時間：2023-03-06 16:05:32
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《社會救助暫行辦法》規定：“社會救助制度堅持托底線、救急難、可持續，與其他社會保障制度相銜接，社會救助水平與經濟社會發展水平相適應。”近年來，彭水縣委、縣政府在建立社會救助體系方面做了一些積極的探索和實踐，對促進全縣經濟社會健康發展起到了重要作用。但是在社會救助工作中還存在著困難和問題，社會救助工作值得深思。
一、社會救助事業發展的現狀
彭水縣位于重慶直轄市東南部，處武陵山區，居烏江下游。國土面積3905平方公里，總人口69.7萬人，是一個集“老、少、邊、山、窮”于一體國家級貧困縣，全縣轄39個鄉鎮（街道），生態環境脆弱，貧困面積大，自然災害頻繁，農業基礎薄弱，社會救助工作任務十分艱巨。
民政部門承擔著城鄉低保、醫療救助、五保供養、臨時救助、災害救助等大量的社會救助職責，工作面大量廣，任務繁重，全縣常年救助保障的民政對象近25491人（城市低保6481人、農村低保15474人、五保對象3536人），2015年1-7月，醫療救助1.6萬人次，節日救助6.08萬余人次，今年1-7月共計各類救助對象超過10萬人次，救助資金3874.3萬元。
二、當前社會救助工作面臨的問題
從目前的整體情況看，社會救助體系建設方面還面臨一些困難和問題，主要體現在以下幾個方面：
（一）低保規范化管理亟待加強。一是低保對象家庭收入核實難度大。由于家庭成員就業渠道和收入來源多元化，特別是一些隱性或不確定性收入難以準確量化和認定，導致保障對象難以準確把握。二是對低保政策理解和執行上存在偏差。在政策執行上變形走樣，出現了“平均分保，輪流候保、關系保、人情保”等現象，甚至還擅自擴大保障范圍，將低保作為化解各項社會矛盾的手段，將一些不符合低保條件的人員納入保障范圍；
（二）社會救助實力須進一步增強
一是社會救助水平低。彭水縣社會救助仍然屬于低水平救助，最低生活保障標準不高，城市低保每人每月365元、農村每人每月215元，根據馬斯洛的五個層次需要理論，現階段貧困家庭成員只能滿足生理的需求、安全的需求。隨著社會經濟的發展，人們會追求更高層次的需求。只有提高社會救助的層次，才能為貧困者提高需求的層次提供動力，促使他們實現自我價值和社會價值。
二是醫療救助水平偏低。由于受病種范圍和全年累計封頂線的雙重限制，致使部分大病患者，得不到有效地醫療救助，即使有的大病患者在救助范圍內且又參加醫療保險，能夠得到一定的醫療保險補償和醫療救助資金，但較大的自付部分仍令救助對象承擔不起，一旦患了大病就不堪重負，不得不放棄或中斷治療，結果陷入“有病難治”的困難境地。
三是農村“五保”供養服務機構設施滯后。首先，農村五保對象保障標準依然偏低。農村散居五保對象每人每月340元，要完全滿足他們的基本生活還有較大困難。集中供養人員每人每月450元，如果沒有鄉鎮（街道）財政補貼，也不能滿足五保吃、穿所需。其次，農村五保供養服務機構設施落后。敬老院內部設施還需進一步完善，服務功能單一。多數服務機構只能提供一日三餐的飲食服務，其他服務項目難以正常開展。
（三）社會救助協調機制不夠完善，
一是基層社會救助力量薄弱?？h民政局從事低保工作的只有5人，負責管理和指導全縣城鄉低保、農村五保、城鄉醫療救助等工作，人均管理達2.5萬多人；多數鄉鎮配有民政干部1-2人，少數鄉鎮僅有1人，且部分民政干部還身兼數職，在村一級，大量的社會救助工作又難以配備專職人員，這對進一步做好社救工作帶來了困難。
二是工作手段落后，信息化程度低。從救助對象的認定上看，在困難家庭收入和人員的核實方面，由于缺乏科學的評估，在具體工作中只能依靠傳統的“看、問、查、訪”等手段進行，工作難度大、任務重、效率低，家庭核實存在較大主觀性和隨意性，導致數據不盡準確。
三是救助對象的動態管理難以把握。社會救助工作人員要負責低保工作的審核、發放、監管工作，人少事多的矛盾非常突出，客觀上沒有足夠的人員力量、時間以及物資條件，完成經常性的、量大面廣的城鄉低保異動監管、核查工作。
三、今后開展工作的思路及對策
（一）進一步打造社會救助平臺。
一是打造公平的審批平臺。在鄉鎮（街道）建立統一受理社會救助申請的窗口，并及時受理、轉辦申請事項。進一步規范城鄉低保和困難家庭的“一評議三公開”制度，完善和優化救助審批程序，打造快捷、透明的社會救助審批平臺。
二是打造動態的管理平臺。首先，救助標準動態化，隨著社會經濟的發展，逐年提高救助標準；其次，完善低保制度體系、管理體系、監督制約體系，強化救助對象核查工作，全面實行動態化管理，確保最低生活保障“應保盡保、應退盡退”，維護社會救助這項“陽光工程”在群眾中的形象和影響，
三是打造快速的救助平臺。不斷創新工作方式，積極探索更有效的管理模式，充分發揮“社會救助信息化管理系統”平臺的網絡化優勢，合理運作縣、鄉鎮（街道）、村（居委）三級救助網絡，確?！暗谝粫r間核災，第一時間報災，第一時間救災”的快速反應救助平臺的健全和完善。
（二）直接的給付式救助和間接援助式救助相結合
堅持“保障基本生活，鼓勵勞動自救”的原則，因此，在實施社會救助的過程中，要把救助的直接的給付和間接援助結合起來。
一是政府主導社會救助。幫助貧困家庭解決生活的困難，如子女教育、疾病救助、住房救助等，如果貧困者陷入貧困的鏈條沒有外在的力量支持，他就無法自行脫貧。
二是注重對貧困者進行生活技能的培訓。特別是對年齡較輕、身體狀況較好、有一定文化基礎的貧困家庭成員，要采取提高文化素質、協調人際關系、職業技能培訓等，以期自立更生。
三是幫助貧困家庭建立自信和良好的心理狀態。因為貧困在一定程度上給貧困家庭成員帶來心理上的焦慮、自卑、失落，對生活前途迷失，通過適當的開導、引導幫助貧困家庭的成員重塑生活的自信，建立起良好的心理狀態?！爸俗灾巧鐣ぷ鞯暮诵膬r值，助人的最終目的是幫助受助者實現自助，只有把直接的給付救助與間接的援助救助結合起來，才能實現貧困家庭成員的“自助”。
（三）建立穩固的社會支援系統
在社會救助工作中，政府占據主導地位，但社會救助也是一支不可忽視的力量。政府應該轉變自己的角色，對社會救助進行政策規范和指導。一是鼓勵有條件的單位和個人等社會力量通過捐贈、設立幫扶項目、創辦服務機構、提供志愿服務等方式參與社會救助；二是明確社會力量參與社會救助，可以按照國家有關規定享受財政補貼、稅收優惠、費用減免等政策；三是可以將社會救助中的具體服務事項通過委托、承包、采購等方式，向社會力量購買服務；四是要求社會救助管理部門及相關機構建立社會力量參與社會救助的機制和渠道。協調救助部門或團體之間的關系，促使社會捐助工作經?；?、規范化。做好社會捐助物資的儲備和管理方面的工作，使得社會捐助的物資發揮最大的經濟社會效益。
有了穩固的社會支援系統，就能解決醫療救助水平偏低的問題，就能增加臨時救助、倒損房恢復重建補助金額，就能不斷改善農村五保供養服務設施。
（四）進一步規范社會救助管理
一是健全社會救助工作隊伍。進一步加強鄉鎮（街道）民政社會救助綜合管理服務機構建設，真正做到機構、人員、經費、場地、制度“五到位”； 各村（居）委會要落實1名專職社保人員，納入村（居）委會干部進行換屆選舉，并保證必需工作經費和辦公條件；加強社會救助工作人員的定期培訓，提高參與社會救助工作的業務素質和水平。
二是規范低收入家庭認定。貫徹實施低收入家庭認定實施辦法，全面建立低收入家庭認定制度，開展跨部門核對城鄉居民收入工作，建立和完善民政、金融、公安、建設等部門聯動收入比對機制，對低保、特困等社會救助對象的房產、存款等財產情況進行調查，為社會救助各項工作的開展提供基礎性數據，進一步規范社會救助工作。
三是嚴格低保、困難家庭的動態管理。對城鄉低保，嚴格入戶調查，多方核實，摸準底數，把好“入口關”，把有限的資金用于解決困難群眾最迫切需要解決的實際問題。建立動態管理和自然退出機制，形成規范化運作模式。
（五）進一步完善社會救助設施
一是加強敬老院的建設和管理。首先，按照國家有關文件精神，對農村五保供養服務機構實行事業單位管理；其次，扶持發展院辦經濟，根據敬老院規模，劃撥一定數量的經濟用地，支持敬老院發展種植、養殖產業，增強敬老院的發展活力；再其次，規范院務內部管理，強化內部功能設施，美化院內環境，完善院民學習和娛樂休閑文化制度，改善服務質量，探索社會化代養模式，拓展敬老院的養老服務功能。
二是加快避災中心的建設步伐。遵循“因地制宜、資源整合、功能完備、平災結合”的原則，充分整合現有的公共資源，進一步完善災害救助工作機制，在完成重點鄉鎮避災場所建設的基礎上，加快建設步伐，確保城區、鄉鎮（街道）都有避災中心或避災點。
三是推進救災物資倉儲建設。應綜合該縣災害發生特點、區域人口分布、交通狀況、區域經濟密度等因素，合理拓展政府物資儲備庫布局，努力構建救災物資儲備體系。建設好救災物資儲備倉庫，儲備充足的救災物資，防患于未然，確保自然災害和突發事件來臨時不打無準備之仗，從而迅速、有序、高效的開展各類社會救助。
參考文獻
《社會救助暫行辦法及解讀》
《2014年彭水統計年鑒》
敬老院個人工作總結1為了弘揚“傳承星火，服務你我?！本?，加強大學生服務社會意識，我校財會系“星火”服務隊于10月10日8:30—12:00到晚霞社會養老服務中心開展活動。期望盡自我綿薄之力能給老人帶來些許溫暖，我們源遠流長、博大精深的傳統文化中人倫道德、崇尚和睦是極為重要的。這一天必將會留為我們成長路上不可省略的一頁華章。
一、活動過程
上午8:30服務隊報名的志愿者在老食堂門口集合，大家列前往晚霞社會養老服務中心。約9點多抵達的我們在工作人員的要求下，開始熱火朝天的清理起養老院道路兩旁綠化帶內的落葉和雜草，雖然有女生對爬蟲比較敏感，但大家都很認真完成任務，無人抱怨。大概在10點我們結束第一項工作，分小組到老人的居所同老人談心，傾聽他們留在心里的話，并熱情的邀請老人們到中央場地觀看節目。10:30時我們在老人面前表演了樂器、唱歌等節目。11點多時我們的節目都結束了，大家雖然不舍，可是時間不允許，只能和老人道別。
二、活動評估
參加者很多是剛加入青協的新成員，有些還是第一次和老人們近距離接觸，可是大家的工作進取性都很高，熱情高漲的完成任務。不足之處在于：1、上午集合所花費時間過長。2、離開時隊伍散漫，沒有堅持絕對安靜。
三、活動結果和意義
1、活動的時間雖短，但意義深遠，大學的生活需要一種去做點什么的活力，就像一陣風，吹落倦怠的塵，露出它內部的光。
2、這次的活動有利于發揚炎黃子孫“尊老愛幼”的傳統美德，我們見到的一張張褐的、黑的、滿是歲月刀刻的面容，悲傷、歡樂深埋其中。
我們想給他們的不止是這一點的時間，但對這些年逾古稀的人，或許沒有什么比愛和關懷更重要，更直接。
3、這次活動有利于新加入青協的同學更好的了解志愿者的工作。
鍛煉和教育了我隊志愿者。讓我們在成長為一顆樹時吸收必要的養分。
敬老院個人工作總結2(一)社會救助體系建設取得新進展。
一是城鄉低保在較大幅度調標的基礎上更加規范運行。按照全覆蓋、嚴核查、規范化的要求，進一步規范低保運作程序，不斷完善低保動態管理機制，嚴把低保進出關，1-10月份，城鎮居民725戶1102人進入低保，257戶452人走出低保線，做到了應保盡保、應退盡退。提高城鎮低保標準，將城鎮低保標準提高到180元月·人。利用計算機網絡平臺，建立健全了城鄉低保電子臺帳。截止10月份，我市共有低保對象10165戶17835人，其中城鎮低保對象2434戶5326人;農村低保對象7731戶__509人;發放城鄉低保金596萬元。二是提高五保供養標準。集中供養標準提高到2500元人·年，分散供養標準提高到__元人·年。三是著力推進敬老院建設。南沈灶等5個鎮級敬老院“關愛工程”項目已接近尾聲，建設床位472張。編發了《東臺市鎮級中心敬老院管理制度匯編》。
目前，頭灶、許河等5所敬老院申請創立省級禮貌敬老院，頭灶等__所敬老院被命名為鹽城市禮貌敬老院。四是大力實施城市醫療救助工程。在鹽城市率先探索城市醫療救助制度，出臺了《東臺市城市居民醫療救助辦法》，構成了以醫療統籌為主體、大病救助為支撐、基本醫療費用減免和重病慈善救助為補充的“四位一體”的城市困難群眾醫療救助模式。到目前為止，已為5863名城鎮救助對象支付醫療救助資金150多萬元。這一惠民舉措在省社會救助工作會議上介紹。五是順利完成救災建房工作。爭取省補資金90萬元，市投資55.6萬元，對全市780戶困難戶危房進行了修建改造。六是進取開展善款募集和慈善救助活動。進取開展第三個慈善一日捐活動，募集善款84萬元。對城鄉低保對象和特困戶因病、因災造成生活難以維系的給予慈善救助，共計發放救助善款19.75萬元。
(二)雙擁優撫安置政策落實取得新突破。
一是認真做好撫恤定補調標工作。及時調整了地方自然增長標準，全部按時足額發放到位，年新增財政支出__0萬元。將帶病回鄉退伍軍人定補年標準調整為每人900元。我市享受撫恤定補的重點優撫對象4978人，全年發放撫恤定補金1700多萬元。
二是提高了義務兵家庭優待金標準。__年農村義務兵家庭優待金最低標準為3200元，城鎮義務兵家庭優待金標準為2400元。發放農村義務兵家庭優待金325.8萬元、城鎮義務兵家庭優待金72萬元。
三是著力解決重點優撫對象“治病難”的問題。進取依托農村合作醫療平臺，構成了政策優惠照顧、門診看病補助、大病參合報支、重病困難救助、住院保險補償等“五位一體”的醫療保障網絡體系，有效緩解我市重點優撫對象治病難問題。這一做法在省21世紀優撫論壇上作了專題介紹。
四是進取完善城鎮退役士兵安置機制。成立了鹽城首家縣級退役士兵培訓基地和就業中心，率先將農村退役士兵納入就業培訓服務范圍。今年培訓300多人次，經過培訓95%以上的退役士兵都找到了就業崗位。我市__年冬季接收退役士兵和轉業士官610名，其中城鎮退役士兵和轉業士官計155人，均實行自謀職業，自謀職業率達100%，兌現自謀職業補償金398.73萬元。五是進取推進光榮院(室)建設。全市23個鄉鎮有20個鎮建有光榮院(室)，完成率達87%，六是扎實做好雙擁工作。組織43個部門和單位與人武部、駐東部隊開展軍地結對子、辦實事活動，共辦實事38件。其中市財政撥出200萬元?？钚陆癖柧毣睾蛙嚺趲?。大力開展“三走進”和“援建軍營圖書室、共建學習型軍營”系列擁軍活動，為部隊購置了總價達3.2萬元4000冊圖書。進取實施“金橋工程”，幫忙20名下崗軍嫂實現再就業;為駐東部隊19名軍官隨軍家屬辦理最低生活保障。
(三)基層自治組織建設跨出新步伐。
一是全面開展村務公開民主管理示范單位創立活動。到10月底，全市23個鎮394個村的創立工作取得了明顯成效，23個鎮被命名為村務公開民主管理示范鎮，375個村被命名為村務公開民主管理示范村，達標率95%以上，頭灶鎮海聯村和安豐五進村被推薦為省村務公開民主管理示范村。
二是大力開展和諧社區創立活動。繼樓道德育手抄報、道德點評會、禮貌樓事牌之后，又推出了首屆社區樓宇和諧節?！吨袊鐣蟆芬浴稏|臺社區的和諧之美》為題作了長篇報道。目前，__個社區被命名為鹽城市級和諧社區，金墩、望海2社區被推薦為省級和諧社區，我市被鹽城市推薦為省級和諧社區示范市。
三是加強社區硬件設施建設。基本解決市區22個社區辦公及活動、服務用房緊張狀況。注重社區組織網絡建設，在6個街道全部建立了黨員服務、養老服務、醫療衛生、文體服務等四大服務中心。
四是扎實推進農村新型社區建設。目前，我市五個原撤銷鄉鎮政府所在地全部掛牌成立了社區服務中心。同時培育建立了頭灶、安豐、許河、富安四個集鎮所在地社區服務中心。
(四)社會福利和社會事務管理有了新起色。
一是殯葬改革成果得到再鞏固。共平遷墳頭17500余座，拆毀土地廟87座，確保了全市境內主要道路、高速公路、鐵路兩側及經濟開發區、農田保護區、風景旅游區(集鎮規劃區)等重點區域無墳頭。10月27日，我市殯葬改革經驗在全省深化殯葬改革會議上交流。二是加大民間組織培育發展力度。截止11月10日，全市共有民間組織286個，其中農村專業經濟協會__0個，社區民間組織34個。
三是加強社會福利企業規范管理。目前，我市現有福利企業22家，企業職工總人數740人，殘疾職工人數324人，殘疾人比例到達44%。
四是進取推進社會福利設施建設。投資150萬元，建筑面積達1000平方米的市社會福利院改擴建工程已經完工。
敬老院個人工作總結310月22日上午院團委青年志愿者去敬老院進行慰問活動。
同著溫暖的陽光，志愿者們帶了精彩的節目，衛生打掃工具，真誠燦爛的笑容和最真摯的問候走進敬老院，看望那里的老人們與老人們談心。老人們綻放了慈祥的笑容，就似這個季節里最美麗的，溫馨、溫情、真誠，和善。和老人們聊天是我最開心的事，也是老人們最幸福的瞬間。看著老人們幸福的笑容，每一位志愿者的心里就灑滿了陽光，志愿者們的心愿就是讓老人們開心。
秋風吹落了樹葉，可吹不走志愿者的熱情。志愿者們拿起自帶的打掃工具為老人們打掃院子，為了不讓灰塵亂飛揚小姑娘們也挽起衣袖，興致勃勃地灑起水來。當然，分工合作部分志愿者就為老人們整理床褥，打掃房間曬被子，陪老人拉起家鄉話……敬老院里洋溢著志愿者們燦爛的笑容和濃濃的真情實意。
干凈整潔的庭院，一張張歡樂的笑臉，一幅幅和諧甜美的畫面定格在了這濃濃秋意中。志愿者們準備的文藝節目開始獻給老人們。主持人活力卻又溫馨的開場讓老人們歡欣鼓舞，一首《母親》的演唱讓人重溫那溫暖歲月，朗誦詩篇《祖國啊，我親愛的祖國》讓老人們似乎回到了那段活力燃燒的歲月，手語表演《和你一樣》新奇而感動，小品表演《心愿》讓老人們多次開懷大笑，也讓老人們感動……老歌重唱，有時老人也開始打著拍子，輕輕地和表演者一齊唱，精彩的表演不時一陣陣贏得老人們的掌聲，也得到了老人們的進取響應和熱情的回應，互動環節，溫情無限。
一位老奶奶，87歲高齡，仍是精神抖擻，饒有回味的給我們講時期的歲月和她年輕時期的生活，告訴我們要珍惜今日的幸福生活。老奶奶還為我們演唱了一首老歌，志愿者們輕輕地為老人打著節拍，靜靜地聽老人重溫歲月的旋律。最終，在全體青協成員大合唱《明天會更好》的柔美歌聲中結束了我們的文藝表演。
當我們的志愿者努力為老人服務時，老人們甚至微笑著流下了感動的淚水，看著老人們的笑容大家覺得很心酸，我們小小的努力卻能夠讓他們那么感動，使我們更加堅定做為一名志愿者的職責和義務!我們答應他們必須會常去看看他們。
歡樂的時光總是那么短暫，2個小時悄悄地溜走ile幸福的時光，11點了，老人們到了吃飯的時間我們也該離開了，同學們攙扶著老人進入食堂的飯桌，叮囑老人注意身體，依依不舍地離開了，老人的眼中含著不舍的淚花，志愿者們也流下了牽掛的淚水。
經過這次活動，更加深化了關愛老人，尊敬老人的意識。鼓勵提倡社會群體能將愛付諸行動，也增進了志愿者之間的感情和合作力，更提高了青年志愿者協會的團隊戰斗力和凝聚力。
敬老院個人工作總結4我鎮敬老院以團體經濟供養為主，現有管理人員6人，工作人員2人，目前入住五保老人81人，五保入院率為66.94%。
幾點經驗:
1、想方設法提高入院率，發揮百人敬老院的作用。
20__年新百人敬老院建成時，我鎮五保戶總人數為152人，其中集中供養21人，入院率為13.8%;2015年總人數143人，其中集中供養18人，入院率為12.6%;2015年總人數141人，其中集中供養36人，入院率為25.5%;這三年我鎮敬老院的入院率一向不夢想，沒有真正發揮百人敬老院的社會效益，所以而多次受到上級的批評。主要原因是:1、五保戶對敬老院情景不了解，有成見，始終認為進了敬老院不自由，生活不習慣。2、各村對此項工作沒有引起足夠的重視，認為五保戶進不進敬老院是他們自我的事情，愿意進就進，不愿意進只能隨他。3、敬老院管理還不夠完善，設施雖然改善了，但服務水平沒有完全跟上。4、鎮里對此項工作的領導力度還不夠到位。對此我們都做了認真的分析和思考，由分管領導向黨委、政府專門報告此事，引起黨委政府的高度重視，采取如下幾個方面的措施，解決敬老院入院難題。
(1)強化對此項工作的組織領導，召開專題會議，鎮、村、敬老院職責到人。
(2)加強對敬老院的管理，提高管理水平，提高在院老人的生活水平，讓在院五保戶享受到溫暖和關愛，從內心說敬老院好，以此給敬老院樹立良好的形象，并擴大影響。
(3)分批組織散養五保戶參觀敬老院，并安排試住一周甚至一月，讓他們充分認識敬老院，了解敬老院，喜歡上敬老院，以至不愿再離開敬老院。
(4)給各村下達五保入院計劃，并簽訂職責狀，納入考核目標。
(5)民政辦和敬老院人員分工到村進行入院動員，并且各自承擔做親友五保的思想工作。
(6)進一步對五保戶的身份進行調查核實，取消有女戶五保資格，并對他們的生活進行妥善安置。
2、加強管理，不斷改善五保老人入住環境，努力提高生活質量。
首先，加強對敬老院人員的管理。建立健全管理人員工作職責制，嚴格值班制度、出勤制度、獎懲制度、分工負責制度、包干制度等，做到人人人有職責，事事有人管。五保老人也按住宿區選舉舍長，加強對各住宿區環境、安全檢查和對老人外出的管理。
其次，定期對五保老人的衣服、床上用品、日用品進行更換，堅持老人始終有一個良好的生活狀態。保證日常文娛活動不斷，定期組織開展較大的文體活動，使五保老人心境好，并有正常的情感交流。
第三，組織開展生產活動，既提高院內生產自給水平，又使有勞動本事的五保老人有事做，滿足他們勞動和創收的需要。目前院內有菜地畝，茶葉基地畝，魚塘一口，豬圈間。
三、存在的問題：
1、管理人員工資低，缺少工作的熱情，影響管理質量和管理水平。
2、敬老院擴建后，入住率有待進一步提高。
四、明年的工作計劃：
1、完善擴建后的內部設施和環境布置;
2、提高入住人數，發揮擴建的社會效益;
3、進一步改善五保老人的醫療狀況，保證他們老有所醫。
敬老院個人工作總結520__年__鎮敬老院在__區委、區民政局、__鎮政府和社會各界的關心支持下，認真貫徹執行黨和國家的五保供養方針、政策和上級部門對集中養老工作的指示精神，以創立省一級敬老院為動力，以服務五保老人為重點，以服務優質化、管理制度化、生活規律化、設施齊全化、環境花園化為標準，不斷努力改革創新。
__鎮敬老院目前安置五保老人55人，5名自費老人(其中五保戶__鎮五保：40人;靈山鎮五保：4人;演豐鎮五保：3人;大致坡鎮五保：6人;新埠島：1人;自理：29人;半護理人數17人;全護理人數8人)。配備管理服務護理人員6人。我們本著堅持“以人為本，服務社會，一切為了老人，一切方便老人，一切服務老人”的工作理念，全院上下，團結一心，不斷加大投入，完善各類功能設施;強化管理和服務，使入住老人的生活條件得到了明顯改善、生活質量得到明顯提升，繼續扎實做好了20__年的各項工作。
一、20__年我們主要是完善敬老院設施設備：
1、裝修舊敬老院房間設立加強監控區建設(主要收治老年癡呆癥，需要獨居的老人)，現收養了1位老年癡呆癥五保老人、殘疾1人
2、為庭院架設路燈(10盞)，此刻晚上庭院燈火輝煌
二、引進社會志愿者募捐與企業贊助
1、繼續與海南醫學院國際護理學院合作，護理學院學生定時定點的為五保老人獻愛心。
2、引進海南省紅十字會“天來泉”助老基金會資金贊助志愿者服務活動，讓老人在敬老院感覺到家的溫馨。
20__年基金會贊助了7000元的物資。
3、20__年我們還引進臺灣慈濟基金會為老人捐贈大米、油、衣服總價值約10500元;
__共青團自愿者與海南省電視合捐贈糖果、餅干、與食用油等一批食品總價值約9900元，并為老人舉辦了一場別開生面的文藝演出深得老人喜歡;聯合海南桑樂太陽能公司捐贈防寒大衣60件總價值約6000元;__區區長林剛為__區委區政府向敬老院捐贈5000元現金等一批社會志愿者向敬老院捐贈物資約2000元等。合計20__年__鎮敬老院社會捐贈物資與現金總計約34400元?，F所有物資與現金全部平均發放給五保老人與殘疾、孤兒。
4、20__年我們送走了5位老人并為他們在做臨終看護。
5、大力發展院辦經濟，利用院區空地我們種植了香蕉與地瓜與青菜，這些種植全部補充老人伙食(一年下來種植估值約1500元)
三、工作中我們始終以人為本，__鎮敬老院雖然是以集中供養為原則可是為了老人的一切我們還是對個別需要關懷的老人開啟了小灶與病號飯。針對工作人員方面我們主要做以下管理：
1、對于員工招聘與監管方面我們采取了就近招聘與委派輪崗的原則，就近招聘降低運營成本，經過公寓嚴格的培訓與學習上崗。
2、護士與主班護理員均由海口委派原則，為了保證100%的護理質量，作為主班護理員均由公寓直接委派輪崗，護士也由公寓護士輪崗。
3、所有員工我們都由“?？谝瑣u之家老年公寓”定時培訓，年培訓不低于12小時。
并且每人每年必須到公寓參加公寓年度或季度護理技能競賽一次。
4、參照“椰島之家”的考核標準對所有員工進行了月度考核。
四、為了更好的管理與幫忙五保老人，我們提倡五保老人相互關懷相互幫忙，相互監督遵守院里規章制度，嚴格執行出入管理制度確保院內公共財產與個人財產的安全。對于敬老院的管理方面我們及時的與老人溝通，并及時聽取老人的意思做到集思廣益。
五、對于20_y年的整體管理思維方面我們計劃如下：
1、傳承20__的管理模式，繼續完善管理方案，進取進取，向全省模范敬老院的目標前進。
一、機構準入監督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養管理制度2
四、財務監督管理制度2
五、固定資產監督管理制度3
六、藥品監督管理制度3
七、質量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監督管理制度5
十一、信息統計管理制度6
十二、行業作風監督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區衛生服務機構內部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區衛生服務健康管理團隊制度9
十七、財務管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發公共事件管理制度12
二十三、醫療安全管理制度13
二十四、醫源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫德醫風管理制度16
三十一、社會民主監督制度17
社區衛生服務機構業務管理制度
三十二、突發公共衛生事件應急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術指導工作制度23
四十三、精神衛生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區康復工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責制制度25
四十八、雙向轉診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執行醫囑及醫囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調劑工作制度34
六十七、飲片調劑制度35
社區衛生服務管理部門監督管理制度
機構準入監督管理制度
1．按照區域衛生規劃，監督檢查社區衛生服務機構設置可行性、選址和建筑設計合理性。
2．審核社區衛生服務機構名稱，監督檢查專用標識使用。
3.監督社區衛生服務機構執業登記、執業變更和年度校驗。
4．監督檢查社區衛生服務機構提供預防、保健、基本醫療、健康教育、康復、計劃生育指導服務。
5．監督檢查社區衛生服務機構科室設置、人員配備、診療科目及設備配置。
6．監督檢查社區衛生服務機構建立健全規章制度、崗位職責、技術規范。
7．監督社區衛生服務中心對有隸屬關系的社區衛生服務站的一體化管理和非隸屬社區衛生服務站的業務管理。
人員聘用聘任管理制度
1．按照本地區編制部門核編標準，每年檢查社區衛生服務機構編制總量、崗位設置、崗位職責的落實情況。
2．監督檢查社區衛生服務機構人員公開招聘、競聘上崗、擇優聘用、聘用制管理的落實情況。
3．監督檢查社區衛生服務機構受聘人員相應崗位的執業資格、任職資格及崗位培訓合格證書。
4．監督檢查社區衛生服務機構實施醫師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規定福利待遇的執行情況。
6．每年第一季度核查上年度社區衛生服務機構依據考核結果落實人員崗位調整及解聘、辭聘情況。
人才培養管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構人才培養規劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構完成人員繼續教育和崗位培訓情況，及建立繼續教育檔案和獲得的學分登記情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構每年度安排衛生技術人員到上級醫院和預防保健機構進修學習，參加學術活動的計劃及落實情況。
4．監督檢查社區衛生服務機構專業技術人員參加中醫藥知識與技能培訓情況。
5．監督檢查社區衛生服務機構本科及大中專畢業生參加規范化培訓落實情況。
6.監督檢查社區衛生服務專業人員的繼續教育及崗位培訓專項基金的使用情況。
財務監督管理制度
1．每年監督檢查社區衛生服務機構財務制度、會計人員崗位責任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2．每年第一季度審查社區衛生服務機構上年度財務決算報告和本年度財務預算報告。
3．每年底對社區衛生服務機構的財務工作進行內審。
4．每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區衛生服務機構全部收入足額上繳、經費支出范圍、支出標準落實情況；核查未實行收支兩條線的社區衛生服務機構公共衛生服務專項經費的使用情況。
5．根據國家統一的醫療服務和藥品價格收費標準，每年至少兩次不定期檢查社區衛生服務機構的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務工作。
固定資產監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構固定資產管理及執行情況。
2．每年第三季度審查社區衛生服務機構下年度預購置儀器、設備、辦公用品等品目、數量和經費額度。
3．每年審查固定資產“三帳一卡”制度落實、設備使用登記、日常保養和維修記錄。
4．監督檢查社區衛生服務機構出租、出借固定資產的數量、用途，按規定繳納國有資產收益。
5．統籌協調各社區衛生服務機構中超標配置、低效運轉或者長期閑置的固定資產的使用。
6．監督審核因技術問題確需報廢、淘汰的固定資產和已超過使用年限而無法使用的資產。
藥品監督管理制度
1．監督檢查社區衛生服務機構藥品管理制度制訂及執行情況。
2．監督檢查社區衛生服務機構執行藥品目錄、按規定實行政府集中招標采購、統一配送、零差率銷售情況。
3．監督檢查社區衛生服務機構藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規范性。
4．監督檢查社區衛生服務機構藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內使用情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構藥品不良反應監測登記、報告、處理、封存情況，定期公示監測結果。
6.監督檢查社區衛生服務機構毒、麻、的管理、使用，處方醫生的資質、相關法律法規的培訓和知曉情況。
質量控制管理制度
1．監督檢查社區衛生服務機構建立質量管理部門、醫療質量、醫療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員進行質量安全教育和知識知曉情況。
3．每年至少一次檢查社區衛生服務機構公共衛生和基本醫療的工作質量、技術規范、服務流程及基礎質量指標達標情況，提出改進意見，并監督整改落實情況。
4．監督檢查社區衛生服務機構開展“三基”（基礎理論、基礎知識、基礎技能）“三嚴”（嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度）崗位練兵活動。
5.監督檢查社區衛生服務機構醫療風險防范預案與醫療風險應急預案的制定和執行情況。
6.監督檢查社區衛生服務機構差錯事故和醫療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1．根據社區衛生服務機構的運行狀況、服務功能、服務質量、服務效果和社會滿意度，每年底對社區衛生服務機構進行績效考核。
2．評估、公布社區衛生服務機構的績效考核結果、提出整改意見，監督整改措施的落實。
3．監督檢查社區衛生服務機構各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。
4.監督社區衛生服務機構對聘用人員業務水平、工作績效、職業道德和接受服務居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監督檢查社區衛生服務機構績效考核結果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1．每年第四季度監督檢查社區衛生服務機構的年度工作總結、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2．監督社區衛生服務機構工作會議制度的執行情況。至少每半年召開一次與轄區街道辦事處相關部門協調會議；每季度召開一次社區衛生服務機構主任會議；必要時召開緊急會議，及時傳達相關政策精神、研究解決出現問題、部署下一步工作，做好會議記錄。
3．監督檢查社區衛生服務機構重大事項、突發事件請示報告制度的落實情況。對社區衛生服務機構的請示，應在三個工作日之內予以答復，做好回復記錄。
4．監督檢查社區衛生服務機構內部的醫療、治安、消防、水電、設備、建筑環境、信息安全等應急預案建立、應急演練及應急物資的貯備情況。
5．監督指導社區衛生服務機構檔案管理制度的建立，醫療、行政、人事、財務、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區衛生服務機構總值班制度落實情況。
安全監督管理制度
1．全面監督檢查社區衛生服務機構安全生產（醫療安全、特殊藥品管理、財務管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒）。檢查安全生產規章制度和安全生產責任制的落實情況。
2．監督檢查社區衛生服務機構對職工進行安全生產教育情況；特種職業工種經培訓持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產應急演練。
3．監督檢查社區衛生服務機構醫用氧安全管理措施和操作規范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4．監督檢查社區衛生服務機構的整體環境、院容院貌、科室布局和清潔衛生。
5．每年至少兩次監督檢查社區衛生服務機構有關醫源性感染各項監測指標及控制、重點部門的管理，全員醫源性感染知識培訓情況，并通報檢查結果。
6．每季度監督檢查社區衛生服務機構醫療廢物安全管理措施的落實情況，重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執行情況。
統計信息管理制度
1．監督檢查信息統計工作質量，滿足社區衛生工作需求，并提供業務指導。
2．監督社區衛生服務機構統計信息原始記錄，各種醫療登記、醫療質量統計、信息資料的收集、保管情況。
3．監督信息資料的保密制度執行情況，統計信息需有相關部門批準。
4．監督社區衛生服務機構計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作，保證軟件、硬件安全。
5．監督檢查社區衛生服務機構的各種法定統計報表及信息統計資料上報的及時、準確、完整性。
6.對所轄的社區衛生服務機構的信息化建設應做到統籌規劃、統一標準、聯合建設、互聯互通、資源共享。
行業作風監督管理制度
1．監督檢查社區衛生服務機構建立行業作風考核與評價制度，制定醫德考核標準及考核辦法。
2.監督檢查社區衛生服務機構建立全員行業作風崗前培訓制度,未經培訓不得上崗。
3.監督檢查社區衛生服務機構藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成違規違紀事件。
4.監督檢查社區衛生服務人員利用工作之便收受醫療設備、器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業賄賂行為。
5.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結果。
6.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員醫德醫風定期考核，并建立醫德醫風考核檔案，考核結果與聘用、晉升職稱以及評優掛鉤情況。
民主評議管理制度
1．監督檢查社區衛生服務機構社會民主評議監督管理組織建設，評議制度、評議方案及實施情況。
2．監督檢查社區衛生服務機構組織人大代表、政協委員、街道辦事處、社區居民對社區衛生服務機構服務環境、服務內容、服務質量、服務態度、服務價格等滿意程度進行測評的情況。
3．監督檢查社區衛生服務機構定期召開民主評議會議的情況。
4．監督檢查社區衛生服務機構定期通過各種媒介對民主評議結果進行公示的情況。
5．監督檢查社區衛生服務機構民主評議結果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況，并根據民主評議結果存在的問題落實整改的情況。
社區衛生服務機構內部運行管理制度
行政管理制度
1．在地方政府和衛生行政部門領導下，為社區家庭和居民提供公共衛生和基本醫療服務，認真落實各項衛生工作指標。
2．接受衛生行政部門的監督管理及各專業防治、保健機構的業務指導。
3.每年第四季度完成本年度工作總結及制定下一年度工作計劃，并報上級衛生行政部門。
4.建立和完善規章制度，每年至少檢查一次執行情況，并提出可持續改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發事件，及時向主管領導、上級衛生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會；每半年至少召開一次轄區街道辦事處（社區居委會）協調會，及時傳達上級有關部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構每日設專人負責處理醫療、行政事宜，并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規范、服務流程、服務價格；向職代會公開發展規劃、年度工作計劃、規章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務人口合理配置全科醫生、社區護士、預防保健人員及一定比例的中醫藥人員，制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實行擇優聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執業資格要求的崗位，受聘人員應具有相應的執業資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業水平、工作業績和居民滿意度為主要標準，實行月績效考核和年終績效考核相結合。考核結果作為續聘、解聘的依據。
4.對于考核不合格的聘用人員調整其崗位；對不同意調整崗位，或者雖然同意調整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關系。
5.根據社區衛生服務發展、居民需求及機構內人員狀況，制定5年人才培養、梯隊建設規劃及年度計劃，并做好總結。
6.有計劃地安排各級各類專業技術人員參加繼續教育、崗位培訓、全科醫學規范化培訓及到上級醫院進修提高，每年底對實施情況進行自查。
社區衛生服務健康管理團隊制度
1.由全科醫生、社區護士、預防保健人員組成社區衛生服務健康管理團隊，按照所轄區域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，落實管理責任制。
2.積極開展社區衛生診斷，確定社區主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。社區衛生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區居民簽訂《社區家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊應實行五個統一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備（出診箱和出診車）統一。
5.在所轄社區居委會向社區居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式等，接受監督，并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核，結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結果與績效考核掛鉤。
財務管理制度
1.嚴格執行財務法律法規和財務會計準則，落實財務人員崗位責任制度。
2.嚴格執行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據國家統一的醫療服務價格和藥品價格合理收費，保證應收盡收。
4.規范支出范圍、支出標準，減少浪費，降低成本，提高資金的使用效率。
5.嚴格現金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款，所有業務收入的現金，一律于當日送交銀行。
6.嚴格執行支票領取、使用相關規定及程序。遺失支票，應立即報告。
7.財會賬目做到日清月結。記載清晰，數字準確，及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關部門下撥資金的管理，做到?？顚Ｓ茫坏蒙米耘灿没蜃兏褂眯再|。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區衛生服務機構為獨立法人機構，財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區（縣）財政專戶。
3.全部支出納入財政預算管理，包括經常性支出（在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險）和專項支出（設備購置、房屋修繕、房租、公共衛生工作、信息化建設、人才培養等專項經費）。
4.藥品每月盤點結算，按時上報區（縣）財政，與中標企業統一結算藥品費用。
5.經財政部門批準，在銀行開立一個一般帳戶，用于社區衛生服務的資金收繳，此帳戶不能發生支出業務；開立一個基本帳戶用于社區衛生服務中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結余分配，不再繼續保留事業基金和提取專用基金（包括修購基金、福利基金等）。
固定資產管理制度
1.設專人負責固定資產管理，建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時，應辦理移交手續。
2.固定資產的購置嚴格執行逐級審批制度，大型設備應根據機構的規模、任務、現狀、發展規劃和經費情況添置和更新。
3.設備操作人員須培訓合格后方能上崗，并掌握設備安全使用程序，規范操作。
4.定期做好設備保養、維護，保證設備正常運行，提高設備使用率。
5.固定資產的報廢、轉讓、變價處理，嚴格執行有關報廢的程序和規定并及時上報相關主管部門。
6.加強國有資產管理，嚴防國有資產流失。
物價與計量管理制度
1.應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時，應及時調整、公布。
2.嚴格價格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續，審批后方可開展。
3.設專兼職物價員定期檢查收費標準，發現問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案，由計量管理員統一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證，對無證的計量器具，使用人員有權拒絕使用。發現不合格的器具要及時修理，不可修復的器具應及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局的計量器具明細目錄，周期檢定。
6.嚴格按照操作規程使用計量器具，注意定期保養、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應嚴格按照衛生行政部門規定的渠道采購，驗明藥品相關合格證書，并對藥品進行進貨檢查驗收，保證藥品質量。
2.根據社區衛生服務基本用藥目錄和社區居民用藥需求，做好常用藥物的儲備。
3.設專人管理藥庫藥品。根據藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質、損失和浪費。
4.每月對機構內的藥品進行盤點，做到賬物相符，盤點登記表及處方應妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種，應在指定的配送企業采購，按統一藥品價格銷售，不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應有安全貯存設施，實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請，經藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。
突發公共事件管理制度
1.遵循“預防為主，常備不懈”的方針，建立健全各類突發公共事件應急處理預案，明確組織機構、部門職責、工作流程、應急措施。
2.定期對全體人員進行突發公共事件的應急管理教育、技能培訓，并組織應急預案模擬演練。
3.做好相關物資儲備，進行動態管理。
4.按規定及時向相關主管部門上報突發公共事件。
5.發生突發公共衛生事件時，應配合相關部門開展調查、控制、監測和醫療救治工作。
6.發生火災、地震等其它各類突發公共事件時，統一領導、聽從指揮，做好報警、人員疏散及現場搶險等各項工作。
7.根據突發事件的變化和實施中發現的問題，及時進行應急預案的修訂和補充。
醫療安全管理制度
1.圍繞持續改進醫療質量，建立健全醫療質量管理組織，制定醫療風險防范預案。
2.建立定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作的例會制度。
3.按照質量控制標準，定期監控公共衛生和基本醫療工作，對監控結果提出整改意見并督促改正。
4.嚴格執行各項規章制度、診療護理技術規范和操作常規。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。
5.制定醫患糾紛管理規定，完善接待程序，發生糾紛，即時上報，妥善解決。
6.對醫患糾紛進行統計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進行監督檢查。
醫源性感染管理制度
1.建立醫源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員，落實崗位責任。
2.建立會議制度，定期研究和解決有關醫源性感染方面的問題。
3.制訂醫源性感染的工作規范，對重點部門、重點環節、重點流程、危險因素采取干預措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監測管理。
5.對發生醫源性感染的病例，組織流行病學分析及討論，提出控制措施，防范醫源性感染的爆發、流行，并及時上報。
6.加強全員的醫源性感染相關法律法規、工作規范和標準、專業技術知識的培訓，提高控制醫源性感染的能力。
7.根據預防醫源性感染和衛生學要求，對機構的建筑設計、科室布局進行功能劃分，避免醫源叉感染。
消毒管理制度
1.設專兼職人員負責消毒工作，制定規范，開展消毒滅菌效果的監測
2.一次性醫療、衛生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫療器材和用品應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫療器材和用品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。
6.地面應及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓，掌握消毒知識，嚴格執行消毒規范。
醫療廢物管理制度
1.建立醫療廢物管理責任制，設專兼職人員負責管理。
2.醫療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環境整潔。
3.產生醫療廢物的科室，要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫務人員出診治療后，應將醫療廢物帶回，不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內，進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等，登記資料至少保存三年。
6.收集醫療廢物的容器或收集袋要有統一標識，銳利廢物和高度污染的醫療廢物按規定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。
7.使用專用運送工具，將分類分裝的醫療廢物按規定時間、路線，運送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環境。醫療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫療廢物管理人員應進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
信息管理制度
1.及時準確收集、整理、統計、分析管理公共衛生、基本醫療、科研及培訓信息。
2．建立健全各種登記、統計制度，健全統計臺賬，做好統計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛生行政部門和相關部門各種統計數據和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據統計指標，定期分析工作效率、工作質量，及時總結經驗、發現問題、改進工作。
5.逐步健全網絡信息系統，做好數據錄入及整理工作。
6.嚴格執行計算機操作規范，定期對計算機進行保養、維護及數據備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理，件件有登記，卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案，檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保檔案安全。
4.借閱檔案需經主管領導批準，并做好登記，閱后及時返還。
5.堅持以防為主，切實做好檔案“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密）工作。
6.達到保管期限的檔案，銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法，禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。
2.嚴格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。
3.嚴格醫療救護、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養和年檢，保證車輛狀態良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點部門的安全，杜絕災害事故和其他重大意外事故的發生。
5.辦好食堂，保證病人的營養餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛生，定期進行健康體檢。
6.認真做好環境衛生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施。
醫德醫風管理制度
1.認真學習貫徹衛生部的醫務人員醫德規范，每年至少對醫務人員開展一次醫德教育，加強醫德醫風建設。
2.將醫德教育和醫德醫風建設納入目標管理的重要內容，作為衡量和評價科室工作的重要標準。
3.制定醫務人員醫德醫風考核辦法，建立醫德醫風檔案，每年底進行考核評價。
4.機構新成員必須進行醫德醫風崗前教育，未參加培訓不得上崗。
5.建立醫德醫風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經常聽取患者和社會各界意見，接受社區群眾監督。
6.醫務人員醫德考核結果，應作為應聘、晉升評優的重要條件。
附：醫務人員醫德規范
(1)救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。
(3)文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。
(5)為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系。
(7)嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。
社會民主監督制度
1.建立和完善社會民主監督組織、制定評議管理辦法。
2.設置意見箱、意見簿、監督電話、開展滿意度調查等多種形式，加強社會民主監督。
3.至少每半年召開一次社會民主監督員會議，通報工作情況，聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析，并進行調查處理、督促改正。
5.監督結果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監督情況。
社區衛生服務機構業務管理制度
突發公共衛生事件應急處理制度
1.制定突發公共衛生事件應急預案，包括部門職責、監測、預警、報告、程序、應急處理等。
2.定期對全員開展突發公共衛生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。
3.做好突發公共衛生事件物資儲備，并進行動態管理。
4.疫情報告。發生或可能發生傳染病暴發、流行的重大食物和職業中毒事件；發生不明原因的群體性疾?。话l生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內向所在區縣衛生行政部門報告。
5.突發公共衛生事件應急預案的啟動應聽從政府統一指令，服從統一指揮。
6.提供醫療救護和現場救援，書寫完整病歷記錄，協助轉送病人。
7.采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發現傳染病或疑似傳染病病人時，在法定報告時限內，以最快速度向本轄區疾病控制與預防中心（簡稱疾控中心，下同）報告。
2.實行傳染病首診負責制。發現傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉入傳染病定點收治醫療機構。
3.建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項目填寫齊全，不得漏項。掌握其動態情況，做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒；對病人接觸者，實行醫學觀察；密切接觸者預防性用藥。
5.協助疾控中心開展傳染病癥候群（如發熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等）監測工作。建立監測資料檔案，開展監測分析。
6.加強對結核病傳染源的發現與報告，配合疾控中心做好轄區內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識宣傳，高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務；協助開展流行病學調查、醫學隨訪、醫療救助；妥善保管工作檔案，嚴格遵守保密制度。
8．對傳染病預防、治療管理中，發生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報，造成疫情擴大或傳染病暴發流行的部門和責任人，應嚴格追究責任。
免疫規劃管理制度
1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預防知識。
2.建立兒童預防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。
3.疫苗專人管理，制定需求計劃，從規定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發登記，及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案，賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期，設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預約接種。做好常規查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監測與常規接種月報表統計，定期評價疫苗接種情況。
8.對預防接種異常反應做好登記、調查，并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉)政府健康促進領導小組領導下，建立健全健康教育工作網絡，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導健康的生活方式。
3.開通社區健康服務咨詢熱線，提供健康心理和醫療咨詢等服務。
4.針對不同人群的常見病、多發病開展健康知識講座，解答居民最關心的健康問題。
5.發放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設專（兼）職人員管理慢性病工作，建立社區慢性病防治網絡，制定工作計劃。
2.對社區高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查，了解慢性病發生發展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發放宣傳材料。
5.對本社區已確診的五種慢性病（高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規范管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。
6.建立相對穩定的醫患關系和責任，以保證對慢性病患者的連續。
地方病管理制度
1.結合本地區地方病流行情況，制定防治工作計劃，開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統計與上報工作。
3.配合專業機構開展地方病病情和相關危險因素的監測，準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網絡，為調整防治策略、制訂防治規劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。
職業病管理制度
1.定期收集職業衛生基礎資料，掌握本轄區用人單位職業病危害因素的分布與監測，職業健康檢查及職業病發病、急性職業中毒事故的發生等相關工作的基本情況和動態變化。
2.采取多種形式開展職業衛生法律知識的宣傳教育，為用人單位和勞動者提供職業病危害和防護知識咨詢、教育和培訓，提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發現職業病人或疑似職業病人時，應及時報告上級衛生行政部門，并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區職業衛生檔案目錄，統一編號，實施計算機管理；定期檢查核對檔案的內容，記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業衛生檔案，并定期對檔案進行檢查指導。
兒童保健工作制度
1.設專人負責轄區內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監測等工作。
2.掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實行定期健康體檢，并對體檢結果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作，指導家長做好新生兒喂養、護理和疾病預防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發現的體弱兒，按照管理常規進行登記和管理。
6.掌握轄區內托幼園所的基本情況，定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛生消毒、五官保健等工作的督促與指導。
7.負責轄區內5歲以下兒童生命監測工作，掌握轄區內出生活產數、5歲以下兒童死亡數及死亡原因。
8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設專人負責轄區內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。
2.掌握轄區內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況，定期與相關部門進行核實。
3.負責轄區內婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進行登記，對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。
4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責為轄區內婦女提供婦女常見病、多發病的診療服務，開展婦女病防治工作。
孕產婦保健工作制度
1.為轄區戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進行早孕檢查與指導。
2.對孕產婦和圍產兒進行訪視，統計上報相關信息。
3.做好孕產婦與圍產兒生命監測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5．入戶調查、核實本轄區內的孕產婦和圍產兒死亡（含外地戶口及外區戶口）情況，填寫死亡報告卡，及時上報。
計劃生育技術指導工作制度
1.為轄區內育齡婦女提供避孕節育技術服務，開展避孕節育知識宣傳普及。
2.開展避孕節育咨詢與指導，做好避孕節育方法的知情選擇。指導育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導，提高已婚夫婦生活質量。
3．提供避孕藥具，做好相關藥具的儲存與保管。
4．開展經常性的孕情監測服務，做好跟蹤隨訪工作。
5．開展育齡婦女計劃生育手術并發癥和藥具不良反應的監測。
6.做好計劃生育技術服務相關數據的登記、匯總、統計與上報。
精神衛生工作制度
1.成立地區精神衛生工作領導小組，建立精神衛生三級管理網絡（街道、居委會、監護人），制定工作計劃，定期召開例會。
2.開展精神衛生流行病學調查，準確掌握精神病人基本情況，實行動態管理，及時準確上報精神衛生工作統計報表。
3.開展重點人群的心理衛生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務，早期發現精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發現或疑似病人應及時轉診至上級專業機構確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進行康復治療指導。
6.指導監護人督促病人按時服藥、觀察可能出現的藥物副反應和精神癥狀，動員病人參加社區組織的康復活動。
7．病人就診或醫務人員到病人家中診療時，應有家屬或監護人陪同。
8．做好重點精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發生。
9．對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受、發放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設專（兼）職人員負責老年保健工作，建立網絡，制定工作計劃。
2.對轄區內老年人的基本情況和健康狀況，進行調查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。
5.對于高危老人，進行健康指導、行為危險因素干預。
6.開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。
社區康復工作制度
1.開展社區殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區殘疾人基本數據檔案,實施動態管理。
2.對有康復需求的殘疾人，建立康復檔案，進行功能評估，制定康復計劃，實施康復治療和功能訓練。
3.積極開展家庭康復訓練指導工作，對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。
4.對于在社區衛生服務機構無法滿足的康復需求，向設有康復科的上級綜合醫院或康復服務機構進行轉診。
5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識，動員社會力量參與社區康復服務。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應由具有執業醫師資質的全科醫師或持有全科崗位培訓合格證書的醫師擔任。
2.全科醫師應對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估，并將結果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫師會診。對需要轉診的病人，認真填寫轉診單，協助轉診至上級醫院。
3.全科醫師應根據病人具體情況，有針對性地進行健康指導和發放健康教育處方，并記入健康檔案。
4.全科醫師對慢性非傳染性疾病病人應進行規范管理。
5.認真填寫門診日志及相應信息，按時上報。
6.發現傳染病病人，及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉運。
7.全科診室應有相對獨立的單人診區，私密性良好的診療環境，嚴格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。
首診負責制制度
1.首先接診的科室為首診責任科室，接診醫師為首診責任人。
2.首診醫師對病人進行初步診斷，并做出相應處理，不允許任何推諉或變相推諉現象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人，應就地搶救治療；如設備、條件有限，首診醫師在應急對癥處理的同時，與上級醫院或120聯系，并護送病人到上級醫院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時，應及時請上級醫師會診、它科會診，或轉診，并上報業務主管部門。
5.病人病情涉及多個科室，原則上首診科室先處理，必要時請其他科室協同處理，各科室經治醫師均應詳細記錄處理經過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫師須與有關科室醫師取得聯系并做好交接，以保證醫療安全。
7.危重病人進行檢查、轉科、留觀、住院，均需有醫護人員護送。
8.因病情需要轉院治療的病人，嚴格按照雙向轉診制度執行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時，醫生必須盡到告知義務。
雙向轉診制度
1.社區衛生服務機構至少與一所大型醫院建立雙向轉診關系，簽定協議，制定實施方案和服務流程，設專人負責，確保轉診渠道通暢。
2.培訓社區醫生，掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施，熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區醫生對符合轉診條件的病人，認真填寫轉診單，與上級醫院接診部門取得聯系，優先接待轉診病人，確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫院的溝通，及時掌握上轉病人的診斷治療情況，做好轉診病人的追蹤服務工作。
5.對轉回社區的診斷明確、病情穩定或康復期病人，應及時提供連續性的健康管理和醫療服務。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。
2.應為轄區內重點人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。
4.健康檔案由全科醫師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap（主觀治療、客觀檢查、評價、計劃）要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進行動態管理。
6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的，應在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統管理。
處方管理制度
1.經注冊的執業醫師或執業助理醫師的簽字或印章在機構留樣后，方可開具處方。
2.處方標準、格式按照衛生行政部門統一要求執行。
3.醫師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫師根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫師應取得相應的處方權；使用專用處方；藥師應取得相應調劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。
7.處方應按照類別和期限妥善保存。保存期滿后，經主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。
病案管理制度
1.設置專門部門或者配備專（兼）職人員，負責病案的保存與管理工作。
2.門（急）診病歷及住院病歷，應分別統一編號。實行封閉式管理，嚴防病歷丟失。
3.嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的，需經主管領導同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結束后，24小時內及時收回門診病歷；患者住院期間，住院病歷由科室統一保管；各種檢查報告單結果出具后、24小時內歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區時，由病區指定專門人員負責攜帶和保管。需要復印病歷時，按規定復印病歷的客觀部分。
7.發生醫療事故爭議時，機構指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關病歷記錄，專人保管，封存的病歷可以是復印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執行首診負責制，堅持“先搶救后收費”原則，杜絕見死不救等違法違規行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化，做好各項記錄。認真執行急診技術操作規程。
4.院前搶救急救病人時，醫務人員應立即到現場救護，并迅速與120聯系救援，待病情允許情況下，及時轉院。轉院病人必須由醫務人員護送，做好與轉診醫院交接工作。
5.遇重大搶救，應立即上報，主管領導應親臨現場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全，搶救器材保證完好狀態，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經常檢查，進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫生建立留觀病歷，留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫師要嚴密觀察留觀病人病情，隨時記錄病情變化及處理經過。
4.護士應隨時主動巡視病人，按時進行護理并及時記錄，向醫生反映病情變化等。
5.醫生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任，經培訓后上崗，嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程，不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷，定期查房，并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導，必要時安排會診、轉診。
5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。
綜合病房工作制度
1.根據社區居民基本醫療需求，開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責制，護士長負責做好日常病區管理工作。
3.認真執行行政查房、業務查房、醫師三級查房，開展疑難重癥病例和死亡病例討論，做好會診和轉診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接，新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執行住院病歷書寫規范，嚴格病案質量控制，保證醫療質量和醫療安全。
6.對病人實行分級護理，落實護理責任制。
7.做好病人的住院管理，入院、出院指導，加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區環境整潔、空氣清新，嚴格消毒，防止醫源性感染。
護理工作制度
1．以健康為中心為有需求的社區居民提供護理、保健、康復等服務。
2．與全科醫生、防保人員組成健康服務團隊，進行人群的健康管理、重點人群的護理保??；
3．根據居民的主要健康問題，制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區慢性病人的整體化護理方案，并指導病人家屬協助實施，及時向全科醫生反饋相關信息。
4．遵醫囑完成擔任社區衛生服務工作中各項護理工作，并做好社區護理記錄。
5．嚴格執行各項規章制度和技術操作常規，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故發生。
6．保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點，賬物相符并有記錄，做好交接。
7．做好消毒工作，按要求將醫療垃圾集中回收、處置，避免交叉感染發生。
8．為轄區居民開展各種健康教育健康促進活動。
執行醫囑及醫囑查對制度
1.醫囑分長期醫囑、臨時醫囑，護士執行醫囑必須注明執行時間并簽全名。
2.醫囑的內容應當準確、清楚，每項醫囑應當只包含一個內容，并注明下達時間，具體到分鐘。
3.醫囑不得涂改。如需更改或撤消時，應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執行被涂改的醫囑。
4.一般情況下，護士不執行口頭醫囑。搶救危重病人執行口頭醫囑時，護士應復誦一遍。搶救結束后，醫生應及時補記醫囑。
5.護士每班要查對醫囑，以保證執行醫囑的準確性。凡需下一班執行的臨時醫囑，交待清楚，并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫囑時必須經過查對后方可執行，及時查對轉抄醫囑，對有疑問的醫囑須問清后方可執行。
7.當日醫囑處理完畢后，要兩人以上進行查對，并將所有醫囑核對一次。每周大查對一次。重整醫囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括：體溫單、醫囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規定外，一律采用鋼筆書寫。表達內容真實，文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確，使用規范醫學術語，及時記錄，并簽全名。
3.眉欄項目、頁數應逐項、逐頁填全，不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現錯字時，應用雙橫線畫在錯字上，進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統一擬定的名稱和標準，數字一律用阿拉伯數字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設立門診咨詢臺，負責門診導醫、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。
2.負責協調病人就診過程中遇到的有關問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。
3.發放健康手冊、健康教育處方，播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。
5.保持環境整潔、維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應按處方和醫囑執行，一般外帶藥物注射須持醫療機構注射證明。
2.應嚴格按規定做好注射前的藥敏試驗，并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果，減少醫療風險。
3.嚴格執行“三查七對”制度，密切觀察病人注射后的情況，發生注射后反應及時進行處置，并報告經治醫師。
4.嚴格執行無菌技術操作，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。
5.定期進行室內衛生清掃、消毒和空氣監測。
治療室工作制度
1.室內環境整潔、布局合理，嚴格區分無菌區和非無菌區，清潔區、污染區，并有明確標志。
2.醫護人員進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序，內用藥與外用藥分類放置，標簽清楚，定期清點，做好交接班記錄。
4.執行無菌技術操作規范，嚴格“三查七對”，輸液加藥要堅持現配現用的原則，嚴格執行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫療器具及時清理、清點、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內清潔衛生，定期進行空氣消毒和空氣培養。
7.各種登記、記錄要完整、準確，字跡清楚，妥善保存。
中醫工作制度
1.按要求配備中醫藥人員、中醫藥服務設施、開設中醫診室。有條件的應設置中藥房，并配置一定數量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫藥預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務和常見病、多發病的診療服務。
3.針對社區居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，應用中醫藥理論和方法開展疾病預防和健康教育，發放中醫藥特色的健康處方。
4.應用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經濟的中醫藥適宜技術。
5.根據理、法、方、藥的原則，規范書寫中醫病歷。
6.針灸應嚴格遵守操作規程，采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發生。。針灸針具嚴密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴格按照操作規程，根據患者的年齡、身體條件等進行相應的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作，將篩查人員的口腔基本情況，認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴格執行操作規程，經診治三次不能確診者，要及時請上級醫師診視，減少復診率，提高治愈率。對疑難病三次不能確診的，及時轉往上級醫院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史，按照常規做藥敏試驗，備常規急救藥品。
5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內紫外線空氣消毒，防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養
檢驗科工作制度
1.收集標本時，應認真查對，標本不符合要求，應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發出報告后，應保留24小時。
2.認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，按規定及時發出報告。
3.檢驗結果與臨床表現不符合時，主動與全科醫師聯系，可重新檢驗。發現檢查項目以外的陽性結果應主動報告。
4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎，注明可疑微生物名稱、產出日期、科室，由醫療廢物處置專門機構統一處置，防止交叉感染。
5.實行實驗室內質量控制和室間質量評價，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗質量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管，定期檢查。
功能檢查科工作制度
1．根據醫師填寫的申請單合理安排各項功能檢查，特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。
2．危重病人應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
3．認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果，并做好相關登記。
4．及時準確報告檢查結果，遇疑難問題應與全科醫師聯系，共同研究解決。
5．放射科重要攝片由醫師和技術人員共同確定投照技術。定期集體閱片，提高投照技術和診斷質量。
6.嚴格遵守操作規程，做好病人和醫務人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查，妥善安排休假。
藥房調劑工作制度
1.藥劑人員應憑醫師處方，按照操作規程調劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整，并確認處方的合法性。
3.調劑處方時應做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時，應告知醫師進行更改。發現嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫師未雙簽字時，有權拒絕調劑。
5.配方時應遵守調配技術常規、稱量、計數要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發放，查詢清楚后方可調配。
7.處方調劑后，需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發藥。
8.發出的藥品，必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”，外用藥注明“不可內服”等字樣，并向病人講明用法及注意事項。
飲片調劑制度
1.根據處方藥品的不同體積和重量，選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查，并經計量部門定期校驗，保證衡量器具的準確。
2.調劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監督的責任，所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發現霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續調配。
4.為了便于復核，應按照處方藥味順序調配，間隔擺放，不可混為一堆。
5.一方多劑時，按等量遞減，逐劑復戥的原則分計量，每一劑的重量誤差在±5%以內。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應按照規程要求處理。
