時間：2023-03-01 16:32:53
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(一)加強領導班子建設，增強職工凝聚力。在新的一年里，我們將認真貫徹落實“和諧**”的重要思想，做到講黨性、講奉獻、講團結、講干勁，做職工公仆，塑造清正廉潔、勤政務實領導干部形象，創建“四好”領導班子，在全體職工中起到班子的示范帶動作用。注重營造健康和諧的人文環境和團隊精神，使領導與職工、職工與職工之間彼此關心、互相愛護、情感交流、和睦相處，從而使廣大職工團結一致，凝心聚力，加快中心各項建設，更有效地為病人提供高質量的醫療服務。
(二)完善院務公開，加強民主管理。不斷完善院務公開，在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設、人事制度改革方案、獎金分配方案等，通過院務公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚，溝通思想，聽取和答復意見，真正讓職工知院情、參院政、議院務，體現公開、公平、公正的原則，為中心的科學決策提供依據。根據上級主管部門對藥品管理的要求，按規定和程序公示醫療器械、藥品招標采購情況，增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監督、行政監督、黨內監督和社會監督有機結合的、渠道暢通的監督機制。將中心發展計劃、醫療事故及糾紛的處理等內容進行定期公示，促進醫療質量的提高;結合職工考核內容，定期公示中心辦公室、醫療康復、各社區衛生服務站滿意度測評考核結果，門診人均處方額度，職工獎罰情況，病人滿意度調查、病人投訴情況和醫保扣款情況，以此來遏制“大處方”現象，促進人均處方額度的下降，從而減輕病人負擔，提升病人滿意度。
二、深化各項衛生改革，依靠改革求生存謀發展
(一)繼續大力深化人事制度改革，營造良好的用人環境。在中層干部競聘上崗的基礎上，按照雙向選擇，競爭上崗，擇優錄用的原則，合理定編、定崗、定員，明確崗位職責，落實全員院、科逐級聘用制，強化科主任的用人自主權，建立能上能下、能進能出的良性用人機制，使我中心的人才隊伍更富有生機和活力，同時也更具備戰斗力和競爭力。
(二)繼續加強院、科兩級負責制。中心對科室的管理堅持科主任負責制，強化科主任責任人的地位，科主任全面負責科室的行政、醫療管理設等工作。抓好科室規章制度、操作規范、勞動紀律的落實，簽訂院、科兩級綜合目標責任書。
(三)深化分配制度改革，完善中心內部考核制度。在實行一線讓群眾評，輔助科室、后勤行政讓大家測評的雙向評議制度的基礎上，逐步建立靈活的，有競爭力的考核方案及獎金分配制度，采取獎金分配向社區衛生服務工作傾斜，向有突出貢獻的人員和部門傾斜，向從事預防保健等工作人員傾斜的分配方案，把各項工作指標、工作質量、醫德醫風、精神文明建設等工作任務細化、量化分解到每一個科室、每位職工，同時根據考核評定得分兌現每一位職工的獎金，適當拉開距離，充分調動全中心職工的工作積極性、創造性和為病人服務的熱情。
(四)推行績效考核，減輕患者負擔。為適應日新月異的新形勢，我中心將適時取消以經濟考核計算獎金的管理理念，推行工作量核算工作，以此來逐步加強和完善中心的管理。同時積極減少人為浪費、降低成本支出，提高中心經濟效益。通過績效考核的管理工作，使各科室積極開展服務至上，病人至上的人性化服務活動，在確保為病人提供優質服務的同時，根據病情嚴格掌握“三合理”標準。我中心還將在政策允許的范圍內，對部分老年人、殘疾人、困難家庭減免診療費等措施，努力減輕病人負擔，從而取得良好的社會效益。
三、加大精神文明和行風建設力度。
(一)健全法制，依法治院。認真組織學習并嚴格執行有關法律法規，積極開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作，建立教育、制度、監督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制，健全法制，嚴格監督，從源頭上杜絕我中心的紅包、回扣問題。
(二)加強對全體職工的思想教育和職業道德教育。廣泛開展忠于職守、愛崗敬業、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業道德教育，樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫的行業風尚，努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫患關系。通過深入開展“作風建設年”活動，教育全體員工對工作負責，對人民滿腔熱忱，對技術精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，構建和諧的醫患關系。
四、完善梯隊建設，增強中心競爭能力。
(一)致力培養人才，不斷優化人才結構。200*年，我中心仍將從實際情況出發，加大人才的培養力度。促進在職衛生技術人員不斷掌握新技術、新知識、新理論。在醫務人員中倡導“終身學習”的理念，鼓勵職工積極參加學歷教育、全科醫學培訓等多種形式的繼續教育。按照100%的比例要求培養全科醫生和社區護士，認真實施臨床醫生中醫藥培養計劃。同時選派技術骨干到三級醫院進修學習，提高中心醫務人員的業務水平。
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(二)注重發展，合理引進人才。根據中心實際情況，通過互聯網招聘信息等多種渠道有規劃、有目標地引進實用人才，并通過與三級醫院聯辦專家門診的方式，提高業務水平。200*年我中心計劃引進社區全科醫生*1名，預防保健醫生*名，完善老專家帶路，中青年骨干緊跟，全員追隨的梯隊式“人才鏈”建設，以促進中心的人才建設，增強中心的競爭力。
五、提高醫療質量，保障醫療安全。
(一)認真落實醫療質量和醫療安全的各項規章制度。圍繞“醫療質量管理年”活動精神要求，我中心仍將醫療質量和醫療安全放在首位。各職能科負責人要帶頭執行各項規章制度，親自抓落實。根據具體情況，及時完善相關的規章制度，促進醫療質量的持續改進。進一步加強對醫療環節的管理和控制，規范合理用藥，規范病歷書寫。針對各臨床專業質量的薄弱環節和突出問題，加強管理，減少我中心的醫療糾紛發生幾率。
(二)加強“三基培訓”，強化醫療環節的管理和控制。200*年我中心仍將加強醫護人員的“三基”訓練作為培養人才和提高技術的一項長遠任務，通過多種形式進行“三基”知識的培訓和考核，不斷提高醫務人員的基本理論、基本知識和基本技能，并將his操作、《中心管理評價指南》、《藥品管理法》、《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》等作為三基考試內容,考試成績與積分、獎罰掛鉤。
(三)規范醫療服務行為。因病施治、規范醫療服務行為是保證醫療質量和醫療安全的重要措施。200*年我中心仍將定期召開全體醫生大會，組織學習各項制度、法律法規，以促進醫療安全。專門召開關于嚴格執行安全醫療制度的討論會，規范醫務人員診療行為，保證合理檢查、合理用藥、合理治療，最終保障醫療質量和醫療安全。
(四)加強硬件建設。按照國家《社區衛生服務機構建設標準》,不斷完善中心的硬件設備的建設,計劃及時建立診建系統，計劃今年更新*******等設施。
六、嚴格中心財務管理，進一步提高中心經營管理水平
(一)健全財務制度，加強經濟核算和監督。中心的各種經濟行為必須做到有章可循，照章辦事，堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則，實現經濟決策的統一、經濟運行的協調一致，嚴禁各部門、各科室設立帳外帳、小金庫，重大項目須經集體討論并按規定程序報批，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制。
(二)促進醫療服務優質高效低耗。我中心將根據實際情況，探索建立與相適應的核算制度，對中心成本進行預算、核算，確定成本目標，嚴格執行預算管理，控制費用支出，減少浪費，降低消耗，提高工作效率，使中心財務管理逐步適應現代社會發展要求。
(三)增加醫療收費透明度，自覺接受社會和患者監督。我中心仍將嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，規范各類服務收費標準，認真開展醫療服務信息公示工作，公示主要醫療服務項目、醫療服務收費、常用藥品和耗材價格等，多渠道提供價格和費用查詢服務，并及時解答患者及其家屬對中心收費的各種疑問，使患者明明白白看病。合理控制藥品費用，對使用貴重藥，如高檔抗生素、營養藥等，應遵循知情同意權的原則，允許并指導患者根據本人經濟條件選擇適用的藥品。
(二)完善院務公開，加強民主管理。不斷完善院務公開，在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設、人事制度改革方案、獎金分配方案等，通過院務公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚，溝通思想，聽取和答復意見，真正讓職工知院情、參院政、議院務，體現公開、公平、公正的原則，為中心的科學決策提供依據。根據上級主管部門對藥品管理的要求，按規定和程序公示醫療器械、藥品招標采購情況，增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監督、行政監督、黨內監督和社會監督有機結合的、渠道暢通的監督機制。將中心發展計劃、醫療事故及糾紛的處理等內容進行定期公示，促進醫療質量的提高;結合職工考核內容，定期公示中心辦公室、醫療康復、各社區衛生服務站滿意度測評考核結果，門診人均處方額度，職工獎罰情況，病人滿意度調查、病人投訴情況和醫?？劭钋闆r，以此來遏制“大處方”現象，促進人均處方額度的下降，從而減輕病人負擔，提升病人滿意度。
二、深化各項衛生改革，依靠改革求生存謀發展
(一)繼續大力深化人事制度改革，營造良好的用人環境。在中層干部競聘上崗的基礎上，按照雙向選擇，競爭上崗，擇優錄用的原則，合理定編、定崗、定員，明確崗位職責，落實全員院、科逐級聘用制，強化科主任的用人自，建立能上能下、能進能出的良性用人機制，使我中心的人才隊伍更富有生機和活力，同時也更具備戰斗力和競爭力。
(二)繼續加強院、科兩級負責制。中心對科室的管理堅持科主任負責制，強化科主任責任人的地位，科主任全面負責科室的行政、醫療管理設等工作。抓好科室規章制度、操作規范、勞動紀律的落實，簽訂院、科兩級綜合目標責任書。
(三)深化分配制度改革，完善中心內部考核制度。在實行一線讓群眾評，輔助科室、后勤行政讓大家測評的雙向評議制度的基礎上，逐步建立靈活的，有競爭力的考核方案及獎金分配制度，采取獎金分配向社區衛生服務工作傾斜，向有突出貢獻的人員和部門傾斜，向從事預防保健等工作人員傾斜的分配方案，把各項工作指標、工作質量、醫德醫風、精神文明建設等工作任務細化、量化分解到每一個科室、每位職工，同時根據考核評定得分兌現每一位職工的獎金，適當拉開距離，充分調動全中心職工的工作積極性、創造性和為病人服務的熱情。
(四)推行績效考核，減輕患者負擔。為適應日新月異的新形勢，我中心將適時取消以經濟考核計算獎金的管理理念，推行工作量核算工作，以此來逐步加強和完善中心的管理。同時積極減少人為浪費、降低成本支出，提高中心經濟效益。通過績效考核的管理工作，使各科室積極開展服務至上，病人至上的人性化服務活動，在確保為病人提供優質服務的同時，根據病情嚴格掌握“三合理”標準。我中心還將在政策允許的范圍內，對部分老年人、殘疾人、困難家庭減免診療費等措施，努力減輕病人負擔，從而取得良好的社會效益。
三、加大精神文明和行風建設力度。
(一)健全法制，依法治院。認真組織學習并嚴格執行有關法律法規，積極開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作，建立教育、制度、監督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制，健全法制，嚴格監督，從源頭上杜絕我中心的紅包、回扣問題。
(二)加強對全體職工的思想教育和職業道德教育。廣泛開展忠于職守、愛崗敬業、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業道德教育，樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫的行業風尚，努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫患關系。通過深入開展“作風建設年”活動，教育全體員工對工作負責，對人民滿腔熱忱，對技術精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，構建和諧的醫患關系。
二、扎實工作，力求業務有新突破。利用新農合為載體，狠抓業務，爭取今年業務收入達1萬元。
三、健全預防體系，力求疾病防制工作有新進展。按照免疫規劃要求，做好計劃免疫工作，爭取建卡建證率達95%以上。切實做好突發公共衛生事件的應急處置工作，重點加強甲流感的防制工作。
四、突出保健，力求婦幼工作有新進展。整體推進婦幼保健工作，強化業務培訓。全面推行住院分娩，切實降低孕產婦、嬰兒死亡率，提高婦幼衛生健康指標
五、規范服務行為，力求衛生站管理、服務質量有新進步。
1、深入開展“質量為主題”、“以病人為中心”、“構建和諧醫患關系，優化醫療執業環境”活動，規范醫療行為。
2、強化職工政治思想和職業道德及法律法規學習，提高政治業務素質。
六、加強村衛生室建設，完成達標工作
(一)加強領導班子建設，增強職工凝聚力。在新的一年里，我們將認真貫徹落實“和諧**”的重要思想，做到講黨性、講奉獻、講團結、講干勁，做職工公仆，塑造清正廉潔、勤政務實領導干部形象，創建“四好”領導班子，在全體職工中起到班子的示范帶動作用。注重營造健康和諧的人文環境和團隊精神，使領導與職工、職工與職工之間彼此關心、互相愛護、情感交流、和睦相處，從而使廣大職工團結一致，凝心聚力，加快中心各項建設，更有效地為病人提供高質量的醫療服務。
(二)完善院務公開，加強民主管理。不斷完善院務公開，在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設、人事制度改革方案、獎金分配方案等，通過院務公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚，溝通思想，聽取和答復意見，真正讓職工知院情、參院政、議院務，體現公開、公平、公正的原則，為中心的科學決策提供依據。根據上級主管部門對藥品管理的要求，按規定和程序公示醫療器械、藥品招標采購情況，增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監督、行政監督、黨內監督和社會監督有機結合的、渠道暢通的監督機制。將中心發展計劃、醫療事故及糾紛的處理等內容進行定期公示，促進醫療質量的提高;結合職工考核內容，定期公示中心辦公室、醫療康復、各社區衛生服務站滿意度測評考核結果，門診人均處方額度，職工獎罰情況，病人滿意度調查、病人投訴情況和醫?？劭钋闆r，以此來遏制“大處方”現象，促進人均處方額度的下降，從而減輕病人負擔，提升病人滿意度。
二、深化各項衛生改革，依靠改革求生存謀發展
(一)繼續大力深化人事制度改革，營造良好的用人環境。在中層干部競聘上崗的基礎上，按照雙向選擇，競爭上崗，擇優錄用的原則，合理定編、定崗、定員，明確崗位職責，落實全員院、科逐級聘用制，強化科主任的用人自主權，建立能上能下、能進能出的良性用人機制，使我中心的人才隊伍更富有生機和活力，同時也更具備戰斗力和競爭力。
1、20xx年共計出生兒童419人，完成新建兒童419人，發放卡439人（外地流入本地的無卡兒童20人），接種兒童2108人，完成一類苗接種7029個針次，其中三例疑似預防接種異常反應。
2、本轄區內出生兒童全部按照規定免疫程序進行疫苗接種，以確保適齡兒童進行疫苗的及時接種。清理往年掉、漏、建證、卡兒童，并按免疫程序要求進行疫苗補種，并同時建立證、卡管理，對流動兒童同樣按照規定進行規范化管理和免疫接種。
3、根據麻疹疫苗的強化免疫及查漏補種工作安排，我們于1月5日—1月12日對本轄區所有8月齡-6周歲兒童進行了麻疹疫苗的查漏補種工作，共計檢查223人次，完成補種312針次，在十二月份完成糖丸查漏補種工作，完成補種人次11人，
4、本著自愿自費的原則對部分兒童提供二類疫苗的接種工作，全年共接種二類疫苗2572針次，無一例投訴。
二、計劃免疫針對的傳染病發病情況：
對我中心門診傳染病漏報工作每季度進行檢查，無一例漏報傳染病
三、宣傳培訓
20xx年4月25日是計劃免疫宣傳日，對計劃免疫相關知識開展宣傳和咨詢活動，共發放宣傳資料150余份，懸掛條幅1幅，張貼宣傳展版3張，設立咨詢臺1處。同時進行了擴大免疫規劃知識宣傳，重點對留守兒童及流動的人群，我轄區還將加大宣傳力度，努力將工作做到最好。
四、積極推進信息化工作的開展
我社區衛生服務中心已在今年四月份完成了信息化門診工作，并于4月20日正式投入使用。
五、存在的問題：
1、本轄區流動人口較大，新生兒摸底不到位，建證建卡未能達到100%，尤其是外地計劃外生育的兒童，家長及其不配合，不愿及時接種，致使本轄區的接種率存在小幅度的下滑趨勢。外出和外來人口的計劃免疫管理工作艱巨。
2、擴大免疫規劃宣傳覆蓋率未達100%的標準
六、下一步的工作
1、 堅強對常規報表的審核、驗收。
2、 加大主動監測工作，積極主動按要求上報計劃免疫針對傳染病疫情。
我院人事分配制度改革經過近三年時間的實施，已經取得了一定的成績和經驗，但也還有許多不夠完善的地方，如有的考評標準過于籠統，有的針對性不很強，有的不便操作等。今年對考評方案要進一步修訂，對考評工作中難以操作的條款要進一步細化、量化，要充分利用醫院信息系統準確統計個人工作量，建立和完善崗位考核制度 ，制定量化的考核要素，使考評標準更科學 、合理。為了促進服務效率和服務質量的提高，加大考評力度，今年在職工年終考評中引入末位處理制。末位處理考評的主要內容有醫德醫風 、工作質量及勞動紀律等方面，對在這些方面年終考評得分低于80分的末位者，醫院將給予停崗、待崗或下崗的處理。分配方案將根據醫院實際情況進行測算調整。
(二)占領社區衛生服務領域，拓寬醫療市場空間。
要適應醫療市場變化，就要更新傳統觀念，樹立全新理念。按照“衛生工作應以人為本，以健康為中心，而不應以疾病為中心”的思路，我們不僅要占領患病人群的市場，而且要開發亞健康人群的市場和健康人群的市場，變被動等病人為主動挖病人，充分利用我院的設備和技術優勢，放大市場資源。醫院今年計劃以防?？茷榛A，調整醫院的人力資源，按照個人能力的區別及責任村地理位置和人口結構、數量的區別，將全院職工分成11個社區衛生服務小組，努力完善社區衛生服務，使各項工作量化、細化。
以責任村為中心，以健康促進為目標，向社區人群提供一體化服務，形成社區衛生服務站為醫院發掘病人，住院病人康復期轉至社區衛生服務站的新模式，放大醫療資源。通過社區門診、家庭出診、家庭病床、健康講座、周期性體檢、健康咨詢等多種方式為廣大居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導為代表的“六位一體”的衛生服務模式。
進一步完善社區衛生服務站管理體系，針對社區衛生服務站醫療服務的特點及功能，對轄區內社區衛生服務站人、財、物進行統一管理：一是積極落實雙向轉診制度；二是加強藥品的管理；三是加強主治醫師的管理。從而走出一條既能滿足社區衛生需求，又能節省資源的發展道路。這就要求我們必須全方位提高服務質量，積極開拓新的服務領域，才能吸引群眾，社區服務才能擁有廣闊的市場。
(三)進一步調整醫院收入結構，使醫院經濟發展步入快車道。
我院業務收入結構經過去年的著力調整，醫療性收入已上升到43%，業務總收入的“含金量”大大增加，醫院的可用財力明顯增強，為醫院經濟步入良性發展奠定了基礎。為了使我院收入結構盡快趨于合理，使醫院經濟發展步入快車道，今年仍需繼續調整醫院的收入結構，今年醫療性收入的比例要在去年的基礎上增加3%，全年的業務總收入比去年增加8%，力爭10%。因此，要求全院職工樹立全局意識，積極工作，努力創收，力爭完成今年醫院下達的經濟指標任務。
(四)繼續實施“科技興院”戰略，不斷提升醫院的綜合實力。
1、突出重點，加強學科建設，逐步使人才結構趨向合理。
抓好學科建設是提高醫療質量的基礎，是醫院發展的重要保證。針對我院目前學科建設不甚規范，?？苾瀯莺吞厣胁幻黠@，人才斷檔現象非常嚴重的情況，從今年起醫院將以當代醫學技術發展方向和科室的實際情況相結合為出發點，對學科進行結構性調整，充分發揮市場的調節作用，對那些市場空間較大發展較好的學科加大扶持力度，在床位、人員和經費上重點投入，突出重點，發展強項，扶持特色。有計劃按學科發展需要選派醫師外出進修深造，特別重視低年資、低職稱有培養前途的青年醫師的發展與培養。今明兩年重點安排中層干部及業務骨干外出進修及培訓，依托知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平，使之盡快成為醫院學科領域的，并創造條件使一批學科帶頭人和業務骨干不斷拓展醫療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優，人優我新，人新我精”的新格局，全面提升醫院的綜合實力。
2、開展多種形式的繼續醫學教育，不斷提高醫務人員的業務水平。
①自學：醫學科學的飛速發展要求醫務工作者必須確立終身學習、不斷創新的志向。今年醫院將加大督促醫務人員自學的力度，組織階段性和年終考試考核，其成績列入科室考評。自學內容主要以“三基”的理論和技能為主。②進修：今年將有計劃按學科發展需要派出中、青年醫師外出進修，原則上初次進修在市內教學醫院，再次進修在市外教學醫院進修。③遠程教育：依托現代遠程教育網絡，開設高質量的網絡課程，每月組織一次集體授課學習，有計劃專題講座。
3、加大“科技興院”投入，進一步完善醫療基礎設施。
為了進一步改善醫療條件，提高醫療質量，今年醫院對各科室的醫療設施進行一次清理。更新那些使用時間較長、效率不高的設備，同時重點考慮一些能迅速產生效益的項目，依托先進儀器設備，提升醫院的診治水平。20xx年更換200mAX光機一臺，更換自動生化儀一臺。
(五) 開展醫療業務協作，擴大醫院市場影響力。
隨著國家對醫療市場的逐步放開，給醫療衛生單位帶來了日益激烈的競爭和前所未有的挑戰，在市場經濟環境下，誰搶先一步，便獲得優先發展的空間。一個醫院在激烈競爭的市場中所占份額越小，就越容易失去其應有的地位和作用。為了擴大醫院服務的輻射能力和影響力，滿足消費者和醫院發展的雙重需要，用市場的理念經營和管理醫院，實現區域衛生資源的共享，強化職工的服務意識、質量意識及競爭意識，提升醫院的服務水平顯得尤為重要。今年醫院本著優勢互補、資源共享、平等互利的原則，加強與總院的協作，達到共同發展，有效利用區域衛生資源，提高工作效率和兩個效益的目的。這種業務協作的開展，既可加強與總院的溝通聯系，又能促進我院業務的提高和發展，既可解決我們的技術難題，又可將疑難急重病人送往總院，滿足總院發展的需要。各科室應積極策應醫院的舉措，切實轉變觀念，為病人及各醫療單位提供優質、高效的服務。
(六) 規范醫療行為，強化醫療環節質量控制，提高醫療質量，杜絕醫療事故發生。
隨著社會對醫療質量要求的不斷提高和醫療法律環境及其法律規則的變化，醫療行為的法律風險愈加突顯出來。預防醫療事故的發生是避免醫療法律風險的重要環節，而規范醫療行為則是預防醫療事故的關鍵。醫療工作中的許多糾紛是由于醫療行為不規范引起的，因此今年醫院必須將規范醫療行為作為醫療質量管理的一項重要工作來抓，完善我院常見病醫療規范，加強對醫療過程中影響醫療質量的關鍵環節的控制與實時監控。重點控制三級醫師查房、三級醫師手術范圍、院內會診和交接班工作及危重病人搶救等內容。
1、突出重點，完善制度。要圍繞醫療質量，根據醫療衛生制度、醫療行為規范和醫療技術規范及其操作規程等，完善有關制度，并編寫出言簡意賅、操作性強的有關條目，促使規章制度真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中，并建立相應的考評體系。
2、落實三級醫師查房制度。三級醫師查房是醫院最基礎、最重要的醫療活動，是病人能否得到及時確診、治療的關鍵，也是上級醫師對下級醫師進行臨床教學的一種重要形式，各級醫師通過這項制度緊密地結合在一起，一級監督一級，一級對一級負責，這樣才能及時發現問題，及時糾正。我院雖然制定了三級醫師查房制度，但在實際執行中還沒有真正到位。為了督查三級醫師查房制度的執行情況，從1月1日起，醫院將實行分管院長業務查房制度，分管院長每周對所分管的臨床科室進行一次業務查房，檢查、考核科室的三級醫師查房情況，規范醫療過程中的不良行為。
3、嚴格執行本院制定的圍手術期管理的有關規定。圍手術期是外科系統住院病人診療活動最重要的時期，也是醫療投入大、診療內容多、醫療質量要求高的關鍵時期。在圍手術期安全管理中要突出過程管理，強化防范措施。
4、加強醫療文書書寫的規范，提高病歷內涵質量。病歷質量是醫療質量和醫療水平的具體體現，也是醫院總體水平的重要方面。今年要把醫療文書書寫作為質量管理的重點，以抓病歷質量帶動醫療、教學工作。認真學習并嚴格執行新病歷書寫規范，規范、統一醫療文書的格式、內容。強化病歷書寫的內涵質量，避免缺項、漏項、語句不通、不規范、字跡潦草、記錄不全、不及時、不準確、病程記錄流于形式等現象，通過病歷書寫的培訓、比賽、檢查、評比等形式進行交流，提高病歷書寫的內涵質量。
(七)充分運用醫院信息系統，提高醫院管理水平。
計算機管理是醫院管理現代化、規范化的有力手段，是對醫院內部管理的一次變革，具有十分重要的意義。它的運用至少可帶來以下三個方面的好處：一是可以規范醫院的流程，提高醫院各項工作的效率和質量；二是通過計算機管理后，避免了跑、冒、滴、漏現象；三是醫院的醫療數據入網后 ，為下一步決策支持提供了基礎。因此，各科室要密切配合，強化職工個人對系統的熟悉與掌握，盡快提高工作效率，為今后醫院全面實行微機管理打下堅實的基礎。信息管理員要根據我院實際制定出相關的管理制度及操作規程，確保醫院信息系統的正常運行。
(八)全面推行院務公開制度，自覺接受社會對醫療服務的監督。
為進一步增強醫療服務工作透明度，讓患者和群眾享有醫療知情權和監督權，根據上級有關文件精神要求，醫院從1月起推行院務向社會公開制度，把群眾最關心、最敏感的院務向社會公開，自覺接受社會對醫療服務的監督，進一步密切醫患關系，促進醫療衛生事業的改革與發展。
(九)進一步加強醫院行風建設，樹立良好社會形象。
醫院行風的好壞直接關系到醫院的興衰，要堅持糾建并舉、標本兼治的方針，加強醫德醫風建設，進一步改善服務態度，鞏固優化發展環境和行風評議的成果。繼續開展創建群眾滿意衛生單位活動，在全院推行“親情服務”。今年醫院將“親情服務”開展的情況列入科室考評內容，希望各科室結合去年醫院下發的文件要求，切實將此項工作當作轉變作風、改進服務的一項重要工作抓緊抓實抓好。
(十)繼續抓好職工的普法教育工作，努力提高職工的法律意識和法制觀念，確保無違法案件的發生。加強法制學習，要求做到人人“知法、懂法、守法”，杜絕“回扣”事件發生。以黨支部為主體加強思想政治工作，著力構建和諧的干群關系、同事關系、醫患關系。
二、其它工作任務
(一)加強應急機制建設，增強應對突發公共衛生事件的能力，完善應對突發重大公共衛生事件工作的預案和醫療救治體系的建設。建立一支“拉得出、打得響”的醫療急救小組，以適應偏遠山區和旅游景點救護需要。
(二)進一步完善疫情信息報告制度和預防控制措施，加強醫院感染管理系統的軟件建設，強化感染知識及防護技能的訓練，提高醫護人員的自我防護能力。抓好院內感染管理，降低院內感染率，減少漏報率。
(三)繼續做好衛生監督及疾病控制工作。醫院與防?？坪灦繕素熑沃疲唤ⅹ劻P制度，做好重點疾病如非典及高致病性禽流感防治工作，堅持以防為主，認真落實各項防治措施，加強疫情監測，嚴防疫情反復。
(四)強化領導，落實責任，認真做好綜合治理的各項工作。
(五)貫徹執行好計劃生育政策，杜絕違反計劃生育政策的人和事，做好全院干部職工的環孕檢造冊登記工作，積極配合政府做好計劃生育技術服務工作。
（一）堅持政府主導，加強衛生行政部門領導，多部門密切配合，因地制宜探索開展多種形式的醫院支援社區衛生服務工作模式。
（二）醫院與社區衛生服務機構合理分工、密切協作，引導廣大居民充分、合理使用城市社區醫療衛生資源，滿足群眾基本醫療服務需求。
二、工作目標
建立和完善具有可持續性的醫院支持社區衛生服務的長效工作機制，逐步提高社區衛生服務機構的醫療服務能力和管理能力。
三、工作任務
（一）地方衛生行政部門工作任務
1.省級衛生行政部門制訂完善醫院支援社區衛生服務工作方案和長效工作機制。鼓勵和支持城市醫院與社區衛生服務機構建立多種形式的聯合與合作。
2.市級衛生行政部門根據上級衛生行政部門的要求和當地社區衛生服務工作的實際需求，提出醫院支援轄區社區衛生服務工作的具體方案，并督導計劃的落實。
（二）醫院工作任務
1.根據衛生行政部門要求，制訂醫院支援社區衛生服務的年度和中長期工作計劃。承擔社區衛生服務機構的業務指導、技術支持、人才培養等任務。
2.落實支援社區衛生服務工作的相關部門和衛生技術人員，保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。
（三）社區衛生服務機構工作任務
1.根據自身需求，提出醫院支援社區衛生服務工作的需求及協作計劃。
2.為醫院在社區衛生服務機構內的支援活動提供工作條件。
3.制訂合理的綜合能力提高計劃，有效利用醫院的支持資源。
四、主要措施
1.醫院要根據社區衛生服務機構的需求，制訂支援社區衛生服務工作的年度工作計劃，培訓、安排具有相應工作資歷的有關專業衛生技術人員定期和不定期到社區衛生服務機構出診、會診并進行技術指導，接受、安排社區衛生服務機構的衛生技術、管理人員到本醫療機構進修、學習。
2.鼓勵離退休衛生技術人員到社區衛生服務機構工作，原單位要保持其離退休待遇不變。
一、基本原則
（一）堅持政府主導，加強衛生行政部門領導，多部門密切配合，因地制宜探索開展多種形式的醫院支援社區衛生服務工作模式。
（二）醫院與社區衛生服務機構合理分工、密切協作，引導廣大居民充分、合理使用城市社區醫療衛生資源，滿足群眾基本醫療服務需求。
二、工作目標
建立和完善具有可持續性的醫院支持社區衛生服務的長效工作機制，逐步提高社區衛生服務機構的醫療服務能力和管理能力。
三、工作任務
（一）地方衛生行政部門工作任務
1.省級衛生行政部門制訂完善醫院支援社區衛生服務工作方案和長效工作機制。鼓勵和支持城市醫院與社區衛生服務機構建立多種形式的聯合與合作。
2.市級衛生行政部門根據上級衛生行政部門的要求和當地社區衛生服務工作的實際需求，提出醫院支援轄區社區衛生服務工作的具體方案，并督導計劃的落實。
（二）醫院工作任務
1.根據衛生行政部門要求，制訂醫院支援社區衛生服務的年度和中長期工作計劃。承擔社區衛生服務機構的業務指導、技術支持、人才培養等任務。
2.落實支援社區衛生服務工作的相關部門和衛生技術人員，保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。
（三）社區衛生服務機構工作任務
1.根據自身需求，提出醫院支援社區衛生服務工作的需求及協作計劃。
2.為醫院在社區衛生服務機構內的支援活動提供工作條件。
3.制訂合理的綜合能力提高計劃，有效利用醫院的支持資源。
四、主要措施
1.醫院要根據社區衛生服務機構的需求，制訂支援社區衛生服務工作的年度工作計劃，培訓、安排具有相應工作資歷的有關專業衛生技術人員定期和不定期到社區衛生服務機構出診、會診并進行技術指導，接受、安排社區衛生服務機構的衛生技術、管理人員到本醫療機構進修、學習。
2.鼓勵離退休衛生技術人員到社區衛生服務機構工作，原單位要保持其離退休待遇不變。
一、指導思想
以黨的“十七”大精神為指導，以構建新型城市衛生服務為體系為內容，以社區衛生服務體系及內涵建設項目為重點，以完善服務功能和提高服務能力為核心，使我區社區衛生服務工作得到明顯提高。
二、原則
一是堅持政府主導，分級負責，強化政府對社區衛生服務的責任；二是堅持轉變職能，完善內涵建設，創新運行機制，提高效能，穩步推進社區衛生服務工作，努力提高社區衛生服務的質量和水平；三是堅持預防為主、防治結合、中西醫并重、健康促進，努力滿足居民日益增長健康需求。
三、目標
1.進一步完善、健全社區衛生服務體系建設；
2.加強人才隊伍建設，本年度社區衛生服務機構的隊伍整體素質得到提高，觀念轉變到位；
3.充分發揮好“六位一體”的功能，強化社區衛生內涵建設和能力建設；
4.進一步加強社區衛生服務網絡建設，加大衛生服務覆蓋面，本年度在條件成熟的片區力爭新建2—3個社區衛生服務站；
5.繼續加強社區衛生服務的宣傳力度，增設服務內容，把社區衛生服務工作真正落到實處，使本年度城市居民對社區衛生服務的知曉率、服務利用率和服務滿意率分別達到85%、75%的80%以上。
四、主要工作
1.堅持政府主導，鼓勵社會參與，有效利用現有衛生資源，合理布局，嚴格機構準入，完成09年2—3個社區衛生服務站的建設任務。
2.完善社區衛生服務機構的內涵建設和高質量的居民健康檔案，配備必要的基本設備，充實“六位一體”服務功能，加大人才培養力度，加強專業技術、社區適宜技術和管理技能的培訓，積極推廣中醫藥服務，開展慢病防治、殘疾人康復、健康教育等促進活動，不斷提高社區衛生服務質量，使社區居民知曉率達到85%以上，享受服務在75%以上，逐步完善2007年民居民健康檔案內容，新建健康檔案達到10%以上。
3.轉變觀念，更新服務模式，主動開展上門服務、延伸服務、連續服務和臨終關懷服務，實施好社區衛生服務的優惠政策，具體落實“五免兩降”（免掛號費、免首診費、免出診費、免注射費、免健康咨詢費，降低住院費和降低住院治療費），開展愛心服務，推行家庭病房、家庭護理，為居民提供方便、快捷、經濟、優質、廉價的社區衛生服務，社區醫生每月下社區不少于15天，慢病管理上門服務每人每年不少于10次。
4.創新運行機制，建立社區衛生服務長效機制，深入社區、深入家庭，這次社區工作計劃中要重點關注老年人、婦女、孕產婦、兒童、殘疾人，提高慢病管理質量，開展好一年一次的健康體檢。做好社區醫療首診制和雙向轉診制，全面落實公衛人員下沉，強化社區衛生服務機構、醫院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責分工，加強工作銜接和資源共享，積極開展幫扶指導和雙向交流，方便群眾就近就醫，確保醫療安全。兒保建證、建卡率達100%，規劃免疫接種率達95%，孕產婦管理率達80%、住院分娩率達95%、高危孕產婦住院分娩率達100%，并開展產后訪視每孕產婦不少于三次。
5.加強人事管理和人才培養，落實全科醫生、全科護士崗位培訓，各社區衛生服務機構要嚴格執行名額培訓計劃，安排好各培訓人員，不則不扣地完成任務。進一步規范醫療行為，積極探索可行的工資分配方案，建立社區醫生績效考核評價機制，實行崗位責任、目標管理和量化考核，其考核結果與個人獎懲掛鉤，充分調動社區醫生服務的主動性和積極性，體現效率優先、多勞多得、獎勤罰懶。嚴格社區衛生人才準入，實行公開招聘、合同聘用，建立和完善辭聘制度，做到“辦事養人、能進能出”。
6.加強監督和業務指導，推行藥品集中采購，統一配送，規范、壓縮藥品流通環節，降低藥品成本，選擇與社區常見病、多發病為主的基本醫療藥物，使居民享受社區基本的廉價服務，醫療設備嚴格實行政府采購。
7.繼續加強社區衛生的宣傳力度和與部門的協作，特別是與街道辦事處、社區居委會及部門間的聯系，提高社區居民的知曉率；加強信息報送，實行微機網絡化管理，搭建社區信息平臺，形成上下貫通、左右聯接、信息共享的良好網絡化，為社區衛生服務工作提供科學依據，確保社區衛生工作的全面落實。
五、工作步驟及要求
一是繼續鞏固2007年社區衛生服務體系建設的成績，打造社區衛生服務的亮點，突出各中心的特點，拓展服務功能，在服務觀念上更新方式、方法，讓社區居民更多更好地享受到社區衛生的服務。共2頁,當前第1頁1
二是加大社區衛生服務機構的宣傳，積極開展便民服務、主動服務和上門服務，為居民提供多種形勢的健康教育知識講座，增強居民的自我防病意識，加強與街道辦事處、社區居委會的聯系，充分利用居委會的力量擴大宣傳面。
三是完善居民健康檔案，增添檔案新的內容。使社區衛生服務覆蓋居民達100%，居民建檔率達到85%以上，居民檔案利用率達到75%以上，重點抓好居民健康檔案的建立質量，杜絕“死檔案”。
四是調整社區衛生服模式，加大人才培養力度，充實社區衛生服務隊伍，落實固定的社區衛生服務人員，配備公衛執業醫師，按照省政府《關于加快發展城市社區衛生服務的決定》和《四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》，以及《廣元市關于加快發展社區衛生服務的實施意見》的要求，落實好社區衛生服務機構的編制審定，并將納入編制內的全科醫師、全科護士和公共衛生人員實行政府財政預算，確保社區衛生服務隊伍的穩定。
五是建立健全社區衛生服務工作制度，推廣應用衛生部制定的"17項適宜技術"規范；探索社區衛生服務機構與鄉鎮衛生院的一體化管理；建立退出機制，實行動態管理；建立上下貫通、左右聯接、便捷高效的社區衛生服務平臺、共享信息平臺、交流咨詢平臺和健康教育平臺，逐步提高社區衛生服務管理層級化和快速化，提高社區衛生服務管理效能。
六、保障措施
1.加強組織領導。在市政府城市社區衛生領導小組的領導下，開展社區衛生服務工作，服從衛生行政主管部門的組織安排，落實專人管理社區衛生工作，明確責任，加強與各相關部門的緊密協調配合，認真履行職責，共同推進城市社區衛生服務的發展。區衛生局成立建專家組，負責業務培訓、技術指導和項目監測、評估等工作。
二、堅持以人為本，把社區衛生服務工作作為民心工程來抓
科學調配醫療衛生資源，優化資源配置，創新經營模式，夯實基層衛生組織，使之發揮最大效益，逐步構建滿足人民群眾多種類、多層次健康需求的社區衛生組織網絡。年初，就把加強社區衛生服務做為20*年的重要工作來抓，將社區衛生服務工作列入區政府20*年工作計劃及“國民經濟和社會發展第十一個五年規劃”，為了加強領導，區政府多次召開政府常委會，研究部署社區衛生服務工作，有力地推動了社區衛生服務工作的開展。
三、優化服務，實現社區衛生服務工作親情化。
積極組織社區衛生服務機構開展責任轄區內的居民健康狀況調查，同時通過調查向居民說明社區衛生服務所提供的服務功能，使其了解社區衛生服務的政策，促進了社區衛生服務功能的完善。
四、嚴格監督，強化措施，實現社區衛生服務工作規范化管理。
嚴格社區衛生服務機構的設置審批，加大檢查督導力度，嚴格規范社區衛生服務機構的科室布局，確保了社區衛生服務工作的有序發展。各社區衛生服務機構也多方籌措資金，積極完善內部科室布局，逐步實現社區衛生服務的規范化。
五、加強培訓，實現社區衛生人才隊伍專業化
始終堅持以人為本的原則，積極配合有關部門，制訂專門培訓規劃，加強對社區現有醫師和護士的培訓，逐步建設一支以全科醫師為骨干的高素質的社區衛生服務隊伍。
總結回顧社區衛生服務的工作，雖然在調整規劃、設置審批、規范管理、完善服務和提高質量等方面做了大量工作，取得了一些成效，為人民群眾作出了一些貢獻，但與城市社區的發展還不相適應，存在一些問題和矛盾，有待于進一步解決。一是部分社區衛生服務機構的設施落后，設備陳舊，環境較差；二是社區衛生服務機構內全科人才缺乏，服務項目少，服務領域狹窄的問題；三是社區衛生服務的網絡建設有待進一步健全。
針對上述矛盾和問題，在下一步的社區衛生服務工作中，我們將重點做好以下幾個方面工作：
1、加大督導檢查力度，進一步完善社區衛生服務“六位一體”的功能。
2、合理配置衛生資源，進一步完善社區衛生服務網絡。
二、精心規劃，逐步實現社區衛生服務機構網絡化。
建立完善的衛生服務網絡是推進社區衛生服務的首要任務。把社區衛生服務工作納入了區域衛生規劃和全區經濟社會發展總體規劃，根據市城區社區衛生服務中心建設規劃的要求，調整了社區衛生服務機構設置規劃。
三、優化服務，實現社區衛生服務工作親情化。
積極組織社區衛生服務機構開展責任轄區內的居民健康狀況調查，同時通過調查向居民說明社區衛生服務所提供的服務功能，使其了解社區衛生服務的政策，促進了社區衛生服務功能的完善。
四、嚴格監督，強化措施，實現社區衛生服務工作規范化管理。
嚴格社區衛生服務機構的設置審批，加大檢查督導力度，嚴格規范社區衛生服務機構的科室布局，確保了社區衛生服務工作的有序發展。各社區衛生服務機構也多方籌措資金，積極完善內部科室布局，逐步實現社區衛生服務的規范化。
五、加強培訓，實現社區衛生人才隊伍專業化
始終堅持以人為本的原則，積極配合有關部門，制訂專門培訓規劃，加強對社區現有醫師和護士的培訓，逐步建設一支以全科醫師為骨干的高素質的社區衛生服務隊伍。
總結回顧社區衛生服務的工作，雖然在調整規劃、設置審批、規范管理、完善服務和提高質量等方面做了大量工作，取得了一些成效，為人民群眾作出了一些貢獻，但與城市社區的發展還不相適應，存在一些問題和矛盾，有待于進一步解決。一是部分社區衛生服務機構的設施落后，設備陳舊，環境較差；二是社區衛生服務機構內全科人才缺乏，服務項目少，服務領域狹窄的問題；三是社區衛生服務的網絡建設有待進一步健全。
針對上述矛盾和問題，在下一步的社區衛生服務工作中，我們將重點做好以下幾個方面工作：
1、加大督導檢查力度，進一步完善社區衛生服務“六位一體”的功能。
2、合理配置衛生資源，進一步完善社區衛生服務網絡。
