1次,每次1.5小時。每年可有兩種專題講課并行進行,即每星期要參加兩個專題講課討論。每個專題講課,原則上住院醫師要查閱若干篇指定論文作為參考,以備講課時討論。
在4年受訓期間,要有計劃性的安排“專題講課討論”的題目與時間。即:配合住院醫師臨床經驗的需要而編排其題目與大致的時間。如,第1年住院醫師:精神醫學病理與診斷2個月,精神科急癥醫療2個月,精神醫學會談技術2個月,藥物治療2個月;第2年住院醫師:各種精神疾病6個月,精神科會診2個月,物質濫用問題2個月,心理治療的原則與方法6個月;第3年住院醫師:心理治療有關理論與各種模式6個月,婚姻與家庭治療2個月,群體心理治療2個月,兒童精神醫學3個月,老人精神醫學2個月,文化精神醫學2個月,臨床研究2個月;第4年住院醫師:高級心理治療6個月,社區精神醫學4個月,司法精神醫學2個月,臨床就業的知識與經驗1個月。
3.2.3.2 個案討論會
――每星期舉行1次,每次1.5小時。原則上各年級的住院醫師都參加,以便相互學習。除了負責主持的教授以外,通常還有幾位教授參加,至少有1位是被請來擔任討論者。由所有住院醫師輪流報告自己醫療的個案。原則上所報告的個案要包括:門診、病房、會診、急癥、兒童、老人、神經科等各種不同病人,也鼓勵報告心理治療長期治療的個案。在形式方面,負責報告的住院醫師報告病情30分鐘,教授跟病人會談30分鐘(或者播放住院醫師跟病人會談錄像),由參加的教授們與住院醫師一起相互討論30分鐘。
3.2.3.3 個案督導
――每位住院醫師被指定同時有兩三位督導教授,每周接受各督導教授的督導;每次督導1個小時,共接受2~3小時的督導。每半年至一年更換督導教授,因此住院醫師有機會跟不同督導教授接觸并受其督導。
3.2.3.4 訪問學者教學
――由科里邀請外地來的知名“訪問學者”(visiting professor)來做短期講學,為期1周。每年邀請3位左右。被邀請的是國內或國際有名望的專家,就他們各自的專長而講課,1周內就其專題而作連續性的講學5次。
3.2.3.5 精神科學術報告會
――精神科每星期舉辦1次學術報告會,由教授、臨床教授報告他們的專題。資深住院醫師也被請報告他們的臨床研究結果。除了住院醫師、教授們以外,當地的精神科醫師也參加,當作是他們的在業再修課程。
3.2.3.6 臨床研究
――在4年訓練期間,每位住院醫師自己要從事并完成一項臨床研究課題。課題由自己選擇。從第3年開始從事研究,第4年完成,并在精神科學術報告會上報告。其主要目的,不但是學習科研的知識與經驗,還學習如何能客觀地評價他人已發表的論文。
3.2.4心理治療在臨床經驗上的要求
(1)被分配到門診的住院醫師,負責初診病人的會談與診斷,并由上面資深的教授復查,包括藥物的處方等。所有被某住院醫師所看的初診病人,原則上由該住院醫師負責日后的復診,繼續診治該病人,保持其追蹤連續性。在復診時,每次會談后,仍由教授復查。住院醫師負責初診與復診的病歷記錄,由教授復查后簽名,表示負責。
(2)在整個一年到一年半期間的門診臨床經驗里,除了普通的門診醫療,包括藥物治療以外,規定要有若干數目的心理治療個案經驗。即從初診病人當中,選擇若干病人,施與以心理治療為主的醫療工作。
(3)心理治療的個案要廣泛,包括:精神病患者,神經官能癥患者,邊緣性格障礙者,創傷后應激障礙患者,物質濫用者,普通日常心理困難者,婚姻問題者,家庭人際關系問題者以及其他各種病情患者的治療。
(4)除了一兩個月的短期或中期的心理治療以外,至少要有半年至一年的長期治療者3案例左右,獲得長期治療過程上的體驗。
以上所舉,只不過是個例子,僅供參考之用。這樣的訓練模式,主要是強調現代的精神科醫師要有廣泛的臨床知識與經驗。包括“生物-心理-社會文化”的綜合性取向,不僅是要能治療嚴重的精神病患者,還要能注重如何治療各種各樣的精神疾患者,包括輕度的精神病患者及廣眾的一般人的心理困難;知道如何使用藥物治療,也懂如何提供心理輔導,這樣才能從事于廣泛定義的心理衛生的工作,適應現代社會的需要。
4 討論與展望
不可否認,中國在近代的歷史里,在整個醫學的范圍里,精神科在早期并沒有被重視,也沒有好的訓練制度。近年來,雖然已經開始重視精神醫學的重要性,包括心理衛生的需求,但是,在實際的精神科醫師的訓練里,還是多半采取師徒訓練的老方式,而且是以在病房醫療嚴重精神病患者為其主要臨床工作,少有門診的經驗,而教學活動并沒有系統化、按時間進展化,教學的分量也不夠,還需要逐漸改善。當前的困難,除了現實上的因素(包括提供醫院的醫療工作的負擔)以外,最主要的,還是觀念上的問題,即并沒有充分認識到住院醫師的訓練主要是在“訓練”而提供學習,并非提供醫院醫療上的需要。當然,如何培養各種有足夠經驗的精神科里各種專科的資深教員,也是另外一個因素,但只要有其觀念與目標,是可以逐漸改善的。中國近數十年來,經濟方面突飛猛進,相信醫學的教學也可以改善。
雖然心理衛生的工作要依靠各種職業背景的人員一起協作進行其任務,但還需要依靠有廣泛臨床知識與經驗的精神醫師為其主干[2]。所以就要用心培養具有各種臨床知識、經驗,并且有心理衛生觀念與理念的精神科醫師。而如何培養這種全天候的心理衛生工作的主干者,其頭一步就是要改進其訓練制度。我們都知道:“下醫治病,中醫預防病,而上醫治國”,希望能透過比較完善的、有系統與計劃的訓練制度,培養更多的精神科的上醫,才對社會、國家有貢獻。
參考文獻
時間流逝,很快的20xx年就這樣結束了,在20xx年的工作中,我們得到了更大的發展,我們醫院喬遷新址,我們醫院的發展得到了質的飛躍,同時我們醫院護理部的工作也取得了很好的發展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結20xx年的工作,特寫出一下20xx年的工作年終總結:
一、定期檢查考核,提高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用,能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到100%,全年無差錯事故發生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造務實高效,團結奮進的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到送藥到手,看服入口,服后再走把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是見什么人說什么話禁說三句忌語我不知道,我正忙著,等一會兒再說。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了??谱o理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
五、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了??谱o理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
六、強調數據說話 實行量化管理
全年護理人員共 篇,省級論文 篇,市級論文 篇。
全年各科室累計共輸血2578 人次,輸液90100人次,靜脈推注39042 人次,各種注射46648 人次,灌腸1878 人次, 口腔護理6380 人次,導尿1993 人次,吸氧 3039人,心電監護2476人次,褥瘡護理 1368人次,會陰側切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
20xx年的工作成績已經成為過去時,值得總結,但是不值得回憶。在20xx年的工作中,我們一切都是從零開始,一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力,也沒有思想上的包袱,我們只有做好自己工作的赤誠之心,相信我們一定能夠在20xx年的工作中做到最好!
【醫院護理年終總結二】
一、術前的心理
護理手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種生命掌握在醫護人手中的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
人性化護理是以尊重患者的生命價值、人格以及尊重個人隱私為核心,是一種創造性、個性化、整體有效的護理模式。其目的是為患者營造一個舒適的就醫環境,使患者在就醫的過程中感到舒適和滿意[1]。集中體現在對生命與健康、權利與需要、人格與尊嚴的關心和照顧,這主要通過護理環境和人性關懷及護士個人素質和品格來體現。
筆者所在科室的患者是一個特殊的群體,患者均為女性,大多數患者術后均存在焦慮、恐懼、自卑、自我形象紊亂等不良心理。
1 乳腺病患者的護理、心理需求
1.1 護理需求 女性患者患病后,角色的轉變及對疾病的恐懼使他們迫切的關注自己的就醫情況,希望了解疾病的治療效果,希望家人的陪護及與護理人員溝通交流,希望護士技術嫻熟,希望住院環境安全舒適。
1.2 心理需求 女性對外界的耐受性及適應能力不足,容易發生情緒的變化[2],從而產生一系列的需求。
1.2.1 焦慮、恐懼心理 患者不能正確對待生死,乳腺手術后存在自卑心理或對死亡的恐懼心理,給心理造成很大的壓力[3],有的甚至吃不下飯、睡不著覺、悲觀抑郁、憂慮多疑、有不安全感,這時他們就希望護士關心他們,給他們講解疾病的相關知識,指導他們如何配合治療。
1.2.2 自我形象紊亂,自卑 乳腺病患者術后由于疤痕,形體不對稱以及術后化療頭發的脫落,感到自己特別丑陋,對生活失去信心。
2 滿足患者需求,實施人性化護理
2.1 病房環境的人性化管理
2.1.1 病房環境的人性化設施 術后住院患者更易煩躁,喜歡安靜舒適的環境[4]。一切本著方便患者出發,努力營造一個充滿人情味、盡可能體現家庭式環境。①營造走廊文化:針對患者的文化需求,走廊兩側的墻壁上掛上了高雅的風景畫、十字繡,擺放綠色盆栽,設立健康教育欄,以漫畫的形式體現健康教育內容并定期更新。②強化護理服務的“硬環境建設”:在每個病室都有衛生間,每個衛生間都設有坐便,墻壁設有扶手,地面鋪防滑墊。窗戶配有淡綠色落地式窗簾及紗窗。方便的床頭照明設施,讓患者如同在家中的臥室。病床之間天藍色的隔簾,為患者營造了溫馨的個人空間。多功能病床同時設有升降床欄,升降搖桿,床邊抽屜及床底物品架,增進患者舒適的同時方便物品的保存??梢苿拥拇才宰溃奖愕幕颊叩倪M食、閱讀。病室內設有沙發、茶幾滿足患者的舒適需求。③提高護理服務的“軟環境”設施:特制的粉色溫馨提示小擺臺,告知各種檢查的要求及注意事項。電動洗頭機為臥床患者洗頭,增進患者的舒適。漂亮的絲巾作為手術后患側手臂固定帶。設有便民箱:指甲刀、針、線、剪刀、紙杯、吸水管,花鏡為患者提供方便。④病房充分尊重患者的需求:在不影響治療和疾病康復的前提下,允許患者將自己喜好的裝飾品、生活用品,照片帶到病房,以減輕對病房的陌生感,增加溫馨的視覺環境[5]。病房在患者生日的時候會送上精美的蛋糕及全體醫護人員的祝福。在春節、三八節等傳統的節日,為患者送上鮮花、祝福,無不讓患者有一種置身于家中的感覺。
2.1.2 護理人員的合理配置 實行人性化及彈性值班制度[6],根據科室患者的病情及數量合理安排護士工作。每日值班人員進行分組并設有組長。節假日值班設有二線班、三線班,若患者較多或危重時,可隨時配置護士支援,有效的保證護理工作的順利進行,保證患者得到全面的護理。
2.1.3 完善的管理制度 設立詳細的護理制度和流程手冊,如醫院內感染預防制度、護理查對制度、護理會診制度要求全體護士嚴格執行,最大限度的避免差錯事故的發生。每周進行滿意度調查,問卷反饋,聽取患者的意見。
2.2 加強人性化護理理論及溝通技巧的訓練
2.2.1 加強人文知識的學習 安排了人文學科知識的培訓,如護理倫理學、護理心理學、美學等,促進護士人文素質的提高,使護士具備完美的人格,甘于奉獻,做一個有愛心,善良的人,促進人性化護理落到實處。
2.2.2 加強溝通能力和技巧的訓練 組織全科護士學習溝通技術,示范流經驗,護理個案分析,學習聆聽的技巧。溝通中要求使用規范的語言,由于患者飽受疾病痛苦有時變得脆弱易怒,甚至惡語相向,越是這樣護士越要冷靜,思考患者發怒原因的同時尋求對策,安撫患者,用微笑解決矛盾,用微笑建立信任。
2.2.3 禮儀修養的培訓 定期禮儀培訓,請美容顧問講座,學習微笑及化妝技巧。護士淡妝上崗,輕盈微笑,舉手投足間體現專業素質,美化了護士形象,增加了患者的信任度。
3 以人為本,推行人性化護理
3.1 護士與患者的關系 護患關系是護理人員與患者為了治療性的共同目標而建立起來的一種特殊的人際關系[7]。建立護患關系的目的是幫助患者確認并滿足其需要,因此,護患之間是一種相互尊重相互信任的關系。護士巡視病房就像親友探視一樣,隨時關心患者的飲食起居,以真誠的態度對待患者,了解發生在患者身上的事,體會患者的感覺,并鼓勵其將感覺表達出來。做每一項操作前向患者解釋清楚后取得合作。每個細節都體現對患者的關愛和尊重。同樣患者則自然的流露出對護士的尊重和信任。
3.2 切實保護患者的隱私 護理人員要遵守職業道德,嚴格保密,充分尊重患者的個人權利,在操作中要保護好患者的隱私部位,事先擺好屏風,隨手遮蓋身體的暴露部位,并盡量避免或減少身體的隱私部位的暴露。為患者保守秘密,不在公共場所討論涉及患者隱私的有關疾病或治療等信息問題,不在患者面前分析病例或討論不利于患者康復的疾病研究進展。保管好涉及患者隱私的病例資料,這是保護患者隱私的重要環節。
3.3 實行心理護理 鼓勵家屬親友來探視,特別是丈夫的支持,家庭的支持可以幫助患者恢復社交自信心,使其產生歸屬感,促進患者生理、心理的康復??剖疫€準備了特殊心理變化患者登記本,以便隨時掌握患者情況,針對性的給予指導。
3.4 延伸的護理服務 為每個患者登記,定期電話回訪。隨訪內容:查問患者的飲食睡眠、身體狀況及用藥情況,并給予相應的健康知識指導。電話回訪可縮短護患之間的距離,融洽護患關系??剖以O有咨詢電話,如患者有需要解決的問題,接電話者會給與耐心、細致的解答,直到患者滿意。
在護理工作中實行人性化護理,不僅能充分的保障患者的各種權益,最大限度的滿足患者的需要,使患者的滿意度上升,同時可以提高護士自身的素質,使護士改變陳舊的護理觀念,樹立起人文護理理念。總之,只有將人性化護理融入到日常的護理工作,才能為患者提供更優質的護理服務。
參 考 文 獻
[1] 楊愛萍,吳紅,申月平.在ICU開展人性化護理的體會.中原醫刊,2004,31(3):6061.
[2] 王蕓,文欣,羅杰珍,等.老年人髖部骨折常見并發癥的觀察與護理干預.中華醫學理論與實踐雜志,2005,5(36):9495.
[3] 韓賽男,肖月華.談老年住院患者和護士對優質護理服務的認識. 遼寧省醫學會第十四次老年學術會議論文匯編,2011:218.
[4] 陳寶梅.內科老年住院病人的心理護理.衛生職業教育,2003,21:157.
分級護理,又叫等級護理,1956年由張開秀、黎秀芳前輩倡導提出,是按照衛生部統一制定的分級護理標準和要求,對不同病情的病人實施相應的護理和照顧的制度。分級護理在規范臨床醫療護理工作方面起了重要作用,但是在執行中出現了很多問題。很多專家認為分級護理是護士為病人提供不同程度護理服務的依據,應由護士在對病人的健康狀況進行充分調查的基礎上做出[1-4]。為了調查醫護人員對這一觀點的認同情況,于2007年6月—2007年8月對山西省太原市某三級甲等醫院的醫生和護士進行了訪談,現將結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象與方法 采用目的抽樣的方法,選取山西省太原市某三級甲等醫院住院科室10名護士長和8名科主任為訪談對象。收集資料采用面對面訪談法,訪談前向受訪者詳細說明研究的內容、目的和方法,獲得理解和同意,討論并選擇適當的訪談時間和地點,并承諾用編碼替代姓名,以保護隱私;訪談時注意觀察對方的表情變化,并認真記錄。時間在30 min左右,每例進行l次或2次;訪談結束后,及時整理訪談內容,按照N1~N14和D1~D9依次給每位受訪者(護士和醫生)的訪談記錄編序并建立各自獨立的文檔。
1.2 訪談內容 主要包括:一般情況(包括年齡、文化程度、職稱、職務等);您對分級護理醫囑現狀的認識;您認為護士是否可以參與分級護理;您認為護士是否有能力參與分級護理決策。訪談中視具體情況和個案的情緒適當調整內容和數量。
1.3 統計學處理 建立Excel數據庫,采用SPSS 11.5統計軟件進行統計描述和統計判斷,利用均數、標準差等指標對資料進行統計描述;利用獨立樣本t檢驗、Fisher’s確切概率法進行統計推斷。
2 結果與分析
2.1 訪談對象一般情況 護士長年齡41.8歲±5.1歲,工作時間21.4年±5.9年,中級4名,高級6名;醫生年齡44.5歲±2.5歲,工作時間21.9年±2.8年,高級8名。經統計學比較,兩組年齡、工作時間、職稱級別比較差異無統計學意義。
2.2 受訪者對分級護理醫囑的爭議?、?名護士長不認同醫生下達的分級護理醫囑?!坝械牟∪宋V夭幌乱患壸o理,有的不重反而下一級護理”;醫生認為下的分級護理“沒有什么疑問”,只不過“有時候護士提出應該改”“有的護士說不對,讓我們改”。②醫護對分級護理認識的角度不同。護士認為“醫療與護理關注的角度不一樣,比如一壓瘡病人,生活不能自理,從護士角度是一級護理,但是病人病情平穩,沒有潛在危險,醫囑下為二級護理”;有的醫生坦言“不了解分級護理,下達分級護理只是根據醫生的經驗”或者“從護士那里學的”,認為“病情重的一級護理,較重的二級護理,不重的三級護理”。
2.3 護士決策分級護理的可行性 5名護士長認為可行,認為“護士最了解病人”“護士認真,更敬業可以做得更好”“由護士下,護士長更專業一些”,在決策方式上,7名護士長認為與醫生合作比較好。但是也有5名護士長認為不可行,因為“護士沒有能力”“病人聽醫生的”“醫療環境不好,不愿意承擔風險”“護士長、主管護師可以下,但是晚上、周六、周日,有的小科室不可能安排有經驗和無經驗的護士共同工作,就是說這個時候,沒有人下分級護理”。
所有接受訪談醫生并不反對護士決策分級護理,認為“也行”或者“可能可行”,認為“如果讓護士參與進來,或許比現在讓醫生單獨下好一些”“有能力的也可以,省點事”,但是強調“大醫院可行,基層醫院不行”;也有醫生認為“誰下都無所謂。關鍵是病人沒有問題,不投訴就行”;在護士參與決策方式上,8名醫生認為是醫護合作,但是“醫生為主”;有的醫師認為“如果讓護士獨立做,恐怕不行,因為護士對疾病認知與知識水平有限,如果排序,認為是醫護合作>醫生>護士”。
2.4 護士決策分級護理的能力討論 6名護士長認為護士有能力決策分級護理,“護士受過正規教育”“護士比醫生更了解病人,護理上的一切可以由護士做主”,但是多數護士認為“與知識層次、工作經驗有關”“需要是一定資格的”“護士長一般可以,本科、研究生學歷的護士還可能有能力”;在護士沒有能力的原因上,護士認為“大多數護士學歷低、經驗不足”;“聘用護士多,流動性大,繼續學習的動力不大”“護士常常轉科,在一個固定科室的時間短,病情改變的判斷能力較弱”;“護士有學歷而尚無承擔此任的相關能力”。7名醫生對護士下分級護理的能力表示質疑,認為“綜合護士素質、學歷、待遇等問題,護士可能沒有能力,特別是聘用護士的能力差,而且護士總是輪轉,不像醫生對病人那么了解,如果護士不輪轉,由2名或3名護士照看1例病人,對病人的病情很了解,護士也有能力決策”“護士對疾病判斷程度不如醫生,主要是知識缺乏”,有的醫生認為“需要以一整套體系完善后才能有能力,如教育”;但是有的醫師認為“有經驗的護士也有能力,老護士觀察病情也行”。
3 討論
由結果可知,多數護士不很認同醫生下達的分級護理醫囑,與畢慧敏等[3]、李風蓮[5]的結論,說明護理級別決策需要進一步完善。在護士決策分級護理的可行性問題上,由訪談結果可知,護士持肯定和否認態度各占一半,而所有接受訪談醫生并不反對護士決策分級護理,持默認態度,該訪談結果并不否認護士決策分級護理的可行性,與王旭梅等[6]的結論一致,與肖小文[7]、韓淑芳[1]、畢慧敏[2,3]、王芳等[4]的觀點一致。在決策方式上,由結果可知醫護合作是比較理想的決策方式。
在護士決策分級護理能力的分析上,由訪談結果可知,大多數護士認為自身已經具備下達分級護理的能力,盡管大多數醫生對其能力表示質疑。王旭梅等[8]從護理學科的課程設置、我國高等護理教育的發展現狀、我國醫院護士的發展現狀等各個角度分析護士決策分級護理的能力,理論上認為,護士是有能力決策分級護理的,但是該問題需要進一步探討。
本研究的不足之處:該結論只是在訪談的基礎上得出,需要進一步的研究加以論證。
參考文獻
[1] 韓淑芳.談分級護理制度存在的若干問題及對策[J].護理學雜志,1994,9(4):184-185.
[2] 畢慧敏,蔣蘭芬,來桂英.住院病人護理分級的差異性研究[J].護理研究,2004,18(8A):1394-1395.
[3] 畢慧敏,吳箭,史雅軒,等.護理人員對分級護理的認知調查[J].護理研究,2005,19(6A):966-968.
[4] 王芳,喬巨峰.護理專業自主性發展的探討[J].護士進修雜志,2000,15(6):417-419.
[5] 李風蓮.內科護士巡視病房存在問題及防范措施[J].護理學雜志,2007,22(21綜合版):10-11.
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,增高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句 “忌語”“我不明白,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以,護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的增高,根據工作計劃安排,操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的 xxxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxx xxx 操作規范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料,增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務程度高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或學習心得,將好的經驗、辦法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,增高了??谱o理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核,增高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是增高護理質量的保證。為了增高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用,可以根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。xxx xxx xx 病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到 100%,全年無差錯事故發生,工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話 實行量化管理
全年護理人員共 篇,省級論文 篇,市級論文 篇。
全年各科室累計共輸血2578 人次,輸液90100人次,靜脈推注39042 人次,各種注射46648 人次,灌腸1878 人次,口腔護理6380 人次,導尿1993 人次,吸氧 3039人,心電監護2476人次,褥瘡護理 1368人次,會陰側切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
一、加強護理人員醫德醫風建設
繼續把落實護士行為規范,提高全體護士的服務意識和醫德醫風建設放在首位。嚴格各項規章制度的落實并加大管理力度,進一步抓好和完善內在軟指標的執行水準,如微笑服務、規范化語言、首問負責制、舒適護理等,倡導人性化的服務理念,提高病人的滿意度。以“醫院管理年”、“滿意杯”等主題活動為載體,以“服務、質量、和諧”為目標,開展多形式的優質服務活動。今年繼續開展了“出院病人電話隨訪”活動,時間具體化,定在每周二、五;人員相對化,相對由高年資的質控組長負責隨訪任務;內容框架化,根據不同的病種、病情、個體差異做好具體的指導,使腫瘤治療達到綜合、連續、動態的過程。今年共電話隨訪157次,獲病人好評。
二、認真落實各項規章制度,防范護理差錯
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保醫療安全的保證。今年全體護士參加了護理部組織的“護理安全教育”活動。根據科室存在的問題召開全體護士大會兩次,指控組長會議每季度一次,在以護理安全為前提的條件下,統一操作程序,簡化操作流程,發現問題及時改正。今年在人員調整(兩名),新同志定科(四名)的情況下,召開了新同志的座談會。座談會上強化了護士安全意識和責任意識,并借鑒了兄弟科室好的工作辦法。九月份全院電腦工作站版本升級,全體護士獻計獻策,不斷交流與總結,加強醫護溝通、協調、配合,使我科順利度過了這次系統的升級工作,無差錯事故發生。
三、注重健康教育,完善整體化護理
健康教育是人性化護理管理的重要內容。今年我們在原有的內科健康教育計劃單的基礎上又完善了腫瘤科病人健康教育計劃單,并在全科開始使用。在病區走廊新設了報架及白板報,宣傳健康知識及腫瘤病人的抗癌飲食,獲得了病人的一致好評。我們還規定每個化療病人的健康教育時間不少于5分鐘,重點是抓好首次化療的病人,要求各項內容宣教后要有病人或家屬簽字。簽字主要是帶動護士(尤其是年輕護士)主動與病人溝通的意識,真正把健康教育工作落到實處。
腫瘤科收住了一大批晚期癌癥病人,基礎護理多,搶救任務重。護士除了完成常規治療、護理、健康教育工作外,還要承擔這部分病人的基礎護理、心理護理、臨終關懷工作。今年我們協助重大搶救五例,其中一例到現在還記憶猶新。金某,鼻咽癌,突然鼻腔大出血800ml伴窒息,面色青紫、神志喪失,血壓下降,緊請五官科、麻醉科會診后行氣管插管、插胃管、心電監護、建立靜脈通路、胸外心臟按壓等,全科10多名醫護人員搶救了三個多小時,16:50病人轉入icu,外面正下著大雨,五名護士把病人安全轉運至icu。當時病房化療病人多,又有4臺介入手術,連班護士、連班實習同學放棄休息時間主動一起參加了搶救中,全體護士延遲一個半小時才下班。正是我們的積極搶救為病人的生命贏得了寶貴的時間,三天后病人轉危為安再次轉回我科。
四、提高護理人員的業務素質
通過晨會提問、組織護理查房、進行操作演練,反復進行基礎護理知識、護理理論、護理技能的學習和訓練,做到護理工作程序化、技術操作標準化。堅持每月一次的個案查房,由年資高的護士輪番主持,鼓勵年輕護士參與。今年我科輪轉護士周偉成功主持了一次大內科的護理查房和護理體檢演示,獲得好評。繼續堅持每周一次的業務小講座,內容貼近臨床基礎護理,新技術、新療法,新動態的護理。組織護士參加科內醫生每周一次的業務學習。繼續形成護士-組長—護士長的三級質控的三基操作考核制度,針對操作中的薄弱環節,11月份起我科護士下班延遲30分鐘練習三基操作。今年我科護理質量操作考核合格率達到100%。為了提高護士的搶救應急能力,我科先后派兩名護士(卞鈺、胡歡)到重癥監護病房呼吸科監護室、icu監護進行了為期兩周的院內進修任務,并寫進修體會及收獲,帶動全科護士搶救能力的提升。
五、堅持護士的繼續教育,提高學歷層次
積極安排護士參加院內外的各項業務學習活動,鼓勵護士接受各種形式的繼續教育。今年徐春蘭、顧哲風、朱小亞自考本科畢業。胡歡自考本ww
:請記住我站域名科還剩最后一門,預計明年上半年畢業。李清華、邢志花完成專升本成人高考南醫大入學考試。周燕順利完成夜大大專學業。大專在讀100%。本科在讀達30%。今年順利完成了腫瘤??剖∽o理繼續教育班開班工作,并做好了國家級繼教班的申報準備工作。
六、加強護理科研,開展新業務、新技術
無導絲鎖骨下靜脈穿刺術截止到三月底穿刺達425例,雖然這項技術在我科已相當成熟,但由于它不在護士工作范圍內,自今年四月份起不再開展。今年我科60%的淺靜脈留置針用于腫瘤化療病人,改變了以往化療病人都用剛針的情況,避免了化療藥物外滲的不安全因素。picc穿刺在我科也廣泛開展起來,董人平、顧迪、徐春蘭已熟練掌握。截止到11月底共穿刺59例,成功率達98%,在穿刺技術、日常維護、常見并發癥的觀察及處理等方面積累了一定的臨床經驗,并在全科開展了picc的業務講座及換藥規范的學習。通過供應室的大力支持,我們在全院率先準備了專門的picc穿刺包、picc換藥包。為了更好的方便病人,彌補我院沒有picc門診換藥這一特點,又方便護士更好的安排臨床工作,我科專門定于每周二的下午安排一名護士進行住院病人的換藥工作。還承擔了一些外地治療picc管帶回的常州病人的換藥工作,并幫助兄弟醫院、門診病人行picc穿刺。高雪娟、邢志花利用自己的時間義務上門為行動不便的晚期病人進行換藥、治療,家屬非常感謝。
今年我科新的hg20__體外高頻熱療機、腫瘤熱療注介入治療機投入使用,組織了相關護理人員的學習。我科護士在繁忙的工作同時,協助其他兄弟科室的病人進行熱療的治療。順利完成了洛拉曲克、雙環鉑、替吉奧、螺旋藻多糖膠囊的gcp工作。迎接了市重點學科復核、gcp的檢查工作,取得了良好的成績(均排名第一)。我科今年共撰寫論文5篇,發表省級2篇,其余3篇待發表錄用。
中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)41-0067-02
傳統的“授課式教學方法”(lecture-based learning,LBL)重視理論知識的傳授,臨床帶教老師在發現問題后主動進行問題的解釋和處理,而相對忽視進修醫生自身發現問題、解決問題能力的培養。問題式教學方法(problem-based learning,PBL)是1969年美國神經病學教授Barrow提出的一種教學模式,在1993年愛丁堡世界醫學教育高峰會議中得到了推薦,目前已廣泛應用于臨床教學實踐中。PBL法把傳統教學中“以教為中心”轉變為“以學為中心”的方式,將臨床醫學知識置于每一個真實接觸的病例中,將理論學習與實踐工作有機結合,有助于發揮學習人員的積極性和主動性,也更適合多門學科之間的橫向聯系。作為國家級重點學科的廣州醫科大學第一附屬醫院呼吸內科,每年承擔著大批進修班學員的培訓工作。加強進修醫師的培訓工作,擴大進修醫師隊伍,將為呼吸內科進一步擴大規模和提升實力奠定良好的基礎。本研究擬通過以下幾個方面使用PBL教學方法對進修醫生臨床培訓進行初步改進和探索,以期能夠提高進修醫師的工作熱情,提高其理論水平及實踐技能,充分發揮其主觀能動性,爭取做到使進修人員滿意,使臨床工作更上一層樓。
一、增強PBL的臨床教學模式,培養嚴謹的臨床思維方式
呼吸內科已形成每周一次疑難病例查房的良好慣例,半個月一次的理論學習課程和眾多的學習班課程足以保證進修醫生的教學理論學習,在此基礎上進行PBL式臨床教學思維培訓水到渠成。我們通過進修醫生在臨床醫療實踐過程中發現的實際問題,引導其自己提出分析問題的思路,臨床教學人員幫助其理順分析程序,自行進行問題的文獻檢索及綜合,再在小組內進行展示并討論,形成解決問題的實際技能。這樣能夠建立深刻的印象和思維,變“學會”到“會學”,真正提高解決臨床問題的能力。每周一次的病區疑難病例大查房提供了良好的機會和途徑,進修醫生不只停留在匯報員、記錄員的層面上,而是分析員、判斷員和追蹤員。鼓勵進修醫生積極參與病例匯報,在匯報前即進行小組討論,尤其仔細傾聽主管進修醫生的分析判斷過程,幫助其形成清晰的思路。在查房過程中主動跟隨分析病情的思路,查房結束后及時整理診療方案,經組內討論后繼續進行相關診療措施并仔細觀察療效?;颊叱鲈汉笾鞴苓M修醫生繼續進行追蹤病情變化,了解患者病情轉歸。通過這一過程,形成了系統的循證醫學思維判斷過程,使得進修醫生印象深刻,同時調動了廣大進修醫生的積極主動性,使進修醫生自身能力得到提高,也通過其參與科室重要教學活動來提高了呼吸內科的教學質量,最終提高了科室的凝聚力。
二、增強PBL的臨床實踐模式,培養熟練規范的操作技能
呼吸內科接近50%臨床患者來自省內外慕名就診,疑難病例比例較大,各種臨床操作項目齊全,動手機會多。根據規范的操作流程進行培訓,進修醫生有較多的實踐機會不斷提高診療技能。在日常診療和急重癥的搶救過程中,呼吸內科有大量的臨床操作,如胸穿、腹穿、骨穿、深靜脈穿刺、無創呼吸機輔助通氣、球囊輔助通氣、氣管插管等操作,這些都是在臨床工作中實用有效的實踐技能。作為本科教學評估優秀的三甲教學醫院,有著規范操作培訓流程及評估制度,對于進修醫生來講是寶貴的學習資源。我們將相關操作流程及注意事項編寫成簡單易學的操作手冊供進修醫生學習。在具體實踐過程中,首先由主管進修醫生判斷患者是否需要進行相關診療操作措施,有無禁忌癥,做出基本的預期判斷。如需進行相關操作,就在已經學習了相關流程后,進行操作過程的闡述和注意事項,對照檢查習慣性操作和標準操作之間的異同點,增強操作理論能力。在觀摩帶教老師的標準操作1~2次后,即可在帶教老師的指導下進行自主操作鍛煉,增強操作實踐能力。在實踐過程中矯正不規范手法和強化理論意識,在不斷的鞏固過程中,逐漸形成熟練規范的操作技能。
三、增強PBL的臨床研究模式,培養敏銳創新的科研意識
作為國家重點學科的呼吸內科匯聚多名國內外著名專家,他們在科研方面建樹卓著,其開闊的眼界和獨特的科研視野是我們學習的榜樣。呼吸內科臨床工作小組分為:慢性阻塞性肺病組、支氣管哮喘組、感染性肺病組、肺部腫瘤組、慢性咳嗽組、間質性肺病組、肺血管病組、睡眠障礙組、介入疾病組等。依托廣州呼吸疾病研究所和呼吸疾病國家重點實驗室的良好平臺,各個小組有著自己的臨床特色和科研方向,在臨床科研方面主持著多項大型合作項目,主辦多項國內國際會議,經常進行國際流。組織進修醫生定期參加多個學科小組的相關學術活動,感受臨床科研思路及工作方法,學習科研設計的基本常識和注意事項,能夠使其設計簡單的臨床科研流程。呼吸內科的大量臨床疑難病例是進行臨床科研的基本保證,也許在短短的1年進修期間無法對大型科研項目有深入的了解,但針對疑難病例的個案報道和歸納總結是進修醫生學習過程的總結和提高。對于有興趣的進修醫生進行重點指導,幫助其進行臨床病例搜集、指標檢測及文章思路的整理,針對有英語基礎的學員甚至可以指導進行SCI文章書寫和投稿。力爭在進修結束時能夠使其養成臨床科研意識,關注臨床科研前沿,具備臨床科研設計能力,掌握醫學論文撰寫技巧,成為多面型臨床醫生。
四、討論
繼續醫學教育制度的建立,促進了醫療衛生事業的健康發展。臨床進修醫生教育是繼續醫學教育的重要組成部分,是培養基層醫院業務技術骨干的重要手段。正確認識、積極引導進修醫生這一群體,加強臨床醫療技能培訓和科研能力培養,全面提高進修醫生的專業理論水平和臨床工作能力,是培養進修醫生成為21世紀的優秀醫學人才的必要舉措。作為國家級重點學科的廣州醫科大學第一附屬醫院呼吸內科,進修醫生是科室的重要組成部分,承擔了大量的一線臨床工作,為科室的正常運轉做出了巨大的貢獻。他們回到原單位工作以后,也作為單位的骨干力量承擔著重要工作,使用進修時學到的理論知識和操作技能診治大量的復雜疑難病例并承擔相關轉診工作。醫生進修的目的是培養嚴謹的工作作風,鞏固和深化已有知識,學習專業理論與新技術,最終建立清晰的臨床診療思維,增強復雜病情的處置能力,從而在日后的工作中能夠獨立處理危重疑難病例,成為科室的中堅力量。我們應用PBL教學方法,在呼吸內科進修醫生的帶教和管理中取得了一定的經驗和效果。該方法將臨床醫學知識、最新的臨床指南、實操細節、學科進展溶于生動有趣臨床病例當中,通過解決日常工作的難點疑點問題,使進修醫生得到自身的提高,印象深刻,應用自如。整個教學過程以問題為先導,培養自主獨立思考,發現和解決問題的能力,培養了較強的臨床思維方法,達到了潛移默化的分析解決問題能力的培養。PBL教學方法同樣對帶教老師的方法和素質也提出了更高的要求。教師不再是根據課本進行宣讀,刻板帶教。而是在臨床工作中隨時提出問題,幫助進修醫生形成臨床思維和形成解決辦法。這需要帶教老師有深厚的知識底蘊,有對實操技巧和對新知識的掌握。PBL教學方法也進一步要求帶教老師深入掌握本學科知識的各項細節,以便隨用隨取,從而增強了帶教老師的業務水平,提到了教師的多方面能力,達到了雙贏的目標??傊?,教學實踐表明,PBL教學方法在進修醫生臨床帶教過程中具有先進性、科學性,能夠培養進修醫生發揮自身潛力,激發學習興趣,提高工作效率。另外,該方法能夠增加臨床帶教效果,提高教學水平,增強進修醫生的凝聚力,使進修醫生在更新知識、提高醫技水平上獲得實實在在的收獲。
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中藥鑒定學 B020104
財稅 00058
市場營銷學 00067 財務管理學 00233
稅法 00054
管理學原理 B020106
金融 00058
市場營銷學 00067 財務管理學 00150
金融理論與實務 00054
管理學原理 B020110 國際貿易 00098 國際市場營銷學 00045 企業經濟統計學
05844
國際商務英語 B020202 工商企業管理 00152 組織行為學 00067 財務管理學
00149 國際貿易理論與實務 00150 金融理論與實務 00054
管理學原理 B020204 會計 00058 市場營銷學 00149 國際貿易理論與實務 00150 金融理論與實務 00160
審計學 B020208 市場營銷 00098 國際市場營銷學 00149 國際貿易理論與實務 00150 金融理論與實務 00054
管理學原理 B020210 旅游管理 00058 市場營銷學
00152 組織行為學
00199 中外民俗 00067 財務管理學
00197 旅游資源規劃與開發 00198 旅游企業投資與管理 00189 旅游與飯店會計
00200 客源國概況
06124 旅游文化學 B020216 電子商務
00896 電子商務概論
B020222 物業管理
00147 人力資源管理(一) 05674
物業信息管理 00054
管理學原理 B020229 物流管理 07725 物流規劃 07114 現代物流學
07726
物流經濟學 B020230 公共事業管理 03331 公共事業管理 00147 人力資源管理(一) 00261
行政法學
B020232 勞動和社會保障
00147 人力資源管理(一)
B020279 工程管理 06086 工程監理 00067 財務管理學 06962 工程造價確定與控制
B030302 行政管理學 01848 公務員制度 00067 財務管理學
00320
領導科學 B040102 學前教育 00881 學前教育科學研究與論文寫作 00399 學前游戲論
B040107 教育管理 00442 教育學(二) 02111 教育心理學 00261 行政法學 00054
管理學原理 B040112 小學教育 00442 教育學(二) 02111 教育心理學
B040302
體育教育 00442 教育學(二)
00501 體育史 00495 體育保健學
00499 體育游戲
02111 教育心理學 00502 體育管理學 00497
運動訓練學 B050104 秘書學
00261 行政法學 00320 領導科學 B050140
對外漢語 00539 中國古代文學史(二)
00840 日語 00541
語言學概論 00538 中國古代文學史(一) 00537
中國現代文學史 B050412
環境藝術設計 05424
現代設計史 04489
室內裝飾材料
04026
設計美學 B050418 數字媒體藝術 07219
數字攝影技術 07227
電腦動畫 07231 數字影視合成 09537 動態網站編程基礎 B070102 數學教育 00442 教育學(二) 02111 教育心理學 02009 抽象代數 02013 初等數論 B071602 信息管理與服務 02133 信息政策與法規 02134 信息系統設計與分析
09537 動態網站編程基礎 B080302 機械制造及自動化 02213 精密加工與特種加工 02204
經濟管理 02207 電氣傳動與可編程控制器(PLC)
B080612 電氣工程與自動化 10053 工程數學(線性代數、復變函數) 08182
自動控制原理(一) 02358
單片機原理及應用 00054
管理學原理 B080702 計算機及應用
04741
計算機網絡原理
B080709 計算機網絡
04751
計算機網絡安全 04741
計算機網絡原理
B080713 信息技術教育 01263 數據庫VisualFoxpro及學校應用 01265 Photoshop圖形處理
07227 電腦動畫 02115
信息管理基礎 03137
計算機網絡基本原理 B080738 電子信息技術 07874 信息技術導論 06169 電子電路EDA技術 07871
多媒體應用技術
B081209 應用化學 02483 工業分析 02066 有機化學(二) 02471 環境生態學 05082 波譜學 B081311 營養、食品與健康
05766
新型食品概論
B082208
計算機信息管理 02378
信息資源管理
04741
計算機網絡原理
B082231
工程造價管理 08984
房屋建筑工程概論 04624
工程經濟學 04228 建設工程工程量清單計價實務
06962 工程造價確定與控制 04231 建設工程合同(含FIDIC)條款 B082232
汽車服務工程 08587
汽車服務工程
10053 工程數學(線性代數、復變函數) 04912
汽車電子控制技術
06906
汽車運行材料 02576 汽車構造 04946 汽車發動機原理與汽車理論 B090614 林業及園林高新技術與管理 02685 園林病蟲害防治 02831 林業企業經營化管理
06505 森林游憩概論 06509 園林植物配置與造景 06503 特種經濟植物生產技術 D030106
法律 00259 公證與律師制度 00226 知識產權法 00233 稅法
D050105
漢語言文學 00539 中國古代文學史(二) 00541 語言學概論 00538 中國古代文學史(一) 00537 中國現代文學史 D050201
英語 00840 日語
00600 高級英語 05844 國際商務英語 D050305 新聞學
00182 公共關系學 Y020106 金融
00067 財務管理學
00054 管理學原理 Y020110
國際貿易 00098 國際市場營銷學 00045 企業經濟統計學
Y020155
文化產業 04140 知識產權概論 04125 文化產業創意與策劃
04139
應用寫作(本) Y020202
工商企業管理 00152 組織行為學 00149 國際貿易理論與實務 00150 金融理論與實務 00054
管理學原理 Y020204
會計 00058 市場營銷學 00149 國際貿易理論與實務 00150 金融理論與實務 00160
審計學 Y020208
市場營銷 00098 國際市場營銷學 00149 國際貿易理論與實務 00150 金融理論與實務
Y020210
旅游管理 00058 市場營銷學
00152 組織行為學
00199 中外民俗 00197 旅游資源規劃與開發 00198 旅游企業投資與管理 00189
旅游與飯店會計
00200 客源國概況 Y020213
企業財務管理 00058 市場營銷學
00160
審計學 Y020216 電子商務
08395 網絡金融與管理 08674 計算機網絡基礎
Y020218
人力資源管理 06088 管理思想史 06093 人力資源開發與管理 06089 勞動關系與勞動法 00054
管理學原理
00182
公共關系學
06090 人員素質測評理論與方法 Y020221
建筑經濟管理 02460 工程質量與進度控制 02204 經濟管理 01564 工程建設監理概論
Y020222
物業管理
00147 人力資源管理(一) 05674 物業信息管理 00054
管理學原理 Y020227
資源經濟與管理 02560 資源經濟學 06726
資源政策與法規 06728 資源信息管理 06734
財政與稅收 Y020229
物流管理 00058 市場營銷學
07725 物流規劃 07114
現代物流學 07117 鐵路運輸組織學 07726
物流經濟學 Y020230
公共事業管理 03331 公共事業管理 00147
人力資源管理(一)
Y020256
項目管理 11880 項目組織與團隊管理 05061
項目成本管理 05059 項目管理學 05060
項目范圍管理 Y020261
工程財務管理 06072 企業財務審計 05293 國際工程與建設項目管理
Y020263
現代商務 00098 國際市場營銷學 00896 電子商務概論 00947 國際商務管理學
Y020279
工程管理 06086 工程監理 00067 財務管理學 06962 工程造價確定與控制
Y020302 酒店管理 08424 酒店管理 04929 旅游市場營銷 06126 旅游人力資源管理 06124
旅游文化學 Y020314 銷售管理
Y030106 法律 00259 公證與律師制度 00226 知識產權法 00233 稅法
Y030203
社會工作與管理 00279 團體社會工作 00285 中國福利思想 00281 社區社會工作
00282 個案社會工作 00283 社會行政
00284 心理衛生與心理咨詢 Y030302
行政管理學 01848 公務員制度
00320 領導科學 Y030405
偵查學 00382 刑事偵查學導論
08027 偵查措施與策略 08031 經濟犯罪偵查 08028 審訊學 08030
犯罪偵查 Y040102
學前教育 00881 學前教育科學研究與論文寫作 00399 學前游戲論
Y040107 教育管理 00442 教育學(二) 02111 教育心理學
Y040112 小學教育 00442 教育學(二) 02111 教育心理學
Y040202
思想政治教育 00442 教育學(二) 02111 教育心理學 00479 當代資本主義
Y040302
體育教育 00442 教育學(二)
00501 體育史
09479 健身理論與方法 00495 體育保健學
00499 體育游戲
02111 教育心理學 00502 體育管理學
09480 學校拓展訓練 00497
運動訓練學
09478
休閑體育學 Y050105
漢語言文學 00539 中國古代文學史(二)
00567 馬列文論選讀 00541 語言學概論 00538 中
國古代文學史(一) 00537
中國現代文學史 Y050113
漢語言文學教育 00442 教育學(二)
00539 中國古代文學史(二) 02111 教育心理學 00538
中國古代文學史(一) 00537
中國現代文學史 Y050140
對外漢語 00840 日語 00541 語言學概論
00537
中國現代文學史 Y050201
英語 00840 日語
00600 高級英語 05844 國際商務英語 Y050206 英語教育 00442 教育學(二) 02111 教育心理學 00600 高級英語
Y050218
商務英語
05959 外經貿應用文
05844 國際商務英語 Y050305 新聞學
00182 公共關系學 Y050310
播音與主持 00504 藝術概論
00537 中國現代文學史 Y050311
廣播電視編導 01181 電視節目導播 01183 電視文藝編導 01184 電視藝術片創作 01179 非線性編輯 Y050408 音樂教育 00442 教育學(二) 02111 教育心理學 09471 舞蹈教學法 04805 聲樂教學法 Y050410 美術教育 00442 教育學(二) 02111 教育心理學
Y050412
環境藝術設計 05424 現代設計史 04489 室內裝飾材料
04026 設計美學 Y050418
數字媒體藝術 07219 數字攝影技術 07227 電腦動畫 07231 數字影視合成 09537 動態網站編程基礎 Y050437
藝術設計 05424 現代設計史 00709 室內設計 00755 廣告設計與創意 04026
設計美學 Y050443 服裝設計與工程 03908 服裝材料學 01014 針織服裝設計
Y070102 數學教育 00442 教育學(二) 02111 教育心理學 02009 抽象代數 02013 初等數論 Y070405
生物技術 06708 發酵工程與設備 02066 有機化學(二) 06648 生物技術概論 06705 生物工程下游技術 Y071602
信息管理與服務 02133 信息政策與法規 02134 信息系統設計與分析
02140 信息咨詢 Y080105 石油工程 01135 油藏工程 06340 油氣開發地質
Y080302
機械制造及自動化 02213 精密加工與特種加工 02204 經濟管理 02207 電氣傳動與可編程控制器(PLC)
Y080338
機電設備與管理 08300 機電設備管理 02204 經濟管理 02115 信息管理基礎 02561
機械工程材料 Y080612
電氣工程與自動化 10053 工程數學(線性代數、復變函數) 08182 自動控制原理(一) 02358 單片機原理及應用
Y080702
計算機及應用
04741 計算機網絡原理
Y080705
電子工程 02356 數字信號處理
02358 單片機原理及應用 02306
自動控制理論(二) Y080707
通信工程 02356 數字信號處理
Y080709
計算機網絡
04751 計算機網絡安全 04741 計算機網絡原理
Y080713
信息技術教育 01263 數據庫VisualFoxpro及學校應用 01265 Photoshop圖形處理
03137
計算機網絡基本原理 Y080738 電子信息技術 07874 信息技術導論 06169 電子電路EDA技術 07871 多媒體應用技術
Y080789
嵌入式技術
Y080806
建筑工程 02446 建筑設備 06568 房屋建筑概論 06001 高層建筑結構設計
Y080809
交通土建工程 06086 工程監理 12376 基礎工程設計 02405 道路勘測設計 08274
交通工程概論 Y080825
土木工程
08459 鋼筋混凝土結構設計 06001 高層建筑結構設計
Y081205
化學工程與工藝 00714 現代儀器分析
05044 化學反應工程 02485
化工熱力學 Y081209 應用化學 02483 工業分析 02066 有機化學(二) 02471 環境生態學 05082 波譜學 Y081311
營養、食品與健康
05766 新型食品概論
Y081707
鐵道與道路工程 06086 工程監理
06287 結構設計原理(本) 02407 路基路面工程
05497 基礎工程 06523 線路工程(本) 06527
土木工程施工組織及概預算 Y081715
空中交通運輸 07710 簽派程序與方法 07702 現代飛機系統 07696 航線氣象 07700
航行情報 Y081718
交通運輸 02568 交通運輸經濟
05110 機場營運與管理
07112 交通運輸系統分析 07113 國際貨物運輸
07114 現代物流學
07295 運輸市場營銷學 05108 民航市場營銷
07117 鐵路運輸組織學 00054 管理學原理
05111 民航運輸生產組織
07301 交通工程學 Y081719 機場管理
00054 管理學原理 Y081726
汽車維修與檢測 01832 機械測試技術 04912 汽車電子控制技術 02576 汽車構造
03483 發動機原理 08518 汽車安全檢測技術 Y082208
計算機信息管理 02378 信息資源管理
04741 計算機網絡原理
Y082225
航空維修工程管理 05091 航空器適航管理 05094 電子飛行儀表系統 05093 飛機電氣系統 00054 管理學原理
07694 人的因素 Y082231
工程造價管理 08984 房屋建筑工程概論
04228 建設工程工程量清單計價實務
06962 工程造價確定與控制 04231 建設工程合同(含FIDIC)條款 Y082232
汽車服務工程 08587 汽車服務工程
10053 工程數學(線性代數、復變函數) 04912 汽車電子控制技術
06906 汽車運行材料 02576 汽車構造 04946 汽車發動機原理與汽車理論 Y090115
園林
07427 園林生態學 06509 園林植物配置與造景 07435 園林工程學 Y090613 牧業高新技術與管理 06173 特種經濟動物養殖技術 08998 動物生產新技術與應用 06495 動物微生物 06497 動物營養學 Y090614
林業及園林高新技術與管理 02685 園林病蟲害防治 02831 林業企業經營化管理
06505 森林游憩概論 06509 園林植物配置與造景 06503 特種經濟植物生產技術 Y090705
農業高新技術與管理 07287 現代農業推廣理論 02679 種子學
07289 農業微生物應用技術 07286 農產品加工工藝學 02834 農產品市場與管理
06503 特種經濟植物生產技術 Y100311
檢驗 01651 儀器分析、檢驗儀器原理及維護
Y100702
護理學 02867
衛生統計學 03011
兒科護理學(二)
03007
急救護理學 Y100805
藥學 05522
有機化學(五) 01759
藥物化學(二) 01761
藥劑學(二) 01763
藥事管理學(二) Y100907
生物制藥 06711
生物制藥學 03748
醫院個人年終工作總結一一年來,在區委、政府的正確領導下,在區衛生主管部門的具體指導下,我院領導班子精誠團結,全院職工扎實工作,醫療質量有了明顯提高,群眾滿意度節節攀升。
一、開展黨的群眾路線教育實踐活動。
根據區委區政府、區衛生局群眾路線教育實踐活動的相關部署和要求,醫院成立了以院長為組長的活動領導小組。制定了《山亭區人民醫院黨的群眾線路教育實踐活動實施方案》和具體時間任務推進表,及時召開動員會、學習班,安排部署有關工作,扎實推動活動展開。醫院領導班子認真開展學習教育,并圍繞班子作風建設和“”方面的問題,結合了醫療衛生工作發展,深入自查,廣泛征求意見,深刻反思,邊查邊改。
二、加強人才引進,提高醫療技術水平。
為使醫院健康可持續發展,醫院今年先后招聘了5名研究生和20余名本科生,為醫院輸入了新鮮血液,較好地緩解了醫、藥、護、技等專業技術人員緊缺狀況,醫院整體服務理念、技術水平及服務能力都得到明顯改觀和提升。
三、狠抓醫療護理質量管理,確保醫療安全。
認真組織和督促醫務科、護理部、門診部等職能科室定期開展醫療質量檢查活動,對病歷、處方的書寫,抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查,綜合分析,并嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。同時,充分發揮行政、后勤職能部門的協調、指導、督查等作用,為臨床一線工作開展提供強有力后勤保障。由于措施得力,醫療護理質量穩步上升,一年來無重大醫療差錯事故發生。
四、落實黨風廉政建設。
嚴格貫徹執行上級部門《關于對貫徹落實中央八項規定的通知》等文件要求,加強醫德醫風和職業道德教育,全面動員,全員參與,教育廣大醫務人員牢固樹立全心全意為人民服務的思想,強化職業責任、職業道德,增強服務意識。
五、努力做好計劃生育工作的管理服務工作。
一是組織廣大干部職工認真學習計劃生育有關文件和法律法規,通過學習進一步提高了廣大干部職工責任心和法律意識。
二是嚴禁非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠及出具假計劃生育證明等違法違規行為。加強婦產科、B超室工作人員的業務學習培訓。B超室工作人員在工作期間實行持證上崗、雙人工作、雙人簽字、雙人共同操作,并做好詳細登記記錄。
三是積極做好本院育齡婦女檢查工作,由計生專干負責組織落實,將查體結果記入個人檔案,有效杜絕了育齡婦女計劃外生育。
六、推行院務公開,下大力解決了群眾關注的熱點問題。
充分利用各種會議、公示欄、醫院網站、醫院OA辦公系統、院務公開欄等途徑,及時公布廣大群眾關注的熱點問題,主動接受社會的監督,對于促進全體員工規范服務行為、提高醫療質量起到了積極的作用。政務的進一步透明化,保障了廣大群眾參與民主決策、民主管理和民主監督的權利,促進了依法執業、誠信行醫,建立了和諧的內外關系。
醫院個人年終工作總結二光陰似箭,光陰似箭。堅人生尚有夢,勤學日不輟。臨床如履冰,求索無冷暑?!皫锥蕊L雨,幾度年齡”,持“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚治病救人的革命人性主義精神,立足本職崗位,腳踏實地做好醫療服務工作。在取得病員廣泛好評的同時,也得到各級組織的認可,較好的完成了工作任務。
主要總結以下:
1、思想政治表現、品德素質修養及職業道德
辛勞耕耘,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀遵法,認真學習法律知識;愛崗敬業,具有強烈的責任感和事業心,積極主動認真的學習專業知識,工作態度端正,認真負責。在醫療實踐進程中,嚴格遵守醫德規范,不出虛假證明,不開大處方、不開人情方。加強學習,進步思想政治和業務水平。
進步本身素質,是順利展開各項工作的關鍵。因此,我非常重視學習,不斷進步本身的政治和業務素質。堅持在干中學,在學中干。建立了正確的世界觀、人生觀和價值觀。
認真學習在市場經濟新情勢下應當把握的一些知識。在活動中緊密聯系本身工作實際學習,增強學習的主動性和針對性,除積極參加集體學習外,還抓緊一切業余時間進行自學,撰寫了2萬字的學習筆記和1萬字的心得體會。
通過學習,進步了自己的政治素養,豐富了自己的業務知識,增強了工作能力。工作中能夠講大局、講原則、講嚴以律己,團結和尊重同道。
2、工作能力強和工作認真負責。
研究業務,技術熟練
為了弄好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向內行請教、向同事學習、自己摸索實踐,在很短的時間內便比較熟習了工作,明確了工作的程序、方向,進步了工作能力,在具體的工作中構成了一個清楚的工作思路,能夠順利的展開工作并熟練美滿地完本職工作。
在這一年,我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開辟創新意識,美滿的完成了本職工作:
重視臨床科研并舉,近三年承當市科委課題二項、市衛生局課題一項,其中一項已結題,正在進行成果鑒定。熟知國內外新進展、新技術、新知識;能熟練地進行危重病各項操縱技術;積累了一套獨到治療方法。
(1)協助科主任及護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。
(2)認真接待每們病人,把每位病人都當作自己的第一個病人。
(3)認真做好醫療文書的書寫工作,醫療文書的書寫需要認真負責,態度端正、頭腦清楚。
3、工作態度認真和勤奮敬業。
團結同事,當好領頭雁
“醫者父母心”,本人以千方百計消除病人的疾苦為己任。我希看所有的患者都能盡快的康復,因而每次當我進進病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立克服疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。
酷愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每項工作,工作投進,熱情為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。帶領全科醫護職員,在全省率先實行一體化管理。
不管從科室建設方面,還是技術氣力方面,都走在市前列行醫路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中漸漸消逝??v浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫。春色進簾全不覺,危重病域探幽徑。物我兩忘任馳騁,耗盡青春終不悔。
為了這個科室的工作能順利進行,本人能和科室的同事團結協作,共度難關,并能和它科室協作,除做好本職工作,積極配合其他同事做好工作。不論是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到沒有因是休息而耽誤工作。
4、工作質量成績、效益和貢獻
在展開工作之前做好個人工作計劃,有主次的前后及時的完成各項工作,到達預期的效果,保質保量的完成工作,工作效力高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,首創了工作的新局面,為人民的健康事業做出了應有的貢獻。
最近幾年來,在衛生局領導和上級業務主管單位的正確領導下,在領導和同道們的指導和幫助下,我認真學習,刻苦研究業務知識,不斷進步本身素質,自覺做到服從領導,任勞任怨,美滿完成健康教育各項工作,本人參加了市首屆現場流行病學培訓班,撰寫的論文"__"被評為優秀論文。由于工作努力在20_年底分別被授與“健康教育工作先進個人”、’市先進工作者”等榮譽稱號。
通過外出參觀、展開調研等情勢,利用互聯網、報紙等多種媒介學習先進地區的健康教育經驗,摸索出一條合適實際的健康教育新門路。
勇于創新,不斷首創健康教育工作新局面。認真工作,只能把工作完成;專心工作,才能把工作做好。一年來,我參與了市健康教育所從成立到正常運轉的各項預備工作。善于發揮主觀能動性,積極其領導出謀劃策,通過參與這些工作鍛煉了自己的綜合調和能力。
在過往的一年里,我取得了一些成績,但離組織的要求還有一定差距。一是本身素質需要進一步進步,特別是到新的工作單位后,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的調和能力需要進一步加強。三是創造性不很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效力全面進進一個新水平。
我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再礪,不斷進步本身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不孤負組織對我的期望。
醫院個人年終工作總結三一年來,在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、端正工作態度,熱情為患者服務
作為一名醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平
1、堅持業務學習不放松。
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維。
2、堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;
在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力
作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
總結20_年,在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
醫院個人年終工作總結四20_年護理部在院黨委、院部的關心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,在年終市醫療質量檢查中獲得檢查組專家的一致好評?,F將全年的護理工作總結如下:
一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通。
1、為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
2、提倡人性化服務,增高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。
首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
3、加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。
縮短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句“忌語”“我不明白,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質,優化護理隊伍。
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以,護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。
護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行A、B卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的增高,根據工作計劃安排,操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的_、_、__、_四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,_、_、_操作規范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料,增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務程度高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:___等在專職帶教中受到實習同學的好評。
護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:ICU2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或學習心得,將好的經驗、辦法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,增高了??谱o理救治能力,張_院長親自參加并給予高度評價。
護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核,增高護理質量。
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是增高護理質量的保證。為了增高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用,可以根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。__、__、_病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到100%,全年無差錯事故發生,工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍。
在思想教育方式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。__、__兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。__、_、__一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,__、__等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的__、_二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話實行量化管理。
全年護理人員共_篇,省級論文_篇,市級論文_篇。全年各科室累計共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種注射46648人次,灌腸1878人次,口腔護理6380人次,導尿1993人次,吸氧3039人,心電監護2476人次,褥瘡護理1368人次,會陰側切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
六、適應新形勢下人事制度改革。
改革是發展的動力,是生存的基礎,醫學,教育網收集整理只有改革才干適應社會的發展。我院自七月份以來實行人事制度改革,對老護士的崗位進行重新分配調整。一開始,有好多的同志不能理解,更不能適應,為了積極響應醫院的號召,做好她們的思想工作,護理部采取多種方式、多種渠道地了解護理人員的思想動態,通過召開護理小組會議、個別談話,逐一進行開導,解除了她們的思想顧慮,現在每個同志都能在自己的崗位上以全新的姿態投入到工作中去,從而保證了醫院各項工作的正常開展。
20_年是平常的一年,在歲月的長河里它漸行漸遠,20__年正以一種嶄新的姿態出現在我們面前,新病房大樓正在規劃實施中,面對20__年我們充滿了信心。在肯定成績的同時,我們也應清醒地看到存在的不足,在管理意識上還應該大膽創新,持之以恒;在規范化服務地方,病區巡視地方有時還會流于方式;在規章制度執行地方,仍有少數同志意識淡漠,消毒隔離制度執行不嚴;在科研技術的開發上滯后。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。
醫院個人年終工作總結五20_年冬季的雪兒盡管舞得很美,大地銀裝的動人可愛,但卻也和已往任何年份一樣,成為不復的昨天;20_年依著它的必然性,邁著驕健的步伐向我們走來。喜樂也好,愁怨也罷,誰都無法阻擋了這時代前進的腳步。新年伊始回頭看,凝目來路想些歷經事,讓心悲喜之間,更多的是感悟;新年伊始翹首望,展望前途呈夢想,希望之際,更多的是祈愿。
過去的一年,全國人民努力學習并實踐“科學發展觀”,在這種形勢的感召與鼓舞下,與時俱進,全面學習提高自己。從政治政策到法律法規;從業務知識到技能技巧;從團隊協作、愛崗敬業到愛院如家;從傳幫帶教到醫院發展壯大……都發揮了一名老職工應有的作用。
一、思想政治方面:政治思想積極進步,用“科學發展觀”的思想開拓創新,努力站在一個時代與政治的至高點上,用科學與發展的頭腦武裝自己,力求把工作做得更好。
二、組織紀律方面:遵守院科各項規章制度,不遲到、不早退、主動加班加點,力爭讓我們的工作達到領導放心、百姓踏心、自己安心!力爭讓患者愁緒而來、滿意而去!力爭消除隱患,把不滿、投訴和糾紛降到最低!遵紀守法,爭做“八榮”人,不做“八恥”事。以“院榮我榮,院恥我恥”為做人宗旨和工作信條。
三、業務知識與能力方面:積極參加院科組織的各種學習與講座,扎實專業知識,學習先進經驗技術,汲別人之長補自己所短,善于總結,不斷完善提高,以利更好地履行“三個一切”的服務宗旨。
四、醫德醫風方面:廉潔自律,發揚傳統美德,恪盡職守,對病患不分老幼貧賤美丑,一視同仁。用熱情的態度、良好的溝通、精湛的技術搏得依賴。永?!叭娜狻睘槿嗣穹盏谋旧?。
五、傳幫帶教方面:常年帶教進修實習人員接產與護理知識與技能技巧的學習。能夠始終如一地認真帶教,經常想著呂梁山的明天,時刻有種憂患意識,總是感覺責任重大,所以就總能以一種高瞻遠矚的態度,不斷提高總結,盡自己所能,把所有做人的和專業的知識毫無保留的傳授給所帶同學。以期她們能更好地為山區人民服務。
六、老師之稱謂:總在感動著年輕的同行喊自己老師。記不清從什么時候開始了,我們醫院上下就總聽到年輕人把比自己年歲大的同行甚至衛生員喊著老師,聽著總叫人舒暢,由此讓人感覺出一種院風的健康。身為平凡的有點平庸的我不知為此感動過多少次了,感動之余總想著如何不愧對這稱謂、如何讓自己更象個師者?因為老師之稱,是我兒時的夢想、長大的遵從,生命也為之敬然!只是,自己卻總也不能很稱職地像個師者讓一些年輕同行失望也跟著或多或少地受累,在此深表歉意!不過,我真的始終很努力,是一種發自肺腑的努力與良知的承諾和兌現,做為這個我賴以生存并總想著讓她更好地壯大與發展的醫院的老同志,我在各方面都一直在盡職盡責,一定沒有辜負其栽培與養育之恩!
護理工作技術報告120____年三外科在院黨委的的領導下,結合醫院中心工作,以開展“優質護理服務”活動為契機,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優質服務,提高護理水平”的工作重點,不斷提升護理服務水平,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,努力開展工作?,F將一年來的工作總結如下:
一、加強培訓教育,不斷提升優質護理能力。
社會在發展,時代在進步,只有不斷學習才能與時俱進,才能在激烈的醫療競爭中立于不敗之地。我科護理人員在臨床護理工作中深深地體會到,為患者提供優質服務不僅需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能,護士富有同情心和盡職盡職的奉獻精神對護理事業的發展起到推動作用。
1、以“三基三嚴”為基礎,護理人員業務技能得到提高。
認真抓好“三基”學習和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護理部組織的業務學習,加強了護士的在職教育。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及??萍寄艿呐嘤栔校貏e強調臨床需要什么技能就重點學習和考核某項知識要點,做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現場考核與現場點評,實物示教與規范演示相結合,組織崗位練兵。
力爭使每個護士熟悉基本的技能業務,以老帶新,堅持邊學邊實踐,做到一崗多能,形成個個愛學習、人人鉆研業務的好風氣。既各司其責又主動配合,形成團結和諧、朝氣蓬勃、富有戰斗力、競爭力和創新精神的團隊,增強了凝聚力,提高了我科護理綜合素質、工作效率。在“5.12”護士節期間舉行了護理技術操作比賽中,獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的好成績,合格率95%。5名護士能夠利用業余時間自覺的學習文化知識,報讀成人自考,續專、續本。不斷提高自身文化修養。
2、護理文書書寫規范培訓,增強法律責任意識。
認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規范(試行)實施細則》,加強了對病歷質量的檢查。工作護理文書的規范不但能更好的反映病人住院期間醫療護理動態變化、為醫療護理診斷提供重要的依據,更為醫療護理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強護理人員的法律意識和提高醫療文書的書寫質量兩項工作作為一項重點工作來抓。組織護士參加護理文書書寫規范培訓,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,對責任心差,書寫潦草的護士進行重點幫扶。今年出院病歷份,護理文書合格率達到了98%
3、加強禮儀培訓,提升人性化服務水平。
大方得體的行為能為患者帶來良好的心境。科室在組織護士進行禮儀培訓時,要求護士舉止文雅,端莊大方,動作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態度和藹,使護士外在形象與內在修養相結合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護理作為護理工作的重要一部分,護士主動幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時、滿意的護理。病人稱贊護士“技術精湛,服務一流”。在強化人性化護理教育后,護士轉變了服務觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點,主動服務的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務過程中得到了較好的體現。
二、嚴格規章制度,抓好護理質量安全管理。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,針對問題,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,定期和不定期各項護理制度的執行情況。確保安全醫療的根本保證。
1、明確崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,熟悉自己的工作內容、應盡的職責。
引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現象。2、堅持查對制度。(1)要求醫囑班班查對,每周總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡。
3、認真落實骨科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,規范了護理常用各種標牌、標簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等),加強了病區藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理,加強了操作時的細節管理。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發。
根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。使床頭交接班的內涵質量得到提升,對患者的病情觀察得到連續。
5、嚴格執行了病區消毒隔離制度。
堅持了每天對病區治療室、換藥室進行紫外線消毒,一次性用品使用后及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。我科在衛生員辭職的一段時間中,在只有一個衛生員的情況下,病房衛生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫環境。
三、發揮??苾瀯荩瑸楸詹淮蛘劭?。
雖然醫院降格為臨床部,但為兵提供優質服務沒有變。隨著新時期軍隊國防建設的需要,部隊外訓、野練任務多而繁重,官兵出現意外傷也是在所難免?!安荒茏寫鹗總兞餮骱褂至鳒I”,三外科在以科主任學術領頭人的帶領下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務理念實實在在地落實到每一個住院戰士的身上。同時,進一步深化護理服務內涵,為軍人患者提供個性化、人性化的護理服務。根據患者年齡、性別、知識水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護士應耐心細致、態度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見,軍人病房內設有意見本,患者有什么困難和意見、建議,寫在本子上,相互溝通,相互協調,給予幫助和解決。,患者可以與醫護人員暢談,發表自己的看法,增進了理解,護士能夠及時了解患者的不滿之處,盡快做出相應改進,取得患者的信賴、理解和支持,滿足官兵需求。通過護理滿意度調查,針對護理工作中存在的問題,制定措施,全心全意為部隊官兵服務。
四、自查自糾找問題,針對問題找措施。
在提高護理技能和落實優質服務活動中,我科做了大量的工作,但離上級領導的要求、患者的滿意還有差距,年內找出存在的主要問題是:
1、基礎護理不到位,專業技術不精湛,出現一次導尿操作嚴重失誤,引起患者強烈不滿。
2、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
4、健康教育工作不細致護士在工作中,只忙于完成各種治療、護理操作,忽視了對患者進行細致的健康指導,認為進行過一次健康指導就算完成任務,健康教育缺乏動態連續性。
20____年,我們在繼續抓好護理質量,提高護理人員業務技術水平的基礎上,以優質護理服務為核心,創新管理方式,不斷提高社會滿意度。
特制定20____年護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,加強重點環節的風險管理,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
二、對重點員工的管理:如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護理糾紛。
五、以基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識為基礎,加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
護理工作技術報告2時間流逝,很快的____年就這樣結束了,在____年的工作中,我們得到了更大的發展,我們醫院喬遷新址,我們醫院的發展得到了質的飛躍,同時我們醫院護理部的工作也取得了很好的發展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結____年的工作,特寫出一下____年的工作年終總結:
一、定期檢查考核,提高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,護理部在總結以往工作經驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質量控制中各科室護士長能夠充分發揮質控領導小組成員的作用,能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結。
在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。________________病歷書寫規范,內涵質量較高,被評為優秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國,無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態,完好率達到100%,全年無差錯事故發生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態。提高了護理質量。
二、加強思想教育營造“務實高效,團結奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來,涌現出一大批先進人物和典型事跡。____________兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。________________一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,____________等能嚴格要求自己,以其優良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的__________二位主管,工作嚴謹,服務態度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區,幫助病人取藥,測血壓無數,為病人提供簡潔的就醫程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質,優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續教育工作,護理部每季度組織大課業務學習1次,科內每周業務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。
護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉,又保證了考核質量,全院護士考核合格率達100%。其中:__________=______等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經驗豐富、教學態度嚴謹的__________________四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,____________操作規范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養:護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業務水平高的護理人員帶教,使實習人員圓滿地完成了任務,如:____________等在專職帶教中受到實習同學的好評。
護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結束后每人寫進修小結,或者學習心得,將好的經驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩,提高了??谱o理救治能力,張____院長親自參加并給予高度評價。
護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
五、強調數據說話實行量化管理
全年各科室累計共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種注射46648人次,灌腸1878人次,口腔護理6380人次,導尿1993人次,吸氧3039人,心電監護2476人次,褥瘡護理1368人次,會陰側切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
____年的工作成績已經成為過去時,值得總結,但是不值得回憶。在____年的工作中,我們一切都是從零開始,一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力,也沒有思想上的包袱,我們只有做好自己工作的赤誠之心,相信我們一定能夠在2017年的工作中做到!
護理工作技術報告3一、政治思想方面:
一切以病人的要求為中心,用以質量為核心的護理理念去適應新的問題,以及社會發展的大趨勢,積極參加一切政治活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二、在業務方面:
在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度,服從科室領導的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人。認真做好醫療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,三查七對,牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規,積極參于醫院組織的學習班。意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。在這3年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。
曾經有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士?!笔前?,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”?!白o士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視梦业膼坌哪托?,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語。
在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的難處,端正工作態度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。
護理工作技術報告4工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;
急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
護理工作技術報告5在日常工作中,啟動護士感悟工作責任,倡導有意注意調控負面情緒及工作壓力等營造安全文化氛圍,不斷提高護士業務素質,培養和影響護士對安全護理的信念和態度,以促使安全護理行為的養成,減少差錯、事故的發生.
護理安全文化安全問題雖然不是醫院工作中心,但它卻影響工作中心.醫療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失,而且使醫院在社會上信譽下降,患者的安全感喪失,在醫療過程中,醫務人員特別是護士,與患者交流接觸的機會最多,加之護理工作繁忙、瑣碎及操作重復性,因而發生護理差錯的機會多.如何營造護理安全氛圍,盡量不出、少出護理差錯,一直是困擾護理管理者的重要問題。
1 原因分析
(1)護士責任心不強、停留在打針、發藥、鋪床等護理操作,盡快把自己職責內的事做完,盡早坐下休息或下班.
(2)年輕的護士來科時間不長,對??撇僮鞒绦蚧驅?浦R不熟.
(3)護理人員缺乏,護理質量要求不斷提高,護理人員心理壓力不斷增加.
2 對策
(1)明確服務對象,感悟工作責任首先使每一位護士明確護理工作的對象,是只有一次生命的人,珍視重任,尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職,對護士而言在所實施的全部護理技術操作中,優先考慮的應是患者的安全,倡導精益求精、細致入微的工作態度,使每個護士能啟動自我意識,感悟工作責任和義務,從身邊最熟悉的事入手,意識到自己的角色重關人命,從而營造一個強烈的護理職業安全氛圍.
(2)樹立視質量為生命的概念,確保護理安全建立護理質量監護本,結合護士長每天至少四下病房查房,每周按護理質量進行有計劃全面檢查,每周、每日對檢查結果進行總結,急需解決的護理問題,及時個人反饋、及時修整,對于思想松懈、明知故犯的護士絕不寬容.如一名護士在進行無菌操作時未戴口罩,被發現,當即給予嚴肅處理,扣發獎金,并在科務會上進行檢查,使每一位護士明確制度不違反,要時刻牢記自己的職責,加強慎獨修養,謹慎細微,為患者提供安全保證.
(3 )鼓勵護士間的團隊協作,喚起有意注意注意是心理活動對一定對象的指向和集中,分為有意注意和無意注意.護士在工作時必須在有意注意的狀態下工作,才能保證聚精會神完成護理工作任務,但有意注意時間久了,會使人疲勞,出現“視而不見,見而不知然”的現象,造成差錯事故.因此,鼓勵和培養護士間團結協作精神,倡導在繁忙工作中相互提醒,相互監督,成立護理質量檢查小組,將護理檢查分為護理文件、消毒隔離、基礎護理及環境管理、藥品管理四大內容,對檢查結果進行書面及口頭總結匯報,及時發現安全隱患,除差錯其結果不與月終考核和獎金掛鉤.
(4)倡導人文關懷,盡量減輕護士來自各方面的壓力如果一個人長期處于壓抑的工作環境里,會使這個人的積極性和主動性受到壓抑,會注意力不集中,反應不準確.因此,作為一個管理者,保有充分了解護士的氣質和性格特點,合理安排人力,用人之長,調動護士積極性,發揮個人潛能,使每個護士在科室里工作感受到快樂.如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續努力”等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊,善于發現并肯定護士的優點,不足之處以個別提醒為主,少用當眾批評,盡量保護護士的自尊心,經求護士對護理工作的意見,對好的建議予以采用,并在例會上表揚,使護士責任心、歸屬感、工作積極性及意識增強,關心護士業務生活愛好,盡量在不違背原則情況下,對護士合理要求給予滿足.如周游、休假、共同營造一個和諧、團結友好的工作氛圍,減輕壓力及負面情緒,使差錯事故發生減少.