時間：2022-04-15 18:32:05
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20xx年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發展綱要》、《重慶市婦女發展綱要》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，特制定愛嬰醫院工作計劃：
一、完善創愛的組織機構
鞏固愛嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
二、重點培訓，確保質量
1、為了確保鞏固愛嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致。
2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫院知識培訓，考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。
4、具體培訓計劃如下：詳見附頁
三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全
1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。
1、成立愛嬰醫院領導小組和技術指導小組、（母乳喂養）質量檢查組，人員組織符合要求，職責分工明確。每年召開1-2次愛嬰醫院領導小組會議，討論和研究我院愛嬰工作的開展，把愛嬰醫院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
2、制訂我院母乳喂養、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規定，并及時傳達到全體醫護人員。
3、制訂愛嬰醫院年度工作計劃、總結，每月由（母乳喂養）質量檢查組督導檢查，有記錄和改進措施，并把檢查情況向愛嬰醫院領導小組匯報。
4、根據WHO《促進母乳喂養成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫療機構新生兒安全管理制度》等有關規定制定我院《促進母乳喂養成功十項規定》，并組織實施。
5、在產科、兒科的門診、病房、候診區和公共區域展示、張貼促進母乳喂養成功的有關規定和宣傳母乳喂養的好處。
6、嚴禁醫務人員推銷、宣傳母乳代用品。
7、將住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率納入產、兒科醫療質量管理體系，納入產、兒科醫護人員崗位責任目標體系，每月檢查一次，作為績效工資發放參考之一。
二、加強愛嬰醫院的管理和技術培訓工作
1、組織對全體醫護人員開展形式不同的母乳喂養政策和知識的培訓，并進行書面理論考試。對新分配、新調入人員、實習生進行母乳喂養政策和知識、技術崗前培訓18小時，考試合格后方可上崗。
2、加強重點科室醫務人員的業務培訓工作，每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養知識和復訓，時間不少于3小時。每月對婦產科、內兒科人員進行母乳喂養知識考試考核，婦產科每月組織母乳喂養技巧考核一次，理論知識書面考試一次。
3、選派人員參加愛嬰醫院相關學術活動及培訓班，學習新知識和新技術，確保專業技術水平與時俱進。
三、加大宣傳力度，使所有孕婦及母親知道母乳喂養的好處。
1、通過產科門診、孕婦學校、產科病房對孕產婦等途徑，對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。
2、住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。
3、繼續辦好孕婦學校，孕婦學校按要求布置，環境溫馨舒適，完善宣教設備和模具，每月開課一次，由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優生優育、母乳喂養、產后保健、新生兒護理等知識，并努力拓寬授課內容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，滾動循環。要求授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養知識。
4、婦產科、內兒科定期出母乳喂養宣傳版報，產前門診、產科病房通過講課、播放錄像及VCD、發放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養知識和技能。通過以上宣傳教育，使100%的孕產婦接受過母乳喂養的宣教。
四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養。
1、產科工作人員幫助正常新生兒出生1小時內進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時間不少于30分鐘。在皮膚接觸時，按要求使母嬰目光交流，并注意新生兒保暖。
2、制訂降低剖宮產制度和措施，產科醫生、助產士嚴格掌握剖宮產指征、提高助產技術，醫護人員共同做好孕婦宣教工作，促進自然分娩。
五、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。
1、將母乳喂養指導納入常規護理工作程序，對產婦進行規范的母乳喂養指導。
2、醫護人員通過示范和指導，教會產婦哺乳、新生兒含接姿勢、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。
3、指導母嬰分離的產婦，分娩6小時后開始擠奶，每3小時擠一次奶，每次擠奶持續20-30分鐘，每天不少于8次，注意夜間擠奶。
六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。
1、產科門診、病房將母乳喂養指導列為工作常規，為產婦提供個性化的母乳喂養咨詢指導。
2、有醫學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫囑，并在醫療文書中記錄醫學指征，以及使用配方奶的數量和次數。
3、混合喂養的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。
4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設置配奶區、配備必備的設備和材料，配制配方奶在配奶區完成，做到現配現用，清潔配制。
5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專人從零售渠道購買，有購物小票和發票，不接受母乳代用品生產經營單位的饋贈和贊助，嚴格執行管理和使用流程。
七、實行24小時母嬰同室。
1、現有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要，本年度補充購置嬰兒床6張，減少母嬰分離時間。
2、除有醫學指征的母嬰分離外，產婦和新生兒24小時在一起，每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過1小時。
3、加強產科醫護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓，使其具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。
八、鼓勵按需哺乳。
1、產科、兒科醫護人員了解按需喂養的意義，新生兒喂奶間隔時間和持續時間沒有限制，每天有效吸吮次數應不少于8次（包括夜間哺乳），使產婦了解按需哺乳的重要性和方法。
2、加強對剖宮產母親的護理和母乳喂養的指導。
九、加強宣教，讓產婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵條件不好的產婦建立信心并幫助其解決困難。
十、促進母乳喂養支持組織的建立，將出院的產婦轉給這些組織，并提供后續服務。
1、婦科門診認真填寫《孕產婦保健手冊》、孕檢資料錄入《廣西婦幼衛生信息管理系統》、按時將出院產婦的信息轉給婦幼保健院，再轉基層醫療單位進行產后訪視，繼續指導母乳喂養。
一、指導思想
以黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，認真落實衛生部《關于進一步加強婦幼衛生工作的指導意見》、《**省婦女發展規劃（20**-20**年）》、《**省兒童發展規劃（20**-20**年）》和《省衛生廳關于印發<**省婦幼衛生先進市評估標準>(試行)等2個評估標準的通知》（**衛社婦〔20**〕8號）等文件精神和工作要求，立足**實際，進一步統一思想、開拓創新，加快全區婦幼衛生事業發展，提高婦女兒童健康水平，滿足廣大人民群眾不斷增長的醫療保健需求，促進全區人與自然、人與社會、人與勞動的和諧、健康、持續發展。
二、創建內容和方法
（一）創建工作的主要內容
組織實施婦女兒童發展規劃，建立健全三級婦幼保健服務網絡。完善婦幼衛生服務功能，嚴格婦幼衛生監督管理，強化相關部門的工作職責，提高婦女兒童健康水平。
（二）方法步驟
建立區政府統一指揮、相關部門密切配合、衛生部門組織實施、婦幼保健機構具體承辦、基層單位負責落實的工作機制。通過制定規劃、落實政策、健全組織、明確職責、培訓隊伍、提供服務、加強督查、總結評估等步驟，使創建內容逐條逐項加以落實。
三、創建系統的建立
（一）成立區創建**省婦幼衛生先進區工作領導小組。由分管區長為組長，政府辦分管主任和衛生局局長為副組長，政府辦、宣傳部、婦聯、殘聯、公安分局、發改局、統計局、教育局、民政局、財政局、人事局、勞動和社會保障局、物價局、藥監分局、衛生局、人口和計劃生育局、各街道辦事處分管領導為成員。下設辦公室，地點設在衛生局，由衛生局副局長兼任辦公室主任。
（二）構建創建網絡。區各成員單位、婦幼保健所、各社區衛生服務中心成立相應的組織，明確專人負責。
（三）培訓專業隊伍。區衛生系統要充實專業隊伍，培訓專業人才，建立健全三級婦幼保健服務網絡。
（四）建立保障機制。區政府和各街道在保證創建指標中規定的婦幼保健資金定額到位的前提下，將適當安排專項創建資金，保證創建工作的有序進行。
（五）確立創建模式。本次創建活動，涉及面廣、工作量大、指標要求高、專業技術性強、持續時間長，必須堅持區政府統一領導，各部門密切配合，相關單位各司其職，在政策到位、保障有力、隊伍健全、分工明確、措施有力的基礎上，對照創建指標，逐條逐項加以落實，循序漸進地開展婦幼衛生各項工作。
（六）各部門職責
1、區委宣傳部
宣傳政府婦幼衛生工作政策方針，做好創建**省婦幼衛生先進區宣傳工作。
2、婦聯
制定切合我區實際的《婦女兒童發展規劃》；協調相關部門之間的關系，共同配合做好婦幼衛生工作；為婦幼衛生事業的發展出謀劃策；定期會辦婦幼衛生工作。
3、殘聯
做好對殘疾婦女兒童的扶助和康復救治工作。
4、公安分局
把好申報戶口查驗《出生醫學證明》關，嚴厲打擊非法發放出生醫學證明等違法行為；配合衛生、人口與計生等部門做好“兩禁止”，監督管理嚴厲打擊查處非法接生。
5、發改局
將婦幼衛生事業列入全區社會發展規劃和年度工作計劃；向上爭取婦幼衛生扶持資金，對婦幼保健機構建設予以政策傾斜。
6、統計局
完善孕產婦死亡率、婦女平均期望壽命、嬰兒死亡率及出生缺陷發生率等各項統計指標。
7、教育局
協助衛生行政部門檢查、指導幼兒園（所）的衛生保健工作，在審批或復核托幼機構舉辦資格時應將衛生行政部門出具的“衛生保健合格證明”作為必備的依據之一。
8、民政局
把好婚姻登記關，做好免費婚檢的宣傳；對貧困婦女兒童實行救助。
9、財政局
把婦幼保健經費納入年度預算，及時足額撥付婦幼衛生經費；保證用于18歲以上婦女及7歲以下兒童的衛生保健經費人均不低于2元；建立婦幼衛生事業發展專項資金。
10、人事局
按照婦幼保健事業發展的基本需要，給予編制安排；做好婦幼保健機構編制服務工作。
11、勞動和社會保障局
依法監督企業單位，嚴禁非法使用童工；掌握企業單位女工就業狀況，按國家規定為職業婦女提供健康保障；督促企業定期組織職業婦女到婦幼保健機構進行婦女病普查。
12、物價局
根據地方經濟狀況，合理調整婦幼保健服務價格；對婦幼保健服務性收費給予扶持照顧。
13、藥監分局
配合衛生、公安、人口與計劃生育等部門做好“兩禁止”監督管理；加強米非司酮等計生藥品的管理。
14、人口和計劃生育局
及時將掌握的孕產婦資料向衛生部門通報；配合衛生部門做好孕產婦系統管理；利用政府職能和網絡優勢，組織婦女到衛生部門進行婦女病普查；做好免費婚檢及計劃生育知識宣傳；配合衛生部門做好優生優育和提高出生人口素質工作，嚴格控制癡呆傻人生育，最大限度減少出生嬰兒缺陷率；配合衛生、公安等部門做好“兩禁止”監督管理。
15、衛生局
制定婦幼衛生事業發展規劃和年度工作計劃并定期考核；牽頭制定加快發展婦幼衛生工作的政策措施；協助政府部門做好婦幼保健工作的督查；對婦幼保健工作給予行政支持；幫助婦幼保健機構解決實際問題；將婦幼保健納入公共衛生體系；負責婦幼保健機構人員的繼續教育和培訓；組織婦幼保健相關工作的考核驗收；負責區、街道、社區婦幼衛生網絡建設。
16、各街道
將婦幼衛生工作納入區域經濟社會發展總體規劃，將婦幼保健納入區域公共衛生體系；協助相關部門嚴厲打擊非法接生行為；查處非法托幼機構，協助相關部門進行取締；掌握企事業單位女工情況，做好免費婚檢、婦女病普查等婦幼衛生工作的宣傳；安排婦幼衛生專項資金。
四、評價指標
（一）用于18歲以上婦女的衛生保健經費年人均不低于2元。
（二）“合格產科”評審通過率達100%。
（三）孕產婦保健管理率≥95%。
（四）7歲以下兒童管理率≥95%。
（五）兩種疾病產前篩查率≥50%。
（六）孕產婦住院分娩率≥99%。
（七）母嬰保健法律法規、婦幼保健、計劃生育知識普及率達90%。
（八）愛嬰醫院年度復審合格率達100%。
（九）托幼機構衛生保健合格率達100%。
（十）婦女病普查普治率≥80%。
（十一）婦幼保健保償率≥80%。
（十二）母嬰保健技術執業人員持證上崗率100%。
（十三）孕產婦死亡率≤12/10萬，其中產后出血死亡率≤10%。
（十四）嬰兒死亡率≤8‰。
（十五）新生兒出生缺陷發生率≤8‰。
（十六）新生兒三種疾病篩查率≥90%。
（十七）孕產婦艾滋病篩查率≥70%。
（十八）婚前醫學檢查率≥80%
（十九）婦幼保健人員執業醫師持證率100%。
（二十）婦幼保健人員繼續醫學教育覆蓋率達100%。
（二十一）婦幼衛生事業發展專項資金的落實情況。
（二十二）婦幼保健人員業務培訓。
五、實施步驟
（一）動員階段（1—3月份）
制定創建工作方案，成立創建領導組織，對創建標準進行分解，開展創建動員，與各有關部門、單位簽訂創建目標責任書，進行廣泛宣傳發動，營造創建氛圍，同時做好創建申報。
（二）實施階段（4—7月份）
根據實施方案，各相關部門、單位制定創建工作計劃，認真開展工作，完成各項目標任務，在創建實施中邀省檢查評估專家指導。
（三）自查整改階段（8—10月份）
根據《**省婦幼衛生先進縣（市、區）評估驗收標準（試行）》、區政府成立專業組織進行2次綜合檢查，邀市衛生局業務處室進行預查，認真查找薄弱環節，邊查邊改。
（四）迎查階段（11月份）
