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2、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3、 將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位, 并有監督檢查記錄。
4 、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
5、對重點員工的管理,如輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力。
6、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??谱o理的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
8、以病人為中心,提倡人性化服務,每月組織病人召開工休座談會,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
9、加強管床護士與病人及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
10、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進,充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理,不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
11 、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識, 每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
12、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及 ??萍寄苡柧毰c考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤枺瑥娀齻兊膶W習意識。
具體措施:
1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見疾病護理常規并組織學習。
3)、制定護理業務學習計劃,基礎理論和 技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4)、護理查房時提問護士,內容為疾病護理常規,基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。
5)、利用科晨會提問護理核心制度及常見疾病護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行護理質量進行自查,內容包涵(病房管理, 危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。
7)、每月舉行一次護理查房,指導做好危重病人的護理,提高護士的業務能力。
8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護 士應急能力。
一、加強三基三嚴培訓,提高護理服務水平
1.每月定期組織業務學習,全年共進行業務學習40余次。并不斷完善科內護理常規。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規》。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。
2.組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3.每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核,尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業務水平不斷提高,為患者提供更加優質的服務。
4.每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
二、加強護士素質教育,提高護理服務質量,積極開展人性化服務
1、科室內年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓,年初,科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》,規定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,短期培訓一個月,使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況,督促低年資護士加強專科學習。
2、充分發揮護理質量控制小組的作用,科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發現護理隱患發生護理差錯及時召開護理質量持續改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給予糾正。認真分析差錯發生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發生。
3、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發事件的經驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的培養。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題。
三、積極開展優質護理服務示范工程、積極開展人性化護理
1、開展優質護理服務工程伊始,科室召開了生活會,將相關的精神傳達到每一名護士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護士的認可。同時,科室也積極動起來,先是在工作安排上做了調整,取消了輔助班護士,將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規劃了各班職責,由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵,為了能將各項生活護理操作更好的提供給病人,我們先在自己的身上練習,并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕,用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習,一次次的改進,一次次的自我體驗,使我們的技術越來越嫻熟,也保證了我們為患者提供優質的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多,針對科室這一特點,我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育,預防可能發生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書,針對每一個患者做好相關危險因素的評估,并根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護士工作能力,突發事件應對能力及心理素質有待進一步提高。
2.作為年輕護士長,管理經驗不足,科室管理能力有待于進一步提高。
五、工作設想
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.05.092
在臨床護理中, 護理干預是一種基于科學理論, 在診斷的指引下, 依照事先準備的干預方式從而進行一系列護理干預活動[1]。相關護士能夠依據護理研究的成果、診斷的特點、患者功能康復的情況以及護理人員和患者自身的能力來確定護理干預的措施, 幫助患者達到預期的目標, 即恢復、促進和保持患者心理與生理的功能, 有效預防并發癥[2]。本次通過主要對計劃免疫兒童的家長進行護理干預進行分析, 報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2014年2月~2015年2月計劃免疫兒童的家長共200例, 在所有家長中有母親135例, 父親45例, (外)祖父母20例, 年齡最小19歲, 最大57歲, 平均年齡(25.98±9.24)歲;文化程度:初中及以下10例, 高中及以上50例, 大學本科及以上140例。隨機分為實驗組和對照組, 各100例。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組 家長給予常規護理:就診時叮囑兒童家長疫苗接種前應注意的事宜;接診中告知家長正確抱住兒童的姿勢;接種后叮囑家長對孩子多加觀察, 一旦出現不良反應立即就醫。
1. 2. 2 實驗組 家長進行健康教育的主要內容有:疫苗接種前教育:在家長帶領兒童休息與候診的時間與家長進行溝通與交流, 耐心回復家長提出的問題, 消除家長的不安與顧慮, 進行健康教育宣教, 講解疫苗接種對兒童的必要性與重要性;講明兒童免疫工作主要是預防麻疹、破傷風、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、乙型肝炎以及結核病等傳染病, 接種是最有效、最經濟的方式;接種預防前日, 給孩子洗澡, 保證接種部位的衛生清潔;提前給兒童喂食, 忌空腹進行接種, 避免低血糖的發生。疫苗接種中教育:在接種中, 護理人員通過言語教育與師范教育結合的方式, 向家長示范抱住兒童進行疫苗接種的姿勢, 避免意外損傷, 示范一旦兒童接種后出現反應采取正確熱敷的方式與應注意的事項;指導家長進行體溫測量以及測量表的看法, 便于觀察兒童全身反應的情況;疫苗接種后教育:疫苗接種后的反應是健康教育的重要內容, 護理人員指導兒童家長采取異常反應的處理措施。首先, 疫苗注射后, 指導家長使用無菌的棉簽在兒童接種部位輕輕按壓幾分鐘, 待不出血時拿開棉簽, 避免接種部位被揉搓, 告知兒童家長在觀察室觀察30 min, 確定無異常后即可離開。叮囑家長回家后繼續進行觀察, 1 d內勿給兒童洗澡。④健康教育講座:醫院定期開展有關疫苗接種教育的講座, 宣傳預防傳染病的相關知識, 提高家長的保健意識, 此外, 還可通過接種宣傳片的播放過, 讓兒童家長對預防接種的制度、疫苗的類型以及預防接種的知識有一定的了解。
1. 3 評價標準 對患者滿意度進行相關評價, 滿意:對護理的過程與結果感到滿意;一般滿意:對護理的過程感到滿意, 但結果仍有待提高;不滿意:對護理的過程與結果都不滿意。滿意率=(滿意+一般滿意)/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組家長其兒童接種后不良反應情況比較 對照組家長中其兒童接種后不良反應發生率為20%, 高于實驗組的6%, 差異有統計學意義(P
2. 2 兩組家長兒童疫苗接種成功率比較 實驗組100例兒童中, 成功接種疫苗98例, 成功率為98%;對照組成功接種疫苗94例, 成功率為94%, 兩組比較差異無統計學意義(P>0.05)。
2. 3 兩組家長對兒童計劃免疫工作的滿意情況比較 對照組100例家長中, 滿意53例, 一般滿意35例, 不滿意22例, 總滿意度為78%;實驗組100例家長中, 滿意78例, 一般滿意17例, 不滿意5例, 總滿意度為95%, 兩組家長對兒童計劃免疫工作的總滿意度比較, 差異有統計學意義(P
3 討論
隨著人們生活水平的不斷提高, 人們對健康保健的意識也得到相對的提高, 尤其對兒童疫苗接種預防保健方面, 重視度越來越高, 計劃免疫是一種能夠有效減少兒童疾病、避免兒童死亡的一種直接性與經濟性措施[3-5], 也是反映其預防保健工作關鍵指標, 因此, 做好兒童計劃免疫的工作至關重要, 但在一些兒童免疫計劃開展的工作中, 由于受到諸多因素的影響, 給兒童計劃免疫的工作帶來一定的影響, 為了使兒童免疫工作的質量能夠得到提高, 保證兒童的健康, 在其工作中, 護理指導工作的開展意義重大[6-8]。
通過本文的相關研究得知, 對照組家長其兒童接種后不良反應發生率為20%, 高于實驗組的6%, 差異有統計學意義(P
本研究顯示, 應切實有效提高家長對預防接種的認識, 由于兒童自身的疾病免疫力偏低, 也就導致兒童經常會誘發一些疾病, 疫苗能蛺岣叨童自身防御水平, 但很多家長對預防接種缺乏認識, 甚至誤認為防御疫苗會對兒童身體健康造成傷害, 導致自身防御能力下降, 這種觀點也是當前影響兒童預防接種的主要原因[12-14]。實驗組家長在兒童預防接種上也更為重視, 并積極主動參與到兒童預防接種中, 為兒童的健康提供一定的保障。當然, 為了保證兒童預防接種的順利進行, 在接種前后必須做好相關的防護措施, 避免斷針、暈針、心因性反應等臨床接種不良現象發生[15, 16]。
為了確保兒童預防接種工作的順利實施, 應結合實際完善接種過程中的護理操作規程, 例如在接種前需要完善兒童健康檔案, 對兒童的每一次預防接種情況進行詳細的記錄, 對兒童的健康狀況跟蹤觀察。應不斷增強免疫人員的業務技能水平、專業知識水平, 能夠熟練掌握各種預防以免的性質、禁忌證、注意事項等, 嚴格遵循操作原則, 確保兒童疫苗接種的有效性, 減少兒童患病率, 切實保證兒童的身體健康。
參考文獻
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1.具有護士執業資格證書,具有N3級及以上護士資質,從事5年以上病區護士長工作。
2.臨床??谱o理業務知識扎實,??萍盎A護理技術熟練,有解決疑難問題的能力。
3.掌握護理管理知識,具有較強的護理管理能力。
4.具有一定的教學能力、人際溝通能力和協調能力。
工作職責:
1.在護理部的領導下全面負責所分管科室的護理質量管理、在職教育、科研管理工作,是分管科室護理質量與安全管理的第一責任人,應對護理部主任負責。
2.負責護理部計劃在科室的落實工作;根據護理部的工作計劃,制定大科工作計劃并落實,做好記錄。
3.負責督導分管各科室護士長護理工作計劃的制定和落實,每月審核護士長手冊。
4.負責督導分管各科室護理規章制度的執行和各項護理規范落實。
5.負責指導分管科室危重、疑難患者護理計劃的制定和實施;負責組織科室的護理會診、疑難病例討論、護理查房工作。
6.負責所分管各科室院級護理質量檢查和分析,督導科室整改措施的落實,促進護理質量持續改進。
7.負責制定大科內護士在職培訓計劃,并按照計劃落實。
8.負責分管科室的護理安全管理工作,對科室上報的護理不良事件應及時追蹤,督導科室護理不良事件的分析和整改;每月進行大科室護理不良事件的分析。
9.負責分管全院護理質量檢查項目的檢查、分析和整改工作。
10.負責分管科室護理科研、護理革新計劃的制定和實施,指導護士及時總結經驗及撰寫護理文章。
11.負責分管科室護士層級管理工作,督導科室年終護士晉級考核、績效測評工作。
12.負責與協作部門相關工作的溝通協調工作。
工作標準:
1.
按時完成護理部布置的各項工作。
2.
掌握分管科室護理現狀:人力資源分布和使用、專科護理質量控制環節等;掌握每日各科室護理人力配備、危重病人情況。
3.
工作計劃明確,按照計劃落實各項工作,做到年、季、月有計劃有總結。
4.
分管各科室能正確有效執行醫院和護理部的各項工作計劃。
5.
分管科室各項護理規章制度執行到位,護理人員按照規范落實各項護理工作。
6.
護士在職培訓工作有效,護士考核合格率達到全院標準,護士的專業素質能適應崗位的需求。
7.
科室的質量控制有效,質量數據收集真實,能使用質量管理工具進行質量分析和整改,能按照PDCA促進科室護理質量的持續改進。
8.
分管科室護理質量達標,能及時督導所管科室不良事件的分析和整改,無發生嚴重的護理差錯和事故。
協作部門工作關系交往:
外科護士長:總務科、藥學部、設備科
內科護士長:院感科、檢驗科、信息科
骨科護士長:客服部、輸血科、保衛科
每周工作安排:
1.
周一上午9:00參加護理部會議,匯報上周工作計劃的落實情況、本周的主要工作安排。
2.
每周至少有3天深入臨床科室,督導科室各項護理工作的落實。
3.
按照計劃落實科室的培訓和質控工作。
每月工作安排:
1、按照護理部安排進行全院護理質量檢查。
2、每月至少參加3個科室的科會,協助病區護士長進行質量分析和改進。
3、進行全院護理質量檢查結果分析并做好記錄。
4、參加全院護理質量分析會議、護理安全分析會議、護士長例會,書寫質量檢查結果并進行通報。
1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,按護理部計劃強化基礎護理知識為主,引導、關愛、支持、幫直至達標。
2.加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鰧?评碚?、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試,要求講究實效、實用。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內21項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
5、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養。
6、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護士長經常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
三、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末,定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
四、加強護理過程中的安全管理工作計劃:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任 ,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
五、 深化親情服務,提高服務質量。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
六、 做好教學、科研工作。
1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
2、護士長為總帶教老師,護士長首日負責制,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排護理查房,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。
3、增強科研意識,每人論文1-2篇,力爭年開展新技術項目1項。
七、培養護士經營意識,認真執行物價收費標準,善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
1、住院病人費用每日公式制,出院病人費用清查簽單制。
八、貫徹執行法律、法規,堅持質量就是效益的原則,重視質量監控,強化量化管理,保證護理工作處于良性運作狀態。
九、打破獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。
十,不斷加強醫護,護患溝通、聯系、協作,增進協調,處理好人際、科際關系。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作,持續改進使治療與護理工作能有計劃,按質按量完成。
十一、加強人性化服務,創立溫馨病房,營造患者滿意科室。
十二、抓好護士業務學習及護理查房,增強科研意識,不斷探索進取。
十三、護士年內1-2篇論文 。
十四、重視護理臨床帶教,并將護理查房典型病例制作成多媒體課件。
十五、厲行節約,勤儉持家,做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標準。
十六、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質.對法律知識教育,不定期考核,增強法律意識,以法服務病人,以法保護自己。
十七、培養護士經營意識,認真執行物價收費標準,善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
以上計劃為我院婦產科2009年護理工作計劃,我們一定會全力以赴照顧好婦女兒童,將我院的護理工作推上一個新臺階。
1. 加強醫德醫風教育.提倡奉獻精神
護士長應采取有效的教育方法,做到以病人為中心,使護理人員樹立全心全意為人民服務的思想,護士長要以先進的思想和良好的行為影響和帶動護士,嚴格要求自己,刻苦鉆研業務,做學科帶頭人,要掌握豐富的業務知識,具有精湛熟練的護理操作技能,并能解決問題,做護理人員的表率,主動承擔責任,這樣才能發揮各自的潛力,使護理質量不斷提高。
2. 嚴格按規章制度辦事
病房管理水平的高低取決于各項規章制度的健全及落實,要求別人做到的,自己要先做到。對不遵守規章制度者,要給予一定的處罰;對操作不操作正規者,要嚴格要求,給他們一定的壓力,督促大家學好基本理論和基本技能,掌握過硬的技術,認真落實各項規章制度。
3. 正確處理好工作中的關系,掌握護理管理技巧
3.1 作風民主,寬宏待人 護士長要廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,以增強她們的主體意識和責任感,在質、量度范圍人,不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示,誘導、教育。護士長的作風民主,讓下屬護士產生安全感,大家不必擔心“穿小鞋”,“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。在科室只開展角色互換的討論思考,讓護士知道假如我是護士長我該怎樣?從而達到預期的目的。
3.2 公正和公平 作為護士長一定要公平,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,這樣容易引起護士與護士,護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,護理工作質量勢必受到影響。護士長盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里。要讓護士參與利益有關的計劃和決策,增加透明度,調動積極性。 同時要善于發現先進思想和事跡,進行宣傳和表彰,以激發護士的工作熱情。
3.3 創造嚴寬結合的環境 工作中必須“嚴”字當頭,去掉“怕”字,才有生機,也才能造就人才,才能提高護理質量?!袄虾萌恕辈⒉粶p少工作中的問題,生活中盡力為護士排憂解難,了解她們的需要,對她們如同慈母,似姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。護士長切記不要把不好的情緒帶到工作中,動不動就發脾氣,肯定不能做好護士長工作。批評也要講究藝術,眾多護士性格均有不同,對接受批評所反映出來的態度也不同。因此護士長應根據問題的性質和護士的性質采取不同的批評方式。護士長要遵循“不要輕易將護士分為‘好的’與‘壞的”’,重要的是鼓勵優點,克服缺點,任何時候都不要傷害護士的自尊心。即便有了差錯也應避免當眾訓斥。
3.4 注重護士業務水平的提高 經常開展新業務、新技術的學習,以拓寬知識面,采取考試、考核、以老代新的方法。對不同年資的護士進行不同的培訓和要求,對于剛畢業的護士,主要是學好基礎訓練要求的基本功,鞏固在校所學知識,以融會貫通。畢業4―5年的缺什么補什么,以自學和知識講座、參加學術活動等形式; 畢業5年以上的,除自學為主外,還應壓重擔,選送深造。
3.5 重視護理質量管理 護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量,以統籌全局,重視終末質量。把評價結果進行分析反饋給護士,肯定成績,對差的提出糾正方案,達到改進護理工作,提高質量的目的。
3.6 不陷于瑣碎事務 一個勞動三百天的護士長,可當勞模,卻不一定是合格的護士長,既能調動護士積極性,又能把護理工作管理得井井有條,并同時得到大家的認可才是合格的護士長。任何一項工作都要靠大家去努力完成,作為一個護士長不可能也不應該親自去做所有的工作,而是起到參謀和統帥作用。
作為一名護士長,身上除了照顧病人的責任還要為其他護士帶好頭。我感到自己的責任重大,同時也更加堅定地相信自己能做好,為了更好地完成工作,制定了工作計劃。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
(五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
我們相信只要努力執行以上工作,我們在20____年中的工作中一定能取得好的成績。
醫院護士長工作計劃2
我所擔任護士長工作已有三年的,這三年中深知管理好團隊所需要的精力和耐力,努力也培養出了一批優秀的護士,看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫院工作的重中之重了,辭舊迎新,我為了護士長年度工作計劃。
一、護士在職教育,護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,考核次數,直至達標。
2、??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織閉卷考試,要求講究實效,不流于,為培養??谱o士打下的基礎。
3、技能考核:屬于規范化培訓的護士,在年內16項技能達標,考核要求在工作中抽考。層次的護士個人工作計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化知識的學習,組織一次規章制度的考核,理論考試與臨床應用相,檢查遵章守規的情況。
(二)人文知識的學習,護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內,達成共識后在全院范圍內提升素養活動,制定訓練方案及的實施計劃。
2、安排全院性的講座和派出去、請進來的學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。護士禮儀競賽活動,“5·12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,??谱o理技術。護理與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇新技術項目及特殊疑難病種,可請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診等更新知識和技能。,有計劃的選送護士外出進修、學習,學術。
二:護理管理,護士長管理
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望護士長感情溝通交流等。
(二)護士長管理考核,月考評與年終考評相,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并護士長工作經驗交流會,借鑒護理管理。
三、護理質量過程控制,護理工作安全、
(一)護理質量二級管理體系,是需開發護士長問題,解決問題的能力,又要科室質控的質管作用,各自的質控點,全員質量管理的意識,護理質量。
(二)檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常各科室檢查、督促、考評。考評以現場考評護士及查看病人、查看記錄、醫生意見,護理工作中的問題,整改措施。
(三)規范護理文書書寫,從細節上抓起,對每份護理文書質控員—護士長—護理部的三級考評制度,護理記錄缺陷分析與改進,出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體、二、三名。
(四)護理過程中的安全管理:
1、護理安全三級監控管理,科室和護理部每月護理安全隱患查擺及護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度分析,分析的原因,應吸取的教訓,防范與改進措施。對同樣問題反復的科室及個人,追究護士長管理及個人的責任。
2、查對制度,強調二次核對的到位,對護生的管理,帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時對性能及安全性的檢查,問題維修,設備的完好。
四、深化親情服務,服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,的改進措施,對護士工作激勵,調動她們的工作性。
五、教學、科研工作
(一)、指定護師職稱的護士實習生的帶教工作,評學評教會,帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教、責任心及,安排小講課,實習計劃的情況,出科理論及操作考試。
(三)、護理部實習生的崗前培訓工作,不下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織一次優秀帶教老師評選活
醫院護士長工作計劃3
光陰似箭 ! 一晃眼,從我加入xx醫院——救死扶傷的護士,工作差不多快二年了。在院領導、科主任及護士長的正確領導下,堅持“以病人為中心”臨床服務理念,發揚救死扶傷的精神,并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面護士的重要性。在踏實地學習與醫療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了 20xx 年的工作任務。其具體工作總結如下:
一、積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規范,規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、專業知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正,“醫者父母心,我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
三、在生活方面:養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標:
我決心進一步振奮精神, 加強個人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題, 做到:
( 1 )扎實抓好理論學習, 保持政治上的堅定性。
( 2 )在院領導、科主任的關心和指導下, 順利完成醫療護理工作任務, 認真履行職責, 愛崗敬業。
( 3 )以科室為家,工作積極主動, 對待病員熱情、耐心, 滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
一、繼續加強學習,提高自身專業素質。尤其是對本科的一些常見疾病的相關知識作進一步的深入學習,以利于臨床實踐的有效應用。
二、全力協助護士長做好病區的有效管理,如積極發放滿意度調查表,發現問題積極處理和改進,帶動病陪人參加公休座談會,鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議,為我們日后的工作得到更有效的幫助。制作有意于患者的一些宣教手冊,能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責,使自己的優質護理服務到位,以“三好一滿意”為標準來要求自己,做到讓患者滿意,領導放心。
三、嚴格遵守本科的各項規章制度,做到上班不遲到,不早退。積極參加科室內及院內舉行的各種學習活動。
四、認真做好領導分配給我的各項工作和任務。
五、解放思想,為科室的發展提建議和意見,竭盡所能為科室創造更多的效益
六、加強跟主管醫生、病人及其家屬的交流與合作,努力構建現代化科學的醫患模式,正確妥善處理好醫患關系。
七、協助同事做好科室工作,做到工作責任明確、資源共享、團結互助,共創科室優良的環境、優秀的服務、優越的業績。
八、護理事業是一項崇高而偉大的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發展作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20xx年,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負責,對自己的工作負責。努力、努力、再努力!
篇【2】:
XX年新的一年里,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂XX年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
為了扎實做好患者的基礎護理工作,改善護理服務,規范行為 ,提高護理質量,護理部第三季度的工作重點為基礎護理工作,包括以下幾方面:
一、晨護:每一床單位做到整潔,每一間病室無雜物。
二、基礎護理:患者的指甲、頭發、手、足及手術患者的病號服要保持清潔。
三、危重患者及術后患者的口腔、會、皮膚護理及導管護理有記錄(時間、用藥、操作護士的簽名)。
四、醫療安全:醫囑查對(有簽名)、輸液掛牌、口服藥的查對,做到三查八對。
五、無菌操作:具體到液體的配制及各種穿刺及注射的消毒等。
以上各項護理操作護理部將加大考核力度,希望各科室護士長把工作重點轉移到監管方面,使每一項護理措施有落實、有記錄、準確無誤,真正做到"以病人為中心"。 護理部季度工作計劃二:20xx年第一季度護理部工作計劃
1制定20xx年工作計劃(包括制度建設、護理安全、質量管理、
??婆嘤枴⑷龂?、在職教育、中醫特色護理等) 2全體護士參加站內每周例會 3迎接衛生局檢查督查迎查準備
4組織護理學術講座,外出進修學習,召開護士業務學習例會,護理不良事件分析討論。 5護理質量檢查及護理行政查房。
6落實《患者安全目標》,完善特殊藥品管理制度、藥物使用后
不良反應的觀察制度和程序。
7護理基礎知識、基本技能考核(皮內、皮下、靜脈輸液、吸氧、吸痰) 8逐步完善不良事件應急預案。
9完善護理專業技術人員崗前培訓、繼續教育實施方案 10落實《患者安全目標》,加強執行醫囑的環節管理 11法律法規培訓《質量與安全管理》
12第一季度護理質量檢查。
護理部季度工作計劃三:20XX年第二季度護理部工作計劃
1.迎接2級醫院檢查評審工作。
2 .護理質量檢查及護理行政查房。
3.召開護士長例會。
4.組織學習中醫護理常規及技術操作規范。
5."5.12"護士節活動計劃,科室相關工作布置。
6以"開展滿意服務活動,提高護士服務品質"為主題優質護理服務活動的動員工作,提倡"為病人多做一點、為病人多講一點、讓病人方便一點、讓病人滿意一點"。
7. 落實《患者安全目標》,檢查壓瘡風險評估與報告制度,檢查是否實施有效的壓瘡防范制度與措施。
8.上半年護理不良事件分析討論。
9.上半年護理持續質量改進項目總結。
護理部季度工作計劃四:第三季度護理部工作計劃
4月份工作重點:
1、理論培訓:化療患者的護理及防護、宮頸疾病的診治及護理、老年人的安全用藥、急診應急預案的演練及培訓。
2、技能培訓:對新畢業護士進行操作考核。
3、下發星級護士評選細則、進行星級護士評選工作。
4、下發《基礎護理服務項目操作規范》、《臨床護理技術操作規范》。
5、制定《護理形象工程方案》,針對此方案每月安排人員對臨床科室進行檢查。
6、制定5·12護士節一系列活動方案,為前期工作進行布置、準備。
5月份工作重點:
1、理論培訓:人文關懷在優護病房中的作用、情景模式教學---內科病人的飲食健康教育、小兒驚厥的護理、職業道德培訓。
2、技能培訓:對新畢業護士進行操作考核。
3、下發《護理工作制度》、《護理工作職責》。
4、慶祝南丁格爾100周年,5·12護士節舉行大型晚會等一系列活動。
6月份工作重點:
醫院護士長工作計劃2
新的一年,新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際,制定本計劃。
一、改善服務態度,提高護理質量
1、護理工作的對象從單純為手術病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術。
2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護理。嚴格執行保護性醫療制度,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。改善服務態度,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到滿意度95%以上。
3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,主動服務,熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。
4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施??剖遗c護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。
5、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消毒機、熏箱及高壓消毒鍋,以保證消毒效果,及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養增至半月一次。進一步完善中班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,確保無菌切口感染率≦0.5%。
6、急救藥械完好率100%,交接班時認真核對,接到急救病人,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監控體系,開展數量加質量的護理評估,通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛生區等指標,完善和促進護理工作,同時從中選拔優秀人才、護理骨干,評選最滿意護士。
二、加強護士修養,樹立“天使”形象
1、基本功訓練與??萍夹g訓練相結合?;竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業素質、醫德醫風、臨床操作技能等。??萍夹g訓練要求不斷學習新的理論和技術,加深護理理論的理解,加強手術室技術培訓。
2、護士長提高思想政治素質,鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識,加強護理管理工作的科學化、規范化,切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”,由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。
4、為每一位護士創造學習機會,通過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌握護理學發展動態,提高護理能力和水平。
三、鉆研護理科研,搞好護理教學
1、認真組織小講課,“三基”理論,操作訓練。開展新手術、新業務前,請專科醫生講解有關的解剖學及手術步驟,以便熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性,鼓勵開展新技術、新方法,使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護理質量。
醫院護士長工作計劃3
光陰似箭 ! 一晃眼,從我加入xx醫院——救死扶傷的護士,工作差不多快二年了。在院領導、科主任及護士長的正確領導下,堅持“以病人為中心”臨床服務理念,發揚救死扶傷的精神,并認真嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面護士的重要性。在踏實地學習與醫療護理工作中,獲得廣泛病員好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了 20xx 年的工作任務。其具體工作總結如下:
一、積極主動認真的學習護士專業知識,工作態度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規范,規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
二、專業知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作、認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正,“醫者父母心,我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
三、在生活方面:養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
今后的目標:
我決心進一步振奮精神, 加強個人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題, 做到:
( 1 )扎實抓好理論學習, 保持政治上的堅定性。
( 2 )在院領導、科主任的關心和指導下, 順利完成醫療護理工作任務, 認真履行職責, 愛崗敬業。
( 3 )以科室為家,工作積極主動, 對待病員熱情、耐心, 滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
護理管理是學習和運用現代化的管理知識和管理方法,對護理工作進行以質量控制為中心的科學管理。隨著現代科學的飛速發展,醫學模式的轉變,護理知識的不斷更新,護理觀念也發生了深刻的變化,因此,“經驗式的管理”顯然已經不能適應現代醫療護理活動的要求[1]。護士長只有努力提高自身素質,學習護理管理技巧,才能夠有效地實施護理管理、完成高質量的護理管理工作。
1 護士長應具備的素質
1.1較強的影響力
護士長的影響力一般由權力性影響力和非權力性影響力構成。權力性影響力是由組織賦予個人職務的權力、地位造成的;非權力性影響力是由本人的素質和行為造成的?,F代管理理論認為,護士長自身的行為是護士的典范,護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一批人,單靠行使上級賦予的權利是不夠的,影響力像太陽,用自身的光和熱使人樂于追隨[2]。 所以護士長平時一定要注意做到:(1)凡事要從醫院大局出發;作風要正派,處事要公正,工作中敢于承擔責任;(2)護士長必須嚴以律己,以身作則,有高度的責任心和奉獻精神,說到就要做到,要在護士隊伍中樹立高尚的職業形象;(3)帶頭創造一種和諧的工作環境,用自己的言行感染下屬,說服下屬,把大家的積極性調動起來。
1.2較高的業務素質
護士長應有扎實的專業知識,以嚴謹的科學態度、高度的負責精神、精湛的專業技術立足于護士之中,才能讓護士心服口服,為護士做好表率。在危重患者搶救及臨床護理過程中能指揮并帶頭做好各項護理工作[3],同時應學習護理新知識、新技術、拓寬專業知識面,成為科室學習的帶頭人,技術上的排頭兵[4]。
1.3良好的思想素質
護士長是醫院最基層管理者,而做一名合格的護士長,首先要熱愛護理專業,全身心撲在護理事業上,牢固樹立全心全意為患者服務的思想和勇于克服困難的精神,一切從職業道德和病人利益出發;有高尚的道德修養,謙虛、謹慎、光明磊落、以身作則,在護士中樹立起較高的威信,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。
1.4出色的管理藝術
管理是一種行為藝術,而行為人所具有的能力是決定管理行為效果的最基本的重要條件[5]。管理藝術是管理者在運用管理理論進行管理實踐時所表現出的個人行為態度與行為方式。一位富有管理藝術的護士長,善于用簡練的語言表達自己的意圖;善于做思想工作,抓住護士的心理;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力,能及時發現問題,做出正確的決策。
1.5護患代言人
(1)現代醫院的企業運營需要管理者運用更科學的管理方法,做到以人為本,實現人性化服務[5],護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士,對自己的下屬要以誠相待,做護士的知心人,盡量滿足護理人員的群體利益。積極鼓勵護士參加成人教育學習,為護理專業發展創造良好的環境和發展空間,努力形成一種有利于調動護士積極性和溫暖友愛的工作氛圍,使護士心情舒暢,發自內心地主動工作。代表護理人員與其他業務人員協商業務工作,與行政后勤部門協商為護理人員爭取利益,護士長用人性化服務的理念去服務工作人員,讓其安心醫院工作,把自己當成醫院的一分子,醫院才能更好的發展[6]。(2)護士長要代表患者的利益,反映患者及家屬的要求,與有關人員聯系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。
2 護士長應具備的能力
2.1人才管理能力
激勵是現代管理學中的一條重要原則。護士長應具備激勵他人的能力,要學會應用激勵政策,善于因勢利導,激勵他人向著既定目標努力奮斗,創造一種團結向上的氛圍,增強護理隊伍的團隊精神。
2.2經濟管理能力
隨著我國市場經濟的發展,企業化的經濟管理與成本核算制度已經成為衛生事業的發展趨勢,一名優秀的護士長必須具備財務管理能力,要學會成本核算,保證資源不被浪費,管理好人、財、物。在提高護理質量、履行社會責任的同時發揮好效益原理作用,以最小的消耗換取最大的利益。
2.3協調溝通能力
協調人際關系是護士長工作的重要職能之一,也是做好護士長工作的關鍵之一。有資料表明,護士長實際工作中74%的時間用于交流。
護士長應運用良好的藝術溝通,主動坦誠地與上級領導交換思想,爭取領導對科室護理管理工作的支持。對待下屬工作上要一碗水端平,嚴于律己,尤其要搞好被管理者的關系,把自己融于群眾之中,善于利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的協調溝通工作。
2.4創新工作能力
護士長應具備思維敏捷、思路清的能力,工作要有重點、有計劃,目標要明確,破除只滿足于完成工作任務,不出差錯事故就滿足的守舊思想,要了解國內外護理工作的新動態,并善于觀察和總結,捕捉新的學術信息,開展技術革新和科研。
3 如何實施護理管理
3.1作風民主,公正和公開處事,合理安排人力
護士長要廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;人是管理的第一要素,任何管理活動的全部要素的整體過程都需要人去掌握和推動[7],切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼。護士長要公正,獎勵、分配機制要公平、透明,這樣能極大地調動護士的工作熱情。讓護士參與病房管理,增強主體意識和責任感,可開展角色互換的討論,從而達到相互理解。
護士長應根據每個護士的性格特點、工作能力、專業技術水平安排工作,對于工作能力強、??浦R水平較高、善于交流的護士,參與帶教工作,帶教新護士、實習護士、進修護士,以保證這部分人員能夠盡快掌握??浦R和技能,減少差錯的發生,排班時注重新老搭配,以老帶新。
3.2重視護理質量管理,落實護理管理職能
護士長管理工作的主要任務是根據護理工作的特點和規律,進行科學的計劃、組織、控制和協調,因此護理長應以嚴格的質量控制為根本,建立健全護理工作制度,做到制度嚴格化、職能明確化、操作規范化,要著眼于各要素質量,以統籌全局,具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制。將評價結果進行分析并反饋,達到改進護理工作,提高質量的目的。
3.3注重護士業務技術水平的提高
護士長要組織全科室護理人員定期或不定期進行業務學習,反復訓練專業技術操作,使之精益求精;要經常組織開展新業務新技術的學習,以拓寬知識面,采取考試、考核、以老帶新的方法,對不同年資護士,進行不同的培訓[8],畢業不足3年的護士,主要以“三基訓練”為主,鞏固在校所學的知識,練好基本功,融會貫通,做到理論與工作相結合。畢業4-5年的護士,應采取自學與集體學習相結合,通過護理查房、業務講座、參加學術活動等形式,豐富專業知識提高專科技術水平。畢業5年以上的護士,除以自學為主外,還應肩挑重擔,負責臨床教學與低年資護士的培養。
3.4正確把握工作中嚴與情的尺度
護士長在管理中應剛柔相濟,掌握嚴與情的尺度。執行醫院制度、科室的規章制度及護理操作規程必須嚴格,在嚴格管理的同時要充分體現情,護士長在現代醫院管理中要倡導情感管理,實施人文關懷,做到關心人、尊重人、體貼人,經常了解護理人員的思想動態、心理反應、工作與生活困難,并盡己所能為他們排憂解難[9]。
3.5管理有序,條理清楚,善于應用激勵技巧
護士長要在護理管理上下功夫,制定各班工作職責,使工作井然有序,及時發現護理安全隱患;加強薄弱環節人才資源配置,應注意工作人員業務能力的搭配,隨時采取可行性的應急措施。同時應通過各種激勵方法激發護士的主觀能動性,常見的激勵方法有獎勵激勵、感情激勵、目標激勵以及行為激勵[10]。
3.6加強護理文件的書寫管理,制定切實可行的護理工作計劃
各科室護士長應根據護理部及科內工作計劃,制定本科室的具體護理工作計劃并確保實施。及時安排好月工作、周重點。制定工作計劃時應注意從實際出發,群策群力,制定切實可行的計劃,不輕易改變或廢止,但可根據情況變化作必要的修改。同時護士長應重視護理文件的書寫管理,特別是危重病人、特殊病人的護理記錄是否存在隱患、護理措施是否到位等。
護理管理是醫院管理的重要組成部分,隨著醫學的發展,社會對護理工作的要求日益提高,護士長的特殊崗位,決定著對護士長的特殊要求,護士長觀念要不斷更新,思維不斷創新,要從傳統的“護理”觀念中解放出來,不斷學習更新知識,不斷提高綜合素質,才能做一名合格稱職的護士長。
參 考 文 獻
[1] 嚴生玉,李書華.論護士長的管理技巧對團隊凝聚力的影響[J].現代護理,2006,12(14):1338.
[2] 徐清玲.非權力影響力在護士長管理中作用[J].護士進修雜志,2004,19(3):229.
[3] 覃彩燕.新護士長的自我管理[J].現代護理,2005,11(13):1058.
[4] 金京星,樸素宙.當代護士長應具備的素質和能力[J]. 吉林醫學,2006,27(2):215-216.
[5] 潘紹山,孫方敏,黃始振.現代護理管理[M].上海:科學技術文獻出版社,2002,21.
[6] 母曉莉,單茂英.應用換位思考加強護理人員管理[J]. 臨床護理雜志,2008, 6:78-79.
[7] 左然.護理管理學[M].北京:人民衛生出版社,1997:44.