時間:2022-05-18 19:59:19
序論:速發表網結合其深厚的文秘經驗,特別為您篩選了11篇藥劑科實習自我報告范文。如果您需要更多原創資料,歡迎隨時與我們的客服老師聯系,希望您能從中汲取靈感和知識!
自我鑒定藥劑科1__年工作在院長高度重視和主管院長的正確領導下,在有關職能部門和全院臨床相關科室的大力支持下,緊緊圍繞全院的工作重點和要求,全科室人員本著安全、經濟、有效的原則,共同拼搏,以團結協作、求真務實的工作作藥劑科__年工作在院長高度重視和主管院長的正確領導下,在有關職能部門和全院臨床相關科室的大力支持下,緊緊圍繞全院的工作重點和要求,全科室人員本著安全、經濟、有效的原則,共同拼搏,以團結協作、求真務實的工作作風,順利的完成了各項工作任務?,F將__年工作鑒定如下:
一、經濟方面:
1、藥品收入11月為止西藥銷售額利潤元;
中藥銷售額,利潤,純利潤比去年同期增長12.0.58。
2、嚴格藥品入庫、出庫、銷售的對賬工作,每月和財務對賬,半年一次盤點,帳物相符率超過99.9%。
3、重視藥品有效期管理,建立效期記錄卡,每月底都進行效期藥品自查,將近期藥品及時調換或報告臨床。
全年沒有破損情景上報財務,給院里減少了損失。
二、服務方面:
1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。
藥劑科是直接應對患者的重要窗口,是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成為科室工作的重點。合理設置崗位、機動配備人員,全體工作人員齊心協力,克服困難,提高工作效率,保證、方便了國內外患者24小時的藥品供應。
2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,結合科室的實際情景安排學習和討論,全科人員認真學習、貫徹執行藥政管理的有關法律法規,以提高窗口服務為己任,以質量第一、服務取勝的理念全心全意為中外患者服務。
3、不斷加強專業、理論知識的學習,加強俄語學習,并在工作中不定稿版斷吸取新的知識來提高業務素質。
從而,以更加專業、精湛的服務技能贏得中外患者的一致好評。
三、業務方面:
1、做到采購透明、質量透明、臨床用藥透明,及時了解各臨床科室藥品需求動態,確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應。
2、對滯銷、近期藥品及時與臨床溝通,以便及時合理應用,減少藥品的浪費。
對新進藥品及時掌握使用的適應癥,以便指導臨床使用。廣泛開展臨床藥品不良反應監測,發現問題及時上報,避免藥品不良反應的重復發生。
3、重視藥品儲備工作,加強藥品質量管理,在購進驗收、入庫等環節的質量管理,嚴格執行國家藥監局《醫療機構藥品使用質量管理暫行規定》的要求,保障患者用藥安全。
4、加強衛生清潔工作,做好防塵工作,保證發出的藥品整潔。
5、提高了麻醉藥品、精神藥品的管理工作,每一天交接班制度,做到帳物相符,保證麻醉藥品安全合理使用。
四、其他方面:
1、隨著國家藥政法規相繼頒布,為適應藥事管理工作的要求,在認真鑒定工作經驗的基礎上,結合相關法規和醫院評審標準,對科內各項規章制度進行了補充,完善了制度,以制度管人,以制度規范服務。
2、全科人員進取響應院里各項號召,踴躍參加各項文體活動和義務勞動。
認真學習院有關會議文件精神,進取參與推進全院各項改革措施的落實和實施。回首這一年我們藥劑科日日夜夜,所獲得的感受是欣慰,每個人都深切體會到我們療養院對社會所負的使命,都自覺充實自我,不斷向上。
總而言之,藥劑科在__年的工作中也存在不足之處,在新一年的工作中我們努力改善、改善,提高完善服務質量,全心全意為患者服務,困難面前迎難而上,成績面前驕傲備戰,為我院的社會效益、經濟效益更好的發展保駕護航,為療養院的興旺發達創造出更大的經濟效益。
自我鑒定藥劑科2轉瞬間20__年就要過去了,即將迎接新的一年,回首這一年來的工作,有碩果累累的喜悅,也有遇到困難挫折時的惆悵,在領導的指導、關心下,在同事們的幫忙支持、密切配合下,不斷加強學習,對工作精益求精,能夠較為順利地完成自我所承擔的各項工作,業務工作本事有了很大的提高,也有更好的心態去應對挫折?,F將這一段時間的住院藥房個人鑒定匯報如下:
一:工作方面:
在這一年里,自覺加強學習,加強同事交流,不斷理清工作思路,鑒定工作方法。一方面,我在實踐中掌握方法積累經驗,以工作任務為牽引,依托工作崗位提高,經過觀察和實踐鍛煉完成任務。另一方面,不斷豐富知識掌握技巧,在領導和同事的幫忙下,不斷提高,更好的完成工作,對工作精益求精,不斷完善?!皼]有,僅有更好?!睂ぷ饔懈钊氲牧私夂驼莆?。
二:思想方面
一年來,我始終嚴于律己,始終樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀。并用這些指導自我的的學習,工作和生活實踐。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作進取主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
三:生活方面
在住院藥房的二年多,我和同事們建立的深厚的友誼和感情,就像一個大家庭一樣。在工作中,我們遇到了難題,大家就一齊商量討論,交流改善。工作之余,還一齊參加體育活動,不僅僅鍛煉了身體,也很好的促進的感情。更重要的是為以后的努力工作打好了堅固的基礎。
自我鑒定藥劑科37月1日-31日,我在西門藥店中醫館進行了為期一個月的實踐鍛煉。雖然僅有短短一個月,可是對藥理知識、為人處事和經營管理等方面的認識都有了必須的提高。
藥理知識有所豐富。中藥是我們國家特有且博大精深的一門學問。對我們這一代來說,接觸中藥的機會是比較少的,即使在自我生病的時候也是西藥主治,所以,對中藥進行基本的藥理知識學習和藥物實體認識是十分必要的。從生活上而言,平常的小痛小病能夠自行處理,并且中藥的藥性比較溫和,沒有西藥那么大的副作用;從思想上而言,有助于中藥這項國粹的繼承和發揚。經過一個月的實習,我已經能分辨一些常用的藥物,如黨參、生曬參(西洋參)、麥冬、蒼術等,并對其藥性和作用有必須的認識;能看懂一部分藥方,對一些需要先煎、后下、灌紗布袋的藥物都能確定;對于藥物的包裹也有必須的技術熟練度。
為人處事有所成熟。中醫館是一個向外開放的窗口,所以在做好撮藥這項工作的同時還要和顧客、坐堂專家和同事進行必須的交流。對中醫館而言,顧客群比較大,可是年齡特征比較明顯,大部分是老年人。老年人由于生理上處于衰退期,所以必須對他們多一份耐心、多一點關心、多一些愛心。另外,也要區別對待患有某些異常病癥的病人,如精神上的疾病,這并不是說對他們抱有歧視的心理,但由于其所患病癥的特殊性,往往伴隨出現一些突發性事件,我們需要對其多加關注。突發事件其實十分能鍛煉一個人的隨機應變本事,可是必須把握原則。拿藥店來說,就必須堅持顧客第一的原則。比如由于工作人員的估計錯誤,一位患者拿不到代煎的中藥,并且此時正好碰到藥店停水,這位患者十分憤怒,一向指責藥店不信守諾言,那么此時,我們能夠斷定職責方是我們,需要彌補顧客的時間和精力,所以我們提出了藥煎好后送貨上門的對策,并且得到了患者的認同。
管理經驗有所積累。在經營管理方面,西門藥店給我的感覺是嚴格要求、顧客第一。作為一家藥店,嚴格的要求是必須的,因為經營的是藥材,關系病人的健康,甚至生命,所以不能有絲毫差錯。進貨,有專門的正規渠道(蕭山醫藥公司);驗貨,由資深的老藥師帶領倉庫部門人員對每一袋進店的藥品進行形、味、色的嚴格審核;出貨,由一套電腦系統控制,每次出貨都需要登記,并在每個星期一進行盤倉。在撮藥時,經理嚴格要求營業員間不得相互嬉笑,以免因分心而造成藥物種類或劑量的差錯。作為一家店,顧客的要求和利益應是第一位的,在工作和解決問題上都必須牢記這一點。比如,一次幾位黃巖來的患者到藥店抓藥,撮完藥,一位患者發現自我的藥撮多了十付,于是,硬要退,一向堅持自我只要抓十付。但當時,店里刷醫保和收銀臺的工作人員發現該患者藥量比較多、數額比較大,都異常跟她確認過。顧客一向堅持是店員的失誤,堅持要退,最終經過調解,還是給她們退了,讓她們滿意的回去。由此,我得到啟示:有時候,一點小利是不足掛齒的,像西門藥店這樣名聲響亮的百年老店,信譽和形象才是最重要的。
可是,在實習期間,我覺得藥店人員分工不是很明確。刷醫保和收銀的人員是不固定的,撮藥的工作人員會被輪流安排操作,異常是刷醫保的人員,很多時候是誰有空就去。所以,我提議各班次應當明確人員分工,落實職責,將刷醫保和收銀的人員固定下來。這樣能夠避免因人員流動頻繁,交接-班時交代不清楚而發生錯誤;避免代刷醫保而產生的職責不清現象;減少員工經常需要幫忙加班刷醫保的現象??墒侵兴帋煹膶I認證還是要同步進行,因為即使是刷醫保和收銀工作也需要必須的藥理知識。
在西門藥店實習的一個月,讓我看到了萬豐“大氣經營,精細管理,開放合作,誠信發展”的現代化科學管理理念,讓我相信,萬豐是我們社會新人鍛煉本事的良好途徑、踏入社會的堅實橋梁、自我發展的平臺。
自我鑒定藥劑科420__年工作中我們將以創立二級甲等醫院為契機,健全完善相關制度,結合實際踏踏實實開展工作,以下是藥劑科20__年度工作計劃:
一、加強藥品質量管理、確保有效供應
加強藥品的購進驗收,庫養護等環節的質量管理。嚴格執行藥品采購制度做到計劃及時準確,按需供應,確保臨床用藥需求,保證合理庫存。對藥品庫進行全面盤點。
二、加強醫療安全管理
重新對藥局藥品架進行區域劃分,進行科室成員分片管理,職責到人頭。做到成員職責心增強,安全意識加強,認真調劑,定期自查,杜絕差錯事故。
三、加強科室環境建設
持續執行衛生制度,保證調劑室、休息室、小藥庫的環境衛生
四、完成二甲后續工作
繼續進行二甲創立后續的相關整理工作,爭取在負責區域內少扣分,重點工作主要為1、查找抗生素病志,健全抗菌藥物相關要求資料,2、開展門診中藥局重點工作,完善中醫科醫生工作平臺。
五、做好抗菌藥物處方點評工作
建立抗菌藥物處方點評小組,按照《抗生素臨床應用指導原則》等相關規定,完善抗菌藥物處方點評工作,到達點評處方的目的,并按藥事管理委員會對抗生素使用特殊規定,按照相關文件監督管理抗生素的購進和臨床合理使用。
六|、申請籌建開展臨床藥學工作
根據藥劑科現有人員及科室配置情景,申請開展臨床藥學相關工作,選用
貼合相關要求、職責心進取心強的藥師進修學習,取得相應資質。力爭一年后將臨床藥學的各項工作步入正軌,填補目前此項工作的空白。
七、協同臨床科室做好藥事管理工作
1、定期召開《藥事委員會》,并做好相關記錄,審核醫院用藥目錄,解決效期藥品問題,做好臨床科室的藥事管理工作,做好科室及個人抗生素使用數量排序及藥品使用量公示。
2、進一步加強毒麻藥品的管理工作,根據安全管理要求,對現有模式進行調整
3、加強效期藥品管理工作,制作臨床急救及常備藥品效期回訪工作表,嚴防差錯事故出現。
4、進取收集藥品不良反應,加強藥品不良反應網絡上報工作,完成藥監部門下發的工作任務。
八、完善抗菌藥物監測平臺統計項目
根據抗菌藥物臨床應用督導檢查評分細則要求,有望醫院完善抗菌藥物信息化建設體系包括電子化抗菌藥物處方點評,住院患者抗菌藥物使用強度統計,一類切口手術抗菌藥物相關使用率統計等。令抗菌藥物的各項數據統計更加簡潔化、準確化,到達檢查部門的要求。
自我鑒定藥劑科5201_年度全院工作已盡尾聲,藥房工作也不例外,作為藥房管理人員,對于藥房的工作有了更深刻的認識,流程性的工作也更加細致與及時。同時隨著玉門市藥監局與市衛生局質量互查工作的開展及督導,我院藥房的系統化工作也已完善并擁有了屬于自我的模式與體系。在這一年中,藥房認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規,在上級部門和院領導的關心和領導下,在有關職能部門和科室的大力支持下,緊緊圍繞衛生院的工作重點和要求,體員工以團結協作、求真務實的精神狀態,順利完成了各項工作任務和目標。限將20__年度衛生院藥房工作鑒定如下:
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。門診藥房是藥劑科直接應對病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是藥房工作的重點。1、我藥房的藥劑人員固定為三人,但隨著日門診量的增加,藥劑人員配備也逐漸緊張,工作也隨機加大,為了完善藥房工作,提高工作效率,也為了方便病人,在滿足其要求的前提下,首先做好與病人的溝通,告知其耐心等待,藥?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸浜轄?a href='//xuexila.com/yangsheng/fangji/' target='_blank'>方劑盡快調配;其次在門診飽和的情景下,與病人進行商議,留取病人的聯系方式,告知病人我們將盡快調配處方并電話通知取藥,以免增加其在醫院內等候時間。2、經過完善工作流程、機動配備人員、與病人溝通等一系列措施,保障了藥房工作的正常運作,提高工作效率,有效改變了取藥排隊、取藥難等現象,為病人供給方便。也充分體現了全體人員的進取性,齊心協力,克服困難。3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項工作做實做細,為下一步的工作開展打好基礎。每一天當班人員進行藥品整理和收支核算。為保證信息系統藥品運行數據的準確性,隨時核對計算機。嚴格執行操作規程和處方制度,年度檢查工作進行順利,庫存藥品做到電腦數與賬本相符,賬物相符,無差錯事故發生。且檢查藥品做到了心里有數、擺放合理、整齊。
二、做好藥品管理。藥品入庫后,認真做好進藥的查對和驗收,藥品的效期管理和藥品的日常養護。在工作中根據季節的變化和門診的用藥情景及時調整進藥計劃少量多次進藥,做到藥品常用常新,同時還能節省很多的進藥資金。
三、做好財務對賬工作。1、根據醫院的統一管理及要求,于每一天進行結賬并及時上交金額及財務報表。特殊情景理解財務室的統一安排及時結賬并上交金額及財務報表。盤庫結束后及時匯總相關信息送交財務,做到藥房帳物相符,本年度財務工作基本做到了結賬及時、準確。2、20__年我院開展醫保刷卡實時結算工作,截止20__年12月1日,共計進行門診刷卡結算交易肆千多人次,數據上傳做到了及時、準確,登記詳細、及時。上報及結算、對賬工作及時、準確,未出現異常。
四、規范抗菌藥物管理。嚴格處方管理,按照藥劑人員處方調配操作規程調配處方,嚴格比對。每日與醫生進行處方檢查,及時發現問題、及時更正。加強抗生素藥物的合理使用的管理,每季度開展例會,檢查處方用藥情景,作來源方點評工作,每月做好抗菌藥物動態監測,了解抗菌藥物的使用情景。
不良反應指藥品在正常的用法用量下,進行預防、診斷或治療疾病過程時,發生的與治療目的無關的有害反應,通??梢灶A知,但不可避免[1]。世界衛生組織公布的數據顯示[2],我國每年有約250萬人因藥物不良反應入院治療,19萬人因直接或間接原因死亡,消耗的醫療費用多達40億元,故而對藥物不良反應的檢測十分重要。我國的不良反應監測體制起步較晚,報告主要源于一線的醫療機構。在臨床診療環節中,護士對藥物不良反應的監測具有不可替代的作用,加強護士對臨床藥物不良反應的監測有利于不良反應報表數量和質量的提高[3]。本研究中,筆者針對我院護理系統中對不良反應監測存在的各類漏報、少報、報表填寫差等問題,通過持續質量改進措施進行提高,取得了良好的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 我院是一所三級乙等綜合醫院,有452名從事臨床醫學護理工作的護士,年齡23~47歲,平均(25.3±10.5)歲。學歷:本科以上73人,16.2%;大專321人,占71.0%;中專58人,占12.8%。職稱:主管護師以上43人,占9.5%;護師177人,占39.2%;護士232人,占51.3%。
1.2方法
1.2.1問題分析 首先收集持續質量改進措施實施前(2013年3月~12月)的不良反應報表341份,對數量和質量等情況進行分類整理,分析存在的問題如下:①對藥物不良反應概念不甚清楚。前期調查顯示,僅有51.5%(233/452)的護士對藥物不良反應有著較為清晰的認識,而僅有24.3%(110/452)的護士能夠對各類嚴重的藥物不良反應做出正確的選擇;②將不良反應與醫療糾紛混淆。調查顯示有超過半數的護士認為藥物不良反應事件屬于醫療糾紛,故而不愿上報。但事實上國家早有明文規定,藥物不良反應與醫療糾紛間并無必然關系,故不屬于醫療事故、藥品質量問題的范疇;③對藥物不良反應過程描述不清。許多護士由于對臨床相關的基礎知識掌握并不扎實,故在填寫報表是存在諸多錯誤。不能區分藥品的批準文號和批號,將藥品的通用名和商品名混淆,對藥物不良反應過程描述不清,報表的數量和質量總體不高;④上報藥物不良反應的意識薄弱,監測體制也不健全。多數護士認為出現輕微的藥物不良反應無需上報,對上報的程序也機構也不清楚。而我院相應的收集藥物不良反應的機構也較為松散,有部分護士甚至從未填寫過藥物不良反應報表。
1.2.2實施方法 我院自2014年1月起實施持續質量改進措施,用以提高臨床藥物不良反應監測,措施如下:①成立持續質量改進督導小組:我院由護理部主任親自掛帥,督導主任人副組長,藥劑科等部門各出一名護士骨干擔任組員,全體護士均全程參與;②建立護理人員藥物不良反應考核和培訓制度:由護理部和藥劑科聯合定期舉辦關于藥物不良反應的培訓講座,對所有臨床一線護士逐一指導培訓,在醒目位置張貼宣傳圖片,不斷進行提醒;新護士和實習生上崗前應進行知識培訓,老員工應對其進行言傳身教。引入相關的考核制度,引導護士正確認識藥物不良反應,并準確填寫報表,建立藥品說明字典庫,以供查閱;③建立藥物不良反應檢測應急制度:一旦發現患者用藥后出現嘔吐、惡心、發熱、皮疹等不良反應癥狀時,應立即停止用藥,及時通知主管醫師并組織處理搶救,報告護士長,對可能存在問題的藥品和醫療器械進行封存送檢,最后認真填寫報告單,上報護理部、藥劑科和督導辦,督導小組應進行審核,分析原因并整改;④建立藥物不良反應網絡上報和獎勵制度:依托我院先進的信息化平臺,建立藥物不良反應網絡監測系統,護士在填寫報告單時可直接提取患者信息,避免手工記錄的繁瑣和錯誤,提高質量。醫院應主動去獎勵及時發現并上報藥物不良反應的護士,增強護士的相關意識,調動其積極性。
1.3統計學分析 本研究的數據處理采用SPSS19.0軟件,計數資料比較采用χ2檢驗,以P
2 結果
在持續質量改進方法實施后,藥物不良反應的報表完整率由之前的53.7%提升至81.4%,組間差異具有統計學意義(P
3 討論
持續質量改進方法自我院實施以來成效卓著,實施過程中存在的每個問題均按照調查、研究、改進、再調查、再改進的程序進行[4],整個流程強調護士全員參與,提高了護士對藥物不良反應的認識和責任意識,強化了處置和急救能力。與此同時,持續質量改進措施還提高了護士對藥物不良反應監測的依從性,杜絕了諸多潛在的護理糾紛和醫療事故的發生,保證的患者用藥的安全性,對醫患雙方來說是一個互惠互利的過程。
綜上所述,持續質量改進措施的實施,不僅保證了護士對監測藥物不良反應的依從性,更充分確保了患者的用藥安全,避免出現各類醫療事故及醫患糾紛,值得在臨床工作中普及。
參考文獻:
[1]何平,宋巧伶,李麗華.門診處置室配合監測藥品不良反應[J].中國實用醫藥,2013,7(34):272.
在調研期間里,我努力過,挫折過,彷徨過,喜悅過,但從來沒有退縮過!如:第一次去上海市一鋼醫院時,向醫生索取信息時,我顯得有點緊張,也不知如何組織語言順利地向醫生打聽到我想要的信息,這一次拜訪就這樣失敗告終了。情緒難免有點低落,回去后向楊經理報告今日的狀況,楊經理耐心地聽我們述說當時的情景,覺得我們跟醫生交談存在著漏洞,并引導且教我一些談話技巧。當我再次踏進這醫院時向醫生問取進藥程序如何進行時,這次醫生向我透露一些情況,說你去找管藥的楊院長。得到這信息后我直接去找楊院長,可楊院長只說你找我們藥劑科孫主任登記一下吧!我過去找孫主任,而孫主任只說你要找臨床主任打報告,我們要開藥事會通過后方能采購。同時也了解到該院的同類產品是30mg拜心同。我是利用我們產品價格便宜的優勢與30mg拜心同對比,一天不到8毛錢的費用,不會過多增加患者的經濟負擔,效果也是比較好的,加上天氣熱了用30mg那么大的劑量也是浪費。說著說著,臨床嚴主任開始接話問我們的藥多少錢,自己算了一下,說價格便宜是你們的優勢,我先和其他醫生商量一下,不過我們的藥事會是不定期開的,你先留份資料且寫下你們藥的價格吧,我們考慮一下。這一次讓我感覺到要從醫生那獲取信息,談話技巧是很有講究的。在這段時間里,我體味著享受著工作帶來的快樂與激情,并堅定著有付出終有回報的信念。
隨著生活方式的更新和社會交往的活躍,藥品行業蒸蒸日上,藥品的種類也日益繁多。在人們生病時,需要藥物的治療,藥店對于大多數人來說,則是一個方便的選擇。但是,藥物種類繁多對于不同體質的人來說,選擇合適的藥物對于患者的早日康復格外重要。今年寒假,我在托克遜縣城實踐了半個月時間,獲得了經驗,更增長了見識,使我對藥店導購工作有了更深的了解。
在達康藥店半個月的實習已劃上了圓滿的句號。在這里,第一次接觸社會的實踐生活,體驗到生活的艱辛和不易,總體來說還是有不少的收獲和所得。從一個對藥品行業無知的少年變成一個既具有初步藥品知識,又懂得簡單的疾病治療的青年。實習的收獲是不能用語言一一所能描述的,總的來說有酸有甜、有苦有樂,苦的是讓人記住那些幾十種藥物的療效和基本成分,還得分清它們的適宜人群,是否有嚴重的副作用??鞓返氖呛屯骂I導的和睦相處以及老板的風趣幽默,還有顧客對自己付出服務的肯定與贊賞和自己既充實又有滋有味的實習生活過程。其實,實習的日子不是很長,當初的我還不知道藥品導購到底是干什么工作的?不知道原來感冒也是分種類的,風熱感冒,傷風感冒,對于不同的患病癥狀,區分感冒的不同種類,用以不同的藥物進行治療,才不至于吃了藥還不見效。師傅在工作上的教導,是那么的叫人印象深刻。在這里,自己對藥品超市和藥品導購方面有了比較深刻的認識。 藥物的種類繁多,總體的可分為處方藥和非處方藥。處方藥是置于柜臺內,通過持有醫生的處方才能購買的藥物,常見的為那種可令人產生依賴性的,如嗎啡類鎮痛藥及某些催眠安定藥,心血管疾病藥和本身具有毒性須聽醫囑的藥物。非處方類藥物無需醫生處方即可購買,一般置于藥品超市自選貨架上。由于藥品超市大,藥物種類多,則將這些藥物分別以其不同治療功效而歸類,劃分區域。止咳平喘類、抗感冒類、維生素類、胃腸道類...每一類藥物也有好多種藥品,我們藥品導購則是在患者進入藥品超市時,詢問患者所需要的藥物,然后由各類藥品分區負責人帶領患者去相應藥品去選擇適當藥物,同時以其病情進行相應的推薦,這就要求導購員做到對藥物成分和其服用后反映及其療效有深刻的了解,這也有利于我們充分掌握基本的用藥知識。
初期,店長會對所有的員工進行藥品基本知識的培訓,才會上崗,還會對服務人員進行定期的考核和認定。在藥店實習最刻骨銘心的是藥店員工竭盡全力為客人提供"溫馨細微"的服務,使患者溫暖至心。都說服務是經營企業的形象之本,是企業的競爭之道,那么達康藥店的服務魅力有表現在哪呢?那就是一張誠摯動心的笑臉,一聲聲悅耳動聽的話語,一次次全身心投入的服務而凝結出一個個回味無窮的優質服務。在那里實習的半個月時間學到的東西可不少,感觸也頗多,若要為患者或患者家屬提供優質的服務,就是要充分讀懂患者的心, 充分理解患者的需求,以最低的價格推薦最有療效的藥物,幫助患者省錢,讓患者買的放心,認識到我們藥店才是真正為百姓著想的好藥店。所以,要在當下滿足患者的多方面要求的同時,把服務的質量提高。
在藥店實習的這半個月,在工作崗位上勤勤懇懇付出的不光有汗水,還有智慧和技巧,更多的是自我超越。因此,自己變的成熟了,少了一份脆弱,多了份堅強,忘了如何去依靠,想的是如何去學習讓自己獨立自強。沒有了父親和母親的關懷,沒有了老師和同學的指點,自己的一切事物都得要自己親自去解決,增強了自己的自信心,從這次實習中我深深的體會到沒有自己辦不成的事,只有自己不去做,認認真真的學習,勤勤懇懇的做事,這就是生活,是真正的生活!
通過實訓、實習,我對藥品的專業知識有了很大的提高了,尤其是服務意識、語言交流與表達能力、處理與患者關系能力、團隊協作能力等方面具有明顯的提高,為自己以后走上社會做了個好的開始。社會上由課本上學不到的東西,那就是社會經驗,為人處世的經驗,想想自己四年之后就要真正的走向社會,參加工作,也許自己的這次實習就是自己新的開始,也就意味著自己的成熟,我會在以后的工作和學習中,不怕困難,勇于克服,在實踐中鍛煉自己的能力,努力提高自己,實現自己的理想。
結束語:通過這次社會的實踐,我學會了自立,懂得了團隊在工作中的作用,也對藥學專業方面的工作有所了解,對常見疾病的治療和所用藥物又所認識,為以后的工作和學習提供了寶貴的經驗和教訓,我會依次為起點,以后更加勤奮學習,鍛煉自己的各方面的能力,努力提高自己的綜合實力!
藥學社會實踐報告(二)
見習時間:xx月xx日—xx月x日
地點:xxx
主題:在口腔科見習半個月
調查報告:在口腔科見習半月
學到的知識:
1 認識器械、材料及它們的用法。
2 了解了其他常見病的護理及預防原則。
3 熟悉了常用醫療無菌,污染物品的處理方法。
4 積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺悟。不足之處。
5 門診病歷的書寫方法。
臨床經驗: 1 做根管治療時患者若張嘴時間過長,可在其嘴角涂抹凡士林, 防止嘴角裂。
2 加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅,棉球的作用是減壓。
3 瘺管,口腔及頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,處之易出血,長期排膿,有死骨形成。
5 若無炎性滲出或符合根充指征,就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。
6 最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針,以防止污染其他根管,同樣擦拭牙膠尖。
7 前牙開隨用球鉆,熟練后可用裂鉆。
8 擴管時若患者疼痛劇烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識: 1 口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用,年齡較小者應適當減量。
2 拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外,還應詢問是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易導致創口感染
3 拔牙后不能漱口,因為自來水中含有許多細菌。
口腔小手術飲食問題:
(1)術后2-4小時,進食無渣冷流食,如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術后4小時至次日可食半流食和軟食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥 湯等。
(3)術后三天開始進食高蛋白飲食。
總結:
在口腔科實習的半個月學到了很多知識。明白了理論與實踐相結合的重要性。見到了——病的臨床表現,癥狀體征,了解了患者的心理狀態,體會了整體護理實施的關鍵所在。 加強了對常見藥物的計量用法。進一步學習了對齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫院的各項規章制度和身為一個醫師的基本工作職責。 時間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關愛及教育。在今后的學習中我會繼續努力,爭取理論結合實踐,早日做一名優秀的口腔醫師。
藥學社會實踐報告(三)
轉眼間大學四年就快要結束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實踐結束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學專業有關的社會部門,進行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經歷了本專業的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
聯系到中醫院實習是通過一位要好的初中同學,她所讀的專業是藥學(中藥學方向)。今年過年的同學聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫院實習的經驗。當時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初,我帶著從輔導員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫院報道。首先去科教科和那里的醫生說明我們是來進行短期實習的學生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們去中藥房熟悉環境。
第二天開始正式上班。我們的實習期雖短,但實習的內容和其他大三、大四的實習生沒有什么區別。每天和專屬的指導老師一樣時間上下班,在藥房里協助老師抓藥,有空的時候將缺的藥材及時補夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉轉藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進行聯想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進入了另外一個階段。由于我們的中藥學課程還沒有學,所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機械的工作,沒有什么專業度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
4天的實習生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫院中藥房里所有的藥材,同時也將大部分的常用藥材記在了心里。認識了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。
帶我實習的老師和我算是半個老鄉,老師很慈祥,她經常在工作不忙的時候教我一些認識鑒別中藥的方法,也和我講一些有關在藥房工作的利弊,她說她在藥房工作了三十幾年,人情世故見得最多。我還在平時不用上班的時候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書柜,里面全是有關中藥的書籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看,受益匪淺。
1藥學情報服成為醫院藥學的主要業務之一
醫院藥學部門屬于醫院的技術職能部門,各項工作需要一定的專業知識為基礎。隨著醫藥科學技術的飛速發展,原來藥師固守的知識強項領域已經或正在發生變化。工業制劑的崛起,使醫院藥品調劑工作由原來的化學藥劑知識技術密集型業務,變成收方發藥的簡單操作,唯一專業知識要求比較高的審查處方,也因為處方提供的病人情報不足而使藥師不能過多干預治療決策;現代化的制劑和檢驗儀器設備導致醫院制劑生產和質量控制程序化,在慣性運行狀態下,藥師的知識技能幾乎無處施展。相比起來,臨床藥學和藥學情報服務對醫藥專業知識的依賴性增強了。“情報信息”本身就是指人們對客觀世界的認識,即知識,嚴格地講是邊際知識(即新增加的知識)。事實上,藥學情報服務提供給服務對象的不是有形的實物(如藥品制劑),而是無形的有用知識,不過這些知識是以時效性和針對性很強的信息情報形式出現的。藥學情報服務屬于知識密集型的醫院藥學業務,承擔此項業務的專業人員必須具有較高的專業知識水平,長期的知識積累,否則難以勝任。
“知識經濟時代的到來是不可逆轉的歷史潮流?!敝R經濟又稱信息經濟,是建立在知識和信息的生產、分配和使用之上的經濟。其主要標志為:首先,它以知識、智力為經濟發展的關鍵要素,并如同勞動力和生產資源一樣直接存在。其次。在經濟發展過程中,知識可以形成產業經濟,即以高科技產業為標志的產業化經濟。即將邁進知識經濟時代的人們,越來越認識到信息的作用。信息作為知識經濟的寶藏,不僅可以創造出比爾·蓋茨似的經濟奇跡,也可以使古老的藥學學科煥發青春,實現可持續發展。在知識經濟時代,不僅知識因素以越來越多的種類和越來越高的程度參與并融入社會的經濟活動,也影響和制約著社會的非經濟活動,如文化、教育和醫藥衛生事業。知識因素導致信息產業的崛起,也會淘汰一些知識含量較低的行業。醫院藥師如果仍然不思進取,僅滿足于保障臨床醫療的藥品需求,只在為醫院增加經濟效益上作文章,必然會逐漸失去專業技術人員應有的地位,與醫生同行的專業學術差距越來越大,醫療工作對這類藥師的需求越來越少,藥師面臨被淘汰的境地。國外發達國家醫院藥師身處知識經濟的大環境,先于我們產生了職業危機意識,重新設計藥師的職責范圍,努力使藥師從繁瑣的事務性工作中解脫出來,提高藥師業務工作的知識會計師。無論目前大力提倡的臨床藥學、藥學情報服務,還是藥療保健(pharmaceutical care),都屬于藥學專業知識密集型的醫院藥學業務,也是藥師能夠在醫療第一線直接為病人服務的業務工作。
由工業社會發展到知識經濟社會的一個顯著標志就是社會活動的主宰由經濟人讓位給智能人。醫療衛生領域的專業技術人員必須遵循“適者生存”法則,努力成為知識信息的創造者、擁有者、轉播者和使用者。在臨床藥物治療活動中,誰擁有更多的知識,誰就擁有更多的主宰權。藥師要成為醫療工作的擔當者,而不只是藥品的“二傳手”,必須始終保持擁有藥學知識和信息多的優勢,并最大限度地發揮藥學知識的價值??梢灶A料在不遠的將來,藥學情報工作必將成為我國醫院藥學的主要業務之一,而且不再是少數藥師的工作,成為全體藥師的職責。尤其是一旦醫院藥學工作以向病人提供藥療保健為核心,則藥師工作會變得較少供應性質的,更多以知識信息為基礎的,稱職的藥師必須能滿足各方面的藥學情報需求。[2]
2加強面向病人的藥學情報服務
醫院的藥學情報業務首先強調的是服務,其服務對象可能是醫護人員、藥學人員或其他醫務人員,也可能是病人及其家屬。醫院的藥學情報服務不可避免地包含著為藥學科研服務的任務,如為具體的新制劑研制開發準備文獻資料,但這不是醫院藥學情報工作的主流。醫院藥學情報服務從工作任務的設置、活動內容的選擇,直至提供藥學情報的內容都應當以病人為主要對象,重點放在解決臨床利用藥物預防、治療疾病時對情報信息的需求。
面向病人的藥學情報服務,與面向藥學科研的情報服務有根本的差別。后者的目的是保障科研工作順利完成,是藥學人員的自我服務,但只是為藥學人員自己工作方便,根本沒有必要建立藥學情報室和設置專門人員。前者直接的受益者是病人,有時藥學情報的直接需要者是醫擴人員或者其他藥學人員,但最終解決的是病人用藥過程中遇到的疑難問題,目標是確保病人合理用藥。臨床許多不合理用藥現象都可歸結為醫護人員或者病人缺乏必要的藥物信息。許多藥物不良反應和有害藥物相互作用原本是可以避免的,皆因醫護人員沒掌握有關知識和信息,或者藥師發藥時沒進行必要的病人用藥指導,而使病人遭受傷害和損失。通過提供藥學情報,消除醫護人員和病人用藥過程中的情報信息障礙,是藥師義不容辭的責任,也是醫院藥學情報業務的安身立命之本。偏離為病人謀利益的方向,醫院藥學情報工作就會萎縮,甚至失去存在的意義。
提供面向病人的藥學情報服務是藥師的職責之一,而且會隨著時代的發展變得越來越重要。在美國,向病人提供藥物情報咨詢服務是全體藥師的職責,而不僅僅是藥學情報中心工作的藥師的任務。為了指導藥師開展病人用藥咨詢服務,美國醫院藥師協會(現改名為美國衛生系統藥師協會,簡稱ASHP)1993年制定了“藥師實施的病人咨詢指南”("ASHP guidelines on pharacist-conducted patient education and counseling"),進一步提出“藥師應當盡可能對所有病人進行教育和勸告,……。在藥療保健中,藥師應當鼓勵病人去尋求教育和咨詢,并消除障礙提供病人教育和咨詢?!盵4]日本1996年修改了藥事法和藥師法,其主導思想是改革藥師的意識和行動,其中重大的改變是把藥學情報提到醫學工作的中心位置。并且在法律上明確規定,為了確保合理用藥,對病人和普通購藥者進行服藥指導是藥師的義務。[5]
藥師能否履行好面向病人的藥學情報服務職責,關鍵在于轉變服務觀念,由原來年 以物(藥品)為本,轉變成以人(病人)為本。只有把病人放在首位,藥師才能做到:①主動發現和了解病人及其家屬、醫護人員需要什么情報。②迅速、有效地提供藥學情報。藥師應當會熟練地利用系統的方法,快速準確地尋找、檢索和評價文獻資料,恰當地把情報信息傳遞交流給病人藥物治療有關的人員。
面向病人的藥學情報活動內容、形式多樣,完全取決于特定的醫療機構和對藥學情報的需求。對于醫院藥師而言,藥學情報工作主要包括:
⑴ 向病人及其家屬、醫護人員以及其他人員提供藥學情報。
⑵ 綜合考慮藥物的安全性、有效性、經濟性和病人因素,編制和修訂醫院協定處方集。
⑶ 通過傳播合理用藥適應和信息,加強病人用藥指導,糾正醫務人員和病人的不良用藥行為,促進合理用藥。
⑷ 積極參加防止藥原性危害的工作,如藥物不良反應監測和報告、治療藥物監測、藥學情報咨詢以及藥物利用評價(DUE)等。
⑸ 編印藥訊,對醫護人員、病人及其家屬進行用藥知識教育。
⑹ 參與制定醫院用藥標準,規范醫生、護士、藥學人員的用藥行為。
⑺ 參加本院醫藥人員的繼續醫學/藥學教育計劃。
⑻ 開展藥物經濟學和治療結果分析,提高藥物治療質量。
轉貼于 3依托高科技的藥學信息系統
藥學情報服務是人類社會邁向信息化時代在醫院藥學領域的具體體現。信息化社會整個建立在高度發達的信息科學技術之上,以計算機、信息高速公路和全球信息網絡為標志的現代信息技術產物支撐著信息化社會。醫院藥學領域的藥學情報工作,同樣離不開這些高科技成果的支持。
計算機技術的普遍運用,藥學情報實現了自動化處理和檢索。藥學情報活動成為醫院藥學的常規業務,必然要依托功能強大的藥學信息系統。在美國,90年代初期就已經有90%的藥學情報中心(DICs)采用計算機,功能包括檢索藥學情報數據庫,保存病人藥歷和藥劑科用藥記錄,儲存和檢索藥學情報,編寫藥訊等情報資料。[1]
建立藥學信息系統意義在于:
⑴ 提高藥學情報服務的效率 醫院藥學情報服務講求可靠性、效用性、新穎性、及時性、公開性和先進性??煽啃灾盖閳髢热轀蚀_,效用性指針對需要解決的問題,新穎性指內容更新及時,及時性指獲得和傳遞情報信息的速度快,公開性指情報信息資源為需要者共享,先進性指情報信息處理和服務手段先進。建立醫院藥學信息系統,能極大地簡化手工處理和檢索情報住處的操作,確保存貯的情報完整,傳遞過程不失真,更新方便,獲取和傳遞新情報迅速,也有利于現有情報信息資源的開發利用。
⑵ 確保藥學情報服務的質量 不同年齡、經歷的藥師知識結構、專業素養差別較大,必然影響到提供情報的內容詳細程度和可靠性。計算機藥學信息系統輸出的情報無論完整性、統一性和準確性都是人工操作不可比擬的。即使由實習學員操作計算機給出回答,也能保證上乘的質量。
藥學信息系統的模式依提供的情報服務需要而定。以解決臨床用藥問題為目的的藥學信息系統可以設計成問答式的,因為病人的提問往往重復性較高,同一個問題會經常被不同病人問及。情報藥師平時注意收集臨床上常見的用藥問題,連同解決該問題所需的背景情報和相關資料來源一并輸入計算機保存起來。藥師每次解答病人提問時,也及時把提問和答案錄入計算機。日積月累,就會形成包羅萬象的臨床用藥咨詢庫。日常工作中遇到病人的提問就能方便、迅速地從計算機數據庫中得到標準答案,提供的藥學情報質量不會因值班藥師的知識和專業水平不同而有差別。不久的將來,這種處理藥學情報咨詢的“無紙”系統將會大行其道,成為藥學情報咨詢服務的主流。
九十年代中期以來,以因特網(Internet)為標志的計算機信息網絡迅速普及,轉瞬間便將信息高速公路鋪設到普通用戶的辦公臺上,家庭中。因特網是發展最迅速的信息網絡,包羅幾乎所有領域的信息,也包括豐富的藥學信息。制藥企業、藥學學術團體、醫藥圖書出版商、政府醫藥衛生主管部門、藥學院校、研究機構和其它衛生保健組織都在Internet上建立最自身的主頁。在因特網上“沖浪”不僅是一種時尚,而且獲取藥學信息捷徑。從Internet上獲取藥學情報有多種途徑:
⑴ 利用搜索引擎。搜索引擎又稱網絡服務器,是在Internet上搜索信息的工具。最著名的搜索引擎有雅虎(Yahoo,http://yahoo.com)、Lycos(http://lycos.com)、Altavista(http://altavista.digital.com),其它商業聯機服務商也可以利用。搜索引擎一般都提供強大的信息搜索功能,對初級上網者特別有用。用戶只有鍵入適當的關鍵詞(最好是多個關鍵詞的組合,如aspirin heart disease prevention),片刻之后,計算機屏幕上就會顯示相關信息/文獻的標題、作者、出處以及提供該條信息/文獻機構的網址,擊點標題,或許還能看到和下載信息全文。
⑵ 利用萬維網上信息源的地址。萬維網(Word Wide Web)是由無數網頁(Web Pages)組合在一起的世界。這些網頁依照超文體的格式寫成。瀏覽萬維網是獲得大量信息的最重要的手段。熟練的上網者為節省時間和費用,平時很注意收集用關信息源的萬維網地址,直接進入相關的地點搜索信息,如直接在網絡瀏覽器(如Netscape Navigator、Microsoft Internet Explorer等)的地址(address)框內輸入http://nlm.nih.gov就可以連接到美國國家醫學圖書館的主頁,直接檢索該圖書館提供的醫藥信息;輸入網址http://pfizer.com,則可以查看Pfizer制藥公司的藥品信息。
Internet越來越巾近我們的工作和生活,現在和將來都會是醫院藥學情報工作的重要工具,要勝作藥學情報工作,必須熟練掌握網上信息檢索技能。美國有的醫院把臨床情報檢索能力作為考察藥師業務能力的重要指標之一,要求所有藥師都能利用醫院現有的信息資源,回答藥物情報提問,以證實他們能夠稱職地履行其病人保健的職責。這里所指的信息資源包括手工檢索的藥學情報工具書、計算機數據庫和聯機藥學情報系統(如Drugdex,Identidex,Poisindex,Physician’s Desk Reference,Medline,and Pathnet,the Hospital’s computerized laboratory results system)。[6]
4結束語
醫院藥學情報工作是年輕的醫院藥學業務,這因醫藥人員和病人對藥學情報的需求而誕生,隨著信息社會對信息資源利用的擴大而迅速發展壯大,成為醫院藥學最有前途的業務活動。我國屬于發展中國家,離信息社會似乎還有一段距離,醫療衛生機構還沒有形成藥學情報活動快速發展有良好氛圍,病人和公眾對藥物情報的需求還不迫切,上述三個熱點問題在我國大多數醫院并不成立。但是,信息時代的到來是不以人的意志為轉移的,醫院藥學情報工作在發達國家的發展歷程遲早會以類似的方式在我國重視,國外發達國家今天的經歷也許就是我們明天所要面對的。我們的正確態度應當是做好充分的思想準備,拿出積極的對策,迎接社會發展對醫院藥師的挑戰。
主要參考文獻
Beard SL,Coley RMR,Crea KA..Current status of drug information centers.Am J Hosp Pharm,1992,49:103-6
ASHP.ASHP guidelines on the provision of medication information by pharmacists.Am J Health-syst Pharm,1996,53:1843-5
ASHP ASHP guidelines on pharmacist-conducted patient counseling.Am J Hosp Pharm,1993,50:505-6
ASHP ASHP guidelines on pharmacist-conducted patient education and counseling.Am J Health-syst Pharm,1997,54:431-4
[Abstract] Autonomous learning attaches great importance to the all-round development of students, which puts initiative of the students as intrinsic motivation for learning, which can make the students construct knowledge, understand knowledge with active attitude. In recent years, self-directed learning has been applied in traditional Chinese medicine, TCM firing, traditional Chinese medicine pharmacology, pharmaceutics of traditional Chinese medicine, analysis of traditional Chinese medicine, Chinese medicine component analysis, chemistry of traditional Chinese medicine and natural medicinal chemistry, pharmacology, pharmacognosy, chemistry and drug treatment, which gain good effects. Students can form the construction of knowledge with positive attitude by self-directed learning, which can be used in related disciplines of pharmacy.
[Key words] Self-directed learning; Pharmacy; Learning method
知識的傳授是有限的,而學習能力的延伸是無限的,“授人以魚,不如授人以漁”,從長遠、發展的眼光來看,教育的任務應當由傳授學生知識向培養學生自主學習的能力轉變。自主學習重視學生全面發展,通過教師預設案例及問題,引導學生積極主動參與學習,使學生在學習活動中積極主動地建構知識、理解知識、應用知識,培養學生適應社會、探索問題和解決問題的能力。作為學生培養的新型學習方式,在藥學[1]、醫學[2-3]、民族醫學[4]、英語[5]等專業廣泛應用,逐漸受到各大院校的認可。本文將總結自主學習在藥學中應用的成功案例,以期為該方法在藥學以及相關學科的合理應用提供參考。
1 自主學習在藥學領域的應用
1.1 在中藥學中的應用
為避免在中藥學教學中忽視學生的主動性、能動性和獨立性,改變“填鴨式”教學,李海燕等[6]在中藥學教學過程中注重增強學生自主學習意識,逐步從以“教”為中心轉向以“學”為中心,在講授每章概述內容時,強調共性內容,然后在學習具體藥物時,只需掌握共性以外的個性特征,向學生傳授學習的方法,切實做到“授人以漁”;創設最佳的學習氛圈,增加歷史典故以及經典醫案,激勵學生進行自主學習;適當引入病例,通過分析病例,促使學生將所學的中醫基礎、中醫診斷等知識結合起來,溫故知新,增強自主學習興趣;充分利用中藥標本和校園藥圃,讓學生鑒定藥材,學以致用,培養自主學習的能力。何世民等[7]強調中藥學的教學方法應當與時俱進,認為自學與網絡教學是“實地現場教學”模式強有力的補充,建議將中藥學中較為次要和簡單的內容,采用教師布置自學要求和思考題,依托課程中心和網絡課件引導學生自學的方式進行教學,該項改革受到大多數學生的認可。舒樹苗等[8]在課堂教學環節,通過師生互動、生生互動,幫助學生制訂學習方案、確定適合自己的自主學習方法實施自主學習;在實踐教學環節,通過開設創新性實驗并提高綜合性、設計性實驗比例;安排實訓教學環節;合理規劃見習、專業實習和畢業設計;進行社會實踐并撰寫實踐總結,保證自主學習的順利開展。同時,建議應當設置與自主學習相應的質量評價標準(如學習能力)和評價方法(如形成性評價)。王君明等[9]建議以問題為基礎,在發現、提出及解決問題過程中提高學生自主學習能力,并提出將課堂多樣化,提高自主學習的意識和能動性。
1.2 在中藥炮制學中的應用
竇志英等[10]在中藥炮制學理論教學模式的改進中,強調將學生作為認知主體而不僅僅是教育對象,提出具有針對性和層次性也要體現廣泛性和綜合性的問題,營造師生研討的氛圍來保證課前設計的質量,并充分利用現代網絡資源、多媒體技術、情景教學法、討論式教學法來調動學生學習的主觀能動性。在教學理念及原則方面,培養學生的中醫藥思維、批判性思維及創新意識。做好課后教學工作以完善教學過程和教學效果,真正做到“以學生為中心”,使學生提高了學習興趣,樹立了自主學習、終身學習的觀念。薛海萍[11]創設了中藥炮制學虛擬實驗室,使學生可進行模擬實驗操作,激發了學生學習的興趣,培養了學生自主學習的能力。 1.3 在中藥藥理學中的應用
王暉等[12]采用啟發式教學,根據中藥功效主治讓學生自己分析判斷藥物可能的藥理作用,并引出藥理作用可采用什么方法證實等問題,并采用PBL的教學法增加設計性實驗,讓學生自主查閱書籍和文獻等,設計實驗方案,全班集體討論,確定最終方案。通過這兩種教學方法的應用,調動了學生自主學習的主動性和積極性,提高了自主學習能力培養的效果。方曉艷等[13]在教學過程中,統籌教材,突出重點,采用求異、求同不同方法比較藥物間藥理作用,并將中藥藥理作用與中藥功效主治相互滲透、中藥藥理與現代藥理的相互比較,以期能提高大學教學質量,培養學生自主學習能力。
1.4 在藥劑學及中藥藥劑學中的應用
楊文婷等[14]在藥劑學課程教學過程中,通過讓學生知道教學計劃和教學要求、自主建立處方分析題庫、設計工藝操作單元的磁貼、注重學生的自我總結和反思等方法,引導學生自主學習的行為。并在教學過程中,增加對專業前景的展望、培養自信的態度、公開地鼓勵表揚等,激發學生主動學習的動機。章圣朋等[15]在理論教學方面,注重新課導入方式、突出案例分析,激發學生學習的興趣;在實驗教學方面,加強設計性實驗,激發學生主動學習,并建立模擬藥廠,提高學生感性認識,縮短實驗室教學與生產實踐之間的距離;在實踐教學方面,學生可自主選擇高校研究所、藥劑科室等單位實踐,關注學生個性化教育,為提高藥劑學教學質量提供思路。徐靜[16]在教學中應用PBL教學法[17]結合案例教學法,提高學生的學習積極性、主動性和創造性,培養學生解決問題能力和自主學習能力。潘雪英[18]建議在備課時,對于學生自己能學會的知識,要相信學生,引導學生自學;對于新舊知識有直接聯系的,采用遷移類比的方式,誘導學生自學;而對于難以理解或不易接受的,采用動手操作、演示等方式,指導學生自學。張荷蘭等[19]在藥劑學中實施小組自主學習,建議應當教會學生自主學習的策略和基本的合作技能;選擇適宜的教學內容以利于有效激發自主學習的欲望;同時需要學生具備具備閱讀、理解、歸納以及自制等學習能力。
國大亮等[20]從知識、情感、能力三方面剖析了教學設計的要素,詮釋教學設計對中藥藥劑學教學活動的指導作用,培養了學生自主學習的能力。張繼芬等[21]借助Moodle平臺,將自主學習教學模式引入中藥藥劑學教學中,有利于培養學生的發散思維、團隊合作、學習探究和知識創新能力,實現高質量的教與學。時軍等[22]在中藥藥劑學教學實踐中采用啟發式教學,新課引入采用日常實例、背景知識或已學知識,課堂教學過程中利用圖片、動畫等輔助作用幫助同學們理解抽象概念,將重難點知識詳細講解,課后注重自學輔導,培養探索與創新能力,使沉悶的課堂變得生動活潑,增強了學生學習的興趣,有助于學生自學能力的形成。
1.5 在中藥制劑分析和中藥成分分析中的應用
邵晶等[23]通過問題預設、案例討論分析、熱點問題追蹤、專題項目設置等方法引導學生自主學習,調動學生的積極性,在教學過程中,注重課前準備并引導學生按照正確方向進行自主知識構建,綜合自主學習過程學生的參與程度、團隊協作能力、解決問題及創新能力對學習結果進行考核,為了更好地激勵學生參與整個教學活動,提高學習興趣,引入競賽機制。所建立的“以學生自主學習為主,教師引導教學為輔”的教學模式,有利于培養學生的學習主動性、探究性、合作性、創新性,使課堂教學達到最優化。為達到期望的效果,要求教師在問題及案例的設置時,應當與科技進展和前沿相聯系,并考慮其針對性、準確性、實際性、合理性及與專業的相關性、與其他專業的連貫性等。
1.6 在中藥化學中的應用
徐暾海等[24]在自主學習模式與理念的應用、教學內容的組織、教學程序的安排、作業的設置、教學形式的選擇以及參考文獻的推薦等方面,調動學生有效參與學習活動,培養學生將概念知識轉化為操作技能、把陳述性知識內化為操作性知識的能力。魏娜等[25]在中藥化學的教學中,將課程講授分為3個階段:第1階段分析比較醌類、黃酮、苯丙素類的結構及性質,找出相似性與差異性;第2階段從生源途徑的共性上理解萜、三萜、甾體的結構特點;第3階段則是生物堿類獨立講解。通過規劃合理的學習方法,培養學生自主學習能力并為更好地開展教學改革、提高教學質量提供一定的參考。劉浩宇[26]采用情景式教學、啟發式教學、討論式教學、以問題為中心的教學等方法,使學生逐漸從被動學習轉變為主動求索,從學習知識轉變為學會學習,培養了學生自主學習能力。李文軍等[27]在中藥化學中開展“以三棵針為原料提取鹽酸小檗堿”、“復方丹參片中丹參提取工藝優選”等本土化、科研事例等案例,在案例的分析、思考、討論、交流、報告撰寫過程中,使中藥化學的教學貼近社會,調動了學生自主學習的積極性。
1.7 在天然藥物化學中的應用
韓維娜等[28]注重理論教學的藝術,在教學過程中嘗試運用以問題為中心的討論式教學方法、多媒體教學和雙語教學,并強調實習教學和實驗課教學的重要性,建立了以培養學生自主學習能力,強化實踐教學為平臺的教學方法,加強了學生自學能力的培養。由于不同院校教學條件、教學內容等存在差異,在借鑒過程中應當注意靈活變通,切不可生搬硬套。劉可越等[29]在天然藥物化學課程中構建以學生為中心、發展自主學習技能的教學模式時,為創設學生主動參與的新型教學環境,運用PBL教學法[30]和雙語教學方法,大大地激發了學生的學習興趣,活躍了課堂氣氛,全面提升了學生的綜合素質。
1.8 在生藥學中的應用
鐘世紅等[31]深入挖掘生藥學課程特色,靈活運用啟發式教學法、課題式教學法、實踐教學法(改進實驗課教學、改進見習模式、引導學生聯系實際)等教學方法,引導學生樂學、善思,調動學生的主動作用,鼓勵其主動發展,以培養其自主學習的能力,推進教學改革的實施。
1.9 在分析化學中的應用 鄧海山[32]在理論課教學中,首先創設一個復雜而有意義的情境(問題、實物、圖像、活動、語言、原有知識及相關背景),并尋求解決之法;然后引導學生在已有答案的基礎上舉一反三,增強學生對知識和學習方法的遷移能力;最后,讓學生對所獲問題的解決方法進行總結、反思,培養學生的反省認知能力。在實驗課教學中實施開放式、設計性實驗教學。課堂之外,構建自主學習的網絡平臺、建立自適應測驗系統,促進學生的自我評價和自我提高。通過構建分析化學課程的自主學習體系,調動學生學習的主動性,使學生在獲得知識、掌握技能的同時,培養自主學習能力和創新能力。
1.10 在藥物治療學中的應用
吳昊姝等[33]針對藥物治療學的教學目的,將課程教學分為兩個階段,第1階段采用教師教授總論章節并結合藥物治療實例進行講解,引發學生學習的興趣;第2階段采用讓學生自由組團,開展文獻調研、綜述寫作、PPT 制作及展示、課堂討論等多種個性化教學手段,由教師和學生一起綜合評價學生的自主學習、知識運用和團隊協作能力,并根據自主學習和考核特點,建設具有網上互動和評價功能的課程網站,促進學生課后自主學習,增強獲取專業知識的能力,提高綜合素質。
2 展望
自主學習是以學生主動性為學習的內在動力,為實現“教學是為了不教”的教學目標,在教學過程中,要求教師“教”得有方,最大限度地調動學生“學”的熱情和積極性。在現實的教學過程中,應當結合學生實際情況,大膽創新,將多種教學方法和手段融合使用、合理調配,形成完善的方法和質量評價體系,把培養學生自主學習能力貫穿于整個教學活動中,最終培養學生自主學習的能力。自主學習在藥學中的成功應用,為其在藥學及相關學科的進一步推廣積累了經驗。隨著藥學研究的不斷深入,成果的不斷累積,如何將現有的研究成果進一步的升華,則是今后應當關注的方向。
[參考文獻]
[1] 雷英杰,丁玫,劉玉明.元認知理論指導藥學本科生自主學習的研究[J],藥學教育,2013,29(4):14-16.
[2] 周鈺,牛相來,霍新慧.針灸教學中如何提高學生自主學習能力[J].中國中醫藥現代遠程教育,2015,13(3):107-108.
[3] 鄧華菲,馬瑩煊,姚芳,等.校園網絡環境下的病理生理學自主學習模式研究[J].中國醫學教育技術,2015,29(1):37-40.
[4] 烏孜土爾克?巴格拉西,李軍,關素珍,等.新疆不同民族醫學生學習動機、自主學習能力及影響因素分析[J].新疆醫科大學學報,2015,38(4):520-523.
[5] 劉瑾.元認知策略在中高職新生英語口語課堂上的應用[J].藥學教育,2015,31(1):62-66.
[6] 李海燕,王倩.在中藥學教學中培養學生自主學習能力的探討[J].中國實用醫藥,2007,2(5):102-103.
[7] 何世民,郭忻,汪文娟,等.中藥學教學現狀及教學改革芻議[J].上海中醫藥大學學報,2012,26(2):18-20.
[8] 舒樹苗,張瀛予,方玲.淺談中藥學專業大學生自主學習模式[J].教育教學論壇,2015,(18):173-174.
[9] 王君明,崔瑛,王輝,等.以自主學習為導向的中藥學教學改革探索[J].中國教育技術裝備,2015,(18):129-130.
[10] 竇志英,王暉,王艷,等.建立“以學生為中心”的中藥炮制學理論課教學模式[J].中國中醫藥現代遠程教育,2014, 12(22):84-85.
[11] 薛海萍.虛擬中藥炮制學實驗室在實驗教學中的應用研究[J].中國中醫藥現代遠程教育, 2012,10(22):60-61.
[12] 王暉,陳艷芬,龔夢鵑,等.在《中藥藥理學》教學中培養學生自主學習能力的方法與應用[J].中醫藥管理雜志,2009,17(4):330-331.
[13] 方曉艷,王燦,苗明三.以自主學習為導向的中藥藥理學教學方法探討[J].中醫藥管理雜志,2014,22(9):1439-1440.
[14] 楊文婷,樂薇,吳士筠,等.以學生為中心的藥劑學教學模式探索[J].科教文匯:下旬刊,2014,(5):66-67.
[15] 章圣朋,鄢海燕,李麗華,等.淺析藥劑學教學改革與思考[J].廣州化工,2014,42(22):214-215.
[16] 徐靜.藥劑學教學中應用PBL教學法結合案例教學法的初步探索[J].衛生職業教育,2014,32(21):40-41.
[17] Miflin BM,Campbell CB,Price DA. A lesson from the introduction of a problem-based, graduate entry course:the effects of different views of self-direction [J]. Med Educ,1999,33(11):801-807.
[18] 潘雪英.淺談藥劑學的備課[J].衛生職業教育,2006,24(4):88-89.
[19] 張荷蘭,陸鴻奎.小組自主學習在藥劑學教學中的應用[J].衛生職業教育,2011,29(18):47-48.
[20] 國大亮,何永志,張艷軍,等.中藥藥劑學教學設計的要素分析[J].藥學研究,2014,33(9):544-545.
[21] 張繼芬,陳章寶,張繼瓊.以Moodle網絡課程教學平臺為依托的大學自主學習教學模式探究[J].藥學教育,2014,30(1):42-44.
[22] 時軍,周毅生,沈雪梅,等.中藥藥劑學啟發式教學的認識與實踐[J].安徽醫藥,2010,14(12):1524-1525.
[23] 邵晶,郭玫,余曉暉,等.《中藥制劑分析》與《中藥成分分析》課程教學模式改革探討[J].亞太傳統醫藥,2015, 11(3):141-143.
[24] 徐暾海,徐M,桂海水,等.自主學習模式在中藥化學課程教學中的應用[J].藥學教育,2011,27(2):39-41.
[25] 魏娜,康勝利,張小坡,等.中藥化學教學方法的探討[J].海南醫學,2012,23(11):135-136.
[26] 劉浩宇.中醫藥高職中藥化學課程改革探索[J].中醫教育,2009,28(2):65-67,84.
[27] 李文軍,李旋珠.《中藥化學》案例教學中案例的設計與思考[J].云南中醫學院學報,2013,36(2):87-89.
[28] 韓維娜,劉曄,劉科宇.《天然藥物化學》教學實踐策略的探討[J].中醫藥導報,2006,12(2):91-92.
[29] 劉可越,楊耀防,車向新,等.基于問題的學習法在《天然藥物化學》教學中的應用探討[J].時珍國醫國藥,2008, 19(9):2180-2181.
[30] Miflin BM,Campbell CB,Price DA. A conceptual framework to guide the development of self-directed,lifelong learning in problem-based medical curricula [J]. Med Educ,2000,34(4):299-306.
中圖分類號:R9 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2013)6-123-01
藥學專業是一個跨越多學科的綜合性應用型專業,擔負著培養富有創新精神,能夠為醫藥產業現代化和人類健康事業服務的高級藥學專門人才的重任[1]。為保證良好教學效果,提高教育質量,就需要教師采取多樣化教學手段來引導學生,調動學生學習的主動性,探掘其內在潛能,使外部教育產生一種內化作用,提高教學的實效性。
一、教學方式多樣化
傳統教學方法往往是教師在課堂上講,學生不停地記筆記,學生自主思考的時間偏少,這種傳統教學手段已遠遠滿足不了現代教學的需要。隨著科技的進步,身為傳道授業的執教者應該創新教學方法,改變灌輸式、封閉式教學,以真正提高教學質量。
1、專業課程采用Seminar教學法 Seminar教學法是指學生在教師的指導下,根據某一課題結成研究小組,在查閱大量文獻和調查研究的基礎上,進行自由和廣泛的學術探討,從而實現教學和科研的雙重目的[2]。如廣西醫科大學藥學院藥理學教研室在開展臨床藥理學課程時,根據本學科特點,在實施教學過程中引入seminar教學法,比如根據臨床用藥的分類將學生分為腫瘤疾病藥物討論組、精神性疾病藥物討論組、高血壓病藥物討論組、糖尿病藥物討論組等若干小組,討論組需要查閱大量文獻,在定期開展的討論會上各個小組輪流進行宣講,主要是根據所學知識和臨床實際用藥中發生的情況,進行學術報告或病例討論,隨后大家可進行多種形式的發言式評論,如提問、批評、建議等。Seminar教學模式是一種生動活潑、富有啟發式的教學方法,完全建立在民主、平等的課堂教學平臺上,圍繞教學內容學生享有充分的話語權和表達權,師生以尊重、平和的態度進行教學溝通和學術討論,為學生建構了一個開放的、寬松的、積極的學習空間,能有效地激發學生的求知欲望,幫助學生充分理解和吸收知識。同時,還能激發學生的創造性思維。
2、邀請校外專業人士做報告 針對藥學專業缺少臨床經驗的問題,不定期邀請廣西醫科大學第一附屬醫院、廣西壯族自治區人民醫院藥劑科醫生以專題講座的形式進行專業講解,將實踐與理論相結合,有助于學生有效掌握相關內容。
二、增加實踐教學活動
藥學是一個理論性和實踐性很強的專業,其理論知識的進一步掌握和能力的培養都需要在實踐中獲得。實踐教學是培養和造就高素質創新人才的關鍵環節。通過實踐教學活動,學生可以理論聯系實際,進一步提高學生的基本技能、職業能力、技術應用能力、創新能力。
如廣西醫科大學藥學院天然藥物化學教研室,在教授生藥學這門課程時,除了課堂常規教學外,還充分利用本地區物種豐富的優勢,組織學生參觀廣西藥用植物園,更直觀地了解藥用植物,以鞏固課堂教學效果,并能讓學生接觸理論以外的知識,學以致用。同時,借助藥用植物園這個平臺,開展“藥用植物攝影大賽”。攝影大賽不僅是一項展現才華、展現自我價值學院文化活動,更重要的是緊扣專業,激發學生對藥用植物的學習積極性,獲得了本專業學生的熱情關注和積極參與。這個比賽對提高學生的綜合素質,提高專業興趣等方面都起到了重要作用,同時也促進了同學之間的交流,寓教于樂。
針對藥學專業自身特點,廣西醫科大學藥學院積極拓展校內課外科技實踐活動的新載體、新方式、新途徑,來增加學生的教學實踐活動。如目前正建設中藥材標本陳列館,可為藥用植物學、中藥鑒定學和生藥學等課程的教學提供便利,為學生創造真實、直觀的學習環境。中藥標本的直觀教學具有啟發性,比書本中的語言文字更容易被學生接受,通過這些中藥材陳列,不僅可以傳播和普及中藥的科學文化知識,提高學生的學習興趣,引導學生更深入了解中藥的發展過程,而且可以節約不少授課時間,有利于更好地安排教學。
我院還計劃在校內建設具有地區特色和科學內涵的小型藥用植物園,作為學院、學校開展教學、科研、實習、對外交流的重要教學實踐基地。建成藥用植物園后,常年對學生開放,學生在課間和業余時間都可入園學習,教師可組織學生在園內現場進行植物分類教學活動,學生也可定期在園內觀察藥用植物的生長。藥用植物園每年可為藥用植物學的教學提供大量的鮮活材料,課程學習結束可以在園內組織現場識別植物考試,也可測試學生對藥用植物形態分類的基本技能。
三、實驗教學的創新
藥學專業對學生分析問題和動手能力的要求非常高,實驗教學是藥學專業建設的立足點。實驗教學模式的改革是一種創新性嘗試,旨在配合教學轉型,以突出創新能力培養為目的。
1、開設模擬和仿真實驗教學 模擬和仿真實驗教學是提高實驗教學和實驗實訓的一種教學模式。模擬和仿真實驗教學主要是指使用計算機技術通過圖像、 動畫、 視頻、 聲音等多種形式,提供形象逼真的實驗器材和材料,模擬實驗操作過程,從而替代或補充傳統實驗教學的一種新型教學手段[3]。廣西醫科大學藥學院目前已建立仿真實驗室,模擬藥學實驗環境,這樣可在節約實驗時間和經費的前提下達到同樣或更高的實驗教學目的,實現更加適應社會和工作的能力培養目標。
2、開設探索性實驗 傳統的實驗安排往往是老師指定實驗內容,學生按照老師的安排完成實驗內容,沒有充分發揮學生的主動性。設計性實驗能有效解決這個問題。廣西醫科大學藥學院天然藥物化學專業的實驗課除了開設大綱規定的實驗外,還開設了2個探索性實驗:大黃中大黃素的提取、分類和鑒定及穿心蓮內 酯的提取、分類和鑒定實驗。學生分成5-6人一組,要求學生利用已學的實驗方法和實驗室現有條件和設備,通過查找文獻、小組討論和教師指導來設計合理可行的實驗方案,并能就實驗中存在的問題進行探討和對實驗結果進行分析。探索性實驗從實驗方案的設計、實驗準備、實驗的實施、結果分析到實驗報告的撰寫都由學生自主完成,實施過程中可讓學生了解實驗方案設計的一般思路和方法,鼓勵學生思考、質疑和猜想,逐步培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力,激發學生的求知興趣,取得較好教學效果,值得推廣。
3、積極參與課外科研活動 在大學階段,學校都會為學生提供科研實踐平臺,主要是以教師為指導,學生為主體,研究為主線,培養大學生綜合素質與科研能力。如廣西醫科大學每年都開展“未來學術之星”大學生課外科研課題活動、“挑戰杯”學生科技作品展,區里也舉辦高校化學化工類競賽等活動。我院也積極配合采取多種形式在時間和空間上對學生開放實驗室,引導學生開展課外科研活動及參與教師課題研究。大學生課外科研活動的大力開展不僅為廣大同學深化專業理論、投身科技實踐、提高動手能力搭建了廣闊的平臺,也進一步強化了學生的科技意識、創新意識和競爭意識,增強了學生的崇尚科學、追求真知的積極性和創造性。
參考文獻:
中圖分類號:G623 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2013)02(c)-0-02
當今21世紀,科學技術迅猛發展,教育事業也是與時俱進,在新世紀的發展潮流中舉足輕重。而高等教育作為教育事業的高層次要求,也在經濟、科技發展的同時,實現普及化,大眾化。隨著高等教育的發展與普及,大學生就業形勢也日益嚴峻。歸其原因,大學生實踐能力普遍薄弱成為重要因素。據相關用人單位反映,他們不是不需要招人,而是畢業生“技能與經驗”不足,無法達到“上崗即工作”的基本要求。因此,高校的教學革新急需改進。
為了解決因高校擴招而帶來的生源素質下降、教學資源短缺等造成的高校教學質量嚴重下滑的矛盾,我校計算機與信息中心、藥學系及附屬醫院藥劑科將以校園網絡為媒介,建設藥學就業信息應用與服務平臺,實現以社會需求為導向,以強化藥學學子的實踐操作能力為目的,按社會需求量身打造新時期藥學人才,構建一個科學的藥學實踐教學體系。
1 建設藥學信息應用與服務平臺以輔助教學的必要性
藥學高職教育的培養目標應突顯職業性、技能性和實用性,而其中最核心的內容是技能培養,藥學專業畢業生的就業方向主要是面向藥品生產、檢驗、經營和藥學服務。然而,藥學高職院校培養的學生在進入社會后能否真正有能力服務生產一線,能否真正解決生產實際中產生的技術問題,則取決于技能培養過程。但是在實際教學過程中由于各種原因導致教學質量受到影響,使人才的培養達到不到社會的要求。
1.1 教學資源與招生不能同步增長
自1999年起,我國高等教育處速發展的階段,全國的高等院校規模迅速擴大,招生數量呈幾何級的增長,擴招所致的師生比例嚴重失調導致教學質量的不斷下滑,教學資源與招生不能同步增長,成為制約高等院校發展的瓶頸。而近年來,各院校都調整人才培養方案,減少學生的課業負擔,削減基礎課和專業課的總學時似乎是必然,例如右江民族醫學院在2011年全面修訂和實施了學校本專科各專業教學計劃,課時減量接近總學時的1/5,將四年制本科藥學本科專業減少至200學分、三年制總學分減至150學分,減少了必修課程,增加了選修課;選修課學分約占總學分的25%。
1.2 教學設施不完善
事實證明,國內高等學校堅持“理論教學為主,實踐教學為輔”的教學理念,不利于學子們實踐能力的提高?,F在就業單位注重動手能力強、實踐經驗豐富的能人,因此必須衡量好理論與實踐的關系。理論教學是傳授系統性的知識體系,實踐環節是理論教學的重要補充。但是目前許多高校都無法實現理論教學與實踐有機地結合。分析其中緣由有如下幾點:其一是一些高校不注重營造實踐創新的環境,一味強調書本理論,忽略了實踐環境的營造。其二是由于歷史因素各高校內部學科的細化,使得實驗室處于獨立和各自分散的狀況,無法實現資源共享,而且實驗室中設備更新周期比較長,陳舊老化的器械無法滿足學生掌握新技術的需求。其三是部分高校不重視建設校外的實踐基地。校外實踐教學基地較少,無法滿足學生實踐學習要求。使得學生是憑關系或自己能力去找實踐學習機會,這種形式的實踐教學基地就存在隨意性、臨時性及分散性等特點,甚至由于缺乏督查力度,部分學生實際參加實踐活動學時數遠低于要求的學時數,直接導致實踐教學效果較差不利于教師指導和幫助學生解決在實踐中遇到的問題,不利于學生對理論教學的全面把握和實施,更談不上再創造和
深化。
1.3 傳統化的教學模式
高等院校幾乎所有的專業課程都是由理論課程和實踐課程組成,國內外文獻相繼報道革新的教學方法,但是唯有少許的教法得到共識認可,案例教學法就是其中之一,特別是采取項目課題研究結合現代多媒體技術的教學方法,已經取得顯著效果。然而在我國的醫學高等院校運用并不廣泛,也未能普及。如我校目前雖然有很多教室都有多媒體等教學設備,但主要是運用單機版的PPT課件幫助教學比較多,而在聲、色、視、聽等方面運用很不充分,很不普遍,自主建設的很少。雖然設有網絡課程,但實際運作很少。實際教學中還是以傳統教學方法為多。究其原因主要有以下兩個方面:一是傳統教學中的以灌輸為主的思想已根深蒂固,學生在入學以后長期處于被動地位而失去獨立思考思維。因而在試行案例討論課堂上缺乏學生主動顯得十分冷場無法開展。二是逐年擴大招生規模,師生人數比例也在增加,而教育經費投入卻未見實質性增長,導致大學的各種硬件配套設施較差,使得教育手段、教學方式單一化。
1.4 缺乏實踐性
藥學是一門實踐性很強的學科,實踐教學是能夠訓練學生基本技能、發展智力、培養工作能力和良好作風、全面提升素質的重要途徑。也是學生將來適應社會需求和進行技術創新的基礎,但是由我校藥學專業是在西醫院校的基礎上建立起來的,很多的教學及教學設施都是依托醫學相關專業的教學資源來辦學,所以校內外的實訓基地建設得很不完善,學生缺乏實訓場所,達不到教學要求。
2 現代教育技術的廣泛應用與飛速
發展
2.1 信息技術的廣泛應用與飛速發展
曾有美國教育部的《用技術支持教育》的報告中指出:“教育技術作用的發揮,可以促進教育的改革,可以突破諸如學時、課程、專業以及年級的限制”??梢娦畔⒓夹g的廣泛應用與飛速發展,將使得傳統的藥學專業教學方法和教學手段產生革命性的改變;將現代教育技術應用于高校藥學專業教學當中,為學生綜合應用所學知識技能提供了新的平臺和途徑,優化了教學的組織方式,還為教學提供新的空間;通過對多媒體課件、網絡教學資源、網絡課程、以及教育技術和藥學課程的整合,既可以滿足藥學理論教學和學習需求,也為學生進行自由探索和自主學習提供了支撐,為新型的教學方式的應用和推廣提供了條件。
2.2 依托互聯網多媒體與仿真技術相結合構建虛擬實驗室
通過購置虛擬仿真教學課件,自制多媒體實驗教學軟件把工廠工業中的實際作業流程展現在課堂上,配合講解和特技,給予學生客觀生動的課題教學,便于學生預習和復習實驗操作要點及規范性操作,利用虛擬實驗系統讓學生在虛擬環境中實踐,避免由于設備昂貴或具有高危性無法開展的實驗得以順利實施。另外,應用虛擬實驗室仿真系統可以方便教師和學生之間課外的溝通與交流,達到良好的教學效果。
2.3 藥學專業建設藥學信息應用與服務平臺非常必要
(1)過濾信息,提高獲取知識的效率?,F在已經是信息化時代,許多的藥學信息都是在互聯網上更新,想盡快獲取重要信息都是通過互聯網。然而,互聯網就像一個大雜燴,更猶如一個信息海洋,無論是老師還是學生,都有這樣的體會,網上的信息太多、太雜、太亂,真偽共存,學習者無法判別哪些信息是有價值的,哪些是重要的,也沒有足夠的時間在網上尋找和判斷。因此,我們可以通過建設藥學信息應用與服務平臺,將經過濾的信息傳遞給學生,讓學生通過這平臺學到他們需要的知識,提高獲取知識的效率。
(2)強化學生的自主性學習,實現減時增效。由于學校新的人才培養方案的實施,壓縮了必修課時,減少了必修課程,必然需要加強學生的自主性學習能力,然而我們學生的素質隨著學校擴招有大幅下降的趨勢,學生的自我學習能力肯定會有降無增,這是一對無法回避的矛盾,而且只會愈演愈激烈。依托校園網建設藥學信息應用與平臺,運用現代教育技術為教學服務,利用網絡資源進行教與學成為師生必須的自覺行為,在教與學的過程師生信息素養得到普遍提高??梢云鸬綆椭鷮W生自我學習,達到減時增效的良好結果,達到提高教學質量的目的,從而實現教學目標。
2.4 建設藥學信息應用與服務平臺對提高藥學專業教學質量起著積極的作用
(1)對于普通院校的學生來說,能夠獲得教學大師的面授幾乎是不可能的事情,而中醫藥人才獲取終身學習的機會也少之又少。這就需要一個有效的載體如藥學信息應用與服務平臺,可以承載并且不斷沉淀教學大師的實況錄像和優秀課程教材等資源,從而實現學生突破時空限制的獲取與分享。
(2)畢業實習是藥學生在校學習的最后一個關鍵階段,是由學校邁向社會的過渡時期。但是在進入實習崗位前學生到生產企業、醫院藥房等見習的機會少之又少,更不用說親手鍛煉。如果能在這平臺鍛煉,那么學生在實習崗位就很容易上手,而且出現了失誤可以在教師的指導下隨時改正,不會造成損失,這樣很容易培養他們的自信心,學生練習的機會增多,學到的東西也會
更多。
3 建設藥學信息應用服務平臺的內涵
3.1 精選藥學信息資源網站,為藥學學習者和工作者推薦方便快捷的有價值的藥學
信息
互聯網的迅猛發展,功能強大的搜索引提供準確有效的搜索到蘊涵著豐富的與藥學教育有關的信息資源。許多醫藥學專業網站和數據庫隨之應運而生,如丁香園、小木蟲、萬方數據資源系統、中國生物醫學文獻光盤數據庫、中國期刊網、美國化學會的化學文摘等藥學網站,這些都極大地方便了藥學教育工作者查詢及使用Internet網上藥學教育資源的需求。只要擁有一臺能與互聯網相連的個人電腦,通過有效的檢索就能夠在較短的時間內得到最新的藥學信息資料或指導。因為,充分利用互聯網上的信息資源,對現代藥學教學的改革及發展具有極大的促進作用。
3.2 建立藥學教育輔助平臺
利用教師自制的PPT課件、動畫資源、教學視頻及購買的名師所制的課件、視頻教程制成藥學知識庫,并通過互聯網絡資源不斷擴充和更新知識庫,比如增加一些電子版的專業書籍和經典教材、期刊之外,還可以把中華人民共和國藥典的最新版本、中草藥圖譜等藥學生最常用的工具書的電子版放到這個平臺,讓同學們在學習及科研工作時能及時的查閱到。藥學教育輔助平臺的構建不僅是拓寬學生藥學知識面,而且能夠進行遠程教學;更是為藥學教育提供新的途徑和手段。
3.3 考研及藥師考試指導
網絡時代為我們在網上獲取考研和執業藥師考試的各種信息提供了方便。通過網絡,我們能夠很方便地查找到各高校研究生招生情況,包括研究生導師的研究方向、課程設置、科研成果及學位、論文、待遇、就業方向等信息。也很方便的找到執業藥師考試的各種模擬試題及歷年考試題及試題的分析,通過網絡,能滿足有志青年進一步深造和晉升的各種要求。但是,考生要在網絡上獲取這些信息資料有時離不開專業教師的引導。特別是在考前的各種準備工作以及考試的經驗。通過我們的信息平臺,我們可以做好如下工作:①推薦符合我們的學生的考研和藥師考試的網站;②提供及時、最新的考試信息;③指導選擇合適考研資料;④提供歷年考研真題和當年模擬試題;⑤指導選擇合適的輔導班;⑥我校學生考試的心得交流等。
3.4 仿真實驗平臺
我們在學校已經建設了模擬藥房(店)、模擬GMP生產車間等仿真實驗室,我們在藥學信息應用與服務平臺屬于仿真型建設實踐基地,引進先進的管理信息應用技術,把模擬藥房(店)、模擬GMP生產車間的工作流程等制作成flas、視頻等,學生可在網上練熟這些工作程序。
4 結語
藥學是一門理論與實踐相結合的重要學科,現實要求高校必須適應社會的發展,不斷改變目前的教學模式、培養學生的綜合能力,為了能夠讓學生理論教學與實踐教學同步、有機的結合在一起,需要一種媒介―現代教育技術。在信息化高速發展的大環境下,創建藥學信息應用與服務平臺現應用于教學領域,能夠最大限度地實現理論教學與實踐教學現同步;這樣才能培養出具有實驗技能、科學思維與方法、創新意識與能力的人才;也是促進素質教育的最基本的教學形式和最有效的途徑之一。
參考文獻
[1] 王茜莎,臧林泉,張德志.培養藥學應用型人才的高校教育改革的幾點思考[J].內蒙古中醫藥,2010(15):97-99.
[2] 黃智慧.基于高校教育改革中的教學實踐探析[J].科技創業月刊,2006(3):166-168.
[3] 喻淑蘭.深化高校實踐教學改革的思考[J].江蘇高教,2003(4):87-89.
[4] 王嗣雷,張佩玉,查慧領.依托網絡在藥學教育中的應用[J].醫藥世界,2006(6):92-94.
[5] 王彥勛,任素梅,申靜.提高高校實踐教學效果的對策研究[J].中國成人教育,2008(11):115-116.
醫政科科長述職報告1各位領導、各位同仁,下面我就2013年度醫政工作向大家做以下匯報,醫政工作在局領導的大力支持和領導下,取得了一些成績,但與上級要求還相差甚遠,從四個方面簡要闡述:
一、根據衡衛醫【2013】28號文件精神,按照市局部署今年為基層醫療機構集中整頓年,結合今年醫療機構校驗工作,我們圍繞“組織管理、醫療環境、醫療質量與醫療安全”等內容積極開展基層醫療衛生機構管理整治活動,對鄉村兩級醫療機構共471家進行摸底排查按照醫療機構的基層標準分別對其中的370家合格機構予以校驗發證,對46家不具備資質、不具備開診條件的機構予以注銷。對55家存在問題的醫療機構給予暫緩校驗1?6個月,限期6個月整改,預期不達標的予以吊銷,通過集中整治活動進一步凈化了行醫環境,嚴格了醫療機構的行醫條件,保障了人民群眾的就醫安全有效。
二、貫徹和落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》醫政科于5月底6月初利用半月時間對鄉村兩級醫務人員進行了《抗菌藥物臨床應用管理辦法》學習和培訓,并培訓和學習了“抗菌藥物臨床應用指導原則”并對所有申請抗菌藥物使用處方權證書的人員進行了考試考核,發放處方權證書405份,按照抗菌藥物臨床應用分類,明確處方權限,對規范和合理使用抗菌素打下良好的基礎。
三、落實衛生部、公安部關于維護醫療機構秩序的通告,為維護醫療機構正常秩序保駕護航,為維護社會和諧創建精神文明努力,我們認真組織醫療機構學習貫徹《醫院投訴管理辦法》,并要求將投訴窗口設立在顯著位置、公布投訴電話以及解決醫療糾紛的途徑、程序以及醫療糾紛人民調解組織等。認真解答患者及其家屬提出的問題,將矛盾解決在萌芽,同時又向患者及家屬講清解決糾紛的途徑,通過我的調解和細致的思想工作,一年來調解醫療糾紛11起,占總糾紛的94%,患方要求賠償金78.5萬元,經過我們調解處理醫療機構實際支付金額17.6萬元,通過我們的調解、解釋這些患者及家屬放棄了對醫療機構和醫生的指控,為醫療機構獲得一個和諧的有序的工作環境作出了一點實際工作,我本人也被縣人民法院授予“人民調解員”稱號。
四、深化城鄉醫院對口支援工作,市哈院支援饒陽縣人民醫院確保實現“二級甲等醫院”評審目標,縣醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院支援七個鄉鎮所在地衛生院,使我縣、鄉兩級醫院服務能力明顯提高,我們就這項工作逐個醫院進行督查,幫助他們在醫療文書病歷書寫專科建設等方面不斷提高,受援方在提供食宿、工作生活環境方面提供優越條件。
另外,我們在白內障患者復明工作的實施、無償獻血、征兵體檢、毒麻藥品管理等方面工作按照上級要求圓滿地完成了任務。
以上匯報有不妥之處敬請各位領導和同志批評指正。
醫政科科長述職報告2尊敬的各位領導、各位同事:
今天我做為醫務科主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫院領導和同事的信任,借此機會,談幾點感性認識和一些想法,與大家共勉,不當之處,請各位領導、同事批評指正:
作為外科主任的5年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現從三方面述職如下:
一加強學習,不斷提高自己的政治水平和業務素質。
二、求真務實,不斷開創工作新局面。
三、打造良好團隊精神。外科的工作就是“無規律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉,沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是外科工作的必備人格素質。5年來,本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務,不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失,連續5年被衛生局評為先進科室、先進個人。
翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫院發展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和認可分不開的,與在座的每位同事的關心幫助分不開,與科室全體人員的團結協作分不開。但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫務科的管理工作,我決定做到以下幾點:
1、服從醫院領導,完成醫院領導交給的各項任務。
定期在院內組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度,重點抓好專科建設、科技興醫,以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實,協助醫療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平,加強業務學習,加快醫務人員知識的更新,提高醫務人員的競爭意識,以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。
以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
6、以醫療安全為保障高質量、高績效的工作量。
醫療安全是前提,沒有醫療安全作保障,提高工作量和增收節支均將成為無的之矢,醫院的發展就成為一句空話。
7、科室與醫院的關系是局部與整體的關系。
醫院的發展建立在各科室發展的基礎上,但各科室的發展又以醫院總體發展為依托。如果沒有醫院的總體發展,科室的發展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務,局極與整體之間產生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護士長是能以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中,就是的例子。
8、獎金扣罰只是手段而不是目的。
我認為,首先是一個制度執行的問題,我們的最終目的是要提高全體職工執行制度的自覺力,提高整個醫院的執行力,當然這需要過程。在這一過程中,對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫務科將加強引導,不會一味地扣罰。另一方面,要注意執法公平,遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結果會通知到當事人,當事人若認為處理缺乏事實依據可以進行申訴或要求行政復議??傊?,獎金扣罰與其他處罰一樣,是管理初級階段的一種手段,等到醫院的全院職工都能自覺地維護和執行制度的那一天,獎金扣罰的形式就會自然消亡。
9、關心年輕醫生就是關心醫院的未來,年輕醫生的健康成長是關乎我們的事業是否后繼有人的大事。
輪轉醫生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是“寫寫寫”,沒有時間看書,沒有時間思考,不利于年輕醫生的成長。我要講四點看法:第一,工作量大所產生的矛盾是發展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫院欣欣向榮的標志。當然,輪轉醫生工作壓力過大,沒有時間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫生要服從醫院發展大局,只有個人的發展與醫院的發展相協調時,個人發展才有保障。我這里需要強調,年輕醫生要有犧牲精神,看問題不能只從自身的發展出發,不能以自我為中心。另一方面,醫院也應該為年輕醫生個人的發展創造條件,因為醫院的發展終究是個人發展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關心年輕醫生成長的氛圍。目前有一種傾向對年輕醫生重使用,輕帶教,這是一種極不負責任的現象。我認為無論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學查房不能少,對年輕醫生的帶教不能少。第四,要關心年輕醫生的生活,也要關心年輕醫生的福利待遇,讓年輕醫生時刻都能感受到醫院這個大家庭的溫暖。
10、我們已進入精細化管理的時代。
首先,我們一定要從細節上關注醫療安全。我們一切工作都應該從如何尊重病人為出發點,而不是以我們工作如何方便為出發點。其次,服務態度也是引發醫患糾紛和病人投訴的熱點問題。醫務人員一定要調整心態,不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。目前有部分市民的素質不高,對醫務人員沒有應有的尊重,這是事實,而且這是在一段時期內難以改變的事實。所謂“醫者父母心”,我認為醫者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。再次,我們要研究醫生臨床思維的培養問題,制度再多也不能解決所有的臨床問題。古人云:授人以魚不若授人以漁,“漁”就是臨床思維方法,當一個醫生具備了正確的臨床思維方法時,他就將終生受益。
“知不足而奮進是我的追求,行不止塑品德是我的目標”,在這里再次感謝醫院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,本人也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優異的工作業績為醫院的發展建設增添一份微薄之力。
醫政科科長述職報告3各位領導,同志們:
20____年__月,遵照組織安排,我擔任醫務科科長職務,對醫務科工作負全面責任。一年來,我依靠院黨委的正確領導,依靠醫務科“一班人”的密切配合,依靠全院干部的鼎力支持和醫護員工的無私幫助,加強修養,勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫療質量,個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下,請予評議。
一、努力學習,加強修養,全面提高自身素質,營造醫務科良好文化氛圍
自覺學習政治理論知識和業務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質和業務素質,增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創業的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。
去年下半年,以飽滿的熱情、積極的態度自覺主動地投身到先進性教育活動中去。通過學習,深化了對開展保持______________員先進性教育活動重要性和緊迫性的認識,明確了當前和今后的學習和工作目標,增強了保持______________員先進性的堅定性,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為永葆______________員的先進性,進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業、團結協作、無私奉獻的精神,努力營造醫務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
二、愛崗敬業,盡職盡責,塑造醫務科嶄新形象
1、強化服務意識,轉變工作作風。
徹底改變坐等推靠壞習慣,拋棄生冷硬頂舊作風。變被動為主動,變無事干為找事干,變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創新意識,增強創新能力。
由經驗管理向科學化信息化管理轉變,由人情管理向制度管理轉變,抓住機遇,開拓創新,與時俱進,勇于冒險。
3、增強實干精神。
盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業,無私奉獻。工作嚴謹而不拘泥,雷厲風行而不毛糙,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。
4、正確處理各種關系。
對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協作,互相愛護,發揮特長,相得益彰,大事講原則,小事講風格;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,率先垂范,以身作則;對社會對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。努力做到對上不輕漫,對下不張狂,對外不卑不亢,注意用自已的一言一行,維護醫院和各級領導的威信,維護醫務科的整體形象。
三、強化管理,銳意進取,開創醫務科工作新局面
醫務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。上任之初,面對嶄新的工作環境,對工作理不出頭緒抓不住重點,我也曾經彷徨過失落過氣餒過,但是組織的信任,領導的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫務科工作中。
醫療質量管理和服務水平的提高是醫院管理永恒的主題,更是醫務科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作,醫務科上下團結一致,抓住機遇,面對挑戰,開拓創新,堅持“以患者為中心”的服務理念,狠抓“醫療質量”“優質服務”兩個主題,重點開展以下工作。
20____年__月,遵照組織安排,我擔任醫務科科長職務,對醫務科工作負全面責任。
1、完善醫療管理組織,構建流暢管理體系
持續控制并提高醫療質量,必須強化三級質管網絡建設,尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫院質量管理委員會,成立醫療質量管理領導小組和醫療糾紛協調處理領導小組,制訂科室質管小組工作制度,明確各崗位工作職責,充實精干力量,加強質量培訓,高起點、高標準、嚴要求,穩步開展工作。
2、增強依法執業意識,健全核心醫療規章制度
嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程,狠抓醫療質量管理,確保醫療安全;規范醫療技術操作規程,完善各項醫療規章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質量管理理念,注重環節質量控制
全面落實醫療規章制度和技術操作常規,實施醫療質量的動態過程管理。制定切實可行的《醫療質量管理工作計劃》,實施醫療質量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎質量管理,注重環節質量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫療質量和醫療安全的核心制度,有效防范醫療糾紛,切實保障醫療安全。
4、加強質量控制監督檢查,及時反饋整改提高
質量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求,結合我院醫療工作特點,制定切合實際全面量化的檢查評價標準,制訂了《醫療質量檢查實施方案》,規范了醫療質量檢查工作,嚴格標準,獎懲結合,及時反饋,切實整改,旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程,重在持續提高醫療質量并形成長效機制。
5、加強醫療安全教育和醫療質量管理培訓,有效防范醫療糾紛
員工培訓是醫院管理的重要內容,是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫療質量管理、醫療糾紛和醫療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質管員、住院總醫師和進修人員系列培訓為著眼點,開展質量教育,強化醫師業務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫務人員的職業素養,端正質控心態,切實提高醫療質量,保障醫療安全。
6、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執行節假日手術制度,提倡連臺手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優質便捷醫療服務,提高了工作效率。
7、合理用藥規范檢查,減輕病人負擔。
認真貫徹衛生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛生廳有關規定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,因病施治,合理用藥。實行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查的連貫性,增強檢查項目的針對性。
8、加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,構建和諧醫患關系。
建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫療糾紛并切實處理病人投訴,維護正常醫療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫療質量,加強醫患溝通,改進醫患關系,樹立良好形象。
20____年__月,遵照組織安排,我擔任醫務科科長職務,對醫務科工作負全面責任。
9、強化衛生支農、送醫下鄉活動,拓寬了醫療服務范圍,提高我院在____地區醫療行業龍頭地位。
根據全省實施“萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案,成立醫院衛生支農工作領導小組,制定我院《衛生支農工作實施方案》,穩步開展人員培訓、業務指導、技術推廣等工作。
10、以強化項目建設為龍頭,積極協助開展新技術新項目。
切實創建學科品牌優勢,打造我院人才優勢和資源優勢,增強核心競爭力,努力實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。
工作中的不足:一是學習意識淡化,理論水平、素質能力還不能適應形勢發展的需要;二是沒有從根本上擺脫經驗管理的模式,缺乏科學管理精神;三是工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹;四是思想觀念更新不夠快。
以上報告,請領導和同志們評議,歡迎對我的工作多提寶貴意見,并借此機會,向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。
醫政科科長述職報告4各位領導,同志們:
從20____年1月,遵照組織安排,我開始擔任醫務科科長職務,主抓醫務管理全面工作。20____年來,我在集團和院領導的正確指導下,依靠醫務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫護人員的無私幫助,加強修養,勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫療質量,個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:
一、主要工作完成情況
(一)、嚴抓醫療護理質量,保障醫療安全
醫療護理質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療護理質量管理、全面提高醫療護理服務質量是醫務科的首要任務。一年中,醫務科建立健全醫院、科室、個人三級質量控制網絡,調整和充實質控和業務管理機構,加大了對醫護質量的指導、監督和改進力度;重新制定或修訂了35項醫療工作制度,形成醫療工作制度匯編,讓每一位醫務人員都熟知醫療工作制度所提出的要求;并建立由醫務科、護理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關科室主要負責人組成的行政查房領導小組,對全院醫療護理質量、優質服務質量、醫德醫風情況進行全面細致的綜合考評,并將考評結果與獎金考核掛鉤,及時發現問題及時進行整改,有效地促進工作提高;嚴格每月醫療質量考核,由各業務科室對階段工作進行總結,對下步工作作出布署。年初,醫務科參考醫院的總體考核細則、病歷書寫規范及護理、藥事管理與感染工作相關的規章制度進一步將醫療、護理、藥事、感染工作細化考核,根據集團和衛生行政部門的具體要求重新修訂了考核細則,并強調考核質量管理的重要性,使各科室工作人員能夠主動理解配合考核工作的順利進行。并于今年5月份開始將社區的質量管理也納入每月的考核當中,嚴格把關,嚴格考核,使社區的醫療護理質量管理與成員醫院本部同步提升,考核結束后嚴格每月的業務例會,在會上對工作中發現的問題進行具體分析,逐一落實解決等有效措施,形成了全院上下同把質量關,同抓質量管理的良好局面,避免了嚴重差錯事故的發生;重新制訂并下發了病歷和病程記錄、處方的書寫規范,確保病案的書寫質量;制訂了42種臨床服務路徑,規范了臨床操作工作行為。在此前提之下,醫院的醫療護理工作得以順利進行,在完成全年工作任務的同時一年內無任何醫療差錯事故發生。
工作中貫徹落實集團iso9004質量管理體系,按集團內審的要求并結合我院的實際情況考核醫療、護理質量,注重職業素質教育,塑造醫療、護理形象。狠抓病歷質量,強調醫療安全的重要性,對醫療文書的書寫要求科學、規范簡要,規范了醫患溝通記錄的表格和書寫格式,對醫療處方和申請單的書寫嚴格要求,發現問題及時溝通解決,并把處方、檢查申請單、病理質量作為月考核的重點問題進行檢查。保障了醫療工作的安全順利進行。在7月份組織舉行病歷書寫競賽和處方質量評比,并對全體醫務人員進行了法律、法規知識培訓及考試。通過競賽和考試評比等活動形式使全體醫護人員增強了法律意識和安全意識,病歷和處方的書寫更趨于規范化。
(二)、重視業務學習,強化建設,提高科技含量,打造技術優勢
年初醫務科就制定了全年的業務培訓計劃,并按部就班組織全院業務學習,護理部也按照每個月一次護士學習的方式逐期進行。講課人員有教案,用多媒體制作。參加聽課的所有人員對授課人進行現場打分,年底根據評分評出優秀授課人員適當給予相應的獎勵。按照年初制定的培訓計劃每季度進行了一次業務考試,通過培訓和考試提高了全體醫務人員的業務水平。并于12月上旬組織進行了一次“急診急救操作競賽”,對全體醫務人員進行了一次心肺復蘇技術培訓和練兵,廣大醫務人員積極響應,學習熱情高漲,達到預期效果。年初上報科研項目4項,其中有3項在總院集團立項。積極參與集團組織的與北京協和醫院和阜外醫院合作的科研項目,并有針對性地邀請總醫院的專家來我院講課,一方面為做好科研工作奠定了基礎,另一方面也提高了我院相關人員的業務水平。重視人才的培養,全年有兩位同志被送出繼續攻讀研究生,還有兩位同志也報考了明年的研究生考試。對新分配的醫務人員從各項規章制度、基礎醫療工作程序和醫德醫風等方面組織進行了崗前培訓,并制定了上崗輪轉表,使新分配的醫務人員盡早地熟悉醫院的工作環境,并為以后的醫療護理工作打下堅實的基礎。
(三)、重視體檢工作,扎實作好體檢服務,樹立醫院良好形象
今年是我院有史以來體檢數量、體檢類型最多的一年。年初,為了做好職業健康體檢工作,醫務科就對職業健康我院多次到省衛生監督所申請體檢項目增項,并于今年7月底順利通過了省衛生廳帶領的專家團對我院體檢增項的專項檢查,增加體檢項目11項。在取得相關資質后的近三個月時間里,根據職業健康體檢資質要求我院為油田公司所屬的采油二廠、采油四廠、采油五廠、天然氣公司和總醫院集團的從事噪聲、壓力容器、粉塵、視頻作業、有毒有害氣體等五種職業危害因素的9940名職工提供了職業健康體檢服務。因為體檢工作前期領導重視,準備工作做得充分,對服務細節等方面作了很細致的布置工作,整個服務過程中注重服務質量和醫療質量,得到了油田公司領導和廣大職工的好評。除去職業健康體檢工作以外,今年還為2153位健康體檢人群、616名招工人員和50名司機提供了優質的體檢服務。順利圓滿地完成了今年的體檢任務。
(四)抓好社區衛生服務,實施駐礦醫療工程。
為了將集團深入開展“基礎服務年”活動落到實處,醫院提出“1123”駐礦醫療服務工程,以“走入礦區靠前服務隨隊醫療”為重點內容,分別在今年的四月和五月,醫院派出兩個科室的醫生先后入駐到采油二廠的第三作業區和第四作業區,并且得到了作業區領導的高度重視和礦區員工的極大歡迎。全年,駐礦醫療隊衛生人員多次對礦區小隊進行現場義診及各種保健講座及健康宣教等服務。并為礦區職工建立了個人健康檔案,還針對患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦血管疾病和腫瘤的近120名職工建立了慢性病檔案,納入醫院統一管理。同時,再次對轄區內的住戶進行了一次入戶調查,為10000余名轄區群眾[包括各社區中心(站)]建立了健康檔案。并在10月底開始對轄區內的近200位“弱勢人群”舉行了一次“寒冬送暖”活動,組織了醫院十余個科室的專家隊伍走入家庭直接為“弱勢人群”提供優質便捷的醫療服務。在爭創“樣板社區中心(站)”的活動中,我醫院乘三村社區衛生服務站扎實做好基礎工作,得到了集團領導和轄區群眾的的好評。為消滅服務盲區,醫院成立了由臨床科室主任、業務骨干組成的“下鄉巡回醫療隊”,定期走村入戶,在周邊農村開展扶貧濟困醫療活動,為農村患者送醫送藥,發放“扶貧濟困醫療優惠卡”,真正解決了群眾看病難、看病貴問題。全年,醫院共組織宣傳義診活動近30次,積極宣傳農村新型合作醫療制度。醫院為近3000余名轄區附近的農村患者提供了醫療服務。
醫政科科長述職報告5尊敬的院領導、各位同事大家下午好:
20____年醫務科在院長及主管院長的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以健康為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,以醫院等級評審為契機,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,順利通過等級醫院復審,圓滿完成全年工作計劃,使得全年各項工作得以有序的進行?,F將具體工作述職如下:
一、順利通過醫院等級評審堅持質量持續改進
20____年要說哪項工作持續時間最長、工作量、重要性,我想首推二甲醫院評審。年初,我院在未經指導的情況下一次性順利通過二甲醫院評審,并確定半年后進行復審。為此醫務科在院領導的統一安排下,按照復審要求召開7次相關會議。首先進行科室分工,將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的復審準備工作進行細化安排,確??剖?、醫院資料完整統一。同時把"二甲醫院復審"與醫院醫療質量管理相結合,進一步規范了臨床工作程序,健全了管理制度,提高了醫療質量、保證了醫療安全,促進了科室管理水平的提高,推動了醫院各項醫療工作的順利發展。并在10月份順利通過了二甲醫院復審獲得了省廳專家的好評。
二、進一步加強醫療質量管理
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
在加強醫療質量管理方面,醫務科根據年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫療質量控制八個記錄本,每月對醫療核心制度的執行情況及醫療質量控制八個記錄本進行督導檢查,根據教育、引導、批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院醫療質量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查,
比如:
交接班專項檢查:經過每月不定期抽查,目前各病區交接班本均能按規范填寫完整。
輸血專項檢查:醫務科每月對當月的輸血病歷進行抽查,全年共檢查輸血病歷85份,輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.
醫患溝通專項檢查:醫務科每月進行一次醫患溝通專項檢查,通過對發現問題的及時反饋,使醫務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節點進行醫患溝通,同時溝通也有了一定的提升。
在加強醫療文書書寫,提高病歷質量方面,醫務科嚴格按照《黑龍江省病歷書寫規范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內容提出進一步規范要求,下發各科室后要求認真組織學習,醫務科每月進行一次書寫質量督導檢查,全年共檢查運行病歷4150份,及時完成率和質量均有明顯提升。醫務科每季度對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷126份,合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機抽查100~200張處方,到目前為止共抽查門診及住院處方1675張,合格率從88.1%上升到97.3%.
在加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用方面,我院實行抗菌藥物分級管理,設置處方權限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應用督導檢查中,專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權、數據報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。
三、提高醫療風險防范意識,保障醫療安全
加強知情告知,重視醫患溝通。醫務科要求各臨床一線人員牢固樹立"糾紛少緣于溝通好"的風險防范意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,并要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上。
在保障手術安全方面,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則,就此項工作的落實情況經常檢查并納入醫療質量考核。為落實手術分級管理,對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
切實處理投訴,維護正常醫療秩序。對于投訴醫務科及時總結案例,分析投訴原因,吸取經驗教訓,制定整改措施,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足。一年來接待醫療投訴10起,做到了件件投訴有登記,有調查、有分析、有反饋、有整改。
四、醫療技術管理
根據《醫療技術臨床應用管理辦法》規定,醫務科對我院手術醫師進行了分級管理及授權,完善了新技術新項目的準入及審批制度,制定了完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。
截止到目前為止,我院共向省衛生廳申報了13項二類技術;已經順利通過了"口腔種植診療技術"、"血液透析技術"、"白內障超聲乳化技術"等6項二類技術的省級審核,并已完成了備案、登記工作。
新技術、新項目開展情況
今年新技術、新項目在去年開展18項的基礎上,繼續開展了24項。一年來,通過積極開展新技術、新項目,進一步拓展了醫療服務項目,使診療質量、專業技術水平得到進一步提高。
五、嚴格準入,依法執業
醫務科完成了醫療機構執業范圍ICU、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執業醫師資格的醫務人員共8人辦理了執業醫師注冊手續,保證全院醫師均依法執業。
六、做好繼續醫學教育工作和科教工作
今年完成20____年度全國醫師定期考核工作,全院共計162人參加了本次考核,所有人員均順利完成考核。2014年共舉辦全院業務學習共計23場次,主要涉及專業知識、急診急救知識、新理論新知識等內容。今年我院共派出百余名醫師到省醫院進行對應科室短期培訓,以及派出5名臨床和醫技科室人員到上級三甲醫院進修,全年外出參加學術活動20余人次,系統學習相關知識,提高業務水平。今年繼續認真落實衛生技術人員繼續醫學教育工作,共有130名醫、藥、技人員圓滿完成學分任務。2014年接受和安排了來我院實習醫生共12人以及我市鄉鎮衛生院進修生4人的帶教工作。
七、做好執行法規、制度,參檢迎評工作
全年醫務科接收辦理上級下發的各種通知規定、診療規范等20多件,嚴格按照文件要求貫徹執行各項政策、規定,確保臨床工作和醫院管理有章可依。
認真準備并順利通過了省二級甲等綜合醫院評審以及省地大中型醫療機構綜合執法檢查、全省抗菌藥物臨床應用督導檢查、衛生重點工作檢查組、綏化地區醫療質量檢查組、綏化市衛生監督所、平安醫院、愛嬰醫院等專項檢查。
八、認真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作
20____年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次,經濟收入近百萬元。在西園社區開展市衛生局舉行的"百萬百姓健康行"全民免費健康體檢活動,還為武裝部軍人及家屬、市勞動模范、三八紅旗手、本院職工等進行免費健康體檢。今年,醫務科組織各種形式的義診、健康咨詢19次,組織協調門診部、各臨床科室及職能科室與來自哈醫大三院、哈市四院等三甲醫院10個??频?3名專家,為243名患者進行義診。另外醫務科還抽調我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區、四方山農場等進行義診活動,接待前來診療和咨詢的群眾1100余人次、免費檢查病人900余人次,受到廣大人民群眾的交口稱贊。
九、繼續做好院外會診工作
全年我院邀請上級醫院專家會診184人次,其中會診并手術182人次。提高了我院醫療水平及治愈率。
十、認真完成了醫務科的日常工作及政府指令性工作
醫務科圓滿完成各科之間的協調工作、醫療糾紛的調查與調解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續教育學分建檔工作、評殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動保健醫78人次。
十一、不足之處
今年來,我院醫務科工作在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。
1、醫療質量管理三級結構框架已建立,尚處于起步階段,有待于進一步深化,特別是終末質量管理還須建立與健全。
2、醫療、醫技質控在環節上還有待于進一步的完善和提高。