時間:2023-03-01 16:36:14
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2.藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時藥師調配,減少拆包裝的麻煩。
教師進修培訓心得體會
為期十天的培訓結束了,時間雖然短暫,但我們收獲了很多。感謝領導們為我們提供這樣的學習平臺與機會,也特別感謝北京大興區教師進修學校為我們上課的優秀老師與專家們,從她們身上我們不僅僅學到了先進的理念,更重要的是她們那份對待工作認真負責的態度、對待學習持之以恒的精神!
十多天的時間里,我們認真聆聽老師、專家們的講座,每一次的講座就像是一頓豐盛的大餐,精美地呈現在我們面前,真是“聽君一席話,勝讀十年書”,各位專家、老師們毫無保留地把她們自己在學習和工作中的經驗拿出來與大家分享,深入淺出,可謂異彩紛呈。我們深入學校觀摩青年優秀教師的教學活動,與專家、優秀教師們互動、研討,十多天的時間,我們見證了過硬的專業基本功、增長了見識、開闊了眼界,受益匪淺。
對比自己,我們要學的東西很多很多,培訓雖然結束,但并不代表就此結束,于我們而言,將是一個新的開始。我們一定要把此次所獲得的專業理念、理論知識和業務能力運用到實際工作中去。在今后的工作中,我將以此為動力,全身心地投入到自己的工作中,我還要繼續學習,要踐行自己終生學習的承諾,用理論指導實踐,研究和探索教育規律,把科研和教學結合起來,做一個專家型、學者型教師,為培育出更多創新人才努力工作。
時間真的過的很快,一個星期的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到我院急診部去學習,雖然時間很短暫,可是卻讓我開闊了視野,增長了見識,同時也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個方面談一下我的感受。
首先是急診科的環境。
急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室,我主要在搶救室和輸液室上班。
第二是急診科的管理制度,他們有一套完整的科學化、制度化的護理管理。
1、通過分組區域管理,進行分組連續性排班,例如搶救間分為三個班次,8-18,18-8,18-3,四人為一組,新老搭配,這樣減少交接班次數,從而有效地利用了人力資源,通過高年資護士的動態質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,從而保證了各班的護理質量。
2、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作
3、急救藥品及急救儀器的管理到位
各種急救藥品及毒麻精放藥品,急救儀器設備,每項工作都有專人負責,責任到人并相互監督,而且班班清點,定期檢查執行情況,從而使病人能夠隨到隨治,及時搶救. 第三業務學習
急診科制定自己的學習制度和計劃,每周都有一到兩次業務知識學習,病例討論或急救專業培訓,提起胸外按壓都知道,可是我才了解到胸外按壓還會有那么多的并發癥,比如肋骨損傷,損傷性血氣胸,心臟創傷,胃肝脾破裂,以及栓塞.
四是他們有著團結協作,爭分奪秒的精神
搶救間要求護士的各項基礎技能操作都要非常熟練,準確迅速,要能快速執行醫生的醫囑,在搶救危重病人的過程中需能體現著醫生與護士,以及護士之間的密切配合和團結協作精神。
我在搶救間見到很多急性病患者,有蛇咬傷的,心梗的,呼吸衰竭的,多發性創傷的,肺部感染的,換氣過度的,藥物服用過量的,急性胰腺炎的等等,這就考驗了護士對??浦R的把握,以及應對能力及其團隊的協作能力,我很是佩服。記得剛到搶救間第一天,有一個心臟病突發的75歲的爺爺,病人在家屬的哭喊聲中被推進了搶救間,醫生與護士趕緊跑上前,醫生邊與病人家屬詢問病史,查體,邊與護士下達口頭醫囑,2名護士立即床旁心電圖,測血壓,同時建立靜脈通路,
按醫囑給藥,采血檢驗,安裝心電監護及吸氧裝置,進行護理記錄。這一系列的過程在兩名護士的配合下緊張而有序的進行著,同時又有護士約床旁B超,聯系心內科醫生會診,結果被診斷為急性下壁心肌梗死,需要馬上進行心臟手術,再晚會有生命危險.醫生又與心導管室聯系準備急診手術,幾分鐘后老爺子在護士與醫生的護送下進了手術間.手術很順利,患者現在ICU觀察,家屬也感激萬分。
另外我在輸液區也學習了一段時間,輸液間白天平均要有二百多人輸液,護士只有3名,可是查對制度很嚴格,還幫助患者存藥,一人一巾一帶,在輸液間兩天,共輸液130人,穿刺失敗1人,在老師的指導下我的輸液速度也有所提升.
總而言之,在急診科呆的這5天,我認為還是很有意義的,不僅看到了急診科的優點,以及的我們的不足,我深深地體會到了急診科護士步伐那么快,技術那么嫻熟,那都是在與死神賽跑!為什么說話語速那么快, 動作那么熟練,那是在與死神爭分奪秒!
我們門診雖然節奏沒有急診那么快的節奏,但是分診,抽血也已經滲透在我們的血液中,如何才能高效的完成工作,我覺得急診給了我啟發,那就是在一套完整的管理制度的背后需要我們不斷加強業務學習能力,同時加強與同事間及其病人的溝通,建立門診護士的美好形象,那就是真誠主動的態度,熱情服務的微笑,亭亭玉立的站姿,穩重端正的坐姿,輕盈機敏的步態,按照總醫院的標準嚴格要求自己,使門診成為醫院最美麗的一道風景線。
醫院醫生進修心得體會2
為期3個月的進修生活轉眼已經結束,收獲頗多,故而感覺時間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫院后,進入內鏡中心學習ERCP及其相關診療技術,期間我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,關心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結合實踐經驗,不斷總結學習方法和臨床經驗,培養自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最大的體會:
一、人性化的管理模式:
內鏡中心的全體醫護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協作團隊,同事之間關系和諧融洽,即便剛來的進修醫師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是,進修醫師不要把自己當外人,我們是把你們當自己人來對待。經常提醒剛來的進修醫師注意無菌觀念,對放射線的防護等細節,所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職,而又互相協助,從手術前準備到手術后患者麻醉復蘇井然有序,確保了最重要的手術質量和病人安全。
二、先進的設備及高水準的技術水平:
該內鏡中心ERCP手術室內設備完善、配備非常合理。內鏡、各種監護設備、吸引器、供氧設備放置合理,附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來得心應手。此外,更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛,對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術后癥狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理,尤其是對于防范術后并發癥更有獨到的水平。
三、嚴謹的工作作風:
對于新到的進修醫生由老師帶教,了解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點,掌握各個設備的使用和注意事項,與患者溝通的技巧和注意事項,嚴格無菌觀念,通過手術演示、講座等方式提高下級醫師的技術水平。
經過3個月的進修,了解掌握了ERCP的插管技術及注意事項,熟悉了解ERCP相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發癥的處理。較好地完成了進修的學習任務,未發生醫療差錯和醫療事故。進修結束后,我將繼續努力,不斷學習,將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。
醫院醫生進修心得體會3
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院,并籌建聊城市中心醫院,20xx年也是我5年大學臨床結束并順利畢業的一年,機遇就是這么巧合,通過應聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術才能并更好的為患者服務,我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習,作為新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習,半年的時間說長也短,但所獲頗豐,心得體會也不少,現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。
心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個病區加一個CCU病區,不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內科不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,XX及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在心內,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環節。同時,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病時間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等,第一時間初步診斷出其病因為其救治,為病人的救治爭取時間。
在心內科每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,工作總結想做好一名內科醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發病的復雜性在臨床醫學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生活環境、吸煙史及遺傳因素密切相關,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有密切的關系,如社區獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學問題存在。
本人陳曉燕,本院老年病科醫師,目前已完滿完成為期半年(20××-09-01至20××-02-28)的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前,醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導,并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能??偨Y這半年來的學習過程,上海華山醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚,是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習,我取得了一定的收獲,較好的完成了進修學習目的,總結如下幾點:
(一)在業務學習方面:
通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習,進一步了解了呼吸系統的基礎知識,對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識,全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療,如社區獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、CT引導下經皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領;開拓了關于呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
(二)在工作模式方面:
我進修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面,首先一線醫師進行分析考慮,再向上級醫師報告并聽取上級醫師對疾病的分析,遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。有利于年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。
(三)在科室繼續教育方面:
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次科內講課;每半個月1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
(四)醫院整體科室協調方面:
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是,多數疾病還是以常規診治為主,常規治療仍是最常使用的治療手段,我認為,在本院目前的技術、設備情況下,只要能規范的、合理的運用常規技術,各科室通力良好配合,開展力所能及的新業務、新技術,也能使得我院的綜合實力提高,擁有高水平的診療,使大多數患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束,但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力!再次謝謝醫院領導給我的這次機會!
醫院護士進修心得體會2
今年4月,我有幸被醫院選送到鄭大二附院進修,我知道這是院領導對我的關懷與信任,同時也是對我自身的一次挑戰。通過在鄭大二附院普外科的進修學習,使我增長了知識、提高了技能、拓寬了視野,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。現將一個月進修所學心得總結如下:
一、先進的管理模式
我所在的鄭大二附院普外科共設47張病床,最多加床40張。護理人員19人,進修1人,實習1人,試工5人。每天大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量。另外還配有專職衛生工,負責衛生服務。醫院還配有營養師,可以根據患者疾病的特點和個人要求提供的營養菜譜,幫助患者制定健康飲食計劃。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。
病區非常安靜,完全沒有高談闊論的現象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調。病房很清潔,每個病區均有清潔工的詳細工作流程安排。除了日常工作安排外,一周的每一天還安排了工作重點。因此加床多,有些物品雖然很舊,但病房整體顯得非常清潔。
二、優良的服務態度
我們感受到醫護人員對患者的關愛是發自內心的,對病人及病人家屬關懷備至,真正做到了優質服務。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非??蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯系醫生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語常掛嘴邊,就算是同事之間也是如此,體現了一種高尚的素養。在語言溝通方面,她們也很講究措辭、態度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰,說話時永遠面帶微笑。即使是患者在發怒時,也要保持職業形象。如果有患者對某護士的服務不滿意,可以投訴,在誤會解除之前,這位護士將盡量避免接觸該患者,以免加深不愉快的印象。正因為醫護人員優良的服務和個性化人性化的護理管理,為醫院構建了和諧的醫患關系,一定程度上避免了醫療糾紛的產生。
三、崇高的敬業精神
鄭大二附院的護士們除了視病人為親人外,她們的敬業精神也深深地感染了我。首先,她們每天能夠堅持提前半小時到達單位,而且是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的,除了做好大量的基礎護理以外,還要配合醫生完成很多診療性的工作,即便這樣,她們依然會把自己主管的病人整理的清爽干凈,她們認為讓病人感覺舒適、愉悅才是護理的意義所在。其次,她們能夠對待任何患者都一視同仁,護理臨床工作細致入微?;颊呷朐簳r,護士熱情的接待,由主管責任組長介紹病房環境及注意事項,交代的非常仔細(如:如何使用呼叫器、怎么調節空調、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什么時間來床頭定餐等),做檢查前可以預約,檢查單也由工作人員負責取回。另外要特別推薦的是,她們晨間護理做的非常扎實,責任組長(不參與具體治療工作)進病房先向患者問“早上好!,”詢問夜間睡眠情況和早晨飲食情況,然后掃床整理床單元。她們最主要的工作就是和患者交流,手把手教會患者功能鍛煉,給予健康宣教,詢問患者有何不適?有什么需要?記錄于隨身攜帶的工作備忘本上及時處理和解決。每班次交接班時,都要對手術、臥床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進行床頭交接班,并且翻身檢查有無壓瘡發生。老年患者如無家屬陪同,口服藥必須協助服下方可離開。合理優化工作流程,有更多的時間關心、幫助病人,例如:治療車,規定好所放的物品,每班及時補充,減少護士在護士站和治療室的工作時間,真正做到把護士交給病人。在這里時時處處都體現出細致溫馨的護理服務,如做完手術第一次下床時必須有護士指導才能下地,出院時護士必須送至電梯口等等。
一個月的進修時間很快過去了,在鄭大二附院學習,使我對一些先進的學科理念有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理念的轉變是我最大的收獲??傮w實現了既定目標,圓滿完成進修任務,贏得帶教老師的好評。同時也使認清了我們與上級醫院存在的差距,并明確了自己今后的學習發展方向。在今后的工作中,我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況,在我院進行落實運用,為我院的跨越發展做出自已最大的貢獻。
醫院護士進修心得體會3
時間過得飛快,轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。
隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里,非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st.vinzenz krankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫院,醫院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪里,但是這個醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節外科專家,它的髖關節置換已經做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。
第一天上班,我就跟著上了四臺手術,上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關節置換、一臺關節翻修和一臺關節鏡手術,盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫的鼻祖,手術過程中每個醫生手術操作都非常精細,非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手,盡管已經很舊了,但是維護的非常好,而且設計合理,材質優良,這是值得我們學習的地方,我們的手術器械都非常新,也很貴,但是經常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。在這家醫院,不同手術都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數并且能有效的顯露手術視野,讓我們中國醫生都稱贊不已。德國醫生專業分工明確,每個高年資醫生都有自己的專業特長。所謂“術業有專攻”,在這里得到了充分的體現。德國醫生工作量很大,他們沒有午休,手術室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫生們下了手術就可以去吃點東西,這時下一個病人已經推
到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫生這個職業是辛苦的,在德國作醫生也不例外。
就骨科專業技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經有相當的水平,我想我們只有加強專業細化,發展專業特長,從而帶動整個骨科發展,才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。
這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。
醫院醫生進修心得體會2
時光荏苒,白駒過隙。轉眼間,在成都中醫藥大學附屬醫院半年的進修生活已經圓滿的畫上了句號。細數這六個月來的短暫時光,我倍感珍惜。因為我知道,這次醫院選派我出去進修學習,除了因為醫院業務發展需要外,還包含了院部領導對我的充分信任和殷切希望,我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習,不僅提高了我自身的業務技術水平,還使我開拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。
成都中醫藥大學附屬醫院是西南地區臨床中醫學科門類最齊全、綜合服務水平的集醫療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫院、全國示范中醫院、國家中醫臨床研究基地建設單位,也是國家中藥臨床試驗研究(GCP)中心、全國中醫眼病醫療中心、全國中醫急癥醫療中心以及國家中醫藥管理局中醫、中西醫結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫重點???。該科主要采用中西醫兩法診治各種心血管疾病,同時,該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。
半年來,在代教老師的悉心指導下,我熟練掌握了心血管系統如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發病的診斷和治療,并在CCU中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規藥品準確、合理應用,能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了閱讀心電圖的要點,能夠準確出具報告單;同時,我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進修學習的過程中,我不僅折服于他們精湛的醫療技術外,還被他們科學、規范的科室管理深深打動,尤其體現在他們核心醫療制度的落實方面。作為享譽西南地區的一所中醫三甲教學醫院,他們的三級醫師查房制度體現得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個醫療組,住院醫師全都是主治以上職稱,每個醫療組每天都有副主任以上醫師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業務查房;除了常規的晨間查房外,各個醫療組還經常自己組織下午查房;在查房過程中,他們對每個病人的病情從循證醫學的角度進行詳細的分析和點評,讓每個參與查房的醫生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過程中出現本科室以外的其他癥狀,他們就會立即邀請相關科室會診;每周一、三、五是他們開展介入治療的時間,周二、周四下午就會進行術前討論;每周一下午是死亡討論時間,周三下午是疑難危重病例討論時間;周五下午是業務學習講座時間;他們還特別重視醫患溝通制度,每個病人入院后都會由經治醫生親自書寫一份醫患溝通記錄,上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現的一些并發癥;對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通;介入手術治療的病人除常規簽具手術同意書外,還有一份術前談話記錄;另外,科室還專門設有醫療教學秘書,負責科室的病歷質量和教學安排。
作為一所中醫醫院,中醫特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫治療項目,以前三者居多;灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮痛灸等,入院后每個病人發放一個療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍,幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規定有嚴格的中藥飲片使用比例(要求達到藥占比的25%),所以他們除給病人開具口服中藥外,還開展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室,科室內的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床,但心電監護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規心電監護,介入治療后的病人亦常規心電監護2—3天??苾冗€配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內還設有心功能檢查室,對心律失常及高血壓病人常規開展24小時動態心電圖、心率變異性分析及動態血壓檢查,每天該科配備的24小時動態心電圖檢測儀及動態血壓監測儀都會出現供不應求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室,配備有數字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備,主要開展左右心導管檢查和監護、冠脈造影術、經皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創造了可觀的醫療業務收入。
在科室的績效考核方面,他們以個人創造的醫療業務收入為標準,采用多勞多得、按勞分配的原則來調動科室人員的工作積極性。同時,他們以發揮中醫藥特色優勢和醫療質量指標為主要內容,把病歷書寫質量、核心醫療制度落實、中醫辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫療差錯發生率及參加教學活動的情況等作為考核依據,制定了科室人員綜合考核細則,每月由科室醫療教學秘書對科內人員(醫生)進行考核,充分體現出了科室管理的透明化和公開化。
在護理工作方面,他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組,每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等,各小組分工合作、團結協作,使繁雜的護理工作開展得有條不紊。
通過這半年時間來的進修學習,讓我的`業務技術水平得到了很大的提高,但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足,感受到了基層醫院與三級甲等醫院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創建二級乙等中醫醫院之際,我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內科實際情況相結合,提出以下幾點愚見,望能為科室的發展起到一定的促進作用。
1、嚴格執行核心醫療制度
核心醫療制度的落實是提高醫療質量,保證醫療安全的重要舉措。在科室常規業務開展的過程中,應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫療制度。就我院職稱結構而言,現住院內科已完全具備執行三級醫師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫療任務,致使三級醫師查房制度落實困難,建議每周指定一天上午為副主任醫師在內科業務的查房時間,這一天上午指定查房的副主任醫師不承擔門診醫療任務。
2、加大科室硬件投入
現代診療技術的開展,除需具有過硬的業務技術水平外,硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受,讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏,有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現在住院內科業務開展而言,建議醫院檢驗科開展利鈉肽、N末端—利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目,為內科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備,同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外,科室現有閑置呼吸機一臺,建議派人學習使用。
3、充分彰顯中醫特色
自我院創建二級中醫醫院以來,內科就開展了中醫適宜技術的治療。之前科室常規開展的中醫適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農合政策的限制,現科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫治療項目,都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為,在中醫適宜技術治療方面,我們可以借鑒成都中醫藥大學附屬醫院心血管科的做法,為大多數病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳,在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應盡快研制出自己的院內制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細化科室人員專業
住院內科屬于大內科范疇,收治的病人遍及內科的各個系統。由于醫院條件及病人資源所限,不能像三級醫院那樣分出細化的二級科室,科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以,就需要細化科室人員的專業方向,不是要求每個系統的專業方向都細化,至少要把心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統、內分泌系統等專業細化到科室人員的人頭上,做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內科已有人員在心血管和消化內科方面完成了進修學習,建議統籌安排人員進修呼吸、內分泌和神經內科。
5、合理配備醫務人員
目前內科醫護人員共有11名,人員配備稍顯不足,尤其體現在護理人員方面。我科現有護理人員5名,每天僅能完成基礎的護理工作。級別護理的護理內容都不能完全完成,中醫特色護理這一塊更是無法體現。建議在條件允許的情況下適當增加1—2名護理人員。
以上是自己半年進修時間的一點心得體會,時值我院創建二級乙等中醫醫院之際,希望我這點小小的心得體會能為醫院的上等達標工作提供有限的參考。最后我要感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
醫院醫生進修心得體會3
秋去冬來,寒意漸深,思鄉之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調的步伐往返于醫院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經離別人很遠很遠的距離,在專業上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫院開展的很多先進醫療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重癥監護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫學碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫術操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創立,不只與先進的醫療設備有關,更與先進的醫療理念、勤奮執著的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創新,創新,再創新,這是我眼里的浙一。
一、師德修養
1、學習《教師職業道德規范》,提高自己的道德素養,參加了學校組織的《師德啟思錄》學習,時時處處為人師表。
2、工作中,學以致用,愛崗敬業,愛校如家,愛生如子。沒有愛就沒有教育,以博大的胸懷,演繹人性的大愛。
3、能按時參加進修學習,根據自己的實際需要,自主學習,在教學中,不斷創新,營造良好的氛圍,培養學生學習美術的興趣,使之形成正確的情感態度個價值觀。培養創新意識、創新能力和創新精神。
二、學習內容與措施
1、信息技術與新課程整合
lntel teach to the future,是為信息技術在課堂上的有效應用而設計的。在此基礎上,根據美術學科特點,熟練的在課堂上播放課件,業余時間制作課件,用以展示課程相關的作品、范畫。把信息技術作為教與學的工具,有機結合到課程中去。使學生可以更好地利用信息技術提高學習水平。學習方法:利用網絡,以中文教育資源網站問依托,以《教育技術培訓教程》為重點教材,學會在課堂教學中使用microsoft'excel。建立excel式學習檔案,并建立參賽作品連接,資源共享,師生互動。
2、學習內容:精讀了《教育技術培訓教程》、《教師心理健康》。還學習了《兒童像科學家一樣》、《美術課程標準》、《美術課程標準解讀》、等書目,并認真做了學習筆記。
政府公共危機是指在政府管理國家事務中,突然發生的如地震、流行病、經濟波動、恐怖活動等對社會公共生活與社會秩序造成重大損失的事件。在危機發生越來越頻繁的今天,一個國家要減少危機的發生,降低危機的損失,提高網政府應對危機的效率,必須建立系統的危機管理機制。系統的危機管理包括危機的預防與應對。事實證明,有效的危機管理機制,能夠將政府的危機管理納人一個有序、規范、條理的軌道中,保證政府在危機發生時能在最短時間內有效調動社會資源,將危機帶來的損失減少到最低程度。
下面以“5•12”四川汶川大地震事件為例,談談政府處理公共危機的原則。
(1)團結一致法則。要求政府在災難發生后要鎮定、有信心、有勇氣和強有力的指揮,更能協調中央各部門之間關系,軍隊關系以及中央與地方的關系,確保中央地方軍隊三者合理有效的應對突發事件。也就是說在多軍種的調遣,社會各種資源的整合,國家各專業部門間的協調都要做到快速有序。
在這次災難面前中國中央政府以及地方各級政府上下一心、團結一致迅速采取了行動,調動一切可以調動的力量組織救災,充分向全世界表明了全力抗震救災的能力和水平。
(2)以人為本法則。就是要求居廟堂之高者,不僅僅要憂民之心,而且更是身先士卒,體察民心,體恤民情,順乎民意。民意就是天意,順之者昌,逆之者弊。
這次災難政府完全做到以人為本,使得災區民眾和全國其他地區民眾在國難當頭,“悲傷而不憤懣,痛苦而不壓抑,無奈而不絕望,更使得整個中華民族的國民心態在瞬間變得如此成熟”,華夏兒女變得空前團結。
(3)絕對領導法則。缺失權威必然引發混亂,所以政府應在危機乍現之時便應該對事件立即做出回應并穩定社會情緒,同時迅速調動力量組織處理,政府應該將災難救援放在突出的位置?!敖^對領導”法則強調的是“統一指揮”。
在這次事件發生后,總書記立即作出重要指示,要求盡快搶救傷員,確保證災區人民群眾生命安全。國務院總理在數小時內趕往四川地震災區,現場指揮抗震救災工作。隨后的應急措施都顯示統一領導的重要性。
(4)事先預測法則?!胺阑稹眲儆凇皽缁稹?,當危機發生以后,對公眾利益的傷害和企業組織形象的損失往往已經造成。地震,作為目前人類無法精確預測的一種自然災害,往往給人類社會帶來嚴重后果是瞬間的,但是地震帶來的間接影響卻是長久的。
政府建立了系統的危機管理機制,對各種自然災害進行預測的監視,對社會危機進行監控。
(5)迅速反應原則。從危機事件本身特點來看,危機事件爆發的突發性和極強的擴散性決定了危機應對必須要迅速、果斷。
抗災救援,兵貴神速。下面列舉了地震發生后國家采取的措施:
14:28地震發生
14:46國家網站--新華網消息,及早向外界信息
15:50總參謀部應急預案啟動,軍隊參加救援
16:00因通訊中斷,兩架直升飛機派往災區了解受災情況
17:00國家總理緊急趕赴災區,指揮救災
18:28派出武警四川總隊和駐川武警某師的2900名官兵參加救災
18:44、武警四川總隊和駐川某師5000余官兵緊急趕赴汶川地震災區參加救災
19:20軍區先遣指揮組已經進駐災區
我們可以看到我們國家的救援非常及時,同時從速度上可以看出國家危機應急管理已經趨于完善。這幾乎已經達到了啟動國家應急預案和部隊快速部署的極限!在世界上也是絕無僅有的!國外媒體評論:“中國政府和媒體迅速制定救災對策,冷靜克服大型災難,給西方媒體記者留下深刻印象?!倍惶熘畠日{集2萬部隊,中國政府所組織的救援行動是超常規模的,這是人類歷史上最大規模和最為迅速的救援行動。
在對外溝通方面,速度第一原則顯得更為重要,及早向外界信息既體現出組織對危機事件的快速反應姿態,又可以平息因信息不透明而產生的虛假謠言,贏得公眾信任。同時,在危機發生后第一時間與利益相關者進行溝通公關,爭取良好的外部環境,分解組織的外部壓力,有利于危機的妥善解決??梢哉f誰能第一時間做出反應,誰就掌握了主動。
(6)坦誠溝通原則。是指處于危機中的政府要高度重視做
好信息的傳遞并在組織內外部進行積極、坦誠、有效的溝通公關,從而為妥善處理危機創造良好的氛圍和環境,達到維護和重樹政府形象的目標。
這次地震發生后的幾個小時之內,有震感的十余個省市自治區政府,都通過電臺、電視、短信平臺等渠道,及時了“此次地震對本地無大的影響,請市民不要恐慌”的消息。新華社、中央電視臺等主流、權威媒體,從地震發生起,持續滾動直播地震新聞,第一時間跟進地震最新動態。中國幾大門戶網站紛紛推出地震專題,除滾動更新地震新聞外,及時“應對地震緊急措施、地震時的自救辦法、地震相關科學知識”等實用信息。一切災情信息及時、恰當地公開,真理跑在了謠言之前,避免了社會的恐慌。這表明大災考驗下,我們的政府在行政公開法制建設的道路上堅定地前進著?!栋拇罄麃喨藞蟆穲蟮勒f:“國家電視臺打斷正常的節目播放,直播四川地震的最新情況。平時晚上連播的電視劇也被采訪災區居民和幸存者的節目代替?!庇鴱V播公司記者昆廷•薩默維爾贊揚說,這是他在中國所看到的媒體對緊急情況報道最快速、最公開透明的一次。英國《衛報》評論說:“官方新聞機構不斷最新報道,提供最新的死亡人數。援救行動、失蹤兒童和倒塌醫院等情況的細節也沒有被掩蓋?!?/p>
然后,通過許多老教授的無私教導,和親切交流。我突然感覺到對于我這個即將退休的老員工而言,另一個重要而有意義的工作就是把自己豐富的工作經驗總結利用,更好地教給晚輩,通過和年輕一輩的交流,互惠互動,既讓自己接受新的知識又為本單位的人才培養工作出一份力。
校本培訓是教師進校的中心任務之一,是教學指導、服務的前提和基礎。校本培訓應以新課程目標為導向,從學生發展、教師發展、學校發展的需要出發,圍繞地方和學校課程實施的問題,有目的、有原則、有組織地開展培訓。 校本培訓強調了培訓的起點和歸宿將是學校教育和教師教學自身存在的需要解決的問題,那么,問題的提出和問題解決的行為主體,不是別人,而是學校和教師自己。實踐主體的變化,使校本培訓必須下移工作重心,改變工作方式,建立一種自下而上,上下結合的培訓運行機制。而教師進校工作重心的下移,就能促使承擔培訓任務的教師也必須轉變角色,找準位置,明確職責,從指揮者、評價者、管理者和檢查者轉變為參與者、合作者、研究者和引領者,因為對于校本培訓的實際問題,感受最深的是一線教師,承擔培訓任務的教師只有參與問題的研究,才會從教師那里受到啟發,受到生動的教育,才能對存在的問題有切膚之感。在親身參與培訓的實踐中,對于校本培訓中的實際問題,才有可能同教師共同解決。所以,只有放下架子,積極參與校本培訓,才是承擔培訓任務的教師有所作為的根本途徑。承擔培訓任務的教師要做好研究,首先要將其工作重心下移到學校,深入教學第一線,及時發現學校教學工作和教師專業化成長中的實際問題,傾聽學校的呼聲,了解教師教學中的實際困難,從指揮者變為參與者;其次,承擔培訓任務的教師要善于與教師對話、交流、互動。新課程實施,對教師是全新的,對承擔培訓任務的教師也是全新的,新課程所倡導的以學生發展為本的價值觀替代了以知識傳授為本的價值觀,從觀念到實踐,一系列的實際問題需要解決。在接受新理念上,承擔培訓任務的教師很可能比教師要快,但是,具體解決新課程實施中的實際問題,還是需要一線教師本身。承擔培訓任務的教師脫離了教學第一線,從實踐論的角度說,沒有新課程實踐的積累,他們的理性認識,只能是來源于書本和他人,他們沒有經歷從實踐到理論,再從理論到實踐的過程,因此,承擔培訓任務的教師需要補上實踐這一課,但是,要承擔培訓任務的教師同受訓教師一樣堅持一線教學,那就是苛求,從承擔培訓任務的教師的實際來看,在校本培訓中應該以一種積極互動的方式與教師合作,結合調研、聽課、評課、參加培訓活動,與教師展開對話,了解教師的所思、所想、所疑、所感,共同探討,共同解決學校教育教學實際中存在的問題。在合作中提倡共同實踐,共同反思,平等對話,互相交流,以求共同成長。其三,明確各層次研究目標,解決好訓與研,理論與實踐的有機結合。當前,隨著新課程實驗在全國大規模的推進,各個層次的教師紛紛投入“培訓”的浪潮,大學教師在“培訓”,中小學教師在“培訓”,承擔培訓任務的教師在“培訓”,這是個好現象,但如果各個層次的教師的培訓目標不明確,則會產生許多負面影響。因此,明確各自培訓的目標,對于每位教師來說,則是非常必要的,中小學教師的培訓跟專業人員尤其是大學教師的培訓,重點是不一樣的,大學教師的培訓重在出理論成果,中小學一線教師搞培訓旨在解決教學中出現的實際問題,因此,教師的校本培訓應落實在解決自我教學的真實問題,提升自身的教學水平,提高教學質量,促進自身專業化發展的落 腳點上。而承擔培訓任務的教師在與教師共同培訓的前提下,必須充分發揮其專業引領的作用,努力幫助教師解決訓與研分離脫節,理論與實踐低層次結合的問題?!坝柌谎袆t淺,研而不訓則空”,理論一旦脫離了實踐,就缺乏親和力、指導力,便也成了“無源之水、無本之本”,充其量只成為一種概念游戲和文字堆積。因此,承擔培訓任務的教師一方面要用新的理念指導教學實踐,重建承擔培訓任務的教師與一線教師的關系,同時,要注重在實際教學中,總結、改進和完善教學理論,把教師的經驗總結,通過反思與探索,提煉成有規律的東西,這樣才能促進校本培訓向縱深方向健康持續發展。2、更新管理理念,突出指導和服務職能
培訓工作的重點是指導教學,教師進校應重在指導。對學校教學和教學研訓的指導,要以教學觀念的更新和教學行為的改變為重點,注重教師教學潛能的開發和教學研究水平的提高,要尊重教師創造性的勞動,善于發現教師教學的優點和長處,并和教師一起總結和提煉教學經驗,要與教師建立一種平等對話的合作伙伴關系,建立一種新的培訓文化氛圍。
承擔培訓任務的教師作為一名合格的指導者,應該在專業研究方面發揮自己的特長,強調水平指導。首先要做好跨學科、多視野,綜合性理論研究和學習,提高自身的理論水平,在校本培訓中善于發現,總結和推廣一線教師創造性的經驗。并且要善于學習和運用教育教學的理論,把經驗與理論緊密結合起來。其次,承擔培訓任務的教師“指導”的著眼點應放在幫助一線教師提高解決實際問題的能力上,落腳點應放在引導教師的“獨立思考”上,培養教師獨立教學,獨立研究的能力上,最終實現“不導”。通過啟迪、激勵、對話、交流、互動,喚起教師內在的動力,讓教師用自己的頭腦指揮自己的雙手;其三,注意在教學實踐中捕捉不同的信息,根據不同的對象,給予不同的指導,鼓勵教師個性化的教學。從教師成長角度出發,側重的是“經驗”的指導,對于已上門入路者的指導,側重是“理論”的點撥;其四,承擔培訓任務的教師要通過以身示范,專題講座,跟蹤培訓,現場指導,案例分析等多種方式,進行專業引領,努力提高教學指導的針對性和實效性。
培訓工作的宗旨在于服務,承擔培訓任務的教師還必須履行服務職責。培訓工作的服務性主要表現在以下三個方面,一是為教師的教學服務,二是為學生的學習服務,三是為教育行政領導的管理和決策服務。在實際工作中,要更好地體現培訓工作服務性的特點,承擔培訓任務的教師首先必須樹立勤于服務、樂于奉獻、甘為人梯、敢于吃苦的思想;其次,千方百計為提高教師的教學水平與能力,為促進教師的專業化成長提供及時的專業咨詢、信息服務與技術幫助。
三、教師進校在校本培訓制度化建設中的作用
校本培訓是適應新時期學校發展要求的必然選擇。為此,要從實際出發,認真做好本地區校本培訓制度建設的規劃工作,并指導,督促和參與學校的校本培訓研究,引導學校逐步建立完善以校為本的培訓制度。
1.加強校本培訓理論的學習與宣傳,轉變觀念,讓教師從情感上接受校本培訓的新理念。明確新時期教學工作改革的目的和任務、方式和方法,深刻認識校本培訓是校本教研的最重要的體現,是整合校本管理、校本培訓、校本課程等活動的紐帶,是創辦學校特色的重要支撐。各級中小學均是校本培訓制度建設的基本單位,全體教師均是校本培訓制度建設的主體,校長是第一責任人。
2.建立有效的管理機制,推動校本培訓的實施。①健全組織機構,加強行政和業務領導;②建立校本培訓崗位責任制度,全員參與,責任到人;③建立教師學習制度,努力讓學校成為真正的學習型組織;④完善縣、區、校三級培訓網絡,樹立大培訓觀,充分整合培訓力量,建立跨學科、跨學校、跨地區的交流與合作機制;⑤建立教學反思制度,讓教師專業化水平有實質性的提高;⑥建立教師集體合作培訓制度,讓教師們共同成長;⑦建立專業引領制度,讓教師在教學中得到專業支持;⑧建立課題研究制度,形成濃厚的學術研究氛圍;⑨進一步建立健全激勵機制和培訓成果獎勵制度,定期開展優秀培訓組、優秀備課組、培訓工作先進個人及培訓成果的評選表彰活動,促進校本培訓的發展;⑩建立校本培訓的督導與評估制度,使校本培訓工作有效促進學校發展。
3.建立教師進校與學校的伙伴關系,組成發展共同體。幫助教師增強研究意識,養成理論學習和實踐反思的習慣,不斷提高研究和解決教學實際問題的能力,提高課程開發和建設的能力,使日常教學工作和教學研究,教師專業成長融為一體,形成在培訓研究狀態下工作的職業生活方式。充分尊重教師的勞動,并努力與教師建立起平等、合作的伙伴關系、虛心向教師學習,在課改的實踐中不斷提高和完善自己。
我覺得我非常幸運,來到了xx醫院學習新生兒深切護理,剛開始還比較陌生,由于這次學習機會非常難得,是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此一行,可是來到香港以后我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個月時間里,我深切地感受到醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、人性化的管理,首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量,另外還配有機長,負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買;健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療秘書,負責接待、內外聯系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。。
二、先進的設備及技術水平和優質的服務,科學有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個較為明顯的特色。
三、嚴謹的工作作風,為了預防差錯事故的發生,醫院規定作治療時醫生下達的醫囑的藥量須經藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經醫護雙方核對后,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。
一個月的時間轉眼即過,在此,十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了xx醫院先進的醫療技術及護理理念,感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發展時期,醫院為了保障大發展的需求,不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫療技術。我相信通過全體醫護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院,更好的服務于獨山子民眾!
醫院護士進修心得體會2
不知不覺,在解放軍總院已經學習了三個月,我的進修學習也已經結束。非常感謝總院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,讓我學到了很多東西,并且對以前所學也有了更深入的了解。
在短短的三個月時間里,總院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作??傇汗芾硪幏丁⒉》空麧?、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。
在呼吸科進修一個月,我學到許多關于呼吸科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。
隨后的兩個月在老年科進修學習,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比呼吸科辛苦。通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請中心醫院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復蘇術和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫院沒有開設老年科這個項目,對于老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的突發病處理尚欠缺經驗,期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習各項操作技術,為創建三級精神病醫院打下基礎,他們兢兢業業的精神值得我學習。
在工作上能得到總院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!
回到醫院后,我會及時向醫院領導匯報自己的進修所得,并且繼續努力學習更多的知識與技能,并將在總院所學應用到平時的工作中在護理崗位上,更好地為患者服務。
醫院護士進修心得體會3
今年4月,我有幸被醫院選送到鄭大二附院進修,我知道這是院領導對我的關懷與信任,同時也是對我自身的一次挑戰。通過在鄭大二附院普外科的進修學習,使我增長了知識、提高了技能、拓寬了視野,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎?,F將一個月進修所學心得總結如下:
一、先進的管理模式
我所在的鄭大二附院普外科共設47張病床,最多加床40張。護理人員19人,進修1人,實習1人,試工5人。 每天大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量。另外還配有專職衛生工,負責衛生服務。醫院還配有營養師,可以根據患者疾病的特點和個人要求提供的營養菜譜,幫助患者制定健康飲食計劃。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。
病區非常安靜,完全沒有高談闊論的現象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調。病房很清潔,每個病區均有清潔工的詳細工作流程安排。除了日常工作安排外,一周的每一天還安排了工作重點。因此加床多,有些物品雖然很舊,但病房整體顯得非常清潔。
二、優良的服務態度
我們感受到醫護人員對患者的關愛是發自內心的,對病人及病人家屬關懷備至,真正做到了優質服務。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非??蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯系醫生。他們把“請”、“謝謝”、 “對不起”等文明用語常掛嘴邊,就算是同事之間也是如此,體現了一種高尚的素養。在語言溝通方面,她們也很講究措辭、態度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰,說話時永遠面帶微笑。即使是患者在發怒時,也要保持職業形象。如果有患者對某護士的服務不滿意,可以投訴,在誤會解除之前,這位護士將盡量避免接觸該患者,以免加深不愉快的印象。正因為醫護人員優良的服務和個性化人性化的護理管理,為醫院構建了和諧的醫患關系,一定程度上避免了醫療糾紛的產生。
《金銀島》讀書心得體會1 勇者無敵 ——讀《金銀島》有感“這好像是命中注定似的,”他聽了我講完后說,“每次到了關健時刻,都是你救了我們的性命……”這是一個關于生命與財寶的故事。今年暑假,我在快樂玩耍的同時,還收獲到了一本好書——《金銀島》。這本書是英國作家史蒂文森的著作。故事在開頭,就深深地吸引了我,男孩霍金斯的父母經營著一家客店,經常有水手來投宿。這一天,客店里來了一位不速之客,男孩金的冒險生涯也從此拉開了帷幕。
栗殼色的皮膚,傷痕累累的老水手;古老而神秘的水手歌謠;歌謠中提到的死者的皮箱;還有剛烈的朗姆酒……一切的一切,都蒙著神秘的色彩。這些場景歷歷在目,引領著我邁入金銀島,踏上這充滿驚險的世界?,F實中的我,我的生活黯淡無光,每日每刻重復著衣來伸手,飯來張口的無憂生活。
過著無所事事的好日子,不會冒出一位真正的水手來找上我,委托我替他做事;更不可能會有人帶我去無人島上探險。我再一次翻開《金銀島》,與金一起經歷冒險,感受勇者的生活。在一次意外事故中,金發現了藏在老水手皮箱里的藏寶圖,并與鄉紳金樂理和利夫西大夫等人一起,動身航海去尋找那個傳說中的金銀島。在島上,水手們為爭奪金錢而分成了兩派,拼得你死我活,而金則用他的智慧一次又一次地救了大家,并成功地幫助大家消滅了反派,帶著許多金銀財寶返航了。我一口氣讀完了這本書,真令人意猶未盡。
霍金斯驚心動魄的冒險歷程,令我時時為他捏一把汗,但這種豐富多彩的生活卻又叫人多么的向往與羨慕呀,丟開書本,突然發現我的世界是那么“可怕”的“風平浪靜”,冒險對于我來說是那么的遙遠。這本書的主人公金不時得與各種各樣的人打交道,還要和真正的海盜pk,書里進述著我前所未有的經歷,一幅幅驚心動魄的畫面躍然眼前,使我心潮澎湃,思緒萬千。、“快!操家伙,去救人!”突然,電視新聞播報著四川寶成石亭江鐵路大橋被洪水沖斷了,火車乘客死里逃生的新聞,小漢鎮鄭本禹等人奮不顧身﹑緊張有緒地操起鐵錘,為群眾們打開了生命的通道。
《金銀島》讀書心得體會2
我讀完這本書后,覺得作者寫得生動、感人,打動人心。和諧不是掛在嘴邊的,而是要用行動來表示。
牽手你我,與愛同行中,《一個人感動一座城市》這篇故事很讓我感動。一個年僅28歲青年官兵,為了搶救一名素不相識的輕年女子,現出了自己年輕的生命。還有共享陽光,共創文明中《平民英雄》這篇也是一樣的,有時候我與你并不認識,但你有困難,我還是盡力幫助,這就是和諧,人與人之間一種美好的情感!
我也特別喜歡美文品讀中《我喜歡》這篇文章,其實和諧不僅是人與人之間的情感,也是愛護大自然的思想,現在溫度逐漸上升,環境越來越差,保護環境也是必不可少的,所以我們要好好保護環境,還我們一個美好的家.
《感悟和平》這篇文章寫得好美,讓人感到了和平的重要性和不可缺少性,和平就像是和諧的一塊腳踏石,沒有和平就不會有和諧,現在不和平的事件越來越多,一天就有數百人或上千人受害,一個個故事聽了讓人心痛。
從這本書中,我知道了世界上和諧的事件越來越多,我很高興,如果有機會,我真想像龍游縣塔石豆腐王村的孩子們一樣給政府寫封信,告訴他們和諧的重要性,讓他們幫助我們,使世界的每一處都充滿和諧。我也決定從自開始,做一個講文明,懂禮貌,尊敬老師,愛護同學,保護大自然的和諧小學生,我會盡自己的全力,讓和諧的事件越來越多,讓和諧填滿整個地球。
《金銀島》讀書心得體會3
今天我讀了《金銀島》這部名作,它是英國作家史蒂文森的作品,這部作品使我受益匪淺,讓我回味無窮。
《金銀島》講述了一位小男孩吉姆·霍金斯和海盜斗智斗勇的故事。他渴望并且熱衷於出海尋寶。有一次,他到了金銀島尋寶,與海盜、水手打交道,親身體驗到船員之間真誠、忠實、虛偽、殘暴的種種現象,目睹了一幕幕令人驚心動魄的故事。
一天,一個叫比爾的古怪船長來到了這里,他脾氣壞、愛唱水首歌,經常在晚上站在桌子上,唱著歌、喝著朗姆酒,并要求別人也喝,大家不敢對他有異議,盡管他面目可憎,他還隔三差五的將一些恐怖、嚇人的海上故事,導致客人們全都嚇跑了,人們稱他“真正的老水手”。
接著,怪事就排著隊敲著吉姆家的大門,先是一個叫“黑狗”的人找比爾,并和他打了起來,然后是吉姆的爸爸去世了,后來又是一個瞎子給船長送來的上面刻有“你將活到今晚十點”的“黑劵”,比爾看后當場死亡……這一切樸素迷離的事,都是因為比爾有一張藏寶圖,這波及到好幾條人命的圖,卻又陰差陽錯的被吉姆拿到了,于是,他組織船隊去尋寶,但在接近藏寶小島時,吉姆又發現了船上其實有海盜!于是他們和海盜在小島上大戰,最后,他們終于找到了寶藏并滿載而歸。