時間：2022-07-28 22:03:17
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第一：加強繼續教育管理，強調中級職稱及以上人員強制性的學分制管理，為盡早實現統一管理打下基礎。
第二：組織了三次傳染病相關知識培訓。
一次母乳喂養相關知識及政策培訓，具體總結如下：
1、貫徹落實市衛生局“關于開展全市埃博拉出血熱防控培訓”工作的安排，使用國家衛生計生委委托中華醫學會專家制定的課件組織培訓，經過主管院長及醫務辦主任商量決定，按照我院的實際情況，制定了要求：
第一、要求已在好醫生網站注冊的醫務人員可直接登陸點擊學習及考試，具有中級及以上職稱的醫務人員必須在“好醫生網站”上學習。
第二、對于初級以下職稱的醫務人員，醫院將進行集中培訓。培訓時間為月日下午4時，培訓地點在本院會議室。培訓內容：
采用好醫生網站上的培訓課件，并且培訓完成后現場考試。此次我院的培訓組織者由醫務辦、護理辦、院感辦三個部門聯合下發通知，集中培訓，其目的是為了引起大家的重視。截止到20××年月日我院參加好醫生網站培訓人數×人，參加醫院組織培訓人數×人。
另外1+x全科醫生遠程培訓也于不久進行彌補了，對那些未參加上次學習的醫務人員參加培訓，人數×人，三次培訓合計×人，占醫務人員總人數人的83.8%。知曉率80%。通過了此次培訓，使我院的醫務人員充分了解了埃博拉出血熱防控的相關知識，思想匯報專題對推動今后我院的繼續醫學教育工作的開展起到了積極的作用。
2、按照衛生局有關文件通知，選用國家計生委出臺的文件制定出課件，從登革熱的概述，病原學，流行病學，流行特征，流行病學特征，發病機制，臨床分型，臨床表現，實驗室檢查，病原學和血清學檢查，診斷要點，鑒別診斷治療，重癥登革熱的治療及預后十四個方面闡述了相關知識。于20××年月日對全體醫務人員進行了培訓，參加培訓人數×人，并進行了隨堂考試，平均成績91.2，知曉率85%。對當天未參加培訓的人員由科室另行培訓。
3、為迎接產科大檢查及創建愛嬰醫院相關要求，于20××年月日對當天在崗的醫務人員進行了母乳喂養知識及相關政策培訓，學習的內容包括創愛嬰醫院目的，創建愛嬰醫院《促使母乳喂養成功的十條措施》，創建愛嬰醫院的《國際母乳代用品銷售守則》，我國衛生部頒發的《母乳代用品銷售管理辦法》，母乳喂養的重要性，母乳喂養的好處，人工喂養的缺點，母乳喂養術語，乳汁的產生和分泌，各階段乳汁的營養成份，母乳喂養的正確姿勢，寶寶在胸前的抱放位置圖，喂哺適當的指標，異常情況下的乳房護理，母嬰患病時的哺乳等，參加人數人（當日在崗人員），并進行了隨堂考試，平均成績97分，對還未參加培訓人員要求科室自行組織學習。
醫院醫生學習培訓總結2
為夯實農村衛生基層網底，全面提高鄉村醫生醫療技術水平和整體素質，一年來，我鎮對鄉村醫生進行規范的業務培訓，強調醫德、醫術的學習和樹立良好醫風的重要性，現將培訓情況總結如下：
一、培訓總體情況
針對金融市場的新變化和客戶的需求，從客戶利益出發，推動理財產品的營銷。首先自己帶頭營銷理財產品250萬元，其次制定了理財產品的獎勵辦法，再把理財產品的精神對主任、大堂經理和客戶經理講透徹。剛開始每有新的理財產品就將資料和重點打印交給大堂經理王小燕等人，將營銷由點及面地推開。到9月底，共營銷理財產品39416萬元。
繼續以求實創新的工作作風，發揮交通部門的行業管理優勢，解決幫扶村的行路難問題，同時努力擴大幫扶范圍，加大資金投入，把資助貧困戶和貧困學生上學也列入我們幫扶的重點，明年計劃將山城鎮的東花園村10公里屯通水泥路作為重點幫扶建設對象，按照“政策扶持、群眾自愿、嚴格管理”的原則，加快新農村水泥路建設，讓農民盡早告別行路難、乘車難問題，為建設社會主義新農村、構建和諧社會進行不懈的努力。
（1）課程安排：全年共安排15學習日，120個課時。
（2）師資安排：衛生院的醫生或業務骨干擔任，學歷均在大專以上。另外，為擴大學員們的知識面，約請其他醫院的醫師進行“外科急腹癥、藥理學基礎、健康評估”等專題講座。
（3）指定專人管理培訓班，強調學習的重要性，總結學習成績，鼓勵學員們不斷學習，為我鎮農村廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊，任務重，但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易，刻苦學習，通過理論考核，學員均通過了各個科目的測試，掌握了一些基礎理論和基本知識，達到了預期目的。
二、取得的成績
通過此次培訓，學員們普遍反映學到了很多知識，掌握了一些基礎理論和基本知識，改變了服務理念，增強了責任心和服務意識。通過理論學習和臨床實踐，能夠處理一些常見病、多發病和地方病，強化了無菌操作意識，掌握了常用操作技能，熟悉了合理用藥方法以及相關的法律法規、疾病預防控制和婦幼保健衛生知識以及新農合操作流程。
同時，授課教師通過講課的過程，增進了理論知識與臨床實踐的掌握，達到了自我的不斷完善，以完成任務的方式促進理論學習，培養了我院醫學師資力量的同時也提高了臨床的技術水平。
三、存在的問題
大洋彼岸的一場金融危機席卷了世界，中國也難免受其影響，在這種情況下，本部門開展了“金融危機”征文大賽，讓廣大同學能夠抒發自己的心聲，這次活動本部門的干事們也都積極參與，起了帶頭作用，也相信這次征文大賽能夠取得圓滿成功！
本人嚴格遵守學校的各項規章制度，不遲到、不早退、有事主動請假。在工作中，尊敬領導、團結同事，能正確處理好與領導同事之間的關系。平時，勤儉節約、任勞任怨、對人真誠、熱愛學生、人際關系和諧融洽，從不鬧無原則的糾紛，處處以一名人民教師的要求來規范自己的言行，毫不松懈地培養自己的綜合素質和能力。
醫院醫生學習培訓總結3
20xx年8月根據縣衛生局的部署，組織我鎮村醫進行集體培訓和輔導，取得了豐碩的成果，培訓情況現總結如下:
一培訓基本情況：
鄉村醫生是農村一線的醫療衛生工作者，群體特殊，責任重大，在培訓內容上，我院根據上級發放的影像教材，精心安排，指定專職醫師對村醫進行培訓，主要內容：國家基本公共衛生服務規范解讀，居民健康檔案和管理基本服務知識與技能，健康教育基本服務知識與技能，預防接種服務規范，兒童保健基本知識與技能，孕產婦保健基本服務知識與技能，老年人健康管理服務規范，慢性病管理基本服務知識與技能，重癥精神疾病管理服務規范，傳染病遇突發公共衛生事件報道和處理，衛生監督于協管，電腦基本操作技能及信息化基本知識，很受廣大鄉醫的歡迎，在培訓形式上，不拘一格，例如，現場提問，現場演示，插入現實存在的問題及解答方案，開拓了鄉醫的知識面，在培訓期間，村醫們非常珍惜這次難得的學習機會，嚴格遵守培訓紀律，認真學習培訓內容，考勤率95%以上，培訓期間，大家就如何搞好農村的公共衛生事業及進一步提高醫療技術水平暢所欲言，提出了許多切實可行的寶貴意見。
二培訓的初步成效：
1、進一步增強了村醫的責任感及使命感，通過培訓，廣大鄉醫紛紛表示認識到做好自身工作的重要性和現實的意義，感謝上級政府對村醫的重視。
2、提高了鄉醫的醫療和公共衛生知識水平，培訓內容是村醫最急需的，最實用的，同時開闊了鄉醫的眼界，參加培訓的鄉醫普遍感覺收獲很大。
3、通過培訓增加了衛生院與村醫的交流平臺，為進一步做好村醫的培訓工作積累了經驗。
俗話說：“玉不啄，不成器?！眲倧拇髮W校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活，自身的個性也得到了充分地展現，但當我們走上各自的工作崗位時，這一切都是那么地行不通，然而，我卻有幸地參加了臺州醫院2005屆新員工的崗前培訓，自己的內心是深有體會。
首先，通過集體上課，用專業知識來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫療的各個方面，各項程序都有了一個清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。
其次，用臺醫文化感染人，臺州醫院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術，濟眾博施”是臺醫的院訓，在這一個禮拜的崗前培訓中，我們充分地體會到了這一點，尤其是陳院長對我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡?！逼鋵嵾@其中包含了一個哲理，從小事做起，不要好高騖遠。
第三，用拓展訓練鍛煉人，這是一個考驗集體智慧的項目，在這三個項目中，我們三隊完成了其中的兩項內容，而求生這一項沒有按時完成，大家心中都很難過。后來，經過總結才知道，雖然我們已經盡力了。但是我們沒有一個真正的領導者。大家你一言，我一語，各自發表著自己的見解，而最終可供執行的方案卻不多，所以最終導致了我們的失敗，從中，我得到團隊協作是如何的重要，遇見困難時要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。
這幾天，我一直在思索這樣的一個問題，為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗前培訓，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺醫這樣一個大的環境中去，而事實是我們的確感到了不一般，人是要有點自知自明。在這里學會如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成臺醫明天的棟梁!
“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細流。”正是因為我有了臺醫的博懷容納了我們。我們才得以發揮自己的所學，真的，我要感謝臺醫!帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。
醫院醫生崗前培訓總結2
走出校門，即將踏上新的工作崗位，這是人生中的一次轉變，是 從單純的校園生活到社會生活的轉變。 在上崗之前有很多情況需要去 熟悉，去適應。感謝醫院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓 機會。 在這次崗前培訓中我認真學習了醫院的各項規章制度， 熟悉了醫院的 歷史沿革，對各科室職能有了一定的了解，并學到了一些必要的醫患 溝通技巧，巧使我受益匪淺。 感謝院領導帶領我們學習了醫院精神和服務理念， 一個單位應該是一 個團結戰斗的集體。這個集體靠什么來維系，來支撐呢?那就是精神 和理念!這種精神和理念是一筆無形的財富，它激勵每一位成員為之 奮斗，為之獻身，以其而榮耀，以其而自豪，當然還有內涵豐富的醫 院文化， 這種醫院文化以其深厚的底蘊提供給我們這個集體強大的凝 聚力和前進的發展力，作為一名醫務工作者，要想為患者服務好，精 湛的醫術是前提，而良好的醫德醫風是保證，各位領導從一點一滴的 小事講起，帶領我們學習了醫德醫風建設的有關內容，使我們這些即 將在臨床一線工作的同志感受很深。 醫院現今能有如此好的好碑， 是通過幾代人堅持不懈的努力獲得 的，而醫院未來能否有更長遠的發展，則取決于現在我們每一個人。 我們應該從現在做起，從自我做起，從每一件小事做起，將自已塑造 成為一名合格的醫生：1、對醫院忠誠，有團隊精神;2、有職業責任 感;3、加強溝通，有親和力;4、有永不言敗的進取精神。 軍訓使我的精神面貌煥然一新，軍隊生活可以使人變得嚴謹、細致。讓我原來很懶散的性格得以改變，所以這次軍訓讓我從身體上和 心理上都得到了提高和鍛煉，從而實現角色轉換，在與同事的朝夕相 處中，發現自己很多不足的地方急需改進。 “三人行，必有我師” 。無 論是剛走上工作崗位的新同事，還是有過工作經歷的老同事，他們的 建議和經驗對我而言都是一筆寶貴的財富。 我會在不斷學習和積累的 同時，作好本職工作，來匯報醫院。 短暫的培訓結束了， 但我所受到的啟迪和教育對我以后的發展起 到了不可估量的作用， 此次崗前培訓不僅培訓不僅幫助新來員工在短 時間內獲得醫院有關的信息和服務的技能。 更重的是向員工傳遞了一 種信息，即學習是我院進步的源泉，文化的根基。崗前培訓只是入院 學習的開始，接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。
俗話說：“玉不啄，不成器?！眲倧拇髮W校門走出來的我們過慣了在大學中慵懶散慢的生活， 自身的個性也得到了充分地展現， 但當我們走上各自的工作崗位時， 這一切都是那么地行不 通，然而，我卻有幸地參加了臺州醫院 20xx 屆新員工的崗前培訓，自己的內心是深有體會。 首先，通過集體上課，用專業知識來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對 醫療的各個方面，各項程序都有了一個清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。 其次，用臺醫文化感染人，臺州醫院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出， 走在醫院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術，濟眾博施”是臺醫的院訓， 在這一個禮拜的崗前培訓中，我們充分地體會到了這一點，尤其是陳院長對我們這樣說到， “把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡?！逼鋵嵾@其中包含了一個哲 理，從小事做起，不要好高騖遠。 第三，用拓展訓練鍛煉人，這是一個考驗集體智慧的項目，在這三個項目中，我們三隊 完成了其中的兩項內容，而求生這一項沒有按時完成，大家心中都很難過。后來，經過總結 才知道，雖然我們已經盡力了。但是我們沒有一個真正的領導者。大家你一言，我一語，各 自發表著自己的見解，而最終可供執行的方案卻不多，所以最終導致了我們的失敗，從中， 我得到團隊協作是如何的重要，遇見困難時要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處 使，才能最終克服困難獲得成功。 這幾天， 我一直在思索這樣的一個問題， 為什么我們的院領導要讓我們進行這樣一個崗 前培訓，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時，我才明白，這是為我們今后更好地在 自己崗位上發揮自己的聰明才智， 讓我們能更好地融入到臺醫這樣一個大的環境中去， 而事 實是我們的確感到了不一般，人是要有點自知自明。在這里學會如何做人，如何處世，是自 己要努力的。院領導的良苦用新就是要將我們打造成臺醫明天的棟梁! “滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細流?！闭且驗槲矣辛伺_醫的博懷容納了我們。我們才得以發揮自己的所學，真的，我要感謝臺醫!帶著我們的青春與活力，一起去探索美好 的明天，
醫院醫生崗前培訓總結3
醫院崗前培訓是對新錄用職工正式工作前的集中培訓，不但是我們職業生涯的開端，還是我們熟悉適應單位環境、規劃職業生涯、定位自己的角色、發揮自己的才能的一種培訓。崗前培訓意味著我們必須放棄原有的某些理念、價值觀念和行為方式，適應新組織的要求和目標，學習新的工作準則和有效的工作行為。
對我們而言，培訓可以使他們更深層地了解醫院，從心理、責任心、態度、形象等各方面做好進入工作角色的準備，還可以增進他們對醫院的感情與忠誠度，增強他們對醫院管理理念、服務理念、管理模式、醫院文化的認同。
對醫院而言，通過崗前培訓可以吸收一批有活力、有能力、有素質的新生力量，打造青年精英團隊，共同開創醫院醫療衛生事業的美好未來。為了讓崗前培訓取得較好的效果，我有一下幾個方面的體會：
一、確定培訓內容
崗前培訓是讓我們熟悉并盡快適應醫院的工作，同時以正確的人生觀和良好的醫德醫風為患者服務。因此培訓內容盡可能的要求準確和全面，同時每一項培訓內容都必須具有針對性。
首先是政治思想教育。以愛國主義教育為重點，以基本道德規范為基礎，深入進行公民道德教育，進行正確的世界觀、人生觀、價值觀教育，引導他們自覺地愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻，養成良好的道德品質和文明行為。
其次，要對我們進行醫療衛生事業的方針政策教育，讓他們對我國的醫療衛生事業有所了解；再次，介紹本院情況，如人事制度、分配制度、考核獎勵、人才培養等內容，讓他們對醫院有更直觀的了解，使我們在同樣的起點、共同的規則、公平的機會中合作和競爭；醫德規范教育、醫德醫風教育、醫患關系的處理技巧、儀表著裝、文明用語等的教育也是必不可少的，這將有助于他們以后更好地開展工作。
醫院工作制度、操作常規及各類人員崗位職責的培訓，有助于他們在今后進行各項工作能更規范、更科學；安全教育尤其重要，新上崗人員在日常工作中要高度重視醫療和生產安全，規范用水、用電、用火，加強毒、麻、化學藥品的管理，在提高醫護質量的同時，時刻把醫療安全放在各項工作的首要位置，切實保障患者的生命健康和安全；同時要對我們進行醫院文化的宣傳，使我們體會到醫院文化建設的感染力；團隊協作訓練，主要是通過開展戶外拓展訓練等集體活動，讓我們挖掘自身潛能，增強自信心，磨練戰勝困難的毅力，并認識群體的作用，增進對集體的參與意識與責任心，不斷改善人際關系，學會關心，更為融洽地與群體合作。
二、建立培訓方案
醫院崗前培訓是通過對醫院實際情況的分析，建立系統化、嚴密性的培訓計劃，由醫務科、辦公室牽頭，集中培訓，統一形式、統一內容、統一考核。因此從培訓方案的制定、時間的安排、醫院領導到上課老師安排等都需要認真規范地規劃好，力求形式多樣，如專家講課、參觀走訪、交流對話等。
三、明確培訓要求
培訓前專門召開預備會議，告知培訓的日程安排和培訓方案，使我們對培訓有個初步了解，做到對培訓心中有數。同時要求他們積極參與每一項培訓計劃和活動，結束后由院部統一組織考核，合格后方可上崗。培訓不是形式化的、耍虛招的，要求目的明確、形式嚴明，這也是選拔醫院人才的重要手段之一。
關于培訓的目的我也有以下幾點體會：
時間總在不經意間慢慢流淌，轉眼間在二附院近兩周的崗前培訓已劃上了一個句號。一開始我覺得這種短期的培訓可能只是流于形式，但真正上完這幾節理論課和操作課，深有感觸的一點是認識到自己的很多不足，需要學習和改進的知識還有很多，要在二附院成為一名優秀的護士，我需要不斷努力，積極學習，完善自我。
能和南昌大學第二附屬醫院結緣我感到莫大榮幸，也經歷了很多坎坷，作為一名在外省學習想回家鄉工作的護理人員，我見識了很多與江西本省有一定差距的護理知識和規章制度，陌生的工作環境和不同的護理操作規程也使我感到一絲害怕，怕自己做不好份內的事，怕工作上出差錯，怕自己的理論操作不符合規范，但二附院的這次崗前培訓給了我信心和力量，讓我認識了護理部和藹可親的老師們，讓我初步熟悉了醫院的規章制度和未來的工作環境，同時，也喝了滿滿一大碗“雞湯”——只要自己找準方向肯努力，醫院有足夠的平臺來發展自我，完善自我，我們可以成為一名優秀的專科護士，也可以成為某個護理領域的專家，亦可以發展自己的特長，成為下一個“網絡紅人”、“電腦達人”。我不懂其他人聽了是什么感受，但我聽完之后很激動，也很慶幸自己能夠留在二附院，我會好好努力，希望早日成為xx二附院的一份子。
此次培訓主要分為理論和操作兩個板塊。三天的理論課程我學習了護士規范化培訓相關制度、培訓計劃、《護士條例》相關內容，護理人員職業道德規范，護理應急預案及核心制度和職業暴露與防范及院感相關知識等，明確了醫院相關制度和法規，同時我們還領略了朱劍老師高超的醫療PPT制作技術，了解到護士護士不僅能在護理工作中展現自己，更能發揮自我特長，多方位成長。我們還聽了李偉老師幽默風趣地給我們講解了消防知識，在輕松愉快的環境下讓消防知識和安全意識深深烙在我們的心上。
最為印象深刻的一堂課是方亮老師給我們上的那碗“雞湯”——夢想不息，奮斗不止，是啊，我們正處于最有激情，最為熱血的年紀，既然選擇了白衣天使這條圣神的道路，那我們有什么理由不在這最旺盛的年紀努力奮斗，積累生活中的點點滴滴，讓自己變得更優秀，成為二附院未來的一份驕傲呢？
崗前培訓的結束意味著我們即將步入臨床，我想我們跟實習生不一樣了，我們通過一年的實習擁有了一定的臨床護理經驗，對常規護理工作和各科室疾病知識，相關操作有了初步了解，這時候的我們需要更多慎獨精神，因為我們還有很多的不足，需要更虛心地去學習，我們比實習期擔負了更多的責任，我們是科室的一份子，是醫院的一份子，所以我們要嚴格遵守規培制度，接受科室對我們的管理，認真做好自我本職工作，堅持“以病人為中心”，學會更好與病人、與家屬溝通，緩解護患矛盾，建立護患信任感，學會與科室同事和平相處，互幫互助，營造良好的科室工作環境。在工作的同時也要學會自學，鞏固自我理論知識和操作規范，努力做一名合格的護理人員。
希望在未來兩年的規范化培訓學習后，我能夠遇見更好的自己，加油！
醫院護士崗前培訓總結2
時間總是過得很快，回顧這段時間的培訓，是歡笑與汗水的交織。時間雖短，可是在培訓過程中的體會、感想卻深深影響著我。通過各位老師對《護理核心制度》、《護士條例》、《感控知識》、《十八項核心制度、十大安全目標及措施》、《表格式護理文書書寫要求》、《醫院信息系統基本介紹》、《護士職業道德修養》以及《護理禮儀》等理論課程的培訓，讓我們從對護理工作的泛泛認識深入到我們日常工作的系統流程，不僅讓我們加強了對各項應急情況的處理措施，也讓我們對護理工作產生了思想上的碰撞，做到了課間有互動、課后有反思、學完有所得。
《密閉式靜脈輸液》、《無菌技術操作及手衛生》、《吸氧技術》、《皮內注射》、《雙人CPR及簡易呼吸氣囊的使用》、《生命體征檢測》等各項技能操作課程的培訓，讓我們從操作的不規范、概念的不清晰到大家都能夠基本掌握，指導老師手把手教學，大家分組訓練以及培訓后的操作考核，讓我們真正體會到了課前有教育、操作有指導、課后有總結。各位老師用她們嫻熟與優雅的操作手法讓我們看到了不一樣的操作理念，了解了護士是一個優雅與智慧、果斷與堅毅并存的職業。
最后的戶外拓展訓練，在各位教官老師的嚴厲指導下，我們了解并掌握了多種應急救護措施；山路拉練以及其它各項體能訓練，在提高專業素質的同時也提高了我們的身體素質，真正做到了學時嚴肅認真，閑時放松歡樂，課后收獲滿滿。
常言道：“三分治療，七分養"。如今，隨著社會的發展，各種醫療糾紛更是屢見不鮮，護理工作如履薄冰。因為有了醫院溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的道路，走穩走好并一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春和熱血。我將不斷規劃、不斷改進、不斷提高自己，去取得更好的成績。我會全心全意的投入到工作中，將我的激情和熱情撒遍普洱市人民醫院這片土地，做一名優秀的普醫人！
醫院護士崗前培訓總結3
光陰似箭，日月如梭，一轉眼，我畢業已經兩年多了。
我早已從一名懵懂的大學生，走上了社會，走進了醫院，成為了一名救死扶傷的護士。
由于工作調動的關系，如今我來到了佛山市第二人民醫院并且很幸運成為了這個溫暖大家庭中的一員。
感謝院領導對我們的重視。
通過參加這次崗前培訓學習，我們對二院的醫院文化，發展歷史，管理規章制度有了系統的了解，同時也學習了消防安全知識以及如何樹立正確觀念，創造價值人生大呢感有關知識，我受益匪淺，感觸兩多，自從工作以來，我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于工作和學習中，過程有成功的喜悅，也有失敗的辛酸，日益激烈的社會競爭使我充分地認識到成為一名德、智、體、全面發展的護士的重要性。
特別是通過這次的培訓學習，我深深地明白了。
臨床護理工作和書本上的理論是存在著一定的差距，自己不僅要有扎實的理論，熟練的操作，對病人還要有足夠的愛心，耐心和熱心等。
我是一名僅僅工作兩年的護士，還沒有太多的臨床經驗，但我卻一直在琢磨著如何當好一名護士，要怎樣才能得到病人的信賴。
或與在許多人眼里都認為做護士很簡單，誰都可以去做。
但參加工作兩年多的我，發現要做一名優秀的護士真的不是那么容易，甚至有的人做了一輩子，最后還是沒做好。
作為一名護士，我認為應該有高度的責任心和主動服務的意識，在工作中不僅能夠服從領導的安排，接受批評，還應該有良好的協作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業水平。
作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，我們應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。
護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實非常重要的和不可或缺的工作。
常言道：三分治療，七分護理。
我們應該和患者多溝通，用微笑為病人服務，在于病人溝通時要講究語言藝術，把握說話分寸，通過得體的護理，讓患者感到關愛我深刻的體會到給與病人親人般的關愛和關心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護理質量，給患者增加戰勝疾病的信心，也使我們單調枯燥的工作有了特別的意義。
護士不僅需要較高的專業技術水平，還應善于和病人交流，做好有關疾病的健康知識宣傳教育，切實為病人解決實際問題，同時應尊重患者的人格，維護患者的權利，注重服務態度和服務質量的提高。
2009年12月18日至2010年1月17日之間，本人參加了江蘇省衛生廳的兩岸醫護交流計劃，赴臺北榮民總醫院神經外科學習交流，短短的一個月間，臺灣的風土人情還沒有看夠，但榮總神經外科已給我留下了比較深刻的印象。祖國寶島風景秀麗，氣候宜人，臺灣同胞熱情真誠。在臺灣我們得到了臺灣醫師聯盟和醫院領導的熱情照顧，而且在交流學習上也給予了很大的支持。臺灣的醫療管理、醫學教育模式均比大陸發展的要好，尤其是細致化的醫院管理；人性化的護理制度；規范化的住院醫師培訓；與時俱進的醫療水平等等，使我此行得益匪淺。下面簡單談幾點此次交流的體會，希望在今后的工作、教學過程中能加以借鑒。
1、臺灣醫師的工作強度和敬業精神。
相對大陸的情況來說，臺灣神經外科醫生的工作強度明顯要高于目前大陸神經外科。臺灣神經外科醫生，特別是年輕醫生，工作相當刻苦。部分同他們的體制有關系，因為神經外科?？漆t師一直到被聘為主治醫師以前，工作單位并不固定，為謀求一個比較理想的職位，他們必須要拼命豐富自己的?？浦R，以及手術的基本功。他們的工作時間很長，早上通常7點鐘以前都到醫院了，每個醫療小組的工作是相對獨立的，到院后如果不是參加大交班（榮總醫院神外不是每天都交班的，一般每周只有一次），就立刻投入到緊張的臨床工作中去，先在主治醫師的帶領下查房，查房時間不長，查完房就進手術室了。每個臨床小組每天都有手術，少則1臺，多的時候有3到4臺。雖然數量上的情況同蘇州差不多，但是他們的人手很少，每個臨床小組只有一個主治醫師，下面有2到3個住院醫師，沒有研究生、進修生等。所以工作量相對來說比較大。手術如果比較大，經常會到晚上7點以后才能結束，甚至更晚?？梢赃@么說，年輕醫生基本上是整天泡在醫院里，沒有過多的時間從事休閑和個人活動。其別是住院總醫師，更是差不多在參加一場魔鬼訓練，在兩年的住院總時間里，基本上所有的手術，所有的學術活動，所有的神經外科急診，都由他來安排。一年的強化訓練常常帶領豐厚的果實，我發現由于他們手術的機會比我們的同年齡段醫生要多得多，所以他們成長起來要比大陸的神經外科醫師快一點。為了更好地投入工作中，所有的年輕醫生都在醫院附近租房，減少在上下班路上耗費的時間。臺北交通擁擠，如果家里住得遠，根本不可能早上及時趕到醫院。
反觀大陸的情況，我覺得有很多值得深思。一是現在的大學擴招，包括研究生和博士生的擴招，雖然緩解了失業率對政府的壓力。但是也使過多的醫學院校學生涌入大醫院中，雖然存在大醫院看病難的現象，但是實際上各個臨床科室的醫生還是偏多的，深入了解醫院的現狀就會發現二者并不矛盾。醫院看病難主要存在于三級甲等醫院，是由于床位數、手術臺、門診容納量等諸多因素制約造成的。但是就我看目前大多數的科室的醫生數量是過多的，人才結構也不太合理。外科的情況基本上是年輕醫生搶著上手術臺，平均到每個醫生身上得到鍛煉的機會并不多。像榮總神經外科這樣全臺最出名的機構，他們每年培養的住院醫生只有1到2人，而我們的各大附屬醫院，有的研究生導師每年招的研究生就達5人以上。雖然大家工作的熱情很高，但是同他們比起來，由于醫生數量比較多，每個人的工作量要少很多，存在一定的人浮于事的現象。可以說知名專家學者都很忙，但是應該得到正規化培訓的年輕醫生卻缺乏臨床鍛煉的機會。有很多研究生或者博士生畢業后，并不能達到應該有的臨床水平，為他們今后謀求工作、今后的事業發展帶來了很大的困難。由于現在大部分的醫院人事狀況已經飽和，醫學生對未來的就業前景并不樂觀，部分學生產生了悲觀的情緒，影響了他們的工作熱情和動力，甚至有人一開始就產生了想混日子的想法。筆者曾經遇到過一位實習醫生，問他幾個問題是一問三不知，后來我希望他工作一周期間認真看書，一周后回答同樣的問題，結果一周后仍然不能作答，令人失望。后來通過側方了解到，該同學畢業后就放棄了學醫的道路，棄醫從商了。雖然只是的個別的例子，但是我不得不想我們的醫學教學的一些基本的東西是不是有所偏差？今后的工作中，除了培養每位學子的基本醫學知識外，是不是應該鼓勵他們樹立信心、幫助他們培養興趣、指導他們今后正確的定位？比如說，社區衛生工作是今后我國醫療衛生事業發展的大方向之一，指導他們今后積極往此方向謀求發展。
2、規范化的住院醫師培訓制度
臺灣的專科醫師訓練是由各個?？茀f會制定的，參加者必須是醫學院校的畢業生，經醫師考試合格者。經過醫師考試合格者可獲得住院醫師的資格，然后即可參加專科醫師培訓，一般不同的醫學?？婆嘤柕哪晗薏⒉幌嗤话闶?到7年，培訓結束經過專科醫師考試合格可以取得?？漆t師學會的認證書，?？漆t師取得后并不是終身制的，一般6年換證一次，6年期間必須修得一定的學分。住院醫師經過培訓成長為合格的?？漆t師后，如果得到某醫院的接受，就可以被聘請為主治醫師。完善的訓練體系能為神經外科主治醫師打下健全的知識基礎及訓練純熟的技術，并培養前瞻的眼光及不斷自我學習的能力，儲備和更新醫學人才，保障了神經醫學的水準和品質。
從他們的培訓制度我們可以知道，在成長為神經外科的主治醫師之前，他們都不可能取得榮總醫院正式員工的資格。所以他們在?？漆t師培訓的階段，必須要努力使自己臨床技能到得進步并通過?？瓶荚?，只有成為一個合格的專科醫師，才有可能被各個醫院接受認可并聘用。而我們江蘇省的情況是大學一畢業就開始找單位了，一旦被單位聘用，基本上沒有什么特殊情況是不會被單位解聘的。研究生教育也大致如此。分析其中的差別，我認為他們的機制好在年輕醫生在自己的黃金時間段能得到強化的訓練，雖然我觀察的時間不長。但是發現年輕醫生在住院醫師培訓階段，會得到非常正規化的培養。榮總同年齡段的醫生，在手術操作、基礎知識上的基本能力上要強于我們。除了個人謀求發展的動力外，這種機制對醫院的約束力也是存在的。因為每個同檔次的醫院每年都有?？漆t師培訓出來，如果榮總的神經外科培訓出來的醫生在別的醫院被聘為主治醫師后，實際臨床水平不能達到必要的水準，勢必會影響榮總神外的聲譽。
而我們的情況是，參加專科培訓的是定科的住院醫師和研究生、博士生，定科的住院醫師是本院醫生，比起臺灣的情況來說他們面對的壓力要小得多。研究生和博士生要面臨通過課題研究的關卡，不能全身心地投入到臨床工作中來。另外由于大家的臨床手術機會并不多，也沒有一個標準來界定研究生或者博士生究竟應該達到怎樣的臨床水平，所以畢業生的水平參差不齊，有的甚至連一些基本的常規手術都不能完成。現在國內的少數大醫院也開始了住院總醫師制度的實施，對將來進一步規范?？漆t師的培訓我認為是大有裨益的，我希望省內也盡快出臺住院總醫師制度的培訓方案，并使之法規化、制度化，必將對學科成長產生良好的影響。
3、注重對外的交流
榮總神經外科的歷史很悠久，早在1975年建立之初，就非常重視對外交流，特別是同世界知名的神經外科機構進行交流互動。從1981年起，神經外科就派黃俊一醫師和張光雄醫師去美國Minnesota進修學習，全部由院內基金贊助出國，以后每年都保證有人在全球頂尖的神經外科中心學習。除了醫生以外，還將專職護士和技術人員送出去培養。出國進修之處遍布北美、英、法、德、瑞典、日本等國。在他們顱底外科實驗室的墻上，有相當多的業內公認的神經外科權威留下的手印，比如所Yasargil、Roton、Oinas等。每年在他們舉辦的國際性學術論壇上面，都有很多專家過來交流。在相關法律的支持下，他們還會邀請他們參加榮總的手術。
當然，我們大陸隨著改革開放的深入，也有越來越多的醫師被送出去交流學習。但是就我們蘇州神經外科的情況來說，仍然有借鑒之處。一是出去的進修人員雖然不少，但是很多是在實驗室從事分子生物學基礎研究或者是攻讀博士后，與臨床有所脫節。很多出去學習的醫師雖然發表了很多基礎醫學的論文，但臨床技能沒有得到真正的提高，個別的甚至是出去是為了所謂的“鍍鍍金”而已。二是與全球最著名的神經外科臨床機構交流不多，而榮總神經外科只要年青醫生?？漆t師培訓結束，被聘為本院主治醫師后，就會由院方派往世界最頂尖的神經外科從事臨床學習。使他們的臨床水平始終同世界上的先進技術保持同步。在榮總的日子里，我大部分的時間都呆在手術室里，通過觀摩手術，我發現他們的手術能力和硬件設施，都是業內領先的。
還有一點，我認為也是妨礙了我們對外交流的進一步擴大，那就是語言問題。臺灣的醫學教育都是英文化的，沒有翻譯成中文的西醫教材。醫學生又是青年中的精英，大多英語基礎良好，特別是口語能力普遍強于我們大陸的情況。平常交班、病歷、病例討論、學術活動都是用的英語，對于他們同國外同行之間相互交流帶來了莫大的好處。我欣喜地看到，我們蘇州大學醫學部目前也越來越國際化了，比如說海外留學生的教學全部使用的英文教材，留學生的數量也越逐年增多，對于擴大蘇州大學和附屬醫院的影響、提高臨床大夫的英語水平是有很大的幫助的。
4、人性化的管理和服務
系統化的和不斷完善的資訊管理使得榮總在很多的地方都節省了人力資源和避免人力浪費，從而把更多的時間還給病人，第一次看到那么周全和人性化的“安寧照顧”令我非常感動。但是遺憾的是我們沒辦法用鏡頭帶回來和大家分享，因為那將涉及到人權，一個已經過世的人的人權，這也是我們一開始就深深體會到的人權的真正意義。在管理方面不僅是對病人人性化，對醫生護士甚至是護工都能夠做到人性化。臺灣的健保制度是比較完善的，民眾的滿意度也很高，在健保制度的基礎上，榮總更是以病人為中心，提供高品質醫療及良心服務。醫療服務的目的包括：快速而且有效地利用最新的醫學新知及設施；恢復到亞健康的目標，達到預防疾病產生之目的；促使亞健康民眾恢復到健康狀態，達到促進健康之目的。
一、項目實施的基本情況
2020年我們承擔的中小學“一對一”精準幫扶培訓項目參培學員60人，參培率100%；在全體管理人員的精心管理下下，輔導老師兢兢業業，學員們學習積極性高，培訓過程嚴謹、輕松、愉快，活動形式多種多樣，達到了培訓的真正目的，起到了較好的效果。
在培訓期間，我們聘請了一批知名教授、優秀教研員和教學一線骨干教師組成的“三結合”的高水平的師資隊伍，為學員帶來了一場場學術盛宴；開展了學員交流研討、示范課、說課評課、教學觀摩、教學研討等教學活動；培訓活動安排合理、內容豐富、效果良好。經過歷時一個月的集中培訓與校本研修混合式學習，全體學員為國培交上了圓滿的答卷，明晰了專業發展路徑和方法，涌現出了一批研修成果和優秀課例，切實提升了課堂教學能力，并初步形成了以問題為導向聚焦主題開展以同課異構、異課同構、一人多輪等多形式的校本研修常態化機制。
二、項目實施的主要做法
主要做法：
（一）加強領導，提高站位
成立項目領導小組，充分發揮領導力。為確保我縣“國培計劃”項目順利完成，成立了以縣教育局分管領導為組長的“國培計劃”項目實施領導小組，領導小組下設辦公室在縣進修學校，具體負責項目的日常管理工作，為順利推進項目的實施提供了強有力的組織保障。進修學校、接培學校、基地學校的校長全程參與了集中送教活動，特別是中學的三位主管校長，全程參與導師團每次送教前的交流研討會、送教后的總結分析會，給了大家極大的信心和鼓舞?？梢哉f領導的重視程度體現了項目的重要程度，也是本次國培項目成效顯著的重要原因。
為加強管理，使項目取得實效，分別出臺了項目的《實施方案》，對培訓原則、培訓內容、培訓形式和組織領導提出了明確具體的要求。并明確要求：葫蘆、馮家寨、大平臺三個學校必須把“國培計劃”納入常規工作，列入教育局對學校的年度目標管理考核；參培教師返校研修過程中必須在所在鄉鎮進行推廣使用，真正起到骨干示范作用；凡培訓未合格的教師，一律不得參與各類評先評優。從而在制度和組織上為培訓工作開展提供了有力的保障。領導的重視程度體現了項目的重要程度，也是本次國培項目成效顯著的重要原因。
（二）優化團隊，保證質量
這次國培送教下鄉培訓，我們組建了項目指導及實施團隊，形成了指導團隊、專家團隊、和后勤保障團隊三支力量。
管理指導團隊包括局鄉校（校長）三級行政管理團隊和班主任、協作組三級班級管理團隊，這支力量主要起到了行政推動和組織管理作用。
專家團隊由外聘專家、一線名師、優秀教研員和我校專職培訓教師三方面構成：我們按照“圍繞需求定課程，圍繞課程選專家”的原則來選聘專家名師，選聘的6位高校專家教授都是由主辦單位推薦，我們選聘3名中小學名師和優秀教研員是通過當地的名師資源庫，結合其現任教情況選聘。
后勤保障團隊也是由縣鄉校（后勤校長或主任）三級構成，這支力量主要是為學員提供安全舒適的學習生活保障。
培訓團隊各自任務具體，職責明確，相互協作，優勢互補，保證了項目實施各環節行動路徑清晰，組織分工具體，方法措施得當，目標落實到位。
（三）加強防控嚴格排查
一是高度重視疫情防控。明確專人負責，把學校聯防聯控的工作要求細化到每一個培訓環節、落實到每一位學員，堅決防止疫情向校園輸入擴散。培訓期間一律佩戴口罩。二是每天對校內區域進行消毒處理，對報告廳、辦公室、廁所等公共場所逐一清潔打掃，并實施消毒防疫。三是對進入校園的所有人員，一律進行實名登記，接受體溫檢測和出示健康碼。
(四)健全制度，規范運作
為把本次國培項目做優做實，使我縣承擔的送教下鄉培訓能夠按照培訓指南要求，不走形不變樣，我們按照項目實施方案，明確了工作人員崗位職責，建立健全了各項規章制度，主要包括有：《學員手冊》、《學員守則》、《班委會工作條例》、《優秀學員評選條件》、《學員請銷假制度》、《學員學習考核辦法》。為了細化管理，學校還制定了《培訓方案》、《培訓管理細則》。班主任組織學員不定期召開座談會，了解學員的意見和要求，不斷改進教學方式方法及內容及后勤服務保障。做到精心管理，規范實施，過程落實，不走過場?；顒舆^程中，要求每位學員認真學習，按時活動，積極完成交辦任務，班主任定時或不定時地對學員進行考核，確保了學員出勤質量。學校嚴格執行管理制度，責任落實到人。在培訓過程中，在管理上沒有出現問題，與管理制度健全和管理人員執行到位有很大的關系。一系列的規章制度，全方位保證了項目能夠有規可依，按規實施。
（五）精心謀劃，務求實效；
1、科學遴選項目接培學校和參訓教師
接培學校的選擇：依據“如何上好一堂課”研修主題，我們幾次開會研究接培學校，以求項目效果最大化。我們廣宗有8個鄉鎮12個中心小學，南北狹長，鄉鎮中學有大有小。基于便于學員管理、便于學員集中、學校基礎設施好、地理位置好、發展水平好便于協作研修這幾方面，結合學校實訓條件、教師教學能力等情況統籌考慮。
參訓學員遴選：在送教鄉鎮轄區內，主是是基于三方面考慮：青年教師積極性高、培訓需求相近、助力提升空間大。故而選擇了葫蘆、馮家寨、大平臺三個中學的數理化學科教師參訓。
2. 訓中抓重點，學以致用。
在培訓期間，還指派專人擔任培訓班班主任，對學員到勤、學習參與、作業完成情況進行量化管理。我們安排管理員和坊主就坊員在線上學習情況進行指導、對坊員所做的作業進行批閱，定期對坊員在線學習情況進行通報，及時通知“后進”坊員及時在線學習，使每位坊員的成績都達到90分以上。線上學習，是坊員研修的一項重要內容。研修網平臺為坊員提供了優質的課程，如何讓坊員按時完成課程學習任務，取得線上學習效果，縣進修學校管理層面發揮了重要支撐作用。除了在“微信QQ群”及時發成績通報外，還匯總坊員所在學校的集體成績，全縣通報。
在整個培訓期間，專家團隊從教學整體設計、課堂教學設計以及信息化教學三個方面為學員進行培訓。培訓課程包括職業教育政策文件解讀、課程設計的理念與思路、現有課程結構分析、教學設計與評價、說課的程序與技巧、課堂教學的語言藝術、信息化教學設計、微課教學資源的建設與應用、PPT的制作與美化等內容。在培訓過程中，根據接培學校的需求，在提高教師教學水平的同時，還對學員進行指導，從課程結構設計、幻燈片、說課稿、錄制說課視頻等多方面對參訓教師的公開課進行了完善指導。專家團隊還采用講授、示范與實戰演練相結合的方式，拓展學員們的思路，通過舉辦小型說課會，為教師提供展示和交流的平臺，實實在在幫助受訓老師們解決如何“上好一堂課”和“建好一門課”的問題。
3. 及時督導，擴大效果。教師培訓是一種高度專業化的活動，它不僅需要先進的培訓理念、高水平專業化的培訓團隊、科學完善的培訓方案，同時還需要嚴密的管理監督保障。在本次培訓中，為達到培訓效果的最優化，我們在培訓的管理監督方面也采取了比較得力的措施。具體表現在：一是主管校長負責制和學科管理員制，每個學科為一個小組，都推選一名管理員。全面負責本小組學員的學習、生活及溝通聯系工作。二是嚴格考勤，精細化管理，保證了培訓的質量。此次培訓嚴格考勤制度，原則上不允許替換、請假等事宜，各基地學校根據學員跟崗階段的考勤及其表現給予評價反饋，這種約束機制保障了良好的出勤率，沒有出現無故缺席的現象，將培訓工作扎扎實實落到實處，避免流于形式。三是積極引領各位學員成為培訓的主體，開展交流研討、經驗介紹、成果展示等多種方式，充分發揮參訓學員的聰明才智、集思廣益，同生共長。培訓在管理員的組織帶領下，以學科小組為單位，通過研討、小組活動、微信群主題討論等多種形式，組織學員就本次培訓過程中的收獲與感想、學校校本課程開發、教師成長體系等多方面的熱點問題充分討論、互動交流、發言研討。
項目特色：
突出創新，彰顯特色
特色一：實行“切塊打包”責任制。
“切塊打包”是參訓學員指以學校為單位進行管理，而討論時按學科進行分組，由各學校主管教師培訓的副校長負全責。從參訓學員的通知、召集、報到簽到、領取資料到乘車、聽課、上報材料，主管校長全程管理。有效地保證了簽到率、聽課率和按時上報資料，保證了工作效率和培訓效果。每一次活動，都要求活動基地有方案，有督查，所有細節均有主管校長負責落實。
特色二：局領導全程參與，調動積極性
主持人在活動中有序而靈動地組織、串聯、協調活動的各個環節，胸有成竹地駕馭活動的進程，與其他授課專家教師配合，機動靈活地處置授課中的各種情況，可以有效地保證學員參訓期間學習的高效、保證與授課專家的溝通暢通。我們特意選派縣教育局師教股股長祝海興同志全程擔任集中培訓主持人工作，負責組織課堂紀律、簡介專家、穿插引導和組織答疑。
三個學科，各有一名學科帶頭人出任管理員，主持分組討論活動，幫助學員養成在課堂中的有效提問、互動交流、注重實效的培訓學習習慣并跟蹤培訓全程，課間組織一些熱身活動，處理協調臨時事件。以學科小組為單位進行合作交流，各小組分別提交作品進行評價。制定可執行的方案，組員之間及時交流溝通，解決問題。集中分學科教研。在對教學設計深入研討的基礎上，由各學校教師代表登臺獻課，大家觀課議課，再進行反思，對已有教學方案，從教法、學法、課堂評價等方面做了修改，在課堂實施方面做了優化調整，最終在大家集思廣益基礎上，形成更加完善的教學設計。多次的展示、匯報、小組討論等，讓老師們在培訓過程中感受到了團隊的力量，增強了的團隊意識，有助于老師們去培養自己的學生。這保證了培訓中的每個環節實施到位，從而催生出了培訓的實效。實踐證明，這樣做學員積極發言，課堂效果好。
三、關于今后培訓的設想、意見、建議
（1） 科學規劃，精心設計
在今后的培訓中，我們將認真總結經驗，反思本次培訓的不足之處，尤其要重視學員的反饋意見，查缺補漏。在培訓方案設計上充分考慮培訓設計方案的針對性、科學性和實效性，做到理論和實踐結合，確保培訓質量。
（2）及時部署，通暢運行
0 引言
最近幾年國內地鐵大發展，但是在地鐵運營服務中，卻又存在著一系列的問題。比如乘客對品質、服務要求越來越高；物價飛漲，各家地鐵公司面臨著維修成本逐年攀高；地鐵作為社會公共事業，來自社會責任的要求等。如何成本更低質量更高的維護地鐵設備，更快，更好的為乘客服務擺在了地鐵人的面前。面對這個信息時代，各種新興的管理方法涌現，一方唱罷，一方登場。采用哪種管理方法能解決企業長期持續發展的問題顯得尤為緊迫。
精益六西格瑪成功整合了精益生產和六西格瑪這兩種彼此獨立又互為補充的管理思想。其核心是消除一切浪費，追求完美和持續改善業務的過程。
1 精益生產與六西格瑪管理
精益六西格瑪成功整合了精益生產和六西格瑪這兩個彼此獨立又互相補充的管理思想，精益六西格瑪不只是給人們提供科學實用的工具盒方法，最重要的是向人們提供一套系統的思考哲學和理念。下面簡要說明下精益生產和六西格瑪管理的相關概念。
1.1 精益生產
精益生產源于二十世紀六、七十年代早期的豐田公司的準時化生產，精益生產中的意思即不投入多余的生產要素成本，讓每一份投入具有經濟效益核心期刊目錄。精益生產認為任何生產過程中都存在著浪費，應用價值流的分析方法，分析并且去除一切不增加價值的流程。精益思想包括一系列支持方法與技術，如準時生產、全面生產維護、5S管理法、防錯法、快速換模、生產線約束理論、價值分析理論等。
1.2 六西格瑪管理
六西格瑪作為品質管理概念，最早是由摩托羅拉公司提出的，其目的是設計一個目標：在生產過程中降低產品及流程的缺陷次數，防止產品變異，提升品質。其總結了全面質量管理的成功經驗，提煉了其中管理技巧的精華和最行之有效的方法，成為一種提高企業業績與競爭力的管理模式。
2 南京地鐵推行精益六西格瑪管理的思路與方法
2.1 精益六西格瑪的定位及規劃
精益生產告訴我們做什么，六西格瑪管理告訴我們怎樣做，以保證過程處于受控狀態，對于復雜程度不同的問題，需要采用不同的方法去解決，因此二者結合是必要的。
在企業中推行精益六西格瑪不是一蹴而就的，凡是推行精益六西格瑪并取得成功的企業都在如下幾個方面做得十分好，在地鐵行業也不例外。
企業導入精益六西格瑪常見的選擇有四種：將推行六西格瑪定位在企業形象宣傳上；希望借助精益六西格瑪的先進理念或工具解決企業目前面臨的難題；對公司系統內的某個較差環節的績效，通過實施提高效率，質量，降低成本；將精益六西格瑪定位在改變企業戰略和文化角度上，這種定位是給企業帶來的益處也是顯而易見的！企業一旦確定需要實施精益六西格瑪管理，接下來就應該確定六西格瑪在推行中的規劃。規劃的目的即確定在多長時間內，多大范圍內推廣，要如何展開及各階段應該取得的階段性成果，有了定位，有了規劃，那么在實施過程中就能做到有章可依。
2.2 選擇推行方式與團隊
在推行規劃后，就要確定推行方式成本，即確定由誰通過什么方式什么渠道來推行，當然在推行六西格瑪的時候，不只是借助合適的咨詢服務商來推行，外力只是一個條件，如果本公司有足夠的人才也同樣可以通過公司內部自身的力量來推行。企業在推行精益六西格瑪的方式上有兩種選擇，企業內部自己推行和通過外部咨詢機構推行。企業內部推行的選擇也有兩種：一是從已經推進精益六西格瑪的公司并獲得成功的企業招募負責人，另一種則是通過市場上的書籍，邊學習，邊摸索實踐。借助咨詢機構進行推進精益六西格瑪則有較多的選擇，比如派骨干精英參加培訓課程；請咨詢專家進入廠內進行培訓，然后做項目；請咨詢機構進行全面的咨詢服務。不管是采用何種方式，必須針對企業的特點，根據企業定位規劃進行推進。
2.3 建立推進團隊
決定了推行方式后，就要建立起一個強有力的推進團隊。只有建立起組織，才可能取得最終的成功，只靠幾個人兼職，是不可能獲得到精益六西格瑪的精髓的！
在實際運作時，由于企業和管理模式的差異，推進組織有不同的稱謂，但是在組建時，從人員、場所等軟硬件資源方面要給予支持和幫助，必要時進行授權。
建立起了精益六西格瑪推進組織的目的是為了能持續的推進，及時總結經驗教訓，適時進行六西格瑪文化的傳播，持續推進，使其融入到現有的管理中。在推進團隊中，作為項目團隊的領導者，要協助項目組按照計劃節點完成項目成本，確保其質量和進度。作為同事之間要互相分享，合理調配現有資源。在推進過程中項目的領導主要特別注意明確分工和推進技巧。
2.4 對現有管理體系和企業文化的分析
在推行時，對企業現有的管理體系和文化分析，是實施成功的基礎之一，所謂，知己知彼，百戰不殆核心期刊目錄。
對管理體系進行分析的目的是：從多角度多層次了解精益六西格瑪推進企業的管理特點，風格；針對具體的企業提出具體的推進方案和流程。在對企業管理體系分析時，較常用的有卓越績效模式、品質成熟度評價和綜合式等。
對公司企業文化分析的目的是：了解企業整體的思考及做事特點，以判斷企業對推行精益六西格瑪在文化上的準備情況，從而為設計基于該企業文化現狀的具體推行策略打下基礎。對企業文化常用的方法有歷史調查和企業文化評價。
如果把精益六西格瑪比喻為一粒種子，在導入前對企業進行現有的管理體系和企業文化進行分析，好比確定土壤的狀況，比如水力，肥力，缺什么元素，然后針對性的施肥，才能達到效果。
2.5 建立規范制度
精益六西格瑪管理的推行，少不了嚴格有效的保障體系，為了讓精益六西格瑪在企業中持續的發揮作用，必須要考慮將其制度化和規范化，與現有的企業管理體系融為一體。
建立精益六西格瑪管理程序和規范可為企業提出明確的管理規劃和愿景，確定其目標；明確推進團隊的工作職責和分工；明確和建立項目的運作、督導、考核和獎勵標準等。只有確保推行規范的建立，才能保障精益六西格瑪的順利導入。
在建立推行規范時，要考慮識別系統和制度的建立兩大部分。識別系統是使識別系統與企業形象和文化一體，對精益六西格瑪的成功推進是很有必要的。規范的重點在創建相關的管理制度。這些制度主要包括工作總結與規劃，職責與分工，項目進度和質量跟進辦法及評價標準成本，項目成果固化于推廣管理辦法，項目激勵制度等方面。
制度和規范的建立是為了更好的工作，更好的實現工作目標。而不在于多少或者形式，能保障工作順利開展的制度才是有效的制度和規范。
2.6 推進項目及團隊成員的選擇
選擇合適的項目和團隊成員是精益六西格瑪導入成功的核心保證。選擇項目和選擇團隊成員是在對企業分析后的工作。根據對企業的現場分析，找出制約企業發展的瓶頸問題，確定合適的項目。然后根據項目，確定合適的項目團隊成員和項目經理。
選項環節可以針對前期歷史記錄或企業內部存在的質量，成本等方面的問題入手，把企業的瓶頸問題選擇出來，最終通過解決問題使得企業獲取效益。
選擇團隊成員要以選人流程和選人要求為依據，人員選擇要基于已經選定的項目來確定核心期刊目錄。精益六西格瑪是一種管理文化，培養人的目的在于培養未來的領導和骨干力量，因而對選擇人有較嚴格的要求標準。
2.7 推進過程管理
在精益六西格瑪推進過程中，可以通過三個部分來管理：初期培訓，中期項目過程管理和后期總結。沒有卓越的推進過程管理是不可能取得推進的最終成功。
精益六西格瑪的導入是通過培訓來實現的，培訓主要是面對企業高中層，核心人員和基層三個層次的人員。對項目過程進行有效的控制和管理，才能夠確保項目在預期的時間內達到階段性的成功。精益六西格瑪的項目運作使得學員能夠理論加實踐，即將課堂所學到的理論知識靈活的運用于實踐，并進行消化，吸收，達到理解掌握的程度。同時通過項目的成功實施，能夠改善公司的瓶頸問題。
在經過初期的培訓和中期的項目管理運作后，需要對項目管理過程進行總結，比如由于理解不深而出現較大的偏差，或者在使用工具時，導致偏離解決問題的方向。當然對于過程的總結并非只在項目結束后，在項目每個階段同樣需要進行總結成本，并能夠對發現的問題和偏差進行及時的修正，為項目最終完成進行過程控制。
2.8 持續推行與融入文化
通過前期對精益六西格瑪的導入，建立起了一整套的精益六西格瑪系統。為了更好的實現終極目標，即最大限度的提高服務的滿意度和忠誠度，最大程度的提高生產質量，降低企業的運營成本，我們需要持續的推行這一理論，并將它與企業文化融為一體，這樣才能在推進企業的同時，保持和擴大了前期推行所獲得的成果，并持續的從中獲益。
3 結論
精益六西格瑪是一種精神，是一種新的管理思想，能夠持續的推進并將其融入到日常管理，日常生產中，是決定精益六西格瑪推行成功與否的關鍵，它直接決定精益六西格瑪是否真正扎根與企業，是精益六西格瑪變為企業各層次的員工的日常思維和行為習慣，這將是推行精益六西格瑪的最高境界，企業也將受益匪淺。
參考文獻：
[1]邁克爾.L.喬治編著，方海萍，魏青江譯。 精益6西格瑪[M]. 北京機械工業出版，2003：200－262.
[2]金典,金國強.基于精益六西格瑪的服務運營精確化管理創新研究[J].研究與發展管理,2006(10):50-120.
TWI項目管理的理念或策略
TWI項目精益化管理強調“以終為始”“慎終如始”的理念，即在需求明確、方案策劃時要系統性考慮培訓目標與實現的可行性，強調從實際出發；在培訓實施過程中將工作指導培訓、工作方法培訓、工作關系培訓分解細化，滲透到工作中；在培訓評估與總結過程中，要圍繞項目目標和實際工作進行再分析，提出新的目標，形成循環。最終，將TWI項目精益化管理作為一種深刻的培訓文化，長期加以實踐，充分挖掘和發揮它的潛能。
TWI項目管理的范圍和目標
范圍：適用于所有現場培訓項目，包括常規性崗位練兵、專項技能培訓、應急事故處理培訓、技能競賽集中培訓等。
目標：清晰項目目標，加強培訓項目精益化管理，確保目標在實施過程得到落實，提高培訓有效性和滿意度。
TWI項目精益化管理的主要做法
基本流程
（1）每年2月前，按照國網公司統一格式，下達項目計劃。
（2）在項目實施前2-3月，結合學員需求、公司發展要求、主辦部門意見三方面，進行項目目標分析與要素確認。
（3）項目實施前1-2月，進行項目方案策劃。
（4）項目實施前1月，由人資部主任或培訓專責或主辦部門負責人、專責進行項目方案審核。
（5）項目實施前20天-30天，下達項目實施計劃。
（6）項目實施前15-30天，導師做好與學員的溝通，了解需求，做好教學備課，配合培訓中心做好培訓現場準備工作。
（7）項目實施前3-15天，學員做好培訓前期準備工作，知曉培訓時間、地點、內容與目標。
（8）項目實施前3-30天，培訓中心、實訓基地做好培訓前期準備工作。
（9）項目實施前1-4天，項目實施前確認、演練。
（10）培訓項目實施：工作指導培訓（JI），導師指導學員如何正確地、安全的、盡責的開展工作，使學員能夠快速地掌握工作要領。培訓以導師為主，培訓中心配合組織實施，控制好培訓質量和效果。工作方法培訓（JM），導師通過改善工作方法，教導學員通過利用現有人力、工具、材料，在更少的時間內，高質量、高效率的完成工作。培訓項目實施：工作關系培訓（JR），導師掌控學員情緒，以良好的師生關系完成培訓任務。
（11）培訓結束當天-3周內，辦理培訓項目結束評估、總結與費用結算手續。
（12）培訓結束當天-2個月內，做好項目費用結算ERP系統流轉完畢。
（13）培訓結束后做好重點培訓項目三級評估，撰寫培訓項目三級評估報告。
關鍵流程說明
（1）項目目標分析――分析培訓需求，建構VISA目標
TWI項目目標分析基于培訓需求調研報告，培訓中心分別對培訓對象、培訓對象的直屬上級、以及上級的上級進行項目需求調研。調研內容一要根據企業發展戰略，企業當前重點工作和工作需求；二要研究、分析業務分管領導對該領域績效提升的要求；三是掌握技能崗位員工當前能力與企業需要之間的差距。只有基于對培訓需求透徹的分析，才會制定出貼合工作實際的VISA目標。
我們認為好的項目目標，應該達成以下效果，簡稱為 VISA目標：
V――開闊視野
I――更新知識
S――提升技能
A――調整思維、促使行動
即在項目目標落地時，要清楚，開闊學員哪方面的視野、學到哪些新的知識、提升哪些方面的技能、調整怎么樣的思維、如何使他們在今后能夠有所行動，學有所用。
（2）項目方案策劃――以精益化管理的總策劃思路，緊密關聯培訓效果的三個三分之一。
項目方案策劃是一個項目計劃工作，要對項目的范圍進行說明，也是項目質量得以保證的重要因素。經過實踐我們總結出影響培訓效果的三個要素，既關聯培訓效果的三個三分之一。
表 關聯培訓效果的三個三分之一
第一個三分之一：好的導師，是培訓的關鍵 第二個三分之一：培訓組織有效 第三個三分之一：培訓管理規范，培訓服務周到
1）策劃方案中能將培訓目標分解到各門課程和各項訓練上，即所有目標均須有相應的課程和操作任務來承擔，目標可以重復分配，但不能有漏洞。 1）培訓開始要有開班典禮、領導講話環節。開班典禮營造培訓氛圍，學員了解此項培訓在工作中的重要性，能更好融入、投入到項目當中。 1）自主管理、職責分明。培訓班設立班委，職責分工不同，進行自主管理，接受導師統一領導。
2）選擇敬業、負責、理論和實踐能力強、有一定表達能力，熟悉該領域專業的導師。敬業負責的導師能根據學員情況精心準備。 2）培訓中期要書面張貼階段性成績測試結果，而張貼效果起到看板作用，提升培訓效果與學習氛圍。 2）紀律嚴明、執行嚴肅。培訓班要取得好效果需要有嚴明的紀律，而在執行過程要保持其嚴肅性。
3）導師的工作態度、工作方法、現場經驗、工作要求對學員學習有很大的指導作用。 3）培訓結束要有結業典禮或總結環節?？偨Y環節一方面讓學員代表談收獲，另一方面體現了組織者對學員的關注、鼓勵。 3）管理有序、服務周到。培訓組織應有序實施，流程控制到位。培訓服務到位，對于學員反饋的后勤、學習等問題，落實后回復學員。
（3）培訓中心、實訓基地做好培訓前期準備工作――“四個到位不可少”
前期準備工作是非常細致的工作，也是項目實施的開端，在這項工作當中，要做到“四個到位不可少”：計劃分解到位不可少：各方溝通到位不可少：文檔物品到位不可少：日程檢查到位不可少。
（4）培訓項目實施
1）工作指導培訓（JI）。導師要做好工作指導培訓準備，導師分步驟做好工做指導培訓。步驟一：安排團隊成員；步驟二：介紹操作，導師耐心講述、解釋和說明每一個重要的操作步驟，做第二遍以強調關鍵點，并能回答學員疑問；步驟三：嘗試演示，讓學員嘗試完成操作并糾正其錯誤；學員再次操作時，向導師說明重要步驟及自己的理解；步驟四：跟進，讓學員獨立完成任務，并反復訓練，導師應經常進行檢查并提問。階段性訓練后，組織考試測驗與評比。
2）工作方法培訓（JM）。工作方法改善是工作創新的亮點所在，是工作效率提高的關鍵。如何改善工作方法，在導師指導下，分四步：分解工作；對每一個細節進行提問；開發新方法；應用新方法。向導師提交新方法提議，訓練過程中在安全、工藝、質量、數量和成本等方面取得數據支持，并將新方法付諸工作實踐。
3）工作關系培訓（JR）。員工與企業良好的工作關系能促使員工樹立正確的價值觀，培養良好的職業道德和工作態度，實現與企業的共同發展。如何才能使員工“由于愿意工作”而進行工作？從現場培訓角度，分四個方面說明建立良好工作關系的基礎。讓每個學員知道自身工作進展情況，導師要樂意指出學員工作改進的方法，讓他知道導師及公司對他的期望；適當給予表揚，導師應能發現學員的不尋常表現，并在事情保持熱度時表揚學員，給予其信心和鼓勵；充分利用和發揮每個人的能力，挖掘學員沒有被利用的能力，絕不阻止個人的發展；由導師向學員傳遞企業文化，如導師應告知學員電力企業發展方向，體制變革本質及目標，并與學員一起工作接受變革，傳遞正能量等。
確保流程正常運行的人力資源保證
（1）組織機構
要確保流程得到正常運行，需建立四級培訓責任體系，即人力資源部、培訓中心、實訓基地、參訓部門。
（2）各部門主要職責
1）人力資源部為TWI項目精益化管理的責任部門，負責培訓項目計劃的制定、審核與組織實施，負責培訓期間的監督、檢查、考核管理。
2）培訓中心負責培訓項目計劃的具體組織與實施，包括項目分析、培訓安排，導師選聘、培訓場地、實施培訓、三級評估，負責培訓的總結鑒定并上報人力資源部。
3）實訓基地按照培訓中心下達的培訓方案具體組織實施，落實導師、培訓場地、安排學員食宿、考勤等。
4）參訓部門按項目培訓計劃，負責安排參訓學員，并做好學員外出學習期間的工作安排，配合開展評估評價。
保證流程正常運行的專業管理的績效考核與控制
（1）績效評價指標與考核管理，公司成立以分管副總經理為組長，人力資源部、培訓中心主要負責人、專責人為成員的績效考核管理小組，負責對培訓項目全周期培訓情況進行績效考核。
（2）人力資源部對培訓項目各環節進行監督檢查，在培訓期間，可通過向學員、導師發放調查問卷、考試考核等形式，對集中培訓情況進行考評；培訓結束后，可通過對學員所在單位對學員進行現場跟進、跟蹤調查、抽查考試等進行調查?？冃Э己私Y果報績效考核管理小組，人力資源部將評價結果納入公司業績考核。
評估與改進
評估方法
（1）評估目的
培訓效果的評估，是指在培訓項目實施之后，采用一定的形式，把培訓的效果用定性或者定量的方式表示出來。良好的培訓評估體系是在工作分析、崗位說明、績效標準和管理以及培訓要素之間的流程管理，這種流程管理的核心，就是通過培訓不斷提高業績，并在提高業績的基礎上，逐漸提高績效標準，進而使TWI項目精益化管理工作進入良性循環，真正服務于企業的發展。
（2）評估內容和范圍
1）問卷調查：向學員發放問卷調查表，了解培訓后總體反應和感受情況，了解培訓項目的設置是否合適，了解培訓導師的培訓情況，培訓中心組織情況。
2）通過現場考問和考試考核，確定學員受訓后的行為變化，以判斷所學知識、技能、態度對工作的影響。
3）評估范圍包括授課導師、培訓中心、學員所在單位、學員。
（3）評估項目和標準，評估項目主要包括：
1）授課導師：主要有學員滿意度、培訓效果分析、任務完成情況、培訓教學改革情況等。
2）學員：學員遵守紀律、完成任務、考試考核、團結協作等情況，以及實訓基地、授課導師和其他學員的調查。
3）培訓中心：主要有學員滿意度、培訓效果分析、計劃執行情況、認真負責態度。
問卷調查，評估標準要達到所有問卷人95%以上。
（4）評估方法
評估方法主要包括問卷調查法、類比法和績效考核法，通過問卷調查法和實施培訓前后對比，了解培訓的效果和質量。通過績效考核法，掌握培訓的實效，掌握實訓基地、授課導師的負責態度和工作效率，提高培訓質量和培訓效果。
改進方向或對策
在精益辦公室工作期間，我認真的學習了《豐田生產方式》、《制造管理體系csps》、《精益實施流程與細化工具》、《精益生產之jit管理實戰》等相關精益生產方面的書籍，同時也大量的下載相關方面的文件進行自學，努力的提高自己的理論知識，確保能合理的運用在實踐操作過程中。以“精益即信仰”的理念為核心思想，不斷提高自己在推進精益工作中的覺悟和思想認知。業務學習方面虛心向身邊的同事請教，通過多看、多聽、多想、多問、多做，努力使自己在最短的時間內熟悉工作環境和業務，保證全身心地投入到工作當中。期間，通過公司提供的培訓平臺，學習精益方面的基礎知識，提高自己在精益推進方面的的水平，結合自身的實際情況，認真做好自己的本職工作。
二、實踐篇：“積極配合、踏實肯干，以高效率保質、保量地完成各項工作任務”。
在精益推進的一年中，力求自己在最短的時間內系統的掌握精益推進的主要任務和職責，并在熟悉的基礎上切實可行的運用到實際操作中來，在實際操作中我主要在以下幾個方面進行了運用；
（1）“一串葡萄”計劃的底板編寫；
協助完成“一串葡萄”計劃課題項目，這是我進入精益辦公室在師傅的指導下做的第一項實踐工作，也是最初開始了解精益生產中的‘jit’,同時也是通過這項工作認識到“一串葡萄”計劃的重要性，此課題的運用為日后的拉式生產打下了堅實的基礎。
（2）bjps體系文件的編寫與修訂；
在與各專業組的協同作業下，完成了bjps體系文件的編寫工作，bjps體系的落地為北機公司在XX年的精益生產搭起了戰略與執行的橋梁。
（3）模塊的運行與“一帶二”團隊；
在精益生產的模塊分解過程中，專業組方面上我主要負責質量管理、安全模塊、職業健康、信息化建設這四大模塊，同時也對設備工裝、物流計劃進行了初步了解。對實施組的指導上我主要負責金屬結構分公司，同時也兼顧到消防器材分公司和軍品二分廠。團隊合作的力量是制勝的不二法則，在此謝謝我的同事們！
“一帶二”機制中，我主要負責金屬結構分公司的車工班，通過與張鵬班長的接觸，使我了解員工們對精益生產的認知程度，及時的反饋給領導，在后期的培訓工作中起到了應有的作用。為精益推進過程的改進提供了第一手資料。
（4）“價值流工具”案例的完成；
應我公司生產實際生產過程和XX年精益達級評估工作的需要，面對之前無專家培訓的歷程，我主動要求對價值流工具進行學習與運用，從開始的價值流工具的書籍的閱讀，到網上下載相關材料的學習，確定產品族，到相關的專業組了解生產計劃、相應的零部件的在庫狀態，實施組工序人員的ct、設備設備可動率、現有生產方式下的批量數等相關資料的收集，完成了初步的易爆滅火瓶案例分析。后期公司又聘請愛波瑞公司的沈運峰老師進行價值流工具的培訓，有如拋開云霧見明月，對價值流工具有新的理解，了解到自己已做完的價值流案例的種種不足，解開自己不曾解開的困惑，再次重制價值流的案例，到最終完成價值流案例分析，共用去1個多月的時間。雖然案例可能還有許多的不成熟的因素，但我本著“不求盡善盡美，但求無愧于心”的工作作風，力求將價值流案例做到得更好。更重要的是在這項工作中學到了更多的東西，困難是有的，但難能可貴的是面對困難的時候，要有勇于戰勝困難的決心和勇氣。希望它能為我公司推式生產到拉式生產的轉變起到應有的作用。
（5）改善提案方面；
一直以來，改善提案是我公司最頭疼的問題，乘著班組管理模塊建立改善提案機制的這股春風，通過與專業組的交流，了解到‘它需及我與’的狀態，組織金屬結構分公司班組長進行改善提案的相關培訓工作，大家的熱情是對我最大的鼓勵，面對明年的新的目標，我面露笑容，看到希望。
三、感悟篇：“善于總結、勇于創新，以謙虛、認真的態度迎接美好的明天”。
總結一年的工作，我豐富了自己的人生閱歷，提高了自己的工作能力，鍛煉了自身溝通能力和應對困難、自我調試的能力。在實踐工作中間，不斷積累、總結工作經驗，使自身綜合素質有了很大的提高。得了一定的進步和成績。但在一些方面還存在著不足：
（1）對精益生產的基礎知識的把握還不夠扎實，在以后的日子里還要扎實自己的基本功，力求將現有知識熟記于心，并不斷的運用到實戰中去。
隨著電力企業的不斷發展，各企業間的競爭也愈來愈激烈，企業要想在新形勢下，提高自身的企業運行效率，就必須選用科學合理的管理模式。盡管大部分電力企業，已經開始注重服務水平、裝備水平及電網容量等方面的提升。但對于內部環境的管理，仍存在一些問題，導致電力企業面臨嚴峻挑戰。精益化管理具有較強的系統性，在電氣企業中應用，可提高企業經濟效益。
一、精益化管理方式的產生背景
隨著世界經濟一體化格局的形成，各大企業的運營及生產管理，必須滿足市場經濟的客觀要求。經過長期發展，誕生了六西格瑪及精益生產的管理方法，該管理方法應用于管理中具有顯著效果。精益生產理念起源于日本豐田，在長期發展的過程中，逐漸成為一種管理哲理，在各個行業中受到廣泛應用。六西格瑪源自于摩托羅拉，改善企業管理存在的缺陷是其首要目標。經過長期發展，在管理中應用具有顯著效果，并被廣泛傳播和應用。盡管該兩種管理存在一定差異，但其知識集卻是相輔相成，正因如此，才可將其應用于企業運營和生產管理中。
二、關于精益化管理機制分析
（一）分層管理
電力企業要想實施精益化管理，就必須建立分層管理機制。從本質上來說，分層管理機制就是將企業管理分為兩類，包括基層自主管理項目及統管項目。實行分層管理時，各個管理層的工作和職責還存在一定差異。一般企業內部精益辦負責基層自主管理項目，并加以實施，而企業精益化管理辦公室主要負責統管項目。
（二）立項評審
電力企業實施經精益化管理時，要建立立項評審機制。建立立項評審機制主要是為了企業內部能夠根據科技項目管理流程完成各項審查工作。實施精益化管理時，要結合部門預算及企業制定的戰略目標，對企業精益化管理進行集中策劃，并把形成的選項指導意見分發到各個單位內部。各基層單位在開展工作時，要依據選項指導意見，提出切實、可靠地候選項目。對于提出的候選項目，由企業精益化管理辦公室的相關專家進行評估和篩選，把不滿足企業發展戰略的項目排除。
三、過程監控
企業實行精益化管理時，要建立過程監控機制。過程監控機制，是指企業在實行精益化管理過程中，不僅要實行分層管理，還要聘請專業的咨詢人員，定期指導各個項目。通常情況下，開展項目時，要根據定義等一系列流程進行，流程主要包括測量、改善、分析和控制。進行項目推進時，定期專業化管理該項目，主要由電力企業精益化管理推進辦公室負責。同時，在管理過程中，要根據項目安排和進度，對其評審。
四、成果推廣
成果推廣，是指項目完成后，由公司科技信息部門的專家，對項目的結項申請書、技術報告和工作報告等文檔進行評審。如果結項超過規定時間，要對項目進行評估，由公司精益化管理辦公室負責。建立成果推廣機制，其目的是為了確保項目能夠有效地應用，并在公司范圍內進行大力宣傳。
五、人才及培訓與評估體系建設
鼓勵員工積極參與六西格瑪運營是精益化管理人才建設的重要目標。實施精益化管理人才建設時，要構建人力資源培訓體系，并保證該體系的獨立性。通過該培訓體系，依據金字塔式結構將員工分級，確保員工分布的合理性。
一般評定員工級別時，注重實踐與培訓結合。不同級別人員要在規定的機構進行課程培訓，待考核通過并頒發培訓證書后，才可參與原單位的項目實施及學習。通常情況下，跨部門項目由四級員工完成，而在實施兩個或者兩個以上的大型項目時，由三級員工完成。項目完成后，由相關部門進行審批，審批結束后，要把級別資質申請提交給企業內部精益辦公室，通過審核后，把申請提交到人才評價中心，讓專家組成員完成最后評定。
六、精益化管理方式的實施策略
在電力企業機制改革不斷深入的背景下，增加了企業內部作業單位，在此情況下，與之前相比，構建的班組類別和數量也相對較多。企業在實施精益化管理過程中，要注重員工培訓，并提供多方面支持。實施精益化管理時，其策略包括以下幾點。
其一，生產活動是電力企業內部班組的主要任務。開展工作時，要規定班組定時定量完成生產經營活動任務。電力企業培訓內部員工時，也要以生產經營為中心，這樣，才能更好地實行精益化管理。培訓員工過程中，要以提升員工工作績效為前提，以提升員工操作技能為中心，以樹立員工端正的工作態度為重點。
電力企業實行精益化生產管理時，要以班組內零失誤為要求，也就是說，要確保生產的產品全部為合格品。電力企業是一個特殊的企業，其主要向顧客提供服務及電能，所以，既要保證電能的質量，又要保證服務質量，還要保證供電設施質量。一般來說，電能質量包括電壓諧波、頻率及合格率等，而服務質量包括客戶滿意率和供電可靠性等。
電力企業要想提高自身的競爭力，就必須加強自身建設，同時，還要做好利潤和企業競爭實力間關系的處理工作。也就是說，企業在生產過程中，盡最大限度降低成本，以獲得更大利潤，從而提高企業競爭力。電力企業最小單元是企業內部，所以，在企業內部建設時，要對班組進行優化，以降低電力企業生產整體成本。
七、應用精益化管理的效果
電力企業通過實行精益化管理，提高了企業整體素質。實施精益化管理時，既注重內部人員操作技能的提升，又注重內部人員整體素質的提升。精益化管理，不僅減少了檢修運行操作步數，還減少了事故的發生。電力企業實施精益化管理，提高了企業整體形象。精益化管理，對搶修流程不斷優化，降低停電報修響應時間，獲得更多客戶的認可，從而促進企業整體形象的提升。
八、總結
電力企業實施精益化管理，不僅能夠為企業帶來更大的經濟效益，還可促進企業競爭力的提升。實施精益化管理時，企業要注重內部人才的培養，并加強操作技能及服務態度的培訓，提高電力產品的質量，確保供電的可靠性，以促進客戶滿意度的提升。電力企業作為一個特殊的企業，只有不斷加強生產和運營的管理，才能實現企業持續穩定發展。
參考文獻
中圖分類號：F27 文獻標識碼：A
收錄日期：2017年4月18日
前言
隨著我國改革開放的不斷發展，為了應對全球經濟日益激烈的市場競爭和消費者生活需求多樣性等方面挑戰，我國企業尤其是中小型制造企業需要在產品需求以及產品生命周期縮短和企業生產管理等方面進行改革。在當前制造業產業鏈競爭時代，要提高制造業的競爭實力，就需要企業在產品生產成本以及生產、生產管理觀念等方面加強學習和實踐。精益生產的切實應用有著重要的理論意義和實踐意義，從理論意義上講，能夠豐富我國在精益生產方面的研究工作，通過切合我國實際的企業精益生產的研究和實踐總結，豐富我國在精益生產方面的研究成果，同時還能夠為我國企業在精益生產實踐上提供有益的參考和指導。從實踐意義上來說，精益生產的企業實踐應用能夠提高我國企業的市場競爭能力，加快我國企業現代化發展的步伐，從而實現我國企業和制造行業的快速發展。因此，總結以上的論述我們有必要對我國企業的精益生產進行深入研究和實踐探索。
一、我國企I精益生產現狀及面臨的主要問題
（一）企業精益生產方式相關論述。社會生產力水平的不斷提高，改變了社會生產方式和管理模式，就主要的企業生產方式來看，主要經歷了以下幾個方面的生產方式：第一，企業單件小批量生產方式，這種生產方式存在于工業生產能力尚不發達的階段，產品的產量小，產品的質量沒有保障；第二，大批量的生產方式。隨著工業機器的全面普及和使用，生產效率提高了，批量生產取代了成本較高的手工業生產模式；第三，豐田生產方式。豐田生產方式是二戰后日本的汽車工業發展無法照搬美國的大量生產方式下產生的，豐田生產方式的主要特點包括準時生產、看板管理以及員工參與。這種生產方式是企業文化與企業生產方式相結合的生產模式，是世界公認的一種企業生產模式之一；第四，豐田生產方式的拓展和創新，即精益生產方式。在《改變世界的機器》一書中對精益生產方式的特征是這樣概括的：（1）用戶至上，產品的生產以用戶的需求為研發和生產點，并通過多變的產品、盡可能短的交貨期的生產特點進行產品生產；（2）企業對于企業員工個人發展以及企業員工素養的重視。企業生產注重對企業員工工作積極性、創造性的開發培養，注重競爭意識的企業文化培育；（3）企業組織機構管理上以“精簡”為管理手段，在企業生產上重視先進技術的應用，減少直接生產工人的數量，在企業物流管理上大幅度減少庫存，改變過去庫存積壓以及物流管理給企業帶來的壓力；（4）企業工作小組的設計與開發；（5）供貨的精準。從這些特征我們能夠得出以下結論，精益生產與批量生產最關鍵的區別在于精益生產是一個優化體系的生產方式，把生產過程中出現的問題通過精益生產的實施找出來，然后盡最大努力去解決和改善。精益生產的目的是為了降低企業生產的成本，以實現企業生產零廢品、零庫存以及面向用戶需求的多樣化產品為生產目標。精益生產的提出和實踐發展改變了制造業的生產關系格局，對世界經濟和政治發展產生了深遠的影響。
（二）我國企業精益生產現狀及問題。改革開放初期，精益生產被引入我國，從引入到現在從我國企業精益生產的發展狀況來看，我國企業生產上主要變現為以下幾個方面的生產特點：第一，在企業生產上局部使用精益生產的一些基本管理工具，諸如5S目視化管理、全員生產維護TPM、全面質量管理TQM等等；第二，中國外企的精益生產模式。這種模式與外企本身的國外企業在精益生產上是一致的，有一套較為完整的精益生產的系統；第三，許多國內的企業通過對精益生產的學習和培訓，并結合自身企業的發展實際，把精益生產內化，形成自己對精益求精的理解和實踐；第四，精益生產的研究和探索上。這個方面主要集中在定性和定量兩種類型的研究上，在定性研究上包括精益生產的本質、事實環境以及影響因素和比較實施技術等，在定量上如JTT系統的研發、看板管理研究以及拉動系統等生產方面的研究等等。
隨著我國改革開放的不斷深入以及消費者對產品日益多樣化和個性化的要求，企業的生產方式逐漸從傳統的單品種大批量生產轉向多樣化小批量的方向。就目前我國企業具體的轉變狀況主要存在著以下幾個方面的問題：第一，企業的轉變觀念意識不強，對精益生產的觀念沒有足夠的重視和認識；第二，生產產品在市場分析上定位不夠準確；第三，企業精益生產的環境建設力度不夠，缺乏優化生產體系的動力；第四，精益生產各個模塊的認識和借鑒程度存在問題；第五，企業員工的精益知識的培訓力度不夠，企業精益文化培養力度不夠。
二、企業精益生產實施方面
（一）企業精益生產的實施要素分析。企業精益生產的實施要素主要包括三個方面的要素，即精益生產的基礎要素、精益生產的保障要素和精益生產的目標要素。具體分析，第一，精益生產的基礎要素主要包含了質量、員工環境和參與、生產可運行性。在質量方面需要明確管理質量的崗位和職能，嚴格的質量管理體系的構建和執行以及質量檢測系統和質量改進系統的建設；在員工環境與參與上主要是企業文化價值觀念、生產安全以及員工生產技能素養培訓和企業績效考核制度的建設等方面；在生產可運行性方面主要包括生產數據總結報告、生產設備維護系統、快速應急系統以及持續優化改進體系的構建。通過生產基礎要素的各個體系和系統的建設，完成生產精益化基礎構建。第二，精益生產的保障要素。主要包含了工作場地的利用程度和監測體系構建、物料移動能否保障產品生產按計劃要求進行生產，實施以需定產的拉動系統，以及其他外部材料的供應等方面的內容。第三，精益生產目標要素，精益生產的最終目標是確保企業生產能夠滿足市場的需求，通過對產品生命周期的分析以及優化合理的用工場地和資源的配置，最終實現流暢生產的目標。
（二）企業精益生產實施過程中需要注意的問題
第一，精益生產理念的貫徹和長期改革生產理念的確立和實施。企業精益生產實施過程中，要確保精益生產理念的上下貫徹就需要企業能夠以長期貫徹的發展理念為指導，不以短期企業的生產損失所動，在排除短期企業發展目標損失干擾的同時，能夠矢志不渝的朝著精益生產的最終形成這個終極目標而努力。
第二，重視和提高企業生產流程的規范和正確運行。精益生產與批量生產不同的關鍵之一就是把零轉產工時浪費、零浪費、零庫存、零不良、零故障、零停滯和零災害作為整個精益生產的追求目標。生產操作流程的無間斷設計能夠把產品生產的問題暴露出來，從而最大限度地改善問題，同時，企業通過實施拉動式生產制度能夠避免生產過程中問題的發生。
第三，企業要重視發展企業員工和自己的事業伙伴，通過加強員工的引導和重視員工的個人發展來實現企業更大價值創造的可能。在產業鏈產品生產盛行的當下，還要積極培養事業伙伴與供貨商的網絡構建，通過激勵員工，重視企業上下游合作伙伴的成長與發展等方式來實現自身供應鏈網絡化發展。
第四，發展性解決企業所面臨的根本問題是企業不斷成長的內在驅動力量。在企業實驗數據的調查分析中，企業相關領導和調研小組能夠根據切實的實際現場了解來進行企業改革方向的確立。同時，企業的領導還要不斷構建和完善企業持續發展性企業評估體系的建立工作的開展，這種評估體系的建立能夠在不斷的實證數據中培養一批能夠擔任學習組織的機構建設，只有這樣才能使企業改革的思路逐漸清楚，才能達到持續發展的效果。
三、企業精益生產管理文化方面
精益生產模式的管理文化已經成為了大多數企業生產管理的標準和規范，就精益管理文化而言，主要包括除了生產以外的輔助手段來進行改革，通過注入精益營銷管理、精益運營管理、精益財務管理、精益人力資源管理四個方面的管理內容的改革和改進，促進企業文化屬性、習慣與實踐的建設，讓每一個企業員工都能夠適應并對新的生產關系形成觀念上的J識和接收。這對企業精益生產是大有裨益的。
四、結語
本文對企業中推行精益生產進行了廣泛意義上的探討和研究，我們從精益生產的發展歷程以及自身特點出發，把我國企業尤其是中小型企業在產品生產方式和文化管理方面的具體狀況進行了闡述和分析，并總結得出我國企業推行精益生產就必須要在產品生產環節以及企業精益管理文化建設環節兩個方面進行努力。精益生產的生產模式不僅能夠在大型制造企業得到很好的利用和發展，同樣對于中小型企業的生產建設，通過企業在企業文化環境的建設，同時把危機意識以及人本理念深入貫徹到企業的管理和生產環節上去，以此實現中小企業的組織機構的精益管理和產品的精益生產。
主要參考文獻：
相比于一般企業的人力資源管理的特點而言，施工企業的人力資源管理有著更加獨特的方面，表現在：
（1）人員的組成復雜。在多數企業中都會具備多種精益化人才，有缺乏企業專業知識的認識但是具有多年豐富經驗的老員工、有高校畢業掌握豐富知識的研究生人才和經驗知識于一身的專業型人才。不同的群體在企業中的目標定位也不同，在實現自身價值方面，對其的要求也不相同。
（2）在企業人力資源管理部門中相關人員的分配較為復雜，人力資源專業員工不集中，因此人力資源部門精益化管理方面人才嚴重短缺，同時在培訓新進員工方面也缺乏強有力的培訓機制。在培訓中沒有制定相關的培訓目標，忽略企業的長遠利益，同時在培養人員上，缺乏專業性強、技術能力強的員工。
（3）在企業中缺乏規范的辦公制度，企業有關人力資源部門的政策不規范，在企業中員工所處的層面不同受到的管理方式也不同。層級高的員工會受到規范的管理制度，但是處于低層面的員工將沒有指定的管理制度，沒有被納入企業一體化管理體系中，因此造成人力資源缺乏完善的保障措施。
（4）企業建設方面沒有納入科學信息技術，在人力資源信息收集方面會相對復雜一些，企業大多設立多個分部，因此人力資源相對分散，沒有網絡信息技術的幫助很難將人力資源的評價內容向總部進行匯報和總結。
二、建立精益化的企業人力資源管理體系
1.構建合理的員工自我價值實現機制
人力資源的傳統管理模式是員工作為企業中的一種經濟資源，當員工與企業產生相同的利益時，員工會與企業在利益方面發生沖突。企業精益化人力資源管理體系就是使員工能夠對自身利益有正確的定位，能夠以實現自我價值為目標，以企業的發展趨勢為努力方向，能夠自主將自我價值調整到正確位置，因此能夠在工作中實現自我價值。
（1）改革不合理的組織機構和崗位設置。組織不當是對人才最大的浪費，精益化的人力資源管理要求組織扁平化，減少組織層次，減少副職，職責清晰化，讓每位員工在合適的崗位發揮最大的效能。
（2）營造敢為人先、敢冒風險、追求卓越、勇于創新和寬容失敗的氛圍，創造用人唯德、唯才、唯實績的環境。
（3）工作豐富化設計，拓寬員工上升渠道。在企業中多設立一些崗外培訓項目，在人力資源管理部門內部根據員工自身特點和實際情況進行崗位分配，使員工的工作內容豐富化、趣味化，提高員工的工作興趣。同時要加強企業上級領導與員工之間的交流，定期安排員工外出培訓，進行實地學習。
（4）幫助員工制定個性化人力資源管理方案和個人職業生涯發展規劃。針對性和個性化的人力資源管理方案可提供更為貼切的人力資源管理服務，幫助員工制定個人發展規劃可最大化管理激勵，促進員工潛能的發揮。
2.構建高效的薪酬激勵機制
（1）建立簡單、透明且靈活的薪酬管理模式。薪酬設計不復雜、不暗箱操作，讓全體員工參與薪酬設計。不同的群體采用區別的薪酬管理模式。對一般技術人員實行短期工資；項目經理、副經理等高層管理人員實行年薪。對高端管理人才提供比較高的薪酬激勵。項目管理人員工資與項目部收益掛鉤。
（2）突出薪酬的激勵性、公平性、競爭性。變身份管理為崗位管理，根據各部門不同的工作性質、管理和技術難度，以及所承擔的工作量、風險、責任大小等因素，在分配上合理拉開檔次，有所區別。
（3）以多樣化的回報來激勵員工。有條件的企業可以試行股權或者期權激勵，為關鍵崗位或者績效突出的員工提供醫療保險、高級培訓、住房補貼在內的多種福利套餐。
（4）團隊激勵與個人激勵相結合。團隊激勵有利于造就團隊共同愿望。形成利益共同體，避免崗位描述和績效考核后個人對利益的斤斤計較。
3.構建全面的績效管理、培訓開發機制
施工企業人員構成復雜，人力資源信息搜集困難，是因此要推進施工企業信息化建設，做好人力資源信息的搜集。同時運用先進的管理工具，制定完善的績效考核標準，全面量化員工的工作績效，準確的反映不同層次員工的工作狀況。應將績效考核成績的應用在薪資管理、培訓管理、崗位管理等各個領域，特別是作為員工個人能力發展與價值提升的重要參考標志，滿足員工實現自我價值的需求。
精益化的全面績效管理根本目的在于績效的改進。建立目標設定評價溝通改進再評價為環路的績效改進體系，將績效改進的目標列入下期績效計劃中，通過績效溝通、績效發展計劃、個人能力發展計劃，達到員工的提升。
4.構建人性化的相關配套機制
