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一、提高認識,加強領導,確保專項整治工作取得成效
全國、省、市食品藥品農資專項整治工作電視會議后,我縣召開會議進行了宣傳動員,學習會議文件,制定工作措施,對藥品、醫療器械生產、經營、使用各個環節集中進行整頓規范,對全縣涉藥單位進行全方位的監督檢查,以查處大案要案為突破口,按照"五不放過"原則徹查嚴辦,力求取得扎實成效。
一是成立了縣藥品市場專項整治工作領導小組,由分管縣長任組長,藥監、公安、質監、工商、衛生、物價、安監、郵政等部門負責人為成員,領導小組下設辦公室,在縣藥品監督管理局。
二是明確職責分工。按照政府統一領導、部門指導協調、各方聯合行動的要求,縣政府印發了《xx縣藥品安全專項整治工作方案》(沂政發[2004]160號),全縣藥品市場專項整治工作由縣藥監局牽頭實施,各有關部門按照職責分工,積極配合。藥監部門負責對藥品生產、經營、使用全過程的監管,確保人民群眾用藥安全,公安等部門全力配合做好藥品市場專項整治工作,建立定期聯系制度,嚴厲打擊破壞市場經濟秩序的違法行為。
三是加強工作協調與調度。每周對專項整治工作開展情況進行調度,掌握工作重點和難點,及時調整戰略,確保各項工作落到實處。加強對重大案件的調度,根據群眾舉報,同公安部門查處了一起蘇村鎮婁家莊婁××制造假劣藥品案件,現場查封了自制的假劣藥品和制藥設備,標值1.5萬元。目前,此案正在處理中。
四是組織合理使用抗菌藥物宣傳活動。4月22日、6月13日、19日,分別由縣藥監局牽頭組織各醫療機構、藥品經營企業,在縣城集中開展了"關愛健康,合理使用抗菌藥物"、"假劣藥品展覽"等宣傳活動。縣城和鄉鎮駐地的醫療機構、藥店紛紛走向街頭,采取掛橫幅、發材料等形式向群眾宣傳抗菌藥物的合理使用。發放《抗菌藥物合理使用手冊》2000余冊,《抗菌藥物管理宣傳材料》5000余份,接受群眾現場咨詢約1000人次。同時將《抗菌藥物管理宣傳材料》10000余份發放到全縣各部門、單位、村居,收到了良好的宣傳效果。
五是加強新聞宣傳工作。加大對《藥品管理法》等法律法規的宣傳力度,根據每個階段的工作重點,確定宣傳重點,明確宣傳任務,加大宣傳力度,廣造聲勢,形成良好的輿論氛圍,促進藥品放心工程和市場監管工作的開展。2004年,《中國醫藥報》分別于1月15日、2月5日、6月3日以"分類管理效果好"、"打假治劣結碩果"、"建立用藥目錄應遵循的原則和步驟"為題進行了3次報道;《中國藥品監管》雜志第3期刊登了"對基層醫療機構藥品使用目錄和準入制度的思考";《工人日報》6月6日刊登了"xx加強農村用藥兩網建設";《xx日報》分別于3月17日、4月19日刊登了"加強藥品監管,建設平安xx"、"xx農民用藥方便";山東電視臺4月12日對我縣加強農村用藥兩網建設的做法給予報道;xx電視臺"xx各地"欄目3月17日以"藥品放心工程惠及千家萬戶"為題進行了專題報道。省、市局藥監信息多次刊登了我局的工作情況。
二、實施藥品放心工程,嚴厲打擊假劣藥品、醫療器械違法行為
根據省、市藥品市場專項整治工作會議要求,進一步落實藥品放心工程,切實加大藥品市場整頓規范力度,認真貫徹落實《xx縣藥品安全專項整治工作方案》,對醫療衛生機構、鄉鎮衛生院、農村社區服務衛生所、藥品經營企業、專科、個體醫療機構、企事業單位衛生室進行了監督檢查。
一是在全縣范圍內開展了藥品市場專項整治活動。專項整治的重點環節是:藥品、醫療器械購進、管理、銷售(使用)等各環節;一次性醫療器械用后規范處理;超范圍經營、無證經營藥品、醫療器械行為;非法郵寄藥品;非法藥品、醫療器械廣告;生物制品流通秩序;駐店藥師空掛、空崗等。重點品種是:過期失效藥品、假劣藥品(中藥材、中藥飲片)、醫療器械和國家規定不準繼續使用的藥品;醫療機構自制制劑;非法購進的藥品、醫療器械;藥品、醫療器械購進、管理、銷售(使用)等各環節;疫苗流通秩序、儲存和質量;一次性醫療器械用后規范處理;超范圍經營、無證經營藥品、醫療器械;牙科醫療器械、隱形眼鏡、計生器械等;非法郵寄藥品;非法藥品、醫療器械廣告等。加大藥品監督抽驗力度。
二是貫徹"以監督檢查為主,計劃抽驗為輔"的原則,落實《藥品質量監督抽查檢驗工作管理暫行規定》,規范抽驗方法,加強對藥品抽驗的管理,進一步提高藥品抽驗的科學性、權威性、時效性。今年已監督抽驗中藥材、中藥飲片16批,不合格11批,抽驗不合格率67%;抽驗西藥、中成藥品19批,不合格7批,抽驗不合格率37%。
三是加強特殊藥品管理,切實保障人民群眾用藥安全。為進一步加強我縣特殊藥品的監督管理,切實防止特殊藥品的流弊和濫用,根據市藥監局臨藥監安[2004]72號文件要求,結合我縣實際,在全縣范圍內開展了特殊藥品專項整治活動,制定了工作方案。特殊藥品專項整治堅持以法律為準繩,以保障人民群眾用藥安全有效為目的,全面落實特殊藥品管理的的各項法律、法規、規章,既要保證特殊藥品的供應使用,又要防止流弊的發生。去年,會同公安部門,查處利用假病歷、假麻醉卡騙取品的6人犯罪團伙,以上6人均已被判刑。今年4月,又查出利用假證明和偽造麻醉卡騙取品的4人團伙,移交公安機關,目前此案正在審理中。為確保晚期癌癥病人合理使用品,對申請辦理品的,逐項進行嚴格審查,在病人使用過程中,采取進村入戶深入調查的辦法核對病人的真實情況,這樣既保障了病人的用藥需要,又阻塞了非法購買品現象,確保我縣特殊藥品的規范經營和合理使用。
四是加大對中藥材、中藥飲片市場的整頓規范力度。為從根本上治理假劣中藥材、中藥飲片的危害,進一步加強對醫院藥庫、藥房的規范管理,確保中藥材、中藥飲片質量,縣藥監局制定了《醫院藥庫基本規范標準》、《醫院藥房基本規范標準》和《xx縣各類門診、衛生室(所)、??圃\所藥房基本規范標準》。按照藥品法律法規要求,統一印制了中藥材、中藥飲片購銷記錄,發放到各單位。要求醫療機構、農村社區服務衛生所、藥品經營企業建立健全中藥材、中藥飲片購銷記錄。每次監督檢查,購銷記錄是必須檢查的首要內容,在此基礎上,建立起中藥材、中藥飲片購進、驗收、儲存、養護、出庫等各項登記記錄制度,基本解決了進藥亂、亂進藥、儲存亂、管理亂、進藥不規范的問題。對從非法渠道采購、購進假劣中藥材、中藥飲片者堅決予以查處,同時按照"五不放過"原則追根溯源,查假打假,決不讓假劣中藥材、中藥飲片坑害百姓。
三、加強農村用藥兩網建設,充分發揮兩網功能。
繼續貫徹沂政辦發[2003]124號《關于加強農村用藥兩網建設的意見》,充分發揮兩網功能,加強農村用藥兩網建設。抓源頭,促規范,落實藥品放心工程,確保農村藥品質量。
一是充分發揮縣、鄉、村三級監督網絡的作用,充分調動監督員、協管員、信息員的積極性,制定了二員工作制度和工作職責(沂藥監發[2004]9號),明確了各自的職責和工作范圍,使二員的工作有了依據和遵循,真正起到監督的作用。
二是建立了二員(協管員、信息員)工作機制。按照省局對舉報有功人員的獎勵規定,結合我縣實際,我局制定了舉報獎勵的范圍和比例,并在二員工作制度中予以確定和傳達。工作中,領導小組辦公室負責二員的領導和組織,每鄉鎮協管員中明確一名組長,負責本轄區協管員、信息員的管理,負責本轄區工作的協調、安排和督導。今年,我局受理二員舉報的藥品質量案件共3起,其中立案查處的2起。在日常監管中,我局的稽查工作在每個鄉鎮都能得到協管員、信息員的配合協作,為開展稽查工作帶來了很大方便。
三是健全農村用藥供應網絡建設,解決群眾就近選購藥品的問題,真正讓群眾得到藥真價廉的實惠。目前,全縣民辦藥品零售藥店150家,方便了群眾就近購買藥真價廉的藥品。據不完全統計,農村藥品價格比去年下降了35%左右。
四是繼續完善鄉鎮衛生院中心藥庫A、B、C三級動態管理辦法,加強鄉鎮衛生院中心藥庫的管理,規范衛生院代購分發行為。目前全縣25處衛生院達到A級的10處,B級13處,有2處衛生院在整改中。
五是抓好創建"誠信藥店(藥房)"宣傳活動。建立失信懲戒機制。對藥品零售企業誠信度實行A、B、C三級動態管理。對守法經營、管理正規、全面達到標準要求,誠信度高的,頒發A級匾牌,列為A級管理;法律法規規章得到較好落實,管理正規,基本達到標準要求,誠信度較高的,頒發B級匾牌,列為B級管理;法律法規規章的貫徹落實較差,不能達到標準要求,誠信度較低的列為C級,除對其違法行為依法處理外,進行限期整改,取消全縣予以通報,并列入重點規范管理的對象。誠信度的評選實行動態管理,每年進行一次考核評選。
四、醫療器械監督管理工作邁出新的步伐
根據《醫療器械監督管理條例》和省、市醫療器械監督管理工作會議的要求,結合我縣醫療器械監管工作實際,縣藥監局研究制定了醫療器械監管理工作計劃和工作要點,進一步加強對醫療器械的監督管理。
一是召開了由縣直醫療機構、藥品經營企業負責人參加的醫療器械監管工作會議。制定印發了《醫療器械使用管理規范化建設工程實施方案》(沂藥監發[2004]17號)、《關于進一步加強醫療機構醫療器械管理工作的通知》(沂藥監發[2004]18號),進一步加強對醫療器械的監督管理。
一、提高認識,加強領導,確保專項整治工作取得成效
全國、省、市食品藥品農資專項整治工作電視會議后,我縣召開會議進行了宣傳動員,學習會議文件,制定工作措施,對藥品、醫療器械生產、經營、使用各個環節集中進行整頓規范,對全縣涉藥單位進行全方位的監督檢查,以查處大案要案為突破口,按照"五不放過"原則徹查嚴辦,力求取得扎實成效。
一是成立了縣藥品市場專項整治工作領導小組,由分管縣長任組長,藥監、公安、質監、工商、衛生、物價、安監、郵政等部門負責人為成員,領導小組下設辦公室,在縣藥品監督管理局。
二是明確職責分工。按照政府統一領導、部門指導協調、各方聯合行動的要求,縣政府印發了《xx縣藥品安全專項整治工作方案》(沂政發[2004]160號),全縣藥品市場專項整治工作由縣藥監局牽頭實施,各有關部門按照職責分工,積極配合。藥監部門負責對藥品生產、經營、使用全過程的監管,確保人民群眾用藥安全,公安等部門全力配合做好藥品市場專項整治工作,建立定期聯系制度,嚴厲打擊破壞市場經濟秩序的違法行為。
三是加強工作協調與調度。每周對專項整治工作開展情況進行調度,掌握工作重點和難點,及時調整戰略,確保各項工作落到實處。加強對重大案件的調度,根據群眾舉報,同公安部門查處了一起蘇村鎮婁家莊婁××制造假劣藥品案件,現場查封了自制的假劣藥品和制藥設備,標值1.5萬元。目前,此案正在處理中。
四是組織合理使用抗菌藥物宣傳活動。4月22日、6月13日、19日,分別由縣藥監局牽頭組織各醫療機構、藥品經營企業,在縣城集中開展了"關愛健康,合理使用抗菌藥物"、"假劣藥品展覽"等宣傳活動??h城和鄉鎮駐地的醫療機構、藥店紛紛走向街頭,采取掛橫幅、發材料等形式向群眾宣傳抗菌藥物的合理使用。發放《抗菌藥物合理使用手冊》2000余冊,《抗菌藥物管理宣傳材料》5000余份,接受群眾現場咨詢約1000人次。同時將《抗菌藥物管理宣傳材料》10000余份發放到全縣各部門、單位、村居,收到了良好的宣傳效果。
五是加強新聞宣傳工作。加大對《藥品管理法》等法律法規的宣傳力度,根據每個階段的工作重點,確定宣傳重點,明確宣傳任務,加大宣傳力度,廣造聲勢,形成良好的輿論氛圍,促進藥品放心工程和市場監管工作的開展。2004年,《中國醫藥報》分別于1月15日、2月5日、6月3日以"分類管理效果好"、"打假治劣結碩果"、"建立用藥目錄應遵循的原則和步驟"為題進行了3次報道;《中國藥品監管》雜志第3期刊登了"對基層醫療機構藥品使用目錄和準入制度的思考";《工人日報》6月6日刊登了"xx加強農村用藥兩網建設";《xx日報》分別于3月17日、4月19日刊登了"加強藥品監管,建設平安xx"、"xx農民用藥方便";山東電視臺4月12日對我縣加強農村用藥兩網建設的做法給予報道;xx電視臺"xx各地"欄目3月17日以"藥品放心工程惠及千家萬戶"為題進行了專題報道。省、市局藥監信息多次刊登了我局的工作情況。
二、實施藥品放心工程,嚴厲打擊假劣藥品、醫療器械違法行為
根據省、市藥品市場專項整治工作會議要求,進一步落實藥品放心工程,切實加大藥品市場整頓規范力度,認真貫徹落實《xx縣藥品安全專項整治工作方案》,對醫療衛生機構、鄉鎮衛生院、農村社區服務衛生所、藥品經營企業、??啤€體醫療機構、企事業單位衛生室進行了監督檢查。
一是在全縣范圍內開展了藥品市場專項整治活動。專項整治的重點環節是:藥品、醫療器械購進、管理、銷售(使用)等各環節;一次性醫療器械用后規范處理;超范圍經營、無證經營藥品、醫療器械行為;非法郵寄藥品;非法藥品、醫療器械廣告;生物制品流通秩序;駐店藥師空掛、空崗等。重點品種是:過期失效藥品、假劣藥品(中藥材、中藥飲片)、醫療器械和國家規定不準繼續使用的藥品;醫療機構自制制劑;非法購進的藥品、醫療器械;藥品、醫療器械購進、管理、銷售(使用)等各環節;疫苗流通秩序、儲存和質量;一次性醫療器械用后規范處理;超范圍經營、無證經營藥品、醫療器械;牙科醫療器械、隱形眼鏡、計生器械等;非法郵寄藥品;非法藥品、醫療器械廣告等。加大藥品監督抽驗力度。
二是貫徹"以監督檢查為主,計劃抽驗為輔"的原則,落實《藥品質量監督抽查檢驗工作管理暫行規定》,規范抽驗方法,加強對藥品抽驗的管理,進一步提高藥品抽驗的科學性、權威性、時效性。今年已監督抽驗中藥材、中藥飲片16批,不合格11批,抽驗不合格率67%;抽驗西藥、中成藥品19批,不合格7批,抽驗不合格率37%。
三是加強特殊藥品管理,切實保障人民群眾用藥安全。為進一步加強我縣特殊藥品的監督管理,切實防止特殊藥品的流弊和濫用,根據市藥監局臨藥監安[2004]72號文件要求,結合我縣實際,在全縣范圍內開展了特殊藥品專項整治活動,制定了工作方案。特殊藥品專項整治堅持以法律為準繩,以保障人民群眾用藥安全有效為目的,全面落實特殊藥品管理的的各項法律、法規、規章,既要保證特殊藥品的供應使用,又要防止流弊的發生。去年,會同公安部門,查處利用假病歷、假麻醉卡騙取品的6人犯罪團伙,以上6人均已被判刑。今年4月,又查出利用假證明和偽造麻醉卡騙取品的4人團伙,移交公安機關,目前此案正在審理中。為確保晚期癌癥病人合理使用品,對申請辦理品的,逐項進行嚴格審查,在病人使用過程中,采取進村入戶深入調查的辦法核對病人的真實情況,這樣既保障了病人的用藥需要,又阻塞了非法購買品現象,確保我縣特殊藥品的規范經營和合理使用。
四是加大對中藥材、中藥飲片市場的整頓規范力度。為從根本上治理假劣中藥材、中藥飲片的危害,進一步加強對醫院藥庫、藥房的規范管理,確保中藥材、中藥飲片質量,縣藥監局制定了《醫院藥庫基本規范標準》、《醫院藥房基本規范標準》和《xx縣各類門診、衛生室(所)、??圃\所藥房基本規范標準》。按照藥品法律法規要求,統一印制了中藥材、中藥飲片購銷記錄,發放到各單位。要求醫療機構、農村社區服務衛生所、藥品經營企業建立健全中藥材、中藥飲片購銷記錄。每次監督檢查,購銷記錄是必須檢查的首要內容,在此基礎上,建立起中藥材、中藥飲片購進、驗收、儲存、養護、出庫等各項登記記錄制度,基本解決了進藥亂、亂進藥、儲存亂、管理亂、進藥不規范的問題。對從非法渠道采購、購進假劣中藥材、中藥飲片者堅決予以查處,同時按照"五不放過"原則追根溯源,查假打假,決不讓假劣中藥材、中藥飲片坑害百姓。
三、加強農村用藥兩網建設,充分發揮兩網功能。
繼續貫徹沂政辦發[2003]124號《關于加強農村用藥兩網建設的意見》,充分發揮兩網功能,加強農村用藥兩網建設。抓源頭,促規范,落實藥品放心工程,確保農村藥品質量。
一是充分發揮縣、鄉、村三級監督網絡的作用,充分調動監督員、協管員、信息員的積極性,制定了二員工作制度和工作職責(沂藥監發[2004]9號),明確了各自的職責和工作范圍,使二員的工作有了依據和遵循,真正起到監督的作用。
二是建立了二員(協管員、信息員)工作機制。按照省局對舉報有功人員的獎勵規定,結合我縣實際,我局制定了舉報獎勵的范圍和比例,并在二員工作制度中予以確定和傳達。工作中,領導小組辦公室負責二員的領導和組織,每鄉鎮協管員中明確一名組長,負責本轄區協管員、信息員的管理,負責本轄區工作的協調、安排和督導。今年,我局受理二員舉報的藥品質量案件共3起,其中立案查處的2起。在日常監管中,我局的稽查工作在每個鄉鎮都能得到協管員、信息員的配合協作,為開展稽查工作帶來了很大方便。
三是健全農村用藥供應網絡建設,解決群眾就近選購藥品的問題,真正讓群眾得到藥真價廉的實惠。目前,全縣民辦藥品零售藥店150家,方便了群眾就近購買藥真價廉的藥品。據不完全統計,農村藥品價格比去年下降了35%左右。
四是繼續完善鄉鎮衛生院中心藥庫A、B、C三級動態管理辦法,加強鄉鎮衛生院中心藥庫的管理,規范衛生院代購分發行為。目前全縣25處衛生院達到A級的10處,B級13處,有2處衛生院在整改中。
五是抓好創建"誠信藥店(藥房)"宣傳活動。建立失信懲戒機制。對藥品零售企業誠信度實行A、B、C三級動態管理。對守法經營、管理正規、全面達到標準要求,誠信度高的,頒發A級匾牌,列為A級管理;法律法規規章得到較好落實,管理正規,基本達到標準要求,誠信度較高的,頒發B級匾牌,列為B級管理;法律法規規章的貫徹落實較差,不能達到標準要求,誠信度較低的列為C級,除對其違法行為依法處理外,進行限期整改,取消全縣予以通報,并列入重點規范管理的對象。誠信度的評選實行動態管理,每年進行一次考核評選。
四、醫療器械監督管理工作邁出新的步伐
根據《醫療器械監督管理條例》和省、市醫療器械監督管理工作會議的要求,結合我縣醫療器械監管工作實際,縣藥監局研究制定了醫療器械監管理工作計劃和工作要點,進一步加強對醫療器械的監督管理。
一是召開了由縣直醫療機構、藥品經營企業負責人參加的醫療器械監管工作會議。制定印發了《醫療器械使用管理規范化建設工程實施方案》(沂藥監發[2004]17號)、《關于進一步加強醫療機構醫療器械管理工作的通知》(沂藥監發[2004]18號),進一步加強對醫療器械的監督管理。