時間：2023-02-12 11:56:16
序論：速發表網結合其深厚的文秘經驗，特別為您篩選了11篇棗核教案范文。如果您需要更多原創資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯系，希望您能從中汲取靈感和知識！
His constant thought was how to get himself a balloon and go up into the air with his little wife, but as yet they had no means.
“They’ll come yet,” said he.
“If only they would,” said she.
“We are young folks,” said he, “and now I am Professor.” She helped him faithfully, sat at the door and sold tickets to the exhibition, and it was a chilly4 sort of pleasure in winter time. She also helped him in the line of his art. He put his wife in a table-drawer, a large table-drawer; then she crawled into the back part of the drawer, and so was not in the front part,—quite an optical illusion to the audience. But one evening when he drew the drawer out, she was also out of sight to him: she was not in the front drawer, not in the back one either, not in the house itself—nowhere to be seen or heard— that was her feat5 of legerdemain, her entertainment. She never came back again; she was tired of it all, and he grew tired of it, lost his good-humor, could not laugh or make jokes;—and so the people stopped coming, his earnings6 became scanty7, his clothes gave out; and finally he only owned a great flea8, which his wife had left him, and so he thought highly of it. And he dressed the flea and taught it to perform, to present arms and to fire a cannon9 off,—but it was a little cannon.
The Professor was proud of the flea, and the flea was proud of himself; he had learned something, and had human blood, and had been besides to the largest cities, had been seen by princes and princesses, had received their high praise, and it was printed in the newspapers and on placards. Plainly it was a very famous flea and could support a Professor and his entire family.
The flea was proud and famous, and yet when he and the Professor traveled they took fourth-class carriages on the railway; they went just as quickly as the first class. They were betrothed10 to each other; it was a private engagement that would never come out; they never would marry, the flea would remain a bachelor and the Professor a widower11. That made it balance.
“Where one has the best luck,” said the Professor, “there one ought to go twice.” He was a good judge of character, and that is also a science of itself. At last he had traveled over all countries except the wild ones, and so he wanted to go there. They eat Christian12 men there, to be sure, the Professor knew, but then he was not properly Christian and the flea was not properly a man, so he thought they might venture to travel there and have good success.
They traveled hy steamship13 and by sailing vessel14 ; the flea performed his tricks, and so they got a free passage on the way and arrived at the wild country. Here reigned15 a little Princess. She was only eight years old, but she was reigning16. She had taken away the power from her father and mother, for she had a will, and then she was extraordinarily17 beautiful—and rude.
Just as soon as the flea had presented arms and fired off the cannon, she was so enraptured18 with him that she said, “Him or nobody!” She became quite wild with love and was already wild in other ways.
“Sweet, little, sensible child!” said her own father. “If one could only first make a man of him!”
“Leave that to me, old man,” said she, and that was not well said by a little Princess when talking with her father, but she was wild. She set the flea on her white hand. #p#
“Now you are a man, reigning with me, but you shall do what I want you to, or else i’ll kill you and eat the Professor.” The Professor had a great hall to live in. The walls were made of sugar-cane, and he could lick them, but he was not a sweet-tooth. He had a hammock to sleep in. It was as if he were lying in a balloon, such as he had always wished for himself—that was his constant thought.
The flea lived with the Princess, sat upon her delicate hand and upon her white neck. She had taken a hair from her head and made the Professor tie it to the flea’s leg, and so she kept him tied to the great red coral drop which she wore in her ear-tip. What a delightful19 time the Princess had, and the flea too, she thought, but the Professor was not very comfortable. He was a traveler; he liked to drive from town to town, and read about his perseverance20 and cleverness in teaching a flea to do what men do. But he got out of and into his hammock, lounged about and had good feeding, fresh bird’s-eggs, elephant’s eyes and roast giraffe. People that eat men do not live entirely21 on cooked men—no, that is a great delicacy22.
“ Shoulder of children with sharp sauce,” said the Princess’s mother, “is the most delicate.”
The Professor was tired of it all and would rather go away from the wild land, but he must have his flea with him, for that was his prodigy23, and his bread and butter. How was he to get hold of him? That was no easy matter. He strained all his wits, and then he said,
“Now I have it.”
“Princess’s Father! grant me a favor. May I summon your subjects to present themselves before your Royal Highness? That is what is called a Ceremony in the high and mighty24 countries of the world.
“Can I, too, learn to do that?” asked the Princess’s father.
“That is not quite proper,” replied the Professor; “but I shall teach your wild Fathership to fire a cannon off. It goes off with a bang. One sits high up aloft, and then off it goes or down he comes.”
“Let me crack it off!” said the Princess’s father. But in all the land there was no cannon except the one the flea had brought, and that was so very small.
“I will cast a bigger one!” said the Professor. “Only give me the means. I must have fine silk stuff, needle and thread, rope and cord, together with cordial drops for the balloon, they blow one up so easily and give one the heaves; they are what make the report in the cannons25 s inside.”
“By all means,” said the Princess’s father, and gave him what he called for. All the court and the entire population came together to see the great cannon cast. The Professor did not summon them before he had the balloon entirely ready to be filled and go up: The flea sat on the Princess’s hand and looked on. The balloon was filled, it bulged26 out and could scarcely be held down, so violent did it become.
“I must have it up in the air before it can be cooled off,” said the Professor, and took his seat in the car which hung below. “But I cannot manage and steer27 it alone. I must have a skillful companion along to help me. There is no one here that can do that except the flea.”
“I am not very willing to let him,” said the Princess, but still she reached out and handed the flea to the Professor, who placed him on his hand.
“Let go the cords and ropes,” he shouted. “ Now the balloon’s going.” They thought he said “the cannon,” and so the balloon went higher and higher, up above the clouds, far away from the wild land. #p#
The little Princess, all the family and the people sat and waited—they are waiting still; and if you do not believe it, just take a journey to the wild land; every child there talks about the Professor and the flea, and believes that they are coming back when the cannon is cooled off; but they will not come, they are at home with us, they are in their native country, they travel on the railway, first class, not fourth; they have good success, a great balloon. Nobody asks how they got their balloon or where it came from: they are rich folks now, quite respectable folks, indeed—the flea and the Professor!
從前有一個氣球駕駛員；他很倒霉，他的輕氣球炸了，他落到地上來，跌成肉泥。兩分鐘以前，他把他的兒子用一張降落傘放下來了，這孩子真算是運氣。他沒有受傷。他表現出相當大的本領可以成為一個氣球駕駛員，但是他沒有氣球，而且也沒有辦法弄到一個。
他得生活下去，因此他就玩起一套魔術來：他能叫他的肚皮講話——這叫做“腹語術”。他很年輕，而且漂亮。當他留起一撮小胡子和穿起一身整齊的衣服的時候，人們可能把他當做一位伯爵的少爺。太太小姐們認為他漂亮。有一個年輕女子被他的外表和法術迷到了這種地步，她甚至和他一同到外國和外國的城市里去。他在那些地方自稱為教授——他不能有比教授更低的頭銜。
他唯一的思想是要獲得一個輕氣球，同他親愛的太太一起飛到天空中去。不過到目前為止，他還沒有辦法。
“辦法總會有的！”他說。
“我希望有，”她說。
“我們還年輕，何況我現在還是一個教授呢。面包屑也算面包呀！”
她忠心地幫助他。她坐在門口，為他的表演賣票。這種工作在冬天可是一種很冷的玩藝兒。她在一個節目中也幫了他的忙。他把太太放在一張桌子的抽屜里——一個大抽屜里。她從后面的一個抽屜爬進去，在前面的抽屜里人們是看不見她的。這給人一種錯覺。
不過有一天晚上，當他把抽屜拉開的時候，她卻不見了。她不在前面的一個抽屜里，也不在后面的一個抽屜里。整個的屋子里都找不著她，也聽不見她。她有她的一套法術。她再也沒有回來。她對她的工作感到膩煩了。他也感到膩煩了，再也沒有心情來笑或講笑話，因此也就沒有誰來看了。收入漸漸少了，他的衣服也漸漸變壞了。最后他只剩下一只大跳蚤——這是他從他太太那里繼承得來的一筆遺產，所以他非常愛它。他訓練它，教給它魔術，教它舉槍敬禮，放炮——不過是一尊很小的炮。
教授因跳蚤而感到驕傲；它自己也感到驕傲。它學習到了一些東西，而且它身體里有人的血統。它到許多大城市去過，見過王子和公主，獲得過他們高度的贊賞。它在報紙和招貼上出現過。它知道自己是一個名角色，能養活一位教授，是的，甚至能養活整個家庭。
它很驕傲，又很出名，不過當它跟這位教授在一起旅行的時候，在火車上總是坐第四等席位——這跟頭等相比，走起來當然是一樣快。他們之間有一種默契：他們永遠不分離，永遠不結婚；跳蚤要做一個單身漢，教授仍然是一個鰥夫。這兩件事情是半斤八兩，沒有差別。
“一個人在一個地方獲得了極大的成功以后，”教授說，“就不宜到那兒再去第二次！”他是一個會辨別人物性格的人，而這也是一種藝術。
最后他走遍了所有的國家；只有野人國沒有去過——因此他現在就決定到野人國去。在這些國家里，人們的確都把信仰基督教的人吃掉。教授知道這事情，但是他并不是一個真正的基督教徒，而跳蚤也不能算是一個真正的人。因此他就認為他們可以到這些地方去發一筆財。
他們坐著汽船和帆船去。跳蚤把它所有的花樣都表演出來了，所以他們在整個航程中沒有花一個錢就到了野人國。
這兒的統治者是一位小小的公主。她只有六歲，但是卻統治著國家。這種權力是她從父母的手中拿過來的。因為她很任性，但是分外地美麗和頑皮。
跳蚤馬上就舉槍敬禮，放了炮。她被跳蚤迷住了，她說，“除了它以外，我什么人也不要！”她熱烈地愛上了它，而且她在沒有愛它以前就已經瘋狂起來了。
“甜蜜的、可愛的、聰明的孩子！”她的父親說，“只希望我們能先叫它變成一個人！”
“老頭子，這是我的事情！”她說。作為一個小公主，這樣的話說得并不好，特別是對自己的父親，但是她已經瘋狂了。
她把跳蚤放在她的小手中。“現在你是一個人，和我一道來統治；不過你得聽我的話辦事，否則我就要把你殺掉，把你的教授吃掉。”
教授得到了一間很大的住房。墻壁是用甜甘蔗編的——可以隨時去舔它，但是他并不喜歡吃甜東西。他睡在一張吊床上。這倒有些像是躺在他一直盼望著的那個輕氣球里面呢。這個輕氣球一直縈繞在他的思想之中。跳蚤跟公主在一起，不是坐在她的小手上，就是坐在她柔軟的脖頸上。她從頭上拔下一根頭發來。教授得用它綁住跳蚤的腿。這樣，她就可以把它系在她珊瑚的耳墜子上。
對公主說來，這是一段快樂的時間。她想，跳蚤也該是同樣快樂吧?？墒沁@位教授頗有些不安。他是一個旅行家，他喜歡從這個城市旅行到那個城市去，喜歡在報紙上看到人們把他描寫成為一個怎樣有毅力，怎樣聰明，怎樣能把一切人類的行動教給一個跳蚤的人。他日日夜夜躺在吊床上打盹，吃著豐美的飯食：新鮮鳥蛋，象眼睛，長頸鹿肉排，因為吃人的生番不能僅靠人肉而生活——人肉不過是一樣好菜罷了。
“孩子的肩肉，加上最辣的醬油，”母后說，“是最好吃的東西。”教授感到有些厭倦。他希望離開這個野人國，但是他得把跳蚤帶走，因為它是他的一件奇寶和生命線。他怎樣才能達到目的呢？這倒不太容易。
他集中一切智慧來想辦法，于是他說：“有辦法了！”#p#
“公主的父王，請讓我做點事情吧！我想訓練全國人民學會舉槍敬禮。這在世界上一些大國里叫做文化。”
“你有什么可以教給我呢？”公主的父親說。
“我最大的藝術是放炮，”教授說，“使整個地球都震動起來，使一切最好的鳥兒落下來時已經被烤得很香了！這只須轟一聲就成了！”
“把你的大炮拿來吧！”公主的父親說。
可是在這里全國都沒有一尊大炮，只有跳蚤帶來的那一尊，但是這尊炮未免太小了。
“我來制造一門大炮吧！”教授說，“你只須供給我材料，我需要做輕氣球用的綢子、針和線，粗繩和細繩，以及氣球所需的靈水——這可以使氣球膨脹起來，變得很輕，能向上升。氣球在大炮的腹中就會發出轟聲來。”
他所要求的東西都得到了。
全國的人都來看這尊大炮。這位教授在他沒有把輕氣球吹足氣和準備上升以前，不喊他們。
跳蚤坐在公主的手上，在旁觀看。氣球現在裝滿氣了。它鼓了起來，控制不??；它是那么狂暴。
“我得把它放到空中去，好使它冷卻一下，”教授說，同時坐進吊在它下面的那個籃子里去。
“不過我單獨一個人無法駕御它。我需要一個有經驗的助手來幫我的忙。這兒除了跳蚤以外，誰也不成！”
“我不同意！”公主說，但是她卻把跳蚤交給教授了。它坐在教授的手中。
“請放掉繩子和線吧！”他說。“現在輕氣球要上升了！”
大家以為他在說：“發炮！”
1.知道樂音和噪聲的區別．
2.知道噪聲的危害和減弱噪聲的途徑．
能力目標：
將課堂上所學知識應用于實際生產生活中的現象分析，鍛煉學生的理論聯系實際的能力．
情感目標：
從環境保護出發，突出噪聲的危害和怎樣減弱噪聲，聯系實際，提高學生保護環境的意識和對社會的責任感．
教學建議
教材分析
本節教材包括三部分內容：（1）噪聲和它的形成；（2）噪聲的等級和危害；（3）怎樣減弱噪聲．
教材首先指出，噪音污染與大氣污染、水污染和固體廢物污染等都是當代社會的四大公害，點明了本節課教學的核心是提高學生的環境保護保護意識．隨后教材從物理學角度出發闡明了噪聲的形成，再從環境保護的角度說明了什么聲音屬于噪聲；緊接著指出聲音的強弱可以用分貝來表示后，文中列出表格，通過大量數據及各種分貝聲音下人的生理或心理反映作依據，闡明了噪聲對人的危害，同時也說明了減弱噪音污染具有重大的現實意義．教材針對聽到聲音的條件，提出了減弱噪聲的三條途徑．教材最后的“想想議議”，目的是引導學生把知識運用到實際中去，改造自己的環境．
本節的重點是從環保角度出發，突出噪聲的危害和怎樣減弱噪聲，聯系實際，提高學生保護環境的意識和對社會的責任感．
教法建議
1）教學大綱對本節知識點的要求較低，而這節教材的知識點雖少，但涉及到的是現今社會的敏感話題，是現實生活中正在面對的問題．所以，對于本節知識的講解決不能照本宣科，必須聯系實際．課前可讓學生調查和查找一些本地、本校周圍的環境、位置和當地政府的一些規定和采取的措施等．
2）本節的重點是使學生掌握減弱噪聲的幾個途徑．在這個知識的講解過程中，應與第一節教材中相應知識相連系．例如：在第一節中，我們講到人耳聽到聲音所經過的物理過程是：
聲源的振動介質（空氣）的振動鼓膜的振動引起神經反應聽到聲音
①②③
聯系這個物理過程，帶領學生總結出可以從三個途徑減弱噪音污染：聲源處、傳播過程中或人耳處．最后讓學生參與進來，舉出生活中不同的噪聲并自己提出減弱噪聲的方案．
3）根據本課內容，將本課作為閱讀、討論課比較適合．但一定要有充分的準備，擬出閱讀提綱．
教學設計示例
示例1：
教學重點：知道噪聲的危害和減弱噪聲的途徑，提高學生環境保護的意識.
教學難點：知道噪聲的危害和減弱噪聲的途徑
教具：錄音機、錄制好的磁帶
教法：學生閱讀討論
教學過程：
（一）新課引入
用錄音機放一首學生中流行的歌曲，在演唱進行一半的時候逐漸有了雜音，最后只有建筑工地的敲擊聲或用戶裝修房屋時的電鋸聲.
學生指明這是噪聲.
點明課題：我們這節課將學習有關噪聲的知識.
（二）新課教學
閱讀提綱：
1．從物理學的角度看什么是噪聲？
2．優美的歌曲一定是樂音嗎？（舉例說明）
3．從環境保護的角度看什么是噪聲？
4．上課時間教室里和教室周圍有無噪聲？如果有噪聲，這些噪聲的來源？
5．你知道城市噪聲的來源主要有哪些？
6．噪聲的等級用什么計量？
7．你知道噪聲對人的身體有哪些危害？（除影響聽覺外的其它危害你還知道什么？）
8．你認為應怎樣減弱噪聲？
9．你知道我國各級政府部門在控制噪聲方面采取了哪些措施？有哪些規定？
10．你對學校環境改善有哪些建議？
學生閱讀后，進行討論，討論中不限于課文中已提到的事例.
（三）小結
1．噪聲應從物理學和環境保護兩個角度來認識.
2．噪聲的等級劃分——分貝.
3．噪聲是當今社會的四大公害之一，有損人們的身心健康.
4．減弱噪聲的途徑
示例2：
（一）新課引入
教師提問引入：作為學生，我們經常有這樣的感受“當課堂紀律很好時，我們會對老師所講的知識的理解和記憶都較為深刻；但是當某一節課由于某種原因而導致課堂紀律較亂時，這節課的聽講效果也就特別差，好象對老師講過的知識沒有什么印象”這是為什么呢？
引出：安靜的環境容易使人注意力集中；吵鬧的環境（噪音）分散人的注意力，由學生的切身體會引入
（二）新課教學
一、噪聲
舉出不同事例
（1）工地機器的轟鳴聲、混凝土攪拌機的轟隆聲
（2）在音樂廳聽音樂
（3）入睡時有人放聲歌唱
問題：上述聲音是否是噪聲？噪聲如何界定？
指出：噪聲應從物理學和環境保護兩個角度來認識.
二、噪聲的等級和危害
指導學生讀表：書第40頁（或用投影儀打出）
一些聲音的分貝數和人的感覺
常聞聲
貝數（dB）
感覺
微風吹動樹葉沙沙聲
耳語
10
20
極靜
靜夜
室內一般說話聲
30
50
安靜
大聲說話
嘈雜的鬧市
70
90
較吵鬧
電鋸
110
很吵鬧
響雷
螺旋槳飛機起飛
120
130
鼓膜震痛
噴氣式飛機起飛
火箭、導彈發射
140
150
無法忍受
通過閱讀表格，讓學生感受到：噪聲是個我們人人必須面對的問題，如果處理不當，回給人類造成很大的危害.對學生進行環保意識及社會公德意識的必要的教育，保護環境要從自身做起.
教師指出：在現代化都市中，噪聲污染與大氣污染、水污染和固體廢物污染等都是當代社會的重大公害，減弱噪音污染具有重大的現實意義.
三、噪聲的控制
與第一節教材中相應知識相連系：
在第一節中，我們已經學習過關于人耳聽到聲音所經過的物理過程：
聲源的振動介質（空氣）的振動鼓膜的振動引起神經反應聽到聲音
①②③
聯系這個物理過程，教師指導學生分析：從聲源的振動發出聲音，到鼓膜的振動引起神經反應聽到聲音.
問題：針對上述人聽到聲音的過程，可以從幾個環節減弱噪聲？
總結出可以從三條途徑減弱噪音污染.并分別舉出事例：安裝消音器或隔音罩；植樹造林（重點講解其優越性）；帶耳塞等.
學生參與：舉出生活中不同的噪聲并提出減弱噪聲的方案.
請同學提出環境保護的建議.
（四）總結、擴展
教師應通過本節內容的教學，加強學生理論聯系實際的能力，提高學生保護環境的意識和對社會的責任感.
對于程度較好的學生，應鼓勵他們利用課余時間進行社會調查，完成一份調查報告.
（五）布置作業：
閱讀課文，完成書后練習，提出環境保護的建議.
板書設計
探究活動
1）【課題】噪聲污染對人體聽覺危害的調查
【組織形式】個人或自由結組
【活動目的】
通過對不同作業環境下人群的健康調查，及查閱資料，寫出噪聲污染對人體聽覺危害的調查報告．
【活動流程】
制訂計劃；查閱和收集相關的材料；分析材料并得出一些結論；寫出論文；與其他組交流．
【備注】
1、網上查找的資料要有學習的過程記錄．
2、和其他成員交流．
2）【課題】社區（或學校）噪聲污染調查
【組織形式】個人或自由結組
【活動目的】
調查社區（或學校）中噪聲污染的情況和已采取的防治措施，提出進一步防止噪聲的建議．
【活動流程】
制訂計劃；查閱和收集相關的材料；社會調查；綜合分析材料；寫出調查報告；與其他組交流．
【備注】
1．初讀課文，理清文章脈絡。
2．學習生字新詞，理解重點詞語。
教學過程：
一、導入。
當你完成一份自認為不錯的手工作品或是取得優異成績時，你的爸爸、媽媽是怎么說的，又是怎么做的？我們要學的這篇課文中的小主人公在七歲時作了一首詩，他的媽媽給他的評價是“精彩極了”，爸爸的評價是“糟糕透了”。這到底是怎么回事呢？今天我們就一起來學習課文，從文中找出答案吧！
二、學習生字新詞。
1．合作中自學。通過查字典掌握生字的音形義，小組合作學習，讀準字音，分析難記字的字形，交流對字義的理解。
2．教師教學、檢查、重點指導。
（1）讀準字音：謄寫：（téng）皺眉：（zhòu）分歧：（qí）謹慎：（jǐn）
（2）記住字形：謄、歧、版。
（3）理解詞義
靦腆：因怕生或害羞而神情不自然。
精彩：（表演、展覽、言論、文章）等優美，出色。
糟糕：指事物、情況壞得很。
謹慎：對外界事物或自己的言行密切注意，以免發生不利的事。
引入歧途：歧途，指歧路，比喻錯誤的道路。
極端：事物順著某個發展方向達到頂點。
三、自由讀文，理清脈絡。
按照不同內容的分段依據把課文分成三段。
第一段（1—14自然段）主要講述媽媽對我作的第一首小詩的評價是“精彩極了”，而爸爸的評價卻是“糟糕透了”。
第二段（15—16自然段）主要講了幾年后正是由于媽媽的鼓勵，我一直在寫作。由于爸爸的批評使我學會了修改。在他們的教育下我才成為了一個作家。我為自己有這樣慈祥的母親，嚴厲的父親而感到幸運。
第三段（17自然段）“精彩極了”和“糟糕透了”兩種聲音一直鞭策著我不斷前進。
第二課時
教學目的：
1．正確理解含義深刻的句子，體會兩種不同的評價都源自對我的愛。
2．有感情地朗讀課文。
教學過程：
一、讀課文，體會深意。
1．指名讀課文最后一段。聯系上文說說“這兩種聲音”指的是什么？（指的是“精彩極了”這樣的贊揚聲和“糟糕透了”這樣的批評聲。）
2．這兩種聲音對作者有著怎樣的意義呢？通過學習課文，我們來解決這個問題。
二、學習課文第一段。
1．選擇自己喜歡的讀書方式，邊讀邊標畫語句，找出聽到媽媽的表揚和爸爸的批評后，我的表現和心理活動。
2．在小組間交流。把自己找到的語句讀給同伴聽一聽，再談出自己的體會。
3．匯報學習成果。教師隨機進行點撥和指導。
（1）“我既靦腆又得意洋洋，點頭告訴她詩確實是我寫的?！?/p>
“靦腆”是由于“我”第一次寫詩，不知好壞，有些不好意思?！暗靡庋笱蟆笔且粋€孩子聽到對自己夸獎和肯定所表現出的驕傲。
（2）“我有點迫不及待，想立刻讓父親看看我寫的詩?！焙汀罢麄€下午我都懷著一種自豪感等待父親回來……還用彩色筆在它的周圍上了一圈花邊。”
“我”“迫不及待”是因為聽到母親的贊揚后便自認為這首詩寫得很好，想馬上把這首詩給父親看，也想得到父親的夸獎。）
（3）“我把頭埋得低低的，詩只有十行，我覺得他讀了很長時間。”
這里將“詩只有十行”與感覺“讀詩讀了很長時間”做了對比，一方面說明爸爸對“我”的嚴肅態度，他并沒有馬上下結論，而是通過認真讀詩再下定論，可以看出爸爸對“我”的要求是十分嚴格的。另一方面體現了“我”此時復雜的心理，既想聽到父親的贊揚，又害怕聽到父親的批評。
（4）“我的眼睛濕潤了，頭也沉重得抬不起來?！焙汀拔以僖彩懿涣肆耍瓝涞酱采贤雌髌饋??！?/p>
爸爸的批評出乎“我”的意料，“我”沒想到爸爸會這么嚴肅地批評“我”的作品，一點兒也不留情面。
4．試想一下，如果當初“我”的作品得到父母親一致的稱贊會怎么樣？（有可能會很驕傲，意識不到自己的不足，無法加以改正，長大后更不可能成為一名作家。）
三、母親的贊揚和父親的批評對我有什么作用呢？請讀第二段。
1．“不過母親還是一如既往地鼓勵我，因此我一直在寫作”；“根據父親的批語，我學著進行修改。”
2．“一個作家，應該說生活中的每一個人……小心、注意、總結、提高?！?/p>
母親的表揚是對“我”的鼓勵，是她給“我”帶來了寫作的力量，成為“我”靈感和創作的源泉。父親的批評是在提醒“我”不要驕傲，自滿，不斷發現問題加以改正。這兩者的結合，成就了“我”，使我成為一名作家。
四、再讀課文最后一段，把你喜歡的句子讀給你的同桌聽。說說從中你體會到了什么？
1．“‘精彩極了’，‘糟糕透了’……它們像兩股風……使它不被哪一股風刮倒。”
一股風指的是贊揚聲，一股風指的是批評聲。不被哪一股風刮倒是說沒有因贊揚聲而迷失方向，沒有因取得的成績而驕傲、自滿，沉浸于贊揚聲中而不再去努力；也沒有被批評聲而嚇倒，喪失信心，一蹶而不振。
2．作者為什么說“精彩極了”也好，“糟糕透了”也好，這兩個極端的斷言有一個共同的出發點—那就是“愛”。
贊揚聲，批評聲都代表著兩種表現形式的愛。一種是嚴厲的愛，一種是寬容的愛。這兩種愛都體現了父母對子女的愛與關心。
3．再次朗讀這段，讀出對父母的感激之情。
附：板書設計
教案點評：
本課在能力和德育方面的目標是：1、培養學生預習習慣，提高自學能力。2、課堂上培養學生動筆墨讀書，培養積極思維的能力。閱讀理解的能力和書面表達的能力。3、使學生明白批評也是一種愛，“良藥苦口利于病”。批評的言詞和鼓勵的話語一樣是促人進取的。培養學生虛心聽取他人意見的美德。學生上課要當學習的主人，要認真思考每一個疑難問題。教師要調動學生學習的積極性，使題目能夠大膽發言，參與課堂活動。教學的重點是在讀懂每段的情況下理解課文內容。教學的難點是理解為什么面對同一首詩，父母的評價是完全相反的。還要解決一個疑問：作者為什么說“精彩極了”也好，“糟糕透了”也好，這兩個極端的斷言有一個共同的出發點——那就是愛？通過問題懸念導學，引起學生興趣，然后針對重點段落，教師進行“學路指法”，最后“引導自學”，有意識地引導學生評議。在學生的總結評議過程中，理清思路，解決重點、難點、疑點。
探究活動
啞巴救人
一、何謂“學案導學”
學案導學即以學案為載體、導學為方法、教師的指導為主導、學生的自主學習為主體,師生共同合作完成教學任務的一種教學模式。這種教學模式充分體現了教師的主導作用和學生的主體作用，使主導作用和主體作用和諧統一，從而發揮最大效益。
二、分層教學的必要性及可行性
課程標準指出，教學要面向全體學生，實現人人學有價值的學科，人人都能獲得必要的知識，不同的人在學習中得到不同的發展。而傳統教學模式是教師主宰課堂，它要求所有學生在相同的時間里，運用同樣的學習條件，以同樣的學習速度掌握同樣的學習內容。由于學生基礎知識狀況、興趣愛好、智力水平、潛在能力、學習動機、學習方法等存在差異，接受教學信息的情況也就有所不同。這樣的教學模式致使很多學生不是從自己現有的基礎出發，長期下來必然形成一部分學生“吃不飽”，一部分學生“吃不了”，優生學習沒有動力，后進生連最基本的也掌握不了的現象，不能實現每個學生在原有基礎上得到最大限度的發展。因此，教師必須從實際出發，面向全體、注重差異，實施分層教學，使不同層次的學生都能在原有程度上學有所得，逐步提高，最終實現高效。
三、分層教學的基本途徑
1.認識差異，分類建組
面對一個新班級，要客觀地把握學生層次，必須深入了解學生、研究學生，從數據分析和模糊分析兩個方面著手，根據學生的入學成績以及期中期末的成績大致分層。或從思想品德素質、理想信念、自我意識、學習態度、創造能力等信息綜合考查，對學生進行分類。同時，教師要以動態管理正確對待這種分組方式，防止優等生驕傲自滿、中等生得過且過、差生心灰意冷等不良情緒的產生。
2.針對差異，分類要求
分清學生層次后，教師以教學大綱為依據，根據教材的知識體系，采取群體教學與個別教學相結合、課堂教學與課外輔導相結合的方法。加強教師與學生的溝通，堅信每一個學生都能夠成才，給予不同層次的學生以具體的關心和幫助，使他們具有明確的奮斗目標，建立起獲得優異成績的自信。
四、學案導學中如何分層教學
1.編寫學案時教學目標彈性化
學案的編寫是否科學合理，將在很大程度上影響到學生的課前學習和課堂學習效率。為了盡可能地全面實現教學目標，教學目標應具有誘發、導向、調控、激勵的功能，它是教學的出發點，也是教學的歸宿。教材的彈性，反映在教學內容方面，是對不同層次學生的學習內容有不同的規定；反映在教學要求方面，是對不同層次的學生有不同的學習目標要求，如差生只要求其掌握教科書的基本知識和技能，對學有余力的學生則要求其能靈活運用所學化學語言進行交際。
2.教師導學時課堂教學層次化
課堂教學過程適應學生的個體差異，圍繞彈性的教學目標分層因材施教，至少可以從兩方面做出努力：一方面必須盡可能地增加學生的獨立活動――課本讓學生看，概念讓學生抽，思想讓學生講，疑難讓學生議，規律讓學生找，結論讓學生得，錯誤讓學生析。發揮教科書也是學本的作用，堅持學生自己能弄懂的一定要讓學生自己學，學生自己能回答的問題一定要讓學生自己思考回答的原則。在教學過程中盡量用適合自己的速度去學習，從而達到快者快學、慢者慢學，因人分層施教，學生在獨立活動中發展自己的目的。另一方面必須強化教師對學生獨立活動的主導作用――整體把握，分層推進，把學生的學習活動始終置于教師的引導、指導之下，教學過程的整體設計操作取向，應是在教師的引導、指導下，讓全體學生充分參與新知識的學習過程，分層施教的原則是面向中等生，兼顧優、差生。
3.測驗考試多能化
關鍵詞：職工培訓管理；“一攬子”制度；現場教學 ；“責任”鏈條；團隊；職教本質安全
引言：一個生產礦井安全形式的好壞不僅有先進的設備和科學的管理方法，職工教育培訓在煤礦安全生產中起著舉足輕重的作用。職工培訓部門不僅有服務礦山安全培訓的職能同時還有培訓管理的職能，職工培訓只講培訓不管理那會導致培訓的形式化過程化，職教管理就如同一個農貿市場一盤散沙，更談不上良好的勞動紀律。根據集團公司的各種職工培訓制度和考核細則并結合工作單位的實際情況，以下是個人對如何加強培訓管理和如何打造職教本質安全人的見解：
一、職工培訓要多樣、系統化
傳統的教育培訓就是室內進行，一本教案、一支粉筆就行了，比較局限，純粹是“紙上談兵”的形式化過程化教學模式，真正起不到預期的教學目的。培訓不能只講安全樹安全還要讓職工學會對危險的識別，不僅只給職工只講理論知識還要讓職工動手做做，打造職工本質安全崗，所以職工培訓要從以下幾點進行培訓教育：
1、教學課堂教學內容要創新要有吸引力。打破傳統的“教、考”模式，讓課堂 “動”起來活波起來，教師與學員，學員與學員可以進行交流，談安全、談生產、談管理或者把課堂搬進實驗室、搬到生產現場（條件允許）進行，講先進技術現場解決難題。那么，職工培訓會有一個嶄新的局面。
2、說做結合提高教師標準。現在的職工培訓教師多是剛畢業的大專院校的學生，說是能說但是做起來就缺少實踐知識，這就要求教師要有目標有一種責任感，主動到工作現場參加勞動實踐，不斷總結經驗?；蛘咂刚埬鼙ＷC正常教學的工程技術人才，或者挖掘基層有一定經驗的職工來充實的教學隊伍中來。有學歷沒能力或者有能力沒學歷，同樣不能提高教學要求，這樣要求教師不斷學習，學歷學習、生產實習，達到“雙師型”和“能文能武”的新標準。
二、健全管理制度加強管理
沒有規矩不成方圓，職工培訓離不開管理，特別是日常管理和培訓管理。特別是職工培訓過程中學員不好管，不服從管理，想著你讓他學習就是耽誤他的時間或者找關系找捷徑不參加學習，你不管他就不理會你，這種風氣必須改正。要想管理好職工和職工培訓，必須做到以下幾點：
1、建立健全可行的勞動紀律
培訓單位要想推動正常工作進行，先從自身建立可行的勞動紀律并有監督有考核，責任劃分明確，做到遇事有人管出事有人負責的局面。區隊培訓同樣有監督考核并落實到人，涉及派出培訓的職工不參加培訓或培訓不及格的有規定有處罰。制度的建立要嚴格執行嚴格按制度辦事，堅決杜絕“一攬子”制度和“眉毛胡子”一把抓現象。如：集團公司下達的區隊培訓“三個一”制度，上級部門要不定期進行突擊檢查和指導，礦區的主管部門和職教單位要長期不懈經?！皠印逼饋磉M行檢查。“三個一”不能僅限于班前和班后會上進行，要設在車間、工作現場來進行，對出現的問題進行現場動手解決，這樣能加深印象不至于出現問題造成手忙腳亂的局面。
2、加大力度進行動態管理
各種制度的訂立就是約束人和物的，不能隨意進行更改違規操作或出現人情現象。職教部門要肩負著對單位對企業對個人負責的態度，要杜絕不培訓進行發證、考核不及格進行發證現象，職教內部進行的培訓班要逐級安排不定期進行檢查，各類所需資料要齊全經手要有簽字。各區隊大的學習、演練制度要有目的的進行落實，如：每周的“學習日”，每月的“學習周”和“手指口述”，“班組長建設”，各類事故演練單位領導、職工、檢查人員都要態度端正進行對待，堅決杜絕走過程走形式，要從上級主管到下級業務部門制定獎罰制度進行“重獎重罰”。先管好人提高他們的安全業務素質和操作技能水平，再管好物提高操作者按章操作，只有做到上下一心齊抓共管，那才是一個集體一個好班子，企業安全才有保障，但是管理堅決杜絕“老好好”現象。
三、職工培訓重在管理
以往的職工培訓比較隨意性，職工們都有有一個誤區認為工人都是工作憑力氣掙錢，取得一個證就想用一輩子，他們想法來抵制參加培訓?，F在安全生產形式不樂觀并且加大了獎罰力度，使得他們對待安全培訓有了明顯的改正但還不端正，為了使得管理人員、職工從“要我學”轉變成“我要學”主動學習的好習慣，那就要有嚴格的制度加強管理，從“第一車間”的職教部門開始到“生產車間”的區隊及“班前班后車間”都要從嚴進行管理，管學習、管工作、管生活。
“管理、裝備、培訓”三并重原則的制定不但對準一個企業，它還在區隊、培訓部門有效。區隊按規定制定符合自己單位的規章制度來管理職工，加大投入緊跟科技，但是也需要有一個懂技術、重安全服從管理的隊伍；職教部門從一個服務職能延伸到管理職能中去，培訓要管、安全生產也要管、區隊業務培訓更要管，先管好教師嚴把教師準入關，加強教師業務技能水平來武裝一個講安全懂技術的管理培訓團隊。
四、本質安全重在管理
不管是管理、生產各個環節“人”起著至關重要的部位，設備再精良再先進，它永遠離不開人來操作這一環節。但是他還是一個不安全因素，各種事故中大部分是人為和操作失誤及檢查不到位而造成的。所以在塑造本質安全人上，應從職工教育抓起，先樹職教本質安全人，再打造崗位本質安全人。
1、規范日常行為，塑造職教本質安全
職工教育重在“教”與“管”，“教”是職教部門的服務職能“管”是職教部門 的管理職能，兩種職能要為礦山服務，那就要塑造職教本質安全，從日常工作、學習中嚴格要求，形成條條框框約束每位教職工和參培人員，使得教學有人教業務愛專研，學員學習積極感覺學習沒壓力積極探討問題解決問題，學習內容逐步與日常生產相結合，從根本上逐步塑造本質安全人。
2、規范學習態度，打造職教本質安全
工學矛盾是職教管理的重點，我們要結合教學的要求來靈活安排學習，如：脫離課堂到生產一線、車間去送教上門，拉長學習時間進行業余學習考試集中等來解決工學矛盾。職教教師要勤學業務掌握技能，先打造職教本質安全崗，把知識傳授給職工為生產解決難題，使得職工成為遇問題愛專研學習、能夠洞察危險源杜絕“違章”，按照規范上標準崗、干標準活，來打造本質安全人。
培訓和管理是相輔相成不可分的，企業、區隊要有完善的、創新管理模式，相互扶持相互約束形成具有一種“責任”鏈條來進行管理，那么不管安全培訓、業務學習、技能訓練都會有力見成效，職工隊伍會成為一個愛學習、愛專研、懂安全、懂技術的團隊。
參考文獻：
[1]《中平化集團2009年文件資料匯編》 人力資源部 2009-4
[2]《白國周班組管理法》 中平化集團 2009-8
在國家“三網融合”工作穩步推進的背景下，吉林省縣級以上城市廣電網絡雙向化改造的交互業務正在持續擴容，這意味著吉林省廣大城市百姓將步入“用電視”時代。吉視傳媒股份有限公司大力推進廣電網絡的雙向化改造，這是吉視傳媒未來發展的一大方向。到今年年底前，吉林省將完成全省縣以上城市改造任務，并依托“吉林省高清交互式現代媒體綜合服務平臺”，向市場全面推動高清交互業務、有線寬帶業務和集團客戶專網業務，使廣電網絡成為經濟社會家庭信息化的重要基礎網絡。
吉視傳媒股份有限公司（下簡稱吉視傳媒）是“全國文化體制改革先進企業”。從2003年11月開始，經過5年的廣電網絡整合，將全省廣電網絡全部納入公司，徹底轉變了體制機制，率先在東北地區實現“全省一張網”。隨后，吉視傳媒進行股份制改造，依照現代企業管理規律、結合自身情況，在將廣電網絡系統率先構建成二元組織結構、扁平化管理、全面預算的管理模式，規范化管理、企業化動作和產業化經營。這被吉視傳媒人形象地稱為“削足適履”。
隨著體制機制逐步完善，吉視傳媒徹底實現了由小網變大網、由模擬變數字、由單向變雙向、由事業變企業，由“看”電視到“用”電視的歷史性巨變。
吉視傳媒想做更多的增值業務，必須進行雙向網絡改造。然而，目前我國1.6億有線用戶中仍有近1.5億用戶尚未完成雙向網絡改造，廣電雙向網絡改造面臨著許多困難，但仍然是有一定的模式可循的。三網融合需要的是能夠支持交互等綜合業務發展的網絡，雙向網絡改造就成為廣電發展的必然選擇，我國絕大部分用戶尚未完成雙向網絡改造。而作為廣電與生俱來的優勢之一的寬帶卻沒有得到充分的發揮。
目前廣電還沒有實現全程全網，我國出口寬帶也比較低。三網融合的不斷推進，我們應該選用那種方案對現有HFC網絡進行雙向化改造？1）CMTS+CM，在現有單向電纜的基礎上配加回傳通道即可實現，但是由于在用戶端的回傳噪聲不但給維護帶來很大的壓力，而且會給很多用戶的接入帶來影響;2）EPON+有源EOC，不對現有電視網絡做很大的改變，而且高帶寬接入、長距離傳輸，對現有網絡和施工成本的要求不高;3）EPON+LAN，擁有成熟的技術、性價比高的優點，只需在每棟樓增加ONU和交換機，而且不需要增加用戶終端的投入便能得到高速的接入。4）FTTH（FiberToTheHome），顧名思義就是一根光纖直接到家庭。具體說，FTTH是指將光網絡單元（ONU）安裝在住家用戶或企業用戶處，是光接入系列中除FTTD（光纖到桌面）外最靠近用戶的光接入網應用類型。所以目前， EPON+EOC和EPON+LAN更為適合現有的廣電網絡。我們現在對兩種方案做一個比較（見附表1和附表2）。
EPON+LAN實際上是兩張網絡，把EPON+LAN的方式理解為比較便宜，實際上是一種誤解。因為在進行全業務和精細管理的情況下，需要QINQ，如果采用QINQ的模式，要求樓道交換機具有QINQ的功能，這就不是簡單的HUB就可以了的，需要真正的交換機。EPON-OLT利用分前端光纖到小區分光器，分光器分光接入各個樓宇/道ONU，ONU采用LAN入戶，承載數字電視點播信令同傳和寬帶上網等多業務，并根據多業務開展的需要，在用戶側增加家庭網管設備，完成對多業務終端的接入。下行的模擬和數字TV信號通過原有的光纖和HFC線路下行，HFC入戶。最終雙線入戶，一勞永逸地解決廣電數字網絡雙向問題。在改造完成后，單位用戶獨占線路資源，不存在相互干擾的問題，開展點播業務不需要新增用戶的終端投入，并且可以有效節省開通成本。在帶寬規劃上， 1000M到小區，100M到樓道，10M到戶，滿足用戶高帶寬的需求和未來多業務接人的需要。
表1 EPON+LAN接入方式測算明細表（元/戶）
EPON+EOC是OLT利用分前端光纖到小區機房分光器，分光器分光接入各個ONU，然后以EoC方式下行。EoC合成器部署在小區樓道，將CATV信號和數據信號進行合成。通過原有HFC線纜傳送到用戶側，最終通過用戶側的EoC
表2 EPON+EOC接入方式測算明細表（元/戶）
終端分離出CATV信號和數據信號，用戶數字電視點播信號通過EOC方式上行。
盡管按照現有的測算EPON+LAN的成本可能比EPON+EOC要便宜，但是需要比較綜合成本，一般的計算方法EPON+LAN都沒有計算用戶家里的家庭網關或者交換機，而隨著EOC標準的統一，未來EPON+EOC的市場可能更有競爭力的。為符合“光進銅退”的網絡發展趨勢，以EPON+EOC為主的廣電雙向網改造方案便會成為主流方案。EOC在雙向網整轉初期將有很大市場，很多大網絡公司也是根據用戶樓宇的實際情況來確定采用哪種接入，由于雙向網改造要高質量要求，很多網絡公司也把EOC作為短期性價比最高的技術實現手段。
從總體上來看，EPON+EOC方案可以充分利用現有網絡的同軸電纜、分支分配器資源，能夠有效節省建網成本。該方案施工難度小，工作量少，改造速度快，不受同軸網絡上的噪聲對系統傳輸質量的影響，降低了施工難度。終端設備成本較低，降低用戶投資。
FTTH（FiberToTheHome）改造模式，顧名思義就是一根光纖直接到家庭。具體說，FTTH是指將光網絡單元（ONU）安裝在住家用戶或企業用戶處，是光接入系列中除FTTD（光纖到桌面）外最靠近用戶的光接入網應用類型。FTTH的顯著得技術特點是不但提供更大的帶寬，而且增強了網絡對數據格式、速率、波長和協議的透明性，放寬了對環境條件和供電等要求，簡化了維護和安裝。
如果單從從技術上分析，EPON+FTTH的建設模式，是目前相對較好的接入方式，但是成本較高，因此目前還較難實在一步到位，然而這種建設模式是個發展趨勢。新建小區、樓盤FTTH的方式將為逐漸走向舞臺，未來將更具競爭力。而傳統的CMTS模式帶寬太低，供貨廠家少，網絡改造成本高。
吉視傳媒根據縣以上城市的用戶分布情況，因地制宜采取EPON+LAN和EPON+EOC相結合的方式，充分利用EPON技術的優點，樓房基本上采用EPON+LAN的方式，利用一次性投資，受益多年;而新建不久的樓房，原電纜較新，則采用EPON+EOC的方式，充分利用資源，不盲目投資。有些小區施工費力，物業不配合的則采用CMTS+CM的方式。
2012年2月，吉視傳媒順利登陸A股市場，這不僅為吉林廣電網絡發展帶來新動力，也創造了四個“第一”：吉林省近10年來第一個在上海證交所上市的企業;吉林省文化企業上市的第一家;吉林省近10年來首發募集資金最多的企業;將以省為單位完成網絡事例第一家IPO上市的廣電網絡企業。
中圖分類號：TV文獻標識碼： A
一、概述
自20世紀50年代以來,隨著高分子合成材料工業的發展，出現了新型水工建筑物---橡膠壩。1957[5]年世界上建成第一座橡膠壩至今，橡膠壩已在世界各國得到了廣泛的應用，我國橡膠壩的發展在經歷了研究試驗階段、總結改進階段、穩步發展階段后，目前已進入快速發展階段。據不完全統計，截止2006年，我國的橡膠壩已建成約2000座，國內橡膠壩目前最高6m，單跨最長176m，多跨最長1135m。與其它攔河蓄水建筑物相比較，橡膠壩造價低、結構簡單、抗震性好、施工期短等優點，是其得到快速發展的重要原因。
作者所工作的地區原有橡膠壩6座，基本集中于2003-2006年間建在主城區，長度在10-18米之間。在過去近10年時間中，這些橡膠壩在防洪排澇、營造水景觀等方面發揮了重要作用。
二、橡膠壩進行改造的必要性
橡膠壩在其適應范圍內與其它攔河蓄水建筑物相比較，固然有造價低、結構簡單、抗震性好、施工期短等優點。但隨著社會發展，新運行情況的出現，以上這6座橡膠壩在使用過程中也逐漸暴露出一些實際問題。主要表現為以下幾個方面：
1、壽命縮短。橡膠壩的壽命主要取決于壩袋的壽命，一般來說，壩袋的預期壽命一般為20年,但實際運行下來，壽命縮短。一方面隨著工業的發展，城市河流水污染程度日益嚴重，水質變差，尤其是城市河流水質酸性的增大，極易對橡膠壩袋產生腐蝕，縮短了橡膠壩袋的壽命。另一方面，為改善水環境，地方水務部門采取引清調水措施，改善局部水質，人為的引起橡膠壩運行頻率升高，也從一定程度上縮短了橡膠壩的壽命。
2、維護不便。橡膠壩雖然很少維修，但也要定期檢查，才能及時發現安全隱患，盡早排除。由于所在地區水源豐富，河流處于常年有水狀態，壩袋始終部分或全部處在水下，一旦出現壩袋損壞等情況，需請專業潛水員做水下檢修，甚至有時需兩側筑圍堰更換壩袋，造成維護不便且費用過高，且由于壩袋水下修補技術在本地區非常薄弱，幾乎無法開展壩袋水下修補工作。
3、管理運行控制不便。一方面，正常情況下，壩袋需要1小時左右才能完全升起或降下，時間較長，工作效率低。另一方面，隨著壩袋的老化，一般都不會充滿水，導致橡膠壩難以達到設計高度。
針對逐步暴露出的問題，擬對橡膠壩逐步實施改造，確保防汛安全。
三、改造方案
（一）改造原則
多年的運行管理經驗表明，橡膠壩的損壞主要是壩袋破損，因此，其改造也盡量在現有橡膠壩結構基礎上，對壩袋部分進行改造，總的原則有以下幾個方面：一是力求施工可行，便于操作，建成后便于運行、管理、維護；二是盡可能減小對現有建筑物結構的影響，改建后能延續及保持工程原功能；三是盡量控制工程造價。
（二）方案比選
進行改造的過程中，主要考慮將橡膠壩改造為閘門，原因主要是相對橡膠壩而言，本地區閘門的生產、安裝以及運行維護等技術比較成熟，管理運行方便更是其突出的優點。從本地區實際情況出發，主要從提升式閘門、平開式閘門、橫拉式閘門、上臥式閘門等四種類型中進行方案的比選。四種類型的閘門有各自的特點，結合對橡膠壩進行改造的需求，對以上四種類型閘門的主要特點進行總結：
1、提升式閘門。一般采用卷揚式啟閉機，立面高度較高，維修養護方便。但本地區橡膠壩一般建在居民小區內，在建設之初，就有景觀的考慮，采用此類型閘門，美觀度較差。
2、平開式閘門。一般采用液壓式啟閉機，立面高度較低。但閘門有一半以上常年在水下，對閘門的養護比較困難，且閘門的門軸部分或全部位于水下，加注油及維修難度都比較大。
3、橫拉式閘門。具有與平開式閘門相同的閘門養護困難的問題。
4、上臥式閘門。一般采用液壓式啟閉機，立面高度較低，景觀性較好。且閘門可以全部升到水面以上，對閘門的養護比較方便。
在本地區，橡膠壩大多位于居民小區中，因此在建造之初，就有營造水景觀的考慮。在對橡膠壩進行改造中，綜合考慮景觀、維修養護技術成本等因素，在門型選擇時，從以上的四種閘門啟閉形式中，最終選擇了上臥式閘門對橡膠壩進行改造。
四、方案優化
門型選定后，考慮到改造后的水閘位于居民小區內，普通的鋼筋混凝土結構外立面在色調上比較單一，景觀效果較差，采用相應手段進行處理。主要可以考慮以下幾點：
1、結構型式多樣化。除閘孔部分外，其余混凝土結構部分可以考慮多樣的結構型式，使外立面在造型上能夠盡量多樣化。
2、種植綠化。綠化的種植，可以起到點綴的效果，尤其可以考慮選擇常綠植物，讓硬朗的混凝土上始終有一絲綠意。
3、外立面裝飾。改善混凝土結構外立面色調上的缺陷，采用與周圍環境相協調的瓷磚貼面，也可以考慮采用油漆進行裝飾。鑒于居民小區內，油漆氣味較大等影響，選擇以瓷磚貼面進行裝飾。
利用上述優化手段，將其使用到對本地區某橡膠壩的改造中，達到了比較理想的效果。
某橡膠壩改造前某橡膠壩改造效果圖 某橡膠壩改造后
五、結束語
橡膠壩作為一項新技術，一直在不斷的改進和完善，作為擋水建筑物，在防汛、營造水景觀等方面發揮了重要的作用。在作者工作的地區，適用性產生了變化，在將其改造為上臥式閘門的過程中，充分利用新的技術手段對改造方案進行優化，力求其與周邊環境協調，將其利用到對某橡膠壩的改造后，不僅能夠發揮閘門在防汛等方面的作用，同時也能夠與周邊環境協調，基本達到了預期的效果。
參考文獻：
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市委四屆二次全體擴大會議的順利召開，為我市的經濟發展理清了思路，擬定了目標，指明了方向。建設和諧社會是時代的要求，是發展的要求，和諧社會離不開和諧的交通環境。20__年，我大隊將以學習傳達、貫徹落實市委四屆二次全會精神為動力，依法履職，強化管理，常抓不懈，為我市的經濟建設營造和諧文明、安全暢通的道路交通環境。
一、深入貫徹落實市委四屆二次全體擴大會議精神，認真做好各項公安交通管理工作。一是健全工作機制，提高交通事故預防能力。完善道路交通安全工作機制，推動農村交通安全管理組織體系建設，在解決影響交通安全的突出問題和深層次問題上下功夫，全面排查治理公路危險路段和平交路口隱患，提高事故預防的針對性和時效性。強化客運企業、客運車輛、客運駕駛人和校車的源頭管理，完善基礎臺帳，建立健全車輛動態和靜態管理的長效機制。二是創新勤務機制，提升交通安全管控能力。認真落實“五定”巡邏機制，創新公路巡邏和區域聯勤工作機制，將警力部署由國省道向縣、鄉道路延伸，提高路面見警率和管事率，強化農村短途客運、鄉（鎮）逢圩日交通安全管控，著力解決縣鄉道路亂點、堵點、事故黑點管理薄弱的問題。三是規范執勤執法，加大交通違法行為查處力度。以“三基”工程為依托，強化隊伍正規化建設，規范民警的執勤執法行為，嚴格依法查處客車超員、車輛超速、無證駕駛、酒后駕駛、疲勞駕駛、逆向行駛、駕乘摩托車不戴安全頭盔等嚴重交通安全違法行為，堅決依法取締無牌無證、假牌假證、挪用號牌機動車上路行駛和低速貨車、三輪車、拖拉機及大貨車載客的交通安全違法行為。四是廣泛宣傳教育，營造和諧文明交通氛圍。落實“十個一”的宣傳工作措施，以中小學生、農村群眾和駕駛人為重點，廣開宣傳陣地，構建多層次的交通安全宣傳教育工作平臺，深入開展“五進”活動，建設一批交通安全學校和交通安全宣傳教育示范點，切實增強廣大人民群眾的交通法制觀念和交通安全意識。
二、深入開展優化發展環境機關效能監察建設，進一步提高服務人民群眾水平。優化發展環境、提高機關效能、服務人民群眾是日常性、長期性的任務。我大隊將以“交警就是服務，共創和諧交通”為管理理念，增強大局意識、責任意識和服務意識，在解決行政不作為、行政亂作為、辦事效率低、服務態度差等問題上下功夫，廣泛征求意見，虛心接受評議監督，認真整改突出問題，落實各項服務舉措，在服務工作中體現人性化、規范化、制度化：糾正違法先敬禮，處罰之前先告知。深入開展“平安問候，安全提醒”。規范和優化車管、違法處理、交通事故處理“窗口”工作程序，認真落實“首問負責制”、“一次性告知制”和“服務承諾制”，實行“限時服務制”，公開辦事服務的項目、程序、手續、要求。公開各項收費的項目、標準、依據。公開事故處理程序、事故認定結果、損害賠償調解、違法責任處罰、法律法規依據。做到公正執法、公道辦事、文明服務。
《長期工程合約之會計處理準則》由：前言、說明、會計方法之選擇、工程成本之及處理、工程損益之認列、財務報表應表達事項、附則等部分構成。
《企業會計準則——建造合同》除對長期建造合同進行規范外，還對短期建造合同（工期在一年內）作了規范。本文主要只對兩岸準則的長期建造合同方面的業務規范進行比較。
一、合同收入和合同成本的概念
1、合同收入?！镀髽I會計準則——建造合同》（以下簡稱《建造合同準則》）對合同收入的構成和初次確認有明確的規定。初次確認是指對于信息能夠轉換為會計信息進入會計系統的確認。合同收入主要包括：（1）合同中規定的初始收入。這是合同收入的基本內容。（2）因合同變更、索賠、獎勵等形成的收入。這部分收入是追加的收入。準則對合同變更、索賠款和獎勵款均做了明確的規定?！堕L期工程合約之會計處理準則》（以下簡稱《長期工程合約準則》）則沒有類似的規定。
2、合同成本。兩岸準則對合同成本的內容及處理均有明確規定，內容大體相同。只是《建造合同準則》更詳細地列舉了合同成本的內容，更具可操作性。
二、合同的會計方法
合同的會計處理方法，即是合同收入和費用的確認方法。這里的確認是指再次確認，再次確認是指對帳簿系統輸出的會計信息進行確認，以決定哪些資料列入會計報表。國際上通用的確認方法有兩種：一是全部完工法，二是完工比例法。全部完工法的優點是損益客觀明確，在完工前不預計收益，符合穩健性原則；缺點是損益的確認無法與工程進度配合。完工比例法的優點是損益能夠配合工程進度于施工期間確認，可以反映合同的執行情況；缺點是施工各期損益和工程進度的確定依賴于各種預計，比較主觀。
《建造合同準則》規定企業一般應采用完工百分比法（即完工比例法）；而《長期工程合約準則》規定可以選用全部完工法和完工比例法，但建議采用完工比例法。對上述方法的選用，兩岸準則都規定要先合理判斷合同結果能否可靠地估計。
1、若合同結果能可靠地估計，則應采用完工比例法。對合同結果能否可靠估計，兩岸準則都按固定造價合同和成本加價合同分別規定了判斷標準。
對固定造價合同結果能可靠估計，《建造合同準則》規定應同時具備下列條件：（1）合同收入能夠可靠地計量；（2）與合同相關的經濟利益能夠流入企業；（3）在資產負債表日合同完工進度和為完成合同尚需發生的成本能夠可靠地確定；（4）為完成合同已經發生的合同成本能夠清楚地區分和可靠地計量，以便實際合同成本能夠與以前的預計成本相比較。
而《長期工程合約準則》規定應同時符合下列條件：（1）應收工程總價款可合理估計；（2）履行合約所須投入成本與期末完工程度均可合理估計；（3）歸屬于合約之成本可合理辨認。
對成本加價合同結果能可靠估計，《建造合同準則》規定應同時具備下列條件：（1）與合同相關的經濟利益能夠流入企業；（2）實際發生的合同成本能夠清楚地區分并且能夠可靠地計量。
而《長期工程合約準則》規定應同時符合下列條件：（1）歸屬于合約之成本可合理辨認；（2）除確定可獲歸墊之支出外，其余之合約成本可合理估計。
2、若合同結果不能可靠地估計，《長期工程合約準則》規定可采用全部完工法。而《建造合同準則》規定應區別兩種情況處理：（1）合同成本能夠收回的，合同收入根據能夠收回的實際合同成本加以確認，合同成本在其發生的當期確認為費用；（2）合同成本不可能收回的，應在發生時立即確認為費用，不確認收入。筆者認為，這樣做法依據主觀判斷較多，建議若合同的結果不能可靠地估計，也采用全部完工法為宜。
三、合同的帳務處理
兩岸的帳務處理思路是基本相同的?，F比較如下：
1、核算方法。合同的核算方法有兩種：總額法和凈額法?？傤~法是以合同收入和費用的總額反映的方法；凈額法是以收入減除費用的凈額反映的方法。《建造合同準則》采用總額法進行核算，而《長期工程合約準則》則兩種方法都可以采用。
在采用完工比例法時，合同收入和費用的計量方法，兩岸也有不同的規定。
（1）《建造合同準則》規定收入和費用可按下列公式計算：
當期確認的合同收入=（合同總收入×完工進度）-以前會計年度累計已確認的收入
當期確認的合同毛利=（合同總收入-合同預計總成本）×完工進度-以前會計年度累計已確認的毛利
當期確認的合同費用=當期確認的合同收入-當期確認的合同毛利-以前會計年度預計損失準備
對以前年度開工本年完工的合同，當期計量和確認的合同收入，等于合同總收入扣除以前會計年度累計已確認的收入后的余額；當期計量和確認的費用，等于累計實際發生的合同總成本扣除以前會計年度累計已確認的成本后的余額。
（2）《長期工程合約準則》規定：“采用完工比例法時，每期應以期末完工比例計算累計工程利益減除前期已認列之累計利益后，作為本期工程利益。但前期已認列之累計利益超過本期期末按完工比例所計算之累計利益時，其超過部分應作為本期工程損失。”這一做法就是先計算當期確認的合同收入，然后計算當期確認的合同費用，根據兩者相減后的余額確認當期合同收益。
兩岸準則雖然對合同收益的計算過程不同，但其結果是相同的。所以，筆者認為，企業可以根據自身的情況，選擇認為較簡單、方便、易理解的方法進行核算。
2、會計科目設置。為了對合同有關的會計事項進行帳務處理，《建造合同準則》指南設置了以下會計科目：（1）“工程施工”或“生產成本”，核算實際發生的合同成本和毛利；（2）“工程結算”，核算根據合同完工進度向客戶開出帳單辦理結算的價款；（3）“應收帳款”，核算應收和實際已收的進度款、預收的備料款；（4）“主營業務收入”，核算當期確認的合同收入；（5）“主營業務成本”，核算當期確認的合同費用。
《長期工程合約準則》則分別設置以下五個科目：（1）“在建工程”；（2）“預收工程款”；（3）“應收工程款”；（4）“工程收益”；（5）“工程費用”。
3、合同預計損失的處理。兩岸準則均規定如果合同預計總成本將超過總收入，應將預計損失立即確認為當期費用。但對預計損失的具體處理，兩岸有不同做法?！堕L期工程合約準則》直接將預計損失計入“工程費用”。而《建造合同準則》則另設“合同預計損失”科目，核算當期的預計損失，同時設置“預計損失準備”科目，計提損失準備；發生預計損失時，借記“合同預計損失”，貸記“預記損失準備”。
針對以上幾點不同，下面舉例說明。
［例］甲公司于1996年初承包一項工程，預定三年完成，工程包價為580，000元。其他資料如下：
注：1996年完工進度=154，000÷4550，000=28％；1997年完工進度=480，000÷600，000=80％
（二）計量確認各年收入、費用和損益：
登記每年實際發生的合同成本（154，000、326，000、70，000），登記已結算的工程價款，（180，000、300，000、11，000），以及登記實際已收到的工程價款（170，000、240，000、170，000），其余額均見以上資料。登記確認的收入、費用及損益，其分錄除所用科目名稱按各自準則而不同外，處理完全相同。
《建造合同準則》的分錄為：
（1996）借：工程施工——毛利8，400
主營業務成本154，000
貸：主營業務收入162，400
（1997）借：主營業務成本326，000
貸：主營業務收入301，600
工程施工——毛利24，400
借：合同預計損失4，000
貸：預計損失準備4，000
（1998）借：工程施工——毛利46，000
主營業務成本66，000
預計損失準備4，000
貸：主營業務收入116，000
借：工程結算580，000
貸：工程施工——毛利30，000
工程施工550，000
《長期工程合約準則》的分錄為：
（1996）借：在建費用8，400
工程費用154，000
貸：工程收益162，400
（1997）借：工程費用330，000
貸：工程收益301，600
在建工程28，400
（1998）借：在建工程50000
工程費用66，000
貸：工程收益116，000
借：預收工程款580，000
貸：在建工程580，000
合同損益的過程：
《建造合同準則》的計算過程：
*預計下月將發生之損失=估計下期尚須發生之成本-下期應認列收益=估計下期尚須發生之成本-（工程總收益-至本期止累積收益）=120，000－（580，000－464，000）=4，000
四、有關信息披露
兩岸準則對合同有關信息的披露要求不同。
《建造合同準則》：“應披露下列與建造合同有關的事項：（1）在建合同工程累計已發生的成本和累計已確認的毛利（或虧損）；（2）在建合同工程已辦理結算的價款金額；（3）當期確認的合同收入和合同費用的金額；（4）確定合同完工進度的；（5）合同總金額；（6）當期已預計損失的原因和金額；（7）應收帳款中尚未收到的工程進度款?！?/p>
[中圖分類號] R593.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）03（a）-0029-04
[Abstract]Objective To explore clinical effect of Palmer Fu Lin Capsules combined with Methotrexate in the treatment of Sj？igren syndrome（SS）.Methods 100 patients with SS were selected as the research object in the Shenzhen Hospital of Peking University from February 2014 to May 2016 and divided into control group and combined treatment group according to treatment measures，50 cases in each group.The control group were treated with methotrexate 2.5 mg/tablet，each time 4 tablets，1 time a week；the combined treatment group were treated with Palmer Fu Lin Capsules each time 2 tablets，2 times/d on the basis of the control group，patients of two groups were treated for 6 months.Rheumatoid factor （RF），ESR，C reactive protein （CRP），salivary flow rate，Schirmer test，serum γ-globulin，blood coagulation index level before and after treatment，and clinical curative effect were compared between two groups.Results RF，ESR，CRP，saliva flow rate，Schirmer test，serum γ-globulin，activated partial thromboplastin time （APTT），prothrombin time （PT），fibrinogen （FIB），thrombin time （TT），D-Dimer （D-D） between two groups before treatment had no difference （P>0.05）.APTT，PT，TT in two groups before and after treatment had no difference （P>0.05）；RF，ESR，CRP，saliva flow rate，Schirmer test，serum γ-globulin，FIB，D-D after treatment in two groups was lower than that before treatment （P
[Key words]Palmer Fu Lin Capsules；Methotrexate；Sj？igren syndrome
干燥綜合征是自身免疫性疾病，其多數會累及人體的外分泌腺體，如口、眼、鼻、消化道黏膜、陰道黏膜等，呈慢性炎性反應，對腺體的上皮細胞形成侵犯[1-2]?；颊叨鄶凳且钥诟?、眼干等臨床癥狀來院就診，繼而出現多種不同程度的腺體分泌功能減退臨床表現。我國干燥綜合征患病率達到0.5%左右，女性患病率顯著高于男性，發生率達到9∶1[3-4]。干燥綜合征的臨床治療方法往往缺乏特異性，主要以增強機體免疫功能和對癥治療為主[5-6]。本研究通過對我院收治的100例干燥綜合征患者臨床資料進行分析，探討帕夫林膠囊聯合甲氨蝶呤治療干燥綜合征的臨床效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年2月～2016年5月我院收治的100例干燥綜合征患者為研究對象，依據治療措施不同分為對照組和聯合治療組，每組50例。對照組中，男性9例，女性41例；年齡40～62歲，平均（49.4±6.8）歲；病程0.2～12.0年，平均（6.5±2.1）年。聯合治療組中，男性8例，女性42例；年齡41～63歲，平均（49.8±6.7）歲；病程0.3～11.0年，平均（6.4±2.1）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：均符合《干燥綜合征診斷及治療指南》中的診斷標準[7]，同時符合血清中IgG>16 g/L，排除標準：應用抗抑郁、副交感神經興奮性藥物；3個月內曾應用免疫抑制劑和生物制劑患者；接受頭頸部放射治療患者；慢性感染性疾病、糖尿病、移植排斥反應、mikulicz病患者。本研究在我院醫學倫理委員會批準下進行，兩組患者均知情同意。
1.2方法
1.2.1對照組 給予甲氨蝶呤（上海信誼萬象藥業股份有限公司，批號：H20131215）2.5 mg/粒，4粒/次，1次/周。
1.2.2聯合治療組 在甲氨蝶呤基礎上聯合應用帕夫林膠囊（白芍總苷膠囊，寧波立華制藥有限公司，批號：H20131119）0.3 mg/粒，2粒/次，2次/d，兩組患者均治療6個月。
1.3觀察指標
1.3.1觀察兩組治療前后類風濕因子、血沉、C反應蛋白、唾液流率、Schirmer試驗、血清γ-球蛋白的水平 ①類風濕因子：采用雙抗原夾心ELISA法檢測；②C反應蛋白：采用速率散射免疫比濁法檢測；③唾液流率測定：患者在檢查前8 h不刷牙漱口，保持空腹狀態，上午8∶00～10∶00安坐在靜診室，手持量筒，將口內唾液吐到量筒之內，持續10 min，測定唾液總流率情況；④Schirmer試驗：將Whatman 41號濾紙切成5 mm×35 mm的細條，將一端折彎5 mm，置于下瞼內側1/3結膜囊內，其余部分垂于瞼皮膚表面，輕閉雙眼，5 min后測量濾紙被淚液浸濕的長度；⑤血清γ-球蛋白：采用柱層析技術檢測。
1.3.2觀察兩組治療前后凝血指標的情況 主要通過全自動血凝分析儀進行測定凝血常規[活化部分凝血酶時間（activated partial thromboplastin time，APTT）、凝血酶原時間（prothrombin time，PT）、纖維蛋白原（fibrinogen，FIB）、凝血酶時間（thrombin time，TT）、D-二聚體（D-Dimer，D-D）]。
1.3.3觀察兩組臨床療效情況 顯效：干燥綜合征患者全部臨床癥狀消除或主要臨床癥狀消除，可以參加正常工作和勞動，臨床各項檢查指標基本正常范圍；有效：干燥綜合征患者主要臨床癥狀基本消除，工作和生活能夠自理，勞動能力有所恢復，臨床各項檢查指標有所改善；無效：上述指標均未達到者[8-9]?？傆行?顯效+有效。
1.4統計學分析
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P
2結果
2.1兩組治療前后類風濕因子、血沉、C反應蛋白、唾液流率、Schirmer試驗、血清γ-球蛋白水平的比較
兩組患者治療前類風濕因子、血沉、C反應蛋白、唾液流率、Schirmer試驗、血清γ-球蛋白水平比較，差異無統計學意義（P>0.05）。治療后，兩組類風濕因子、血沉、C反應蛋白、唾液流率、Schirmer試驗、血清γ-球蛋白水平均低于治療前；治療后，聯合治療組類風濕因子、血沉、C反應蛋白、唾液流率、Schirmer試驗、血清γ-球蛋白水平均低于對照組，差異有統計學意義（P
2.2兩組治療前后凝血指標水平的比較
兩組患者治療前APTT、PT、FIB、TT、D-D水平比較，差異無統計學意義（P>0.05）。兩組治療前后APTT、PT、TT水平比較，差異無統計學意義（P>0.05）。治療后，兩組FIB、D-D均低于治療前；聯合治療組治療后FIB、D-D均低于對照組，差異有統計學意義（P
2.3勺榛頰吡俅擦菩У謀冉
聯合治療組臨床治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P
3討論
目前干燥綜合征發生原因比較復雜，遺傳、內分泌異常和感染是干燥綜合征高危風險因素。本文聯合治療組采用甲氨蝶呤聯合帕夫林膠囊治療，其中甲氨蝶呤屬于細胞周期特異性藥物，其隨著甲氨蝶呤藥物濃度增加，G0/G1期細胞比例升高，S期細胞降低。甲氨蝶呤可以抑制嘌呤合成所需要的氨基磷酸核糖轉移酶，進而引起T淋巴細胞停滯在G0/G1期。有資料顯示，甲氨蝶呤屬于二氫葉酸還原酶抑制劑，阻斷二氫葉酸還原為活化四氫葉酸[10-11]，促使胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸的合成原料耗盡，對DNA和RNA合成形成抑制，進而抑制細胞的增殖和復制[12-14]。甲氨蝶呤可以對G0/G1期向S期轉換有一定的延緩作用，在細胞周期進行過程中，G1期是唯一一個能夠接受外界信息刺激的期段，位于該期的限制點是G1期向S期轉化的關鍵時點，對于細胞進入G0期或者發生凋亡有著重要的作用。當細胞DNA損傷時，細胞可以被此關鍵點阻滯在G0/G1期，S期細胞明顯減少，不能進行增殖。另外，還可以啟動DNA修復系統，促使DNA修復完成之后，重新返回S期，如果不能完全修復，就會觸發細胞進入凋亡狀態[15-16]。帕夫林膠囊主要成分是白芍總苷，包括芍藥花苷、芍藥內酯苷和苯甲酰芍藥苷三種成分，白芍的藥性微寒、苦酸，具有一定的保護肝臟、疏通血脈、消炎止痛效果。中醫認為，白芍具有養血柔肝、護脾生津的功效；白芍總苷可以對機體的免疫細胞增殖和分泌功能進行調節，特別是T細胞亞群平衡，促使已經失調的細胞和體液免疫回歸到正常狀態[17-18]。有資料顯示，白芍總苷具有多種藥理效果，可以使T淋巴細胞和B淋巴細胞增殖狀態進行雙向調節，促進或者抑制IL-1、IL-2、腫瘤壞死因子，抑制白三烯和一氧化氮形成，調節T細胞Th/Ys亞群平衡進行調整[19]。
本文結果顯示，兩組患者類風濕因子、血沉、C反應蛋白、唾液流率、Schirmer試驗、血清γ-球蛋白、FIB、D-D均低于治療前；治療后，聯合治療組類風濕因子、血沉、C反應蛋白、唾液流率、Schirmer試驗、血清γ-球蛋白、FIB、D-D均低于對照組。聯合治療組干燥綜合征患者臨床治療總有效率均高于對照組，提示帕夫林膠囊聯合甲氨蝶呤治療干燥綜合征患者，臨床癥狀改善明顯，效果良好，值得臨床推廣應用。
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[中圖分類號]R783.5 [文獻標識碼]A[文章編號]1008-6455(2010)01-0088-03
Fixed bite- plate and stainless steel wire bending T-loops correction of Class I deep overbite malocclusion inpatients
TIAN Mei-yu1,ZHANG Jing1,QIAN Hong1,CHEN Xue-peng2,DUAN Yin-zhong1
(1.Department of Orthodontics, School of Stomatology,The Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,Shaanxi,China;2. The Affiliated Dental Hospital of Zhejiang University)
Abstract:ObjectiveTo explore the clinical characteristics, treatment patterns and the factors that influence treatments ofpatients with deep overbite.MethodsEighteenpatients with skeletal and dental overbite were treated consecutively with fixed bite- plate and stainless steel wire bending T-loops for torque control. The pre- and post-treatment cephalometric radiographs were used for data analysis. SPSS 15.0 software was used to calculate means and standard deviation.ResultsFavorable overjet and overbite relation,Class I molar relationship.The satisfied occlusion relationships wereachieved.There was no statistically significant change in skeletal pattern. There were significant changes in intrusion of the anterior teeth and proclining of the lower incisors.ConclusionBite-plate for corrected overbite combined with stainless steel wire bending T-loop for torque control was an effective treatment for the correction of deep overbite in young adults.
Key words:deep overbite in adult;bite plate;cephalometrics
前牙深覆牙合是臨床常見且具有一定治療難度的垂直向錯牙合畸形[1]。許多學者進行了不同的研究,包括不同矯治方法的療效預測,不同年齡階段療效的比較等。當患者處于生長發育期時,具有骨改建的潛力,深覆牙合的矯治相對較容易,但對于成人骨骼發育基本完成,沒有生長潛力的情況下,增加了矯治深覆牙合的難度[2]。本研究的目的是分析成人深覆牙合矯治的難點和要點,為臨床工作提供參考。
1資料和方法
1.1臨床資料:全部患者來源于2000～2009年第四軍醫大學口腔醫學院門診。安氏Ⅰ類成人患者18例(男8例,女10例),年齡20～30歲,均為非拔牙病例。先在石膏模型上制作平面導板,試戴合適后,粘結固定平導,在前牙區做緩沖,防止前牙唇傾,打開咬合至上下后牙間距約4mm,待咬合基本打開后開始粘結固定矯治器。在矯治過程中,使用關閉曲加臺階關閉間隙同時繼續整平Spee曲,從而更有利于切牙的壓入,或使用反Spee曲保持已經打開的咬合,并繼續整平下頜Spee曲。注意轉矩的使用,盡可能防止下切牙唇傾。療程平均約2年。保持器制作前牙區平導,維持打開的咬合,以達到最后的穩定。
1.2分析方法:所有頭顱側位片均由同一臺頭顱定位儀拍攝。頭影測量參考點由同一位醫師確定。
1.3統計學方法:采用SPSS 15.0統計學軟件配對t檢驗。
2結果
2.1骨性分析結果:上下頜骨矢狀向SNA(°)、SNB(°)、ANB(°)的變化無統計學意義,垂直向變化GoGn-SN(°)、ANS-Me(mm) 無統計學意義。
2.2牙性分析結果:上下前牙的唇傾度U1-NA(°)、U1-NA(mm)、L1-NB(°)均發生了明顯的變化,具有統計學意義;下前牙的垂直向高度L1-SN(mm)發生了明顯的變化,具有統計學差異;上前牙、上下后牙的垂直向變化無統計學差異。
2.3軟組織變化:Ls-E(mm),Li-E(mm)的變化有統計學意義。
2.4 典型病例如圖1～2。
4討論
成人深覆牙合嚴重影響患者的美觀及牙周健康,也是正畸臨床醫師面臨的難題,打開咬合糾正牙合曲線是糾正成人深覆牙合的關鍵。近年來,不同的矯治技術已經被用來整平Spee曲線,包括后傾彎、搖椅弓、平面導板等。在打開咬合,整平Spee曲線的過程中常用的有3種方法:①絕對壓低前牙;②相對壓低,借助垂直生長為后牙提供萌長空間,同時防止前牙萌出;③伸長后牙[3-4]。在成人缺少生長潛力的情況下,很難通過相對壓低、伸長后牙的方法來解決深覆牙合。因而有研究表明成人壓低前牙顯然是解決患者深覆牙合的最佳方案。
4.1對頜骨的影響:有研究表明在生長期兒童,矯治深覆牙合過程中磨牙伸長4.7mm,下頜平面角未有改變,在成人深覆牙合患者中,磨牙伸長1.3mm,下頜將順時針旋轉,不能維持原有的下頜平面角。然而,有研究表明在成人深覆牙合的矯治中通過磨牙伸長,增加下面高來打開咬合是不穩定的[5]。本研究結果表明矯治結束后下頜平面角發生輕度后下旋轉,但不具有統計學意義(見表1)。
4.2對牙、牙槽骨的影響:本研究表明,在下頜是通過壓低前牙、唇傾下前牙來整平深Spee曲線(見表1)。在整平Spee曲線過程中我們早期使用了固定平面導板,在不影響患者美觀的情況下,起到了壓低唇傾下前牙的作用,縮短了戴用固定矯治器的時間。在成人Ⅰ類深覆牙合患者中,常會發生上前牙唇傾,前牙間存在扇形散隙,嚴重影響患者的美觀,同時關閉前牙扇形散隙有利于改善牙周受力環境和切導的重建。有研究表明上下切牙間角度的增加是深覆牙合患者矯治結束后復發的主要原因[6],于是在上頜內收過程中,我們使用了0.018mm×0.025mm方絲“T”型曲,內收間隙的過程中盡可能控制上前牙的唇傾度,并維持已經打開的咬合,使深覆牙合的矯正更加穩定。下頜使用反Spee曲線繼續打開咬合,它產生一個壓入的力在切牙阻抗中心的前部,可能會引起切牙唇傾,我們最好在前牙區使用轉矩,盡可能控制下切牙的唇傾度。
4.3對面部軟組織的影響:在成人深覆牙合的矯治過程中,對面部軟組織的改變亦有明顯的改變(見表1)。深覆牙合患者往往具有異常肌動力平衡,固定平面導板的戴用,充分利用患者的肌功能活力,使面部肌肉形成一個新的功能類型,有利于矯治后的穩定。
4.4矯治結束后的保持器:我們采用前牙區放置微型平面導板的方式來防止復發,使矯治療效更為穩定。
總之,大量研究表明深覆牙合的復發是目前最難解決的問題[7-8],對于成人深覆牙合矯治的研究還有待于我們進一步去探索。
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