時間：2022-05-10 08:14:24
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二、收款、掛號進后勤服務中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現，發牢騷也是難免的，我作為財務組長，應配合領導作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權當是為改革做點貢獻。
1.進中心人員有顧慮，怕經濟上吃虧，財務組配合領導，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。
三、業務發展指標
1、在原有重點專科的基礎上，進一步保障不孕癥科、婦科腔鏡科、乳腺病科的正常運行。
2、產科開展無痛分娩及實行一對一服務。
3、婦科重點是惡性腫瘤的規范治療。
4、新生兒科要完成呼吸管理及進一步提高早產兒成活率。
5、兒?？?、群?？七M一步開展和擴大兒童心理門診，兒童康復科、宮頸疾病門診及涉外婚檢工作。根據醫院“大保健、精臨床”的精神，進一步擴大社區保健服務面。
6、保障兒科胃腸腔鏡室的正常運行及進一步擴大業務量。
7、根據醫院“大保健、精臨床”的精神，在本年度內逐步完善兒內科重點?？平ㄔO任務。
四、措施：
(一)開展醫學繼續再教育和發展重點?？?/p>
1、每年開展全院性業務講座十次?？剖颐吭逻M行業務學習兩次。為加強科室之間的業務聯系，將兒?？婆c兒科專業組為一學習組；婦?？婆c產科、新生兒科為一學習組；群?？啤D門、婦科、腔鏡科為一學習組；其他各科室以科室單元為一學習組。每組選一組長組織學習。醫務科不定期抽查學習筆記并根據學習內容進行測試。結果通報全院。
2、為進一步擴大婦產科的業務知識面，提高處理危重產婦的搶救成功率及臨場處理應急能力，組織婦產科醫師參加內科業務知識學習。 4、重點?？埔瓿梢韵聵I務項目：
積極引進和推廣科技新項目、新技術，增強科技創新和提高能力。發揮與上級醫院的協作作用，使我院的業務水平更上一個新臺階。 婦科腔鏡科：全子宮切除術、卵巢腫瘤摘除術、盆腔粘連松解術、宮外孕手術(輸卵管切除術、取胎術)宮腔鏡檢查術；購置宮腔鏡，開展宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術。
新生兒科：對新生兒窒息及呼吸衰竭的患兒進一步提高呼吸機使用管理水平；進一步提高治療早產兒的成活率。
乳腺科：開乳腺病病房，與上級醫院建立協作伙伴關系，在上級醫院專家的指導下，逐步開展乳腺癌的根治術，同期開展化療并建檔統計治療率及存活率。
產科：開展無痛分娩及一對一的全程陪伴式服務；建立妊高(本文由免費提供，轉載請注明)癥臨床實驗室，派出部分醫務人員外出學習臍血流分析及產科急救知識，通過臨床對妊高癥臍血流波形的檢測，來了解胎盤循環與圍生兒愈后的關系，降低圍生兒的窒息率和死亡率。
婦科：規范惡性腫瘤的治療，并統計各類惡性腫瘤的治愈率及存活率。
宮頸疾病門診：開展宮頸各類疾病的診斷和治療，并建檔統計各類治愈率，逐步開展宮頸電切術。
兒內科：逐步完成兒內科重點?？撇》拷ㄔO，按專業分組收治病人。每專業組均由?？曝撠熑素撠?；與上級醫院建立協作關系(首都兒研所)，在專家的指導下完成兒內科重點專科建設及開展相關的科研活動，提高兒內科的醫療診療水平及知名度。
兒科胃腸腔鏡科：開展小兒胃炎及腹痛與幽門螺旋體相關感染的診斷及兒童腸鏡的檢查項目。
1、在財務會計核算上：
a、完善收入，費用支出及退費以及代金券發放回收核算的各項制度，加強監督。
b、完善利潤預測，資金預算的準確性，形成預算體制下的財務運作及分析體系。
2、在管理會計核算上：
a、加強物流周轉次數，有效控制資金利用率，實行物資安全庫存量管理，科室限量備用及領用制度，提倡節約使用減少損耗，利用電腦信息系統建立安全庫存量預警提示。
b、加強進貨成本的監督，完善進貨(包括新產品、新物質)的報批程序及合同管理。
c、加強各項售價(包括產品、物質)的報批程序及信息系統管理，制定最低售價的信息預警提示。
d、加強廣告費用的預算及執行的報批程序及合同管理，加強預決算的分析及有效廣告投放如：(版面的合理分布等)的統計分析體系,配合營銷策劃部提供有效的統計數據以供領導決策。
e、細化收入與成本的配比結構，建立收入與成本對接的電腦信息系統，實現毛利在信息上的及時反映，完善實現收入制及收款制兩種不同核算體系共存的信息披露系統。
3、稅收策劃上：
a、配合總部的管理要求，做好本院在稅收工作上的合理性安排，加強完善各項帳證管理，做好各項稅種的預算及核算工作。
b、實現柜員機，pos機、現金交款共存的局面為醫院的收入管理創造良好的環境。
二、醫院財務人員工作計劃：
在收入與成本的關系上進行理順，做到配比的合理性。
收入上分成：分手術
分項目分分部門核算
材料
銷售 藥品銷售
整形美容中心
細目核算
分治療細目核算
皮膚美容中心 分病種細目統計、
兩者共存的體系
分治療
生活美容中心
細目核算
成本上按收入的配比原則進行完善細化進行分類，區分好手術中材料領用，銷售類的物資發出特別對科室領用，免費領用等加強監督。
三、價格管理：
門診感染管理年度工作計劃
為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出2017年醫院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，學習醫院感染的有關標準及法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。
門診感染管理年度工作計劃
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢，新動態，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測，實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行，每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用，及時發現醫院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作，各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
門診感染管理年度工作計劃
一、健全醫院感染管理責任制，規范和落實各項規章制度
按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規，完善醫院感染管理委員會，并進一步加大監管力度，認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生，保證醫療安全。
1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提.
2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮委員會的領導和決策能力。
3、進一步完善醫院感染管理多部門合作機制積極開展醫院感染管理的各項工作，與相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規范化。
4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準，改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對監測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向院長、醫院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫務人員反饋，特殊情況及時報告和反饋。
2、消毒滅菌效果監測：每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測，對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。
3、開展醫院致病菌和耐藥率監測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫院感染性疾病的治療水平.
三、加強重點部門的醫院感染管理
1、所有人員要堅持洗手規則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴格執行無菌操作。手培養每月一次。
2、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時，應進行表面消毒、清洗，各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。
3、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施。
四、加強落實執行《手衛生規范》
制訂并落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫務人員的職業防護
1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準，制訂醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫務人員的職業安全。
2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓，對高?？剖壹安块T的醫護人員每年提供健康體檢，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
中圖分類號：R197 文獻標識碼：A
公立醫院是我國醫療服務機構的主力軍和主導力量，如何以科學發展觀為指導，有效地對醫療服務成本進行控制，既讓老百姓看得起病，又讓公立醫院能夠持續發展，不僅關系到醫療衛生事業的科學發展，也關系到社會、經濟的科學發展，影響著和諧社會的建設。
1 公立醫院醫療服務成本控制的內涵
（1）醫療服務成本。醫療服務成本是指醫療機構在醫療服務提供過程中所消耗的物質資料價值（即物化勞動）和必要勞動價值（活勞動）的貨幣表現總和。物質資料消耗所轉移的價值包括三項內容，一是房屋、設備及其他固定資產的折舊等勞動資料；二是藥品、材料物資耗費等勞動對象；三是醫院在提供醫療服務的全過程中進行活動、監督、管理、制定政策等新開支的各項管理費用?；顒趧铀鶆撛斓膬r值包括：用于補償自身勞動力再生產的必要勞動和提供給社會的剩余勞動。因此，已消耗的物化勞動和活勞動的貨幣表現即為醫療服務成本。
（2）醫療服務成本控制。醫療服務成本控制可以分為宏觀成本控制和微觀成本控制。宏觀成本控制是指政府對醫療資源的配置控制，如通過對公立醫院設置的區域調控、大型醫療設備的梯度配置控制等方式實現公立醫院成本從全社會角度最優化，從宏觀上達到控制醫療服務成本的目的。微觀成本控制是指根據預定的成本目標，對醫療服務過程中的勞動耗費進行約束和調節，發現和糾正偏差，以促進成本不斷降低。微觀成本控制是現代成本管理的核心和降低成本的重要手段。微觀成本控制的程序一般有制定標準、執行標準和檢查考評三步驟。從控制標準上來看，微觀成本控制方法主要有目標成本控制法、預算控制法、責任成本控制法等。無論是宏觀成本控制還是微觀成本控制，均應充分體現公立醫院的社會效益，提高醫院管理水平，為社會提供優質、高效、安全和便捷的醫療服務，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求。本文主要分析微觀醫療服務成本。
2 我國公立醫院醫療服務成本控制存在的問題
醫療服務成本是醫療服務過程中所發生的物化勞動和活勞動耗費的總和。它由以下6大類成本構成：勞務費、業務費、公務費、原材料費，固定資產折舊費和管理費。醫療服務成本核算醫院在醫療服務過程中所支出的物質消耗、勞務報酬以及有關費用支出的數額、構成和水平，是對醫療服務過程中發生的費用，即醫療服務、藥品銷售、制劑生產形成的成本所進行的核算。醫療服務成本核算的目的是真實反映醫療活動的財務狀況和經營成果。加強醫院的成本管理與控制，提高醫院的經濟效益，對于緩解長期以來人民群眾所關注的“看病難，看病貴”問題，構建社會主義和諧社會，具有重大意義。但目前我國公立醫院醫療服務成本控制中還存在一些問題。
（1）公立醫院管理者成本控制意識淡薄。醫院管理者的經營意識和成本意識還不夠高，大部分醫院只對部分成本進行核算和控制，即只對臨床、醫技等一線科室進行成本核算和控制，不對管理和后勤部門進行核算和控制，沒有認識到成本控制應該是全過程、全方位的成本核算和控制。另外，財務核算只對直接成本進行核算，沒有對間接成本進行合理分攤，成本控制指標體系沒有建立，成本核算、成本效益分析、成本審計、成本考核及成本計劃等許多工作成為空談，成本控制措施沒有全面落實，導致醫療服務成本居高不下。
（2）公立醫院成本核算機制不完善。公立醫院尚缺乏統一的成本核算方法，使得醫院在實際操作中所采取的核算方法也有所不同，個別科室未能按照醫院成本核算辦法統一進行核算。因此，核算的數據無法為醫院進行醫療服務成本控制和定價提供可靠依據，成本核算結果的真實性有待驗證。同時，現行政策并未強制要求醫院開展醫療服務項目成本核算，在缺乏充分競爭和成本約束的情況下，醫院自然沒有動力通過成本核算來降低自己的成本。
3 強化公立醫院醫療服務成本控制的對策
公立醫院是提供公共衛生和基本醫療服務的非營利性組織，而公共衛生和基本醫療服務屬于純公共產品，為增強公立醫院的公益性，只有不斷強化公立醫院醫療服務成本控制，完善公立醫院補償機制，才能不斷降低醫療服務成本，保證向全體居民提供優質、高效、低耗的基本醫療服務，促使公立醫院健康持續發展，推進醫療衛生改革健康有序地進行。
3.1 強化公立醫院醫療服務成本控制的基本思路
醫療服務成本控制是一個系統化的過程，要保證這一過程的順利實施，應從源頭控制、運行控制、后饋控制三方面入手，強化公立醫院的醫療服務成本控制體系。所謂源頭控制，是指在經濟活動產生的初始階段進行預防，建立控制措施，將各種不利情況扼殺在源頭。而對于公立醫院醫療服務成本的控制，預算控制是最有效的預防措施。建立健全科學的醫療服務成本預算體系是進行成本控制的關鍵環節。運行控制的目的是實現組織的方針和目標，運行控制的關鍵是核算醫療服務成本，如果有了醫院的病種成本核算數據，通過運用統一的成本控制理論與核算方法，就可以使各醫院的成本具有可比性。后饋控制是指財務人員分析以前工作的執行結果，并與控制標準相比較，發現偏差所在并找出原因，擬定糾正措施，以防止偏差發展或繼續存在。后饋控制既可以為管理者提供關于計劃執行效果的真實信息，也可以增強醫院成本控制的積極性。
3.2 源頭控制：建立科學的醫療服務成本預算體系
在競爭日益加劇的發展背景下，公立醫院也應該借鑒先進的企業管理理念，找準醫療服務成本控制的關鍵點，制定合理有效的成本預算體系及操作流程，同時規范醫療服務行為，構建和諧的醫患關系，增強自身競爭優勢，更好地適應市場經濟的飛速發展，不斷實現自身的戰略發展目標。
實踐證明，建立科學的醫療服務成本預算和基本的醫療保健和預防服務，可以有效降低疾病的發生概率，進而從源頭上控制醫療服務成本的增加。這就要求醫院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。應重點關注醫院現有工作人員的重組與年度工作計劃的關系、醫院增量人力資源的投入與年度工作計劃的關系、醫院場地資源的重組與年度工作計劃的關系、醫院現有設備資源的重組與年度工作計劃的關系、醫院增量設備資源的投入與年度工作計劃的關系、醫院績效考核和分配與年度工作計劃的關系等。通過建立科學的醫療服務成本預算體系，有助于醫院合理調配資源、合理投入資源，也有利于業務部門積極參與醫院預算管理工作機制的形成。
3.3 運行控制：推行按單病種核算醫療服務成本
近年來，國外一些國家都在積極推行按病種付費（簡稱DRGs）方式，即單病種付費，它由保險機構按照當地醫療主管部門制定的病種質量控制標準，主要依據診斷、出入院標準、療效、醫院等級來確定基本醫療保險病種費用標準。對此，業內人士普遍認為，DRGs正逐漸成為我國醫療保險制度的發展方向。
目前，國內醫院越來越重視成本核算這一經濟管理手段，國內醫院成本核算正由粗放型（即只核算醫院總成本和科室成本）向更為細致的項目成本核算、單病種核算和藥品制劑核算等方向發展。單病種成本的構成，是在嚴格控制藥品、化驗、檢查項目和次數，以及不必要的大型儀器檢查基礎上，按照科學的臨床路徑和質量控制標準，參照衛生部病種質量管理辦法及國家規定收費標準，計算出每個單病種的成本總和，并以此為依據制定單病種收費標準，達到在保證醫療質量前提下降低醫療成本的目的。建立完整的病種成本核算制度，具體包括病種分類，臨床路徑設置，病種成本的歸集，病種成本的分析與考核。
單病種付費模式實質上只是一個支付性制度，還必須要有與其匹配的相關的制度為平臺，如確定標準臨床路徑以及測算各路徑標準成本，并以此為基礎測算各單病種的標準成本等基礎性配套制度。單病種診療往往需要多個科室協作，提供多個診療項目。所以，單病種成本是多科室多服務項目成本的集合。因此，公立醫院要推行按單病種核算醫療服務成本的控制，就必須建立病種成本與項目成本、科室成本的數據聯系，保證能夠使項目成本平行匯總為病種成本信息。為此，病種成本科目應當由項目成本科目統馭，即在項目成本科目之下，設置病種成本明細科目。通過上下級科目的聯系為數據“接口”，實現項目成本和單病種成本的自由轉換。
通過事前制定單病種醫療服務的定額成本作為目標成本，將實際發生的費用與目標成本進行對比，分析差異形成的原因，及時控制、監督實際費用的產生，加強成本差異的日常核算、分析和控制?？山梃b工業企業里的處理，根據某一日期，一般是當月1日所確定的各種單病種醫療服務項目的耗費定額、當期費用預算和其他有關資料計算的一種預計成本。定額成本是單病種醫療服務成本的現行定額，它反映了當期應達到的成本水平。合理的現行成本定額是衡量單病種醫療服務成本節約或超支的尺度。
3.4 后饋控制：實施醫療服務成本控制績效考核
醫療服務成本績效考核是以成本預算執行情況為出發點，根據量化指標對醫務人員進行考核。具體可按以下步驟實施：第一，下達績效考核指標與標準?？冃Э己宋瘑T會根據以往成本預算完成情況結合環境變化，制定出本年績效考核指標與衡量標準，下達至各科室人員。第二，情況反饋。各科室結合以往預算完成情況和本年度發展規劃，制定出調整草案。第三，確定指標。績效考核委員會和醫務人員討論最終確定考核指標，如衛生材料消耗比例、人均門診費用等。同時，結合病人滿意率、醫務人員服務質量評價率等指標，規避醫務人員單純追求成本最低而忽略醫療服務質量的情況。第四，實時調整與激勵。績效考核委員會定期將實際值與標準值比較，分析偏差原因并進行調整。同時，醫院對成本控制較好的人員給予獎勵，較差的人員進行懲罰，激勵全體人員持續開展成本控制工作。
參考文獻
[1] 李春凱，文向軍.當代醫療服務成本核算問題的理性思考[J].現代審計與會計，2007（7）.
20xx年我院將以繼續深化醫院管理年活動為主題，以創建二級醫院為工作主線，鞏固質量建設已有成果，大力開展人才建設年活動，激揚艱苦奮斗、艱苦創業精神，自主創新，務實奮進，培育特色，提升品牌，在新的發展形勢下把握新的機遇，實現新的突破。
一、指導思想
以中國特色社會主義理論為指導，認真踐行科學發展觀，密切關注新的醫改方案出臺，堅持以人為本，構建和諧醫院。全院各項工作嚴格按照二級醫院管理評價標準展開，嚴抓制度落實，規范服務行為，強化環節質控，深化服務內涵，提高服務質量，進一步加強制度建設、硬件建設，不斷深化人才建設、行風建設，大力推進學科建設，培育特色優勢，達到院有特色，科有重點，人有專長，以點帶面，點面結合，強力推動核心競爭力的提升，實現醫院穩健、快速、可持續發展。
二、主要目標
1、全面完成市衛生局下達的各項年度責任目標任務，力求門診60000人次，住院4000人次。
2、積極組織申報、創建國家二級綜合醫院。
3、開展新技術、新項目10項，申報科研成果2項。
4、深入推進人才建設，引進專家、學術帶頭人2—3名，選派地市級以上醫院進修技術骨干10名。
5、大力強化學科建設，初步形成1—2個在區域內有一定競爭力的特色專科。
6、全面深化人員聘用工作和綜合目標量化考核責任制，推行績效考核方案，創新管理機制，激發內部活力，提高職工待遇。
7、加強硬件建設，規范參加設備招標采購，引進螺旋ct、電子胃鏡、呼吸機等萬元以上設備8臺件，完成病區“三個中心(中心供氧、中心負壓、床頭呼叫系統)”建設。
8、積極推進醫院文化建設，凝聚團隊合力，提升品牌形象。
9、繼續開展中醫深入病房工作，優化整合中醫資源，發掘中醫潛力，培育中醫特色，提升中醫優勢，適時開設中西醫結合病房。
10、繼續加強行風建設，深入開展黨風廉政建設和醫藥購銷領域商業賄賂專項治理活動。
11、嚴格執行藥品、衛材、試劑集中招標采購政策，積極開展臨床藥學及新藥推介工作，推進合理用藥，優化醫藥結構。
12、貫徹衛生法規，完善防范措施，保證四項安全(醫療、財經、治安消防、信息)，創建平安和諧醫院。
13、嚴格執行計劃生育政策，確保全院計生合格率100%。
14、償還債務150萬元。
三、重點工作
㈠加強質量建設，提升綜合實力
質量決定成敗，特色打造品牌。在醫療行業競爭日趨激烈的今天，找準特色，發展優勢，打出品牌，對醫院迎接挑戰、搶抓機遇有著至關重要的作用。年我院將繼續致力于質量建設，大力實施“出名醫、建名科、辦名院”的“三名”戰略，通過一系列行之有效的措施，強力推動醫院綜合實力的提升。
1、學科建設。組織專業人員認真考察區域內醫療衛生市場動態，立足院情，放眼未來，仔細論證，確定?？?，明確發展重點，擬定發展規劃。對特色?？疲瑢嵭?ldquo;四優先”(即硬件改善優先、人員配備優先、進修學習優先、對外宣傳優先)，集中主要精力使特色專科先在區域內打出品牌、形成影響，成為醫院綜合效益增長的突破點，同時兼顧公平，保持協調，以點帶面，點面結合，推動醫院整體業務能力和綜合實力的提升;并 加大對論文、科研成果的獎勵、扶持力度，激發廣大醫務人員開展臨床科研的積極性，提升醫院整體學術水平和知名度。
2、人才建設。⑴做好專家、學科帶頭人以及成熟技術人員的內引外聯工作;加大?？迫瞬排囵B力度，選派青年業務骨干到上級醫院進修學習，定期組織考核，進修歸院后簽訂年度責任目標書，鞭勵干事創業;同時開發利用好現有培訓資源，通過臨床示教、專科講座、技術比武、崗位練兵、急救演練、遠程教育等方式，發揮好專家教授的傳幫帶作用;⑵健全醫務人員技術檔案，實行個人專業知識考核和技能水平追蹤制度;建立專科人員帶教責任制，與高資歷技術人員簽訂帶教責任書，明確帶教任務，由醫務科、護理部等職能部門定期組織考核，考核結果納入帶教雙方績效考核指標。
3、醫療質量。不斷完善院科兩級質量管理體系，強化環節質控，狠抓醫護核心制度落實，大力開展“三基三嚴”培訓、醫療安全教育、醫護文書書寫競賽、技能操作競賽等活動，病區各科進一步強化三級醫師查房制度，推進住院醫師規范化培訓，在住院醫師中大力開展“三個七”活動(掌握本科室七種常見病的診斷與鑒別診斷，掌握本科室七種常見病的治療指南，掌握七種診斷方法)，規范服務行為，確保醫療安全，提高醫療質量。
4、服務質量。各職能科室進一步前移職能，及時發現問題，解決問題，切實提高服務效能;門診服務流程進一步簡化、優化;門診一站式繼續充實服務內涵，增強主動服務意識，注重溝通藝術;病區各科繼續深入開展“服務明星”評選活動，每月組織評比，成績與本人當月績效工資掛鉤;總務后勤積極開展“服務標兵”評選活動，從月巡查次數、服務態度、服務時效、服務質量、服務滿意度等方面綜合考評，營造人人講服務、人人比質量的良好院風。
㈡創新管理機制，激發內部活力
按照權力下放、層級負責原則，賦予各科室更大的自主管理權，主動順應醫院戰略發展需求，深入推進、不斷強化人員競聘定崗工作制度和各科室綜合目標量化考核責任制;按照質量第一、效益優先、兼顧公平的原則，綜合服務質量、經濟效益、業務數量等多種因素統籌考量，打破平均主義，充分醞釀、積極推行績效考核方案，進一步增強全員危機意識、履責意識，充分調動干事創業積極性，創新管理機制，激發內部活力，推動各項工作穩健快速發展。
㈢對照二級醫院管理評價標準，組織分解目標任務
1、管理學習。安排3—4次二級醫院管理評價標準培訓講座，分區域、分批次組織科室負責人參加，針對標準，細化分解，明確目標，強化管理，做到任務到科、責任到人，使醫院的內部管理機制平穩過渡到二級醫院水準，并選派中層干部外出考察學習，開闊管理視野，充實管理知識，提升管理素質，為醫院發展打好管理基礎。
2、一線督導。各職能科室要進一步加強督導檢查，幫助一線科室解決二級醫院管理評價標準運行中出現的問題，及時改進工作，并建立督查責任追究制，凡督查不力、服務不及時造成問題并引致醫院損失的，追究相應職能科室連帶管理責任;凡督查兩次及以上不予整改或整改不到位的，追究相應一線科室當事人責任及科室負責人連帶管理責任，維護制度權威，強化履責意識，形成事事有督導、件件有落實的良好局面。
20xx醫院年度工作計劃范文二
20xx年我院將繼續以“三個代表”重要思想為指導思想，繼續深入學習和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策，與時俱進，認真完成上級部門下達的各項任務，繼續發揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區衛生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作，現將20xx年工作作如下安排：
一、 加強醫政管理，提高醫療服務質量，降低醫療事故的發生 質量是效益的根本。20xx年我院將狠抓醫療服務質量，建立醫療質量管理委員會，在院內開展醫療質量評比，并定期將評比結果公示上墻，接受全院的監督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習，樹立醫務人員的責任感，不斷地提高醫療技術，完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科，充分發揮名老中醫的作用。
加強醫務人員的業務水平，病歷書寫質量，對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結，杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作，建立重大醫療過失行為報告制度，完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法，減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、 加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理
1、 疾病的預防保健，特別是婦幼衛生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。
我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點，繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產后出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發生，確保母子平安，促進方 案,范 文庫歡迎您 采8集母乳喂養，使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。 今年我院將繼續對轄區內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計劃生育工作 我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執行手術常規，提高計劃生育手術的質量，減少結育手術并發癥，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務。
3、 加強計劃免疫工作，創建預防接種示范門診 繼續深入學習“三個代表”和黨的xx屆六中全會精神，規范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質量和接種率，繼續加強預防接種管理制度，對接種兒童進行仔細詢問核對，嚴格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物制品的管理，做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符，嚴格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴格執行安全注射操作規程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15—20日，只要在工作時間內，隨時可以進行預防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量，完善各項設施，克服一切困難，爭創重慶市預防接種示范門診。
4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規范我院的發熱門診，嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制，建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法:本文由管理資料吧為您搜集.整理~等知識粘貼上墻，全院加強愛滋病疫情監測報告，切實做好愛滋病防治工作。
繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監測、預防、控制，防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。
三、強化社區衛生服務建設 社區衛生服務繼續堅持以健康為中心，家庭為單位，社區為范圍，要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作，切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓，不斷提高醫務人員的醫療服務水平，努力達到全科醫生的要求，使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。
四、 加強職業道德建設，抵制醫療服務中的不正之風 堅決反對醫療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。
五、 深化人事制度和分配制度改革 今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調動全院的積極性創造性。
1、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
2、醫院成立了組織機構,制定了相關規章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
3、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規范。
4、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
三、存在問題
1、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。
2、制度完善但執行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監測不到位。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
4、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
2、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
3、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫院感染進行監測。
1、醫院成立了組織機構,制定了相關規章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規范。
5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。
三、存在問題
1、制度完善但執行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監測不到位。
2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫院感染進行監測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的實際情況，及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
一、科室與院領導決策保持一致，團結一心遵守各項規章制度，抓勞動紀律，樹立全心全意為病人服務的理念，科室不能有曠工、脫崗、離崗，上班不做私事的現象，新來的同志要進行崗前教育，醫療安全教育，醫德醫風教育。
二、為我院今年上等級創二級醫院達標創造條件，保質保量過關，不拖醫院的后腿。
1、 很抓十項核心制度的落實整改。
2、 提高病歷書寫質量和三級醫師查房水平。
3、 抓產科建設。提高產科13項危重病人的監護與處理建技術。把13項搶救流程圖表要上墻 。
4、 制定相應的搶救常規，并規范搶救記錄。
5、 制定切實可行的產后出血的防治措施。
6、 正確處理三個產程，防止箈產。
7、 按評審的細則及要求完善各類需查病例。
8、 完善各種危重病人搶救記錄，疑難病歷及死亡病歷討論記錄。
9、 堅持每月一次的業務學習進修，培訓回來后將所學知識傳授給每個同志，共同提高業務水平。
三、 努力完成或創造條件也要完成醫院下達的各項經濟指標：
1、 增收節支，節約用電，不點長明燈，人走關電，節約用水，以院為家。
2、 減少醫用耗材，不浪費，不流失。
3、 合理收費，病人帳單公開，醫務人員不開人情方，不用權謀私索取財物。
4、 改進服務態度，以良好的白衣天使形象，以精湛的醫療技術，吸引更多病人。
四、 杜絕醫療事故的發生，減少醫療糾紛的出現，一切治療按診療常規處理，開展一些便民措施，改進服務態度，為改善醫患關系作出努力，把醫療隱患捏死在萌芽中。科室制定獎懲措施，對出現的各種醫療差錯事故，根據責任事故與技術事故劃清責任，落實到人，以吸取教訓教育后人。
五、 建立隨訪制度并登記。
六、 本年度工作應改進去年的不足之處。
1、 認真執行各項核心工作制度的落實，將各項制度執行到位，提高醫療保健的病例質量和醫療安全質量。
2、 抓病歷質量：甲級病歷率達95% ，乙級病歷率達0.5% ，杜絕丙級病歷，抓醫療文書書寫并規范，抓護理質量，減少護理缺陷的發生。
3、 抓醫療質量：入出院診斷符合率>95% ， 手術前后診斷符合率>95%， 臨床主要診斷與病理診斷符合率>60% ，急危重癥搶救成功率>80% ，成份輸血>95% ，輸血適應癥合格率>90% ，清潔手術切口甲級愈合率>97% ，剖宮產率<40% 。
4、 提高危重病人搶救率。
5、 減少院內感染發生率 。
6、 持續開展圍手術期用藥，合理使用抗生素。
醫院住院部工作計劃范文二
為了進一步加強醫療質量管理，提高醫院醫療質量，杜絕醫療差錯和事故發生，確保醫療安全，特制定本年度工作計劃：
1.嚴格執行《病歷書寫基本規范》和《病房管理辦法》，住院病歷合格率≥95%，門診醫療文書書寫合格率≥90%。嚴格按照相關的規定真實，及時，規范書寫病歷并保證病歷的質量。
2.為了控制院內感染和加強醫院的自身形象為病人營造良好的環境。嚴抓住院部病房的衛生，住院部其他科室如醫生值班室、病房、手術室、換藥室、護士站的衛生情況也要經常保持干凈。及時的對醫療用品消毒或焚燒，及時清理醫用垃圾。
3.設立意見箱，廣泛征求病人建議，對病人提出的問題要認真的調查核實，并對相關的人員進行合理的獎懲。
4.在主管院長的領導帶領下，按照醫院的規定實行查房制度。
5.結合醫院的實際情況，積極開展新的業務。對基本功底扎實，工作積極，態度端正的工作人員，將優先考慮培訓進修的資格。
6.住院部制度制定了就要抓落實，住院部醫護人員要認真的履行規章制度，以律人之心律己。
7.嚴格執行請假制，對待病人要親切，不允許上班期間脫崗、串崗、衣著不整齊等，嚴禁上班期間上網玩電腦等情況，如發現，則按照相關制度扣除部分或全部上浮工資。
8.加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。 認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。
9. 以“手術室、治療室、換藥室、婦科檢查室”為突破口，抓好重點科室的治理。
10. 規范抗生素的合理使用。
11. 加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。
12. 建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
1、繼續開展醫院管理年活動，從醫院管理、醫療質量管理與持續改進、醫療安全、醫院服務和醫院績效等方面進一步加強制度建設，促進醫院各項工作有新的提高，中國教育總網文檔頻道進一步落實醫療質量管理的各項措施，強化醫療質量管理，確保醫療安全。加強醫療安全教育，努力將醫療風險降至最低。
2、抓好新住院大樓投入使用后的各項管理工作。
新住院大樓即將投入使用，醫院要做好新住院大樓的各項管理工作，制定和完善相關管理制度，加強內涵建設，要以新的管理理念和新的服務水平為職工家屬服好務。
3、抓好新門診大樓的開工建設。
新門診大樓的興建是醫院明年基建工作的重點，中國教育總網文檔頻道醫院相關科室要密切配合公司相關部門做好新門診大樓開工前的各項準備工作。明年醫院新購買的19畝土地要到位，建設醫院新食堂，完成太平間搬遷。
一、雙創中健康教育的基本內容與形式
(一)共性指標
組織領導機構，健教網絡健全。按照《安康市雙創健康教育與健康促進工作實施方案》要求，各單位應成立健康教育組織領導機構，建立健康教育網絡，落實健康教育責任人，制定中長期健康教育與健康促進工作規劃或計劃和考評措施。
積極創建“無吸煙單位”活動，制定有控煙制度，有醒目的禁煙標志，控煙工作成效顯著。
健教活動形式多樣。利用宣傳欄、講座、電視廣播、組織開展宣傳、健身、文化娛樂活動等多種形式，普及衛生防病知識，提高公民健康素養。
各項資料齊全,檔案規范。 各項活動有文字記錄、有照片，按年度合理分類分卷裝訂歸檔，要求有目錄、頁碼，照片有詳細的文字說明，做到檔案整理規范。
(二)基本內容與形式
1、學校健康教育基本內容與形式
⑴幼兒園健康教育
幼兒健康教育由保育人員具體負責，以培養幼兒良好衛生和行為習慣、預防意外傷害為主要內容，采取兒歌、掛圖、游戲、訓練、輔導、授課等形式進行，要有計劃、有總結、有教案、教具、記錄等。同時，應注重對幼兒園教師衛生保健知識培訓，每學期不少于2次。
⑵中、小學健康教育
中、小學校健康教育按照衛生部、教育部、全國愛衛會聯合的《中小學生健康教育基本要求》內容，每周至少安排1課時的健康教育課，做到有師資、有教材、有課時、有教案、有考核。嚴格進行學校健康教育評價，每學年至少2次，評價資料齊全。有獨立的校醫務室及衛生保健專業人員，定期對學生健康狀況進行監測；開展教職員工健康教育培訓，每學期不少于2次。改善學校衛生環境，使校園內環境整潔優美，衛生設施齊全。訂有衛生科普刊物，建立健康教育宣傳欄、黑板報或櫥窗，櫥窗內容每學期至少更換3期。黑板報至少每月更換1期。根據學生年齡、季節特點，通過專題講座、主題班會、校園廣播、知識競賽、電化教育、衛生小報等多種形式、多渠道向學生傳播和普及健康知識。積極開展創建“無吸煙單位”活動，校園有醒目的禁煙標志，有控煙具體措施。
2、醫院健康教育的基本內容與形式
⑴醫護人員健康教育
①對院內健康教育人員的業務培訓。系統學習健康教育基本理論和方法，提高業務技能。培養進行社區干預研究，以及健康教育計劃設計、實施和評價的能力。
②對醫護人員進行培訓。以業務學習、專題講座等形式，結合本專業特點和工作需要，普及有關知識；進行人際溝通技巧培訓，提高健康教育的知識和技能與工作熱情。
③開展醫護人員健康促進活動。針對醫護人員存在的問題，有計劃有組織的實施干預活動，促使醫護人員建立健康的生活方式、促進和增強自身的心身健康,要求醫院每季度對醫護人員進行一次健康教育培訓，培訓覆蓋率達到 90%以上。培訓資料（內容）、培訓人員簽到冊、培訓記錄及照片、測評等資料完整。
④開展無煙醫院創建活動，創建活動有計劃，有措施，有記錄，有總結。
⑵患者健康教育
①、門診健康教育
在充分利用患者門診就診時間采用在候診廳放置健康知識資料、設置健康教育宣傳欄、黑板報、健康教育處方等形式進行健康知識宣傳?？h級以上醫院要設立咨詢室或心理門診，設置一至兩塊健康教育宣傳欄或健康教育櫥窗，每塊面積不小于3m2, 每兩個月至少更換一次內容，每期內容原始稿、版面照片保存歸檔。健康教育處方使用率達到80%以上。候診廳要有“禁止吸煙”標志和宣傳控煙的內容。
②住院健康教育
住院患者及陪護人員受教育率達到 90%以上、相關健康知識知曉率達到 80%以上。各種資料齊全整理規范。
⑶社區健康教育：醫院應與社區衛生服務機構密切聯系，定期組織醫護人員面向社區居民及重點人群開展健康教育。
⑷社會性宣傳教育：醫院要按照當地衛生行政部門的安排，積極參加各種衛生日的宣傳咨詢活動，每年不少于10次，各種資料齊全整理規范。
3、社區健康教育健康教育促進
街道辦事處成立由主任為組長的健康教育領導小組，建立健全辦事處、社區、轄區單位健康教育網絡，有專人負責健康教育工作；有近期和年度健康教育工作計劃，并納入社區衛生服務工作，有考核措施和考核評價記錄，有年度工作總結。社區有1至2處面積不少于3m2 的固定式健康教育宣傳欄，每年更換宣傳內容不少于6期；社區活動室有4種以上的衛生報刊、資料供閱覽。每年至少有5種健康教育資料分發入戶。
社區衛生服務中心（站）有專、兼職人員負責健康教育工作，設有健康教育室（咨詢室），并有電視機 、DVD播放機和音響設備等，經常向服務對象播放衛生防病知識等音像資料 ，每周組織開展1次以上健康教育活動。承擔社區居民健康教育培訓，開展衛生防病知識宣傳咨詢活動每年不少于4次（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。
對轄區內居民每年進行1 次慢性非傳染性疾病普查，建立社區居民健康檔案，并負責轄區內的健康教育業務指導。
結合社區實際，組織群眾開展健身、文化娛樂、科普講座等活動；舉辦社區健康促進活動，定期開展健康教育知識培訓。做好各種資料收集、整理、歸檔工作。健康資料入戶率達95%以上；每年核心信息宣傳覆蓋率達到80%以上。社區居民健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到70%以上。
4、農村健康教育
鄉鎮有主要領導分管、有專人負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施，積極開展各項健康教育與健康促進工作，為當地健康教育工作提供有力保障。每年有計劃、總結，有考核評價記錄。
鄉鎮衛生院由院長分管健康教育工作，有健康教育科（室），有專、兼職人員具體負責健康教育工作，建立健全鄉鎮、村、單位健康教育網絡體系。有年度工作計劃、總結，活動有記錄。鄉鎮衛生院負責鄉鎮健康教育工作，組織對本轄區鄉村醫生進行健康教育業務培訓，指導鄉村醫生開展各種常見病的防治知識。衛生院有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄，至少每2個月更換1期宣傳內容，并向就診患者和住院病人提供多種形式的健康知識宣傳及咨詢。村醫承擔本村的衛生防病及各種健康相關知識宣傳、咨詢，負責宣傳資料發放入戶。各村有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄或黑板報，緊密圍繞衛生防病工作和群眾健康需求及時更換宣傳內容，每年不少于6期。健康知識宣傳資料入戶率達到90%；村民健康知識知曉率達到70%以上。
5、行業健康教育與健康教育促進
有廠長主管、有專（兼職）人員負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃，有勞動保護制度、考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。
定期開展健康教育活動，有活動記錄等。建立廠、車間、班組三級健康教育網絡。以專題講座、衛生知識培訓為主要形式，輔以宣傳專欄、展板、發放宣傳資料等多種形式，開展職工衛生、疾病預防、女工保健等相關知識培訓，有針對性地開展新上崗職工和有毒有害作業人員的勞動保護教育。有衛生宣傳欄、墻報面積不少于3m2，每年能緊密圍繞重點傳染病防治、職業衛生和職工健康需求及時更換宣傳內容每年不少于6期（查閱每期圖片和文字資料）。有勞動保護制度與措施，根據行業規范及標準要求，對職工進行相應的知識教育及個人衛生、健康知識和環保教育等方面的知識講座與培訓，每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。積極開展宣傳吸煙有害宣傳和創建無吸煙單位活動，有禁煙制度，有明顯的禁煙標志。會議室無煙具、煙蒂，禁煙率達100％。職工健康知識知曉率、健康行為形成率達到分別達到80%以上。
6、飲食服務業健康教育
有1名領導（經理）主管、專人負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。在大廳報刊架內放置有衛生報刊、資料，電梯或樓梯間處懸掛有健康知識宣傳牌，客房放置有以艾滋病為重點的傳染病防治知識資料、一次性衛生用品及安全套。利用室內有線喇叭、健康知識宣傳牌向旅客和就餐者提供膳食衛生、吸煙酗酒有害健康、傳染病防治等健康知識宣傳服務。根據行業規范及標準要求，對職工進行相應的禮儀、食品衛生、個人衛生、健康知識和環保等方面的知識培訓，每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。 每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。積極開展禁煙活動，完善各項控煙資料。從業人員健康知識知曉率和相關衛生行為形成率分別達80％以上。
7、政府機關、事業單位、部隊等健康教育
有分管領導負責，有專（兼）職健康教育工作人員。制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃，考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。有適應工作需要的各種健康教育宣傳資料。有固定的衛生宣傳專欄或櫥窗，每 2 月更換1次宣傳內容。針對職工健康問題和“創衛”知識，組織員工培訓或專題講座每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。經常開展多種形式的衛生知識宣傳活動，有活動記錄、資料檔案等。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準），積極開展控煙工作，單位有控煙管理辦法，會議室、辦公室有禁止吸煙標志，工作人員相關健康知識知曉率、健康行為形成率達80%以上。
8、公共場所健康教育
公共場所要在醒目位置設置衛生宣傳標語、標牌和固定的健康教育宣傳欄，定期開展衛生知識宣傳，每季度不少于 1次。利用櫥窗、宣傳專欄、板報等方式，做好從業人員的健康知識宣傳教育。積極開展控煙工作，在醒目位置有統一的禁煙標志，設有專門吸煙室，地面無煙蒂、煙灰。
二、健康教育資料歸檔標準及要求
（一）加強檔案規范化管理
健康教育資料整齊規范，檔案資料齊全，按年度分類分卷裝訂，有目錄、頁碼，照片要有文字說明。
（二）健康教育資料包括內容
包括文字材料和聲像記錄。文字材料指文件、講話、簡報、會議紀要、檢查記錄、講座底稿、宣傳材料、統計報表等。聲像記錄包括照片、錄音帶、攝像帶、光盤等。收集時應注意只要是圍繞創衛工作所發生的一切資料都可以作為創衛資料來收集。
（三）資料收集整理要求：
1、條理要清晰。就是按照一事一件的辦法進行收集，先有機構和人員，然后有方案和計劃，再組織實施，檢查評比，最后是效果評價和結論。
2、內容要完整。要根據標準項目，按照便于保管和靈活答辯的原則，分類分年度進行整理。資料收集時段為2008年至2010年。歸檔的文件資料種數及每份文件的頁數應齊全完整，其中，涉及機構、方案、總結、制度等文字資料，必須是正式文件或打印件(加蓋公章)。
3、原始記錄真實有效，反映實際。是指按照實際情況來收集整理，重視過程資料的收集，不能弄虛作假。過程資料靈活多樣，特別是要收集能夠反映健康教育工作帶來的變化和自身健康教育工作特點的資料。
4、分類整理，排列有序。是指要按照項目分類進行整理(組織機構、計劃總結、記錄、資料等)。同時要按照事件的先后順序進行排列。
(四)歸檔標準（按照創建衛生城市健康教育資料五卷一冊歸檔）
第一卷：健康教育組織機構網絡卷；
1、區、縣以下二、三、四級健康教育機構，以及所有的健康教育網絡單位（社區、機關、企事業單位）要有基本情況簡介。內容包括區、縣、街道辦事處健康教育機構設置人員編制，辦公場所的面積，宣傳欄等設施、設備，網絡單位的數量等概況。
2、各區縣有編辦關于設置健康教育機構的文件。
3、區、縣、街道辦事處網絡單位有成立健康教育機構的文件。
①有分管領導擔任健康教育領導小組組長，有健康教育專干（區、縣至少有3名專職人員），街辦網絡單位可以設兼職人員。
②區、縣、街辦要有適用于健康教育工作的辦公場所（不少于30m2）。
③區、縣、街辦以及網絡單位有開展健康教育工作的設備資產單，并顯示總價值（注明設備的名稱、型號、數量以及價格）。
④區、縣、街辦以及網絡單位每年要有開展健康教育工作的經費預算，年終要有開展健康教育活動經費支出的發票復印件及當年經費投入總數統計數字。
⑤組織機構網絡卷的文件要求：區、縣、街辦、縣級以上企事業單位文件必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章報送、下發、歸檔。社區居委會的文件可根據自己的實際情況自行掌握。
4、基層網絡覆蓋率95%以上（見網絡覆蓋圖）。
5、有基層網絡名單：轄區社區居委會、機關、事業單位的名稱，主管健康教育工作的領導和專兼職人員，聯系電話等；要有基層網絡覆蓋率統計，要達到95%以上。
第二卷：健康教育計劃、總結、評價卷；
1、上級有關健康教育文件。
2、健康教育中長期計劃，包括：
①健康教育規劃；
②健康教育年度計劃；
計劃必須明確所要完成的任務和要達到的目標，如健康教育活動次數、形式、內容、網絡覆蓋率、各類人群健康知識知曉率、行為形成率、醫務人員培訓覆蓋率等。
3、總結包括：①當年健康教育計劃完成情況；②突發公共衛生事件以及大型衛生日活動情況；③總結資料應有健康教育人、財、物方面的投入，肯定取得的成績，總結出工作差距和存在問題，并提出努力方向，所反映的具體數字，必須真實準確。
4、健康教育評價包括：
①健康教育效果評價是對開展健康教育工作和活動的一種科學評價，并對健康教育工作的發展與改進提供客觀的依據，是檢查、判斷和保證健康教育工作是否實施成功的重要依據，是各級領導對健康教育工作決策的重要依據。
②健康教育評價分常用的有兩大類：一是過程評價，即評估活動運作和修正活動計劃。二是效果評價，是評估健康教育活動導致的目標人群健康相關行為及其影響因素的變化，評價的焦點在于活動對目標人群知識、態度、行為的直接影響，指標有健康知識知曉率和健康行為形成率。
5、計劃、總結、效果評價卷文件的要求：計劃、總結必須A4紙打印，以紅頭文件的形式下發存檔或報送；
第三卷：健康教育記錄卷；
1、認真做好健康教育會議記錄（用統一的工作記錄本）。會議記錄包括：記錄研究健康教育工作的會議，要注明時間、地點、會議主題、參加會議的領導者姓名和職務、發言、最后決定等。
2、活動記錄包括：
①健康教育活動記錄包括：街辦、社區、社區衛生服務中心（站）以及行業、企事業單位每年向社區居民、職工開展的健康教育活動的內容、次數，全年不少于10次；針對老人、婦女、兒童等重點人群的活動。
②所有開展健康教育活動的記錄，必須按照8要素填寫（注明：時間、地點、內容、形式、教育者、受眾人數、規模、效果）。
③除活動記錄按照8要素記錄以外，還要有活動概況（簡訊）。
3、健康知識與健康行為的測試：每年最少2次對社區居民、單位職工、公務員進行健康知識知曉率、健康行為形成率進行測試，測試人數每次不少于30人，測試問卷以及測試結果存入檔案。
4、醫院健康教育包括：①每年對醫務人員進行健康教育技能培訓覆蓋率達95%，有全院醫務人員名單，有培訓簽到簿，有課程安排表，有培訓的內容，講課人；②病房有整體護理相關資料；③有病人相關知識的測試卷；④醫院食品從業人員的培訓，食品從業人員要掌握健康知識和營養配餐知識。
5、企業、商場等行業單位職工培訓記錄：
①女工保健知識培訓，培訓覆蓋率達95%以上，資料里要有單位女工的全部花名冊，培訓的內容，參加培訓人員的簽到簿；
②有毒有害工種的培訓覆蓋率達100%，有全部職工的花名冊，培訓的內容，參加培訓人員的簽到簿。
6、健康教育宣傳欄出刊記錄包括：
①宣傳欄要≥3平方米；②全年出刊6期以上；③宣傳欄內容主要是居民健康知識，慢性非傳染性疾病，如高血壓、糖尿病等，傳染性疾病、季節性疾病以及突發性公共衛生事件等；④宣傳欄出刊記錄必須要有文字底稿和出刊的照片；⑤醫院病房的宣傳欄的出刊內容和面積可自行掌握。
第四卷：健康教育資料卷；
1、各區健康教育機構、街辦、機關、企事業單位每年要有編印、購買、領取的健康教育資料，每年不少于5種，要有發放登記，領取資料要進行登記。
2、所有的宣傳冊、墻報、折頁、書刊、雜志、健康教育處方、錄音帶、光盤等，都必須留存在資料盒內并造冊登記數量。
第五卷：控煙卷；
1、單位控煙領導小組文件：區、縣、街辦、縣處級企事業單位必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章；
2、控煙計劃、總結、評價：區、縣、街辦、縣處級企事業單位必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章；
3、控煙制度、措施，必須加蓋公章。
