時間：2023-03-01 16:32:38
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為認真落實醫療廢物監管責任，切實強化醫療衛生機構醫療廢物處置管理工作，保護漢江沿線生態環境，按照《襄陽市2019年度固體廢物污染治理專項戰役實施方案》及市衛健委有關文件要求，我局在第一季度開展了醫療衛生機構醫療廢物日常監督及執法檢查工作，現將具體工作情況報告如下：
一、工作開展情況
（一）加強組織領導
為確保醫療廢物日常監督及執法檢查工作能夠有序開展，我局召開中層以上干部專門會議，會議要求各科室、各責任監督員務必高度重視醫療廢物的監督執法工作，迅速行動起來，抓實抓牢日常監督，做好做細專項檢查，確保工作取得實效。
（二）強化日常監督
1、抓住關鍵，突出排點
在日常監督執法過程中，全面查找醫療廢物管理中存在的漏洞和薄弱等關鍵問題環節，重點排查醫療衛生機構醫療廢物交接、運送、暫存及處置登記是否完整，是否設置醫療廢物暫時貯存設施并符合要求，是否存在院內運送過程丟棄現象或在非貯存地點堆放醫療廢物，是否將醫療廢物交由有資質的集中處置單位處置等。一季度，共計完成日常監督約110 家，下達衛生監督意見書近100 份。從檢查的情況看，各醫療衛生機構建立了醫療廢物管理的相關工作制度，確定專人負責醫療廢物處置工作，落實了院內醫療廢物分類、收集、轉運、暫存等相關工作措施，在與醫療廢物集中處置單位的轉運移交時，能夠較好地落實醫療廢物移交簽字的制度。
2、嚴格標準，避免源頭流失
我局要求所有醫療機構必須與醫療廢物集中處置單位簽訂醫療廢物集中處置協議，將醫療廢物交給醫療廢物集中處置單位集中處置，同時將醫療廢物集中處置協議、醫療廢物規章制度作為必備項納入診所、門診部等醫療機構校驗標準，并現場審查醫療廢物處置情況。一季度，我局共計受理醫療機構校驗近90家，申請校驗的醫療機構均簽有醫療廢物集中處置協議，制定有醫療廢物規章制度。校驗工作從源頭上避免了醫療廢物的流失、泄露，有效地防止了醫療廢物因管理或處置不當導致疾病傳播和環境污染事故的發生。
（三）加大執法力度
對于醫療廢物日常監督及執法檢查工作中發現存在問題的單位，發現一起，下達衛生監督意見書整改一起，對于達到立案標準的，發現一起，立案查處一起，保持零容忍高壓態勢。截止4月30日，共計發現問題11起，責令整改5起，立案處罰6起。通過嚴格執法，加大了法律威懾力，加深了當事人對違反法律法規的認識，提高了在處罰中進行警示教育的作用。
二、存在的問題
（一）醫療廢物集中處置單位收集時限超過規定要求
國家法律法規明確規定醫療廢物在醫療機構內的暫存時間不得超過2天，醫療廢物集中處置單位應當至少每2天到醫療衛生機構收集、運送一次醫療廢物。但目前我市醫療廢棄物集中處置單位僅能對產生醫療廢物量較大的二級以上醫療機構所產生的醫療廢物不超過2天收集、運送一次，部分小型醫療機構產生的醫療廢物的收集、運送頻次甚至達到每周或每月一次，造成醫療廢物在醫療機構的暫存時間超過2天，存在安全隱患。
（二）醫療機構醫療廢物管理中存在的問題
一是少數醫療機構法律意識淡薄，醫廢管理制度不健全。少數民營及基層醫療機構法律意識不強，對醫療廢物收集處置工作重視不夠，有的尚未建立健全相關的醫療廢物管理制度及應急預案，負責人對處置流程不熟悉，未明確專（兼）職人員負責醫療廢物管理工作；二是少數醫院醫療廢物暫存間建設不規范。部分醫療機構存在醫療廢物暫存間等醫療廢物管理設施、設備簡陋、不全的問題，未配備專用的醫療廢物存貯容器、轉運工具，衛生及防盜設施不完善，暫存地未遠離醫療或生活區；三是少數醫療機構醫療廢物管理設備不全、管理不規范。醫療廢物內部交接記錄不完善。部分醫療機構醫療廢物與生活垃圾及其他雜物混合存放，部分小型醫療機構科室產生的醫療廢物不能及時交由暫存間存放。
三、下一步工作打算
（一）進一步強化醫療機構主體責任
教育引導各級各類醫療機構自覺遵守國家法律法規和《湖北省醫療衛生機構醫療廢物管理暫行規定》，進一步建立健全醫療廢物管理責任制，落實主體責任，做好醫療廢物的源頭分類，規范醫療廢物管理流程。
（二）進一步強化人員培訓
對醫療機構的管理人員定期進行專業培訓，將民營醫院、門診部、個體診所等負責人及具體從業人員作為重點，使其掌握相關政策要求，自覺抓好醫療廢物管理工作。
（三）進一步加大監督執法力度
一、全面加強醫療質量管理
(一)嚴格準入，把好醫療機構執業許可證校驗關。
我們按照評審標準，重點對98家醫療單位進行了上戶評審驗收，并寫出了監督意見書，對全區188家醫療單位進行了校驗（其中集體87家，個體101家），目前尚有32家由于人員資格及設施條件達不到要求而暫緩驗證。
(二)規范管理，全面整治醫藥市場。
一是依據衛生部《處方管理辦法》、《病歷書寫規范》等有關文件精神，統一規范了我區各醫療機構的病歷與處方，并將合格規范的病歷與處方列為年終考核的一項重要內容。
二是嚴格規范各醫療機構的醫療服務行為，進一步加大了醫療服務市場的清理整頓力度。在上半年對各醫療機構進行的經常性監督檢查中，共查處超范圍執業的1家，無證執業的1家，擅自變更執業地點的1家，均依法進行了行政處罰，并及時提出了整改意見，共罰款3家，計2800元。嚴厲打擊了各種違法行醫行為，切實保證了醫療安全。
三是根據全國整頓和規范市場經濟秩序工作領導小組的總體部署，及省衛生廳、科技廳、計生委、公安廳、監察廳、省軍區后勤部、武警湖南省總隊后勤部關于聯合開展非法行醫專項整治活動的要求，制定了《湘潭市雨湖區深入開展非法行醫專項整治工作方案》，明確了專項整治目標、整治內容及整治工作步驟，并成立了非法行醫專項整治工作領導小組。
四是認真抓好個體醫協工作。年初組織召開了全區個體醫務工作者協會及上年度總結表彰大會，對個體醫療機構的執業情況進行了認真的講評，并對通過考核后評選出來的10家先進診所（包括村衛生室及營利性單位醫務室）及15位先進個人給予了表彰通報，提出了來年的工作設想和要求。完成了區個體醫協團體法人證書的年審工作。
（三）積極開展醫院管理年活動
為推動醫院管理年活動深入扎實地開展，圍繞質量、安全、服務、費用等醫院管理的核心內容，制定了《雨湖區醫院管理年活動實施方案》，明確了醫院管理年活動的重點內容、實施步驟和工作措施，掀開了雨湖區 “以病人為中心、以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的序幕。
（四）切實加強醫務人員隊伍建設
1、進一步加強醫療衛生技術人員的準入管理，完善醫師、護士執業注冊的管理制度，開展相關的監督檢查工作。上半年共進行醫師執業注冊34人，護士首次注冊發證7人，補發證2人。
2、進一步加大了對醫務人員的培訓工作，重點抓好農村衛生人員的培訓工作。先后組織5個鄉鎮衛生院的衛生技術人員共42人次參加市局舉辦的相關專業知識培訓班。并做好了全區鄉鎮村中醫藥人員學歷教育培養對象的摸底工作，上報了13名學歷教育培養對象的有關資料。積極組織衛生技術人員參加市內舉辦的有關業務知識培訓班3期，參學人員42人，參加市級各類學術活動5次，參學人員78人。
3、加強了護理隊伍的建設和管理，積極樹立“白衣天使”良好形象，組織做好一年一度的“5.12”護士節慶祝及相關宣傳活動，楠竹山衛生院賓芯被評為“湘潭市優秀護士”。
二、大力推進基層衛生工作
1、社區衛生工作
為鞏固社區衛生服務示范區成果，我局進一步完善和規范社區衛生服務工作，年初即制定了工作考核標準，明確了各項工作任務。今年各社區衛生服務中心共計建檔人數達192135人，建檔率83%，簽訂上門服務合同人數73421人，簽訂合同率35%。基本醫療：門診83241人次，上門服務11846人次，雙向轉診1977人次，計劃免疫10912人，防治28840人次，保健20558人次，康復13889人次，健康教育以40303人次，計劃生育技術指導7775人次。
今年上半年各社區衛生服務中心均對轄區內的社區衛生作了一次全面的調查與診斷，并編寫了科學、客觀、合理的診斷報告，掌握了相關的準確數據，為社區衛生服務的發展方向、工作重點提供了科學依據。
認真落實《市人民政府關于全面推進依法行政加強法治政府建設的意見》，圍繞“法治”建設，深入開展“弘揚法治精神，普及法律知識，提升法治水平，共建和諧衛生”主題活動，進一步提高衛生法制建設水平。依法制定規范性文件并落實備案審查制度，對不利于市場經濟發展、有礙衛生事業健康發展、與上位法不一致的規范性文件及時提出修改和廢止意見，規范性文件備案審查率達到100%。認真執行《行政許可法》，簡化審批環節，規范審批行為，加強許可檔案管理，優化服務流程，提高服務效率，確保在規定時限內完成審批。加強行政執法隊伍建設，嚴格執法人員持證上崗和資格管理制度，狠抓執法紀律和職業道德教育，全面提高執法人員素質。規范行政執法行為，嚴格按程序執法，組織行政處罰自由裁量權梳理，落實重大案件集體決策、備案審查和責任追究制度，年度結案率達85%以上。加強行政復議工作，進一步暢通渠道，完善和解調解、實地調查、公開聽證、專家咨詢的工作機制，及時依法公正作出復議決定。做好行政應訴工作，執行行政負責人出庭應訴制度，按規定向人民法院提交作出具體行政行為的依據、證據和其他相關材料，尊重并自覺履行人民法院的生效判決、裁定。開展“五五”普法總結表彰，制定“六五”普法工作規劃，全面深入開展法制宣傳，引導公民、法人和其他組織依法維護權利、自覺履行義務，營造學法尊法守法良好社會氛圍。
二、切實加強衛生監督體系建設，著力提高衛生監督執法能力
（一）加強執法力量配備。依據衛生部《關于切實落實監管職責進一步加強食品安全與衛生監督工作的意見》，按照“權責一致、編隨責增、人事相宜、保障履職”的原則，綜合考慮轄區人口、工作量、服務范圍和經濟水平等因素，科學測算和配備所需衛生監督執法人員編制，積極爭取編制等有關部門支持，充實衛生監督執法力量，滿足工作需要。
（二）加強監督機構網絡建設。按照國家“十二五”衛生規劃和《衛生監督體系建設和發展規劃》的要求，切實加強衛生監督機構標準化、規范化建設，努力改善衛生監督機構辦公用房、執法車輛及執法裝備等條件，不斷提高衛生監督執法保障水平。健全完善市、縣、鄉鎮三級衛生監督網絡，積極推進衛生監督進農村、進社區工作，加強派出機構建設，推行衛生監督網格化管理，著力提高農村鄉鎮和城市社區衛生監督覆蓋率。
（三）加強隊伍能力建設。貫徹年全國衛生監督員教育培訓規劃的要求，加大衛生監督人才培養力度，積極開展法律法規考試考核、模擬辦案、案例講評、案卷評比等活動。加大衛生監督稽查力度，以涉及權力運行的行政審批和行政執法環節為重點，開展衛生監督執法考核評議和監督稽查，積極推進落實衛生監督員輪崗制度。加快衛生監督信息化建設，認真做好衛生監督個案信息數據即時上報工作。
三、扎實開展衛生監督“三項工程”，著力解決群眾關注的突出衛生問題
從今年起，在全市集中開展職業衛生推進、醫療市場規范和生活飲用水衛生安全“三項工程”，工程實施周期為三年?？傮w目標是“第一年取得明顯成效，第二年有大的提高，第三年建立長效機制，推進質量走在全省前列”。
（一）職業衛生推進工程。積極開展職業衛生“六進”宣傳活動和《職業病防治法》宣傳周活動，勞動者密集場所的宣傳覆蓋率要達到100%，提高全社會職業衛生法制意識和勞動者自我保護能力。加強危害源頭控制，加大新、改、擴建項目和技術改造、技術引進職業病危害項目監督力度，依法查處未按規定時限開展評價審查、驗收的建設單位，今年新改擴建項目職業衛生評價率達到50%以上。全面開展職業衛生“四個一”工程，第一批試點縣爭取實現企業全面覆蓋，第二批試點縣企業覆蓋率70%以上，沒有開展試點的縣也要在部分重點企業開展“四個一”工程，積累經驗。繼續加強職業衛生技術服務能力建設。開展以“加強職業健康監護，保障勞動者健康權益”為主題的職業健康監護專項整治，接害企業職工職業健康檢查率達到90%以上。以職業病新發病例為線索，積極推行病例溯源督查，嚴查企業違法行為。積極推進全市職業病防治規劃，年內組織專項督導檢查和評估。認真開展職業衛生監測和職業健康教育、健康促進工作，做好職業衛生現狀調查工作。
（二）醫療市場規范工程。
一是繼續開展打擊非法行醫專項整治工作。以“誰發證、誰監管”為基本原則，以日常精細化監管和突擊性暗訪、抽查為基本手段，嚴格落實執法責任制，加大對重點地區、重點環節的查處辦度。認真落實衛生部、公安部《關于在嚴厲打擊非法行醫和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規定》，加強與公安等部門的銜接配合，逐步完善聯席會議制度、抽查制度、暗訪制度、舉報制度和聯合辦案制度等長效機制，加大案件移送力度，始終保持高壓嚴打態勢。市衛生局對各區縣每年至少暗訪和突擊檢查1次，檢查結果適時通報并與年度重點衛生工作目標考核掛鉤。對群眾反映強烈的重點區域實行掛牌督辦。
二是推進規范化診所建設。推行“統一標準、統一制度、統一檔案、統一標識、統一管理、統一授牌”的“六統一”管理模式，糾建結合，提高診所規范化管理水平，年底前全市診所規范化建設率達到70%以上，力爭走在全省前列。
三是加強違法醫療廣告監管。落實日常監管和重點監測措施，嚴格不良行為記分制度，建立日常監管檔案，規范監管行為，落實監管責任，保證執法活動的公平性。
四是加強采供血機構監管。明確監管職責，規范監管機制，完善監管公示制度，保證監督頻次和監管質量，進一步規范血站及醫療機構輸血科的執業行為，保障臨床用血安全。
五是在全市建立醫療機構監管長效機制。按“誰發證、誰監管”的原則，組織開展醫療機構綜合監督檢查，監督檢查覆蓋率兩年達到100%，違法行為查處率100%，整改達標率100%。推進監督執法規范化、制度化，明確各級各類監督機構監管職責，實行分級分類管理，確定監督頻次，建立督查、考核制度。各級衛生監督機構開展轄區醫療機構監督管理檔案和醫療機構依法執業檔案建檔工作，實現監督信息共享。積極探索市管醫療機構醫療責任事故處罰工作。
（三）生活飲用水衛生安全工程。繼續推進生活飲用水衛生監督量化分級管理，全市集中式供水單位量化分級實施率要達到100%。進一步加強涉水產品的監督管理，落實屬地管理責任，對轄區內獲得衛生許可批件產品的監督覆蓋率不低于70%。在全市開展以“加強農村飲用水監管，保障農村供水安全”為主題的農村生活飲用水專項整治，重點檢查農村水質消毒和檢測工作情況，督促供水單位完善凈化消毒和水質檢驗設施。開展農村集中式供水單位衛生許可工作，加強培訓指導和監督檢查，提高農村集中式供水單位衛生許可持證率。進一步加強飲用水衛生監測工作，定期對城鄉飲用水水質進行調查監測和衛生評價，確保監督監測覆蓋率和監督頻次逐年穩步提高，今年全市農村生活飲用水監督監測覆蓋率不低于80%，供水單位建檔率100%。
四、扎實做好其他衛生監督工作，依法保障群眾健康權益
（一）加大公共衛生監管力度。繼續推進公共場所衛生監督量化分級管理，開展以“加強消毒環節監管，推進量化分級管理”為主題的游泳場所專項整治。今年住宿場所、美容美發場所、游泳場所、洗浴場所量化分級實施率要達到100%。
（二）進一步加強學校衛生監督工作。貫徹衛生部、教育部《關于進一步加強學校衛生管理與監督工作的通知》要求，加強學校衛生管理與監督隊伍建設，聯合教育部門加強對學校衛生工作的監督指導。開展以“加強農村學校衛生監督，保障學生身體健康”為主題的學校衛生專項整治，以農村為重點地區，以學校傳染病防控和飲用水衛生為重點內容，督促指導學校建立和完善傳染病防控制度，落實衛生管理措施，全市學校的衛生室（或保健室等）建立率、查體率、建檔率均達到80%以上，切實保障學生身體健康。
（三）提高傳染病防控監督工作水平。按照衛生部《傳染病防治日常衛生監督工作規范》要求，認真履行監管職責，加強培訓指導，明確監督頻次與覆蓋率，強化督導檢查，提高傳染病防治水平。進一步加強消毒隔離和醫療廢物處置監管，貫徹《衛生部辦公廳關于加強醫療衛生機構醫療廢物監督管理工作的通知》要求，組織開展醫療機構重點科室消毒隔離和醫療廢物處置情況監督檢查，提高醫院感染管理水平。督促醫療機構建立傳染病疫情報告、預檢、分診制度，加強監督管理，有效控制院內交叉感染。加強病原微生物實驗室監管，制定監管制度，落實監管責任，保障病原微生物實驗室安全。加強消毒產品監管，繼續推行消毒產品生產企業分級分類管理，落實屬地管理責任，市、縣級衛生監督機構每年對轄區內的消毒產品生產企業監督檢查頻次不少于1次，市級監督機構每年對轄區內獲得衛生許可批件的消毒產品監督覆蓋率達到100%。開展以“規范餐飲具消毒服務行為，保障消費者健康權益”為主題的餐飲具集中消毒單位專項整治，加強對餐飲具集中消毒服務單位的監督檢查，市、區縣衛生監督覆蓋率應達到100%。
（四）進一步加強放射衛生監督管理。以醫療機構放射診療許可及放射防護情況為重點，開展醫療質量萬里行活動，嚴肅查處無證開展放射診療工作的行為。加強放射診療許可校驗和放射衛生技術服務機構監督管理,醫療機構放射診療建設項目衛生審查率達到70%以上,醫療機構放射診療設備檢測率達到85%以上。
提高農村衛生服務能力，與同步推進新型農村合作醫療制度相結合，防止農民“因病致貧、因病返貧”，是近期衛生工作的重點。
針對大多數鄉鎮衛生院技術人員缺乏、設備老化、房屋陳舊、面積不足，很難適應農民日益增長的衛生服務需求的現狀，擬采取以下五項措施，加強鄉鎮衛生院的建設。一是立足人才培養，通過招聘、返聘、培訓、對口支援等多渠道解決醫療技術人員缺乏問題；二是增加財政投入，徹底改善衛生院房屋老化等問題，力爭在三年內使全區鄉鎮衛生院均達到國家建設標準。加強硬件建設，更新老化設備提高服務能力；四是化解陳欠債務，減輕鄉鎮衛生院的運營負擔；五是立足體制創新，實行鄉村衛生服務一體化管理，鄉鎮衛生院要向社區衛生服務中心轉型，按“六位一體”為農村居民提供便捷、廉價、質優的社區衛生服務，實現鄉村衛生服務聯網經營。進一步調整合作醫療政策，引導參合農民進行合理的醫療消費。做到“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出區”。09年，我局計劃進行鄉鎮一體化試點，取得經驗后全面鋪開。
二、社區衛生工作
09年，我們要進一步完善社區衛生服務機構的功能建設，完善六位一體的功能，要把工作重點放在社區基本公共衛生服務任務上，明確社區公共衛生服務項目和內容，落實社區公共衛生服務任務，規范服務行為，重點人群的健康檔案建檔率要達到95％。衛生局要加強監督檢查和績效考核，考核結果與社區服務經費的發放掛鉤。選擇社區衛生服務機構進行“收支兩條線”的試點工作，區內四家社區衛生服務中心要實現相對獨立，人員和財務要與醫院分開，為全面實行“收支兩條線”做準備。明年在我區試實行對社區衛生服務機構藥品的統一配送工作，減少藥品流通環節。要加強社區衛生人才隊伍建設，強化培訓，轉變思想。要加強宣傳，提高社區衛生服務能力和居民對社區衛生服務的認知率、利用率、滿意度。按時完成衛生部關于重點聯系城市的常規監測工作。
三、公共衛生工作
1、為滿足我區人民群眾對疾病預防控制工作的需求，加強我區公共衛生體系建設，區疾控中心、衛生監督所綜合辦公樓正在建設中，目前，辦公樓主體工程已完工，計劃在09年工程全部完工，各項配套工程要確保年底前投入運行。加強疾控中心能力建設，建設符合標準的中心實驗室，檢驗檢測儀器設備配置達到國家相應標準，使其具備開展疾病預防控制和應對突發公共衛生事件的常規能力和水平，更好的保障全區的公共衛生安全。
2、要全面加強傳染病預防控制工作，重點控制重大傳染病和暴發疫情。加強疫情報告管理，疫情網報及時率和準確率達100%，漏報率控制在2%以下。落實以滅鼠、預防接種和健康教育為主導的綜合性防治措施，對出血熱發病率超過100/10萬的村屯高危人群免費接種出血熱疫苗。強化醫療機構首診負責制和疫情觀念，提高霍亂等腸道傳染病的首診發現能力。成立獨立的性病艾滋病防治科，對符合治療條件的艾滋病病人100%給予免費抗病毒治療，開展宣傳教育工作，加強艾滋病防治知識培訓，艾滋病防治專兼職人員、檢測人員以及社區和鄉村衛生服務人員艾滋病防治知識及相關技能培訓率達100%；繼續申請并深入實施中蓋艾滋病防治項目，對目標高危人群進行有效干預。
3、以各種重大活動衛生安全保障工作為重點，全面加強衛生應急工作。認真貫徹落實《突發事件應對法》、《突發公共衛生事件應急條例》，進一步完善衛生應急預案體系。突發公共衛生事件報告率、報告及時率、結案報告率、網絡直報率、事件評估率達到100%。加強衛生應急工作培訓和演練，開展2次以上的衛生應急演練和專業培訓，不斷提高衛生應急工作的能力和水平。以學校和托幼機構等集體單位為重點，及時監測預警和調查處理各類突發公共衛生事件和暴發疫情，確保突發公共衛生事件和暴發疫情的有效控制和妥善處理。
4、鞏固和推進標準化預防接種門診的建設成果，進一步做好國家擴大免疫規劃的實施和管理。落實免疫補助政策，加強隊伍培訓，確保國家免疫規劃疫苗免疫接種率達98%以上。進一步加強和完善預防接種信息化管理工作。進一步完善預防接種異常反應監測、調查和處理機制，及時、妥善調查處理各類預防接種異常反應。
5、以“億萬農民健康促進行動”和“相約健康社區行”活動為重點，切實加強健康教育工作。繼續開展爭創“無煙單位”和“健康教育達標單位”活動，健康教育達標單位在原有基礎上增加10%。繼續推進社區健康教育“百千萬工程”和“健康促進社區”創建活動，年底前再建立1-2個“健康促進示范社區”。加強健康教育宣傳品開發，健康教育宣傳材料要覆蓋城鄉10%以上的人口，居民基本健康知識知曉率達到70%，健康行為形成率達到60%以上。圍繞重大傳染病防制和突發公共衛生事件應急處理，做好針對重大傳染病和突發公共衛生事件的宣傳教育工作。
6、做好精防、地方病、慢性非傳染病防治工作，切實推進貧困精神病患者免費服藥項目工作，專兼職精防醫生培訓率達100%；加大對重點人群和重點疾病的干預力度，規范康復站管理。鞏固消除碘缺乏病成果，開展碘鹽和重點人群碘營養水平監測，兒童腺腫率控制在5%以下，并完成布病寄生蟲病防治的各項任務。做好以死亡報告、死亡網絡直報、腫瘤報告為基礎的重點慢性病信息報告工作，報告死亡率要達到6‰以上。依托三級衛生預防保健網，做好以心腦血管病、高血壓、糖尿病和腫瘤為重點的慢性病綜合防控工作，控制慢性病發病率的上升趨勢。
7、以加強孕產婦及兒童系統管理為契機，進一步加強婦幼保健工作。建立基層婦幼保健機構考核標準，加強對基層婦幼保健機構的監督檢查。健全“重危孕產婦及兒童綠色通道”建設，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。協調相關部門建立“高危貧困孕產婦及兒童”救助基金。力爭我區孕產婦死亡為零，嬰兒及5歲以下兒童死亡率降至10‰及12‰以下，降低出生缺陷發生率。加強出生醫學證明管理，規范出生醫學證明的發放。
8、鞏固餐飲消費安全專項整治成果，保障廣大人民群眾食品衛生安全。加大《餐飲業食品索證管理規定》實施力度，全面實施原料進貨溯源制度。全面貫徹實施《食品衛生監督量化分級管理制度（2007年版）》。加強與教育部門配合，強化對學校、托幼機構食堂的衛生監管。加強與工商、質監部門合作，規范農貿市場、食品加工行業管理。加強建設部門配合，強化對建筑工地食堂的衛生監管。
9、加強醫政、公共場所衛生等各項監督管理，維護正常醫療及公共衛生秩序。完善職業健康監護管理工作，加大職業衛生監督執法活動，加強對用人單位的監督檢查，嚴肅查處損害職工健康的不法行為。加強醫療機構放射衛生防護監督管理工作。加強美容美發、化妝品經營、洗浴、游泳場館等公共場所衛生監督管理，探索公共場所量化分級管理。加強對市政供水、自建設施供水和二次供水的衛生監管，加強隱患排查，落實監測措施，保障飲水安全。以醫療廢物處置、內窺鏡消毒等為重點，加強對民營醫療機構、個體診所、社區醫療機構等單位的監督檢查。加強農村自備水源管理，保障飲水衛生安全。
四、醫政工作
1、要加強醫院科學管理，提高醫院管理水平。總結醫院管理年活動經驗，鞏固活動成果，繼續堅持以“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題的醫院管理年活動”為重點，進一步強化醫院內涵建設。認真落實醫院管理有關法律、法規和規章制度，加強對醫療機構的分級管理，嚴格醫療機構、專業技術人員、醫療技術等服務要素的準入及日常管理。根據《醫療機構管理條例》，規范醫療機構年度校驗；加大對醫療機構違法執業現象的打擊力度，規范醫療服務行為。區級以上醫院普遍建立院務公開制度，及時、準確地向社會公開醫療服務信息和醫療服務價格費用信息，維護患者知情權和選擇權。積極探索公立醫院社會效益、經濟效益、技術效益和人才效益相統一的考核評價體系，不斷提高各級醫療機構的科學管理水平和醫療服務質量。
2、強化醫療質量管理，提高醫療服務質量。成立蘇家屯區醫療質量控制檢查領導小組，加大醫療質量的督查力度，區屬醫療機構每半年檢查1次，駐區廠礦及民營醫療機構每年檢查1次，重點是強化醫療質量管理和醫療安全各項核心制度的落實，查找診療過程中的薄弱環節，及時消除隱患。加強基礎質量、環節質量和終末質量的管理，并及時對醫療質量督查情況進行通報，促進醫院醫療服務質量的持續改進，提高醫療服務能力，為患者提供優質、安全的醫療服務。各級醫療機構要嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》，切實加強衛生技術人員的“三基三嚴”訓練和護士的崗位技能訓練，不斷提高醫務人員的業務素質，增強醫院的整體技術水平。
區二級醫院要繼續做好醫院臨床化學室內質控工作，完善各項工作制度。加強對醫療服務的管理監督。采取有效措施，促進臨床合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴格物價管理，控制醫藥費用，切實減輕群眾經濟負擔。完善相關政策，妥善化解醫療糾紛，優化醫務人員執業環境。方便患者就醫，為患者提供人性化服務，努力構建和諧醫患關系。
3、深入開展城區醫師支援農村工作。進一步完善城區醫師支援農村工作的長效工作機制，繼續組織城區醫院醫療隊對口幫扶鄉鎮衛生院。制定年度考核標準，進一步完善醫師下鄉的相關政策。組織二級以上醫療機構開展巡回醫療和衛生下鄉、義診等衛生支農活動，提高基層衛生技術人員的業務能力和技術水平。
4、加強血液管理，確保用血安全。認真貫徹落實《血站管理辦法》，重點加強醫院輸血科的監督管理、業務指導和定期考核。加強對中心血儲血室的規范化管理，確保臨床用血安全。
5、加強村衛生室建設。在規范化村衛生室建設的基礎上，積極開展鄉村一體化管理工作。
6、以貫徹《護士條例》為契機，加強護士隊伍建設，規范護理執業行為，提高護理業務水平保障醫療安全和人民群眾的健康。
圍繞《護士條例》開展護士條例知識問答、護理記錄書寫、護理操作表演等活動。
7、加大中醫工作力度，推動中醫事業發展。
利用區政府中醫專項經費投入，提高鄉鎮衛生院及村衛生室中醫藥防病治病能力，09年除扶持鄉鎮中醫科建設外，擬為中醫適宜技術開展好的村衛生室配備中醫針灸針、火罐等小型中醫設備。
8、加強醫院醫療信息資料的統計工作，完善信息上報制度。各級醫療單位要做好醫療衛生信息資料的收集、統計和匯總工作，及時上報醫療衛生信月報。進一步貫徹落實醫療糾紛事故上報制度、藥品不良反應上報制度等。
9、加大品和管理工作力度。
嚴格執行《品品種目錄（2007年版）》、《品種目錄（2007年版）》，加強品、管理，杜絕品及流失。
10、繼續開展各級各類醫療機構衛生技術人員繼續教育工作、鄉鎮衛生院、社區衛生技術人員培訓工作。
11、及時完成學會各項考務工作及培訓工作。
五、新型農村合作醫療工作
二、基層醫療衛生服務體系建設全面啟動。
一是有序推進村衛生室提升工程。根據《市城鄉基層醫療衛生服務體系提升工程實施意見》要求，按照“統一建設、統一標準、統一配置、統一管理、統一政策”的建設原則，全面啟動了村衛生室提升工程。全市規劃設置村衛生室99個，年內完成50個建設任務。目前已完成39個，全部按照省示范村衛生室標準進行建設。城市社區衛生服務中心（站）建設等其它工作正按進度有序推進。新橋鎮爭創鄉村衛生機構一體化管理示范鄉鎮。在強化硬件建設的基礎上，進一步穩定基層衛生人員隊伍。落實鄉村醫生報酬，養老保險到位率100%。實施大學生村醫招聘計劃，組織開展鄉村醫生適宜技術培訓。二是加快鄉鎮衛生院規范化建設。八圩衛生院門診綜合樓已完成工程封頂，生祠中心衛生院醫技綜合樓即將進入內部裝修階段。生祠中心衛生院從硬件建設和內涵建設兩個方面扎實開展省示范鄉鎮衛生院創建工作，力爭年內通過驗收。虹興社區衛生服務中心啟動了省示范社區衛生服務中心創建。三是加快數字化預防接種門診建設。我市今年實施數字化門診建設的8家單位,上半年已建成數字化預防接種門診3個，建設過程中按照規范要求，結合場地等實際情況，因地制宜開展建設。
三、各項公共衛生服務工作規范有序。
一是規范基本公共衛生服務項目管理。進一步修訂完善了《市基本公共衛生服務項目實施方案》、《市基本公共衛生服務項目績效考核方案》，進一步細化量化項目考核評分標準。邀請省衛生廳專家進行項目業務培訓。組織開展基本公共衛生服務項目督導，通報檢查情況，落實整改措施，項目工作得到了進一步規范。二是疾病預防控制工作有效落實。完成疾控預防控制績效考核網上填報工作。傳染病網絡直報率100%，無漏報，疫情處置規范及時。1—5月份共發生急性傳染病人1005例，發病率低于上年水平。規范醫療機構門診日志等診療記錄，常規開展腹瀉病管理。落實人感染H7N9禽流感防控。制定疫情防控方案和監測方案。全面宣傳H7N9禽流感知識，設立發熱門診，實行預檢分診，按照“早發現、早診治、早檢測”診療原則，及時分發膠體金檢測試劑1180人份和達菲2820盒，通過周密部署、精密組織、及時處置疑似病例，全市未發生H7N9禽流感確診病例。開展性病疫情監測，規范性病疫情報告。構建“三位一體”結核病防治服務體系。上半年報告結核病人175例，按要求及時做好轉診，轉診率100%，系統管理率達100% 。加強全市艾滋病綜合防治。落實國家“四免一關懷”政策。二級以上醫療機構建成艾滋病抗體篩查實驗室，鄉鎮衛生院建成艾滋病抗體檢測點。1-5月份艾滋病初篩實驗室檢測總數為16893份，檢測到18例HIV感染者或病人。落實各項血吸蟲病防控。完成血防監測查螺，未查到活螺。做好計劃免疫工作，規范化預防接種門診達標率100%，單苗接種率在95%以上，副反應報告率100%。實施死因登記報告。推進慢病社區綜合防治工作，啟動慢性病綜合防控示范區創建工作。全市累計建立健康檔案605252份，建檔率81.15%；老年人健康管理70158人，管理率77.95%；高血壓建檔管理72424人，規范管理率81%；糖尿病建檔管理17246人，規范管理率84%。完成孕婦和嬰幼兒尿碘監測1357人份、瘧疾血檢777人。開展市政供水、二次供水、省農村供水監測點、農村飲水安全工程監測點水質監測。規范重性精神病管理。組織開展《中華人民共和國精神衛生法》培訓。實施麻風病綜合防治一體化試點項目。三是衛生監督執法能力進一步加強。進一步規范衛生行政行為。將行政處罰案件結果進行及時公開，定期衛生監督信息。1-5月新發放公共場所衛生許可證91件，復核許可證211件。從業人員培訓發證共計2522名。實行公共場所單位量化分級管理，針對市區“五小”行業存在的衛生隱患和突出問題進行專項治理。細化學校衛生監督指導措施。完善職業衛生監督檔案。強化醫療機構監管，做好放射診療建設項目衛生審查和許可證的發證、校驗工作。加強生活飲用水衛生專項整治工作。嚴厲查處各種衛生違法案件。共受理有關公共場所衛生、醫療衛生等方面的投訴舉報和來信來訪34件，及時查處率100%。四是婦幼衛生工作完成序時目標。開展規范化婦兒保門診建設，強化人員培訓，提高婦幼工作整體水平，爭創省級婦幼衛生先進市。重大婦幼衛生項目得到有效落實。1-5月份我市農村產婦住院分娩補助1392人，免費發放葉酸1805人，完成兩癌篩查16855人，共查出宮頸癌前病變72人，宮頸癌14人；乳腺癌4人，檢出患者全部接受正規治療。孕產婦兒童保健全面推進。孕產婦保健管理人數 2927人，系統管理率98.21 %。住院分娩產婦總數2927人，活產數2954人，住院分娩率100 %；無孕產婦死亡；上報圍產兒死亡4人，出生缺陷2人，出生缺陷率0.68‰。兒童保健管理率98.9 %，5歲以下兒童死亡率0.34‰。依法開展婦幼保健技術服務。免費婚前醫學檢查率99.01%。嚴格執行嚴格執行《出生醫學證明》管理制度。新生兒疾病篩查達到規范要求。托幼機構衛生保健管理進一步加強，落實“三網監測”與質控工作。開展牙病普查普治工作。五是規范處置突發公共衛生事件。建立健全衛生應急組織網絡，完善衛生應急預案，完成衛生應急培訓任務210余人次。突發公共衛生事件網絡直規范率和及時調查處理率100%。上半年調查處理手足口病聚集性疫情2起。調查處理城南小學流行性腮腺炎暴發疫情的1起一般突發公共衛生事件（Ⅳ級），疫情發生后，迅速落實相關防控措施，有效控制了疫情的擴散和蔓延。六是食品安全綜合協調職能得到較好履行。組織開展食品安全工作年度考核。組織相關部門召開全市食品安全工作會議。編制食品安全簡報，開展食品安全宣傳活動。抓好重大節日、中高考期間食品安全工作，開展乳制品、假冒“牛肉卷”以及鮮肉和肉制品等專項整治活動。及時處理投訴舉報案件5件，認真做好食品安全信息收集、整理和上報工作。
四、醫院建設與管理水平顯著提高。
一是加強機構準入管理。按照政務公開、有序開放的原則，依法、規范審批了1家民營醫院和1家個體診所，發放了《醫療機構執業許可證》。切實加強基層醫療機構監督管理。舉辦醫療機構規范執業培訓班。4月底5月初對全市260余家各級各類醫療機構進行了現場審核。二是加強衛技人員繼續教育管理。組織426名醫務人員參加衛技資格考試，77名醫務人員申報高級職稱，184名醫務人員參加全國執業醫師資格考試。18名醫療技術骨干參加務實進修，制定“七類人員”培訓計劃。落實住院醫師規范化培訓、全科醫師轉崗培訓等工作。城市醫生晉升職稱前到基層醫療機構服務一年的工作實行常態化管理，目前在基層服務的城市醫生有20余名。三是深入開展“三好一滿意”活動。各醫療衛生單位制定具體實施方案，落實省優質服務24條相關內容，狠抓核心制度的落實。全面實施電子病歷，規范醫患溝通，在環節質量和終末質量管理上尋找突破口，努力提高病案內在質量。加強母嬰保健技術服務管理工作，將控制剖宮產率作為各醫療單位主要負責人年度考核指標，切實降低我市接產機構剖宮產率。積極開展臨床路徑工作。目前二級醫院實施了超過7種疾病的臨床路徑工作，取得了明顯成效。統一醫療廢物處置流程，規范醫療廢棄物處置工作。以平安醫院創建活動為載體，全員學習《侵權責任法》，在技防上加大投入，設置醫療糾紛處置室，安裝監控設施。全面推行醫療責任保險，覆蓋面延伸至村衛生室和個體診所。上半年共接待各級醫療糾紛投訴20余起，其中引導到矛盾糾紛調處中心調解16起，現場調解糾紛4起，無上訪到市級的糾紛發生。四是藥事管理工作進一步加強。規范抗菌藥物管理。抓好藥品采購、藥品調劑、藥品質量及科室管理等各項工作，強化高危藥品、有風險藥品管理，積極開展臨床藥學和藥事法規培訓，制度化進行處方醫囑點評、臨床用藥超常預警、合理用藥監測及靜脈用藥集中調配。擴大基本藥物制度覆蓋范圍，公立醫院全面實施基本藥物制度，上半年全市基層醫療機構網上采購基本藥物總金額達2988.3萬元。五是開展“優質護理服務示范工程”創建。貫徹執行衛生部“優質護理服務示范工程”創建活動精神，落實臨床護理工作各項規章制度、護理常規、服務規范和標準，做好基礎護理，提高護理服務質量，優質示范病區數達省規定要求。堅持醫療機構護士長例會制度，組織開展全市護理技能操作比武活動，不斷提高護理隊伍的凝聚力和戰斗力。六是中醫管理工作進一步加強。中醫三級網絡進一步完善。市中醫院中醫重點專科和特色?？平ㄔO進一步鞏固，較好的發揮了中醫龍頭作用，全面啟動二級中醫院的復核評審工作。加強中醫藥底網建設，生祠和太和2個中心衛生院申報省鄉鎮衛生院示范中醫科建設工程，借助全市村衛生室提升工程，要求每個衛生院設置2個以上有中醫特色的村衛生室。組織業務骨干參加市培訓，作為我市師資對全市基層100名能中會西的醫生進行培訓。開展了第三屆“中醫藥文化就在你身邊”中醫藥科普巡講活動。實施“百萬貧困白內障患者免費復明”工程。上半年累計為340名白內障患者實施了免費或優惠手術。
五、各項愛國衛生工作取得實效。
一是大力開展群眾國衛生運動。組織開展第25個愛國衛生月和第17個健康教育宣傳月活動，深入開展城鄉環境衛生整潔行動，大力倡導文明衛生行為，創造干凈、整潔、衛生、優美的城鄉環境。4月下旬，我市愛國衛生運動順利通過省人大調研組調研。二是扎實推進創建衛生城市、衛生鎮村創建。制定了創建國家衛生城市各行業達標細則，邀請全衛會專家庫成員以及省創衛專家來我市開展創建培訓，對我市創建國家衛生城市及省級衛生鎮、村的調研和現場指導。我市國家衛生城市創建工作即將迎接全衛會組織的暗訪考核。季市鎮創建衛生鎮、9個省級衛生村和4個市衛生村創建有序推進。三是農村改廁工作完成序時目標。今年我市省改廁項目10000座任務。項目推進過程中，強化改廁宣傳，組織開展改廁培訓和督查指導，動態跟蹤改廁工程質量和序時進度，嚴格把好工程質量關。截至目前，全市已完成6480座改造任務，完成率64.8%。四是病媒生物防制工作有效落實。在清除四害孳生場所的同時，進行藥物滅殺。3月份開展了全市春季滅鼠活動，投放毒餌5噸，有效降低了鼠密度。5月份在城區范圍內開展了夏秋季滅蚊、滅蠅、滅蟑螂工作，按照屬地管理原則，重點做好居民戶、河道、垃圾中轉站、公廁、農貿市場、建筑工地、餐飲單位等重點場所的“四害”滅殺，同時下發了除四害藥品和器械。6月份對全市五小行業免費發放滅蟑藥物及鼠籠2000只。定期開展病媒生物密度監測。五是大力開展健康教育工作。以健康促進示范單位創建為抓手，全面深入推動全市健康教育工作。我市今年共有16所學校申報創建健康教育示范學校。1家企業創建“省健康促進示范企業”。生祠鎮爭創“億萬農民健康促進行動”示范鎮。同時我市申報創建“行動”示范市。以創衛為契機，完善健康教育基礎設施建設。建成9條健康步道和20個健康教育廣場，馬州公園、牧城公園建成“健康主題公園”。六是控煙工作進一步深入。鞏固醫療衛生系統全面禁煙工作成果，推進機關、學?？責?。開展第26個世界無煙日主題活動。深入賓館飯店、車站碼頭等場所，簽訂控煙責任書，設立控煙巡查員等，廣泛宣傳吸煙的危害，全面提升控煙工作水平。
六、人才隊伍建設不斷加強。
一是衛生資源整合工作有效實施。根據市政府《市基層醫療機構資源整合實施意見通知》文件要求，10家改制衛生院回歸公有，4家衛生院整合至中心衛生院。對原改制衛生院411名職工進行入編資格認定。二是崗位設置工作全面落實。完成原公立醫療衛生單位崗位設置實施工作，單位與職工簽訂聘用合同率達100%。三是分配制度改革進一步深化。完善、修訂縣級公立醫院人事分配制度改革方案，建立健全激勵機制和獎懲措施，充分調動了廣大干部職工工作積極性和主觀能動性。鞏固績效工資實施工作，各單位制訂了績效工資考核辦法。對2009年10月至2011年12月績效工資進行補差發放。大部分單位職工工資總額達到績效工資水平。四是衛生人才隊伍建設得到加強。實行引進高層次人才和基層人才建設的優惠政策，對引進碩士研究生及以上學歷的人才，給予住房保障和工作津貼，對基層衛生院衛技人員，給予農村衛技人員工作津貼發放等。組織開展2014年衛技人才招聘工作。今年共招聘衛技人員59名，其中研究生15名，本科39名，大專5名，較好地保障了衛技人才的梯隊建設。
