時間:2023-03-07 15:22:05
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(一)總體目標。以構建社會主義和諧社會為目標,利用“綜治維穩宣傳月”、“6·26”“10·26”、“12·1”、“12·4”等各種法制宣傳日,全面貫徹《艾滋病防治條例》和《艾滋病防治工作方案》,進一步完善艾滋病防治工作機制,堅持預防為主、防治結合的方針,狠抓各項綜合防治措施的落實,不斷提高行政績效,努力控制艾滋病在我區的流行與蔓延,為構建和諧社會作出貢獻。
(二)組織領導。結合司法行政工作,切實加強我局對防治艾滋病工作的組織領導,由局法宣股具體負責全局防治艾滋病工作的日常事務。各基層司法所,各科、室、處、所、中心配合宣傳科切實做好防治艾滋病的宣傳教育工作,進一步推進防治艾滋病工作的深入開展。
二、主要工作目標及措施
(一)將防治艾滋病工作納入全縣全民普法教育工作中,廣泛宣傳,普及防治知識。結合司法行政工作職能,把防治艾滋病工作納入年度普法計劃,在全民普法中進行全面宣傳,不斷加強對艾滋病防治工作宣傳力度,利用領導干部集中學法、“綜治維穩宣傳月”、“6·26”“10·26”、“12·1”、“12·4”等各種專題學習日、法制宣傳日等多種形式對領導干部和各類人群的防艾知識和政策宣傳教育,切實提高領導干部和廣大人民群眾艾滋病知識知曉率。
﹙二﹚充分發揮法制副校長的職能作用,加大中小學防治艾滋病宣傳力度。在對全區中小學中進行法制講座中,穿插防治艾滋病相關知識的宣傳教育,集中開展防治艾滋病工作,著重宣傳普及國家、省《艾滋病防治條例》及相關法律法規知識。力爭學校對教師、學生進行艾滋病防治知識教育達到百分之百,防治艾滋病知識知曉率教師學生達百分之百。
﹙三﹚各基層司法所必須在區委、區政府的統一領導下,充分發揮司法行政工作普法宣傳教育及依法治理職能。配合搞好轄區社保、計生及相關部門防治艾滋病工作的法制宣傳工作,積極開展《艾滋病條例》的普及和宣傳教育的學習。流動人口﹙農民工﹚防治艾滋病知識知曉率達百分之八十以上。
﹙四﹚認真開展對本局干部職工和家屬的艾滋病防治知識宣傳教育、培訓。利用局機關集中學習時間,加強對全局干警防治艾滋病知識的宣傳學習,在適當時間邀請有關部門和專家,對全局干警及家屬進行防治艾滋病專業知識培訓和自我防護培訓工作。
(五)配合相關部門制定艾滋病、性病防治有關法規的宣傳計劃,承擔有關法規的宣傳普及任務。根據《法制宣傳教育與依法治區工作計劃》相關禁毒、防艾法制宣傳教育任務,切實做好禁毒、防艾法制宣傳教育工作,不斷擴大宣傳面和宣傳的廣度、深度。不斷增強公務員、領導干部,企事業單位干部職工的的禁毒、防艾法制宣傳教育工作。
一、認真落實國家“四免一關懷”政策
“四免一關懷”政策是我國政府為有效控制艾滋病疫情,解決艾滋病感染者生活救助和醫療救治等問題而提出的重大政策措施,有利于形成全社會關愛艾滋病人的良好氛圍。一是各縣(市、區)疾控機構要在**年6月30日前,按要求全部建立符合標準的自愿咨詢室和艾滋病初篩實驗室,為所有的自愿咨詢對象提供方便、快捷、周到的服務。要繼續開展高危人群的艾滋病篩查。通過檢測,及時發現感染者,做到發現一例、管理一例、治療一例。二是有疫情的縣(市、區)政府要對符合治療標準的艾滋病感染者實行免費抗病毒治療,對他們的常見機會性感染也要實行免費治療。市傳染病醫院作為市區收治艾滋病感染者的定點醫院。各縣(市)也要指定一所條件較好的縣級醫療機構作為定點醫院,負責收治艾滋病感染者。三是有疫情的縣(市、區)婦幼保健機構及有關醫療衛生服務機構,要繼續做好阻斷經母嬰途徑傳播艾滋病的工作,對孕婦實施免費艾滋病防治咨詢、篩查、抗病毒治療,降低經母嬰途徑傳播機率。四是有疫情的縣(市、區)政府要對所有的艾滋病感染者的未成年子女和感染艾滋病的兒童實施免費就讀。五是有疫情的縣(市、區)政府要建立艾滋病幫扶救助機制,開展關愛救助活動。首先,從**年1月1日起,按照屬地管理的原則,對所有健在的艾滋病感染者及遺孤每人每月給予不低于100元的生活補助,以保證基本生活需要。其次,在每年11月中旬,民政部門要組織開展一次社會募捐活動,并將捐獻款物在12月1日前送到感染者手中。第三,各縣(市、區)政府每年春節前開展一次慰問活動,逐一走訪艾滋病感染者及遺孤。第四,開展艾滋病扶貧項目,市縣兩級扶貧部門要對有生活能的艾滋病感染者,開展一些投入少、風險小、見效快的扶貧項目,以解決他們的生活困難。通過落實“四免一關懷”政策,切實改善患者及家庭的生存環境和生活質量,樹立戰勝疾病的信心,使他們真正體會到社會的關愛。
二、切實加強采供血質量管理工作
要認真貫徹執行《中華人民共和國獻血法》等法律法規,加強對采供血機構和臨床用輸血機構的監管,堅決打擊非法采供血行為??h、市兩級衛生行政部門要在每年堅持兩次拉網式檢查的基礎上,針對不同地區、不同醫療機構開展不定期檢查。對于違規采供血行為,發現一起、立案一起、處理一起,確保采供血質量,確保臨床用血安全,確保廣大人民群眾身體健康和生命安全。
三、積極開展群眾性的艾滋病知識宣傳活動
二、工作重點
按照《省人民政府關于印發省落實中國預防與控制艾滋病中長期規劃實施計劃的通知》發[]5號)和《省人民政府辦公廳關于印發省落實中國遏制與防治艾滋病行動計劃(實施計劃的通知》辦發[]59號)要求,確保各項防治工作目標的實現。重點加強和做好以下幾方面工作。
(一)加強宣傳教育工作。廣泛動員全社會力量,采取多種傳播、教育和干預的有效形式,廣泛、深入、持久地開展全民普及艾滋病防治知識的宣傳和健康教育,使群眾了解艾滋病的傳播途徑和預防辦法,提倡健康文明的生活方式和行為準則,既要自覺預防感染,又要減少不必要的恐慌。要倡導關愛艾滋病患者,努力消除對艾滋病病毒感染者的歧視,營造有利于艾滋病防治的社會環境。
(二)加強疫情的監測工作。切實加強艾滋病監測網絡建設,提供高質量的自覺免費咨詢檢測,及早發現和有效掌握艾滋病病毒感染者和患者人數,力爭做到及時準確地分析和預測疫情及流行趨勢。
(三)加大行為干預力度。以更加開放務實的態度和積極探索的精神,全面開展對不良、注射吸毒和血液、母嬰傳播的干預措施,有效阻斷艾滋病經血液、性和母嬰途徑傳播,減少艾滋病病毒感染人數。
(四)落實救治關懷措施。認真落實國家“四免一關懷”政策,對艾滋病病毒感染者和患者實施救治關懷,延長他生命,提高他生活質量,減少對個人、家庭和社會的影響,致力于解決艾滋病帶來的各種社會問題,維護正常的經濟社會秩序。
三、防治要求
(一)大力開展宣傳教育,全民普及艾滋病預防和無償獻血知識,營造全社會更加關注和重視艾滋病防治的良好社會環境。
1宣傳、新聞等部門要保證媒體全年宣傳工作的連續性和頻度,列入日常規劃。電視臺和廣播電臺,要在黃金時間和電視頻道播出艾滋病防治及其相關知識的節目或公益廣告,保證每周播出不少于2次,并不斷增加播出頻次。
2宣傳、農業、衛生、人口計生部門要把宣傳工作重點放到農村。采取有線廣播、宣傳欄、張貼宣傳掛圖和刷寫宣傳標語“文化、衛生、科技三上鄉”等多種形式,充分利用農貿集市、節假日等群眾集中的地點和時機,廣泛開展艾滋病防治及其相關知識的宣傳,做到廣播站有宣傳錄音材料、村村有宣傳欄、戶戶有宣傳手冊。
3教育部門要加強學校的宣傳教育工作。各中學校醫和健康教育的任課教師進行預防艾滋病及相關知識的培訓;對中等職業學校入學新生發放預防艾滋病性病健康教育處方;將預防艾滋病及其相關知識納入中學教學計劃,并在圖書館、閱覽室備有一定數量的知識讀物,校園宣傳欄設有專門的宣傳園地。
4文化、公安、工商、人口計生和衛生等有關部門要密切配合,公眾聚集場所加強宣傳。對公眾聚集場所的經營者進行開業前和每年至少一次的艾滋病、性病防治知識培訓及考核;對公眾聚集場所的從業人員定期進行相關知識的教育培訓;公眾聚集場所醒目地方張貼宣傳畫,方便顧客自取的地方放置宣傳材料。
5工會、共青團、婦聯、紅十字會、人口計生、衛生和旅游等有關部門及社會組織要結合自身特點,針對企業職工、青少年、婦女、流動人群、高危行為人群和脆弱人群的特點,開展廣泛深入細致宣傳教育工作。
6鐵路、交通、城建等部門要積極做好過往旅客的宣傳工作。將艾滋病防治及其相關知識納入各類交通工具的宣傳廣播內容,各類交通工具中設置公益廣告,并放置供乘客自取的宣傳材料;交通集散場所放置供旅客自取的宣傳資料,設置公益廣告牌和宣傳專欄,有條件的要定期播放公益廣告和宣傳節目。
7宣傳、工商、文化、城建、旅游等有關部門,要有計劃地在各主要路段、街頭、廣場、公園、商業區設立公益廣告牌或科普知識宣傳欄,并定期更換內容。
8公安、司法等部門要加強羈押、強制管理場所的宣傳教育工作。將艾滋病防治基本知識等納入到對收容教育、強制戒毒、勞教、監獄等羈押人員定期開展艾滋病防治及相關知識的宣傳、咨詢和教育活動。
(二)強化監督與管理,阻斷艾滋病病毒經血液、性和母嬰途徑傳播。
1衛生部門要加強無償獻血工作的組織和領導,會同紅十字會等社會團體組織,動員全社會積極參與無償獻血活動,確保醫療用血第一道關口的安全。
2衛生、食品藥品監管、公安等部門要密切配合,加大對采供血機構的管理,打擊非法采供血違法犯罪活動,建立舉報制度,依法嚴懲違法犯罪分子。對轄區采供血機構和用血醫療機構定期進行監督監測,采血前、采血后、發(用)血前嚴格實施艾滋病“三檢”制度,確保用血安全,堅決杜絕艾滋病經血液途徑傳播。
3衛生部門要加強對醫療機構的監督檢查,高度重視艾滋病醫源性感染問題,特別是加強對外科、口腔科、婦產科等和鄉村及個體醫療機構的管理。有關部門要進一步加強對一次性輸液(輸血、注射)器等無菌醫療器械生產、流通、臨床使用后處理的監督管理,打擊非法制造、回收一次性使用無菌醫療器械的行為,強化舉報制度的落實,防止艾滋病醫源性傳播。
4公安等部門在嚴厲打擊、做好禁毒工作的基礎上,要積極配合衛生部門開展對既往供血(漿)人員、、販毒和吸食、注射、流動人口等的調查、檢測和篩查,掌握和控制傳染源。
5對孕婦實施免費艾滋病防治咨詢、篩查,并免費提供抗艾滋病病毒藥品進行預防性治療,降低經母嬰途徑的艾滋病病毒傳播率。衛生、人口計生和紅十字會等部門組織計生、婦幼保健機構繼續做好阻斷母嬰垂直傳播艾滋病的工作。
6加強對艾滋病初篩實驗室的規范管理。各從事性病診療的醫療機構、采供血機構和疾病預防控制機構,應設立艾滋病初篩實驗室,并加強考核驗收工作。
7規范醫藥市場,將打擊游醫、藥販、取締非法行醫、依法嚴格管理廣告,作為一項重要工作納入當地政府綜合治理管理部門的常規督導檢查工作之中,促進艾滋病性病防治措施的落實,控制疫情蔓延。
8衛生部門要加強醫務人員業務培訓和醫德醫風教育,認真學習掌握艾滋病預防、診斷和治療技術,實踐中不斷探索新的包括中西醫結合治療艾滋病的辦法,充分發揮專家的作用,努力提高醫療水平和救治質量。
(三)加強疫情監測,嚴格疫情報告。
1疾病預防控制機構要加強艾滋病疫情的監測工作。為及時、準確掌握艾滋病疫情和流行趨勢,實施艾滋病自愿免費血液初篩檢測和相關咨詢,承擔負責咨詢檢測的機構必須具備初篩實驗室和咨詢室,并接受相應的培訓。
2衛生部門要認真落實傳染病疫情報告的規范要求,加強監測報告信息網絡建設,如實、及時、規范報告疫情。醫療衛生機構、疾病預防控制機構、高危人員集中的場所廣泛建立監測哨點,制定規范,明確責任,篩查艾滋病病毒感染者和患者。有針對地開展疫情調查,切實掌握疫情。
3從事手術、介入治療等進入人體內的醫療活動之前,要在開展醫學咨詢的基礎上,開展艾滋病病毒檢測,及時發現傳染源,控制艾滋病的傳播。
4重點加強對既往供血人員、吸毒人群、性病病人、出入境勞務人員等高危人群的檢測篩查力度,開展流行病學調查,加大疫情搜索力度。積極開展一般人群的疫情檢測,力爭及時發現傳染源,控制傳播與蔓延。
5為了防止對艾滋病病毒感染者和患者本人及家庭造成社會歧視,對艾滋病病毒感染者和患者及其家庭實行嚴格保密制度,未經本人同意,任何單位和個人不得公開和泄露艾滋病病毒感染者和患者的個人及家庭情況。
(四)加強對艾滋病患者和感染者的關懷,落實好“四免一關懷”政策。
要切實有效地落實“四免一關懷”政策,實施艾滋病自愿免費血液初篩檢測;對農民和城鎮困難人群中的艾滋病實行免費抗病毒治療;對艾滋病患者遺孤實行免費就學;對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療;將生活困難的艾滋病患者及家庭納入政府求助范圍。各級政府要給予高度重視,勞動保障等相關部門要有專人負責,切實有效地落實好政策,大力開展宣傳教育工作,增強社會各界和廣大人民群眾對艾滋病患者和感染者的關愛,減少歧視。有關部門要制定相關政策,對艾滋病防治工作予以傾斜,要加大對艾滋病病毒感染者和患者的扶持力度,鼓勵艾滋病感染者從事生產自救,減輕社會負擔。
近年來,我街認真貫徹落實全國艾滋病防治工作會議和國務院《關于切實加強艾滋病防治工作的通知》精神,加強領導,廣泛深入宣傳,加強特殊人群艾滋病預防管理,重點開展以技術服務為重點的優質服務工作,艾滋病防治工作取得初步成效。一、切實加強對防治艾滋病工作的領導
我街非常重視艾滋病防治工作,制定了防治艾滋病工作方案和計劃,成立了遏制與預防艾滋病宣傳教育小組,明確職責,協調各方面力量,狠抓落實,做到領導到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎實實地開展艾滋病預防工作。
二、多種形式宣傳艾滋病知識,提高群眾對艾滋病預防知識的知曉率
我街采取了多種形式宣傳艾滋病知識,健全婚育學校(分校)、“三欄”的計劃生育宣傳陣地建設,結合育玲群眾“五期”教育開展艾滋病預防知識教育,印發計劃生育宣傳教育和各種生殖健康、艾滋病預防小冊子送到社區、進家庭,通過出動宣傳車、舉辦培訓班等多種形式,使群眾方便、快捷地獲得所需要的生殖健康和艾滋病預防知識。居民對艾滋病預防知識的知曉率達到80。
三、優化服務環境,為育齡群眾提供優質生殖健康服務
我街加大了對服務網絡建設的力度,改建或擴建計劃生育服務站所,改善服務環境,全力推進以技術服務為重點的優質生殖健康服務。一是積極開展育齡婦女的“三查一服務”。根據育齡人群"五期"的不同需求,定期組織生殖健康檢查,為所有已婚育齡婦女建立生殖保健檔案,定期組織專業技術人員“送醫下社區”,為已婚育齡婦女提供生殖保健咨詢和婦女常見病普查普治服務。二是把預防與控制艾滋病工作作為生殖道感染干預工程的重要內容。積極做好調查、預查、篩查和干預工作。三是結合開展避孕方法的知情選擇,宣傳安全套避孕和預防艾滋病的雙重作用,積極推廣安全套的使用,免費發放避孕藥具。
四、重點關注特殊人群艾滋病預防,實行分類管理
針對特殊人群預防艾滋病工作難度大,我街大力創新工作機制,對特殊人群進行分類管理。一是對HIV感染者,倡導注重他們道德,尊重和保護HIV感染和AIDS病人的權益;二是對吸毒群體,配合戒毒所、性病防治所等相關部門,做好吸毒者及其家屬的宣傳教育工作;三是對流動人口群體,積極推廣使用安全套,控制艾滋病性接觸傳播。在人口流動量大的居委會、超市發放安全套,拓寬了群眾的取"套"途徑,方便群眾。四是對青少年群體,在學校開展青春健康教育,通過生殖健康講座和同伴教育等形式,使青少年作為重點人群獲得比一般人群更多的有關HIV/AIDS預防知識。
我街在艾滋病防治方面做了大量的工作,取得了一些成績,但還存在一些問題。
1.部門配合不夠。艾滋病預防是全社會共同的責任,是各部門緊密配合的社會工程,在工作中我們與宣傳和教育部門配合較多,但與衛生、工商、勞動部門配合較少。今后我們要加強與各部門各方面協調。
A)L F[d"^Vm$%;HM全面提升艾滋病防治工作質量。經過努力達到了預期目標,現總結如下:
一、強化組織領導,建立健全艾滋病防治工作機構
防治艾滋病工作關系到社會穩定和協、人民安康、關系到社會的可持續發展。為此,我區充分認識到了加強艾滋病防治工作的重要性和緊迫性,高度重視艾滋病防治工作,將艾滋病防治工作納入重要議事日程。制定了艾滋病防治工作計劃,成立了由政府主要領導任組長,衛生局分管局長任副組長,公安、司法、民政等相關單位負責人為成員的***區艾滋病防治宣傳教育工作領導小組,并在各醫療機構設置一名艾滋病防治宣傳員,我中心建立了“HIV抗體初篩實驗室”使我區艾滋病檢測工作步入了規范化,全區艾滋病防治工作做到領導到位,投入到位、保障到位、措施到位。
二、加強宣傳教育,提高群眾的艾滋病預防知識知曉率
按照艾滋病防治知識宣傳“五進”活動方案,積極爭取有關部門的支持,形成共識,開展了系列宣傳教育活動。充分利用9Izt);aX& 第26個“世界艾滋病日”、 “三下鄉活動”、“3.24世界防治結核病日”等宣傳日開展宣傳活動,疾控中心舉辦了大型宣傳、咨詢活動,累計發放各種宣傳資料2 萬余份;各鎮衛生院和村衛生室設立宣傳欄50 個,刷寫標語56條,使宣傳深入到村、到戶.宣傳形式多樣;一是在農歷十二月,組織鄉鎮防疫專干、村醫,深入返鄉的打工戶,向其進行重點的、面對面的宣傳、咨詢;二是在鄉村醫生診所放置艾滋病防治宣傳小冊子,向每一位就診的村民發放。利用義務獻血日和 “科技、文化、衛生、法制”宣傳月活動向流動人口及農民宣傳艾滋病防治常識。在娛樂場所等高危人群集中的活動地點,擺放、張貼防治艾滋病健康教育材料。特別是在今年12月1日是第26個“世界艾滋病日”,***區疾控中心組織開展了一系列宣傳咨詢活動。通過懸掛橫幅、設置展牌、設立咨詢臺、發放宣傳材料等多種形式,對艾滋病防治知識和國家“四免一關懷”政策進行了廣泛宣傳。各鎮衛生院、各街道社區衛生服務中心和有關醫療單位也以入企業、上集市、下工地等多種形式開展了“艾滋病日”宣傳活動。累計發放宣傳材料40000余份,安全套5000余只,通過宣傳,使廣大群眾對艾滋病的相關知識、國家對艾滋病感染者、患者的關懷救治政策有了更深入的了解,提高了群眾參與艾滋病防治積極性以及自我防護的意識。
三、加強監管場所被監管人員HIV監測及自愿咨詢檢測
疾控中心建立健全監管場所艾滋病防治工作協調和信息收集管理機制,對看守所新入所羈押人員147人免費開展艾滋病病毒抗體檢測,檢測率100%。我們十分重視及早發現艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,使之能得到及時的咨詢幫助,為這類人群克服心理負擔、糾正不良行為,避免感染他人和報復社會。疾控中心設有HIV咨詢室,有專人負責疫情報告和隨訪咨詢工作,2014年區疾控中心、婦幼保健院和人民醫院共計為920人開展免費HIV抗體檢測、梅毒檢測咨詢服務,檢測結果全部為陰性。
四. 積極開展免費抗病毒治療、感染者隨訪服務及關懷救助
區疾控中心定期對12名艾滋病病毒感染者/病人進行隨訪,隨訪情況全部進行網絡直報。并按時對其進行CD4+T細胞、病毒載量采樣送檢,掌握他們的身體狀況和CD4+T細胞水平,使符合抗病毒治療條件的感染者和病人能夠及時得到有效治療。工作中做到一切為了病人、一切圍繞著病人,把黨和政府的關懷帶給病人。通過艾滋病治療專家組、艾滋病防治科全體成員的不懈努力,鼓起了艾滋病病毒感染者的生活勇氣,提高了他們的依從性,喚起了他們的社會責任感,有效地杜絕了艾滋病的報復性傳播。
我們雖然做了大量工作,取得了不少成績,但工作中還有一些的難點還沒克服。相信隨著我市精神文明建設和物質文明建設的進一步發展,我區艾滋病防治工作會越來越好。
四、加大高危人群干預工作。
通過開展艾滋病防治衛生監管工作,進一步完善與艾滋病防治相關部門的協作機制,建立起艾滋病防治衛生監督管理長效監管工作機制;落實高危公共場所經營業主艾滋病防治的職責,建立高危公共場所艾滋病防治衛生管理臺帳和艾滋病高危人員健康檔案,進一步規范場所服務人員的艾滋病知識培訓、健康監管工作;加強對艾滋病防治高危環節和高危人員、孕產婦和手術病人艾滋病監測管理,提高HIV感染者早期發現率;進一步落實我市衛生監督機構在艾滋病防治的法定職責和具體工作任務,依法查處違反艾滋病防治相關法律法規的行為,保障人民群眾身體健康和生命安全。
二、工作內容
(一)要求在全市賓館、酒店、招待所,歌舞娛樂場所,按摩場所、桑拿浴室和內設包間的美容美發等四類公共場所大廳或每個樓層設置安全套自動售套機(或安全套發放柜),并放置或張貼艾滋病防治宣傳資料,在旅店住宿的每個客房放置安全套和艾滋病防治宣傳資料,提高安全套的可獲得性。
(二)加強與公安、計生、旅游等艾滋病防治相關部門協作,依法共同參與艾滋病高危行為干預工作。加強對公共場所經營單位從業人員艾滋病防治知識培訓和宣傳教育監督檢查,掌握我市艾滋病防治高危人群(女性陪侍人員、從業人員)分布,并根據高危人群的服務工作時間的特點,加強對服務人員健康證明的查驗和監督,提高服務人員HIV和性病檢測率,建立健康檔案。
(三)加強艾滋病初篩實驗室和中心實驗室的衛生監督管理,加強醫療機構對孕產婦產前、手術病人術前艾滋病監測;加強對看守所、拘留所、收容所等場所被監管人員的艾滋病監測。
(四)建立高危公共場所艾滋病防治衛生管理臺帳。建立起行政許可、衛生管理制度及執行、從業人員培訓管理、安全套發放柜設置及使用、艾滋病防治知識宣傳培訓及資料放置、公共物品及器具消毒、接受干預行為、日常衛生監督檢查等內容的臺帳,強化公共場所經營者艾滋病防治職責。
三、職責分工
衛生局負責方案制定和組織協調工作;衛生監察大隊負責艾滋病防治衛生監管工作方案的具體實施,完成資料的收集、整理、匯總等工作;疾病預防控制中心負責艾滋病高危人員(包括看守所、拘留所、收容所等場所被監管人員等)的監測,艾滋病防治知識宣傳及有關技術指導;有HIV初篩實驗室的醫療機構開展孕產婦產前、手術病人術前艾滋病監測,無HIV初篩實驗室的醫療機構對孕產婦產前、手術病人術前采血樣送有關單位進行艾滋病監測;血站負責獻血員艾滋病監測;各從業人員體檢單位負責食品、公共場所等經營單位從業人員艾滋病監測或送檢。
四、實施步驟
(一)部署階段(2012年9月):結合實際制定具體實施方案。
(二)組織實施階段(2012年10月~2013年2月):各有關單位根據職責分工,積極采取有效的方法組織實施;衛生監察大隊認真開展各種方式的監督檢查,嚴肅查處違法違規行為,查找艾滋病防治工作的薄弱環節;探索并逐步建立和完善長效工作機制。
(三)分析匯總階段(2013年3月):各有關單位做好艾滋病防治綜合衛生監管工作總結,于2013年3月10日前將工作總結及表1~表6(其中表1由衛監大隊、各預防性健康體檢單位填報,表2由疾控中心負責填報,表3、5、6由衛監大隊負責填報,表4由各相關醫療機構和血站負責填報)報送至衛生局衛監疾控科。
五、質量評估
(一)各單位有工作計劃、執行的過程資料和總結。
(二)艾滋病高危場所安全套放置率100%,艾滋病防治宣傳資料放置或張貼率100%。
(三)四類場所、醫療衛生機構監督監測覆蓋率100%;看守所、拘留所、收容所等場所監測覆蓋率100%。
(四)服務(從業)人員HIV檢測率95%以上。
(五)四類場所艾滋病防治衛生管理臺帳建立率100%。
六、工作要求
(一)加強組織領導。各單位要加強領導,切實做好與有關部門的協調,按照方案要求,認真組織實施。工作中要加強溝通配合,注意問題的查找和經驗的總結,努力探索艾滋病防治工作的有效機制,工作上有突破和創新。
一般來說,一個國家如果能夠較好地控制艾滋病流行,說明這個國家利益、主張不同的人群能夠較為融洽地相處,經濟、社會的發展處于良性運行之中,主流的價值取向和政府的回應能力均處于較好的勢態;反之亦然。
目前,艾滋病對中國來說算不上是“天字一號”災難,卻是一個標識。由艾滋病的流行情狀可以看出一個社會方方面面的問題。
中國的事和別國有所不同――中國正處在獨特的社會轉型過程之中。面對一事,專業人員和政府的專門機構能否從實際出發去看待和分析、提出建議或者作出回應;社會的信息傳遞能否通暢、全面,不可避免地會影響決策者的政策選擇和公眾的認識與反應。正因為此,艾滋病防治的立法才顯得尤為重要。
正是在這樣的情況下,1月29日,國務院總理簽署第457號國務院令,公布了《艾滋病防治條例》,將于3月1日起施行。
作為行政法規,《艾滋病防治條例》最初起草于1998年。在它出臺前,中國制定的與之相關的法律、法規、規制,以及中國參加或認可的國際組織公約、文件等,已有500余件。超過20個省市制定了地方性艾滋病防治條例或辦法。
我們固然主張法律應相對穩定,但中國正處于轉型過程中,法律、法規總是不斷地制定和修改,這種狀況是在短時間內難以改變的。與艾滋病防治相關的法律、法規也是如此。我們只能通過不斷地改進,使法律能為艾滋病的防治提供一個日趨完善的環境。
除了將已在一些地方實行的通過政府財政支持,為經濟困難的感染者和病人提供免費的檢測和藥物治療等,以及對有高危行為的人群采取行為干預的舉措等寫入條例,此次條例的進步之處主要表現在:
其一,在原則上作出了反歧視(第三條)和保護隱私權(三十九條第二款)的規定。反歧視,就是保護每一個人的權利;保護隱私,就是要尊重個人,劃清公、私領域,使一切都在法治的原則之下進行。
其二,明確規定了“醫療機構不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進行治療”(第四十一條第二款);明確規定了仍要防止艾滋病的醫源性和血緣性傳播(第三十三條和第三十五條);
其三,作出了政府應對“有關組織和個人開展艾滋病防治活動提供必要的資金支持”的規定(第五十一條)。政府以財政支出支持社會團體和志愿者參與公共事務,既是艾滋病防治中多部門合作、全社會參與的需要,更是公民作為國家主人地位的體現。
正如轉型過程中的許多法律、法規都存在問題一樣,條例也還有許多需要通過中央政府的相關部門或地方政府制訂規則予以細化,或者需要在今后予以改進和完善的地方。
比如,應該明確政府各個部門和各個級別間的職權劃分、銜接、配合及其程序,以形成一種政府機關之間、政府和民眾之間的相互制衡。這首先應在條例的規定之下,細化與艾滋病防治相關的政府各個部門(艾滋病防治涉及政府的幾十個部門)和各級政府之間的職責權限及其相互間的配合、協調、協同工作的規則。
(一)加強基層領導干部的艾滋病防治知識與政策的宣傳培訓工作,全面提高其對艾滋病防治工作的認識,充分認識艾滋病防治工作的重要性和緊迫感。
(二)加強大眾媒體宣傳教育。充分利用廣播、電視等媒體向全社會普及艾滋病防治知識。一是編制艾滋病防治知識宣傳資料;二是與鎮廣電中心合作定期播放艾滋病防治公益廣告,村、社區有宣傳掛圖,戶戶有宣傳材料;三是在公共場所設置艾滋病防治知識宣傳教育專欄,定期更換宣傳內容;四是在公路沿線書寫墻體標語;五是充分利用“12.1世界艾滋病日”開展宣傳教育咨詢活動。
(三)針對特殊人群,加強專項宣傳。一是青少年的宣傳教育:爭取教育部門和學校及人口計生等有關部門密切配合,在中小學校開展防治艾滋病健康教育講座,書寫各種黑板報,加大對中小學生的艾滋病防治知識宣傳力度;二是農民工的宣傳教育:爭取建設部門配合,在農民工中開展預防艾滋病宣傳教育工作。通過發放宣傳折頁、播放艾滋病宣傳短片、公益廣告等活動在農民工中開展預防艾滋病宣傳教育,利用農民工安全生產教育宣傳預防艾滋病知識,免費發放安全套;在工地設立艾滋病性病防治流動宣傳展板,為農民工提供相應的自愿咨詢檢測等服務。
二、進一步抓好疫情監測和檢測工作
(一)加強自愿咨詢檢測服務。在鞏固完善我鎮艾滋病自愿咨詢免費檢測工作的同時,做好對衛生院開展艾滋病自愿咨詢檢測工作的聯系,努力拓展服務面,提高自愿咨詢的社會知曉率,引導更多人群自愿咨詢檢測。
(二)進一步加大手術病人、輸血病人、孕產婦等病人的艾滋病抗體檢測力度。
(三)強化疫情監測。加強監督檢查,嚴格疫情報告制度,對瞞報、漏報、遲報和謊報疫情者,提請相關部門追究相關人員責任。加強保密紀律教育,任何個人不得擅自對外我鎮艾滋病疫情。
三、落實措施,構建平臺,加大干預力度
(一)大力提倡與推廣使用安全套。與鎮計生部門合作,加大檢查力度,確保賓館客房內必須提供安全套,督促公共娛樂場所放置安全套及防艾資料。
(二)繼續加強對靜脈吸毒人員、暗的干預工作。組織落實基線調查,摸清靜脈吸毒人員、暗底數和分布情況。定期對靜脈吸毒人員、暗進行干預。
(三)母嬰干預。指導相關醫療機構開展預防艾滋病阻斷母嬰傳播工作。利用婚前體檢咨詢、產前檢查等方式,加強預防母嬰傳播知識宣傳,反對社會歧視。按照國家有關要求,遵循知情、同意、自愿的原則,為新婚人群和孕產婦免費提供艾滋病病毒抗體初篩檢測,并提供咨詢服務。
四、全面落實“四免關懷”政策
(一)疫情管理
1、全年開展疫情網絡直報,及時收集艾滋病疫情信息
對新發現的HIV/AIDS進行陽性結果告知、個案調查和CD4檢測,建立健康檔案,定期隨訪。疫情報告率達100%,網絡直報及時率達90%,陽性告知和首次隨訪率80%以上。
2、規范隨訪管理
現存活感染者和病人的隨訪率50%以上,CD4檢測率50%以上,為感染者、病人及其家庭提供關懷、支持和服務比例達到100%。
(二)疫情估計、監測和重點人群抗體檢測
1、積極開展艾滋病綜合監測
全區暗人群監測樣本量不少于250人,由區疾控中心、*鎮社區衛生服務中心組織實施;農民工人群不少于360人,具體任務數如下:*鎮不少于150人、練市鎮、雙林鎮、菱湖鎮各不少于70人,由以上社區衛生服務中心組織實施。在4月1日~6月30日期間完成問卷調查和采血檢測,7月31日前完成數據錄入、分析和上報工作。同時根據上級部門的統一要求,區疾控中心和各鎮社區衛生服務中心共同做好艾滋病疫情估計工作。
3、重點人群HIV抗體檢測
按重點人群艾滋病病毒抗體檢測工作方案,組織開展4類重點人群艾滋病抗體檢測、報告、隨訪管理工作,按時上報數據和總結報告。全區檢測任務數為外來婚嫁女50人、外來務工人員1500人、外出返鄉務工人員57人、娛樂場所從業人員按從業人員體檢要求,全部開展HIV抗體檢測,不少于2000人。具體任務詳見附表。
(三)免費抗病毒治療
區疾控中心對符合抗病毒治療指征的艾滋病病毒感染者,在知情同意的前提下,及時進行免費抗病毒治療。做好抗病毒治療藥品的計劃、庫存和發放管理工作,建立藥品管理臺賬。建立抗病毒治療個人檔案,對治療病人定期隨訪。治療率達到80%以上;治療病人12個月堅持治療比例80%;12個月完成7次隨訪比例70%;病毒載量檢測比例50%;堅持治療病人第一年完成4次CD4檢測比例50%。
按要求組織開展耐藥監測工作,按時上報調查表和送檢血樣。
(四)免費自愿咨詢檢測門診(VCT)工作
區疾控中心的自愿咨詢檢測門診,繼續開展免費咨詢檢測服務,自愿咨詢人員的采血及檢測由*區中西醫結合醫院承擔;進一步完善我區艾滋病自愿咨詢檢測系統,根據省衛生廳要求,今年*人民醫院增設VCT點。區疾控中心做好業務指導工作,新增VCT人員培訓率達到100%;加強對VCT的宣傳,鼓勵有過高危行為的人群進行自愿咨詢檢測,最大限度的發現感染者和病人。要求全區2009年咨詢檢測量達200例以上,為檢測咨詢篩查陽性者提供疑似陽性咨詢的比例不低于80%。
(五)高危行為干預
及時調整充實區疾控中心、各社區衛生服務中心艾滋病高危行為干預工作隊伍,逐級開展干預技能培訓;指導有關部門開展推廣安全套預防艾滋病宣傳活動,營造安全套推廣使用的良好氛圍。賓館、桑拿浴室等公共場所安全套及艾滋病防治宣傳資料的放置率達85%以上。對感染者和病人及其性伴免費發放安全套,并對其開展安全教育和干預,有感染者/病人免費安全套獲得率100%,安全套使用率95%以上;按上級部門的要求,2009年各鎮均需開展高危行為干預工作,干預人群為暗和農民工兩類。預目標人群基本知識知曉率達到85%以上;安全套使用率達到90%以上。針對暗的高危行為干預措施月均覆蓋暗比例達到70%,年干預覆蓋率達到90%。
(六)培訓和宣傳教育
開展對專業人員的培訓和服務行業業主艾滋病預防知識培訓;做好12月1日“世界艾滋病日”宣傳活動,各社區衛生服務中心設立專題宣傳欄或張貼宣傳畫報;將基層領導干部、農民工和青年學生作為宣傳教育的重點對象,將農村、社區、學校和工作場所作為宣傳教育的重點地區和場所,盡量擴大覆蓋面,宣傳教育內容要側重預防知識,提高個人技能、國家和當地防治政策、關愛和反對歧視,營造良好社會環境等方面。
二、工作原則
(一)多部門配合原則
艾滋病防治工作的開展需要有關部門密切配合,才能保證順利進行。
(二)保密原則
有關人員應嚴格遵守保密原則,尊重被調查者隱私權,不得向任何無關人員透露監測中的敏感問題和相關信息。
(三)知情同意原則
嚴格按照統一的方案執行,并符合有關倫理要求,獲得被調查者口頭知情同意。
(四)分類指導原則
根據不同人群不同級別采取不同的監測方法。
三、質量控制
抓好青少年防治艾滋病工作是一項長期而又緊迫的任務,需要常抓不懈,只有建立長效的工作機制,才能保證良好的運作和效果。為此,我們在開展青少年防治艾滋病的活動過程中,把建立長效的工作機制作為一項基礎性工作來抓,力求做到“三個到位”。一是思想認識到位。青少年正處于行為形成期,及時對他們進行艾滋病防治知識教育是搞好艾滋病防治工作的基礎。作為青少年的先鋒組織—團縣委,在艾滋病防治工作中具有義不容辭的責任。為此,我們制定了祥細可行的宣傳活動方案,把共筑抗擊艾滋的青春長城系列宣傳活動納入各級團組織的重要工作內容,與其它工作同研究、同布署、同落實、同考核,并將宣傳活動與青少年思想政治教育、科學防治知識普及教育和培養青少年良好道德觀相結合,使廣大團干部心往一處想,勁往一處使,有力地促進了我縣青少年防治艾滋病工作的順利開展。二是組織領導到位。早在20*年,團縣委就成立了竹山縣青春絲帶—面對面宣傳總隊,各鄉鎮成立了分隊,各村成立了小分隊,并層層進行了培訓,積極開展面對面宣傳活動。全球基金艾滋病項目啟動后,我們積極向縣項目辦申請,獲得了項目支持。為保證合作活動取得實效,團縣委成立了由書記任組長,全體機關干部為成員的的活動領導小組,明確了一名副書記為第一責任人,統籌整個活動的安排部署,充分發揮和利用各鄉鎮團委及縣直各學校團組織的優勢。同時,在團縣委經費十分緊張的情況下拿出專項配套資金支持項目活動,從而為本次活動的開展提供了組織保障。三是分工責任到位。為保證活動落到實處,我們按照《項目建議書》規定的內容對系列宣傳活動進行了明確分工,各負其責,各司其職,并把活動實施情況及效果納入工作目標考核內容,對工作不力的個人明確規定不能作為年終評先表模的對象,實行“一票否決”。
二、精心組織“三項活動”,營造青少年防治艾滋病的濃厚氛圍
青少年是艾滋病的高發人群,也是預防與宣傳艾滋病的生力軍,在青少年群體中宣傳艾滋病防治知識,對于預防和控制艾滋病具有十分重要的意義。為此,我們精心策劃、組織開展了三項活動,努力營造青少年防治艾滋病工作的濃厚氛圍。
1、防艾溫馨彩鈴活動
20*年10月,我們聯合縣移動通訊公司,設計制作了防艾溫馨彩鈴,該彩鈴以防艾宣傳歌曲《飄動的紅絲帶》為背景音樂,以“珍愛生命、遠離艾滋、共享健康”為主題,免費為廣大基層團干部、大學生志愿者及外出務工青年等開通防艾溫馨彩鈴127部,只要拔通他們任意一個人的手機,防艾溫馨小提示就會通過他們的手機宣傳到每一位打電話的親人或朋友,以此擴大受教育人群。
2、防艾知識網絡競賽活動
利用青少年崇尚個性、追求時尚的特性,采取青年喜聞樂見的網絡媒介舉行了預防艾滋病知識網絡大賽,向廣大青少年宣傳防艾知識,寓教于樂,避免艾滋病知識宣傳中的空洞說教。以競爭、求知的方式使廣大青少年變被動參與為主動學習,快速接受了防艾知識。受教育青年1500余人。
3、致外出務工青年一封信活動
我縣有外出務工青年較多,他們艾滋病防治知識缺乏,自我防護意識低下,感染和傳染艾滋病的危險性較高,為此,我們利用青年就業服務中心、共青團服務農村青年轉移就業培訓基地為1000余名外出務工青年發送以“外出務工謹防艾滋”為主題的關愛信,并寄送防艾宣傳手冊,并將艾滋病防治知識納入擬外出務工青年的培訓內容,有效地促進了外出務工青年的行為改變,起到了從源頭上預防和控制艾滋病的目的。
一、培訓
縣疾控中心積極配合縣委組織部,組織開展一次縣內科級及以上領導干部艾滋病防治和政策培訓會;配合縣教體科局組織開展一次縣內初中以上教師艾滋病健康教育巡講會;組織召開一次醫療衛生機構負責人及防疫、婦幼人員艾滋病防治知識培訓會。
二、宣傳
(一)各鄉鎮(中心)衛生院、社區衛生服務中心在轄區內每半年組織一次在集市、交通要道或人群集中地宣傳艾滋病防治知識宣傳活動,每次宣傳后進行一次大眾艾滋病防治知識問卷調查,問卷由縣疾控中心提供。
(二)各醫療衛生單位指導院內、社區、村委會制作艾滋病防治知識宣傳欄,每年不少于一期。
(三)縣疾控中心配合艾滋病防治工作成員單位、各鄉鎮(中心)衛生院開展艾滋病防治宣傳工作,提供相應的技術支持和宣傳資料。
三、VCT自愿咨詢檢測
縣疾控中心提供自愿咨詢檢測的技術支持??h疾控中心、縣人民醫院、縣中醫醫院、婦幼保健院以及6個中心衛生院、西充紅十字府南醫院要積極開展自愿咨詢檢測免費服務(檢測包括HIV抗體檢測、梅毒抗體檢測),在11月份以前完成各自自愿咨詢檢測的任務數,并做好網絡直報。
四、重點人群篩查
(一)縣疾控中心每月對看守所、拘留所新入所的羈押人員進行HIV抗體檢測。
(二)常年對吸毒者、暗、男男同性戀者、農民工、性病門診就診者等高危人群進行HIV抗體篩查、干預。
五、PITC檢測
各醫療單位擴大HIV主動檢測范圍,把住院病人的HIV主動檢測列入血常規檢查的內容,檢測人數不低于住院病人的60%;特別加強對孕婦、性病患者、手術患者、輸血者及應征入伍者的HIV抗體檢測;縣疾控中心、縣醫院加強職業健康體檢人員的檢測,把HIV抗體檢測列入職業健康體檢內容。
六、綜合防治
(一)安全套推廣使用
各鄉鎮(中心)衛生院、社區衛生服務中心要配合縣疾控中心對轄區內賓館、旅店等住宿場所、休閑場所、公共娛樂場所發放安全套的工作;縣疾控中心常年為轄區內艾滋病感染者/病人及其配偶、高危人群免費提供安全套,并提供一定的技術指導。
(二)性病病征處理
各醫療衛生單位要繼續推廣性病病征處理,組織本院醫務人員學習理論知識,定期檢查轄區內醫生的門診日志,促進此項工作的開展。對已確診了的性病,除按性病病征處理外,還要按傳染病疫情管理及時上報。
(三)干預
暗干預:縣疾控中心每季度至少一次進入轄區內娛樂場所向服務人員、業主宣傳艾滋病防治知識,發放宣傳資料、推廣使用安全套,對服務人員采血進行HIV抗體檢測。同時在該類人群中發展同伴教育員,開展同伴教育,每半年開一次同伴教育培訓會。
吸毒者干預:繼續摸清縣境內吸毒人員人數,免費為吸毒人員提供HIV抗體檢測,在吸毒人員中發展同伴教育員,開展同伴教育;建立清潔針具交換點1個,干預吸毒人員。
農民工干預:各鄉鎮(中心)衛生院、社區衛生服務中心配合縣疾控中心對農民工進行艾滋病防治知識宣傳,對有高危行為者檢測HIV抗體,發放安全套,動員其使用安全套。
(四)母嬰傳播阻斷:縣婦幼保健院負責組織開展此項工作。孕產婦艾滋病病毒抗體檢測率達到80%以上,陽性孕產婦及所生嬰兒采取預防母嬰傳播干預措施的比例達到90%以上。檢測出陽性結果后及時收集相關信息上報縣疾控中心。
七、隨訪。各縣級醫療機構、鄉鎮(中心)衛生院、社區衛生服務中心要積極配合縣疾控中心完成轄區內艾滋病病毒感染者/病人(HIV/AIDS)及其家屬的隨訪工作,定期向其宣傳艾滋病防治知識,發放安全套,督促感染者每半年檢測一次CD4;病人每季度檢測一次CD4和病毒載量;家屬、性伴每年檢測HIV抗體一次??h疾控中心完成感染者/病人管理信息系統工作。
八、雙重感染。縣疾控中心為年內新發現的HIV/AIDS提供免費結核病檢查;各鄉鎮(中心)衛生院、社區衛生服務中心向年內新發現的結核病患者宣傳HIA/AIDS雙向檢測的意義,動員轄區內新發結核病患者檢測HIV抗體。
九、治療:縣艾滋病抗病毒專家小組負責為治療病人制定用藥方案和負責評估治療病人用藥后效果評價。各鄉鎮(中心)衛生院、社區衛生服務中心負責轄區內病人的抗病毒治療工作,每個社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院配備1名以上艾滋病防治專兼職人員,負責抗病毒病人的治療、隨訪管理工作,并將相關信息每季度月末25日前按時將隨訪表上報縣疾控中心,并為病人領藥;縣人民醫院負責艾滋病病人的救治,負責抗病毒治療中出現副反應的處理;縣疾控中心負責抗病毒治療病人的藥品發放及資料收集、存檔、網報。
十、疫情管理:縣疾控中心負責艾滋病疫情管理,定期匯總和分析疫情信息,及時為科學決策和防治服務。
十一、督導檢查:縣疾控中心、縣衛生監督執法大隊負責每季度對各醫療衛生單位的艾滋病防治工作進行一次業務督導和監督檢查,及時將督導和監督檢查結果上報縣衛生局。