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化驗室里的大部分項目都是原始的手工操作,許多方法和操作我只是上課聽老師說過怎么做,而實習時,各個項目以儀器操作為主,手工操作的項目很少。為了盡快適應工作,我翻閱了大量的資料和書籍,找到各個項目的手工操作方法,并反復練習,在最短的時間里熟練掌握各種手工操作。同時在現有儀器、設備的情況下改進工作方法,使繁瑣的操作簡化,大大提高了工作效率。
二、認真細致,精益求精,不斷提升志愿服務水平。
為了避免由于錯拿、錯看標本導致的差錯事故,對于住院病人送檢標本,我嚴格執行“三查三對”制度,從而杜絕了發生這種事故的可能性。手工操作的成本低廉,但費時、費力,誤差大,為了減小誤差,使報告結果真實、有效,大部分項目我都會做兩次取平均值報告。就拿血常規來說,手工法是用顯微鏡計數細胞,做一次要半個小時,我都會做兩次取平均值報告,這樣的話做一個血常規就需要一個小時??达@微鏡看久了,再看其他東西老覺得眼前一片白花花的。對儀器進行定期維護、保養和清理,努力延長使用壽命。
三、建立、健全化驗室規章制度,規范實驗人員行為。
在我來之前,化驗室并沒有一個專職的檢驗人員,而是由一個藥師進修之后兼職做的,所以化驗室里的各項規章制度很不健全,有的根本就沒有。為了使化驗室規范化,我建立、健全化驗室規章制度和實驗人員行為準則,明確實驗人員的責任和義務,同時規范報告方式。并嚴格要求自己按規章辦事,使化驗室逐步走入規范化。
中圖分類號:G40 文獻標志碼:A 文章編號:1002-0845(2012)01-0016-03
自我調節學習是當今教育研究的一個重要課題,它以教育目標、教學方法和學習方法等多種形式存在,在教師口中常常以與此相關的詞匯被廣泛提及,如“做學習的主人”、“自主學習”和“主動學習”等等。國內外關于自我調節學習的研究已是理論紛呈,從不同角度對自我調節學習進行了深入的研究,給我們以極大的啟示。在此,本文只是通過對自我調節學習概念的分析,試圖從自我調節學習的內涵出發探討該問題,以期為教育工作者提供參考。
一、概念
1 自我調節的內涵
自我調節從字面意思理解就是自身對自身所做出的調整。這一能力反映出個體除受外界影響之外,還能受到自身的影響。
皮亞杰在對各種生命組織形式進行深入研究之后得出這樣的觀點:自我調節反映的是生命組織的最一般的特征。在染色組的水平上,我們有勒納繼多布然斯基和瓦萊士之后稱之為“遺傳的體內穩定狀態”的東西,有胚囊結構上的調節;有由瓦丁頓命名為“體內滲透”的動力平衡;有維持體內環境秩序的無數的生理上的體內滲透;有同樣多的神經系統的調節;有在認知各種水平上都能觀察到的調節與平衡狀態;看來,自我調節是生命最普遍的特性之一,也是機體反應與認知性反應所共有的最一般的機制。皮亞杰從微觀到宏觀多個水平,從生理和心理兩個方面論述了自我調節是生命組織的基本特征,由此他認為,人類在個體的心理水平上毫無疑問地具備自我調節的能力,它具體體現為平衡化的思想。皮亞杰認為,心理的演進是一個繼續前進的平衡化過程,它最終使心理狀態從較低的平衡狀態走向較高的平衡狀態。具體而言,當個體能夠與外界環境相適應時就處在平衡狀態,然而個體卻從來不會固守于這一平衡狀態,而是努力改變自己,使自己與更有挑戰性的環境相適應,使自己處于更高的平衡狀態。正是因為具備平衡化這種自我調節的能力,人類個體最終都由初生時的弱小狀態轉變為具有思維和語言等心理特征的強大狀態。
20世紀心理學史中另一位頗有影響的心理學家班杜拉從心理與行為關系的層面研究了人類的自我調節能力。他認為,個體的心理具有自我調節能力,這種自我調節能力能夠改變個體的行為,使個體避免誤入歧途并趨于卓越。他指出,人具有自我定向的能力,他能夠通過自己安排結果來對自己的思想、情感和行為施加某些控制。他以數以百萬計的人依靠自己戒煙以及大多數人置于吊胃口的環境中仍能保持優美體形的事實證明,人類是有自我調節能力的。從上述的論述可以看到,班杜拉與皮亞杰在論述自我調節能力上的不同之處在于,皮亞杰強調自我調節能力是個體的生物本性,個體在無意識的層面上即具備這種能力;而班杜拉則從個體的社會性角度強調自我調節的能力,認為個體會有意識地對自身進行調節。具體而言,班杜拉強調個體生活在社會中會通過觀察他人的行為了解自己應該成為什么樣的人,進而通過設立高于自己現有水平的目標而調整自己的行為,當個體達到了自己既定的目標之后,個體會通過獎勵自己來使自身更加努力,個人的行為會進一步得到改變。
綜合上述觀點和人類進化的事實,毋庸置疑,人具備自我調節的能力,即^具有自身通過改變自身以使自身能夠更好地適應環境的能力。在生物本性層面上,個體具備一種使自身能力不斷向前發展的天性;在社會性層面上,個體具備調整自己行為的具體策略。正是由于人類自我調節能力的存在,人類個體才得以不斷發展,同時推動整個人類的發展。
2 學習的內涵
毫無疑問,“學習”是在社會生活中使用頻率最高的詞匯之一。但是,到底什么是學習呢?學者從不同角度給出了大量的定義。國內學者姚梅林在梳理諸多學習定義的基礎上,提出學習在其本質上是一種適應活動,這種適應活動是由經驗引起的,最終會導致行為或行為潛能持久變化。從這一論述中我們可以看到,學習應該是一種由個體主動發起的自我調節活動。因為只有當個體具備了這種自我調節能力,他才能在面對復雜多變的生存環境時,通過改變自己來實現對環境的控制,以便更好地生存。在這一過程中我們還可以看到,當環境發生變化時,個體總是能以最快的速度做出調整,或親身在環境中實踐或尋求指教。在學習過程中個體的主動性以及通過學習使個體能夠對環境進行主宰的這一結果,使學習活動還具有另外一個重要特征,即作為自我調節活動的學習,能夠給學習者帶來積極的情緒情感體驗。可以說,學習乃是一種與生俱來的快樂,這種快樂在個體發展的早期,即嬰幼兒成長過程中體現得最為明顯。兒童在生理或心理上每每有新的進展我們都可從他們的面部表情中看到他們的快樂和喜悅,因為個體在本性上有對自己命運控制的需求,有勝任活動的需求,而學習恰恰能夠滿足個體的這種需求,使個體在學習的過程中感受到快樂。然而,令人懊惱的是,學習活動的這一屬性卻沒有在當今的學校教育和社會生活中得以普遍地彰顯出來,我們看到很多學習者在學習過程中體驗到的是痛苦而非快樂。無疑,學校教育一方面大大地提高了學習者的學習效率,給學習者的學習帶來了積極的變化;另一方面也給學習者帶來了嚴重的消極影響,即降低了學習者學習的積極性。這是因為學校作為專門的教育機構,肩負著促進社會發展的使命,它試圖在短時間內使學生獲得大量的知識和技能,高強度的學業任務摧毀了學習者學習過程中的自我調節能力,使他們無法控制自己的學習過程,再加之學習活動沒有任何彈性,一部分學習者只能被動地聽從教師的安排,而即使這樣也未必能夠達到社會對他們的要求,因此,他們在學習中無法體會到對外界環境的控制感和對學業活動的勝任力,也就無法體會到學習的快樂了。
3 自我調節學習的內涵
從上述對自我調節和學習概念的分析中我們看到,自我調節本是學習應有之義,而之所以眾多學者提出自我調節學習的概念,是因為現代教育制度使學習的自我調節的屬性淡化了。自我調節學習的提出就是要強調和恢復學習的原有屬性,強調學習者在學習過程中所要展現出的彈性。學習者能夠因外界環境的變化而明晰自己的學習目標,并真正投入到學習中去,從而最終實現學習目標。然而試圖恢復學習原有屬性的自我調節學習絕不是要求個體重新回復到自然狀態下,并使其在自然狀態下進行學習,而是試圖使學習者能夠在今天的學校教育制度下,仍然保有對學習的控制,使學習者在學習過程中能夠感受到學習的快樂,并且最終實現社會給學習者規定的學習目標。換句話說,自我調節學習是使學習的自然屬性和社會屬性達到平衡狀態
的學習。自我調節學習一方面強調要保有學習的本性,即學習者要主宰自己的學習進程;另一方面還要具有社會屬性,即學習者最終要達到社會的要求。這種平衡狀態對于個體或整個社會的發展都非常重要,如果完全按照人的自然本性去學習,學習者的學習過程可能是愉快的,但由于效率不高最終還是會因無法達到社會的要求而無法適應社會,最終還須面臨生存問題和不良的情緒反應;但如果完全不顧及人的自然本性而單純地追求一時的學習效率,雖然會使學生在短時間內獲得大量的知識和技能,但可能最終會使個體喪失對學習過程的控制能力,喪失對學習的興趣,缺乏學會學習的本領,缺失在學習方面永續發展的能力,出現過猶不及和南轅北轍的后果。
二、成為自我調節學習者的條件
綜上所述,自我調節學習是在學習的自然屬性和社會屬性上達成平衡的學習狀態。在這種狀態下學習者依靠強大的調節能力主動學習,最終完成學業任務。學習者要在社會對學習目標有較高要求的條件下依然保有學習的自然屬性,即能夠調控自己的學習進程,喜愛學習,不至于像在重壓之下失去彈性的彈簧一樣喪失應對外力的能力,教師必須對學習者進行干預,要采取一系列措施增強學習者學習的自我調節能力,如同對構成彈簧的材料重新進行鍛造,從而增強其抗壓和應對能力。
一個具有極強的自我調節學習能力的學習者應該是一個愿意學習、主動投入到學習中去的學習者,只有如此他才能夠在學習中感受到快樂,并由此想方設法地提高自己;一個具有極強自我調節學習能力的學習者也應該是一個明晰學習意義、能夠將自身的學習活動與社會責任聯系起來的學習者,只有如此,他才不至于在社會有如此多要求的情形下放棄學習;同時,一個具有極強的自我調節學習能力的學習者也應是一個知道如何學習、具有極強學習能力的學習者,只有如此,他才能夠勝任學習活動。由以上分析可知,要培養學習者的自我調節學習能力,必須從情感、價值觀和認知三個方面出發,使學習者愿意學,明晰學什么及其意義,并知道怎么學。
1 情感條件
人天生具有認知好奇心,對萬事萬物充滿探究欲望,一旦破解了難解之謎便欣喜若狂。教師應采取各種手段保有并積極挖掘學習者的這種天性,使學習者在學習過程中有愉悅的情緒體驗。
(1)引發認知沖突,激發學習興趣
學習者對于學習任務充滿興趣、樂于探究的一個重要原因是當前任務中蘊涵的信息和學習者頭腦中原有信息存在不一致處,學習者總是試圖填補新舊信息之間存在的溝壑。因此,教師要在教育教學的過程中了解學生的已知信息,并在此基礎上通過變化刺激、設置疑問和創設問題情境等教學策略激發學生的學習興趣。
(2)發現擅長領域,引導投入其中
加德納認為,智力的內涵是多元的,它由八種相對獨立的智力成分構成,它們分別是言語智力、邏輯一數學智力、空間智力、音樂智力、身體運動智力、人際智力、自知智力與博物學家的智力。每個人在這八種智力上的表現是不一樣的,有擅長的領域,也有稍差的方面。個體在哪一智力成分上表現優異,他自然樂意從事與該智力成分有關的活動,也會在該活動中取得較高成就。因此,教師若能以多元智力理論審視學生,定能發現學生擅長的智力方面,再以該智力方面為切入點,提供相應的學業任務,引導學生投入其中,以取得更多收獲。
(3)任務難度適當,使其獲得勝任感
關于勝任力的研究表明,人類具有一種感到勝任力的內在需要。個體總想去做那些對自己來說有挑戰性的任務,而當個體能夠成功地完成這些任務時,就能夠體會到勝任感,即因成功而體會到愉悅的情感。因此,在教學過程中教師對學業任務的難度控制非常重要,因為學生的能力水平不盡相同,教師應為他們提供難度不同的學業任務,盡力使每個學生都接受對他們來說有挑戰性的任務。
(4)給予自利,達到自我實現
人具有控制自身命運的傾向,總是試圖反抗外力對自己的控制。當學習者發現學業任務是由他人安排時,則不愿意從事這一任務。相反,當學業任務是由學習者自己選擇、自己發起時,他們則樂意去做。人本主義心理學家羅杰斯強調,教師應創立以學生為中心的教學模式,給學生更多的自,包括學業任務的自由選擇、學業任務的自我發起和學業任務的自我評價。在這種教學模式中,學生能夠意識到學習的意義,自己決定自己的命運,自己為自身潛能的發揮做出最大的努力。盡管在教育中完全自主是不可能的,理智程度尚待發展的學生如果不受到教師的指導可能會誤入歧途,但在教育教學中給予學生一定的自是必要的。在規定的學業目標的范圍內給學生一定的選擇權,會使學生感到自己是學習的主人,進而愿意為自己的學習行為負責,從而樂意去學習。
2 價值觀條件
現代社會要求自我調節學習者不僅學習動力強大,而且在其目標的確定上符合社會的期望。個體的發展受到人的本性、教育與社會環境等多種因素的影響,在發展的速度、力量和方向上具有各種可能性。因此,要培養學生的自我調節學習能力也需從價值觀的角度出發,確立各種教育條件,保證學習者在正確的軌道上發展。
(1)確立合適的成就目標取向,為真理而奮斗
Dweek等人提出的成就目標理論認為,有的個體認為能力可以通過努力得以提高,這些個體會在學習過程中力求掌握知識,并據此不斷提高能力。相反,有的個體認為,能力是不可改變的,成績是對自身能力的一種檢驗,因此他們不以掌握知識為學習目標,只以取得優異成績為目標,即使獲得成績的方法可能會無助于他們對學習內容的理解,他們依然故我。顯而易見,教師使學生能夠對學習有一種正確的認知是非常必要的。教師應該在教學過程中有意識地養成學生探究真理的精神,正確對待學習成績,培養其以自身才能最大限度的發展為目的的學習觀。
(2)確立長遠目標,抵抗即時誘惑
人既具有不斷向上的動力,也具有懶惰的本性;人既具有在學習方面求索的動力,也具有追求娛樂、游戲和休閑的傾向。人的這種雙重本性需要教師培養學生的自我控制能力,使他們能夠抵制眼前的誘惑,著眼于未來的發展,換句話說,就是使較為久遠的目標能夠調節當前的行為。為此,重要的是,要使學生能夠具體地感受到長遠目標,能夠真切地感受到自己會達到這個目標,能夠將這個目標和自己聯系起來,由此學生才能將當前的學習行為和未來的目標聯系起來,才會為長遠目標而改變當前的行為,使自己逐漸向長遠目標逼近,最終實現長遠目標。
3 認知條件
學習者如果僅僅有自我調節學習的想法而無操控整個過程的能力,就如同高水平的教練指導低水平的運動員,最終亦不會取得好的效果。因此,當學習者已經具備足夠強大的學習動力以及較為明晰的學習方向之后,教師要做的就是使學習者的學習能力變得更強,使之能夠駕馭自我調節的學習過程。
(1)展開探究性學習,培養解決問題的能力
學生學習的目的不僅僅是存儲知識,更重要的是運用知識。學習活動不僅僅是機械勞作,更是一種智慧活動,自我調節學習者的學習活動更應如此。學習過程不應是單純地接受知識,也不僅僅是進行反復練習,而是應該根據自己確定的學習目標主動探究,獨自或在他人的指導支持下探明真理,獲得知識,提高技能,發展能力。因此,教師教學的任務不再僅僅是知識的傳授和技能的培訓,還應包括探究性學習和解決問題能力的培養,使學生善于運用以往的知識和技能解決問題,使學生能夠在需要獲得知識的情況下,通過獨自探究達到目標,這也是自我調節學習的應有之義。
(2)傳授學習策略,提高學習成效
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xx年4月醫院醫師工作總結
時光飛逝,xx年的工作結束了,在我的不斷的進步中,在我的不斷的努力工作中,我的一年就這樣愉快的結束了,其中我還是有很多的事情值得回顧的,但是一時間也想不起那么多,我會不斷的進步和努力的,其實很多的事情都是這樣,只要這樣下去,就會得到很多的事實,我相信我會做好的!
時間過得真快,又到了一年一次寫工作總結的時刻,雖然都是對當年的思想、工作、期望的歸納,但今年寫的時候,相比以往,心情顯得激動些。
今年春節后,我就來到了xx醫院,一直在中醫科做住院醫師,這對我來說是一個不小的考驗。一是在思想上,我是一個有著整整xx年醫療工作歷程的學生,在原來的單位任職副主任醫師,從事的是一些較高難度的臨床指導性工作,如何要向一個住院醫師轉型
1、在工作方式上,雖然我高中時期向往過部隊生活,但最終我沒有成為軍人,十幾年的工作環境都是在地方性醫院,工作方式更傾向為自覺化和個性化,而在xx醫院,紀律性更強,有些其實就是命令性的,我也很快融入到這個大環境中,雖沒有軍職,工作起來也絲毫不遜色。
2、在思想上要接受、要克服,組織安排在哪,我就要在哪把工作做得扎扎實實。在這三個季度的工作中,我一直做得很好,同時也在不斷提醒自己思想不能放松。
3、在工作性質上,我原來從事的主要是介入治療、影像診斷和介入病房住院病人的管理工作,接受的是西醫模式的醫療,對中醫僅僅停留在非常淺表的感性認識層面上,現在在中醫科,要轉向中西醫結合的醫療模式,無論是理論上還是醫療實踐中,對我來說都是要從零開始學習。來到xx醫院中醫科后,我被安排在俞教授的醫療組中,俞教授主攻方向是中西醫結合婦科,同時也有非肝癌的其它病種,這既是學習的好機會,又可以發揮我的優勢,因此,在工作上得到了俞教授和病人的好評。
再次走進校門,我不再單單是臨床醫師,而是一個臨床型博士生,要用科研的思維對待臨床工作,怎樣做得更好呢?這一直是我思考的問題。把自己原有的知識和當前的環境結合起來,就更有機會找到可行、先進又科學的課題。xx醫院中醫科在肝癌中醫癥候的研究已經有很長的歷史和初步的成績,考慮到癥候規范化的困難,xx醫院中醫科已經開發出了原發性肝癌中醫癥候的軟件,并已投入使用多年,得到了臨床的檢驗。而肝癌的影像表現反映的是肝癌患者人體內部結構、功能的變化,是中醫望診的延伸,更為直觀、客觀。因此,把肝癌的中醫癥候和腫瘤的影像表現聯系起來,能否找到一些規律,這對強化癥候的規范性和準確性都有重要意義,又容易在臨床實踐中推廣,使中醫、西醫工作者都可以參照,為患者制定出合理的治療原則,從而產生更大的經濟和社會效應。這是我在科研上最關心的一個課題。再如轉移性肝癌和原發性肝癌肝內轉移,轉移途徑多經門靜脈播散,腫瘤在肝內黏附、生長都有肝動脈和門靜脈參與血供,這就為肝動脈和門靜脈雙介入提供了理論依據,在臨床上建立門靜脈化療途徑很多,但都有創傷和操作不簡便,因此,我設計出肝動脈化療栓塞同時將導管保留在脾動脈進行化療的方案,簡便安全可行,在臨床實踐中顯示出了一定優勢的療效。多年的工作、科研經驗使我認識到臨床課題的選題一定要來自臨床中遇到的問題,課題的實施就是怎樣用好現有的條件來最大程度解決這個問題,在解決問題中如何控制干預措施、減少干擾因素,歸納總結時如何發現規律。要做好臨床型科研,就要多看、多學、多思考、多交流。
一分耕耘,一分收獲,這三個季度的xx醫院醫學實踐,鍛煉了我的思想,使我更加珍惜這個來之不易的工作、學習平臺,xx醫院有著深厚的醫療、科研、教學底蘊,積極利用每一分鐘,抓住每一個學習機會,各個方面來提高自己,這就是我現在和今后的目標。
努力不一定成功,放棄一定失敗,這些都是絕對的事實,我在xx年的工作中,會繼續不斷的努力的,其實很多的事情都是在不斷的發展中得到了很多的進步,我會繼續不斷的在xx年的工作中做好自己的,其實很多的事情都是這樣的,我相信我在xx年的工作一定會更好!
xx年醫院年度總結
工作總結
醫院工作計劃
xx年工會工作總結
xx年醫院工作思路
市中醫醫院xx年的工作在市委、市政府、市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下,全面貫徹黨的xx大精神和“三個代表”重要思想,全面落實科學...
自從成為一名醫生后,自從開始我的醫學學習后,我就沒有后悔過,做一名救死扶傷的醫生是需要醫德和醫術的雙重結合的,我一直在不斷地進步中,希望自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進步。
時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里...
在過去的幾年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫學是一門實踐性很強的科學,因此,積極投身臨床實踐很重要。實踐第一,一切解決實踐問題的能力,只能從實踐中獲得。
一年的時間就這樣走過了,在經過一年的努力后,我終于可以說在不斷的成長中得到了的進步。一年的時間過的真的是很快。作為醫院醫師的我,一年來認真努力的工作,xx年對我來說,也是一個相當值得懷念的一年,我相信隨著我漸漸的成長,我會...
婦產科醫師年總總結模板在政治思想方面,我們始終以“xx”重要思想作為引領我們科室各項工作的航標,牢固樹立科學發展觀,堅持以人為本的工作思路,在院長和各級主管部門的正確領導下,緊緊圍繞全年工作目標,不斷強化內部管理,深化運...
元代《丹溪心法•六郁》提出了氣、血、火、食、濕、痰六郁之說。明代《醫學正傳》首先采用郁證這一病癥名稱[1]。《諸病源候論•氣病諸候•結氣候》中有“節氣病者,憂思所生也。心有所存,神有所止,氣留而不行,故結于內”的論述,認為氣機郁結主要是由憂思所生。張景岳擴大充實了郁病的理論,對郁證的病因病機作了詳細的論述,并將情志之郁分為三類:“蓋一曰怒郁,二曰思郁,三曰憂郁[2]?!?/p>
2 病因病機
張景岳認為:“如怒郁者,方其大怒氣逆之時,則實邪在肝[2]。”怒郁多是由憎恨、憤懣等激烈的情緒變化引起,導致肝失條達,氣機不暢,以致肝氣郁結,郁而化火,而發生肝火上炎的病變。肝木實,則乘脾土,故臨床也多可見脾氣虛弱的癥狀表現:“多見氣滿腹脹”,“而或為倦怠,或為少食,此以木邪克土,損在脾矣[2]?!?/p>
3 癥狀要點
多有惱怒,忿恨等激烈的情緒變化病史,當前情緒狀態可為抑郁,心緒不寧,或急躁易怒。軀體癥狀為胸部滿悶,脅肋脹痛,口苦而干,或頭痛、目赤、耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結,或脘悶噯氣,不思飲食,大便不調,舌紅苔黃或薄膩,脈弦。
怒郁新起,肝火盛而脾未虛,因此臨床表現多偏于肝氣郁結肝火上炎的表現;待到病程日久,火盛表現漸消,脾虛征象漸現。此所謂張景岳所說的“此怒郁之有先后,亦有虛實[2]?!?/p>
4 治法方藥
根據怒郁的病因病機以及五行生克理論,在長期的臨床治療中,我總結出治療怒郁的法則為:疏肝、清心、健脾。
4.1 疏肝
雖然怒郁往往臨床表現為一派火熱征象,但郁病的基本病機為氣機郁滯不暢。“治病求本”,根本治療法則應為疏肝解郁,調暢氣機,而不是清肝瀉火。方中常用香附、川楝子、青皮、枳殼等疏肝利氣的捷藥。
4.2 清心
雖然肝氣郁結得到緩解,但是肝經火熱不能隨之自行消散,因此還要有專藥以清火?!峨y經•六十九難》說:“虛則補其母,實則瀉其子”。這是指導臨床利用臟腑間五行生克屬性調節臟腑平衡的大法。怒郁邪實在肝,但是臨床簡單地使用清肝瀉火藥往往達不到滿意的療效。如果利用“實則瀉其子”的理論,通過清瀉心火而達到降肝火的目的,就能收到四兩撥千斤的效果。方中常用梔子、竹葉清心瀉火。
4.3 健脾
《難經•七十七難》說:“見肝之病,則知肝當傳之于脾,故先實其脾氣?!备文緦嵄胤钙⑼痢E粜缕鸬幕颊?,脾氣不足表現還未顯露,此時不能忽略肝病傳脾的可能,應該輔佐以健脾的藥物,防止疾病傳變,累及更多臟腑。如果起病已有時日,脾氣已虛,更應該及時扶助脾氣,顧護后天之本。脾胃為人身氣機升降樞紐,脾氣得健,也有利于恢復人體氣機的正常運轉。對于怒郁新起脾氣未虛,方中多用砂仁、厚樸、陳皮、菖蒲等行氣化滯醒脾諸藥,怒郁日久脾氣已虛,方中多用茯苓,白術,黨參,山藥等益氣健脾之藥。
5 結語
怒郁是臨床常見的一類精神情志因素導致的疾病,在治療中,應始終抓住氣機郁滯的基本病機,同時針對病程長短,累及的臟腑,靈活加減化裁。特別值得強調的是,除藥物治療外,精神治療對郁病也有極為重要的作用。幫助患者正確認識和對待自己的心理狀態,引導患者自我化解不良的情緒反應,對于促進疾病的好轉、痊愈是有很大幫助的。
醫生工作自我鑒定"萬名醫師支援農村衛生工程"是踐行"三個代表"重要思想的一項惠民之舉,是一項加速提高農村醫療衛生水平的重大決策,是衛生戰線貫徹落實以人為本和科學發展觀、構建和諧社會,解決"三農問題",進而緩解因病致貧,因病返貧的重要舉措和具體體現。
在下鄉期間,我嚴格要求自己,嚴格遵守對口支援醫院科室的各項規章制度及診療常規,參與科室值班,與支援醫師密切配合,加強協作,主要承擔肛腸科常見病、多發病、疑難病癥的診療服務,通過組織查房、手術示教、疑難病例討論等各種臨床帶教形式培訓科室醫務人員,提高其業務素質;提高診療技術水平;對科室的管理工作提出合理化建議。在工作中嚴格要求自己,克服各種困難,積極開展工作。同時也看到基層醫務人員開展工作的不易和困難,以及廣大農村老百姓缺醫少藥的現狀。
總之,"萬名醫師支援農村衛生工程"與"對口支援"工作有機的結合在一起開展,解決醫療技術骨干短缺的有效途徑,同時又是一種快速培養技術人員,提升技術能力,拓寬服務范圍。有效提高了衛生服務利用率和公平性、可及性。大大緩解了老百姓的"看病難、看病貴"問題。
醫生工作自我評價現在我對我實習醫生1年來的工作生活做自我評價。
****是醫院科室管理工作的組織者和指揮者,在醫院管理工作中占有舉足輕重的地位,尤其在醫療市場激烈競爭的今天,****管理水平的高低,直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發展,要想做一名稱職的****,我認為應該做到:
第一、學管理、懂管理、與時俱進、創造性地開展工作
1、作為一名管理者,首先應該能夠調動科室的一切資源,將之投入到能產生最隹效應的機會中去。
就我們兒科而言,首先要善于發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。其次,建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。再者要抓住重點,以點帶面,發揮設備優勢和個人優勢。
2、要與時俱進創造性的開展工作。
標準不只是為科室做出多少成績,而是要讓患者滿意。
第二、****應具備一定的職業素質
1、加強自身學習,不斷提高自身理論知識和技術水平,帥先接受新知識新技術,做專業技術的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容,經常樹立好榜樣,向別人看齊,只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦,一個平衡的心態,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室護理工作正常運轉。
總而言之,對于實習我覺得,我本是平凡人,卻在不平坦的道路上得到那么多人的教誨、鼓舞和幫助。因此,我在進入社會后,我始終會以一顆謙虛、熱情和執著的心來對待我的工作和事業,始終以樸實的性格,實干的作風,端正的態度,樂觀的精神去誠誠懇懇地工作,踏踏實實的走好人生路。
實習醫生自我鑒定為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價:
按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。
實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫生。
為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價:
按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。
實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫生。
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太極拳是中華武術的重要拳種,不僅具有技擊性特征,同時,還具有突出的健身、養生的功效。太極拳蘊含著深邃的哲理與內涵,不僅包含著中A民族辯證的理論思維,同時,還涵蓋了武術、藝術、引導術、中醫等相關的理論。太極拳以中華民族特有的儒、道哲學中的太極、陰陽等辯證理念為核心,集頤養性情、強身健體、技擊對抗等多種功能為一體,是中華民族優秀的傳統體育項目中的經典。在全面推進全民健身運動普及發展的社會背景下,加強對太極拳這一重要的文化遺產的繼承與發展,具有重要的社會價值。伴隨著素質教育的深入普及,高校體育教學在內容體系的構建上實現了全面的拓展,為了肩負起對中華民族優秀的傳統體育項目的傳承與發展,太極拳被引入到高校體育教學當中,成為深受廣大學生喜愛的體育課程之一。但是,通過對近年來高校太極拳教學開展現狀鄂調查不難發現,學生對于太極拳的理解僅僅局限在對套路的掌握上,而對于太極拳所蘊含的深邃機理卻缺乏必要的認知。這不僅有悖于高校開設太極拳的宗旨,同時,對于太極拳的傳承與發展也會產生嚴重的影響?;诖?,為了提高高校太極拳教學的實際效果,促進廣大學生太極拳綜合素質能力的全面發展,在高校太極拳教學中引入遷移理論對教學活動進行規范與指導,是一種具有創新意義的實踐行為。而對于遷移理論在普通高校太極拳教學中得應用價值的研究,是確保該理論在太極拳教學中實現普及與發展的重要保障。
1 遷移理論的基本內涵
學習的遷移是指一種學習在另一種學習的影響下而產生發展取向轉變的過程。學習的遷移在學習過程中普遍存在,是學生構建與完善自身的知識體系,提高理解與知識能力的重要途徑。是學生確立正確的學習動機、采用合理的學習方法、開展卓有成效的學習活動的重要規范與導向。從理論歸屬的角度來講,學習的遷移是教育心理學理論體系的重要內容。關于遷移理論概念界定念的版本諸多。其中,James Sawrey的概念界定最具代表性,其核心的含義是指:在某一情境當中所獲得的技能與知識以及在此過程中所形成的態度與理解,對在另一情境中所獲得的技能、知識以及所形成的態度與理解所產生的影響。目前,這一定義已得到普遍的認同,并被普遍的采用。
2 在普通高校太極拳教學中應用遷移理論的實用價值
2.1 引導與規范學生強化對新舊動作的有機整合
太極拳講求用意念統領全身,通過入靜放松以意導氣以氣催形來達成練習的目的。在普通高校太極拳教學中,學生最難掌握的就是對“意”的體會,正是因為缺乏“意”的引導與統領,學生對于太極拳學習過程中“形似而神非”的現象極其嚴重,“照貓畫虎”成為學生太極拳學習的主要形式。學習的遷移產生于兩種學習行為的相互作用,一種學習行為受另一種學習行為的吸引,促使該學習行為自覺地向著另一種學習行為來轉變。普通高校學生太極拳學習的實質是一個對新動作的不斷學習,對舊動作的不斷溫習的過程。在此過程中,新的動作會對舊動作形成一種刺激作用,促使學生在新動作學習的同時,不斷加強對舊動作的積累、歸化與整合,進而形成新舊動作的不斷融合,最終形成完整的太極拳套路。由此可見,在普通高校太極拳教學中,借助于遷移理論的引導作用,來增強學生對新舊動作的整合能力,這對于實現學生太極拳技能的不斷更新與發展,具有重要的保障作用。
2.2 促進學生自我總結能力的有效發展
在太極拳學習的過程中,對動作套路的掌握相對較為簡單,而對于太極拳中“意”的體會與理解,則存在著較大的難度。這就要求學生要具備對太極拳學習的自我總結能力,形成學習經驗的不斷積累,理解能力的不斷提升,認知與感悟能力的自主形成。這對于高校學生理解太極拳的“意”的境界,具有重要的促進與保障作用。學習的遷移是在遵循一定的學習規律的基礎上而開展的一種有計劃的發展過程,因此,為了確保遷移的具體效果,要求對學習的遷移進行有針對性的準備。例如,在太極拳新動作學習之前,對已經掌握的舊動作進行整合、溫習,對學習體會進行自我總結,提高對動作的理解與認知,以便于為新動作的學習做好準備,這就是太極拳學習的一個最具實效性的學習遷移行為。伴隨著學習過程的不斷深入,要求學生要不斷地對太極拳學習的體會、感悟做出總結,以便于促進太極拳技能的不斷提升。因此,遷移理論的運用能夠對學生太極拳學習的自我總結能力起到一定的培養作用。
2.3 引導學生確立循序漸進的學習方式
太極拳學習是一個漸進式的發展過程,在此過程中,伴隨著一個個技術動作的掌握,并形成有機的融合態勢,學生的太極拳技能才能夠得以不斷的發展。在遷移理論的引導下,能夠促使學生形成循序漸進的學習觀念,通過由低至高的不斷遷移,實現對太極拳從單一動作組合動作動作套路“拳”與“意”的有機結合的套逐次理解與不斷完善
3 遷移理論在普通高校太極拳教學中的應用途徑
3.1 學習內容的設置要具有前瞻性,為學生的學習遷移創造條件
高校學生在太極拳學習過程中的學習遷移,是一個對舊的技術動作不斷積累,對新的技術動作不斷接納的發展過程。因此,為了確保遷移的實效性,對遷移行為作出前期預判,用以規范與指導學生的學習遷移行為具有重要的實用價值。高校學生雖具備了一定的自我思維能力,但是,對于太極拳這一具有“以意御形”特征的技術動作的學習,在學習的形式與內容上還需要必要的引領與啟示。因此,為了提高學生太極拳學習的遷移效果,在學習內容的設置上要凸顯前瞻性,使得學生通過這一環節的學習能夠把握下一學習環節的基本要求,進而為下一環節的學習遷移做好相應的準備。
3.2 加強對學生自我認知能力的培養,促進其遷移思維的自主生成
素質教育強調對學生自我認知能力的培養,自我認知是促進綜合素質能力全面發展的重要動力。在普通高校太極拳教學中,學生對于太極拳的自我認知能力的發展,是實現自我遷移的關鍵環節。因此,在太極拳教學中,要注重對學生自主學習意識的培養,促進其自我認知能力的全面發展,確保學生在太極拳學習過程中的遷移效果得到有效的提升。
參考文獻
[1]皮連生等.學與教的心理學[M].華東師范大學出版社,2003.
客觀結構化臨床考試是近20多年來在全球醫學教育領域興起的一種評估臨床能力的更為標準化的考核方法,以其高度的有效性和可靠性得到醫學教育屆的認可,被認為是目前評價學生臨床能力的最好方式。在客觀結構化臨床考試的框架下,特殊教育學校針灸推拿專業結合特殊教育實際及全國盲人醫療按摩人員考試要求而建立的創新型“客觀結構化臨床考試”,既可以解決特殊教育學校目前教學資源緊缺、病人不愿配合臨床教學的難題,也能夠客觀、全面、公正地評價視障學生臨床技能掌握情況,考核評價與職業資格考試相結合的方式更有利于提高特殊教育學校針灸推拿專業教學質量,使視障學生更好的參與社會競爭。
一、符合特殊教育實際的創新型“客觀結構化臨床考試”適用范圍
適用于評估特殊教育學校針灸推拿專業各個臨床學科中視障學生的臨床技能掌握情況及畢業考核,也適用于目標參照性考試,如全國盲人醫療按摩人員考試,以評估視障學生在畢業前是否達到全國盲人醫療按摩人員資格要求。
二、符合特殊教育實際的創新型“客觀結構化臨床考試”的組織與實施
1.成立考核評價小組
由特殊教育學校針灸推拿專業臨床技能培訓骨干教師組成考核小組,負責組建考核題庫、制定評分標準、標準化病人培訓、客觀結構化臨床考試考核實施及總結。
2.建立考核試題庫
考試內容在考察學生對知識掌握的全面性、基礎性的同時,也要重點突出。因此,試題庫的建立既要結合特殊教育實際,還要參照視障學生畢業后從事推拿行業所要取得的職業資格(即全國盲人醫療按摩人員考試大綱)的要求。試題庫中包含傷科、內科、婦科、兒科四門中醫學科的常見病臨床技能測試。
3.標準化病人培訓
標準化病人是指那些經過標準化、系統化培訓后,能準確表現病人的實際臨床問題的正常人或病人。在客觀結構化臨床考試中標準化病人的應用,既可以解決教學資源緊缺的問題,還能夠克服傳統考評方式缺乏公平的缺點,使視障考生在面對標準化病人中進行考核,提高了評估結果的可靠性和公平性,還能夠為視障學生模擬一個醫患之間面對面交流的平臺。
教師通過前期對視障學生進行相關學科醫學知識授課后,在客觀結構化臨床考試前對視障學生統一進行如何作為一名“標準化病人”,即標準化病人的職責與要求及在考試中表演技巧的培訓。培訓結束后對全體視障學生進行標準化病人考核??己撕细裾叻娇蓞⒓酉乱浑A段的客觀結構化臨床考試。
在特殊教育學校針灸推拿專業,考生本人即要模擬盲人醫療按摩師作為考生參加客觀結構化臨床考試,又有機會作為標準化病人,這是與其他醫學院校的選取低年級學生或在社會上招募有醫學愛好的的人士作為標準化病人的重要區別。其優點體現為:視障學生在作為標準化病人之前勢必要對疾病的病史、臨床表現中的癥狀、體征等相關知識有準確的認識及掌握,通過作為合格標準化病人的培訓與練習,有利于視障學生對所學疾病有更好的掌握,有利于這部分知識的理解與內化。有了充當標準化病人的經歷也有利于視障學生在臨床工作中更好地以患者為中心進行醫療服務。
4.符合特殊教育實際的創新型“客觀結構化臨床考試”考站設置
創新型“客觀結構化臨床考試”共分為病史采集、體格檢查、病例分析、手法操作四站。
第一站(標準化病人站):問診,重點測試視障學生病史采集能力,包括病史采集技巧、方法、要點、內容四個方面。考試時間10分鐘,滿分10分。
第二站(標準化病人站):體格檢查,重點測試視障學生體格檢查的合理運用能力,包括檢查的內容、順序、方法三個方面??荚嚂r間10分鐘,滿分30分。
第三站(非標準化病人站):病例分析,以筆試及問答的形式重點測試視障學生中醫辨證施治能力及臨床思維方法是否科學有效,包括疾病的診斷與鑒別診斷、分型、治則、治法等??荚嚂r間10分鐘,滿分30分。
第四站(標準化病人站):手法操作。重點測試視障學生治療方法的選擇及實施能力。包括合理治療方案的提出;常用腧穴的位置和取法、按摩基本手法、成套治療手法。考試時間20分鐘。滿分30分。
考官根據視障考生在各站完成情況按照得分要點進行打分。
5.創新型“客觀結構化臨床考試”實施結束后的總結
在特殊教育學校針灸推拿專業每次實施完創新型“客觀結構化臨床考試”后,參與考評的教師組織學生馬上進行總結。通過考生及標準化病人的自我總結及教師針對視障學生在考核過程中的優、缺點的歸納總結及點評有利于視障學生及時發現問題并進行改正,以達到提高臨床技能的目的。
三、結語
參與考評的全體教師在考評結束后集體進行總結,并形成書面材料,為符合特殊教育實際的創新型“客觀結構化臨床考試”的不斷完善提供依據,從而保證考核的客觀、全面、公正及考核的與時俱進。
參考文獻:
\[1\]王桂美,李吉華,張紅萌等.中醫院校建立基于OSCE架構臨床技能實訓平臺的思考與規劃――以山東中醫藥大學為例\[J\].科教導刊.2013,(22):49.
那年寒假前,腳上的凍瘡又開始折磨我了,一個個凍瘡腫得高高的,整個腳部都燒乎乎的,那個癢啊……。在“忍無可忍”的情況下,我不得不離開教室,回到宿舍,取了一盆冰冷刺骨的涼水來“降溫”,但仍然不管用,癢的地方照樣癢,不癢的地方又凍得難受,不一會兒,整個腳也凍僵了。沒辦法,只得繼續忍受這種奇癢的煎熬……
后來一次偶然的“自我醫療事故”,讓我發現了一個治凍瘡的妙法。那天,腳上的凍瘡又開始發癢了,腳上癢,心里煩,一怒之下,就用手反復搓擦腳上的凍瘡,很快就局部發熱,隨后熱度不斷上升,甚至到了熱得難忍的程度。至此,我還不“解恨”,仍然繼續搓擦……突然,我發現手感怎么不一樣了,停下來一看,腳上凍瘡處已起了一個水泡,心想這下麻煩了。但讓我驚奇的是,凍瘡處一下子就舒服了,沒了緊繃繃的腫脹感,也沒了難忍的瘙癢感。第二天,凍瘡的部位再沒了不舒服的感覺。若干天后,泡變成了疤痕,自然脫落后即愈。
這使我想起中醫的發泡療法,就是將藥物貼于某些穴位處,使其皮膚出現水泡,以此通過刺激穴位,達到治療的目的。用手搓擦受凍的皮膚使其起泡,發揮疏通經絡、調理氣血、祛瘀消腫、排毒止癢的作用,從而起到治療凍瘡的效果,這與用藥物的發泡療法有著異曲同工之妙。
通過多次反復試驗,我總結出了以下簡便的“凍瘡發泡療法”:
1、施術手指:大拇指的力量要大些,因此可以此為主要的施術手指。如你選擇用其他手指也可,只要把握好,既要有力,也要能夠便于控制用力和手指運動的方向。
2、手指外套:為避免直接搓揉對大拇指皮膚的損傷,可用質地紋理較粗的手套或襪子,套在自己的大拇指上。
3、搓揉方法:①發熱階段。將大拇指按在凍瘡上,貼著皮膚朝一個方向來回搓揉,摩擦的力度要達皮下深處,摩擦的速度逐漸加快,使凍瘡局部發熱。②燒灼階段。在凍瘡處有明顯燒灼感時,要盡量忍耐這種局部的不適感。③發泡階段。有燒灼感后,再稍微堅持一下,就可以感覺到表層皮膚與皮下出現了分離。隨即就可以在凍瘡部位出現水泡。
4.注意事項:
①本方法僅適用于凍瘡初期。如果凍瘡已致皮膚干裂或潰爛,則不適宜采用本法。
臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
病理學是一門醫學主干課程,是架起基礎醫學與臨床醫學的橋梁。傳統的“填鴨式”教學方法,學生只是在被動記憶,缺乏主動思考和主動學習的積極性,嚴重影響課堂教學效果和后續的臨床課程學習,困擾著病理教學工作者。如何化被動為主動,提高學生的自主學習能力,提高病理學的教學質量成為亟待解決的問題。
1.傳統教學方法存在的缺陷
受傳統教育觀念的影響,長期以來醫學教育多采用被動接受式的模式。教師在講臺上講,學生在座位上聽。雖然偶有互動,但是并沒有為教學質量的進一步提高起到實質性作用。近年來應用多媒體,文本、圖像、動畫、聲音、視頻等手段取代了依靠粉筆、黑板、掛圖的傳統病理學教學手段。應用多媒體,使教學內容看起來不再那么單調、乏味,提高了學生的興趣,節省了大量板書的時間,教師把更多的精力放在了內容的講解上。然而,這種講解還是以教師為主體。講臺上,教師侃侃而談,深入淺出地把知識點講清、講透。然而由于現代醫學基礎不扎實,學生的聽課效果因人而異、差別很大,極大地影響了病理學的學習。由于中醫院校課程設置特點,學生在學習病理學的過程中,普遍感到難理解、名詞術語多、難記憶等?;谝陨衔倚2±韺W的教學現狀,通過調動學生學習的積極性,培養學生自主學習能力對于提高病理學教學質量尤為重要。
2.自主學習能力的概念
大學生的自主學習能力是指大學生順利完成自主學習任務的各種心理品質的總和,具體包括自主學習的自我定向能力、應用學習策略能力、自我監控能力和自我評價能力[1]。通俗來講,自主學習就是學生自己愛學習、會學習,適應社會發展的需要。其中自我定向能力包括制定目標、計劃的能力,應用學習策略能力包括運用客觀資源的能力(信息能力、學習合作能力)等,自我監控能力包括自我檢查、反饋、控制和調節的能力,自我評價能力包括自我反?。ǚ此迹?、自我總結能力。大學生的自主學習能力不僅是一種心理能力,而且是一種社會能力,還是一種持續生存與發展的綜合能力。這些能力很重要,不僅指導規范的學校學習,而且教導一個人在離開學校后如何繼續更新自己的知識。祁小梅等人對某高校大學生的學情調查表明:大學生自主學習能力普遍較差,主要表現在:(1)絕大多數學生沒有找到適合明確的學習目標,沒有找到適合自己的學習方法;(2)部分學生厭學;(3)學生過于依賴老師;(4)絕大多數學生不清楚什么是自主學習和如何自主學習。
3.培養大學生自主學習能力的方法
結合我校的實際情況,如何培養大學生自主學習能力,提高病理學教學質量主要從以下幾方面進行。
3.1掌握正確的思維規律。
在課堂教學中,教師除了講授病理學的專業知識外,還要指導學生掌握正確的思維規律、邏輯程序。重視基礎知識與基本理論的教學,采用邏輯的方法,通過教材與講課內容培養思維能力和運用邏輯程序的自覺性。同一個班級,相同的任課教師,同樣的學習條件和學習環境,學生的學業成績卻相差甚遠,可見學習能力的形成關鍵在于內因。決定學習能力的一個重要因素是思考問題的方法,也就是思維規律。例如,在實驗課上觀察大體標本,告訴學生要與正常的組織進行比較,有顏色、質地、體積、重量、切面等要素,這就是方法。掌握了方法,很多問題就能迎刃而解。
3.2基于問題的教學模式,激發學生的學習動機。
在中醫院校,病理學中需要掌握的一個重要內容就是疾病的病理變化。很多人認為,病理變化紛繁復雜,沒有頭緒,難以記憶。其中一個原因就是,學生不理解為什么出現了這樣的變化,由于不理解,因此在死記硬背時遇到了困難。教師要給學生講明白這其中的道理。以平鋪直敘的方式、平淡無奇的講解很難引起學生的興趣。講授前首先展示一些典型的圖片,設置問題引起學生的好奇。比如教學“慢性肺淤血”時,我們可以設置這樣的問題:(1)為什么病變的組織肺泡間隔增寬?(2)為什么會出現肺水腫?(3)為什么肺泡腔中會出現心力衰竭細胞?(4)為什么慢性肺淤血會導致肺褐色硬化。帶著這些問題,學生有了學習的動機,就會開動腦筋思考。經過這樣反復多次的思考之后,學生就會發現看似無序的病理變化的發生都是有依據可循的。
1.以身作則,為班上樹立學習的榜樣,認真學習,上好每一堂課。
2.及時傳達班主任和任課老師關于學習方面的任務和要求,提醒同學按時完成作業。
3.平時做好一些必要的記錄工作如個人的會議記錄等,及時傳達給同學們。
4.與本班同學多交流,了解大家的需要和想法,采納他們提出的一些關于學習方面的建議和意見,采取措施,改善同學們的學習環境!
5.熱心幫助學習上有困難的同學,互幫互助。
6.監督好同學,讓他們有好的學習態度及成績,管理好作業上交情況。
7.努力配合老師的工作,成為老師與學生溝通的紐帶,同學有意見可通過我傳達給各位老師。
8.在臨近考試的時候.了解大家的思想波動,努力使班風保持優良。防止本班同學有厭學或者作弊等不良思想,搞好考試動員工作。
9.抓好同學們的上課出勤率,對無故曠課的同學作好思想工作;
10.由于學校沒有統一發作業本,組織同學們批發作業本,既讓同學們有作業本輕松寫作業,也節省了開支。
11.經常鼓動同學們參加一些有意義的課外活動,特別對于個別曾經只關心學習成績的同學起了很大作用,也讓他們體會到了參加這些活動所帶來的樂趣.
這就是我的初步計劃,按計劃行事不但需要堅強的毅力,還需要同學們的配合,在以后的工作中,我希望自己可以在同學們的監督下,在堅持"三心"原則-----信心、耐心、恒心的基礎上努力踐行自己的計劃安排,將工作及時順利完成。這計劃在實踐中還會不斷的完善在不斷完善中施行。爭取做一個合格的優秀的班干部。使我們班的同學變得更加優秀,我們的班級更加美好!
學習委員工作總結
時間如白駒過隙,匆匆流逝,2010即將宣告結束。還記得9月底,辭別盛夏,伴著金秋的碎步,我帶著滿懷憧憬,邁進湖南中醫藥高等??茖W校的大門。這是一個陌生的環境,這是一個新的起點,這是又一個奮斗歷程的開始。帶著對大學生的無限激情,我選擇了學習委員這一職位競選,感謝老師和同學對我的信任。我成功的競選上了這一職務。轉眼見擔任這一職位已經三個多月了,下面我介紹下在此期間我的工作心得。
眾所周知,大一是積累基礎的重要階段,學習顯得至關重要,我們班針對學風問題開展過很多次班會。作為學習委員,應該作到認真負責,嚴格考勤制度。早讀時認真做好考勤紀錄,收交作業時仔細清點,作好登記。我深知僅此還遠遠不夠的。學習委員的要求是要有較強的時間觀念,發揮積極帶頭作用;要加強責任心,加強與同學和授課老師的溝通交流等。大學的學習委員和初中的高中的是不一樣的。初.高中時只要完成老師分配的工作,而大學不僅要高質量的完成老師分配的工作,還要積極的尋找工作,利用一切可以利用的資源去提升班級學風和其他班干共同努力為這個班級服務.
學習是非常重要的.李開復說:"不管別人怎么說大學是個提高綜合素質的地方云云,如果你的學習失敗了,你也就什么也不是--不排除意外,處世能力出眾而成功的人有的是,但你考慮好了嗎,你會是那個意外嗎?弄好學習是學生的首要任務。我們鼓勵同學多參加活動,既豐富了大學生活有增長了經驗,但是,多次班會上我們強調學習不能落,班上學風必須搞好值得稱贊的是,班上的同學都很積極配合。
這三個多月的工作期間,我深切體會到當一個班干不容易。必須以身作則,更多的為同學服務,但是我也深知,當上班干是班上同學的信任,在以后的日子里我也會努力將學習委員的工作做的更好,不辜負老師和同學的信任
驀然回首,不覺已是學年之末了。透視過去的一學年,身為本班級學習委員,這一年工作的點點滴滴時時在眼前隱現。自從進入湖南中醫藥高等??茖W校,自從進入10級護理(1)班,我學到了很多,也感受到了很多。不過,還有不到一個月就要結束自己本學年的班級學習委員的工作了,回望這一學年自己走過的路、留下的或深或淺的足跡,不僅充滿了歡愉、也充滿了淡淡的苦澀。一學年的工作,讓我學到了很多很多,現我將這學年工作總結如下:
作為班級的學習委員,在學習工作方面給我的感觸最多了:收集教學動態。在很多情況下,老師無法和那么多學生直接打交道,學習委員是老師與學生之間溝通的一個橋梁,學委要及時切實地向專業老師提出同學們的建議、疑問;向學院反映考勤情況、了解專業設置課程設置、并且匯報同學們對各課程的教學質量評估等等,讓導師解答同學們的疑問。