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[中圖分類號] R657.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）04（a）-0187-03
Application of Ultrasound Endoscope in Diagnosis of Choledocholithiasis and Analysis of Imaging Manifestations
GUO Ming-shan
Department of Ultrasound， Banan District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Chongqing， 401320 China
[Abstract] Objective To research the application value of ultrasound endoscope in diagnosis of choledocholithiasis and analyze the imaging manifestations. Methods 150 cases of patients suspected with choledocholithiasis treated in our hospital from January 2014 to December 2016 were convenient selected and diagnosed with ultrasound endoscope technology and magnetic resonance cholangiopancreatograp， and the accurate rate and specificity of the ultrasound endoscope and magnetic resonance cholangiopancreatograp diagnostic results were calculated and compared according to the final pathological diagnostic results. Results The final pathological diagnosis results showed that 140 cases of patients were diagnosed with choledocholithiasis， 10 cases of patients were excluded with choledocholithiasis， and the accurate rate of ultrasound endoscope in diagnosis of choledocholithiasis was respectively 87.86%（123/140） and the specificity was 50.00%（5/10）， and the accurate rate and specificity degree of ultrasound endoscope in diagnosis of choledocholithiasis were obviously higher than those of magnetic resonance cholangiopancreatograp， and the differences were statistically significant（P
[Key words] Choledocholithiasis； Ultrasound endoscope； Imaging manifestation； Diagnosis
在腹腔R膽囊切除術不斷普及的背景下，術前對膽總管結石的排除與診斷日益受到臨床醫務工作者的關注與重視[1]。目前可用于膽總管結石診斷的影像學技術方法較多，包括多排螺旋CT、膽道彩色超聲、磁共振胰膽管造影、內鏡逆行膽胰管造影、超聲內鏡等多種類型[2]。其中，多排螺旋CT以及膽道彩色超聲診斷中容易受受檢對象腹腔氣體以及檢查技術的影響，診斷準確率偏低，而內鏡逆行膽胰管造影技術對受檢對象存在一定的創傷性，因此應用范圍同樣比較局限[3]。如何在上述多種診斷方法中進行科學選擇，以提高診斷準確率，已成為臨床實踐中應加以重視的一項課題。為研究超聲內鏡技術在診斷膽總管結石方面的應用價值，并對其影像學表現進行分析，該研究中將2014年1月―2016年12月期間于該院住院部接受治療的疑似膽總管結石患者共150例作為該研究觀察對象，分別經超聲內鏡技術以及磁共振胰膽管造影技術進行檢測診斷，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
方便選取于該院住院部接受治療的疑似膽總管結石患者共150例作為該研究觀察對象。病例符合納入標準：①經腹部超聲檢查提示膽總管直徑>7.0 mm；②肝功檢查顯示谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉移酶或直接膽紅素檢出值明顯升高；③有既往急性胰腺炎病史；④有既往急性膽管炎病史；⑤年齡在20～80周歲范圍內；⑥自愿參與臨床研究，簽署知情同意書。病例排除標準：①年齡在20周歲以下或80周歲以上；②已接受相關治療可能影響指標判定；③妊娠期、哺乳期婦女；④精神疾病患者。150例患者臨床資料經回顧分析為：男性患者82例，女性患者68例，患者年齡21～78周歲，平均年齡（45.6±3.8）歲。
1.2 方法
該組150例患者均經超聲內鏡技術以及磁共振胰膽管造影技術進行檢測診斷。具體方法如下：
1.2.1 超聲內鏡 診斷儀器為超聲內鏡診斷儀（儀器型號：GE-3630UR），超聲內鏡工作孔道參數為2.4 mm，工作頻率為5.0 MHz/7.5 MHz/10.0 MHz，工作景深參數為5.0～100.0 mm，電子線陣環形掃描參數為270.0°。患者取平臥，采用水囊直接接觸法置入超聲內鏡，將超聲內鏡工作探頭置于受檢對象十二指腸降部，對十二指腸以及膽總管末端進行掃描，在此基礎之上沿腸腔以及膽總管緩慢退鏡至十二指腸上角部位，對膽總管內異常信號以及管徑進行全程探查，以管徑內可見高回聲團塊且后方伴隨明顯聲影為膽總管結石診斷依據。
1.2.2 磁共振胰膽管造影 診斷儀器為磁共振診斷儀（儀器型號：AVANTO 1.5T），受檢對象取平臥，采用T2加權圖像對受檢對象膽管結構以及膽汁進行勾劃，檢查過程中無需造影劑增強掃描或呼吸控制，以管腔內各類形態異常呈低信號或無信號充填缺損區作為膽總管結石診斷依據。
1.3 觀察指標
以最終病理診斷結果為金標準，對超聲內鏡以及磁共振胰膽管造影診斷結果的準確率、特異度進行計算并對比。
1.4 統計方法
用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，以（x±s）表示計量資料，檢驗方法為t檢驗，以[n（%）]表示計數資料，檢驗方法為χ2檢驗，P
2 結果
最終病理診斷結果顯示：140例患者確診為膽總管結石，10例患者排除膽總管結石。以最終病理診斷結果為金標準，超聲內鏡對膽總管結石的診斷準確率為97.14%（136/140），特異度為90.00%（9/10）；磁共振胰膽管造影對膽總管結石的診斷準確率為87.86%（123/140），特異度為50.00%（5/10）。組間對比，超聲內鏡技術對膽總管結石的診斷準確率（χ2=13.258，P
3 討論
當前大眾物質生活水平不斷提高，飲食結構不斷改變，膽總管結石發病率明顯提升，該病在中老年人群中的發病率也有一定的增長趨勢[4]。術前明確診斷不但能夠為治療措施的合理選擇提供可靠依據，同時也最大限度的緩解了患者身心痛苦。結合既往報道來看：膽總管結石在臨床診斷過程中常受到腹壁脂肪以及胃腸氣體的干擾與影響，常規體表超聲檢查往往難以明確診斷[5]。近年來，內鏡逆行膽胰管造影技術被證實對提高膽總管結石（尤其是膽總管微小結石）診斷率有重要意義，但由于該技術存在一定的侵襲性，且受檢對象接受檢查后容易出現各類并發癥，因此臨床不主張選擇其作為首選檢查方法。而超聲內鏡作為一種全新的影像學檢查技術，實現了高分辨率超聲顯像技術與內鏡技術的結合，在臨床實踐應用中能夠使胰膽管系統不受胃腸內氣體影響，使顯像更加清晰，因此在膽總管結石臨床診斷中有非常重要的意義與價值[6-7]。
磁共振胰膽管造影是一項非創傷性檢查方法，在用于膽總管結石診斷時無需造影劑，對患者配合度的要求不高，且能夠對膽管結構、胰管結構加以充分顯示，得到與直接膽胰管造影類似的影像學結果，但既往報道中認為該方法下影像學圖像的空間分辨率相對偏低，且影像圖經處理后容易導致膽總管微小結石病變被掩蓋，特別是對壺腹部以及膽總管下段結石病變的顯現不夠理想，存在一定的漏診與誤診可能性。該研究中觀察數據顯示：最終病理診斷結果顯示：140例患者確診為膽總管結石，10例患者排除膽總管結石。以最終病理診斷結果為金標準，超聲內鏡對膽總管結石的診斷準確率為97.14%（136/140），特異度為90.00%（9/10）；磁共振胰膽管造影對膽總管結石的診斷準確率為87.86%（123/140），特異度為50.00%（5/10）。組間對比，超聲內鏡技術對膽總管結石的診斷準確率、特異度均顯著高于磁共振胰膽管造影技術，差有統計學意義（P
總結認為，對比磁共振胰膽管造影技術，超聲內鏡技術對膽總管結石的診斷優勢體現為：超聲內鏡診斷膽總管結石是通過將超聲工作探頭插入受檢對象十二指腸降部，在掃見胰膽管共同開口后沿膽總管行走，在退鏡過程中對膽總管管腔內結構以及行徑進行觀察，以明確診斷。在此過程中，超聲內鏡有效避免了受檢對象腹壁脂肪組織以及胃腸氣體對影像學結果的觀察，能夠近距離清晰顯影，對提高微小膽總管結石診斷率有突出價值。
綜上所述，超聲內鏡技術在診斷膽總管結石方面的效果確切，準確度與特異性均優于磁共振胰膽管造影技術，值得臨床中推廣應用。
[參考文獻]
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[6] 吳非，王翠，姜書山，等.不同影像檢查方法診斷膽總管結石的比較研究[J].醫學影像學雜志，2012，22（7）：1140-1145.
一、端正認識，打牢教育的思想基礎
接到通知后，我所立即召開黨員大會，科學制定教育計劃，同時通過動員、骨干談心等方式澄清官兵厭煩、無關、輕視三種模糊認識，引導官兵認清了教育的重大政治意義和社會意義，使全所官兵對中國特色社會主義事業的政治信念更加堅定；高舉旗幟，聽黨指揮的思想更加牢固；激勵官兵同心同德、艱苦奮斗，為進一步完成后勤保障任務提供強大的精神動力。
二、加強領導，搞好教育的組織保證
我所把這次教育作為當前部隊教育的一項重中之重的工作，集中精力、全力以赴、精心實施。在司令部黨委動員結束后，又結合我所實際情況認真進行了再動員，并結合階段小結講評，深入思想動員。結合自身特點，出專題黑板報，組織寫教育的體會，大力營造濃厚的氛圍，使官兵參與教育的熱情高漲，形成了良好的教育氛圍。
三、結合專題教育，講清道理
我所緊緊圍繞十六大教育的主題，反反復復組織官兵認真學習《十六大報告》內容，進行了專題教育后，及時開展討論、辯論、寫心得體會等活動，鞏固教育成果。切實做到了把形勢講清，把道理講實，把思想認識理正。
四、開展有效活動增強教育效果
小組合作學習是新課程課堂教學中應用得最多的學習方式。它是一種以合作學習小組為基本形式，系統利用各因素之間的互動，共同達成教學目標的教學組織形式。[2]在合作學習的探索過程中，我們嘗試從評價入手，圍繞評價方式、評價內容、評價主體等對學生合作學習進行多元評價，提高了學生學習的主動性和積極性，培養了學生良好的合作習慣，有效提高了合作學習效果。
1.多元評價內容與方法，關注評價對合作學習的指導與激勵作用
新課標指出：評價的主要目的是為了全面了解學生的數學學習歷程，激勵學生的學習和改進教師的教學；應建立評價目標多元、評價方法多樣的評價體系。對學習的評價要關注學生學習的結果，更要關注他們的學習過程；要關注學生學習的水平更要關注他們在活動中所表現出來的情感與態度，幫助學生認識自我，建立自信。
合作學習過程需要學生多種學習能力、學習習慣、學習方法的融合，在這一過程中如果單純的讓學生記住學習要求、合作標準，然后讓學生自覺落實常常落空。合理評價能反映學生學習的成績和進步，激勵學生的學習；又能使學生及時發現自己在合作學習過程中存在的不足及努力方向，使合作學習能不斷深入開展。
1.1合作過程中的即時語言評價，重在指導方法、激發熱情。學生的學習能力、學習習慣、學習品質參差不齊，這直接影響了合作學習的效果，教師要抓住學生在合作過程中的不同表現適時評價、引領，能有效指導學生合作學習方法。如"陽光小組的組長已經開始組織本組成員圍繞老師的問題展開討論了"以此向其他小組長提醒自己的任務；"XX同學說'我代表我們組來發言……'，他的發言體現了小組的集體性"以此來引導學生表達完整與合作意識；"'我們組有不同意見'看這位同學聽得多認真呀"以此告訴學生傾聽思考是很重要的習慣……教師的即時評價讓被評價者信心倍增，為傾聽者樹立了榜樣。有針對性的、藝術性的即時評價性語言能使小組合作學習的順利有序地開展起到事半功倍的效果。
1.2課堂結束時的總結性評價，重在全面回顧、提升方法。過程的評價重在指導方法，總結性評價能給引導學生樹立回顧反思意識、明確回顧反思的方法、改進課堂表現，在回顧反思中不斷獲得提升。每節課最后我都留出三分鐘作為總結評價時間，一是每個人在本組中總結自己的收獲與不足，包括知識、合作表現、情感態度等；二由組長對本組內表現突出的學生進行評價、激勵，圍繞專心傾聽、積極發言、錯誤原因能找準并改正、愿意幫助別人并能準確講解等方面，以優點為主：三是教師對各組活動情況進行整體評價，圍繞組長的組織情況、分工合作情況、小組展示交流技巧、小組學習成果等，讓學生明確努力方向。
1.3形式多樣的星級評價，重在記錄成長足跡、增強信心。口頭評價讓學生學會合作方法，鼓足學習干勁，評價記錄則能記錄學生的成長足跡，激勵他們不斷進步。通過每節課總結評價對表現好的同學、小組、小組長以"笑臉"記錄合作學習的成績；班級根據學生各項獲得"笑臉"個數每周對學生與小組進行總結評比、樹立榜樣；每月進行總結評選"優秀小組"、"優秀小組長"、"優秀小導師"、"智慧之星"、"表達之星"等頒發證書；通過月評選結果推選學期"優秀小組"、"優秀小組長"、"合作之星"頒發證書。通過評價記錄使合作評價系統連貫，保證合作學習的有效有序開展，使學生在體驗成長與進步的快樂的同時，不斷增強合作意識，一步一個腳印不斷前進。
2.多元的評價主體，為合作學習創造民主和諧的活動氛圍
評價主體多元，即由單一的教師評價改為師評、生生互評、學生自評，擴大了評價范圍，可以多渠道反饋被評價者的信息，這樣為學生的發展創造了民主和諧的氛圍，有利于激發學生的主動性。
2.1學生自評，激發學生學習主動性。在小組合作中，學生的自我評價是被評者按照一定評價目的與要求，對自身參與學習活動的態度、合作精神和合作能力、獨立性和創造精神等方面進行價值判斷。學生的自我評價，能使他們按既定的目標和標準，對自己的學習進行自我反思，作出正確的評價，是學生自我調整、自我完善的過程。例如：學生對學習情感的總結"我感覺今天的學習真爽，新的學習內容我都能最快掌握"、"我幫助同位弄懂了一道題，真好"；學生對獲得知識的總結"這節課我知道了……"；學生對學習過程的總結"本節課我共出現兩次錯誤，現在都找到原因掌握方法了"……學生通過自評，養成自我反省的習慣，對學習目標與存在總是能準確把握，學習主動性增強。
2.2生生互評，促進學生共同提高。同伴的互相影響作用是巨大的。因為同伴之間的地位是平等的，互相評價易于接受；同時同伴的視角獨特易于發現老師不易覺察的優點；同伴的評價往往代表的是一個小集體具有震懾力。
同伴評價的主要內容是合作學習的常規要求和學生的學習習慣，重在互相監督、提醒，共同創造和諧和合作氛圍。在互評中，引導學生更多看到別人的優點、其他小組的閃光點，讓每個人擁有一雙善于發現美的眼睛。通過這種評價，可以使學生增強集體責任感、集體榮譽感，同時讓學生學會辯證的看等自己與小組的發展。
2.3教師點評，引領合作學習的發展方向?，F代教育理論認為：評價的目的不是為了檢查學生的表現，更不是為篩選，而是為了全面了解學生的學習狀況，激勵學生的學習熱情，促進學生的全面發展。[3]小組內、組與組之間的合作學習往往是淺層次的，教師的恰當的、合理的點評能打開學生思路，使學生感悟合作方法，明確發展方向。教師要對小組合作學習中的發展方向與合作措施準確把握，適時從合作方法、合作態度、合作過程、合作效果進行評價，指導學生會合作、激勵學生愛合作、啟發學生真合作，使合作學習順利開展，實現課堂有效高效。
參考文獻：
華東師范大學葉瀾教授說：“一個教師寫三年的反思可以成為一個名師?！钡拇_，教學反思是教師成長的主要措施，借助于反思，教師可以明確自己教學中的得與失，通過總結經驗教訓，提高教師的教學技能。在初中物理教學中，更需要加強教學反思，初中學生剛開始學習物理，對物理知識相對比較陌生，而且物理知識面進一步拓寬，為物理教學增加了難度，因此加強物理教學反思，對提高學生成績、發展學生能力、培養學生的實踐能力和創新能力都具有重要意義。
1 教學反思的內容
1.1 反思物理教學理念
在新課程背景下，物理教學不僅僅是為了提高學生的學習成績，更重的的是為了培養物理學習興趣，培養學生對物理學的熱愛，培養對物理學的終身鉆研精神，并通過物理學的研究來實現人生理想，實現對國家民族的振興。因此在物理教學中要經常反思自己的教學理念是否偏離了這個目標。
還要反思教學方式中新理念的運用，初中物理課程標準認為物理學習過程是在教師引導下的合作、探究，而不是教師的教，因此必須反思教學中是否有舊瓶將裝新酒的情況，是否有冠以新課改之名，行舊教學之實的現象。
1.2 反思教學設計
教學設計包括教材處理、教學方法、教學過程、作業設計、教學技能等內容。因此反思教學設計需要從多角度進行。
新課程改革特別強調要轉變學習方式，轉變教學方法，倡導自主、合作、探究的學習方式，要培養學生主動學習、主動參與、分析問題、解決問題、動手實踐的能力和創新能力，因此教學方法必須為提高這些能力而服務，教師需要反思自己的教學方法是否恰當，是否高效、是否有助于學生的發展等。例如：
教學過程也是教學設計的主要內容，程序也是知識，合理科學的程序有助于提高效率，發展能力，物理教師需要反思自己的教學過程是否由淺入深，是否符合學生的認知規律，是否體現了物理學的知識等。
1.3 反思教學效果
在物理教學實踐中，教學效果有兩類，一是近期效果，表現為學生的成績，一是遠期效果，表現為對物理學習的興趣，對物理學的熱愛、對物理的探究和實踐能力，如果教師急功近利，必然采取殺雞取卵式的教學方式，而忽視對遠期效果的重視。因此教師必須反思自己的教學效果，做到近期效果和遠期效果互相兼顧，尤其要重視遠期效果，因為近年的教學實踐從教師到學生都程度不同地表現出急功近利的浮躁，在一定程度上影響了學生的進一步發展。
1.4 反思師生關系
新課程改革倡導新型師生關系，再也不是從前的師道尊嚴型的師生關系，也不是傳統的知識傳授者，而是學生學習的促進者，是學生中的首席。因此物理教師在教學中需要反思自己的角色定位，是傳統的沿續，還是真正轉變了角色，改變了師生關系。這種方式的轉變，不僅僅是教師俯下身子對學生，而是把學生還原為成長中的人的角色，同時通過這種方式轉變，讓學生感受到人文關懷，體驗民主意識。
2 教學反思信息的來源
教學反思的方式多種多樣，反思信息的來源也有多種，反思的方式是比較多的，常見的反思方式有以下幾種：
2.1 課堂觀察
課堂教學是教學活動的主要形式，學生的學習表現都在課堂中反映出來，有經驗的教師在課堂教學中能夠發現學生的各種不同表現，并及時調整自己的教學策略，讓不同層次的學生都得到發展和提高。觀察課堂中學生是否積極參與，觀察學生的表情，觀察學生手中的動作，觀察學生的眼神等。
2.2 師生交流
師生交流也是了解學生的重要渠道，包括課內交流和課后交流，當然教師要真正轉變教師角色，與學生平等相處，師生交流才會有實效，學生才會信任教師，向教師說實話，教師才能得到真實準確的信息。課內的教學互動，課后的師生交往，這些都是了解學生學習的渠道。
2.3 作業反饋
作業是學生學習效果的重要的鞏固和檢測手段，學生的學習效果和學習習慣都會程度不同地表現在作業中，教師在批閱作業時都會發現學生的學習表現，因此教師要善于記錄作業問題，及時總結，由作業引起對教學活動的反思。學生作業的中各種錯誤都是學生學習的直接表現，只要認真總結記錄，就能發現學生學習中規律性的東西。
2.4 案例分析
學生學習的個案，許多具有代表性，包括某一學習環節的案例，也包括具體學生的案例，分析學習案例，既可以總結經驗，為以后的教學提供指導，也可以總結教訓，為下一次教學提供警示。例如學生學習態度的轉變，個別學生特別喜歡物理或不喜歡物理課等。
2.5 試卷分析
學生的檢測試卷也是發現學生學習問題的主要渠道，學生在物理學習中的知識掌握情況、能力養成情況、學習態度、學習習慣等，都會在試卷中程度不同地表現出來，因此教師在閱卷中要及時記錄試卷中的問題，進行分析總結。
2.6 實驗表現分析
學生的物理實驗是學生物理綜合能力的集中表現，學習中的問題、以及學生平常的習慣、動手能力和創新能力都會在學生實驗中表現出來，例如：學生在實驗中是否積極動手，大膽參與，是否對實驗要領掌握得準確，是否有探究的興趣和熱情，對實驗中出出的現象如何分析等，這些都是學生學習物理的反饋內容。
2.7 問卷調查
許多中職院校的學生對學習的興趣都比較低，在學習的態度上表現的也不主動。雖然數據庫學習是計算機專業的核心課程，但是因為數據庫學習的運算過程和雜亂的代碼大大的減弱了學生們的積極性，從而降低了學生們對數據庫學習的重視。
1.2教學方式傳統
許多中職院校數據庫教學還是傳統的教學模式為“老師教，學生聽”，師生之間的互動不多。因為數據庫學科定理是十分抽象難懂的知識，又因為學生沒有參與計算和實踐，所以數據庫學科的知識很難被學生們理解。
1.3不重視教學的實踐
數據庫學習是一門要求很高的學科，它要求學生對軟件操作和實際計算機都應具備很高的能力。這就需要教師重視培養學生的實際操作技能，讓學生多多的進行實踐。然而在實際的教學過程中，教師更加注重理論知識的學習，從而忽視了培養學生的實踐操作能力。
2項目教學法的定義與具體實踐
項目教學法是要求學生和教師在一定的教學環境下，共同完成一個比較完整的教學項目。在整個教學活動中，教師承擔著主導性的作用，幫助同學們充分發揮自己的主動性和積極性，在整個教學活動后，教師還應該對學生完成項目的情況進行點評?？偨Y來說，項目教學法有三大方面：
2.1“總-分”的線性模型
“總線”要對開發的方向、項目的選擇和項目的實施提起注重。“分線”是要對模塊的設計、界面的風格和數據的標準統一提起注重。
2.2項目的實施
要對項目進行定向，這就要對教材、學生的興趣、項目難易的程度進行考慮；再確認分組；②通過小組和數據庫教材內容進行知識的構建；③把數據庫的理論融入到學生的實際實踐中，同學們分析結果后，老師進行補充回答，這樣有助于提高學生的自主學習能力。
2.3評價
項目實施成果，老師的檢驗評價是對學生努力的肯定，這也是同學們互相學習的過程。①可以由學生自己評價，由學生由己介紹項目的開發心里體會、成功的經驗、失敗的教訓；②有同學之間相互評價，讓同學相互之間提出對方的不同見解；③由老師對各組進行評價。通過評價既可以肯定學生的努力，又可以幫助同學們指出不足之處，挖掘同學潛力。此后，教師可以選擇優秀的作品、好的設計思路進行總結和歸納，建立作品檔案，為以后的教學提供優秀學習資料。考核學生的表現可以作為成績的考核內容之一，這樣可以增加學生的積極性。
3項目教學法在數據庫教學中應注意的事項
3.1要體現師生角色互換
在傳統的教學法中，整個教學過程是以教師為中心的。教師按照學科所學內容進行設計、安排教學順序，教師講什么，學生就學點什么，這樣學生就變成了一個學習的木偶，始終是一個被動的角色。然而項目教學法是要突破傳統的師生模式，這就要在實際的教學過程中，學生更多的參與，在這一過程中學生占主體地位，為學生提供更多的學習機會，使學生將自己學習的理論知識與實踐進行結合，更簡單的是學生深入理解學習的內容。
3.2要重視對實踐的總結
項目教學法主要的作用是培養學生的主動性和實踐能力，但是也不能忽略在教學過程中對對項目教學的實踐過程進行評價和總結，從而實現實現理論與實際相結合。具體來講，項目教學實踐的總結主要包括兩點：①對實踐的過程中的總結，通過總結可以幫助學生在實踐過程中遇到的困難和問題，并可以總結出重要的知識點。②對，整個實踐過程后的總結，通過實踐過程可以使學生對數據庫整體的知識有一個大概的理解，既可以加深了學生對知識點的理解，又可以提高學生對學習的信心和積極性。
2．強化合作學習的積極性，做好分組學習的管理。分組學習中個人的表現對組內學習成果有直接影響。要解決這一問題，讓小組學習效果提升起來，需要引導學生做好自己的情緒管理和心態控制，讓學生形成良好的自律觀念，避免學生在合作討論和交流中任性而為。可以考慮進行課堂合作學習心態的指導，讓學生形成自我約束與自我規范，讓學生認識到在小組內持有負面情緒或不積極、不配合的心理是不負責任、沒有公德心的表現。通過這種道德上的約束力來弱化學生的任性態度，讓學生在分組學習中以更加積極、樂觀、配合的團隊精神進行互動，彼此分享心得、經驗。除了以道德規范上的自律來糾正學生在分組學習中的不良表現之外，還可以考慮以激勵的方式來提升學生的學習積極性。比如對各個小組的表現進行評分制，有發現不良行為或表現的減分，有良好表現的加分，通過每周一次、每月一次的評分來判斷各個小組的表現，對得分多的小組進行鼓勵，對減分多的小組進行批評。通過這種形式凝聚小組內的團結向心力，讓小組成員為積極維護組內榮譽和良好的學習氛圍努力。
3．對合作學習的效果進行總結和整合，鞏固學習效果。在合作交流、討論中學生會有很多心得體會，但是在組內討論過程中這些心得很難形成深刻的印象，如果學生不能把這些心得體會進行及時的整合就會嚴重影響學習成果。教師要幫助學生形成良好的學習習慣，比如做好互動學習筆記，有選擇性的對合作學習的成果、心得、體會進行記錄，避免學習成果被遺漏。此外要做好合作學習效果的監督管理，也就是階段性的考察學生合作學習后成績是否提升、學習積極性是否有改觀、課堂秩序是否有改進等。通過這種方式來培養學生形成科學規范的學習習慣，積極總結學習筆記和學習成果，做好溫習、預習、復習，提升學習效率。
針對學生課堂表現，師生共同設計課堂表現評價方案，主要評價學生在課堂上的“聽講情況”和“守紀情況”。對學生的每一次進步的表現都有相應的評價和記錄，認真聽講，積極舉手發言，小組團結合作;同樣對學生在課堂的不良狀態也要作出相應的評價，做小動作，不認真聽講，影響學生學習等等。不少老師采用“小紅旗”和“笑臉”，通過累計轉換，激發學生積極主動的學習。課堂表現評價要在整個評價中占有一定的比例，要讓學生意識到平時的每一點每一滴的表現都關系到自己的進步。這種評價也能夠使教師掌握第一手的學生課堂表現資料，準確地把握學生在每一個學習階段的表現，以便于及時調整教學設計，改進教學方法。同時也利于在學生中形成相互競爭、你追我趕的學習氛圍。
2.家長參與學生評價
英語的學習單靠課堂上的學習是遠遠不夠的，學生回到家的聽讀練習十分重要，還要按時認真完成英語作業。很多學校都推行“學習任務完成情況簽名制度”，家長協助學校督促學生在家中的學習情況，并每天給予評價，可以設定“優秀”、“良好”、“一般”等幾個等次。家長的評價能夠有效促進學生認真完成相應的學習任務。這樣一來，學生課后的聽、讀練習得到了保證，練習的目標也得到了落實。
3.教師采用鼓勵評價
不管在什么階段，教師都不要吝惜自己對學生的鼓勵和贊揚。在階段性總結時可以送給學生一段熱情洋溢的激勵性文字，全方面肯定學生的長處，委婉地提出學習中的不足。如:批改作業時在學生的作業本上寫下這樣的評語:Good曰M〕ndeurfl!Betterandbetter!eomeon，youcandoitmorecareuflly!這樣的評語，學生喜歡，這也必將激勵學生努力想獲取更多的這樣的評價，以后的能力自然水到渠成，學生也必將得到長足的進步。
二、運用好終結性評價，及時總結學習得失
小學英語終結性評價一是成果展示評價成果展示評價就是展示學生的作業、作品。學生可以自己選擇比較滿意的作品在班級等一定的范圍展示，充分培養學生的自主性和自信心。二是口試測試評價。英語學科對學生的口語要求特別高，為了更好地培養學生為交際初步運用英語的能力，可以設立朗讀、口語測試。促使學生經常進行英語口語訓練，培養學生良好的學習習慣。三是水平性評價。水平性評價通常是指學校期末考試和畢業升學考試。當前為切實減輕學生的學習負擔，對水平性檢測也提出了要求，不允許亂考試。每一學期的考試還是有必要的。考試的形式一般分為聽力和筆試兩部分。
教師通過評價，能夠了解學生的學習狀況，及時發現問題，并制定相應的補救措施，改進教學方略，提高學科的教學效益。多元化評價體系的建立，讓教師、學生、家長都參與到評價活動中來，形成全方位關注學生學習活動的良好氛圍。教師要特別重視學生自身的參與;同時教師要注意評價目標的多元，即從知識與能力，過程與方法，情感態度價值觀等多方面來評價學生學習狀況。評價體系完整構建，有利于樹立現代教育評價觀，促進教師教學方式和學生學習方式的轉變，促進課程的發展。
學習責任意識，是指在學習實踐活動中，對責任的基本認識和基于這種認識所發生的自覺心理活動。積極主動、自覺認真學習，對學生有強烈的責任感是一個學生有學習責任意識的重要表現。學習的責任意識，在學生眾多素質中處于極為重要的地位。從現在看，受應試教育的影響，學校的智育和德育在一定程度上嚴重脫節，表現在學習上主要有:強調自我學習價值，缺乏關心別人思想感情，合作學習的相容性差;課堂紀律檢懈，聽講不專心;學習的目的性不明確，學習習慣難以形成。
造成這種現象的原因在于學生缺乏學習的責任意識。筆者認為學生的學習責任意識一旦被培養、被建立起來，那將使學生的學習產生質的飛躍，并進而能帶動學生整體素質的提高。在實際的教學中我主要采取以下策略培養初中學生的學習責任意識。
一、建立和諧師生關系，讓學生愛學
課堂教學中師生應是民主、平等的，它的基礎是師生的相互信賴。只有教師樹立起為學生服務的思想，熱愛每一個學生，關心每一個學生，尊重每個學生，才能促進學生內心起變化，讓學生從教師的耐心服務中，從教師的關心與尊重中，體會到溫暖與期望，激勵與鼓舞，進而感到教師的可親、可信。在課堂教學中，我時刻要求自己用和藹的態度和親切的語言來啟發、引導、點撥學生。特別是對一時語塞或害怕發言的學生加以鼓勵。這樣，學生自己感到教師真誠與耐心的幫助，進而愛學，樹立起對學習的信心，這是培養學生學習責任意識的基點。
二、實施情境教育，讓學生樂學
課堂教學過程不能脫離人的情感，教師和學生的情感表現是教學活動的源泉。首先在英語教學中我常常通過自己富有情感色彩的教學語言、實物直觀演示、情景對話、小品表演、多媒體、現場模擬等各種手段創設豐富多彩的教學情境，達到知情一體，寓教于樂，激發起學生濃厚的英語學習興趣。其次我充分挖掘教學內容中的情感因素，引導學生投入，在潛移默化中使學生受到感染。學生樂學，愿意學，正是具有學習責任意識的表現。
三、注重指導方法，讓學生會學
學會學習是培養學生學習責任意識的最終表現，是學習責任意識培養目標。學生以學習為主，會不會學習，學法掌握的情況如何，應是一項最直接也是最重要的效果指標。學生學會了學習(或者說掌握了一定的學法)，說明對學習已確立了一種較明確的責任意識。培養學生會學的能力。
1.要培養學生良好的學習習慣。我在教學中注重培養學生的認真聽講的習慣、閱讀英語課外讀物的習慣、樂于口語交際的習慣等。
2.要教給學生學習方法。如培養學生做到“學”與“思”結合，“學”與“習”結合，“學”與“問”結合，“學”與“說”結合，在英語學習過程中努力進行聽、說、讀、寫的實踐。
3.要總結反饋學習過程。在完成了課堂主要學習任務之后，引導學生將所學知識進行歸納整理，使他們進一步明確學到了什么，是怎么學的，找出有規律性的東西，從而強化責任意識的培養，其方式有學生總結、教師總結、師生總結等。我充分發揮學生的主體作用，注重引導學生自己來總結學習方法，或者大家相互交流學習方法，這不僅養成總結、概括的好習慣，還培養了學生舉一反三的學習能力。
四、轉變學習方式，讓學生善學
讓學生主動學習是學生學習責任意識培養的核心。現代教育方法強調學生是學習的體，受教育的主體。教育一切措施應遵循學生的年齡特點和身心發展水平，圍繞啟動學生主觀因素的發揮，促使學生主動地投入到各種學習當中去。為此，在英語教學中我努力轉變學生的學習方式，引導學生自主學習、合作學習、探究學習，從而培養學生學習的積極性和主動性。如我在英語教學中充分培養學習的自主意識，課堂中注重學習全員參與，多感官參與，讓學生在自學中積累方法，選擇方法，運用方法。學生在自學中克服困難，解決問題。合作學習、探究學習是真正意義上的個體學習，是面向全體的學習。教學中我在檢查學生自學過程中經過反復思考難以解決一些共性問題進行討論。方式不拘一格，有同桌討論、前后討論、小組講座等，這時教師起的只是導引點撥作用，其目的在于充分培養學生的合作探究精神，學生也只有具備了學習的責任意識，才會與人合作、探究，并在合作、探究的過程中，享受到學習的樂趣。
五、優化學習環節，讓學生想學
學生責任意識的培養離不開良好學習環境的創設，學習環境是一種客觀存在。素質教育不僅要激活原本就存在的學習環境，還要不斷優化整合，充分利用一切有利因素，為學生的學習創設一個充滿活力、促進成長的客觀環境，對此，我在以下幾方面做出了努力。
中圖分類號：G633.955 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）28-0131-02
一、引言
美術課中藝術欣賞課是比較重要的教學環節。正所謂，沒有藝術的欣賞，便不會有藝術教育。而藝術對人的影響是全方位的，其對人的情感、思想都會產生很大的影響，從而改變人們的行為習慣。美術教育作為一門藝術相關的必修課，是培養學生的美感的主要的課程，其對學生在陶冶情操以及啟迪智慧等方面都具有很大的作用。而通過不斷的欣賞各種美術和藝術，不僅可以讓學生學習到知識，也可以增加學生的精神享受。探討比較具體的對欣賞教學在中學美術中的實施途徑是目前美術教育工作者工作的重點。
二、美術欣賞教學的作用
對于美術的欣賞課程，是一種比較復雜的精神活動，主要指的是人們在欣賞藝術作品的時候，通過對這些藝術作品的思索、玩味、領悟的過程而不斷的產生出對該藝術品的喜愛和喜悅的心情。這樣的欣賞形式不僅可以增加人們的藝術素養，還可以對人的視野進行開拓、陶冶情操和拓寬知識面等。美術欣賞的過程是人們通過直觀的感受藝術品而產生的情感交流并且向理性思維轉化的過程。在教學的過程中，可以采用的用來進行藝術欣賞教學的方式可以是通過計算機、投影、幻燈片以及各種媒體來放映和展示。但是真正的美術欣賞的教學并不是簡單的讓學生直接觀看就了事，不僅要讓學生看懂每一件藝術品的內涵和象征意義，還要將其所具有的內在其他價值發揮出來[1]。美術是一種人文學科，因此就必定會與其他的學科存在很密切的關系，所以通過在美術課程教學的時候，采用藝術欣賞的形式來對其進行貫徹就可以在很大的程度上對提高學生對語文、政治、歷史以及自然等其他的人文學科的學習產生推動作用。因此對中學美術課程中的藝術欣賞的課程的實施路徑進行探討就有很重要的意義。
在進行美術欣賞課程的時候，作品的色彩、線條等都對人的心理活動有很大的影響，因此在對中學的美術教學中的藝術品進行選擇的時候，要盡量的選擇那些與中學生的心理發展脈絡相關的藝術品進行欣賞，并且所選擇的藝術品可以在很大的程度上指引學生產生正確的審美觀以及價值觀等。
三、美術欣賞教學的實施過程
在探討美術課程中的美術欣賞的課程的時候，可以分步驟的進行。為促進其比較好的教學效果，可以采用以下的感受、賞評、表現以及總結四個環節進行。
1.感受環節教學。直觀的感受是進行美術的欣賞的前提和基礎，假如沒有適當的感官刺激，學生就無法進行適當的創造。直觀的教學方法是認識過程的初級階段，是屬于感性認識的一部分。而在美術教學的過程中，感性認識的主要作用就是對學生的美感的潛能進行發揮，并且發展學生的視覺認知方面的能力。直觀訓練的教學可以加強學生對感性知覺、對審美的知覺以及對事物的表象進行鑒別的作用。從而提高學生的觀察力、創造能力以及實踐的能力還有各種通過美術而創造的各種與人交流或者是溝通和合作的能力等[2]。所以，對于欣賞課程的教學，需要從感性認識入手，將各種直觀的教具進行結合。并且教師不可以搞滿堂灌，不能將美術欣賞的課程變成老師的演講課。一般的學生不可能會熟知所有的藝術作品，因此，在讓學生欣賞這些藝術品的時候，當學生出現了新的感受和感覺的情況時，適當的抓住時機，通過設置不同的疑問等方式來激發學生的探索興趣和學生追求新知識的樂趣，使得學生的審美意識實現從感性認識到理性認識的提升。
2.賞評環節教學。我們在欣賞美術作品的同時也要對其進行評述。細致的評論在欣賞課中是必要的，評論的內容可以是作者的生平、創作背景及藝術價值，但最重要的是對作品內容和形式的分析評述。評論的深度是根據學生的年齡和認知水平確定的，評論者則可以是教師或者學生。學生在賞評中的實踐活動有聽讀說，等等。
如，學生在欣賞白石老人的藝術作品時，可以讓他們對作品進行欣賞議論：“作品為什么美？美在哪里？”學生討論，老師要鼓勵大家說出自己關于作品的想法，大家各抒己見。此時老師應該趁機對學生進行點撥，作者將作品和自己的真實感受融為一體，抓住最能表現藝術生命力的特征來進行表述。在這個過程中，老師和同學共同協作完成了一次良好的教學，在加強學生社會意識的同時也轉變了老師為主的傳統教學觀。
3.表現環節教學。老師可以將美術作品分成賞評和表現兩個環節，賞評環節可以提高學生的審美和鑒賞能力。表現環節可以讓學生對作品進行自由感受和評價，個性化發展。個性發展的目標是通過自我實現來培養獨立創新的精神和獨立分析的能力。教師進行引導，學生則是學習主體。表現既是應用也是開發，表現的途徑有很多種，讓學生在擁有更深刻體驗的同時，也為學生提供了充分表現自我并實現自我的機會。教學面向了全體學生，讓每一個人都能享受到成功的樂趣和喜悅。鼓勵大家在課外尋找自己的興趣，并且不斷地進行開拓創新。這就是所謂的“研究型學習”。
4.總結環節教學?？偨Y的主要目的不是為了比較學生學習成效的好壞，而是要讓每一個學生都了解自己的學習所得以及所欠缺的地方?？偨Y需要學生認真的總結自己的知識，將所學習的知識進行一定的歸納，不僅要總結本課程中所學習到的藝術欣賞作品的共同藝術特征，還需要對其學習到的與鑒賞相關的知識進行總結[3]。此外還有在欣賞的過程中所學習到的審美經驗和審美感受。在總結的課程教學中，不僅要使學生聽，還需要學生進行一定的說和寫以及思考的活動，教師也要引導學生在課外廣泛閱讀和欣賞，延伸學習。
四、結語
美術欣賞的課程有一定的規律可循，并且在具體的實施的時候，通過加強對美術課程中美術欣賞課程的比例，可以為美術課程的教學質量地提高起到積極的作用。該項工作不僅符合人們的認知規律，符合美術課程的新標準，并且還可以幫助解決目前的美術教學中存在的問題，對全面發展的學生的培養起到積極的推動作用。
參考文獻：
一、學習小組，彰顯活力。
本學期我們班成立了6個學習小組，每個組都有一個響亮的名字和一句響亮的口號。盡管在生態課堂教學嘗試方面我沒有取得顯著的成績，但是學習小組的成立卻讓我們的班級生活變得活力四射了。我根據學校“主動問好、見紙彎腰、安靜吃飯、不追不鬧”16字常規方針，結合平時的課堂教學，設計了一張“比一比、賽一賽”學習小組競賽表。對照這張競賽表我每天從各小組文明、紀律、衛生、發言、作業、閱讀等方面進行評比記載。表現好的同學為本組爭得五角星，表現差的同學為小組記上三角形，三角形可以與五角星相抵。每周五班會課我會跟學生們一起總結各組表現，統計各組得到的五角星的個數，同時宣布獲得第一名小組的組長為下一周的值日班長。（班主任工作 banzhuren.cn）有了競爭，孩子們對自己的要求漸漸嚴格起來，同時還能提醒組內同學遵守紀律，不能給小組內丟分。早上出操時，每天都能聽到孩子們“推椅子”的互相提醒聲；下課了，?？吹浇M內同學互相提醒整理桌面，準備好下一節的課本；輪到自己寫流動日記的那天，孩子們個個都很積極認真，希望自己的日記能為小組加上3顆星……學習小組的成立，給班級生活注入了新的源泉，孩子們的學習生活變得有動力，有活力。
二、多彩活動，豐富生活。
每周五的班隊課成了孩子們最期待的一堂課，這是我最為一個班主任最感欣慰與自豪的。孩子們期盼班隊課，是因為每周我都能帶他們一起開展豐富多彩的活動。本學期我們班對全校師生成功開展了《感恩老師》隊會，獲得好評。我關注學生興趣愛好、學習生活，組織開展了“夾玻璃球比賽”“跳繩比賽”“講故事比賽”“迎元旦聯歡會”等活動，每次活動前都精心組織，活動后都小結表彰，力求讓每次活動都趣味、有意義。有了這些多彩的活動，孩子們的校園生活變得豐富多彩。
三、家校聯系，互相溝通。
重視與家長的聯系，雙向管好孩子。孩子的進步，集體的成長，離不開教師，也離不開家長。我通過家校通、家長會等多種形式與家長建立密切聯系。平時，孩子在校的不良習慣能夠和家長及時取得聯系，及時進行教育。在與家長的交流中更多的了解孩子在家的學習和生活的狀況。班上搞什么活動，家長總是全力支持。（尤其感謝幾位同事家長）相信，有了家長的理解與支持，我的班主任工作開展起來會更順利。
四、存在問題，努力解決。
1．進一步加強班風、學風建設，形成良好的學習氛圍。
2．多渠道、全方位抓學生的行為習慣及文明禮儀的教育
3．與科任老師通力合作，積極配合，從作業、課堂表現等方面著手，培養學生良好的學習習慣，努力提高各學科成績。
教師方面
1.用好學習目標，引領課堂方向。
教師要按照新課標要求設計三維學習目標。上課時要把學習目標板書在黑板上，向學生簡要解讀，讓學生真正明確學什么、怎么學、達到什么目標，要注意情感目標的體現。并且各個學習環節都要緊扣目標，讓學生在課堂上全力以赴、積極思維、迅速行動，注意力沒有一絲一毫的時間游離于課堂之外。課堂結束時，教師再引導學生對照學習目標，對重要知識加以強化和落實。
2.分組合作，討論解疑。
這是學生相互學習共同促進的重要環節，在這個環節中不僅是優秀學生幫助后進生，最重要的是讓每個學生都提出不同的觀點，交流思想、碰撞智慧。教師全面掌控討論過程，讓每個學生明確討論的內容、要求和分層目標。小組長負責具體組織，圍繞問題進行交流、討論，堅持分層討論原則，先在三個不同層次中一對一討論，再打破層次界限討論解決相關的問題，對小組內部不能解決的問題要提交全班討論解決。任課教師要深入到每個學習小組，調控討論過程，堅決克服低效討論或不專心討論、討論不分層或層次不明顯、不能落實分層達標的問題，確保討論高效、有深度。
3.展示點評，總結升華。
展示和點評是“高效課堂”最關鍵的環節，教師要精心準備。
①老師備課時要設計好學生展示內容，不同層次的學生要展示不同難度的問題，確保展示有針對性。
②要求學生主動展示、主動點評，嚴禁老師點名，老師可提前幫助學生做好展示和點評的準備。
③學生盡量書面展示，充分利用前后黑板，多個小組同時展示，板書認真工整，點評規范大方。
④展示和點評全員參與，嚴防課堂變成幾個同學的獨角戲。展示的問題要滿足不同層次學生的需求，班級要創設一種安全環境，讓每一個學生敢于展示，勇于點評，不怕說錯。
⑤學生點評時，老師要聆聽每句話，關注每個細節，根據情況給與恰當幫助，可以在學生爭論不休時給出一個肯定結論；可以幫助學生修正完善答案并總結方法技巧；可以拋出問題引導學生聯想質疑，也可以就某個問題啟發學生拓展深化并提煉出規律性結論。
⑥老師要在點評過程中進行即時性評價，對生成性問題和重點疑難進行啟發、引申、拓展、追問，對知識進行深化、提升。
⑦即時評價時，一評知識，二評情感態度，三評過程方法、肢體語言是否合適、聲音是否宏亮、語言表達是否準確等。
⑧課堂要注重知識的生成過程，如概念、規律、原理、公式、定理等，注重突破原有的認識，注重核心觀念的樹立和方法的落實，注重挖掘教學內容的社會價值和功能。
⑨老師點撥、強調要從效果出發，點重點，點規律方法，點透，點到位，注重整合，要有單元整體教學思想。
4.總結反芻，當堂測評。
①要組織學生認真反芻當堂學習內容，構建清晰的課堂知識網絡，當堂內容當堂清出底子，迅速、獨立完成當堂檢測。
②組織學習班長對學習內容和學習小組成員課堂表現的進行總結性評價，評選出課堂表現最佳個人和最佳學習小組。
5．布置作業，預習新知。
每一節課后，教師都要下發新的導學案或者訓練學案，對下一節課的自學內容提出具體明確的要求，明確完成學案的時間、內容，分層布置作業，督促小組長收齊并及時上交。
學生方面
1.制定目標
每一個學生都要根據教師確定的學習目標，制定自己本節課的學習目標，包括知識目標、能力目標，明確展示內容和點評內容，醞釀情感，極度熱情、自動自發地投入學習，讓自己“跳一跳夠得著”，不斷挑戰，不斷進步。
2.積極討論
討論開始前，要再迅速瀏覽導學案，明確討論重點，討論時要做到：
①每時每刻都在主動參與，在組長組織下全身心投入到學習中去；
②學科小組長起立安排本組任務，具體布置每層學習目標并組織組內ABC分層討論、分層達標；
③所有小組成員起立，將凳子輕輕放到桌子下面，開始站立討論；
④小組長控制討論節奏，安排組內“兵教兵”，例如：可A1準備拓展，A2教C1，B1準備展示，B2教C2；
⑤討論要全員參與，要積極表述自己的觀點，杜絕不參與討論的現象，討論完后立即坐下，迅速鞏固落實。
3.認真展示
高效課堂的展示，既是學生學習成果的展示，更是學生生命成長的展示。展示前的準備和自我價值的實現給學生提供最大的學習動力。展示時要做到： 轉貼于
①書面展示各小組要同時進行，展示要圍繞學習目標；
②根據老師安排的任務，展示小組迅速派出展示同學到黑板板書；
③展示脫稿，板書工整、迅速，抓住要點；
④展示同學不僅展示重點難點、規律方法，也可展示問題、疑難；
⑤既不展示又不點評的同學馬上落實當堂內容。點評同學看展示的內容，準備點評，小組長搞好控制，確保效果。
4.踴躍點評
點評的準備和對知識方法的歸類、拓展是高效學習的有效途徑。點評是課堂畫龍點晴的關鍵環節，集中精力，積極參與，認真思考分析，善于借鑒他人或老師的點評，對點評中新生成的疑難要善于追問，對知識進行深化提升。及時做好筆記，力爭當堂學習目標達成率100％。
①點評、拓展言簡意賅，高度概括，關注達標和結論生成過程，點評結束都要問一句“同學們都聽明白了嗎？”“同學們還有補充嗎？”。對精彩的點評，同學們要掌聲鼓勵。
②非點評同學迅速記錄問題要點，注重問題總結，學會質疑、補充，點評人搞好主持，靈活調控課堂節奏（如其他同學或老師提出的問題自己不會，可先求助同學，也可求助老師）。
5.當堂反芻
每一個學生都要利用下課前的幾分鐘時間對當堂學習內容進行反思總結，梳理所學內容，總結學習要點，形成知識網絡，同時對自己在課堂上的表現進行反思，明確自己下一步的改進措施等。
6.小組總結
學習小組長首先要在每節課結束前，對每個同學的學習目標達成率進行量化、打分、排隊、公布，并對每個成員的學習過程、學習表現進行總結，搞好記錄，對本節課表現不足的地方要實事求是地指出，以利于不斷改進。最后要評選出本節課最佳學習個人。
7.班級總結
學習班長要在下課前總結本節課學習內容、學習目標達成、不同小組在學習過程中的表現，評選出本節課最佳學習小組、最佳學習個人等，號召每一個學生都向表現優異的同學學習，做最好的自己。
