時間:2023-03-07 15:20:34
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1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。
二、抗菌藥物應用:
1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
三、傳染病管理:
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。
5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
四、醫療廢物監督管理
1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。
2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。
五、手衛生及職業暴露防護
1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。
2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。
3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。
一、健康教育工作情況:
按照項目要求,市結控辦與各級各類醫療機構、教育部門、市婦聯合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目有關內容的培訓,舉辦培訓班22期,培訓市轄各醫院分管院長、保健科負責人、各鄉(鎮)衛生院院長、防保醫生、各村村醫、鄉、村、組干部、婦聯主任、婦女組長、學校教師、校長共計1875人次。同時發出結核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛生三下鄉活動,以及“3.24世界結核病日”宣傳活動發放了大量的有關結核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發出結核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關結核病咨詢100余人。
二、病人的發現及轉歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓工作,今年各大醫院轉診的可疑肺結核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結核病人2434人,接診率達到362.38,復診肺結核病人1754人次,免費胸透2274人,攝片2324張,其中免費攝片1189張,免費初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61;復查痰檢1754人次,合計6616張痰片。查肝功1608人次,確診并免費治療肺結核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復治涂陽病人39例,初治涂陰病人__例。確診并自費治療肺外結核和復治涂陰肺結核病人130例。簽結核病常規檢查項目知情同意書467人,并對這467人進行hiv篩查,結果hiv初篩陽性17人,經州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64。另外在hiv/aids病人中篩查肺結核,共篩查321人次,確診肺結核5例。目前在接受免費治療的487例肺結核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉:20__共確診并免費治療肺結核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96;治療復治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14。達到國家規定的指標以上。
三、督導工作:
對各鄉(鎮)進行結核病督導6次,訪視現癥病人435
例。結果:有10的病人無督導醫生管理,5的病人服藥不規則、有漏服和斷藥現象,希望各鄉(鎮)加強結核病人的督導管理工作,確保病人規則服藥。
四、接受上 本文來源:文秘站級主管、業務部門檢查項目工作情況:
元月份接受了州項目辦組織的全州結核病交叉檢查,4月份接受了省、州項目辦聯合督導檢查,督導檢查組通過聽匯報、看現場、查看資、訪視病人后對××市開展的結控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為××市結控項目工作,領導重視、協調到位、制度健全、結防機構和艾防機構合作好、工作人員責任心強、業務素質高、技術操作規范,達到項目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了××市第一輪全球基金結核病控制項目終期評價報告(20__年4月1日——20__年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結核病人382例,到位141例,到位率36.91。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查,共檢查1005人,發現活動性肺結核病人4例,其中傳染性肺結核3例。按時完成各月工作小結、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規范,做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質按量完成了上級下達的指令性任務。
××市結核病控制項目20__年工作計劃
為進一步全面落實《全國結核病防治規劃(20__—20__年)》和《四川省結核病防治規劃(20__—20__年)》,根據四川省全球基金第四輪和第五輪結核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求,結合我市實際情況,制定××市結核病控制項目20__年工作計劃。
20__年我市結核病控制項目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結核控治項目的要求來完成年度目標任務。
一、工作內容
(一)、繼續鞏固結核控治項目工作成效,加強第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。
(二)、圍繞項目實施,開展結核病健康教育,通過普及結核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫意識,增強和提高結核病人的發現能力。
(三)、繼續開展結防機構與綜合醫院、市婦聯等部門之間的合作,提高綜合醫療機構人員及鄉村醫生對肺結核病人的登記、報告、轉診、追蹤、督導等方面的綜合素質。
(四)、加強鄉鎮衛生院痰檢點建設。
(五)、按全球基金第五輪結核病控制項目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。
二、項目實施內容和要求
1、工作目標
(1)dots覆蓋率在全市達到100,可疑肺結核病人就診率達到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發現率達到75%,完成初治涂陽病人任務數331例,
復治涂陽病人任務數60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發現1例,治療1例。
(3)涂陽肺結核病人治愈率達85以上。
(4)加強“五率”工作,按國家要求力爭達到醫療機構報告率、病人轉診率、病人系統管理率達到95以上。結防機構追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85以上。
2、工作內容
(1)加強肺結核病人的歸口管理工作。
(2)加強結防機構與綜合醫院之間的合作,提高肺結核病人的轉診率和發
現率,兌現報病獎,病人督導管理費,落實激勵機制。
(3)與當地婦聯合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫生進行有關結
核病防治知識及人際交流技巧的培訓,動員其在基層開展結核病防治健康教育,提高本地人口的結核病知曉率。
(4)在加強對免>!
院醫務人員和村醫的督導管理工作進行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創造支持性的環境。
(6)繼續在結核病人中監測hiv感染率。
(7)提高結核病人中艾滋病感染者的發現和艾滋病感染中結核病人的發現工作。
三、健康教育
(一)、在項目實施過程中,各鄉(鎮)要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求,進一步加大結核病健康教育力度,開展經常性和大規模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點人群為鄉村組基層干部、在校學生、村民。根據三個不同人群,分不同層次和深度由當地政府組織進行結核病防治知識培訓。
(三)、健康教育的核心內容為結核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強管理:
全市37個鄉(鎮)、6個街道辦事處繼續執行第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪滾動項目,市疾控中心結防科應做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓工作。由市衛生局做好政府配套經費落實工作,簽定各級目標責任書并納入衛生行政目標管理,持續不斷地開展病人發現和管理工作,加強項目督導、考核工作。
(二)、經費、藥品的落實
1、配套經費的落實:在藥品免費供應的基礎上,根據《全國結核病防治規劃(20__—20__年)》和《四川省結核病防治規劃(20__—20__年)》要求,向當地政府匯報疫情現狀及所需地方配套經費測算額度,要求政府兌現承諾,保證地方配套結核病防治專項經費全額、及時到位。
2、省項目辦根據我市上報的病人數提供結核病防治項目免費藥品。
(三)、培訓
1、教材和內容:以國家衛生部編印的《中國結核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進行。對鄉村醫生重點培訓健康教育、病人發現推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導訪視的意義及鄉村醫生職責;我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質量。20__年繼續利用傳染病網絡直報系統,對疫情報告的肺結核病人進行追蹤。
2、培訓對象:各級醫療單位的門診感染科醫生、鄉村醫生,鄉、村、組婦女干部,校醫 ,教師、以及實施督導化療的志愿者也要進行必要的培訓。
3、培訓方法:為保證質量,采取逐級培訓的方式實施各項培訓工作。市級負責對轄區鄉(鎮)醫生、村醫生,鄉村組婦女干部和校醫進行培訓。
(四)、主要技術規范
按照《中國結核病防治規劃實施指南》開展“病人發現、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作?!?/p>
(五)、督導
項目實施期間實行分級督導的原則,通過督導提高工作質量,并將督導后的建議和意見及時反饋給被督導單位以改進工作。
1、市級督導:對各鄉(鎮))衛生院每2月督導1次,內容:可疑肺結核病人的發現、報告、轉診或截留情況;訪視現癥涂陽病人,了解鄉督導醫生對化療病人的治療管理和督導情況。
2、鄉、村級督導:要求鄉鎮衛生院防癆醫生每月對村醫生和志愿者督導員的工作進行檢查,考評。對每1例免費治療的病人進行訪視,檢查落實藥品的領取、保管、規范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫對病人應進行經常性督導,監督病人按時服藥和復查,發現病人有毒副反應及時向鄉督導人員或市疾控中心結防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質控
加強痰檢質量控制,按照痰檢質控方案要求開展工作。繼續完成鄉(鎮)痰檢點的建設及培訓。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報××州項目辦。
2、按照藥品、設備管理要求加強管理,做好藥品領取,保管,分發和建帳等工作,做到藥品供應不間斷,防止出現過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監測和評價
1、繼續貫徹醫院管理年和醫療質量管理效益年活動,按照醫院管理年活動方案抓好督導;三級醫院試行ISO9000認證;開展醫院評價的試點工作;按照《x市醫院管理年和醫療質量管理效益年活動考核細則》和《關于在醫院管理年暨醫療質量管理效益年活動中建立院長考核評價制度的通知》開展相應工作;對全市各醫院醫療質量的薄弱環節、社會反映的熱點問題進行督導檢查,制定有針對性的措施,促使各醫療機構自覺的抓好醫療質量的環節控制,提高整體醫療質量,減少醫療事故的發生。
2、抓好《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》的貫徹落實工作,對開展較好、取得一定創新經驗的單位進行表彰,對取得的經驗進行整理,形成規范,全市推廣。
3、籌建市120急救指揮中心,使衛生資源共享,統一醫療急救規范,做好醫療急救隊伍的技術培訓,提高我市醫療急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作,加大對無償獻血的宣傳,確保臨床用血;加強對血液的檢測,提高血液質量,降低輸血的醫源性感染,嚴防傳染病、愛滋病等疾病經血傳播的發生。
5、舉辦藥學、醫院感染、衛生部“十年百項”和衛生廳“五年百項”衛生科技推廣項目等專業培訓班,提高衛生技術人員的技術水平,確保各個專業的醫療質量。
二、降低整體醫療費用
按照省、市制定的相關規定完善措施、開展工作,重在制止亂檢查、亂收費、高收費等違法違紀的現象,而不是要降低法律授予的收費標準,從而規范收費行為,樹立衛生行業形象,解決人民群眾看病貴的問題。配合紀檢監察、規劃財務做好違法、違規、違紀收費的監管和查處。
三、提高服務質量,改善就醫環境
1、深入貫徹落實《關于在全市開展惠民醫療服務的通知》、《關于進一步加強和改進方案,范文庫歡迎您,采,集醫療服務的通知》和《關于開展創建“優質規范護理服務病房”活動的通知》,在改善服務態度、規范病房管理、提高服務質量、簡化就醫流程、推行賓館式服務的規范服務模式、改善就醫環境上制定切合實際的措施,抓好落實。
2、深入開展不設床位醫療機構規范化建設工作,進一步改善門診部、診所、醫務室等不設床位醫療機構的就醫環境。
四、做好城市衛生支援農村衛生工作
1、繼續做好“三夏”期間萬名醫務工作者支農活動,在活動中間注意做好宣傳、組織和督導,使“三夏”期間支農活動開展的扎扎實實、確有成效,起到宣傳衛生的作用。
2、按照衛生部、衛生廳關于進一步做好城市衛生支援農村衛生工作做的扎扎實實,健全城市衛生支援農村衛生個人檔案,按照100分制的要求,把醫院的衛生支農與醫院院長考核掛鉤,把衛生技術人員支農與職稱晉升和執業注冊掛鉤,使之形成長效機制,真正把城市的醫療服務和醫療水平帶到廣大農村,使城市衛生支援農村衛生工作落到實處。
3、探索城市居民就醫新模式。開展公立醫療機構辦社區衛生服務機構或轉辦社區衛生服務機構的試點工作,實行雙向轉診制度,下半年全市推廣,為下一步實行城市居民醫療保險制度奠定基礎。
關于口腔醫生工作計劃優秀范文
20____年是醫改各項具體措施實施的一年,是挑戰和機遇并存的關鍵一年。門診護理工作根據護理部的各項工作要求,緊緊圍繞“以人為本”的服務宗旨,在做好護理安全的前提下,以提高科室護理人員素質,夯實基礎和護理質量的持續改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;主動創新改善服務措施。提高科室護理服務質量,為醫院的發展添磚加瓦。
一、20____年護理管理目標(略)
二、護理管理具體實施細則
一)作好質量控制,保證護理質量的持續改進。
1)、根據護理部工作要求及科室自身工作特點制定本年度工作計劃,突出重點,做到季有安排,月有重點。
2)、充分發揮質控小組的作用,做好日常的監督檢查工作,建立護理質量目標實施內容的監督、效果評價反饋及整改機制,持續改進措施落實到位,做到有檢查、有記錄,利用每月護理查房時間召開科內護理質量分析會,每季度進行效果評價。
3)、落實護士長每日五次查房制度,對各班工作進行監督檢查,對護理質量進行檢查指導。
4)、形成優良的團隊協作精神,根據護理人員工作特點進行合理排班、搭班,在工作中形成團結、互助的優良氛圍。
5)、每月召開工作座談會一次,有改進記錄。
6)、加強科內感染控制管理工作,定期組織護理人員培訓學習。
二)、主動創新改善服務措施,提高護理
1)、主動響應我院提出的優質服務示范工程活動的號召,作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務,從小處著手,抓好服務的環節,不斷豐富服務,提升服務質量。
2)學習我院下發的《優質護理服務手冊》,要求護士著裝規范,舉止符合職業要求,創造優質服務的氛圍。
3)、各診室整潔、舒適、肅靜,安全,便民措施到位。
三)、嚴格物品管理,杜絕浪費
1)、常用儀器、物品、設備功能優良,定期維護保養,護士長每周檢查并有記錄
2)、各種備品按需請領無積壓,擺放有序、符合要求,杜絕浪費,嚴禁私自購買醫療器械及用品。
3)、急救器械做到“五定”護士長每周檢查并有記錄,護士掌握相應搶救設備的使用。
四)、護理安全管理計劃
護理安全是衡量護理服務的重要質量指標,也是患者就醫選擇的最直接、最重要指標之一。
1、加強安全知識培訓,營造安全文化氛圍。
加強安全知識培訓,定期組織醫務人員進行各類應急預案的學習,參加醫院醫療安全的培訓,學習護理安全管理手冊。每月在科會上就本月發現的有關醫療、護理質量安全的隱患、問題進行公布,全科人員進行討論、分析、提出行之有效的整改措施,形成醫療、護理質量安全,人人參與管理的優良氛圍。
2、建立護理質量控制小組,發揮其作用。
建立護理質量控制小組,成員由高年資、認真負責護理骨干擔任,每周針對護理質量分別進行檢查,每月進行匯總,反饋,對質量控制員提出的護理問題及時與護理人員溝通、查找原因,尋找對策,制度相應的預防及改進措施。
3、持續規范護理行為
在護理部的領導下,組織全科護理人員共同規范護理工作流程。將科室各崗位工作流程在實踐中進行細化及調整,使各項護理工作落實到位。
4、落實風險監控管理措施。
建立質量反饋信息本,由護士長與質控小組成員每周將護理質量出現的問題書寫于反饋本上,所有護士隨時查看質量控制反饋本,并對發生問題進行整改,護理質量監督小組對問題進行跟蹤及質量改進。
5、加強對實習生、見習生的管理,明確帶教教師的安全管理責任,杜絕實習生單獨進行操作。6、密切團隊協作精神。
通過人性化關懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫、護、員溝通制度。密切團隊協作精神,在醫-護、護-護之間形成優良的協作精神,以提高病人贊譽度,減少醫療、護理差錯事故的發生。
五)、抓好三基三嚴
1、門診20____年將通過各種渠道,鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習,提高學歷。
2、認真抓好繼續教育,不斷更新專業理論知識,提高護士專業理論水平,20____年擬外出進修學習人員4人,專業為全科護理。
3、堅持每周科內的護理知識學習,每月參加全院組織的護理新業務新技術,專業技術培訓。規范護理查房,提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。
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一、醫療方面
為了進一步加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,成立醫療質量督察小組:分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組,負責規范、督察全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。
(一)臨床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等,組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量:嚴格按《福建省病歷書寫規范》(2003年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項檢查現病歷質量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。
2、合理使用抗生素:依據石獅市醫院2004年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節“抗菌藥物合理應用的評價”查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛:①從既往的病歷檢查中發現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實、及時記載病人的病情變化,規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規范及相關法律法規的學習。
(二)門診部
1、進一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業特長與出診時間,方便病人就診。
3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規范》(2003年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
(三)醫技輔助科室
組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)科研工作
1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題,并為此創造條件而努力。
2、與上級醫院聯系,開發科技含量高的項目。
3、結合我院實際情況,不斷尋找新增長點的專業、項目,如:各科尚未開設的專業,高壓氧倉的設置、體檢中心等。
(二)教學工作
1、院內人員繼續教育管理
為了配合我院人事管理,建立個人和科室醫療質量技術檔案,為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據,實現量化管理,依據衛生部、人事部衛科教[2000]477號文件中《繼續醫學教育規定》(試行)及福建省衛生廳、人事廳閩衛科教[2002]290號文件中《福建省繼續醫學教育學分管理實施細則》,負責真實、準確地登記全院除護理專業以外的專業技術人員學分,杜絕弄虛作假。
a、督促各醫療部門有計劃做好外出進修安排,注意技術人員梯隊的培養。規定申請外出進修學習、培訓的人員,需經醫務科同意,醫院方可出具介紹信聯系。外出進修學習、培訓的人員回院后須及時匯報學習成果及介紹上級醫院的先進技術、管理方式等,方可重新上崗。
b、強調院內外學術活動的重要性,與繼續教育學分及技術檔案相結合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的,需經醫務科同意后,才能加蓋院章。
2、院外進修、實習生人員管理
a、進一步加強組織紀律性的管理。
b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。
3、其它
3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《山東省醫療護理文書書寫規范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓,繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系,科室質控小組加大自查力度,發現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據實綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。
一、增強醫院感染維護制度的完備,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。
1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應>90%,合格率>80%。
2、進一步完備有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況執行檢驗和指導。
3、進一步完備醫院感染維護有關職責,并對其履行情況執行督導。
二、增強醫院感染的監測,監管
1、對醫院感染及其有關危險因素執行監測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。
2、對醫院感染發生狀況執行調查、統計剖析,并向醫院感染維護委員會報告。醫院感染發生率應<8%。
3、對醫院感染事件執行報告和調查剖析,提出控制方法,并協調、組織有關部門執行處理。
4、積極開展醫院感染漏報率調查,并將結果及時反饋給醫院感染維護委員會及有關科室。漏報率應<20%。
5、臨床科室、醫院感染維護科須按<醫院感染維護方法>要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。
6、按<醫院感染維護方法>要求,做好環境衛生學、消毒、滅菌成效等監測。
7、醫院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫療衛生用品執行監督維護,對醫院購入的此類用品審核的產品有關證件復印件執行保存。
8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫療廢物維護等工作提供指導。
9、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。
10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。
三、增強重點部門的醫院感染維護。按照國家有關法律、法規制定重點科室的預防,控制醫院感染制度,并認真落實、督導。
1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。
2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環節的消毒滅菌工作。
四、提高醫院感染控制意識,增強藥物人員的自身防護,以防醫院感染于未然。
1、增強醫務人員的預防意識與有關法律法規知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范,并強制維護。
3、嚴格要求醫務人員執行準則預防方法,盡量避免因職業暴露而受感染。
總之,在醫院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫院感染預防與控制工作,防醫院感染于未然。
醫院院內感染工作計劃二一、加強醫政管理,提高醫療服務質量,降低醫療事故的發生
質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫療服務質量,建立醫療質量管理委員會,在院內開展醫療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強<職業醫師法>、<醫療事故處理條理>的學習,樹立醫務人員的責任感,不斷地提高醫療技術,完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科,充分發揮名老中醫的作用。
加強醫務人員的業務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作,建立重大醫療過失行為報告制度,完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法,減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。
我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施<母嬰保健法>全面實施<兩綱>,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進方案,范文庫歡迎您采8集母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。
今年我院將繼續對轄區內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計劃生育工作
我院將繼續貫徹實施<中華人民共和國人口與計劃生育法>及<重慶市生育條例>,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執行手術常規,提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。
三、強化社區衛生服務建設
社區衛生服務繼續堅持以健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作,切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓,不斷提高醫務人員的醫療服務水平,努力達到全科醫生的要求,使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。
四、加強職業道德建設,抵制醫療服務中的不正之風
堅決反對醫療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創造性。
六、加強醫院財務管理,理順財務關系
今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。
七、設施設備的購置
今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。
特將我一年來的工作總結如下:
一、 認真做好眼科醫生門診手術的協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、 患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
三、 在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物,并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽。僅新增項目開展一千余例,在原來業務收入的基礎上增收萬余元,治愈率達85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫生的好評。
工作計劃
一、 把眼科護理工作規范化,做到細致入微。
產后感染是院內感染群中的一種,隨著現在西方醫學的引進,產后院內感染的高風險發生率已成為管理中的難題?,F代科學與生物技術的發展及診療技術的進步,臨床大量的介入性診斷與治療操作的使用,大量的抗生素、放療、化療的廣泛應用,使得醫院感染更成為影響醫療質量的重要因素。醫院感染已成為影響患者安全、醫療質量和增加醫療費用的重要因素[1]。有數據顯示中國醫院院內感染發生率約為8%,每例院內感染患者平均住院時間延長14天,花費增加6542元人民幣,全國每年因醫院感染造成的直接損失超過150億元人民幣。因此有效控制和預防產后感染是提高醫療質量、降低產后院內感染風險、保證醫療安全的必要保障。現就我院對于產后醫院感染的原因分析及護理對策綜述如下。
1 資料與原因
1.1 一般資料:在2006年6月~2009年12月期間,收集我院生產后感染的產婦193例。年齡在22~41歲,平均年齡在28.6歲。其中上呼吸道感染14例,會陰切口感染69例,腹部切口感染13例,泌尿系感染26例,生殖道感染37例。乳腺感染34例。2007年、2008年、2009年產后感染率分別是11.5%、9.8%、1.5%。無l例產婦因產后感染而致殘或死亡,也無產婦沒有發生交叉感染。
1.2 產后醫院感染風險性高的原因:
1.2.1內在原因。孕產婦生殖道內有大量的病原體,妊娠晚期及臨產后,生殖道原有的生理防御機制被破壞,如陰道的自凈作用,宮頸粘液等。其次分娩過程中體能大量消耗、產程延長、產前產后失血、慢性疾病、孕婦貧血、營養不良、體質虛弱、大量出汗、抵抗力低、產程中的焦慮情緒以及妊娠晚期性生活均可成為產科感染誘發因素,使細菌感染的機會增多。
1.2.2外在因素病房管理混亂,沒有形成健全的制度,管理工作停留在表面,沒有做到責任到人,責權分明;科室工作人員感染知識匱乏,醫護手段流于程序,沒有做到個性化服務。全員參與及醫院感染預防控制意識不強,沒有意識生產后感染的危害性和嚴重性:醫生對抗生素使用不規范,不按《抗菌素使用管理規范》給藥。工作人員業務素質低,無菌技術操作不規范:護理人員給產婦做健康指導不到位或沒有向產婦做健康指導。同時產婦和家屬感染知識缺乏,封建舊思想嚴重,家屬不允許開窗通風,至室內空氣混濁。不允許產婦洗頭、洗澡、刷牙等,產婦個人衛生差,產后身體虛弱,大量出汗等因素使抵抗力降低等均可導致產婦產后院內感染的發生。同時不換衣被污染的衣物、用具、各種手術診療器械、接觸患者、頻繁的侵入性操作,如:肛查,陰道檢查,人工破膜、導尿、分娩助產操作。會陰切開,產鉗,剖宮產消毒不嚴等;種種因素導致整體環境差。探視人員過多等均是引起產后院內感染的外在因素。因此,為了降低產后院內感染的風險必須做好護理。
1.2.3新生兒感染亦母嬰垂直傳播感染。這種感染往往來自產前、產時和產后。產前多為宮內感染。母體內的肝炎、風疹等病毒通過血液循環直接進入胎兒體內,也叫母嬰垂直傳播:產時感染多發生在分娩過程中,胎兒吸入了污染的羊水或產道分泌物,多為大腸桿菌感染:產后感染多來源于外界環境、醫護人員以及家人之手。
2護理策略
2.1責權分明,建章立制。護理部成立醫院感染護理管理組織;負責制定醫院感染護理管理工作計劃;承擔監督、檢查、指導工作的責任;負責完成預防醫院感染護理方面的培訓,以及每月一次的手術室潔凈級別檢查的監查工作和每季度一次的質量通報任務。各科室設有醫院感染監控小組和組長;并且組長參加醫院感染護理管理組織。它根據護理部的醫院感染護理管理工作計劃,制定季度工作任務和月工作重點;組長負責監督指導,并組織參與完成工作;每周向全科通報一次本科院內感染控制執行情況。各科抗感染小組長定期檢查各項制度的落實和有關感染知的學習情況,做到檢查有結果、考核有成績、學習有筆記、整改有措施, 以杜絕和預防院內感染的發生。
2.2培養醫內感染防范意識 現階段院內感染的嚴重性沒有得到廣泛重視,醫護人員按照傳統觀念、傳統流程進行醫護工作。這是相關知識不足的體現。應定期組織護理人員學習相關知識??梢缘缴霞夅t院參觀學習。由科護士長、科主任或質控員定期組織醫護人員學習《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理制度》、《醫院感染監測制度》、《抗菌素使用規范》、《醫療廢物管理制度》等知識,使醫護人員培養抗感染意識,在工作中有章可循、有法可依。讓所有醫護人員都了解預防和控制產后院內感染的重要性。
2.3合理使用抗菌素 在科主任的控制下,每位醫生格執行《抗菌素使用規
范》。醫務科和院內感染組織定期抽查醫囑和用藥處方,對不按《抗菌素使用規范》用藥的醫生進行批評教育,規范醫生的用藥行為。 轉貼于
2.4健康指導 對產婦和家屬進行現代產科護理知識培訓。告知產婦和家屬產后易發生感染的部位(手術切口、乳腺、泌尿道、生殖道、呼吸道)、原因、防范措施、感染給身體帶來的危害性。鼓勵產婦及早下床活動,不能下床者取坐位或半臥位,利于惡露的排除,預防生殖道感染。鼓勵并幫助產婦做好會護理,指導產婦養成定期排尿的習慣,保證攝入充足的液體量,督促產婦每4小時定時排尿一次,預防泌尿系感染。
2.5洗手管理:在醫院感染的傳播途徑中,護士的手是造成醫院感染的重要原因之一。據報道,護士為病人進行晨問護理后,從她們的雙手采樣作細菌培養,帶菌率為100%[2]。而每1項護理操作都要通過護士的手去完成,加強手的清洗是控制外源性醫院感染的主要措[3]。護理部規定每項操作前后及接觸病人前后都要認真按照科學六部曲洗手法洗手。
2.6統計學方法 統計學處理計數資料以百分率表示,組間比較采用卡方檢驗,P>0.05為差異無顯著意義。
3結果
將表1數據,用卡方檢驗,2008年感染發生率比2007年,p<0.05,2008年感染發生率與2009年比較p<0.001,療效上均有顯著性差別,認為通過護理,有效的預防了感染的發生率。
表1兩組療效比較
4總結
在防范產后院內感染的工作中,護理工作的作用是不可低估的。護理人員在醫院感染控制過程中,承擔著大量的工作,承擔著重要的責任,為產婦產后恢復,及新生兒的健康起到了不可替代的作用。其重要性是可想而知的。為此,職業道德、醫德醫風的培訓,“慎獨”作風的培養,是護理部在醫院感染護理管理中,堅持不懈的重要任務;監督檢查、質量管理是護理部常抓不懈的核心工作;“預防為主,預防在先”是護理部在醫院感染護理管理中的指南;醫院感染護理管理的方法和策略,是我們控制醫源性感染,努力探索的目標和方向[4]。
參考文獻
[1]王羽.醫院感染管理辦法及適用指南[M].北京:中國法制出版社.2006:26
【中圖分類號】R457【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0080-01
產后感染是院內感染群中的一種,隨著現在西方醫學的引進,產后院內感染的高風險發生率已成為管理中的難題?,F代科學與生物技術的發展及診療技術的進步,臨床大量的介入性診斷與治療操作的使用,大量的抗生素、放療、化療的廣泛應用,使得醫院感染更成為影響醫療質量的重要因素。醫院感染已成為影響患者安全、醫療質量和增加醫療費用的重要因素[1]。有數據顯示中國醫院院內感染發生率約為8%,每例院內感染患者平均住院時間延長14天,花費增加6542元人民幣,全國每年因醫院感染造成的直接損失超過150億元人民幣。因此有效控制和預防產后感染是提高醫療質量、降低產后院內感染風險、保證醫療安全的必要保障。現就我院對于產后醫院感染的原因分析及護理對策綜述如下。
1資料與原因
1.1一般資料:在2006年6月~2009年12月期間,收集我院生產后感染的產婦193例。年齡在22~41歲,平均年齡在28.6歲。其中上呼吸道感染14例,會陰切口感染69例,腹部切口感染13例,泌尿系感染26例,生殖道感染37例。乳腺感染34例。2007年、2008年、2009年產后感染率分別是11.5%、9.8%、1.5%。無l例產婦因產后感染而致殘或死亡,也無產婦沒有發生交叉感染。
1.2產后醫院感染風險性高的原因:
1.2.1 內在原因。孕產婦生殖道內有大量的病原體,妊娠晚期及臨產后,生殖道原有的生理防御機制被破壞,如陰道的自凈作用,宮頸粘液等。其次分娩過程中體能大量消耗、產程延長、產前產后失血、慢性疾病、孕婦貧血、營養不良、體質虛弱、大量出汗、抵抗力低、產程中的焦慮情緒以及妊娠晚期性生活均可成為產科感染誘發因素,使細菌感染的機會增多。
1.2.2 外在因素病房管理混亂,沒有形成健全的制度,管理工作停留在表面,沒有做到責任到人,責權分明;科室工作人員感染知識匱乏,醫護手段流于程序,沒有做到個性化服務。全員參與及醫院感染預防控制意識不強,沒有意識生產后感染的危害性和嚴重性:醫生對抗生素使用不規范,不按《抗菌素使用管理規范》給藥。工作人員業務素質低,無菌技術操作不規范:護理人員給產婦做健康指導不到位或沒有向產婦做健康指導。同時產婦和家屬感染知識缺乏,封建舊思想嚴重,家屬不允許開窗通風,至室內空氣混濁。不允許產婦洗頭、洗澡、刷牙等,產婦個人衛生差,產后身體虛弱,大量出汗等因素使抵抗力降低等均可導致產婦產后院內感染的發生。同時不換衣被污染的衣物、用具、各種手術診療器械、接觸患者、頻繁的侵入性操作,如:肛查,陰道檢查,人工破膜、導尿、分娩助產操作。會陰切開,產鉗,剖宮產消毒不嚴等;種種因素導致整體環境差。探視人員過多等均是引起產后院內感染的外在因素。因此,為了降低產后院內感染的風險必須做好護理。
1.2.3 新生兒感染亦母嬰垂直傳播感染。這種感染往往來自產前、產時和產后。產前多為宮內感染。母體內的肝炎、風疹等病毒通過血液循環直接進入胎兒體內,也叫母嬰垂直傳播:產時感染多發生在分娩過程中,胎兒吸入了污染的羊水或產道分泌物,多為大腸桿菌感染:產后感染多來源于外界環境、醫護人員以及家人之手。
2 護理策略
2.1 責權分明,建章立制。護理部成立醫院感染護理管理組織;負責制定醫院感染護理管理工作計劃;承擔監督、檢查、指導工作的責任;負責完成預防醫院感染護理方面的培訓,以及每月一次的手術室潔凈級別檢查的監查工作和每季度一次的質量通報任務。各科室設有醫院感染監控小組和組長;并且組長參加醫院感染護理管理組織。它根據護理部的醫院感染護理管理工作計劃,制定季度工作任務和月工作重點;組長負責監督指導,并組織參與完成工作;每周向全科通報一次本科院內感染控制執行情況。各科抗感染小組長定期檢查各項制度的落實和有關感染知的學習情況,做到檢查有結果、考核有成績、學習有筆記、整改有措施, 以杜絕和預防院內感染的發生。
2.2 培養醫內感染防范意識現階段院內感染的嚴重性沒有得到廣泛重視,醫護人員按照傳統觀念、傳統流程進行醫護工作。這是相關知識不足的體現。應定期組織護理人員學習相關知識??梢缘缴霞夅t院參觀學習。由科護士長、科主任或質控員定期組織醫護人員學習《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理制度》、《醫院感染監測制度》、《抗菌素使用規范》、《醫療廢物管理制度》等知識,使醫護人員培養抗感染意識,在工作中有章可循、有法可依。讓所有醫護人員都了解預防和控制產后院內感染的重要性。
2.3 合理使用抗菌素在科主任的控制下,每位醫生格執行《抗菌素使用規
范》。醫務科和院內感染組織定期抽查醫囑和用藥處方,對不按《抗菌素使用規范》用藥的醫生進行批評教育,規范醫生的用藥行為。
2.4 健康指導對產婦和家屬進行現代產科護理知識培訓。告知產婦和家屬產后易發生感染的部位(手術切口、乳腺、泌尿道、生殖道、呼吸道)、原因、防范措施、感染給身體帶來的危害性。鼓勵產婦及早下床活動,不能下床者取坐位或半臥位,利于惡露的排除,預防生殖道感染。鼓勵并幫助產婦做好會護理,指導產婦養成定期排尿的習慣,保證攝入充足的液體量,督促產婦每4小時定時排尿一次,預防泌尿系感染。
2.5 洗手管理:在醫院感染的傳播途徑中,護士的手是造成醫院感染的重要原因之一。據報道,護士為病人進行晨問護理后,從她們的雙手采樣作細菌培養,帶菌率為100%[2]。而每1項護理操作都要通過護士的手去完成,加強手的清洗是控制外源性醫院感染的主要措[3]。護理部規定每項操作前后及接觸病人前后都要認真按照科學六部曲洗手法洗手。
2.6 統計學方法統計學處理計數資料以百分率表示,組間比較采用卡方檢驗,P>0.05為差異無顯著意義。
3 結果
將表1數據,用卡方檢驗,2008年感染發生率比2007年,p<0.05,2008年感染發生率與2009年比較p<0.001,療效上均有顯著性差別,認為通過護理,有效的預防了感染的發生率。
4 總結
在防范產后院內感染的工作中,護理工作的作用是不可低估的。護理人員在醫院感染控制過程中,承擔著大量的工作,承擔著重要的責任,為產婦產后恢復,及新生兒的健康起到了不可替代的作用。其重要性是可想而知的。為此,職業道德、醫德醫風的培訓,“慎獨”作風的培養,是護理部在醫院感染護理管理中,堅持不懈的重要任務;監督檢查、質量管理是護理部常抓不懈的核心工作;“預防為主,預防在先”是護理部在醫院感染護理管理中的指南;醫院感染護理管理的方法和策略,是我們控制醫源性感染,努力探索的目標和方向[4]。
參考文獻
[1] 王羽.醫院感染管理辦法及適用指南[M].北京:中國法制出版社.2006:26
[2] 張磊,王艷.醫院感染環節的調查分析與質控對策.華醫院感染雜志,1995年,(特刊):127
口腔護士個人工作計劃范文材料一
為提升門診護士的服務意識,規范護士的行為,提高門診護理隊伍的整體素質,制定護理工作計劃如下:
一、加強護理人員的規范化培訓,尤其是口腔護理基礎知識的培訓,不斷提高門診護理人員的專業水平,更好地開展臨床護理工作。
1、由于門診大部分是低年資護士,計劃主要從口腔護理基礎培訓開始,強化她們的學習意識,引導、關愛、支持、幫其至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ隹谇蛔o理各項操作流程標準與考核計劃,每月操作培訓1周后組織考核,并根據月培訓重點出理論考試試卷并組織進行考試,要求講究實效、實用。
3、制定轉正護士考核標準,以便轉正后能較快適應臨床工作。
4、更新專業理論知識,積極參加醫生的授課及業務學習。
5、鼓勵護士學習口腔理論書籍,增強學習意識,不斷探索進取。
二、建立檢查、考評、反饋制度
護士組長、護士長經常深入診室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看護士臨床操作配合、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
三、規范診室管理(如診室清潔整齊、各類物品的放置及保管等),制定臨床護士管理規范及消毒室護士工作流程。
從護理業務水平、崗位職責、工作態度方面制定臨床護士月績效考核標準并于次月5號前公布,對表現較好的護士給予公開表揚,不足的人員給予指導與鼓勵。
四、加強護理安全管理工作:
1、操作中嚴格執行一人一用一消毒制度,要求護士具有個人防護意識,操作中遵循無菌操作原則。診療中出診間拿公用設備或物品時應加戴薄膜手套,并將公用設備工作端(如美白儀、根測儀、光固化燈等)包好防污膜。
2、建立針刺傷、停電、火災等應急方案放消毒室供全體護士學習使用。
五、公用設備定點放置、定人管理
為方便臨床工作,門診公用設備定點放置、定人管理,制定各項使用登記制度,責任到人。
六、注重護士禮儀與溝通的技巧,提高服務質量
培養護士樹立良好的職業形象,要求上班時間注重個人儀容儀表,平日工作中隨時督查。計劃組織護理人員學習護士禮儀。
七、做好新護士帶教工作。
嚴格要求新護士并制定轉正考核標準。臨床新護士統一由護士組長進行帶教,護士組長需定期向護士長反饋該護士試用情況,由護士長對其進行考核(理論試卷與實操)決定是否錄用。
八、培養護士勤儉持家意識
培養護士經營意識,厲行節約,勤儉持家,做好診室的小管家,避免材料的浪費,每月認真做好醫生耗材的核算。
九、客觀評定護士績效
根據臨床護士月績效考核總分數客觀評定其獎金點數,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。
十、和睦相處,營造良好工作氛圍
不斷加強醫護,護患溝通、聯系、協作,增進協調,處理好門診醫護導之間人際關系,為提高護理質量和管理提供有力的契機。每周定期開護士碰頭會,反饋并及時解決臨床各項問題,持續改進,使護理工作能有計劃,按質按量完成。
口腔護士個人工作計劃范文材料二
一、在門診護士長的領導下進行工作。
二、負責口腔科開診治療前后的準備工作。
三、協助醫生進行口腔手術、洗牙、處置等。
四、負責口腔科整潔、安靜,維持就診秩序,在診療期間,做好口腔科的衛生宣教。
五、按要求做好口腔科消毒隔離工作醫學教育網|搜集整理,防止院內感染的發生。
六、認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴格查對制度,做好交接班,嚴防差錯事故。
七、負責領取、保管科內藥物,器械保養口腔治療椅及其他物品。
八、經常觀察口腔科內就診病人,發現異常要立即報告當班醫生,配合處理。
口腔護士個人工作計劃范文材料三
一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術操作考核成績平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對護理工作滿意度為>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現。建立健全各項規章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發展。
2、加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高,每月組織一次業務培訓,內容包括基礎理論,??谱o理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍,密切關注護理知識新動態。
3、加強護理專業技術操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業務新技術。
4、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量。
5、認真做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。
6、努力改善服務態度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生,決不允許與病人發生爭吵。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質,發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數,根據科室常規用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節流,控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發現問題及時維修,保持儀器設備都處于完好狀態。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫療用品的流失。
3、留置針的管理,每使用1具都應登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
三、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物,并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽。僅新增項目開展一千余例,在原來業務收入的基礎上增收萬余元,治愈率達85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫生的好評。
2011年工作計劃
一、把眼科護理工作規范化,做到細致入微。
感染管理實行院感染管理委員會、醫院感染管理辦公室、各臨床科室醫院感染管理小組三級管理監控制,委員會主任由1名業務副院長擔任,下設辦公室,由專職人員負責日常監控工作,臨床科室感染管理小組由科主任、護士長、兼職監控醫生、護士各1名組成,由此完善了系統的醫院感染管理網絡。
2 以科室感染管理監控手冊為紐帶形成了醫院感染管理各司其職,各盡其責的“標準、考核、獎懲”為一體的有序的管理運作機制。根據《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》等法律法規,結合實際情況,制定了包括醫院感染管理組織機構及職責;重點部門、科室醫院感染控制制度;重點部門、科室考核標準;醫院感染突發事件應急預案的感染管理配套規章制度,其中包括建立感染管理獎懲制度、臨床科室使用感染管理監控手冊制度及感染管理監測醫生、護士年終評比標準。利用感染管理手冊作為紐帶規范科室感染管理,加強三級組織信息反饋。其內容包括:感染管理小組工作職責、科室感染管理小組名單、年度工作計劃、季度會議記錄、醫院感染病例登記、抗菌藥物使用登記、使用中的消毒液監測記錄、紫外線、空氣監測記錄、銳器刺傷記錄等。要求各科室做到各項內容填寫齊全、字跡清晰;每季末交專職人員檢查并蓋章。
3 加強教育與培訓
3.1 專職人員的培訓:由于醫院感染的預防與控制具有涉及多環節、多領域、多學科的特點,感染專職人員不但要具備豐富的專業知識,同時還要有較強的溝通、協調管理能力,所以需要不斷學習新知識,了解新信息,及時參加有價值的感染管理培訓班及學術交流活動,不斷提高自身素質。
3.2 感染專職人員制定各類人員培訓計劃包括:管理層,兼職人員、醫生、護士、全院員工、新入職人員、實習人員、保潔員,力求培訓做到“全員、全程、全面”,讓預防與控制感染的理念貫徹到每位員工的日常工作中,保護工作人員與患者雙方都不受感染。
3.3 選派重點部門及重點科室監控小組成員外出參觀學習,提高感染控制理論水平,借鑒先進經驗,改進不足。
4 做好一次性使用無菌醫療用品及消毒、滅菌藥械管理工作
制定嚴格質量管理措施,并做好審證、采購、驗收、運輸保管、使用、處理6個重點環節的把關,有效控制醫院感染的發生。
4.1 審證關:確保經營企業及生產產家提供的各證件齊全并真實、有效。必要時對廠家進行考查、確認其有一定的生產規模,質量可靠。
4.2 采購關:本著“合格、優質、低廉”原則,采購部進行嚴格質量把關,如訂貨合同、發貨地點及貨款匯寄帳號應與生產企業/經營企業是否相一致等。并有專人負責建立登記帳冊。
4.3 驗收關:查驗包裝標示與企業名稱、許可證號、注冊證號、合格證一致性,并對產品質量進行驗收,如輸液器的膠管要柔軟、透明、光滑;注射器光滑、無毛刺、空針與芯桿連接抽吸無障礙、有良好的密閉性等[2]。
4.4 運輸保管關:即院內運輸流程、產品儲存方法。
4.5 使用關:內容包括使用前檢查、有效期內使用、按說明書執行、一次性使用、濃度監測等。
4.6 處理關:分類、收集、封閉、登記,全程監控,嚴防外泄。
5 加強醫院感染管理的監控
5.1 充分發揮監控員在科室的監督管理作用:只有充分發揮科室監測員的監督管理作用,才能保證醫院制定的各項管理措施正確實施。監測的主要內容包括:①督促本科人員嚴格執行無菌操作技術和消毒隔離制度;②監控醫生對本科疑似或確診的醫院感染病例,督促采取臨床標本及時送細菌室進行病原學檢查、藥敏試驗及必要的檢查并對病例進行調查、分析,提出并實施控制感染措施,做好記錄;③監測護士每月上、中、下旬分別監測當天患者抗菌藥物使用情況,并按要求填寫抗菌藥物使用情況調查表;④按時填報科室感染病例月報告表及感染管理手冊。
5.2 院感專職人員采取定期不定期相結合方式:重點科室進行感染管理的指導、監督和檢測工作,按感染考核標準,用量化指標,按百分制打分、評價,每季度或必要時召開醫院感染管理委員會會議,將檢查結果及監測資料進行反饋,對存在問題加以分析,并提出解決對策。
5.3 將感染管理考核的結果納入到科室績效考核的體系中,對感染管理存在問題性質嚴重的科室給予警告、通報等方法,并采取質量問題追溯制度。
6 做好醫護人員職業防護
在建立職工預防醫院感染的防護制度及醫務人員職業防護制度基礎上執行標準預防,加強手衛生的宣傳及監督,對利器刺傷事件按規范及時進行應急處理、感染評估,采取阻斷感染的措施,即保護了醫務人員,又保護了患者。
7 做好醫療廢物的管理工作
對醫療廢物嚴格實行分類收集,集中處理,加強工勤人員職業防護意識教育,在醫療廢物暫存室配備清潔及消毒的設施,保護環境,防止醫療廢物的污染。