時間：2022-07-05 20:41:44
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全面維護人民群眾健康權益，持續加強院感防控，最大限度降低院內感染發生風險，堅決做到院內“零感染”。
二、成立醫療機構院感防控巡查小組
組長：
副組長：
三、全面開展院感防控風險隱患大排查大篩查大培訓
（一）院感防控風險隱患大排查
1、查感控專職隊伍的建設。500張床位以下的機構至少配備3名感控管理人員。
2、查預檢分診制度的落實。查預檢分診設置是否規范，患者篩查、發熱患者登記和引導就診等工作是否及時、完整、規范。
3、查發熱病人全封閉管理制度的落實。院內通道設置是否規范，查發熱門診是否獨立設置CT、檢驗、藥房、掛號收費等設備設施，查發熱患者就診信息是否及時上報，查發熱門診隔離留觀病房是否充足并實行單人單間管理。
4、查集中過渡病房設置。查集中過渡病房是否單人單間設置。查醫療機構患者入院前是否在集中過渡病房等待核酸檢測結果。
5、查陪護探視管理制度的落實。查住院患者陪護是否每天報告個人健康狀況，查陪護、探視記錄是否完整、及時。
6、查消毒隔離和醫療廢物處理制度的落實。院內環境和設備消毒是否規范，查醫療廢物管理和處置是否規范及時。
（二）院感防控風險隱患大篩查
1、立即對醫院全體醫務人員、工作人員進行一次全員核酸檢測，并常規每周一次核酸檢測，做好記錄。
2、開展全院環境重點部位監測。根據人員接觸、流動情況，適度擴大監測區域和密度。
3、加大醫院環境中的監測頻次，重點部位每周至少監測一次。
4、醫療機構每日進行院感巡查，發現問題，臺帳管理，及時整改，及時銷號。
（三）院感防控風險隱患大培訓
1、線上培訓。充分運用遠程會診平臺、互聯網等平臺對醫務人員進行院感防控內容培訓。
2、院內培訓。針對不同人群、不同崗位特點，制定實用性、操作性強的疫情防控知識培訓內容，不斷強化進行穿脫防護服實操演練，制定考題全員過關。不定期開展傳染病疫情醫院內暴發技術演練，全面提高醫院感染暴發的防控和處置水平。
3、骨干培訓。加強對科室感控督查員等骨干人員的培訓力度，并充分發揮其感控督導作用，帶動科室的院感防控水平，從而不斷提高醫療機構整體感染防控能力。
4、現場培訓指導。對門診部、診所等分散小型醫療機構采取實地檢查指導和現場培訓的方式開展感控培訓。
四、工作計劃及職責分工
1、醫政醫管與體制改革科、中醫藥管理科負責對縣人民醫院、縣中醫院、同康醫院、康和護理院每月進行巡查。
2、基層衛生和婦幼科負責對婦幼保健院、鄉鎮衛生院、村衛生室每月進行巡查。
3、職業健康與綜合監督科會同衛生監督所負責對個體診所每月進行巡查。
五、工作要求
（一）全縣各級各類醫療機構務必高度重視院感防控工作，指定專人負責院感防控風險隱患大排查大篩查大培訓工作，制定具體工作計劃，列出工作時間表，認真組織實施。
在新的一年里，我們科室將加大肺系病專科疾病的研究、新技術的開展、中醫特色項目的開發及專業人才隊伍的建設，以西醫治療無有效方法的病種為突破口，逐步探索形成肺病?？铺厣》N的中醫治療優勢。繼續開展“程序化溫馨服務”，以“專業求生存”，以“特色求發展”。嚴格按照三甲醫院標準化的建設標準來發展，打造科室精品品牌。
一、開展支氣管鏡技術
目前奧林巴斯支氣管鏡已于去年底購入，并已派專人外出進修學習支氣管鏡使用技術，計劃3月份開始投入使用，填補我院纖維支氣管鏡技術的空白，擴大呼吸系統疾病診治范圍及種類，如肺部腫塊良惡性的鑒別、肺間質纖維化、不明原因咯血或胸腔積液等疾病的明確診斷，隨著技術的成熟和病種的增多，逐步開展支氣管鏡下治療，如鉗取氣管內異物、治療大咯血、吸引下呼吸道分泌物、支氣管肺泡灌洗治療、氣道腫瘤的治療等。計劃重點偏向肺癌的鏡下診斷與治療方面，以此可以減輕腫瘤科病人太多的壓力。
二、借助外援專家，打造中醫治療“肺纖維化”精品品牌
聘請山東省中醫院的肺病科主任省級著名專家陶凱教授，自20xx年12月21日開始定期（2周1次）到我院坐診，幫助科室吸引病源，擴大影響。陶教授尤其在肺纖維化的中醫中藥治療方面有很深的造詣，中醫特色鮮明，療效顯著，在省內以及國內均有很高的知名度。希望以此為契機，學習借鑒陶教授的豐富經驗，如分期辨證、宏觀辨證與微觀辨證相結合等，加上中醫特色治療，如中藥穴位貼敷、電腦中頻離子導入、中藥穴位注射等，形成我們科室治療肺纖維化的中醫特色優勢。該病目前西醫治療除肺移植外，尚無有效治療藥物。希望以此病的中醫特色治療為突破口，吸引更多的肺系病病人，擴大科室的影響力。
三、繼續開展優勢病種“支氣管哮喘”的中醫整體療法
“支氣管哮喘”是臨床常見病、多發病，在我科已形成“分期分治，內外合治”中醫整體療法的特色治療，并進行臨床觀察及經驗總結，計劃進一步深入研究，因此積極申報有關支氣管哮喘的課題2項（均已立項），今年按計劃進行科研進程。
孫麗鳳副主任拜師北京東直門醫院國家級名老中醫呼吸病專家武維屏教授，通過與武教授合作，請她來醫院坐診及學術指導為契機，把支氣管哮喘的中醫特色治療更加完善地開展起來，吸引更多的病人來我院就診。
四、加強人才梯隊建設，加快人才培訓步伐
科室要發展，人才是關鍵。擬在20xx年派于維娜主治醫師外出進修呼吸內科，學習呼吸系統相關疾病的最新知識及治療方法，并加強科室業務培訓，進一步提高?？萍膊≡\治水平。我科呼吸專業醫師嚴重不足，擬在20xx年申請引進2名呼吸內科專業研究生,
醫生個人年終總結計劃2
一、醫療方面
為了進一步加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，成立醫療質量督察小組：分內科系統、外科系統、門診、醫技等小組，負責規范、督察全院臨床、門診、醫技等科室任何與醫療質量有關的各項工作。
二、臨床科室
重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量：嚴格按《__省病歷書寫規范》(20__年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質量并做出評比。
②每3個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據__市醫院__年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書第三節“抗菌藥物合理應用的評價”查看。
①使用的適應癥、禁忌證。
②預防性應用抗生素的原則。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛：
①從既往的病歷檢查中發現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強調真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。
三、門診部
1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《__省病歷書寫規范》(__年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
四、醫技輔助科室
組織醫療質量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
五、科研工作
1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創造條件而努力。
2、與上級醫院聯系，開發科技含量高的項目。
3、結合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業、項目，如：各科尚未開設的專業，高壓氧倉的設置、體檢中心等。
六、教學工作
為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫療質量技術檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據，實現量化管理，依據衛生部、人事部衛科教[__]號文件中《繼續醫學教育規定》(試行)及__省衛生廳、人事廳閩衛科教[__號文件中《__省繼續醫學教育學分管理實施細則》，負責真實、準確地登記全院除護理專業以外的專業技術人員學分，杜絕弄虛作假。
醫生個人年終總結計劃3
作為一名醫生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者新手，我不辭艱辛，執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構，是農村三級衛生服務網的樞紐，是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。從xx年至xx年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：：
一、努力學習，不斷提高政治理論水平和業務素質
在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，我認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守，踏實工作
當我們步入神圣的醫學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生”。今天，我不斷的努力著。基層醫療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的重任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。
（一）、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉xx戶，共x萬x千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展門診，往院的診療工作。
（二）、相關政策宣傳及居民健康教育方面，從xx年新合醫在我鄉開展以來，本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度，組織村醫生及本院職工進行培訓學習，并利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。以電話、現場咨詢及發放資料等方式，開展居民健康教育工作。
（三）、安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境，是日常工作正常開展的前提，xx年的本院的安全生產維穩管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產隱患排查，使我院的事故發生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，并協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。
以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量管理為核心，不但提高醫療質量；以安全管理為重點，切實保障醫療安全；以分級管理為基礎，創“一甲”最高分；以目標管理為主線，強化管理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
一、醫療質量管理
醫療質量管理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療管理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的管理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
1、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
2、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
3、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
4、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案管理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評比活動。
二、護理質量管理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1、建立護理管理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學習，每月開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
三、醫技質量管理
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1、加強業務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。
3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系，為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
四藥品質量管理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，也是醫院生存和發展的先決條件，其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1、加強藥品管理，成立以院長為組長的藥品管理領導小組，并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。
3、藥品管理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品管理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
4、毒、劇、麻、精神藥品的管理嚴格執行有關制度。
5、藥品采購人員要及時掌握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。
五、院內感染管理
院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的管理。
5、規范抗生素的合理使用。
六、醫療安全管理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，特殊手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的管理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為挽救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
七、業務培訓和人才培養
衛生技術人員良好的業務素質是醫院提高醫療質量和防范醫療差錯事故的前提條件。我院今年將在醫療業務學習上做好以下幾點：
1、進一步強化對醫務人員基礎理論，基本知識，基本技能的“三基”訓練，培養嚴格要求，嚴密組織，嚴禁態度的“三嚴”作風。
2、樹立良好的學習氛圍，積極組織好一月一次的全院業務學習，認真開展“三基”訓練，要求“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。3、醫院根據具體情況選派優秀的業務骨干到上級醫院進行進修學習和輪訓學習，為提高醫院的醫療業務水平和人才梯隊建設打下堅實的基礎。
八、衛生所、門診部的管理
衛生院下設的3個衛生所和4個門診部實行了責任承包，就目前的狀況而言，對醫療業務應做好以下方面的工作：
1、各衛生所、門診部必須按醫院的統一要求開展各項業務、認真完成各種醫療文書，嚴格各項操作規程，認真執行各項消毒制度，積極配合醫院搞好農村疾病控制工作，無條件的接收醫院及上級主管部門的醫療業務工作檢查。
2、保證藥品質量，嚴禁購銷假冒、偽劣藥品，坑害百姓，擾亂醫療市場，損壞醫院形象。
3、加強與院內各科室的協作，積極做好轉診工作，避免醫療差錯，杜絕醫療事故。
九、中醫藥工作的管理
1、借“雙創”之機，切實搞好中醫工作先進縣創建達標活動和中醫?？平ㄔO工作，努力提高衛生院的服務功能和知名度。
20xx年門診部繼續加大門診部管理工作，以創建‘三乙’為契機，細化各種管理制度，加強監督考核，使門診服務水平不斷提升，科室業務技術水平不斷提高，積極配合醫院市場營銷工作，維護好現有的醫療市場，積極開展對外宣傳，進一步拓展目標市場，更加積極的為醫院樹立良好的形象，將全年的主要工作總結如下。
1、門診基本情況：
門診部上班主要由住院科室安排醫生出門診各部分門診部直屬科室組成，其中由住院科室排出的門診有外一科門診，外二科門診，外科專家門診，內一，內二，內三科門診及內科專家門診，中醫康復科門診，婦產科門診，兒科門診，心身醫學門診。另一部分由門診部直屬科組成的門診由五官科、口腔科及皮膚科及傷口門診便民門診，多學科綜合門診，共有門診醫生11名，其中副主任醫師1名，主治醫師3名，醫師5人，助理醫師1人，護理人員7人，護工1人。
2、門診部下屬各臨床科室質量目標完成情況統計
1、門診處方合格率（標準≥96）98%。麻醉處方合格率（標準100%）100%。
2、門診病例書寫格式合格率（標準≥90）97%。
3、手術，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知率（標準100%）100%。
4、臨床主要診斷，病理診斷符合率（標準≥50%）92%。
5、疑難病癥好轉率（標準≥90）93%。
6、院內急會診到位時間（標準≤10分）≤8分。
7、重大醫療過失行為和醫療事故報告率（標準100%）100%。
3、科室業務
今年門診部各科室進一步鞏固已取得的業務水平，并在此基礎上更快的發展，基本滿足石棉人民日益增加的衛生保健需要。五官科與上級醫院老師聯合開展白內障超聲乳化摘除聯合人工晶體植入術160多例，并開展精準扶貧人員白內障手術30余例，獲得了上級主管部門和患者的一致好評。常規開展翼狀胬肉摘除聯合結膜瓣移植術，開展了淚道激光疏通置管，鼻內窺鏡下鼻竇開放術、鼻中隔偏曲矯正術等手術，支撐喉鏡下聲帶小結及聲帶息肉摘除術等。
五官科進一步開發電子支氣管鏡的診查功能，使得鼻咽喉疾病診斷更加清楚，并有達到下段支氣管檢查的水平，提高了科室醫療技術含金量。用新購置的耳鼻喉低溫等離子體治療儀，開新開展了鼻甲低溫等離子體消融，鼻出血低溫等離子體止血等新項目?？谇豢崎_展種植牙例數較逐年明顯增加，進一步常規開展正畸、頜面外科手術，并開展兒童窩溝封閉幾百例。其中五官科完成纖維鼻咽喉鏡檢查1430余例，OCT檢查2043人次，眼底熒光血管造影18人次，翼狀胬肉手術65例，鼻腔淚囊吻合術22例，經鼻內鏡鼻竇手術10例，聲帶息肉摘除術28例等。
口腔科完成種植牙25例，口腔正畸36例，顴弓骨折手術4例，拔除阻生牙426人次，復雜牙拔除872例，頜面李氏2型骨折復位手術1例。五官科共計完成門診人次19463人，住院病人352余人次，業務收入約224萬元，收入與去年基本持平?？谇豢乒灿嬐瓿砷T診人次8466人，住院病人9余人次，業務收入105萬，收入增幅3%。皮膚科共計完成門診人次13202人，業務收入31.66萬，收入增幅約4%。
4、存在的問題與不足
20xx年門診工作取得了一定的進展，但還有許多不足。在發展過程中遇到的問題：
一、門診醫生按時上、下班自覺性仍有等提高，特別是中午吃飯時間病員到處找醫生的情部時有發生。
二、設備維護稍差，今年五官科電子纖維喉鏡、眼底照相機、眼壓計、視野計等均先后出現不同程度損壞，設備維修費用較大，且影響科室正常業務開展，影響病情及時診斷，應加強設備維護管理，提高設備正常使用率。
三、科室人員的業務技術有待快速的提高。五官科醫生大多數年齡結構年輕，臨床經驗欠缺，需要有相當時間的成長期。今年又有1名年輕醫生到上級醫院進修，造成科室暫時性人力資源短缺?？谇豢颇壳搬t生嚴重短缺，可能要再增加2名醫生才能滿足目前工作需要，種植牙工作目前病患及醫院職工知曉率低，目前開展的人數仍較少，病員不足。
四、門診部分醫務人員對新生事物如微信掛號、交費、查詢方法不熟悉，專屬醫生的推擴不積極，不能指導病員操作，對云之家醫院平臺的診間預約掛號操作不熟練，沒有進行診間預約。
5、明年工作思路
明年門診將盡可能的多開設?？崎T診，特色門診，專家門診，進一步做好預約診療服務，優化就診流程，將繼續擴大科室規模，開展更多更好的技術項目，做好下面幾項工作：
1、希望醫院營銷進一步為眼科爭取更多的白內障病人，以緩解目前病員少的情況，特殊是甘洛農合病人減少較多。
2、進一步陸續派出新進人口到上級醫院進修學習，以增加科室人員的專業技術水平。
3、配合婦女兒童醫院功能的進一步完善，安排好婦女兒童醫院的門診配套工作。
4、進一步加大微信就診力度，減少病人排隊等候時間，使更多患者享受到方便快捷的服務。
5、提高設備使用率，五官科到上級醫院進修人員返回后，進一步開展設備（如同視機、視野計及眼底激光等）的正規使用，提高設備回報率。
6、為口腔科及皮膚科加緊引進人才，緩解醫護人員短缺的矛盾。
外科醫生年度個人總結2
在過去的一年里，我科在醫院領導的正確領導下，在各職能部門的大力幫助支持下，經過全科同志們的積極努力，使本科室的各項工作取得了可喜的成績，外科得到空前的發展，為在黃山市確立“二級醫院”的地位打下了良好的基礎。
一、xx年工作總結
(一)醫德醫風方面
我科遵守醫院各項規章制度，具備高度的事業心和強烈的工作責任感，本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務宗旨，不斷提高醫護質量，全年未發生一起醫療事故或差錯。科室內部醫護之間團結友愛，互相尊重，形成一個有力的戰斗集體。全科老同志愛護新同志，工作上身體力行，起到了模范帶頭作用，新同志尊重老同志，業務上虛心好學。我們每個人深刻體會到了工作中的苦和累，但也經常被其他人的敬業精神感動著。我們還定期組織全科醫護人員聚會，協調各種矛盾，不斷增強集體的凝聚力和榮譽感?？剖邑撠熗窘浨蠡颊呒捌浼覍賹ξ覀児ぷ鞯囊庖姾徒ㄗh，努力改善服務態度和服務質量，牢固樹立爭創一流的思想，力爭社會效益和經濟效益雙豐收。
(二)業務方面
xx年外科在醫院領導的大力支持下，我們外科專業的救治水平得到進一步提高。xx年共收治病人700余人次，搶救病人100余例，各種手術病人214人次。取得了顯著的社會效益和經濟效益。全科醫護人員，不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人，以精湛的技術和無私的奉獻精神，贏得到了社會各界及病人家屬的高度評價。因為本院的特殊性，我科的主要病種以普外科，泌尿外科和腦外科為主。而對于重癥病人的搶救，我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案：及時準確的急診處理，急診手術病人的綠色通道，各種腫瘤根治手術的開展象征著我科已具備開展代表外科領域高難度手術的實力。 回顧即將過去的xx年，對我們外科全體職工來說,確實是不平凡的一年,我院外科從小到大，從弱到強，醫院領導及有關科室人員傾注了大量心血，給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此，我們外科全體工作人員，向所有關心、支持、幫助過我們的人們鄭重地說一聲：謝謝!
二、XX年工作計劃
展望即將到來的XX年，我們充滿了希望和期待，對我們醫院及外科來說，依然是需要穩定、鞏固、發展和壯大的關鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認為有以下工作需要進一步加強和努力。
(一)、進一步強化經營意識 具體措施是要進一步降低用藥成本比例，拓展服務范圍，向服務要效益，向新技術要效益，向醫療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室，也是一個高風險的戰場。我們殷切希望在醫院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下，外科明年工作更上一層樓。
(二)進一步加強與我院市場部的合作 提高社會影響力與醫院領導協商，適當降低社會病人住院期間的費用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社會的影響力。
(三)進一步完善服務流程 新病人入院后，科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯系。
(四)加強人文關懷，確保醫療安全 提高病人滿意度要求醫生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識，把醫療護理安全意識貫徹始終，把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。
(五)開拓創新，科技興科 XX年我科將要開展新技術是胃轉流手術(gbp)治療2型糖尿病，該手術在整個黃山市是首次開展的新技術。
(六)強化學習氛圍，提高業務水平 科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境，服務無邊，關鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環節。鼓勵每一位職工繼續深造，如果醫院和科室條件許可，建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫院進修、學習。
(七)講究奉獻，提高效率 我科的特點是危重病人多，工作無節奏，經常加班、加點，我們科室人員經常要一個人干兩個人的活，節假日從沒有過休息，平時加班不計其數，沒向領導說過累，也沒索要過報酬。為了科室的有利發展和提高工作人員的積極性，希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。 (八) 存在以下問題 形勢在發展,醫院在前進，外科也僅處于發展中，有許多領域、病種、技術需要我們去攻克、去掌握、去提高。我們深刻地體會到，我院外科的發展需要院領導和廣大職工的幫助和支持，爭取醫院支持給我科引進腹腔鏡設備，把微創手術開展起來，提升我們的技術水平。
總之，我院外科還處于發展壯大期，離醫院對外科的要求還有很大差距，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的'院領導給我們樹立了一個學習的榜樣，也為我們提供了一個有利的發展環境，我們一定不辜負領導對我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫院的發展做出力所能及的貢獻!
外科醫生年度個人總結3
看著時間流逝，回憶著過去工作歲月，剩下的是對工作的情，留下的是對工作的愛，對待工作我一直都嚴肅，雖然很少出問題，但是并不滿足自己的一點成績，畢竟也遇到了很多嗎，沒把握的病情，這是我的工作的失職。我會在倆年加強。
詳細了解病人病情，在過去工作中，我很重視病人的情況，我擔心自己做的不好，所以我一般是先讓病人自己說出他的情況，然后我在查看，如果發現他的病情有些不同，有差異的地方，我會把自己以往對過去病人的治病經驗詢問他們的病情，比如問病人是不是經常會頭痛頭暈，失眠等，一點點套，找到他的情況不會妄下結論，畢竟我不希望自己出現不可控的情況發生，所以就只有把我好他們的具體病情在做打算，不能為了快，也不敢快，治病就要為他們治好病，讓他們看到希望，讓他們有希望，而不是隨意的開藥，讓病人花冤枉錢，這會讓我心里過不去，畢竟我是一個醫生，治病就得治好。所以對于崗位上出現的病情我都會做全面的了解之后在詳細交談和檢查后才做最后的結論。
以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量管理為核心，不但提高醫療質量；以安全管理為重點，切實保障醫療安全；以分級管理為基礎，創“一甲”最高分；以目標管理為主線，強化管理力度。努力完成各項醫療工作和任務。
二、目標與任務
（一）、醫療質量管理
醫療質量管理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療管理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。
1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的管理模式。
3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。
（1）、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。
（2）、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。
（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。
（4）、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案管理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評比活動。
（二）、護理質量管理
護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。
1、建立護理管理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。
2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。
3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。
4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學習，每月開展業務學習以及“三基”考試。
5、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。
（三）、醫技質量管理
加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。
1、加強業務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。
2、利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。
3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系，為臨床提供可靠的診斷依據。
4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。
5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。
（四）藥品質量管理
藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，也是醫院生存和發展的先決條件，其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。
1、加強藥品管理，成立以院長為組長的藥品管理領導小組，并履行其職責。
2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。
3、藥品管理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品管理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。
4、毒、劇、麻、的管理嚴格執行有關制度。
5、藥品采購人員要及時掌握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。
（五）、院內感染管理
院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。
1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。
2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。
3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的管理。
5、規范抗生素的合理使用。
（六）、醫療安全管理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。
1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。
2、認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。
3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門
診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。
4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。
5、手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，特殊手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。
6、切實加強急危重病人的管理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現危生命的癥狀和征象， 應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為挽救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。
7、加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
（七）、業務培訓和人才培養
衛生技術人員良好的業務素質是醫院提高醫療質量和防范醫療差錯事故的前提條件。我院今年將在醫療業務學習上做好以下幾點：
1、進一步強化對醫務人員基礎理論，基本知識，基本技能的“三基”訓練，培養嚴格要求，嚴密組織，嚴禁態度的“三嚴”作風。
2、樹立良好的學習氛圍，積極組織好一月一次的全院業務學習，認真開展“三基”訓練，要求“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。
3、醫院根據具體情況選派優秀的業務骨干到上級醫院進行進修學習和輪訓學習，為提高醫院的醫療業務水平和人才梯隊建設打下堅實的基礎。
（八）、衛生所、門診部的管理
衛生院下設的3個衛生所和4個門診部實行了責任承包，就目前的狀況而言，對醫療業務應做好以下方面的工作：
1、各衛生所、門診部必須按醫院的統一要求開展各項業務、認真完成各種醫療文書，嚴格各項操作規程，認真執行各項消毒制度，積極配合醫院搞好農村疾病控制工作，無條件的接收醫院及上級主管部門的醫療業務工作檢查。
2、保證藥品質量，嚴禁購銷假冒、偽劣藥品，坑害百姓，擾亂醫療市場，損壞醫院形象。
3、加強與院內各科室的協作，積極做好轉診工作，避免醫療差錯，杜絕醫療事故。
（九）、中醫藥工作的管理
1、借“雙創”之機，切實搞好中醫工作先進縣創建達標活動和中醫?？平ㄔO工作，努力提高衛生院的服務功能和知名度。
平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮六鄉共128個行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總人口近30萬人。全縣共有各級各類醫療衛生機構238個，其中縣級綜合醫院1所，中醫院1所，衛生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉（鎮）衛生院16所，培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所，村醫療站168家，個體及社會辦醫療機構47家。全縣共有衛生人員817人，大專以上學歷的414人，中專以上學歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級職稱的134人，初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來，在區、市業務部門的大力支持指導下，在縣人大的監督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針，不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網絡、工作隊伍和硬件設施，建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉、村三級傳染病防治工作組織網絡。受政府衛生行政部門的委托，縣衛生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執法監督、業務管理和技術指導工作。全縣各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位均設有防?？?，指定專人負責本鄉鎮及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛生專業知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監督相關技術人員120余人。2003年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告傳染病發病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發??；麻疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區的標準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體”、“全國初級衛生保健工作先進集體”等榮譽稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執行情況
（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛生技術人員的培訓。據統計，近年來，共發放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓班200多場次，培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛生技術人員的防治技術進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。
（二）加強領導，完善目標責任制管理
為切實加強對傳染病防治工作的領導，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容，列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領導小組，具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協調?？h衛生局把傳染病防治工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標責任制管理，同各醫療衛生單位簽定了目標責任書，對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核，年終兌現獎懲?？h衛生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責任，監督員經常下鄉督導落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。
（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應急處理能力
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業人才，為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查，集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
（四）強化措施，認真開展傳染病防治工作
1、認真落實傳染病監測與報告制度。建立了以縣衛生防疫站為龍頭，縣鄉醫療單位為樞紐，村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”，實現了傳染病疫情的網絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規定，各醫療單位還指定專人監督本轄區（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度，確保了發現疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現象。
2、認真執行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛生防疫站為中心的縣、鄉兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責任心強，業務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統。按照屬地管理原則，全縣各醫療衛生單位與轄區所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種?？h衛生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監測監督，促進了兒童計劃免疫質量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質量走在了全區前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收，消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區、市衛生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳為主要內容的愛國衛生運動。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛生防病知識、預防非典知識，糾正不良衛生習慣；全縣醫療衛生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經常性衛生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強醫療衛生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容?？h衛生局將其列入對衛生系統各單位的綜合目標考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規定，加強對醫療機構、學校等相關單位的執法監督和規范管理?？h級醫療單位設立了質控保健科，負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫療衛生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規范，堅持對醫療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫療廢物管理條例》規定，認真做好醫療廢棄物的無害化處理，防止院內污染源對周邊環境的危害。2003年在全縣各醫療衛生單位和幼托機構共進行消毒工作監測采樣175份，消毒合格率達70%。
（五）強化監督，加大《傳染病防治法》的執法力度
為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛生防疫站專門設立了傳染病防治監督科，組建了由7人組成的傳染病執法監督員隊伍，制定監督計劃，堅持對全縣醫療機構傳染病管理工作進行經常性監督檢查，依法查處違反法律規定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫療廢物污物的處理、禽流感市場監督、學校晨檢等大型專項執法監督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執法監督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。
（六）加大衛生事業投入，完善公共衛生配套建設
近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛生事業經費投入，優先保證了預防保健事業經費的投入，保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建，使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫療診斷治療設備，為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量，促進了傳染病防治工作質量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來，我縣在貫徹執行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現在：
（一）《傳染病防治法》及相關法律法規的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。
（二）農村預防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩定，基層預防保健工作質量不高。
（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。
第二條條例及本細則所稱醫療機構，是指依據條例和本細則的規定，經登記取得《醫療機構執業許可證》的機構。
第三條醫療機構的類別：
（一）綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院、?？漆t院、康復醫院；
（二）婦幼保健院；
（三）中心衛生院、鄉（鎮）衛生院、街道衛生院；
（四）療養院；
（五）綜合門診部、專科門診部、中醫門診部、中西醫結合門診部、民族醫門診部；
（六）診所、中醫診所、民族醫診所、衛生所、醫務室、衛生保健所、衛生站；
（七）村衛生室（所）；
（八）急救中心、急救站；
（九）臨床檢驗中心；
（十）?？萍膊》乐卧?、?？萍膊》乐嗡?、專科疾病防治站；
（十一）護理院、護理站；
（十二）其他診療機構。
第四條衛生防疫、國境衛生檢疫、醫學科研和教學等機構在本機構業務范圍之外開展診療活動以及美容服務機構開展醫療美容業務的，必須依據條例及本細則，申請設置相應類別的醫療機構。
第五條中國人民和中國人民武裝警察部隊編制外的醫療機構，由地方衛生行政部門按照條例和本細則管理。中國人民后勤衛生主管部門負責向地方衛生行政部門提供軍隊編制外醫療機構的名稱和地址。
第六條醫療機構依法從事診療活動受法律保護。
第七條衛生行政部門依法獨立行使監督管理職權。不受任何單位和個人干涉。
第二章設置審批
第八條各省、自治區、直轄市應當按照當地《醫療機構設置規劃》合理配置和合理利用醫療資源?！夺t療機構設置規劃》由縣級以上地方衛生行政部門依據《醫療機構設置規劃指導原則》制定，經上一級衛生行政部門審核，報同級人民政府批準，在本行政區域內實施?！夺t療機構設置規劃指導原則》另行制定。
第九條縣級以上地方衛生行政部門按照《醫療機構設置規劃指導原則》規定的權限和程序組織實施本行政區域《醫療機構設置規劃》，定期評價實施情況，并將評價結果按年度向上一級衛生行政部門和同級人民政府報告。
第十條醫療機構不分類別、所有制形式、隸屬關系、服務對象，其設置必須符合當地《醫療機構設置規劃》。
第十一條床位在一百張以上的綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院以及?？漆t院、療養院、康復醫院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和?？萍膊》乐螜C構的設置審批權限的劃分，由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定；其他醫療機構的設置，由縣級衛生行政部門負責審批。
第十二條有下列情形之一的，不得申請設置醫療機構：
（一）不能獨立承擔民事責任的單位；
（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；
（三）醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員；
（四）發生二級以上醫療事故未滿五年的醫務人員；
（五）因違反有關法律、法規和規章，已被吊銷執業證書的醫務人員；
（六）被吊銷《醫療機構執業許可證》的醫療機構法定代表人或者主要負責人；
（七）省、自治區、直轄市政府衛生行政部門規定的其他情形。有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項所列情形之一者，不得充任醫療機構的法定代表人或者主要負責人。
第十三條在城市設置診所的個人，必須同時具備下列條件：
（一）經醫師執業技術考核合格，取得《醫師執業證書》；
（二）取得《醫師執業證書》或者醫師職稱后，從事五年以上同一專業的臨床工作；
（三）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他條件。醫師執業技術標準另行制定。在鄉鎮和村設置診所的個人的條件，由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定。
第十四條地方各級人民政府設置醫療機構，由政府指定或者任命的擬設醫療機構的籌建負責人申請；法人或者其他組織設置醫療機構，由其代表人申請；個人設置醫療機構，由設置人申請；兩人以上合伙設置醫療機構，由合伙人共同申請。
第十五條條例第十條規定提交的設置可行性研究報告包括以下內容：
（一）申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業履歷、身份證號碼；
（二）所在地區的人口、經濟和社會發展等概況；
（三）所在地區人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率；
（四）所在地區醫療資源分布情況以及醫療服務需求分析；
（五）擬設醫療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑；
（六）擬設醫療機構的服務方式、時間、診療科目和床位編制；
（七）擬設醫療機構的組織結構、人員配備；
（八）擬設醫療機構的儀器、設備配備；
（九）擬設醫療機構與服務半徑區域內其他醫療機構的關系和影響；
（十）擬設醫療機構的污水、污物、糞便處理方案；
（十一）擬設醫療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況；
（十二）資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）；
（十三）擬設醫療機構的投資預算；
（十四）擬設醫療機構五年內的成本效益預測分析。并附申請設計單位或者設置人的資信證明。
申請設置門診部、診所、衛生所、醫務室、衛生保健所、衛生站、村衛生室（所）、護理站等醫療機構的，可以根據情況適當簡化設置可行性研究報告內容。
第十六條條例第十條規定提交的選址報告包括以下內容：
（一）選址的依據；
（二）選址所在地區的環境和公用設施情況；
（三）選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位布局的關系；
（四）占地和建筑面積。
第十七條由兩個以上法人或者其他組織共同申請設置醫療機構以及兩人以上合伙申請設置醫療機構的，除提交可行性研究報告和選址報告外，還必須提交由各方共同簽署的協議書。
第十八條醫療機構建筑設計必須經設置審批機關審查同意后，方可施工。
第十九條條例第十二條規定的設置申請的受理時間，自申請人提供條例和本細則規定的全部材料之日算起。
第二十條縣級以上地方衛生行政部門依據當地《醫療機構設置規劃》及本細則審查和批準醫療機構的設置。申請設計醫療機構有下列情形之一的，不予批準：
（一）不符合當地《醫療機構設置規劃》；
（二）設置人不符合規定的條件；
（三）不能提供滿足投資總額的資信證明；
（四）投資總額不能滿足各項預算開支；
（五）醫療機構選址不合理；
（六）污水、污物、糞便處理方案不合理；
（七）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第二十一條衛生行政部門應當在核發《設置醫療機構批準書》的同時，向上一級衛生行政部門備案。上級衛生行政部門有權在接到備案報告之日起三十日內糾正或者撤銷下級衛生行政部門作出的不符合當地《醫療機構設置規劃》的設置審批。
第二十二條《設置醫療機構批準書》的有效期，由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定。
第二十三條變更《設置醫療機構批準書》中核準的醫療機構的類別、規模、選址和診療科目，必須按照條例和本細則的規定，重新申請辦理設置審批手續。
第二十四條法人和其他組織設置的為內部職工服務的門診部、診所、衛生所（室），由設置單位在該醫療機構執業登記前，向當地縣級衛生行政部門備案，并提交下列材料：
（一）設置單位或者其主管部門設置醫療機構的決定；
（二）《設置醫療機構備案書》。
衛生行政部門應當在接到備案后十五日內給予《設置醫療機構備案回執》。
第三章登記與校驗
第二十五條申請醫療機構執業登記必須填寫《醫療機構申請執業登記注冊書》，并向登記機關提交下列材料：
（一）《設置醫療機構批準書》或者《設置醫療機構備案回執》；
（二）醫療機構用房產權證明或者使用證明；
（三）醫療機構建筑設計平面圖；
（四）驗資證明、資產評估報告；
（五）醫療機構規章制度；
（六）醫療機構法定代表人或者主要負責人以及各科室負責人名錄和有關資格證書、執業證書復印件；
（七）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定提供的其他材料。申請門診部、診所、衛生所、醫務室、衛生保健所和衛生站登記的，還應當提交附設藥房（柜）的藥品種類清單、衛生技術人員名錄及其有關資格證書、執業證書復印件以及省、自治區、直轄市衛生行政部門規定提交的其他材料。
第二十六條登記機關在受理醫療機構執業登記申請后，應當按照條例第十六條規定的條件和條例第十九條規定的時限進行審查和實地考察、核實，并對有關執業人員進行消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核。經審核合格的，發給《醫療機構執業許可證》；審核不合格的，將審核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人?！夺t療機構執業許可證》及其副本由衛生部統一印制。條例第十九條規定的執業登記申請的受理時間，自申請人提供條例和本細則規定的全部材料之日算起。
第二十七條申請醫療機構執業登記有下列情形之一的，不予登記：
（一）不符合《設置醫療機構批準書》核準的事項；
（二）不符合《醫療機構基本標準》；
（三）投資不到位；
（四）醫療機構用房不能滿足診療服務功能；
（五）通訊、供電、上下水道等公共設施不能滿足醫療機構正常運轉；
（六）醫療機構規章制度不符合要求；
（七）消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核不合格；
（八）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第二十八條醫療機構執業登記的事項：
（一）類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負責人；
（二）所有制形式；
（三）注冊資金（資本）；
（四）服務方式；
（五）診療科目；
（六）房屋建筑面積、床位（牙椅）；
（七）服務對象；
（八）職工人數；
（九）執業許可證登記號（醫療機構代碼）；
（十）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他登記事項。
門診部、診所、衛生所、醫務室、衛生保健所、衛生站除登記前款所列事項外，還應當核準登記附設藥房（柜）的藥品種類?！夺t療機構診療科目名錄》另行制定。
第二十九條因分立或者合并而保留的醫療機構應當申請變更登記；因分立或者合并而新設置的醫療機構應當申請設置許可證和執業登記；因合并而終止的醫療機構應當申請注銷登記。
第三十條醫療機構變更名稱、地址、法定代表人或者主要負責人、所有制形式、服務對象、服務方式、注冊資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）的，必須向登記機關申請辦理變更登記，并提交下列材料：
（一）醫療機構法定代表人或者主要負責人簽署的《醫療機構申請變更登記注冊書》；
（二）申請變更登記的原因和理由；
（三）登記機關規定提交的其他材料。
第三十一條機關、企業和事業單位設置的為內部職工服務的醫療機構向社會開放，必須按照前條規定申請辦理變更登記。
第三十二條醫療機構在原登記機關管轄權限范圍內變更登記事項的，由原登記機關辦理變更登記；因變更登記超出原登記機關管轄權限的，由有管轄權的衛生行政部門辦理變更登記。醫療機構在原登記機關管轄區域內遷移，由原登記機關辦理變更登記；向原登記機關管轄區域外遷移的，應當在取得遷移目的地的衛生行政部門發給的《設置醫療機構批準書》，并經原登記機關核準辦理注銷登記后，再向遷移目的地的衛生行政部門申請辦理執業登記。
第三十三條登記機關在受理變更登記申請后，依據條例和本細則的有關規定以及當地《醫療機構設置規劃》進行審核，按照登記程序或者簡化程序辦理變更登記，并作出核準變更登記或者不予變更登記的決定。
第三十四條醫療機構停業，必須經登記機關批準。除改建、擴建、遷建原因，醫療機構停業不得超過一年。
第三十五條床位在一百張以上的綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院以及?？漆t院、療養院、康復醫院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和專科疾病防治機構的校驗期為三年；其他醫療機構的校驗期為一年。醫療機構應當于校驗期滿前三個月向登記機關申請辦理校驗手續。輸校驗應當交驗《醫療機構執業許可證》，并提交下列文件：
（一）《醫療機構校驗申請書》；
（二）《醫療機構執業許可證》副本；
（三）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定提交的其他材料。
第三十六條衛生行政部門應當在受理校驗申請后的三十日內完成校驗。
第三十七條醫療機構有下列情形之一的，登記機關可以根據情況，給予一至六個月的暫緩校驗期：
（一）不符合《醫療機構基本標準》；
（二）限期改正期間；
（三）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。不設床位的醫療機構在暫緩校驗期內不得執業。暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其《醫療機構執業許可證》。
第三十八條縣級衛生行政部門應當于每年二月底前，將上年度本行政區域內執業的醫療機構名冊逐級上報至衛生部，其中中醫、中西醫結合和民族醫醫療機構名冊逐級上報至國家中醫藥管理局。
第三十九條醫療機構開業、遷移、更名、改變診療科目以及停業、歇業和校驗結果由登記機關予以公告。
第四章名稱
第四十條醫療機構的名稱由識別名稱和通用名稱依次組成。醫療機構的通用名稱為：醫院、中心衛生院、衛生院、療養院、婦幼保健院、門診部、診所、衛生所、衛生站、衛生室、醫務室、衛生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、防治院、防治站、護理院、護理站、中心以及衛生部規定或者認可的其他名稱。醫療機構可以下列名稱作為識別名稱；地名、單位名稱、個人姓名、醫學學科名稱、醫學專業和專科名稱、診療科目名稱和核準機關批準使用的名稱。
第四十一條醫療機構的命名必須符合以下原則：
（一）醫療機構的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限；
（二）前條第三款所列的醫療機構的識別名稱可以合并使用；
（三）名稱必須名副其實；
（四）名稱必須與醫療機構類別或者診療科目相適應；
（五）各級地方人民政府設置的醫療機構的識別名稱中應當含有省、市、區、街道、鄉、鎮、村等行政區劃名稱，其他醫療機構的識別名稱中不得含有行政區劃名稱；
（六）國家機關、企業和事業單位、社會團體或者個人設置的醫療機構的名稱中應當含有設置單位名稱或者個人的姓名。
第四十二條醫療機構不得使用下列名稱：
（一）有損于國家、社會或者公共利益的名稱；
（二）侵犯他人利益的名稱；
（三）以外文字母、漢語拼音組成的名稱；
（四）以醫療儀器、藥品、醫用產品命名的名稱。
（五）含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫”或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱；
（六）超出登記的診療科目范圍的名稱；
（七）省級以上衛生行政部門規定不得使用的名稱。
第四十三條以下醫療機構名稱由衛生部核準；屬于中醫、中西醫結合和民族醫醫療機構的，由國家中醫藥管理局核準：
（一）含有外國國家（地區）名稱及其簡稱、國際組織名稱的；
（二）含有“中國”、“全國”、“中華”、“國家”等字樣以及跨省地域名稱的。
（三）各級地方人民政府設置的醫療機構的識別名稱中不含有行政區劃名稱的。
第四十四條以“中心”作為醫療機構通用名稱的醫療機構名稱，由省級以上衛生行政部門核準；在識別名稱中含有“中心”字樣的醫療機構名稱的核準，由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定。含有“中心”字樣的醫療機構名稱必須同時含有行政區劃名稱或者地名。
第四十五條除?？萍膊》乐螜C構以外，醫療機構不得以具體疾病名稱作為識別名稱，確有需要的由省、自治區、直轄市衛生行政部門核準。
第四十六條醫療機構名稱經核準登記，于領取《醫療機構執業許可證》后方可使用，在核準機關管轄范圍內享有專用權。
第四十七條醫療機構只準使用一個名稱。確有需要，經核準機關核準可以使用兩個或者兩個以上名稱，但必須確定一個第一名稱。
第四十八條衛生行政部門有權糾正已經核準登記的不適宜的醫療機構名稱，上級衛生行政部門有權糾正下級衛生行政部門已經核準登記的不適宜的醫療機構名稱。
第四十九條兩個以上申請人向同一核準機關申請相同的醫療機構名稱，核準機關依照申請在先原則核定。屬于同一天申請的，應當由申請人雙方協商解決；協商不成的，由核準機關作出裁決。兩個以上醫療機構因已經核準登記的醫療機構名稱相同發生爭議時，核準機關依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的，應當由雙方協商解決；協商不成的，由核準機關報上一級衛生行政部門作出裁決。
第五十條醫療機構名稱不得買賣、出借。未經核準機關許可、醫療機構名稱不得轉讓。
第五章執業
第五十一條醫療機構的印章、銀行帳戶、牌匾以及醫療文件中使用的名稱應當與核準登記的醫療機構名稱相同；使用兩個以上的名稱的，應當與第一名稱相同。
第五十二條醫療機構應當嚴格執行無菌消毒、隔離制度，采取科學有效的措施處理污水和廢棄物，預防和減少醫院感染。
第五十三條醫療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年；住院病歷的保存期不得少于三十年。
第五十四條標有醫療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等不得買賣、出借和轉讓。
第五十五條醫療機構應當按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
第五十六條醫療機構應當定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況。
第五十七條醫療機構應當經常對醫務人員進行“基礎理論、基本知識、基本技能”的訓練與考核，把“嚴格要求、嚴密組組、嚴謹態度”落實到各項工作中。
第五十八條醫療機構應當組織醫務人員學習醫德規范和有關教材，督促醫務人員恪守職業道德。
第五十九條醫療機構不得使用假劣藥品，過期和失效藥品以及違禁藥品。
第六十條醫療機構為死因不明者出具的《死亡醫學證明書》，只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。如有關方面要求進行死亡原因診斷的，醫療機構必須指派醫生對尸體進行解剖和有關死因檢查后方能作出死因診斷。
第六十一條醫療機構在診療活動中，應當對患者實行保護性醫療措施，并取得患者家屬和有關人員的配合。
第六十二條醫療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時，應當向患者作必要的解釋。因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況通知患者家屬。
第六十三條門診部、診所、衛生所、醫務室、衛生保健所和衛生站附設藥房（柜）的藥品種類由登記機關核定，具體辦法由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定。
第六十四條為內部職工服務的醫療機構未經許可和變更登記不得向社會開放。
第六十五條醫療機構被吊銷或者注銷執業許可證后，不得繼續開展診療活動。
第六章監督管理
第六十六條各級衛生行政部門負責所轄區域內醫療機構的監督管理工作。
第六十七條在監督管理工作中，要充分發揮醫院管理學會和衛生工作者協會等學術性和行業性社會團體的作用。
第六十八條縣級以上衛生行政部門設立醫療機構監督管理辦公室。各級醫療機構監督管理辦公室在同級衛生行政部門的領導下開展工作。
第六十九條各級醫療機構監督管理辦公室的職責：
（一）擬訂醫療機構監督管理工作計劃；
（二）辦理醫療機構監督員的審查、發證、換證；
（三）負責醫療機構登記、校驗和有關監督管理工作的統計，并向同級衛生行政部門報告；
（四）負責接待、辦理群眾對醫療機構的投訴；
（五）完成衛生行政部門交給的其他監督管理工作。
第七十條縣級以上衛生行政部門設醫療機構監督員，履行規定的監督管理職責。醫療機構監督員由同級衛生行政部門聘任。醫療機構監督員應當嚴格執行國家有關法律、法規和規章，其主要職責是：
（一）對醫療機構執行有關法律、法規、規章和標準的情況進行監督、檢查、指導；
（二）對醫療機構執業活動進行監督、檢查、指導；
（三）對醫療機構違反條例和本細則的案件進行調查、取證；
（四）對經查證屬實的案件向衛生行政部門提出處理或者處罰意見；
（五）實施職權范圍內的處罰；
（六）完成衛生行政部門交付的其他監督管理工作。
第七十一條醫療機構監督員有權對醫療機構進行現場檢查，無償索取有關資料，醫療機構不得拒絕、隱匿或者隱瞞。醫療機構監督員在履行職責時應當佩戴證章、出示證件。醫療機構監督員證章、證件由衛生部監制。
第七十二條各級衛生行政部門對醫療機構的執業活動檢查、指導主要包括：
（一）執行國家有關法律、法規、規章和標準情況；
（二）執行醫療機構內部各項規章制度和各級各類人員崗位責任制情況；
（三）醫德醫風情況；
（四）服務質量和服務水平情況；
（五）執行醫療收費標準情況；
（六）組織管理情況；
（七）人員任用情況；
（八）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他檢查、指導項目。
第七十三條國家實行醫療機構評審制度，對醫療機構的基本標準、服務質量、技術水平、管理水平等進行綜合評價。縣級以上衛生行政部門負責醫療機構評審的組織和管理；各級醫療機構評審委員會負責醫療機構評審的具體實施。
第七十四條縣級以上中醫（藥）行政管理部門成立醫療機構評審委員會，負責中醫、中西醫結合和民族醫醫療機構的評審。
第七十五條醫療機構評審包括周期性評審、不定期重點檢查。醫療機構評審委員會在對醫療機構進行評審時，發現有違反條例和本細則的情節，應當及時報告衛生行政部門；醫療機構評審委員會委員為醫療機構監督員的，可以直接行使監督權。
第七十六條《醫療機構監督管理行政處罰程序》另行制定。
第七章處罰
第七十七條對未取得《醫療機構執業許可證》擅自執業的，責令其停止執業活動，沒收非法所得和藥品、器械，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，責令其停止執業活動，沒收非法所得的藥品、器械，處以三千元以上一萬元以下的罰款：
（一）因擅自執業曾受過衛生行政部門處罰；
（二）擅自執業的人員為非衛生技術專業人員；
（三）擅自執業時間在三個月以上；
（四）給患者造成傷害；
（五）使用假藥、劣藥蒙騙患者；
（六）以行醫為名騙取患者錢物；
（七）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第七十八條對不按期辦理校驗《醫療機構執業許可證》又不停止診療活動的，責令其限期補辦校驗手續；在限期內仍不辦理校驗的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。
第七十九條轉讓、出借《醫療機構執業許可證》的，沒收其非法所得，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，沒收其非法所得，處以三千元以上五千元以下的罰款，并吊銷《醫療機構執業許可證》：
（一）出賣《醫療機構執業許可證》；
（二）轉讓或者出借《醫療機構執業許可證》是以營利為目的；
（三）受讓方或者承借方給患者造成傷害；
（四）轉讓、出借《醫療機構執業許可證》給非衛生技術專業人員；
（五）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第八十條除急診和急救外，醫療機構診療活動超出登記的診療科目范圍，情節輕微的，處以警告；有下列情形之一的，責令其限期改正，并可處以三千元以下罰款：
（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以下；
（二）給患者造成傷害。
有下列情形之一的，處以三千元罰款，并吊銷《醫療機構執業許可證》：
（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以上；
（二）給患者造成傷害；
（三）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第八十一條任用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的，責令其立即改正，并可處以三千元以下罰款；有下列情形之一的，處以三千元以上五千元以下罰款，并可以吊銷其《醫療機構執業許可證》：
（一）任用兩名以上非衛生技術人員從事診療活動；
（二）任用的非衛生技術人員給患者造成傷害。醫療機構使用衛生技術人員從事本專業以外的診療活動的，按使用非衛生技術人員處理。
第八十二條出具虛假證明文件，情節輕微的，給予警告，并可處以五百元以下的罰款；有下列情形之一的，處以五百元以上一千元以下的罰款：
（一）出具虛假證明文件造成延誤診治的；
（二）出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的；
（三）造成其他危害后果的。對直接責任人員由所在單位或者上給機關給予行政處分。
第八十三條醫療機構有下列情形之一的，登記機關可以責令其限期改正：
（一）發生重大醫療事故；
（二）連續發生同類醫療事故，不采取有效防范措施；
（三）連續發生原因不明的同類患者死亡事件，同時存在管理不善因素；
（四）管理混亂，有嚴重事故隱患，可能直接影響醫療安全；
（五）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第八十四條當事人對行政處罰決定不服的，可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內向作出行政處罰的上一級衛生行政部門申請復議。上級衛生行政部門應當在接到申請書之日起三十日內作出書面答復。當事人對行政處罰決定不服的，也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內直接向人民法院提起行政訴訟。逾期不申請復議、不又不履行處罰決定的，由作出行政處罰決定的衛生行政部門填寫《行政處罰強制執行申請書》，向人民法院申請強制執行。
第八章附則
第八十五條醫療機構申請辦理設置審批、執業登記、校驗、評審時，應當交納費用，醫療機構執業應當交納管理費，具體辦法由省級以上衛生行政部門會同物價管理部門規定。
第八十六條各省、自治區、直轄市根據條例和本細則并結合當地的實際情況，制定實施辦法。實施辦法中的有關中醫、中西結合、民族醫醫療機構的條款，由省、自治區、直轄市中醫（藥）行政部門擬訂。
第八十七條條例及本細則實施前已經批準執業的醫療機構的審核登記辦法，由省、自治區、直轄市衛生行政部門根據當地的實際情況規定。
第八十八條條例及本細則中下列用語的含義：診療活動：是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康的活動。醫療美容；是指使用藥物以及手術、物理和其他損傷性或者侵入性手段進行的美容。特殊檢查、特殊治療；是指具有下列情形之一的診斷、治療活動：
（一）有一定危險性，可能產生不良后果的檢查和治療；
（二）由于患者體質特殊或者病情危篤，可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治療；
（三）臨床試驗性檢查和治療；
（四）收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療。
衛生技術人員：是指按照國家有關法律、法規和規章的規定取得衛生技術人員資格或者職稱的人員。技術規范：是指由衛生部、國家中醫藥管理局制定或者認可的與診療活動有關的技術標準、操作規程等規范性文件。軍隊的醫療機構：是指中國人民和中國人民武裝警察部隊編制內的醫療機構。
第二條條例及本細則所稱醫療機構，是指依據條例和本細則的規定，經登記取得《醫療機構執業許可證》的機構。
第三條醫療機構的類別：
（一）綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院、?？漆t院、康復醫院；
（二）婦幼保健院；
（三）中心衛生院、鄉（鎮）衛生院、街道衛生院；
（四）療養院；
（五）綜合門診部、專科門診部、中醫門診部、中西醫結合門診部、民族醫門診部；
（六）診所、中醫診所、民族醫診所、衛生所、醫務室、衛生保健所、衛生站；
（七）村衛生室（所）；
（八）急救中心、急救站；
（九）臨床檢驗中心；
（十）?？萍膊》乐卧骸？萍膊》乐嗡？萍膊》乐握?；
（十一）護理院、護理站；
（十二）其他診療機構。
第四條衛生防疫、國境衛生檢疫、醫學科研和教學等機構在本機構業務范圍之外開展診療活動以及美容服務機構開展醫療美容業務的，必須依據條例及本細則，申請設置相應類別的醫療機構。
第五條中國人民和中國人民武裝警察部隊編制外的醫療機構，由地方衛生行政部門按照條例和本細則管理。
中國人民后勤衛生主管部門負責向地方衛生行政部門提供軍隊編制外醫療機構的名稱和地址。
第六條醫療機構依法從事診療活動受法律保護。
第七條衛生行政部門依法獨立行使監督管理職權，不受任何單位和個人干涉。
第二章設置審批
第八條各省、自治區、直轄市應當按照當地《醫療機構設置規劃》合理配置和合理利用醫療資源。
《醫療機構設置規劃》由縣級以上地方衛生行政部門依據《醫療機構設置規劃指導原則》制定，經上一級衛生行政部門審核，報同級人民政府批準，在本行政區域內實施。
《醫療機構設置規劃指導原則》另行制定。
第九條縣級以上地方衛生行政部門按照《醫療機構設置規劃指導原則》規定的權限和程序組織實施本行政區域《醫療機構設置規劃》，定期評價實施情況，并將評價結果按年度向上一級衛生行政部門和同級人民政府報告。
第十條醫療機構不分類別、所有制形式、隸屬關系、服務對象，其設置必須符合當地《醫療機構設置規劃》。
第十一條床位在一百張以上的綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院以及?？漆t院、療養院、康復醫院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和?？萍膊》乐螜C構的設置審批權限的劃分，由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定；其他醫療機構的設置，由縣級衛生行政部門負責審批。
第十二條有下列情形之一的，不得申請設置醫療機構：
（一）不能獨立承擔民事責任的單位；
（二）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人；
（三）醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員；
（四）發生二級以上醫療事故未滿五年的醫務人員；
（五）因違反有關法律、法規和規章、已被吊銷執業證書的醫務人員；
（六）被吊銷《醫療機構執業許可證》的醫療機構法定代表人或者主要負責人；
（七）省、自治區、直轄市政府衛生行政部門規定的其他情形。
有前款第（二）、（三）、（四）、（五）、（六）項所列情形之一者，不得充任醫療機構的法定代表人或者主要負責人。
第十三條在城市設置診所的個人，必須同時具備下列條件：
（一）經醫師執業技術考核合格，取得《醫師執業證書》；
（二）取得《醫師執業證書》或者醫師職稱后，從事五年以上同一專業的臨床工作；
（三）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他條件。
醫師執業技術標準另行制定。
在鄉鎮和村設置診所的個人的條件，由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定。
第十四條地方各級人民政府設置醫療機構，由政府指定或者任命的擬設醫療機構的籌建負責人申請；法人或者其他組織設置醫療機構，由其代表人申請；個人設置醫療機構，由設置人申請；兩人以上合伙設置醫療機構，由合伙人共同申請。
第十五條條例第十條規定提交的設置可行性研究報告包括以下內容：
（一）申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業履歷、身份證號碼；
（二）所在地區的人口、經濟和社會發展等概況；
（三）所在地區人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率；
（四）所在地區醫療資源分布情況以及醫療服務需求分析；
（五）擬設醫療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑；
（六）擬設醫療機構的服務方式、時間、診療科目和床位編制；
（七）擬設醫療機構的組織結構、人員配備；
（八）擬設醫療機構的儀器、設備配備；
（九）擬設醫療機構與服務半徑區域內其他醫療機構的關系和影響；
（十）擬設醫療機構的污水、污物、糞便處理方案；
（十一）擬設醫療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況；
（十二）資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）；
（十三）擬設醫療機構的投資預算；
（十四）擬設醫療機構五年內的成本效益預測分析。
并附申請設置單位或者設置人的資信證明。
申請設置門診部、診所、衛生所、醫務室、衛生保健所、衛生站、村衛生室（所）、護理站等醫療機構的，可以根據情況適當簡化設置可行性研究報告內容。
第十六條條例第十條規定提交的選址報告包括以下內容：
（一）選址的依據；
（二）選址所在地區的環境和公用設施情況；
（三）選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位布局的關系；
（四）占地和建筑面積；
第十七條由兩個以上法人或者其他組織共同申請設置醫療機構以及由兩人以上合伙申請設置醫療機構的，除提交可行性研究報告和選址報告外，還必須提交由各方共同簽署的協議書。
第十八條醫療機構建筑設計必須經設置審批機關審查同意后，方可施工。
第十九條條例第十二條規定的設置申請的受理時間，自申請人提供條例和本細則規定的全部材料之日算起。
第二十條縣級以上地方衛生行政部門依據當地《醫療機構設置規劃》及本細則審查和批準醫療機構的設置；
申請設置醫療機構有下列情形之一的，不予批準；
（一）不符合當地《醫療機構設置規劃》；
（二）設置人不符合規定的條件；
（三）不能提供滿足投資總額的資信證明；
（四）投資總額不能滿足各項預算開支；
（五）醫療機構選址不合理；
（六）污水、污物、糞便處理方案不合理；
（七）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第二十一條衛生行政部門應當在核發《設置醫療機構批準書》的同時，向上一級衛生行政部門備案。
上級衛生行政部門有權在接到備案報告之日起三十日內糾正或者撤銷下級衛生行政部門作出的不符合當地《醫療機構設置規劃》的設置審批。
第二十二條《設置醫療機構批準書》的有效期，由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定。
第二十三條變更《設置醫療機構批準書》中核準的醫療機構的類別、規模、選址和診療科目，必須按照條例和本細則的規定，重新申請辦理設置審批手續。
第二十四條法人和其他組織設置的為內部職工服務的門診部、診所、衛生所（室），由設置單位在該醫療機構執業登記前，向當地縣級衛生行政部門備案，并提交下列材料：
（一）設置單位或者其主管部門設置醫療機構的決定；
（二）《設置醫療機構備案書》。
衛生行政部門應當在接到備案后十五日內給予《設置醫療機構備案回執》。
第三章登記與校驗
第二十五條申請醫療機構執業登記必須填寫《醫療機構申請執業登記注冊書》，并向登記機關提交下列材料：
（一）《設置醫療機構批準書》或者《設置醫療機構備案回執》；
（二）醫療機構用房產權證明或者使用證明；
（三）醫療機構建筑設計平面圖；
（四）驗資證明、資產評估報告；
（五）醫療機構規章制度；
（六）醫療機構法定代表人或者主要負責人以及各科室負責人名錄和有關資格證書、執業證書復印件；
（七）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定提交的其他材料。
申請門診部、診所、衛生所、醫務室、衛生保健所和衛生站登記的，還應當提交附設藥房（柜）的藥品種類清單、衛生技術人員名錄
及其有關資格證書、執業證書復印件以及省、自治區、直轄市衛生行政部門規定提交的其他材料。
第二十六條登記機關在受理醫療機構執業登記申請后，應當按照條例第十六條規定的條件和條例第十九條規定的時限進行審查和實地考察、核實，并對有關執業人員進行消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核。經審核合格的，發給《醫療機構執業許可證》；審核不合格的，將審核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人。
《醫療機構執業許可證》及其副本由衛生部統一印制。
條例第十九條規定的執業登記申請的受理時間，自申請人提供條例和本細則規定的全部材料之日算起。
第二十七條申請醫療機構執業登記有下列情形之一的，不予登記：
（一）不符合《設置醫療機構批準書》核準的事項；
（二）不符合《醫療機構基本標準》；
（三）投資不到位；
（四）醫療機構用房不能滿足診療服務功能；
（五）通訊、供電、上下水道等公共設施不能滿足醫療機構正常運轉；
（六）醫療機構規章制度不符合要求；
（七）消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核不合格；
（八）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第二十八條醫療機構執業登記的事項：
（一）類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負責人；
（二）所有制形式；
（三）注冊資金（資本）；
（四）服務方式；
（五）診療科目；
（六）房屋建筑面積、床位（牙椅）；
（七）服務對象；
（八）職工人數；
（九）執業許可證登記號（醫療機構代碼）；
（十）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他登記事項。
門診部、診所、衛生所、醫務室、衛生保健所、衛生站除登記前款所列事項外，還應當核準登記附設藥房（柜）的藥品種類。
《醫療機構診療科目名錄》另行制定。
第二十九條因分立或者合并而保留的醫療機構應當申請變更登記；因分立或者合并而新設置的醫療機構應當申請設置許可和執業登記；因合并而終止的醫療機構應當申請注銷登記。
第三十條醫療機構變更名稱、地址、法定代表人或者主要負責人、所有制形式、服務對象、服務方式、注冊資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）的，必須向登記機關申請辦理變更登記，并提交下列材料：
（一）醫療機構法定代表人或者主要負責人簽署的《醫療機構申請變更登記注冊書》；
（二）申請變更登記的原因和理由；
（三）登記機關規定提交的其他材料。
第三十一條機關、企業和事業單位設置的為內部職工服務的醫療機構向社會開放，必須按照前條規定申請辦理變更登記。
第三十二條醫療機構在原登記機關管轄權限范圍內變更登記事項的，由原登記機關辦理變更登記；因變更登記超出原登記機關管轄權限的，由有管轄權的衛生行政部門辦理變更登記。
醫療機構在原登記機關管轄區域內遷移，由原登記機關辦理變更登記；向原登記機關管轄區域外遷移的，應當在取得遷移目的地的衛生行政部門發給的《設置醫療機構批準書》，并經原登記機關核準辦理注銷登記后，再向遷移目的地的衛生行政部門申請辦理執業登記。
第三十三條登記機關在受理變更登記申請后，依據條例和本細則的有關規定以及當地《醫療機構設置規劃》進行審核，按照登記程序或者簡化程序辦理變更登記，并作出核準變更登記或者不予變更登記的決定。
第三十四條醫療機構停業，必須經登記機關批準。除改建、擴建、遷建原因，醫療機構停業不得超過一年。
第三十五條床位在一百張以上的綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫醫院以及專科醫院、療養院、康復醫院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和?？萍膊》乐螜C構的校驗期為三年；其他醫療機構的校驗期為一年。
醫療機構應當于校驗期滿前三個月向登記機關申請辦理校驗手續。
辦理校驗應當交驗《醫療機構執業許可證》，并提交下列文件：
（一）《醫療機構校驗申請書》；
（二）《醫療機構執業許可證》副本；
（三）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定提交的其他材料。
第三十六條衛生行政部門應當在受理校驗申請后的三十日內完成校驗。
第三十七條醫療機構有下列情形之一的，登記機關可以根據情況，給予一至六個月的暫緩校驗期：
（一）不符合《醫療機構基本標準》；
（二）限期改正期間；
（三）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
不設床位的醫療機構在暫緩校驗期內不得執業。
暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其《醫療機構執業許可證》。
第三十八條縣級衛生行政部門應當于每年二月底前，將上年度本行政區域內執業的醫療機構名冊逐級上報至衛生部，其中中醫、中西醫結合和民族醫醫療機構名冊逐級上報至國家中醫藥管理局。
第三十九條醫療機構開業、遷移、更名、改變診療科目以及停業、歇業和校驗結果由登記機關予以公告。
第四章名稱
第四十條醫療機構的名稱由識別名稱和通用名稱依次組成。
醫療機構的通用名稱為：醫院、中心衛生院、衛生院、療養院、婦幼保健院、門診部、診所、衛生所、衛生站、衛生室、醫務室、衛生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、防治院、防治所、防治站、護理院、護理站、中心以及衛生部規定或者認可的其他名稱。
醫療機構可以下列名稱作為識別名稱：地名、單位名稱、個人姓名、醫學學科名稱、醫學專業和?？泼Q、診療科目名稱和核準機關批準使用的名稱。
第四十一條醫療機構的命名必須符合以下原則：
（一）醫療機構的通用名稱以前條第二款所列的名稱為限；
（二）前條第三款所列的醫療機構的識別名稱可以合并使用；
（三）名稱必須名符其實；
（四）名稱必須與醫療機構類別或者診療科目相適應；
（五）各級地方人民政府設置的醫療機構的識別名稱中應當含有省、市、縣、區、街道、鄉、鎮、村等行政區劃名稱，其他醫療機構的識別名稱中不得含有行政區劃名稱；
（六）國家機關、企業和事業單位、社會團體或者個人設置的醫療機構的名稱中應當含有設置單位名稱或者個人的姓名。
第四十二條醫療機構不得使用下列名稱：
（一）有損于國家、社會或者公共利益的名稱；
（二）侵犯他人利益的名稱；
（三）以外文字母、漢語拼音組成的名稱；
（四）以醫療儀器、藥品、醫用產品命名的名稱；
（五）含有"疑難病"、"專治"、"專家"、"名醫"或者同類含義文字的名稱以及其他宣傳或者暗示診療效果的名稱；
（六）超出登記的診療科目范圍的名稱；
（七）省級以上衛生行政部門規定不得使用的名稱。
第四十三條以下醫療機構名稱由衛生部核準；屬于中醫、中西醫結合和民族醫醫療機構的，由國家中醫藥管理局核準：
（一）含有外國國家（地區）名稱及其簡稱、國際組織名稱的；
（二）含有"中國"、"全國"、"中華"、"國家"等字樣以及跨省地域名稱的；
（三）各級地方人民政府設置的醫療機構的識別名稱中不含有行政區劃名稱的。
第四十四條以"中心"作為醫療機構通用名稱的醫療機構名稱，由省級以上衛生行政部門核準；在識別名稱中含有"中心"字樣的醫療機構名稱的核準，由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定。
含有"中心"字樣的醫療機構名稱必須同時含有行政區劃名稱或者地名。
第四十五條除?？萍膊》乐螜C構以外，醫療機構不得以具體疾病名稱作為識別名稱，確有需要的由省、自治區、直轄市衛生行政部門核準。
第四十六條醫療機構名稱經核準登記，于領取《醫療機構執業許可證》后方可使用，在核準機關管轄范圍內享有專用權。
第四十七條醫療機構只準使用一個名稱。確有需要，經核準機關核準可以使用兩個或者兩個以上名稱，但必須確定一個第一名稱。
第四十八條衛生行政部門有權糾正已經核準登記的不適宜的醫療機構名稱，上級衛生行政部門有權糾正下級衛生行政部門已經核準登記的不適宜的醫療機構名稱。
第四十九條兩個以上申請人向同一核準機關申請相同的醫療機構名稱，核準機關依照申請在先原則核定。屬于同一天申請的，應當由申請人雙方協商解決；協商不成的，由核準機關作出裁決。
兩個以上醫療機構因已經核準登記的醫療機構名稱相同發生爭議時，核準機關依照登記在先原則處理。屬于同一天登記的，應當由雙方協商解決；協商不成的，由核準機關報上一級衛生行政部門作出裁決。
第五十條醫療機構名稱不得買賣、出借。
未經核準機關許可，醫療機構名稱不得轉讓。
第五章執業
第五十一條醫療機構的印章、銀行帳戶、版匾以及醫療文件中使用的名稱應當與核準登記的醫療機構名稱相同；使用兩個以上名稱的，應當與第一名稱相同。
第五十二條醫療機構應當嚴格執行無菌消毒、隔離制度，采取科學有效的措施處理污水和廢棄物，預防和減少醫院感染。
第五十三條醫療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年；住院病歷的保存期不得少于三十年。
第五十四條標有醫療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、名種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等不得買賣、出借和轉讓。
醫療機構不得冒用標有其他醫療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標簽等。
第五十五條醫療機構應當按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
第五十六條醫療機構應當定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況。
第五十七條醫療機構應當經常對醫務人員進行"基礎理論、基本知識、基本技能"的訓練與考核，把"嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度"落實到各項工作中。
第五十八條醫療機構應當組織醫務人員學習醫德規范和有關教材，督促醫務人員恪守職業道德。
第五十九條醫療機構不得使用假劣藥品、過期和失效藥品以及違禁藥品。
第六十條醫療機構為死因不明者出具的《死亡醫學證明書》，只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。如有關方面要求進行死亡原因診斷的，醫療機構必須指派醫生對尸體進行解剖和有關死因檢查后方能作出死因診斷。
第六十一條醫療機構在診療活動中，應當對患者實行保護性醫療措施，并取得患者家屬和有關人員的配合。
第六十二條醫療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時，應當向患者作必
要的解釋。因實施保護性醫療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況通知患者家屬。
第六十三條門診部、診所、衛生所、醫務室、衛生保健所和衛生站附設藥房（柜）的藥品種類由登記機關核定，具體辦法由省、自治區、直轄市衛生行政部門規定。
第六十四條為內部職工服務的醫療機構未經許可和變更登記不得向社會開放。
第六十五條醫療機構被吊銷或者注銷執業許可證后，不得繼續開展診療活動。、
第六章監督管理
第六十六條各級衛生行政部門負責所轄區域內醫療機構的監督管理工作。
第六十七條在監督管理工作中，要充分發揮醫院管理學會和衛生工作者協會等學術性和行業性社會團體的作用。
第六十八條縣級以上衛生行政部門設立醫療機構監督管理辦公室。
各級醫療機構監督管理辦公室在同級衛生行政部門的領導下開展工作。
第六十九條各級醫療機構監督管理辦公室的職責；
（一）擬訂醫療機構監督管理工作計劃；
（二）辦理醫療機構監督員的審查、發證、換證；
（三）負責醫療機構登記、校驗和有關監督管理工作的統計，并向同級衛生行政部門報告；
（四）負責接待、辦理群眾對醫療機構的投訴；
（五）完成衛生行政部門交給的其他監督管理工作。
第七十條縣級以上衛生行政部門設醫療機構監督員，履行規定的監督管理職責。
醫療機構監督員由同級衛生行政部門聘任。
醫療機構監督員應當嚴格執行國家有關法律、法規和規章，其主要職責是：
（一）對醫療機構執行有關法律、法規、規章和標準的情況進行監督、檢查、指導；
（二）對醫療機構執業活動進行監督、檢查、指導；
（三）對醫療機構違反條例和本細則的案件進行調查、取證；
（四）對經查證屬實的案件向衛生行政部門提出處理或者處罰意見；
（五）實施職權范圍內的處罰；
（六）完成衛生行政部門交付的其他監督管理工作。
第七十一條醫療機構監督員有權對醫療機構進行現場檢查，無償索取有關資料，醫療機構不得拒絕、隱匿或者隱瞞。
醫療機構監督員在履行職責時應當佩戴證章、出示證件。
醫療機構監督員證章、證件由衛生部監制。
第七十二條各級衛生行政部門對醫療機構的執業活動檢查、指導主要包括：
（一）執行國家有關法律、法規、規章和標準情況；
（二）執行醫療機構內部各項規章制度和各級各類人員崗位責任制情況；
（三）醫德醫風情況；
（四）服務質量和服務水平情況；
（五）執行醫療收費標準情況；
（六）組織管理情況；
（七）人員任用情況；
（八）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他檢查、指導項目。
第七十三條國家實行醫療機構評審制度，對醫療機構的基本標準、服務質量、技術水平、管理水平等進行綜合評價?？h級以上衛生行政部門負責醫療機構評審的組織和管理；各級醫療機構評審委員會負責醫療機構評審的具體實施。
第七十四條縣級以上中醫（藥）行政管理部門成立醫療機構評審委員會，負責中醫、中西醫結合和民族醫醫療機構的評審。
第七十五條醫療機構評審包括周期性評審、不定期重點檢查。
醫療機構評審委員會在對醫療機構進行評審時，發現有違反條例和本細則的情節，應當及時報告衛生行政部門；醫療機構評審委員會委員為醫療機構監督員的，可以直接行使監督權。
第七十六條《醫療機構監督管理行政處罰程序》另行制定。
第七章處罰
第七十七條對未取得《醫療機構執業許可證》擅自執業的，責令其停止執業活動，沒收非法所得和藥品、器械、并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，責令其停止執業活動，沒收非法所得和藥品、器械，處以三千元以上一萬元以下的罰款：
（一）因擅自執業曾受過衛生行政部門處罰；
（二）擅自執業的人員為非衛生技術專業人員；
（三）擅自執業時間在三個月以上；
（四）給患者造成傷害；
（五）使用假藥、劣藥蒙騙患者；
（六）以行醫為名騙取患者錢物；
（七）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其它情形。
第七十八條對不按期辦理校驗《醫療機構執業許可證》又不停止診療活動的，責令其限期補辦校驗手續；在限期內仍不辦理校驗的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。
第七十九條轉讓、出借《醫療機構執業許可證》的，沒收其非法所得，并處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，沒收其非法所得，處以三千元以上五千元以下的罰款，并吊銷《醫療機構執業許可證》：
（一）出賣《醫療機構執業許可證》
（二）轉讓或者出借《醫療機構執業許可證》是以營利為目的；
（三）受讓方或者承借方給患者造成傷害；
（四）轉讓、出借《醫療機構執業許可證》給非衛生技術專業人員；
（五）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其它情形。
第八十條除急診和急救外，醫療機構診療活動超出登記的診療科目范圍，情節輕微的，處以警告；有下列情形之一的，責令其限期改正，并可處以三千元以下罰款：
（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以下；
（二）給患者造成傷害。
有下列情形之一的，處以三千元罰款，并吊銷《醫療機構執業許可證》：
（一）超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以上；
（二）給患者造成傷害；
（三）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其它情形。
第八十一條任用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的，責令其立即改正，并可處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，處以三千元以上五千元以下罰款，并可以吊銷其《醫療機構執業許可證》：
（一）任用兩名以上非衛生技術人員從事診療活動；
（二）任用的非衛生技術人員給患者造成傷害。
醫療機構使用衛生技術人員從事本專業以外的診療活動的，按使用非衛生技術人員處理。
第八十二條出具虛假證明文件，情節輕微的，給予警告，并可
處以五百元以下的罰款；有下列情形之一的，處以五百元以上一千元以下的罰款：
（一）出具虛假證明文件造成延誤診治的；
（二）出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的；
（三）造成其它危害后果的。
對直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分。
第八十三條醫療機構有下列情形之一的，登記機關可以責令其限期改正：
（一）發生重大醫療事故；
（二）連續發生同類醫療事故，不采取有效防范措施；
（三）連續發生原因不明的同類患者死亡事件，同時存在管理不善因素；
（四）管理混亂，有嚴重事故隱患，可能直接影響醫療安全；
（五）省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。
第八十四條當事人對行政處罰決定不服的，可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內向作出行政處罰決定的上一級衛生行政部門申請復議。上級衛生行政部門應當在接到申請書之日起三十日內作出書面答復。
當事人對行政處罰決定不服的，也可以在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內直接向人民法院提起行政訴訟。
逾期不申請復議、不又不履行行政處罰決定的，由作出行政處罰決定的衛生行政部門填定《行政處罰強制執行申請書》，向人民法院申請強制執行。
第八章附則
第八十五條醫療機構申請辦理設置審批、執業登記、校驗、評審時，應當交納費用，醫療機構執業應當交納管理費，具體辦法由省級以上衛生行政部門會同物價管理部門規定。
第八十六條各省、自治區、直轄市根據條例和本細則并結合當地的實際情況，制定實施方法。實施辦法中的有關中醫、中西結合、民族醫醫療機構的條款，由省、自治區、直轄市中醫（藥）行政部門擬訂。
第八十七條條例及本細則實施前已經批準執業的醫療機構的審核登記辦法，由省、自治區、直轄市衛生行政部門根據當地的實際情況規定。
第八十八條條例及本細則中下列用語的含義：
診療活動：是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康的活動。
醫療美容：是指使用藥物以及手術、物理和其他損傷性或者侵入性手段進行的美容。
特殊檢查、特殊治療：是指具有下列情形之一的診斷、治療活動：
（一）有一定危險性，可能產生不良后果的檢查和治療；
（二）由于患者體質特殊或者病性危篤，可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治療；
（三）臨床試驗性檢查和治療；
（四）收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療。
衛生技術人員：是指按照國家有關法律、法規和規章的規定取得衛生技術人員資格或者職稱的人員。
技術規范：是指由衛生部、國家中醫藥管理局制定或者認可的與診療活動有關的技術標準、操作規程等規范性文件。
堅持以科學發展觀為指導，以發〔〕6號文件為綱領,以《湖北省農村中醫工作先進縣建設標準與評審細則》為標準，以充分發揮中醫藥的特點和優勢，滿足城、鄉居民對中醫藥服務需求為目標，以保護和增進人民群眾身體健康為宗旨，切實加強領導,認真開展中醫藥工作先進縣創建活動，力爭到2012年把我縣建成中醫藥工作先進縣。
二、主要目標
把我縣中醫院建成國家標準的中醫院(100張床位標準)；縣醫院中醫科、鄉鎮衛生院和社區中心中醫科、中藥房達到國家標準；縣中醫院建成3個重點?？?，縣醫院建成1個中醫重點專科，5個鄉鎮衛生院形成專病專藥特色；鄉村醫療服務機構能夠使用中醫中藥實用技術；培養一支廣受群眾信任的中醫中藥人才隊伍。
三、主要任務
(一)建好縣中醫院
1、房屋建筑面積達到9000平方米，開放病床120張，急診部、門診部、住院部、醫技科室、藥劑室、院內生活服務區綜合配套，標準化建設。
2、人才隊伍建設形成梯隊結構。通過讀經典、拜名師、做臨床等方式培養一批優秀中青年名醫，引進一批中醫中藥人才，返聘一批知名老中醫做臨床、帶徒弟。
3、在消化內科和慢病治療上形成特色，建成專科。
4、運用中醫中藥特色文化，對居民開展健康教育。
(二)建好中醫科和中藥房
縣醫院、鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心在中醫科和中藥房建設上要做到房屋、設施、人才三配套。
(三)做好中醫藥的繼承工作
組織專人開展中醫藥古典醫籍、歷代醫家學術思想、民間醫藥傳統知識和技術的整理研究和利用。
(四)加快培養中醫藥臨床骨干人才和科技創新人才
5年內，每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心至少有1人掌握10項以上中醫藥適宜技術；全縣每年要引進3—5名中醫中藥大學本科畢業生；全縣每年要選送10人以上到上級中醫院接受培訓；每年對村醫開展2項中醫藥適宜技術培訓；每兩年開展一次縣級名中醫評選活動，并給予獎勵。
(五)推進中醫藥科學普及
加強中醫藥科普工作，縣科協和衛生部門要通力協作，把中醫藥科普納入全縣科普規劃之中，統一管理，統一實施。
(六)積極開展中醫藥產業基地建設
創造條件在1—2個鄉鎮開展中醫藥產業基地建設。
四、保障措施
(一)加強領導
縣政府成立創建中醫先進縣工作領導小組，建立部門聯席會議制度，每年研究1次創建工作，解決1—2個突出問題。
(二)加大投入
堅持中醫院的公益性質，落實中醫院和中醫藥事業發展的補助政策。支持中醫藥服務體系建設，在國家給予項目支撐的同時，適當給予資金配套，并減免有關建設規費。設立中醫藥人才培養政府專項基金，支持中醫藥人才培養，獎勵名中醫。
(三)完善政策
符合規定的中醫診療項目和中醫藥適宜技術優先納入基本醫療保險、工傷保險、新型農村合作醫療的支付范圍，并合理確定費用支付標準和報銷比例，鼓勵患者使用中醫藥。
五、具體工作
(一)準備階段：年1月至6月
1、納入規劃：縣、鄉兩級政府把中醫工作列入政府工作目標和當地社會經濟發展規劃。
2、成立組織：縣、鄉兩級政府分別成立以分管領導任組長，發改、財政、衛生等部門為成員的創建領導小組。負責領導和組織開展中醫藥工作先進縣創建工作。
3、調查摸底：按照全縣統一制定的調查表，對轄區內中醫藥機構、人員現狀全面系統的進行調查，鄉鎮衛生院在調查中，要摸清當地中藥材種植情況底子。
4、制定方案：縣、鄉兩級政府，按照標準要求制定印發轄區創建工作方案，并按方案組織實施。
5、宣傳發動：縣、鄉兩級分別召開創建工作領導小組會議，研究創建工作措施，解決創建工作有關問題。同時分別召開轄區內各級各類醫療機構負責人會議，領會創建工作意義，明確創建工作任務，分解創建工作指標，簽訂創建工作責任書。
6、制定相關工作計劃：①根據中醫藥資源現狀，制訂“中醫藥資源配置計劃”，建立健全中醫藥服務網絡。②按照標準要求，制定“中醫藥人才培養計劃”，參加省、市舉辦的高等函授教育和中醫繼續醫學教育，辦好縣中醫院開辦的中醫藥普及班，采取多種層次、多種形式對中醫藥人才進行有計劃培養提高。③根據醫學會的職能和特點，制定“中醫藥學術活動計劃”，發掘和整理名老中醫經驗和民間土單驗方。以中醫院為中心每年召開中醫藥學術活動兩次，編輯出版縣中醫藥期刊。④根據中醫特色，制定?？茖２〗ㄔO計劃，創建周期內全縣要建成4個重點?？?，5個鄉鎮衛生院具有1—2個專病專藥特色。
(二)實施階段：年6月至年6月
全縣上下按照《方案》、《標準》、中醫院建設等有關要求，全面組織實施。在實施過程中將長遠計劃與短期安排有機結合起來，按照先急后緩、先易后難的原則，突出重點，抓好薄弱環節，確保創建工作整體推進。對各級職能單位的工作職責明確如下：
1、縣、鄉兩級政府
①有計劃、分步驟組織好中醫工作先進縣創建活動，及時召開年度中醫工作先進縣創建領導小組會議，研究解決創建工作存在的問題，安排落實有關中醫創建專項經費。
②立足本地中草藥資源優勢，將適宜種植、適銷對路的中草藥種植和藥源開發利用列入扶貧開發項目。建立比較穩定的藥材種植基地，同時給各衛生院、所及村衛生室劃撥0.5—1畝固定的藥材種植地，采取自種自采中草藥的方式，降低醫藥費用成本，受益于廣大農民。
③向人大匯報中醫先進縣創建工作進展情況。
④反饋人大提出的有關中醫藥建設方面的意見和建議落實情況。
2、縣衛生局
①當好縣政府參謀，及時解決創建工作中遇到的各種情況和問題。
②將中醫工作先進縣創建工作納入年度綜合目標工作考核，并及時通報創建工作進展情況。
③按計劃組織開展中醫藥人員培訓及學術活動。
④對中醫藥?？啤２〗ㄔO及時進行檢查督導。
⑤每年安排實施中醫藥、科研項目1—2項。
⑥及時填報有關創建工作表冊。
3、有關部門
藥監部門要加強藥品質量管理，支持中藥產業發展；發改部門要將中醫藥事業發展納入國民經濟和社會發展的總體規劃；科技部門要為中醫藥事業發展提供技術支撐；農業部門要負責中藥材種植規劃制定和生產技術推廣，抓好中藥材規范化種植和板塊基地建設；林業部門要指導木本中藥材生產，加強對珍貴稀有藥材的保護；財政部門要保障中醫藥事業發展的投入；稅務、宣傳、人事、國土資源、物價等部門都要在支持中醫藥發展上發揮應有的作用。
4、縣中醫院
①制定年度中醫藥人員培訓計劃及學術活動計劃，并按計劃組織實施。
②每年牽頭開展1—2項中醫藥科研項目。
③年1—2個重點?？七_標，年2—3個重點?？仆ㄟ^市級驗收達標。并帶動5個以上鄉鎮衛生院具有?？茖２√厣?。
④建設周期內引進中醫藥診療新技術、新方法2項以上，并收到良好的效益。
⑤設立中醫基層指導科，每年下基層指導中醫藥業務工作不少于6次，組織基層培訓不少于10人次。及時指導中藥材種植，為當地中草藥種植提、供、銷服務。
⑥周期內基礎設施建設，設備總值達每床位6000元以上，建設中醫藥制劑室并投入使用。
⑦鞏固充實二級優秀中醫院內涵，按中醫先進縣建設標準評分達280分以上。
5、鄉鎮衛生院
①當好當地政府參謀，及時向政府匯報創建工作進展情況。
②抓中醫科室、中醫藥人員配套建設。年各院中醫科室落實到位，2010年中醫藥人員到位，人數達醫藥人員總數的10%以上。
③按計劃落實中醫藥人員進修、培訓，積極參與中醫藥科研項目和學術交流活動。
④制定轄區中醫藥技術指導、培訓計劃，對衛生所、村衛生室人員進行中醫藥技術指導及業務培訓。
⑤按計劃組織轄區內應訓對象，及時參加縣以上培訓。
⑥因地制宜開展中醫專科專病特色建設。
⑦充分利用當地中草藥資源，建好藥材基地，采取自種、自采、自用中草藥的方式，降低醫藥成本，惠及于民。
⑧周期內評分達165分以上。
6、村衛生室
①按時參加縣、鄉兩級組織的技術培訓，熟練掌握中醫藥基礎知識和中醫藥防治常見病、多發病的診療技術。
②接受鄉鎮衛生院一體化管理，規范執業行為，做到門診有登記、用藥有處方、收費有發票、出診有記錄、傳染病有報告。
③種好藥材基地，充分利用中醫藥大力開展預防保健活動。
④面向村民積極開展健康教育，每年舉辦中醫藥預防保健科普宣傳專欄不少于4期。
⑤周期內按標準評分不少于130分。
(三)自查階段：年6月至12月
尊敬的各位領導，各位評委：
非常感謝你們給我這樣一個機會來展示自己。
我叫，今年歲，本科學歷，現任兒科主管護師。2000年7月大學畢業后分配到醫院兒科工作。自2002年起一直承擔兒科護理學的教學任務。2003年兒科護理學教研室成立后擔任教學秘書一職。十年來的臨床與教學工作，使我的綜合素質和業務水平有了很大的提高，并取得了一定的成績，曾多次獲得優秀護士、優秀教師等光榮稱號。
這次我競聘的崗位是兒科護士長。競聘這一崗位，主要是基于我有以下幾個方面的基礎和優勢：
一是具備了相應的理論基礎。在大學期間，我系統地學習了護理專業知識，在臨床工作中能夠理論聯系實踐，不斷總結工作中的經驗教訓，為從事兒科的護理工作打下了扎實的基礎。
二是積累了較為豐富的護理工作經驗。為了更好地服務于患兒，減輕患兒的痛苦。我苦練基本功，對操作技術精益求精。多年來我練就了過硬的靜脈穿刺技術，并熟練掌握了兒科的急診急救技術。參與科室的重大搶救工作，能夠做到隨叫隨到，任勞任怨。
三是具有較強的團隊協作意識。在科室管理方面，我是護士長的得力助手，能主動幫助護士長協調科室的繁瑣事物，為科室的護理工作出謀劃策，深得護士長及科室護士們的信賴，并受到醫患的一致好評。
護士崗位競聘演講稿2
尊敬的各位領導：
大家下午好!我叫***，是來自門診部的一名護士，我很榮幸今天有機會能參加這次競選。
先自我介紹一下：我是XX年畢業于***職業技術學校，現已參加工作7年，通過函授學習，于XX年獲得了***醫學院護理本科學歷。自參加工作以來，我先后在外一科、內五科、中醫科、內鏡室、門診部等不同的崗位從事護理工作。我非常熱愛護理事業，并牢固樹立了"以病人為中心，質量為核心"的護理理念。工作中我始終將責任心放在首位，仔仔細細，一絲不茍，遇到不明白的問題就虛心向同事們請教，多問多學。每到一個新的工作崗位，或多或少都會碰到些問題，在解決的過程中，我學到了很多，正是這些經歷讓我不斷成長，在處理問題時考慮得更全面，專業技能也得到了加強。因善于溝通，熱情服務，禮貌待患，視病人如親人，多次得到患者的好評。
最后，我要感謝各位領導的關心和支持，感謝同事們的指引和幫助。如果這次競選能得到大家支持和認可，我將不辜負大家的希望，在今后的工作中更加努力，盡心盡職，爭做一名優秀的護士。我的演講結束了，謝謝大家!希望大家能投我一票!
護士崗位競聘演講稿3
尊敬的各位領導、各位評委、同事們：
大家好！今天參與產房護士長競聘，大膽接受考驗，正確對待結果的心態參與角逐，在此我愿意接受領導和大家對我的考驗和挑選。
首先，我要感謝領導給我這次公平競爭的機會。希望我的這次競聘能為醫院的發展，增添一份亮麗的色彩，同時也能夠實現自己人生的理想和抱負。
榮譽屬于過去，未來正在開創，我深深地感到機遇與挑戰并存，參加這次競聘，我愿在求真務實中認識自己，在改革競爭中完善自己，在拼搏奉獻中實現自己的人生價值。今天，我競聘產房護士長，如果成功，我相信，在院黨總支、院務會的領導下，在護理部、科主任及各位同仁的支持和指導下，我定能出色地擔當此任。今天我大膽參與產房護士長競聘演講，我想我除了具備這一崗位所需的素質外，我還具有以下幾點優勢：
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實踐經驗。
二、我沉著穩重，善于溝通，具有較強的協調管理能力。
三、我熱愛護理事業，具有吃苦耐勞、開拓創新的精神。
今天我向大家介紹我自己，誠懇的接受大家對我工作的考評。我深深地知道產科護士長這一職務，任務重，頭緒多、意義深遠，責任重大，若我競聘成功我將理清思路，敢于挑硬，爭取在工作中有突破，力爭在工作中做到以下幾點：
一、我將以這次竟崗為新的工作起點，創設開心和諧的工作氛圍，既要做到工作的井然有序，又要創設和諧、進取、愉悅的工作氛圍，努力提工作的效率減少工作成本，摒棄死氣呆板毫無生機的工作氛圍，讓我們科室護士能夠微笑服務，人，不斷提高服務質量，讓服務成為科室品牌，讓技術成為科室生命力，讓口碑成為科室持續發展的不竭動力。
二、我將積極推進產房及護理管理制度創新護理服務創新護理帶教創新，針對產房及臨床護理及管理工作中存在的問題，深入調研，強勢推進各項制度創新，積極制定科學高效合理的年度護理工作計劃護理質量監測控制方案，并強化落實和執行，加大產房及護理人員的職業道德教育培訓和護理技術培訓，全面提高護理服務水平。
三、我將在護士競聘工作中想方設法降低管理成本，提高管理效益，深入掌握產房及護理工作情況制定科學的獎懲制度，充分調動科室護理人員工作的積極性，為她們搭就成長的平臺，強勢推進科室護理工作的改革，我們將以葉欣護士為榜樣，持續深入推進南汀格爾護理精神教育，從思想的源頭注重科室思想政治工作，打造一支思想堅定、素質過硬、技術精湛，服務超前的科室護理隊伍，作為護士長我將以身作則，任勞任怨，吃苦在前享受在后，要求同事們做到的我首先做到，要求同事們不為的我首先不為，我將鞠躬精粹、盡職盡責。
一、基本情況
XXX醫院始建于1958年，有著悠久深厚的歷史底蘊。其前身是由XX9間聯合診所組成的XX衛生院，之后由當時一批有崇高理想的年輕人在修整“王氏家祠”時，增建門診部和留醫部，開啟了莞城醫院的發展歷程。2010年順利通過二甲醫院復審，2003年加入衛生部國際緊急救援中心網絡醫院。2007年整體搬遷至莞太路78號。2010年被列為東莞市公立醫院改革試點醫院之一。
醫院建筑面積26103m2，編制床位550張，實際開放329張，其中內、外、婦、兒科床位數289張，占全院實際開放床位數87.8%。醫院科室齊全，設備先進，技術力量雄厚，設置10個臨床業務科室，5個醫技科室。擁有腹腔鏡、宮腔鏡、超聲彈道碎石機、泌尿內窺鏡、血液透析機、LEEP宮頸錐切系統、產后修復系統、螺旋CT、多功能彩超、美國產菲利普多導睡眠呼吸監測儀、電子胃腸鏡、骨密度儀、全自動生化分析儀、全自動化學發光免疫分析儀、眼底彩照熒光造影系統等一批先進的醫療檢查設備，為高效、準確的診斷治療提供了強有力的保障。
醫院以內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、肛腸科、超聲科為重點科室，始終秉承“患者第一、質量第一、服務第一”的服務宗旨，為來診病人提供安全、優質、滿意的醫療保健服務，贏得了廣大患者的信賴。醫院全體醫護人員致力于全心全意為人民健康保駕護航，力求把醫院建成“讓政府放心，讓百姓滿意”的現代化綜合醫院
二、教學管理、設施條件及教學活動情況
（一）醫院高度重視教學工作。成立XX醫院教學管理小組，把教學工作列入醫院日常工作。有明確分管教學工作的院領導，崗位責任明確，并簽訂崗位責任書。每學年召開2次全院教學工作會議，每學期開展2次教學行政查房，工作有布置有檢查。
科教辦為日常教學、學生管理機構，有專職管理人員，負責學生日常教學管理工作。并設有教研室，從實習生實習輪轉、理論培訓、臨床教學、評教評學、住宿生活等多方面，對學生進行全方位管理。設有內科、外科、婦產科、兒科、中醫科、藥劑、檢驗、康復保健、醫學影像、護理專業，滿足各院校臨床實踐需求。
（二）師資情況：全院醫師總數129人，其中本科以上學歷98人，?？茖W歷15人，本?？飘厴I的醫師占全院醫師的87.5%。內外婦兒科帶教老師團隊共40人。帶教老師教學經驗豐富，教學能力與職稱晉升掛鉤，所有專業人員在職稱晉升前需完成教學考核，內容包含教學授課、教學查房、技能操作帶教等。
（三）教學用房、設備設施：全院教學用房總面積522 m2。設教學區，有2間多媒體培訓室，分別可容納220人和60人。內外婦兒科有專用的示教室，每間面積均大于15 m2。
示教室有檢查床、觀片燈、模擬教具、掛圖、智能液晶電視，
學生可以自由使用，以上設施可以滿足學生實習實訓需要。
（四）圖書閱覽室：與圖書館簽訂《共建固定服務站協議》，固定向我院提供紙質圖書10000冊, 可供學生閱覽，夜間開放?？商峁┥暇W服務，有電子圖書10000冊，有中國知網電子期刊檢索系統。
（五）住宿生活條件：XXX醫院設有學生宿舍樓，總面積1210平方米，學生宿舍27間，可供198人住宿，24小時熱水供應，各項生活設施齊全、通風照明良好。消防設施設備合格。有公用的學習區域。住院部各臨床科室設有學生值班休息室。能有效保障實習學生的生活安全和便利。院區所有基建設施、學生宿舍消防設備設施符合要求，能夠保障消防安全。
（六）XXX的教學管理制度完善、成熟，符合實習生管理工作需求。現行制度涵蓋教學管理制度、教學工作管理規范、教學督導工作實施辦法、醫院對教學管理機構的考核規定、臨床教學工作獎懲制度、臨床帶教老師管理制度、實習生崗前培訓制度、實習生管理制度、實習生工作制度等。
教學工作能夠列入醫院日常工作。有明確分管教學工作的院領導，2019、2020年，每年召開2次全院教學工作會議，并有記錄，每年開展2次教學行政查房，工作有布置有檢查。
醫院對教學管理部門年終考核1次，教學管理部門對教研室每年考核1次，并與獎懲掛鉤 。2019年、2020年，醫院已完成對教學管理部門的考核，及教學管理部門也完成對教研室的考核。
（七）加強教研室教學活動管理，落實教學活動指導、監督檢查。科教辦制定每周工作計劃，教研室也按照要求制定相應工作計劃。教研室主任及教學秘書有明確的崗位責任，每學期召開二次以上教學會議，布置、檢查、總結教學。其中，對于教學病例收集情況，要求各教研室做好教學病例的收集工作，收集具有教學價值的病例，建立教學病例收集登記本，建立教學病例收集制度，對少見病例及病例特點進行登記，滿足實習計劃的需求。目前，已完成收集病歷：內一8 份，內二 8份，外科10 份，婦產科 10份，兒科 5 份。
科教辦組織相關部門于每批學生到院后舉行學生崗前培訓，內容包含醫德醫風，醫師職業精神、醫患溝通、醫療法律教育等，各教研室也能夠完成對實習生的入科教育。2020年實習科室組織入科教育共69人次，出科鑒定69人次。
各教研室每二周為實習生組織一次由主治醫師以上主持的教學病例討論。病例資料準備充分，同時，提前發給學生病歷摘要，學生有發言稿,討論過程有書面記錄。2018年教學病歷討論共38次，2019年教學病歷討論共54次，2020年教學病歷討論共 76 次。
