時間：2022-09-18 09:40:13
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把德育放在學校工作的首位，首先是對整體培養目標來講的;其次是要求每一個教師成為德育工作者;最后是要還應每一個學科都應當從本學科的實際和特點出發，對學生進行思想教育。要使學生具有愛國主義、集體主義精神，熱愛社會主義，繼承和發揚中華民族的優秀傳統和革命傳統;具有社會主義民主法制意識，遵守國家法律和社會公德;逐步形成正確的世界觀、人生觀、價值觀。
我校在學科教學活動中，充分發揮教材優勢，進行德育滲透的課題研究，讓德育與知識、技能有機地結合在一起，使學生在獲取知識的同時，也得到思想品德熏陶，促使青少年學生在學習中，不斷提高自身素質。
一、在教學過程中，注意培養了學生各方面的素質，養成了良好的學習習慣。具體表現在：
1、培養學生從小愛學習的習慣。
在教學過程中結合課文教學內容和班的實際情況，教育學生向華羅庚學習。在學習上要多動腦，不懂就問，課后多看課外書，汲取營養，增長知識，還要認真完成作業。結合教學內容在班上搞了一次“優秀作業評比”活動，對被選到優秀作業的同學給予獎勵，對沒有選上的同學教育他們今后要努力，爭取下次被選上。
2、
培養學生愛國家和愛家鄉的情感。在教學中讓學生了解家鄉，知道家鄉有美麗的風光和豐富的物產。引導學生保，做一個關心集體、愛護公物的好市民。還引導學生認識為國家、為人民作出了巨大貢獻的人，我們要熱愛和敬重他們。
3、
培養學生心中有他人，遇事互相謙讓的社會公德。在教學中結合課文插圖引導學生認識哪些應該做，哪些不應該做，通過講故事，辨一辨，說一說的活動形式引導和教育學生，無論何時何地都要有一種良好的社會公德，心中有他人，遇事互相謙讓，見到別人有困難要樂于助人。
4、
培養學生講道理，不任性，尊老愛幼、勤儉節約的優良品質。
在教學中結合課文內容教育學生，在平時的日常生活中，要養成一個好習慣。遇事要講道理，不任性，還要懂得尊敬老人、愛護幼小。生活要節儉，不浪費，做一個講道理、懂禮貌、勤儉節約的好孩子。
二、在教學中，堅持文道結合的原則，讓學生獲得思想品德教育能更具體、形象。
各個學科的知識都在一定程度上反映了人們的思想觀點，思想形成了學科知識的內在屬性，它們互相融合，互相滲透，脫離了教材，談品德，德育是空洞的說教；反之，沒有德育的教學，智育也是蒼白的。因此在具體的教學活動中，為了更好地實施教學，落實教學目標，德育智育結合，文道結合是必要的，對于具有豐富而生動德育教材學科的各學科而言，這一點更是關鍵。在教學中，通過說服教育等方式，讓學生理解良好品格的養成需要堅持持久，在掌握一定學習技巧的同時，能更具體形象地獲得思想教育教學效果。從而樹立遠大的抱負，以飽滿的生命力投身到學習知識的大潮中去，將來回報祖國。青少年要勇敢的面對困難，而不是躲避困難。如果堅持下去，最終贏得勝利，就會有一種自豪感。這樣，學生在學習中，不單掌握一定的學習技能，而且在潛移默化中，逐漸確立正確的世界觀、人生觀。
三、深挖教材中的德育因素，加強對學生品德熏陶。教材中德育的內容，不可能像學科知識那樣處處明顯，它往往是內在的、深層的，個別隱蔽的，思想教育是滲透在學科知識的方方面面，與學科知識融二為一，這就要求我們在教學中進行德育滲透，不能僅停留在那些表面的內容上，而應當是深入挖掘教材內在的德育因素，各學科的德育，材料雖然豐富，同樣需要我們多方面深入挖掘，以提高德育滲透的成效，總而言之，只有深挖，才能加強德育滲透的力度，使青少年不斷增強自身素質，提高自身的道德情操。
四、把德育滲透到各種形式的實踐活動中去。
在學習以“戰爭”為題材的課文時，引導學生區分正義戰爭和非正義戰爭，品味蘊涵在字里行間的作者的思想感情，進而培養學生愛國主義情感，逐步形成積極的人生態度和正確的價值觀。在閱讀中引導學生用心去感受課文中的有特色的語言，感人肺腑的人物，驚心動魄的情景，并談自己的心得和評價，從中讓學生受到感受，適當滲透德育教育就水到渠成了。
在學習以愛為主題的課文時，讓學生首先感受課文表現出來的形形的“愛”，很多課文都在訴說對普通人，尤其是對弱者的關愛，從而陶冶自己美的情操，像學習余秋雨的《信客》，讓學生了解兩代信客的命運，著重刻畫了一個受人敬重的信客形象，贊美他任勞任怨、誠實守信、寬容善良的品質，認識到無私奉獻的人總是能贏的敬重和愛戴。
學習介紹科學知識的文章，既要注重對學生語文基本能力的培養，也要關注對他們的科學精神，科學態度，科學思維方法的培養，實現學生人文素養和科學素養的共同提高，還要引導學生關注身邊生活中的科學現象，培養學生熱愛科學，崇尚科學的習慣，用自己的眼睛去觀察周圍的世界，用心靈去接觸大自然。
學習那些內容都具有典型意義，所反映的思想有夠具有鮮明的時代特征的古今傳誦的名篇文章，要了解古代社會的狀況和作者的思想傾向，同時認識到今天社會的幸福，應感到滿足、自豪，來陶冶自己的情操，也有很好的借鑒意義。
新的課程標準把德育教育放在十分重要的地位。新課程的培養目標指導我們，要使學生具有愛國主義、集體主義精神，熱愛社會主義，繼承社會主義民主法制意識，遵守國家法律和社會公德；逐步形成正確的世界觀，人生觀，價值觀；具有社會主義責任感，努力為人民服務，要使學生成為有理想、有道德、有文化、有紀律的一代新人。這充分說明了德育教育在整個教育教學中的重要地位，作為基礎學科的數學肯定也必須重視德育教育。那么怎樣才能在數學教育教學中更好的滲透德育教育呢？我在教學中采用了下列方法。
一、 我注重發揮在教學中體現的人格魅力。德育過程既是說理、訓練的過程，也是情感陶冶和潛移默化的過程。教師自身的形象和教師體現出來的一種精神對學生的影響是巨大的，也是直接的。教師的板書設計、語言的表達、教師的儀表等都可以無形中給學生美的感染，從而陶冶學生的情操 。比如，為了上好一堂數學課，我必須做大量的準備工作，采取了靈活多樣的教學手段，這樣學生不僅學得很愉快，而且在心里還會產生一種對教師的敬佩之情，并從老師身上體會到一種責任感，這樣對以后的學習工作都有巨大的推動作用。
二、我注重在數學教材中挖掘德育素材。在小學數學教材中，大部分思想教育內容并不占明顯的地位，這就需要教師認真鉆研教材，充分發掘教材中潛在的德育因素，把德育教育貫穿于對知識的分析中。例如在教學百分數的認識的時候，讓學生收集了我國改革開放以來的一些百分數數據讓學生認識理解，這樣一方面學生掌握了知識，另一發面也從中體會到我們國家取得的輝煌成就。在教學時分秒時可以對學生進行珍惜時間的教育。在教學圓周率時，可以介紹圓周率是我國的一位偉大的數學家和天文學家祖沖之計算出來的，他是世界上第一個把圓周率的值的計算精確到小數點后7位小數的人。并講述了祖沖之在追求數學道路上的感人故事，這樣既可以學生的民族自豪感，自尊心和自信心，從而轉化為為祖國建設事業而刻苦學習的責任感和自覺性。另一方面我增加一些有一定難度的習題讓學生練習，培養學生不畏艱難，艱苦奮斗，刻苦鉆研的精神?？梢哉f是一舉多得。這樣的例子在我的數學中還有很多，我實時挖掘數學教材中的德育素材，為培養學生的德育素質而服務。
三、在教學過程中進行德育滲透。教師在教學過程中，可以采取靈活多樣的教學方法潛移默化的對學生進行德育教育，比如研究性學習，合作性學習等。在數學中，有很多規律和定律如果光靠老師口頭傳授是起不到作用了，這時候就我引導學生進行討論，共同思考，總結。這樣不斷可以培養學生的各種能力，而且還可以培養他們團結合作的能力等。拿教學方法來說，我采取小組合作學習法，這種學習法共享一個觀念：學生們一起學習，既要為別人的學習負責，又要為自己的學習負責，學生在既有利于自己又有利于他人前提下進行學習。在這種情景中，學生會意識到個人目標與小組目標之間是相互依賴關系，只有在小組其他成員都成功的前提下，自己才能取得成功。還可以從小讓他們養成嚴肅看待他人學習成績的習慣。
四、我利用數學實踐活動課和其他形式進行德育教育。德育滲透不能只局限在課堂上，應與課外學習有機結合，我適當開展了一些數學活動 和數學主題活動。例如，學生學過統計后，我讓學生回家后調查自己家庭每天使用垃圾袋的數量，然后通過計算一個班家庭一個星期，一個月，一年使用垃圾袋的數量，然后結合垃圾袋對環境造成的影響，這樣讓學生既可以掌握有關數學知識，又對他們進行了環保教育。另外我還根據學生的愛好開展各種活動，比如知識競賽，講一講數學家小故事等，相信這樣一定會起到多重作用的。在數學教學中滲透德育教育我注意了一些策略 ，從不喧賓奪主，這樣既提高了滲透的自覺性，又把握了滲透的可行性，注重了德育滲透的反復性。我相信只要在教學中，我能結合學生思想實際和知識的接受能力，從點點滴滴抓取，有機滲透，讓學生耳濡目染，就一定能讓他們潛移默化地受到教育，達到德育、智育的雙重教育目的。
由于藥物經皮給藥較口服給藥具有諸多優點，因此經皮給藥已成為新藥研究時經常選用的給藥途徑。目前，經皮吸收制劑新品種數量在全球范圍內以每年11.2%的速度遞增[1]。近20年來，隨著中藥經皮給藥的基礎理論和實踐的飛速發展，將臨床中常作為局部用藥的中藥外用制劑開發為全身用藥已成為一種趨勢[2]。在經皮制劑的開發中選用透皮促滲劑使藥物克服皮膚屏障進入皮下及血液循環系統已是主要的技術之一，常用的透皮促滲劑主要有化學促滲劑和天然植物促滲劑[3]。本試驗以中藥傳統外用制劑中使用頻率較高的吳茱萸、芥子、大黃為原植物，分別提取吳茱萸揮發油、芥子油、大黃總蒽醌作為促滲劑，考察這3種物質對標示物質芍藥苷的透皮促滲作用。
1 儀器、試藥與動物
Aglient-1100高效液相色譜儀，DAD檢測器；YB-P6型智能透皮試驗儀（天津天光光學儀器有限公司）；SY3200-T超聲清洗機（上海聲源超聲波儀器有限公司）；BT125D電子天平0.01 mg（賽多利斯科學儀器有限公司）；雙蒸水機（Classic series-HeadForce- 0902008力康發展有限公司）。
吳茱萸飲片（批號20080201）、芥子飲片（批號20110401）、大黃飲片（批號20080209）經甘肅中醫學院魏舒暢教授鑒定分別為蕓香科植物吳茱萸Evodia rutaecarpa （Juss.） Benth干燥近成熟果實、十字花科白芥Brassica alba （L.） Boiss的成熟種子、蓼科植物掌葉大黃Rheum palmatam L.的干燥根莖。芍藥苷對照品（供含量測定用，中國藥品生物制品檢定所，批號110805-200508），芍藥苷（含量>98%，四川成都思科華生物技術有限公司，批號110736-201015），吳茱萸揮發油、芥子油、大黃總蒽醌（含量94.6%）均為自制。詩碧脫毛膏（上海詩碧化妝品有限公司，批號50260002），乙腈為色譜純，磷酸為分析純，水為雙蒸水，其他試劑均為分析純。
SPF級昆明種小鼠，體質量（20±2）g，雄性，購于甘肅中醫學院實驗動物中心，動物許可證號：SCXK（甘） 2011-0001，實驗設施合格證：SYXK（甘）2011-0001。
2 芍藥苷體外透皮試驗
2.1 分析方法的建立
2.1.1 色譜條件 色譜柱：Hibar? 250-46， Purospher? STAR，RP-18e（5 μm） sorbent Lot；流動相：乙腈-0.1%磷酸（14∶86）；流速：1 mL/min；檢測波長：230 nm；柱溫：25 ℃；進樣量：20 μL；理論塔板數按芍藥苷計算不低于2000[4]。
2.1.2 溶液的制備
2.1.2.1 芍藥苷飽和溶液的制備 稱取芍藥苷2.5 g，加入25 mL雙蒸水，溶解，搖勻，即得。
2.1.2.2 對照品溶液的制備 精密稱取芍藥苷對照品5.05 mg，置50 mL量瓶中，用甲醇溶解并稀釋至刻度，搖勻，即得。
2.1.2.3 供試品溶液的制備 將“2.2.3”項下取出的透皮接受液水浴蒸干，殘渣用甲醇溶解并定容至2 mL，即得。
2.1.2.4 陰性對照溶液的制備 取分別含有吳茱萸揮發油、芥子油、大黃總蒽醌的水溶液，按“2.2.3”項下條件進行透皮試驗12 h，將透皮接受液蒸干，殘渣用甲醇溶解并定容至2 mL，即得。
2.1.3 系統適用性試驗 取“2.1.2”項下對照品溶液、供試品溶液及陰性對照品溶液，在“2.1.1”項下色譜條件下，陰性對照溶液色譜圖在芍藥苷出峰處無干擾。見圖1。
2.1.4 線性關系考察 取“2.1.2”項下芍藥苷對照品溶液1、2、4、6、8、10 mL，分別置于10 mL量瓶中，用甲醇稀釋至刻度，搖勻，微孔濾膜過濾，取續濾液，分別吸取20 μL，注入高效液相色譜儀，得峰面積。以峰面積對濃度用最小二乘法進行線性回歸。結果表明，芍藥苷在0.202～2.02 μg范圍內呈良好線性關系，回歸方程為Y=936.06X+61.135，r=0.999 9。
2.1.5 精密度試驗 取同一濃度對照品溶液按“2.1.1”項下色譜條件重復進樣5次，測得峰面積RSD=0.64%。
2.1.6 穩定性試驗 取供試品溶液，在0、8、16、24、32、48、72 h分別進樣20 μL，測定峰面積并計算芍藥苷含量RSD=1.83%，說明供試品溶液在3 d內穩定。
2.1.7 重復性試驗 取同一批樣品5份，按供試品溶液制備方法制備樣品溶液，并按“2.1.1”項下色譜條件測定，得芍藥苷含量的RSD=1.23%。
2.1.8 最低檢測限 精密吸取“2.1.2”項下對照品溶液適量，加甲醇逐步稀釋至色譜圖中芍藥苷峰高為噪音的3倍（信噪比S/N≥3）。芍藥苷的最低檢測限為0.01 ?g/mL。
2.1.9 加樣回收率試驗 取對照品溶液適量，加入按“2.2.3”項下方法所得的12 h的陰性溶液（含有吳茱萸揮發油、芥子油、大黃總蒽醌），制成分別含芍藥苷10.10、40.40、80.80 μg/mL的低、中、高3個質量濃度對照品溶液各3份，進樣20 μL測定，回收率分別為96.1%、99.7%、102.3%，RSD分別為1.71%、1.53%、1.82%。
2.2 芍藥苷體外經皮滲透試驗
2.2.1 離體小鼠皮膚制備 取體重在18～22 g范圍內雄性昆明小鼠，試驗前24 h用脫毛膏脫除腹部絨毛，禁食不禁水。試驗時，將小鼠頸椎脫臼處死，剝離腹部皮膚，剔除皮下脂肪組織及粘連物，用生理鹽水沖洗干凈后，浸泡于生理鹽水中，置于4 ℃冰箱中保存，于24 h內使用。使用前將小鼠皮膚自然解凍，并用生理鹽水浸泡0.5 h。
2.2.2 供給液和接受液的制備 供給液由芍藥苷過飽和溶液和質量濃度為5%的透皮促滲劑組成。以不加透皮促滲劑的芍藥苷過飽和溶液作為空白對照。4組供給液分別為芍藥苷過飽和溶液（空白組）、5%吳茱萸揮發油、5%芥子油、5%大黃總蒽醌，接受液為生理鹽水。
2.2.3 經皮滲透試驗 采用YB-P6型智能透皮試驗儀，有效擴散面積為2.355 cm2，接受室容積為15 mL。取小鼠皮膚，用生理鹽水洗凈，裁成適宜大小，固定于透皮擴散池的供給室與接受室之間。角質層面向供給室。將接受室內注入生理鹽水作為接受液，排除氣泡，使皮膚里層與接受液完全接觸。將安裝好的擴散池置于（32±0.1）℃恒溫水浴中磁力攪拌，攪拌速度為200 r/min。供給室加入含（或不含）透皮促滲劑的芍藥苷過飽和溶液后封閉，分別于試驗開始后2.0、4.0、6.0、8.0、10.0、12.0 h時間點取出全部接受液，同時補加同體積預熱的生理鹽水。將取出的接受液水浴蒸干，用甲醇溶解并定容至2 mL，HPLC測定含量。
以累積滲透量（Q）為縱坐標和時間（t）為橫坐標作圖，得藥物累積滲透曲線，對所得曲線進行回歸，求出斜率，即為藥物的滲透速率J[μg/（cm2·h）]。直線與t軸的交點為滯后時間（tlag）。增滲比（ER）為加入滲透促滲劑后與未加入滲透促滲劑時藥物在12 h內的透皮速率常數之比。結果見表1。以取樣時間（t）為橫坐標，累積滲透量（Q）為縱坐標，繪制取樣時間（t）-累積滲透量（Q）曲線，見圖2。可見，吳茱萸揮發油、芥子油、大黃總蒽醌3種促滲劑對芍藥苷的累積透過量、滲透速率和透皮時滯，說明三者對芍藥苷均具有明顯的透皮促進作用。不同促滲劑的促滲效果為：5%吳茱萸揮發油>5%芥子油>5%大黃總蒽醌>空白組。其中5%吳茱萸揮發油的滲透速率常數為8.188 6，增滲倍數為22.6，透皮時滯為0.93 h，對芍藥苷的促滲效果最好。
3 討論
3.1 工具藥芍藥苷的選擇
芍藥苷相對分子質量480.45，其熔點為196 ℃；在pH為5～7.8條件下，表觀油水分配系數在0.10～0.32之間[6]。上述性質表明其可作為分子量600道爾頓以下、熔點200 ℃以下、油水分配系數適中的較易透過皮膚屏障類水溶性藥物的工具藥。本試驗通過考察吳茱萸揮發油、芥子油、大黃總蒽醌3種物質對芍藥苷的促滲效果，可初步推斷這3種物質對較易透過皮膚屏障類水溶性藥物的促滲效果，為這3種物質作為促滲劑用于該類藥物的外用制劑提供試驗依據。
3.2 芍藥苷溶液濃度的選擇
試驗結果顯示，每個擴散池中芍藥苷在12 h內透過小鼠皮膚的最大質量為221.39 μg，而芍藥苷在水中的溶解度為50.57 mg/mL[6]，因此，試驗所采用的100.0 mg/mL芍藥苷過飽和溶液，能在皮膚間產生較高濃度梯度的同時保證在透皮過程中供給室中藥物濃度不變，從而保證結果的準確性。
3.3 不同促滲劑的促進效果考察
本試驗研究了吳茱萸揮發油、芥子油、大黃總蒽醌對工具藥芍藥苷的透皮促進效果。選用透皮促滲劑在制劑中高劑量使用時的5.0%質量濃度進行試驗，結果表明吳茱萸揮發油、芥子油、大黃總蒽醌在每個時段的累積滲透量、透皮速率均大于空白組，表明這3種透皮促滲劑對工具藥芍藥苷均有明顯促透作用。3種物質的促滲作用主要是通過提高透皮速率和縮短透皮時滯實現。有關不同質量分數的3種促滲劑對芍藥苷經皮滲透的影響及具體透皮促進機理的研究將在后續試驗中進行。
3.4 試驗動物皮膚的選擇
預試驗中曾對常用試驗動物家兔、大鼠和小鼠的皮膚對芍藥苷的滲透效果進行比較。結果表明，家兔的皮膚對刺激反應與人相似，但家兔的皮膚對芍藥苷的經皮滲透量最大，不適合用于透皮吸收預測試驗。試驗過程中，離體大鼠皮膚的角質層與接受液長時間接觸，易造成皮膚蛋白質脫落，對芍藥苷的含量測定會產生干擾。小鼠與人皮膚的結構相似，同時與接受液接觸無蛋白脫落，對芍藥苷的含量測定無干擾，皮膚結構較穩定，雖其滲透性較人皮膚大，但在空白對照組存在的情況下對考察3種促滲劑的促滲效果沒有影響，因此選用小鼠皮膚作為試驗動物皮膚。
3.5 試驗動物脫毛方法的選擇
預試驗中曾對硫化鈉、剃須刀和脫毛膏3種脫毛方法進行比較。結果顯示：Na2S對小鼠皮膚的刺激性較強，脫毛時皮膚易出現紅色斑點，可能對皮膚的表面及內部結構造成影響，誤差較大；用剃須刀脫毛相對其他2種方法比較耗時、易損傷皮膚，且有毛發殘留；使用脫毛膏操作簡便、省時、對動物皮膚刺激性小。因此，選用脫毛膏對小鼠皮膚進行脫毛。
3.6 試驗溫度的選擇
體外透皮試驗是對藥物滲透人皮膚行為的模擬。因此特殊性，必須保證藥物在經皮擴散過程中保持恒溫，以模擬真實的滲透過程。文獻報道體外透皮試驗的溫度常選擇32 ℃或37 ℃[7-8]，因為二者分別為人體表面和內部的平均溫度，對兩種溫度的選擇均有一定的合理性。由于本試驗考察的幾種物質作為促滲劑使用時可能用于體表的任何部位，因此，選用人體表面的平均生理溫度32 ℃作為試驗溫度，所得結果具有更高的實用價值。
參考文獻：
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[4] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典：一部[S].北京：中國醫藥科技出版社，2010：97.
[5] 馬云淑，程欣，閻紅，等.羌活揮發油對大黃藤素體外經皮滲透的影響[J].中成藥，2008，30（9）：1298-1301.
中圖分類號 R473 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）16-0079-03
【Abstract】 Objective：To analyze the effect of comprehensive nursing intervention of hemodialysis in elderly renal failure patients.Method：94 cases were randomly selected from the elderly renal failure patients who received treatment in our hospital from April 2012 to April 2014.According to the different nursing methods，they were divided into two groups.47 cases in the control group were given routine nursing，while 47 cases in the study group were given comprehensive nursing intervention on the basis of routine nursing.Then the relevant index scores，environmental indicator improvement and the degree of satisfaction before and after nursing of two groups were observed.Result：The scores of APACHE Ⅲ，SAS，SDS and the environmental indicator within body had made much more improvement than those before nursing，with statistic significance and difference（P
【Key words】 Hemodialysis； Elderly people； Renal failure； Comprehensive nursing intervention
First-author’s address：The Central Hospital in Zhabei District of Shanghai，Shanghai 200070，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.16.043
近年來，老年腎功能衰竭發病率逐漸上升，嚴重威脅到老年人身體健康和生命安全，血液透析治療是利用血液濾過挽救患者生命，可有效延長患者生存期，療效良好[1]。因而老年腎功能衰竭患者多采用血液透析治療，在治療過程給予科學合理的護理干預對療效具有積極影響。所以在本研究中將對筆者所在醫院進行血液透析治療的94例老年腎功能衰竭患者分別給予不同護理方案的效果進行綜合分析，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取2012年4月-2014年4月筆者所在醫院診治的老年腎功能衰竭患者94例，患者病情經臨床相關檢查均符合本研究基本要求，且均進行血液透析治療，按照不同護理方式分為對照組和研究組，每組47例。對照組男27例，女20例，年齡62～80歲，平均（73.31±2.51）歲；病程6個月～6年，平均（1.26±0.23）年；研究組男25例，女比例22例，年齡62～83歲，平均（75.21±2.74）歲，病程6個月～8年，平均（1.67±0.47）年。兩組患者臨床基線資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組給予常規護理，包括健康知識宣教、保持病房衛生、科學飲食等。研究組在對照組基礎上給予綜合護理干預，具體內容如下：（1）飲食護理干預，充分掌握患者機體、病情等實際情況，幫助患者制定科學膳食表，以低鹽、易消化、高膳食纖維為主，保證患者機體所需營養，提高機體耐受性。（2）心理干預，由于長期血液透析治療易給患者造成焦慮、悲觀、抑郁等情緒，對此護理人員應采取溫和、耐心溝通方式與患者建立信任感，深入患者內心了解其壓力根源，從而可針對性消除患者心理負擔。同時告知患者腎功能衰竭病癥相關知識及治療方案的積極有效性，幫助患者樹立治療信心，提高治療護理配合度。（3）血管通路護理干預，治療過程要嚴密監測患者血管通路情況，若發現血脈堵塞、不通暢應立即報告主治醫師；在患者機體允許下，指導適當的功能鍛煉，以促進瘺管早日成熟[2]。（4）并發癥護理，嚴格控制患者水、鈉攝入量，適當調整治療過程中的，密切關注其血壓、體征等變化，必要時給予個性化護理干預，盡可能減少并發癥發生。
1.3 觀察指標
參照急性生理與慢性健康評分量表（APACHE Ⅲ），Zung抑郁自評量表（SAS），焦慮自評量表（SDS），評判患者護理前后有效性指標的改善，分值均介于10～80分，療效與得分成反比[3-4]。機體內環境指標改善情況，護理滿意度。
1.4 統計學處理
采用SPSS 20.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P
2 結果
2.1 兩組患者護理前后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況
兩組患者護理后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況均較護理前發生不同程度改善，組內比較差異均有統計學意義（P
2.2 兩組患者護理前后機體內環境指標改善情況
兩組患者護理后機體內環境指標均較護理前發生不同程度改善，組內比較差異均有統計學意義（P
2.3 兩組患者護理滿意情況
研究組患者護理滿意度為95.74%，較對照組的79.21%高，差異有統計學意義（P
3 討論
隨著社會人口日趨老齡化，人們生活結構的改變，醫院血液透析患者逐年增加，對于老年腎功能衰竭患者引起血流動力學穩定性不佳，在血液透析治療過程很容易發生血壓異常等并發癥，直接影響患者治療效果和生活質量。經研究發現：老年血液透析患者預后及生活質量，50%取決于透析治療，另外50%在于人為因素[5]。由此可見，老年腎功能衰竭患者在接受血液透析治療過程給予科學、合理的護理干預顯得尤為重要。本研究中將對在筆者所在醫院進行血液透析治療的老年腎功能衰竭患者分別給予不同護理方案，根據相應效果進行綜合分析，兩組患者護理后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況均優于護理前，說明給予患者適當人為因素的護理干預對治療效果具有積極促進作用。而護理后組間比較，研究組顯著優于對照組（P
保持患者機體內環境穩定利于血液透析治療得以有效開展，本研究結果顯示：應用綜合護理干預的研究組患者在護理后兩組機體內環境指標（CVP、SpO2、Scr、NT-proBNP）均優于護理前的基礎上，其改善情況更優于應用常規護理的對照組。分析原因與綜合護理干預中的血管通路護理干預相關，老年患者本就存在機體缺陷性即器官功能隨著年齡增長而日趨減弱，因此在治療過程密切監測患者血管通路情況具有重要意義，加之在患者機體允許前提下，指導其進行合理的功能鍛煉，以穩定患者機體內環境，使其早日恢復身體功能[8]。同時對患者治療過程可能會發生的并發癥情況給予針對性護理，綜合護理干預的積極應用效果使研究組護理滿意度95.74%，顯著高于對照組的79.21%。由于老年腎功能衰竭患者機體差異性較大，多合并其他各種病癥，對血液透析治療效果存在一定干擾性，因此在治療護理過程因注意患者其他合并癥情況，根據患者實際情況給予個性化護理。然而在研究組應用并發癥護理干預后，兩組患者并發癥發生率比較情況，還有待進一步臨床試驗探究。
綜上所述，老年腎功能衰竭患者在血液透析治療過應用綜合護理干預效果顯著，利于穩定患者機體內環境，提高護理滿意度，具有臨床實際應用價值。
參考文獻
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[3]彭斌.血液透析聯合血液透析濾過對糖尿病腎病維持性血液透析患者的心臟結構及功能影響[J].中國中西醫結合腎病雜志，2014，15（2）：129-131.
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[6]陳輝樂.老年腎衰竭患者血液透析感染的危險因素分析[J].中華醫院感染學雜志，2014，36（4）：321-323.
2.在朗讀課文時滲透德育教育
“以讀為本”是語文課程教學的標準，學生通過帶有感彩的朗讀，能夠加深對課文的理解，在老師的指導下，了解課文中的重點段和重點句子，并對此進行反復地朗讀，不僅能夠增加小學生的語感，為語文學習打下良好基礎，培養良好的語文學習的能力；還能讓小學生通過朗讀來激發小學生的情感，使小學生在精神方面受到感染和熏陶，從而達到滲透德育教育工作的目的。
3.通過問題情景滲透德育教育
小學生的好奇心很強，對不明白的事情很喜歡問“為什么”，教師可以根據學生“愛發問”的特點，對課文構建一些有趣而且有探索價值的問題情景，通過問題可以很快地將學生帶入到課文情景中，即激發了小學生學習的積極性，又能很容易讓小學生在情感上與作者產生共鳴，再通過教師的深入引導，挖掘其內在的思想品德，從而達到滲透德育教育工作的目的。4.在總結回顧中延伸德育教育對于低年級的小學生，老師可以通過回顧和總結課文的含義來延伸德育教育工作，對于中高年級的小學生，老師可以通過引導和啟發，讓小學生自己回顧課文重要內容，再以學生分組合作討論的方式來總結課文的內在含義，這樣不僅可以培養學生合作學習，還能加強學生的德育教育。
5.在語文實踐活動中延伸德育教育語文是一門綜合性的學科，它不僅培養小學生閱讀、理解、寫作能力，還是培養小學生動手實踐能力的有效途徑，教師可以通過小學生的綜合性語文實踐活動滲透德育教育，使德育教育得到進一步延伸，達到更好的德育效果。
一、英語教學中德育滲透的重要性
德育指的是教育者按照一定社會或階級的要求，有目的、有計劃、有組織地對受教育者在政治、思想與道德等方面進行系統的影響，把一定的社會思想和道德原則轉化為個體的思想意識和道德品質的活動。廣義的德育包括社會德育、社區德育、學校德育和家庭德育。狹義德育指的是學校德育。在學校德育層面上，高中英語教學過程中由于缺乏確切的學科德育滲透的理論指導，或者由于教學過程中教師與學生趨于功利、過度重視成績，或由于現代青少年容易受社會不良現象影響等各方面原因，英語教學往往容易忽略關于對學生德育的滲透，甚至有的教師還以為德育只是政治學科要關注的事。然而德育工作在學校各項工作中處于重要地位，任何一門學科的內容及教學過程都蘊含著豐富的德育資源。英語作為一門語言，承載著豐富的文化內涵，其本身又是一門人文學科，更應重視英語教學過程中的德育滲透以期提高學生的整體素質。新的課程改革對于英語學科的改革重點是改變過去過分重視語法知識以及詞匯知識而忽視對學生實際語言應用能力的培養局面，改變偏重知識課程偏重死記硬背的現狀。新課標要求英語學科教育除了要培養學生的語言知識和語言技能外，增加了對學生情感態度、學習策略、文化意識的培養，以達到培養學生綜合語言能力的最終目的。其中情感態度就包括了國際視野（Interna-tionalPerspectives）、愛國主義(Patriotism)、自信心(Confidence)和興趣(Motivation)等方面；學習策略就包括了自我管理（Self-Management）；文化意識就包括了中西文化差異意識和跨文化交際的能力，這些方面的培養都屬于德育的范疇。這足以說明英語教學中德育滲透的必要性和重要性，尤其是對處于青春期的高中生來說，在學習語言的同時塑造良好的品德與修養尤為重要。
二、英語教學中德育滲透的方式
在日常英語教學活動中，特別是高中英語教學中進行德育滲透的方式是多樣的，所涉及的方面是多元的，主要應從以下幾個方面著手。
1.教學內容
要在英語教學中滲透德育內涵，教師應該先從教材以及教學內容尋找合適切入點。英語教材中蘊含豐富的德育內容，以人教版高中英語教材必修一，二為例。西方人文地理、風土人情、風俗習慣及各國傳統文化等具體教學內容給學生滲透文化意識，讓語言教學與文化意識教學相結合，讓學生充分體會中西文化的差異，學會跨文化交際的技能。此外，教師可以在教材恰當滲透中西方名人事跡理想教育、生態環保意識培養、科學精神、科學素養教育等思想教育和道德教育的德育內容，也能切入德育其他方面的重要內容。
2.課前導入活動
在英語閱讀課前教師都會采用各異的導入方法來引入話題，比如有設疑導入，視頻導入，圖片導入，微課導入等。近年來，高中課堂基本都配備有基礎現代教育手段，以必修二第四單元為例，首先教師可以展示不同種類的珍惜保護動物，讓學生們給出對應的英文翻譯，接下來教師可以展示關于近年來珍惜保護動物受到獵殺，生存條件堪憂的視頻，引發學生對本單元話題的興趣，而且能有效提升學生對于保護野生動物的關注。課前導入活動的多樣化對于課堂活動的展開有著至關重要的作用，同時課前導入活動中也滲透著本單元生態環保意識的德育內容。
3.課尾總結滲透
高中英語課堂德育的滲透不僅可以通過在教學內容中尋找切入點來實現，也可以通過教師組織的教學課堂活動來達到。例如在講授人教版必修一第四單元的時候，在閱讀的最后環節可以設置情境，例如可以設問：如果發生地震你應該怎么做？（Whatwillyoudoifanearthquakehappens?）如果發生地震你會攜帶哪些隨身物品？（Whatthingswillyoutakewithyouifthereisanearthquake?）通過教授學生在地震發生時正確的逃生方式來滲透安全教育，這也是高中英語德育教育的重要一部分。通過讓學生在課堂上討論并讓學生表演出來，不僅可以增強學生的團隊合作精神，還可以克服部分同學的害羞心理，增強學生的自信心和表現力。英語閱讀課堂形式可以多樣化，可以小組合作，討論展示，現場表演，課堂演講，辯論，畫思維導圖等。通過在豐富多彩的課堂活動中滲透德育教育內容。在新課改的教學環境下，德育應該滲透在各門學科的日常教學中，而高中英語閱讀課堂中滲透德育思想是可行的，方式也是多樣的，從課堂內容，課前導入活動和課尾總結滲透三個環節把握，能有效地提高德育教育的滲透度。
參考文獻：
德育在學校各項教育教學工作中不僅占學校工作首要地位，更是學校教育的核心。然而，當前德育工作在很多學校工作中的地位比較尷尬，德育往往是學校提得最響卻抓得最軟，教育效益較差的一項工作。教師們普遍反映：社會越進步，學生越難教。有人總結，現在的學生存在：虛榮心強，誠信減弱；對自己寬，對別人嚴；沒有親情，沒有愛心，沒有責任感。
一、德育教育效果不佳主要有以下幾個方面的原因：
（一）在思想認識上：一些領導和教師存在重“智”輕“德”思想，片面認為：德育工作是德育部門和班主任的事，與自己無關。也有教師錯誤地認為：進行德育教育要花時間和分散教學精力。
（二）在德育工作上：存在學校德育目標抽象化；德育內容空洞化，遠離學生實際，與現實生活存在著相當大的落差、錯位；德育方法單一化，陳舊化、想象化：以說教、灌輸和強迫執行為主，缺乏靈活性、生活化；德育途徑和手段形式化：單一、機械、照搬。
（三）學校德育資源沒有得到充分、有效利用，沒有形成德育教育合力，德育部門唱“獨角戲”，學校各部門與德育部門工作不協調，使德育工作的效率不高、實效性差。
二、我校實施“三維一體”德育管理工作體系，構建全員德育教育模式
為了改變學校德育工作現狀，我們認真總結和反思了過去抓德育工作的經驗教訓，在大膽實踐探索的基礎上，總結出了“三維一體”德育工作模式和“四點一線，雙軌并行”的德育工作機制，形成了人人參與德育的工作格局。
（一）“三維”是指“學校領導成員、班主任和學科教師”；“一體”，即融為一個整體?！叭S一體”德育工作模式，即：學校領導成員、班主任和學科教師形成一個整體抓德育，“全員育人”的管理目標責任體系?！叭S一體”的德育模式使全體教師人人都成為了育人的主體，管理的主人。
（二）“四點一線，雙軌并行”。
1.“四點”，即：政教處、年級組長、班主任、科任教師組成德育教育執行線（簡稱：執行線）和政教處、學生會、班干部、學生組成自我教育、自我管理線（簡稱：自治線）?！半p線”，即：執行線和自治線。
2. “雙線”同屬于政教處領導，同時運行：執行線的職能是貫徹執行學校的德育工作計劃，落實各項德育常規要求，組織開展各項德育教育活動，實施教書育人?！白灾尉€”是在政教處的指導下，由學生會組織學生會干部和班干部具體負責對衛生掃除與保持、課間操和眼保健操、升旗和集會、全校性活動、各班學生到校、紀律、學習及規范教育、板報宣傳等情況進行檢查評比，對各班和學生中的不規范現象進行督查，并督促整改。協助、配合學校落實德育常規和進行規范養成教育。實現學生自我教育、自我改進完善和自我管理。
3. “雙軌并行”，促進師生共同參與，實現了德育教育學生主體與教師主導的密切配合，形成了和諧德育，使教育管理更富有針對性和實效性。
（三）推行“四制”
1.實施班主任負責制
2.實施副班主任協作制。每個班設置一個副班主任工作崗位，明確職責要求，實施競聘上崗。堅持定期考核，這樣，既有利于強化班級管理，又能壯大德育骨干隊伍，有效培養班主任后備力量，又減輕了班主任工作負擔。
3.實施德育導師制。任課教師（與學生自愿組合）各自“承包”若干名學生，成為學生的成長導師，在學習、生活、品德、心理等方面為這些學生提供全方位、個性化的指導和幫助，促進了學生身心健康發展。
4.實施“學科滲透德育”制。落實備課“三滲透”即：一是“目標滲透”；二是“內容滲透”；三是“方法滲透”。上課“四滲透”，即：一是“師表滲透”；二是“語言滲透”，教師一句關心、鼓勵的話語，能對學生產生巨大、甚至一生的影響；三是“教態滲透”，教師課堂上的每一次期望的目光，每一個甜蜜的微笑和一舉一動，都會給學生以鼓勵。四是“內容滲透”。
（四）堅持“四抓”
1.抓德育觀念更新。我校樹立“教書育人、德育為先”和“抓德育就是抓質量、抓安全”的觀念。落實了德育觀念“四個轉變”，即：一是變管理為“引導”；二是變規章為“常規”；三是變“說”為“做”；四是變“虛”為“實”。貼近實際、貼近生活、貼近未成年人開展德育教育活動，增強了德育工作實效性。
2.抓德育載體創新。校園內人人是德育工作者，處處是德育工作陣地，事事是德育工作內容，項項活動是德育載體。我校不斷創造條件，促進學生的道德踐行，豐富學生的情感體驗，感悟和理解社會的思想道德價值要求，逐步形成正確的道德觀和行為習慣。
3.抓德育常規創新
德育常規是學校德育的基石。沒有基石的德育就象“無根豆芽”是沒有生命力的。因此，我校十分重視德育常規工作的落實，總結出“摳細節，重配合，抓落實，勤小結，廣借鑒，常改進”常抓常新管理模式。
實施素質教育首先是思想觀念的轉變，而思想觀念轉變的一個重要途徑就是在實施素質教育過程中進行德育滲透，充分利用素質教育的主陣地——課堂，對實施素質教育的主體——學生，進行思想滲透和灌輸。如何加強職業學校各學科的德育滲透，是當前教改中一個亟待解決的重要課題。
在全社會普遍重視加強和改進未成年人思想道德建設的大氛圍下，學校作為專職教育單位，“把德育放在學校一切工作的首位”已是我們的共識。加強對學生進行政治教育、思想教育、道德教育、法紀教育和心理品質教育，對促進學生全面發展起著主導的決定性作用。為了推動“課課有德育，人人是德育工作者”這一教育理念，積極開展“各學科滲透德育”，拓展德育陣地，增添德育渠道，豐富德育形式，擴充德育內容，使學校傳統美德特色教育在學科滲透中增添新的時代內涵，在加強和改進未成年人思想道德建設中發揮重要作用。作為我們職業學校不僅要對學生進行“五愛”教育，引導學生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀，還要特別加強職業道德教育、職業理想教育和創業教育。
各校在課堂教學滲透德育的實踐中，注重經驗總結、方法、交流。職教中心搭建平臺，學校在教學工作中選拔出學科滲透教學能手，結合職業學校學生實際、專業特點、學科特色，提供一個研討機會。通過此次活動提出符合職業學校特色、結合學生實際、行之有效的學科滲透德育工作的好辦法，以點帶面，以促進學校德育工作的開展。
各學科各顯神通，德育進課堂形成大氣候。“課課有德育，人人是德育工作者”提出以來，各科教師在德育滲透方面積極探索、努力實踐，根據各學科特點、學生年齡特點以及學校各年級傳統美德特色教育主題，各自形成了一套滲透德育的行之有效的教學方法。如：語文教師結合教學的思想內涵，挖掘教材的德育因素，激發學生情感，創設情境等方法感染和教育學生，培養學生自信心，教會學生做人。旅游地理課通過小組合作學習，培養學生健康向上的職業道德素質，創設民主愉快氛圍，使學生形成樂觀向上的人生態度。計算機專業課培養學生愛護機房設備，遵守機房規則的良好習慣；培養學生良好的計算機使用道德；培養學生協作精神。服務專業課注重了課前、課間、下課前的準備、服務等的培訓，培養學生吃苦耐勞精神，樹立人人為我，我為人人的思想意識。數學課上教師通過數學課上教師通過向學生傳授上下五千年中華民族在數學發展史上的燦爛歷史，使學生在學習中增強民族自尊心和民族自豪感，同時在教學中通過“問題——解決”的模式，培養學生沉著堅毅的品格和不怕困難、不怕艱苦的心理品質。電子專業課用鮮活的例子對學生進行愛國主義教育、辯證唯物主義教育、意志品格教育、審美教育。德育課結合政治課通過“四結合”的方法，發揮了德育主陣地的作用，結合教材內容進行傳統美德教育，注重學生高尚情操的陶冶、健全人格的塑造，培養學生熱愛祖國、熱愛家鄉、熱愛學校、熱愛自然的情感；結合時事政治，開展公民道德教育；結合社會熱點，組織學生進行社會調查，并指導學生寫調查報告或小論文，通過探究社會問題，激發社會責任感；結合學生在家庭、學校、社會生活中的行為規范進行教育。英語學科的德育過程，是根據教材的總體內容，將外來優秀文化、現代文明與健全人身融為一體的教育過程。利用英語格言、警句、祝福語等滲透思想道德教育，教師們努力挖掘英語教材中極為豐富的德育資源，恰當運用各種傳統的、現代化的教育媒體，在課堂教學過程中，當好一個設計者、組織者、材料提供者、鼓勵者、參與者、評價者。在教育教學改革的大潮中，按照英語教學的自身規律，自覺地培養具有高尚人格、美好心靈和豐富知識的一代跨世紀新人。
“課課有德育，人人是德育工作者”深入人心，及時總結，充分交流，提升德育工作水平。使未成年人在學校能時時處處受到傳統美德精神的熏陶，從課堂中得到科學文化知識和思想道德的“雙豐收”，在未成年人思想道德建設中發揮了積極有效的作用。今后，更加深入挖掘教材內涵，在德育滲透方面積極探索、努力實踐，根據各學科特點、專業特點、學生年齡特點以及學校各年級傳統美德特色教育主題，使德育滲透科學化、經?；?、系列化，來指導我們今后的教育教學工作，使職業學校的教育教學更上一層樓。
實施素質教育首先是思想觀念的轉變，而思想觀念轉變的一個重要途徑就是在實施素質教育過程中進行德育滲透，充分利用素質教育的主陣地——課堂，對實施素質教育的主體——學生，進行思想滲透和灌輸。如何加強職業學校各學科的德育滲透，是當前教改中一個亟待解決的重要課題。
在全社會普遍重視加強和改進未成年人思想道德建設的大氛圍下，學校作為專職教育單位，“把德育放在學校一切工作的首位”已是我們的共識。加強對學生進行政治教育、思想教育、道德教育、法紀教育和心理品質教育，對促進學生全面發展起著主導的決定性作用。為了推動“課課有德育，人人是德育工作者”這一教育理念，積極開展“各學科滲透德育”，拓展德育陣地，增添德育渠道，豐富德育形式，擴充德育內容，使學校傳統美德特色教育在學科滲透中增添新的時代內涵，在加強和改進未成年人思想道德建設中發揮重要作用。作為我們職業學校不僅要對學生進行“五愛”教育，引導學生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀，還要特別加強職業道德教育、職業理想教育和創業教育。
各校在課堂教學滲透德育的實踐中，注重經驗總結、方法、交流。職教中心搭建平臺，學校在教學工作中選拔出學科滲透教學能手，結合職業學校學生實際、專業特點、學科特色，提供一個研討機會。通過此次活動提出符合職業學校特色、結合學生實際、行之有效的學科滲透德育工作的好辦法，以點帶面，以促進學校德育工作的開展。
各學科各顯神通，德育進課堂形成大氣候。“課課有德育，人人是德育工作者”提出以來，各科教師在德育滲透方面積極探索、努力實踐，根據各學科特點、學生年齡特點以及學校各年級傳統美德特色教育主題，各自形成了一套滲透德育的行之有效的教學方法。如：語文教師結合教學的思想內涵，挖掘教材的德育因素，激發學生情感，創設情境等方法感染和教育學生，培養學生自信心，教會學生做人。旅游地理課通過小組合作學習，培養學生健康向上的職業道德素質，創設民主愉快氛圍，使學生形成樂觀向上的人生態度。計算機專業課培養學生愛護機房設備，遵守機房規則的良好習慣；培養學生良好的計算機使用道德；培養學生協作精神。服務專業課注重了課前、課間、下課前的準備、服務等的培訓，培養學生吃苦耐勞精神，樹立人人為我，我為人人的思想意識。數學課上教師通過數學課上教師通過向學生傳授上下五千年中華民族在數學發展史上的燦爛歷史，使學生在學習中增強民族自尊心和民族自豪感，同時在教學中通過“問題——解決”的模式，培養學生沉著堅毅的品格和不怕困難、不怕艱苦的心理品質。電子專業課用鮮活的例子對學生進行愛國主義教育、辯證唯物主義教育、意志品格教育、審美教育。德育課結合政治課通過“四結合”的方法，發揮了德育主陣地的作用，結合教材內容進行傳統美德教育，注重學生高尚情操的陶冶、健全人格的塑造，培養學生熱愛祖國、熱愛家鄉、熱愛學校、熱愛自然的情感；結合時事政治，開展公民道德教育；結合社會熱點，組織學生進行社會調查，并指導學生寫調查報告或小論文，通過探究社會問題，激發社會責任感；結合學生在家庭、學校、社會生活中的行為規范進行教育。英語學科的德育過程，是根據教材的總體內容，將外來優秀文化、現代文明與健全人身融為一體的教育過程。利用英語格言、警句、祝福語等滲透思想道德教育，教師們努力挖掘英語教材中極為豐富的德育資源，恰當運用各種傳統的、現代化的教育媒體，在課堂教學過程中，當好一個設計者、組織者、材料提供者、鼓勵者、參與者、評價者。在教育教學改革的大潮中，按照英語教學的自身規律，自覺地培養具有高尚人格、美好心靈和豐富知識的一代跨世紀新人。
“課課有德育，人人是德育工作者”深入人心，及時總結，充分交流，提升德育工作水平。使未成年人在學校能時時處處受到傳統美德精神的熏陶，從課堂中得到科學文化知識和思想道德的“雙豐收”，在未成年人思想道德建設中發揮了積極有效的作用。今后，更加深入挖掘教材內涵，在德育滲透方面積極探索、努力實踐，根據各學科特點、專業特點、學生年齡特點以及學校各年級傳統美德特色教育主題，使德育滲透科學化、經?；?、系列化，來指導我們今后的教育教學工作，使職業學校的教育教學更上一層樓。
實施素質教育首先是思想觀念的轉變，而思想觀念轉變的一個重要途徑就是在實施素質教育過程中進行德育滲透，充分利用素質教育的主陣地——課堂，對實施素質教育的主體——學生，進行思想滲透和灌輸。如何加強職業學校各學科的德育滲透，是當前教改中一個亟待解決的重要課題。
在全社會普遍重視加強和改進未成年人思想道德建設的大氛圍下，學校作為專職教育單位，“把德育放在學校一切工作的首位”已是我們的共識。加強對學生進行政治教育、思想教育、道德教育、法紀教育和心理品質教育，對促進學生全面發展起著主導的決定性作用。為了推動“課課有德育，人人是德育工作者”這一教育理念，積極開展“各學科滲透德育”，拓展德育陣地，增添德育渠道，豐富德育形式，擴充德育內容，使學校傳統美德特色教育在學科滲透中增添新的時代內涵，在加強和改進未成年人思想道德建設中發揮重要作用。作為我們職業學校不僅要對學生進行“五愛”教育，引導學生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀，還要特別加強職業道德教育、職業理想教育和創業教育。
各校在課堂教學滲透德育的實踐中，注重經驗總結、方法、交流。職教中心搭建平臺，學校在教學工作中選拔出學科滲透教學能手，結合職業學校學生實際、專業特點、學科特色，提供一個研討機會。通過此次活動提出符合職業學校特色、結合學生實際、行之有效的學科滲透德育工作的好辦法，以點帶面，以促進學校德育工作的開展。
各學科各顯神通，德育進課堂形成大氣候?！罢n課有德育，人人是德育工作者”提出以來，各科教師在德育滲透方面積極探索、努力實踐，根據各學科特點、學生年齡特點以及學校各年級傳統美德特色教育主題，各自形成了一套滲透德育的行之有效的教學方法。如：語文教師結合教學的思想內涵，挖掘教材的德育因素，激發學生情感，創設情境等方法感染和教育學生，培養學生自信心，教會學生做人。旅游地理課通過小組合作學習，培養學生健康向上的職業道德素質，創設民主愉快氛圍，使學生形成樂觀向上的人生態度。計算機專業課培養學生愛護機房設備，遵守機房規則的良好習慣；培養學生良好的計算機使用道德；培養學生協作精神。服務專業課注重了課前、課間、下課前的準備、服務等的培訓，培養學生吃苦耐勞精神，樹立人人為我，我為人人的思想意識。數學課上教師通過數學課上教師通過向學生傳授上下五千年中華民族在數學發展史上的燦爛歷史，使學生在學習中增強民族自尊心和民族自豪感，同時在教學中通過“問題——解決”的模式，培養學生沉著堅毅的品格和不怕困難、不怕艱苦的心理品質。電子專業課用鮮活的例子對學生進行愛國主義教育、辯證唯物主義教育、意志品格教育、審美教育。德育課結合政治課通過“四結合”的方法，發揮了德育主陣地的作用，結合教材內容進行傳統美德教育，注重學生高尚情操的陶冶、健全人格的塑造，培養學生熱愛祖國、熱愛家鄉、熱愛學校、熱愛自然的情感；結合時事政治，開展公民道德教育；結合社會熱點，組織學生進行社會調查，并指導學生寫調查報告或小論文，通過探究社會問題，激發社會責任感；結合學生在家庭、學校、社會生活中的行為規范進行教育。英語學科的德育過程，是根據教材的總體內容，將外來優秀文化、現代文明與健全人身融為一體的教育過程。利用英語格言、警句、祝福語等滲透思想道德教育，教師們努力挖掘英語教材中極為豐富的德育資源，恰當運用各種傳統的、現代化的教育媒體，在課堂教學過程中，當好一個設計者、組織者、材料提供者、鼓勵者、參與者、評價者。在教育教學改革的大潮中，按照英語教學的自身規律，自覺地培養具有高尚人格、美好心靈和豐富知識的一代跨世紀新人。
“課課有德育，人人是德育工作者”深入人心，及時總結，充分交流，提升德育工作水平。使未成年人在學校能時時處處受到傳統美德精神的熏陶，從課堂中得到科學文化知識和思想道德的“雙豐收”，在未成年人思想道德建設中發揮了積極有效的作用。今后，更加深入挖掘教材內涵，在德育滲透方面積極探索、努力實踐，根據各學科特點、專業特點、學生年齡特點以及學校各年級傳統美德特色教育主題，使德育滲透科學化、經?；⑾盗谢?，來指導我們今后的教育教學工作，使職業學校的教育教學更上一層樓。
