時間：2022-11-07 06:05:59
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1 目標管理，層層落實
我院制定了更科學合理的計劃生育目標管理責任書，實行三級現任制，主管院領導、計生負責人、科室計生員，層層簽訂目標管理責任書，一級負責一級。做到"三律"：一律持證懷孕，一律持證生育，計劃外懷孕一律采取補救措施，一孩婦女要求上環，二孩婦女一律結扎，實行孕前管理 ，把住婦檢關。
細化工作，完善制度利用信息化管理改進和完善人口與計劃生育工作機制，規范管理。對"計劃生育信息管理系統"軟件進一步升級，健全完善計生檔案的管理，力求分類準確，變動及時。
2 認真搞好"三查"（查環、查孕、查病）服務
每年為女職工體檢一次，為女教職工查環、查孕，并登記造冊，每年進行2次男職工配偶計生情況函調，對逾期未交函調表的教職工，暫停發放月度獎和計生達標獎，以保證函調工作如期完成。
a) 根據上級要求，已為全院戶籍女職工辦理"計劃生育服務證"。
b) 健全并嚴格執行計劃外懷孕報告制度。
c) 按照計劃生育事前、事中、事后的要求，認真做好計劃外懷孕、生育的管理工作。
d) 建立完善生殖檔案。在育齡女工管理方面，全面實行避孕、節育措施知情選擇，建立生殖檔案，使職工掌握更適合自己的避孕方法，以及適合人年齡特點的生殖保健常識。
3.1 充分認識醫院計劃生育檔案管理工作的重要性:計劃生育檔案能夠為醫院領導正確決策提供依據許多有關人口計劃生育統計數字都來源于計劃生育檔案資料。因此,在日常工作中,統計、分析、掌握這些數據, 并為醫院領導決策提供依據, 可以使醫院計劃生育工作有計劃、有重點、按步驟統籌實施, 完成上級下達的目標管理責任制, 同時,也可為上級部門計劃生育決策提供依據。
3.2 計劃生育檔案管理能夠為醫院育齡女職工提供優質服務:利用計劃生育檔案資料, 可以摸清醫院育齡婦女職工的基本情況, 為申請領取《生育服務證》的職工開具婚育證明、免費發放避孕藥具、為育齡女職工免費體檢等服務提供依據。同時利用計劃生育檔案資料可改進醫院計劃生育工作方法, 解決職工的實際困難, 進一步拓寬優質服務面, 加大優質服務力度, 不斷提高職工的滿意度［1］。
3.3 計劃生育檔案管理能夠為醫院流動人口提供優質服務:利用計劃生育檔案資料可及時摸清醫院臨時流動人口的流動情況、婚姻情況以及生育情況等, 及時建立流動人口計劃生育信息檔案,滿足這部分人的計劃生育與生殖健康的需求。在建立醫院流動人口基本信息檔案的基礎上, 及時引導他們落實避孕節育措施, 對他們進行分類管理,分類服務,避免出現多生、超生,避免出現因工作疏漏發錯證或重復發證等現象。
3.4 計劃生育檔案管理能夠保證計劃生育執法的嚴肅性:近年來, 我國相繼出臺并實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《流動人口計劃生育工作管理辦法》、《計劃生育技術服務管理條例》、《社會撫養費征收管理辦法》等法律法規, 使越來越重的監督執法任務落在計劃生育行政部門。而隨著《行政訴訟法》、《行政處罰法》、《行政許可證》的實施,人們的維權意識有了逐步提高, 這樣對計劃生育執法人員提出了更高的要求, 充分利用計劃生育檔案信息, 為計劃生育執法的嚴肅性打下基礎［2］。
4.1 人員庫管理：軟件要求：采用MS－DOS 3.31以上操作系統，UCDOS作漢字平臺，用Foxpro 2.5B FOR DOS數據庫語言作軟件設計。本部分共有7個分模塊、18個子程序，可以完成各類人員的錄入、修改、刪除、查詢、統計、打印輸出及經費管理?？砂葱蛱枴⑿栈蛐彰翱剖揖幪柗謩e完成增、刪、改工作；還可按科室或全院分別產生對應人員花名冊；提供任意查詢和任意統計人員庫功能；還針對獨生子女費等經費情況對人員庫的經費實行快捷管理，且能自動停發年滿14歲孩子的獨生子女費用?？傊摬糠忠远喾N方式和手段為人員庫的正確管理作了有力保障，是整個JHGL系統最基本及最重要的部分。
4．2 報表生成管理：本部分有4個分模塊，主要產生全院的年度獨生子女父母獎勵費，干部子女保育教育費及少兒"兩全"投保費用表，可按計生辦留存經費表(表的項目多，復雜)、財務科發放用表(比較簡單)兩種方式打印；本部分的重點是產生每半年向醫院上報的計劃生育工作統計報告表，它主要來源于統計時的人員庫，通過分類、統計和計算產生的，再錄入手工統計的優生優育技術工作數據，就可完成上報醫院的計劃生育報表，打印后即可上報。
4.3 科室指標庫管理：本部分有6個分模塊，最主要的是由人員庫更新科室指標模塊，它能在人員庫發生變化時，自動生成最新的科室指標庫，完成人員的分科、分類及各種指標的復雜運算，再通過查詢科室指標，又可以反饋出人員庫輸入是否正確，如指標不正確則可修改相應科室人員庫，之后再重新生成科室指標即可。本部分還可以完成科室指標庫的錄入、修改、任意查詢和任意匯總(含全院任意項目匯總)，并可任意打印某科室的計劃生育管理指標。
計劃生育在醫院的執行中是一項長期的工作，在今后的工作中，要進一步認真貫徹上級下達的計劃生育精神，穩定醫院的低生育水平，堅持與時俱進，努力開拓創新，開創醫院人口與計劃生育工作的新局面。
參考文獻
(一)學校檔案管理人員的信息化識薄弱，對信息化管理的重要性認識不夠。
長期以來，許多檔案人員對信息化檔案管理工作認識不足，意識中的檔案管理工作仍然局限于紙質檔案的建立和保管層面上，認為檔案管理就是人員手工裁剪、裝訂、保管等事務工作，只要紙質材料不丟失、不泄密，能存檔，可以應付日常的查檔工作就行。沒有意識到信息化的重要性。
（二）學校檔案管理人員的信息化、現代化水平不高。
目前檔案管理主要仍保持實體管理，沒有隨著科學技術的進步而實現高校檔案的電子化管理。檔案管理人員也往往沒有接受過系統的檔案專業知識和技術培訓，部分檔案管理者自身的電子系統操作水平也十分有限。這些都導致高校檔案管理只能在低水平層面上進行。
（三）學校檔案管理系統硬件條件的缺失。
檔案的信息化管理離不開整套完整、有效的信息管理網絡系統，而放眼目前高校的情況，基本的硬件及系統都處于缺失狀態。檔案室所配備的電腦也大多只限于打印檔案目錄，無法進行信息的查詢和檢索，更無法實現信息篩選、排序、分類、匯總等操作，因此導致很多檔案管理工作只能靠低現代化的手工操作來完成。
二、學校檔案人員在信息管理新時期中工作改革的幾點建議
（一）建立完善的檔案信息管理網絡系統。
當今社會，信息、網絡和通訊技術對檔案工作者的角色既提出了挑戰，又帶來了相應的解決方案，依靠現代化科技手段實現檔案的現代化管理。利用目前的網絡條件及數據庫處理技術，選用適合本校檔案管理工作的管理軟件，實現檔案管理的信息化。檔案人員應該積極接受并鼓勵信息管理網絡系統的建立，同時更應該意識到不應局限于已經使用的網絡系統及信息操作平臺。隨著技術發展日新月異，會不斷產生新的文件處理和信息傳遞的方法，檔案人員應該與時俱進，不斷學習和適應新的系統規則和操作方式。
（二）健全檔案管理信息化的各項規章制度。
不斷健全并認真貫徹落實檔案管理方面的各項規章制度，使檔案管理信息化的工作制度化、規范化。在信息化轉變的過程中，結合學校檔案管理工作的實際，進一步完善各項相關制度，對檔案信息的接收、傳遞、審核、整理、保管、查閱等的收集、審核、整理等環節做出明確而嚴格的規定。檔案工作者必須嚴格遵守相關制度，不斷規范現代化信息管理的過程。
（三）提高檔案人員的文化知識和素養。
作為一個能夠適應信息管理轉變的新時期檔案管理工作者，積極介入信息流程的意識，其知識水平和文化素養都需要有相應的提高。檔案工作者不僅應具有較高的檔案專業知識水平，還要熟悉與檔案工作相關的文化與科學技術知識。在新時期中，科技的發展決定了計算機與網絡必將成為今后信息傳播的主要途徑，經濟全球化的發展也勢必將學校推向多種語言檔案管理的先鋒行列。學校的檔案工作者做為多語言信息的收集者和傳播者，必須掌握一定的計算機知識和外語知識。
（四）提升檔案人員的信息處理技能。
首先檔案工作者在從事檔案工作實踐活動中需要對信息進行搜集、理解、分析、處理等操作，才能對檔案進行一系列處理，使其形成檔案信息資源為人所用。因此，檔案工作者需要具備信息收集、選擇、信息加工的能力。其次，在學校檔案管理的過程中，不同群體對檔案信息有不同的要求，不同科目有著不同的教研成功檔案，師生的需求也就更有不同。對不同類型受眾的需求進行分析，分類整合、系統梳理和操作，將有利于提高檔案信息的管理和使用的效率。第三，學校作為新一代人才孕育和成長的地方，檔案工作者也必須時刻關注外界信息，并學校的實際工作相聯系，將一手的信息存檔，作為有價值的資料提供給全校師生參考。
中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1674-3520（2014）-11-00-02
一、醫院檔案現代化管理的內涵和作用
醫院的檔案管理，其內容主要是包括會議文件、病歷文件以及財務報表等信息文件。檔案管理主要是將這些檔案信息采用統一的分類、管理和存放，從而便于日后取閱和查詢。檔案管理是十分繁瑣的行政管理工作，也為醫院各部門工作的開展提供參與信息和依據，特別是病歷檔案的管理，起到支撐醫療活動正常進行和完成的作用。目前我國大多數的醫院開始引入信息化管理的手段，充分利用信息技術建立起數字化的管理系統，從而實現對于各類檔案信息的快捷、高效的查詢和檢索。
醫院檔案管理采用現代化的管理手段，其主要體現在以下幾個方面：
首先，能夠正確的綜合信息、統計和分析。醫院的醫療信息一般分為效率管理指標和質量管理指標。效率指標主要有患者的流動狀況、床位的周轉以及診斷情況等。這些情況可以在一定程度上反應特定時間內醫院收治的實際狀況、床位使用情況等，可以借助計算機進行統計分析然后便于領導根據這些信息做出一些應對調整的措施。
其次病例檔案信息是教學、科研、總結以及提高醫療服務的最好資料。病歷檔案作為病人在醫院住院期間全部的檢查治療過程的真實的記錄，不僅是科研教學最為原始的信息和資料，也可以為醫療效果和質量的控制提供有用的依據，并且也直接的反映著醫院醫療水平的高低。
二、醫院檔案管理存在的問題
（一）檔案信息內容陳舊。
醫院檔案信息由收集到存儲，最后通過社會加以反饋，其內容決定著醫院檔案的質量優劣?，F在醫院檔案信息內容陳舊，不注重更新，不注重開發利用及搜集新內容、新課題，使醫院檔案在社會上的評價大大降低。
（二）檔案編研工作跟不上形勢。
現有專題匯編資料基本上源于醫院內部的信息，多為一些原始資料、統計數據和基本事實的簡單羅列堆砌，不僅外部信息少，跟不上形勢發展要求，且由于平時缺乏主動積累、主動服務和超前意識，編研工作缺乏時效性，往往到需要用時才開始著手編制，因此編研成果普遍利用效率低下。
（三）醫院檔案管理疏漏現象嚴重。
醫院檔案管理存在某些疏漏，沒有嚴格的操作規程和規章制度，沒有規范的管理機制，濫用醫院檔案，造成醫院檔案被錯誤利用，使醫院檔案管理陷于某種困境。
（四）醫院檔案管理的信息化發展滯后。
電子信息技術的發展已經遠遠超過檔案從業人員的想象，也給檔案管理人員的科學化、高效化管理帶來了極大便利。如何在信息現代化時代利用好信息技術為現代化檔案管理服務，是擺在目前醫院檔案管理人員面前的難題。
三、醫院檔案管理的對策及發展趨勢
（一）建立健全醫院檔案管理制度。
建立健全檔案管理制度，如檔案收集和歸檔制度，檔案利用、保管等制度，歸檔范圍和檔案保管期限表等，并將這些制度和規定納入醫院崗位責任制和考核辦法之中。由于醫院檔案工作具有其內容繁多復雜、部門眾多而又分散、專業性技術性強、檔案保管要求及機密程度高低差異懸殊等特點，因此，應建立符合醫院實際情況的檔案管理制度，并在工作中不斷加以完善。
其中，建立和健全檔案收集制度尤為重要。從醫院整體角度看，醫院臨床醫技各科室、醫院行政管理及后勤等各部門、醫院各級領導、各科室干部和醫護技術人員，都會形成文件材料檔案，材料形成的這種分散性往往會影響檔案的收集工作。這就需要我們建立健全有效的檔案收集制度，在提高醫院全員檔案意識、積極配合檔案部門工作主動歸檔的同時，建立和完善檔案材料的傳遞、登記制度，實現動態管理，一旦發現遺漏丟失，及時查找補救，確保檔案材料的完整性。
（二）重視檔案的開發利用。
檔案的價值只有通過不斷開發才能發現，這就需要檔案工作者充分利用檔案信息，及時編出較深層次的編研材料。
把編研工作列入重要工作。首先把編研工作列入醫院工作計劃，不僅要落實檔案信息開發的專題匯編數據，檢查編研成果的利用情況和利用效果，作為考核檔案管理水平、開發利用成效的主要表現。其次是醫院的分管領導要重視和支持本部門檔案編研工作，把編研工作擺在重要位置，作為單位的一項工作抓好，真正落到實處，確實克服編研工作只是檔案人員個人行為的傾向。最后，醫院檔案室在制定年度工作計劃時，必須結合醫院的發展規劃及當前的工作重點，全面衡量、多方論證、認真篩選，制定一個科學的、行之有效的檔案編研、信息開發計劃及各時期的編研規劃。
檔案人員要提高自身素質，積極主動做好編研工作。要有主動參與意識，變被動為主動，以主人翁姿態主動參與和服務于醫院各項活動，使檔案編研工作與醫院醫學科研、經濟建設、管理工作結合得更加緊密。要不斷提高創新意識，增強對新生事物的敏感度和接受力，及時捕捉有利于醫院發展的選材信息。要提高效益意識，想方設法縮短編研工作的投入和產出的時間差，使醫院在競爭中掌握主動權，不斷提高經濟效益。
（三）加強醫院的基礎設施以及信息化建設。
檔案管理工作的現代化建設可以說是醫院現代化信息建設中的重要一環，所以，醫院的領導層應對醫院基礎設施以及信息化的建設給予足夠的重視，盡可能的創造更多、更好的條件來增加醫院在檔案管理現代化的建設過程中的有效的投入。因此，醫院要不斷加強對硬件環境、軟件系統等基礎設施的建設，從而為醫院檔案管理的現代化建設創造有利的條件和環境
（四）加強檔案業務知識的學習和培訓。
要使檔案工作能夠主動發揮作用，為醫院領導決策提供科學有效的參考依據，服務于醫院的建設發展，檔案管理人員就必須樹立終身學習的理念。醫院應當定期組織檔案管理工作人員進行相關的培訓，不斷增強檔案人員的綜合能力，從而適應新形勢下檔案管理工作的需要。
1.加強對檔案業務知識的學習和培訓，鞏固檔案管理基礎理論知識，學習掌握現代化的管理技能和信息技術手段;2.從醫院的實際出發，注重全院科室和人員間的相互交流與溝通，熟悉醫院檔案材料的形成流程和醫院檔案材料的特點，不斷拓展醫院檔案的服務效能，提高檔案工作的服務質量。
參考文獻：
醫院管理工作是一項綜合的工作，包含了很多內容，檔案管理就是其中的一項，屬于基礎工作，我們對于這項工作要給予足夠的重視。目前醫療改革不斷深入，檔案管理工作可以說是處于一個機遇和挑戰共存的階段。從我自身的檔案管理工作經驗來看待這項工作，希望透過我的一點解讀能夠推動檔案事業的發展。本文主要從醫院檔案工作實際出發，以調查的手段來掌握目前醫院檔案管理的狀態，并且就這項工作進行了一些思考，目的就是希望能夠推進檔案事業的發展。
一、醫院擋案管理工作現狀堪憂
醫院的正常運營中會產生大量的信息，像是醫療、科研、藥物管理、行政等等，這些信息采用圖表、文字、影像等等作為載體來進行保存，這些記錄都是檔案資料。這些檔案資料即是一種記錄憑證，又是醫院的參考資料，可以作為工作計劃的決策依據。
隨著現代化信息的發展，檔案在醫院管理中的地位和作用越來越被人們所重視。盡管如此，醫院檔案管理工作仍存在諸多問題，無法與日益發展的醫療、科研、教學工作相適應。
1、檔案管理制度不完善、事倍功半
通過走訪，了解到大部分醫院對納入檔案管理的內容沒有明確的要求或統一的管理標準和模式，也沒有制定統一的立卷歸檔制度。各醫院根據自己的理解和實踐在進行管理，使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理。有的醫院沒有把檔案工作納入目標管理考核方案中，致使檔案收集效率不高，檔案不齊全。
2、檔案意識不強，檔案利用率較低
大多醫院領導只注重醫院醫療建設和經濟效益。對檔案管理方面的認識較淡薄，認為檔案工作可有可無，而忽略了醫院發展的連續性和歷史資料的完整性。有的醫院領導班子變換頻繁，只抓眼前醫療工作而忽視了對醫院長遠發展有利的檔案管理工作。造成醫院檔案信息資源開發不足，導致檔案利用率不高。
3、檔案管理人員業務水平不高
在醫院管理中，只重視醫療技術人員素質的提高和繼續教育，尚未將提高檔案管理人員的素質納入計劃和要求，大部分檔案管理人員專業出身較少，知識面較窄、學歷偏低，有的是兼職人員。甚至于有些檔案管理人員是從其他的崗位轉調過來的，且平時檔案管理人員進修學習的機會不多，缺乏系統的檔案知識培訓，致使許多檔案管理人員的綜合素質和管理水平跟不上形勢的發展，缺乏創新和活力。
4、檔案管理分工不明，多頭管理
由于歷史的原因和醫院行業管理的要求，檔案管理類別不明，醫院綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、房產檔案和部分實物檔案、音像檔案等，而醫療文書檔案、X線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案、會計檔案、醫療設備檔案等都分屬各個科室分散管理，形成了多部門管理檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。
5、檔案管理設施不全，檔案現代化管理水平不高
隨著醫院的快速發展和規模的不斷擴大，醫院檔案的種類和數量也在不斷增加，這就在一定程度上給檔案管理工作增加了負擔。但目前大部分醫院存在著檔案庫房不夠規范，檔案管理設施不全，檔案設備比較陳舊、管理技術落后等問題，制約了醫院檔案管理工作的發展。雖然計算機及網絡技術在不斷發展，并且已經廣泛普及，但運用計算機及網絡技術管理醫院檔案的卻較少，一些檔案工作還停留在手工收集、檢索上，且大部分檔案管理者對計算機信息技術不夠了解，致使醫院檔案現代化管理水平不高。
二、改進醫院檔案管理工作的思考
1、加強領導，增強檔案意識
領導的決策是醫院發展的方向，所以領導的重視是檔案工作順利開展的前提條件，也是必要條件。醫院領導對檔案管理工作重視，能夠將其當成醫院發展的基礎和管理的基礎來抓，將檔案管理和醫院其他管理有機的進行結合，則可以為檔案工作的發展提供很大的幫助。
2、健全檔案管理制度，規范檔案管理行為
檔案管理工作的流程和規范都需要非常的明確。檔案制度的建立有助于檔案管理工作的有序開展，避免了檔案管理工作的隨意性，讓檔案工作正確的發展。《檔案法》、《醫院衛生檔案管理辦法》等等法律法規都是檔案管理制度的依據，通過實際工作的配合，不斷的對檔案管理工作的各個環節流程進行完善，讓檔案管理制度能夠起到規范約束的作用，保證各個環節都正確運行，并將醫院各個門類、不同載體的檔案統一管理，統一考核，使檔案管理與醫療業務同步考核評價，同步發展。
3、加強檔案人員培訓，提高檔案管理人員素質
積極的引入優秀檔案管理人才，對現有的檔案管理工作人員進行培養，為他們的專業素質提供提升的渠道，講座、培訓班等等都是非常好的形式，也可以選調優秀檔案工作者，讓他們外出交流學習，作為骨干力量進行培養，這樣有助于檔案管理隊伍的水平提升。
4、解放思想，更新觀念，提高檔案開發利用率
過去檔案管理只是針對檔案的收集和保存，對于檔案的利用則不重視，現階段的檔案管理應該要拓寬思路，不固步自封，采用陳舊的思想觀念來進行檔案管理工作，要重視服務，圍繞服務來進行擴大檔案利用范圍，由被動的服務轉變為主動的服務，通過擴大檔案信息資源的獲取途徑，增加檔案資源的豐富類型來提升檔案的利用率，為各部門和領導以及整個醫院都提供豐富的信息資源。
5、適當投入，強化檔案室的硬件建設
檔案工作的提升除了人為因素，硬件條件也很重要，加大檔案部門的資金投入，更新檔案部門的設備，像是計算機、照相機、復印機、掃描儀等等常用設備保證其能夠正常使用，有條件的還可以進行更新，讓其能夠更快更方便的工作。引入先進設備來解放手工勞動，提高工作效率。還可以在醫院內部搭建局域網，利用網絡來進行檔案資源的共享和傳遞，方便檔案部門的信息收集。
6、利用電腦，加強檔案管理信息化建設
前言
所謂的醫院檔案就是指醫院在日常的醫療業務活動中形成的所有文件資料、圖片資料以及音像資料，另外還包含了病人的病程記錄、會診資料和病人的X光膠片以及手術報告等文書檔案，檔案管理工作直接影響著醫院的長遠發展。因此，在新時期下，分析國內醫院檔案管理中存在的問題，積極探討解決對策，具有重要的現實意義，也能提高醫院的管理水平。
一、新時期醫院檔案管理工作中存在的問題
（一）檔案管理體制與時代的發展不相匹配
目前，大部分的醫院都建立了各自的管理制度，但是關于這些制度，都把管理工作的重心都放在了人事、醫療等方面，醫院的檔案管理制度并不完善，也沒有起到重視。很多醫院都只是著眼于眼前的問題，沒有放遠目標，根據實際情況和自身的理解簡單的對檔案進行管理，沒有明確的管理標準和模式。還有一些醫院不重視檔案管理，沒有將檔案管理歸入到目標管理考核中，時間一長，就使得檔案管理工作處于監督無效的狀態。
（二）檔案管理人員專業水平較低，人員流動性較強
由于較多的醫院對檔案管理工作不重視，因此，在很多的醫院中沒有設立專職的檔案管理人員，主要是通過招聘兼職人員進行簡單的管理。兼職人員流動性較強，不僅給工作交接帶來麻煩，也不利于檔案管理水平的提升。另外，招聘的兼職人員對檔案的存檔要求、資料的收集整理等業務了解較少，給檔案管理工作質量帶來隱患。一般的兼職人員的專業水平較低，專業素質也不高，對文件資料的整合能力較差，遠不能滿足新時期醫院檔案管理的需要。
（三）檔案利用率較低
新時期下，醫院檔案管理的主要目的就是對檔案資料進行開發和利用。開發檔案資料，提高檔案利用率，提升檔案利用價值，為醫院的教學和研究提供依據。目前，醫院普遍存在一種現象，就是只注重醫療建設和追求經濟效益，忽視了檔案管理工作，不利于醫院的長遠發展，使得檔案信息資料利用率較低，浪費檔案價值。
（四）檔案管理投入較少，管理水平不高
由于醫院沒有把管理重心放在檔案管理上，大量的投入都是在醫療建設上，使得醫院的檔案管理不規范、技術落后。隨著計算機網絡技術的飛速發展，現代化的管理技術逐漸被人們所重視，滲透到各個領域，在醫院的檔案管理中也沒有充分利用計算機技術進行管理，使得檔案管理工作效率較低。
（五）檔案信息化、開發利用程度相對落后
隨著信息技術的快速發展，計算機技術已經廣泛應用到各個領域。新時期下，實現醫院檔案的信息化管理是醫院檔案管理工作的必要階段。目前的醫院網絡應用開發技術較落后，僅僅停留在信息檢索上，對檔案只建立卻沒有利用，浪費資源。
二、醫院檔案管理的對策
（一）加強宣傳，提高檔案管理的認識
檔案管理是醫院日常管理中的重要組成部分，做好檔案管理工作的前提條件就是要求醫院領導重視檔案管理工作，要把檔案管理工作納入到日常重要會議中，作為重要內容進行管理，在加強醫療建設的同行，也要加強檔案管理，實行同步發展。做好檔案管理的宣傳工作，充分認識到檔案管理的重要性，使醫院各層領導提高對檔案管理的認識，支持檔案管理工作，這樣才能形成良好的檔案管理環境，促進檔案管理發展。
（二）健全醫院檔案管理制度
檔案的機密性較高，專業性較強，內容涉及范圍廣，因此，就要建立全面的檔案管理制度，也是保障檔案管理工作順利進行的前提條件。諸如檔案管理制度涉及到的集歸檔制度、保管制度等，全都要求建立完善。醫院在進行制度改革時，應該將這些制度歸納于醫院崗位責任制和日常考核中。對于檔案的收集工作格外重要，是檔案管理工作開展的必要條件，在醫院的各個部門都會形成檔案文件，資料比較分散，因此，需要在各部門設立專項的檔案資料收集人員，在進行集中管理和保存，一旦出現資料缺失，能夠及時的在各部門查找補充，確保完整和全面性。
（三）加強硬件設施建設
在醫院的檔案資料實現共享的前提條件下，加強硬件設施建設，如計算機、掃描儀、現代化辦公設備等，充分利用現代化信息技術，發揮這些高科技的作用，實現醫院檔案管理現代化、信息化。
（四）提高檔案編研水平
醫院檔案的編研工作需要引起領導的重視，作為重點工作來開展，認真落實到位，將檔案的編研工作納入到日常的工作計劃中，根據檔案信息研發專題，還要求對編研成果的使用情況進行監督檢查，在實際工作開展之前，也要求具有全面可行的編研計劃。
（五）提高醫院檔案管理人員的專業素質
醫院檔案管理工作要求檔案管理人員認真的落實，檔案管理人員的專業素質決定了檔案管理工作的落實情況和質量。檔案管理人員要積極主動的提高自我認識和專業素質，不能長期處于被動提升的狀態，積極服務醫院的各項活動，使醫院的教學科研和建設緊密結合。另外，對檔案管理，要有全新的認識，不斷的創新思維，拓展思想，增強對新事物的接受能力，及時發現醫院的檔案信息，促進檔案編研工作，在最少的時間內，掌握更多的信息資料，不斷的提高醫院經濟效益和社會效益。
三、結束語
總而言之，檔案管理工作是醫院其他管理工作的基礎，檔案的信息也是依賴于日常管理中。在醫院的各部門中收集檔案資料進行管理是醫院檔案管理的重要內容，要求引起領導重視，提高檔案管理意識。加大檔案管理宣傳力度，健全檔案管理制度，實現醫院檔案管理的現代化、信息化，促進醫院更好的發展。
參考文獻：
[1]韓瑩.醫院檔案管理中存在的問題與對策[J].科技資訊，2012（23）
醫院檔案是醫院在從事醫療、科研、教學、預防保健、藥品管理、衛生行政管理以及其它各項活動中形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、不同形式的歷史記錄。是醫院工作計劃和決策的可靠依據，是指導并協調各項工作正常運行的參考資料。
隨著現代化信息的發展，檔案在醫院管理中的地位和作用越來越被人們所重視。盡管如此，醫院檔案管理工作仍存在諸多問題，無法與日益發展的醫療、科研、教學工作相適應。
1、檔案管理制度不完善、事倍功半
通過走訪，了解到大部分醫院對納入檔案管理的內容沒有明確的要求或統一的管理標準和模式，也沒有制定統一的立卷歸檔制度。各醫院根據自己的理解和實踐在進行管理時，使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理。有的醫院沒有把檔案工作納入目標管理考核方案中，致使檔案收集效率不高，檔案不齊全，出現問題的時候束手無策。
2、檔案意識不強，檔案利用率較低
大多醫院領導只注重醫院醫療建設和經濟效益。對檔案管理方面的認識較淡薄，認為檔案工作可有可無，而忽略了醫院發展的連續性和歷史資料的完整性。有的醫院領導班子變換頻繁，只抓眼前醫療工作而忽視了對醫院長遠發展有利的檔案管理工作。造成醫院檔案信息資源開發不足，導致檔案利用率不高。
3、檔案管理人員業務水平不高
在醫院管理中，只重視醫療技術人員素質的提高和繼續教育，尚未將提高檔案管理人員的素質納入計劃和要求，大部分檔案管理人員專業出身較少，知識面較窄、學歷偏低，有的是兼職人員，甚至于有些檔案管理人員是從其他的崗位轉調過來的，致使許多檔案管理人員的綜合素質和管理水平跟不上形勢的發展，缺乏創新和活力。
4、檔案管理分工不明，多頭管理
由于歷史的原因和醫院行業管理的要求，檔案管理類別不明，醫院綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、房產檔案和部分實物檔案、音像檔案等，而醫療文書檔案、X線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案、會計檔案、醫療設備檔案等都分屬各個科室分散管理，形成了多部門管理檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。
5、檔案管理設施不全，檔案現代化管理水平不高
隨著醫院的快速發展和規模的不斷擴大，醫院檔案的種類和數量也在不斷增加，這就在一定程度上給檔案管理工作增加了負擔。但目前大部分醫院存在著檔案庫房不夠規范，檔案管理設施不全，檔案設備比較陳舊、管理技術落后等問題，制約了醫院檔案管理工作的發展。
二、改進醫院檔案管理工作的思考
1、加強領導，增強檔案意識
領導重視是做好檔案管理工作的重要保證，是檔案實現科學管理的前提。院領導要把檔案管理納入醫院發展和管理的重要內容來抓，與醫院業務建設同步規劃、同步發展;要大力宣傳醫院檔案管理的意義，加強檔案法律法規學習，使全院干部職工充分認識檔案的重要性，認識檔案與醫院日常工作的密切關系，更好地支持檔案管理工作。
2、健全檔案管理制度，規范檔案管理行為
檔案管理工作是一項嚴肅的、條理性很強的工作。建立完善的規章制度，可以減少檔案管理的隨意性，保證檔案管理工作的健康、持續發展。醫院要根據相關法律法規，結合本單位檔案工作實際，逐步完善檔案管理的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規章制度，使檔案工作的每個環節的運行都有章可循，都有明確的要求和制度的約束。
3、加強檔案人員培訓，提高檔案管理人員素質
提高專、兼職檔案管理人員的業務水平，創造條件吸引和培養一批具有現代科學知識和專業技能的人才，同時加強對現職人員的業務培訓，或聘請專家講學，或派出人員參加學習班、學位班。鼓勵自學，把學習情況與人員的晉升、聘任掛鉤。
4、解放思想，更新觀念，提高檔案開發利用率
檔案管理不能只停留在收集整理和保管階段，要確立以利用、服務為中心的業務指導思想，重視研究如何提高檔案為醫院建設與發展服務的效益，要從被動坐等上門的服務方式，逐步走向主動開發檔案信息資源，努力開拓檔案利用的新途徑。
醫院信息系統一般情況是指可以充分體現醫院管理中先進思想及方法的信息系統軟件，這種信息系統可有效提高醫院的效益，保障醫院管理有條不紊的進行，促進醫院健康發展[1]。醫院信息系統有效的將醫院中的每個方面中的內容包含在內。目前，醫院信息系統主要用在費用及醫療物資上。針對這種現象的出現，信息系統本身具有的管理能力，為醫院人事管理工作的開展、工作計劃的制定及工作進度的掌握等各個方面提供科學的依據。
2.醫院人事檔案管理的現狀及局限性
2.1醫院人事檔案管理的現狀
（1）醫院人事檔案管理工作人員缺少檔案管理意識，且其思想落后
我院為精神病醫院和戒毒中心結合的一所特殊性的醫療機構，其主要任務為患者提供一流的服務，對于醫院人事檔案管理工作沒有足夠的認識，依據將其重心放置在醫院業務及醫療質量等方面的發展上。基于這種現象的出現，醫院人事檔案管理工作人員對其自身工作沒有深刻的、充分的認識，因此，其在工作時，為了應付相關人員的檢查，只是注重工作的表面，缺乏真正的實際意義。此時，醫院人事檔案管理工作，就顯得蒼白無力，處于一種可有可無的地位[2]。
（2）醫院相應基礎設施不夠健全，進而給醫院人事管理工作帶來嚴重的影響
目前，大部分醫療機構只是將重心放置在醫院業務發展上，對其基礎設施等沒有足夠的重視，進而嚴重影響整個醫院的發展?？v使我院是由精神病醫院和戒毒中心結合的一所特殊性的醫療機構，也出現該種現象。如醫院的人事檔案管理工作均由相關工作人員手工操作，流程較為繁瑣，這一繁瑣的流程占據醫院人事檔案工作人員工作的大部分時間?；谶@種現象的出現，嚴重影響醫院工作效率、安全質量及檔案合理、科學利用率。
（3）（醫院人事檔案管理工作人員自身素質不高
一般情況下，醫院人事檔案管理工作人員均為其他工作人員兼職的，沒有固定的、專門的工作人員，因此，他們沒有足夠的管理意識，對于人事檔案工作缺乏認真負責的態度。同時在工作過程中，他們大部分安于現狀，不求上進，縱使在專業知識有很多欠缺，依舊不補充自己的專業知識，從而導致醫院人事檔案管理工作的質量較低[3]。
2.2醫院人事檔案管理的局限性
基于醫院人事檔案管理大多數采用的為傳統性的人事檔案管理模式，其工作主要側重對資料進行靜態性的描述、不能動態性的將個人信息狀況反應出來，沒有共享性及公共性，同時注重對過去時及歷史性的事件記錄。伴隨著信息技術的發展，該種工作方式尤其顯得落后，嚴重影響醫院管理工作的發展。伴隨著醫院人事管理制度逐漸改革，醫療機構在選用人才時，其手續也相應的簡單化[4]?；跊]有對醫院人事檔案管理工作的終身制進行補充及修正，從而導致醫院人事檔案材料出現不完整現象，這種現象的出現，嚴重阻礙人才流動。
3.信息系統在醫院人事檔案管理工作中的應用
信息系統在醫院人事檔案管理工作中的應用就是指，通過對計算機及網絡信息技術的應用，對醫院中的相關信息實施存儲、加工、傳輸及檢索等，從而為醫院人事管理工作提供較為便利的條件。伴隨著醫院信息技術的發展，大多數醫院通過計算機對醫院檔案管理工作實施人事檔案檢索、查詢、統計和輸出，從而有利于充分了解掌握醫院工作人員自身素質狀況及知識結構狀況等，為醫院提供較為便利的、科學的參考數據，同時還為醫院制定相關政策提供科學合理的依據[5]。醫院采用信息系統對人事檔案實施同步管理及存儲時，對于檔案的真實性及時效性提供了較好的保障，從而充分的提高醫院人事檔案信息的完整性及準確性。醫院通過信息系統對人事檔案進行科學的管理，有效的建立合理的、科學的人力信息資料庫，便于相關人員準確、及時的獲得工作人員的檔案資料，同時便于對工作人員的工作能力進行全面的考查，便于選拔人才。
在采用信息系統對醫院人事管理工作進行管理時，首先應注重對工作人員進行培養，使其具有先進的人事檔案管理觀念，進而可以積極的、富含熱情的投入到工作中。其次，應對醫院人事檔案管理工作的基礎設施進行相應的加強，確保工作人員可以高質量的完成工作。最后，應注重培養工作人員自身素質，因為，人事檔案管理工作人員為檔案管理的主體，工作人員自身素質的提高，也可以相應的提高醫院人事檔案管理工作的質量。
4.信息系統在醫院人事檔案管理工作中應用的重要性
縱使我院為精神病醫院和戒毒中心結合的一所特殊性的醫療機構，信息系統在我院的作用及其重要，其在我院為一個特殊的檔案管理部門，在此部門中，可以對工作人員進行全面的、準確的考查，并為其提供科學的依據、便利的條件，基于這種現象的出現，檔案管理部門為我院人事工作及組織工作中一個重要的參考依據。加強對人事檔案的管理，對檔案資源進行充分的利用，可以為醫院選用人才提供較為便利的、真實的材料依據。伴隨著信息技術的發展，計算機技術的逐漸發展，信息系統管理逐漸逐漸被應用到日常生活中的各個方面，尤其是在醫院人事檔案管理中[6]。
5.結束語
伴隨著計算機技術的逐漸發展，以及醫學技術的不斷進步，我國醫療機構也相應取得較大的進展。信息系統在醫院人事檔案管理工作中的應用，不僅可以有效的將過往繁瑣的工作流程簡單化，顯著提高醫院檔案管理工作人員的工作效率，還可從思想上提高工作人員對其工作的高度認識，進而更好的為患者提供便利的服務。
參考文獻：
[1]姜月仙，譚善梅.醫院信息系統在醫院人事檔案管理中的應用[J].醫學信息，2010，23（05）：124--125.
1 醫院文書檔案工作現狀及面臨的困境
1.1 文書檔案管理人員綜合素質偏低 隨著信息化時代的發展，無論是企業、單位還是各類社會組織，其競爭力的高低歸根結底取決于其人才綜合素質水平如何。尤其是對于醫院文書檔案管理工作來說，專業化程度比較高，特別是在競爭日益加劇的知識經濟時代，對檔案管理人才更是提出了高要求，既要有專業的檔案管理專業知識，又要熟練基本的計算機操作等。然而，從目前醫院文書檔案管理工作隊伍來看，這種高素質、高水平、專業的復合型人才還比較缺乏，綜合素質普遍偏低，這很不利于醫院檔案管理工作效率的提高。
1.2 部分單位不能有效地利用醫院文書檔案 目前，還有部分醫院管理人員和相關工作人員缺乏檔案意識，對于檔案資料的保存和利用認識不到位，常常造成文書檔案的毀壞與人力浪費。另外，有些醫院由于對文書檔案的管理工作不夠重視，因此缺乏必要的檔案管理部門，或者在檔案管理的職責上分配較為混亂，檔案存放和管理職責不明確，檔案的傳遞是使用過程中缺乏規范性，甚至有些醫療檔案不統一存放于綜合檔案室進行管理，而是存放于各個科室，很容易造成檔案的混亂和丟失，為后期文書檔案資料的使用帶來障礙，影響醫院各類工作的正常開展。
1.3 缺乏硬件設施，信息化程度低 很多醫院由于缺乏對文書檔案管理工作的重視，而缺乏對檔案管理相關硬件設施的建設，導致醫院檔案室硬件設施達不到相應標準，比如缺少檔案存放位置或檔案管理條件差等，大大降低了醫院文書檔案管理工作的效果。并且，目前還有很大一部分醫院的文書檔案工作仍然為傳統手工操作，使文書檔案資料不能及時整理歸檔，更容易造成檔案的損壞和丟失，影響檔案資料的真實性和完整性。如今，我國大部分醫院還沒有意識到檔案管理信息化建設工作的重要性，缺乏對于信息化建設的人力、物力、財力等各方面的投入，導致文書檔案信息資料搜集不全面、更新不及時等問題，最終導致文書檔案管理工作的混亂，降低工作效率和文書檔案的使用效率。
2 做好醫院文書檔案管理工作的對策
2.1 提高對醫院文書檔案工作的重視 首先，醫院要想切實提高文書檔案工作的效率，檔案管理部門就必須取得領導的理解與支持，讓領導意識到檔案管理工作對于醫院現代化建設發展的重要性。檔案管理工作人員要多多匯報工作，以此來提高領導的檔案意識，使檔案工作更好的為領導的決策提供幫助。其次，要不斷提高檔案工作人員的自我覺悟，選配專業對口、工作認真負責、職業道德良好的員工擔任文書檔案管理工作人員，要求檔案工作人員認真務實，能夠自覺學習不斷提高綜合素質水平與檔案管理水平，從而更好地為醫院工作服務。然后，醫院應該加大資金投入，為文書檔案管理工作提供必要的經費和物質保障。比如對檔案室進行裝修改造，配備鐵質檔案密集柜、計算機、打印機等現代檔案管理需要的硬件設施，進而保證醫院文書檔案的安全性和保密性。另外，醫院檔案部門要積極爭取各方面支持與協助，最為重要的是要獲得其他科室同事的支持，加強他們對檔案工作的了解，使他們積極配合文書檔案工作的順利開展。
2.2 提高醫院文書檔案管理人員的綜合素質 新的社會形勢對醫院文書檔案工作人員提出了更高的要求，要切實做好檔案管理工作，需要相關工作人員不僅要有豐富的檔案管理專業知識，還需要熟悉現代計算機技術，即要具有較高的綜合素質。因此，首先醫院必須加強對文書檔案管理人員的專業培訓，也可以通過加強職業教育的方式，豐富其檔案管理專業知識，提高檔案管理的技能水平和信息素質。其次，醫院要建立和完善檔案管理工作體制，建立一套規范的、系統的文書檔案管理程序，實現醫院文書檔案的科學化管理，進而方便切實解決檔案管理中出現的各類問題。此外，醫院檔案部門還要積極引進高水平的文書檔案管理人才，特別提高對那些掌握現代檔案管理專業知識和操作技能的高校檔案專業人才的重視，為醫院檔案現代化建設工作儲備人才。
前言：
醫院檔案，是醫院實施行政管理的重要歷史記錄，是反映醫院行政管理，醫療護理管理，黨務管理等活動的重要憑證，涵蓋著醫院中長期發展規劃、年度工作計劃和總結、統計資料，會議記錄、決議、決定、委任書、協議、合同、基建項目、通告、通知等內容，醫院檔案對醫院來說，具有不可替代的參考價值，其管理更是一項十分重要的工作。
一、醫院檔案管理的特點
（一）醫院檔案管理具有綜合性
當前我國醫院檔案都是由檔案室進行管理，其涵蓋的內容較多，存在著各種載體的材料，而且文件的來源具有多樣化的特點火，不僅包括各種規定性、政策性和指導性的文件，而且還包括與其他單位往來的文件，一些編史修志的材料也屬于檔案室統管的范疇。
（二）醫院檔案具有內容上的專業性
醫院作為醫療服務性機構，其業務主要以醫療工作為主，這也決定了醫院檔案具有較強的專業性特點。醫院檔案多為醫療工作中產生的，是對醫療工作的真實反映，其所記述的內容具有較強的專業性。
（三）醫院檔案管理具有相對的保密性
醫院檔案具有較強的業務性及保密性，其最終目的是為了能夠有效的利用，但當前醫院檔案開放程度還不高，主要為本院的工作人員提供利用，缺乏深層次的服務。
（三）醫院檔案管理具有階段性
由于醫院具有較多的行政管理科室，這就使其產生的材料具有明顯的分散性，醫院為了確保某一時間段內的文件材料具有一定的系統性和連續性，則在檔案管理工作中往往會在一定時間內對所形成的文件材料進行整理，這就使醫院檔案具有一定的階段性特點。
二、醫院檔案開發利用的具體策略
在醫院管理工作中，檔案管理作為其中非常重要的組成內容，通過加強醫院檔案管理工作，可以有效的確保醫院工作質量和效率的提升。特別是在當前醫院服務模式發生轉變的新形勢下，醫院檔案的開發利用越來越受到重視，通過對醫院檔案的開發利用，可以更加提高醫院的業績和管理水平，為醫院健康、有序的發展奠定良好的基礎。
（一）加快醫院信息化建設
在當前醫療衛生事業快速發展的新形勢下，對醫院檔案提出了信息化建設的要求，通過醫院檔案信息化建設，可以更好的對醫院檔案管理進行規范，有利于醫院檔案管理水平的提升。特別是在當前醫療業務快速發展的情況下，檔案作為重要的信息資源，對其進行開發利用變得越發重要。而且醫院內電子病因及辦公自動化的實現，更加快了醫院檔案管理信息化的進程。醫院檔案作為重要的信息資源，其在為廣大醫務人員提供豐富的信息資源的同時，也為醫院管理人員提供完整、可靠的原始數據，為其決策過程中提供重要的參考。這就需要加快醫院檔案信息化的建設工作，從而打破醫院檔案利用上的各種局限性，使醫院檔案更具開放性，確保醫院檔案服務職能的轉變，使其能夠更好的為醫院的醫療、教學和科研等業務提供優質的服務。
（二）進一步完善醫院檔案的管理制度
檔案信息化建設的前提和必要條件是檔案工作的標準化、規范化。目前雖然已有一些標準規范出臺，但還不能滿足檔案信息化快速、有序的發展，制約著信息交流的范圍和程度直接影響著檔案信息化建設的步伐。促進檔案工作規范管理，建立科學的檔案管理體系，健全檔案管理制度，是促進檔案工作規范管理的關鍵。各醫院要結合本單位檔案工作實際，根據《檔案法》、《醫藥衛生檔案管理辦法》等有關法律、法規，制訂一套比較科學、完整、系統、切實可行的檔案管理制度。對各科室的各類檔案材料進行集中統一管理，統一考核，使檔案管理與醫療業務同步考核評價，同步發展。
（三）完善檔案信息資源的管理
隨著現代科學技術的發展，特別是縮微技術、掃描技術、光盤技術的廣泛使用，可以大大增加檔案信息的存儲量，存儲密度比紙質檔案高出許多倍。利用很小的空間就可以保存大量的信息，而且開發利用速度快，具有直觀性、選擇性、易操作性。長期以來，醫院在檔案管理方面往往偏重于病案檔案的管理，而對文書檔案未予以足夠的重視，沒有專門的、統一的管理標準，各醫院大多數根據自己的理解和實踐進行管理，致使各醫院檔案的整理、收集等工作存在較大的差異，而且具有形式多樣的特點。由于室藏結構的科學性和合理性會直接影響到檔案儲藏的質量。因此，要有針對性地拓寬有價值的檔案歸檔范圍，優化室藏檔案種類、數量，去粗取精，去偽存真，確保收集和儲藏的檔案完整、有價值、可利用性。同時，檔案集中統一管理，配置信息系統管理設備，把檔案資源建設成為綜合的信息庫，是醫院檔案發展的客觀要求。建立規范制度，做到歸檔有范圍，立卷有標準，借閱有規定，保密有條例，庫房管理有措施，開發利用有目標，提高檔案管理水平，發揮檔案應有的作用，為檔案的提供利用創造有利的條件。
（四）提高檔案管理人員素質
檔案管理工作中對于技術性和專業性具有較強的要求，這就需要配備專業的檔案管理人員和檔案管理機構。但在當前我國大多數醫院中，由于對檔案管理工作重視度不夠，并沒有設置專門的檔案管理人員，多是由醫院辦公室人員進行兼任，這就導致檔案管理人員缺乏專業的檔案知識，再加之平時培訓的進修機會較少，從而導致當前醫院檔案管理人員素質和管理水平普遍偏低，無法與當前檔案管理的需要有效的適應，而且在檔案管理工作中缺乏創新意識，不能順應時代的發展趨勢。檔案管理人員素質直接影響檔案管理水平，醫院要將檔案人員培養納入醫院人才培養計劃，全面提高檔案管理人員素質。一是通過專業培訓、繼續教育、知識更新、進修學習等提高業務和知識水平。二是深入臨床一線調查研究醫療、教學和科研對檔案信息的需求，不斷總結探索檔案管理工作，適應檔案業務發展，推動檔案管理水平的提高。
三、結語
檔案管理具有較強的專業性和系統性，特別是對于醫院檔案管理工作來講，更需要對每一道程序和每一個環節進行嚴格把關，進一步對醫院檔案管理制度進行完善，加快檔案管理人才隊伍的建設，這樣才能打破傳統檔案利用的束縛，在檔案開發利用工作中進行不斷創新，使檔案更好的發揮出自身的憑證和依據作用，確保檔案管理的標準化和規范化，為醫院的健康、有序發展奠定良好的基礎。
參考文獻
（一）文書檔案作為一個醫院的歷史憑證和臨床科研的必要基礎條件，其重要性和關鍵性是不言而喻的
醫院文書檔案管理是醫院辦公室一項最經常、最基礎性的工作，其涉及檔案的收集、整理、立卷、歸檔、利用以及銷毀等在內的一系列銜接有序的行為或過程。文書檔案管理是醫院基礎管理水平的充分體現，對于推動醫院管理體制改革和醫療衛生事業發展有著不可忽視的作用。近幾年，醫院各項工作都在邁向科學化、規范化、標準化，隨著醫療規模的擴大，為適應醫院發展建設，加強醫院檔案管理勢在必行。醫院領導對檔案工作也越來越重視，通過多種形式大力推進檔案建設，把檔案規范化管理納入重要議事日程。正視醫院檔案管理中存在的問題，充分認識檔案建設的必要性和獨特性，將會有效促進醫院檔案的規范化管理。
（二）文書檔案管理是衡量醫院檔案管理水平的重要標準之一
在高速發展的信息時代，隨著醫院管理向科學化、現代化、標準化發展，醫院檔案管理已成為醫院管理中的重要組成部分。在實際工作中，實現醫院檔案管理現代化建設，在搞好硬件建設的同時，做好文書處理工作則是實現檔案規范化的重要基礎工作。日益豐富的文書和檔案工作實踐表明，雖然文書處理工作與檔案工作是各有不同的工作任務，具有相對的獨立性，但文書檔案已經成為衡量醫院檔案管理水平的重要標志。醫院檔案是醫院在所從事的醫療、科研、教學、行政管理等日常工作中形成的具有一定保存價值的各種文件。文書檔案工作是檔案工作的重要組成部分，它是一個單位發展歷程的縮影，又是現在管理建設狀況的記錄，因此在整個管理工作中發揮著極為重要的作用。在醫院建設和醫療衛生事業發展中發揮著重要作用，是現代醫院管理向制度化、規范化、科學化方向發展的重要標志。
二、醫院文書檔案的規范化管理措施
（一）著力提高文書檔案管理人員素質
醫院文書檔案，是醫院實施行政管理的重要歷史記錄，是反映醫院行政管理、醫療護理管理、黨務管理等活動的重要憑證。醫院文書檔案對醫院來說，具有不可替代的參考價值，其管理更是一項十分重要的工作。文書檔案管理是醫院管理的重要組成部分，醫院現代化的辦公有了長足的發展，而文書檔案管理遠遠落后于醫曉的信息化建設，這就迫使檔案管理工作者必須著眼未來，努力提高自身的專業素質，解放思想，不斷創新，進一步提高工作效率。醫院文檔人員應在遵循檔案管理必須堅持黨性、實踐性和科學性的基礎上，按照文書檔案管理工作關于統一管理、完整與安全、便于利用的原則要求，努力提高文書檔案管理方面的業務修養和自身素質修養，做一名合格的文書檔案管理工作者。
（二）不斷推進信息化管理進程
醫院文書檔案管理是醫院綜合檔案室或辦公室一項最經常、最基礎性的工作，其涉及檔案的收集、整理、立卷、歸檔、利用以及銷毀等在內的一系列銜接有序的行為或過程。醫院檔案記載著醫院歷史發展的過程，它就像一部歷史記錄片反映著醫院發展的不同歷史時期、不同背景條件下的重大事件、重要人物、重要工作等，是醫院發展歷程的見證。隨著我國經濟的不斷發展，電子信息科學地不斷進步，醫院管理也需要更系統化、程序化、具有科學性地進行管理，檔案工作更為突出信息化管理。通過信息化建設以期能夠推動醫院文書檔案管理流程的簡便化、管理方式的實用化以及利用率的高效化。
（三）建立檔案制度，規范檔案管理
辦公室檔案管理工作是單位職能管理部門的一項重點工作，是一個單位發展前進軌跡的展現，它為研究單位業績、制定科學的發展道路提供了強有力的依據，由此可以看出檔案對醫院發展的重要性。但在實際工作中檔案不受重視，發揮不了其應有的價值。本文將對基層醫院辦公室檔案管理的相關內容進行論述。
一、基層醫院辦公室檔案管理工作中存在的問題
（一）工作人員檔案意識淡薄。
很多醫院的工作者甚至是領導，都沒有檔案意識，根本意識不到檔案的重要性，在工作中注重經營，輕視檔案工作，更別說是對檔案的管理工作了，導致其缺乏科學的管理，造成醫院發展的歷史性資料不完整，甚至很多流失了；此外，醫院檔案的利用率非常低。
（二）檔案管理的設備設施落后。隨著時代的發展，科學技術的進步，很多新進的機器設備被研發制作出來，大大提高了工作效率。但是醫院的檔案管理工作仍然采用傳統的模式，為引進先進的管理設備設施，依然使用之前落后的甚至是老化的設備設施，導致檔案管理的現代化水平不高。一般來說，基層醫院檔案管理工作存在的問題有：房屋不夠、資金短缺、設備陳舊等等，甚至在互聯網技術普及的時代，有些單位仍然采用傳統的手工收集檔案的方式，大大降低了工作效率，同時也不利于檔案的檢索及使用。
（三）檔案管理人員素質不高?，F階段，很多基層醫院中從事檔案管理的人員在上崗之前沒有接受過專業的培訓，導致專業素質低，并且很多管理人員存在學歷低、知識儲備有限、計算機操作能力低等等問題。另外，基層醫院只注重醫護人員專業技術素養的培養提高，對其進行繼續教育培訓，而不關心檔案管理人員的素質水平，最終致使很多檔案管理人員的綜合素質和管理水平跟不上時代的發展趨勢。
(四)醫院檔案管理缺乏統一的管理標準。很多基層醫院沒有建立健全完善的檔案管理制度，造成收集檔案的效率低下，缺乏集中的管理及信息資源不完整。與此同時，很多醫院的檔案管理工作缺少一致的管理模式和標準，對納入檔案的內容沒有明確的要求和規定，更別說統一的立卷歸檔制度了。缺乏完善的檔案管理制度，導致有價值的資料、數據流失，不利于醫院的研究發展。信息管理和檔案管理嚴重脫節，失去了檔案工作的完整性，從而導致現代醫院的發展跟不上新時期發展的需要。
二、做好基層醫院辦公室檔案管理工作的措施
由上可知，現階段我國基層醫院辦公室的檔案管理工作存在著一些問題，影響醫院檔案工作的健康發展，不利于醫院的研究發展，因此需要針對問題，采取行之有效的措施，從而保證醫院辦公室檔案工作的順利開展，具體措施如下：
（一）提高醫院領導的檔案意識。醫院領導要樹立檔案意識，充分認識到檔案對醫院發展的重要性與必要性。檔案是醫院實現醫院現代化管理的重要依據，有利于促進醫院由單純經營型、粗放型向科學型、集約型轉變，從而有利于提高醫院的技術水平和服務質量，提高醫院的競爭力，并且增加其經濟效益。此外還要做好檔案室的建設，為其配備必要的設備設施，如電腦、文件柜等等。
（二）加強檔案管理人員的教育學習，提高其業務素質。保管檔案的最終目的是使用，加之檔案的種類很多，而且每種之間差別特別大，這要求檔案管理人員必須具備較高的專業素質，掌握專業知識，才能保證檔案的收集、整理、鑒定、保管、統計到最后提供利用有序開展，最終滿足社會的發展需要。隨著科學技術的進步，互聯網的普及，檔案管理向自動化、電子化轉變，這對管理人員提出了更高的要求，需要與時俱進，不斷提高自身的業務素養，從而滿足新時期檔案工作發展的需求。
（三）建立健全完善的檔案管理制度。檔案管理工作的有序開展需要完善的管理制度做保障，因此要建立健全完善的檔案管理制度，使檔案管理工作的開展有制度可循。醫院檔案會以不同的形式、種類，如文字、聲像、圖表等記錄下來，并且涉及很多內容，不僅包括本醫院的發展歷史，而且還有病人的各種健康資料，是指導協調醫院各項工作正常運行的重要參考資料，更是醫院在進行工作計劃和決策時的可靠依據。所以，醫院應制定完善的規章制度，實現各種檔案資料的收集、整理、登記、歸檔等工作，并且劃分到具體科室，由專人負責，從而確保醫院檔案資料的完好無損。
三、結束語
綜上所述，基層醫院辦公室的檔案管理對醫院自身的發展起著非常重要的作用，然而在實際工作中由于受某些因素的影響，導致其發展存在著一些問題，影響檔案事業的健康發展，因此要針對問題，采取對策，從而推動醫院檔案工作有序開展。
參考文獻
