時間:2022-06-18 02:36:22
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康復醫學科作為一個新興的科室,它的模式與其他臨床科室有所不同。除了藥物治療外,更注重功能訓練等物理治療??祻椭委熞杂煽祻歪t師、治療師、護士、心理治療師、假肢矯形器師組成的治療小組共同完成,并強調患者及家屬共同參與。在陳主任的帶領下我科已經建立了一套完善的康復評定與治療體系??祻椭委煹男Ч驳玫搅嘶颊叩某浞挚隙?,有10余名患者送來了錦旗及多封感謝信。
康復科下一年度工作計劃1
近年來,現代康復治療項目逐步納入基本醫保,是為康復醫學發展的絕佳時機,加之我院各級領導對康復醫學科大力支持,又恰逢我院新病房大樓開診,對康復醫學科的硬件裝備,人員配備,管理、教學和醫療質量安全保障,均提出較高要求。為此,更鞭策我們在科室建設、診治水平、醫德醫風、科研創新、人員配備、硬件設施上不斷發展,現制定2014年度工作計劃如下:
一、著力建設康復科病房、規范發展康復科病房管理
請求院部成立康復病區,面積1000平方米左右,裝潢留置康復訓練治療大廳,面積200平方米左右,設置床位20張,按照康復科標準裝潢病區。加強住院部病人管理,實行有康復特色的病房管理模式。
二、人才引進,培養
我科現有醫師5人,其中理療醫師一名,醫師嚴重缺編,請求院部至少安排二名醫師,一至二名治療師上崗,以維持病區正常運行。現有醫師建議院部安排到省立醫院康復科依次參觀學習一個月,主要針對神經康復治療、物理治療學習。
三、醫療器械配備
請求院部購置康復訓練器材一套,大概20至30萬左右,現有理療器械破舊不堪,部分更新如腰椎牽引床,超短波,中頻治療儀,微波治療儀,大概至少10萬左右。(可行性報告附采購申請后)
四、康復護理
建議院部安排最小護理單元,5人,或者固定2至3人,白班,夜班由中醫科護理部代值。
五、內部管理,橫向聯系
1.安排醫生定期到其他科室查房,了解病人康復情況,指導相關科室醫師開需要的康復治療項目,指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫師熟練掌握各種儀器的適應證,向其他相關科室醫師推介本科特色。
2.有計劃對本科醫師進行全面康復培訓,做到康復理論和康復治療技術每周一小訓每月一大訓,以提高每位醫師的康復理論及康復治療技術水平。
3.全面開展運動療法、作業療法、言語訓練、吞咽障礙治療,拓展腦損傷、腦癱、骨折術后功能康復。
4.在院內外宣傳康復項目特點治療效果提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議,及時改正我們工作當中的不足,以提高工作質量與服務。
5.對疑難病人進行科內討論,以提高治療效果增進康復醫療技術水平。
6.勞務酬金實行二級分配,以工作量為主,結合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮
康復科下一年度工作計劃2
在新的一年里為了將科室工作做得更好、使醫療工作順利進行,醫療質量逐漸提高,特訂計劃如下:
一、政治思想方面
1、在醫院黨、政領導的正確領導下,全科人員繼續認真學習黨的各項方針政策,并認真貫徹執行,堅持“九不準”,積極參加院內外一切政治活動,堅持政治學習。
2、調動全科人員的積極性,繼續發揚以病人為中心的服務宗旨,進一步提高醫療質量,減少醫療糾紛,爭取杜絕差錯事故的發生。
3、加強精神文明建設,進一步體現社會主義核心價值觀,改善服務態度,一切為了病人,千方百計為病人解除疾苦,做到社會效益、經濟效益雙豐收。
二、業務、人才培養方面
1、開展門診診療工作,爭取住院人數達到40人,收入達到380萬。 2.向其他相關科室醫師推介本科特色,加強與ICU、骨外科、其他科室的合作;
3、擬開展穴位貼敷、臍療、足心療治療中風后遺癥、治療神經源性膀胱、穴位埋線治療中風后運動障礙、肩周炎、慢性胃腸炎、腰椎間盤突出癥、中藥熏洗治療肢體運動障礙,突出中醫特色; 4.有計劃對本科醫師、治療師進行全面康復培訓,做到康復理論和
康復治療技術每周一小訓,每月一大訓,以提高每位醫師的康復理論及康復治療技術水平。
5、加強人才培養,擬派三名治療師和兩名護士先后到省級康復醫學科參加康復進修學習。擬增加1名內科研究生,三名康復治療師,可以從在本院實習的學生中挑選,還可以從外面招聘,申請一名有經驗的針灸治療師,開展中醫治療項目。鼓勵現有治療師考康復治療師證,爭取人人有證;
6.按照診療方案進行,及時完成臨床路徑;
7、鼓勵開展新項目新療法,鼓勵科研及論文撰寫。將其作為評先的條件之一。爭取2項科研立項,2篇論文在國家級雜志發表; 8.利用萬名醫師下鄉村和網絡、電臺,做好科室宣傳;
9.新院建成后,三年后,在充分利用60張床基礎上,爭取達到80張床,爭取再引進四名研究生,一名康復專業,一名內科專業,一名骨科專業,一名針灸專業,十名康復治療師,康復科分成三個單元:卒中單元、骨關節病單元、內科病單元(老年病康復),康復治療師也分成三組,有計劃地向這個方向培養。
三、綜合治理方面
加強綜合管理,按規定及標準貫徹落實各項政策,做好醫療安全工作,搞好室內、外衛生,做好防火防盜工作,營造良好就醫環境,繼續做群眾滿意醫院,配合醫院的中心工作順利進行.
康復科下一年度工作計劃3
近年來,現代康復治療項目逐步納入基本醫保,是為康復醫學發展的絕佳時機,加之我院各級領導對康復醫學科大力支持,康復病區成立,開張大吉,病房供不應求,對康復醫學科的硬件裝備,人員配備,管理、教學和醫療質量安全保障,均提出較高要求。為此,更鞭策我們在科室建設、診治水平、醫德醫風、科研創新、人員配備、硬件設施上不斷發展,現制定2015年度工作計劃如下:
一、著力建設康復科病房、規范發展康復科病房管理
康復病區已經成立,按照衛生部國家標準裝潢,煥然一新,裝潢留置康復訓練治療大廳,面積八十平方米左右,設置床位二十張,目前床位供不應求,開張大吉,采購器械最遲三月份到位。按照規范病區管理,加強核心制度學習和執行,完善三級查房,加強住院部病人管理,實行有康復特色的病房管理模式。
二、人才引進,培養
我科現有醫師五人,其中理療醫師一名,門診上班一名,病房三名醫師,無法正常排班,嚴重缺編,存在嚴重醫療隱患,請求院部至
少安排二名醫師,一至二名治療師上崗,以維持病區正常運行。此十萬火急!現有醫師建議院部安排到上級醫院康復科依次參觀學習一個月,主要針對神經康復治療、物理治療學習。或者請上級醫院醫師過來傳幫帶。
三、醫療器械配備
現有采購計劃院部已通過,估計爭取春節前安裝測試使用完畢,暫時以器械公司培訓為主,所有醫師必須熟知操作,完全掌握適應癥,禁忌癥,專人保管,確保醫療安全。根據醫療需要,逐步添置被動訓練器械.。
四、關于醫保
加強住院病人床位管理,嚴格實行病人離院請消假制度,避免醫保查房,堵住醫保漏洞。及時書寫病歷,病程記錄,規范用藥。
五、內部管理,橫向聯系
1.安排醫生定期到其他科室查房,了解病人康復情況,指導相關科室醫師開需要的康復治療項目,指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫師熟練掌握各種儀器的適應證,向其他相關科室醫師推介本科特色。
2.有計劃對本科醫師進行全面康復培訓,做到康復理論和康復治療技術每周一小訓每月一大訓,以提高每位醫師的康復理論及康復治
療技術水平。
3.全面開展運動療法、作業療法、言語訓練、吞咽障礙治療,拓展腦損傷、腦癱、骨折術后功能康復。
我們醫院所有實習護士在康復科實習過程中的工作表現,均得到了主任和帶習老師的好評,對于康復科未來的發展,和整個康復醫學今后幾年的發展,給我們同學們樹立了以后就業的信心和積極性,我相信這也是即將面臨就業的我們最關心的話題吧!我們起步就要比別人低,以我們現在的學歷我想工作還是很難找的,但是又因我們這個職業的非凡化,所以在目前的就業應該是黃金時間,我也希望我們能找到好的工作在工作穩定的情況下繼續深造提升自己,社會在進步我想我們應該向前看我們也需要進步,明白活到老學到老,時時刻刻都要學習豐富自己的真理!胥主任的話肯定我們的工作,給了我們更多的信心!之后護士長對我們在康復科的成長發言,不論是生活還是學習實踐護士長都一一具體說到,提出表揚和指出我們同學實習中存在的問題,也祝愿我們今后會更好!同樣與我們在一起教導我我們的帶習老師也對我們7個月以來的實踐操作做出了評價,各治療室老師一再對我們給以好評,在實習紀律上 ,操作技能方面都給了我們很高的評價,給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們,從一開始我們的不懂到后來能獨立操作,這些同學們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學習條件,我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴肅的批評我們,而是很耐心的教我們正確的操作,讓我們加深印象不在出錯!在主任老和師對我們的評價下,同學們得到的遠遠不不止這些,在為人處世醫患關系中我想我們已經融入了社會中,這些我們得到的都離不開主任和各帶習老師對我們關心和幫助!
對于我們實習同學而言康復醫學科就像是一個新的大家庭一樣,讓我們得到了很好的照顧,學會了怎么做人,學會了自己應該有一份責任心,我們很幸運能在一起生活學習是大家的緣分,在自我總結中同學們紛紛總結了自己在實習過程中的一些事學到的知識,也同時向科室提出了一些好的建議,有些問題也得到了采納,對于我個人從XX年7月隨同學來到這里第一個考驗我的是瀘州炎熱的夏日,但是我很快適應了過來專心的投入到緊張的實習工作中,初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇,我在理療、針灸、運動治療室實習中,我的老師和藹可親,并不像我想象的那樣嚴肅,他們細心地指導操作技能,讓我很快可以上手接觸病人,在老師的精心指導下我現在可以獨立的完成一個需要康復的病人!我所得到的都離不開老師們的教導,所以我很感謝帶習老師給我的這些讓我學到了很多新在課堂學不到的東西!
這次總結會意味著我們即將結束自己的實習生涯,而自貢衛校的同學們要比我們早一步結束實習,我代表省衛校的同學們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作,擁有屬于自己的天空!而這次總結讓我們舍不得離開這個暖和的家,我們在這里查字典被澆灌成長成為一個社會需要我們的人,主任和老師為我們的實習計劃做了很多工作,在生活學習中給了我們很多關心照顧,盡可能的讓我們可以安心的投入實習工作!我也希望我們的明天會更好,每一個人都能有一顆種子生根發芽,成為一個對國家有用的人,在不同的崗位積極工作,能有一個好的成績,我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗,90后的我們都是優秀的,都值得被肯定,再艱難的路我們也要走下去,雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能,一切皆有可能,因為付出和收獲是成正比的,機會會留給有預備的人的,同學們不要錯過任何就業的機會,社會的就業壓力我們要轉化為動力,希望我們能走的更遠!
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實習的機會,也感謝老師們給我們制定的實習計劃,讓我們學到了在學校學部到得東西,我也珍惜這次實習,它對我們很重要!除了對您們的感謝我都不知道還能說什么,相信我們能有自己值得驕傲的東西,能朝著自己擬定的目標走下去!
我們院全體實習護士在康復科實習工作中的表現,均得到了主任和帶習老師的好評,對于康復科未來的發展,和整個康復醫學今后幾年的發展,給我們同學們樹立了以后就業的信心和積極性,我相信這也是即將面臨就業的我們最關心的話題吧!我們起步就要比別人低,以我們現在的學歷我想工作還是很難找的,但是又因我們這個職業的非凡化,所以在目前的就業應該是黃金時間,我也希望我們能找到好的工作在工作穩定的情況下繼續深造提升自己,社會在進步我想我們應該向前看我們也需要進步,明白活到老學到老,時時刻刻都要學習豐富自己的真理!胥主任的話肯定我們的工作,給了我們更多的信心!之后護士長對我們在康復科的成長發言,不論是生活還是學習實踐護士長都一一具體說到,提出表揚和指出我們同學實習中存在的問題,也祝愿我們今后會更好!同樣與我們在一起教導我我們的帶習老師也對我們7個月以來的實踐操作做出了評價,各治療室老師一再對我們給以好評,在實習紀律上,操作技能方面都給了我們很高的評價,給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們,從一開始我們的不懂到后來能獨立操作,這些同學們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學習條件,我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴肅的批評我們,而是很耐心的教我們正確的操作,讓我們加深印象不在出錯!在主任老和師對我們的評價下,同學們得到的遠遠不不止這些,在為人處世醫患關系中我想我們已經融入了社會中,這些我們得到的都離不開主任和各帶習老師對我們關心和幫助!
對于我們實習同學而言康復醫學科就像是一個新的大家庭一樣,讓我們得到了很好的照顧,學會了怎么做人,學會了自己應該有一份責任心,我們很幸運能在一起生活學習是大家的緣分,在自我總結中同學們紛紛總結了自己在實習過程中的一些事學到的知識,也同時向科室提出了一些好的建議,有些問題也得到了采納,對于我個人從月隨同學來到這里第一個考驗我的是炎熱的夏日,但是我很快適應了過來專心的投入到緊張的實習工作中,初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇,我在理療、針灸、運動治療室實習中,我的老師和藹可親,并不像我想象的那樣嚴肅,他們細心地指導操作技能,讓我很快可以上手接觸病人,在老師的精心指導下我現在可以獨立的完成一個需要康復的病人!我所得到的都離不開老師們的教導,所以我很感謝帶習老師給我的這些讓我學到了很多新在課堂學不到的東西!
這次總結會意味著我們即將結束自己的實習生涯,而自貢衛校的同學們要比我們早一步結束實習,我代表省衛校的同學們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作,擁有屬于自己的天空!而這次總結讓我們舍不得離開這個暖和的家,我們在這里文秘雜燴網被澆灌成長成為一個社會需要我們的人,主任和老師為我們的實習計劃做了很多工作,在生活學習中給了我們很多關心照顧,盡可能的讓我們可以安心的投入實習工作!我也希望我們的明天會更好,每一個人都能有一顆種子生根發芽,成為一個對國家有用的人,在不同的崗位積極工作,能有一個好的成績,我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗,90后的我們都是優秀的,都值得被肯定,再艱難的路我們也要走下去,雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能,一切皆有可能,因為付出和收獲是成正比的,機會會留給有預備的人的,同學們不要錯過任何就業的機會,社會的就業壓力我們要轉化為動力,希望我們能走的更遠!
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實習的機會,也感謝老師們給我們制定的實習計劃,讓我們學到了在學校學部到得東西,我也珍惜這次實習,它對我們很重要!除了對您們的感謝我都不知道還能說什么,相信我們能有自己值得驕傲的東西,能朝著自己擬定的目標走下去!
先是科護士長給實習報告我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的了解。隨后的幾天里,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了4個病人的交班報告……
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現理論向實踐轉化的同時,我們仍不忘記加強理論學習。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨床表現和康復護理等,豐富了我們的專業理論知識的同時 ,讓我切實感受到再學習的重要性。
(二)
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗實習報告水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心!
(三)
這一整周我在物理治療室實習,這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發現且給予糾正,可見操作的規范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和扎實的基本功。
下一周我們就要轉科實習了 ,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
(一)
先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的了解。隨后的幾天里,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了4個病人的交班報告……
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現理論向實踐轉化的同時,我們仍不忘記加強理論學習。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨床表現和康復護理等,豐富了我們的專業理論知識的同時 ,讓我切實感受到再學習的重要性。
(二)
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心!
(三)
這一整周我在物理治療室實習,這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發現且給予糾正,可見操作的規范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和扎實的基本功。
下一周我們就要轉科實習了 ,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
[中圖分類號] R49 [文獻標識碼]A[文章編號]1674-4721(2011)07(a)-005-02
A research into talents cultivation model of rehabilitatory treatment techniques major
ZOU Yanqi1, HUANG Yong2*, WEN Hongyuan2
1.Zhaoqing Medical School, Guangdong Province, Zhaoqing526020, China; 2.TCM School, Southern Medical University, Guangdong Province, Guangzhou510515, China
[Abstract] Rehabilitatory medicine, a newly-emerging major, although with a late onset, is demanded by the times. The major of Rehabilitatory Medicine and Treatment has been established in many colleges and univeristies in China. Researching into the model of cultivation of the specialized talents has been a hot topic over the recent years. In this paper, the author offers an analysis of the multi-faceted changes in the cultivation objective for this major as entailed by the new employment environment, and then on the basis of the analysis, formulates the corresponding alterations to the cultivation model.
[Key words] Rehabilitatory medicine; Rehabilitatory treatment techniques; Rehabilitatory therapist; Cultivation model
康復醫學是社會發展與進步的產物,與臨床醫學、預防醫學、保健醫學共同構成現代醫學體系[1],我國從1982年起開始了康復醫學的教育和培訓,與西方發達國家相比,我國康復醫學的發展還有很大差距,但目前也已初具規模。近幾年來, 我國已有多所大學相繼設立了康復醫學和治療學專業,已有40多所本科院校開設了康復治療本科教育,70多所普通院校開展了康復治療技術??平逃齕2]。盡管如此,中國康復治療的專業人員遠遠不能滿足社會需求,據預測中國需康復治療師為30萬人,而現有人員只有1萬左右[3],大多是從神經內科、護理及中醫等其他學科進修后轉過來的,缺乏專業性的規范化培養。
1康復治療專業的培養目標
康復治療師是一專多能、掌握多種康復治療技術(諸如體療、理療、作業治療、針灸、推拿)、較適合發展中國家國情的一種康復治療專業人員??祻椭委熂夹g專業畢業的學生畢業后大多在各級綜合性醫院及中醫院的康復科、社區醫療機構的康復治療所、社區保健服務機構等工作。隨著社會的進步、生活質量的提高,加之人口老齡化、疾病譜的變化,人們對康復服務的需求越來越大,對康復治療師的需求也與日俱增。新的就業環境下,康復治療專業的培養目標也發生了變化:
1.1 對操作能力要求的加強
由于高等專科學??祻椭委熂夹g專業培養的人才將來主要的工作崗位是康復治療(技術)師,它是一個操作性的職業,對動手能力的要求較高,學生畢業走上工作崗位即需要直接面對病患,康復治療的好壞直接影響患者的預后,治療師對各種康復治療技術操作掌握的能力直接影響到患者的康復療效,所以在校期間對其動手能力的培養就顯得尤為重要。
1.2 對社區服務要求的加強
隨著社會的進步、生活質量的提高,人口老齡化,人們防病、治病意識的加強,人們對康復服務的需求越來越大,將來的康復醫療工作必然會走向社區,走向廣大群眾。國家提出“2015 年人人享有康復服務”,社區康復醫療的發展必將越來越受到重視,到社區去開展康復治療技術服務,必將是高職高??祻椭委熂夹g人才的重要市場。所以學生在校就讀期間,就要予以灌輸社區服務的知識和理念,以適應我國康復醫療的發展趨勢。
1.3 傳統康復、現代康復治療技術結合的加強
康復醫學是一門綜合醫學,在我國既包含了現代的康復治療技術(理療、運動治療、作業治療、言語治療、心理治療等),也有中國傳統的康復治療技術(針灸、推拿、中藥熏藥、拔罐等),我國的康復醫學雖然起步較晚,對現代康復醫學治療技術的掌握與西方發達國家相比還有一定差距,但是傳統康復治療技術是我們的優勢,在中醫養生學和治療學里,原來就使用著一些簡樸的物理因子療法、運動療法、文娛療法和松弛療法[4]。
多年來的臨床實踐研究也證明將傳統康復與現代康復治療技術結合起來治療疾病往往可以收到較好的療效:陳小玲等[5]采用中藥、電針、康復訓練等綜合治療措施配合西醫療法治療腦血管病并發肩手綜合征30例,對照組采用單純西醫療法,結果治療組總有效率為96.7%,對照組總有效率為70.0%,差異有顯著性意義(P
我國自從20世紀80年代引進康復醫學的概念以來,傳統康復與現代康復治療相互滲透、相互促進,將兩者結合起來將更加有利于發展我國的康復醫療事業。
2 康復治療專業的培養模式
基于以上培養目標的改變,我們的培養模式也必須做出相應的變化:
2.1 加大實訓課程的傾斜,完善實習操作的板塊重組
基本技能的掌握僅僅只靠講授理論,而不進行實踐是遠遠不能滿足要求的。目前我們的學生大一期間學習基礎課程,康復治療技術專業的學生到了大三臨床實習時才真正開始了解康復治療的職業性質以及康復治療師的職業職責和范疇,由于康復科涉及的學科范圍比較廣,這期間學生們要輪轉各科室,以進一步鞏固相關醫學基礎知識,真正在康復科臨床實習的時間并不充足。
實踐教學由校內實訓和校外見習、實習兩部分構成。想要真正加強學生動手操作的能力,就要首先在校內實訓期間就加大培訓力度,在不影響整體教學質量的情況下,合理增加培訓課程的課時;同時,教師要細化教案內容,使學生對每一個動作操作規范都了然于心。
以PNF(propriceptive neuromuscular facilitation,PNF)技術操作來說:學生在理論課上已經了解到PNF技術的理論基礎、作用原理及上下肢的運動模式。在一次實訓課中,我們可以給學生設置一個任務,如腦卒中所致偏癱的康復治療是怎樣的?先告知學生此病例的基本資料,康復治療涉及的方面如言語治療、作業治療、運動治療等,那么PNF技術只是對該患者進行康復治療的一個環節,進而引申到該次實訓課的主要任務:PNF技術的上下肢運動模式的操作。首先播放預先備好的PPT,邊播放邊講解、找一個學生做model,教師親手操作,同時解答學生的提問,最后讓學生2人一組動手操作,教師巡視,糾正學生的不正確操作,下課前10 min總結操作要點。
康復治療技術是一門操作性的技術,所以一定要強調重復練習的重要性,每次課前復習上次課講到的操作內容,每次臨床見習,帶教老師不斷重復每一個操作技術的要領,強調同學們反復練習,找出問題,總結心得。
2.2完善學生社區服務知識和提高學生社區保健操作能力
社區服務是一個涉及預防、保健、臨床、康復等多方面的綜合學科,康復醫療在社區服務是一個發展趨向,我們可以定期組織學生到社區醫院進行臨床見習,帶教老師負責培養學生的社區康復意識,包括肢體功能障礙、言語障礙、心理障礙患者的康復,慢性疾病的康復,如高血壓患者的飲食、運動,心肺功能不全患者的心肺功能訓練,糖尿病患者的運動治療,運動時間、運動的量以及運動形式的選擇。
2.3綜合化、系統化培訓保健、預防、臨床等新的常見病、多發病的康復保健技能
近年來康復治療專業的范圍逐漸擴大,涉及醫療、保健、社會保障、福利等許多方面。保健方面主要開展以預防為主的康復治療;醫療方面開展了骨外科、心內科、婦科、產科、精神科等的康復治療;社會保障、福利方面以老年人為主,開展了社區、家庭康復治療。因此,康復治療將發展成為一個內容龐大的醫療專業。同時,康復治療師的教育內容也要隨著社會、醫療的發展而改變。
[參考文獻]
[1]賀丹軍.康復心理學[M].北京:華夏出版社,2005:1.
[2]敖麗娟,李詠梅,王文麗,等.昆明醫學院康復治療學專業教學計劃及課程設置探討[J].中國康復醫學雜志,2008,23(4):363-365.
[3]吳弦光.康復醫學導論[M].北京:華夏出版社,2003:1-50.
[4]卓大宏.中醫學對康復醫學的貢獻[J].中醫雜志,1981,(5):67-68.
依托優質資源打造康復特色品牌
中心康復科成立于2009年1月,目前開展各種針法、灸法、推拿、拔罐、刮痧、穴位注射、神經阻滯等項目,以及運動治療、作業療法、物理治療、言語吞咽治療等。經歷了十多年的發展,實現了從無到有,從小到大,從弱到強。
據中心副主任孫慶生介紹,中心的康復病區于2018年與江蘇省中醫院神經內科建設聯合病房,實現患者雙向轉診、專家查房、疑難雜病會診、專業講座一體化,全面提升醫療服務能力。同時與腦科醫院、第一醫院、秦淮中醫院簽訂醫聯體合作協議,為了不斷提升康復團隊實力,科室通過“請進來,走出去”的方式,不斷派送技術骨干到省人民醫院、腦科醫院、中大醫院等進修學習,通過臨床帶教等多種形式開展合作,在提升中心服務能力的同時也給患者帶來高質量的服務。
與養老院的“聯姻”,打造醫養結合2.0升級版
一、引言
筆者有幸在鄂西北工傷康復中心進行了為期半年的進修學習。在這短短的幾個月內度過了一段讓人難忘的學習之旅,受益匪淺,感觸良多。
二、收集臨床鮮活案例
在頂崗實踐中有助于用心體驗醫院康復醫學中心的工作模式,收集臨床鮮活案例。針對關鍵性設備如起立床、跑步機等,利用業余時間反復練習操作。通過高強度的標準化練習和操作,促進操作技能的提高。增強了對各科室康復科常見、多發病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和康復科常見病和多發病的處理,收集到不少典型案例。
三、認真學習,不斷提高理論知識水平
職業病防治院極為重視業務學習,特別是對年輕務工作者和實習生這個群體要求最為嚴格。為了盡快幫助他們成長,科室還專門安排了院方及運動治療資深治療師進行講課,有時也讓年輕的同志(甚至有實習生)也安排有講課內容。主要講授了運動治療理論及操作,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學術交流研討等多種形式,豐富教學內容。期間,本人能認真參加學習,積極參加院內舉辦的講座,虛心向老師請教,認真揣摩、仔細筆記。業余時間,積極參加醫院的院內講座,不斷提高理論知識水平。
四、加強交流、開闊視野
在進修的業余時間,方便老師與一起工作的醫生、護士、治療師廣泛進行交流,交流學習心得、探討工作中的經驗和好的做法,共同取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展教學工作。如通過與兄弟科室的醫務人員的溝通,為患者尋求更合理更恰當的治療方案和方法。
進修期間,醫院分區科學病房分單間、雙人間、三人間。根據病情合理安排病人。每個病房設施齊全:水電安裝到位,電源、吸氧、可調節輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養液放置專門的冰箱里、標明床號,則有效的保鮮及區分。制度嚴謹、管理規范,通過進修和親身體驗開闊了視野,更新了康復理念,增強了工作的信心和榮譽感。
五、感悟與收獲
在這次的進修學習期間,讓本人感觸最為深刻的是要具備"醫者父母心"的工作情懷。每天在醫院,我們面對的是一個又個的病、傷、殘者,他們把最寶貴的生命托付給我們,我們應意識到這沉甸甸的份量和治病救人這一職業的崇高神圣。既然身穿白衣,就要對生命負責。在這個神圣的崗位上,精湛的技術重要,赤誠的良心更不可或缺。救死扶傷不是醫者的偉大,只有職責所在。而這份沉重的職責,或許只有對生命有最深沉的愛,才能勇于承諾,才能不離不棄。
六、不足和改進
回顧這半年的學習生活,感慨萬千,有取得成績的喜悅,也有一些不足帶來的遺憾,主要不足之處表現如兩方面:
1、康復醫學的發展日新月異,專任教師還有很多需要學習需要提高的地方,要在以后的教學工作崗位上,在給學生進行課堂教學的同時,也要嚴格地在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,理論與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。
2、以后的教學中,要更加關注學生的人文素養,特別是在當前醫患關系十分緊張的情況下,教師應該為了讓學生更好地符合行業人才需求的規格,不僅要求他們學習嚴格遵守技術規范,還要增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,盡可能讓學生在日后的工作中避免醫療糾紛的發生。
每個臨床護士都應掌握常見疾病的康復護理方法以及基本的康復護理技術。然而,目前國內大多數臨床護士缺乏系統的康復護理知識和技能,開展短期的康復護理培訓十分必要??筛鶕t院工作的特點,并結合神經科、心血管科、骨科、老年病等臨床??频男枨?,具有培訓資歷的學??梢岳每祻妥o理的教學資源,舉辦各種形式和內容的康復護理繼續教育培訓班,使臨床護士掌握規范的康復護理技術、臨床常見疾病的康復護理及社區康復護理等知識與技能,并建立考核機制,與有關部門合作頒發??谱o理證書。
護理專業學生的康復護理教育
康復護理教育要從學校護理專業教學開始,各醫學院校的護理專業均應開設康復護理課程,并確立護理專業教學計劃中康復護理的??频匚?,學校完成護理教育基本課程后,應進行康復??谱o理知識學習,讓廣大護理專業學生接受系統的康復護理教育,為畢業后開展臨床、社區康復護理工作奠定基礎。
1適當增加學時
康復護理學教學總學時應達到36學時,每周2學時,分18次完成,其中理論教學、實驗教學時間各占一半,康復護理基本技術和臨床常見疾病的康復護理教學要求學生熟練掌握的內容,在課時分配上應突出重點。
2理論與實踐相結合
在理論的講授過程中,注重理論聯系實際,教學內容分配上應突出重點,讓學生學完理論后可用此理論解釋康復護理技能訓練中的實際問題。教學中以培養學生職業能力為主線,采取示教、以問題為基礎的學習、角色模擬練習等教學方法,培養學生善于思考、發現問題、實踐解決問題及創新的能力。在每節理論學習后,安排實際操作訓練。通過反復的現場演示以及分小組進行模擬訓練,保證每位學生都能參與實踐訓練,使學生能夠盡快掌握康復護理基本技術和臨床常見疾病的康復護理,熟悉康復護理治療技術,在以后的工作中能夠幫助患者早日回歸家庭、回歸社會,達到康復護理的最終目的。
3改革考核方法
采取“理論考核成績+實踐課平時考核成績+實踐課期末考核成績”的形式。理論考核:重點考核基礎理論知識的掌握情況及分析問題、解決問題的能力;實踐課平時考核方式:階段性復習考核、隨堂抽查考核、創新能力考核等;實踐課期末考核:重點考核學生實際動手能力、康復護理基本技術及臨床常見康復護理技能。
康復護理師資隊伍建設
1培養護理專業教師
對新上崗及轉崗的教師常規進行崗前培訓,相關專業的理論培訓和臨床康復科室的進修均應達到6個月以上。上崗后仍應開展相關專業的繼續教育,參加校外各種會議進行學術交流,不斷增加和更新專業知識,堅持繼續學習,堅持終身受教育。安排專業教師輪流到教學醫院康復科參加臨床工作,定期輪流到國內外領先醫院進行參觀、學習和進修,以提高教師的康復護理技術能力和實踐經驗,并且與各自從事的臨床康復和教學工作的相關行業學會保持密切聯系,以便掌握最新的專業動態,獲取前沿學科知識,提高教學質量。安排資深老師指導青年教師的日常教學工作,將教學經驗傳授給青年教師,帶領年輕教師承接科研課題。支持和鼓勵中青年教師接替老教師在社會各級學術團體中的工作,擴大青年教師的社會影響,提高他們在國內外的知名度,在實踐中選拔和培養接班人。學校在經費使用上要做到科學合理,對不同的培養類別采用不同的經費投入辦法。對學科梯隊建設由學校全部承擔培養經費。對既符合學校教學、科研發展的需要,又屬教師個人提高學歷或業務水平的學習、進修,培養費可由學校和個人按一定比例共同承擔。
2提高教師教學水平
教師師資隊伍建設必須注重教學學術水平的提升,掌握系統的教育理論,掌握與教學活動有關的基本知識、教學的方法和規律,才能高質量地完成人才培養任務??赏ㄟ^以下途徑提高康復護理教師教學水平:第一,為教師創造各種學習條件;開展各種專業學習班、研討班及技術培訓班等,安排相關專業知識講座及校外進修學習,及時更新知識。堅持教研室集體備課、定期開展教學討論,重點討論康復護理教學中的重點、難點,并在全面領會教學大綱的基礎上,做好教案和備課筆記,促使教師提高教學水平。第二,制定各項支持政策;在教學崗位上設置主講教師、骨干教師崗位,增加教學課時酬金;在教師職稱評審和考核中對教學成果和教學研究論文與科研成果和論文同等對待等等,積極鼓勵教師提高教學水平。第三,多媒體課件的應用;在教學設施上改變以往以板書為主的形式轉變為多媒體課件。通過幻燈片、投影儀將大量的文本、聲音、圖像、動畫、視頻等教學內容播放給學生,容易引起學生興趣,促進學生觀察力、想象力的發展,豐富學生的感性認識,擴大學生的眼界。多媒體課件具有大容量、快節奏,形象生動的特點,有利于學生在課堂上主動接受信息和教學雙方的信息交流與反饋,提高課堂教學效率。教師可根據電教媒體的作用點,選擇和設計練習,為學生提供由易到難、由淺入深、多層次的形式不同的康復護理實踐操作,充分發揮教師的主導作用,做到講練結合。第四,做好教學評估;校領導及教務科教學督導員定期進行教學工作檢查,向學生發放教學評價表,不定期上課堂聽課,進行評教評學;教研室負責人到每位任課老師課堂上聽課,從教案準備、教學態度、教學技術及教學效果等方面評價教學水平;安排同學科老師之間定期進行教案診斷和課堂聽課。從教法的角度,對教師準備的教案目標是否清晰具體、內容是否得當、重點、難點是否突出進行分析并提出建議找差距,取長補短,提高教學水平。教師同行評估與學生評估重在教學態度、教學技巧不同,教師同行評估的重點一般放在教師對本學科內容的掌握程度、掌握本學科最新知識的情況和完成教學任務的情況等方面[6]。
教材建設
暑假,剛開始我被分在了醫院的內分泌科實習,說到內分泌,就會想到在它后面加兩字:失調。其實待久了我覺得也會內分泌紊亂或者失調的,好在我們走了,嘿嘿。我的老師是吳嬋。挺好的老師,啥都教你,又不罵人。在這個科的都是些糖尿病呀,甲亢呀,低鉀低鈣低蛋白血癥什么鬼的病人都有,我們在那天天都得測血糖,打胰島素,也學會了一點如何評估病人,如何接出入院病人。所以收獲還是蠻多的。在這個科各種關系有點緊張。醫生對護士大小聲,護士對護長大小聲,護工對護長大小聲,總之很復雜。
后來,我又被安排到了康復科實習,康復科的老師是一個名字很男人的女人,有點八卦,還有點悶騷,嘿嘿。我老師是主管,她管的病人是第一組,很了不起,全都是重病號,八個有三個氣管切開,六個留有胃管,六個要口護,七個輸液,七個是一級護理,我的神呀!我經常感慨,為什么就我這組那么忙呀?然后別的實習生就說,誰叫你們的都是重病號。說得也是,所以我忙不過來的時候就叫他們來幫忙,嘿嘿。在那么多病人里面,對一個印象很深,我來這個科那天他也剛好轉來。六十多歲的男的,腦梗,有氣管切開,有胃管,大小便失禁,昏迷不醒,無論是我們還是他老婆兒子屬下在叫他呼喚他他始終沒有反應,即使眼睛睜開他還是沒有意識的。聽說是什么什么的董事長,可我想,錢多有什么用,官大有什么用,因為疾病,還不是躺在床上,大小便失禁,任人翻來翻去,搓圓搓扁,唉,有點惋惜。在醫院實習期間,我經常看到這些情況,所以讓我感悟最深的就是身體一定要健康,俗話說的好良好的身體是革命的本錢。
暑假在醫院實習期間,我積極主動完成實習任務,有不懂的問題就及時去請教指導醫師和有經驗的同事,大家也都會耐心的為我解答,這讓我很感激,當然,我也不會辜負大家對我的期望,在實習期間,勤奮好學,主動協助他人完成任務,表現也是得到了醫院領導的贊許。
總而言之,暑假在醫院的實習雖然時間短暫,但是卻對我影響深遠,讓我能更好的把理論知識運用到臨床操作中去了,從而鞏固了我的專業知識,是一次受益匪淺的實習經歷。
內分泌護士實習心得體會2
沒下科室前對內分泌科的認識還真是不深,以為就是給糖尿病病人測測血糖打打胰島素,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。時至今天,內分泌科實習工作結束了,原本迷茫與無知,現如今收獲頗豐。十分感謝內分泌科給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們這些實習護生擁有了如此良好的實踐機會。
在這個科室里,我們第一次給病人打胰島素,第一次接觸胰島素泵,每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質的飛躍。記得有一天早上,我跟帶教老師去打針,病人看我是個實習護士不太愿意讓我打,在老師的勸說下才勉強同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管進了針,見回血、松止血帶、松拳、打開調節器一切都很順利。病人還夸我:“我血管不好,昨天還挨了兩針,今天你一針見血還不疼呢”。感覺一天的美好心情從清晨開始,后面幾天去給她打針時也不會再因為我們是實習生而不愿讓我們打針了。
在內分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測血糖,每天每人至少都要測7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時的血糖),我每次去給病人測血糖時都問問他們“爺爺/奶奶,今天我們測哪只手指頭呀”,他們伸出像篩子樣的手指然后每個手指捏捏,最后無奈的說“隨便吧,都很疼”。我也去測過血糖,測之后的一天時間里一按到測過血糖的地方就疼,特別理解他們的痛,所以每次測血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個科室我們有很多機會去學習,全體同學參與了“師生實踐教學”小講課,受到了聽課專家的一致好評,參加了昆明醫科大學85周末校慶義診活動,去聽了三生制藥公司舉辦的“三生優揚”泌“自由”昆明城市護士學習會。從中我們學到了許多知識,也懂得作為一個臨床工作者不及操作技術要過關,還要有豐富的知識。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位提高臨床工作能力,在接下的實習生活中我們會盡最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
內分泌護士實習心得體會3