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1.2編寫與實驗配套的教材目前國內尚無統一的藥理學實驗教材,大多院校使用的是自編實驗教材或實驗指導。我院最早使用的是朱教授主編的《生理科學實驗教程》[4]。該教材至今在醫學專業的機能實驗課中使用已長達十年,期間受到師生廣泛好評。藥學院初建時,藥學專業和醫學專業學生一起上機能實驗課,所以使用同樣教材。但獨立開設藥理學實驗課后,出現了教學內容與教材不配套的局面。為解決這個問題,我院多次考察調研后選擇使用了暨南大學出版社發行的《藥理學實驗教程》[5],還根據開設的實驗項目編寫了相應的《補充實驗指導》。但使用過程中師生普遍反映,外校自編教材加補充教材使用起來不方便,例如教材和部分上課內容仍然不對應,影響學生預習,增加教師講解難度,補充教材容易忘記攜帶等。最后經全體教師和專家的反復討論,總結實驗期間遇到的各種問題及解決方法,自編了《藥理學實驗教程》[6],于2011年由科學出版社出版發行,使用中獲得師生一致歡迎。至今全體教師仍堅持定期開會討論自編教材使用效果和出現的問題,不斷修訂,以進一步完善教材內容。
2建立集體備課制度,注重教師團隊培訓
2.1全面的集體備課制度,保證教學質量集體備課能集思廣益、促進教師成長,是提高教學質量的重要途徑。集體備課是以教研組為單位,組織教師開展集體研討、分析試講、審定教案、反饋教學實踐信息的活動[7]。但實驗課與理論課不同,其內容分為理論教授和實踐訓練兩部分,其集體備課模式也應根據實驗課的特點制定。所以我院建立了特色的藥理學實驗集體備課制度,具體如下:①參加人員除了授課教師外,還包括教輔技術人員和參與教學活動的研究生。實驗課的藥物調配、儀器器械管理均有專門的實驗師負責,實驗的巡回指導還有研究生參與,整個團隊在實驗過程中發揮著不同作用,缺一不可,所以需要集中一起備課,溝通協調、相互學習和提高。②內容流程:集體備課流程可歸納為帶教教師試講課件和教案實驗教學團隊提問、討論完善共享多媒體課件預實驗小結操作重點、難點及注意事項教師書寫實驗報告。從上述流程可見藥理實驗集體備課內容比理論教學更加豐富,增加了預實驗和教師書寫實驗報告等環節。其中的預實驗,是指實驗指導教師將要開展的實驗預先做一遍。只有通過預先進行的實驗,才能對整個實驗進行評估,理清操作上的重點、難點,在隨后開展的學生實驗中做到有的放矢,并對實驗中可能出現的各種問題進行排查,對實驗細節進行調整,以提高實驗成功率。預實驗后,還要求書寫教師實驗報告,這樣不僅能提高教師分析寫作水平,還有利于教師批改學生報告??偟膩碚f,我院在每個實驗前一周進行集體備課,預先對將要開展的實驗進行了深入、全面的探討,有利于提高教學團隊對授課內容和操作技巧的掌握,促進教學梯隊中資深教師向青年教師傳授教學知識,加快年輕教師的成長,還給予了參與教學活動的研究生快速學習的機會,使沉淀的教學經驗得以傳承、發展,保證了整個教學團隊的教學質量。
2.2注重培訓教師的專業教學方法及情感教學方法藥理學實驗的指導教師全部具有醫、藥學專業背景,熟知專業知識,又有集體備課做保障,在講授專業知識上有優勢。但是沒有長期、系統地接受師范教育,只接受了短暫的崗前培訓后就直接承擔教學任務,需要在實際教學過程中邊教學邊學習、摸索各種教學方法。因此我院在注重教師專業知識傳授的同時,也特別注重教師教學方法的培訓,鼓勵教師參加各種教學方法研討班和進修班,開展教師授課比賽,定期開會討論各種教學方法的運用。如根據藥理學實驗的專業特點,在學習傳統講授法基礎上,組織教師學習多元化的教學方法,鼓勵在實驗課中靈活運用小組法、案例法、演示法、探究法等多元化教學方法。另外,為實現認知和情感的和諧統一,我們在注重多元化專業教學方法的同時,也鼓勵教師運用情感教學方法。如藥理學實驗對象主要是動物,常有學生因為害怕小鼠而不愿意動手,此時不應強迫學生立即動手,而是親自在學生身邊示范捉拿小鼠,以親切的態度,對學生進行思想教育,正面引導、側面鼓勵,逐步消除學生懼怕的心理障礙,教師多用“你能行”、“做得很好”等激勵的話語,讓學生肯定自己,克服困難,體驗成功;當發現學生在實驗過程中虐待動物,不能厲聲叱喝,應耐心解釋,加強生命倫理教育,使學生學會尊重生命,培養其愛心,對實驗動物傷害減至最小。教師還利用綜合性實驗中小組分工完成實驗的機會,培養學生團隊精神和協作能力。
藥廠作為藥學專業學生的實習地點,與其他實習單位有很大差別,藥廠作為藥品的生產地點,必須滿足國家良好生產管理規范(GMP)認證[2];生產出的藥品必須符合國家尤其是中國藥典(2010版)相關法律法規的規定;藥品具有“生命相關性”,藥廠必須具備藥品發生意外時的應急措施。藥廠鮮明的特點決定了藥廠一切生產活動必須有各種管理規章制度,并且,這些規定同樣也適用于藥學實習生。從某種程度上也解釋了實習帶教質量的高低與帶教工作的管理密切相聯[3]。
2實習管理領導小組的組成及職責
三仁堂藥業有限公司專門成立實習管理領導小組,建立總經理領導下的各小組負責制,分別由生產副總、質檢副總、銷售副總任副組長,行政部、生產部、質檢部、營銷部及庫房等職能部門負責實習生的輪崗管理工作,保證實習工作的有序開展,做到有章可循,有據可依,循序漸進,規范有序。
3明確帶教教師的崗位職責
三仁堂藥業有限公司由上述各部門組成,每個部門均設置專職實習帶教教師,由專業基礎扎實、工作經驗豐富、具有良好職業道德、認真負責的專業技術人員擔任。加強對帶教實習生的管理,要求嚴格遵守各種規章制度,工作中嚴格按照標準操作規程進行。加強考勤管理,請假1d內由實習帶教教師審批,3d需上報各職能部門負責人簽字審批,5d則上報總經理審批,同意后方可離開,不能擅自調崗或離崗。
4合理安排實習崗位,實施科學帶教
根據遵義醫學院藥學院學生實習的總體要求,結合藥廠工作特點,由行政部合理安排實習計劃。根據各部門工作性質,合理安排時間及人數,統籌安排輪轉崗位,確保每名實習生都有專職教師帶教,保證學生實習質量。從生產、質檢、倉儲、營銷等幾個方面進行培訓,并不定期舉行專題講座,增加學生的知識儲備,擴大學生的知識范圍,讓學生從理論知識走向實踐能力的培養,畢業后可順利勝任制藥工作。結合早期的學生實習情況,不同崗位的學生在所有崗位輪轉完成后(對于特別優秀的學生,行政部采用定點培養的方式,即固定工作崗位),每名學生按遵義醫學院藥學院的畢業實習要求撰寫實習專題報告,按照擬定進度表,最后完成畢業論文撰寫,參加學院的論文答辯工作。近年由該單位帶教的多篇專題論文榮獲學院優秀論文,并且個別優秀畢業生還被留廠工作。
5加強帶教教師自身素質培養,提高其帶教能力
科學技術在不斷發展,每個人的知識面都會受到時展的限制,為了更好地完成新時期帶教工作,三仁堂藥業有限公司采用推薦中青年專職帶教
教師進入高等學校進修、聘請專家、開辦不同專業類型的講座、舉辦知識競賽等多種形式提高帶教教師的帶教能力。同時,通過相應的考核制度篩選合格的帶教教師上崗,加強帶教教師自身的素質培養,提高其帶教能力。建立專門的考核制度對帶教教師進行定期考核,一旦發現其存在違背公司規章制度和(或)有違學生實習的行為,由組長及2名(含2名)以上副組長討論決定,若查出情況屬實,直接撤銷其帶教資格,同時取消其帶教教師相應的待遇。
6建立及時有效的學生-學校-公司溝通機制
當今社會要求的是復合型人才,理論知識固然重要,但是,實踐能力更能為每名學生的后期發展提供足夠的動力和更多的機會[4]。因此,現代藥學學生的培養工作需要學生本人、學校和實習企業三方的共同努力,學校給學生提供了良好的學習理論知識的條件;公司則為學生實踐能力的鍛煉及培養提供了一個很好的機會。但針對部分學生,有可能會產生其他問題,如考研等。藥學專業畢業學生部分要進入社會,參加工作;另外一部分由于種種需要向更高層次進行深造,一味要求學生(尤其是實習生)進入生產車間進行生產,或是進入銷售部門從事銷售實習,由于白天的時間基本被占用,影響學生考試復習,部分考研的學生內心會產生抵觸情緒,若未能及時得到解決,長期壓抑的情緒可能體現在工作上而導致實習及復習(功課)也不能做好,這種狀況的發生就違背了學生-學校-公司的初衷。因此,及時做好學生-學校-公司的溝通協調工作,可以在學生實習的初期將這種情況扼殺在萌芽階段,從而避免后期的“費心、費力,卻沒有達到當初的目的”。
合適的教材對于不同專業的學生來說至關重要,教材選擇很大程度上影響教師授課的邏輯性以及學生學習的系統性。生物化學課程相關教材種類繁多,如何選擇適合藥學專業學生以及符合課程安排的教材顯得十分重要。王鏡巖的《生物化學》第3版無疑是最為權威的一版教材。這本教材吸收了國內外生物化學領域的最新進展,內容豐富,圖文并茂;章節按比較傳統的先“靜態”后“動態”組織編排,符合我國生物化學的教學習慣,便于教師教學和學生自學。但是這套教材內容過于詳盡,具有一定深度,對初學者難度較大,并且該教材著重于生物化學領域知識,鮮有與藥學專業特殊性相關的知識拓展,同時價格昂貴,增加了學生的經濟負擔,因此我們將這部教材列為參考書目。經過篩選,我們將姚文兵主編、人民衛生出版社出版的《生物化學》(第7版)作為我校藥學專業生化指定教材。這部教材是普通高等教育“十二五”國家級規劃教材,作者姚文兵和主審吳梧桐均是我國生物技術與生化藥學專家。主編姚文兵是我國生物技術與生化藥學專家、中國藥科大學教授,他承擔教育部國家基礎科學研究與教學人才培養基地和名牌課程藥學生物化學基礎的創建工作;主審吳梧桐也是我國生物技術與生化藥學專家,他長期倡導生命科學與化學相結合的現代藥學教育模式,建立了以生物化學和分子生物學為基礎,工業微生物學與現代藥學相結合的綜合性生物制藥學科體系,主持創辦了生物制藥專業和生物制藥學院,其權威地位也保證了本教材的高水平呈現。該教材在第6版的基礎上,對部分內容進行了適當調整,增加了第三篇遺傳信息的傳遞和第三章維生素與微量元素的內容,還加強了遺傳信息傳遞和結構分子生物學的內容,以及基因組學、蛋白質組學和系統生物學的研究進展;充實了維生素與微量元素,物質代謝、代謝調控與基因表達調控的內容;擴充了生物藥物的近代概念,介紹了生物藥物研究的最新進展;書末附有生物化學專業名詞英語注解等。教材重點闡述了現代生物化學的基礎理論、基本知識和基本技能,并盡可能反映生命科學與化學相結合的現代藥學研究模式的特點,突出了生物化學的基礎理論與現代生物技術的進展及其在現代藥學研究中的地位與作用,非常適合作為藥學專業生化課程學習的教材。
1.2優化理論教學內容
指定的教材在順序上仍然是先靜態后動態的模式,但這種傳統的編排方式并不利于學時較少的藥學專業學生在短時間內掌握了解生物化學課程的核心內容和精髓。因此我們改變了先靜態后動態的傳統教學模式,將整本教材內容劃分為三大模塊,即能量代謝模塊(包括糖化學、糖代謝、生物氧化、脂類化學、脂類代謝)、蛋白質代謝模塊(包括蛋白質化學、酶學、蛋白質代謝)和核酸代謝模塊(包括核酸化學、核酸代謝、遺傳信息傳遞)。每個模塊在知識構件上,以某一生物大分子的代謝過程為主線,其他知識內容為支線,構成一個完整的知識體系,這樣的優化設計有利于學生對于生化過程的系統理解。以能量代謝為例,能量代謝模塊以葡萄糖分解代謝為主線,首先用較少的學時介紹糖的結構及糖的化學性質,以及在消化道內的吸收過程,然后詳細講解進入細胞后的徹底生物氧化過程,包括經過無氧分解代謝為丙酮酸,再經過脫氫作用以乙酰輔酶A的形式進入檸檬酸循環完成C的最終氧化形成CO2,最后由攜H的載體將H帶入線粒體內膜系統經過電子傳遞最終形成H2O并釋放出能量。在掌握這一條葡萄糖的分解代謝的主線之后,其他的知識點例如磷酸戊糖途徑、糖異生、糖原合成與降解等過程作為這條主線的支線知識內容,二者結合最終成為一個復雜而又有邏輯關系的能量代謝知識體系。這樣有利于學生對各個途徑的生理功能代謝過程有更深刻的理解。
1.3優化實驗教學內容
實驗課是生化教學課程的重要組成部分,通過實驗課,應當使學生加深學生對理論知識的理解,同時培養學生綜合運用知識及分析、解決問題能力。然而傳統的實驗教學,照本宣科的現象比較嚴重,即實驗目的、實驗原理、實驗方法、實驗流程和實驗結果都在實驗前給學生描述清楚,學生的實驗過程僅僅是重復流程觀察結果而已,缺少主動思考和探索的過程。因此我們針對傳統實驗教學的不足,在理論課上抽出時間,將實驗課要進行的實驗做預先的鋪墊,引起學生的興趣,在實驗課上以引導為主,讓學生自主參與實驗過程,得出一些結果并討論分析。例如油脂酸價測定這一實驗,在理論課上講解油脂酸價測定的原理方法,然后提出問題:我們平時的食用油的酸價是否正常?經過暴曬后的食用油酸價是否會發生變化?反復油炸后的食用油酸價是否正常?以此提高學生解決這些問題的興趣,也可由學生自行采樣,在實驗課上進行不同樣品食用油酸價的檢測,得出結果后再進一步討論分析。這樣既可以加深學生對該實驗方法原理的理解,也可以學以致用,增強學生的學習興趣并解決生活中的實際問題。
1.4跟蹤生化研究動態
由于生物化學理論和技術發展迅速、信息量大,學生在獲取專業知識的同時,重視前沿知識和相關學科滲透知識的掌握,是新型人才的需要,也是學生自身發展所必需的。對于生物化學課程的授課教師來說,科研工作的內容能夠極大地豐富生物化學理論教學的水平,對生物化學前沿研究的把握也是對教師綜合素質的高要求。將生物化學前沿成果融入生物化學課程的教學過程當中,能夠幫助學生更好地掌握書本內容。例如在講授細胞膜轉運蛋白的內容時,可穿插介紹2014年4月由清華大學醫學院顏寧教授領導研究組在英國《自然》雜志上發表的一項研究成果,即在世界上首次解析了人源葡萄糖轉運蛋白GLUT1的晶體結構。該轉運蛋白的作用在于轉運葡萄糖,從而為細胞提供能量,該研究成果將有利于人們掌握轉運蛋白GLUT1的工作機理,可能實現葡萄糖轉運的人工干預,切斷它的轉運過程,從而“餓死”癌細胞。通過這種具體的、最新的科研成果的描述,不但使學生較為形象地理解了轉運蛋白生理作用方面的知識,還對于轉運蛋白作為藥物靶點的作用有了更深入的理解,同時也極大提高學生對于該課程的學習及科研興趣。
2教學方法優化
2.1合理高效利用多媒體教學
教學全程為多媒體課件教學。多媒體技術集聲音、圖像、文本、動畫為一體,為學生營造出形象逼真的學習環境,可以使不同感官在同一時間內接受到同一信息源的信息,從而有助于學生對知識的接受和理解。但是多年的多媒體教學經歷也使我們看到了多媒體教學的弊端。例如有些教師過分依賴預先制作好的多媒體課件,在課堂上僅充當“解說員”角色,缺乏恰當、生動、形象的講解,使課堂教學枯燥無味,影響學生學習積極性;對學生而言,多媒體教學講授速度快,單位時間傳授的信息量大,導致少數學生課堂筆記跟不上,有的學生甚至干脆放棄記筆記的過程,而以下課拷貝課件取代之,因此學生的學習主動性減弱,缺少主動性的思考,對教學內容掌握不扎實。如何發揮多媒體教學的優勢,避免弊端,關鍵在于教師的綜合素質、駕馭課件的能力及組織教學的能力。因此學院加強了對教師綜合素質的培養,創造條件培養教師制作、使用多媒體的技能,還建立了課件共享平臺,為不同教師制作準備課件提供了大量的素材。在課件制作上,教師應以學生為中心精心設計課件,合理設計課件的程序形式、播放順序,設法調動學生的積極性,提高學生的興趣。并在授課過程中,多設計與學生互動的環節,每個章節結束后對本章節進行小結,并列部分習題,以提高學生對課程的興趣和學習的主動性。
2.2啟發式教學
啟發式教學的核心是充分調動學生的學習積極性,激發學生的學習興趣和愛好,使學生主動探求知識,培養學生分析問題、解決問題的能力。對于知識點繁多的生物化學課程,利用啟發式教學使學生掌握復雜的代謝過程顯得尤為重要。例如在生物氧化一章,電子傳遞鏈的傳遞過程十分抽象,學生學習起來較為困難,用比喻啟發的方法,在教學中把線粒體內膜上按一定順序排列的遞氫體和電子傳遞體比喻為接力賽的參賽者,而把電子比喻為接力棒,使得整個電子傳遞的過程形象而生動;此外諸如糖酵解與糖異生,以及脂肪酸的合成與分解的生化過程,看似相互可逆的過程,但是卻有著極大的差別以及截然不同的生理生化作用,因此可以利用對比啟發的方法,列表顯示各個生化過程的異同,這樣可以引起學生的高度注意,促進積極思維,加深對教材的理解和鞏固,又可培養進行對比分析鑒別的能力。啟發式教學的方法有很多,如設問啟發、聯系啟發、案例啟發、懸念啟發等,多種方式的啟發可以使生物化學課程當中抽象的概念和代謝過程變得生動形象,利于學生對知識的掌握。
2.3網絡教學
網絡已成為重要的信息交流平臺。高校學生具有較高的文化知識,對網絡的接受程度和使用率也較高,已成為多數青年學生日常生活的一部分。進行生物化學網絡教學具有非常深遠的意義,不但能夠彌補課堂教學的不足,而且還可以在很大程度上實現教育資源共享。我校依托校園網絡,定制課程包括課程簡介、教師簡介、教學大綱、學習綱要、課程錄像、課件共享、網上交互等板塊,其中課程簡介、教師簡介、教學大綱以及學習綱要板塊主要為學生了解本門課程提供參考,并且提示每章節重難點;課程錄像為教師上課的錄像,為學生課余時間學習提供了便利條件;課件共享為教師上課所用課件,可作為學生課下學習的重要參考資料,同時為廣大教師的備課過程提供了豐富的資源;網上交互板塊中,學生可以在網上提出學習過程中遇到的各種問題,由教師在線回答,增強了教師與學生之間的互動與交流,極大地提高了學生的學習興趣。網絡教學突破了傳統課堂教學的時空限制,學生在任何時候、任何地點都能上網瀏覽,大大增加了學生學習的靈活性,充分體現了在恰當的時間應用合適的學習環境達到最好的學習目標的教學理念。此外,這種交互式、開放式的自主學習環境最大限度激發了學生的學習熱情,有利于提高學習效率。
2豐富教學資源,激發學生興趣
高速發展的現代信息技術為分析化學的教學提供了豐富的教學資源,如網絡、動畫、多媒體等。鼓勵學生充分利用Google、Baidu等搜索引擎查找學習資料,及時解決學習過程中遇到的疑難問題;充分利用多媒體課件圖文并茂的特點,將教材中枯燥的理論、抽象的問題轉換為生動形象的圖形、文字、動畫、視頻等,使抽象的概念形象化、立體化,使枯燥的理論理解起來更形象、更直觀,既可增強學生的感性認識,又能幫助學生理解那些抽象的問題,提高課堂效率。充分地、合理的利用這些資源既可彌補傳統的教材、掛圖及實物模型攜帶不方便的不足,又可活躍課堂氣氛,激發學生學習興趣,豐富課堂信息量,提高教學效果。例如在液相色譜法時,通過播放Flas演示,學生既可明了色譜儀各主要部件的作用,又可以清楚觀察到液相色譜分析過程的產生,再結合教師的適當的講解,必然加深學生對該法分離機制的理解。
3綜合多種教學手段,提高教學效率
隨著現代信息技術和多媒體技術的快速發展,多媒體教學已經在大多數高校普及使用。雖然,在教學過程中采用用動畫、視頻等多媒體手段,有助于學生對知識的理解記憶,激發學習興趣,但傳統的板書仍然有著現代教學媒體無法完全替代的優勢。例如在計算公式的推導過程中,學生可跟著教師的書寫記筆記,板書的過程也為學生提供了充分的思考時間。因此,在實際教學中,應將多媒體教學與傳統的板書相結合,并靈活運用案例教學法、以問題為基礎(PBL)的啟發式教學法、課堂講授與討論,在線答疑等多種教學方法與手段開展教學活動,調動學生的學習積極性,不僅要向學生傳授知識,更要培養學生掌握運用分析化學知識和技能解決實際問題的能力。
(一)引導學生樹立正確的藥學服務觀念
藥學服務人員是專業技術服務型人才,其服務的主要對象是患者,是大眾。而傳統的藥學服務思想無論在醫院藥房還是社會藥房都只是以“藥物”為中心,醫院藥房主要表現為收方、審方、取藥、核對與發藥;而社會藥房則表現為藥物的推薦與銷售,整個過程忽略了人的存在形式是“社會人”。隨著人們生活水平的提高和文化層次的提升,人們的保健意識愈發強烈,他們不再滿足于醫師開什么藥,就吃什么藥,而是更加關心這些藥物怎么用是安全的、是有效而經濟的。由此,傳統藥學工作模式的打破必然需要教師在教學中引導高職學生轉變“發藥供應”的傳統認識,牢記以“患者為中心的”的藥學服務觀念,體現“以人為本”的宗旨和“全程化”的工作特點,樹立“零距離”服務患者的意識,避免因自身過失對患者產生傷害。
(二)開發整合課程,改革教學方法
1.課程開發與整合
隨著教育改革的發展,高職藥學專業教育一直不斷進行改革,也有部分成功的經驗可供參考。但仍存在一些問題,如高職藥學專業的課程設置中基礎性課程學科本位特征明顯,特別是主要以化學課程為主,如《無機化學》、《有機化學》、《物理化學》、《分析化學》等等,主要是為培養藥物制劑、檢驗分析或藥物合成人才服務的;而職業方向課程呈現簡單化,缺乏對學生思維模式和模式的培養;還有考核方式不夠完善,有些考核制度甚至和工作任務完全不搭邊,已經脫節了。社會需求不斷發生變化,它決定了高職辦學特點,因此,高職藥學現在面臨向藥學服務方向發展的機遇,在進行專業調研之后,我們要將課程體系進行重新設置與整合,刪減部分側重于藥物基礎研究的化學課程,正確處理藥學與化學、臨床和護理之間的關系,將這些內容進行有機的結合。其具體設置可分為幾個模塊,包括生物醫學、藥學科學、臨床科學及社會科學等。在工作內容上進行根本性的變化,除基本的藥品供應、調劑外,還需包括用藥咨詢、合理給藥方案、普及用藥知識等。其中《藥學服務技術》是根據崗位需求新設置的一門專業課程,課程組通過到醫院、社區醫療機構及社會藥房進行課程調研,結合藥學服務技術崗位,與相關崗位人員進行探討而制定相關的課程標準;另外以前學生學習調劑與處方時,均是安排在藥物制劑課程中學習,但該內容主要是針對藥師工作而設置,其實踐環節應該是在藥店或醫院藥房完成,故造成教學內容與培養目標之間出現了矛盾,需要進行整合。其總體目標是為了縮短職業教育與崗位需求的距離。
2.改革教學方法
為了讓學生掌握藥學服務的要領,在教學過程中,我們改變傳統一根粉筆一黑板字的教學方法,在多門課程的教學中采用靈活而實用的教學方法。如PBL、案例教學法、情景模擬、角色扮演法等,在藥學服務能力提高中,角色扮演以藥物咨詢模擬和現場操作為中心任務,最大限度調動學生學習的主觀能動性,并體驗“準藥師”的職業環境。通過綜合訓練,可促進學生對知識的遷移能力,充分發揮學生主體、教師主導地位。
(三)培訓溝通技巧,提高服務質量
藥患之間信息交流的順利進行是保證藥學服務質量的根本。通過認真聆聽,深入了解患者的病情及其心理情況,有利于幫助患者解決問題。因此,培訓藥學生的溝通技巧對于提高藥學服務質量是非常有必要的,方法上主要采取理論知識學習與實踐展示相結合,校內與校外交替等方式進行。
1.開設《人際溝通與禮儀》、《心理學》等課程
藥學服務則是以患者為對象,即“社會人”,以藥物治療為核心。其包含的藥學服務項目如:處方藥推薦與銷售、醫師處方調配、用藥指導、用藥追蹤/療效管理、小區健康教育、規劃藥學服務方案等,這些項目要求藥師具備的技能包括醫學與藥學知識、用藥指導技巧、用藥追蹤流程與方法、咨詢式溝通技巧、建立信任與關系技巧、簡報與演講技巧、規劃/領導技巧等。即合格的藥師,應該具有豐富的知識,熟練的技能和良好的素質。因此,為了達到培養目標,還需要邀請專業的心理學專家、醫院及社會藥房優秀藥師、禮儀老師授課。具體內容主要包括談話技巧、學會聆聽、非語言溝通技巧的運用及投訴應付等。除此以外,學生還要掌握一定的社會學、心理學和倫理學等知識,以豐富自己的內涵。
2.設計情景劇,學生自編自演
我們結合工作崗位設計相應的藥學服務情景,根據項目內容,要求學生以小組為單位進行情景設計,編寫用藥咨詢、藥患溝通等劇本,由專業教師指導,并進行扮演排練演出。另外,組織學生利用課余時間參加學院醫藥學社等社團活動走進社會藥房,觀摩藥師工作程序,并進行合理用藥知識宣傳等。通過有目的地組織各類活動,順利地完成課程教學目標,更重要的是促進學生了的綜合素質發展,獲取了寶貴的實踐經驗。
(四)校企合作,擴展服務領域
近年來,通過立足本地,走可持續發展路線,本專業與湖北心連心藥房、武漢九州通、杭州天天好等企業進行緊密合作,建立實習與就業一體化的合作機制,利用企業和學校兩種截然不同的教育資源,豐富教學內容,優化實踐項目,如社會藥房建立藥歷,即用藥檔案,對患者進行追蹤服務,這是以前藥學服務中所沒有的項目,如今在很多社會藥房都已經順利實施,這種改變是服務領域擴展的具體表現形式之一。校企合作,轉變了學生的就業觀念,擴展了藥學服務的領域,增強了畢業生的就業競爭力,也對培養符合社會需求的高職人才奠定堅實的基礎。
二、影響學生藥學服務能力的因素
(一)教師因素
教師是知識的傳授者,更是學生職業生涯的引領者。因此,教師應在教學中進行有針對性的能力訓練,積極探索有個性化的“以學生為中心”的教學方法;應對教學中的各種信息進行合適的調整,及時解決學生在用藥咨詢中關于藥品應用和人際溝通的困惑。授課中要充分考慮如何發揮學生的主體性,對學生進行積極引導和鼓勵為主,尤其是在實訓環節,對學生的情景設計和“問病賣藥”角色扮演盡量給予否定性的判斷。當然,教師也需要不斷提高自身的知識層面、交流能力和實踐經驗,要利用寒暑假走進醫院藥房或社會藥店,多學習,多實踐,才能增加自己的知識儲備量。
(二)學生因素
學生是學習的主體。藥學生要主動汲取專業知識,養成良好的職業道德,逐步滲透職業行為準則,培養接受他人、尊重他人并肯定他人的禮儀態度等,這些對自身能力的提高意義重大。同時,藥學生要克服恐懼心理,大膽地走出教室,積極地進入實訓、見習或實習場所,多參與實踐性的訓練項目,培養自己的知識遷移能力來逐步適應崗位要求,以防出現畢業后再花很長一段時間去適應工作的情況。
(三)環境因素
專業文化氛圍、實踐場所條件、信息技術支持等對學生藥學服務能力的提高都會產生一定的影響。為了構建藥學服務的環境,需要不斷完善實踐場所條件。如設立模擬藥房,模擬藥房內設置處方區和非處方區。處方區還需要有咨詢區和醫藥健康信息區,這樣學生進行角色扮演時,扮演患者的學生一進入到模擬藥房,就清楚明白處方區設置有咨詢場所,就會想到找藥師咨詢;另外,扮演藥師的學生必須要配戴胸牌,以區分于一般營業員,這樣學生對自己的角色有更進一步的認識。另外根據新形勢下藥學服務工作發展的要求,藥師需要借助網絡平臺,完成具有特色的藥學服務,如收集、整理各類藥品信息等,所以學校的信息技術支持與否也是影響學生能力提高的一個因素。
2靈活采用多種教學方法和手段,增強教學實效
為了提高學生的學習效果,提升學習興趣,根據課程實訓內容靈活采用實物對比、小組討論、鑒定比賽、趣味教學、實驗室開放、開展課外活動多種方法和手段開展教學,并充分利用多媒體、顯微投影系統、精品課程網站及學校技術教育中心網絡資源等,豐富教學內容,提高現代信息技術、網絡技術在教學中的應用,促進教學的現代化和開放性。
2.1實物對比法天然藥物鑒定技術課程實踐性較強,尤其是性狀鑒定,“百聞不如一見”,特別是針對性狀鑒定特征容易混淆的中藥,如茯苓與粉葛、黨參與牛膝、半夏與天南星、玫瑰花與月季花,天花粉與山藥等,讓學生分組進行對比觀察,并討論其關鍵鑒別點,教師再予以總結,這樣學生記憶深刻,大大提高了學生的實際鑒定能力。
2.2采取現代技術手段顯微鑒定是學生學習的難點,實訓課中采用顯微投影系統進行教學,使抽象的微觀內容直觀化,降低了教學難點的難度,也方便了教師的指導,并在實訓中展示學生制作較好的標本片觀察到的特征結構,輔以加分,增強了學生的學習能動性,有利于學生掌握藥物顯微鑒別特征,提高了學生顯微鑒定技能。為了促進教學的直觀性,便于學生學習,課程組教師制作了“水合氯醛透化中藥粉末顯微標本片制作”、“中藥微量升華”、“徒手切片法制備顯微標本片”等視頻教學資料,上傳到校精品課程網站、校技術教育中心教學網絡資源平臺,方便了學生下載學習,使教學形式更加豐富多樣,實現了教學資源的立體化和現代化。
2.3“以考促練、考賽結合”的促學模式為促進學生職業能力的培養,提高了實踐能力考核在整個課程考核中的比例,達到了40%,并實行平時階段性考核與終結性考核相結合,實踐能力考核的重點是考核學生中藥性狀鑒定能力和顯微鑒定基本技能。具體來說,階段性學習后,組織學生進行中藥性狀鑒定的階段性考核,課程結束后,進行課程實踐技能綜合性的終結考核,階段性考核與終結考核按照一定比例計算技能考核最終成績。此外,為了進一步增強學生的學習積極性,將考核與中藥鑒定比賽相結合,考核作為比賽的初選,同時對參加決賽的選手按照最終獲獎名次進行課程成績加分,以此達到“考賽結合,以考促練,以賽促學”的目的。通過考賽結合,既促進了學生的技能培養,又提高了學生的興趣,起到了促進學生職業能力的培養良好效果。
2.4開展趣味教學為了加強學生對中藥的興趣,我們采取了趣味教學法,實訓課上將學生分為4個小組,開展小組協作競爭積分制。教師設計3個趣味教學環節:猜藥名、聞香識藥、提示題。第1個環節教師將中藥編寫成詩讓學生來猜,“看看又到五月中、家人買紙糊窗欞、丈夫一去三年整、家書一封無字空”。(打四個根類藥材)從而引出半夏、防風、當歸、白芷,繼而再講解它們的性狀特征如何判斷真偽和品質的優劣等。第2個環節選取細辛、廣藿香、黃連、甘草、狗脊、川芎等形、氣、味特征明顯的藥材,讓學生進行盲法識別,讓學生手摸、鼻聞、口嘗等鑒別方式進行鑒別。第3環節為通過老師給出的提示猜出藥材,如提示1:桃金娘科植物的干燥花蕾;提示2:古代口香糖研棒狀含揮發油;提示3:功效溫中降逆,補腎助陽;提示四:不宜與郁金同用。學生通過提示猜出該藥材為丁香,目的是使學生掌握來源鑒定、性狀鑒定、化學成分、功效主治、十八反及十九畏等知識點。通過趣味教學,使學生在學中樂,在樂中學,氣氛活躍,興趣濃厚,同時也促進了學生對中藥鑒定知識和技能的掌握。
2.5實訓室開放實訓室開放的目的就是為了提高教學質量,發揮教學資源的最大潛能。課程組積極創造條件對學生開放實訓室,給學生創造出更為寬松的實踐空間,如開放天然藥物鑒定實訓室、中藥標本室、中藥飲片調劑室,組織學生進行臨床常用中藥材及飲片的識別鑒定以及中藥調劑訓練。通過實訓室開放,既增強了學生自主學習能力,又增強了學生的職業技能。
2.6開展課外活動為了豐富學生課余生活,我們聯系專業教學實際開展了學生課外實踐活動。教師指導學生進行植物葉類標本制作并進行作品質量評比,參賽獲獎作品在標本室中展出,充分利用我校中藥種植園及校園綠化中的藥用植物,組織學生進行藥用植物觀察及采收中藥環節,這些活動既激發了學生對中藥的興趣,同時也提高了學生藥用植物的鑒定技能。
1.2構建基于工作過程系統化的課程體系圍繞行業、企業“三基(基本理論、基本知識、基本技能)三嚴(嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風)”的職業要求,確立培養目標和人才培養規格,并按照藥學保健和藥物制劑技術的工作過程構建課程體系。特別是增設了GSP實務、GMP實務、醫療機構藥事實務、醫藥營銷實務等專業—崗位直通課程,使藥學專業的基本理論、基本知識、基本技能與就業崗位實現了融合對接。為使課程教學能更好地滿足實際工作崗位對知識技能的要求,將工作過程有機融入課程建設中,在注重通識知識學習的同時應考慮不同崗位所需專項職業能力的差異,依據藥學及藥學類專業崗位職業能力需求搭建職業專項模塊教學內容。根據藥學專業的典型工作任務,對其進行歸納、序化、整合形成學習性的工作任務,確定相應的學習領域課程,構建藥學專業基于工作過程系統化的課程體系。
2實行“崗證單一體化”的教學模式
崗(崗位)、證(證書)、單(訂單)相結合的教學模式,是指盯住崗位,瞄準證書,擴大訂臺。在行業專家的指導下,正確劃分藥學崗位,著重對藥學崗位群技能進行分析。通過就業崗位職業技能分解,進行專項教學。做到了3個對接:1)分析工作項目、工作任務以及職業崗位能力,開發專業教學標準與課程標準,實現教學和崗位的對接;2)重視課程內容與職業崗位(群)任職要求的一致,將職業資格標準融入課程內容,并設立職業技能鑒定機構—醫藥商品購銷員培訓與鑒定點,促進課證融合;3)擴大“訂單培養”的個性化教學平臺,為企業量身定制人才培養方案,對課程進行工學結合的模塊設計,確保教學滿足訂單的需要。同時,將崗位工作技能訓練、行業從業知識培訓與訂單培養形式三者有機地結合,保證“崗證單一體化”教學模式的順利實施,有利于培養學生的可持續發展能力。
3實行靈活多樣的教學方法
在教學過程中,根據不同的學習項目,結合專業課程工作任務的特色,靈活運用形式多樣的教學方法,有效激發學生學習積極性和主動性,提高教與學的效果。
3.1問題啟發法教學過程中,始終貫徹學生為主體、教師為主導的教學方法。教師只是起到導演的作用,啟發課堂的主人學生學好這節課。這種教學方法分為五個步驟,即教師提出問題(布置任務)———將學生分成小組,組織學生進行討論———每小組的代表發言———教師對學生發言進行評價———教師對教學內容進行最精煉的概括和小結。這樣學生就由被動學習變成主動學習,改變了傳統的“滿堂灌”教學方法,使學生養成了動腦的好習慣,激發了學生對本課程的學習興趣,使學生愿意提出問題、分析問題,并在教師的指導下能夠解決常見的實際問題。例如在講解藥品管理時,先給出幾個真實的案情,就案例本身提出問題,如“該單位的這種行為是否違法?違反了什么法律?應該如何處罰?”通過學習藥品管理法的具體內容后,學生們可以自己分析案例、找到解決問題的方法從而回答問題。在整個授課過程中學生們帶著問題學習,促進學生積極思考、學會學習,學習興趣和主動參與性明顯提高。
3.2角色扮演法在藥品驗收實訓項目中采用分小組討論并進行角色扮演,讓學生扮演驗收員,通過模擬藥品驗收過程,使學生更好地掌握藥品驗收工作的流程與內容,同時也使學生多角度深刻體會工作崗位,樹立學生良好的職業道德。
1.2將實踐課堂延伸到野外學生在學校中見到的中藥絕大部分是成品或半成品,對野生草藥的了解并不多。若學生畢業后的工作崗位是醫療設施相對落后的地方時,其所學的理論知識便無用武之地,因此在中藥學教學過程中,教師可充分利用所在地區山林的中草藥資源,將實踐課堂搬到野外,如此不僅能鞏固學生所學知識,還能鍛煉學生野外采藥的技能。
1.3開展中藥興趣小組活動中藥學課程知識點豐富,如單靠教師的力量,學生學習的內容將十分有限。教師應鼓勵學生建立中藥興趣小組,利用課余時間學習和研究中藥知識。由學校提供中草藥栽培場地,學生自行栽培種植中藥,彌補野外實踐認識中草藥品種不全的缺陷,使學生通過實踐豐富中藥知識。
2靈活教學,提高學習效率
2.1改變方式,提升教學質量中藥使用歷史悠久,目前記載的能作藥用的資源已超過12000種,本科目教材在經過高度概括、濃縮后,所涉及的藥物也僅有400種左右。教師上課時若將精力平均分布在400多種中藥材的講授上,授課任務將十分繁重,學生聽課也會感到煩悶、無趣乏味,學過便忘,毫無效果可言。因此在教學過程中,教師需靈活運用教學方法,重新梳理教學內容,突出每節課的重點,如此能大大提升教學效率,理清主線,學生理解記憶也會變得有章可循。筆者在教學中,先將第一章中的中藥理論及每章節對藥物的概述作為重點內容講授,后將同藥效的中藥歸納后集體講授,從中選取一到兩種代表藥物重點講授,其他藥物略講。如講到活血行氣藥物時,選取川芎、歸尾等詳細講解,其余藥物先讓學生嘗試自行歸納,后由教師用圖表的形式進行補充說明。
2.2強調方法,提升學習效率中藥學內容記憶點較多,怎樣快速高效地記憶知識點是老師、學生都頭痛的問題。筆者在實踐中發現,將形態、功效等類似的中藥歸納記憶,在“同”的基礎上掌握其“不同”,可使學習效率大大提高。(1)藥源相同藥物歸納比較。中藥知識博大精深,相同藥源的藥物因入藥部分、采藥時間不同,其性能都會有所不同。如桂枝和桂圓,桂枝為肉桂樹的嫩枝,而桂圓則為肉桂樹的果實。兩者藥性均干、平溫,但桂枝多用于風寒表癥的治療,而桂圓多用于脾虛、血虧、病產后體虛的治療。藥源相同,采集時間不同的藥物藥性也有所不同,如青皮和陳皮,青皮為幼橘果皮,具有消滯積食之功效,陳皮為成熟橘果皮,具有健脾、化痰、理氣之功效。(2)藥名相近藥物歸納比較。許多中藥藥名相似,容易混淆使用。如澤蘭和佩蘭,澤蘭為唇形科植物,而佩蘭為菊科植物,兩種藥物雖外形相似,但功能卻有很大差別,澤蘭有行水消腫、活血化瘀之功效,而佩蘭卻主要用于醒脾開胃。再如破故紙和故紙、石決明和草決明等。
實驗臺內(抽屜和柜子)和試劑架物品擺放規則實驗操作臺結構是下面設計有抽屜、柜子,上面有試劑架,每一部分有不同的使用功能。學生實驗柜、抽屜及試劑架通常放置的物品包括玻璃儀器和器皿、藥品和一些零星的低值耐用品。抽屜是放置常用的器皿和一些零星的低值耐用品,柜子是放置體積較大玻璃儀器和陶瓷制品,這些物品應分類合理擺放在抽屜、柜中。試劑架是放置供一個中央實驗臺的學生使用的藥品,藥品必須整齊有序地放置在實驗臺的試劑架上。日常實驗中學生常常不加區分,東西任意在這三部分之間擺放。因為不合理放置導致玻璃儀器撞碎。比如:萬用夾、鐵環和十字夾(雙頂絲)及研缽、布氏漏斗、蒸發皿等鐵制和瓷制儀器不應該放在抽屜里,容易撞碎玻璃儀器;研缽這類較重儀器要求放在柜子最底下;萬用夾、鐵環和十字夾(雙頂絲)等鐵質類儀器,接冷凝水的乳膠管或理化管等管線類器材,要求統一放在公用實驗臺貼有標簽的指定容器內;而鐵架臺要求整齊放在實驗室周邊某一區域。總之,物品要干凈有序分類擺放在清潔衛生的柜子里。儀器分發每次實驗開始前,儀器負責人要到教師辦公室詢問是否需要領取實驗儀器,領取儀器時要清點套數,檢查儀器是否完好及簽名,領取后分發到每組。各組學生也要檢查所發儀器完好能用,萬一發現有問題還可以調換。
儀器回收每次實驗所發儀器使用完畢后(實驗結束后)洗刷干凈,儀器負責人清點套數,檢查儀器是否完好及是否干凈(若不干凈,要求使用者洗凈),按要求交回教師處,簽名后方可離開。從實驗柜內拿出的儀器,實驗結束后放回原處。儀器賠償如果由于不規范操作導致儀器損壞,損壞儀器后及時與老師聯系,填寫儀器賠償單,然后到物資供應科找負責教師進行相應賠償,并把領取儀器報告單交給老師。以前在沒有選擇儀器負責人時,實驗中打破儀器無人告知,學生間還互相推托責任或包庇,不易查出責任人進行賠償。為保證下個專業學生順利實驗,只好給予補充,結果學生因為這件事失去誠信,還額外增加學校經濟支出。
儀器設備管理有機實驗常用到一些儀器設備,如恒溫水浴鍋、電加熱套、熔點儀、旋光儀、電子天平等。教師講完后,總是有些學生不能完全領會。如果不正確使用,會導致儀器損壞,影響實驗的進行。為此,首先對儀器進行分類,像恒溫水浴鍋和循環水式真空泵這類使用頻率較高的設備,把說明書貼在每個教室的門后邊,特別要注意的地方寫在每個實驗室黑板上的某個區域,長期留住不要擦掉(如水浴鍋要添加蒸餾水而不是自來水);像熔點儀和旋光儀等只有某個實驗使用的儀器,說明書隨輔助配件放在工具箱中,注意事項貼在儀器醒目位置上。這樣一方面方便教師上課時講解,同時學生在使用儀器過程中若出現有不明白的地方可以隨時參照,規范、科學地使用儀器。
2衛生管理(實驗室內衛生與值日生簽名)
有機化學實驗室是培養學生掌握基本操作實驗、合成實驗、綜合設計性實驗等的場所。為營造規范、整潔、有序的實驗環境,保證學生能安全有效地實驗,要求實驗結束后,衛生負責人選定并安排值日生打掃衛生。每次實驗后由學生輪流值日,負責打掃和整理實驗室。為保證任務落實到位,每次實驗每個實驗室選定兩名衛生負責人,安排并監督該實驗室衛生,務必做到:桌面、試劑架、地面、窗臺、水槽(水槽內不得有紙屑、沸石、中藥渣等雜物)等都要打掃干凈,關閉水、電及窗戶;每個實驗臺配有抹布,使用完畢后應洗凈,按規定要求放好;實驗室的掃帚、簸箕、拖把等清潔用品使用后應整齊放在指定位置;所用電器一律拔掉電源插頭、擦拭干凈、擺放整齊,衛生負責人檢查是否合格,檢查合格后,值日生、衛生負責人、班長到實驗室管理教師的辦公室在“實驗室使用登記簿”上簽名,待教師檢查衛生合格后方可離開。
3公用物品使用規則
公用儀器、試劑等一般放在邊臺、試劑架上或者通風柜(取用時易揮發的試劑)內,公用實驗臺一般放置公用的實驗用品及輔助的實驗用品,這些用品要求就在原地使用或取用,或拿走用后立即放回原處,不準長時間放在自己實驗臺上影響其他學生使用。對于天平,要求使用中保持天平的整潔,不能隨意挪動。
4實驗室安全
實驗室水電安全,特別是電爐,在使用時一定要墊上隔熱板,以防燒壞桌面,使用時,電爐線應遠離電爐,以免燒壞電線,引起火災;精密儀器如熔點儀、旋光儀等,實驗結束后及時蓋上防水罩,以防實驗室漏水使儀器損壞。
5實驗中廢棄物管理
實驗過程中,每個實驗臺邊都放一個貼有“回收固體廢棄物”的小桶或小燒杯,如實驗中用過的沸石、火柴梗、點樣毛細管等雜物可以放進去,不可扔在地上、實驗臺上或水槽中,實驗結束后倒進公用垃圾簍內。有毒的藥品分類倒進專門的廢液桶中,不可倒在水槽里,由專業人員統一進行處理,以免污染環境。空的試劑瓶放到指定的箱子里,每學期結束,科研處統一由專人進行回收處理。對于配制的沒有用完的溶液,倒入專門的回收桶內,實驗結束后進行統籌回收處理,這樣不僅節約了資源,也保護了環境,同時提高了學生的環保意識。
有機化學課程知識點多,結構性質多,反應多且易混淆,概念抽象,反應機理抽象難理解,讓學生在學習過程中感覺枯燥,難懂難學,易失去信心,從而產生厭學情緒。此外,地方院校的學生,基礎稍顯薄弱,在高中階段部分學生對化學就不感興趣,進入大學后對化學類學科還殘留一些不“感冒”心理?!芭d趣是最好的老師”,因此激發學生學習興趣至關重要。首先,我們在第一次課講講生活中的“衣食住行”與有機化學的關聯性。如一些食品安全問題都是由于此類化合物濫用引起的,比如“吊白塊”、“西瓜膨大增甜劑”、“面粉增白劑”、“反式脂肪酸”、“增塑劑”等[3];講講有機化學與藥學互相關聯的例子,比如磺胺類藥物的發現,簡述喹諾酮類藥物的構效關系等,這些能讓學生充分認識到有機化學在生活中的重要性,在藥學專業中的重要地位,從而讓學生從內心感受到學好有機化學的重要性。其次,可以講有機化學諾貝爾獎獲得者的勵志故事,從人文思想上陶冶學生,無形中會增加學生對有機化學的興趣與重視程度。最后,老師第一次上課在形象、教學內容、激發方式上要根據學生特點進行精心琢磨。比如,我院藥學專業學生化學基礎普遍相對薄弱,對有機化學有愄具心理,第一次上課適時鼓勵他們就顯得相當重要?,F在的大學生平時學習積極性不高,普遍課前不預習,課后不復習,這樣容易造成知識點越積越多,學習越來越吃力,慢慢產生“放縱式”學習,這種現象值得我們深究。我們平時把學生分成幾個學習小組,多布置團體作業給他們,這樣無形中可增加團隊協作精神和能力,無形中促進他們要學習,不能拖團隊的后腿,從而保持學習積極性。此外,我們組織學生在課余時間進行有機化學學習交流會,由高年級學生分享學習有機化學的心得,談談沒有學好有機化學導致以后在學習藥物化學、天然藥物化學等專業課程時的困境,“前車之鑒”有一定的鞭策作用。提高積極性的方法還很多,根據實際情況靈活運用,會有不錯效果。
2改革教學內容,教學手段多元化
有機化學教學內容稍顯陳舊,這就要求我們對教學內容進行一些改革,以適應教學發展和創新藥學人才需要。首先,我們根據自身院校辦學特色并結合學生整體情況,對教學內容進行精講、略講與自學等不同層次進行分類。比如波譜解析的知識和糖、氨基酸、蛋白質等內容作調整。其次,對教學內容進行整合,如李霞[4]、劉玉梅[5]等人對有機化學教學內容的整合很有借鑒意義。我們借鑒前人的教學經驗,加以改進形成一套適合自身院校的教學內容。此外,在教學過程中緊緊圍繞藥學專業培養體系的特點,把藥物化學、天然藥物化學、藥物分析等專業課程知識與有機化學緊密結合,比如:講酚這一章時,講酚羥基性質,可以聯系藥物化學有酚羥基的藥物,讓學生課后去尋找歸納總結,然后再課堂討論總結,這樣既能豐富有機化學視野,又可讓學生體會基礎學科的重要性,從而提高教學效果。有機化學教學手段不斷發展,形成很多不同特色的教學方法。我們在教學中根據不同章節加以應用,形成多元化特色。如我們可以用案例教學法講馬氏規則,親核加成反應等;可以用啟發式教學法[6]講化合物的命名、性質等;采用多媒體,把一些抽象知識形象化,提高學生的認知效果;當然,傳統的板書教學方法也必不可少,特別是機理解釋,習題講解時,板書的現場推理,能更好地讓學生對知識點的理解掌握。當然,有機化學教學手段還很多,根據自身教學特色,創新性地結合應用,不斷提高教學質量。
3調查總結學生學習情況,科學建立試題庫
有機化學課程內容多,很多知識點易混淆,如果課后不復習,很容易學了后面的忘了前面的,達不到好的學習效果。為了平衡考察學生對知識的掌握情況,提高教學效果,我們建立試題庫。這樣方便學生課后利用試題對知識點深入了解,同時期末還可用來作考察學生的試題,這樣可以達到每屆平衡科學考察學生。我們建立試題庫,根據自身院校特色與學生綜合情況,調查總結學生學習情況,精心鉆研,每年不斷改進。首先,根據每屆期末考試試卷分析情況,對試題難易程度、得失分情況、題型變化、知識點掌握等作個匯總,逐步建立題型多樣的試題庫。其次,通過發放問卷調查,調查學生對知識點的理解,掌握情況,對某些知識點講解所用教學方法,容易混淆的知識點等作個匯總,根據教學大綱要求科學平衡建立試題。再次,讓學生參與建立試題庫,根據他們在學習過程中容易混淆,容易忘記,難于理解的知識來出題,然后老師篩選出一套試題庫,這套試題庫用于學生以練題促進對部分知識點的理解掌握。通過學生出題,可以提升他們的學習能力。
4創新實驗教學,優化考核方法
有機化學是理論和實踐很強的一門課程,通過實驗教學不但可豐富理論知識,還可提高學生動手能力和思考、發現、解決問題的能力,因此實驗教學在有機化學教學中起著重要作用。但如果學生做實驗按照實驗指導書按部就班進行,實驗效果并不好,學生的積極性和主動性普遍不高。為適應藥學人才培養發展需求,提高實驗課教學質量,我們對實驗教學進行試探性改革。首先,精選實驗內容,改編部分教學內容。有些實驗內容陳舊,我們根據藥學專業,把部分有機化學實驗進行改編。其次,安排綜合性實驗,開設創新性實驗。有機化學與其他課程有交叉滲透,我們會開設綜合性實驗,指導學生完成。最后,為進一步提升實驗教學質量,豐富教學內容,鼓勵教師對實驗內容和方法進行改革。我們有機化學考核分為平時成績、實驗成績、期中成績和期末成績。我們可以科學創新改革,建立多元化考核體系。首先,可以在平時成績這一塊增加比重和考核類別。如課題討論、課后習題、小組討論、團隊作業(PPT形式)、調查總結報告等,這樣不斷促進他們學習,慢慢提高學習積極性。其次實驗成績,我們對平時的動手操作和實驗結果很重視,把它作為實驗成績考核的一部分,這樣無形中讓學生平時增加對實驗的重視程度,起到好的實驗效果。期末時,我們會組織實驗操作考核,這樣可以培養學生平時實驗動手能力的培養。期中成績,我們在教學中段進行期中考試,作為階段性考察學生學習情況?,F在的學生較懶散,有中段考核,在一定程度上能讓他們保持學習積極性。有機化學隨著藥學專業學科建設的發展而不斷發展,為適應社會發展需要,培養創新藥學人才,我們必須對有機化學教學不斷創新改革。在教學中,根據不同院校辦學特色與學生綜合情況,不斷總結教學經驗和理念,不斷豐富課堂文化,在改革探索中形成特色教學體系。如何更好地促進有機化學教學發展和改革創新從而提高教學質量,培養創新人才,需要教學工作者進行長期深入研究。
作者:謝華松 林大都 黃思涵 張聲源 單位:嘉應學院
參考文獻:
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[2]周建波,曾明,陳文.藥學專業有機化學教學經驗總結[J].當代教育實踐與教學研究,2015,06:180.
[3]裴強.食品安全問題在有機化學教學中的應用探討[J].廣東化工,2011,39(20):151-153.
2用現代研究成果激發學習興趣
青蒿素具有萜類化合物結構,而中藥含萜類化合物的種類有很多,如抗腫瘤的紫杉醇、愈創木薁、滿山紅中的杜鵑酮、甘草中的甘草次酸、杜仲中的杜仲膠、大黃中的大黃素等。但是,要提取分離天然活性化合物,就必須先掌握這些化合物的結構和對酸、堿、熱的穩定性,以及它的酸性或堿性或極性、溶解性等理化性質,才能采取相應的分離措施,最后進行分離純化。沒有扎實的有機化學知識,如何能做到這些呢?再如中藥炮制,為什么可以降低藥物的毒性、烈性或不良反應呢?為什么不同的藥材要用不同炮制方法?這些都與藥材中所含有的化學成分的性質有關,只有了解藥材的成分,才可以更深入理解藥材炮制手段的不同與功效的變化關聯。
3通過實驗促進對有機化學理論知識的消化
中藥專業的后續專業課程操作性和應用性比較強,不論是中藥炮制,還是中藥化學的成分分離、中藥藥理、中藥制劑等都需要有機化學基礎理論知識和實驗操作技能作為支撐。因此,需要不斷尋求和改進適合學生特點的實驗教學方式,最大限度調動學習興趣,以達到最好的教學效果。如學習水蒸氣蒸餾操作時,我們會介紹該方法在中藥很多成分的分離提取中都會用到。如丹皮酚,一種白色結晶化合物,具有抗炎、抗菌、抗腫瘤、抗氧化等多種作用,其化學結構是酚酮化合物,利用其物理化學性質特點,用水蒸氣蒸餾能減少化合物的分解,得到高純度的產品。又如甘草是常用中藥,通過指導學生實驗,以熱水為溶劑,使用溶劑提取法制備甘草酸單鉀鹽,在有趣的操作中幫助學生掌握了分離和提取中藥化學產物的原理,同時掌握回流操作裝置、索氏提取裝置的應用等,這些都是中藥成分分離提取不可或缺的重要實驗技術。
4引入“基于問題學習”教學模式
“基于問題學習”(problem-basedlearning,PBL)教學法已成為國際醫學院校一致公認的教學模式。該教學法是以問題為基礎,以學生為中心,以教師為引導的小組討論,發展學生綜合思考能力和解決實際問題能力的教學方法。我們將PBL教學法引入有機化學的教學探索中,給學生提出問題:天然活性化合物的保健作用正日益成為人們日常生活的一部分,工作壓力造成很多人處于亞健康狀態,如大蒜中辛辣刺激成分大蒜素就具有降血壓、降血脂、抗病毒等保健作用,但對熱和堿不穩定,該采用何種方式把它分離出來得到高純度的大蒜素呢?對此,學生帶著疑問去查找大蒜素的結構,了解其理化性質,設計相應的分離手段和提純方法,最后付諸實踐,檢驗設計的合理性。這樣不但加深了對有機化學知識的理解,更加強了學生的創新能力培養,符合應用型人才培養的需要。另外,我們還安排了如穿心蓮內酯的提取、丹皮酚的提取和化學合成設計、茶葉中咖啡因的提取、桂皮中的香料桂皮醛的提取及化學合成等,大大提高了有機化學的教學質量與教學效率。