時間：2022-06-04 16:19:29
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當前我國的研究生培養中，研究生培養方式已分為專業學位和學術學位兩種類型?；诠こ虒嶋H的切實需要，專業學位研究生的培養正在快速發展，將成為今后專業領域高層次人才培養的重要途徑。專業學位研究生教育的突出特點是學術性與職業性緊密結合，這對工科專業研究生未來的發展尤為重要。根據專業學位研究生的培養目標，獲得專業學位的人主要不是從事學術研究，而是從事具有明顯的職業背景的工作。因此，對于專業學位研究生的培養，在教學方法、教學內容、論文選題、授予學位的標準和要求等方面均與學術性學位研究生有所不同。因此對工科專業學位研究生培養方式和論文選題進行研究具有實際意義。
一、專業學位研究生培養要求
隨著我國經濟社會的發展，對應用型、創新型高層次專門人才的需求量很大。教育部文件明確要求要進一步推動研究生教育類型結構的調整，進一步完善研究生教育培養體系，推動碩士研究生教育從以培養學術型人才為主的模式向以培養應用型人才為主的模式的轉變，加快專業學位研究生教育的發展。
近幾年來，我國每年招收的碩士研究生數都在50萬人左右，其中專業學位研究生所占比例逐年增加。從碩士研究生的就業趨勢來看，大量畢業生特別是工科專業的畢業生，主要是走向社會實際的工作領域。因此，為了更好地適應國家經濟社會發展對高層次應用型人才的需要，提高專業學位研究生的專業創新能力，專業學位研究生教育應在基礎理論、整體素質、工程實踐能力等方面進行全面培養規劃，使學生能夠掌握本專業領域堅實的基礎理論和系統的專門知識，具有獨立從事專業領域工程研究、工程設計、工程實施、工程管理能力，具有一定創新能力，能夠運用所學知識解決工程實際問題。
二、工科專業學位研究生培養與論文選題
專業學位研究生培養是近幾年快速發展起來的新興培養模式，培養過程不能完全照搬學術性學位研究生的培養模式，需要把握好諸多環節。在培養過程中，應根據各專業實際情況，設置相關課程，加強基本技能培訓，特別要加強工程領域的實踐環節。對論文選題開題報告、中期考核、課題研究、論文寫作與答辯等都要有不同于學術性研究生的培養內容。其中學位論文選題作為研究生培養過程的核心環節，要充分考慮學生的職業背景和發展方向，科學選題，尤其要定好研究方向和內容。選題的質量和方向會直接影響到研究生的培養質量、就業前景。如果選題沒有新意，那么論文寫作內容也只是重復前人的工作。同樣，選題如果脫離專業學位碩士研究生培養的實際，研究內容太理論化，那么也就無法達到專業學位研究生培養的預期目標。因此，對于專業學位研究生碩士論文的選題，要從提升實踐創造能力的觀點和視角來思考，選題既要考慮到科學性、先進性，也要根據專業學位研究生培養模式和目標要求，確定具有一定難度的實用性課題；既要有理論分析，又要有實踐驗證；選題應為本學科、專業或工程實際等方面具有實現該課題的基本物質條件，并經過努力能按期完成。
三、工科專業學位研究生論文模式研究
1.論文選題范圍
一般情況下，研究生論文選題主要來源于三個方面：一是根據導師已有課題確定選題。依據導師的科研項目進行選題，在研究經費、實驗條件等方面都有較好的保障，學生的學習過程與導師的科研工作相融合，為學生順利完成論文提供較好的研究條件。二是結合工程實踐進行論文選題。從工程實踐中提出研究課題是專業學位研究生選題的重要來源之一。專業學位研究生培養的主要目的之一就是解決工程實踐的現實問題，學生在深入實踐、廣做調研的基礎上，能夠確定現實生活或學術研究領域中的實際問題作為論文研究的主要內容。在提升自己理論水平的同時，實踐能力也得到提升，為更好地融入社會奠定了基礎。三是與企業聯合培養確定論文題目。高校與企業聯合培養專業學位研究生是現在專業學位研究生培養的一種重要模式。選擇企業亟須解決的技術難題作為論文選題，這種選題不僅可以充分地利用社會資源，還開闊了學生的視野，學會設計、研究與實際制作，培養他們從事科研、學習的基本素質和開創性的科研能力。
2.論文選題模式
從生產實際出發，工科專業學位論文形式可以多樣化，既可以是研究類學位論文，如應用研究論文，也可以是設計類和產品開發類論文，如產品研發、工程設計等，還可以是針對某個工程領域的軟科學論文，如調查研究報告、工程管理論文等。根據多年帶專業學位碩士研究生的體會，工科專業學位研究生的論文具體可從五個方面進行選題。
（1）產品設計研發類論文。研究內容來源于生產實際的新產品研發、關鍵部件研發以及對國內外先進產品的引進消化和再研發，包括各種軟、硬件產品的研發。要求遵循產品研發完整的工作流程，采用科學、規范、先進的技術手段和方法研發產品。產品達到行業規范要求，滿足相應的生產工藝和質量標準；性能先進，有一定實用價值。
（2）工程設計類論文。該類題目綜合運用專業基礎理論、科學方法、專業知識與技術手段、技術經濟、人文和環保知識對具有較高技術含量的工程項目、大型設備、裝備及其工藝等進行設計研究。要求按照工程類設計規范必備的輔技術文件，包括工程項目概況、所遵循的規范標準、技術經濟指標等。綜合運用工程理論、科學方法、專業知識、技術手段、技術經濟、人文和環保知識等對設計對象進行分析研究。
（3）工程應用類論文。該類題目直接來源于工程領域實際問題或具有明確的工程應用背景，可綜合運用基礎理論與專業知識、科學方法和技術手段開展應用性研究。綜合運用基礎理論和專業知識對所研究的命題進行分析研究，采取規范、科學、合理的方法和程序，通過資料檢索、定性或定量分析等技術手段開展工作，實驗方案合理，數據翔實準確，分析過程嚴謹。研究成果能解決特定工程實際問題，具有實際應用價值。成果應體現作者的新思想或新見解。
（4）工程項目管理類論文。該類論文的主要內容是以自然科學和工程技術為基礎的工程任務，可以研究專業領域的各職能管理問題，也可以涉及專業領域的各方面技術管理問題等。能夠綜合運用基礎理論和專業知識對所研究的工程管理問題進行分析研究，采取規范、科學、合理的工程項目管理問題研究方法和程序，通過資料檢索、實地調查、定性定量分析等技術手段開展工作，資料和數據來源可信，給出明確的解決方案，提出相應的對策及建議。成果應體現作者的新思想或新見解，并具可執行性。
作者簡介：譚德榮（1963-），男，山東青島人，山東理工大學交通與車輛工程學院，教授；高松（1965-），男，山東濰坊人，山東理工大學交通與車輛工程學院，教授。（山東 淄博 255049）
基金項目：本文系山東省研究生教育創新計劃項目（項目編號：sdyc11069）的研究成果。
中圖分類號：G643?????文獻標識碼：A?????文章編號：1007-0079（2012）34-0019-01
當前我國的研究生培養中，研究生培養方式已分為專業學位和學術學位兩種類型?；诠こ虒嶋H的切實需要，專業學位研究生的培養正在快速發展，將成為今后專業領域高層次人才培養的重要途徑。專業學位研究生教育的突出特點是學術性與職業性緊密結合，這對工科專業研究生未來的發展尤為重要。根據專業學位研究生的培養目標，獲得專業學位的人主要不是從事學術研究，而是從事具有明顯的職業背景的工作。因此，對于專業學位研究生的培養，在教學方法、教學內容、論文選題、授予學位的標準和要求等方面均與學術性學位研究生有所不同。[1，2]因此對工科專業學位研究生培養方式和論文選題進行研究具有實際意義。
一、專業學位研究生培養要求
隨著我國經濟社會的發展，對應用型、創新型高層次專門人才的需求量很大。教育部文件明確要求要進一步推動研究生教育類型結構的調整，進一步完善研究生教育培養體系，推動碩士研究生教育從以培養學術型人才為主的模式向以培養應用型人才為主的模式的轉變，[3]加快專業學位研究生教育的發展。
近幾年來，我國每年招收的碩士研究生數都在50萬人左右，其中專業學位研究生所占比例逐年增加。從碩士研究生的就業趨勢來看，大量畢業生特別是工科專業的畢業生，主要是走向社會實際的工作領域。因此，為了更好地適應國家經濟社會發展對高層次應用型人才的需要，提高專業學位研究生的專業創新能力，專業學位研究生教育應在基礎理論、整體素質、工程實踐能力等方面進行全面培養規劃，使學生能夠掌握本專業領域堅實的基礎理論和系統的專門知識，具有獨立從事專業領域工程研究、工程設計、工程實施、工程管理能力，具有一定創新能力，能夠運用所學知識解決工程實際問題。
二、工科專業學位研究生培養與論文選題
專業學位研究生培養是近幾年快速發展起來的新興培養模式，培養過程不能完全照搬學術性學位研究生的培養模式，需要把握好諸多環節。在培養過程中，應根據各專業實際情況，設置相關課程，加強基本技能培訓，特別要加強工程領域的實踐環節。對論文選題開題報告、中期考核、課題研究、論文寫作與答辯等都要有不同于學術性研究生的培養內容。其中學位論文選題作為研究生培養過程的核心環節，要充分考慮學生的職業背景和發展方向，科學選題，尤其要定好研究方向和內容。選題的質量和方向會直接影響到研究生的培養質量、就業前景。如果選題沒有新意，那么論文寫作內容也只是重復前人的工作。同樣，選題如果脫離專業學位碩士研究生培養的實際，研究內容太理論化，那么也就無法達到專業學位研究生培養的預期目標。[4]因此，對于專業學位研究生碩士論文的選題，要從提升實踐創造能力的觀點和視角來思考，選題既要考慮到科學性、先進性，也要根據專業學位研究生培養模式和目標要求，確定具有一定難度的實用性課題；既要有理論分析，又要有實踐驗證；選題應為本學科、專業或工程實際等方面具有實現該課題的基本物質條件，并經過努力能按期完成。[5]
三、工科專業學位研究生論文模式研究
1.論文選題范圍
一般情況下，研究生論文選題主要來源于三個方面：一是根據導師已有課題確定選題。依據導師的科研項目進行選題，在研究經費、實驗條件等方面都有較好的保障，學生的學習過程與導師的科研工作相融合，為學生順利完成論文提供較好的研究條件。二是結合工程實踐進行論文選題。從工程實踐中提出研究課題是專業學位研究生選題的重要來源之一。專業學位研究生培養的主要目的之一就是解決工程實踐的現實問題，學生在深入實踐、廣做調研的基礎上，能夠確定現實生活或學術研究領域中的實際問題作為論文研究的主要內容。在提升自己理論水平的同時，實踐能力也得到提升，為更好地融入社會奠定了基礎。三是與企業聯合培養確定論文題目。高校與企業聯合培養專業學位研究生是現在專業學位研究生培養的一種重要模式。選擇企業亟須解決的技術難題作為論文選題，這種選題不僅可以充分地利用社會資源，還開闊了學生的視野，學會設計、研究與實際制作，培養他們從事科研、學習的基本素質和開創性的科研能力。
2.論文選題模式
從生產實際出發，工科專業學位論文形式可以多樣化，既可以是研究類學位論文，如應用研究論文，也可以是設計類和產品開發類論文，如產品研發、工程設計等，還可以是針對某個工程領域的軟科學論文，如調查研究報告、工程管理論文等。根據多年帶專業學位碩士研究生的體會，工科專業學位研究生的論文具體可從五個方面進行選題。
（1）產品設計研發類論文。研究內容來源于生產實際的新產品研發、關鍵部件研發以及對國內外先進產品的引進消化和再研發，包括各種軟、硬件產品的研發。要求遵循產品研發完整的工作流程，采用科學、規范、先進的技術手段和方法研發產品。產品達到行業規范要求，滿足相應的生產工藝和質量標準；性能先進，有一定實用價值。
（2）工程設計類論文。該類題目綜合運用專業基礎理論、科學方法、專業知識與技術手段、技術經濟、人文和環保知識對具有較高技術含量的工程項目、大型設備、裝備及其工藝等進行設計研究。要求按照工程類設計規范必備的輔技術文件，包括工程項目概況、所遵循的規范標準、技術經濟指標等。綜合運用工程理論、科學方法、專業知識、技術手段、技術經濟、人文和環保知識等對設計對象進行分析研究。
（3）工程應用類論文。該類題目直接來源于工程領域實際問題或具有明確的工程應用背景，可綜合運用基礎理論與專業知識、科學方法和技術手段開展應用性研究。綜合運用基礎理論和專業知識對所研究的命題進行分析研究，采取規范、科學、合理的方法和程序，通過資料檢索、定性或定量分析等技術手段開展工作，實驗方案合理，數據翔實準確，分析過程嚴謹。研究成果能解決特定工程實際問題，具有實際應用價值。成果應體現作者的新思想或新見解。
（4）工程項目管理類論文。該類論文的主要內容是以自然科學和工程技術為基礎的工程任務，可以研究專業領域的各職能管理問題，也可以涉及專業領域的各方面技術管理問題等。能夠綜合運用基礎理論和專業知識對所研究的工程管理問題進行分析研究，采取規范、科學、合理的工程項目管理問題研究方法和程序，通過資料檢索、實地調查、定性定量分析等技術手段開展工作，資料和數據來源可信，給出明確的解決方案，提出相應的對策及建議。成果應體現作者的新思想或新見解，并具可執行性。
（5）調研類論文。該類論文研究的主要內容是對工程和技術命題進行調研，通過調研提出命題，發現本質，找出規律，給出結論，并針對存在或可能存在的問題提出建議或解決方案。綜合運用基礎理論和專業知識對所調研的命題進行分析研究，采取規范、科學、合理的方法和程序，通過資料檢索、實地調查、數據統計與分析等技術手段開展工作，資料和數據來源可信。給出明確的調研結論，提出相應的對策及建議。成果應體現作者的新思想或新見解。
四、結束語
在專業學位研究生培養過程中，培養形式和論文選題是提高培養質量的關鍵。尤其是把好選題關有利于從根本上提高學位論文質量，從而提高研究生培養質量。本文分析了專業學位研究生培養需求，并根據以往指導專業學位研究生的工作經歷，對專業學位研究生的培養目標進行思考，給出了工科專業學位研究生學位論文選題可采用的幾種模式。這些論文模式符合各專業領域實際需求。隨著經濟社會的快速發展，國家對于應用型、創新型高層次專門人才的需要日益凸顯，加強專業學位研究生的培養具有現實意義。
參考文獻：
[1]徐德龍.搞好專業學位研究生教育綜合改革試點探索多元化創新性精英人才培養新體系[J].學位與研究生教育，2011，（4）.
[2]林超，趙海濤.全日制專業學位研究生科研選題模式探析[J].中國科技信息，2011，（19）.
1.1 對畢業論文重要性認識不夠
近年來，隨著就業壓力曰益增大，本科學生對畢業論文的重要性認識明顯不足，很多人認為畢業論文只是畢業前的例行程序和環節，寫的好與壞都無關緊要，不會影響正常畢業。此外，由于預防醫學專業撰寫畢業論文和論文答辯安排在最后一學期，大部分學生面臨實習、就業和備考研究生等多重任務和壓力，分散了精力和時間，撰寫畢業論文時不能全身心投入，論文選題草率、立意不新、內容平淡等現象逐漸增多。甚至出現抄襲的現象，整體論文質量令人擔憂。
1.2 學生自身知識儲備不足
國內有關學者曾進行專門調查，預防醫學專業學生在畢業論文過程中表現出的知識能力不足主要表現在文獻檢索技巧、專業外語應用、統計圖表應用、統計指標選擇、論文撰寫中的討論、外文摘要、結論部分規范書寫等方面。筆者在指導學生畢業論文中還發現，除上述問題外，很多預防醫學專業學生不了解國家當前的主要衛生政策，不掌握從事公共衛生管理的基本常識，對預防醫學和公共衛生在促進社會發展和公眾健康中的重要作用認識模糊，影響了論文的針對性、時效性和應用價值。
1.3 畢業論文過程管理不夠規范和嚴格
各高等院校雖然在本科畢業論文管理上制定有具體的操作規程與管理措施。但各院系在布置工作任務時往往外緊內松，指導教師也普遍存在重視課堂教學，輕視畢業論文指導的傾向。在論文設計、開題、中期管理、答辯等過程環節很少進行專門檢查，也沒有具體的管理措施。特別是缺乏監督教師認真指導、師生定期交流、論文相互審閱的工作機制，致使畢業論文過程管理不規范，監督措施流于形式，最終使畢業論文難逃“走過場”的結局。
2.對策
綜合分析上述問題，其中既有客觀矛盾和管理體制上的原因，又有學生自身和指導教師的個人原因。妥善解決上述問題，采取有針對性的改進措施，不僅能有效促進畢業論文質量的提高，而且對完善人才培養模式，培養復合型公共衛生人才具有重要意義。
2.1 提高畢業生對撰寫畢業論文的重視程度
公共衛生院系要給畢業生創造比較寬松的條件，完善畢業論文管理各項規章制度。從選題、答辯、成績評定等方面制定出嚴格、規范并符合實際的畢業論文考核制度或管理細則，并不斷健全和完善，為提高畢業論文質量提供制度保證。團總支、輔導員、教研室協同配合，通過開展多種形式的宣傳活動加強對學生的思想教育，形成良好的學習氛圍，讓學生充分認識到畢業論文不僅能夠幫助自己順利完成學業，還能有效鍛煉和培養個人綜合素質，對于曰后走上工作崗位具有重要作用和意義。
2.2 加強指導教師對畢業論文的指導
加強指導教師對畢業論文的指導，主要從以下幾方面著手。
一是重視畢業論文的選題。指導教師要結合學生所學知識和當前國家公共衛生的熱點問題，既結合科研、實驗室的研究工作，又考慮技術條件、時間、經費的可行性。也可以要求學生閱讀指定方向的文獻，讓學生自己尋找有待解決的問題，提出研究的思路和目的。滿足學生自主選擇題目的要求，最大限度地發揮和調動學生開展畢業論文工作的積極性和主動性，培養學生獨立工作能力和創新精神。
二是為學生開設論文寫作方法和技巧講座?？萍颊撐牡膶懽饔泄潭ǖ姆椒ㄅc格式，要使學生在畢業論文的寫作過程中得到訓練，必須通過講座幫助學生掌握科技論文寫作的基本方法，如文章結構、語言陳述、實驗數據的整理加工、圖表的制作與表示方法、對問題的分析與討論等。每一屆預防醫學專業學生在進行專業實習并準備論文設計前，都應安排專業教師給學生講解流行病學調查技巧和方法、統計學方法應用以及具有預防醫學專業特點的論文寫作講座，使學生了解基本要求，掌握基本方法，具備撰寫科技論文的初步技巧和能力。
三是實行論文開題、中期、答辯全過程管理。建立和完善指導教師負責制，鼓勵教師對學生進行個性化指導，全程指導和參與論文開題、中期報告、答辯的全過程。指導教師應每2～3周組織一次階段總結，邀請其他學生參與討論和交流，及時發現問題，調整完善研究方法，保證論文質量和進度。
2.3 加強和改進畢業論文管理工作
在院校畢業論文有關管理規定基礎上，公共衛生院系應針對預防醫學專業特點和培養方向，制定預防醫學專業畢業論文管理條例或細則，使有關管理規定更具有可操作性。嚴格指導教師的畢業論文責任制度，通過檢查和考核，將畢業論文帶教質量與指導老師資格聘用、年度考核結合起來，促使指導教師投入更多時間和精力指導本科生畢業論文。同時嚴格要求學生，通過階段性檢查工作任務完成情況，將檢查結果與畢業論文成績掛鉤，嚴格考勤制度，對違反學籍管理規定的，給予相應紀律處分或停止其畢業論文答辯。
2.4 建立畢業論文全程質量監控體系
中圖分類號：R-01；C93 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）015-000-02
公共衛生事業管理學碩士專業是醫學和社會科學、管理科學之間的一個交叉學科群，重點培養能夠綜合運用社會科學、管理科學的理論和方法揭示社會、文化、經濟等因素對群體健康的影響，采取社會措施來防治疾病，以促進衛生事業的發展與改革的應用型、創新型、復合型人才。對公共衛生事業管理專業研究生來說，培養創新能力是提高研究生培養質量的迫切要求，是研究生畢業后獨立從事科學研究、教學工作或衛生事業實際管理工作的現實需要，也是促進我國衛生事業改革的時代呼喚。優化研究生課程設置是提高創新能力的重要途徑，通過分析目前研究生課程設置的問題，調整與改革現有課程體系，合理設置課程內容，能夠總體上提升研究生的綜合能力和自主創新能力，有利于進一步促進衛生事業改革的發展。
一、目前公共衛生事業管理專業研究生課程設置存在的問題
1.重視理論教學，輕視實踐教學
由于研究生教育的理論教學方面的優勢和重視學術的傳統，一些高校公共衛生事業管理專業研究生課程重視理論教學，輕視實踐教學，與管理實踐、管理技巧相關的實務課程在師資和教材上都明顯匱乏，相關的實踐基地建設也有待加強。實踐教學在整個課程體系中占得比例很少，形式較為單一，研究生綜合能力評價體系不夠全面。一些學生對畢業實習應付了事，畢業實習考核、反饋體系需要進一步完善，實踐教學在考核中的比重也應進一步提高。對畢業通過對黑龍江中醫藥大學2010-2015近5年研究生畢業分配情況調查發現，90%左右的畢業生分配進入醫院機關、高校、事業單位的管理職能部門，只要不到10%的畢業生能夠繼續讀博或從事教學科研相關的學術工作。可見，提高學生的實踐應用能力和綜合素質，將實踐教學置于與理論教學同等重要的地位是目前研究生課程設置中亟待解決的問題。
2.重視理論素養，輕視創新能力和綜合素質的培養
對有公共衛生事業管理碩士點的各大院校教學計劃可以看出，公共必修課、專業基礎課和專業課所占課時比重較大。由于高校教學重理論、重學術的傳統，高校普遍重視公共必修課、專業課基礎課和專業課的設置，師資力量配備較強，而有利于培養學生創新能力及綜合素質的課程較少，提高學生人文素質的課程較少。公共衛生事業管理專業碩士畢業生大部分直接就業，除人才的專業知識和專業技能外，應重點培養應用型、創新型、復合型公共衛生管理人才，增加實用性和實務類課程，如美國雪城大學公共衛生事業管理課程包括公共事務討論、領導藝術等實用性課程等。
3.部分課程設置不科學，不利于學生創新能力的培養
部分課程設置不是從學科和專業培養目標所需的知識結構出發，而是根據現有師資開設課程，存在因人設課的現象；部分課程設置缺乏科學的論證，隨意性較大，缺乏規范性、系統性和完整性，學科價值和實用性較差。創新往往來自于多學科知識的交叉融合，學科前沿的重大突破和重大創新成果往往是多學科交叉、融合和匯聚的結果。但是，目前大部分高校選修課范圍有限，多學科的交叉融合有待加強，不利于學生創新能力的培養和綜合素質的提高。如醫學社會學、循證決策、健康和疾病社會學、衛生職業社會學、社會行為學等都是近年來發展起來的，且與社會醫學和衛生事業管理學密切相關的交叉學科，都可以納入選修課中，并及時更新課程體系和課程內容。美國各大學公共衛生事業管理專業為滿足研究生的興趣和專業需要設置了豐富多彩的選修課程，比如Harvard大學為兩年制碩士研究生共開設18門選修課，Iowa大學為研究生開設26門選修課。
4.方法論課程開設較少，重視程度有待加強
方法論課程通過對研究方法的講解與總結，有助于研究生夯實研究基礎，與國際學術界研究方法接軌，有助于研究生在宏觀層面上把握研究方法的發展歷史及趨勢、特點與局限性等，對于研究生如何正確開展科學研究具有重要的指導意義。研究生通過方法論課程的學習和訓練， 不僅有利于掌握正確而嚴謹的科研方法，而且有利于培養對科研的興趣，提高科研創新能力，有助于理論、方法和技術方面創新。目前，方法論課程在社會醫學與衛生事業管理專業研究生的課程體系中所占比重偏低，研究生學位論文存在著邏輯分析與推理能力較弱，缺乏嚴謹的實證分析，數學建模能力有待于加強等問題，應增加方法論課程的開設，如衛生服務研究方法、衛生項目制定方法、高級衛生統計學、衛生統計模型等方法學課程都可以納入到課程體系中來，加強相關師資力量，進一步提高重視程度。
二、基于創新能力培養的公共（衛生）事業管理研究生課程設置優化建議
1.增加實踐教學的比重，提高研究生應用創新能力
公共（衛生）事業管理專業研究生實踐教學體現在兩個方面：一為科研實踐，鼓勵研究生參與導師的科學研究，在導師已有課題思路的基礎上，學生參與從開題、立項調查分析、課題實施、結題驗收整個過程，熟悉研究課題的每一個步驟，通過建立學習型小組，導師和研究生之間、同一課題組研究生之間定期研討，鼓勵研究生發表創新性科研論文，為研究生今后獨立從事科研打下良好基礎；二為社會實踐，增強研究生的社會實踐能力是公共衛生事業管理專業培養目標的要求，是研究生順利就業的需要，也是提高其應用創新能力的重要途徑。學校和學院應創造條件積極建立實習實訓基地，推薦研究生去醫院、醫療管理機構、政府部門等參加社會實踐，并改革和完善考核、反饋機制，將實習單位的考核納入到研究生總體成績的考核中。
2.合理設置課程體系，增設交叉學科和方法論課程
目前，我國公共衛生事業管理專業研究生課程設置有待于進一步優化，應以培養學生創新能力為導向，按照科學性、系統性、前沿性的原則，對課程體系進行進一步拓展和調整。具體來講，在公共必修課上縮減政治理論、公共外語課時，增加專業外語課時比重；調整基礎課程的設置范圍，增加理論前沿性和探索性的課程；以重點學科方向重新整合專業方向必修課；擴大選修課范圍，激勵導師開設前沿性、開拓性強的選修課，如艾滋危機的公共管理與公共服務；聘請人文、社會科學方向兼職導師，舉辦跨學科專題講座或學術活動，作為研究生創新課程體系的有利支撐與補充。增設交叉學科和方法論課程，鼓勵學生從多學科知識的交叉融合中尋找創新點，通過方法論課程提高科研創新能力，促進理論、方法和技術等方面創新。
3.實行“雙導師”制，保持導師制和課程設置協調發展
高水平的導師隊伍是研究生教育的核心，為促進研究生理論創新和實踐創新的協調發展，我國公共衛生事業管理專業應采用雙導師制，導師組由2名導師組成，要明確1名校內導師和1名校外醫院管理崗位的導師。校內導師負責理論學習與指導，校外導師負責實習實踐、項目研究、調研過程、政策研究等實踐環節指導，促進研究生理論水平和實踐能力的共同提高，畢業論文由兩位導師共同指導撰寫。同時，完善導師評價機制，改變實踐評價流于形式的現狀，在研究生總體成績中增加實踐環節成績的比重，保持導師制和課程設置協調發展。
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作者簡介：何 暢（1981-），女，哈爾濱人，碩士，講師，研究方向：中藥技術性壁壘。
左 軍（1971-），男，哈爾濱人，博士，副教授，研究方向：中醫方劑。
1 專業課程的設置應與培養“實用型”人才目標相一致
衛生部等印發的《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》中指出：2009年以來，實施國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目。基本公共衛生服務項目主要是通過城鄉基層醫療衛生機構免費為全體居民提供服務。而在現階段，我國的基本公共衛生服務項目主要涵蓋：建立居民的個人健康檔案，健康教育知識[( dylw.NET) 專業提供寫作論文和的服務,歡迎光臨]的普及，預防接種，傳染病防治，常見病多發病（如：高血壓、糖尿病、慢支）和重性精神疾病的管理，兒童保健、孕產婦保健、老年人保健，計劃生育服務指導等。并且要求，在全科醫師、農村衛生服務人員和社區護士培訓過程中應強化公共衛生知識和技能，提高公共衛生服務的能力和水平。①由此可見，農村醫學專業培養目標是：培養適合農村基層醫療機構的實踐能力較強的醫療、預防、保健、康復相結合的實用型衛生人才。畢業后在農村基層從事疾病的初級診治和轉診服務、預防保健、康復指導與健康教育。
農村醫學專業培養目標決定，畢業生將立足于農村社區，用生物—心理—社會醫學模式的新觀點對待健康和疾病，著眼于醫療、預防、保健、康復綜合服務，為居民、家庭及社區人群提供方便、有效并且經濟的醫療保健服務。這就要求學生在掌握社區常見病診斷治療的同時，還必須具備防、保、教、指、宣的本領，以適應新時期下農村醫療衛生工作的需要。因此，農村醫學專業課程設置應遵循醫學基礎課程以“有用、夠用”為原則，以掌握概念、強化應用為重點，強調專業知識的針對性和適應性，課程設置應按照專業方向，調整基礎課程比例；醫學專業課程以“必需、實用”為原則，突出應用性和適用性，加強動手能力培養。②課程設置可適當延伸專業內涵，加大預防醫學、社區醫學、醫學人文、心理學、社會學和社區健康問題處理技能等課程的比重。實現課程體系由“普通基礎課、醫學基礎課和醫學專業課”向“自然科學基礎課、醫學基礎課、預防保健醫學課、人文社會科學課、臨床專業課”等課程模式的調整。
2 改進公共衛生專業課程教學方法，強化理論教學與實踐的統一性
基層衛生人員作為突發公共衛生事件相關信息的第一報告人、疾病監測的前哨以及日常個體化預防保健服務和疾病管理服務的提供者，在保障人民身體健康中起著十分重要的作用。公共衛生專業課程是農村醫學專業重要的學科，且實踐性強。強化學生在校期間公共衛生專業課程的學習和實踐，是培養實用人才的重要途徑。③目前，醫學教育在公共衛生專業課程的編排上缺乏專業特色，不具針對性。一些課程側重于理論，實踐機會少；一些課程知識的更新落后于實際工作需求。教學過程中，教師上課講、學生被動聽的填鴨式教學方式仍是醫學教學的主要形式。學校僅滿足于課堂上教，忽視了臨床與社會實踐課程的安排。學生通過死記硬背便可通過理論考試，卻忽視綜合、操作及實踐能力的訓練。由于缺乏實踐的環節，學生在走上工作崗位后，結合所學知識綜合分析和解決實際問題的能力相對比較差，工作中面臨多變的現場常不知所措。
要改進公共衛生專業課程的教學方法，注重啟發式、討論式教學手段。通過教學互動和師生討論培養學生的學習興趣和散發思維能力。如教師可根據課程內容，結合社會熱點、難點問題提出問題，開展課堂討論，還可以從專業公共衛生機構中聘請具有實踐工作經驗、理論水平較高的公共衛生醫生給學生做專題講座，開展案例教學。通過教學方法的改進，讓學生在閱讀、分析和思考中提問、討論和爭辯，以提高其思維、推理和處理問題能力，促使學生把學到的專業理論靈活地運用到解決實際問題中去，從而增強學生分析問題、解決問題和適應實際工作的能力。④
要更加重視實踐環節的教學內容。實踐教學是將知識、素質、能力和創新融為一體的綜合式訓練，是培養學生將理論聯系實際的運用，增強學生的動手能力、創新能力和實際工作能力的關鍵環節和有效途徑。因此，要改革課堂實驗教學方式和增加社會實踐機會。在制定教學計劃時，適當增加課堂實驗實習的綜合性、設計性及現場見習，提高學生實驗室動手操作技能。要實行課堂教學與社區醫療實踐相結合的實踐教學模式，為學生創造深入社區開展衛生服務實踐活動的機會，通過社區實踐，鞏固與提高理論知識，增強實踐操作能力，培養學生將專業知識與現實緊密結合的能力，提高學習專業知識、技能的興趣和主動性。同時培養學生社交能力、吃苦耐勞的精神，并增強社會責任感。
3 要重視對學生人文素質的培養
生物—心理—社會的模式是現代醫學模式的發展轉變的方向。在這種模式下所培養的醫生，不光需要精湛的專業技術，還須具備高尚的人文素質。教育部聯合衛生部頒布的《中國教育改革和發展綱要》指出：“醫學研究與服[( dylw.NET) 專業提供寫作論文和的服務,歡迎光臨]務的對象是人，在醫學教育的過程中必須加強文、理、醫滲透和多學科交叉融合，把醫德和醫術的培養結合起來，加 強綜合素質培養”?；鶎有l生工作者是社區居民健康的守衛者、醫療行為的決策者、衛生知識的傳播者、心理疑惑的溝通者以及社區衛生服務的管理者。加強人文素質教育在農村醫學專業學生中顯得非常重要。⑤
加強農村醫學專業學生的人文素質教育要從以下幾個方面入手。第一，應從對學生進行人文知識普及教育著手。如開設相應的“人文素質修養”必修課，并在醫學專業教學過程中滲透人文素質教育，以達到教授基礎人文知識的目的。同時讓學生確信人文素質教育的重要性，激發他們的學習熱忱，調動其積極性和主動性，為有目的地選修人文學科打下一定的基礎。第二，在專業課程的教授中穿插人文素質教育。專業教師要將專業課程與人文課程相互結合，使相關的人文社科內容融合到醫學課程中去，讓學生在接受專業訓練的同時普及有關人文社科教育。第三，明確學生是人文素質教育的主體。運用教學相長，平等討論的教學方式，讓學生感受并學到實事求是的科學精神和謙虛謹慎的人文精神。⑥⑦
只有在重視了人文素質教育，通過強化課堂教學環節，營造人文氛圍，并輔以社會實踐的歷練，才能使農村醫學專業學生的文化素質、政治素質、法律素質、道德素質不斷提高，以培養學生具有高度的責任感，建立尊重患者、關懷患者的高尚職業道德，樹立“以人為本”的價值觀和“救死扶傷”的職業觀等人文精神理念，做到深入群眾，服務群眾，愛崗敬業，無私奉獻，真正適應農村基層醫療衛生服務的需求。
注釋
① 衛生部，財政部，人口計生委.關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見.衛婦社發〔2009〕70號.
② 郭遂榮等.農村醫學專業人才培養體系研究.衛生職業教育，2012.30（3）.
③ 傅華.如何培養合格的醫學人才來夯實公共衛生這道墻.復旦教育論壇，2005.3（1）.
④ 黃進等.臨床醫學生公共衛生教育的現狀與對策.醫學與哲學（人文社會醫學版），2010.7.31（7）總第408期.
中圖分類號：G301 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）01-0166-02
公共衛生碩士（MPH）教育是國家培養高層次、應用型公共衛生從業人員和衛生事業管理專門人才的有效途徑，也是適合我國國情和教育實際的重要的研究生教育形式，也是適合我國國情和教育實際的重要的研究生教育形式。而全日制MPH屬于在校教育，一般采取學校與合作單位聯合培養的方式。因此，建設全日制MPH創新實踐基地，為研究生的實踐能力培養、鍛煉和提升創建一個良好平臺，是提高全日制MPH培養質量的重要舉措。然而，在全日制MPH創新實踐基地建設中，普遍缺乏完善的管理機制，如沒有建立相應的管理制度及責權義保障制度，因此嚴重影響到基地的建設和研究生實踐的成效?；诖?，完善管理機制是推進創新實踐基地建設的根本[1-5]。
一、 共建管理機構
創新實踐基地管理機構承擔基地制度建立、業務指導監督、MPH培養質量考核等相關工作，是維系基地正常運轉的根本。根據培養目標和創新實踐基地建設發展需要，由培養單位與實踐基地聯合設立創新實踐基地管理委員會。成立管理委員確定委員會成員時，考慮納入實踐基地的有關領導和專家。由于雙方就MPH的培養需要通過委員會加以溝通和解決，而培養單位和實踐基地管理機構間信息通暢傳遞， 關系著全日制MPH培養效率，因此，明確對口聯系部門或人員、確定兩個單位之間進行聯系的方式或形式是關鍵。另外，根據管理委員會的人員設置情況，制定管理規章制度，明確管理委員會相應工作人員的崗位職責，確保管理委員會工作有序進行。
二、 制定創新實踐基地建設發展規劃
首先，管理委員會通過例會或專門會議的形式，培養單位向實踐基地通報全日制MPH招生情況及學校、學院對全日制MPH的培養要求，實踐基地向培養單位通報基地導師隊伍建設現狀、基地基本工作等，總結創新實踐基地建設的現狀。已建立的創新實踐基地在目前的實踐培養過程中發揮著重大作用，而創新實踐基地建設的現狀直接關系到MPH實踐性培養活動的開展和今后基地的發展規模。對基地建設現狀客觀、實事求是的進行總結和評價，是制定建設發展方向的基礎。
其次，培養單位與實踐基地雙方在基地現狀總結的基礎上，通過組織外出調研提出制定建設發展規劃的基本思想和原則。這是制定建設發展規劃的原則和依據，決定著實踐基地的建設方向，也決定著實踐基地建設的成敗，對于建設發展規劃的制定具有宏觀指導作用。建設發展規劃不能脫離實際，因此，制定基地建設發展規劃之前先要進行準確的自我定位。全日制MPH的培養重在學生實踐創新能力，而創新實踐基地是培養實施能力的土壤，只有依托實踐基地進行實踐訓練，提高全日制MPH的專業基本技能和實踐能力，才能使學生能夠與日后的工作無縫對接。因此，創新實踐基地的建設突出強調如何立足于提升全日制MPH的創新實踐能力。另一方面，創新實踐基地建設需要建立在與培養單位技術合作、優勢互補和互惠互利原則的基礎上，以此保證基地的長久穩定。
再次，根據對基地現狀分析以及培養單位學科建設和基地發展需要，確定創新實踐基地的整體目標。整體目標不僅具有一定的挑戰性且應可實現、易接受。只有在明確而有挑戰性且經過努力可以實現的目標指引下，培養單位和實踐基地才能發揮更高的積極性。全日制MPH創新實踐基地建設的整體目標除了基地硬件設施建設目標外，還要提升軟件層次，包括基地規模建設、師資隊伍建設、學生聯合培養方式等。基于整體目標，進一步擬定出短期及中長期階段性建設目標，以便于實施和操作。
最后，根據培養單位和實踐基地的培養條件，提出實現創新實踐基地建設目標的具體措施。針對建設目標，建設全日制MPH創新實踐基地的措施從實踐條件、實踐形式、實踐內容、師資隊伍等方面進行細化。實踐條件建設主要包括基地實踐環境建設和實踐教學課程建設。全日制MPH的實踐內容體現實踐和科研雙重效能的培養，主要涉及我國公共衛生機構的體制改革、工作范疇、任務職責、管理形式和方法、衛生服務需求的現狀及亟待解決的公共衛生實際問題等方面。根據基地性質和實踐內容實踐形式可采取多種方式，如見習、實習等。由于全日制MPH的培養實行雙導師制，培養單位與實踐基地各配備導師1名，所以，需要在原有基礎上進一步充實和加強全日制MPH培養的師資力量，建立合理的師資隊伍。另外，在實踐基地建設過程中，根據實踐基地存在的問題，及時總結經驗和教訓，對建設方案的實施進行適當調整。
三、 制定管理制度和政策。為保證基地建設的順利實施，制定《創新實踐基地管理辦法》、《全日制MPH培養細則》等管理制度以及相關支持政策。
在《創新實踐基地管理辦法》中，明確對進入實踐基地的研究生管理及保障措施。包括全日制MPH進入實踐基地后應遵守的規章制度，實踐基地需提供給全日制MPH食宿的必要生活條件，實踐基地導師對研究生培養經費的使用標準和要求等。
在《全日制MPH培養細則》中，明確全日制MPH的課程設置、論文選題及開題、中期考核、答辯及學位申請等實施細則。全日制MPH課程實行學分制，實踐環節在實踐基地完成并以一定學分計入總學分。實踐環節的考核除審核日常實踐工作記錄外，還提出必需的實踐能力考核，如規定全日制MPH取得公共衛生職業資格證作為實踐能力考核之一。論文選題應結合公共衛生實際需要，突出課題的實際意義和應用價值，應具備一定的技術要求和工作量，體現作者綜合運用科學理論、方法和技術手段解決公共衛生實際問題的能力，并按要求形成完整的選題報告。中期進展報告應說明論文進展情況、論文所遇到的問題、論文能否達到預期目標及進一步工作計劃等問題。全日制MPH的開題和中期考核一般采用報告的方式，由相關專業的專家組成評審小組進行評審，并提出評審意見。開題或中期考核通過者，可繼續論文及實踐工作。對全日制MPH在取得規定學分、完成相應培養環節、完成實踐工作內容并通過實踐能力考核以及發表符合要求的學術論文的前提下，可申請正式答辯。答辯通過者，經院、校兩級學位評定委員會審查通過，方可獲得碩士學位。此外，各環節之間應有充分的實際工作時間，在《全日制MPH培養細則》中對各培養環節的完成截止時間應有明確要求。
除擬定管理和培養細則，還要制定多種支持政策，提高實踐基地和全日制MPH科研實踐積極性。如提供實踐基地建設過程配套經費支持，完善全日制MPH獎助體系等。
四、擬定知識產權的歸屬協議，明確培養單位與實踐基地、校內導師與基地導師的責、權、利。培養單位、實踐基地和全日制MPH三方在全日制MPH進入實踐基地遷簽訂知識產權協議。知識產權協議包含以下幾項基本內容：
1、培養單位和實踐基地分別在全日制MPH培養中承擔的責任，如向全日制MPH提供必要的技術信息和技術資料，負責對全日制MPH進行培養和管理等。
2、提出全日制MPH申請學位論文答辯需要達到的基本要求，如全日制MPH發表學術論文的檔次、數量、排名要求、署名單位要求等。在達到申請學位論文答辯的基本要求前提下，可實行培養單位和實踐基地的雙署名制。
3、實踐基地有權要求全日制MPH從實踐基地渠道獲得的涉及相關工作的技術信息和技術資料負有保密責任，以及由于過失造成保密信息泄露而應采取的應急措施。
4、全日制MPH在實踐基地從事課題相關科研工作所取得的成果，其知識產權歸屬權、成果處置權和經濟利益分配權的歸屬和分配。全日制MPH在完成實踐基地工作后，技術資料及實驗器材的處置原則。
5、全日制MPH畢業后，由在讀期間完成的主要研究工作而產生成果，其署名權、知識產權歸屬權、成果處置權和經濟利益分配權的歸屬和分配。全日制MPH離校后進行的科研實踐延續工作，由三方共同協商知識產權分享事宜。
通過以上責、權、利的細化約定，既明確了培養單位與實踐基地在全日制MPH培養中應盡的責任，也保證了培養單位與實踐基地的雙方利益，有利于培養單位與實踐基地長期穩定的合作關系。
創新實踐基地將長期以來積累的實踐經驗，通過聯合培養傳授給全日制MPH，全面提升了全日制MPH人才培養的質量。以創新實踐基地的建設和全日制MPH的培養為紐帶，充分發揮培養單位和實踐基地的雙方優勢，在全日制MPH科研、實踐等更廣泛的領域進行更深層次的合作，切實做到資源共享、優勢互補，以達到互促雙贏、共同發展的目的。
參考文獻
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呼市疾控中心作為包頭醫學院預防醫學專業和內蒙古醫學院預防醫學專業的本科生的實習基地，已帶教了五年的醫學本科生的生產實習，我們在帶教學生生產實習的半年時間里，主要注重培養學生的動手能力，使學生將課堂所學的預防醫學基礎知識與專業知識綜合運用于實踐，使理論與實踐相結合，通過生產實習了解疾病預防控制機構的組成形式、工作內容和工作方法，鞏固課堂所學的理論知識和技能，本文就來疾控中心生產實習的本科生開設的實習生專題講座、實習生的實習內容、實習生的論文撰寫、實習生實習效果評價四個方面作總結和探討。
1 專題講座
幾年來，我們嘗試為進入我疾控中心進行生產實習的預防醫學本科學生舉辦有關公共衛生突發事件應急處理、疾病預防與控制、職業暴露、生物安全、個人防護等方面內容的系列講座，讓學生了解到更多的案例和實際工作經驗、對于訓練同學們的正確思維，培養同學們發現、分析和解決實際問題的能力，起到了良好的作用。
為實習生授課的教師全部是呼市疾控中心各學科專家，在疾控中心工作多年，做出顯著成績的主任醫師、副主任醫師。每人授課2-3小時，共12次，授課的內容是專家們在工作中積累的現場工作的寶貴經驗為書本中所沒有的知識，聽這樣的講座，擴大了學生的知識面，使學生對如何處理突發衛生公共事件和暴發疫情，有了更具體思路，特別是有關職業暴露、生物安全、個人防護的內容，更是非常有用。專家們在授課的過程中，改變學生們在學校已習慣的教師照本宣讀的教學方式，在授課的過程中專家們結合豐富實踐工作經驗和豐富的學科知識使授課內容生動、形象，突破教材限制，補充一些教科書上沒有的新知識，專家將預防醫學與公共衛生發展的新情況、新動態介紹給學生，并介紹一些重要的學科發展前沿知識，能夠有效地開闊學生視野，培養學生的創新能力，對于學生的成長有非常大的意義。
2 實習內容
近20年，預防醫學學科的發展，對我國傳承五十多年的傳統預防醫學人才培養模式提出嚴峻挑戰。有資料報道，有人對某校近5屆預防專業本科畢業生所作的調查結果顯示，學生反映很多課堂上學到的知識在工作崗位上用不上，很多有用的知識又沒學，調查結果顯現了傳統預防醫學人才培養模式的缺陷，教學內容和方式滯后于預防醫學發展的步伐。具體表現在：應試教育，重理論輕實踐，重考試輕動手，重論文成績輕業務技能，結果造成學生“高分低能”，所學知識與實際工作應用不相符合，參加工作后一切從頭學起。
如何確定學生在實習基地的實習內容、實習的模式，把握好半年的實習機會，把有限的半年的實習機會充分利用好。幾年來，呼市疾控中心教學基地按照學校培養目標的要求，以創新和提高實踐應用能力為主線，著力培養學生的基本技能、工作實踐能力和創新能力，通過規范的預防醫學大學本科生實習帶教工作，使學生能夠在規定的時間內全面了解和熟悉掌握相關的疾病預防控制、公共衛生等相關知識和技能。
學生在實習基地實習內容至少應該包括流行病學科、公共衛生學科、檢驗學科、衛生監督學科、衛生應急學科這五個學科領域，學生在生產實習階段，親身參與衛生防病機構的實際工作，學生參加現場調查、實驗室檢測、衛生監督執法等工作，可增強對衛生防病工作的感性認識，是一個非常重要的畢業前訓練過程，為日后走向工作崗位打下基礎，老師們在帶教學生的過程中，主要培養學生的動手能力、現場工作能力，培養學生掌握數據收集與統計分析，現場調查與實驗室測定，人群流行病學調查等方面的實際技能，通過老師和學生的共同努力圓滿完成了現場教學實習基地的各項工作任務，實現了預期目標，與學校共同培養出大批具有發展潛力、創新精神和實踐能力的高素質人才。
3 論文撰寫
在傳統的預防醫學人才培養模式中，學生在撰寫畢業論文時，按照過去理想的實習模式設計，學生在實習中要完成查閱文獻、課題設計、試驗（調查）研究、數據收集、統計分析、論文撰寫、和論文答辯的全過程。通過畢業論文的撰寫過程，綜合、溫習在學校所學過的所有基礎課、專業基礎課和專業課的理論內容，同時，在數據收集和案例總結中又經歷較深入的工作實踐。這樣寫出的論文就可以看出學生的基礎理論是否扎實、在畢業實習中是否用心、刻苦。但在目前的現實中，這只是一種“一廂情愿”的理論上的想法，這種理想的模式在當今現實社會中早已變味。一些學生在網上下載論文、把實習基地過去的工作報告、工作總結稍加改動作為的論文的現象屢見不鮮，早已不是秘密。
為了培養預防醫學專業學生的實踐能力，來我實習基地實習的學生采用學生畢業專題實習和衛生防疫機構現場實習相結合進一步加強學生實踐能力的培養方案，采用教研室畢業論文專題實習與衛生防病機構（疾病控制中心、衛生監督所）現場實習相結合的模式，收到了良好的效果。學生畢業專題實習由教師根據自己的科研工作實際，提出若干個研究專題，給學生對專題作簡要介紹和總體要求后，學生要完成從查閱、課題設計、實驗（調查）研究、數據收集、統計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學模式重在培養學生的綜合能力，以適應衛生事業發展的人才需求。疾病控制中心實習是實踐性教學的另一重要環節，學生在走向工作崗位前，到疾病控制中心實習，使學生直接了解現場工作實際，增強學生對衛生防病工作的感性認識，積累實踐經驗，并親身參與衛生防病機構的實際工作，如現場調查、實驗室檢測、衛生監督執法等，這對學生來說卻是一個非常重要的畢業前訓練過程，是預防醫學專業本科生教學不可缺少的一個重要環節，為學生日后走向工作崗位打下基礎。
4 實習效果評價
目前，我國大多數醫藥院校的預防醫學實習分為臨床實習和專業實習兩個階段。
臨床實習已經建立了較為統一的模式和實習技能的評價方法。而預防醫學的畢業實習因缺乏統一的內容、方法及場所，對畢業生實習成績的評價內容不盡相同，畢業實習效果的評價體系不健全，缺乏統一、客觀、有效的評價方法和評價指標。
我教學基地對學生的考核首先是對學生開設的專題講座進行考核，給實習生授課的教師均是呼市疾控中心各學科的專家，在疾控中心工作多年，在工作中積累寶貴經驗的專家，專家們經過12次授課后，專家們各自選出所授內容的試題，由呼市疾控中心科研教育宣傳科統一出試題，對實習生進行考核。
實習生在我教學基地實習內容包括流行病學科、公共衛生學科、檢驗學科、衛生監督學科、衛生應急學科這五個學科領域，把實習生安排在涉及到這五大學科的科室，帶教老師在帶教的過程中，著重培養學生的動手能力、現場工作能力、數據收集與統計分析、人群流行病學調查等方面的技能，最后在出科的考評中，由帶教老師對其測評。
學生的論文由老師根據自己的科研工作實際提出研究專題，給學生對專題作簡要介紹和總體要求后，學生要完成從查閱、課題設計、實驗研究、數據收集、統計分析、論文撰寫到論文答辯的全過程，學生在撰寫論文時由帶教老師給與指導，論文答辯由學校老師進行答辯。
參考文獻
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2基于基層公共衛生服務崗位能力的課程內容改革
2.1課程改革目標
現代醫學教育培養的臨床醫學(全科方向)學生應該滿足基層民眾對基本公共衛生服務的需求，滿足基層醫療機構對從業人員應具有的基層衛生服務的崗位能力要求，滿足衛生行政部門對基層衛生服務的要求，滿足國家衛生事業發展的“十二五”規劃，醫藥衛生人才的可持續發展，培養創新能力要求，并能在畢業后盡快通過國家執業醫師(助理)考試，取得醫師執業資格證書。
2.2課程內容改革目的與理念
臨床醫學開設的預防醫學課程，多沿用的是預防醫學專業課程體系中環境衛生學、職業衛生學、營養與食品衛生學、流行病學和衛生統計學五大學科課程的壓縮版，知識缺乏整體性，強調理論知識，忽視應用型、創新型、科研型人才的培養，也忽視了和國家基本公共衛生服務規范相結合，畢業后難以在短時間內適應工作需要和自身職業發展需要，難以滿足居民及國家對他們職業能力的需求。在課程內容改革過程中，應結合基層醫療機構衛生人員應具備的基本公共衛生服務能力、作為執業醫師應具備的專業能力、衛生行政機關要求的衛生行政能力和自身職業可持續發展的基本知識素養，發揮預防醫學的學校課程教學內容對學生未來職業生涯的社區科研、專業能力、社會服務能力的引領和儲備作用。所以在教學內容的改革中要兼顧多方要素，摒棄過往只注重知識的傳承，而忽視了由知識帶來的受教育對象的知識、能力、思維模式等的全面發展，摒棄過往為工作而工作的態度，轉化為工作是我的能力體現，推陳出新。
2.3課程內容改革實施思考
預防醫學涵蓋的的五大學科，看似一盤散沙，其實他們都緊緊圍繞著“健康”這一主題。結合新時代公共衛生主題，在預防醫學課程內容改革中應緊密結合臨床醫學、全科醫學，以及強化學科內部知識間的兼容、滲透與連貫。既然他們都屬于醫學這個大的學科體系，他們之間就一定有著必然和千絲萬縷的聯系。在改革中，將內容可以分為六個模塊，第一模塊為現代健康觀即緒論部分；第二模塊為健康影響因素研究即原環境與健康；第三模塊為健康研究的方法，主要涵蓋醫學統計和流行病學；第四模塊為健康相關疾病的預防與控制原預防與控制。添加第五模塊健康相關基層(社區)衛生服務，第六模塊健康相關行政管理。通過合理整合和序化教學內容，使學生能強化現代健康觀，并將預防醫學觀念、知識和技能貫穿到整個社區衛生服務、基層醫療服務、基層公共衛生服務和終身醫療服務（活動）中去。
2.4課程內容改革實施實例
將基本公共衛生服務中的各種職業能力融入預防醫學教學中，是本次課程內容改革研究的重點之一，以基層慢性病高血壓患者健康管理為例。第一部分學習認識三級預防的開展在高血壓的預防、治療和康復中的重要性；第二部分學習完后，總結和思考“高血壓發生的危險因素（自然、職業、飲食、心理、社會、行為生活方式等），有哪些措施可以有效控制高血壓、如何在社區開展高血壓的三級預防”；第三部分是高血壓的社區考核，指標計算方法、社區高血壓調查報告、本地區的高血壓流行病學研究；第四部分是高血壓的社區控制干預（社區危險因素、干預方法、效果等）研究；第五部分是根據社區人群社會—心理—生物特點分析制定健康教育計劃和實施方案、社區管理方法、分析社區服務能力和服務提供與服務需求，提出改進措施；第六部分是高血壓防治相關政策、法規與衛生服務。課程學習最后，學生結合預防醫學、臨床醫學和全科醫學選擇自己最感興趣的健康與衛生問題，通過查閱論文、教師指導開展學術研究和/或論文撰寫。
1．1人員不足我區核定編制119名，實際在編人員64名，承擔著轄區101．98萬人口的疾病控制職能工作，目前人員已處在超負荷運轉狀態。中心實際從事衛生專業技術人員比例少于中心崗位設置專技崗位比例，履行公共衛生服務職能的能力嚴重不足［2］。
1．2年齡、性別分布不合理在編的64名人員中年齡30～40歲的33名，占51．56%。中心男女性別比為0．45:1，其中婦幼保健人員15名均為女性，因崗位特殊性除外，其余男女性別比為0．69:1，總體女性偏多。
1．3臨床專業太多預防醫學專業占51．56%;衛生檢驗專業占10．94%;而臨床醫學專業占32．81%，臨床專業太多，并且臨床專業職稱晉升存在專業與崗位不符情況。
1．4高級職稱人才缺乏國家有關疾控機構人員的職稱構成規定高級、中級、初級人員比為3:4:3，我區疾控中心高級、中級、初級比為0．7:4．6:4．7，高級職稱人才缺乏，需形成合理的人才梯隊，推進業務素質的整體提高。
1．5進修、培訓缺乏《疾病預防控制工作績效考核操作手冊》顯示崗位技能培訓率100%，繼續醫學教育合格率≥92%［3］。我中心受訓人員占在編人員的9．4%，就業后進修、培訓經歷缺。
1．6學術論文少中心64名在編人員中，人均少。目前績效考核中關于專業技術人員年人均數的標準為≥0．5篇［4］。學術論文少，影響力較弱，質量上有待提高。
2對策
2．1加強人員引進我區核定編制119名，在編人員64名，缺編55名，加之5年內有4名自然退休，實際缺編59名。目前人員已處在超負荷運轉狀態，履行公共衛生服務職能的能力嚴重不足［5］。5年內應每年進編10～12名，滿足人力需求。隨著社會經濟的發展，服務人口的增加，新業務的不斷擴展，疾控中心加強人員引進已成為當務之急。近年來公共衛生突發事件增多，引進人員時可適當考慮具備相關應急處置能力的人才。
2．2提高專業層次疾控人員隊伍越來越年輕化，疾病預防控制是一個知識密集性的職業［6］，鼓勵專業人員在專業層次上的提高［7］。依據國家有關疾控機構人員的職稱構成規定，中心需鼓勵專業技術人員技術發展，形成合理的人才梯隊，推進業務素質的整體提高。
2．3建立長效培訓機制根據中心人力資源現狀，并結合疾病預防控制的需要，制訂合理的人才培訓計劃，提高現場流行病學調查、應急處置、理化檢驗能力［8］。
預防醫學是醫學的一門應用學科,它以個體和確定的群體為對象,目的是保護、促進和維護健康、預防疾病、失能和早逝,其工作模式是“環境-人群-健康”。徐州醫學院公共衛生學院自2005年開始,招收五年制預防醫學專業本科學生,為及時了解預防醫學專業人才社會需求現狀,同時也為高校對本專業教學內容進行合理改革提供建議。
一、預防醫學專業人才培養及社會需求現狀
我國預防醫學教育體系始于建國以后,其教學思想、辦學理念基本上沿襲了前蘇聯的教育模式。預防醫學與臨床醫學不同之處是以人群為研究對象,而不是以個體為對象,預防醫學是通往基礎醫學和臨床醫學之間的一座橋梁。高校開辦預防醫學專業的宗旨,是為社會培養具備預防醫學基本理論知識和衛生檢測技術,能在衛生防疫、環境衛生或食品衛生監測等機構從事預防醫學工作的醫學高級專門人才。本專業的學生主要學習醫學相關內容和預防醫學的基本理論知識,接受衛生檢測技術、疾病控制和實施衛生監督的基本訓練。2005年9月,衛生部舉辦了一次“公共衛生教育論壇”,來自衛生部、教育部、全國各地醫學院校公共衛生學院及澳大利亞悉尼大學的專家就公共衛生教育展開討論,他們認為,目前,我國的公共衛生教育存在以下問題:目前,公共衛生人才的培養模式與社會需求日益矛盾,如理論和實踐脫節;知識結構單一、教學內容陳舊;專業設置不能滿足需求;師資構成不合理;公共衛生教育重視程度不高等。全國有60多所高等院校開展了公共衛生和預防醫學的本科教育,每年招生規模達到6000多人,但如果按照我國13億人口去平均計算的話,仍然顯得預防醫學專業人才的十分緊缺。
二、預防醫學專業人才培養的教學改革對策與建議
本校對該專業的人才培養正處于改革與創新的探索階段,為滿足新時期社會用人單位對人才的需求,高等院校應充分開展預防醫學專業人才社會需求調研活動,深入疾病預防控制中心,衛生監督所等主要用人單位,及時了解用人需求信息動態,對人才知識背景及結構的新要求。根據定期開展的社會需求調研,為高校預防醫學專業教育做到及時反饋,確立培養目標,及時調整專業設置方向,教學方法及教學內容,依據社會用人單位急需確立高校教育教學改革對策與建議。
1.加強基礎,拓寬專業
預防醫學專業由于所學內容的多樣性,學生在掌握一般醫學理論知識與技能的基礎上,還需要系統地掌握本專業的基礎理論和基本技能?！昂窕A、寬人文、寬專業、高能力”已成為新時期衡量公共衛生人才的標準。新時期預防醫學專業人才培養必須拓寬知識領域,不僅包括醫學基礎理論知識,而且要有較高的非專業素質,包括思想道德、心理、身體、人文素質等,注重交叉學科知識的培養,不斷拓寬知識面,使該專業的畢業生能夠具備向多方面發展的潛力。
2.提高學生綜合素質,注重培養實踐動手能力
預防醫學校內教學應該注重與校外學生社會實踐相結合,投身到人群疾病預防與控制的實踐工作中去,培養學生在實際工作中獨立分析和解決問題的能力,使學生樹立起主動適應社會,服務社會的意識。在教學過程中,教師不但要使學生掌握扎實的專業理論知識,而且還要他們具備能夠在實踐中充分利用所學知識解決實際問題的能力。通過開展暑期社會實踐活動,學生可以深入社區和農村宣講課堂所學的疾病防治知識,既培養了學生之間的團隊合作精神又增強了他們的實際動手能力及知識的綜合運用能力。為培養學生的實踐創新能力,我校公共衛生學院建立了分層次,多模塊的預防醫學實驗教學體系。將實驗中心的教學內容整合為四個實驗教學模塊,即流行病與衛生統計學實驗教學、衛生學實驗教學、生物與微生物實驗教學和管理學與社會醫學實驗教學,在各模塊實驗內容的安排上體現了基本實驗、提高型實驗和研究創新型實驗相結合原則?；緦嶒炞⒅貙W生的基礎操作規范和技能的培養,提高型實驗目的在于培養學生對知識的分析和綜合運用能力,創新型實驗主要是培養學生的實踐創新能力。
3.以社會需求為導向,合理調整課程內容
預防醫學專業的教育應該走出學校,與衛生監督和疾病控制、醫院等機構密切合作,采用走出去,請進來的辦法,加強理論與實踐的結合,使培養的人才能盡快地適應公共衛生和疾病預防控制實際工作的需要。例如,2008年,圍繞汶川地震期間的公共衛生問題,我校邀請趕赴災區參加抗震救災的徐州市疾病控制中心工作人員做“抗震救災防疫報告會”,通過從災區飲水問題、食品衛生檢測、垃圾處理問題以及人群免疫接種等方面,介紹了災區疾病防疫的工作流程和真實體會。不但提高了同學學習專業課的興趣外,而且學校還可以根據社會工作崗位對專業人才的需求條件,合理調整教學內容,使學生所學的知識能夠及時融入到實際當中,增強預防醫學專業學生的實際就業能力,也有利于學生更快更好適應新的工作崗位的需要。以社會需求為導向,探索預防醫學專業培養模式,明確培養目標,合理完善課程內容體系,強化實踐教學。
4.培養學生的科研創新能力
利用課余時間開展多種形式的科研訓練活動,培養學生科研創新能力,如舉辦科研知識講座、學生在老師的指導下申請大學生實踐創新訓練計劃項目,學生畢業論文的設計與寫作等,鼓勵學生參與教師科學研究項目,培養學生具備查閱科研文獻資料、獨立設計實驗或調查表、進行預實驗及獨立撰寫、發表科研論文的能力。另外,我校還創新性開展碩士研究生幫帶本科生的開放科研實驗,有效地促進了本科生與研究生的科研交流。如2008年和2009年利用暑期開展的擬除蟲菊酯類農藥生殖毒性科學研究的動物實驗,就是碩士研究生帶領本科生進行動物灌胃、解剖、指標的檢測等科研工作,在培養研究生的同時,也對本科生科研素質的提高起到了很好的促進作用。我校由學生獨立撰寫的科研調查報告《居民健康教育需求狀況及干預效果》獲2007年江蘇省大中專學生暑期三下鄉社會實踐調研報告一等獎,《艾滋病知曉狀況與宣教效果研究》獲三等獎,《江蘇省豐縣地氟病現況調查研究》獲2008年省大中專學生暑期三下鄉社會實踐調研報告三等獎。
參考文獻:
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[2]侯淑軍,王志玉,宋明洋.搭建靈活多樣的實踐教學平臺加強預防醫學本科生創新能力培養[J].中國高等醫學教育,2008,(10):40-41.
[3]覃益敏,賴振屏.淺談公共衛生教育狀況和改革思路[J].廣西醫科大學學報,2006,23(9):346-347.
申報正、副高均要求提供任現職以來反映本人最高專業技術水平的住院病歷復印件3份或專業技術總結1份。
專業技術總結是指任現職期間承擔本專業的臨床診療、實驗、診斷、現場（流行病學)調查、藥物調劑等方面的工作經驗和體會。具體要求應是申報人員在任現職期間比較集中開展的專業技術工作，其中選擇1-2項代表本人專業技術水平的業務工作從以下幾方面進行表述：一是必須系本人在任現職期間主持的臨床診治、護理或診斷的疑難病例、重大突發公共衛生事件的現場調查、處置、復雜的藥物調劑和實驗室技術等工作；二是結合國內外同行的先進技術和經驗進行分析、討論；三是結合或引用的國內外文獻要明確注明出處。住院病歷復印件，要由單位負責人確認后簽字蓋章。
二、科學研究獲獎證書及課題研究結題要求
獎項：要求提供科研獲獎證書原件及批文復印件（單位審核人簽名醫學全在.線med126.com，同時加蓋單位公章)。
課題：要求提供結題報告（單位審核人簽名，同時加蓋單位印章)。
