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【中圖分類號】R197.324【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763(2014)09-0372-01 因婦產科接收對象均為女性,而女性心思細膩,加之妊娠期心理不穩定,顧慮也多,且在治療中常會涉及到患者隱私,例如某些患者不愿讓配偶知道的流產史等[1],因此婦產科是醫療系統中醫患糾紛多發的科室之一,醫患溝通能力也就成了該科室的重點培養課題。為研究對婦產科醫生進行醫患溝通能力培養的有效方法及效果,本次研究選取我院20名婦產科醫生作為研究對象,隨機分為采用常規方式對患者進行診療的對照組(10名)與采用強化醫患溝通能力培養的觀察組(10名),每組均配備有住院醫師,主治醫師及副主任醫師。各組經為期2個月的試驗研究后,通過調查問卷分析各組醫生、患者與其家屬對于此次試驗的結果反饋,報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料: 選取我院20名婦產科醫生作為研究對象,隨機分為采用常規方式對患者進行診療的對照組(10名)與采用強化醫患溝通能力培養的觀察組(10名),每組均配備有住院醫師,主治醫師及副主任醫師。各組經為期2個月的試驗研究后,通過調查問卷分析各組醫生、患者與其家屬對于此次試驗的結果反饋。觀察組中男性2名,女性8名,年齡為(23.6±0.2)歲,大專1名,本科8名,本科以上1名;對照組男性2名,女性2名,平均(23.4±0.5)歲,大專3名,本科7名。兩組醫生基本資料無統計差異,可比較(p
1.2 方法: 選取我院20名婦產科醫生作為研究對象,隨機分為采用常規方式對患者進行診療的對照組(10名)與采用強化醫患溝通能力培養的觀察組(10名),每組均配備有住院醫師,主治醫師及副主任醫師。觀察組具體操作如下:
聘請院外資深專家現場授課,強化婦產科醫生的基本知識技能,培養服務理念。指派本組醫生外出至三甲醫院的婦科、產科及產房進行觀摩學習,并結合我院的實際情況匯報總結。對患者及其家屬介紹本次研究的內容及重點,取得患者理解,配合研究。為患者建立詳細的檔案資料,定期巡查,巡查期間可由2-3名醫生共同參與,1名醫生負責與患者溝通,其余醫生負責監督提醒,并記錄溝通中存在的不足,溝通過程中要以包括保證患者知情權為原則,誠懇待人,態度溫和,并認真傾聽患者疾苦,如果部分患者情緒不穩定,應學會寬容,忍讓,并給予心理疏導干預。當涉及到隱私問題時,則需進行1對1溝通。門診醫師提前10-15分鐘到崗,做好交接班工作。每周進行1次工作匯報總結會議,由副主任醫師總結本周工作情況,對其中存在的問題,以集體討論的形式,總結改善辦法。
1.3 統計學方法: 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析,其中計量資料對比采用t檢驗,計數資料對比采用X2檢驗,以p
2 結果
采用強化醫患溝通能力培養的的觀察組包括自我評價、患者評價等方法均顯著優于對照組(p
表1 兩組對各自溝通能力培養方式的自我反饋
問題 肯定 一般 否定 觀察組對照組觀察組對照組觀察組對照組 P值 t值溝通能力有效提高14257111
問題 肯定 一般 否定 觀察組對照組觀察組對照組觀察組對照組 P值t值對該組醫生語言表達能力評價1881814
醫患糾紛對于醫療系統有著極其不利的影響,然而臨床實踐表明,比起醫療失誤、操作技術等方面來說,醫患溝通不當則是造成醫患糾紛的首要原因[2],而婦產科接收對象均為女性,而女性心思細膩,加之妊娠期心理不穩定,顧慮也多,且時常涉及到隱私問題,因此婦產科醫生更需不斷完善醫患溝通能力,包括保證患者知情權,誠懇待人,保持良好態度,認真傾聽患者疾苦,學會容忍、寬容等方面[3]。本次研究通過調查問卷的反饋結果表明,采用全新婦產科醫患溝通能力培養方式的觀察組包括自我評價、患者評價等方法均顯著優于對照組(p
參考文獻
婦產科醫師規范化三年培訓是婦產科醫師成長的最重要時期,規范化培訓為今后婦產科醫師進入臨床打下良好的基礎。我院作為一所三級甲等醫院一直承擔著醫師的婦產科臨床教學工作,通過多年對醫師的臨床教學,為了規范化教學管理,采取了相應的教學策略,取得良好的效果。
1制定規范化培訓教學制度,加強行政管理
院教學辦與婦產科基地共同制定婦產科規范化培訓教學科目。36個月中,婦科病房9個月,產科病房9個月,婦產科門診9個月,普外2個月、泌尿外科1個月、心內科2個月、內分泌科1個月、急診科1個月、病理科1個月,機動1個月,制定完整的規培生輪轉計劃表嚴格按輪轉表進行,每2周手寫大病例1份,由科室指導老師認真批閱,出科考試題目模擬執業醫師考試,教研室基地主任定期與以上各科帶教老師談話溝通,了解其培訓情況。
2創造良好的教學環境
2.1教學辦層面增加投入
有屬于各基地的教學和教室,購置婦產科模擬教學仿真模型,如婦科檢查床、女性骨盆模型、分娩機轉模型、模擬真正產房、婦科檢查模擬器、宮腔鏡模擬箱,腹腔鏡模擬操作臺、仿真人心肺復蘇,以及新生兒窒息復蘇模擬器具,帶教老師為主治醫師以上,科室有足夠的高級職稱,副主任醫師以上,足夠的床位及病種,每人分管6-8張床位。
2.2科室有積極學習、教學相長的氛圍。
教與學是相互促進的,建立教師評優、獎勵制度、規培生競賽獎懲制度,在婦產科臨床工作非常繁瑣的情況下,帶教老師要加強理論學習,查閱相關書籍和文獻與著作,并將自己不能解決的問題提交給上級。培養規培生臨床思維能力,鼓勵業余時間查文獻,鼓勵參加全院舉辦的學術講座。
3運用靈活的教學方法
3.1理論講座,以教學小講座、教學查房、疑難病例討論為主
教學查房病例選擇現有住院病人的病歷資料,床邊教學查房,讓規培生了解本病例特征、病史、高危因素、病理生理、臨床表現、診斷、橫向鑒別、治療方案以及進展。
3.2利用現代手段進行教學
利用仿真模型,如婦科檢查、女性骨盆模型、分娩機轉模型、模擬真正的產房,邊講解邊在模型上示范,包括不同胎位的分娩機轉、順產經過、會陰側切及縫合術、產后軟產道的檢查、正常新生兒的基本處理等??梢宰寖蓚€一組模型,一人拿骨盆,一人拿胎兒,在模擬器練習不同胎位、胎方位,分娩機轉,兩人一起培訓新生兒窒息復蘇搶救過程。有會陰側切模型訓練會陰側切、裂傷縫合技術,訓練骨盆外測量、內測量技巧以及四步觸診法,練習宮腔鏡、腹腔鏡檢查,腹腔鏡穿刺、定位及縫合技術,通過多次仿真模擬,直至達到一定的熟練程度,提高學習者的動手操作能力,并未在病人身上操作提高安全保障,縮短了宮、腹腔鏡等手術的時間。
3.4婦產科急診是"少見"事件
多學科團隊訓練增加團隊的溝通與協作,可以讓規培1-3年的醫師組成婦產科急救團隊,培訓異位妊娠、腹腔內出血、失血性休克急救訓練,以及肩難產模擬培訓,通過以上"少見"事件模擬培訓,提高了婦產科住院醫師搶救急危重病的能力。
3.5鼓勵規培醫師參與臨床技能操作
在臨床操作之前,必須要求先復習操作過程,如縫合會陰、參與剖宮產、婦產科手術等操作,放手不放眼,在會陰裂傷Ⅲ°以上,會陰側溝延裂,剖宮產子宮下段延裂縫合中應于帶教老師縫合、規培醫師協助完成。
3.6典型病例討論
有典型病例即刻組織學生進行討論,由規培生匯報病史,病史特點及難點,發表自己的診治意見,提高獨立思考能力,果斷的做出正確決斷,鍛煉他們臨床思維及總結病情的能力。
4強化培訓,加強溝通
4.1強化醫療糾紛防范意識,提高溝通能力。
婦產科工作繁忙,病情變化快,雖然產科醫學發展迅速,孕產婦及新生兒的病死率較前明顯下降。規培生入科前學習醫學相關法律法規,入科后學習母嬰保健法、助產技術執業法、婦科、產科診療規范,以及如何保護患者隱私權,學習產前保健、高危孕婦管理,醫患之間建立平等關系,要禮貌、真誠地對待病人。
4.2強化病歷書寫能力培訓
規范病歷書寫,提高病案的內涵質量,對年輕的醫護人員進行病歷書寫崗前培訓。臨床教學不僅僅是業務技術的教學,更重的是道德規范。
5具有嚴格的考核制度
教學基地主任、副主任以及帶教老師必須進行出科理論考試及技能考試,3個人以上參加出題及考試,試卷模擬職業醫師考試,并進行成績評定,做到教考分離,能客觀評價規培生的出科成績。
6提高師資力量及教學水平
6.1帶教選拔
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)02-0046-01
婦產科是一門專業性、實踐性很強的臨床課程,也是臨床醫學專業的必修課程。包括理論授課和臨床教學兩方面內容,而臨床教學包括見習和實習兩部分。這兩部分是幫助醫學生將基礎理論知識轉化為醫療實踐能力的重要階段。筆者從事婦產科教學工作多年,認為要提高臨床教學質量,必須從按計劃、規范、嚴格地培養師資隊伍入手,現將我院婦產科教研室師資培養流程及要求介紹如下。
1 師資梯隊分組
按照首都醫科大學關于教師資格的要求,婦產科教研室根據本科室情況,將教師梯隊分成四組,即副主任醫師以上的人員組成理論授課組,為第一梯隊;主治醫師以上人員組成課間見習組,為第二梯隊;三年以上住院醫師及部分主治醫師組成實習帶教組,為第三梯隊;不足三年的住院醫師組成帶教預備組,為第四梯隊。這樣的分組方法既能使教學任務保質保量地完成,又能達到人人參與教學的目的。帶教老師的專業素質和思想素質對學生是一種無形的教育,應挑選熱心教學,責任心強、理論水平較好的、臨床工作經驗豐富、道德高尚的人作為帶教老師的培養對象[1]。這也是我們選擇教師一貫堅持的宗旨。
2 培養流程及要求
2.1 第一梯隊:理論授課教師的培養。該梯隊均由高級職稱教師組成,要求授課教師熟悉教學大綱內容及要求,參加集體備課,學習書寫教案,制作多媒體課件,經過科內、院內、專家支教團的試講評估,合格后才能成為正式的授課教師。每一名新上任的授課教師在第一次授課時,均需有教研室主任及其他本科室老教師共3名參加聽課,對其作出評價(按照教師評價表及學生評價教師表),及時反饋給教研室及個人,以利改進。另外,實習學生的教學查房也由授課教師擔任。教學查房是幫助學生建立正確的臨床思維,鞏固理論知識、訓練基本臨床技能,使學生能有機地將理論與實踐結合,因此規范完善的教學查房是提高醫學生臨床能力、培養他們臨床思維能力的關鍵[2]。我們對教學查房的老師進行統一培訓,強調教學查房時要求用“互動式教學法”[3]。所謂“互動式教學法”是以培育學生自主意識和創新能力為目標,在承認學生作為獨立的教學主題的前提下,改變傳統教學中教師絕對權威的主導地位,創造師生平等交流的課堂氣氛,使師生相互影響和相互活動中2產生教學共鳴。
2.2 第二梯隊:課間見習教師培養。由主治醫師以上職稱人員組成。見習是醫學生培養不可缺少的一個重要環節,目的是通過臨床見習,學生對臨床工作性質有了感性認識,促進其充分理解課堂教育的理論內容,有利于產生對知識的需求感,通過見習,建立的臨床思維對學生今后的實習,乃至將來臨床工作產生深遠的影響。因此,要求見習帶教老師做到以下三點:1)要熟悉教學大綱的見習內容及要求,了解教學進度,親自參加所帶見習章節的理論授課聽課,以免臨床與教學脫節。2)在四個小時的時間內使學生對所學理論知識有感性認識,需要靈活運用多種教學方式,才能調動學生學習積極性;提供操作機會,事先準備患者,與患者做好溝通等。3)將臨床醫療風險強調其中,使學生知道:醫療風險具有風險水平高,風險不確定性,風險復雜,風險后果嚴重的特點[4]。見習教師進行獨立帶教前必須先觀摩見習帶教過程,書寫見習教案,并在教研室試講,由教研室主任及教學干事把關。第一次獨立帶學生見習,需由教學干事或主任參加,以發現不足之處,以助改進。
2.3 第三梯隊:實習帶教教師培養。由三年以上住院醫師及部分主治醫師擔任。臨床實習是從課本過度到臨床實踐、從學生成長為合格醫生的起始階段[5],因此,除了業務能力培養外,還應該在道德、處事應變能力、情感交流等方面進行培養,最終具備良好的綜合素質[6]。為此,在對教師培訓時,要求1)了解實綱內容和要求,參加學生入科教育及集體備課,熟悉實習醫生職責,填寫實習生手冊。2)學生親自管理床位,提高學習積極性及責任感,督促學生完成病歷書寫并批改,對操作放手不放眼。3)注重學生醫德倫理教育。進行風險意識及醫療糾紛教育。以上教學活動由病房二線醫師及干事把關,對不認真帶教,學生兩次以上反映不滿意經核實后取消帶教資格。
2.4 第四梯隊:預備隊培養,不足三年的住院醫師,熱愛醫學教學工作者作為培養對象。由第三梯隊教師負責帶教,注重教學責任心、愛傷觀念、帶教意識的培養,同時也要求他們參加學生入科教育,集體備課等活動,了解教學、熱愛教學是其重點培養目的。
總之,只有完善的教師梯隊和完整的培養體系,才能使教學有充足的后勁,教學質量才能不斷提高,才能為培養出適應醫療服務需要的具備扎實臨床技能的合格醫學人才提供可靠的保障。目前培養體系運行良好并質量不斷提高,在現有成績的基礎上,我們會不斷努力,提高教師素質及教學能力,為醫學人才培養做更多貢獻。
參考文獻:
[1] 寧玉梅,劉昕,王紀興,等.臨床實習教學管理方法初探[J].浙江中醫藥大學學報,2008,32(1):120-121.
[2] 白晶.在臨床帶教中實施“互動式教學”[J].西北醫學教育,2006,14(11):194-195.
[3] 王潔,陸克義,張軒萍,等.互動式教學法在高等醫學院校的應用[J].中國高等醫學教育,2009,17(2):113-115.
為回應新興技術領域、新型商業模式和日新月異之社會現實的人才需求,我國高等教育不斷涌現出諸如知識產權、標準化等新興復合型專業。與哲學、法學、醫學等傳統專業相比,這些專業大多共享著發展空間較大、設立時間不長、專業定位不明確、課程設置不協調、存在合理性備受質疑的特點。因此,如何尋求合理的人才培養模式,使其更加理性地建設和發展,以滿足社會現實的需求并促進其不斷創新發展,是這些新興復合型專業必須持續思考的致命性難題。在以往的經驗中,由于新興復合型專業設立時間較短、學生較少甚至尚無學生,各高校大多在研究學術論證、正視實務需求、借鑒已有經驗的基礎上,結合自身特色來定位、設計本校的新興復合型專業,而較少關注新興復合型專業學生的信息反饋,忽視了新興復合型專業培養對象的真切感受。亦即,在思考新興復合型專業的生存、發展問題時,已有討論較少從學生工作的角度討論新興復合型專業發展過程中存在的特殊難題及其應對措施。而以學生管理工作與教學科研工作之交叉領域為切入點的思索則更少之又少?;诖耍瑸楦尤娴胤治?、思考新興復合型專業所面臨的挑戰及應對措施,應當在結合學術、實務和學校特色等的基礎上,探索在專業發展模式不成熟之前提下,從事學生工作的老師應當如何作為,才能促進新興復合型專業的良性發展。
本文擬選取中國計量學院知識產權本科專業為樣本點,從高校班主任工作的角度,梳理該新興復合型專業學生工作所面臨的特殊難題及其成因,以期為尋求能不斷促進新興復合型專業理性發展的班主任工作機制提供助益。
一、中國計量學院知識產權本科專業班主任的角色定位
經過三十年的不懈努力,中國計量學院目前已處于從教學型大學向教學研究型大學轉型發展的歷史階段。就學生的教育培養而言,該轉型的實質是要培育學生的創新素質,幫助學生樹立理性的專業理念和獨立的大學精神。但既有管理體制并不利于該目標的全面實現:從事學生管理工作的老師(下文簡稱“學工老師”)主要通過日常學習生活過程中的密切交流,引導學生樹立崇高的人生價值觀,較少關注學生專業素養的培育;從事教學科研的老師(下文簡稱“教研老師”)主要通過課堂教學的設計與管理,提升學生的專業能力,但在課堂之外幾乎很少與學生有深人、頻繁的交流。
基于此,中國計量學院設置了班主任管理制度,要求教研老師擔任學生自然班級的班主任,班主任在職責上獨立于學工和教研系統。其主要目的在于加強學生與專業教師之間的聯系,一方面使專業教師更好地掌握、洞悉學生的專業需求,另一方面使學生在日常交往中全方位地感受本專業的特殊風格,此外也能幫助學工老師通過班主任間接地更加全面地掌握學生生活、學習、情感等方面的情況,最終有利于全校師生創新能力及理念的提升,促進教學研究型大學建設目標的全面實現。在此管理目標的指導下,班主任具體的角色定位是:高校班主任是所任班級全面工作的責任者、所任班級組織建設的規劃者、全班學生學業生涯的引導者、全班學生安全穩定的維護者、班級寢室學習風氣的營造者、全班學生思想政治教育的承擔者、全班學生健康成長成才的指導者、全班學生家庭與學校信息的傳遞者、全班學生職業生涯的導向者、所任班級校友工作的聯絡者。經過近些年的努力和積累,中國計量學院已探索出較為成熟的班主任管理制度及指標考核體系,在實踐中也取得了預期的良好效果。
自2006年設立知識產權本科專業以來,中國計量學院已有四屆近四百名該專業在校學生。學校一直積極地在該新興復合型專業貫徹落實班主任管理制度,將該新興復合型專業班主任同其他專業班主任納入統一制度框架內予以引導、管理,知識產權本科專業班主任的工作目標、角色定位、工作機制、考核指標等與其他專業班主任也基本一致并無特殊之處。
二、知識產權本科專業班主任工作的難點及其成因
目前,知識產權本科專業尚處于建設發展的摸索階段,許多其他專業較為成熟和成功的經驗在適用于該專業時多會面臨質疑、迷惑、爭論和不確定。
班主任工作經驗亦是如此。筆者從2008年擔任08級知識產權理科班班主任以來,盡管在學校班主任管理制度的指引下,借鑒學校領導和同事的豐富經驗,能夠解決大部分工作難題,但實踐中也遇到了一些在以往經驗中尚未凸顯的問題。與其他專業班主任工作相比,遇到最核心、最棘手的難題是:具體如何操作才能在既有考核指標體系的引導下,較好地實現班主任的工作目標,尤其是如何成為合格的知識產權本科專業學生學業生涯的引導者、職業生涯的導向者和安全穩定的維護者。
(一)幫助學生消除專業定位之困惑,引導學生獲得專業歸屬感的難點及原因
與其他專業學生相比,知識產權專業的學生不知道如何在社會大背景下或普通人的理解中定位自己的專業,也沒有諸如“我是法律人,要尋求正義”等的專業歸屬感,更沒有諸如“我屬于歷史法學派,薩維尼是我的宗師”等的學派歸屬感。在學生的印象中,一旦進入了知識產權專業,其便喪失了歷史連續性,無法在過去和現在之間建立緊密的聯系,似乎只能像落葉那樣隨波逐流或隨風飄落而毫無可資依賴之基礎。
學生的這種狀態主要源自知識產權專業的特點。第一,從專業自身層面看,如果將傳統學科劃分稱為“橫向”區分,那么知識產權專業自身則是從“縱向”區分的視野下凸顯出來的。如此,無論如何都無法在理工農醫法經等之?!畽M向”區分的視野下來獨立全面地理解知識產權?;蛘哒f,知識產權號業呈現出復合的特點,并且其所復合之各“橫向”專業間的關系也是模糊不清的。這便是知識產權專業的學生無法在普通人的理解下解釋自身專業定位的主要原因。第二,從專業教師的層面看,知識產權專業的師資結構是復合的,如果教研老師隨性地向學生傳達自己對知識產權專業的理解,學生便無法從專業老師身上感受到統一的專業風格,也很難獲得專業歸屬感。
對此,最好是高校能在“橫向”視野下選擇不同的切人點,對老師和學生予以明確闡釋,統一老師的思想和口徑,進而給學生呈現出一幅清晰的專業圖景。如此方能消除學生對于專業定位的困惑,幫助學生獲得專業歸屬感。而現在的難題在于,面對學界復雜的論證和實務界多層面的要求,各高校都很難確定知識產權專業發展的切入點,只能摸著石頭過河,在實踐中慢慢積累經驗。為了使知識產權專業更理性地建設發展,早日為學生提供明確、合理的專業定位導向,高校在確定切人點時,不儀要研究學界的論述、正視社會實務界的需求、思考自身的特色優勢,也要洞悉學生的反應。從掌握學生信息的角度看,知識產權本科專業班主任具有天然的優勢,可將學生的情況及時準確地向決策層反饋,為理性決策提供所需的相關信息。但從中國計量學院的現狀看,班主任并不清楚決策層所遇到的難題是什么,哪些是屬于班主任可提供幫助的問題,其在和學生交流時無法有針對性地搜集學生的反饋信息。如果高校決策層認真思考切人點的選擇問題,明確了決策所遇到的難題,并將這些難題向班主任、學工老師和教研老師公開,各主體便可分別有針對性地展開有價值的工作,為知識產權本科專業的發展做出力所能及的貢獻。
(二)幫助學生消除課程設置之不解,提高學生學習興趣的難點及原因
抽象層面專業定位不明確的直接后果是:學生對于其所開設的課程是不解的,也是不滿的,結果導致學生學習興趣不高。不理解,主要是不理解課程為何如此設置。知識產權本科專業的學生為何什么都要學,理科的課要開、工科的課要開、管理學的誤要開、法學的課也要開;為何要在大一大二時去學習其他專業大三的專業課程,如工程圖學、電工等;為何在本專業課程體系中,法學課程如此之少等等。不滿意,主要是指對已開設課程的內容不滿意。比如知識產權理科班所開設的數學、概率論、線性代數為何是文科教材而不是理工科教材,物理為什么僅簡單介紹近代物理學發展史等等。
面對這些疑惑甚至責問,筆者曾嘗試過如下三種救濟措施,但效果都不理想。(1)對于已開設過但不滿意的課程或本專業不開設但有興趣的課程,建議學生到其他分院或相關教師的課堂去旁聽,根據個人情況,在課余時間自行學習和補充。但該措施的效果非常不好。除了學生自身情況以及課程時間不易協調之外,最核心的難題是學生應去旁聽哪些課程。旁聽課程的確定是班主任不適宜指導的,只能任憑學生自行選擇。(2)嘗試與任課教師直接溝通相關情況或想法。但除非班主任與任課教師之問存在很親密的私人關系,否則班主任將不愿與其直率地溝通。(3)告知學生會將這些情況及時向學校反映,由學校做出解釋或回應。但學校獲知如是情況之后,通常的做法是選定特定的時間,向全體知識產權專業的學生予以統一解釋。而被選定的時間往往是在新生入學之時、學期結束之后或下學期開始時乃至學生畢業座談時。顯然,這是缺乏時效性的。當學生得到回應而消除疑惑時,所涉課程尚未開始或早已結束,這對學生該課程的學習并不會產生積極的影響。
三、解決知識產權本科專業班主任工作難題的對策建議
鑒于以上知識產權本科專業班主任工作的難點及其原因,下文擬從工作目標、工作理念和具體措施三個層面提出相關對策建議:
(1)明確知識產權本科專業班主任工作的宏觀目標和角色定位。從筆者目前工作實際看,班主任制度中既有工作目標和角色定位的規定在知識產權本科專業中并無問題,仍應適用于該新興復合型專業。問題主要在于,在專業定位不成熟的前提下,班主任應遵循什么工作理念,采取什么具體措施來實現既定的工作目標。
(2)秉持克制務實的班主任工作理念。結合班主任的工作目標和自身能力,班主任應保持克制,不應自視甚高而替代高校決策層來選擇切人點或決定專業定位,其向學生隨意做出的任何解釋和回應都只能代表班主任的個人觀點而不具有權威性。在學校做出明確決策之前,也不應抱怨嗔怒,而應努力了解學生的具體情況,如實并及時地向決策層反饋,在制度允許的范圍內積極務實地工作。
婦產科醫生年終工作總結2021范文120__年,我院婦產科在全科醫護人員的共同努力、院領導的關心支持和各職能部門的幫助下穩步發展。我科認真貫徹實施《母嬰保健法》,積極配合醫院努力打造我院成為三峽庫區二甲精品醫院的工作,以優質化服務模式拓展服務領域為核心,努力提高業務水平。現將我科20__年的工作總結如下:
截至20__年_月_日為止,我科門診接診5000余人,20__年同期為3000余人,同比增長50%,住院病人628人(其中分娩人數為150人,包括順產和剖宮產,占總住院病人數的25.7%),20__年同期為450人(其中分娩人數為100人,包括順產和剖宮產,占總住院病人數的21.1%),同比增長37.2%,開展手術臺次340臺,20__年同期為280臺,同比增長18.1%。業務收入約315萬,20__年同期約為226萬,同比增長約43.2%.
從數據上的統計可以看出:雖然20__年全年的住院病人總數比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人數增長比率始終不多(26.7%比39.2%)??偨Y原因主要有以下幾個方面:
1、婦幼保健院的強有力的競爭。
2、社會上的私立醫院多以婦產科為??疲麄兘o我們帶來的壓力也不容小覷。
3、自身宣傳不到位,平時和周圍的病人交談中得知,外界的許多人不知道我們醫院對產科病人有哪些優惠的政策,住院分娩的價格,以及有如此優雅舒適的住院環境等。
科室目前最主要的任務是如何把產科病人的量提高到一定的高度,積極配合醫院的宣傳,在報紙上,網站上,以及電視節目上把我院的產科優勢向社會各界強力推出。嚴格控制產科病人住院分娩的費用,盡量降低住院費用,在提高產科病人數的同時,爭取婦科病人數也有更大的突破。加強與患者之間的溝通,讓患者百分百的滿意。積極開展新技術,提高醫療質量,確保醫療安全。以促進我院向三峽庫區二甲精品醫院大步邁進。
婦產科醫生年終工作總結2021范文220__年度以來,作為一名婦產科醫生,在站長領導、支持配合下,我站婦產科工作取得了一定的成績,現將個人今年以來的工作情況總結如下:
在工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極配合全院職工齊心協力、努力工作,認真完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,學習有關婦幼衛生知識,豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
一年以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例,獨立完成50多例剖宮產及其他婦產科手術,無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫患溝通到位,科室人員相互理解,團結一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產程嚴密,耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況,讓其心理有數,并有一個心理準備及理解過程,手術病人嚴格把握手術指針,對危重病人進行盡快治療,手術嚴格無菌操作,無一例產褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定,杜絕了醫療事故的發生??剖蚁矩熑蚊鞔_,正規,及時記錄。
總之,在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高,自己也還有很多不足之處,需要進一步提高各種業務素質和理論水平,提高文字水平和綜合素質,使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產科醫生年終工作總結2021范文3自20__年_月踏上工作崗位,轉眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產科住院醫師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會?,F在,我已結束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新,不斷發展的學科,面對新知識,新技術的不斷涌現,作為一名婦產科住院醫師,為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態學習的平臺,參加繼續教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經驗總結,積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現,必須從現在起投入到中醫的學習中去,只有掌握了中醫的辨病辨質,結合于西醫的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習,二是抓住“西學中”研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療?,F在,我在產科工作,對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說,現在的我,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師,經常會遇到一些病情復雜和急診的患,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累,已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
現在社會,是個法制年代,必須嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來,院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》,目的是為了規范我們的醫療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,及時規范完成各種醫療文書,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了婦產兒團支部書記一職,平日積極響應院團委的各項工作號召,帶領青年朋友參加活動,豐富業余生活?;厥兹辏偟母杏X是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
婦產科醫生年終工作總結2021范文4為配合我市城市升級、公共衛生發展建設,我院領導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產科病區——產科高危監護病區。病區在我院及我市的重癥孕產婦救治工作中發揮了應有的作用,使我院妊娠合并癥等高危產科病人數急劇上升,并已位列全市第一。病區自今年4月份至9月份成立的半年以來,在醫院各級領導的關懷及領導下,以“以病人為中心,全心全意為人民服務”為工作宗旨,各級醫護人員在本職崗位上,勤勤懇懇,兢兢業業,竭盡所能,精心診治每一個病人,做好每一件工作,做到愛院如家,待病人如親人,處理每件事時都考慮到對病人及醫院有什么影響,讓每個病人都對我們的醫療服務滿意,讓我們的病區、科室、醫院不斷發展壯大,擴大我們的知名度及影響力。
一、加強醫德醫風建設
病區經常進行醫德醫風教育和考核,認真學習,貫徹、執行廉潔行醫的各項規則,拒收紅包及財務,認真學習各項法律知識,盡職盡責獻身衛生事業,以救死扶傷、防病治病為重任,熱愛本職工作,堅守崗位,工作一絲不茍,不怕臟、不怕累,不計較個人得失,以高質量完成各項醫療工作。樹立全心全意為人民服務的精神,使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務,舉止端莊,態度誠懇,同情、關心體貼病人,耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項。以治療方案為病人解除病痛。全年未發生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結果等現象。科室設意見本,并定期召開病人座談會,不斷聽取患者及家屬意見,改進醫療和服務工作,堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度,并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼,團結一致,努力搶救了一位又一位轉診至我院的病患。
二、建全各項規章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中,我們嚴格按照廣東省產科質量檢查標準建立健全各項規章制度和操作規程,逐條實施。在醫療工作中堅持年青醫師24小時工作制度、高年資住院總醫師24小時專門駐守病房負責病區醫療工作,堅持病歷書寫、三級醫師查房和教學查房、各種病例討論、醫療差錯事故登記申報、手術審批、病案管理、醫療質量監控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。由科主任負責組織各種規章制度和操作規程實施,結合我院實際情況,調整各班職責和工作重點,使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發生各種醫療差錯和事故,我們今年重點加強三級醫師查房制度的落實,堅持各種手術前上級醫師查房,開腹手術有住院總以上醫師上臺把關,統一手術規范操作,減少手術并發癥,提高手術質量。并定期檢查各項工作制度執行情況和崗位職責執行情況,隨時發現問題、隨時解決問題,將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態。
三、加強業務學習,全面提高質量
目前醫療市場競爭激烈,為在醫療市場中求生存、求發展,我們必須提高醫療質量,以現代化管理和優質的醫療質量來吸引更多的病人,對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區來說尤為重要。對于醫生來說,沒有真本領、真功夫,救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫務人員素質的培養,把醫生作為生產力的核心來抓,制訂人才梯級培養計劃,通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業務學習、經常組織病例討論、經常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結經驗、吸取教訓,使我們各級醫師加深印象,今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理,逐步具備良好急診搶救技術的素質。病區開始至今半年我們共診治了產科合并癥及嚴重并發癥產婦235例、危重婦科病患21例,其中羊水栓塞1例、子癇5例,全院重大搶救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周轉快、工作量大、??粕?,請其他??茣\比較困難,根據我們的特點對復雜病人的處理需要醫務人員綜合素質較高,因此我們特別注意對年青醫生進行一專多能的培訓,使她們能更好勝任臨床工作,目前,我們全部醫生能進行胎監檢查、心電圖檢查,并發胎監報告行心電圖結果分析,部分醫生能行b超、臍血流,所有醫護人員均能獨立操作使用心電監護、除顫儀、血氣分析儀,個別醫生會獨立應用呼吸機行機械通氣。
四、大力發展業務,開展新項目,全面提高診療水平
作為現代化醫學的一部分,危重醫學發展的速度最為矚目,把危重醫學技術應用到婦產科,尤其是產科就形成了新興的危重產科。我們病區在我院婦產科持續心電監護及血氧飽和度監測的基礎上,開展呼吸功能監測,可對重癥產婦進行呼吸節律及心電連續的觀察,確保對心肺的.異常及時發現、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監測血容量,指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療,使診治工作更準確、更科學。作為危重醫學最重要的機械通氣技術,應用在危重產科后可明顯地增加救治的成功率,今年,我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術后成功地于我院婦產科首次使用呼吸機輔助機械通氣,患者術后情況良好,痊愈出院,證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫學技術,大大增加了危重孕產婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平,積極參加高水平的科技協助
目前病人對醫院和醫務人員的要求不斷提高,新技術項目不斷出現,為了使我們的醫院發展滿足醫療水平的需求,今年我們繼續狠捉科研工作,力爭通過科研工作提高我們的水平和醫生素質,要求每位醫生側重一方面進行課題研究,大量閱讀最新的國內國外文獻,開拓視野,重視臨床工作的總結,將日常工作中遇到的問題與最新醫學理論結合,摸索有效的治療方法。全方位積極參加高水平的科技協助,全面提高我院的學術地位和社會影響力。病區代炳梅主任所寫的《普貝生與催產素對妊娠期糖尿病孕婦促宮頸成熟和引產的臨床分析》、《β—hcg及p測定對早期診斷輸卵管妊娠的價值分析》、《早發型重度子癇前期的臨床特點的分析》、《胎膜早破時間與絨毛膜炎的相關性分析》、《探討輸卵管妊娠的高危因素及早期診斷》等論著文獻均發表在《中國現代醫藥》、《中國婦幼保健雜志》、《臨床醫學》等期刊。病區住院總醫師劉志祥醫師由廣州醫學院院第三附屬醫院、廣州重癥孕產婦救治中心李映桃主任邀請參與書寫《中華圍產醫學》一書,并負責其中《產褥中暑》一節,該書為圍產醫學在我國誕生發展30年以來的第一本成熟、高水平的圍產醫學專家專著,計劃于明年5月份由人民衛生出版社出版。劉志祥醫師(第六完成人)參與由我院隗伏冰主任主持的《輸卵管妊娠早期診斷方法的探討》課題,獲市科技進步三等獎。
六、工作中的不足與對策
醫療技術發展日新月異,社會對醫療質量和醫務人員的素質要求不斷提高,面對我們的服務對象,無論從醫院的管理和服務質量的提高都是需要迫切解決的問題。產科高危監護病區是集中我院婦產科特殊病患,尤其急危重癥、妊娠合并癥及妊娠并發癥孕產婦的病區,醫療風險及診治難度均較高,防范醫療隱患、提高醫療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作內容為:
1)病區醫生護士均較年輕,工作經驗不足,在應對危重癥患者是對病情評估不足,以后須加強業務學習,多組織相關的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結經驗,完善各項診療常規,明確常用搶救藥物的規范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發癥孕產婦管理及診療常規。
2)病區作為科室住院醫師培訓的重要基地,輪轉醫師較頻繁,先多為工作時間最短住院醫師參與一線工作,而且作為新開科室,使用較多新的診療常規,病區新開展業務較多,病區工作較繁忙,要求工作質量較高,容易造成醫療文書不能相應的高,醫療文書不能相應地反映出高工作質量,因此,以后上級醫師需加強對下級醫師的指導工作,認真把好醫療文書關,盡可能設計出更多具專科特色的表格病歷和談話書,引入更多危重監護參數,使病歷更具??铺厣?。
3)病區病患病情較重,病情變化較快,要求醫務人員以更高的業務水平、道德修養和社會責任感從事臨床工作。我們將盡的努力提高婦產科醫師隊伍的業務水平和素質,強化科研意識,不斷吸取國內外最新的技術知識從事臨床和科研工作,力爭讓我們的高危產科、我們的婦產科醫療和科研水平處在全市的地位。
婦產科醫生年終工作總結2021范文520____年度以來,作為一名婦產科醫生,在上級主管部門的領導下。在院長的支持配合下,我院婦產科工作取得了一定的成績,現將個人今年以來的工作情況總結如下:
一、在政治思想方面
始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫院培訓學習。
在工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極配合全院職工努力工作,認真完成了各項工作任務。
二、在工作中
本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,學習有關婦幼衛生知識,豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產科以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在80%以上、獨立完成數例其他婦產科手術,病人都能按時出院,從無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
醫患溝通到位,科室人員相互理解,團結一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產程嚴密,耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況,讓其心理有數,并有一個心理準備及理解過程,手術病人嚴格把握手術指針,對危重病人進行盡快治療,手術嚴格無菌操作,無一例產褥感染。
__同志模范事跡
__,女,1959年3月出生,立志于當一名白衣天使、要把救死扶傷作為畢生事業的她,在填報高考志愿時,把所有的空格都寫上了醫學院的字樣,她的愿望終于得到了實現。1982年她畢業于__醫學院醫療系,畢業后來到了__市婦幼保健院,在婦產臨床專業崗位上一干就是31個年頭。歷任婦產科住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師。擔任過產科副主任、婦??聘敝魅?、婦科副主任,現任婦科主任?,F擔任中華醫學會__省婦產科學會委員和__省醫師協會婦產科分會委員,九三學社社員。
三十一年來她把自己當成了醫院人,穿梭于門診病房手術室間,接診了清不數的病人,救治了無數的危重患者,撒下了辛勤的汗水,挽救了眾多的生命,心系著姐妹們的健康,兌現著自己的承諾。經常是為了工作而廢寢忘食,最長的能在手術臺上連續工作十二小時。她的理念是生活上可以湊付、簡單,家中事可以馬虎和不經心,但診治病人要細心和全神貫注。三十多年來,她在家公認的是不稱職的女兒、妻子和母親,在同事和病人眼中她是一位能專心致志和精益求精的醫師。從醫的生涯中,從未發生過重大的差錯事故和醫療糾紛。作為年長的醫師,她以身作則做表率,以實際行動來教育和影響著年青醫師,她傳授實踐經驗并手把手的幫帶年青下級醫師,使他們健康茁壯成長起來。為了普及醫學知識,提高婦女的健康水平,她曾堅持數年擠出業余時間坐客于廣播電臺和走向講臺,講授婦產科保健知識,解答大家的困惑和咨詢,滿足了婦女姐妹們的健康需求,深受全市婦女的喜愛和歡迎。在擔任婦科主任期間,她凝聚集體的力量,帶領全科醫護人員積極向上的工作。重視新技術和新業務的開展,使婦科微創技術有了突飛猛進的發展,社會效益和經濟效益逐年增加,病人滿意度和認可度大幅提高。曾獲得了醫院授予的優秀科主任的榮譽稱號。她參加主研的三項科研項目曾分別獲__市科技進步二等獎和叁等獎。20__年獲得了由__省衛生廳授予的科技創新先進個人榮譽稱號。
她的人生信念是:要把自己有限的生命投入到無限的為廣大婦女姐妹們解除病痛中去。
自年月踏上工作崗位,轉眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產科住院醫師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在,我已結束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新,不斷發展的學科,面對新知識,新技術的不斷涌現,作為一名婦產科住院醫師,為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺,參加繼續教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經驗總結,積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現,必須從現在起投入到中醫的學習中去,只有掌握了中醫的辨病辨質,結合于西醫的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習,二是抓住“西學中”研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療?,F在,我在產科工作,對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說,現在的我,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師,經常會遇到一些病情復雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累,已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
現在社會,是個法制年代,必須嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來,院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》,目的是為了規范我們的醫療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,及時規范完成各種醫療文書,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了婦產兒團支部書記一職,平日積極響應院團委的各項工作號召,帶領青年朋友參加活動,豐富業余生活?;厥兹辏偟母杏X是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
大學畢業后,通過自己的努力在某某醫院成功應聘,入職婦產科。作為一名婦產科醫師,在這一年工作中認真履行了自己的工作職責,恪守敬業、踏實工作。在領導的支持和同事們的關系幫助下,各項工作均取得一定進步,但仍需繼續努力學習,繼續努力工作,努力克服自己的不足,提高工作能力和效率,為能夠創造更加優異的工作成績再接再厲。以下是這一年工作的總結和心得體會:
參加工作后我堅持天天學習,不斷汲取新的營養;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格避免事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教,工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信,適時調節,有效的避免了產后抑郁的發生,提高了產婦及家庭的生活質量。積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽,并送來了感謝信。
作為一名醫師,必須要有高度的責任感。救死扶傷是我們的天職,我相信隨著時間的增長,我的醫術會得到更多的提高。不過這些不是最重要的,思想才是第一,只要本著為人民服務的態度,我就能夠做的更好,相信我能夠做好。醫師的責任和天職就是這樣,我會在來年年工作的更好的!在過去的一年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。今后我會在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
婦產科醫生個人總結2
自20xx年x月踏上工作崗位,轉眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了x年,如今我是一名婦產科住院醫師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在,我已結束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新,不斷發展的學科,面對新知識,新技術的不斷涌現,作為一名婦產科住院醫師,為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫院為我們提供了xx和xx了解最新的醫學動態的平臺,參加繼續教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經驗總結,積累大量的知識瑰寶。
平時也經常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創x級醫院的進程中,我明顯感覺到了一位純x醫的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現,必須從現在起投入到中醫的學習中去,只有掌握了中醫的辨病辨質,結合于西醫的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習,二是抓住“西學中”研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,順利完成了x個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。
現在,我在產科工作,對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說,現在的我,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師,經常會遇到一些病情復雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累,已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
現在社會,是個法制年代,必須嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來,院部及醫務科多次組織學習了《xx》、《xx》,目的是為了規范我們的醫療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,及時規范完成各種醫療文書,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了xx一職,平日積極響應院團委的各項工作號召,帶領青年朋友參加活動,豐富業余生活?;厥兹?,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
婦產科醫生個人總結3
一年來,婦產科在院委會的正確領導下,以全院創省“二優”婦幼保健院、政風行風評議、“百佳”基層站所創建等活動為契機,狠抓內部管理,扎實開展各項工作,通過科室全體職工的共同努力,如期完成了各項工作目標?,F將工作開展情況總結如下:
一、加強政治思想教育
增強團結協作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策,樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風,開展優質高效服務??剖覉猿置恐芤怀繒?,會上進行政治思想學習、組織紀律教育、醫德醫風及職業道德教育,通過晨會學習,職工間的團結協作意識明顯增強,科室整體素質有所提高。
二、業務開展情況:
1、認真執行各項核心制度,病歷書寫規范,甲級病歷大于90%。做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現象;能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養宣教工作;能熟練掌握婦產科的常見病,多發病及疑難病的診治技術;能熟練處理產科失血性休克,妊娠高血壓疾病及其他產科并發癥及合并癥,認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術,嚴格掌握手術指證。
2、1—11月完成住院總收入405萬元,門診收入52萬元。收治住院病人1648人,其中孕產婦1491人,陰道分娩470人,剖宮產1021人。
3、醫療質量及安全為提高婦產科工作質量,保障醫療安全,我們狠抓醫療質量管理。
一是加強業務學習,強調紀律,科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業務學習,還要做好學習筆記,通過學習后考試,對不參加學習或考試不及格者給予重罰;
二是通過科室內部每周一的例會,加強各方面的理論學習,同時大家輪流授課,進行業務學習,共同提高大家的業務水平和工作能力;
三是加強醫療法律法規學習,提高醫療風險防范意識,嚴格執行依法執業,合理安排無執業資格職工的工作,避免其單獨執業,降低差錯事故的發生率;
四是加強制度管理,規范操作,嚴格執行首診醫師負責制度、交接班制度、醫師查房制度、手術制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力,我科有效的防范了醫療風險,全年無重大差錯事故發生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質保量完成日常工作的同時,還積極配合院部開展了省“二優”婦幼保健院創建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創建工作、醫療機構服務收費專項整治工作、“產科??啤痹u審工作等工作,并以各項專項工作為契機,狠抓科室內部理管理,提高科室整體素質。
四、存在問題:
1、醫療文書書寫存在一些不足,如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
自年月踏上工作崗位,轉眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產科住院醫師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在,我已結束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新,不斷發展的學科,面對新知識,新技術的不斷涌現,作為一名婦產科住院醫師,為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺,參加繼續教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊,學習有關醫療衛生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經驗總結,積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現,必須從現在起投入到中醫的學習中去,只有掌握了中醫的辨病辨質,結合于西醫的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習,二是抓住“西學中”研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫師請教,及時總結經驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。現在,我在產科工作,對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說,現在的我,更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師,經常會遇到一些病情復雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經驗,提高了應對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累,已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術,能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
現在社會,是個法制年代,必須嚴格按規章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來,院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》,目的是為了規范我們的醫療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事,處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務,及時規范完成各種醫療文書,有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了婦產兒團支部書記一職,平日積極響應院團委的各項工作號召,帶領青年朋友參加活動,豐富業余生活?;厥兹辏偟母杏X是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
循證醫學(evidencebasedmedicine,EBM)教學模式是21世紀醫學教學發展的方向[1]。其核心是在醫療決策中將臨床證據、個人經驗與患者的實際情況和意愿三者相結合,從而制定出患者的治療方案。循證醫學自上世紀引入我國后,目前已深入到臨床實踐,在口腔科、外科、神經內科、兒科學、心內科等學科中開展循證醫學教學模式均取得了一定成效[2-6]。婦產科學是一門重要的臨床學科,具有理論性強、實踐性強的特點,本研究在中南大學湘雅三醫院婦產科研究生實踐教學中開展循證醫學教學模式,并通過理論考核、臨床技能考核、問卷調查評估其效果。
1對象與方法
1.1研究對象
選取2015年9月—2017年5月就讀于中南大學湘雅三醫院、學習成績相當的婦產科專業研究生16人,隨機分為兩組:實驗組及對照組,每組8人,再將實驗組和對照組成員隨機分為2人為單位的小組。兩組帶教老師無變動。所使用的教學材料、教學總時數相當。兩組學生平均年齡和平均學習成績差異無統計學意義(P>0.05)。詳見表1。
1.2研究方法
(1)分組:將同年入學、學習成績相當的婦產科專業研究生隨機分為兩組:實驗組及對照組,兩組帶教老師無變動;再將實驗組和對照組成員隨機分為2人為單位的小組。(2)實驗組采取循證醫學教學模式,主要包括:提出問題—查閱資料—尋找證據—評價證據—解答問題—后效評價;對照組采取傳統教學模式,主要包括:教師進行床旁示范講解—結合患者情況進行討論—得出相關結論—教師總結。(3)評價及考核:以6個月為期,教學結束后進行教學效果評估,包括理論考試、技能考核、問卷調查(內容包括學習興趣是否提高、文獻檢索能力是否提高、知識掌握是否加強、臨床思維是否提高、創新能力是否提高)。
1.3數據處理與統計學方法
應用SPSS18.0統計軟件包進行統計學處理,計量資料進行t檢驗,數據以(x±s)表示,計數資料用例/%表示,采用Fisher確切概率法(樣本量<40),顯著性水平為P<0.05。
2結果
2.1理論考核成績將實驗組和對照組理論考核平均成績進行對比,實驗組高于對照組,t=2.972,P<0.05,差異有統計學意義(見表2)。
2.2臨床技能考核成績
將實驗組和對照組臨床技能考核平均成績進行對比,實驗組高于對照組,t=1.921,P>0.05,差異無統計學意義(見表2)。
2.3問卷調查
一、指導思想
深入貫徹黨的xx大、xx屆歷次全會和總書記系列重要講話以及省委六屆歷次會議精神,緊緊圍繞我省婦幼健康服務發展需求,推動解決我省婦幼衛生服務資源短缺問題,促進我省婦幼健康服務事業持續健康發展。
二、任務目標
從20xx年起面向全國公開招聘兒科、婦產科醫生各100名。通過實施人才引進,切實提高我省婦幼健康服務隊伍整體素質,增強基層婦幼健康服務機構服務能力,促進優質醫療資源下沉,推動城鄉基本公共服務均等化,保障全面兩孩政策順利實施,著力提高婦女兒童健康水平。
三、應聘條件
(一)應聘人員須滿足以下條件之一:
1.20xx年后全日制普通高等院校臨床醫學相關專業本科及以上學歷畢業生;
2.已獲得執業醫師資格,年齡不超過40歲。
(二)根據工作需要,應聘人員應同時具備的條件:
1.政治素質好,遵守法律法規,熱愛婦幼健康服務事業;
2.具有比較扎實的醫學基礎知識;
3.身體健康,具有正常履行崗位職責的身體條件;
4.委培、定向及在編在崗人員,須征得原委培、定向單位及工作單位同意,不存在規定不得流動的情形。
四、招聘程序
公開招聘工作由省衛生計生委牽頭負責,省編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳等相關部門配合,具體工作由省婦幼保健院組織實施。
(一)招聘信息。
省衛生計生委在《健康報》、《海南日報》、政府門戶網站、省衛生計生委網站、省人力資源網站和省婦幼保健院網站等媒體上人才招聘公告。
(二)組織報名。
應聘人員通過郵寄、電子郵件或現場報名等形式,將相關材料(含報名表、有效居民身份證、畢業證、學位證、教育部學歷證書電子注冊備案表(在學信網下載打印)、醫師執業證書、醫師資格證書和榮譽證書等)復印件遞交至省婦幼保健院進行確認。
(三)資格審查。
省衛生計生委指導省婦幼保健院對應聘人員進行資格審查,資格審查合格人員名單將在省衛生計生委網站進行公示。
(四)考試評估。
省衛生計生委會同相關部門對資格審查合格人員進行考試,考試內容包括專業知識和操作技能等。
(五)體檢。
根據考試評估結果確定體檢人選,體檢標準參照公務員錄用標準執行。
(六)錄用與公示。
根據考試和體檢結果擇優錄取,并在省衛生計生委網站公示。
(七)簽訂合同。
經公示無異議人員,按照以下方式簽訂勞動合同:
1.未取得住院醫師規范化培訓合格證書的由省婦幼保健院與其簽訂規培合同3年。
2.已取得住院醫師規范化培訓合格證書的由省婦幼保健院與其簽訂勞動合同,省衛生計生委統籌安排到市縣婦幼健康服務機構工作。
五、培養管理
(一)人員培養。
1.未取得住院醫師規范化培訓合格證書的人員,由省衛生計生委委托省婦幼保健院安排到國家級或省級住院醫師規范化培訓基地培訓3年。
2.統籌安排到市縣婦幼健康服務機構工作的,定期到省婦幼保健院進修培訓,累計時間1年。
(二)人事管理。
1.所有招聘人員執行本項目服務期為6年(住院醫師規范化培訓時間不計入服務期),與省婦幼保健院建立勞動關系,省衛生計生委統籌安排到市縣婦幼健康服務機構工作。
2.招聘人員到市縣婦幼健康服務機構工作累計時間為5年,到省婦幼保健院進修培訓累計時間為1年。
3.志愿留用在市縣婦幼健康服務機構的,可由市縣婦幼健康服務機構在現有編制內優先解決,市縣婦幼健康服務機構已滿編的,由市縣在事業編制總量內調劑解決;市縣事業編制總量無法調劑解決但確需引進人才的,可報省編辦批準后采取先進后出的方式予以解決,并報當地人力資源社會保障部門辦理錄用手續。
4.執行項目服務期滿的人員,同等條件下優先聘用在省級婦幼健康服務機構工作,或自主擇業。
5.未取得住院醫師規范化培訓合格證書的人員,培訓期滿時需取得醫師資格證書和住院醫師規范化培訓合格證書,否則按有關規定予以解除勞動合同。
(三)相關待遇。
1.中央、省財政和培訓基地對聘用人員住院醫師規范化培訓期間,給予專項補助。其中,在省外規培人員補助:中央財政2萬元/人/年(國家住院醫師規范化培訓補助資金)、省財政4萬元/人/年;在省內規培人員補助:省財政按4萬元/人/年補助。省財政補助列入省衛生計生委部門預算,培訓基地補貼按有關規定執行。
2.聘用人員工作期間,省財政、市縣財政分別給予每人每年1萬元工作補貼,連續補助6年,分別列入省衛生計生委和市縣衛生計生行政部門預算;“五險一金”、檔案工資由聘用單位按照勞動合同約定的標準發放,服務機構按季度將所需費用返還聘用單位。
3.在市縣婦幼健康服務機構工作期間,獎金及各項獎勵性績效工資不低于當地綜合醫院同級別醫生的平均水平,由所服務的婦幼健康服務機構解決。
4.在省婦幼保健院進修培訓期間,與省婦幼保健院員工同工同酬,相關工作待遇由省婦幼保健院負責。
5.無法定或約定的正當理由退出住院醫師規范化培訓的人員,應當向省婦幼保健院退還已發放的規范化培訓補助費用,并支付前述培訓費用50%的違約金。少于規定服務期而解除或終止合同(如自行要求調離、辭職、自動離職、解聘等)的人員,工作補貼不再發放,并按每少服務1年向省婦幼保健院返還1/6的規范化培訓補助費用和支付前述費用50%的違約金。
六、組織保障
(一)加強組織領導。
省衛生計生委、省編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳等部門組成人才引進工作協調小組,負責引進工作的宏觀指導,提供政策和經費支持。有關市縣配合做好相關工作。
(二)保障計劃實施。
各部門要密切配合,各負其責,切實做好招聘實施工作。
省衛生計生委牽頭負責招聘計劃的組織實施,做好綜合協調,按計劃申報資金預算,加強對人才招聘過程的監督指導,開展人才效能評估;省婦幼保健院負責招聘工作具體實施。
省編辦負責協調落實聘用人員的編制問題。
省財政廳負責將住院醫師規范化培訓補助資金和工作補貼經費列入年度預算予以保障。
省人力資源社會保障廳負責公開招聘、調動等審核辦理、社保政策銜接落實等,會同省衛生計生委對專業技術資格進行確認。