時間：2023-03-13 11:25:06
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1.1體溫單填寫不全新入院當天和跨科的未寫全,體溫單未按要求測畫,請假及外出患者體溫單上記錄不規范,手術后日期填寫不統一,手術日液體出入量有漏記現象。
1.2執行醫囑后因醫生和護士時間不一致,護士執行口頭醫囑,如止痛、降溫等處理后沒有及時補齊醫囑造成醫護記錄不一致。
1.3護理記錄中與醫囑、患者病情、患者介紹的治療等實際情況有出入,記錄內容欠準確,病情觀察記錄不及時；記錄內容缺乏連續性,患者病情變化處理后未得到緩解、沒有及時記錄,字跡潦草有涂改等。防范對策。今后應把規范結核?？撇v書寫做為長久的工作重點。按《規范》要求,對病情的觀察、護理措施和效果觀察,應及時、準確、客觀、真實記錄。體現護士分層級管理要點,交接體現連續性,專科特點,要求病歷字跡端正,無錯別字,準確及時執行醫囑及護理措施。
2擬定目標,制定活動計劃
①加強法律知識培訓,提高全體護理人員對規范病歷書寫重要性。②規范結核?？谱o理病歷書寫格式,完善內容,制定書寫規范細責。③加強護理記錄書寫質量管理,做好環節質控和終末質控。
3解析現階段存在的護理問題,在今后的工作中持續改進的對策目標擬定
3.1規范交班報告書寫,接班護士可全面掌握整個病區的患者情況,明確需繼續觀察的問題和實施的護理。書寫內容應全面、真實、簡明扼要、突出重點。
3.2不再重復書寫全體一般護理記錄學,保證護理記錄書寫的嚴密性。凡危重、搶救、大手術后、特殊治療或需嚴密觀察病情者,須做好危重護理記錄和觀察記錄,以便及時了解和全面掌握患者情況,觀察治療和搶救的效果。
3.3護理記錄不再按護理診斷術語記錄護理問題,而要采取記實的手段,對病情觀察、護理行為具體、全面、客觀的描述“,做好寫的,寫好做的”保證護理記錄質量和法律效力。
4效果確認
全體護士經過全方位的培訓,通過對“碩果圈”活動后數據的統計分析,認識到了護理記錄的內容應突出客觀性和準確性,醫療護理文件必須書寫規范,必須保證其正確性、完整性和原始性,以確保其法律效力。掌握了結核專科護理記錄單的書寫標準及質量要求,使護士記錄單的缺陷明顯減少,書寫合格率達到99.50%,病歷書寫的規范將進一步標準化。
5討論
對照組共107例患者,均于2012年1~12月于本院神經外科接受治療,此時間段本院尚未全面推行品管圈護理模式?；颊吣信壤?2:45,年齡14~72歲,平均年齡(50.5±7.1)歲?；A疾病：心腦血管疾病43例、腫瘤47例、腦積水12例、其他5例。觀察組共117例,為2013年1~12月本院收治同類患者,此時間段本院已全面推行品管圈護理模式?；颊吣信壤?6:51,年齡12~77歲,平均年齡(52.5±6.8)歲。基礎疾病：心腦血管疾病47例、腫瘤50例、腦積水13例、其他7例。兩組患者年齡、性別等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方案
1.2.1對照組
對照組僅接受常規護理,主要按醫囑開展護理,配合開展基礎心理護理、語言交流、行為指導等。
1.2.2觀察組
觀察組聯合開展品管圈護理模式：首先成立品管圈小組,由護士長擔任組長,采取自薦及推薦方式,募集共11名成員,并以每月15號及30號為活動日,開展為期1h的品管圈活動；隨后于活動期間開展頭腦風暴,列舉出上一階段護理過程中存在的各種問題；由護士長挑選本次需要改進的主要問題,鼓勵全體成員分析其發生原因,探究其解決方案；將獲得的解決方案總結為具有實行性的項目,由全體成員深入實行；下一階段活動中對改進結果進行再分析,探討結果及不足。
1.3觀察指標
統計護理不良事件及患者并發癥出現率,以評價神經外科護理質量；自制護理滿意度調查問卷,于患者出院時要求填寫,以統計患者護理滿意度。
1.4統計學方法
應用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1護理質量對比
觀察組共出現7例護理不良事件：3例跌倒、2例不按醫囑用藥、2例銳器劃傷；12例并發癥：7例醫源性感染、3例尿崩癥、2例消化道出血；對照組共出現36例次護理不良事件：17例滑到或跌傷、8例不按囑用藥、4例銳器劃傷、7例其他不良事件；41例并發癥：31例醫源性感染、3例尿崩癥、2例頑固性呃逆、1例術后癲癇、4例消化道出血。觀察組護理不良事件及并發癥出現率均顯著性低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2患者護理滿意度對比
觀察組護理滿意度95.7%,顯著性高于對照組79.4%,差異有統計學意義(P<0.05)。
會陰切開縫合術是在第二產程中為避免會陰及盆底組織嚴重裂傷或母兒有病理情況、需縮短第二產程、加速分娩的一種手術，近年來有成為常規施用的傾向，其感染率為10%[1]，給產婦帶來很多痛苦，影響產婦的生活質量。品管圈活動（quality control circle.QCC）是同一工作現場人員自動自發地進行品質管理活動所組成的小組。這些小組作為全面品質管理活動的一環，在自我啟發、相互啟發地原則之下，活用各種統計方法，以全員參加地方式不斷進行維持及改善自己工作現場的活動[2]。為了減輕產婦的痛苦，降低會陰傷口愈合不良率，我科于2013年10～12月開展QCC活動，取得了良好的效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 對品管圈活動前即2013年7～9月在我院自然分娩的產婦344例進行數據收集，其會陰傷口愈合不良率為4.9%。選擇2013年10～12月實施品管圈活動后在我院自然分娩的產婦356例，實施針對性干預措施，觀察干預措施對降低會陰傷口愈合不良率的影響?；顒忧昂蟮膬山M產婦在年齡、孕周、新生兒體質量上無顯著差異（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1成立品管圈 品管圈由7名護理人員自發組成，其中主管護師2名，護師3名，護士2名，由其中1名主管護師擔任圈長，護士長任輔導員。
1.2.2選定主題，制定計劃 召開品管圈圈員會議，通過頭腦風暴法，從問題的緊迫性、上級重視程度、可行性、預期效果、圈能力等方面分別用5分、3分、1分3個等級打分，總分最高者為本次要解決的活動主題[3]。最終確定"促進會陰傷口愈合"為活動主題，并制定了相關的活動計劃。
1.2.3現狀把握 圈員詳盡列出了會陰傷口愈合不良的原因，2013年7～9月自然分娩344例，發生會陰傷口愈合不良17例，發生率為4.9%，見表1。
1.2.4目標設定 通過品管方法的目標值設定公式[4]，對會陰傷口愈合不良率進行了目標設定。目標值=現狀值-改善值=現狀值-（現狀值×改善重點×圈能力）。在主題選定時根據得分及科室實際情況將圈能力設定為79%。從表1可知，陰道炎、助產士縫合技術不過關及無菌觀念淡漠、孕期合并癥（妊娠合并貧血及糖尿病等）是本次需要改善的重點問題，這三個重點問題所占百分比累計為82%，故本次活動的目標值=4.9%-（4.9%×82%×79%）=1.7%。
1.2.5原因分析 確定目標后，全體圈員對2013年7～9月會陰傷口愈合不良的原因進行分析，得出影響會陰傷口愈合的相關因素。①產婦因素：產婦患有陰道炎孕期未及時治療；產婦孕期合并中度以上貧血及糖尿病等；產婦胎膜早破，產程延長；產婦產后會陰護理不當。②醫護人員：年輕助產士縫合技術不過關，縫合時間過長；無菌觀念淡漠，消毒不嚴格；產程中陰道檢查次數過多，導致感染等。
1.2.6對策與實施 ①加強產前健康宣教，告知孕婦定期產檢，陰道炎及時治療，多食含鐵豐富的食物，及早糾正貧血。胎膜早破的孕婦保持會陰清潔，減少陰道檢查的次數，縮短產程。②嚴格執行無菌技術操作規程，強調醫護人員手衛生并嚴密消毒外陰。助產士應掌握會陰側切指征，降低會陰側切率，把握會陰側切時機及切口長度，減少裂傷的發生?？p合前常規更換手套，縫合時按組織解剖關系對合整齊，不留死腔，防止切口縫合過密，影響血液循環，造成切口愈合不良。對復合裂傷的會陰，應由醫生及高年資助產士共同參與縫合，避免縫合時間過長，減少切口暴露時間，降低感染。對低年資助產士應加強助產技術的培訓，提高其縫合技術。③加強產后會陰護理，囑產婦保持心情舒暢，注意合理營養及足夠睡眠。住院期間2次/d消毒會陰，取鍵側臥位，向后擦拭大便，便后及時清洗會陰，及時更換會陰墊，保持會陰清潔。會陰水腫者應2次/d行50%硫酸鎂濕敷及紅外線照射30 min，促進局部血液循環，改善組織營養，使創面干燥，減少滲出，利于組織的再生和修復[5]。如發現有會陰感染者，及時報告醫生
并做相應處理。
1.3統計學處理 采用SPSS 13.0統計學軟件處理數據，計數資料進行χ2檢驗，P
2結果
品管圈活動實施前后會陰傷口愈合不良率比較，見表2。
3討論
3.1開展品管圈活動降低了產婦會陰傷口愈合不良率，提高了產科質量 會陰傷口愈合不良給產婦帶來很多痛苦，如：局部疼痛、切口裂開、感染、產后障礙等。因此，會陰傷口愈合不良率也一直是產房管理的重要內容。我院產科通過開展品管圈活動，充分發揮每個人的創造性思維，激發了每個圈員的主觀能動性與工作積極性。學習使用品管圈常用手法分析會陰傷口愈合不良中存在的問題，擬定對策并實施。通過加強孕產婦圍產期保健，阻斷產前、產時、產后的感染因素，提高助產士的助產水平等，降低了會陰傷口愈合不良率，減輕了產婦的痛苦，改善了產婦產后的生活質量，提高了產科質量。
3.2開展品管圈活動可提高護士的科研能力、促進護士的團隊精神 品管圈管理激發起圈員的聰明才智和管理熱情，對品管圈工作方法的掌握，不但能提高臨床護理質量，同時也是快速提升護理人員科研水平的最佳方法之一[5]。在品管圈活動中，圈員們都積極主動的翻閱教科書，查找文獻，收集資料，尋找解決問題的理論知識，共同討論確定選題、分析原因、制定措施，然后去解決與改善工作中存在的問題，符合護理科研尋找問題、分析問題、解決問題然后得出改善后的數據進行比對的過程，為護理科研和論文的撰寫奠定了理論基礎和思維框架[6]，提高了護士的科研能力，同時也增強了護士的凝聚力和團隊合作精神。
參考文獻：
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[3]何莉莉，王紅艷.品管圈活動在提高院前急危重癥患者一次穿刺成功率的效果觀察[J].護理研究，2014，28（3）：859.
通訊作者：申玉潔，女，本科，護師，助理護士長
王麗 張先紅 付利珍 吳序華 何莎莎 高雄 劉艷 代蓉華 申玉潔
摘要目的：探討“品管圈”活動在新生兒留置胃管意外脫管中的作用。方法：成立品管圈小組，嚴格按照PDCA的步驟，通過確立活動主題，擬定活動計劃，把握現況，設定目標，分析原因，進行對策的擬定實施及檢討等程序，開展“品管圈”活動。結果：新生兒留置胃管意外脫管率由改善前的82.50%降至改善后的21.43%，差異有統計學意義（P<0.05）；此外，活動后每個患兒在胃管使用方面成本節約了3.36元。結論：“品管圈”活動能有效降低新生兒留置胃管的意外脫管率，減輕患兒痛苦，并能有效節約成本，避免浪費。
關鍵詞 品管圈；新生兒；留置胃管；意外脫管doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.002
Effects of quality control circle activities in reducing the unplanned extubation of neonatal gastric tube
WANG Li，ZHANG Xian-hong，FU Li-zhen，et al（The Childnen′s Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing400014)
AbstractObjective：To explore the effects of quality control circle (QCC) activities in the unplanned extubation of neonatal gastric tube.Methods：A QCC work group was set up. Group member carried out the activities according to procedure of P-D-C-A. The phrases of the activities were composed of determining the subject, drawing up a plan, grasping existing circumstances, setting target, analyzing reasons, planning of game and so on.Results：The incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube decreased from 82.50% to 21.43% after intervention. There was statistically significant difference (P<0.05). Additional, there was cost savings of 3.36 yuan RMB for the neonate using neonatal gastric tubes.Conclusion：The application of QCC activities can effectively decrease the incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube, alleviate the suffering of patients, save cost.
Key wordsQuality control circle;Neonate;Gastric tube;Unplanned extubation
隨著圍產醫學的迅猛發展，新生兒，尤其是早產兒的存活率已大大提高，但由于其吸吮、吞咽及消化功能都比較弱,往往帶來喂養困難或是消化道的疾病，因此留置胃管不僅成為新生兒胃腸道喂養獲得良好營養支持的主要渠道，也是評估及改善患兒胃內狀況的重要工具。據調查顯示，新生兒留置胃管意外脫管率顯著高于成人［1，2］。反復的插管不僅會造成患兒的損傷，使其住院天數延長、住院費用增加，而且也增加了院內感染的機會［3，4］，此外還增加了護士的工作量，不利于護理人員安全意識及責任心的培養。品管圈(quality control circle，QCC)是從事相同或相似工作的基層人員，自發進行的品質管理活動［5］。我院新生兒一病房自2012年成立QCC小組以來，針對患兒留置胃管意外脫管率高的問題，通過頭腦風暴方式，不斷發掘臨床護理工作中存在的問題，并利用品管手法加以分析、改善，取得了良好效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1組圈“品管圈”活動從2012年11月在我科首次發起，通過對全科護理人員進行QCC活動的知識培訓后，我們遵循指導性原則進行組圈，最終確定“品管圈”成員共9人，其中副主任護師1人，主管護師2人，護師6人。研究生學歷占11%，本科學歷占89%。此外，我們選出輔導員1人，圈長1人，圈秘1人，圈員6人，并明確輔導員、圈長、圈秘、圈員的職責。
1.2圈名、圈徽及圈歌、圈舞的選定每1個品管圈都有1個圈名和圈徽［6］，我們也不例外，為了集思廣益，QCC小組成員發動全科護理人員開動腦筋，各自設計圈名和圈徽，最終通過兩輪投票，“搖籃圈”成為QCC小組活動的圈名。圈名的寓意為：小小的搖籃象征著溫暖的懷抱，它寄托著父母的期待，也承載著祖國的未來；新生兒一病房的每一位“臨時媽媽”愿用自己溫暖的雙手鑄就生命的搖籃，為折翅的小天使驅趕病痛，讓他們重新自由翱翔。整個圈徽由3部分組成，底部代表著“臨時媽媽”托起生命搖籃的雙手；中間部分代表著降臨人間的小天使甜甜的睡在溫暖的搖籃里，頂部的繁星點點象征著祝福與希望。此外，為了豐富“品管圈”活動的文化內涵，我科QCC小組成員還制作了圈歌、圈舞。
1.3方法
1.3.1主題選定召開“搖籃圈”全體圈員會議，利用“頭腦風暴法”，充分挖掘臨床護理工作中需要解決的問題，分別依據上級政策、可行性、迫切性、圈能力，按5，3，1分來進行評分，最終選出“搖籃圈”第一圈活動的主題為“降低新生兒留置胃管的意外脫管率”。將本課題報我院護理品管辦審批，通過后立即開展活動。
1.3.2活動安排一般3~5個月為1個“搖籃圈”活動的周期，一期活動解決1個主題，每1~2周召開1次圈會議，每次會議50~60 min，并有專門人員負責會議記錄?！皳u籃圈”第一圈活動開始于2013年1月7日，歷時15周，按照計劃、實施、確認、處置分別占30%，40%，20%，10%的比例開展活動，每項具體的步驟都指定2名負責人，并且繪制了詳細的活動計劃甘特圖。
1.3.3現況把握為了對我科新生兒留置胃管的護理工作內容進行充分的掌握，“搖籃圈”小組成員首先繪制了“新生兒胃管護理流程圖”；然后通過腦力激蕩法討論并設計出“新生兒留置胃管意外脫管原因調查表”，充分利用“三現原則”進行現況調查，以便制定查檢表；最后根據查檢表，繪制了改善前的柏拉圖（圖1）。同時我們得出了新生兒留置胃管意外脫管的原因主要為：患兒煩躁，鎮靜約束不到位；胃管固定方式不當；患兒分泌物多，易打濕膠布；護士操作不當等，共占83%。依據80/20原則，將以上原因列為本圈活動改善的重點。
1.3.4目標設定根據品管方法目標值設定公式［7］，對新生兒留置胃管意外脫管率進行目標設定。目標值=現況值-改善值=現況值-(現況值×改善重點×圈能力)。現況值通過現況調查得出為82.5%；改善重點從柏拉圖中得出為83%；圈能力通過圈小組成員的綜合評定為70%。因此，我們的目標值=82.5%-（82.5%×83%×70%）=34.57%，即擬定我科新生兒留置胃管意外脫管率由82.5%降至34.57%，降幅為47.93%。
1.3.5解析明確目標后，組織圈員利用魚骨圖手法（圖2），從人、物品、環境、方法4個方面對新生兒留置胃管意外脫管的原因進行分析，將所有的小原因進行評分，按80/20原則選定要因（橢圓框內表示要因）。
1.3.6對策擬定、實施及檢討針對要因，全體圈員通過頭腦風暴尋求改善對策，并對每一對策依可行性、經濟性、圈能力來進行評分，按80/20原則共擬定4個對策，經上級核準后進行改善實施。詳細的對策方案具體如下：
1.3.6.1針對患兒煩躁易自行拔脫胃管情況，首先排查患兒煩躁的原因，盡量減少外界環境給患兒帶來的不適，保持病區環境安靜、溫濕度及光線適宜，操作盡量集中進行，盡量減少對患兒的干擾；其次，嚴格落實基礎護理，增強患兒的舒適度；最后，強化護士的責任心及愛心，加大對患兒的安撫力度。
1.3.6.2針對胃管固定方法不統一、不規范情況，通過查閱大量的文獻資料后，制定了適合新生兒的合理有效的胃管固定方法，科室內小范圍試驗后，形成統一的標準，并組織全科護士進行學習。具體方法如下：清潔患兒一側面頰，然后均勻涂抹3 M液體敷料，涂抹面積稍大于半張3 M透明敷貼的面積，將胃管外露部分沿嘴角至耳垂連線方向固定，從嘴角旁開1橫指處起（以患兒示指為準），放置半張3 M透明敷貼，無張力平整覆蓋后塑形、粘貼。
1.3.6.3針對患兒口、鼻腔分泌物多，易打濕膠布，導致胃管滑脫，我們固定胃管前，首先清潔患兒口鼻腔周圍的皮膚，并選擇防水、透氣的3 M透明敷貼固定胃管；此外加強對患兒的巡視，發現口鼻腔分泌物及時清理，加強呼吸道的護理，如霧化、翻身拍背等，必要時遵醫囑合理使用抗感染的藥物。
1.3.6.4針對醫務人員、護理員過度牽拉導致胃管滑脫，我們首先加強管道、線路的規范放置，在胃管末端貼有醒目標識，同時床頭放有溫馨提示牌；其次，加強對全科醫務人員、護理員的培訓，尤其是新進科室人員（進修、實習、輪轉人員），反復強調胃管的重要性及接觸患兒動作輕柔的重要性，避免強行牽拉胃管。
1.4效果觀察為了檢驗對策的效果，我們又制定了改善后的新生兒留置胃管意外脫管原因調查表，通過將近6周的調查，經確認以上四種對策有效。
1.5統計學處理應用spss 16.0統計學軟件進行統計學分析，計數資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1有形成果
2.1.1新生兒留置胃管的意外脫管率明顯降低通過QCC活動后，我科新生兒留置胃管的意外脫管率由活動前的82.5%降至活動后的21.43%，兩者比較有統計學意義（P<0.05）（表1）。我們的目標達成率為：（改善后－改善前）/（目標值－改善前）×100％＝（21.43％－82.5％）/（34.57％－82.5％）×100％＝127.4％。進步率為：（改善前-改善后）/改善前×100％=（82.5%-21.43%）/82.5%×100％=74.02%。
2.1.2節約成本每根胃管的進價是5.5元，方法改進后，每位患兒在胃管使用上的成本節約為：（82.5%-21.43%）×5.5=3.36元。
2.2無形成果QCC活動前后對每一位圈員自信心、解決問題能力、團隊凝聚力、責任心、積極性、成就感、溝通協調能力、品管手法8項內容進行調查，每項內容1~5分，計算出每項的總分及平均分，繪制出雷達圖（圖3）。結果顯示，每項指標都有提高，尤其是在品管手法和團隊凝聚力方面提高最為明顯。
3討論
“品管圈”活動是通過科學的方法找出并確定工作中存在的主要問題，并有針對性地解決這些問題［8］。我科通過開展QCC活動，全體圈員不僅學會了頭腦風暴法、甘特圖、查檢表、柏拉圖、魚骨圖、雷達圖等基本的品質管理工具，而且能夠從臨床護理工作的實際出發，由外及內，由點到面的層層剖析，從諸多因素中找出要因，制定長久有效的實施對策，達到降低新生兒留置胃管的意外脫管率，節約了成本，減輕了患者的痛苦和經濟負擔，同時也降低了護士的工作量，減輕了工作壓力，避免差錯事故的發生，從而使臨床的護理工作及質量管理更加科學化、系統化、精細化。
“品管圈”強調的是一種自下而上的新型管理模式，這種管理模式是對傳統自上而下管理模式的合理補充，使醫院充滿活力和創造力［9］。在QCC活動的過程中，圈員自動自發的參與活動，享有自主權、參與權和管理權，在這種輕松愉悅的現場管理模式下，圈員既是工作的實施者，又是工作的管理者，獲得工作中最大的成就感和滿足感，從而提高了工作積極性、責任感和團隊凝聚力等。
最后，通過成果匯報與學術總結提升了PPT制作能力，鍛煉了演講能力，也在一定程度上提升了學術論文撰寫及科研能力，并通過成果分享，逐步帶動全科及其他護理單元，推動全院實施科學管理，從而有效提高護理質量。
參考文獻
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關鍵詞：品管圈活動；?？茟鳖A案；培訓方法
品管圈（quality control circle，縮寫QCC），就是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發組成數人一圈的小圈團體，然后全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序，活用品管七大手法，來解決工作現場、管理、文化等方面所發生的問題及課題，是一種比較活潑的品管形式[1，2]。筆者醫院是一家三甲綜合醫院，其中婦產科病區設立床位120張，由于最近幾年床位擴張迅速，工作難度增大且任務繁重，新進護士又多，導致?？茟蹦芰Σ焕硐?。因此，為提高?？萍蔽Ｖ鼗颊邠尵瘸晒β?，2014年1月～5月在筆者醫院婦產科以?？茟鳖A案培訓為載體，開展品管圈活動，取得滿意效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 56例位護士均為女性，年齡21～51歲，30歲以下28例，30～40歲19例，40歲以上9例。職稱：副主任護師1例，主管護師3例，護師18例，護士24例；規范化培訓護士4例。學歷：本科17例，大專35例，中專4例。
1.2方法
1.2.1成立QCC小組，確立活動主題 本著自愿的原則吸收圈成員12例，確立圈徽與圈名，選出圈長、秘書各一位，由圈長負責QCC活動的統籌安排及管理，并請科護士長擔任輔導員，負責活動的日常督導和后勤支持。圈員們通過矩陣法選出提高護士專科應急預案知曉率為活動主題，活動計劃時間5個月。
1.2.2現狀把握 首先對全科護士進行了1次?？茟鳖A案理論知識以及操作技能考核，理論考核采用問卷形式，問卷內容分為三部分：第一部分，一般資料，包括姓名、年齡、職稱、學歷、工齡、性別等；第二部分為相關疾病基礎知識；第三部分為?？茟鳖A案理論知識。共計20題，滿分100分。護士?？茟鳖A案知曉率為實際得分/滿分×100%。應急技能操作考核納入心肺復蘇、簡易呼吸器的使用、新生兒復蘇三項內容。第一輪考核結果，應急預案理論知曉率為62.13%，技能操作考核合格率為85.93%，對此現狀展開頭腦風暴分析現階段婦產科?？谱o理發展水平及全體護士的?？谱o理知識水平現狀，應用特性要因分析，繪制魚骨圖，從人、物、法、環四個方面找出影響因素39個，其中主要因素4個。制作柏拉圖，根據二八定律找出?？茟鳖A案不便于識記、監控力度不夠用、護士主觀因素三項內容為改善重點，見圖1。
1.2.3 設定目標 根據目標計算公式得出護士?？茟鳖A案理論知曉率目標值為87.88%，應急預案技能操作考核合格率目標值為95.50%，以適應?？茟弊o理能力的需要。
2對策擬定及實施
2.1成立學習小組，明確學習要求 QCC小組成員均為學習小組成員，圈長為學習小組組長，負責組織討論學習方案的擬定及執行。要求通過培訓，全科護士能掌握婦產科疾病的基礎理論知識及相關護理措施，并在此基礎上進一步要求掌握妊娠合并高血壓、新生兒窒息、宮外孕大出血等?？茟鳖A案知識。
2.2編寫應急預案歌訣 通過討論精選出?？瞥Ｒ姴l癥應急預案8種：產后大出血、新生兒窒息、妊娠合并高血壓、羊水栓塞、腹腔術后大出血、人流綜合癥、妊娠合并急性心衰、宮外孕大出血。圈員將這些應急預案編寫成詞，套用耳熟能詳的旋律，組織大家演唱，交流意見，不斷的修改完善。
2.3制作培訓口袋書 通過收集資料，將應急預案制定成圖文并茂的學習小手冊，并分發到人，隨身攜帶，以便于理解和及時查閱，使護士對?？萍蔽Ｖ匕Y疾病的護理做到得心應手。手冊定期補充修訂，及時完善手冊內容。
2.4系統化培訓 細化培訓計劃，每周固定培訓內容、培訓時間、培訓人員，列出?？茟鳖A案培訓周期表，采用情景劇等不同形式進行應急預案演練；根據護士職稱分層次培訓，分組形成"一對一"的幫扶；學習以自學與集中授課相結合的方式進行，結合臨床出現的相應案例，組織大家討論、學習和總結，讓護士對?？萍蔽Ｖ匕Y的臨床表現及護理措施有深刻的認識。
2.5完善考核制度 制定考核細則，指定專人負責考核，考核結果建檔記錄并納入績效，定期開會反饋考核情況，積極交流溝通；對于成績不合格的護士，除了批評教育，分析總結后進入新一輪的強化培訓；護士長還不定期的利用晨會5min的時間對應急預案進行提問，了解理論知識及技能操作的掌握情況，起到督促作用。
3結果
3.1有形成果 這是我科開展的第二期QCC活動，相比第一期，大家對QCC手法運用更熟練了，激發了更多成員的學習熱情，全體護士?？茟鳖A案的理論知曉率和技能操作考核合格率顯著提高，見表1、表2?；顒咏Y束后，計算出全科護士的?？茟鳖A案技能操作考核合格率由改善前的85.93%上升為改善后的96.06%；理論知曉率由改善前的62.13%上升為改善后的96.16%，目標達成率132%，進步率54%。說明此次品管圈活動所采取的措施有效。
3.2無形成果 全科護士對QCC的認識和運用能力、執行力和第一期活動相比有了更明顯的提升。另外，團隊合作精神、持續改進意識、解決問題能力、自我效能感也在一定程度上持續提高，見圖2。
4討論
筆者醫院婦產科急危重癥多，風險高，護士人員結構年輕化。因此，提高全科護士?？茟鳖A案知曉率顯得尤為重要，這也符合三級甲等醫院評審的基本要求。其中規范化培訓是提高護士專業素質的重要方法，臨床護理?？苹l展已成為衡量護理專業化水平的重要標志。
4.1在臨床護理?？婆嘤栔袘肣CC活動能顯著提高培訓效果 QCC可以大幅度地調動護理人員的積極性，使圈員們能夠自動自發地參與活動，圈員自己享有更高的自、參與權、管理權[3]。本期QCC活動由婦產科護士提出，圈長組織實施，使?？茟鳖A案培訓不再是以護士長為主，而是調動全科護士積極參與實施。在對策實施過程中，圈員自覺組織討論出現的問題，并認真進行總結和分析，查找原因，尋找對策。比如在編寫應急預案歌訣時，疾病類歌詞和曲調很難完美契合，通過頭腦風暴集思廣益，就很好地解決了上述問題。因此有學者認為QCC能使圈員的思考能力和創新能力得到激發，并提高圈員的凝聚力，使管理活動效率更高[4]。通過此次QCC活動，使全科護士專科應急預案理論知識和技能操作有了明顯提高，從而提高了急危重患者的搶救成功率；專科護理臨床實際工作能力的提升也提高了護士的自我效能感。有學者認為提高護士自我效能感可以提高護士的工作滿意度和患者滿意度[5]。這是深入開展優質護理服務的需要，我們將繼續加強護士素質培養，持續為患者提供優質護理服務。
4.2 QCC活動能提升護士管理水平和科研能力 QCC活動加強了醫護之間、醫患之間的溝通，加深了同事間的情感，增強了團隊協作能力；讓護士主動參與病房管理，發現問題、解決問題的能力得到提高，從而提高了護士的管理水平。QCC的工作方法就是通過PDCA循環法去進行選題、通過現狀調查、設立目標及進行要因分析和論證、制定對策及措施、效果評價等一系列活動去改善工作中存在的主要問題。而護理科研是采用科學的方法探索、回答和解決護理領域的疑難問題，直接或間接地指導護理實踐的過程。所以，兩者之間極為相似，均以科學理論為前提。因此，對QCC的充分認識、熟練運用QCC手法，也是快速提升護士科研能力的最佳方法之一。兩期QCC活動結束后，共發表護理論文6篇，為護理科研等積累了豐富的理論經驗，也為持續開展品管圈活動奠定了堅實的基礎。
參考文獻：
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[2]張幸國.醫院品管圈活動實踐與技巧[M].杭州：浙江大學出版社，2010：5.
2.全面質量管理的業績效應:一項結構方程模型研究
3.服務質量管理研究的回顧與現狀探析
4.加強環境監測質量管理工作的若干思考
5.質量管理體系中的過程及過程方法
6.質量管理自評模型的實證研究
7.基于精益六西格瑪的質量管理改進實證研究
8.論我國企業的質量管理
9.質量管理實踐與企業績效關系模型研究——擴展知識路徑的研究視角
10.中國高速鐵路工程質量管理創新與實踐
11.供應鏈質量管理——21世紀質量管理新思路
12.品管圈管理在門診靜脈配置質量管理中的應用
13.一個新的學科方向——供應鏈質量管理研究綜述
14.基于流程化視角的建筑工程項目質量管理研究
15.美國高等教育質量管理模式探析
16.從新的醫院評審標準看現代護理質量管理理念
17.建立和實施質量管理體系有效性評價探索與實踐
18.本地化項目的分層質量管理
19.豬肉加工企業質量管理、垂直協作與企業營運績效的實證分析
20.基于全面質量管理的檔案信息集成服務研究
21.高等教育質量管理:文化的視角
22.美國高等教育質量管理及其借鑒
23.中國古代質量管理研究進展綜述
24.德國高等學校的質量管理
25.個性化質量管理在PICC置管患者中的應用效果
26.淺淡顧客滿意與服務質量管理
27.高職教育質量管理:內涵審視、體系構建及其評價
28.基于企業特征變量的質量管理實踐與績效關系的實證研究
29.加強環境監測全過程質量管理 全面提升環境監測水平
30.質量管理的核心活動與基礎活動——重慶制造業的實證研究
31.高等教育質量管理的新趨勢及我國的選擇
32.基于制造執行系統的統計過程控制在質量管理上的應用
33.中國企業質量管理成熟度研究
34.質量管理與組織創新、組織績效的關系——以我國制造類企業為例的實證研究
35.關系質量對質量管理實踐和績效的調節效應
36.ISO9000質量管理體系在高校教育質量管理中運用的必要性及特點
37.質量生態學研究(2)——質量概念與質量管理理論的演化
38.加強環境監測質量管理人員隊伍建設的思考
39.品管圈在持續改進護理質量管理中的實踐與探索
40.建立質量管理體系主動預防醫療糾紛
41.美國政府質量管理體制及借鑒
42.從復制到分享:高等教育質量管理的方向
43.對現行護理質量管理思路與方法的思考
44.基于JCI標準的醫院質量管理體系建設
45.淺談強化環境監測質量管理體系建設
46.航天工程精細化質量管理
47.質量管理—企業績效關系模型研究述評與展望
48.面向過程的產品開發項目質量管理
49.以醫院評審為契機 構建基于PDCA循環的醫院質量管理體系
50.企業質量管理體系及其認證的有效性研究綜述
51.質量管理在制造技術與企業績效中的中介效應檢驗——基于Bootstrap法的結構方程分析
52.不同類型的質量管理實踐與企業績效影響機制的實證研究
53.質量管理層次結構模型
54.我國制造業背景下質量管理活動的量表開發研究
55.全日制專業學位研究生教育質量管理與質量評價的思考
56.消毒供應室質量管理與控制
57.以全面質量管理的理念提高圖書館服務質量
58.基于BIM實施的工程質量管理
59.質量管理體系運行有效性綜合評價
60.手術室三級無縫隙質量管理的落實及效果分析
61.線性加權法在質量管理體系定量評價中的應用
62.關于我國建筑施工企業質量管理的研究
63.不同情景下質量管理實踐與企業績效模型的實證研究
64.供應鏈質量管理免疫的內涵及機理研究
65.對中國制造企業質量管理現狀的研究
66.基于SPC的車間制造質量管理系統研究
67.論質量管理的發展趨勢
68.淺談環境監測質量管理工作
69.質量管理實踐對企業績效影響機制的實證研究
70.供應鏈協作關系、外部激勵與食品企業質量管理行為分析
71.我國醫院質量管理現狀——基于五省調研
72.質量管理體系持續改進的認識和方法
73.淺議建筑工程的施工質量管理
74.大學內涵式發展背景下的教學質量管理探究
75.全面質量管理的核心——以人為本
76.基于PDCA的高校學報質量管理流程分析
77.基于質量管理的大學生科技創新項目管理研究
78.大數據背景下客戶信息質量管理成熟度模型
79.全面質量管理:提升高等教育教學質量的有效路徑——讀《基于TQM的高校教學質量管理模式》
80.論煙草行業數據中心建設中的數據質量管理
81.供應鏈質量管理特點及策略
82.護理質量委員會在護理質量管理中的作用
83.中國石油A1A2系統數據質量管理體系建設實踐
84.質量管理過程知識創新研究
85.六西格瑪質量管理
86.實施全面質量管理(TQC) 提高醫院護理管理質量
87.ISO9000與六西格瑪、全面質量管理的整合應用研究
88.ISO9000質量管理模式及其在高等教育質量管理中的運用
89.全面質量管理思維下的高校科研項目質量管理
90.英國高?？蒲匈|量管理的路徑選擇:從院校競爭走向國家整體協調
91.品管圈在醫院藥劑科質量管理持續改善中的應用
92.現代質量管理方法在IT項目質量管理中的應用
93.淺析企業質量管理體系的建設
94.我國高校教學質量管理與提升研究述評——基于2004年到2013年國內11種教育類期刊的分析
95.面向服務架構的協同質量管理系統
96.三級聯動專項質量管理模式的構建與應用
97.基于物流與供應鏈管理模式下的質量管理
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。
2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。
5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。
6、大力推進護理信息化建設。
7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。
3.1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環節監控：對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防
止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務，確?；颊甙踩?。
3.3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。
3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
(二)深化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<5%。
3、合理配置護士數量，按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標準床護比的差距，重點向重癥醫學科、急診科等高風險科室傾斜，滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考核結果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案，能夠體現多勞多得、優勞優酬，充分調動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。
5、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統，落實各項崗位職責。
(四)加快護士長 、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1、加強護士長隊伍的培訓，提高管理水平。
1.1加強護士長隊伍的建設，通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的
管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。
1.2護理部組織院內護理管理培訓班2期，上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1：護理部XX年護士在職培訓計劃。
2、加強?？谱o士培養。
2.1 3月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加?？谱o士培訓。
2.2 擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修?？谱o理，加快專科護理的建設和發展。
2.3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓計劃，提高?？谱o士水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等，并分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2：XX 年新護士崗前培訓計劃。
4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3：XX年機動護士培訓計劃。
4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求，制定護士規范化培訓手冊，制定護士分層培訓計劃，內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓，內容詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。
(五)加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質
1、理論考試：
1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試，至少每季度一次，內容為專科理論知識、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。
1.2 由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：XX年護士在職培訓計劃。
4、考核獎懲辦法：按護理部相關規定執行。
(六)大力推進護理信息化建設，提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理，充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率，繼續完善電子病歷護理文書管理。
(七)創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報，為使護理新技術項目密切聯系臨床護理工作，使科研結果能促進臨床護理工作的發展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。
(八)“5.12”護士節活動安排
1、評選“優秀護士”10名并予表彰。
2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護理各項指標完成
1、基礎護理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護理工作的滿意度≥90%
7、護理技術操作合格率100%
8、手術安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
語言是人類所特有的思維表現，是人與人之間思想交流和表達情感的重要工具，也是協調處理人際關系的重要方式。尤其是在目前護患關系緊張的前提下，規范、文明、有效的護理語言可減輕患者的痛苦，使治療達到事半功倍的效果。據臨床調查表明【1】，因護患關系而導致護患糾紛的發生率為13.4-17.1%，而80%的護患糾紛和投訴是由于語言溝通不良或表達不準確引起的。章霞、陳嘉妍等報道【2】，溝通前、后患者的心理負擔率分別為99.14%與21.57%，這一數據表明，護士的護理語言直接影響著患者心理與疾病的康復。本文通過對我科23名護理人員進行護理語言培訓和實踐，分析護理語言在協調護患關系中的作用，現報道如下：
1 臨床資料
1.1 一般資料 收集在2013年1月-2013年12月間，我科參與護理語言培訓的23名護理人員，均為女性，年齡在21-47歲間，平均在30.5±1.2歲；護齡平均在5.4±0.6年；職稱：護士為12名，護師為8名，主管護師為2名，副主任護師為1名；文化程度：本科6名，大專13名，中專4名。并隨機對來我科就診或住院的300名患者進行滿意度調查。
1.2 培訓內容 根據科室護理內容不同結合醫院的護理任務對我科護理人員進行語言培訓：（1）使用得體的稱呼，運用禮貌性語言。稱呼是護患進行交流的起點，也是建立相互信任、尊重的基礎。應該根據患者的身份、職業、年齡等使用恰當的稱呼，避免直接用床號或姓氏稱呼患者，在與患者交流時注意禮貌性語言如“請”、“您” “對不起”“謝謝”等字的使用，使患者感受到尊重、重視；（2）有效的溝通，運用保護性語言。指導護士了解患者的心理活動和變化，在與患者交談時注意語氣、語調、語序、語體【3】，尤其是對老年人或兒童，要有耐心，態度要溫和，避免使用刺激性、命令式的語言，以免患者產生不良心理的狀態。（3）運用保密性語言。指導護士做好“傾聽多于說話”、“保密多于宣傳”，尊重患者權益，保護患者隱私，尤其是對于惡性腫瘤、性病、艾滋病的患者，在未經患者允許的情況下絕不向他人透露。（4）溝通的有效性，注意語言技巧。指導護士注意語言的規范性、邏輯性、科學性、嚴謹性和藝術性【4】。使護士了解我們的語言在向患者傳遞疾病的狀況、發展、轉歸等信息，也是影響患者疾病康復的最直接條件。指導護士在語言表達時有主動性、針對性、嚴謹性，盡量避開患者關注和敏感的話題，對患者的感受和困難做出理解性的正面反應，從而使患者達到身心的平衡和愉快。
1.3 評價 為患者發放《護士語言患者滿意度調查表》【5】，內容包括護士禮貌性語言、保護性語言、保密性語言、語言溝通技巧等4個方面10個條目，分為滿意（80-100分）、基本滿意（70-79分）、一般滿意（60-69分）、差（
1.4 統計方法 采用統計軟件SPSS13.0進行統計分析，計量資料比較采用t檢驗，計數資料組間比較采用卡方檢驗。P
2結果
2.1 培訓前和培訓后護士禮貌性語言、保護性語言、保密性語言、語言溝通技巧比較
經過培訓，我科護士語言和溝通水平均有明顯提高，護士禮貌性語言、保護性語言、保密性語言、語言溝通技巧較培訓前分別提高3.5%、3.1%、2.7%、6.2%，兩者比較差異有統計學意義（P
2.2培訓前和培訓后滿意度比較
經過培訓，培訓前的患者滿意度為87%，培訓后的患者滿意度為96.3%，兩者比較差異有統計學意義（P
3小結
隨著醫學模式的轉變及整體護理的深入開展，人們越來越重視心理、社會因素對疾病的影響，護士在臨床護理過程中與病人的交流也越來越多，護患關系已成為引發護患矛盾和糾紛的主要原因，而在護患關系協調中，護理語言貫穿于整個護理活動，具有舉足輕重的地位【6】。因此，護理人員要不斷提高自身素質，具備良好的溝通技巧及方式，因勢利導，態度和藹，善于控制自己的不良情緒，爭取為患者創造一個信賴的護理環境，達到護患關系的最佳狀態。本組資料結果顯示，經過培訓后護士在禮貌性語言、保護性語言、保密性語言、語言溝通技巧等方面分別提升了3.5%、3.1%、2.7%、6.2%；培訓前的患者滿意度為87%，培訓后的患者滿意度為96.3%，兩者比較差異有統計學意義（P
【參考文獻】
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【3】李沫，張萍 優質化護理服務在維系良好護患關系中的作用[A]，吉林省護理學會外科學護理分會第十五次學術會議論文匯編[C]，2011年.
一、活動背景：
在英國一家醫院任護士主任的南丁格爾，帶領38名護士奔赴前線，參加護理傷病員的工作，因當時醫療管理混亂，護理質量很差，傷病員死亡率高達50%。于是，南丁格爾就潛心改善病室的衛生條件，并加強護理，增加營養，半年之后，傷病員死亡率下降到 2.2%，這一事跡傳遍全歐，1860年，她在英國倫敦創辦了世界上第一所正規護士學校，她的護士工作專著，成了醫院管理、護士教育的基礎教材。鑒于南丁格爾推動了世界各地護理工作和護士教育的發展，因此被譽為近代護理創始人，南丁格爾1910年逝世后，國際護士理事會把她的生日5月12日定為“國際護士節”。
“5.12”國際護士節是為紀念國際醫務護理創始人南丁格爾而設定的紀念日，舉行紀念活動，目的在于激勵廣大護士紀承和發揚護理事業的光榮傳統、以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位病人、搞好治病救人工作。
護理工作最獨特的功能是協助病患及健康的人預防疾病、減輕病痛、恢復健康或促進健康，它是結合科學、倫理與藝術的一門學科，因此，護理人員必須不斷的自我充實，以培養護理人員事業的素養和樂觀進取的精神。
護理戰線上的“白衣天使”以較強的事業心和高度的責任感，把真誠的愛心無私奉獻給了每一位患者，學習和發揚近代護理學創始人弗勞倫斯·南丁格爾的精神，“燃燒自己，照亮別人”，“南丁格爾是英雄，是我們護士的驕傲，她和女王伊麗莎白二世的肖像被印在英磅的正背面，這位1820年出生的護士在克里米亞戰爭中搶救傷員的動人事跡，鼓舞了一代又一代的的記理人員，她永遠活在我們心中。”讓我們為培育更多的跨世紀的南丁格爾式的護士而共同努力吧!
二、活動目標：
1、了解護士節的來歷，學會尊重護士。
2、懂得一些自我保護和護理的方法。
3、了解護士的工作，懂得關心護士。
環境創設：
在教室里張貼一些護士幫助病人護理的圖片。
活動一：了解護士節的來歷
1、你們知道5月12日是什么節日嗎?請小朋友們猜一猜。
2、老師來告訴大家是“護士節”，你們都猜對了嗎?
3、那你們來想一想為什么會有護士節呢?(幼兒討論)
4、教師講述護士節的來歷。幼兒聽聽是為什么有這個節日的。
活動二：了解護士的工作
(一)、小朋友們知道護士阿姨上班要做些什么事情呢?
快速聯想：1、當小朋友生病時護士阿姨做些什么?(打針、量體溫等等)
2、請班上一個小朋友了解到的有關護士的工作講述給大家聽?
(二)討論：如果小朋友是一名小護士，你是怎樣來對待病人的?
1、先討論再個別幼兒回答。
2、教師講述護士的工作情況。
活動三：邀請護士講解護士的工作。
(一)、今天我們請來了我們幼兒園的晨檢護士來給我們小朋友講一講她的工作。小朋友們大家一起來歡迎她。
1、小朋友們看看倪老師穿著怎樣的衣服?頭上還帶著什么?(白大褂、白色扁形帽)教師引導幼兒認識護士的服裝。
2、護士穿著這樣的服裝就準備工作了，我們請倪老師來說說她的工作。
3、護士講述自己的工作。
4、幼兒聽后評一評護士的工作是怎樣的?
5、教師小結：護士的工作很辛苦，她們看到有病人就幫助病人護理，也穿者白色的衣服工作，所以我們都稱她們是“白衣天使”。
(二)、小朋友們要學會保護好自己的身體
1、請大家一起來說說我們要怎樣來保護好自己的身體。
2、幼兒派代表來說一說。
3、由倪老師教給大家怎樣來保護好自己的身體。
活動四：觀看護士工作的一段錄象
1、現在我們一起來看看護士在工作時的一段錄象。
2、讓小朋友們從錄象中看出護士工作時的認真、耐心、細心等等。
國際護士節活動方案
各醫療衛生單位：
為了隆重紀念“5.12”國際護士節，弘揚南丁格爾精神，活躍節日氣氛，豐富職工文化生活，增強衛計系統凝聚力，營造文明和諧、團結進取、積極向上的濃厚氛圍，展示我縣醫務人員風采，激發廣大醫務工作者為人民健康服務的熱情，促進衛生事業向前發展，經研究，決定開展紀念“5.12”國際護士節優秀護士及“常青藤”（30年護齡現仍在崗）護士表彰活動，現將有關事項安排如下：
一、活動目的
紀念“5.12”國際護士節活動圍繞“愛崗敬業，無私奉獻”的主題，結合深化醫藥衛生體制改革、基本公共衛生服務、重大疾病防控、衛生行業監督及政風行風建設等重點工作，努力倡導、繼承南丁格爾不畏艱難、甘于奉獻、救死扶傷的人道主義精神，全面展示我縣廣大護理人員的業務水平、職業素質、文化修養和道德風范，激勵廣大護理工作者以高尚的職業道德、精湛的護理技術和規范的護理標準，為患者提供優質服務，進一步推動我縣護理事業全面、協調、持續發展。
二、活動內容
1、表彰內容：“優秀護士”、“常青藤”護士、優質護理示范集體。
2、表彰內容和參加評選單位：
(1) 優秀護士：縣鄉各醫療衛生單位護理人員；
(2) 優質護理服務先進集體：縣醫院開展優質護理服務的臨床科室集體。
(3) “常青藤”護士：縣鄉各醫療衛生單位從事一線護理工作滿30年以上的在崗護士。
4、評選條件
（1）“優秀護士”評選條件
A、優秀護士的基本條件：縣直醫療衛生單位（古峰社區衛生服務中心）在冊在崗且連續從事一線護理工作5年（含5年）、鄉鎮在冊在崗且連續從事一線護理工作3年（含3年）以上的護理人員；近3年獲得省、市表彰的護理人員。
B、熱愛護理專業，吃苦耐勞，具有很強的事業心和責任心，良好的職業道德，出色完成本職工作。
C、護理技術精湛，科學作風嚴謹，技術操作規范，具有較強解決本專業護理疑難問題的能力。
D、堅持“以病人為中心”，服務事跡感人，或精神文明建設中表現突出者。
E、開發應用護理科研成果，發表有學術價值的論文，在提高護理工作質量及科室管理方面表現突出者。
（2）“優質護理服務先進集體”評選條件
A、開展“優質護理服務示范病房”的科室集體。
B、集體思想素質高，業務技術精湛，團隊凝聚力強，人人立足崗位，爭先創優；病區管理科學規范，各項護理工作制度健全，護理工作模式不斷改進，基礎護理服務質量已經開展并初見成效。
C、護士人力配置達到衛生部標準。持證上崗率100%。開展病區優質護理服務。能夠積極落實“以病人為中心”的要求，及時滿足病人護理要求，病人滿意率高。不同層級護士崗位職責清晰，責任制護理落實到位。
D、有優秀的護理學科帶頭人，科主任積極支持護理工作，醫療護理專業發展平衡，臨床基礎護理和專科護理技術水平不斷提高，科研學術工作開展活躍，定期組織新知識、新技術和?？谱o理學習，護理人員年培訓率達100%以上。
E、所在科室環境優美，布局合理，物品擺放規范；全體護士儀表端莊文雅，精神面貌積極向上，使用文明用語，行為舉止符合護士行為規范；隊協助精神好，醫護關系融洽，患者投訴少。
5、評選辦法和要求
（1）各醫療機構按照有關標準，自下而上，層層評選、逐級推薦，確保推薦質量。
（2）申報“優質護理先進集體”的集體，按要求填寫申報表，并附1000字以內的事跡介紹。
（3）紀念“5.12”國際護士節活動領導小組按推薦名單和申報材料評出“優秀護士”32名、“優質護理先進集體”1個。名額分配附后。
（4）從事一線護理崗位工作30年以上的在崗護士提供相證明材料。
（5）5月6日前完成“優秀護士”和“優質護理服務先進集體”的評選及“常青藤”護士的甄選工作。
三、表彰慰問活動
護士節期間召開表彰大會，并通過優秀護士表彰、到崗看望等形式，對臨床一線護理人員及對護理事業做出突出貢獻的老一輩護理工作者進行表彰慰問，體現黨委、政府和社會對護理工作者的關懷。
國際護士節活動方案
為紀念“5.12”國際護士節，深化優質護理服務，展示我院護理隊伍良好的精神風貌和職業風范，結合我院護理學重點專科建設。經研究決定，在全院范圍內開展紀念“5.12”國際護士節系列活動，具體方案如下：
一、活動目的
紀念“5.12”國際護士節，弘揚南丁格爾為護理事業無私奉獻的高尚品德，激勵全體護士愛崗敬業、積極進取、勇于創新，激發護理人員的工作熱情，表彰獎勵在護理工作崗位上做出突出貢獻的先進模范人物，加強護理隊伍建設，促進我院護理工作全面、協調、持續發展。
二、活動主題
“立足實際，以人為本，維護健康，創先爭優”
三、活動內容
1、評選“優質護理服務先進護士”、“優質護理服務先進科室”、“護士長”與“帶教老師”活動。
2、開展第二屆“品管圈成果匯報”競賽活動。
3、召開紀念5.12國際護士節暨表彰大會。
表彰內容：
①20xx年度獲得市級以上表彰的人員。
②20xx年度護理三基理論與操作考核前10名。
③20xx年夜班出勤前10名。
④促進全民閱讀征文評選活動獲獎者。
⑤“優質護理服務先進護士”、“優質護理服務先進科室”、“護士長”與“帶教老師”。
⑥第二屆“品管圈成果匯報”競賽活動獲獎者。
四、時間安排
1、5月x日前完成各項評選與統計工作。
2、5月x日下午召開紀念5.12國際護士節暨表彰大會。
五、評選條件
（一）“優質護理服務先進護士”評選條件：
1、本單位在冊在崗且連續從事臨床護理工作三年以上的護理人員；
2、熱愛護理工作，愛崗敬業，無私奉獻；
3、具有良好的思想品德和職業道德，遵紀守法，無違法違紀現象；近一年未發生護理差錯事故；
4、堅持“以病人為中心”，視病人如親人，關心體貼病人，在優質護理服務方面起到模范表率作用，并得到同行和病人的普遍好評；
5、熟練掌握基礎護理和?？谱o理知識，護理操作技術熟練，業務水平較高，成績顯著；
6、近一年（20xx年5月至20xx年x月期間）未出現病人投訴且病事假累計不超過14天。
（二）“優質護理服務先進科室”評選條件：
1、開展優質護理服務>3年。
2、公示并落實服務項目。根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》，細化分級護理標準、服務內涵和服務項目，在病房予以公示。
3、彈性排班，每個護士平均負責患者數<8-10個。
4、臨床護理服務規范、到位，并能體現?？铺攸c，保障醫療質量和患者安全。
5、患者滿意程度高。患者知曉自己的責任護士，對護理服務認可、滿意，患者滿意度≥95%。
6、醫患關系和諧，陪護率明顯下降，近一年無病人投訴（20xx年x月至20xx年x月期間）。
（三）“護士長”評選條件：
1、本單位在冊在崗且連續從事護理管理工作二年以上的護士長；
2、愛崗敬業，無私奉獻，遵紀守法，團結同事，在護理人員中能起到模范帶頭作用；
3、具有良好的溝通、協調、組織、管理能力，科室管理科學規范，在上級檢查考核中得到好評；
4、堅持“以病人為中心”，視病人如親人，關心體貼病人，所在科室病人滿意度≥95%，并得到同行和病人的普遍好評；
5、熟練掌握護理管理與?？浦R，護理技術操作熟練，業務水平較高，成績顯著；
6、近一年（20xx年x月至20xx年x月期間）未出現病人投訴且病事假累計不超過14天。
（四）“帶教老師”
1、本單位在冊在崗且連續從事護理帶教工作一年以上的護理帶教老師；
2、愛崗敬業，遵紀守法，帶教認真，在護理實習生中得到較高評價；
3、具有良好的帶教、溝通、教學能力，科室帶教工作規范，在上級檢查考核中得到好評；
4、堅持“以病人為中心”，視病人如親人，關心體貼病人，所在科室病人滿意度≥95%，并得到同行和病人的普遍好評；
5、熟練掌握護理?？浦R，護理技術操作熟練，業務水平較高，成績顯著；
6、近一年（20xx年x月至20xx年x月期間）未出現病人投訴且病事假累計不超過14天。
六、評選辦法和要求
（一）各科室（護理單元）按照有關標準，自下而上，層層評選、逐級推薦，確保推薦質量，原則上每個科室（護理單元）限推薦“優質護理服務先進護士”1-2名、“帶教老師”1名，在全院范圍內推薦“護士長”7名與“優質護理服務先進科室”5個。
個人的工作計劃和目標范文怎么寫1近幾年，隨著人們生活水平的日益提高，我們醫療衛生事業逐步得到了有效的改善以及受到各級領導的重視和大力的支持，使得我們醫護人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優質護理服務以及健康教育的普及等等，就是我們最好的見證。從而反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，因此也受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在這20--年即將開始的一年，作為一名護理人員，我也特地為自己制訂了一份護理工作計劃：
一、繼續加強學習，提高自身專業素質。尤其是對本科的一些常見疾病的相關知識作進一步的深入學習，以利于臨床實踐的有效應用。
二、全力協助護士長做好病區的有效管理，如積極發放滿意度調查表，發現問題積極處理和改進，帶動病陪人參加公休座談會，鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議，為我們日后的工作得到更有效的幫助。制作有意于患者的一些宣教手冊，能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責，使自己的優質護理服務到位，以“三好一滿意”為標準來要求自己，做到讓患者滿意，領導放心。
三、嚴格遵守本科的各項規章制度，做到上班不遲到，不早退。積極參加科室內及院內舉行的各種學習活動。
四、認真做好領導分配給我的各項工作和任務。
五、解放思想，為科室的發展提建議和意見，竭盡所能為科室創造更多的效益
六、加強跟主管醫生、病人及其家屬的交流與合作，努力構建現代化科學的醫患模式，正確妥善處理好醫患關系。
七、協助同事做好科室工作，做到工作責任明確、資源共享、團結互助，共創科室優良的環境、優秀的服務、優越的業績。
八、護理事業是一項崇高而偉大的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為科室的發展作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20--年，我會努力改正缺點和不足，做好自己的工作，對病人負責，對自己的工作負責。努力、努力、再努力!
個人的工作計劃和目標范文怎么寫2新的一年，把“優質護理”，把“以病人為中心”的護理理念融入實際具體的工作細節中，轉變護理觀念，加強自身護理理論操作技能的提升，提高服務質量，力求在護士長的領導下，立足本職，為患者提供無間隙全程的護理?，F將20--年工作計劃如下：
1、深化轉變護理觀念，在14年基礎上，更加深入開展整體責任制護理。
提高服務質量，續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。作為責任組長，加強責任護理分工，組織協調本組工作，切實落實扁平化護理，能級對應，責任到人，帶領本組組員對病區患者實施全程無間隙系統護理。加強落實“優質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務。
2、護理安全是護理管理的重點，保證護理安全，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
嚴格要求自身，強化護理安全意識。嚴格落實護理技術操作規程、流程，嚴格按照三甲標準實施全程護理。對本組低年資護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點督促。切實做好護理安全工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、臥床病人的護理，協作護士長不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，并從自身原因進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。
3、努力加強護理理論知識及護理操作技能的學習。
自身嚴格要求，不斷深化細化學習消化專業護理理論知識，更新知識面，提高層次。希望在護士長的帶領幫扶下，加強護理搶救操作技能的學習鍛煉，更好的掌握中心靜脈壓測定，人工氣道，呼吸機應用等等的護理操作技能。并且完成護理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中，與低年資護士一起學習進步，為患者更好的服務。
4、積極參與院內院外的各項培訓，繼續教育學習，望有機會參與消化專業護理專科知識的培訓，更好的掌握內鏡下各種手術的術前術后護理。
5、作為本科室帶教組長，已擬定好書面帶教計劃，努力做好護生實習期間的帶教及管理工作，保證護生安全，不斷加強護生護理理論知識及操作技能的學習，不斷提高動手能力及獨立思考并解決問題的能力，共同學習，一起成長。
6、作為本科室品管圈組長，在輔導員劉護士長的領導下，在14年基礎上，努力提高自己組長的組織協調能力，努力提高全體圈員品管圈知識的普及，以及參與的積極性和創新意識，不斷解決臨床護理工作中出現的問題，把護理質量不斷提升。
7、爭取完成3篇論文撰寫。
把握三甲復審契機，在護士長領導下，配合領導工作，不斷提高自己，不斷提高責任1組護理團隊護理質量，為患者提供滿意護理服務，為科室爭創效益，為醫院三甲復審順利通過盡自己一份力量。
個人的工作計劃和目標范文怎么寫320--年的12月，我接受了為期三天的班主任培訓。通過這三天的集中學習，我對班主任工作又有了全新的認知，我的班主任觀念更新了?，F在我在這種全新理念的指導下，制定出了20--年的班主任工作計劃：
一、排好座位
當我用滿面的笑容迎來學生們時，我知道他們又長大了一歲，他們得到的第一個禮物就是——老師全新的座位理念。我相信到那時孩子們都會找到一個自己比較滿意的座位，在這樣的座位上他們都會身心愉悅、學習動力充足。
整個假期我會用全力去思考、考察并制定出新座位規則，對各種情況做盡可能多的預見。
二、加大情感教育力度
我歷來認為師生之間就是轆轤和水桶的關系，維持其間的便是井繩——那纏纏綿綿的情感。只要維護好這種情感，就能保證知識之水源源不斷地從深井之中被汲取出來。因此我歷來重視情感教育，今年更會加大情感教育力度，我將從以下幾個方面入手：
1、加深情感培養，促進班干部責任心;
2、付出全情，溫暖貧困生;
3、走進學困生心靈，樹其自信心。
三、多角度激發興趣
只有激發起學生的興趣，這才是提高學生學習成績的根本。激發學生學習興趣，這是一個長期的也是一個日日新的問題，這要看我們教師的毅力、素質和修養，因為這既需要我們長期堅持，又需要我們的方法。我想先從宏觀上做如下打算：
1、多運用鮮活幽默的語言激發學生興趣;
2、借助各種視聽工具改變傳授知識途徑激發學生興趣;
3、改變課堂知識結構來激發學生興趣。
4、至于具體細節，我會隨機應變。
四、創氛圍留學生
擺在我們面前更為嚴峻的現實是：有相當一部分學生有厭學情緒。要改變這種情況除了做好以上三點外，我還要做的就是創造美好的班級氛圍來留住厭學學生的心。我有如下的打算：
1、分層教學，因材施教，使人人有發揮;
2、豐富班級活動，使人人有表現;
3、成立特殊小組，使人人能展現。
總之，我們班主任工作雖繁雜但有趣，只要我們善于從整體著眼，常新觀念，考慮方方面面的孩子，那我們的成就感、榮譽感和幸福感就會不期而至了。
個人的工作計劃和目標范文怎么寫4轉眼間又要進入新的一年——20--年了，又是一個充滿挑戰、機遇與壓力開始的一年，是辭舊迎新、再次展現自己的又一開始。也是我非常重要的一年。出來工作快--個年頭，面對竟爭激烈而有現實的社會，生活和工作壓力驅使我要努力工作和認真學習，讓自己成為一個真正有實力的管理者，為自己創造一個美好的未來。在此，我訂立了本年度工作計劃，以便使自己在新的一年里有更大的進步和成績。
一、熟悉公司新的規章制度和工程管理開展工作。
公司在不斷改革，訂立了新的規定，作為公司一名工作人員，必須以身作責，在遵守公司規定的同時全力開展工程管理工作。
1、明確職員工的職責和工作任務調度分派各職員工必須履行工廠員工應盡義務和《工程部管理職責》規定的職責，其工作任務可根據公司部門需要服從上級隨時調配支持。
2、制訂部門職員工管理規范，加強職員工自覺約束自已工作散漫等不良行為的意識，促使其培養文明修養，積極愛崗的精神風貌，使其日常上班工作符合公司職業規范和要求
3、各職員工應按時出勤，未經工程部負責人批準，請假將依工廠考勤記錄為準作曠工論處;正常上班時間被發現竄崗逗留作風散漫當事人需作警戒和書面檢討;
4、工作方法改善：加強部門協作溝通，營建和諧進取的企業文化氛圍，發生異常時第一時間到現場去了解問題，分析問題，解決問題，制訂符合實情的工程及相關部門工作反饋改善方案和辦法，建立培訓計劃，加強技能訓練和心態教育，穩定人員流失。
5、工程設計管理過程中要充分聽取各方面的意見，發揚技術民主，對爭議較大的問題，組成審查班子進行認真的論證，如還有疑義則尋求第三方的論證(客戶或技術開發者)。
二、明確自己的發展方向，正確認識自己，糾正自己的缺點。
認真聽取他人忠懇意見。更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質和各種工作技能，充分發揮自己的能力，讓自己真正走上管理道路。我也會向其它同事學習，取長補短，相互交流好的工作經驗，共同進步。征取更好的工作成績。
以上是我針對20--年的工作計劃與發展方向，希望通過自己的努力及他人的協助能夠成功的達成計劃并突破，20--年取得更好的成績，全面提高自己。
個人的工作計劃和目標范文怎么寫5我九月中旬剛接觸400電話銷售業務，由于我在思想上急于求成，在行動上蠻干莽撞導致九月工作成績毫無起色。但在領導和同事們的悉心幫忙下，我很快認識到了我的癥結所在。在下月的工作中注意求成不能自亂陣腳，要做到從容不迫;工作不能蠻干，要實干、精干、巧干;同時在銷售方法和技巧上也一如既往的向領導、同事們學習?？偨Y上月的得失，在20--年應做好以下幾方面的工作：
一、客戶關系的維系
1、對于老客戶要堅持聯系、熟絡關系、爭做朋友、滿足需求，最終到達銷售簽單的目的，最好能挖掘二次需求。
2、對于新客戶要使其理解產品、認同產品;
相信公司、信任我。然后，推銷產品，并不斷開發新客戶。
二、工作細節的處理
1、下月要更加熟悉工作流程，熟悉業務資料。
注意下月在客戶拜訪上多下功夫，提高說服力，多觀察、多傾聽、多嘗試;對號段和各種增值業務的價位必須熟記。
2、電話交流方式要靈活多樣。
針對客戶的行業、年齡、語氣等開展靈活多樣的交流模式，提高電話約訪率。
3、不斷學習，與團隊共成長。
學習業務知識的同時要廣泛了解其他方面的知識，便于與客戶多方位交流;與領導、同事之間要有良好的溝通，多交流多探討促進共同提高，營造和諧向上的工作氛圍。
三、工作目標
個人年度工作計劃簡短1第一、餐廳內部管理方面
1、參與制定合理的餐廳年度營業目標，并帶領餐廳全體員工積極完成經營指標。
2、根據市場情況和不同時期的需要，與廚師長共同商討并制定餐飲促銷計劃，并在實施過程中收集客人反饋意見加以改進。
3、制定員工崗位職責和服務標準程序，督促、檢查餐廳管理人員和員工按服務標準對客服務，不斷提高服務質量和工作效率。
4、抓好員工隊伍建設，掌握員工思想動向，通過對員工進行評估、考核，為優秀員工提供晉升和加薪機會。
5、安排專人負責制定員工培訓計劃，并組織員工參與各項培訓活動，不斷提高員工服務技能、技巧以及服務質量，提高工作效率。
6、至少每月召開一次餐廳全體員工大會，分析、通報餐廳每月營運指標、收支情況，解決目前存在的問題;
聽取員工對餐廳內部管理和對外銷售的意見及建議，讓員工廣泛參與餐廳的管理工作。
7、與廚房密切配合，檢查菜品出菜質量，并及時反饋客人意見，改進菜品質量，滿足客人需要。
8、建立餐廳物資管理制度，加強餐廳食品原料、物品的管理，安排專人負責食品原料、物品的領取和保管，檢查前廳及廚房的食品、原料成本是否過高，確保各項成本的轉進、轉出得到體現，合理利用水、電等資源，減少浪費，降低費用，增加盈利。
9、抓好餐廳衛生工作和安全工作，安排專人負責檢查餐廳清潔衛生，定人定期清潔整理餐廳各個區域，為客人提供舒適、優質的用餐環境。
第二，營銷方面
1、利用各種媒體渠道廣為宣傳，增加餐廳在本地的知明度，并鎖定目標客戶群，加大對目標客戶群的宣傳力度。
2、建立?？吐撓禉n案，與客人建立良好的關系，并通過面談、(資源來自)電話訪問等形式征求客人意見，處理客人投訴，銷售餐廳產品。
3、牢牢抓住佛羅侖比薩餐廳的企業餐飲文化，從餐廳的裝修裝飾風格和高質量餐品出品，以及熱情溫馨的服務，程度的展現這種休閑西餐的文化主題和內涵，抓住了這一賣點，將使餐廳具有無限的生命力。
第三，經營戰略
本餐廳位于江東繁華地段，已經有了比較好的餐飲氛圍，人流量及客戶群也不是很大問題，正因如此，周邊相對成熟的快餐廳，豆漿店，咖啡館，面館，海鮮餐館，川菜館等等，這些琳瑯滿目的餐飲形式都是我們不同程度上的競爭對手，因此
1、經營初期，我們要在避其鋒芒的同時，發揚自己的特點，產品上不要以品種數量取勝，要集中力量，把“比薩”這一本餐廳的招牌產品做精做好，拳頭攥緊了打出去才有力量。
2、結合本餐廳的休閑特點，加大對下午茶的推廣力度。
3、從長遠來看，繼續開分店，實行多店經營，是我們努力的目標。
今后的工作中，我將以此計劃為基礎，很據餐廳的具體運營狀況和產生的問題，不斷改進。
個人年度工作計劃簡短2一、熟悉公司新的規章制度和業務開展工作。公司在不斷改革，訂立了新的規定，特別在訴訟業務方面安排了專業法律事務人員協助。作為公司一名老業務人員，必須以身作則，在遵守公司規定的同時全力開展業務工作。
1、在第一季度，以訴訟業務開拓為主。
針對現有的老客戶資源做訴訟業務開發，把可能有訴訟需求的客戶全部開發一遍，有意向合作的客戶安排法律事務專員見面洽談。期間，至少促成兩件訴訟業務，費用達x元以上(每件x元)。做訴訟業務開發的同時，不能丟掉該等客戶交辦的各類業務，與該等客戶保持經常性聯系，及時報告該等客戶交辦業務的進展情況。
2、在第二季度的時候，以商標、專利業務為主。
通過到專業市場、參加專業展銷會、上網、電話、陌生人拜訪等多種業務開發方式開發客戶，加緊聯絡老客戶感情，組成一個循環有業務作的客戶群體。以至于達到x元以上費(每月不低于x元費)。在大力開拓市場的同時，不能丟掉該等客戶交辦的各類業務，與該等客戶保持經常性聯系，及時報告該等客戶交辦業務的進展情況。
3、第三季度的“十一”“中秋”雙節帶來的無限商機,給后半年帶來一個良好的開端。
并且，隨著我對高端業務專業知識與綜合能力的相對提高，對規模較大的企業符合了《中國馳名商標》或者《廣東省商標》條件的客戶，做一次有針對性的開發，有意向合作的客戶可以安排業務經理見面洽談，爭取簽訂一件《廣東省商標》，承辦費用達x元以上。做馳名商標與商標業務開發的同時，不能丟掉該等客戶交辦的各類業務，與該等客戶保持經常性聯系，及時報告該等交辦業務的進展情況。
4、第四季度就是年底了，這個時候要全力維護老客戶交辦的業務情況。
首先，要逐步了解老客戶中有潛力開發的客戶資源，找出有漏洞的地方，有針對性的做可行性建議，力爭為客戶公司的知識產權保護做到面，費用每月至少達1萬元以上。
二、制訂學習計劃。學習，對于業務人員來說至關重要，因為它直接關系到一個業務人員與時俱進的步伐和業務方面的生命力。我會適時的根據需要調整我的學習方向來補充新的能量。專業知識、綜合能力、都是我要掌握的內容。知己知彼，方能百戰不殆，在這方面還希望業務經理給與我支持。
三、增強責任感、增強服務意識、增強團隊意識。積極主動地把工作做到點上、落到實處。我將盡我的能力減輕領導的壓力。
以上，是我對x年的工作計劃，可能還很不成熟，希望領導指正?；疖嚺艿目爝€靠車頭帶，我希望得到公司領導、部門領導的正確引導和幫助。展望x年，我會更加努力、認真負責的去對待每一個業務，也力爭贏的機會去尋求更多的客戶，爭取更多的單，完善業務開展工作。相信自己會完成新的任務，能迎接x年新的挑戰。
個人年度工作計劃簡短3一、提高政治素質，加強自身品質修養
“學高為師，德高為范”。教師自身的品德修養將對學生產生潛移默化的影響。所以教師必須具有高尚的道德品質，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。并處處以身作則，用自己的好思想，好道德，好作風為學生樹立好的榜樣。因此，我會時刻嚴格要求自己，關心國家大事，積極學習《教師職業道德》，忠誠于人民的教育事業。在加強自身品質修養的同時，我還要深入到學生當中，給學生以思想上的正確指導。
二、提高業務素質，加強文化修養
新的課程中各個學科相互滲透，不分彼此。有時要講好一節課往往涉及的知識面很廣，需要教師的綜合素質的整體提高。在今年，我會多讀與教育有關的書籍，博覽群書，提高自己的教育教學水平，擴寬閱讀面，加強文化修養，提高業務素質。要當個好老師，我發現只有淵博的知識還不夠，還要有很強的語言表達能力和很強的感染力，良好的組織能力也是必須的。今年，我會繼續努力，積極向有經驗的老師請教，積極參加各種活動提高自己，讓自己的教育教學水平有更大的進步。同時還要加強自身專業水平的提高，多動手畫畫，多練書法，培養自己的一項專長。
三、愛崗敬業、以身作則
從事美術教學的教師與學生接觸的機會不是很多，不像班主任每天與學生接觸。但我想我的言行舉止被學生瞧在眼中，或多或少會影響他們。在日常生活中，我會注意自己的言行舉止，為學生作好表率。在教學中，雖然沒有升學和評比的壓力，我還是努力上好自己的課，讓學生在我的課堂上學到的知識，注意培養學生的情感，培養學生熱愛生活，善于發現生活中的美，讓所學的指示潛移默化的影響學生，幫助學生樹立正確的世界觀和人生觀。
高度的敬業精神，要求我在工作上踏踏實實、不畏艱辛。因為我深信，功夫不負有心人，一分汗水，一分收獲。在今年的工作中，我會繼續勤勤懇懇，時時刻刻嚴格要求自己，爭取更大的進步，取得更好的成績。
個人年度工作計劃簡短4新的一年，把“優質護理”，把“以病人為中心”的護理理念融入實際具體的工作細節中，轉變護理觀念，加強自身護理理論操作技能的提升，提高服務質量，力求在護士長的領導下，立足本職，為患者提供無間隙全程的護理。現將2018年工作計劃如下：
1.深化轉變護理觀念，在17年基礎上，更加深入開展整體責任制護理。
提高服務質量，續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。作為責任組長，加強責任護理分工，組織協調本組工作，切實落實扁平化護理，能級對應，責任到人，帶領本組組員對病區患者實施全程無間隙系統護理。加強落實“優質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務。
2.護理安全是護理管理的重點，保證護理安全，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
嚴格要求自身，強化護理安全意識。嚴格落實護理技術操作規程、流程，嚴格按照三甲標準實施全程護理。對本組低年資護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點督促。切實做好護理安全工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、臥床病人的護理，協作護士長不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，并從自身原因進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。
3.努力加強護理理論知識及護理操作技能的學習。
自身嚴格要求，不斷深化細化學習消化專業護理理論知識，更新知識面，提高層次。希望在護士長的帶領幫扶下，加強護理搶救操作技能的學習鍛煉，更好的掌握中心靜脈壓測定，人工氣道，呼吸機應用等等的護理操作技能。并且完成護理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中，與低年資護士一起學習進步，為患者更好的服務。
4.積極參與院內院外的各項培訓，繼續教育學習，望有機會參與消化專業護理?？浦R的培訓，更好的掌握內鏡下各種手術的術前術后護理。
5.作為本科室帶教組長，已擬定好書面帶教計劃，努力做好護生實習期間的帶教及管理工作，保證護生安全，不斷加強護生護理理論知識及操作技能的學習，不斷提高動手能力及獨立思考并解決問題的能力，共同學習，一起成長。
6.作為本科室品管圈組長，在輔導員劉護士長的領導下，在x年基礎上，努力提高自己組長的組織協調能力，努力提高全體圈員品管圈知識的普及，以及參與的積極性和創新意識，不斷解決臨床護理工作中出現的問題，把護理質量不斷提升。
6.爭取完成3篇論文撰寫。
把握三甲復審契機，在護士長領導下，配合領導工作，不斷提高自己，不斷提高責任1組護理團隊護理質量，為患者提供滿意護理服務，為科室爭創效益，為醫院三甲復審順利通過盡自己一份力量。
個人年度工作計劃簡短5x年是我們x告部業務開展的開局之年，做好x年廣告創收工作，對開創市場、媒體運營管理有著至關重要的好處，做好x年廣告創收工作，對于我自己也具有十分重要的特殊好處。因此，我要調整好工作思路、增強職責意識，充分認識并做好今年廣告創收工作。
透過x年各項工作開展狀況的總結，我充分認識到了自身存在的不足，總結當前及今后廣告創收工作存在的實際問題，我計劃x年做到如下幾點：
一、制定每月、每季度的工作計劃。充分利用現有資源，盡努力、限度的開拓廣告市場。鑒于目前我們的終端數量有限的狀況在爭取投放的同時，也會為未來的市場多做鋪墊工作，爭取有更多大投放量、長期投放的客戶參與進來。根據終端數量的增長狀況，有針對性地調整工作策略、開發新的領域。
1、在第一季度，以市場鋪墊、推動市場為主，擴大x司的知名度及推進速度告知，因為處于雙節的特殊時期，很多單位的宣傳計劃制定完成，節后還會處于一個廣告低潮期，我會充分利用這段時間補充相關知識，加緊聯絡客戶感情，以期組成一個強大的客戶群體。
適當的尋找小一些的投放客戶將廣告投放進來，但我預計對方會有要求很低的折扣或者以貨抵廣告費的狀況。
2、在第二季度的時候，因為有“五一節勞動節”的關系，廣告市場會迎來一個小小的高峰期，并且隨著天氣的逐漸轉熱，夏季飲品、洗浴用品、防蚊用品等的廣告會作為投放重點開發。
3、第三季度的“十一”“中秋”雙節，廣告市場會給后半年帶來一個良好的開端，白酒、保健品、禮品等一些產品會加入廣告行列。
并且，隨著我公司終端鋪設數量的增加，一些投放量大的、長期的客戶就能夠逐步滲入進來了，為年底的廣告大戰做好充分的準備。
4、年底的廣告工作是一年當中的頂峰時期，加之我們一年的終端鋪設、客戶推廣，我相信是我們廣告部最熱火朝天的時間。
隨著冬季結婚人群的增加，一些婚慶服務、婚慶用品也會加入廣告行列，雙節的廣告氣氛也會在這種環境下隨之而來。
我會充分的根據實際狀況、時間特點去做好客戶開發工作，并根據市場變化及時調節我的工作思路。爭取把廣告額度做到化!
二、制訂學習計劃。做市場開拓是需要根據市場不停的變化局面，不斷調整經營思路的工作，學習對于業務人員來說至關重要，因為它直接關系到一個業務人員與時俱進的步伐和業務方面的生命力。我會適時的根據需要調整我的學習方向來補充新的能量。產品知識、營銷知識、投放策略、數據、媒體運作管理等相關廣告的知識都是我要掌握的資料，知己知彼，方能百戰不殆(在這方面還期望公司給與我們業務人員支持)。
另外，在x年年末的時候，我報考了x學的x專業，因為我了解到其中有很多的做影視前期、后期及管理的課程，廣告部的管理、編播也會有很多這方面的工作，我將系統地、全面的進行學習，以便理論結合實際。好讓自己在廣告部能夠發揮更大的作用。
