時間：2022-04-16 02:37:59
序論：速發表網結合其深厚的文秘經驗，特別為您篩選了11篇科技創新心得體會范文。如果您需要更多原創資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯系，希望您能從中汲取靈感和知識！
在最初的認識中，我以為這門課程的學習就是簡單地把圖形導入打印機，然后打印出來實體。但真正學習了這門課之后我才知道3D打印遠遠沒有我想的那么簡單與輕松，設計一個很簡單的物體也要使用多個工具才能完成。
隨著學習的深入，學習內容的難度也大大增加。在設計化學元素周期表時，我與同組的同學在把圖片設計在平面上時使用了“浮雕”工具。但進行偏移的時候，由于圖片尺寸大小不匹配，導致了設計出來的效果不美觀。后來，我們按照設計草圖的大小更改了圖片的尺寸，但圖片更改后卻顯得十分模糊。經過老師的提示，我們把分辨率從1改為0.1，圖像立刻就變清晰了。這時我們興奮不已?？吹?D打印機竟可以打印出不同顏色的各種實體，我覺得太神奇了，簡直是難以置信，心中對3D打印的興趣更加濃厚。這也促使我學會了更多的相關知識，使用多種方法解決問題。
通過這一個學期對3D打印技術的學習，我不僅在技術上得到了提升，還把學到的知識和體會運用到自己的學習中。學習3D打印的過程充分地鍛煉了我的空間感，讓我可以更好地判斷物體的空間位置，對學習立體幾何有很大的幫助。除此之外，在意志品質方面我也得到了鍛煉。雖然在學習過程中遇到了諸多的困難，但我們都懷著面臨困難也依舊勇往直前的精神，最終制作出化學元素周期表、有機物及其衍生物的球棍模型、中國地圖等教具。3D打印今后也必然會應用在各個領域中，因此我更要努力學習。
藥劑科窗口工作心得體會
20__年以來，我認真執行黨的各項衛生工作方針政策，遵守醫院的規章制度，以深入學習實踐科學發展觀主題活動為契機，遵守院規院紀，不遲到，不早退。認真執行《藥品管理法》及《處方管理辦法》，堅決抵制違法違紀行為和行業不正之風，樹立全心全意為患者服務意識和團體榮譽感。認真學習《藥品管理法》及《處方管理辦法》和抗菌藥物的合理應用，并利用業余時間進修學習，不斷提高業務水平和技能，愛崗敬業，同心協力為患者服務，虛心向同行學習專業知識，及時妥善處理工作中出現的臨時性問題。藥品擺放整齊，嚴格管理毒、麻、限、劇及貴重藥品、定期盤存，協助財務部做好藥品經濟核算工作，發現問題及時查找原因，研究處理并及時解決。每一天的工作是負責藥品發放和二類精神藥品的請領、發放、處方登記和保管。擺藥室是一個整體，每個人就像一個零件，全體齊心協力，上下一心，互相配合，互相幫忙，保質保量的完成了上級交給的各項任務。
20__年的工作方向：
繼續改善服務態度和提高服務質量，發現問題及時解決糾正，結合工作實際進取改善服務態度。進一步加強業務學習，把業務學習列為重中之重。進取參加院上組織的業務學習，增加新知識。調劑藥品工作要求我們要異常認真、細心，不能在工作中出現任何差錯，輕則經濟受損，重者就會給病人的身心健康和醫院的經濟、聲譽等造成無法挽回的損失。建立、健全各項規章制度尤為重要，能保證藥品質量的管理制度及程序并落到實處，加強規范化操作，發揮長處，提高工作質量和效率，杜絕差錯事故發生。對所發生藥品不良反應按規定及時上報。做好藥品盤點，協助財務部做好藥品經濟核算工作。存在的不足是專業知識不夠扎實，必須努力改善。
藥劑科窗口工作心得體會
7月1日-31日，我在西門藥店中醫館進行了為期一個月的實踐鍛煉。雖然僅有短短一個月，可是對藥理知識、為人處事和經營管理等方面的認識都有了必須的提高。
藥理知識有所豐富。中藥是我們國家特有且博大精深的一門學問。對我們這一代來說，接觸中藥的機會是比較少的，即使在自我生病的時候也是西藥主治，所以，對中藥進行基本的藥理知識學習和藥物實體認識是十分必要的。從生活上而言，平常的小痛小病能夠自行處理，并且中藥的藥性比較溫和，沒有西藥那么大的副作用;從思想上而言，有助于中藥這項國粹的繼承和發揚。經過一個月的實習，我已經能分辨一些常用的藥物，如黨參、生曬參(西洋參)、麥冬、蒼術等，并對其藥性和作用有必須的認識;能看懂一部分藥方，對一些需要先煎、后下、灌紗布袋的藥物都能確定;對于藥物的包裹也有必須的技術熟練度。
為人處事有所成熟。中醫館是一個向外開放的窗口，所以在做好撮藥這項工作的同時還要和顧客、坐堂專家和同事進行必須的交流。對中醫館而言，顧客群比較大，可是年齡特征比較明顯，大部分是老年人。老年人由于生理上處于衰退期，所以必須對他們多一份耐心、多一點關心、多一些愛心。另外，也要區別對待患有某些異常病癥的病人，如精神上的疾病，這并不是說對他們抱有歧視的心理，但由于其所患病癥的特殊性，往往伴隨出現一些突發性事件，我們需要對其多加關注。突發事件其實十分能鍛煉一個人的隨機應變本事，可是必須把握原則。拿藥店來說，就必須堅持顧客第一的原則。比如由于工作人員的估計錯誤，一位患者拿不到代煎的中藥，并且此時正好碰到藥店停水，這位患者十分憤怒，一向指責藥店不信守諾言，那么此時，我們能夠斷定職責方是我們，需要彌補顧客的時間和精力，所以我們提出了藥煎好后送貨上門的對策，并且得到了患者的認同。
管理經驗有所積累。在經營管理方面，西門藥店給我的感覺是嚴格要求、顧客第一。作為一家藥店，嚴格的要求是必須的，因為經營的是藥材，關系病人的健康，甚至生命，所以不能有絲毫差錯。進貨，有專門的正規渠道(蕭山醫藥公司);驗貨，由資深的老藥師帶領倉庫部門人員對每一袋進店的藥品進行形、味、色的嚴格審核;出貨，由一套電腦系統控制，每次出貨都需要登記，并在每個星期一進行盤倉。在撮藥時，經理嚴格要求營業員間不得相互嬉笑，以免因分心而造成藥物種類或劑量的差錯。作為一家店，顧客的要求和利益應是第一位的，在工作和解決問題上都必須牢記這一點。比如，一次幾位黃巖來的患者到藥店抓藥，撮完藥，一位患者發現自我的藥撮多了十付，于是，硬要退，一向堅持自我只要抓十付。但當時，店里刷醫保和收銀臺的工作人員發現該患者藥量比較多、數額比較大，都異常跟她確認過。顧客一向堅持是店員的失誤，堅持要退，最終經過調解，還是給她們退了，讓她們滿意的回去。由此，我得到啟示：有時候，一點小利是不足掛齒的，像西門藥店這樣名聲響亮的百年老店，信譽和形象才是最重要的。
可是，在實習期間，我覺得藥店人員分工不是很明確。刷醫保和收銀的人員是不固定的，撮藥的工作人員會被輪流安排操作，異常是刷醫保的人員，很多時候是誰有空就去。所以，我提議各班次應當明確人員分工，落實職責，將刷醫保和收銀的人員固定下來。這樣能夠避免因人員流動頻繁，交接-班時交代不清楚而發生錯誤;避免代刷醫保而產生的職責不清現象;減少員工經常需要幫忙加班刷醫保的現象。可是中藥師的專業認證還是要同步進行，因為即使是刷醫保和收銀工作也需要必須的藥理知識。
在西門藥店實習的一個月，讓我看到了萬豐“大氣經營，精細管理，開放合作，誠信發展”的現代化科學管理理念，讓我相信，萬豐是我們社會新人鍛煉本事的良好途徑、踏入社會的堅實橋梁、自我發展的平臺。
藥劑科窗口工作心得體會
藥劑科201_年工作在院長高度重視和主管院長的正確領導下，在有關職能部門和全院臨床相關科室的大力支持下，緊緊圍繞全院的工作重點和要求，全科室人員本著安全、經濟、有效的原則，共同拼搏，以團結協作、求真務實的工作作風，順利的完成了各項工作任務?，F將201_年工作總結如下：
一、經濟方面：
1、藥品收入11月為止西藥銷售額利潤元;中藥銷售額，利潤，純利潤比去年同期增長1225.035.58元。
2、嚴格藥品入庫、出庫、銷售的對賬工作，每月和財務對賬，半年一次盤點，帳物相符率超過99.9%。
3、重視藥品有效期管理，建立效期記錄卡，每月底都進行效期藥品自查，將近期藥品及時調換或報告臨床。全年沒有破損情景上報財務，給院里減少了損失。
二、服務方面：
1、完善工作流程，提高工作效率，方便患者。藥劑科是直接應對患者的重要窗口，是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率，成為科室工作的重點。合理設置崗位、機動配備人員，全體工作人員齊心協力，克服困難，提高工作效率，保證、方便了國內外患者24小時的藥品供應。
2、在日常繁忙的工作中，不拘形式，結合科室的實際情景安排學習和討論，全科人員認真學習、貫徹執行藥政管理的有關法律法規，以提高窗口服務為己任，以質量第一、服務取勝的理念全心全意為中外患者服務。
3、不斷加強專業、理論知識的學習，加強俄語學習，并在工作中不斷吸取新的知識來提高業務素質。從而，以更加專業、精湛的服務技能贏得中外患者的一致好評。
三、業務方面：
1、做到采購透明、質量透明、臨床用藥透明，及時了解各臨床科室藥品需求動態，確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應。
2、對滯銷、近期藥品及時與臨床溝通，以便及時合理應用，減少藥品的浪費。對新進藥品及時掌握使用的適應癥，以便指導臨床使用。廣泛開展臨床藥品不良反應監測，發現問題及時上報，避免藥品不良反應的重復發生。
3、重視藥品儲備工作，加強藥品質量管理，在購進驗收、入庫等環節的質量管理，嚴格執行國家藥監局《醫療機構藥品使用質量管理暫行規定》的要求，保障患者用藥安全。
4、加強衛生清潔工作，做好防塵工作，保證發出的藥品整潔.
5、提高了_品、精神藥品的管理工作，每一天交接班制度，做到帳物相符，保證_品安全合理使用。
四、其他方面：
隨著醫學教育改革的逐漸深入，建立適應當代醫學人才培養的實驗教學模式是實驗教學改革的一項重要而迫切的任務。為了適應創新型醫學人才的培養要求，深圳大學醫學部秉承“早接觸臨床、早接觸實踐、早接觸科研”的教育理念，在五年制臨床醫學專業開展探索性基礎醫學綜合性實驗課程?；A醫學創新實驗課程是一門實踐課程，該課程主要目的在于培養學生獨立的科研思維和科研能力，充分發揮學生科研活動自主性、探索性、過程性和協作性的特點，培養學生創新思維以及發現問題和解決問題的能力。通過5年的實踐，取得了很好的教學效果。
1基礎醫學創新實驗課程構建的背景
基礎醫學創新實驗課程的成功構建一方面在于我校大力倡導學生開展科研活動。為了支持本科生從事科研活動，學校設立了針對本科生的基金項目，如“大學生開放基金項目”和“大學生挑戰杯校級項目”，學生覆蓋面廣，學生參與科研的意識較強。2012以來，臨床醫學本科生累計承擔開放基金項目236項，挑戰杯項目129項?？蒲许椖康闹螢榛A醫學創新實驗課程的開設奠定了良好基礎?；A醫學創新實驗課程的成功實施另一個重要原因在于醫學部本科生早接觸科研的教育理念。深圳大學醫學部臨床醫學本科生采用雙導師制培養，分別為基礎醫學導師和臨床醫生導師。導師制的管理模式使學生很早接觸了導師的科研團隊，有很固定的科研場所，科研能力也得到了很好的培養。
在此背景環境下，2012年適逢我校醫學部進行系統器官課程整合。在系統器官課程整合的大環境下，也將基礎實驗課程進行梳理，將生理學、病理生理學和藥理學實驗課整合為機能實驗課，將部分機能實驗學時減少，增設基礎醫學創新實驗課程36學時，最終實現了基礎醫學實驗創新實驗課程的成功開設。
2基礎醫學創新實驗課程具體實施方法
基礎醫學創新實驗課程開設對象為二年級的臨床學生。教師于放寒暑假前布置創新實驗內容，學生根據自身感興趣的課題或導師自主選題在假期內進行文獻檢索和實驗設計，開學提交項目申請書并進行開題報告課堂討論，確定方案后進行預實驗和正式實驗，并進行進展答辯。獲取數據后，獨立進行數據整理和分析，進行結題答辯，并最終提交實驗論文。整個過程以學生獨立實踐為主，在教師的指導下完成。探索性實驗課程開展的時間貫穿一個學期，業余時間實驗室均向學生開放。
在課程結束后，由學生擔任主編和編委，將學生的實驗論文編集成冊，論文集內容包含：領導寄語、優秀開題報告、優秀中期報告、優秀結題報告、學生感想、花絮、學生論文展示和教師總結。論文集的制作目的在于展示學生的科研成果，實驗教學的優秀成果可以期望長江后浪推前浪。此外，教師可依據學生的能力，鼓勵一部分優秀學生繼續有目標地培養，并組織參加國家級大學生基礎醫學創新論壇暨實驗設計大賽和“挑戰杯”全國大學生系列科技學術競賽。
3基礎醫學創新實驗課程考核方法
本課程考核方式采用答辯結合論文的形式，主要考核學生的創新能力、實踐能力和論文寫作規范性。成績評定包括開題報告成績（20%）、中期報告成績（20%）、結題報告成績（30%）和平時表現（30%）。
1）開題報告（總分100分，占總成績20%），評分參考標準：立項依據（20分）；研究內容（20分）；技術路線與可行性（20分）；創新性（20分）；總體規范性（20分）。
2）中期報告（總分100分，占總成績20%），評分參考標準：實驗進展（60分）；回答問題（20分）；ppt格式和質量（20分）。
3）結題報告（總分100分，占總成績30%），評分參考標準：答辯內容（60分）；回答問題（20分）；ppt格式和質量（20分）。
4）平時表現（總分100分，占總成績30%），評分參考標準：主要考核學生參與度、團隊合作，實驗設計、實驗操作以及解決問題的能力。
4開設基礎醫學創新實驗課程的效果分析
現階段，醫學人才的培養重點在于培養學生終身獲取知識的能力，而不在于給學生灌輸了多少知識。通過基礎醫學創新實驗課程，使學生掌握了醫學文獻的查閱方法，能夠自主了解學科發展動態，以及一些醫學相關的最新理論、知識和技術。通過基礎醫學創新實驗課程，提高了學生探索生命奧秘的興趣，大大提高了學生的自學能力。此外，開設基礎醫學創新實驗課程打破了以課本為中心的實驗教學模式，建立學生為主體的教學觀念，從根本上扭轉了學生按部就班完成實驗操作，驗證理論知識的被動學習模式，培養了學生靈活綜合運用所學知識、良好的創新思維以及發現問題和解決問題的能力。同時，學生進行科研活動時難免遇到困難和失敗，學生必須不畏失敗、嚴謹求實、團結協作、吃苦耐勞和持之以恒才能順利完成實驗，這對于培養學生將來在崗位上克服困難、不驕不躁的精神具有重要的作用。總之，開設基礎醫學創新實驗是行之有效的培養高素質創新型醫學人才的途徑。
5開設基礎醫學創新實驗課程的不足之處
首先，由于學生的科研活動在導師科研實驗室完成，學生能否有效參與基礎醫學創新課程，很大程度上取決于導師對學生的支持。多數導師都很樂意培養學生的科研能力，但由于科研場地限制，本科生參與科研活動對導師的科研空間進行了擠占，部分導師對本科生動手參與實驗并不十分支持，導致部分學生只能觀看或只是配合研究生完成實驗。為此，我們需要建設獨立的本科生創新實驗室，以保證學生能夠全天候自由開展實驗。此外，由于創新課程以2-3人小組為單位，學生參與程度取決于學生自身的學習態度和科研興趣，部分學生參與度少，但卻很難監管。
急性心肌梗死主要指的是因長時間的心肌缺血導致患者心肌部分出現壞死的狀況，臨床癥狀為急性循環功能障礙、胸痛、心肌損傷、壞死等心電圖改變[1]。臨床上，急診心肌梗死是一種常見的心臟內科疾病。當對患者進行明確診斷后，需要對其進行及時治療，把握治療時機，提高治療效果。本文回顧性分析我院收治的急性心肌梗死44例患者的一般資料。并探討了心臟內科對急性心肌梗死的急診搶救以及臨床治療體會?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年11月～2015年11月我院收治的急性心肌梗死患者44例作為研究對象，其中男21例，女23例，年齡42～81歲，平均年齡(65.36±2.6)歲。患者從發病到就診時間為0.6～16 h?；颊叱霈F的心肌梗死部位具體為：前間壁梗死患者11例，前側壁梗死8例，廣泛前壁梗死患者23例，下后壁梗死患者2例。所有患者均經過心電圖檢查，并確診患有急性心肌梗死。
1.2 方法
探討心臟內科對急性心肌梗死的急診搶救以及臨床治療。具體的搶救方法如下：患者入院接受檢查后，確診為急性心肌梗死。對患者予以常規治療，如吸氧、鎮痛、鎮靜等，并對患者的血壓、心電圖以及血氧飽和度進行及時監測[2]。為患者建立靜脈通路，并靜脈輸液極化液、硝酸甘油以及參麥注射液等。對患者實施常規性的血液采集，從而對患者的心肌酶譜系列、血常規、血型以及出血凝血情況進行觀察記錄。
另外，在選取的44例患者中，未出現心律失常、并發癥以及各項生命體征失常的患者共有30例。對30例患者實施靜脈溶栓治療，具體方法如下：給予患者口服300 mg的阿司匹林，再利用50 mL的生理鹽水對尿激酶進行稀釋，為1.5×106U。并對患者實施靜脈推注，一般在0.5 h內滴注完成。當患者靜脈輸液尿激酶1.5 h后，使用低分子肝素抗凝[3]。其余14例患者予以急診心臟內科的常規治療，并為患者辦理入院手續，接受治療。
1.3 觀察指標
對患者實施的靜脈溶栓治療，要想檢測溶栓是否成功，一般需要滿足以下幾方面條件：①治療2 h后，患者的胸痛癥狀消失。②心電圖檢測：2 h內，患者抬高的ST段下降幅度超過50%。③治療4 h后，患者的血清肌酸激酶同工酶提前出現峰值。④2 h內，患者未出現灌注性心律不齊的癥狀。
2 結 果
在選取的44例患者中，未出現心律失常、并發癥以及各項生命體征失常的患者共有30例。在入院接受治療后4 h內，30例患者中有22例患者進行靜脈溶栓治療成功，另8例患者接受治療后，病情變化不明顯。因心律失常以及生命體征出現異常的患者有14例，均給予急癥常規搶救方式治療，并為患者辦理入院接受后續治療。在選取的44例急性心肌梗死患者中，接受急診治療期間，患者的死亡率為0。
3 討 論
臨床上，急性心肌梗死多發于中老年群體中，且患者多存在不同程度的胸痛癥狀。對于急性心肌梗死患者來說，時間對于治療效果將會產生一定的影響。因此，當對患者診斷明確后，就需要對其及時采取相關的搶救措施。對心律正常且未出現明顯并發癥的患者實施早期靜脈溶栓治療，就可以不對患者進行冠狀動脈造影術，從而使得治療時間有效縮短，有利于患者的治療[4]。
現今，這種治療方式已經被廣泛運用于臨床治療中。對急性心肌梗死患者進行靜脈溶栓治療的主要目的是在0.5～1.5 h內打通患者因血栓導致出現梗死的冠狀動脈血管，并對患者出現的心肌梗死范圍進行縮小，從而使得患者心肌梗死的范圍得到有效縮小，改善心臟功能。另外，早期靜脈溶栓治療還能預防患者出現各種不良并發癥的概率，提高臨床治療效果。急性心肌梗死起病較為迅速，且臨床癥狀較為危重，是導致中老年群體發生猝死的主要原因之一[5]。急性心肌梗死的早期治療，臨床治療效果較好，因此，應對急性心肌梗死患者進行及時治療，把握治療時機，避免因治療不及時，加重患者病情。
本文選取我院收治的急性心肌梗死患者44例，對44例患者中未出現明顯并發癥且心律正常的患者實施早期靜脈溶栓治療，發現臨床治療效果顯著，患者的死亡率低，且對于患者的痛苦能有效進行降低。
心源性休克是急性心肌梗死的一種并發癥， 患者會出現缺血、缺氧、代謝障礙等， 具有較高的死亡率， 對患者的生命安全構成極大的威脅。在臨床上， 一般采用抗休克、靜脈溶栓藥物等西醫療法進行治療， 但治療效果卻并不理想[1]。隨著醫療水平的不斷發展， 有研究報道稱， 中西醫結合對于急性心肌梗死合并心源性休克的治療具有良好的效果。本次研究特選取本院2012年4月～2014年4月收治的48例急性心肌梗死合并心源性休克患者， 對患者的臨床資料進行回顧式分析， 探討中西醫結合療法的治療效果， 旨在為臨床提供一些建議， 現將有關結果作如下報告。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 隨機選取本院2012年4月～2014年4月收治的48例急性心肌梗死合并心源性休克患者， 其中包括男25例， 女23例， 患者年齡45～74歲， 平均年齡（62.3±4.1）歲， 患者在入院時， 伴有臉色蒼白、出汗、口渴等癥狀， 經檢查， 患者均伴有明顯的低血壓， 所有患者均為急性心肌梗死。將患者隨機分成對照組和觀察組， 各24例， 兩組患者在性別、年齡等方面比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治療方法 對照組患者采用西藥進行治療， 患者在入院后對其進行水電解質糾正， 進行吸氧、補充血容量、抗休克， 給予靜脈溶栓藥物等進行治療， 同時采用心電圖進行監護， 密切關注患者的各項生命體征。
觀察組患者在對照組患者的基礎上采用中醫療法進行治療， 中醫認為， 偏陽虛患者和偏陰虛患者的治療方法是不同的。本組中， 對于偏陽虛患者的治療方法是將30～40 ml的參附注射液加入到100 ml的氯化鈉溶液中， 進行靜脈滴注， 時間控制在2～4 h；偏陰虛性患者的治療方法是將50～60 ml的生脈注射液加入到100 ml的氯化鈉溶液中， 進行靜脈滴注， 時間控制在2～4 h。在治療過程中， 根據患者身體狀況， 可以適當重復給藥。
1. 3 療效判定標準 患者在用藥4 h后， 觀察兩組患者的血壓、心率等變化情況， 記錄患者的治療效果， 將患者的治療效果分為以下幾種情況：顯效：患者治療后， 血壓上升明顯， 趨近于正常值或已在正常值范圍， 各臨床癥狀消失， 尿量逐漸增多， 停藥后， 其血壓沒有明顯的變化；有效：經治療后， 患者的血壓有所上升， 各臨床癥狀得到明顯的改善；無效：患者經過治療后， 其血壓上升不明顯或沒有上升， 各臨床癥狀沒有得到多大的改善， 甚至有加重的跡象?？傆行?（有效+顯效）/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P
2 結果
經治療后， 觀察組患者平均尿量（987.32±231.63）ml， 平均收縮壓（109.41±20.15）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 平均舒張壓（66.49±13.27）mm Hg， 平均心率（60.23±15.32）次/min， 對照組患者平均尿量（732.53±235.61）ml， 平均收縮壓（96.44±15.29）mm Hg， 平均舒張壓（56.81±15.78）mm Hg， 平均心率（89.34± 21.67）次/min；此外， 對照組患者中治療效果顯著10例， 有效7例， 總有效率為70.83%， 觀察組患者中治療效果顯著17例， 有效6例， 總有效率為95.83%， 比較兩組患者之間差異具有統計學意義（P
3 討論
進行心肌梗死具有發病快、難以治療等特點， 而急性心肌梗死合并心源性休克患者則更加危險， 所以， 良好的治療是關鍵。中醫認為， 中醫療法具有益氣固脫、回陽救逆的功效， 又可以血脈通行、活血化瘀等優點[2]。通過中西醫結合的方式， 能夠有效改善患者的微循環， 增強心臟的供血供氧， 確保心肌細胞的活性[3]。在用藥方面， 參附注射液和生脈注射液能夠改善患者的血壓， 穩定患者的心率， 在很大程度上改善了患者的病情， 提高了治療效果。在本次研究過程中， 觀察組患者通過中西醫結合的治療方法， 其尿量有所增加， 血壓趨近于正常， 心率趨于穩定， 其治療效果大大優于對照組， 可見中西醫療法的治療效果明顯。
總之， 從本次的研究結果來看， 在治療急性心肌梗死合并心源性休克患者的過程中， 中西醫結合的療法能夠明顯提高患者的治療效果， 改善患者的各項指標， 促進患者的康復進程， 在臨床上具有極為重要的意義， 值得推廣和應用。
參考文獻
[1] 趙蘭巧， 田文友， 田青， 等.中西醫結合治療急性心肌梗死合并心源性休克的臨床觀察.山東醫藥， 2010， 50（28）：99-100.
維護改革發展穩定大局，基層起著至關重要的作用。而作為擔負維護國家安全和社會穩定重任的專門力量，基層派出所的作用尤為突出，特別是派出所長這一崗位極為關鍵。加強信息化建設、執法規范化建設和構建和諧警民關系這“三項建設”，都是事關公安工作和公安隊伍建設長遠發展的重大戰略性、全局性、基礎性問題，“三項建設”能否得到順利推進并取得實效，關鍵需要各級公安機關特別是基層派出所扎扎實實地去貫徹、去推動、去落實。
1、落實信息化建設，關鍵在基層。基層派出所作為一線實戰單位，是公安信息化建設和應用的重點，其信息化建設和應用程度如何，在很大程度上決定著全國公安信息化建設成效，反映全國公安信息化應用水平。
2、落實執法規范化建設，關鍵在基層派出所。加強執法規范化建設，堅持理性、平和、文明、規范執法，是當前基層派出所面臨的一項緊迫任務。當前，公安機關面臨的執法環境發生了復雜而深刻的變化，在日趨復雜的執法環境下，如果公安機關執法不規范、不公正、不文明，不僅不能有效維護社會公平正義，而且會嚴重危及公安機關的執法公信力，甚至誘發新的社會矛盾，會嚴重損害黨和政府的威信和形象。
3、構建和諧警民關系，關鍵在基層派出所。基層派出所直接接觸群眾，群眾在我們心中有多重，我們在群眾心中就有多重；我們平時不拿群眾當回事，關鍵時刻群眾就不會拿我們當回事。做好新形勢下的群眾工作，構建和諧警民關系，要從小事做起、從身邊的事情做起，要真正把事關群眾切身利益的小事做細、實事做實、好事做好。
二、當前基層派出所工作存在的問題
1、基層信息化應用業務數據少、更新慢，一致性、動態性差，信息化建設轉化為現實戰斗力存在差距；二是公安信息化應用程度不高，重建設、輕使用現象依然存在；信息系統應用的推廣力度不夠，基層民警綜合業務技能還很不適應信息化應用的要求。
2、當前在執法中還不同程度存在著刑訊逼供問題、案件事實認定錯誤問題、使用法律規范不準確問題、辦案違反法律程序問題等等,直接影響著國家法律的嚴肅性和權威性,嚴重損害了公安機關在人民群眾中的聲譽和警民關系。
3、由于基層派出所下社區工作的時間有限，沒有真正實現警力沉到最基層，工作不深不實不細。有的基層民警沒有真正認識到群眾工作的重要性，對群眾工作缺乏經驗，沒能充分依靠群眾、發動群眾，有的基層民警素質較低，接待群眾不熱情，態度冷漠，甚至執法不嚴、不公，導致群眾對公安機關的滿意度和信任度下降，著嚴重影響了警民和諧關系。
三、踐行科學發展觀，扎實推進落實三項建設
1、科技強警切實抓好公安工作信息化。
基層派出所要深入實施科技強警戰略，向科技要警力、向科技要戰斗力，充分發揮和提高公安機關戰斗力的引擎作用，切實抓好公安工作信息化。一方面，要建立全警采集、全警錄入、全警應用、全警共享的信息化建設和應用系統，提高民警使用信息系統的積極性，進一步提高派出所信息化應用水平，要按照“全警參與、一人不漏”的要求，由各片區民警負責“系統”中所屬責任區內人員的預警信息，以保證派出所全體民警都能認識、了解、掌握、應用該系統，并使各類預警信息得到更快的反應、處置和落實。另一方面，按照“會上公安網、會查詢、會收發電子郵件、會錄入信息、會網上辦公、會對比”的“六會”要求，派出所開展互幫互學活動，既做到了全警動員、不留余點，又使得民警之間互相提高，更進一步增強了彼此之間溝通、協調、配合的能力。
作為基層派出所所長領導和推進信息化建設和應用的能力尤顯重要，應當具有緊迫感、責任感，努力提高自身的信息化意識和應用技能，堅持向信息化要素質、要警力、要戰斗力，加快實現由傳統警務模式向現代警務模式的轉型。
2、互幫互學著力提高民警執法能力
針對當前公安機關在辦理各類案件過程中，對辦案質量、辦案程序、警種專業知識等方面的要求不斷提高的形勢下，結合我派出所目前的實際情況，為使全所民警能熟練掌握所從事警種的專業知識，計劃今年開始加強夜校學習，在學習中組織有經驗的老民警對治安案件及刑事案件的案例進行講解和分析，以提高民警法律素養和執法能力為側重點，全面落實“三個必訓”制度和法律學習等制度，不斷提高執法的規范化、職業化、專業化水平。
作為基層派出所所長要深刻認識加強執法規范化建設的重要性、緊迫性，進一步創新執法理念、改進執法方式，完善執法規范、加強執法管理，自覺把打擊犯罪與保護人民群眾合法權益、追求效率與實現公正、執法形式與執法目的結合起來，努力實現法律效果和社會效果的有機統一，維護社會公平，促進社會公正。
一、必須為科學發展觀提供更加有力的法治保障和法律服務
司法所深入貫徹落實科學發展就要立足于中國特色社會事業的總體布局，更加自覺地為大局服務，更加善于運用法律手段調節經濟關系、社會矛盾，促進經濟社會又好又快發展。由于我轄區貧困群體居多，又處于社會結構較復雜的狀況，加大法律的宣傳和典型案件引路的工作是一項十分重要的工作，應當抓緊抓好。
二、必須從人民群眾的新要求、新期待出發改進司法工作
每一個司法干部要更加尊重群眾的意愿，在執法辦案、社會管理、法律服務等方面，不斷提出便民利民措施，滿腔熱忱地為人民群眾服務。在司法行政部門要爭創人民優秀調解員，把司法行政工作提高到一個新水平。
三、必須從加強基層基礎工作入手，實現社會的可持續和諧穩定
要按照可持續和諧穩定的要求，扎扎實實地抓基層、打基礎，在建立健全基層基礎工作機制，整合力量上下功夫，在調動基層積極性上下功夫，在提高基層執法維穩能力上下功夫，在落實基層人財物保障上下功夫。加強基層基礎工作，一方面要加強硬件建設，織牢基層基礎工作的網絡，更要加強軟件建設，提升管理運作水平。
四、必須加強改善社會建設，進一步推進和諧社會建設
（一）要以化解矛盾為主線，從源頭上防止和解決矛盾糾紛。
當前，我轄區一方面面臨城市拓展帶來的巨大壓力，拆遷建設引發的矛盾糾紛突出。另一方面今年國際國內大環境的影響，在經濟領域引發新的一些突出矛盾。
（二）要以定分止爭為目標，充分利用調解手段解決社會矛盾。
在近50年的辦學歷程中，學校為機械行業培養了一大批企業家和技術骨干，解決了一系列重大理論與技術問題，同時也鞏固了學校在重型機械及裝備領域諸多學科的領先地位。盡管經過近二十年的發展，學校的學科門類得到了很大擴充，呈現出了工、文、理、經、管、法、教的多學科格局，但在發展戰略上，學校依然繼續堅持以工為主、以重型機械及其裝備為特色的辦學思想。
多年來，重機行業及其所屬企業對學校的發展一直都十分關注，并給予了學校許多幫助和支持。同時，學校也一直在密切關注著行業的發展。為了更好地服務于重型機械行業，學校始終堅持將科技創新體系建設作為一項重點工作來抓，在創新平臺、創新隊伍、創新項目和創新機制等方面取得了顯著成效。
積極籌措資金 努力構建支撐創新需要的學科平臺
1997年學校整體南遷，但國家沒有專項資金支持，學校完全依靠自籌經費建設到現在這個規模，所以在前些年，學科平臺建設投入是不足的。2000年以來，學校在辦學經費依然緊張的情況下，為學科平臺建設投入近1.5億元，通過新建平臺和對原有平臺的升級改造、資源優化整合，先后建成“機械設計及理論”國家重點學科，“亞穩材料制備技術與科學國家重點實驗室”和“河北省高精度軋制技術裝備工程研究中心”等8個省重點實驗室。
籌建于1998年初的“亞穩材料制備技術與科學國家重點實驗室”是目前河北省唯一的國家重點實驗室，是地方院校中為數不多的國家重點實驗室之一。2005年12月，該室獲科技部批準列入“十一五”期間國家重點實驗室建設計劃。實驗室以亞穩材料制備技術與科學為主題，立足于基礎和應用基礎研究，同時注重向應用開發延伸，形成了非平衡相變與亞穩相截留、新型亞穩材料設計、合成與物性、非晶與納米晶、含亞穩相鋼鐵材料、亞穩材料制備與加工技術基礎等5個科研方向，承擔著“973”項目、“863”項目、國家杰出青年科學基金項目、國家自然科學基金重點項目、國家自然科學基金面上項目、國家攻關項目等大批研究與開發任務，取得了一批重要成果，在Phys.Rev.Lett.、Adv.Mater.、Appl.Phys.Lett.、Phys.Rev.B等刊物上發表學術論文246篇，被SCI收錄135篇，論文被引用429次。經過多年持續建設，現在實驗室已建設成為一個分析檢測設備齊全、制備設備特色鮮明的科研平臺。
引進與培養相結合 打造具有特色的創新隊伍
重型機械大型成套裝備的開發研制，是學校的傳統優勢，需要機、電、液、材料等多學科人才的共同支撐。南遷后，學校充分利用地處沿海的區位優勢，加大人才引進的力度，有效地吸引和凝聚了一批高層次人才。例如，材料學院通過引進中科院、哈工大的幾位國內知名教授，促進了材料學科創新團隊的快速成長，逐漸形成了一個在新型亞穩材料探索、晶體結構表征、結構相變和物理性能研究等方面特色鮮明的青年研究群體。該群體以“長江學者獎勵計劃特聘教授”、“國家杰出青年科學基金獲得者”和“洪堡學者”為學術帶頭人和主要研究骨干，活躍在亞穩材料研究領域，逐步得到了國內外學術界的認可。該團隊現有教師11人，其中長江學者2人，國家杰出青年科學基金獲得者3人，德國洪堡學者3人，博士生導師6人。正是因為有了這樣一支高水平的創新團隊，才使學校在國家重點實驗室建設上取得了快速突破。
在引進的同時，學校以科研項目為紐帶，發揮傳統優勢學科老教師傳幫帶的作用，在機械設計及理論、機械電子工程、控制理論與控制工程等學科領域，培養出一批學術水平較高的中青年學術骨干，初步形成了特大型零件成形制造、板形精確控制、液壓AGC、大型鍛件及裝備、并聯機器人、電力電子與電力傳動、控制理論與控制工程等在國內具有較強競爭力的創新隊伍，使學校在承擔國家和企業重大項目方面的總體實力得到明顯提高。
發揮學科優勢 開展創新性科學研究和技術開發
學校在重型機械及相關領域具有比較明顯的學科優勢，并且在將近50年的辦學歷史中，培養出的一大批畢業生遍及國內重型機械行業的科研院所、大型企業。學校與機械尤其是重型機械行業有著一種天然的學術與人際聯系。因此，學校承擔的科研任務主要是國家重型機械及其相關領域的前沿課題、重大技術項目和成套技術裝備。研究課題大多以成形工藝為基礎，以成套裝備為主體，具有工藝與設備結合、機電業與現代控制技術結合、學校與重型機械裝備生產企業相結合的特點，具有明確的工程背景和應用推廣價值。這一科研特色有效地推動了學?？萍脊ぷ鞯娜姘l展。
近幾年，在日趨激烈的重型機械行業技術市場競爭中，學校依靠自身的學科優勢和科研特色，在成套技術裝備方面，獲得了攀鋼IGC650HCW精密冷帶軋機關鍵技術及成套設備研制、凌源鋼鐵股份有限公司900平整機組關鍵技術及成套設備研發、某大型鋼鐵企業1450mm五機架冷連軋機液壓AGC系統研制和一些大型鋼廠、電廠的濕式電除塵系統等一批單項合同千萬元以上的大型工程化項目。IGC650HCW精密冷帶軋機關鍵技術及成套設備研制項目獲得了1999年國家科學技術進步二等獎。
板形理論是軋制理論的重要組成部分，是設計板帶軋機、制定板帶軋制工藝規程和控制板形的重要理論基礎，也是實現板帶精確軋制的技術核心。學校在板形理論研究方面的研究成果，已經成功地應用于寶山鋼鐵公司等國內外大型鋼鐵企業的生產實踐。研究成果還獲得了國家科技進步二等獎和2005年國家科技進步一等獎。
金屬型材三維拉彎工藝及設備是轎車生產中的一項重大技術，曾經也是制約轎車國產化的關鍵。我校獨立開發的金屬型材三維拉彎技術，不僅實現了一批引進車型的拉彎件和工藝裝備的國產化，為國內18家汽車型材彎曲件配套生產廠商提供了數以百計的專用拉彎工藝裝備，使一汽大眾、上海大眾、二汽、一汽豐田、南汽以及上海通用等汽車生產廠家受益，而且已經出口到工業發達國家。研究成果獲2000年國家科技進步二等獎。
高錳鋼轍叉和高碳鋼鋼軌的焊接技術是我國鐵路實現全面提速的關鍵難題之一，國際上只有法國和奧地利擁有該項技術的發明專利。我校發明的高錳鋼轍叉與鋼軌的焊接技術，是與奧地利和法國完全不同的高錳鋼轍叉焊接技術，使我國成為世界上第三個自主擁有該項技術的國家。該技術現已成為我國鐵路系統采用的唯一技術，并獲國家科技進步二等獎。
學校承擔的軍工“863”研究任務，研制出適于空間使用的大塊非晶合金軸承；利用大塊非晶合金組織均勻、抗超高速撞擊等特點，將大塊非晶合金制成空間環境探測器（衛星搭載）。研究成果獲國家科技進步二等獎。
目前，燕山大學在國內重大裝備及其相關技術領域發揮著愈來愈重要的作用。學校承擔著“973”項目“超高壓下凝聚態物質的若干前沿問題”、“863”項目“面向鋼鐵行業生產中的組織性能預報及智能化控制”和國家自然科學基金重點項目“特大件成形制造技術基礎研究”，是150MN自由鍛造水壓機的合作研制單位，大型模鍛液壓機（800MN）設計制造關鍵技術聯合攻關小組成員單位。
完善創新機制 強化學研產辦學特色
為適應科技工作市場化的要求，學校不斷改革和完善科技管理機制和管理制度，調動廣大教師從事創新研究的積極性。1984年，學校相繼成立了科技開發總公司和軋制技術工程研究中心，為教師直接參與國家經濟建設、服務重型機械行業搭建了平臺。2000年以來，學校先后制定了一系列管理制度和科研業績評價辦法，如對教師承擔的高水平國家項目加大配套資金支持的力度，對教師承擔的重大橫向項目減少管理費提成，對教師評聘專業技術職務提出具體的科研經費到款指標等，營造了一種良好的科研氛圍，充分調動了廣大教師的科技創新積極性，對學校科技創新工作的持續發展發揮了重要作用。
學校始終積極鼓勵和支持教師將科研成果向現實生產力轉化。1992年，學校的鍛壓實驗室和軋機實驗室的兩個項目課題組，分別利用自身的研究成果創辦了汽車附件廠和雙層卷焊管廠，1997年，又適時地組建燕山大學產業集團公司。隨著校辦科技產業的發展壯大，1999年，以產業集團公司為基礎，學校在秦皇島經濟技術開發區創辦了燕山大學科技園，2003年，燕山大學科技園被科技部和教育部批準為國家大學科技園。這是由學校獨立創建的、河北省唯一的國家級大學科技園。目前，燕山大學科技園占地面積500畝，總建筑面積15萬平方米。入園企業和機構146家。學校以園區建設為契機，堅持貫徹依靠優勢學科、發展特色產業的指導思想，通過建立既符合市場經濟規律、又能保護創新主體各方積極性的利益共享機制，把科學研究與園區發展有機地結合起來。經過兩年多時間的建設，大學科技園已經形成了以汽車零部件制造、電子信息、新材料等為主要支柱的產業結構體系，發展成為具有特色的技術創新基地、高新技術企業孵化基地、創新創業人才聚集和培育基地、產學研結合示范基地，成為學?？萍紕撔麦w系的重要組成部分和學研產互動辦學特色的重要標志。
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）02-0110-02
隨著我國經濟的高速發展，以及人們對美的進一步的追求，我國進行牙齒矯正的患者越來越多。雖然我國的口腔正畸醫生也在逐年增加，但醫生人數遠遠還未能滿足患者的需要。在這種情形下，專業的正畸醫生常常是超負荷工作，沒有足夠的時間向患者交待醫囑，導致患者不理解，或者操作不夠細致，導致醫患矛盾增加。本人自2012年4月嘗試使用個人獨立博客（http：//）來輔助解決這種矛盾，更好服務患者，嘗試約8個月來，取得了良好的效果?，F在介紹如下：
1使用博客程序可以解決哪些問題
1.1利用博客程序增強醫囑。由于公立醫院口腔正畸患者人數較多，雖然醫院印制了一些常見的醫囑給患者閱讀，但是還是不夠詳細或者不夠全面，有些也不是很通俗易懂，而且有些患者也會把醫囑“紙片”弄丟失。在這種情況下，如果有網絡平臺供患者查閱相關醫囑可以起到非常好的作用。
1.2利用博客程序給患者進行預約改約時間。由于正畸療程相對較長，在1-2年的復診期間，患者也能沒有辦法按照事先預約的時間進行就診，醫生可以將排班表公布在博客上，患者可以通過博客進行網上預約與改約。
1.3利用博客程序進行醫患溝通。由于臨床時間醫生與患者交流的時間比較短，患者可能有些問題沒有來得及咨詢。在這種情況下，患者可以通過獨立博客程序向醫生咨詢，醫生可以在空閑的時候回答患者的疑問，即使沒有咨詢的患者看到博客上醫生的留言同樣也起到學習的作用。
1.4利用博客程序進行適當廣告宣傳?，F在口腔醫療領域也是充滿商業競爭行業的。不少口腔醫院及診所都有電視廣告、公交廣告、報紙廣告等等。個人獨立博客也是網絡廣告的一種是最廉價的廣告。
1.5利用博客程序增進患者對醫生的信任。由于目前國內醫患關系緊張，時常有報道醫生被患者坎死的事件，令人心寒！其中一個原因有可能是患者對醫生的技術不信任造成的，在這種情況下，醫生可以將醫生的簡歷及一些病例放在網上，讓患者理解醫生并信任醫生。
2安裝獨立博客的流程
安裝獨立博客程序的流程一般是：①購買獨立域名及虛擬空間備案；②互聯網備案；③安裝獨立博客程序；④適用并調試。
3常見獨立博客程序介紹
目前國內外獨立博客程序很多，有免費的，也有收費的，有單一用戶的，也有多用戶的。目前比較常見的獨立博客程序有：
（1）Wordpress：Wordpress不僅在國外在國內是也是使用人數最多的獨立博客程序。Wordpress的用戶群體非常多，它有著世界上最龐大最熱情的客戶群體，免費的模板插件非常多，幾乎要什么有什么。Wordpress的應用非常廣泛，大到公司企業，小到個人日記，涵蓋全面。Wordpress也集成了最強大的反垃圾插件Akismet。對于新手而言，其不僅安裝簡單，插件更新也是非常便捷。使用Wordpress的醫生對程序了解不需要太多，如果在使用中碰到什么問題，從戶聯網可以查閱更多信息。
（2）Zblog：Zblog是一款國產博客程序，主要采用asp+access數據庫的結構，優點是簡單易使用，缺點是多用戶同時在線速度很慢。
（3）Drupal：Drupal不是個典型的獨立博客程序。難以置信它有很多的客戶群，很多博客程序使用這套系統，有人說她上并非典型的博客軟件，更象一個社區軟件。
（4）Movable Type：Wordpress客戶群是最多的，但是Movable Type的流量非常大。有許多著名的網站使用了這個軟件：HuffingtonPost（世界上最具含金量的博客之一），Gawker博客，另外還有BoingBoing和dooce等等（還有更多）。
（5）Expression Engine：Expression Engine也是是一個比較強大的獨立博客程序，可惜它是收費的。其最大的特點是可以發行多個網站，無論是用頂級域名還是二級域名都可以。多個網站可以使用一個代碼庫跨越，該獨立博客程序提供了非常簡單、干凈的后臺，一看就懂。
（6）Textpattern：Textpattern是最簡單的博客程序軟件。它連WYSIWYG編輯器都沒有，而是使用Textile置標語言來排版。它與Expression Engine非常相似，Textpattern相比更加穩定、成熟，但是需要懂得使用Textile語言，所以不太適合不懂程序的人。如果要使用WYSIWYG編輯器編輯文本的話，還需要另外安裝插件。
（7）Joomla：Joomla與Drupal有點類似，是個內容管理系統，而且每天都在進步之中。Drupal主要適合博客和社區網站，Joomla則更傾向于電子商務方面。
4使用獨立博客程序的注意事項
[中圖分類號] R628[文獻標識碼]A[文章編號]1673-7210（2009）06（c）-047－02
手指伸肌腱止點斷裂引起的錘狀指畸形臨床上比較常見，保守治療效果不佳，多需手術治療，手術方法較多，我科2006年2月～2008年6月采用微型快速固定可吸收錨釘（Microfix Quickanchor）修復手指伸肌腱止點斷裂30例31指，手術操作簡單，臨床療效滿意。報道如下：
1 資料與方法
1.1一般資料
本組30例31指，男性24例，女性6例；年齡20～49歲，平均26.5歲。右手28例，左手3例。損傷部位：中指末節17例，示指末節5例，環指末節6例，小指末節3例。伴有末節撕脫骨折11例。手術時間距傷后4 h～15 d，平均4.2 d。所有病例均為閉合性新鮮損傷。
1.2 治療方法
1.2.1 手術器械Mitek microfix quickanchor plus 是強生公司生產的預載一次性錨釘和插入器組合件，該設計有利于將microfix quickanchor 傳送并固定至末節指骨。組合件由插入手柄、軸、錨釘、縫合線、縫合針構成。錨釘材料為可吸收多聚乳酸，縫線為18 cm長3-0不可吸收編織聚酯雙針縫合線。
1.2.2手術方法本組病例采用臂叢麻醉或指根麻醉，于手指末節背側做V-Y或S形切口，暴露出肌腱斷端，肌腱近端稍做銳性游離，保護好指間關節囊、支持韌帶斜束纖維、甲基質。將止點處骨面搔刮制成糙面， 用1.3 mm的鉆頭沿末節指骨鉆一約5 mm深的骨隧道（圖1 A），如殘留稍多腱性組織可直接使用專用鉆頭于遠節指骨基底背側伸指肌腱附著處遠側鉆孔，使用專用手柄將錨釘植入隧道內（圖1 B），拉緊錨釘遠端縫線，使錨釘穩固地固定在隧道內（圖1 C），用穿過錨釘小孔的3-0雙針縫合線將伸指肌腱用編織縫合方法將肌腱遠端固定于原位止點。如有合并止點處較小的撕脫性骨折，則將縫線橫行穿過肌腱止點處，收縫線，將撕脫骨片固定于原位。如骨折片較大，則使用細針頭在骨片上鉆2孔，使用縫線捆綁后再縫合肌腱末端。
1.2.3術后處理用石膏將患指固定于近側指間關節，屈曲遠指間關節過伸位3～4周，合并骨折者固定5～6周。拆除石膏固定后漸行功能鍛煉。
2 結果
2.1 手術情況
手術時間15～40 min，平均24 min，術中無指神經血管及指間關節囊、支持韌帶斜束纖維、甲基質等損傷。
2.2 隨訪結果
隨訪本組31例患者，除5例失隨訪外均獲隨訪，時間13～25周，平均17.5周。手指功能良好，畸形完全得到矯正。X線片顯示骨折均愈合。
2.3 功能評價
以最后一次隨訪結果做評價。26例錘狀指畸形均得以矯正，患指外形滿意，無一例發生感染或肌腱再次斷裂。無皮膚瘢痕及指甲畸形和感覺障礙等手術并發癥。遠側指間關節無腫脹、疼痛。遠側指間關節主動背伸0°～5°，屈曲45°～80°，
（下轉第49頁）
（上接第47頁）
23例與健側遠側指間關節的主、被動運動范圍無明顯差別。療效評定標準采用Dargan功能評定法：優23例，良2例，可1例，優良率為92.3%。
3 討論
手的伸肌腱止點位于手指末節指骨的基底部，其附著點較小，在遭受暴力極度屈曲時，易發生斷裂，有時帶有撕脫骨折塊，止點斷裂直接縫合極為困難，比較經典的手術固定方法是以細鋼絲自指骨末節基底部掌背側貫穿，將肌腱止點固定于基底部，鋼絲用紐扣固定于末節指腹部[1]，對于撕脫性骨折骨塊累及關節面超過1/3的病例可以用Ishiguro法以克氏針固定[2]。劉等[3]根據其對錘狀指的力學原理分析認為手術治療較非手術治療療效更為可靠，且手術本身并不復雜，無論新鮮的還是陳舊的錘狀指，手術指征皆應放寬。Nakamura等[4]對15例新鮮錘狀指術后1年隨訪，發現手指欠伸度平均提高了34°，手指遠節指間關節(DIP)活動度達58°，為健側的65.8%，認為對于新鮮錘狀指手術治療比非手術治療更有利于手的功能恢復。
本組應用強生公司生產的微型快速固定可吸收錨釘，將其植入末節指骨內，相當于重新建立一個新的肌腱止點，用錨釘尾端縫線將肌腱近端重新縫合于肌腱的止點上，也可以完成撕脫骨塊的固定，手術時間短，術后外固定時間短，無須二次手術。這避免了傳統手術鋼絲或克氏針松動、指腹壓瘡、感染等并發癥。研究表明，錨釘的強度可以維持12～18周，完全可以滿足肌腱與骨的愈合。經過隨訪表明手術效果滿意，筆者認為這一技術值得推廣。
筆者認為，以下情況不適用于微型快速固定可吸收錨釘：①對于骨質疏松患者不適宜，可能會造成錨釘脫出。②張力過大會造成錨釘或縫合線超負荷，而發生錨釘脫出或縫線斷裂。③不適用于開放傷污染較重的患者或免疫力低下的患者，以免造成感染。
4 結論
微型可吸收錨釘修復手指伸肌腱止點斷裂垂指畸形手術方法簡單，臨床效果滿意。
[參考文獻]
[1]顧玉東,王澍寰,侍德,等.手外科手術學[M].上海:上海醫科大學出版社,1999:434-436.
[2]宮旭,路來金.Ishiguro法治療指伸肌腱撕脫骨折[J].中華手外科雜志,2002,18(2):96-99.
1 科技創新及其價值取向
科技創新的主體主要是指科技創新的企業(特別是領導層成員)及科技工作者兩大類，其生態意識的強弱直接影響到我國科技創新生態化實踐的進程?？萍紕撔聲o企業帶來很高的附加價值，因而任何有抱負的企業家都不會輕易放棄它。我國現有企業大多經濟實力不足，缺乏必要的資源（資金、人力）投入研究開發，從而抑制了科技創新生態化方向發展的步伐。
科技創新生態化就是運用生態學或系統科學的整體論原則來看待科技創新在人類——自然生態系統中的作用，運用生態學思想于科技創新全過程之中，對科技創新的構思、設計、開發、成果轉化、技術擴散等一系列環節提出生態保護和生態建設的目標，即在保證獲得經濟效益的同時，注重開發科學技術的生態效益，堅持科技創新的可持續發展與經濟可持續發展、生態可持續發展相銜接，以人與自然的協調發展作為根本目標，從而為人類社會的可持續發展提供綠色技術支撐。
顯然，以追求經濟利益最大化為唯一價值取向的傳統的科技創新觀已經與社會發展日益格格不入，讓自然生態價值觀介入科技創新活動并不僅是一種理想的愿望，而且也是一個實際的歷史進程。對于科技創新而言，走生態化轉向之路正適應了當前的歷史發展要求。因此，科技創新的生態化轉向既是對社會發展戰略轉向的積極回應，也是價值觀嬗變反映到實踐中的必然結果。
今天的大學生是我國未來社會經濟建設主戰場的中堅力量，他們是未來的決策者、建設者，同時又是人類環境的保護者、創造者，因此他們是否能掌握環境知識，具有生態環境意識，是否懂得如何保護環境和解決環境問題，將直接關系到中華民族的長遠發展，關系到“科技創新生態化”的實現。本文限于篇幅，僅將科技創新主體放在大學生層面。
從20世紀70年代起，西方發達國家的環境目標逐步從環境保護轉向關照整個生態系統的穩定，考慮生態問題的政治、經濟、文化、倫理等因素。由此，國外許多著名高校在教學研究中，把維系生態道德觀列入教學的過程中，我國目前高校的相關教育，目光大多停留在生態系統的物質層面和外部層面，即只是關照人類與其環境之間在物質能量方面的交流和轉換。因而，總是把生態問題的解決寄托在與此相關的技術手段上，忽視在各學科的教學中灌輸生態道德觀。這種缺乏人文價值取向和人文關懷的方式是不妥當的。我國科技創新生態化的不斷發展，有賴于當代青年大學生生態意識的覺醒，而這種生態意識決不會從天上掉下來，它必須通過教育才會進入青年大學生的心靈之中。從教育學的角度來看，人之所以成為人，其所必須的人類固有因素——一種種的知識、技能、能力等等，是作為人類文化遺產的客觀化、對象化而積累和繼承下來的。這些因素絕對不是通過遺傳能傳遞的 。
2 生態倫理與社會責任
作為地球上唯一具有理性的自然存在物，人類有權利利用自然，滿足自身的生存發展，但也有義務尊重自然，保持生態的穩定性。為此，越來越多的國家以行政、法律手段限制破壞自然生態的行為。然而，盡管環境科學日益發達，環境立法日趨完善，現實生活中卻仍舊存在著有法不依、破壞生態環境的現象。法律和道德是維系人類社會的兩大基本規范。事實上，道德在可持續發展中起著不可替代的作用。
倫理道德的產生與人類的歷史發展、生活狀況密切相聯。生態倫理是人類生存危機感的反映。道德作為調節人類行為規范的總和，隨著社會歷史的變化而變化，到了20世紀特別是二戰以后，人類借助科技的力量向自然索取的各種資源超過了生態環境的再生和更新能力，人類生產、生活扔給自然的垃圾超過了生態環境的消解和自凈能力，全球性的資源短缺、環境污染、生態平衡破壞嚴重威脅著人類的生存和發展。20世紀60年代后人類開始立足當代面向未來，對人與自然的關系進行反思，加強了整體的生態意識，提出了社會發展模式從單純追求GDP向可持續發展轉換；生態倫理在這樣的形勢下提出。正義作為人的最高尺度和理想準則存在于人的全部活動以及一切關系中，忽視人對自然界的正義關系及人對自然界的道德責任，是生態危機的原因之一。
北京動物園曾經發生過5只熊慘遭一名大學生的傷害的事件，原因只是該大學生“想驗證一下黑熊是否如書上說的那樣嗅覺靈敏?！边@雖然是個別人的一種極端行為，但受過十幾年教育的大學生竟有如此行為令人深思。
我國當代的道德教育實踐也證明，僅有社會道德規范的創設、社會秩序的整合，而無人的道德素質的提高也是無濟于事的。社會規范乃至具有最高國家權力意志的法律的約束、調控，充其量只能幫助人們處理特殊境遇道德選擇的行為方式問題，它對人的行為約束也只能是短暫的、外在的，它可以強制人在某一道德情境下做出一次或幾次善的選擇，卻不能保證一個人能經常地、自覺地做出符合道德要求的行為選擇。
一個人的道德自律意識的形成也是源于其強烈的責任感。責任感是一種可貴的道德品質，它不是先天就有的，是靠后天教育培養而逐步形成的。一個缺乏責任感，對自己行為不負責任的人，其道德自律也就無從談起。相反，有了強烈的社會責任感必能形成良好的道德自律意識。唯有形成道德自律意識，才能保證人的道德認知與道德行為的一致性。轉貼于
3 社會責任教育
決定大學生生態道德的核心因素是社會責任感。社會責任感作為一種道德情感，主要是指一個享有獨立人格的社會成員對國家、集體以及他人所承擔的職責、任務和使命的態度。它反映的是個體與社會的關系，要求社會中的個體對每一種行為表現都應當首先考慮到自身之外的影響，以積極的態度評價這種影響，選擇對社會有利的、舍棄對社會有害的，并始終為有利于社會的事而不懈努力。社會責任感作為一切美德的基礎和出發點，是人類理性與良知的集中表現，是社會得以存續的基石。
社會責任感培養是一個由低到高，不斷升華、不斷強化的過程，需要在內容、目標上體現以認識為先導，由淺及深，由表及里，由感性到理性，由對己負責，到對他人、社會、國家民族負責的層次性特點。其中，增強責任認知能力是增強大學生社會責任感的首要切入點。如何使學生懂得在大學乃至人生的道路上，根據社會需要，對自己的生活、工作方式進行選擇，明白自己該做什么、不該做什么、該怎么做以及應負的各種責任，成為增強責任認知能力的第一要務。
道德是社會實踐、社會需求的產物。生態道德是人類對其自身與自然關系進行深刻反思的結果。我們的生態道德教育就要引導青年學生正確認識人與自然、與生態的關系，讓他們認識到人與自然環境是密不可分的一個整體，過去把環境看成是“死的”東西，把人與環境對立起來的觀點是錯誤的。要改變過去的人類中心思想，真正把人看作是環境中普通一員，樹立人與自然是一個有機整體的思想，從而培養學生保護環境的意識，使人與自然環境之間真正建立起一個相互依賴、和諧相處的融洽關系。
道德責任是道德主體在道義上對其選擇的行為的善惡及價值所應承擔的責任?！拔摇钡呢熑伪仨毥⒃趦煞矫娴那疤嶂希阂环矫?，我必須是某一行為的主人；另一方面，該行為必須是我的行為。兩方面相輔相成。前者是我與行為的同一關系，后者是我的意志與行為的同一關系。換言之，具有道德責任這一屬性的行為不僅是屬于我的，而且是建立在我的意志自律的基礎之上的。它的實質在于：行為必須出乎我的意志自由。這意味著，只有當人享有運用自身的意志自由去行動的權利時，人才應對選擇的行為負責，而培養責任者正是道德教育的根本所在。
由于我國目前在校大學生是在以灌輸原則為主導的傳統道德教育模式中成長起來的，他們缺乏獨立做出責任選擇的能力和習慣。加之，當今時代是價值選擇多樣化的時代，學校如果只鼓勵自由選擇而不加以正面灌輸和積極引導，無疑等同于放任自流。這樣的結果只會造成大學生對是非、善惡、美丑界限的模糊，從而陷入責任虛無的困境。對此，學校、教師都應當積極引導，讓學生學會自己走路。應該看到我們的德育工作在這方面卻做得很不夠，所謂學生的選擇其實只是師長替學生做出的，從而取消了學生的道德責任。這種教育表面上看來是“成功”的，因為它在某種程度上使學生服從于規則。但是，這種缺乏主體自由意志的“服從”根本不具有真正的道德意義。青年學生的道德發展、道德學習是一個主動自為的積極過程，是一個與學生主體的活動息息相關的過程，而不是一個任由外力壓制和被動接受的過程。只有充分尊重學生主體，只有充分尊重學生的自由選擇并培養其選擇的能力，德育才能真正培養出富有責任感的學生。
我們的生態道德意識的提高和生態道德品質的培養都有賴于生態道德教育的開展。因此，在我國高等學校的道德教育中，生態道德責任教育應成為重要內容，并通過多種途徑和方法加以實施。生態道德教育從根本上說是人的素質的教育。人類所面臨的生態環境的危機在一定程度上是人本身的危機。由于人類在自身的發展中缺乏對人與自然整體性關系的了解，尚未具備進一步發展自身的素質和能力，從而形成并激化了人與自然的矛盾。生態道德責任教育的目標一方面是為了保護生態環境，另一方面在于提高人的素養，這兩個目標具有內在的一致性，其中提高人的素質是最根本的，是實現生態保護必不可少的主體條件。只有人的素質提高了，才能最終達到尊重自然、保護自然的目的。人們只有突破過去只著眼于個別利益的狹隘視角，為人類的共同生存和發展采取共同行動，將保護生態環境、尋求人與自然的協調發展成為自身內在約束力的要求并上升到倫理自覺。
參考文獻
1 王嘯，魯潔.德育理論：走向科學化和人性化的整合[J].中國教育學刊，1999(3)
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