時間：2023-02-27 11:12:47
序論：速發表網結合其深厚的文秘經驗，特別為您篩選了11篇藥學畢業畢業論文范文。如果您需要更多原創資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯系，希望您能從中汲取靈感和知識！
[摘要]本文從加強教師自身修養建設，結合專業課程特點彰顯中醫藥思維特色及培養中醫思維運用能力等三個方面，對中藥學專業學生中醫藥思維培養模式進行了探討，并以中藥學專業的必修課程“中藥炮制學”為例闡述了思想政治教育元素融入專業課程的教學改革課堂組織方式。
[關鍵詞]中藥專業；中醫藥思維；教學改革
[基金項目]廣西高校大學生思想政治教育理論與實踐研究課題（2018SZ037）；廣西中醫藥大學專業課程思政改革重點項目（SZ191014）
[作者簡介]周改蓮（1981—），女，河南周口人，博士，副教授，研究方向為中藥質量標準及炮制機理；趙立春（1980—），男，吉林長春人，博士，研究員（通信作者），主要從事中藥化學成分及活性篩選研究。
[中圖分類號]G642.37[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）26-0330-02[收稿日期]2020-03-15
中藥炮制是中醫用藥的兩大特色之一，但由于過去很長一段時間未注重傳承保護，很多傳統操作技藝面臨失傳的危險。中藥學專業必修課程“中藥炮制學”的思想政治教育改革，將從教師自身素養、課堂實施過程以及第二課堂這三個方面著手，以中藥炮制課程的核心章節：總論部分的緒論、中藥炮制與臨床療效、中藥炮制的基礎理論、中藥炮制的目的及對藥物的影響和各論的炒法、蒸煮法6個章節為代表，基于臨床用藥需求及藥物自身性質講解炮制的相關知識內容。
教師積極跟蹤教學動態，提高自身的修養。在教學上結合專業課程的特點，彰顯中醫藥的思維特色；在教學過程中采用傳統教學與學生自主學習相結合的方法，根據教學內容的需要有選擇地使用案例教學、情景教學、自主探究等教學方法；根據學生普遍喜歡上網的特點，將對分易平臺、虛擬仿真實驗平臺應用于教學之中，打破傳統教學模式時間與空間的限制；并在理論課之后安排相對應知識點的實驗及實訓課程，讓學生學以致用，在整個教學過程啟發學生認真思考，讓學生不斷回顧之前所學的思想政治課、中醫基礎理論、中醫診斷、方劑學、中藥化學基礎知識，反復強化中醫藥思維在“中藥炮制學”中的體現，增強學生的中醫藥文化自信，加深學生對所學知識點的理解與掌握。同時拓展第二課堂，組織科室老師積極參與本科生導師制，實踐中培養所帶學生的中醫思維運用能力，個性化地凸顯中醫藥思維的培養。
一、加強教師自身修養建設
當前，我們國家高度重視中醫藥的傳承與發展，“中藥炮制學”教師首先應積極參加國家中醫藥管理局舉辦的中藥特色技術傳承人才培訓等相關項目，提高教師自身對中醫藥事業的熱愛；同時積極關注教學方法與信息化教學的使用，使自己成為理論功底更扎實、實踐經驗更豐富、技能更精湛的中藥教育工作者。
二、結合專業課程特點，彰顯中醫藥思維特色
（一）將中醫藥思維貫穿在課堂教學中
在課堂學習中要想培養中藥學專業新生的中醫藥思維，專業教師在對中藥學專業新生講授課程時應該做到：在課堂上注重歷史文化意境的重現，營造濃厚的傳統中醫藥傳統文化的氛圍，授課時要結合中國傳統文化，從而達到加強對學生的傳統人文思想的教育和熏陶的效果。與此同時，專業教師還應要求中藥學新生重視對經典的學習，要養成研讀中醫藥經典著作的習慣，如此一來才能真正地促進并最終形成中醫藥思維，做到對中醫藥理論精髓的扎實把握。
在“中藥炮制學”課堂教學內容實施方面，應注重中醫學基礎的整體思維、辯證思維、哲學思維、司外揣內等思維的培養，注重中藥學、方劑學的中國傳統文化和中藥“法象用藥”與意象思維的培養、藥物四性與中和思維的培養、類比思維的培養，等等。
（二）創新教學方法充分體現中醫藥思維
任課教師在上課時設計一套學習情境的完整方法，這種學習方法通常將學生分成小組，從學生在學習中遇到的問題出發，解決中藥學專業學生對于專業知識的疑惑，提高他們對于專業知識的興趣。一方面激發學生對于教學活動參與的積極性，增強課堂的互動，而非傳統教學中偏重于任課教師講授的“獨角戲”模式；另一方面，這種教學方法能有效引導學生對于專業學習中遇到的問題的思考，促進學生思維模式多維度發展，加深對于專業課知識的學習和認識，有效促進學生形成良好的思維品質和創新意識。在授課方式方面，除傳統講授法外，還應設計PBL教學法、討論式教學法、案例式教學法、啟發式教學法等形式多樣的教學方法，突出“以學生為中心”的教學理念，這既能激發學生對于教學活動參與的積極性，又能有效引導學生對于專業學習中遇到的問題的思考，加深對于專業課知識的學習和認識。
如以蒸法炮制地黃知識點為例開展教學方法改革：在上課前播放涼茶店生活場景的圖片，以涼茶店為何只有生地茶沒有熟地茶為切入口，導入所學內容（學生一般都能根據所學內容加以分析），在講解完炮制方法的同時，發放生地與熟地飲片給同學們進行實物觀察。
教師提問：地黃炮制前后發生了哪些感官變化？
（學生最好能回答出顏色、質地、味道）
教師明確：顏色、質地、性味、歸經、功效均發生了變化并結合臨床應用加以詳細闡述。
鮮地黃：黃色，功效類似生地比生地強，含80%的水分，表皮非常薄，特別容易變黑腐爛，不宜貯藏保管，所以臨床用生熟地較多。
生地黃：黃棕色，性味甘苦寒，歸心、肝、腎經，具有清熱涼血、養陰、生津的功效。用于熱病舌絳煩渴，陰虛內熱，骨蒸癆熱，消渴等。
熟地黃：性味甘溫，歸肝、腎經，具有滋陰補血、益精填髓的功效。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，盜汗遺精、血虛萎黃、眩暈、耳鳴、須發早白。熟地可以大補腎之元氣，中醫經常提及的“引火歸元”即用到熟地。
教師引導學生加以總結：簡單概括生地變成熟地所發生的變化。
教師總結：生地變成熟地，藥性由寒轉溫，味由苦轉甜，功能由清轉補。清蒸熟地黃質厚味濃，滋膩礙脾，酒蒸后補而不膩，上行藥勢。
設計意圖：通過蒸前后性味、歸經、功效的變化，將中醫基礎理論及臨床應用知識融入中醫炮制課程的講解當中，進而闡述炮制的奧妙，激發學生對中藥炮制的熱情。
三、拓展第二課堂，培養中醫思維的運用能力
中藥學專業人才培養方案中對素質拓展教育提出了明確的要求，全國高等中醫藥院?？蓮纳鐣嵺`、文體藝術、社團活動、技能培訓等方面實施素質拓展各項訓練，以開拓學生的社會視野，促進學生業務素質和綜合素質的提升。如通過藥學院四樓的中藥飲片標本館，讓“藥”入目；請中藥飲片企業負責炮制車間生產的兼職導師進行名師論藥，結合炮制實訓中心的平臺設備，讓“藥”入耳；舉辦炮制專業知識競賽活動，通過品嘗自己炮制出來的生熟飲片來對比炮制前后的性味變化，讓“藥”入口，逐漸形成自身的專業特色。同時，參與本科生導師制的指導老師，在實踐中培養所帶學生運用炮制理論知識的同時，注重中醫藥思維的培養。
讓學生形成中醫藥思維至關重要，是中醫藥人才培養的關鍵。中醫藥高校要把握好傳承和創新的關系，增強教師的中醫藥文化自信，加強學生的傳統文化功底；加強中醫基礎理論和核心理論研究，力爭站在專業課程角度用現代科學語言來闡述中醫藥治病機理。
藥學畢業論文范文模板(二)：素質教育在藥學本科藥理學教學中的應用與實踐論文
[摘要]素質教育是與應試教育相輔相成的教育方法，素質教育重視以學生為主體的教育理念，以提高學生各項能力為目標。藥理學是藥學專業重要的專業基礎課程。本文探討了在藥理學教學中引入素質教育的優點，以及在藥學專業藥理學教學中推廣使用素質教育的方案和方法。
[關鍵詞]職業素質教育；藥學專業；藥理學教學
[作者簡介]邢妍（1981—），遼寧阜新人，哈爾濱醫科大學（大慶）副教授，研究方向為肺動脈高壓。
[中圖分類號]G642[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）26-0163-02[收稿日期]2019-12-25
藥理學是藥學專業重要的專業基礎課程，藥理學教學中合理運用職業素質教育將調動學生的學習興趣，增強學生的主動學習意識，提高學生解決工作當中實際問題的能力[1]。如何在教師授課過程中傳達素質教育是藥理學教師必須掌握的教學方法[2]。通過科研素質教育、綜合能力培養、愛國主義教育、思想道德素質教育、創新教育和辯證唯物主義教育等六個方面探討不同知識點中對素質教育的運用[3]。
一、科研素質教育
科學研究對于藥學生必不可少，科學研究需具備創新性強的科研思路，合理的研究方案，有效的研究方法，本科階段培養科研素質，能夠確立初步的科研思維。藥理學總論內容包括緒論、藥效學、藥動學及影響藥物作用因素。開篇講述的緒論，由藥理學的學科性質和任務、藥理學發展史、新藥研發程序和藥理學學習方法等部分組成。在講述藥理學學科在藥學本科專業中的意義時可以引入鏈脲左菌素，該藥破壞胰島B細胞，大鼠連續注射4周時，胰島分泌減少，大鼠血糖升高，因此，此藥為建立糖尿病動物模型的工具藥，也是藥學專業學生進行科學研究時經常采用的藥物。通過藥理學的理論教學能讓學生對這一藥物產生深刻印象，同時通過深入講解實驗動物模型進行科研素質教育。講述藥物不良反應之一的二重感染，是由于廣譜抗生素濫用導致的菌群失衡，應對不良反應產生的真菌性腹瀉之最好方法為糞便移植，美國研制的糞便膠囊可以替代糞便移植，以減輕患者的痛苦，通過講述糞便膠囊的研發，進行科研思維的拓展。胰島素是唯一的降血糖激素，到目前為止只能注射給藥，給患者帶來痛苦，如何減少胰島素的注射次數或改變給藥方法是現在藥學工作者研究的前沿，進行研究前沿的拓展。
二、綜合能力培養
能力培養是素質教育的重要環節，也是應用型人才培養的關鍵，藥理學教學過程中會遇到很多解決實際問題的情況，通過解決問題，可以培養新時代新型人才。
作用于傳出神經系統藥物包括傳出概述、膽堿受體激動藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動藥和腎上腺素受體阻斷藥等內容。傳出神經系統藥物是藥理學的重點內容。毛果蕓香堿為眼科用藥，通過鼻淚管進入口腔，通過腸黏膜吸收引起全身不良反應，如何解決這一問題？滴眼時壓迫眼內眥關閉鼻淚管可以減少毛果蕓香堿的全身不良反應。阿托品藥理作用和臨床應用眾多，當阿托品大劑量時會產生幻覺，甚至出現昏迷，如果實際工作中遇到阿托品中毒怎么辦？應該用什么解救藥物，通過設問培養學生的實踐能力。腎上腺素是臨床常用的急救藥品，該藥的臨床應用是重點內容，導課以過敏性休克病例導課，通過過敏性休克患者臨床表現，推理出該疾病的發病機制，針對發病機制一步一步推理藥物作用機制，以培養學生解決實際問題的能力。普萘洛爾是腎上腺素受體阻斷藥代表藥，長期應用突然停藥會導致原有高血壓加重，通過講述普萘洛爾停藥反應產生機制，讓學生記住逐漸減量，緩慢停藥的原則，在解決實際問題過程中鞏固理論知識。講述有機磷酸酯類時以東京地鐵毒氣事件導課，通過經歷毒氣事件當事人出現的癥狀：眼球疼痛、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難等。根據所學知識闡明該臨床表現的發作機制，即有機磷酸酯類中毒機制，針對中毒機制采取哪些解救措施，鍛煉學生分析解決問題的能力。局麻藥的講解過程中以丁卡因采用浸潤麻醉產生嚴重不良反應病例導課，通過病例吸引學生眼球，以《為什么丁卡因不能用于浸潤麻醉》為題，在解決實際問題過程中講述理論知識。
三、愛國主義教育
中樞神經系統藥物包括鎮靜催眠藥、鎮痛藥、抗精神失常藥和解熱鎮痛抗炎藥。是藥學專業各類各級考試的重點。鎮靜催眠藥用于失眠的治療，屬于中樞神經系統抑制劑，長期使用造成神經衰弱或記憶力減退。隨著社會發展，失眠人群越來越多，不得不用鎮靜催眠藥，而安神補腦類中藥不存在嚴重不良反應，完全能夠替代合成鎮靜催眠藥，以此作為愛國主義教育。嗎啡為鎮痛藥代表，嗎啡即是，屬于阿片生物堿類，阿片即鴉片，通過引入進行愛國主義教育。嗎啡的作用部位在第三腦室，這一理論由中國科學家鄒剛所發現，通過講述嗎啡作用機制的研究過程，進行愛國主義教育。人工冬眠合劑用于低溫麻醉和嚴重創傷的急救治療，科學家正在研制新的毒副作用小的人工冬眠合劑用于航天事業，宣傳我國航天事業取得的巨大成就，并提出祖國傳統醫藥是研究新的人工冬眠合劑的重要來源，進行愛國主義教育。
四、思想道德素質教育
思想道德素質教育是一項重大工程，是祖國長治久安、興旺發達，培養優秀接班人的偉大工程，也是高校教育授課的重要環節。在藥理學教學中哪些環節可以進行思想道德素質教育，以下是筆者的教學經驗積累。新斯的明為重癥肌無力首選藥，重癥肌無力為自身免疫性疾病，該病患者需要終身用藥。醫學生面對此類嚴重疾病患者，不僅要用藥物治療疾病，還應給予患者人文關懷。類似嚴重疾病還包括腫瘤、結核病、類風濕性關節炎，用藥治療過程中進行人文關懷，能增強患者的疾病抵抗能力，使病程縮短，這也是醫學誓言中的內容。
五、創新教育
創新教育包括創新精神和創新能力。勇于創新才能研發新藥。藥理學課程共有50章，每章涉及上百種藥物，但藥物種類的增加并沒有減少疾病的發生，藥物治療過程中疾病此起彼伏的現象，決定了疾病發生的多樣性。發病機制的多樣性加大了藥物治療的難度，需要不斷研發新藥，而新藥研發過程就是創新的過程。藥理學書中每一個藥物的發現者都獲得過諾貝爾獎，這一點也能激勵學生創新。阿司匹林是重要的血小板抑制劑，從最初發現的解熱鎮痛作用到發現防治血栓形成的作用，經過了一百年，以此為例，如果我們通過開發現有藥物的新用途也是一項重大創新。藥物給藥途徑的改變、藥物劑型的變換、藥物新的作用機制的開發、藥物復方制劑的制備及新劑型的發現都是創新，每一個藥物的講解過程都可以滲透創新能力培養。例如佛萊明從一項失敗的實驗結果中發現了人類第一個抗生素青霉素。天然青霉素的結構改變得到了眾多人工半合成的青霉素類。青霉素提純工藝的改良均為創新。
六、辯證唯物主義教育
2.畢業論文時間安排不合理。我學院畢業論文工作的安排是大四上學期進行開題，這時學生仍有大量的專業課程未完成，學習時間緊張，且學生面臨研究生考試的壓力，很多學生重心放在理論課程學習和研究生考試上，準備畢業論文的時間少之又少，查閱文獻、收集相關資料、總結資料的工作不能高效地完成，使畢業論文的開題不能到達預期目的。次年1月至5月是學生畢業實習以及研究生面試的時間，也是學生求職就業的黃金時間，很多學生會積極參與招聘單位的考試，從而沒有心情顧及畢業論文的設計和實驗；而我學院學生真正的畢業論文實驗時間只有三周左右，在短暫的時間內，學生根本無法保質保量地閱讀大量文獻、完成實驗操作以及撰寫出高水平的論文，嚴重降低了本科畢業論文的質量。
3.教學資源不能滿足需求。目前，高等院校大多面臨資金的壓力，在實驗設備資金投入上以能基本滿足教學需要為原則，教學資源相對滯后。而畢業論文數據和結論都要通過實驗來獲得和驗證，因此實驗室畢業論文完成的前提保障。實際很多高等院校沒有專門的實驗室可以提供給本科畢業生進行論文設計。以我學院為例，在保證在校本科學生實驗教學任務的前提下，根本沒有固定的進行畢業論文的實驗室。指導教師在指導學生論文時只能挑選沒有課程安排的時間，造成實驗倉促，師生普遍感覺不合理。此外，我學院在論文方面沒有經費的投入，這樣在論文過程中所需要的材料、藥品等均需指導教師和學生自己解決。以上原因從根本上又大大降低了論文的質量，使論文的科學性、真實性無法保證。
4.學生素質有待提高。擴招政策的出現，使得一方面高校的錄取門檻降低，造成部分大學學生質量的下降，另一方面高校教師師資力量不足，部分教師專業知識水平不高，教學經驗欠缺，造成教學質量的下降，這兩方面因素均造成現在大學生的質量不高，對本科畢業論文的完成存在極大影響。表現在畢業論文設計中就是很多學生不知道如何從科研的角度對論文的設計、材料組織等進行構思，寫出的論文內容不規范、論據不充分、表達不清晰。更有部分學生對畢業論文態度不認真，認為只要能找到工作或者考上研究生，論文只要過關就可以了，所以對本專業的畢業論文缺乏興趣和足夠的重視程度，不愿意花時間去查閱資料，更不愿意在實驗室做實驗，造成撰寫論文時粗制濫造現象的出現。
二、提高醫學院本科藥學畢業論文質量的對策
1.設置合理的畢業論文工作時間。首先從課程設置上解決時間不足的問題。課程盡量安排在前六個學期，第七個學期專門設置為畢業論文時間，也可安排一些與畢業論文工作有關的查閱文獻課程以及科研論文撰寫課程，這樣可以為學生前期查找資料以及開展文獻調研活動提供幫助。
2.提高學生的科研素養。畢業論文的完成過程是對學生素質的綜合檢驗，需要學生不僅具有良好的專業知識，更要具有一定的科研素養。我學院現在推行的本科生“助研”活動有顯著效果，學生在“助研”中接觸到本專業的科研前沿，了解了自身專業知識的匱乏，激發了學生學好專業知識的強大動力。但此項活動目前參與人數不到學生總數的五分之一，亟需將“助研”活動推廣，讓更多學生參與，得到科研鍛煉，提高科研能力。此外，改革本科實驗教學中的實驗內容，多進行一些設計性實驗，提供給學生更多的思考和表達的機會。從大二開始，可以鼓勵學生進行學年論文的撰寫，可以從對某一專題寫綜述開始，可以培養學生獲取信息的能力，包括閱讀文獻，收集資料、鑒別和歸納資料的能力。
3.推行畢業論文“導師負責制”。本科生的科研能力不強，科研思維還未培養起來，這是眾所周知的，因此在完成論文的過程中，從開題、實驗操作到論文撰寫均需指導老師全程參與。如果這個關把不好，論文質量層次是上不去的。首先，論文的選題要確保質量，可主要以教師的科研課題為主體，在操作時可將課題分解為小的子項目，降低本科生難以勝任的問題。對于無課題的老師，要明確論文選題不能盲目，不能缺乏創新性，更不能脫離學?，F有的儀器設備，無法操作。其次，在實驗具體操作過程中，指導教師需要跟蹤實驗，對學生的數據、結果進行監督，不允許造假現象存在，并且可固定教師與學生聯系時間，例如隔一天匯報一次結果。在最重要的論文撰寫階段，指導教師可首先安排一名研究生對四五名本科生進行論文撰寫指導，學生論文上交之后，要按照精益求精的原則，把論文多通讀幾遍，大到論文整體小到標點符號都要認真修改和校對，對論文質量不合格的同學堅決不予通過，從根本上杜絕學生不論論文好壞都能畢業的僥幸心理。
4.規范畢業論文撰寫進程。學院及指導教師所在教研室實行兩級管理，對學生畢業論文工作的進度和質量進行定期檢查，該項工作可以主要分三個階段進行：初期檢查、中期檢查以及后期檢查。初期檢查工作主要是在指導教師報送完畢業論文選題之后，學院及教研室應就教師申報的論文選題的實驗工作量以及實驗可操作性進行檢查，并最終給出科學合理的畢業論文選題。中期檢查主要是檢查學生實驗操作，學院及教研室抽調有經驗的教師檢查學生實驗方法的可行性、實驗操作的準確性、數據收集的合理性等，對學生畢業論文的工作計劃的執行情況進行檢查。后期檢查主要是論文撰寫階段，指導教師按照本科畢業論文標準，對論文的結構框架、文獻資料使用、論述的正確性、基礎理論知識、文字表達等逐項檢查，發現不合格的當即指出，要求學生改正，并明確不合格不予論文答辯的政策。
1存在的問題
1.1 重視程度不夠，內在動力缺乏不少學生對畢業論文的認識程度不夠。①認為畢業論文對自己學業不會起到什么實質性的作用，不想也不愿去做，采取消極應付的態度。②認為畢業論文主要是老師做，和自己關系不是很大。③認為畢業論文的成績對找工作和考研沒有直接影響，不想投入過多的時間和精力。④在經歷十幾年應試教育后，很多學生耳濡目染了一些不良習慣，如抄襲等，在畢業論文這樣一個相對寬松的環境中派上了用場。認為答辯前只需搜索、復制、粘貼就可大功告成。
1.2基礎不扎實，準備不充分
1.3制度不落實，監管不到位
1.4畢業設計與求職、考研相沖突，投入精力不足
1.5教師把關不嚴，失察失誤
2措施
2.1正確認識完成畢業論文工作的必要性和重要性，充分調動師生的積極性
2.1.1完成畢業論文，既要發揮學生的主體作用，又要發揮教師的指導作用。
2.1.2指導學生完成畢業論文，是教學相長的一種重要手段，這對教師自己的科研工作也會帶來幫助。
2.1.3畢業論文也能檢驗一個學校的教學質量體系、科研質量體系的真實性和信譽度,是留給學校的一份寶貴財富。通過畢業論文向學校交上一份教學成果的答卷，為教學改革、教學發展提供寶貴的信息和資源，是不可多得的財富。學校可以篩選這些信息，為教學科研服務。
2.2注重畢業論文的基礎工作，加強基礎訓練
2.3嚴格制訂畢業實習有關制度，加強系（部、院）與實習單位的聯系與配合，確保監管工作有序進行
2.3.1制定符合藥學實習教學的管理文件和規章制度。為保證有效的實習管理，需要制訂畢業實習管理制度，形成完整的畢業實習管理體系。如實習文件匯編、實習管理規章制度、 實習基地資料、實習生情況資料，便于指導和解決實習期間出現的問題，保障實習順利進行。
2.3.2建立信息反饋制度，保障信息暢通，保證實習效果。
2.3.3加強對實習基地的評估。要成立評估小組，采取巡視檢查、召開座談會、研討會及問卷調查等形式對實習基地進行評估，以掌握具體情況，解決實際問題[1]。
2.4合理分配畢業設計與求職、考研的時間，提高實驗效率畢業設計進程計劃作適當的機動調整。比如允許學生從畢業實習開始提前進入畢業設計，讓有條件的學生提前開始做畢業設計等等。這樣的做法配之以務實有效的管理制度，就能夠在較大范圍內為畢業生求職、考研提供必要的機動時間，同時又可以使畢業設計的質量有必要的時間保證[2]。
2.5抓好關鍵點
2.5.1把好選題關選題是畢業論文的重要環節。它涉及到學生能否按期順利完成畢業論文并保證其質量，以及在畢業論文中能否對學生所掌握的基礎理論和知識及基本技能進行充分的訓練和培養，并進一步提高自身的綜合能力等問題。畢業論文選題應注意以下幾點。①要考慮完成課題的可行性。②要發揮學生的主觀能動性。③要注意選題的科學性和創新性。
2.5.2把好設計關設計是學生在教師的指導下對畢業論文的總體規劃，相當于工程中的設計圖，必須明確本課題要完成的任務和需達到的目的，具體技術要求和寫作規范，本課題的研究方向和參考文獻目錄，具體時問安排(包括開題報告完成時間、初稿和定稿的時間、答辯時間、約定指導學生的時間安排以及聯系方式等)[3] 。
2.5.3把好指導關
2.5.4把好數據關
2.5.5把好審閱關
3討論
畢業論文是本科生大學期間最重要的實踐教學環節，是培養學生分析和解決工程實際問題能力的一次綜合訓練。畢業論文的質量優劣是對學生是否學有所得的一次綜合評估，是對教師素質的一次綜合檢驗，夯實基礎，完善制度措施，抓好畢業論文中的各個關鍵環節，就能有效地提高畢業論文的質量，為我國的醫藥衛生事業培養出更多的合格的藥學畢業生。
參考文獻：
究，以及臨床表現、診斷及鞍區顆粒細胞瘤的治療。
0引言
鞍區顆粒細胞瘤非常罕見，它位于垂體后葉或垂體柄中。自從1893年Boyce和
Beadles［1］首次描述1例于尸檢時發現的鞍區顆粒細胞瘤至今，位于蝶鞍區有癥
狀的顆粒細胞瘤(GCT)還不足50例［2］。Luse和Kernogan［3］共進行了1364例尸
檢，發現鞍區有91例GCT,該瘤在垂體后葉和垂體柄中的發生率相近，為42∶49。1
951年，Luthy和Klinger［4］報告了首例有癥狀并部分切除鞍區GCT。
1顆粒細胞瘤的結構特點
鞍區GCT在手術或尸檢中發現，為白色［5］、紅色［6］或粉紅色［7］、黃白
色［8］的圓形腫瘤，中等硬度或較堅韌，血管較豐富，很少發生壞死，沒有鈣化
［7，9］。大多數作者報告光鏡下所見基本相同［5，6～18］，瘤細胞體積大，呈
圓形、卵圓形或多角形，排列緊密；被結締組織分隔成大小不一的巢狀、索狀；瘤
細胞境界清楚或不清楚，胞質呈特征性嗜伊紅細顆粒，PAS染色見瘤細胞質內充滿
紅染細顆粒，并抗淀粉酶的消化，有時胞質內含有空泡，但脂肪染色陰性；胞核小
，呈圓形或卵圓形，居中或偏位，深染或淡染，常見單個或兩個核仁，核分裂相極
其罕見，比較特別的是［18］多數病例(74％)可見瘤細胞與外周有髓神經密切相關
，瘤細胞常圍繞著神經鞘或在神經鞘內生長。
1.1電鏡下特征［2，5，8～10,18,19］胞質內有大量圓形或卵圓形溶酶體
顆粒，細胞有基板樣結構、高密度小體和細胞器、空泡，有的瘤細胞含有介質絲。
Lafitte等根據電鏡研究結果將瘤細胞分為兩種類型細胞。一種胞質內含有梭形中
間體細絲，在細絲表面有少量顆粒；另一種胞質內含有的顆粒［10］，乃胞膜內褶
而被溶酶體吞噬后形成的，其過程類似于神經軸突周圍髓鞘的形成［22］。
1.2免疫組化顆粒細胞內含有嗜酸性PAS陽性顆粒，Lafitte認為GCT細胞中
的顆粒為自噬空泡［10］；但Sakurama［8］認為，它們相當于電鏡下的高密度小
體，而不是相應的空泡。根據Pearse對含碳水化合物材料的鑒別，這些物質為糖蛋
白。
大多數作者報告顆粒細胞瘤的瘤細胞有S-100陽性或弱陽性［5，10，14，20～
23］，有關神經膠質酸性蛋白(GFAP)早先的報告為陰性［5，22］，而近期文章研
究發現GFAP經常陽性，甚至有強陽性現象［2，10，14］。之所以出現上述情況，
是因為在一些細胞中仍然殘留有細絲樣物質［10］。
2顆粒細胞瘤的組織起源
自從1893年發現第1例鞍區GCT以來，盡管一個多世紀過去了，但有關它的組織
起源問題卻至今未明［9，19，24］，先后提出了肌源性、組織細胞源性、膠質源
性和神經源性。自從1926年Abrikossoff首次描述了1例舌部GCT，提出GCT起源于肌
細胞的學說并命名為“顆粒細胞成肌纖維瘤”［25］。從此以后在很長一段時間里
，由于受到了組織學及組織培養研究的支持和廣泛認同，后來超微結構和免疫組化
研究發現，顆粒細胞存在波形蛋白，同時缺乏角蛋白、結合蛋白，并且肌動蛋白含
量低，加上在大腦半球中發現有GCT，且顆粒細胞中含有神經微絲，并有GAFP陽性
現象，否認了肌源性學說［19］。
盡管顆粒細胞的超微結構中含有豐富的溶酶體，但它缺乏溶菌酶，不支持腫瘤
的組織源性，另一種組織細胞標志物——α1抗胰蛋白酶的缺乏，也不支持GCT的組
織源性［19］。
近年來，由于電鏡的發展和免疫組化研究的進步，有關GCT起源的問題也逐漸
變得明朗起來，基本上是圍繞神經膜細胞起源［5，20～23］和星形細胞起源［2，
8，10，14］進行爭論。支持神經膜細胞起源的依據有:①S-100蛋白染色陽性；②
肌源的標志陰性反應［9］；③Leu［7］糖蛋白染色陽性［9］；④電鏡發現有一個
連續的基板環繞腫瘤細胞［9，19］。支持星形細胞起源的根據有:①越來越多的作
者發現在電鏡下可同時觀察到膠質細絲和大圓形星形細胞，共同存在于GCT的瘤細
胞中［29］；②一些病例中沒有出現S-100蛋白陽性染色，并發現S-100蛋白也可以
對諸如黑色素細胞、上皮細胞和軟骨細胞呈陽性染色，因而S-100蛋白對膠質細胞
和神經膜細胞沒有特異性，而且不能被認為是腦所特有的［9］；③大腦半球中存
在GCT；④瘤細胞GFAP染色陽性［2，10，14］；⑤腫瘤細胞的胞質突觸可以被PTA
H染成藍色［28］。
顆粒細胞瘤還有一個特別之處，就是它也能在預先已存在的腫瘤基礎上生長，
Geddes等人［2］報告了5例星形細胞瘤均不同程度地由顆粒細胞組成，Ricker等人
［14］也報告了1例中樞神經系統GCT生長于腦膜瘤內。
幾乎所有的GCT都是良性的［5,7,9,10,20,21］，在所有的GCT中只有2％是惡
性的［9］，但鞍區GCT卻從不轉移，也無惡化癥狀［9,26］。顆粒細胞瘤生長緩慢
，臨床癥狀平靜，大多數在尸檢中偶然發現［9］,且大多發生于女性，男女之比約
1∶2［9,10,24］；一般發生于30歲后［9］，平均年齡50歲［24］，未曾見于20歲
以下者［24,26］。WHO最新分類屬囊腫和瘤樣病變類，其主要臨床表現有眼科癥狀
，包括視力下降、視野缺損、視神經萎縮，這些癥狀最頻繁，結果導致視路受壓［
10,16］，在所有文獻中約2/3病例報告有此癥狀，另有半數病例報告有內分泌癥狀
［10］，特征性的表現為輕度或中等程度的垂體功能低下，產生閉經、不育、泌乳
、陽痿，內分泌檢查結果很少異常，極少有體重的改變［10,16］，糖尿病很少見
到，記憶喪失和行為混亂及頭痛很少出現［6,10］
3鞍區顆粒細胞瘤的診斷與鑒別診斷
蝶鞍X線平片示有的正常，有的表現為鞍區球形擴大，或鞍背和后床突骨質缺
損［7,10］。鞍區GCT的CT掃描常常提示一個明確的鞍區類圓形擴張性病變，其密
度比正常腦實質高,靜脈給予對比劑后密度均勻增強［5,6,9～11,16,27］，無鈣化
［5,9］。MRI報告通常為一個圓形實質性腫塊，T1象為等信號或高信號，靜脈注射
GD-DTPA后均勻增強，T2象為低信號［9～11,27］。腦血管造影可無異常［5,6,9］
，也有作者報告腦血管造影提示一側或雙側大腦前動脈抬高或(和)腫瘤新生血管形
成［10］。另外Doron［12］報告1例腦血管造影出現異常腫瘤染色，經比較發現良
性垂體瘤無此現象，但惡性者有。因此，Doron提出這可作為鞍區GCT的鑒別診斷依
據之一。
鞍區GCT的鑒別診斷主要有鞍隔腦膜瘤、垂體瘤和顱咽管瘤等［7,10］。
4顆粒細胞瘤的治療
鞍區GCT最重要的治療手段為手術切除［9,10,20］。因該腫瘤大多數堅韌，不
易吸除，且容易出血，有的甚至與視神經及視交叉緊密粘連，因此，即使采用顯微
手術也常常無法做到全切除［5,7,9,10］；加上該瘤為良性腫瘤，病程緩慢,臨床
上尚未發現鞍區GCT有轉移或惡性化報告。為此，symon［7］提倡保守手術，主要
目的為視神經減壓，改善視力。
手術后視力的恢復程度主要依據術前視交叉及視神經受壓時間的長短，術后視
力可能僅部分恢復，甚至不能恢復，出現這種情況的重要原因有兩點:①分離腫瘤
時，對視路的直接損傷；②切除腫瘤時，需要電凝一些從腫瘤發出并與視路緊密粘
連，既供應腫瘤又供應視路的微血管網。第二點解釋與那些視交叉緊密聯系的垂體
瘤或向鞍上發展的鞍隔腦膜瘤切除手術后出現視力障礙的解釋相同；另外術后內分
泌出現紊亂或垂體功能低下癥狀未能得到改善的主要原因在于手術損傷或切除了垂
體［10,11,17］的結果。
如果鞍區GCT未能全切除，術后可能復發，但一般在幾年后，腫瘤復發可以再
次或者多次手術切除［10］。關于術后是否行輔助放療仍是一個有爭議的問題。
Albuqurque［9］報告10例腦GCT采用了放療，但毫無收益；Becker［6］和Harris
［19］也認為放療既不能延長生存也不能改變預后。Glazer［13］1例術后放療，
8個月后檢查發現放療對局部病灶不起作用；Liss［15］報告1例術后輔助放療后視
力繼續惡化。相反另一些作者提倡術后繼續放療，認為對于那些病理確診并伴有
高度復發危險的，特別是那些無法完全切除的鞍區GCT，術后放療是有益的［5,9］
?！?/p>
作者簡介：祝斐(1967-),男,江西南昌人,主治醫師,醫學學士,從事神經外科專業
參考文獻：
［1］BoyceR,BeadlesCF.Afurthercontributiontothestudyofthepa
thologyofthehypophysiscerebri［J］.JPatholBacteriol,1893,1:359.
［2］GeddesJF,ThomM,RobinsonSFetal.Granularcellchangeinastr
ocytictumors［J］.AmJSurgPathol,1996,20(1):55.
［3］LuseSA,KernohanJW.Granular-celltnmorsofthestalkandposteri
orlobeofthepituitarygland［J］.Cancer,1955,8:616.
［4］LuthyF,klingerJ.DerTumoretten-TumordesHypophysenhinterlappe
ns［J］.SchweizAllgpatholBakteriol,1951,14:721.
［5］祝斐,潘云曦,譚啟富等.鞍區顆粒細胞瘤(附1例報告)［J］.江西醫藥
,1998,5:276.
［6］BeckerDH,WilsonCB.Symptomaticparasellargranularcelltumors［
J］.Neurosurgery,1981,8:173.
［7］SymonL,GanzJC,BurstonJetal.Granularcellmyoblastomaofth
eneurohypophysis:Reportoftwocases［J］.JNeurosurg,1971,35:82.
［8］SakuramaN,MatsukadoY,MarubayashiTetal.Granularcelltumour
ofthebrainanditscellularidentity［J］.ActaNeurochirurgica,198
1,56:81.
［9］CarvalhoGA,LindekeA,TatagibaMetal.Cranialgranular-celltum
orofthetrigeminalnerve:Casereport［J］.JNenrosurg,1994,81(5):79
5.
［10］LafitteC,AeschB,HenryLFetal.Granutarcelltumorofthepit
uitarystalk:Caseresport［J］.JNeurosurg,1994,80(6):1103.
［11］Boecher-SchwarzHG,FriesG,BornemannAetal.Suprasellargranul
arcelltumor［J］.Neurosurgery,1992,31:751.
［12］DoronY,BeharA,BellerA［J］.Granular-cell“myoblastoma”o
ftheneurohypophysis.JNeurosurg,1965,22:95.
［13］GlazerN,HauserH.SladeH.Granularcelltumoroftheneurohypop
hysis［J］.AJR,1956,76:324.
［14］RickertCH,KuchelmeisterK,GullottaF.Morphologicalandimmuno
histochemicalcharacterizationofgranularcellsinnon-hypophysealtum
oursofthecentralnervoussystem［J］.Histopathology,1997,30(5):464
.
［15］LissL,KahnEA，Pituicytoma.Atumorofthesellaturcica.Acli
nicopathologicalstudy［J］.JNeurosurg,1958,15:481.
［16］LiwniczBH,LiwniczRG,HuffJSetal.Giantgranularcelltumoro
fthesuprasellararea.immunocytochemicalandelectronmicroscopicstu
dies［J］.Neurosurgery,1984,15:246.
［17］MassieAP.Agrannlar-cellpituicytomaoftheneurohypophysis［J］
.JPathol,1979,129:53.
［18］武漢醫學院病理學教研室,中山醫學院病理學教研組.外科病理學［M］.武漢
:湖北人民出版社,1978.531.
［19］MiettinenM,LehtonenE,LehtolaHetal.Histogenesisofgranular
celltumour-animmunohistochemicalandulterastructuralstudy［J］.J
Pathology,1984,142:221.
［20］StefanssonK,WollmannRL.S-100proteininglanuarcelltumors(
Granularcellmyoblastomas)［J］.Cancer,1982,49:1834.
［21］NakazatoY,IshizekiJ,TakahashiKetal.Immunohistochemicallo
calizationofs-100proteiningranularcellmyoblastoma［J］.Cancer,1
982,49:1624.
［22］施作霖,趙春利,林振石等.顆粒細胞肌母細胞瘤的組織發生探討［J］.
中華腫瘤雜志,1990,6:481.
［23］MazurMT,shultzJJ,MyersJL.Granularcelltumor:Immunohistoche
micalanalysisof21benigntumorsandonemalignanttumor［J］.ArchP
atholLabMed,1990,114:692.
［24］ShuangshotiS,ChantraK,NavalitlohaY.Atypicalgranularcellt
umoroftheneurohypophysis:acasereportwithreviewoftheliterature
［J］.JMedAssocThai,1998,81(8):641.
［25］AbrikossoffA,UberMyome.ausgehendvonderquerges-treiftenwil
lkurlichenmuskulatur［J］.VirchowsArchPatholAnat,1926,260:215.
217％；南京(1974)以函調方式調查102849人，患病率為0．28％；河南(1980)調查
105545人，為0．37％；黑龍江(1977)調查17806人。為0．84％，一般北方高于南
方。國外報告：美國患病率為0．51．5％之間，英國為1．6％。
銀屑病的病因迄今尚未完全明了。大量研究結果表明，它可能與遺傳、感染、
代謝障礙、內分泌影響、神經精神因素和免疫異常等有關。中醫認為多由脾肺濕熱
、復感風濕熱邪、蘊于肌膚、致局部氣血運行失暢；或因風寒外襲，營養失調，瘀
久化燥，使皮膚失其所養；或因七情內傷，氣血壅滯，久郁成于瘀所致。
本病的基本損害為紅色丘疹，常融合成片，邊緣明顯，上覆多層銀白色鱗屑，
可見到發亮的薄膜，剝去薄膜有點狀出血。皮損形態不一。臨床上有尋常型、膿療
型、關節炎型和紅皮病型四型。
銀屑病的治療目前大多只能達到近期效果，且有一定的副作用。傳統醫學采用
辨證施治的原則，均有一定的療效。本病的治療有局部治療和系統治療兩大類。
一、銀屑病的局部治療
1蒽林(Anthralln)
它的作用機理是(1)Swanbeck等證實其能抑制DNA的合成，馬圣清等證實惠林
對表皮細胞的DNA復制及分裂指數有明顯的抑制作用；(2)繼發抑制烏氨酸脫浚酶，
經其治療后，使銀屑病患者表皮中聚胺水平恢復正常；(3)抑制葡萄糖6磷酸脫氫
酶及脂氧合酶；(4)使cGMP／cAMP比值升高，從而調節表皮細胞分裂；(5)抑制鈣調
素；(6)抑制中性粒細胞功能及免疫抑制作用。
根據恿林對銀屑病和正常皮膚的透皮速率不同，Runne通過同體分側對照觀察
短時間(10．20分鐘)涂高濃度(1．3％)恿林軟膏的效果比24小時涂0．10．2％軟
膏好，皮損消退時間比后者提高6．8天。
恿林可與皮質激素合用。Lidbrint等在用意林UVB療法的同時，第一周每天
外用氯倍他素次，第二周隔日1次，第三周每3天1次，第四周1次，26例中18例臨床
痊愈，其平均消退時間為2．5周，顯著少于對照組。
2．糖皮質激素
具有抗炎、抑制表皮內DNA合成及有絲分裂活動的能力。其抗炎作用主要是通
過調節脂皮質素(Lipocortin)和IL1來實現的。
局部外擦，1日l2次，或隔日1次，用藥時要掌握用量，按身體不同部位對皮
質激素吸收多少的比例，來確定每日用量，不宜擦之過厚。
3．焦油類
能抑制DNA合成，常用的有煤焦油、松餾油、糖餾油和黑豆餾油等，濃度一般
為510％。目前仍被認為是治療本病的良好藥物。煤焦油與紫外線(360nm)聯合應
用可抑制表皮細胞的有絲分裂和DNA合成。因此兩者合并應用，可治療頑固性銀屑
病。
4.光化學療法
光療有日光療法和紫外線療法兩種，均有一定療效。
1974年把有光活性的補骨脂素(呋喃香豆素)加上波長320400nm的長波紫外線
(UVA)照射的藥物和光聯合治療疾病的方法稱為光化學療法，也稱為補骨脂素長波
紫外線療法(PsoralenUVA，PUVA)。目前已有多種皮膚病應用此法，而銀屑病則是
其中重要的一種疾病。局部療法大多以涂敷TMP(三甲基補骨脂素)或8MOP(8甲氧
補骨脂素)，然后再以UVA照射進行。銀屑病的近期痊愈率在5080％之間。
國內的報告也肯定了PUVA的療效。張國威等報告34例尋常型銀屑病接受PUVA治
療，其中23例皮損消退90％以上，采用維持療法的緩解期為1．536個月，平均13
個月。
在應用光敏性中藥代替8MOP來治療銀屑病方面，國內也做了很多工作。取得
了可喜的成效。在一個多中心的研究中，以中藥白芷提取物代替8MOP治療了159例
尋常型銀屑病，痊愈者達47．2％，皮損消退90％以上者達22％，兩者合計為69．
2％，皮損消退70％以上者為20．8％，消退50％以上者為4．4％，治療一個月以上
無效者(皮損消退不到50％)為5．5％，其療效與8MOP+UVA治療相仿，而副作用則
少得多。
總之，PUVA治療銀屑病通過大量的臨床實踐其有效性已被確認。在銀屑病的
治療中已占有相當重要的地位。
5．其他
(1)氨甲喋吟霜
根據張國毅等報告，外用氨甲喋吟霜治療銀屑病54例(頑固性斑塊型)，有效率
為83．3％(對照組37．0％)、顯效率48．1％(對照組9．3％)、治愈率7．4％(對照
組0)，結果表明外用0．1％氨甲蝶吟霜治療銀屑病有效。
(2)喜樹堿
治療銀屑病的作用可能抑制皮損中分裂較快的上皮細胞的有絲分裂，使棘層細
胞增殖減慢和角化不全消失。綜合國內局部外用資料共226例，其中臨床痊愈79例
(占34．96％)，顯效64例(占28．32％)，有效44例(占19．47％)，無效39例(占17
．25％)。1／3以上病例臨床痊愈。局部外用時未見全身不適。但有用藥部位疼痛
、皮炎、色素沉著等。
(3)維甲酸
0．0250．1％維甲酸脂外用，高濃度時可引起急性和亞急性皮炎。但濃度降
低后其隨之降低。且維甲酸在制劑中不穩定，故其外用治療受限制。近年來與皮質
激素聯合外用可減少刺激，提高療效。
二、銀屑病的內用藥治療
1．中醫中藥療法
按簡易辨證法血熱型和血燥型辨證診治
(1)血熱型
治宜清熱、涼血、活血或佐以散風、解毒、祛濕。常用藥物有生槐花、紫草根
、赤芍、白茅根、生地、丹參、雞血藤。
(2)血燥型
以養血潤膚、活血散風。常用藥物有土茯苓、雞血藤、當歸、威靈仙、生地、
蜂房。
張志禮等(1974)報告200例中171例為血熱型，29例為血燥型。治療結果：126
例痊愈，71例基本痊愈。陳桂芝(1979)報告50例，血熱型36例，以涼血清熱熄風敗
毒為主，服以白茅根、生地、紫草、生地榆、當歸、赤芍、雞血藤、白蒺藜、金銀
花、連翹、板藍根、陳皮、甘草。血燥型14例治宜養血潤燥、活血散風。服以當歸
、赤白芍、川芎、雞血藤、麥冬、首烏、胡麻仁、威靈仙、海風藤、土獲苔、甘草
。人均服50例。痊愈31例，顯效10例，好轉8例，無效1例。隨訪結果：半年內復發
者9例，1年內復發者13例，2年內復發者4例。丁履伸等(1980)將176例分成血熱型
和血燥型治療。前者用金銀花、丹參、赤芍、紫草、防風、蟬衣、白企、槐花、柴
胡、黃苓、蠶衣。后者用土茯苓、生地、烏梢蛇、白菜藜、蜂房、白蘚皮。結果：
總有效率93．7％，痊愈100例，對痊愈的69例隨訪15年，有43例復發。朱仁康(1
983)將236例分成血熱風燥型和血虛風燥兩型。前者治宜涼血清熱解毒，服以土茯
苓、山豆根、草河車、白蘚皮。后者治宜滋陰養血潤燥，佐以清熱解毒。服以生地
、玄參、丹參、麻仁、苦參、山豆根，總有效率94％。劉玉梅(1986)將小兒銀屑病
40例分為血熱和血燥兩型。血熱型用桔梗、山豆根、甘草、連翹、丹皮、玄參、麥
冬、板藍根、大青葉、金銀花、白鮮皮、生地、蘆根、蒲公英。血燥型上方去蘆根
、大青葉、板藍根，加黃耆、當歸、茯苓。結果臨床痊愈32例，顯效4例，總有效
率為95％。
活血化瘀療法
根據《醫林改錯》“肌膚甲錯…，血府逐瘀湯主之”。提示皮膚粗糙起鱗屑為
血癌證侯之一，可用活血化瘀方法來治療。上海華山醫院在70年代動用平肝活血方
、祛風活血方、烏梅活血方、養陰活血方等治療銀屑病有良好效果。
根據傳統醫學認為本病主要由風邪外侵，結聚肌體，郁久化熱，熱人營衛，導
致營養失調，氣血運行失暢，氣滯血郁，久而血虛血瘀，生風生燥，肌膚失養，內
外合邪而發病的觀點，劉承煌(1988)應用行氣活血，清熱解毒的消銀散(由黃耆、
生地、當歸、丹皮、紅花、銀花、梔子、萆解、白鮮皮、荊芥組成)治療本病，結
果臨床痊愈2例?；救?0例(90％以上皮損消退)，顯效6例，好轉7例，無效15
例。
談善慶等(1990)用復方丹參注射劉2030ml加入5％葡萄糖液500ml中靜滴1次／
日治療40例，總有效率76．5％。王自彬等(1988)報告用大棗丹參片，總有效率為
91％。華山醫院及揚州地區人民醫院用虎杖甙治療本病，其有效率分別為70．3％
和64％。馬寬玉等(1992)報告用生地、生槐花、玄參、大青葉、紫草、烏蛇、丹參
、赤芍、丹皮、生甘草等組成的地花消銀湯治療銀屑病，結果總有效率為94．3％
。
福州市皮膚病防治院(1978)用雷公藤片治療100例，有效率61％，劉西珍等(1
982)報告治療3例關節病型銀屑病(其中2例伴膿疤性皮損)。2例臨床痊愈，1例皮疹
大部消退，關節癥狀也消失或明顯減輕。上海華山醫院和中國醫學科學院皮膚病研
究所等用雷公藤治療均取得了良好的效果。
2．免疫調劑
這一類為調節免疫功能的藥物和制劑。
1．轉移因子(TransferFactor，TF)
綜合國內TF治療本病，觀察例數較多的上海市銀屑病防治研究協作組(81例)，
總醫院和福州市皮膚病院(各40例)，共161例總有效率為71．43％。
2．維甲酸
葉偉等(1955)報告應用近年開發的第三代維甲酸衍生物芳香維甲酸乙酯(R012
6298)成功地治療42例，其顯效率3個劑量組分別為100％，100％及90％。白玫等
(1994)報告用依曲替酯(Tigason)治療11例紅皮病型銀屑病，結果ll例中9例治療(
81．82％)，2例好轉(18．18％)總有效率為100％；有報告用依曲替酯治療各種類
型銀屑病199例，痊愈63例(占31．7％)，顯效93例(占46．7％)，有效25例(占12．
7％)，無效18例(占8．9％)。尤以膿疤型和紅皮病型療效為佳。尋常型有效率也達
91％。
3，抗腫瘤藥物
江蘇省工人醫院皮膚科(1975)報告用氨甲喋呤(MTX)2．57．5mg口服1次／日
連續6天，停23天再服共治4例，l例原發性膿疤型和2例皮損廣泛的尋常型銀屑病
顯效，4例均有副反應。唐鴻洲等(1975)報告，共治50例，有效率達96％。四川醫
學院(1976)報告用間隙口服療法，有效率85化.
其它有乙亞胺、爭光霉素、平陽霉素、丙亞胺、羥基脲等均有好療效，但副作
用也大。
4．環泡菌素
對銀屑病有快速、顯著的治療效果。廖萬清及吳紹熙等報導和綜述了環抱素A
治療銀屑病的臨床研究，嚴煜林報告口服環孢素A治療9例銀屑病小結，提示其對銀
屑病有良好的療效。
5．硫氮磺胺嘧啶
Gupta等(1989)報告用本藥每天3g治療32例斑塊狀銀屑病共8周，均以有效率顯
效。作者于1990年又報告用雙盲法治療50例慢性中度到重度斑塊狀銀屑病，其中2
3例為給藥組，27例為安慰組，治療8周，觀察療效。給藥組完成8周治療者17例，
其中7例(41％)顯效，皮損好轉6089％，7例(41％)有效，皮損好轉3059％，3例
(18％)無效。安慰組僅1例有好轉，22例無變化，4例加劇。Farr等(1988)報告每
天2g治療銀屑病性關節炎34例，有23例關節炎臨床好轉，占67％。
6．抗凝血藥物
華法令(Warfarin)、藻酸雙酪、肝素對銀屑病也有一定療效。
7．皮質激素
強的松、強的松龍等系統用藥的副作用及長期用藥的危險性則已是眾所周知，
故以略。
8．內分泌療法
本組大多是長效避孕藥，如復方炔諾酮、氯地孕酮等。據文獻報導，本組藥物
使用方便，且無嚴重副反應，臨床效果以復方炔諾酮較佳。蔣勇華(1984)報告用復
方炔諾酮、炔雌醚共治18例，臨床痊愈7例，好轉9例，無效2例。
9．其他
吳保昌(1994)用多烯康治療Zumbusch型膿疤性銀屑病2例均達此臨床痊愈。Ke
計ler也報告了用多烯康治療Zumbuschl型l例。
參考文獻
1．劉承煌主編：《銀屑病的臨床和研究》上海一科學技術文獻出版社，1994年第
1版。
2．張國毅等，臨床皮膚科雜志，1994；(3)：132。
3．馬寬玉，陜西中醫學院學報，1992；15(3)：19。
4．淡善慶，[臨床皮膚科雜志，1994；(1)：27。
5．王槐三等，[臨床皮膚科雜志，1989；18(1)：42。
6．葉偉等，臨床皮膚科雜志，1995；24(6)：362。
7．白玫等，[臨床皮膚科雜志，1994，3：134。
8．廖萬清等，臨床皮膚科雜志，1992，21(2)：77。
9．吳紹熙等，臨床皮膚科雜志，1990；19：91。
10．嚴煜林等，臨床皮膚科雜志，1994；(4)：199。
中藥學專業是一門特色學科，目前全國各中醫藥院校均招生
中藥學專業學生，而且隨著綜合院校紛紛成立藥學院，很多綜合類大學也開始招收中藥學專業學生。中藥學又是實踐性非常強的學科，目前各院校對中藥學學生培養主要為4年制，開設與中藥學學科相關的各門課程，主要包括專業課程中藥學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥制劑學、中藥制劑分析等，還有專業基礎課包括有機化學、物理化學、分析化學等。雖然培養計劃不盡相同，但大部分為三年半的基本理論學習，半年的畢業設計，有些院校完成畢業論文的時間甚至大于半年，足見各院校對本科畢業論文撰寫十分重視。在平時的上課期間，雖然各院校都會開設很多的實驗課，但絕大部分為驗證性實驗，綜合設計性實驗比例較小，因此學生只能掌握一些基本技能，不能培養出科研思路，獨立完成科學研究比較困難。因此，各院校在培養本科生中都會設計畢業論文這個重要環節，培養學生綜合運用所學的理論知識，獨立設計實驗方案，動手完成論文。因此，畢業論文是大學生四年生活的檢驗，也是提高學生解決問題能力的最佳途徑。畢業生也希望自己能夠完成一份有分量的論文，為自己的四年生活劃上完美的句號。
在完成畢業論文的同時，尋找一份適合自己的工作對每個畢業生來說都是頭等大事，但目前中藥學學生就業面臨著巨大壓力，各個用人單位對沒有任何工作和實踐經驗的剛走出校園的學生有著很高的期望和要求，如何快速地融入社會，熟悉即將從事的工作內容，盡快為企業單位創造出效益，是擺在畢業生和用人單位面前的共同課題。針對這一問題，用人單位提出畢業生在畢業前的一段時間到用人單位實習，這樣一來，從一定程度上可以解決用人單位的問題，但對學生來說既要完成實習工作又要在沒有指導教師幫助的情況下，獨自完成畢業論文，從精力和能力來講都變成“不可能完成的任務”，編造、抄襲就不可避免；對學校教師來講，常常陷入體會學生的難處，對質量低下的論文視而不見，還是以犧牲學生的實習，施加壓力，指導和幫助學生完成論文的兩難境地。難道畢業論文和工作實習就是一對不可調和的矛盾，真的沒有“魚與熊掌兼得”的方案嗎？
針對當前的現狀，我們既要保證畢業設計的質量，又要使學生能夠順利就業，使二者兼顧，必須多管齊下，各個環節統籌協作，才可能從根本上解決畢業設計與就業之間矛盾，筆者認為可以從以
下方面加以考慮。
一、學校應加強就業指導工作
首先，學校要轉變觀念，不包分配不是不管分配，從學生進入學校的第一天到畢業的那天為止，都要不遺余力地將就業指導工作貫穿其中。首先教師在教授學生知識的同時，需向學生灌輸所學知識和將來就業的緊密聯系，讓學生了解本專業的就業方向和前景，指導學生能夠正確認識自我，使學生盡早構建起符合自己的職業規劃。其次，建立專職的就業指導教師隊伍，不僅能進行思想政治教育工作，同時還要專業化，了解用人單位的專業需求，有的放矢地進行有效的就業指導工作。
二、真正向校企聯合實習基地輸送學生
目前高校畢業普遍面臨的問題是，理論知識掌握一大堆，但缺乏實際經驗，往往連最簡單的儀器操作都不規范，出現很多“紙上談兵”“高分低能”的畢業生。而當今的用人單位已經完成從單純地追求學歷型人才向追求實用性人才的轉變。如何提高畢業生的動手實踐能力，使其所學的理論知識能夠和實際工作盡早融合，是必須解決的一道難題。而建立廣泛而穩定的校外畢業設計實習基地就是最有力的解決方案。校方可以針對不同的專業方向有目的地選擇幾個固定的企業或公司作為實習基地。秉著“互利，互信，平等”的合作理念，在與企業合作完成高校產學研一體化這一重要命題的同時，也可向企業輸送企業需要的人才，并可有針對性地培
養，使學生將所學理論知識應用到實踐中，既可以檢驗其所掌握的專業知識水平，又可以增強學生的實踐經驗和適應社會的能力，同時可以保證畢業設計的時間，從而在一定程度上解決畢業生就業
與畢業設計時間沖突的問題。同時也實現了畢業生與企業的無縫對接，為畢業生早日融入企業創造價值創造了條件。目前很多高校也已經認識到這個問題，并且建立很多實習基地，但目前存在的問題往往為掛牌實習基地，真正向實習基地輸送畢業生去完成畢業論文的并不多。主要一方面企業往往不能提供很多學校畢業論文要求的格式的論文內容，二是學校沒有真正建立校企聯合畢業實
習畢業論文如何完成的制度，使得學生在企業里實習的內容無法
和畢業論文真正成為一個體系。因此，這就需要各個學校認真地考慮將畢業論文靈活化，不要格式化、統一化處理，使得學校能真正地利用實習基地，為學生提供更寬闊的思路。
三、對畢業設計環節進行改革
畢業設計環節是提高學生綜合設計素質能力的重要課程，如果不充分利用畢業設計環節，對學生的理論知識和實際進行有效整合，就等于為社會輸出了一個半成品或不合格的畢業生，這對用人單位、對學生、對社會都是一種及其不負責任的行為。
首先，對畢業設計和教學環節進行整合。指導教師應根據學生的情況制訂科學的目標，既不能過松又不能強度過大。通過制訂目標會讓學生有一定的緊迫感，從而提高效率，讓學生在成功實踐中獲得自信和成就感。同時，學校應多給學生提供各種實習的機會，鼓勵低年級學生根據興趣加入，讓他們在積累理論知識的同時提高
獨立設計的能力，為擇業和日后的就業打下一個良好的基礎。
其次，設立淘汰制。從教育體制上來說，高校應當建立淘汰制，而淘汰制應該是在每個階段都存在的，不僅僅是在畢業階段。如果說競聘上崗、優勝劣汰是市場經濟下企業用人的法則，那及早引入淘汰制，是對學生能力培養和人才成長最好的保護。
再次，調整目前的畢業設計方式，由集中式畢業設計改為分散式畢業設計。目前畢業設計與就業之間的沖突主要是在時間上的重疊，所以可以考慮調整專業教學計劃，將畢業設計由集中式進行改為分散式操作，實施畢業設計大學期間全程訓練計劃，將畢業設計工作貫穿于整個大學學習階段，最后一個學期的任務只是總結前段工作并完成論文的寫作，輔助于一些學生感興趣的專業選修課程學習，或者工作前的實練。這樣可以減輕大學生的擇業壓力，讓學生有更多的時間去解決就業問題。
總之，各高校應當積極探索解決中藥學專業畢業生畢業論文與工作實習間的矛盾，上述方法可以在一定程度上解決部分矛
盾，但這是一個長期的課題，而且隨著社會就業環境影響較大，應當與時俱進。
藥廠作為藥學專業學生的實習地點，與其他實習單位有很大差別，藥廠作為藥品的生產地點，必須滿足國家良好生產管理規范（GMP）認證[2]；生產出的藥品必須符合國家尤其是中國藥典（2010版）相關法律法規的規定；藥品具有“生命相關性”，藥廠必須具備藥品發生意外時的應急措施。藥廠鮮明的特點決定了藥廠一切生產活動必須有各種管理規章制度，并且，這些規定同樣也適用于藥學實習生。從某種程度上也解釋了實習帶教質量的高低與帶教工作的管理密切相聯[3]。
2實習管理領導小組的組成及職責
三仁堂藥業有限公司專門成立實習管理領導小組，建立總經理領導下的各小組負責制，分別由生產副總、質檢副總、銷售副總任副組長，行政部、生產部、質檢部、營銷部及庫房等職能部門負責實習生的輪崗管理工作，保證實習工作的有序開展，做到有章可循，有據可依，循序漸進，規范有序。
3明確帶教教師的崗位職責
三仁堂藥業有限公司由上述各部門組成，每個部門均設置專職實習帶教教師，由專業基礎扎實、工作經驗豐富、具有良好職業道德、認真負責的專業技術人員擔任。加強對帶教實習生的管理，要求嚴格遵守各種規章制度，工作中嚴格按照標準操作規程進行。加強考勤管理，請假1d內由實習帶教教師審批，3d需上報各職能部門負責人簽字審批，5d則上報總經理審批，同意后方可離開，不能擅自調崗或離崗。
4合理安排實習崗位，實施科學帶教
根據遵義醫學院藥學院學生實習的總體要求，結合藥廠工作特點，由行政部合理安排實習計劃。根據各部門工作性質，合理安排時間及人數，統籌安排輪轉崗位，確保每名實習生都有專職教師帶教，保證學生實習質量。從生產、質檢、倉儲、營銷等幾個方面進行培訓，并不定期舉行專題講座，增加學生的知識儲備，擴大學生的知識范圍，讓學生從理論知識走向實踐能力的培養，畢業后可順利勝任制藥工作。結合早期的學生實習情況，不同崗位的學生在所有崗位輪轉完成后（對于特別優秀的學生，行政部采用定點培養的方式，即固定工作崗位），每名學生按遵義醫學院藥學院的畢業實習要求撰寫實習專題報告，按照擬定進度表，最后完成畢業論文撰寫，參加學院的論文答辯工作。近年由該單位帶教的多篇專題論文榮獲學院優秀論文，并且個別優秀畢業生還被留廠工作。
5加強帶教教師自身素質培養，提高其帶教能力
科學技術在不斷發展，每個人的知識面都會受到時展的限制，為了更好地完成新時期帶教工作，三仁堂藥業有限公司采用推薦中青年專職帶教
教師進入高等學校進修、聘請專家、開辦不同專業類型的講座、舉辦知識競賽等多種形式提高帶教教師的帶教能力。同時，通過相應的考核制度篩選合格的帶教教師上崗，加強帶教教師自身的素質培養，提高其帶教能力。建立專門的考核制度對帶教教師進行定期考核，一旦發現其存在違背公司規章制度和（或）有違學生實習的行為，由組長及2名（含2名）以上副組長討論決定，若查出情況屬實，直接撤銷其帶教資格，同時取消其帶教教師相應的待遇。
6建立及時有效的學生-學校-公司溝通機制
當今社會要求的是復合型人才，理論知識固然重要，但是，實踐能力更能為每名學生的后期發展提供足夠的動力和更多的機會[4]。因此，現代藥學學生的培養工作需要學生本人、學校和實習企業三方的共同努力，學校給學生提供了良好的學習理論知識的條件；公司則為學生實踐能力的鍛煉及培養提供了一個很好的機會。但針對部分學生，有可能會產生其他問題，如考研等。藥學專業畢業學生部分要進入社會，參加工作；另外一部分由于種種需要向更高層次進行深造，一味要求學生（尤其是實習生）進入生產車間進行生產，或是進入銷售部門從事銷售實習，由于白天的時間基本被占用，影響學生考試復習，部分考研的學生內心會產生抵觸情緒，若未能及時得到解決，長期壓抑的情緒可能體現在工作上而導致實習及復習（功課）也不能做好，這種狀況的發生就違背了學生-學校-公司的初衷。因此，及時做好學生-學校-公司的溝通協調工作，可以在學生實習的初期將這種情況扼殺在萌芽階段，從而避免后期的“費心、費力，卻沒有達到當初的目的”。
藥學專業本科畢業論文設計包括很多環節，如選題、文獻調研、開題報告、實驗研究、中期檢查、論文撰寫、論文答辯評優等[1]。各個環節都很重要，全方位的加強管理才能提高整體的教學質量。作為一名藥學教師，每年帶教2～3名畢業生，對近年來我校臨床藥學專業畢業論文選題情況十分關注。既希望能夠選擇優秀的學生開展課題研究，又希望有合適的課題能夠滿足不同學生的需求，促進他們的發展。選題環節是一個重要的開始，本科生畢業論文時間緊張，幾乎沒有更換課題的充裕時間，一旦確定題目就要勇往直前的完成[2]。本文從畢業論文選題環節師生遇到的問題闡述自己指導本科生畢業論文的一些體會，為不斷推動論文質量的提高和本科生培養質量的提升進行有益的探索。
1 以興趣為導向，通過網絡雙向選題
通常情況下，以什么研究方向為題，有導師指定，也有自己選擇，不管怎樣，都要建立在興趣的基礎上。由導師指定的課題，導師也要介紹需要查閱參考資料；導師如果給予學士更大的自主性，由學生自己選擇，導師要把握方向，隨時提出建議和指導?？傮w來說，選題按照藥學專業本科生培養方案的要求，有針對性地進行選題。要真正做到把學生的興趣和指導教師的研究方向結合起來，必須做到雙向選擇。目前，我校利用教務處網絡系統可以實現教師與學生之間的互動，最終達到課題資源的最大程度的合理化配置。對于網絡雙向選題，首先要求指導教師根據教學實際和承擔的科研項目，兼顧本科生的實際情況，擬定若干題目。對這些題目是有基本要求的，學校先要初步審查才能讓學生來選擇。比如要保證課題難度合理，工作量與預定時間匹配，避免課題太簡單、研究范圍過大、研究內容太多等。然后召集畢業學生一起探討、交流，由學生選擇自己感興趣的題目。期間，教師和學生要多次交流，教師要了解學生的基本情況、興趣愛好；學生要了解題目的內容、方法和要求，進度計劃等，讓學生對所做的課題初步形成清楚的認識，如果發現不合適的情況，取消第一次的選題，重新再選。最后，教師同意選題，學生才能開展課題研究。
2 注重創新能力培養，設計結論開放性的選題
目前大多數本科畢業論文的選題研究范圍過于寬泛，針對性不強，畢業論文內容空洞。藥學專業下細分包括五大學科方向：藥理學、藥物分析、藥劑學、藥物化學、微生物與生化藥學，結合臨床藥學實際，還應該包括以及醫院藥房、臨床藥學等[2]。所以考察近幾年藥學專業本科畢業論文題目發現，覆蓋面非常廣。如此多的研究方向，如何集中實現我們的培養目標？我覺得一個最根本的關鍵是要保證所選課題的創新性。大家都知道，創新是一個民族進步的靈魂，創新意識是創新能力的靈魂與基礎。提高藥學專業本科生的科研素質和創新能力，成為我國醫藥學教育事業的重要使命。藥學專業的創新意識就是在實際藥學的領域中敢于嘗試、推陳出新。學生創新意識的教育顯得尤為重要和迫切。如何增強大學生創新意識，鍛煉并提高大學生的創新能力，培養出一代又一代具有創新意識、創新思維、創新能力的高素質人才是當今大學的首要任務。研究課題不能因為本科生實驗時間短，基礎底，操作能力差就降低要求。能夠得出明確結論的驗證性課題只適合學習基礎知識的時候來用，而畢業論文不同。畢業論文的研究結論應該是開放式的，得出的結論應該是有啟發和可以探討的[3]。部分藥學畢業生需要到醫藥生產、營銷、使用、服務和管理等環節的醫院藥劑科、藥廠、醫藥公司、藥檢所（藥監局）等部門實習，這些校外實習基地帶教老師水平參差不齊，他們教學科研水平差距較大，有部分單位僅能接收學生實踐但根本不具備本科生論文寫作指導能力，急需加強管理和指導。
中圖分類號：G642.477 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）04-0061-02
本科畢業論文“是高等學校本科教育教學中的最后一個環節，是培養學生綜合運用所學的理論知識和實踐技能解決實際問題的一種教學形式，同時也是總結學生在校期間的學習成果，衡量教學質量的重要指標”[1]。但在我國現在的教育模式下，由于多種因素的影響，本科畢業論文質量出現整體下滑趨勢。為此教育部曾于2004年專門發出通知，要求各高校加強本科畢業論文工作，加大改革力度，提高畢業論文質量[2]。近十年來，高等院校為提升畢業生的整體素質和畢業論文的質量，在論文選題、論文格式、論文內容、論文答辯的模式等多個方面進行了規范，使得畢業論文質量有了明顯的提高，畢業生運用所學知識解決問題的應用能力和實踐技能也得以強化[3]。但目前仍有很大一部分本科生的畢業論文是通過抄錄、拼湊、剪貼等手段對現有的文檔資料進行簡單編輯而成，沒有學術價值，根本不具備參考意義，因此提高本科畢業論文的質量依舊是高校教育非常重要的課題。本文通過對濰坊醫學院藥學與生物科學學院藥學專業近幾年的本科畢業論文的調查分析，提出了存在的問題并就如何提高畢業論文質量提出了建議和對策。
一、藥學專業畢業本科論文工作中存在的問題及原因
1.指導教師科研水平參差不齊。以我學院為例，隨著國家招生政策的變化，學生人數擴招，近年來每年招生的人數均較多。藥學專業2014屆和2015屆本科畢業生人數分別為180人和250人，而我學院教師人數僅僅大約為60人，平均每位教師需要指導4～5人，精力上無法保證，且我學院教師50%以上為近幾年畢業的青年教師，自身指導論文的知識匱乏，沒有指導學生完成論文設計的科研能力。此外，畢業論文的指導老師大都是骨干任課教師，除了每天日常的教學授課工作之外，還要進行科研課題的申請和開展實施、科研文章撰寫、課題結題等工作，在畢業論文每生一題的形勢下，與學生接觸很少，僅僅通過Email或電話指導，指導教師和學生根本沒有在一起共同解決論文中相關問題的時間，造成學生的畢業論文質量不高。
2.畢業論文時間安排不合理。我學院畢業論文工作的安排是大四上學期進行開題，這時學生仍有大量的專業課程未完成，學習時間緊張，且學生面臨研究生考試的壓力，很多學生重心放在理論課程學習和研究生考試上，準備畢業論文的時間少之又少，查閱文獻、收集相關資料、總結資料的工作不能高效地完成，使畢業論文的開題不能到達預期目的。次年1月至5月是學生畢業實習以及研究生面試的時間，也是學生求職就業的黃金時間，很多學生會積極參與招聘單位的考試，從而沒有心情顧及畢業論文的設計和實驗；而我學院學生真正的畢業論文實驗時間只有三周左右，在短暫的時間內，學生根本無法保質保量地閱讀大量文獻、完成實驗操作以及撰寫出高水平的論文，嚴重降低了本科畢業論文的質量。
3.教學資源不能滿足需求。目前，高等院校大多面臨資金的壓力，在實驗設備資金投入上以能基本滿足教學需要為原則，教學資源相對滯后。而畢業論文數據和結論都要通過實驗來獲得和驗證，因此實驗室是畢業論文完成的前提保障。實際很多高等院校沒有專門的實驗室可以提供給本科畢業生進行論文設計。以我學院為例，在保證在校本科學生實驗教學任務的前提下，根本沒有固定的進行畢業論文的實驗室。指導教師在指導學生論文時只能挑選沒有課程安排的時間，造成實驗倉促，師生普遍感覺不合理。此外，我學院在論文方面沒有經費的投入，這樣在論文過程中所需要的材料、藥品等均需指導教師和學生自己解決。以上原因從根本上又大大降低了論文的質量，使論文的科學性、真實性無法保證。
4.學生素質有待提高。擴招政策的出現，使得一方面高校的錄取門檻降低，造成部分大學學生質量的下降，另一方面高校教師師資力量不足，部分教師專業知識水平不高，教學經驗欠缺，造成教學質量的下降，這兩方面因素均造成現在大學生的質量不高，對本科畢業論文的完成存在極大影響。表現在畢業論文設計中就是很多學生不知道如何從科研的角度對論文的設計、材料組織等進行構思，寫出的論文內容不規范、論據不充分、表達不清晰。更有部分學生對畢業論文態度不認真，認為只要能找到工作或者考上研究生，論文只要過關就可以了，所以對本專業的畢業論文缺乏興趣和足夠的重視程度，不愿意花時間去查閱資料，更不愿意在實驗室做實驗，造成撰寫論文時粗制濫造現象的出現。
二、提高藥學專業畢業論文質量的對策
1.設置合理的畢業論文工作時間。首先從課程設置上解決時間不足的問題。課程盡量安排在前六個學期，第七個學期專門設置為畢業論文時間，也可安排一些與畢業論文工作有關的查閱文獻課程以及科研論文撰寫課程，這樣可以為學生前期查找資料以及開展文獻調研活動提供幫助。
2.提高學生的科研素養。畢業論文的完成過程是對學生素質的綜合檢驗，需要學生不僅具有良好的專業知識，更要具有一定的科研素養。我學院現在推行的本科生“助研”活動有顯著效果，學生在“助研”中接觸到本專業的科研前沿，了解了自身專業知識的匱乏，激發了學生學好專業知識的強大動力。但此項活動目前參與人數不到學生總數的五分之一，亟需將“助研”活動推廣，讓更多學生參與，得到科研鍛煉，提高科研能力。此外，改革本科實驗教學中的實驗內容，多進行一些設計性實驗，提供給學生更多的思考和表達的機會。從大二開始，可以鼓勵學生進行學年論文的撰寫，可以從對某一專題寫綜述開始，可以培養學生獲取信息的能力，包括閱讀文獻，收集資料、鑒別和歸納資料的能力。
3.推行畢業論文“導師負責制”。本科生的科研能力不強，科研思維還未培養起來，這是眾所周知的，因此在完成論文的過程中，從開題、實驗操作到論文撰寫均需指導老師全程參與。如果這個關把不好，論文質量層次是上不去的。首先，論文的選題要確保質量，可主要以教師的科研課題為主體，在操作時可將課題分解為小的子項目，降低本科生難以勝任的問題。對于無課題的老師，要明確論文選題不能盲目，不能缺乏創新性，更不能脫離學校現有的儀器設備，無法操作。其次，在實驗具體操作過程中，指導教師需要跟蹤實驗，對學生的數據、結果進行監督，不允許造假現象存在，并且可固定教師與學生聯系時間，例如隔一天匯報一次結果。在最重要的論文撰寫階段，指導教師可首先安排一名研究生對四五名本科生進行論文撰寫指導，學生論文上交之后，要按照精益求精的原則，把論文多通讀幾遍，大到論文整體小到標點符號都要認真修改和校對，對論文質量不合格的同學堅決不予通過，從根本上杜絕學生不論論文好壞都能畢業的僥幸心理。
4.規范畢業論文撰寫進程。學院及指導教師所在教研室實行兩級管理，對學生畢業論文工作的進度和質量進行定期檢查，該項工作可以主要分三個階段進行：初期檢查、中期檢查以及后期檢查。初期檢查工作主要是在指導教師報送完畢業論文選題之后，學院及教研室應就教師申報的論文選題的實驗工作量以及實驗可操作性進行檢查，并最終給出科學合理的畢業論文選題。中期檢查主要是檢查學生實驗操作，學院及教研室抽調有經驗的教師檢查學生實驗方法的可行性、實驗操作的準確性、數據收集的合理性等，對學生畢業論文的工作計劃的執行情況進行檢查。后期檢查主要是論文撰寫階段，指導教師按照本科畢業論文標準，對論文的結構框架、文獻資料使用、論述的正確性、基礎理論知識、文字表達等逐項檢查，發現不合格的當即指出，要求學生改正，并明確不合格不予論文答辯的政策。
5.完善畢業論文評定體系和表彰制度。畢業論文成績可由指導老師評分、院系評閱人評分、答辯小組評分三部分綜合組成，從而確保成績的客觀性。除了評選本科學生的優秀畢業論文，學校更要對優秀畢業論文的指導教師予以表彰，可作為教學評優及職稱晉升的首推對象，為畢業論文的教學改革創造更加良好的制度環境。
通過對濰坊醫學院藥學專業本科論文的調查研究，分析了本科畢業論文質量不高的四個主要原因，提出了解決對策，相信藥學專業畢業論文質量會得到有效保證和提高。做好大學本科學生畢業論文工作是提高學生專業知識以及培養其研究能力的重要途徑，需要教育工作者對畢業論文寫作中存在的問題認真進行研究，不斷總結，探索培養高素質技能型人才的教學模式，以提高學生的論文寫作能力，最終提高學生的綜合素質，培養優秀的畢業生人才。
參考文獻：
本論文在xxx導師的悉心指導下完成的。導師淵博的專業知識、嚴謹的治學態度，精益求精的工作作風，誨人不倦的高尚師德，嚴于律己、寬以待人的崇高風范，樸實無法、平易近人的人格魅力對本人影響深遠。不僅使本人樹立了遠大的學習目標、掌握了基本的研究方法，還使本人明白了許多為人處事的道理。本次論文從選題到完成，每一步都是在導師的悉心指導下完成的，傾注了導師大量的心血。在此，謹向導師表示崇高的敬意和衷心的感謝！在寫論文的過程中，遇到了很多的問題，在老師的耐心指導下，問題都得以解決。所以在此，再次對老師道一聲：老師，謝謝您！
時光匆匆如流水，轉眼便是大學畢業時節，秋云，聚散真容易。離校日期已日趨漸進，畢業論文的完成也隨之進入了尾聲。從開始進入課題到論文的順利完成，一直都離不開老師、同學、朋友給我熱情的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意！在此我向xxxx學校xxxxxxx專業的所有老師表示衷心的感謝，謝謝你們三年的辛勤栽培，謝謝你們在教學的同時更多的是傳授我們做人的道理，謝謝三年里面你們孜孜不倦的教誨！
三年寒窗，所收獲的不僅僅是愈加豐厚的知識，更重要的是在閱讀、實踐中所培養的思維方式、表達能力和廣闊視野。很慶幸這三年來我遇到了如此多的良師益友，無論在學習上、生活上，還是工作上，都給予了我無私的幫助和熱心的照顧，讓我在一個充滿溫馨的環境中度過三年的大學生活。感恩之情難以用言語量度，謹以最樸實的話語致以最崇高的敬意。
最后要感謝的是我的父母，他們不僅培養了我對中國傳統文化的濃厚的興趣，讓我在漫長的人生旅途中使心靈有了虔敬的歸依，而且也為我能夠順利的完成畢業論文提供了巨大的支持與幫助。在未來的日子里，我會更加努力的學習和工作，不辜負父母對我的殷殷期望！我一定會好好孝敬他們，報答他們！爸媽，我愛你們！
“長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。”這是我少年時最喜歡的詩句。就用這話作為這篇論文的一個結尾，也是一段生活的結束。希望自己能夠繼續少年時的夢想，永不放棄。
（二）
感謝我的導師###教授，他們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學習中的榜樣；他們循循善誘的教導和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝我的#老師，這片論文的每個實驗細節和每個數據，都離不開你的細心指導。而你開開朗的個性和寬容的態度，幫助我能夠很快的融入我們這個新的實驗室。
感謝我的室友們，從遙遠的家來到這個陌生的城市里，是你們和我共同維系著彼此之間兄弟般的感情，維系著寢室那份家的融洽。四年了，仿佛就在昨天。四年里，我們沒有紅過臉，沒有吵過嘴，沒有發生上大學前所擔心的任何不開心的事情。只是今后大家就難得再聚在一起吃每年元旦那頓飯了吧，沒關系，各奔前程，大家珍重。但愿遠赴M國的C平平安安，留守復旦的快快樂樂，揮師北上的G順順利利，也愿離開我們寢室的開開心心。我們在一起的日子，我會記一輩子的。
感謝我的爸爸媽媽，焉得諼草，言樹之背，養育之恩，無以回報，你們永遠健康快樂是我最大的心愿。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意。
（三）
本設計在###老師的悉心指導和嚴格要求下業已完成，從課題選擇、方案論證到具體設計和調試，無不凝聚著#老師的心血和汗水，在四年的本科學習和生活期間，也始終感受著導師的精心指導和無私的關懷，我受益匪淺。在此向###老師表示深深的感謝和崇高的敬意。
不積跬步何以至千里，本設計能夠順利的完成，也歸功于各位任課老師的認真負責，使我能夠很好的掌握和運用專業知識，并在設計中得以體現。正是有了他們的悉心幫助和支持，才使我的畢業論文工作順利完成，在此向####大學，###系的全體老師表示由衷的謝意。感謝他們四年來的辛勤栽培。
（四）
踉踉蹌蹌地忙碌了兩個月，我的畢業設計課題也終將告一段落。點擊運行，也基本達到預期的效果，虛榮的成就感在沒人的時候也總會冒上心頭。但由于能力和時間的關系，總是覺得有很多不盡人意的地方，譬如功能不全、外觀粗糙、底層代碼的不合理……數不勝數?？墒?，我又會有點自戀式地安慰自己：做一件事情，不必過于在乎最終的結果，可貴的是過程中的收獲。以此語言來安撫我尚沒平復的心。
畢業設計，也許是我大學生涯交上的最后一個作業了。想籍次機會感謝四年以來給我幫助的所有老師、同學，你們的友誼是我人生的財富，是我生命中不可或缺的一部分。我的畢業指導老師###老師，雖然我們是在開始畢設時才認識，但她卻能以一位長輩的風范來容諒我的無知和沖動，給我不厭其煩的指導。在此，特向她道聲謝謝。
大學生活即將匆匆忙忙地過去，但我卻能無悔地說：“我曾經來過。”大學四年，但它給我的影響卻不能用時間來衡量，這四年以來，經歷過的所有事，所有人，都將是我以后生活回味的一部分，是我為人處事的指南針。就要離開學校，走上工作的崗位了，這是我人生歷程的又一個起點，在這里祝福大學里跟我風雨同舟的朋友們，一路走好，未來總會是絢爛繽紛。(驀然回首)
（五）
經過了兩個多月的學習和工作，我終于完成了《##########》的論文。從開始接到論文題目到系統的實現，再到論文文章的完成，每走一步對我來說都是新的嘗試與挑戰，這也是我在大學期間獨立完成的最大的項目。在這段時間里，我學到了很多知識也有很多感受，從對博客一無所知，對ASP，ADO等相關技術很不了解的狀態，我開始了獨立的學習和試驗，查看相關的資料和書籍，讓自己頭腦中模糊的概念逐漸清晰，使自己非常稚嫩作品一步步完善起來，每一次改進都是我學習的收獲，每一次試驗的成功都會讓我興奮好一段時間。從中我也充分認識到了博客這一新興的出版方式給我們生活帶來的樂趣，在屬于自己的網絡空間上，盡情宣泄自己的情感，表達自己的感受，并且把自己的想法與他人分享，我也有了一個屬于自己的博客空間。
然我的論文作品不是很成熟，還有很多不足之處，但我可以自豪的說，這里面的每一段代碼，都有我的勞動。當看著自己的程序，自己成天相伴的系統能夠健康的運行，真是莫大的幸福和欣慰。我相信其中的酸甜苦辣最終都會化為甜美的甘泉。
這次做論文的經歷也會使我終身受益，我感受到做論文是要真真正正用心去做的一件事情，是真正的自己學習的過程和研究的過程，沒有學習就不可能有研究的能力，沒有自己的研究，就不會有所突破，那也就不叫論文了。希望這次的經歷能讓我在以后學習中激勵我繼續進步。
（六）
四年的大學生活就快走入尾聲，我們的校園生活就要劃上句號，心中是無盡的難舍與眷戀。從這里走出，對我的人生來說，將是踏上一個新的征程，要把所學的知識應用到實際工作中去。
回首四年，取得了些許成績，生活中有快樂也有艱辛。感謝老師四年來對我孜孜不倦的教誨，對我成長的關心和愛護。
學友情深，情同兄妹。三年的風風雨雨，我們一同走過，充滿著關愛，給我留下了值得珍藏的最美好的記憶。
在我的十幾年求學歷程里，離不開父母的鼓勵和支持，是他們辛勤的勞作，無私的付出，為我創造良好的學習條件，我才能順利完成完成學業，感激他們一直以來對我的撫養與培育。
最后，我要特別感謝###老師、###老師。是他們在我畢業的最后關頭給了我們巨大的幫助與鼓勵，使我能夠順利完成畢業設計，在此表示衷心的感激。
#老師認真負責的工作態度，嚴謹的治學精神和深厚的理論水平都使我收益匪淺。他無論在理論上還是在實踐中，都給與我很大的幫助，使我得到不少的提高這對于我以后的工作和學習都有一種巨大的幫助，感謝她耐心的輔導。
在系統開發過程中#老師也給予我很大的幫助，幫助解決了不少的難點，使得系統能夠及時開發完成，這里一并表示真誠的感謝。
（七）
兩年前，我懷著對##大一如往昔的深愛、向往與期待重新踏入校園。兩年后，“文以治國、工以立國、商以富國”的信念，讓我必須滿懷使命、挺起胸膛的說：“我們，以及我們正在把握和即將把握的企業，理應成為中國經濟崛起的脊梁?！?/p>
兩年充實的生活告訴我，民族需要掌握先進理念、具有國際視野、熟悉具體環境的實戰先鋒；也告訴我，只有不斷經歷考驗、挫折、甚至失敗，才能逼近我們最終的理想。生于斯時，長于斯境，唯有以雙倍的努力、十倍的耐心、百倍的豪情和千倍的執著來完成原賦的使命。
在此，首先要對我的恩師——###教授，致以最深的感謝。在我懵懂時，他用振聾發聵的棒喝讓我警醒；在我迷失時，他用循循善誘的教誨抹去我心頭的塵埃；在我痛苦時，他的精神力量讓我在心底始終擁有支撐。生有吾父，教有吾師，幸甚。
在論文的寫作過程中，###大姐懷著她那偉大的母性，無比耐心、無私無求的給予我持續的幫助，沒有她，論文無法順利完成。
也要感謝##師兄，他同五年前一樣的真誠與寬厚，在最后時刻對文章的指導，起到了決定性的作用。
還有我的同窗、朋友們，老李、老趙、##、##、###、###……是他們用最真摯的情感和最實際的援助，幫我渡過了一處處的難關。
最后要感謝的是我的父母和女友，他們期待的目光、未來的責任和時時可以尋求的慰藉，是我不斷進取的力量源泉。
三、論文各部分排版具體要求如下：
（1）封面
封面顏色一般為白色，要按照學院統一規定的格式排版，論文題目是文章總體內容的體現，應簡潔明確、有概括性，字數不宜超過20個字，可分為兩行。
（2）目錄
“目錄”兩字三號黑體、居中，“目錄”兩字與正文空一行。
（3）正文
正文的層次序號為：
第一級：一、二、三、…… ；
第二級：（一）（二）（三）…… ；
第三級：l. 2. 3. …… ；
第四級：（l） （2） （3）……；
第五級：1) 2) 3) ……。
字體的要求：第一級題序和標題用三號黑體字。第二級題序和標題用四號黑體字。第三級及以下各級題序和標題用小四號黑體字。文章正文內容用宋體小四號字。
第一級題序和標題居中放置，其余各級題序和標題一律沿版面左側邊線頂格安排?！敖Y論”兩字與上文空一行。
論文均加頁眉“中國傳媒大學本科畢業論文”，為仿宋體五號字。頁碼居中，以緒論為首頁。
（4）注釋
以出現的先后次序編號，編號以方括號進行上標，如[1]，[3]。腳注緊跟在該頁的下面。常用格式如下：
①專著、論文集、研究報告：[序號]主要責任者（注：兩個責任者之間用逗號隔開）．文獻題名[文獻類型標識]．出版地：出版者，出版年．起止頁碼.
舉例：
[1]劉小龍．電視藝術美學[M]．北京：中國廣播電視出版社，1999.22-37.
②學位論文：[序號]主要責任者．文獻題名[D]．保管地：保管單位，完成年.起止頁碼.
舉例：
[1]鄧友.論電視藝術的美學性[D].北京：北京廣播學院，2004.17-19.
③析出文獻：[序號]析出文獻主要責任者（注：兩個責任者之間用逗號隔開）．析出文獻題名[A]．原文獻主要責任者.原文獻題名[C].出版地：出版者，出版年．析出文獻起止頁碼（如文內已列明，則省略）.
舉例：
[1][英]穆爾.電影理論的結構[A].瞿濤.電影學文集[C].北京：人民出版社，1993.34-35.
④期刊文章：[序號]主要責任者．文獻題名[J].刊名，出版年，卷（期）:起止頁碼
舉例：
[9]李海．音樂傳播的文化思考[J]．當代傳播，2004，（10）：26-28．
⑤報紙文章：[序號]主要責任者．文獻題名[N]．報紙名，出版日期（版次）．
舉例：
[1]周濟.情系教育 辦好教育[N].中國教育報,2004－1－29（1）．
⑥網絡文獻：[序號]主要責任者．網絡文獻題名[文獻類型標識]．網絡文獻的出處或可獲得地址.
舉例：
[1]吳霓.教育科學大家談[J/OL].jyb.com.cn/2002zt/jykx/145.htm.
⑦外文期刊文獻編排格式及示例
[10]Amit, Raphael.Strategic Assets and Organizational Rent[J].Strategic Management Journal, 2000,(2):16～18.
⑧外文專著文獻編排格式及示例
[3] Andrews, K. R..The Concept of Corporate Strategy[M]. IL: Irwin, 1971.22.
⑨各種未定類型文獻：[序號]主要責任者.文獻題名[Z].出版地：出版者，出版年.
舉例：
[1]何東昌.中華人民共和國重要教育文獻（1991-1997）[Z].海口:海南出版社,1998.
常見的文獻類型標識表：
專著
期刊
報紙文章
論文集
學位論文
報告
網絡數據庫
網絡期刊
網絡電子公告
未定類型
M
J
N
C
D
R
DB/OL
J/OL
EB/OL
Z
（5）參考文獻：
參考文獻目錄按引用順序排列，表示的格式與正文注釋基本相同，但省略頁碼。一般不低于4本，參考書的內容必須與論文內容緊密相關。
（6）封底
要求和封面的紙張一致。
四、論文打印要求
