時間：2022-09-18 02:50:36
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藥物分析是藥學知識體系的重要組成部分，是高職藥學專業一門重要的專業必修課，學生應通過學習掌握藥品生產和流通中的一系列分析和檢驗的能力， 并具備解決藥品質量問題的技能。而這些能力和技能的獲得，都必須通過實訓才能完成。高職藥物分析實訓教學多以教學實驗為主， 教學實驗雖然能夠使學生獲得基礎的技能， 但對學生系統的技能獲得幫助是有限的，并且，學生也難以通過零散的實訓教學對藥物分析崗位產生綜合的認知。
(二)高職藥物分析實訓教學體系改革的必要性
實訓教學的根本目的是使學生獲得與未來職業相關的技能，因此，實訓教學必須與崗位要求相符合， 而高職藥物分析實訓教學還處于零散教學的狀況， 很多分析實驗之間的連貫性和系統綜合的應用不能被學生所掌握，導致學生在未來崗位上的工作受到阻礙。在以崗位為導向的高職教育中， 實訓教學的體系有必要通過改革， 使實訓教學對學生職業能力的促進作用更強。
二、高職藥物分析實訓教學體系改革的
策略
(一)實訓與課程統一
以崗位為導向的高職藥物分析實訓教學，應保證實訓內容與課程的統一性，即學生在學到知識之后， 能夠馬上通過實訓將知識鞏固， 并能夠理解實訓內容在未來工作中的應用性。要做到這一點，就必須對高職藥物專業的教材選擇加以改善， 建議教材以實用為原則， 所有的實訓項目都是來源于企業的真實的生產項目， 實訓教材分為教師使用和學生使用兩套， 學生的教材中不給出實訓的具體方案和詳細步驟， 迫使學生去復習已學過的知識，查找資料并制定方案與步驟，使其學習的主動性得以真正體現;另外，還應該將實訓教材與職業技能鑒定相結合，融合藥物中、高級技工的應知應會內容,包括藥典的使用，試劑的配制、原料藥、制劑、輔料、中間體的檢驗，原始記錄、標定記錄、檢驗報告書的填寫，簡化原理闡述與驗證過程，增加設計性內容，注重職業技能的訓練和培養，力求實訓教學與現代生產實踐相結合。
(二)在實訓過程中做好就業輔導
要強調高職藥物分析實訓教學中的崗位特征， 就必須使學生先明確與藥物分析職業技能相關的崗位特征、崗位要求以及具體的崗位責任，只有學生先對崗位有所了解，才能在實際工作的過程中， 以不同崗位對藥物分析技術的不同要求，有重點地、自動自覺地完成實訓學習。在以往的實訓教學當中，對學生的崗位要求是模糊的，因此，以崗位為導向的高職藥物分析實訓教學體系改革， 必須包含對學生的就業輔導。除了學校專業的就業輔導教師以及班主任對學生進行系統的就業輔導之外， 藥物分析專業的教師也應該幫助學生了解未來的職業，在授課的過程中，對每個知識點和每種技術的應用范圍、應用強度加以強調和分析， 使學生真正能夠站在職業的角度上對知識進行建構。這樣一來，學生就可能在還未出校門之前， 就形成對不同崗位的知識體系和技能體系的建構。
(三)以校企合作作為實訓教學的主要方法
為適應高等職業學院培養技能型人才的需求，學校應加強實訓、實習基地的建設，鑒于學校對大型的、系統性的實訓基地建設缺乏經濟實力，因此，應以校企合作作為實訓教學的基礎。高職學?？梢耘c當地藥廠、醫藥公司等企業建立親密的合作關系， 通過在企業注入資金，為學生爭取綜合性較強、設備較為完備的實訓條件， 使學生的實訓課程與制藥企業的實際生產聯系起來。這樣一來，學生就能夠在實訓的過程中， 對藥物分析學科的實際應用產生具體的理解， 也能夠使學生在實訓學習過程中，對自己的職業規劃進行調節;并且，通過校企合作的實訓教學，藥物分析專業的教師也能夠從實訓指導當中獲得有用的反饋，從而更好地總結自身在教學中的問題。這樣的實訓教學， 不僅能夠使學生對實訓教學的崗位指向性理解得更好， 也能夠幫助教師提高教學水平。
中圖分類號：G718.5?搖 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2012）09-0040-02
有機化學實訓是藥學類專業的專業基礎實訓課程，它的后續實訓課程是藥物化學實訓、藥物分析實訓、藥劑學實訓等專業課。目前，在工學結合的推動下，藥學各專業實訓課都進行了很大的改革，更加注重對學生實踐操作能力和創新能力的培養，這也對有機化學實訓課程的開設提出了新的要求。
一、當前高職藥學專業面臨的問題，教學面臨的問題
目前，高職高專有機化學實訓課程設置和教學安排缺乏高職高專教育特色。主要問題有：首先，學校對實訓教學重視程度不夠。有機化學實訓教學從屬于理論教學，課程成績主要由理論考試成績來決定，使實訓教學在培養學生能力方面作用不夠明顯，造成部分學生高分低能現象；其次，是實訓課程教學內容安排不夠合理，不適合高職高專能力培養目標。一方面，近年來，生源減少，高校擴招，導致大多高職院校生源質量下滑，學生基礎薄弱，學習興趣和學習能力較差。另一方面，實訓理論及驗證實訓偏多，綜合有機合成實訓較少，幾乎沒有開設綜合設計實訓，不利于學生學習興趣、學習能力及創新能力的培養；再次，部分實訓教學內容和實訓手段陳舊。這就致使與后續實訓課程脫節，不適應現代科學的新發展。
二、實施工學結合有機化學實訓教學課程改革的必要性
高職藥學專業培養的是具有較強實踐能力、良好職業素養和較強的崗位適應性，為臨床藥學、藥品生產、藥品檢驗、制劑等藥學工作崗位第一線服務的技能型、應用型高級專門人才。校企合作、工學結合主要是學校與企業共同培養人才，以完成任務為主線，強調培養的高級專門人才要與企業崗位對接，使培養的學生走出校門后能更勝任工作崗位，這就要求我們在校期間使學生成為基礎扎實、思維敏捷、素質高、具有創新精神和開拓意識的新型人才。顯然，目前有機化學實訓教學現狀難以達到這一目標要求。筆者所在的學校將“以提高綜合實訓技能為主線的模塊化教學”應用于藥學類有機化學實訓課的教學，取得了很好的教學效果。
三、工學結合下藥學類有機化學實訓課程教學改革的思路
1.重視有機化學實訓課程開設、優化課程結構，精選實訓內容。目前，大多數高職藥學類專業都把有機化學實訓作為有機化學的輔助課程，課時往往是“68+20”式，即：理論課68課時，實訓課20課時。從數據上看僅僅是幫助學習有機化學而開設的，難以完成當前教學培養目標。我校已將“68+20”式改成“58+40”式，即：將有機化學實訓作為獨立的一門專業基礎課程與有機化學同等重要，而且建立了一套獨立的考核制度。這樣不但形勢上重視了該課程的開設，更重要的是切實加大了實踐教學，從而實現理論與實踐并重，有利于學生綜合能力的培養。
高職藥學專業有機化學實訓主要包括：基本知識、基本操作、性質驗證、有機化合物的制備等四個部分。為了優化課程結構我校把課程分成三部分：基本知識及操作、有機化合物的制備和綜合設計性實訓。其主導思想是：精化基本知識和操作、刪除性質驗證實訓、加大合成實訓、增開設計實訓。適當增開一些設計性實訓，有利于學生創新思維的培養。
為了優化課程結構，精選實訓內容，使整個制備的產物不僅是各種有機化合物類型，而且是常見藥物（如:阿司匹林、肉桂酸的制備等），這樣可以兼顧到各種知識能力的培養，使學生在有限的學時內不但能鞏固有機化學知識，學到實訓知識和操作技能，而且還能學到一些藥物知識，實現知識、技能和興趣的三重收獲。我們討論修訂了原實訓教學大綱，增開了藥物合成實訓，刪減了性質驗證實訓，并與合成部分合并。其中有機制備實訓是綜合實訓，需要基本的有機化學知識、基本操作能力、性質驗證知識及有機化合物的鑒定知識，是學生有機實訓操作技能、獨立分析、解決問題能力綜合體現.也是對實訓水平的檢驗。如果在這一部分加強教學，可為后續課程藥物化學、天然藥物化學等實課程驗的藥物合成、分離、提取及鑒定的操作能力打下扎實基礎[1]。利用合成的產品進行性質驗證，這樣既節約了實訓藥品又減少了對環境的污染，也有利于學生理論知識和實訓操作技能的系統化，同時還提高了學生學習的興趣。再如：改經典驗證型的內容為應用型的內容，適當開設綜合設計性實訓。設計性實訓由任課教師出題（如：乙酰苯胺的制備、水楊酰苯胺的合成等），學生通過查閱資料后，自選設計方案，經任課老師審閱后，再獨立進行實訓。這種實訓方法和材料貼近專業，能夠使學生學以致用，有利于激發學生的興趣，有利于與藥學接軌，培養了學生獲取知識、探索知識、獨立思考、靈活運用的能力，同時也提高了學生的研究創新能力。實踐表明：通過優化實訓內容，既能促使學生鞏固所學理論知識，不斷增強分析、思考、解決問題的能力，又能激發學生實訓興趣，訓練學生基本操作技能，增強學生綜合實訓能力，為專業技術應用能力和職業實踐能力的培養奠定基礎[2]。綜上所述，我院有機實訓課程作如下開設（表一）:
2.完善教學模式，建立開放性的課堂，培養實訓能力。根據三部分實訓內容的特點，可采取不同的教學模式：首先，在基本知識及操作模塊，這一部分安排課時較少，可采用理論教學、動手操作與軟件模擬相結合的方式，曾加基本知識的信息量，強化基本操作技能。其中動手操作練習可以選常見的基本操作如：沸點測定、熔點測定、減壓蒸餾等以提高動手能力，以滿足有機化合物的制備實訓操作的基本需要；其次，有機化合物的制備模塊是有機化學綜合知識和操作技能的運用部分，這一部分可以采用“四步走”模式：預習與問題操作與記錄總結與思考再操作，在實訓操作前提出問題檢查學生的預習情況，以增強學生的實訓興趣，并記錄作為考核參考；總結與思考階段，在教師的引導下總結實訓的成功與失敗，并找出改進實訓的方法，如：如何提高產率，如何提高純度等；再操作階段，可利用“開放性實訓室”，即：建立課余時間開放的實訓室制度，為那些一次實訓不足，需要改進實訓的同學提供彌補機會，也為那些追求完美、敢于探索創新的同學提供機會，而這些都記錄作為考核依據，以鼓勵同學們的學習積極性和興趣，培養學生的創新能力[3]。最后，設計實訓部分，教師給出幾個題目分組討論，并根據設計有機合成路線總結組織實施實訓總結實訓成果及不足的步驟來檢驗效果。
3.細化考核，促進有機實訓的高效開展。考核不是目的，考核是保證教學實施的方法和手段，而實訓能力的培養主要是在平時的實訓中進行。本著這個原則建立平時考核（60%）+期末考核（40%）相結合。其中期末考核分為期末實訓操作知識考試和期末單項基本操作演示，成績各占20％，考核的目的是促使學生重視實訓，增強學生參與實訓的動力和興趣[4]。平時成績要細化到以學生每次實訓的預習報告、回答問題、操作規范、實訓報告及學習態度、良好習慣、開放性課堂等來進行綜合評分，涉及到實訓教學的各個方面，這樣既保證了整個實訓教學的有效進行，同時也避免了最后一次操作技能考試的偶然性。因此這個考核比例分配是比較具有科學性和人性化特點的。
參考文獻：
[1]黃耀峰，何彬，等.高職藥學專業有機化學實驗教學的實踐與探索[J].時代教育，2010，（02）：55-56.
[2]鄭明，盧薇等.高職藥學專業有機化學實驗教學的探索[J].安徽衛生職業技術學院學，2006，5（5）：82-83.
一、建立模擬藥房的必要性
1.人才培養目標的要求
高職藥學專業主要培養的是應用型人才，要求在學生掌握了基本理論知識后，能夠將所學知識很好的應用到實踐中去。筆者通過在各個企業調研，發現部分學生適應企業的文化、環境、設施需要很長一段時間，而且學生反映在學校實訓中沒真正接觸過這些東西，剛開始會感覺很陌生。模擬藥房是一種新型的實訓場所，它是通過模擬藥房的設施、條件等來彌補學生實訓的不足，從而為學生走向工作崗位打下堅實的基礎[2]。
2.培養技能型人才的需要
將來藥學專業的學生就業的方向有醫院的藥房、藥店、藥廠等等，為了更好地將學生所學與職業崗位工作群相聯系，學校開設了模擬藥房，將模擬藥房與各門課程的實訓項目相銜接，將模擬藥房與學生將來的工作零距離對接。
3.完成有關課程實訓課的需要
一直以來我校的藥學實訓中心難以承擔我校藥學專業課程體系中，有關《藥品經營質量管理規范》（Good Supply Practice，簡稱GSP）和《醫藥市場營銷學》課程中的有關藥品零售營銷實戰演練、《醫院藥學》課程中有關醫院藥房的實訓課程等有關的藥品零售和藥房藥品擺放、藥品的維護等實訓課程，自從2015年3月份藥學實訓中心建立了模擬藥房，補足了藥學實訓中心不能承擔有關藥品零售類實訓課程的“短板”，完善了藥學實訓中心的職能。
二、模擬藥房在高職藥學專業各課程中的具體應用
1.模擬藥房在藥理學中的應用
模擬藥房是模擬醫院藥房或者藥店的設施配置，在貨架上擺放藥品，所不同的是擺放的藥品是空盒和空瓶，里面放置有說明書[3]。比如，在講解抗生素這一章時，可以模擬實際工作場景，一個學生扮演患者，另一名學生扮演藥師，老師設置具體的問題，患者描述自己的病情，由藥師根據病情推薦藥物，說出藥物的藥理作用，不良反應，并說出推薦此藥物的理由。最后，大家在一塊交流，老師通過多媒體進行總結。藥理學中藥物很多，名字復雜，為了更好地幫助學生記憶，教師每講完一章，可借助模擬藥房這個平臺來實現。比如講完調血脂藥后，讓學生在模擬藥房查找此類藥物都有哪些，他們的商品名都有哪些，因為很多藥物的商品名學生并不是很了解，比如硝苯地平商品名是心痛定，從而更好地掌握這些藥物。
2.模擬藥房在藥事管理中的應用
模擬藥房是藥事管理課不可分割的一部分，從藥店經營的資質，藥店的配置和設施，藥品的陳列和擺放[4]，藥品的標簽和說明書等都可以在模擬藥房中進行講授。比如，在介紹藥品的包裝和說明書時，可以先讓學生自己觀察各個藥品說明書的區別和共同點，然后講解，使學生記憶深刻。
3.模擬藥房在藥物化學中的應用
藥物化學課要求學生能夠應用典型藥物的理化性質來解決藥物的調劑、制劑、分析檢驗、貯存保管等實際問題。因此，在講解藥物時，對于貯存保管這一塊可以讓學生來模擬藥房實踐，讓學生了解，藥物的理化性質與藥物的貯存保管是密不可分的。
三、模擬藥房的應用成效和不足
模擬藥房作為新型的實訓場所，不僅提高了學生自主學習的積極性，而且通過情景設計，促進了學生與學生之間的交流與合作[5]，為今后走向工作崗位打下基礎。但是，模擬藥房中的部分設施仍需完善，而且內部設施的管理和保養需要專人負責。
實訓課是高等職業教育提高學生實踐技能的必要課程之一，是培養高素質專門技能型人才的重要手段。外科動物實訓課的目的是讓醫學院學生模擬人體手術，增強無菌觀念,掌握正確的手術基本操作技術,使學生對外科手術有一個完整的認識。在教學中，既要注重外科專業知識技能的培養,又要注重職業道德、職業素質的教育。那么，怎樣使學生在有限的時間和條件下獲得盡可能多的收獲呢？筆者試從如下兩方面談一談。
一、專業技能
1.充分的課前準備
課前要讓學生有充分的預習準備，對手術目標要明確,了解完整的手術過程，在手術中應注意哪些問題。如在闌尾切除中，切開腹膜前應注意什么?闌尾系膜和動脈的處理應注意什么？要對每個手術步驟有清楚的認識，避免在手術時無從下手,提高學生對手術的整體把握能力，使學生自信有序地完成每一步操作，高質量完成手術。
2.實訓內容確保安全
在動物實訓中尤為重要,無論動物管理還是學生操作都必須防止動物傷人并要保障動物安全。手術中由一人在教師的指導下擔任動物的麻醉工作，動物麻醉是動物實訓順利進行的基本保證。動物外科實訓是多臺手術同時進行且課時有限,所以要按照實訓要求選擇快速有效而安全的麻醉手段,為手術創造有利條件。要準確稱量動物體重,選擇麻醉方法和麻醉藥物,精確計算麻醉藥量、麻醉藥物濃度和推入速度,保證動物安全,避免其死亡。要注意觀察,麻醉不能過淺也不能過深。
手術開始,學生按分工站好手術位置,各司其職。手術基本操作為切開、顯露、止血、結扎和縫合。手術的難易復雜程度不一，但所有的手術都是由這些基本操作來完成的。
手術過程中,對于外科手術的基本操作,應嚴格要求學生動作規范、準確，如打結時避免假結、滑結,洗手、穿衣、消毒、鋪巾嚴格無菌觀念，分離、止血時忌動作粗暴，避免動作的隨意性。還要讓學生理解這些操作的目的所在，如為什么穿無菌手術衣時要雙手交叉遞帶,帶無菌手套時手不能接觸手套的外面,要知其然而且知其所以然。習慣的養成是一個過程,因此要及時指出并糾正學生出現的錯誤,適時進行示范,使學生掌握正確的操作方法，操作起來穩、準、輕、巧、快，力求完美。從手術開始到結束，步步都要有嚴格的程序和操作技術質量要求，從麻醉、消毒、切開、剝離、處理病灶、檢查、縫合，步步都不能有錯。
3.實訓報告
外科手術強調實踐和總結，但單靠重復的練習是不夠的，也應強調思考和總結，實訓課后要求學生寫實訓報告。實訓報告是學生對實訓操作效果的總結與回報，通過寫實訓報告可以促進學生查閱相關文獻和資料，拓展了學生的專業知識，培養了學生分析問題、解決問題的能力，其撰寫過程也是培養學生表達能力和職業能力的重要途徑。
2以培養檢驗能力為主線，進行3層次實訓
在藥物檢驗教學中，技能訓練是重要的組成部分，是培養學生藥物質量意識和操作技能的橋梁和紐帶。我們改革過去由實訓員準備試劑、藥品及實訓器材，教師講述實訓步驟，學生在教師指導下按部就班完成實訓的傳統方式。因為這樣的實踐教學與崗位技能要求嚴重脫節，達不到預期效果。在實踐教學設計中，我們嘗試開展項目教學，即每個模塊都以具體工作任務為引領，技能訓練分層次進行。調整后的實訓項目包括基礎技能訓練、單項技能訓練和綜合實訓3個層次。第一層次主要是單項檢驗操作訓練，如酸堿滴定、分光光度計的使用等；第二層次是單項訓練，如對乙酰氨基酚片溶出度的測定，維生素B1片的重量差異和崩解時限的檢查等項目，這些項目需在掌握基本操作的基礎上綜合使用兩種以上檢測儀器或方法才能完成；第三層次是包含多種儀器和檢驗方法的綜合實訓項目，如藥用葡萄糖的全面質量檢查以及中國藥典中典型藥物的質量檢查等，鍛煉學生獨立完成一個檢品全部理化項目檢驗的能力。
技能訓練分層次進行，由易到難，循序漸進，前一層次的技能考核不過關就不能進入下一層次的訓練，力求層層把關。根據實訓室現有條件和學時數，學生以小組為單位完成工作任務。綜合項目在小組之間輪轉進行，確保每位學生都能接觸到每個項目。從過程和結果多方面進行評價和考核，包括資料查閱、試劑配制、玻璃儀器洗滌、儀器選用等，小組成員合作情況、自評和組員互評工作任務完成情況，檢驗結果、檢驗記錄和檢驗報告的書寫規范情況等。通過上述3個層次的技能訓練，不僅訓練了學生的操作技能，還培養了學生的合作意識。
3以“做”為核心，改進教學方法
3.1項目教學法
在教學中注重突出“項目引領、任務驅動”的特點。采用“教師下達項目任務書學生接受任務，分組完成資料查詢任務分解及任務實施方案討論教師檢查討論結果并告知重點和難點學生修訂方案分工協作完成方案實施與訓練記錄數據與現象描述教師點評學生書寫檢驗報告與總結教師批改意見反饋”的方式。選擇《中國藥典》中具有代表性的藥物，如將維生素C片的理化項目全檢作為項目任務，在完成任務的過程中引導學生掌握今后工作的思路和方法，提高他們分析問題、解決問題的能力。又如阿司匹林原料藥含量的測定，要求學生完成兩項任務：一是制備阿司匹林原料藥，二是測定自制阿司匹林原料藥的含量。學生積極思考、查閱資料，團結合作，不僅制出了阿司匹林，而且測出阿司匹林含量基本符合《中國藥典》的規定，收到很好的教學效果。
3.2案例教學法
案例可以幫助學生更好地了解一些原理、概念在實際應用中的作用和意義，增強學生的學習興趣。在藥物檢驗教學中運用案例教學法，能夠使學生加深理解藥物檢驗基本理論，掌握重點、難點。如在取樣規則中，要求“注意核對樣品的品名、產地、規格等級及包裝式樣是否一致，檢查包裝的完整性、清潔程度以及有無霉變或其他物質污染等，并作詳細記錄”。我們引入了具體案例進行分析：青島某制藥廠某化驗員在接到取樣通知單后，未認真核對樣品品名和規格，誤將一批注射用紅霉素無菌粉末原料當做口服固體制劑紅霉素片的原料，原料的規格等級不同，取樣環境和要求也不同。由于未在無菌取樣間進行無菌取樣，造成被取樣的幾桶無菌原料藥受到污染，給該藥廠帶來較大經濟損失，該檢驗員也被停職。這一案例使學生認識到取樣前認真核對的重要性。
3.3視頻演示法
適時運用教學錄像可增加教學的直觀性，提高教學效果。實訓課上，我們播放一些規范操作的視頻，如葡萄糖中氯化物的檢查、熔點儀的使用、旋光儀的使用、折光儀的使用等，這樣既可提高學生的學習興趣和積極性，又能增加學生的感性認識，促使他們規范操作。不僅如此，我們還在巡視指導中，把學生不規范的操作或錯誤操作錄制下來作為教學資源，在總結時以觀看錄像找錯誤的形式讓學生一起找出錯誤，強化學生對規范操作的認識。
3.4互動實訓法
在教學中，指導學生邊做邊學，理論學習與技能訓練并重，可有效增進師生互動。如在學習藥物的一般雜質檢查時，讓學生按照《中國藥典》的方法完成葡萄糖中一般雜質的檢查，教師在實訓過程中穿插講授氯化物、鐵鹽、重金屬和砷鹽等一般雜質的檢查原理等內容。檢查完成后，引導學生分析藥物一般雜質檢查的注意事項，點評學生的操作和實訓結果，強調操作的注意事項。這種教學方法，學生結合實訓中的親身感受，邊做邊學，能很快理解并掌握一般雜質檢查法的檢查原理、方法及注意事項，顯著提高了學習效率。
4以技能考核為重點，改革考核方式
通過天然藥物化學技術的教學，培養學生文獻系統查閱、整理和總結能力、數據統計、儀器設備的選擇等綜合能力和科研素養，強化學生對事物進行客觀的觀察、比較、分析、綜合和解決實際問題的能力。課程要求學生掌握中藥制藥前處理中的提取、精制、分離方法及操作技術，能根據中藥中所含成分設計合理的提取分離工藝流程，能預見中藥提取分離工藝流程中的問題并提出解決方案，通過查閱工具書解決實際工作中常見的簡單問題。針對中藥制藥前處理職業崗位和崗位群實施典型工作任務分析，形成典型工作任務，包括中藥提取、濃縮、分離精制等步驟，以工作過程為導向，實施“教學做一體化教學”〔1〕。天然藥物化學技術是一門實踐性很強的課程，因此倡導教學內容學以致用;充分調動學生學習的積極性和參與性;將理論教學與實踐教學緊密結合，在實踐中鼓勵學生積極思考、主動參與、勇于創新〔2〕。教師在授課時對實驗原理和操作進行重點講解，對關鍵操作環節進行演示;學生需要提前進行相關實驗的文獻調研，撰寫實驗設計方案和實驗預習報告。教師對學生實驗方案進行點評后，學生開始實驗〔3〕。在撰寫實驗報告時重點討論項目的成敗原因，解釋實驗現象，對本次實驗進行總結和分析，以利于項目的優化和改進。通過理論和實訓的授課，不斷提高學生的觀察、比較、分析、綜合和解決實際問題的能力，培養學生的創新思維。
2強化實驗實訓條件
我校的天然藥物化學實訓室的小型提取分離玻璃儀器和學校中心實驗室的提取分離活性成份成套設備為學生實驗實訓的順利進行及專業核心技能的培養提供了有力的保障，力求滿足學生實現零距離就業的要求，大力推進產學互動，充分利用社會資源〔1〕。天然藥物化學技術課程具有抽象性強、直觀性差等特點，因此引入實訓視頻、微課程等方式來銜接理論課與實訓課，解決化學成分提取分離內容教學直觀性差的問題具有極其現實的意義，提高教學質量。在課堂教學過程中，筆者給學生觀看了煎煮法、浸漬法、滲漉法、連續回流提取法等溶劑提取法的具體操作視頻;在實訓前讓學生通過萃取法、超聲提取法、紙色譜、薄層色譜、柱色譜等相關視頻、微課程，提前了解操作要點和注意事項;在課余時間，讓學生參與旋轉蒸發儀、萬能粉碎機等儀器的完整操作視頻錄制過程，使學生加深理解儀器的正確操作步驟?？傊?，利用實訓視頻、微課程等方式，使學生在實訓課之前對實驗設施合理搭配及組合使用、實驗現象、化學成分提取分離過程中可能遇到的實際問題有所了解和預見，大大降低了由于操作造成的危險事故和人身傷害的幾率，在整個模擬實訓過程中培養了學生的思考問題、分析問題、解決問題的能力，提高了學生的創新能力〔4〕。
3合理安排實驗內容，提高實驗教學效率
天然藥物化學實訓時間較長，需要教師優化實訓課程教學內容，合理安排實訓時間。教師把密切相關的實訓環節安排在一次實訓課，先對實訓思路做整體介紹，再講解當天的實訓內容，使學生充分理解實訓過程。合理設計實訓方法，節約實訓時間，例如回流提取耗時長，而超聲提取時間短且提取效率高，因此回流提取作為演示實驗，要求學生看懂并會安裝玻璃儀器即可，學生在實訓中采用超聲提取法。在上實驗課之前，要求學生實訓預習并書寫預習報告，使其掌握實訓目的、意義、實驗流程。通過優化實訓內容、合理安排實訓時間、巧妙設計實訓流程、提高對學生的實訓預習要求等，大大提高了教學效率，激發了學生學習熱情。
4提高創新性，增強實踐性
4.1查閱科技文獻，設計新方案
為開發學生的創新潛能，在實訓課前給學生布置翻閱與實訓內容相關的國內外文獻的任務，通過查閱文獻中所用方法、實驗結果，討論在實訓課中可能出現的問題和預計結果，設計更合理的實驗實施方案，最后再與教師給出的實訓方案進行比較和調整。除了教材上列出的實訓項目外，筆者還給學生布置了從油茶籽中提取分離茶油、茶皂素、茶多糖等各類化學成分的實訓任務，要求學生大量閱讀文獻，在理解文獻所列方法的前提下，自己設計合理的技術路線和操作流程，標明實驗原理。學生在閱讀文獻、設計方案、具體操作、實訓報告的全過程中，創新能力不斷形成和提升。
4.2更新教學內容和教學方法
為提高學生的創新精神，由教師根據理論知識和實訓任務的重點和難點提出討論內容，先要求學生課前預習并討論，課堂上學生脫離書本，用自己的語言表達，然后由教師總結點評，從而達到課前預習、課堂教學互動的效果，充分調動學生的學習積極性，強化學生的創新能力。在教學過程中采用多媒體教學法、分組討論法、案例教學法、微課程等多種教學方法，培養學生分析問題和解決問題的能力，強化學生創新意識。將實訓課未開設的其它類型成分的提取、分離、檢識實驗過程拍攝成圖片、視頻，供學生自主學習〔3〕。目前，筆者已將槐米中蘆丁的提取分離與鑒定、黃連中鹽酸小檗堿的提取分離和鑒定、分液漏斗萃取技術、減壓蒸餾技術等實訓視頻及圖片供學生實訓前自學;制作了大黃中蒽醌類成分的提取分離和鑒定、秦皮中香豆素類成分的提取分離與檢識等實訓圖片供學生實訓過程中參考。充分利用網絡資源，不斷豐富并完善理論課程和實訓課程的教學大綱、電子教案、講義等教學資料;撰寫適合本校藥學系學生的特色實訓指導校本教材;建立難易程度不同的習題庫，給學有余力的學生發放中英文參考文獻，實現分層教學，提高教學效果。
4.3強化科研思維訓練
在教學過程中引導學生從藥材選擇、藥材加工、工藝流程、提取分離參數控制、制劑過程等多方面對產品質量不合格的原因進行分析和討論〔1〕;在實訓任務實施過程中，鼓勵學生自主設計提取分離流程、組合實驗儀器，熟練掌握有效成分提取、分離、精制、檢識等技能。鼓勵學生利用課余時間參加大學生創新創業項目，如13級藥學專業學生、13級藥物制劑專業學生、13中藥制藥技術專業學生積極參加了《閩臺道地中藥澤瀉改善2型糖尿病胰島素抵抗成分及作用機制》、《油茶抗糖尿病多靶點藥效物質基礎研究》、《油茶改善2型糖尿病胰島素抵抗的有效部位和成分及其作用機制研究》、《改善2型糖尿病胰島素抵抗中藥單體成分及其機理研究》、《改善2型糖尿病胰島素抵抗中藥單體成分的體外研究》、《槐花改善2型糖尿病胰島素抵抗活性成分篩選與健康產品開發》等省、市、校級科研課題的研究。通過鼓勵學生參加或參與科研項目，能夠循序漸進地提高學生分析問題，解決問題的能力，不斷加強對學生創新思維和科研思維的訓練。
5增強實驗力度
5.1加強基本技能
在學生完全掌握安全知識的前提下，要求其熟練使用實訓設備，反復練習操作要領，強化基本技能，為培養學生創新能力提供有力保障。學生在實訓前利用課余時間觀看實訓微視頻，了解實驗的具體步驟和詳細要求。教師授課過程中有針對性地演示實訓任務中的基本操作，強調操作要點和注意事項，為后續復雜的實訓任務奠定基礎。
5.2開設設計性實驗
設計性實驗由教師選題、學生檢索查閱與實訓內容相關的國內外文獻并設計方案、實驗員準備實驗材料及試劑、學生具體實施實驗等多個環節〔5，6〕組成。在每次實訓工作中2～3人一組共同完成實訓任務，通過完整的綜合實驗鍛煉，加深學生對課堂所學理論知識的理解和吸收，培養學生的基本實驗思路，強化操作技能，提高創新能力，形成團結合作精神〔7〕。筆者現已給學生開設油茶葉中皂苷類成分的提取分離及檢識、油茶葉中黃酮類成分的提取分離及檢識等設計性實驗。
5.3引導學生參與科研工作
將教師的與課程緊密相關的科研工作及國內外科研成果引入到天然藥物化學實訓教學中，引導學生利用周末及寒暑假時間積極參與科研工作，有利于提高教學質量，有利于調動學生學習的積極性和主動性;有利于學生掌握本學科的前沿動態、開闊學生眼界;為培養學生創新能力提供機會〔8〕。筆者已申請省、市、校級科研課題，共計30余萬元科研經費，已有十余名學生參加到科研課題工作中。
5.4拓展實訓教學內容
將學生實訓室開放，鼓勵學生在周末和假期時間依據自己的興趣選課并提交合理的設計方案，進行創新性試驗。針對創新性試驗中存在的難點和重點，引導學生發現并提出問題，促進學生個性發展和潛能開發，在解決問題的過程中培養學生的創新思維，提高創新能力〔7，9〕。我校設有大學生創新創業孵化基地建設項目，鼓勵和支持在校學生參與教師科研課題，筆者已申請到10萬元大學生創新創業孵化基地科研經費和10萬元校級科研課題經費，用于大力支持學生作為主體申報和參與創新創業項目，用于大力培養學生的創新能力，已有十余名學生參加到項目任務中。
5.5構建開放性實驗室
開放性實驗室建設作為高校實踐教學體系改革的重要內容，對強化學生的基本技能和動手能力，培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力，促進學生創新意識、合作精神和科研能力的協調發展，激發學生的科學探索精神具有十分重要的意義〔10，11〕。構建開放性實驗室的主要目的在于發揮學生的主導作用，增強實驗力度和實驗效果，讓學生在設計實訓方案、實施實訓、梳理實訓結果、書寫實訓報告的完整過程中，創新能力得以提升。
6完善實訓考核辦法
為加強培養并合理評價、提高學生的實訓能力、創新能力和綜合專業素養，優化實訓考核辦法迫在眉睫。
6.1實驗考核方式多元化
實驗考核方法以能力考核為導向，以綜合設計能力和科研素質考核為主，注重過程性評價，制定嚴格的扣分點，通過教師對實驗設計方案、方案陳述、實驗操作、實訓預習報告、實驗原始記錄、實驗報告及討論、答辯等多環節的綜合評判及學生互評、學生自評最終確定學生的實驗成績。該考核方式側重對實驗過程和綜合專業素養的評價，極大地激發了學生的研究興趣和創造熱情〔3，6〕。
6.2鼓勵討論式實驗報告
提倡采用討論式實驗報告，提高實驗結果分析討論部分的評價比重，要求學生提交原始記錄，從而培養學生創新理念和科學嚴謹的學習態度。在撰寫實驗報告時，學生需要結合實驗原理對實驗結果進行分析，對實驗中遇到的問題展開積極的討論〔3〕。
6.3優化題庫
建立試題庫，利用試題庫系統對實訓課進行輔考核，題型包含單項選擇題、填空題、名詞解釋題、筒答題、問答題、工藝設計等，試題內容涵蓋本課程理論知識和實訓內容所有的重要知識點，既考核了學生掌握理論知識和實訓任務的情況，又考查了學生自主學習和創新的能力〔5〕。
基于以上原因，結合我哈爾濱勞動技師學院實訓條件及本部門師資力量，以藥物制劑專業為突破口，根據對學生學習情況及技術崗位需求等問題的整體分析，對該專業課程的設置加以調整，運用“五位一體”教學模式對藥物制劑專業實驗班進行教學，改善《中藥學》課程，在2015～2016教學年度，筆者通過對我學院2014級三年藥物制劑專業五個教學平行班分為兩組，分別采用傳統教學方式以及一體化的新教學方式進行《中藥學》學科相同內容的教學傳授，期末成績統計如下表：
通過以上統計表格以及近兩的教學實踐的總結，事實證明，該教學模式能夠有效的提高學生的學習效率與對專業知識的掌握程度，適合于中等職業院校的藥事管理學的教育。
現就一體化教學模式闡述如下：
1 教學內容一體化
根據中藥制造與營銷的相關崗位與技術領域的任職要求，結合實際工作中企業的具體需要及職業資格標準，畢業生需要具備扎實的中藥專業知識，藥品實際生產操作檢驗能力以及良好的職業素質。我學院設計的中藥方向三級模塊化課程新體系，將教學內容分為中藥方向基礎知識實訓模塊、中藥方向階段實訓模塊、中藥方向項目實訓模塊，重新組織課程內容，將理論教學與實踐教學融為一體，將教學重點放在提高學生專業實踐操作檢驗技能上。
2 教學組織一體化
每一堂課的教學組織都按照提出問題解決問題歸納分析的教學步驟進行。在授課過程中，教師首先根據本堂課的實訓目標設計提出問題，在解決問題的過程中教師首先做示范，學生跟隨著教師一同進行操作，在操作過程中對該問題進行歸納總結，再讓獨立學生完成課堂設計的實訓單元，趁熱打鐵對知識進行鞏固，課后學生再結合本次課程內容，以總結報告的形式寫出實訓感想作為課后作業進行提交，“做中學”、“學中做”，使得教、學、做能夠緊密結合，體現一體化的教學思想，達到理論與實踐的統一。
3 教材編寫一體化
本課程教材由主講教師共同編寫，在編寫的過程中，原有理論體系打亂按照分層次模塊化重新整理，具體內容按照提出問題解決問題歸納分析進行組織，既有理論思考又有具體操作，將理論與實訓有機結合，體現體現了一體化的教學思路。目前該教材已在逐步編寫以及試用修改過程中，師生反饋試用效果良好。
4 教師隊伍一體化
為了適應一體化教學，要求所有專業主講教師必須具備雙師資格，具有豐富的理論功底與實操能力，在教學的過程中能夠把理論講解與實踐指導結合在一起。根據以上要求我學院一直致力于專業一體化教師的培養，除完成教學任務以外，還嚴格要求專業教師利用假期時間每年必須至少有三個月以上的企業一線實訓經驗，目前我學院中藥方向雙師型教師率已經達到100%。
2．規范化、數字化的實訓基地軟件建設在實訓基地建設過程中，從車間工藝設計、凈化廠房建設到設備的選用、安裝、調試、運行的每一個環節均嚴格按照GMP要求實施，并同步開展GMP軟件建設工作，逐步建立包括藥品生產、廠房、設施及設備在內的一整套GMP軟件體系，如:凈化廠房設計、空氣凈化系統、純化水注射用水(清潔蒸汽)系統及相關制藥設備的GMP檔案文件。同時，采用數字化多媒體、計算機虛擬仿真等手段，全程記錄整個硬件和軟件的建設過程，為實訓教學資源庫的建設獲取第一手實踐教學素材。3．校內GMP實訓基地建設標準的制訂工作本校在充分調研藥學高職崗位職業能力培養需求的基礎上，總結了校內外實訓基地建設的經驗成果，確立了藥學高職實訓基地建設的基本思想，完成了藥物制劑工藝技術、藥物分析技術、中藥制劑技術、化學制藥技術四專業校內實訓基地建設標準的制訂工作，方案獲教育部批準，在全國藥學高職教育中實施，對加強高等職業教育實訓基地建設的指導與管理，促進實訓基地建設工作更加科學、合理、規范，起到了積極的推進作用，取得了廣泛的社會效益。
二、構建實訓教學體系
由于藥學類專業本科校內實訓起步較晚，目前還沒有可以借鑒的教學模式，為此，學院積極探索和實踐以“工學結合”為核心的現代藥學技術人才培養模式，把實踐教學從理論教學的延伸和應用提升到主體地位，使理論真正服務于實踐。為此，必須打破傳統的學科系統化束縛，將學習過程、工作過程與學生的能力和個性發展聯系起來，實現由“學科完整”向“工作過程完整”的轉變。以學生為主體，充分激發學生的學習主動性，提高學生綜合分析問題和解決問題的能力，將自主學習、研究性學習、團隊學習、虛擬學習、專題討論等多種學習方式引入實訓教學過程。以求實、求新、求變，體現工程實訓特征為原則，以生產實踐應用為目的，設計項目化實訓課程，開發實訓教材，探索基于工作過程系統化的藥學類專業實訓教學新體系。建設實訓內容項目化、實訓組織生產化、實訓手段多元化的藥學類專業本科實訓教學體系。
1．實訓內容項目化項目教學是指師生通過共同實施一個“項目”工作而進行的教學活動。項目本身是以生產一件產品或提供一項服務為目的的任務，它與學科知識領域沒有一一對應關系，而是從具體的“工作領域”轉化而來，常表現為理論與實踐一體化的綜合性學習任務。通過一個學習領域的學習，學生可完成某職業的一個典型工作任務，處理一種典型的“問題情境”，通過若干系統化的項目化教學模塊的學習，學生可以獲得某一職業的職業能力。校內實訓基地雖然按照工廠化、車間式進行布局，但實訓教學主要以基礎性、規范性、通用性技能培訓為主，需要將崗位能力分解為一個個實訓項目，對學生進行崗位基本技能的訓練。我們所要做的工作是以工作過程為主線，找到實訓內容由實踐情景構成的過程邏輯，使學生實訓的過程變成基本符合制藥企業工作的過程，實現由“學科導向模式”向“項目導向模式”的轉變。［2］學院把實訓基地按照制藥企業的實際生產過程劃分為七個車間，即注射劑車間、固體制劑車間、生物制藥車間、中藥提取車間、藥物合成車間、凍干粉針車間和公用工程車間，以各個車間的生產工藝過程為主干線，參照制藥生產的實際生產崗位以及實訓教學的規范化、項目化的需求，將每個車間劃分成若干實訓模塊，以任務驅動、項目導向為基本出發點，根據制藥企業的生產崗位的實際工作過程對每個實訓模塊的實訓內容進行項目化設計，再將每個車間的所有實訓模塊的實訓內容加以整合，成為該車間的實訓內容，然后將各個車間的實訓內容融合起來，形成整個GMP實訓中心的項目化實訓內容。在此基礎上，根據不同領域、不同專業本科生的實際需求，對實訓內容進行模塊化組合、篩選設計，建立不同專業的實訓計劃、實訓大綱、實訓教材、實訓教案等，從而建立了項目化的實訓教學內容體系。
2．實訓組織生產化本著“車間與教室合一、教師與師傅合一、學生與學徒合一”的原則，以“生產過程即是實訓過程”為出發點，開展實訓教學的組織工作，實現由“學科體系導向模式”向“生產過程導向模式”的真正轉變。在實訓過程中，每個實訓模塊既是實訓崗位也是生產崗位，針對每個實訓崗位，建立一個實訓教學指導小組，實訓教師指導小組由主講教師和輔講教師組成，根據崗位需求，進行教師專業結構的合理搭配，建立主講教師負責制度，完成崗位教學任務。主要包括該崗位的實訓計劃、實訓大綱、實訓教材、實訓教案的編寫和修訂工作;崗位實訓教學的組織和教學研討工作等。主講教師既是崗位實訓教學的帶頭人又是實際生產的班組長，實訓教師既是教師又是師傅，參訓人員既是學生又是學徒。再以各車間實訓教師為基本教學單位，設立實訓車間負責人，組建實訓教學研究室，開展各個車間的實訓教學工作，進而完成生產化的實訓教學組織體系建設。3．實訓手段多元化在實訓教學實踐中，學院以職業崗位技能培養和職業素養養成為目標，以服務于生產實踐為切入點，以校內實訓基地為依托，以《GMP仿真平臺軟件》為平臺，將現場教學、虛擬實訓和現場實訓三種教學方式相結合，根據實訓項目和學生的特點，合理設計教學方法，強化學生能力培養。這三種教學手段各有所側重又相互融合。一方面，現場教學可以幫助學生實現知識從理論到實踐的軟著陸，虛擬實訓著力強化學生對制藥生產工藝過程及設備的規范化、程序化的認知能力，現場實訓則側重于實際操作技能、實踐經驗技術的積累，培養學生的實際動手能力。另一方面，將現場教學中的實踐性理論知識實施于GMP車間現場實訓和計算機虛擬實訓中，在實踐中理解、消化與掌握;同時將GMP車間現場實訓和計算機虛擬實訓中的技術、經驗和感性素材應用到現場教學中，進一步提升現場教學的廣度和深度，從而實現了知識從理論到實踐再從實踐到理論的循環認知過程，全面培養學生分析問題、解決問題的綜合實踐能力。
三、教學實踐成果及影響
中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1674-9324（2012）07-0245-02
培養與醫藥企業發展相適應，具有較寬泛的專業理論知識和較強的分析技術應用能力，同時具有較強的管理能力，能在藥品生產企業從事原輔料、原料藥、制劑的分析檢驗以及藥品生產過程質量監控的高素質技能型專門人才，是高等職業院校藥品質量檢測技術專業的培養目標。為了實現這一目標，同時適應高職院校課程改革要求，本課程組以職業核心能力為標準，開發了工作過程系統化課程，本課程的建設對于提高教學效果、提升學生職業素質和對于藥品質量檢測技術專業建設具有積極推動作用。
一、以藥物檢驗工作任務為中心，實現工作過程系統化來組織課程內容
通過市場調研，以及對藥檢所、制藥企業的走訪，了解藥物分析具體工作任務和工作流程。校企共同確定以具體藥物的檢驗任務作為課程教學內容，改變了原來學科體系的以講授類經典藥物的分析，以理論為主，在講授完理論后再安排此類藥物分析的實驗。課程改革后，在完成任務的操作過程中構建相關理論知識，并發展職業能力。本課程設計維生素類原料藥，巴比妥類原料藥，抗生素類藥物制劑，芳胺類藥物制劑4種學習情境，25個具體任務為教學內容。所采用的分析方法基本囊括了目前生產中常用的分析方法：容量分析法、光譜法、色譜法、基本涵蓋了藥物分析所涉及的檢測技術和專業理論知識，具體見表1。
二、精心設計教學過程，提高教學效果
1.教學模式的設計。①項目引領，以具體藥物的質量檢測作為實訓項目，在此項目的引領下完成實踐技能的培養和相關理論知識的構建。教學過程設計為：學生課前準備—課上分組討論、解析質量標準—教師提問、歸納，共同確定具體檢測方案—教師講授、操作示范—學生動手實踐—檢測方法以及結果評價—教師將此類藥物的結構特點和分析方法聯系起來講授、提煉相應理論知識和拓展知識—師生互動小結。學生通過對分析標準解析，理清了思路，操作過程嚴謹有序。從具體藥物的檢驗過程中，深刻體會藥物結構與分析方法之間的關系，加強了分析能力的培養。②工作過程真實模擬，實訓室完全模擬真實的藥品檢驗場所，從檢驗工作每一環節的文件資料到實際操作，與藥品檢驗工作完全相同。在實踐教學過程中突出學生主體性，通過解析后列出的實驗用品清單進行準備，自己動手配制試藥，配制的試藥量，既保證夠用又不能浪費，這一方面嚴格要求。增強學生的成本意識，改變其環保行為。便于學生日后工作中能更快地融入工作環境。對于分析儀器，由于學校的儀器型號、工作軟件與企業儀器的差別，所以要求學生注重儀器的構造、原理以及應用知識的學習，在儀器操作過程中，感受有關原理是如何在儀器中實現的。特別注重每一類儀器的整個工作程序的掌握，便于工作后盡快適應不同企業的儀器。
2.教學方法的運用?！霸纤幒椭苿┢焚|檢驗”是一門實踐性極強的課程，因此，在教學過程中，應用下面的主要教學方法，提高學生學習興趣和自主學習能力。①討論法，課堂中學生是真正的主體，以五人為一小組，將課前準備的資料帶到課堂互相討論，對檢驗質量標準進行深入解析，并做好討論記錄。通過解析，確定執行標準的具體分析方案，包括一些不了解的藥品的性質、毒性、稱量，試劑的具體配制過程、試劑的用量、儀器、具體操作細節、實驗注意事項等。在這個過程中，培養了學生的交流能力和團隊合作精神。②實例法，從大家熟悉的日常食品藥品安全問題開始，以三聚氰胺事件的分析方法，齊齊哈爾第二制藥廠事件問題為例，引入實訓項目，不僅提高學習興趣，而且增強了質量責任意識和法律意識。③師生互動，實訓前的質量標準解析過程，師生互動討論，實訓項目結束后由教師和學生共同分析、總結和探討實訓中出現的相關問題，對藥物結構和分析方法之間的關系作總結歸納，對分析結果進行評價。培養學生分析問題、解決問題的能力。
三、強化課程考核，實現教學目標
課程考核采用過程性評價和終結性評價相結合的評價方法。在過程性評價中，既有學生在完成具體檢驗任務中的自我表現性評價，也有對分析結果評價。引導學生對自己在工作過程中的表現進行“自我反思”，對自己的技術應用能力進行自我鑒定。還有教師對學生的評價。在終結性評價中，采用閉卷與開卷相結合、理論與實踐相結合等形式進行考核。閉卷形式主要考核學生有關藥物分析基本理論、原理等。開卷形式主要考核學生知識應用能力、完成具體檢驗任務的能力以及分析問題與解決問題的能力。這樣，教學組織及學習效果評價都緊緊圍繞學生職業能力的培養，提高了學生的實踐能力和就業能力，凸顯了職業教育的特色。圍繞真正意義上的高職職業教育目標，我院的藥物分析與檢驗技術課程通過對課程教學目標、課程結構內容、課程教學模式及課程考核等方面進行全方位的改革嘗試，取得了一定的教學效果。
參考文獻：
隨著我國經濟形勢持續高速發展，人們對醫療健康的需求越來越高，帶動了醫藥行業的快速發展，促進了整個制藥工業的繁榮。與此同時，對藥品生產實施全過程監控，把影響藥品質量的人為差錯以及對藥品的污染和交叉污染減少到最低限度，成櫓埔┕ひ黨中發展的重中之重。GMP（Good Manufacturing Practice）的全稱是藥品生產質量管理規范。目前世界上各個國家的制藥行業都以GMP作為藥品生產和質量管理的基本準則，GMP也是藥品生產企業對藥品質量進行全面監控的重要組成部分。
高職高專院校藥物制劑專業學生畢業后，制藥企業是其主要的就業方向之一。隨著我國高等教育事業的發展，GMP課程是高職院校培養制藥專業、藥物制劑專業等藥學相關專業復合型應用型人才的專業基礎課程。
本文主要對高職高專院校藥物制劑專業GMP教學模式進行探討，在GMP教學過程中，將理論教學、實踐教學和仿真實訓相結合，采用三位一體的教學模式保證教學效果。
一、理論教學
我國現行版GMP全文共有十四章共313條，內容繁多，知識點較為瑣碎，使理論教學內容較為枯燥，傳統的理論教學方法不能很好地調動起學生的積極性，使理論教學質量難以提高。因此，在課堂教學環節中，需要不斷調整教學內容，改變教學方法。
首先是教材的選擇，經過綜合比較，最終選擇《藥品GMP實務》作為參考教材。該教材以我國現行版的GMP為主線，全面系統地介紹了藥品生產及流通過程中涉及的相關GMP知識，而且每個章節都附有知識鏈接、課堂討論、目標檢測等學習模塊，條理清晰，內容科學實用，難度適中，對沒有GMP相關知識基礎的藥物制劑專業學生來說，《藥品GMP實務》是一本比較合適的參考教材。但是該教材中各個章節的設置是參考2010版GMP中各章節排序，在教學過程中按該章節順序進行講解，系統性不強。經過調研，在進行課程設計時，將原來的章節順序打亂并重新整合，以藥品生產過程為主線，即按照物料采購、生產前準備、生產操作、生產結束、質量檢查、藥品銷售的順序，將課堂教學內容分為7個模塊進行教學[1]。
在教學過程當中，采取比較法、案例法、討論法等多種教學手段，對教學內容進行設計。比如在介紹現行版GMP時，采用比較法，將我國現行版GMP與1998版GMP進行對比，找出不同版本之間哪些條款有變化，有哪些變化，幫助學生更好地理解GMP的理念，加深對現行版GMP的認識；也可將我國的GMP與美國的CGMP進行對比，拓寬學生的視野，在縱向上找到我國的藥品生產行業與國際之間的差距。
在教學內容上，應做好相應的取舍。GMP內容十分豐富，而理論教學時間安排十分有限，無法對每個知識點進行面面俱到的講解。因此根據高職教育的特點，以“貼近學生、貼近崗位”為原則，以培養專業技能型人才為最終目的，對選定的教學內容進行相應的取舍。
二、實踐教學
GMP中每個條款的實踐性都非常強，而在校學生從未真正在制藥企業一線崗位上從事過藥品生產工作，幾乎沒有藥品生產實踐的經驗。在學習過程中，即使能夠記住GMP中的條款，但是對條款的理解仍有很大的困難。因此，在GMP教學過程中，應突破課堂教學的框架，充分利用我校的優勢資源――藥物制劑實訓平臺，通過構建完整的實訓教學體系，建立合理的運行機制和管理體制，構建出一套完整的實踐教學體系。首先通過藥物制劑生產技術訓練讓學生掌握各類制劑的最基本的單元操作，比如固體制劑的粉碎、分篩、制粒、干燥、壓片、包裝、檢驗等操作。學生具備了一定的實踐技能后進行專業技能訓練，也就是按照GMP 的運作流程和SOP（標準操作規程） 的要求，模擬崗位環境進行現場操作，熟練掌握藥物不同劑型的制藥工序、設備和生產操作技能。通過實踐教學的訓練，結合理論教學相關知識點的講解，可以達到能力和素質共同培養的目的，在藥品生產的實踐學習過程中，同步建立良好的GMP意識。
三、GMP仿真實訓
GMP仿真實訓系統能夠完全實現制藥生產主要工作任務的模擬，學生進入GMP仿真實訓環境，猶如進入真實的GMP車間，可以使學生真實感受到制藥生產的全過程，模擬實實在在的技能訓練。
四、總結
【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2014）20-0116-02
職業院校的人才培養目標是為社會培養高素質技能應用型人才，在競爭日益激烈的社會大環境下，高職藥學專業的學生不僅要具備扎實的專業理論知識，更要具備過硬的職業技能和良好的職業素養，才能在激烈的市場競爭中占據有利位置。高職藥學是一門實踐性很強的學科，僅靠通識教育、專業理論教學和單純以“送出去”為主的人才培養模式已經遠遠不能滿足高職藥學學生的就業需求。因此，加強學生全程化職業能力培養，通過改革實訓教學內容、加強學生實訓基本技能和崗位職業技能的訓練、建設校內外高職藥學人才實踐孵育基地及構建新的教學體系，使學生具備過硬的職業技能和良好的職業素質是提升高職藥學專業學生就業競爭力和崗位適應能力的有效措施。
一、職業能力的內涵界定
對于職業能力的內涵，學術界尚無明確統一的界定。有學者將職業能力分解為從事職業活動所需要的專業能力、方法能力、社會能力和實踐能力[1]。也有研究者將職業能力定義為個體將所學的知識、技能和態度在特定的職業活動活情境中進行類化遷移與整合所形成的能完成一定職業任務的能力[2]。還有研究者認為，職業能力在最本質的意義上可以理解為聯系，職業能力的形成就是要在知識與工作任務的要素，如關系、對象和設備之間形成聯系。因此，職業能力形成關鍵是要在知識與具體工作要素之間建立緊密聯系，而建立這一聯系的基本方法是實訓。這是職業教育教學論建立的重要理論基礎[3]。本研究中提到的“職業能力”就是基于藥學專業的實踐性教學過程，引導學生在專業知識學習和崗位工作要素之間建立聯系，培養學生崗位工作任務所需的關鍵能力和基本素養。
二、高職藥物制劑實訓教學：指向學生職業能力培養
為了加強高職學生職業能力的培養，我們需要對高職藥物制劑實訓課程進行設計，開展與工作崗位相適應的實訓任務，并通過實訓考核的環節，進一步提升學生的專業素養和職業能力。
1.教學任務設計：基于崗位所需能力
根據制劑工作崗位的不同，我們將工作任務分成多個實訓項目，每個實訓項目又分解成為若干個實訓任務。實訓任務是具體的崗位工作任務經過加工設計后形成的學習任務。學生通過完成每一項具體的實訓任務就相應獲得解決某一方面問題的崗位能力，完成一個實訓項目所涵蓋的各項任務，就獲得了這種劑型生產所需的崗位能力，通過實訓教學任務的實現，學生的職業能力也得到了相應的體現。以雙黃連片劑的制備這樣一個實訓項目為例，我們把這個項目分解為6個任務，分別為藥材提取、中間體含量監測、雙黃連顆粒制備、雙黃連片的制備、雙黃連片的包衣、雙黃連片的質量檢查，把每個實訓任務進行加工設計，讓教學內容在任務中充分體現出來。如對于藥材提取這一任務就涉及到提取溶劑的選擇、提取方法的選擇、提取設備及正交設計的實驗方法等多個教學內容，這些教學內容集中在這樣一個實訓任務中體現出來，學生就能更好的理解和掌握藥材提取的整個過程。學生通過完成這一項實訓任務就可以獲得中藥片劑劑型生產所需的崗位能力。
2.實訓任務：職業能力培養的有力手段
實踐證明，實訓任務是技能訓練的必要手段和職業能力培養的有效工具。在藥物制劑實訓課程的實施中，開展情境化教學，將每個項目的具體實訓任務進行情境教學設計，把教學任務和崗位任務結合起來，達到培養職業能力的效果。開展情境實訓教學時，按GMP要求對工作環境模擬設計，學生可以直觀地感受到GMP對生產環境、人員、生產設備的規范要求。在具體的模擬情境中進行實訓任務，學生對制劑生產的工作環境、工藝流程、質量要求有了切身的體會。通過實操演練，學生不僅積極參與實訓技能練習，還共同研討在實訓中碰到的各種問題，最后共同把問題解決并按要求撰寫實訓報告。通過這種情境任務教學，學生的職業能力不僅得倒培養，同時還檢驗我們實訓任務設計的合理性。
3.實訓考核：職業能力培養的關鍵環節
實訓考核是檢查學生能否將所學理論知識運用到實踐中的一種方法，同時也是職業能力培養的關鍵環節。在以往藥劑學實訓考核主要是根據學生的實訓報告及學生實訓的出勤率，這種考核方式容易出現學生消極怠工的現象，未能充分調動學生參與實訓任務的創造性與積極性，不利于學生職業能力的培養。為了充分發揮每位一個同學的積極性，讓每一位同學都能得到鍛煉，引入過程評價和教師評價體系。每次實訓每個小組各派一名成員去其它組作為考評員，考評員的任務是依據實訓考核評分細則，對相應小組實訓過程進行評分。在實訓中，老師會隨時抽查，查看考評員是否有瀆職行為或評分細則不到位的情況，老師對考評員也會給予扣分。最后，老師在審閱實訓報告后打分并計算每位同學的成績。這種考核方式讓同學們都非常認真地對待每次實訓，每位同學都積極參與到實訓任務中。在實訓考核過程中，同學之間團隊合作、相互幫助、相互學習的氣氛不斷加強的同時，學生藥物制劑技能操作水平和職業能力都得到了進一步的提升。
三、高職藥物制劑實踐教學的總結與反思
為了培養學生的職業能力，我們必須進入學生將來可能就業的一線崗位，確定一線就業崗位對學生的知識、能力、素質的要求，制定出符合市場需求，適應工作崗位的課程體系。高職藥學專業各課程實訓課遵循“以就業為導向、以能力為本位、以發展技能為核心”的原則，以藥學工作崗位所需的職業技能為主線，組織實訓教學內容，體現由基本技能實訓向職業技能實訓轉變的高職教育特色。
1.結合崗位需求，做好學生職業生涯教育工作。做好學生職業生涯規劃工作是培養學生職業能力的關鍵步驟，使學生明白專業特點、就業方向和崗位需求，從而明確努力目標和未來的發展方向，有目的、有針對性地學習專業知識和技能。通過“啟明講壇”、“職業生涯指導月”、“簡歷大賽”及“模擬面試”等形式開展職業生涯教育活動，幫助學生更好地了解本專業人才需求狀況和崗位對人才的素質要求，充分利用在校時間從多方面培養學生職業能力。
2.以就業為導向，構建三層次實訓教學體系。根據高職藥學專業人才培養目標，針對相應崗位群對高職藥學人才職業能力的要求，以藥學崗位工作中所需的基本技術為主線，組織實訓教學內容，形成循序漸進的“基本技能實訓-職業技能實訓-藥學崗位綜合技能實訓”三層次實訓教學體系。①職業基本技能實訓著重強調實驗基本操作訓練，加強學生的實踐動手能力，使學生能熟練掌握必備的基本技能。在基礎技能實訓教學中，我們主要采取教師示范與學生動手相結合和課內教學與課外技能大賽相結合的教學方式，以確保學生能獨立熟練完成相關基本操作。②教師通過行業實踐提煉職業技能實訓教學內容，在校內職業技能實訓中心完成醫藥商品實務、藥物制劑、藥物檢測等各項職（轉下頁）（接上頁）業操作技能的訓練，如設計藥物制劑專項技能實訓有溶液劑、混懸劑、注射劑、乳劑、栓劑、片劑、膠囊劑等的制備及質量評價，還包括溶出儀、壓片機、膠囊填充機、制粒機等儀器的使用。③藥學崗位綜合技能實訓是學生進入藥房、企業頂崗實習前的模擬訓練，通過具體的工作任務，讓學生在模擬工作環境中進行學習和操作，不僅進一步鞏固理論知識和操作技能，還幫助學生養成良好的職業習慣，使學生成為一名合格的、行業需要的高素質應用型人才。藥學崗位綜合技能實訓是在學生學習基本技能和職業技能后進一步強化專業技能的訓練，既鞏固所學知識又將其用于解決實際問題，同時發揮了學生學習自主能動性。在實訓課程內容設計上將基礎課程的基本技能和專業課的職業技能進行重組，使學生能在藥物合成、產品純化與精制、藥物制劑制備及檢測等方面有一個全面、系統的訓練，同時讓學生充分體會藥物化學、藥物制劑、藥物檢測等學科之間的內在聯系。
3.重視職業關鍵能力的培養。作為高職藥學的高素質應用型人才也必須具備跨職業的基本能力，為此，學校應該開設社交商務禮儀、人際溝通與合作、商務英語、論文撰寫等相關課程，以培養學生適應崗位需求的關鍵能力和人文素養。
在高職藥學教育中，不僅要在培養學生的職業技能和就業技能上精益求精，還要注重職業素質的培養。作為醫務工作者，我們要時刻謹記“健康所系，性命相托”的醫學誓言，增強社會責任感和使命感，保證藥品質量安全。為實現高職藥學人才培養目標，在藥學各專業學中，應確立以全面素質教育為基礎、以崗位需求為導向、以培養職業能力為核心的職業教育理念，突出實踐性、適用性和先進性的職業教育特色，培養具有綜合職業能力的高級技術應用型人才。
參考文獻
